Hogyan lehet megszabadulni a petefészek-gyulladástól. A petefészek-gyulladás okai és tünetei

A nők egyik leggyakoribb betegsége a petefészek-gyulladás. Megnyilvánulhat akut vagy krónikus betegségként. Azonban a petefészek-gyulladás megjelenésének és súlyosbodásának gyakoribb okai az olyan tényezők, mint a hipotermia, a túlterheltség, a különféle stresszes helyzetek, a negatív érzelmek és más extragenitális betegségek.

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulása a fájdalom, amely az alhasban lokalizálódik, de megnyilvánulhat az ágyéki vagy a keresztcsonti gerincben is. A gyulladás során fellépő fájdalom időszakosan jelentkezhet, ritkábban folyamatosan aggaszt.

Mindenesetre egy nőnek kérdése van: hogyan lehet gyógyítani a petefészek gyulladását, és egyáltalán lehetséges? Úgy gondolják, hogy a petefészek gyulladásával ez a betegség nem gyógyítható teljesen, és a legkisebb hipotermia esetén a fájdalom ismét zavarni kezdi a nőt. Vegyük figyelembe, hogy a fájdalom gyakran gyulladásos reakció hiányában is folytatódhat, ráadásul nemcsak hipotermia, hanem érzelmi túlterhelés és stresszes helyzetek esetén is felerősödhet. Ezenkívül a petefészek gyulladása befolyásolhatja a méh és a függelékek működését, amihez menstruációs zavarok is társulhatnak.

A petefészek-gyulladás kezelése

Szóval, hogyan lehet gyógyítani a petefészek-gyulladást vegyszerek beavatkozása nélkül? Első pillantásra ez a döntés némileg téves, ezért javasoljuk, hogy továbbra is keresse fel kezelőorvosát a pontos diagnózis felállítása érdekében, azonban az orvos által előírt kezelés mellett a népi gyógymódokkal való kezelésről is konzultálhat vele.

Egyéb petefészek-betegségek

A petefészkek gyógyítása előtt azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket: „Miért fájnak a petefészkek? ", amely segít pontosabban meghatározni a betegség természetét.

A petefészek gyulladása (diszfunkciója) után a nők körében nagyon gyakran előfordul olyan betegség, mint a krónikus petegyulladás, a nexid vagy a petefészek diszfunkció.

• A petegyulladás a petefészek gyulladását jelenti, nevezetesen a női húgyúti rendszer páros szervének. Általános szabály, hogy a gyulladás a petevezetéken keresztül átterjedhet a petefészkekre. Az oophoritis kórokozói a következő fertőzések lehetnek: chlamydia, trichomonas stb. Az akut oophoritis mindig hirtelen kezdődik, éles fájdalommal kezdődik a nő alsó hasában. Ebben az esetben a vizelés fájdalmassá és nehézzé válik. A hüvelyből genny ürül ki. A gyakori tünetek közé tartozik a magas hőmérséklet, láz, fejfájás és izom-ízületi fájdalom.
• A krónikus andnexid nem kevésbé veszélyes betegség, és hasonló tünetekkel jár, mint az előző betegségnél. Ennél a betegségnél fehér, vizes váladék jelenik meg, és a menstruációs ciklus is megzavarodhat. A betegséget magas láz és menstruációs zavarok is kísérik.
• A petefészek diszfunkciója esetén a fő tünet a rendszertelen, kevés vagy erős menstruáció, valamint a súlyos premenstruációs szindróma. Nagyon gyakran ez a betegség vetélést okozhat terhes nőknél.

Ezeken a betegségeken kívül van egy olyan betegség is, mint a petefészek-ciszta, és ebben a cikkben részletesebben bemutatjuk: „”, ráadásul a nők gyakran kérdezik, hogyan kell kezelni a kismedencei összenövéseket, erről olvashat ebben a cikkben : " ".

Népi jogorvoslatok a női betegségek ellen

Mielőtt népi gyógymódokkal gyógyítaná a petefészket, azt tanácsoljuk, hogy forduljon szakemberhez, aki segít a betegségek azonosításában. Ezek a termékek csak erősíthetik a nők egészségét és normalizálhatják a menstruációs ciklust.

• Női betegségek ellen kiváló a csalánlevél (3 rész), a kamillavirág (1 rész) és a tölgyfa kérge (1 rész) és a gubacsfű (5 rész). Vegyünk 2 evőkanál előre apróra vágott gyógynövényt egy kávédarálóba vagy húsdarálóba, és öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l). Ezután öntse az infúziót egy termoszba, és hagyja egy éjszakán át. Az infúziót naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt 1/3-1/4 csészével fogyaszthatja. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2-3 hónapot.
• A madárcseresznye virágból, levendulafűből, tölgyfa kéregből, ürömfűből (1 rész), eperlevélből (2 rész), csipkebogyóból (mindegyik 3 rész) készült forrázat szintén jól segít a petefészek-gyulladásban. Az infúzió elkészítése megegyezik az előzővel.
• Húsdarálón engedje át a tölgyfa kérgét (6 rész), az oregánófűt (4 rész) és a mályvacukor gyökerét (1 rész). Az infúzió elkészítése megegyezik az előzővel.

A petefészkek gyulladása jelentős veszélyt rejt magában, mivel a nők reproduktív egészsége szempontjából egy ilyen betegség nagyon rosszul végződhet.

Ha hisz a statisztikákban, a nők körülbelül 20% -a, akik találkoztak ezzel a patológiával, később nem tudott teherbe esni, vagy jelentős nehézségeket tapasztaltak ebben a tekintetben.

Ezért a gyulladás tüneteinek bármilyen megnyilvánulása esetén sürgős konzultációra van szükség egy nőgyógyászral, mivel a betegség kimenetele közvetlenül függ a kezelés időszerűségétől.

Mi a petefészek-gyulladás egy nőben?

A petefészek-gyulladás (vagy petegyulladás) a páros női nemi mirigyeket érintő gyulladásos folyamat, amely gyakran kíséri egyidejű salpingitis - a méh (petevezeték) gyulladása. Ezenkívül az egyik petefészek (egyoldali gyulladás esetén) és mindkettő (kétoldali gyulladás esetén) begyulladhat.

A betegség okai

A gyulladás oka lehet a chlamydia, a trichomoniasis, a gonorrhoea, a mycoplasmosis vagy akár a tuberkulózis kórokozója, okozhatja az opportunista mikroflóra (streptococcusok, staphylococcusok, E. coli, candida stb.) is.

Ha fájdalmat érez az alsó hasban, azonnal forduljon orvoshoz

A betegséget vagy annak súlyosbodását azonban nemcsak a baktériumok provokálhatják ki, hanem a hipotermia, a szülés, az IUD használata, a terhesség műtéti megszakítása, a nemi szervek szakszerűtlen diagnosztikai vagy sebészeti beavatkozásai is.

Jellemzően a gyulladás nem a kiváltó ok, hanem annak a következménye, hogy egy meglévő fertőzés a petevezetékből, a méhnyakcsatornából vagy a méhből terjed a szervezetben. Ritkábban a kórokozók nyirok és vér útján hatolnak be az ivarmirigyekbe (például vakbélgyulladás, tuberkulózis, mandulagyulladás vagy akár kezeletlen szuvasodás esetén).

Amikor a betegség előfordul, a fertőző folyamat fokozatosan átterjed a méh üregéből a petevezetékekbe. Ennek hatására a petevezeték megvastagodni, megnyúlni kezd, genny szabadul fel és összenövések képződnek. Ha a betegség ebben a szakaszban nem gyógyul meg, a petefészkek lesznek a következőek, amelyek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Ennek eredményeként a petevezeték és a petefészek összeolvad. Előfordul, hogy a gyulladás során a kóros változások elkezdenek terjedni a környező hashártyára.

Tünetek és jelek

Azonnal meg kell különböztetni a petefészek-betegség típusait. A petegyulladás akut, szubakut vagy krónikus formában alakulhat ki, amelyek mindegyikének saját lefolyása van.

Akut gyulladás

Az akut formát a következő tünetek jelenléte jellemzi:

• gyakori vizelés, amelyet fájdalom és súlyos fájdalom kísér;
• folyamatos egy- vagy kétoldali fájdalom az alsó hasban, amely a keresztcsontba vagy a hát alsó részébe sugárzik;
• a hőmérséklet éles emelkedése (39 ° C-ig), láz és általános rossz közérzet;
• vérzés jelenléte a menstruáció között;
• éles, súlyos fájdalom a közösülés során;
• néha bőséges savós vagy gennyes váladékozás.

Ebben az esetben a petefészkek jelentősen megnagyobbodnak és a vizsgálat során fájdalmasak. Ha a petefészek akut gyulladását diagnosztizálták, sürgős kórházi kezelésre és kórházi kezelésre van szüksége.

Szubakut

Ez a forma meglehetősen ritkán figyelhető meg, általában mycosis vagy tuberkulózis fertőzés esetén fordul elő.

Ha az akut forma kezelését nem kezdik meg időben, vagy nem fejezik be, az akut gyulladás elhúzódóvá és krónikussá válik.

A gyulladás súlyosbodásának időszakában a betegek a következőket tapasztalják:

1. tompa, sajgó fájdalom az ágyékban, az alsó hasban és a hüvelyben. Ezenkívül a fájdalom felerősödik a menstruáció kezdete előtt, a megfázás hátterében vagy a hipotermia során;
2. szexuális diszfunkció (csökkent libidó, fájdalom a közösülés során);
3. kevés, de állandó váladékozás (leucorrhoea);
4. a menstruációs ciklus és a petefészek működésének megzavarása;
5. nem teherbe esni, még akkor is, ha rendszeres szexuális életet folytat.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során a petefészkek kissé megnagyobbodtak, tapintásra érzékenyek. Emellett a petefészek krónikus gyulladása általában a nő neuropszichés állapotát is befolyásolja: ingerlékenység, álmatlanság jelentkezik, csökken a teljesítőképesség és gyorsan jelentkezik a fáradtság.

Diagnosztika

A oophoritis tünetei meglehetősen homályosak, és akut formában hasonlóak más betegségekhez: vakbélgyulladás, endometriózis, ciszta, hashártyagyulladás stb. Ezért a diagnózis gyakran nehéz.

A megbízható diagnózis felállításához orvoshoz kell fordulni, aki a következő tényezők alapján azonosítja a meglévő betegséget:

• a kórtörténet (korábbi gyulladások, STI-k, abortuszok, szülés közbeni szövődmények stb.) és a jelen betegség tüneteinek (a fájdalom jellege és helye, a váladék megléte és bősége, általános közérzet) vizsgálata;
• laboratóriumi vizsgálati eredmények (megnövekedett fehérvérsejtek szintje a kenetekben, valamint a vér- és vizeletvizsgálatokban);
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat (megnagyobbodott és fájdalmas petefészkek, a méh függelékeinek mobilitási zavara);
• bakteriológiai vizsgálat, PCR diagnosztika, RIF, ELISA (segít a gyulladás kórokozójának azonosításában, rejtett fertőzések jelenléte). Ha szubakut gyulladás gyanúja merül fel, további vizsgálatokat kell végezni;
• hiszterosalpingoszkópia (a petevezetékekben krónikus állapotokban előforduló súlyos anatómiai változások jelenlétét mutatja);
• A laparoszkópia az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer (lehetővé teszi a méh, a petevezetékek és a petefészkek közvetlen vizsgálatát a pontos diagnózis érdekében). Krónikus petegyulladás esetén a laparoszkópia feltárja a petevezetékek fertőzését, átjárhatóságának zavarait, összenövéseket és egyéb képződményeket (pyosalpinx, pyovar), valamint összenövéseket a medencében.

Kezelés

A kezelési módszer megválasztása közvetlenül függ a betegség stádiumától, okaitól és a tünetek természetétől.

Az akut eseteket kizárólag kórházban kezelik ágynyugalommal. A kezelés első napjaiban antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat, szulfonamidokat és helyreállító szereket használnak. A szubakut stádiumban bizonyos fizioterápiás eljárásokat óvatosan adnak hozzá a fenti kezeléshez. A petefészek krónikus gyulladása esetén különféle fizio- és balneoterápiát alkalmaznak.

Érdemes megjegyezni, hogy az oophoritis krónikus formái sokkal hosszabb ideig és nehezebben kezelhetők, és gyakran olyan szövődményeket okoznak, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.

Antibiotikumok

A kezelés fő módja az antibiotikumok felírása, amelyek kiválasztását a meglévő kórokozó tulajdonságai és a választott antibiotikummal szembeni érzékenysége határozzák meg.

Nagyon fontos, hogy az antimikrobiális gyógyszerek adagja teljes mértékben biztosítsa maximális koncentrációjukat a gyulladás helyén. Így a gyulladások kezelésére hosszabb felezési idejű antibiotikumokat, súlyos esetekben pedig az antibiotikumok különféle kombinációit alkalmazzák.

A kezelés fő módja az antibiotikumok felírása

Mikrobák (streptococcusok, staphylococcusok, enterobaktériumok) által okozott függelékek gyulladása esetén a kezelés penicillin adagolásával kezdődik, aminoglikozidok egyidejű adásával.

Anaerob flóra jelenlétének gyanúja esetén metronidazolt alkalmaznak, súlyos esetekben intravénásan, kevésbé súlyos esetekben - szájon át. A mérgezés elkerülése érdekében számos antihisztamin (suprastin, difenhidramin stb.) alkalmazása is javasolt.

Gyertyákkal

A kúpokkal végzett kezelést általában gyulladáscsökkentő célokra végzik, és a fő kezelés mellett írják elő. Ehhez használjon propolisz, dió kivonat vagy tölgy kéreg gyertyákat. Ne feledje azonban, hogy csak kúpokkal lehetetlen megszabadulni a gyulladástól. Ha krónikus gyulladása van, megelőzés céljából javasoljuk a kúpos kezelést, különösen, ha hajlamos a rigóra.

Hogyan kell kezelni népi gyógymódokkal

A diagnózis felállítása és a kórokozó azonosítása után a nőgyógyász egyéni kezelést ír elő Önnek. A gyógyszeres terápiát azonban általában nem gyógyszeres terápia egészíti ki.

A gyulladások leküzdésének számos hagyományos módszere létezik, amelyeket megelőzésre és a fő kezelés kiegészítéseként is használhat, azonban fontos tudni, hogy az akut és krónikus stádiumok kezelése jelentősen eltér egymástól. Tehát az akut stádiumban hideg borogatást, árnika tinktúrával történő mosást, gyógyagyag fürdőzést stb.

Krónikus stádiumban naponta egyszer be kell tekerni a gyomrot, a deréktájt, és meleg fürdőket kell venni kamilla vagy cickafark hozzáadásával. A vadvirágos fürdőzés és az iszapfürdő is előnyös lesz.

Fájdalomcsillapításra használjunk vadvirággal tömött meleg párnát (kemencében melegíthető), amit napközben az alhasra kell helyezni.

A vadvirágokkal teli párna, amelyet a nap melegít, csökkenti a fájdalmat.

A betegség akut szakaszában a cickafark tea segít. Elkészítéséhez 1 evőkanál. A szárított cickafarkot öntsünk egy pohár forró vízzel, hagyjuk 7-10 percig főzni, és igyunk.

Petegyulladásra 20 g édes lóhere gyógynövényt, csikósvirágot és százasfűvirágot is keverhet. Ezután főzzön 1 evőkanál. gyógyászati ​​keveréket egy pohár forrásban lévő vízben, és hagyjuk 1 órán át. Ezt követően a levest szűrni kell, és készen áll a használatra. Naponta 6 alkalommal, 1/3 csészével kell bevenni 3-4 hétig.

A következő recept nemcsak ebben a patológiában, hanem a méhrákban is segít. Öntsön 50 g télizöld levelet 0,5 liter vodkába, és hagyja 14 napig sötét helyen. Vegye be a kész infúziót, 30-40 cseppet, naponta háromszor.

Betegség a terhesség alatt

A terhesség alatt a nő immunitása csökken, és nagyon fogékony mindenféle fertőzésre. Ugyanez vonatkozik a gyulladásra is, amely a terhesség előtt tünetmentes lehet, de terhesség alatt minden bizonnyal megnyilvánul.

Az alsó hasi fájdalom és a leukorrhoea veszélyes jel. És az első dolog, amit egy nőnek meg kell tennie, az, hogy meghatározza, melyik kórokozó okozta a betegséget, mert nemcsak maga a terhesség lefolyása, hanem a magzat élete is ettől függ.

Az alsó hasi fájdalom és a leukorrhoea veszélyes jel

Így például, ha az ok a Treponema pallidum vagy a gonococcusok (a szifilisz és a gonorrhoea kórokozói), akkor a nőnek javasolt a terhesség megszakítása.

Ha a probléma opportunista mikroorganizmusok (candida, gardnerella stb.), akkor az orvosnak speciálisan kiválasztott antibiotikumokat kell felírnia, amelyek megfelelnek a terhesség időtartamának és a kórokozó típusának. Bármi legyen is az ok, a gyulladásos folyamat jelentősen növeli a terhesség kedvezőtlen lefolyásának és kimenetelének kockázatát.

Ha a terhesség alatt a gyulladás nem súlyosbodik, de közvetlen fertőzés lép fel, ez a magzat méhen belüli fertőzéséhez vezethet. És még ha a magzat egészséges is, a szülés során fennáll a fertőzés veszélye, ezért az orvosok ilyen helyzetekben gyakran császármetszést javasolnak.

Szex petefészek-gyulladással

Oophoritis esetén a nőgyógyászok általában nem javasolják a szexet. Ezenkívül a gyulladás miatt a nők általában kellemetlen elnehezülést, vagy akár éles fájdalmat éreznek az alhasban a közösülés során. Ezenkívül a betegek gyakran tapasztalják a szexuális aktivitás csökkenését és a szexuális vágy hiányát.

Kerülje a hipotermiát, a túlterheltséget, a stresszt, tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, és ne felejtse el a nőgyógyász által végzett időszakos vizsgálatokat. Akkor nem fog félni semmilyen gyulladástól. Egészségesnek lenni!

A női nemi szervekben fellépő gyulladásos folyamatok veszélyesek, mert gyorsan elterjedhetnek az egész rendszerben, komoly változásokat okozva a szövetek szerkezetében, megzavarva a méh és a függelékek természetes állapotát. Nőknél a méh és a petefészkek gyulladása gyakran a méhen kívüli terhesség, a meddőség és egyéb szövődmények oka. Az ilyen patológiák korai diagnózisa és kezelése megakadályozhatja a betegség krónikussá válását. Ha szokatlan váladékozás vagy fájdalom jelentkezik az alsó hasban, a diagnózist a lehető legkorábban tisztázni kell.

A petefészkek endokrin mirigyek, amelyek női nemi hormonokat, ösztrogéneket és progeszteront termelnek. A hormonális egyensúlyhiány emlődaganatokat, a menstruáció ciklusának és jellegének megzavarását, valamint a korai menopauza kialakulását okozhatja. A hormonális rendellenességek következményei a méh súlyos betegségei.

A petefészek-gyulladás (oophoritis) az egész reproduktív rendszer működését megzavarja. A folyamat csak egy szervet érinthet (egyoldali gyulladás), vagy mindkettőre terjedhet (kétoldali). Ezt a betegséget gyakran a petevezetékek gyulladása (salpingitis) kíséri. Ebben az esetben adnexitis lép fel, a petefészkek és a csövek egyidejű gyulladása. Az első szakaszban a gyulladásos folyamat csak a nyálkahártyán jelentkezik, majd átterjed a szövetekre.

A petefészek-gyulladás okai és típusai

A petefészek gyulladásának oka a fertőzés. A betegséget okozó fertőzés természetétől függően az oophoritis két típusát különböztetjük meg: nem specifikus és specifikus.

Nem specifikus. A fertőzés kórokozói opportunista mikrobák. Mindig jelen vannak az emberi szervezetben, és akkor aktiválódnak, amikor az immunrendszer legyengül, hipotermia vagy stressz esetén. Ilyen mikrobák a staphylococcusok, streptococcusok, az E. coli és a Candida gombák.

Különleges. A gyulladást szexuális úton terjedő fertőzések (szifilisz, chlamydia, trichomoniasis, gonorrhoea), valamint a tuberkulózis kórokozói okozzák.

A petefészek gyulladása a következő folyamatok eredményeként fordulhat elő:

• fertőzés behatolása a külső nemi szervekből a méhnyakon, a méhüregen és a petevezetéken keresztül;
• a belek és a húgyszervek fertőzése a személyes higiéniai szabályok be nem tartása miatt;
• fertőzés terjedése a petefészkekben bélgyulladás vagy vakbélgyulladás miatt;
• fertőzés abortusz során, méhen belüli eszköz felszerelése, kismedencei szervek műtétje;
• fertőzés átvitele véren vagy nyirok útján más, gyulladásra érzékeny szervekből (például torokfájás esetén).

Kiegészítés: Az oophoritis előfordulását elősegítik olyan tényezők, mint az immunitás gyengülése, hipotermia, bizonyos gyógyszerek ellenőrizetlen használata, túlterheltség, stressz és a táplálkozás hiánya.

Videó: A petefészek-gyulladás okai és megelőzése

A betegség formái és tünetei

A nők petefészek-gyulladása akut, szubakut és krónikus formában fordulhat elő. Ebben az esetben a tünetek hasonlóak, de eltérő mértékben fejeződnek ki.

Akut gyulladás. Kimondott jelei vannak, amelyek általában arra kényszerítik a nőt, hogy sürgősen forduljon orvoshoz.

Szubakut gyulladás. Ez a forma tuberkulózisban szenvedő betegeknél fordul elő. A betegség tünetei ugyanazok, mint az akut formában, de nehezebb felismerni őket, mivel az alapbetegség tünetei eltakarják őket.

Krónikus gyulladás. Ha egy nő nem fordul időben orvoshoz, a kezelés nem fejeződik be, a betegség krónikussá válhat, amelyben a tünetek kisimulnak. Vannak átmeneti javulási időszakok, amelyeket a betegség súlyosbodása követ.

A betegség akut formájának tünetei

Az akut gyulladás jelei a következők:

1. Súlyos fájdalom az alsó hasban, az egyik oldalon vagy mindkét oldalon. A fájdalom nemcsak a petefészek területén érezhető, hanem az ágyék területére is átterjed. Fájó fájdalom jelentkezik a keresztcsontban és a hát alsó részén. A fájdalmas érzések felerősödnek a menstruáció előtt, valamint a hipotermia során.
2. Emelkedett testhőmérséklet, hidegrázás. A hőmérsékletet hagyományos lázcsillapítókkal nem lehet csökkenteni. Vannak hőmérséklet-ingadozások.
3. Fejfájás, ízületi és izomfájdalmak.
4. Gyakori és fájdalmas vizelés.
5. Bőséges váladékozás a nemi szervekből. Lehetnek átlátszóak, fehérek, sárgák, barnák, zöldek, vagy vérrel vagy gennyel keverve.
6. Vérzés jelenléte a menstruáció között.
7. Menstruációs rendellenességek.
8. Emésztési zavar.
9. Fájdalmas érzések a közösülés során.
10. Álmatlanság, ingerlékenység, fáradtság.

A petefészkek tapintása nehézkes a duzzanat és a fájdalom miatt.

A gyulladás krónikus formájának jellemzői

Ha a gyulladás krónikussá válik, időnként súlyosbodik. Az ok általában megfázás vagy fertőző betegségek, fizikai vagy mentális stressz, emésztési zavarok és az urogenitális rendszer betegségei. Ha egy nő gyakran dohányzik vagy alkoholt fogyaszt, megnő az exacerbációk kockázata.

Egyes esetekben a betegség visszaesése nem fordul elő, a nő csak a váladékozás és a rendszertelen menstruáció miatt aggódik. A petefészek-gyulladás ilyen lefolyása jellemző például a gonorrhoea esetén. Azonban fokozatosan megvastagodnak a petevezetékek falai, és összenövések képződnek a petefészekben.

Egyoldalú folyamattal a fájdalom a gyulladás helyén lokalizálódik. Ha a jobb oldalon jelentkezik, akkor a petegyulladás tünetei összetéveszthetők a vakbélgyulladás tüneteivel. A betegség alapos diagnózisa szükséges.

Gyakran az egyik oldalon fellépő gyulladás átterjed a második petefészekre. Krónikus petefészek-gyulladásban szenvedő nőknél gyakori tünet az állandó kevés folyás (leucorrhoea). Általában a betegek orvoshoz fordulnak vizsgálat és kezelés céljából, ha nem következik be terhesség.

A petefészek-gyulladás következményei

A legnagyobb veszélyt a petefészkek kétoldali krónikus gyulladása jelenti. Tünetei nem olyan kifejezettek, mint az akut formában. A nő időnként egészségesnek érzi magát, de a kezelés nem fejeződött be. Ennek eredményeként petefészek-működési zavar (a hormontermelés károsodása) léphet fel. Ezt az állapotot az jellemzi, hogy a nő nem képes ovulálni, és képtelenné válik a fogamzásra. Ebben az esetben a menstruáció rendszertelen megjelenése, intenzitásuk és időtartamuk ingadozása következik be.

A petefészek-működési zavarok és a hormonális zavarok az emlőmirigyek betegségeit, valamint a méh szöveteinek patológiás elváltozásait okozhatják, beleértve a rosszindulatú daganatok előfordulását is. A gyulladás olyan szövődményeket okoz, mint a petevezetékek elzáródása, vetélés, méhen kívüli terhesség, vese- és belek gyulladásos betegségei.

Oophoritis diagnózisa

A petegyulladás jelenlétét nem mindig lehet csak tünetek alapján megállapítani, mivel hasonló kép figyelhető meg olyan betegségekben, mint a vakbélgyulladás, a méhen kívüli terhesség, a hashártyagyulladás, a méh és a petefészek daganatos betegségei. A diagnózis tisztázása érdekében tudnia kell a korábbi betegségek jelenlétéről és kezelési módszereiről, a betegségek természetéről és előfordulásának idejéről, a szülés során jelentkező szövődményekről, abortuszokról és méhen belüli eljárásokról. Tisztázzák a fájdalom lokalizációját, a váladék jellegét és a gyulladás egyéb jeleinek meglétét.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat során feltárul a petefészkek duzzanata és érzékenysége, a függelékek mobilitásában bekövetkezett változások.

Laboratóriumi vizsgálatok a vér-, vizelet- és hüvelykenet a megnövekedett leukocita-tartalom alapján megállapíthatja a gyulladásos folyamat jelenlétét.

Ultrahang a kismedencei szervek vizsgálata a betegség természetének tisztázása érdekében történik.

Bakteriológiai elemzés kenetet Lehetővé teszi az opportunista mikroorganizmusok típusának és különböző antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását.

ELISA(enzim immunoassay) - a fertőzés típusának meghatározása a megfelelő antitestek vérben való jelenléte alapján. A módszer lehetővé teszi, hogy hozzávetőlegesen felmérje a fertőzés természetét. Chlamydia, mycoplasmosis, trichomoniasis és egyéb rejtett fertőzések kimutatására használják.

PCR(polimeráz láncreakció) egy olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy 100% -os pontossággal meghatározza a gyulladást okozó vírusok típusát DNS-ükkel (beleértve a humán papillomavírus, a herpesz, a tuberkulózis kórokozójának, a chlamydia és mások kimutatását).

Hysterosalpingoszkópia. A módszer a gyulladásból eredő szerkezeti változások kimutatására szolgál. A szerveket speciális folyadékkal töltik fel, majd ultrahang segítségével nyomon követik a csöveken keresztül haladását, és meghatározzák azok átjárhatóságát.

Laparoszkópia. Lehetővé teszi a méh, a csövek, a petefészkek vizsgálatát. A leghatékonyabb diagnosztikai módszer. A hasfalon lévő kis lyukon keresztül egy kamerával ellátott optikai eszközt helyeznek be.

Oophoritis kezelése

A kezelés módja a betegség formájától és az azt okozó fertőzés típusától függ.

Akut formában a kezelést kórházi környezetben végzik. A nőnek ágynyugalomban kell maradnia. Hideg borogatást alkalmaznak az alsó hasra. Antibakteriális, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és helyreállító gyógyszereket használnak. A kezelésre szánt antibiotikumokat a fertőző ágens érzékenységétől függően választják ki.

A betegség szubakut formájában a gyulladásos terület kvarc-besugárzását alkalmazzák. Krónikus gyulladás esetén gyógyszeres kezelést, valamint fizioterápiát és gyógyfürdőt alkalmaznak.

A következő módszereket alkalmazzák:

1. Hirudoterápia- kezelés piócákkal az összenövések eltávolítására, a duzzanat és a gyulladás enyhítésére.
2. Elektroforézis- gyógyszerek bőrön keresztüli beadása gyenge egyenárammal.
3. Nőgyógyászati ​​masszázs. Lehetővé teszi az összenövések megszüntetését, a méh tónusának növelését és a normál hely visszaállítását.
4. Magnetoterápia– kezelés alacsony frekvenciájú mágneses térrel. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatása van.
5. Lézerterápia, IR, UV besugárzás- optikai módszerek a mikroorganizmusok eltávolítására.

Jegyzet: Ha a petefészek gyulladása szexuális úton terjedő fertőzés következtében lép fel, akkor mindkét szexuális partnert egyszerre kell kezelni. Ebben az időben kerülni kell a szexuális kapcsolatot.

Az előrehaladott krónikus betegségek kezelésénél a műtéti beavatkozást igénylő szövődmények jelenlétével kell számolni.

Videó: A petefészek-gyulladás szövődményei

A petegyulladás megelőzése érdekében szükséges a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatok azonnali kezelése, az immunrendszer erősítése, az egészséges életmód, az óvszer használata, valamint a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat.

petefészek-gyulladás ( petefészek gyulladás) egy akut vagy krónikus kóros folyamat, amely a női nemi mirigyek szövetét érinti, működési zavart okozva. Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség nem önállóan, hanem a petevezetéken belüli gyulladásos folyamattal együtt alakul ki ( úgynevezett adnexitis). A külföldi szakirodalomban a petefészek akut gyulladását általában a petevezetékek gyulladásával kombinálják. salpingitis) egyetlen gyakori klinikai szindrómába – a medence gyulladásába.

A legtöbb esetben a petefészkek és a méh függelékek gyulladása különböző fertőző ágensek, gyakrabban a nemi úton terjedő betegségek kórokozóinak behatolása miatt következik be. Emiatt a oophoritis és a salpingitis általában olyan 25 év alatti fiatal nőknél alakul ki, akik szexuálisan aktívak, és nem alkalmaznak barrier-elvű fogamzásgátlási módszert. óvszer).


A kórokozó baktériumok vagy vírusok által kiváltott petefészek-gyulladás veszélyes és súlyos betegség, amely szaporodási rendellenességeket okoz. meddőség), valamint az endokrin aktivitás változásai miatti hormonális egyensúlyhiányok petefészkek. A betegség agresszív lefolyása esetén helyi vagy széles körben elterjedt gennyes szövődmények léphetnek fel, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek a nő életére.

Érdekes tények

• a petefészkek és a petevezetékek gyulladásos folyamata a női meddőség egyik leggyakoribb oka;
• a petefészek gyulladása meglehetősen gyakran fordul elő néhány nemi úton terjedő betegség tünetmentes lefolyásának hátterében ( chlamydia);
• a kismedencei gyulladásos folyamat gyakoribb a fiatal nők körében;
• a petefészkek izolált károsodása fertőző vagy gyulladásos folyamat által gyakorlatilag nem fordul elő;
• a petefészkek gyulladása más szervek gyulladásos folyamatára adott válaszként jelentkezhet;
• a hormonális zavarok növelik a fertőző ágensek bejutásának valószínűségét a női reproduktív rendszer felső részeibe;
• a stressz olyan tényező, amely jelentősen gyengíti a női test védőpotenciálját, és növeli a petevezetékek és a petefészkek károsodásának kockázatát.

A méh függelékeinek anatómiája

A női nemi szerveket hagyományosan felső és alsó részekre osztják. Ez a felosztás leegyszerűsíti egyes nemi úton terjedő fertőzések klinikai megnyilvánulásainak rendszerezését, és lehetővé teszi a kórokozók behatolási mechanizmusainak jobb megértését is.

A női nemi szervek alsó részeit a következők képviselik:

• Szeméremajak. A vulva a kisajkak és a nagyajkak, amelyek a hüvely, a csikló és a húgycső bejárataként szolgálnak.
• Hüvely. A hüvely csőszerű, izmos-rugalmas szerv, amely szexuális, szaporodási, védő és kiválasztó funkciókat lát el. Normális esetben a hüvelyi környezet nem steril, és Doderlein-bacillusok és számos más szaprofita ( nem patogén) mikroorganizmusok. Ennek köszönhetően a hüvelynek saját mikroflórája van, amely segít megvédeni az esetleges fertőzések behatolásától és kialakulásától.
• Méhnyak. A méhnyak a méh azon része, amely a hüvely és a méhüreg között helyezkedik el. A méhnyakon egy csatorna halad át, amely általában zárt, és méhnyaknyálkahártyát tartalmaz, amely megvédi a fedő struktúrákat a fertőzéstől.

A női nemi szervek felső részeit a következők képviselik:

• Petefészek. A petefészkek páros női nemi mirigyek, amelyek a medence üregében helyezkednek el, és reproduktív és hormonális funkciókat látnak el. Szteroid nemi hormonokat termel ( ösztrogén és progeszteron). A peteérés folyamata a petefészekben történik.
• Méh. A méh egy izmos szerv, amely a medence üregében található. Reproduktív funkciót lát el ( terhességet cipelni) és menstruációs ( a belső nyálkahártya leválása). A petevezetékeken keresztül a méh a hasüreghez, a nyaki csatornán keresztül pedig a hüvelyhez és a külső környezethez kapcsolódik.
• Méh ( petevezető) csövek. A petevezetékek egy páros szerv, amely a kismedencei üregben található, és összeköti a méhet a hasüreggel. A pete megtermékenyítése a petevezetékek lumenében történik, és fő funkciójuk az embrió vagy petesejt szállítása a méh üregébe.

A petevezetékek nem illeszkednek szorosan a petefészkekhez, és kis hely van közöttük. A két szerv közötti kapcsolatot a petevezeték fimbriái alkotják ( kis hegyes növedékek), amelyek közül az egyik ( petefészek fimbria) közvetlenül érintkezik a petefészekkel.

A petefészkeket a hasi aortából kiinduló petefészek artéria, valamint a méhartéria ágai látják el vérrel. A vénás petefészek vénán keresztül folyik a vénás vér, amely a petefészekfonatot képezi, amelybe a petevezetékekből is beáramlik a vér. A vérellátás jellemzőinek ismerete lehetővé teszi számunkra, hogy jobban megértsük a fertőző ágensek petefészkekbe való behatolásának lehetséges mechanizmusait.

A petefészkeket az alsó hypogastricus plexusból származó idegek ágai beidegzik. A petefészkeket nem fedi a hashártya, de meglehetősen szorosan érintkeznek vele. Ezek a tények nagy jelentőséggel bírnak a fájdalom mechanizmusainak megértésében a gyulladásos folyamat kialakulása során.

A petefészkek mellett található a hólyag, a bélhurkok, a vakbél és a végbél. Ezek a képződmények nem feltétlenül szomszédosak közvetlenül a petefészkekkel, de bizonyos körülmények között fertőzés vagy gyulladás kezdeti forrásaként szolgálhatnak.

A petefészek-gyulladás okai

A petefészkek gyulladásának leggyakoribb oka a fertőzés. Ez azonban messze nem az egyetlen ok, ami provokálhatja ezt a betegséget. A gyulladásos folyamat egy védőmechanizmus, amely bármely károsító tényező hatására jön létre, és célja a károsodás csökkentése. Ez alapján feltételezhető, hogy a gyulladásos válasz számos kóros helyzetre reagálva jelentkezhet.


A petefészek gyulladása a következő helyzetekben fordulhat elő:

• Fertőzések. Az esetek túlnyomó többségében a gyulladásos folyamat a petefészkekben fertőzés miatt következik be, amely lehet bakteriális, vírusos vagy gombás jellegű. A petegyulladás leggyakrabban szexuális úton terjedő betegségekkel jár, de előfordulhat tuberkulózissal és néhány nem specifikus fertőző folyamattal is. Meg kell érteni, hogy a fertőzés ritkán érinti csak a petefészket, és általában vagy a méhet, vagy a petevezetékeket, vagy mindkét szervet egyszerre érinti, és csak ezt követően érinti a petefészket. Bizonyos esetekben azonban a fertőzés behatolhat a petefészkekbe és más szervekből a fertőző-gyulladásos fókusz közvetlen érintkezésével vagy patogén ágensek bejuttatásával a vérárammal együtt.
• Mechanikai sérülés. A petefészkek, petevezetékek vagy a méh sérülése gyulladásos folyamatot okozhat, amely bekebelezheti a petefészket, valamint jelentősen gyengítheti a helyi immunitást, és fertőzésre hajlamosító tényezővé válhat.
• A szomszédos szervek gyulladása. A biológiailag aktív gyulladást elősegítő anyagok bejutása a petefészkekbe gyulladásos reakciókat válthat ki.
• Nekrózis és daganatok gyulladása ( daganatok). Egyes daganatok kialakulásával nekrotikus folyamat léphet fel, amely gyulladásos reakciót válthat ki.

Szexuális úton terjedő fertőzések

A legtöbb esetben a petevezetékeket és a petefészkeket lefedő kismedencei gyulladásos folyamat szexuális úton terjedő fertőzésekkel jár. A betegség leggyakrabban gonorrhoea vagy chlamydia okozta bakteriális fertőzéssel jár, de más kórokozók is előfordulhatnak.

Az oophoritist a következő kórokozók okozhatják:

• Gonococcusok. A gonococcusok az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, a gonorrhoea kórokozói. Ezek a mikroorganizmusok behatolnak a reproduktív rendszerbe a fertőzött partnerrel való védekezés nélküli szexuális érintkezés során. Kezdetben a reproduktív traktus alsó részeit érintik, de helyi vagy általános immunitás gyengülésekor, valamint számos hajlamosító tényező kialakulása esetén behatolhatnak a méh üregébe, a petevezetékekbe költözhetnek és a petefészkek fertőzését okozhatják.
• Chlamydia. A chlamydia a chlamydia kórokozója, egy gyakori szexuális úton terjedő betegség, amelyet látens lefolyás jellemez. A gonorrhoeához hasonlóan ez a betegség is védekezés nélküli szex során terjed, de a gonorrhoeával ellentétben a chlamydia ritkán okoz nagyon zavaró tüneteket. Emiatt ezt a fertőzést gyakran már a különféle szövődmények, köztük a petegyulladás kialakulásának szakaszában diagnosztizálják.
• Trichomonas. A Trichomonas vaginalis a trichomoniasis, egy nemi úton terjedő fertőzés kórokozója, amely az Egészségügyi Világszervezet szerint a leggyakoribb az emberek körében. A chlamydiahoz hasonlóan az alsó nemi traktus trichomoniasisa is gyakran tünetmentesen vagy kisebb klinikai megnyilvánulásokkal jelentkezik. Ez megteremti a fertőző folyamat méhüregbe és függelékeibe való terjedésének előfeltételeit. A trichomoniasis rendkívül ritkán érinti a petefészket, de az általa okozott petevezetékek károsodása így vagy úgy gyulladásos reakciót válthat ki a női nemi mirigyekben, működésük megzavarásával.
• Mikoplazmák. A mikoplazmák kis baktériumok, amelyek mikoplazmózist okozhatnak. Ezek a mikroorganizmusok opportunisztikusak, vagyis csak akkor képesek betegséget okozni, ha a nő általános állapotában jelentős zavar áll be, és ha helyi vagy általános immunitása csökken. Szexuális érintkezés során, valamint bizonyos típusú háztartási érintkezés útján terjednek. A mikoplazmózist krónikus, tünetmentes lefolyás jellemzi. A reproduktív rendszer felső részeibe való behatolást a nemi szervek súlyos károsodásának jelei kísérik.

A legtöbb esetben ezek a kórokozók felszálló módon hatolnak be a petevezetékek és a petefészkek területére az urogenitális rendszer alsó részeiből. Ez fokozatosan és bizonyos körülmények között történik.

Kezdetben a fertőző folyamat a külső nemi szerveket érinti ( kisajkak és nagyajkak, valamint a szomszédos mirigyek), valamint a húgycső és a hüvely. Meg kell jegyezni, hogy a hüvelyt általában Doderlein-bacilusok népesítik be, amelyek normális környezetét alkotják és védő funkciót látnak el, mivel nem engedik, hogy kórokozó mikroorganizmusok kolonizálják ezt a szervet. Bizonyos helyzetekben azonban a hüvelyi mikroflóra és annak védőpotenciálja megzavarható, ami megteremti a fertőzés kialakulásának előfeltételeit.

Az alsó nemi szervek fertőzésének kockázati tényezői a következők:

• az antibiotikumok helytelen használata;
• hüvelyi öblítés;
• a személyes higiénia hiánya;
• feszültség;
• az immunrendszer betegségei;
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• védekezés nélküli szex.

A fertőzés terjedése a hüvelyből a méhüregbe nehézkes, mivel közöttük a méhnyak van egy keskeny nyálkával teli, a legtöbb mikroorganizmus számára áthatolhatatlan csatornával. A nyálkaképződés a hormonszinttől, valamint a méhnyak és a hüvely állapotától függ. Jelentős gyulladásos folyamatok esetén, valamint bármilyen intrauterin manipuláció után a méhnyak gátja megszakadhat.

A fertőzésnek a női reproduktív rendszer felső részeire való terjedésének kockázati tényezői a következők:

• abortusz;
• a méh terápiás vagy diagnosztikai küretása;
• méhen belüli fogamzásgátlók beszerelése ( spirálok);
• spontán vetélés;

Mindezek a tényezők abból a tényből adódnak, hogy a nyaki csatorna kitágulása és a nyálkahártya-dugó eltávolítása utat nyit a hüvelyüregben elhelyezkedő fertőző ágensek számára.

Ezt követően a fertőző folyamat kiterjed a méh nyálkahártyájára, majd a petevezetékekre és a petefészkekre. Bizonyos esetekben a kórokozók gennyes fertőző és gyulladásos gócok kialakulását okozhatják a méh függelékeiben, ami az általános állapot súlyos megzavarásával jár, és a szisztémás szövődmények kialakulásának magas kockázatával jár.

Ezenkívül figyelembe kell venni a fertőző ágensek petefészkekbe való behatolásának hematogén útját. Ez a petefészkek vérellátásának sajátosságaiból adódik, amelyek az artériás vér egy részét a méh artéria ágaiból kapják. Ennek köszönhetően a reproduktív rendszer alsó részeiből a vérárammal együtt a petefészkekbe kerülhetnek a rövidebb-hosszabb ideig az emberi vérben maradó kórokozók.

Vírusos elváltozás

Feltételezhető, hogy a petefészkek gyulladásos folyamatát nemcsak baktériumok, hanem vírusok is kiválthatják. Számos tanulmány kimutatta, hogy legalább két nemi úton terjedő vírusfertőzés okozhat gyulladást a méh függelékeinek területén.

A petefészek gyulladását a következő kórokozók okozhatják:

• 2-es típusú herpes simplex vírus. A 2-es típusú herpes simplex vírus, más néven genitális herpesz, a bőrhibákon keresztül, valamint a nemi szervek nyálkahártyáján keresztül juthat be a szervezetbe fertőzött személlyel való védekezés nélküli szexuális érintkezés során. Képes beépülni az emberi sejtekbe, lehetetlenné téve a teljes gyógyulást. Kevés tünetei miatt a genitális herpesz meglehetősen gyakori fertőzés. Az aktiválási időszak alatt a vírus a nyálkahártya nekrózisának helyi gócait okozza, ami akut gyulladásos reakciót vált ki.
• Citomegalovírus. A citomegalovírus ugyanabból a családból származik, mint a herpes simplex vírus. Számos szervet érinthet, beleértve a húgyúti rendszert is. A legtöbb esetben nem különösebben veszélyes, de a csökkent immunitás hátterében súlyos szövődményeket okozhat. A kismedencei szervek gyulladását okozhatja, akár önmagában, akár számos más kórokozóval kombinálva ( általában bakteriális jellegű).

Meg kell érteni, hogy a petefészkek vírusos károsodásának lehetősége még nem teljesen bizonyított, és fennáll annak a lehetősége, hogy a vírusok csak a kezdeti fertőzés által okozott gyulladásos folyamat fellépése után hatolnak be a méh függelékeinek területére.

Külön meg kell említeni a humán immunhiány vírust ( HIV), amely nem önállóan hat a női reproduktív rendszer felső részeire, de az immunrendszert gyengítő képessége miatt megteremti a más kórokozók általi fertőzés előfeltételeit. Ezenkívül a HIV-fertőzés hátterében, különösen a szerzett immunhiányos szindróma szakaszában ( AIDS) optimális feltételeket teremtenek a nemi szervek, köztük a petefészkek fertőzéséhez, nemcsak agresszív kórokozó mikroorganizmusokkal, hanem opportunista kórokozókkal is, amelyek általában ártalmatlanok az emberre.

Tuberkulózisos elváltozás

A tuberkulózis egy gyakori fertőző betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis okoz. A legtöbb esetben ez a betegség a tüdőt érinti, de néhány esetben más szervekben is kialakulhatnak elváltozások.

A tuberkulózisfertőzés jellemzően a tuberkulózisbacillust tartalmazó köpetrészecskék belélegzésével következik be. légi átvitel, azonban a kórokozó behatolása szennyezett élelmiszer fogyasztása révén lehetséges ( tej és tejtermékek), valamint a bőrön keresztül ( ritkán). Csökkent immunitás vagy károsodott testellenállás esetén a tuberkulózisbacilus szaporodni kezd és fejlődik a tüdő szöveteiben, specifikus gyulladásos reakciót váltva ki. Ennek eredményeként primer komplex képződik, amelyből a kórokozók a vérárammal együtt bejuthatnak a csontokba, a vesékbe, a szemekbe, a bőrbe és a nemi szervekbe.

A Mycobacterium tuberculosis behatolása a nemi szervekbe azok vérellátásának sajátosságaiból adódik. Mivel a petevezetékek és a petefészkek a méh és a petefészek artériák ágaiból kapnak vért, azok metszéspontjain ( úgynevezett anasztomózisok) a véráramlás sebessége lelassul, és ez ideális feltételeket teremt a baktériumok behatolásához ezekbe a szervekbe. A hematogén terjedési útvonal a méh függelékeinek túlnyomórészt kétoldali károsodásával jár.

A tuberkulózis szexuális érintkezés útján történő fertőzése lehetetlennek tekinthető, mivel a hüvelyi környezet rendkívül kedvezőtlen a Mycobacterium tuberculosis számára. Ha azonban a kórokozó a reproduktív rendszer alsó részének sérült vagy gyulladt nyálkahártyájával érintkezik, a nemi szervek elsődleges fertőzése léphet fel.

A petevezetékek és a petefészkek tuberkulózisos elváltozásainak fő problémája, hogy ez a betegség az esetek túlnyomó többségében tünetmentes. A nők ritkán fordulnak orvoshoz a fertőzés miatt. Ez különféle szövődmények kialakulásához és helyrehozhatatlan szerkezeti és funkcionális károsodásokhoz vezet a betegség hosszú lefolyásának hátterében.

A méh nyálkahártyájának és a petevezetékeknek mechanikai károsodása

A gyulladásos folyamat, amint fentebb említettük, a szervezet egyfajta védőreakciója, amelynek célja bármely traumatikus tényező káros hatásának csökkentése. Így a méhfüggelékek területén gyulladásos reakciót nem csak bakteriális vagy vírusos fertőzés, hanem mechanikai sérülés is kiválthat.

A petefészkek és a petevezetékek mechanikai károsodása a következő helyzetekben lehetséges:

• Fúj a hasi területre. A rövid, de erős impulzusnak való kitettség számos belső szerv zúzódását okozhatja, beleértve a méhet, a petevezetékeket és a petefészkeket. Károsító tényező hatására lokális szerkezeti károsodás léphet fel, a helyi keringés károsodása mellett az erek részleges vagy teljes károsodása következhet be. A következmények minimalizálása érdekében a szervezet gyulladásos reakciót vált ki, ami bizonyos esetekben még súlyosabb károsodást is okozhat.
• Átható sebek a hasi területen. A hasi területen áthatoló sebek a női nemi szervek felső részének károsodását okozhatják, ami gyulladásos folyamatot okozhat. Ezenkívül a legtöbb behatoló seb potenciálisan fertőzött.
• Sebészeti beavatkozások a hasi és kismedencei szerveken. Bármilyen sebészeti beavatkozás, bármilyen minimálisan invazív is legyen, valamilyen mértékben megsérti a belső szerveket. A nemi szervekre nehezedő erős nyomás sebészeti eszközökön, vágáson vagy kauterizáláson keresztül gyulladásos reakciót válthat ki. Ezenkívül ne feledkezzünk meg az idegen anyagokról sem, amelyek a műtéti területre kerülhetnek ( varróanyag, különféle protézisek, sztentek, gázok és oldatok) és gyulladást is okozhat.
• Invazív nőgyógyászati ​​eljárások. Nőgyógyászati ​​eljárások, amelyek a belső nemi szerveket érintő műszeres hatásokkal járnak ( abortuszok, küret) valamilyen traumával járnak, amely közvetlenül gyulladásos reakciót vált ki. Ezenkívül csökkentik a helyi immunitást, és előfeltételeket teremtenek a fertőző ágensek behatolásához.

Az intrauterin eszközök, amelyek a fogamzásgátlás elterjedt módja, szintén azon tényezők közé tartoznak, amelyek csaknem megháromszorozzák a kismedencei szervek fertőzéses és gyulladásos szövődményeinek kockázatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a spirál gyengíti a helyi immunitást és elősegíti a szexuális úton terjedő fertőzésekkel való fertőzést, és emellett maga is kórokozó baktériumok hordozójaként működhet.

A szomszédos szervek gyulladása

A petefészkek károsodása összefügghet a szomszédos szerveket érintő gyulladásos folyamattal. Ezt leggyakrabban az okozza, hogy a baktériumok átjutnak az elsődleges fertőző fókuszból a szerv falán, de számos más okból is előfordulhat.

A petefészkek részt vehetnek a gyulladásos folyamatban, ha a következő szervek érintettek:

• Kettőspont. A vastagbélgyulladás, az úgynevezett vastagbélgyulladás, általában a normál és a patogén bélmikroflóra közötti egyensúlyhiány miatt következik be. patogén baktériumok kezdenek uralkodni). Egyes esetekben a bélfal kimerülhet, fekélyek, sőt átmenő lyukak is kialakulhatnak benne ( ami hashártyagyulladás kialakulásához vezet és rendkívül veszélyes). Ezenkívül a belekben a gyulladásos folyamatot duzzanat, a véráramlás lelassulása és működési zavarok kísérik. Ezen tényezők hatására fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozók a bélfalon át a szomszédos szervekbe – a hashártyába, a petefészkekbe és a petevezetékekbe, valamint a bél más részeibe – jutnak el.
• Függelék. vakbél gyulladás ( vakbélgyulladás) az egyik leggyakoribb sebészeti patológia. A betegség kialakulásának mechanizmusát több elmélet is magyarázza, de a kiinduló októl függetlenül a kialakuló gyulladásos reakció a szerv izomfalának teljes vastagságát érinti, és az azt fedő savós membrán egy részét is lefedi. A kialakuló kóros reakció meglehetősen masszív, és más szervekkel való érintkezéskor is hatással lehet rájuk.
• Hólyag. Hólyagfertőzés ( hólyaggyulladás) bizonyos esetekben gyulladásos folyamatot okozhat a petefészekben. Az esetek túlnyomó többségében azonban a petefészkek nem a hólyaggal való érintkezés miatt vesznek részt a gyulladásos folyamatban, hanem a belső nemi szervek és a húgyhólyag szexuális úton terjedő fertőzések által okozott párhuzamos károsodása miatt.
• Hashártya. A hashártya a savós membrán, amely a hasi szervek nagy részét lefedi, és magának a hasüregnek a falát béleli. Annak ellenére, hogy a petefészkeket nem fedi a hashártya, a peritoneum felszínén fellépő fertőző-gyulladásos folyamat a petefészkek károsodását okozhatja. Azonban sokkal gyakrabban az ellenkezője történik, és a petefészkek gyulladása a peritoneum helyi gyulladását - pelvioperitonitist - okozza. Meg kell érteni, hogy a hashártyagyulladás ( a peritoneum gyulladása) rendkívül súlyos állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.

Figyelembe kell venni, hogy a gyulladásos folyamat, amely több közeli szervet is lefed, ezek összetapadását és összenövéseket okozhat, ami súlyos funkcionális zavarokat okoz. Ezenkívül a gyulladásos reakció jelentős aktivitása esetén patológiás fisztulák kialakulása lehetséges ( csatornák) szomszédos szervek között ( például a végbél és a hüvely vagy a méh között).

A petefészek-gyulladás tünetei

A petefészek-gyulladás klinikai megnyilvánulásai meglehetősen változatosak, de nem specifikusak, mivel hasonlóak más kismedencei szervek betegségeinek tüneteihez.

A petefészek-gyulladás tüneteit maga a gyulladásos reakció alakítja ki, amely így vagy úgy megváltoztatja a szerv működését és szerkezetét, valamint a fertőző ágensek, amelyek a legtöbb esetben a petegyulladást okozzák.


A petefészek-gyulladás a következő tünetekkel jár:

• fájdalom az alsó hasban;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• a gyomor-bél traktus megzavarása;
• menstruációs rendellenességek;
• fájdalmas szexuális kapcsolat;
• hormonális rendellenességek;
• meddőség;
• fájdalom a felső hasban;
• izomfeszültség az elülső hasfalban.

Fájdalom az alsó hasban

Az alhasi fájdalom a petefészkek és a petevezetékek akut gyulladásának fő tünete. A fájdalom a szerv méretének enyhe növekedése miatt jelentkezik az ödéma következtében, valamint a gyulladást elősegítő biológiailag aktív anyagok érzékeny idegvégződésekre gyakorolt ​​hatása miatt. Mivel a petefészkeket a hypogastricus idegfonat ágai beidegzik, az ebből eredő fájdalomérzet általában húzó, fájó jellegű. Amikor a zsigeri ( szerveket borító) hashártya, a fájdalom intenzitása enyhén fokozódik, és reflexes hányás léphet fel. Ha a fertőző-gyulladásos fókusz lefedi a parietális ( fali) hashártya, a fájdalom jelentősen felerősödik, élessé válik, reflex izomfeszülés lép fel.

A fájdalom időtartama a gyulladás aktivitásától és a kapott kezeléstől függően változik. Általában a fájdalom legalább 2-3 napig, de legfeljebb 3-4 hétig fennáll.

Megnövekedett testhőmérséklet

A testhőmérséklet emelkedése a szervezet nem specifikus reakciója, amely bármely idegen fehérje behatolására reagál. A láz célja a kórokozó számára kedvezőtlen, de az immunrendszer működéséhez optimális feltételek megteremtése. A testhőmérséklet a gyulladás helyén képződő számos biológiailag aktív anyag központi idegrendszeri struktúrákra gyakorolt ​​hatása következtében emelkedik. Ezek az anyagok lehetnek kórokozók töredékei, idegen fehérjék részecskéi, valamint pirogén anyagok ( olyan anyagok, amelyek növelhetik a testhőmérsékletet), immunreakciók során képződik.

A láz kialakulásának három szakasza van:

• Hőmérséklet emelkedés. A hőmérséklet-emelkedés mértéke a kórokozó természetétől és tulajdonságaitól függ. Éles emelkedés esetén hidegrázás érzése lép fel, ami a hőtakarékos mechanizmusok aktiválását jelzi ( csökkent izzadás, libabőr, a perifériás erek összehúzódása). A testhőmérséklet emelkedik a fokozott termogenezis miatt ( izomremegés, felgyorsult tápanyag-anyagcsere).
• Fennsík szakasz. A fennsík szakaszában ( a testhőmérséklet fenntartása) megszűnik a hidegrázás érzése és stabilizálódik a testhőmérséklet. A kórokozótól függően a testhőmérséklet a petefészek-gyulladás során 37,5-38 vagy akár 39 fokra is emelkedhet. Ha szövődmények alakulnak ki, a testhőmérséklet meghaladhatja a 39 fokot.
• A hőmérséklet csökkenése. A testhőmérséklet csökkenése történhet fokozatosan vagy hirtelen. A testhőmérséklet csökken a pirogén anyagok hatásának megszüntetése után, bizonyos gyógyszerek szedése esetén, valamint a szervezet erős kimerültsége esetén.

A gyomor-bél traktus rendellenességei

A petefészkek vagy a felső nemi szervek más részeinek gyulladása különféle gyomor-bélrendszeri rendellenességeket okozhat.

A következő gyomor-bélrendszeri rendellenességek fordulhatnak elő:

• Hányinger és hányás. A hányinger és a hányás reflexszerűen jelentkezik, válaszul a hypogastricus idegfonat intenzív, fájdalmas ingerlésére. Ezenkívül az émelygés a megnövekedett hőmérséklet és a test általános mérgezésének egyik lehetséges következménye. A hányás általában enyhe, és nincs összefüggésben az étkezéssel. A bőséges hányás, amely nem hoz enyhülést, szövődmények lehetséges kialakulását jelzi ( hashártyagyulladás).
• Hasmenés. A hasmenés a test mérgezése, valamint a belek gyulladásos fókusz általi irritációja miatt fordul elő.
• Sürgős ürítés. A gyakori székletürítési inger a végbél ampulláris részének irritációja miatt következik be, amelyet a nemi szervekben és a medencében található peritoneum területén gyulladásos fókusz okoz.

Patológiás váladékozás a nemi szervekből

Normális esetben a nemi traktusból származó váladék kis mennyiségű tiszta vagy fehéres szagtalan nyálka, amelynek felszabadulását nem kíséri semmilyen kellemetlen érzés.

A felső vagy alsó nemi szerveken belüli fertőző és gyulladásos gócok jelenlétében gyakran előfordulnak különféle kóros hüvelyváladékok, amelyek betegségre utalnak. A váladék jellege a kórokozó természetétől és tulajdonságaitól, valamint az elváltozás helyétől és a szervezet ellenálló képességétől függ.

Meg kell érteni, hogy váladék képződhet a hüvelyben, a méhnyakban és a méh üregében. A petevezetékekre vagy petefészkekre korlátozódó fertőző-gyulladásos folyamatot rendkívül ritkán kíséri a nemi traktusból való váladékozás, mivel ebben az esetben sokkal gyakrabban kóros folyadékok szivárognak a medenceüregbe.

A genitális traktusból történő kóros váladékozásra a következő lehetőségek lehetségesek:

• Gennyes váladékozás. A gennyes váladékozás a kórokozók bakteriális természetére utaló sajátos jel. Sárgás-zöld viszkózus folyadék, amelynek mennyisége a folyamat súlyosságától és a kórokozó agresszivitásának függvényében változhat. A gennyes váladékozást a rothadt halak kellemetlen szaga jellemzi. Amikor az anaerob mikroflóra csatlakozik, a gennyes váladék habossá válik, mivel ezek a mikroorganizmusok gázokat termelnek, amelyek felhabosítják a gennyet.
• Savós váladékozás. A savós váladék a méhnyak és a méh vírusfertőzésére jellemző. Az értágulat és a plazma egy részének a véráramból való felszabadulása miatt keletkeznek gyulladásos reakció során. Általában az ilyen váladék átlátszó vagy enyhén sárgás, szagtalan.
• Véres problémák. Véres váladékozás akkor fordul elő, amikor a véredények kórokozók hatására megolvadnak, vagy ha épségük megsemmisül egy gyulladásos reakció során. A véres váladék általában csekély, nem bőséges, sötét vér képviseli, és a menstruációs időszaktól függetlenül fordul elő. A váladékozást fájdalom kísérheti az alsó hasban.

Menstruációs rendellenességek

A menstruációs ciklus a női nemi szervek időszakos változása, amelynek célja a fogantatásra való felkészülés fenntartása. Ezt a folyamatot a petefészkek, a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjai szabályozzák.

A menstruációs ciklus a méh nyálkahártyájának időszakos megújulásán és a peteérésen alapul. Ez több fázisban történik, amelyek mindegyikét bizonyos hormonok szabályozzák. Először a méh nyálkahártya leválása következik be ( endometrium), amely vérzéssel jár. Ezt követően a nemi hormonok hatására a méhüregben megindul a nyálkahártya regenerációja, a petefészkekben domináns tüsző képződik. Ezt követően, az ovuláció idejére, amikor a tüsző megreped, az ösztrogén és a progeszteron szintje megemelkedik, a méh nyálkahártyája jelentősen megvastagodik, és a tüszőből a petesejt szabadul fel ( amelyet ebben a szakaszban helyesebben elsőrendű petesejteknek neveznek) a petevezetékeken keresztül a méh üregébe vándorol. Ha ebben az időszakban nem történik megtermékenyítés, akkor ez a ciklus megismétlődik.

A petefészkek gyulladása esetén a menstruációs ciklus megszakadhat a következő okok miatt:

• a méh nyálkahártyájának károsodása;
• a nemi hormonok szintjének csökkenése a petefészek diszfunkciója miatt;
• ovulációs rendellenességek;
• az endometrium regenerációjának megzavarása.

A petefészek gyulladása esetén a következő típusú menstruációs rendellenességek lehetségesek:

• menstruáció alatti váladékozás hiánya;
• kevés váladékozás a menstruáció alatt;
• erős váladékozás a menstruáció alatt;
• hosszú menstruációs ciklus;
• fájdalom a menstruáció alatt.

Fájdalmas szexuális kapcsolat

A kismedencei gyulladásos folyamatot gyakran fájdalom kíséri a közösülés során. Ez általában a hüvely károsodásával jár, de előfordulhat a reproduktív rendszer felső részének károsodásával is.

A szexuális közösülés során fellépő fájdalom a hüvely túlzott szárazságával jár, amely vagy magának a hüvelynek a gyulladásos károsodása, vagy az ösztrogén nemi hormon szintjének csökkenése miatt következik be. Ennek eredményeként az elégtelen hidratáció miatt nő a súrlódás és fájdalom lép fel a szex során. Ez a nő szexuális vágyának csökkenéséhez vezet ( a libidó csökken), a hangulat felborul, és depresszió alakulhat ki.

Hormonális zavarok

A petefészek-gyulladás miatti hormonális rendellenességek nem mindig fordulnak elő, de bizonyos helyzetekben teljesen lehetségesek. A szerv szerkezeti és funkcionális változásai miatt alakulnak ki, ami a nemi hormonok szintézisének csökkenéséhez vezet. ösztrogén és progeszteron).

Mivel egy normálisan működő petefészek képes a nemi hormonok szintjét a fiziológiás normán belül tartani, hormonális zavarok csak akkor lépnek fel, ha a szerv kétoldali károsodik, vagy ha az egyetlen működő petefészek érintett.

A hormonokról ismert, hogy számos élettani folyamatot szabályoznak az emberi szervezetben. A nemi hormonok szintjének csökkenésével szexuális és szaporodási funkciók, valamint központi idegrendszeri zavarok lépnek fel. hangulatváltozások, depresszió, mániás-depresszív állapotok), a szív- és érrendszerre ( szívritmuszavarok, magas vérnyomás) és az anyagcsere oldaláról ( elhízás lép fel, emelkedik a koleszterinszint). Természetesen ezen megnyilvánulások egy része csak elhúzódó gyulladásos folyamat esetén alakulhat ki, amelyet hormonális egyensúlyhiány kísér.

Meddőség

A meddőség a méhfüggelékek területén fellépő gyulladásos folyamatok egyik leggyakoribb következménye, és gyakran az orvosi segítségért folyamodó nők fő oka.

A petefészek-károsodással járó meddőség a tojástermelés károsodásával, valamint a hormonális zavarok kialakulásával jár. Azonban sokkal gyakrabban fordul elő meddőség a petevezetékek károsodása miatt, amely az esetek túlnyomó többségében a petegyulladást kíséri. A gyulladásos reakció miatt a petevezetékek beszűkülnek, működési és szerkezeti elváltozások következnek be bennük, amelyek a petesejt és a spermium részleges vagy teljes elzáródásához vezetnek.

Izomfeszültség az elülső hasfalban

Az elülső hasfal izmainak feszülése akkor lép fel, amikor a parietális ( fali) hashártya. Az izomösszehúzódás reflexszerűen történik, válaszul a gyulladásos fókuszból származó erős fájdalmas stimulációra. Az izomfeszülésnek köszönhetően csökken a hashártya feszültsége és irritációja, ami lehetővé teszi a fájdalom csillapítását.

A petefészekben és petevezetékekben lokalizált gyulladásos folyamatot a fent felsorolt ​​tüneteken kívül számos egyéb tünet is kísérheti, amelyek a legtöbb esetben már a szövődmények kialakulásának szakaszában jelentkeznek.

A méh függelékek gyulladását a bonyolult lefolyás alábbi jelei kísérhetik:

• Fájdalom a felső hasban és a jobb hypochondriumban. Fájdalmas érzés a jobb hypochondriumban, amely az alsó hasi fájdalom, a hőmérséklet és a nő reproduktív rendszerének károsodásának egyéb jelei miatt keletkezett, a perihepatitis - a májkapszula gyulladása - előfordulását jelzi ( Fitz-Hugh-Curtis szindróma). Jellemzője a máj bizonyos mértékű működési zavara, a májenzimek szintjének emelkedése, és néha a bőr és a nyálkahártyák sárgasága.
• A has duzzanata az érintett oldalon. A hasi duzzanat előfordulása az érintett petefészek oldalán, amelyet vizuálisan vagy tapintással lehet meghatározni, a tubo-petefészek tályog - gennyes tartalommal töltött üreg - kialakulását jelzi. Ez egy potenciálisan veszélyes állapot, amely sebészeti kezelést igényel.

A petefészek-gyulladás diagnózisa

A petefészek-gyulladás diagnosztizálása nehéz feladat, mivel ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak más betegségekhez, valamint azért is, mert a gyulladásos reakció rendkívül ritkán korlátozódik kizárólag a petefészkekre, beleértve a petevezetékeket, a méhet és más betegségeket. a nemi szervek részei a folyamatrendszerekben. Ez további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálása során.

A diagnosztikai eljárások megkezdése előtt az orvossal megbeszélést tartanak, melynek során tisztázzák a főbb tüneteket, megjelenésük idejét, intenzitását és főbb jellemzőit. Adatokat gyűjtenek a korábbi sebészeti beavatkozásokról, valamint az ismert akut és krónikus betegségekről. Az orvos megállapítja, hogy rendszeres-e a menstruációs ciklus, mikor volt az utolsó menstruáció, mennyi a menstruáció alatti váladékozás, jár-e fájdalom vagy kellemetlen érzés a menstruációval.

Gyulladásos folyamat gyanúja a méh függelékeinek területén, ha a következő jelek jelen vannak:

• fájdalom az alsó hasban;
• kóros váladékozás a genitális traktusból;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• hormonális rendellenességek;
• menstruációs rendellenességek;
• a közelmúltban terjedő szexuális úton terjedő betegségek;
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• életkor legfeljebb 25 év;
• akadálymentes fogamzásgátlási módszerek alkalmazása óvszer);
• méhen belüli eszköz jelenléte;
• legutóbbi méhen belüli beavatkozások ( abortusz, küretezés, spirál felszerelése).

A diagnózist azonban nem lehet pusztán ezen jelek alapján felállítani. Részletesebb vizsgálatra van szükség a műszeres és laboratóriumi diagnosztika különféle módszereivel.

Az oophoritis diagnózisa a következő eljárásokon alapul:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• mikrobiológiai kutatás.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

A nőgyógyászati ​​vizsgálat magában foglalja a külső nemi szervek, a hüvely és a méhnyak hüvelyi részének vizuális vizsgálatát. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, amikor a nő nőgyógyászati ​​székben ül, lábait széthúzva. Az orvos egy speciális műszert helyez a hüvelybe, az úgynevezett hüvelyi tükörképet, amely lehetővé teszi a szerv falainak szétválasztását, vizuális vizsgálatot és a további vizsgálatokhoz szükséges anyagok felvételét.

A petefészek izolált gyulladása esetén a nőgyógyászati ​​vizsgálat semmilyen rendellenességet nem tár fel. Mivel azonban ezzel a betegséggel az esetek túlnyomó többségében a reproduktív rendszer más részei is részt vesznek a fertőző-gyulladásos folyamatban, a vizsgálat során számos nem specifikus jelet állapítanak meg.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során a következő tüneteket tárják fel:

• a hüvely nyálkahártyájának vörössége;
• a hüvely nyálkahártyájának és a méhnyak hüvelyi részének duzzanata;
• fekélyek jelenléte a hüvely nyálkahártyájának felületén;
• gennyes vagy habos váladék jelenléte a hüvelyüregben vagy a hüvely hátsó részében;
• kóros váladék nyomai a nyaki csatorna szájánál.

A vizsgálat után bimanuális vizsgálatot végeznek, melynek során az orvos a mutató- és középső ujját behelyezi a nő hüvelyébe, és megtapintja a méhnyakot. Másik kezével az orvos megtapintja a méh felső szélét a hasfalon keresztül. Ennek az eljárásnak a végrehajtása során az orvos felmérheti a méh mobilitását, a méhnyak lágyulásának mértékét, meghatározhatja a fájdalom területét, és azonosíthatja az esetleges teret foglaló képződményeket.

Bimanuális tapintással a meglehetősen vékony elülső hasfalú nőknél a petefészkek tapinthatók, amelyek gyulladás esetén megnagyobbodnak és fájdalmasak.

A kismedencei szervek ultrahangja

A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata rendkívül informatív módszer, amely műtéti beavatkozás nélkül lehetővé teszi a belső szervek károsodásának mértékének meghatározását.

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata a következő változásokat tárja fel:

• A petefészkek méretének növekedése. A gyulladásos reakció során duzzanat lép fel, ami a szerv méretének növekedéséhez vezet. A petefészkek normál méretei átlagosan 25 mm szélesek, 30 mm hosszúak és 15 mm vastagok.
• A petevezetékek megvastagodása. Mivel a gyulladásos folyamat, amely a petefészkeket, a legtöbb esetben a petevezetékeket is érinti, az ultrahang a szalpingitisz jeleit mutatja. a petevezetékek gyulladása). Normális esetben ultrahangos vizsgálat során a petevezetékek szinte láthatatlanok, de a gyulladás során a fal megvastagodása miatt észrevehetővé válnak.
• A petefészkek felületének simasága. Normális esetben a petefészkek felszíne enyhén göröngyös a fejlődő tüszők miatt. Ha a petefészek működése károsodik, valamint az ödéma miatt, a szerv felülete kisimul.
• A visszhangszerkezet erősítése. A petefészkek echostruktúrájának erősítése a fibrózisos területek kialakulása miatt következik be a petefészkek vastagságában.
• Gyulladás jelei a méhüregben. A gyulladásos folyamat a méh üregében gyakori tünet, amely az oophoritist kíséri. Ezt az ultrahang az endometrium megvastagodásával, a méhüreg fibrózisos területeivel, valamint a szerv falában lévő hipoechoikus képződményekkel tárja fel.

Meg kell jegyezni, hogy az ultrahangvizsgálat két módszerrel végezhető - az elülső hasfalon és a hüvelyen keresztül. Ez utóbbi módszer érzékenyebb és informatívabb.

Laparoszkópia

A laparoszkópia egy minimálisan invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a petefészkek felszínének közvetlen vizualizálását, és lehetővé teszi bizonyos terápiás műveletek azonnali elvégzését.

A laparoszkópiát úgy végzik, hogy egy kamerát és néhány manipulátort vezetnek be a hasüregbe az elülső hasfal kis szúrásain keresztül. A gáz befecskendezésének köszönhetően ( diagnosztikai műveletekhez - oxigén, sebészeti beavatkozásokhoz - szén-dioxid) és a világítással ellátott optikai rendszer megléte, az orvos közvetlenül megvizsgálhatja az őt érdeklő szerveket. Ezt az eljárást steril műtőben, általános érzéstelenítésben végzik.

A méh függelékek gyulladásának diagnosztizálása során a laparoszkópia az „arany standard”, mivel lehetővé teszi a diagnózis gyors felállítását, a szervek szerkezeti változásainak mértékének meghatározását, valamint a szükséges sebészeti beavatkozás elvégzését. Ezenkívül a vizsgálat után a betegek gyorsan visszatérnek szokásos tevékenységeikhez.

A laparoszkópia lehetővé teszi a méh függelékeinek károsodásának következő jeleinek azonosítását:

• genny az egyik petevezetékben;
• friss ( könnyen szétválasztható) összenövések a méh függelékeinek területén;
• ragacsos ( rostos váladék) a petefészkek és a petevezetékek felszínén;
• a petefészkek méretének növekedése;
• a petefészkek vérzése nyomáskor.

A laparoszkópia során a kismedencei szervek vizsgálata mellett más hasi szerveket is megvizsgálnak az egyéb lehetséges kórképek kizárása, valamint a gyulladásos reakció mértékének meghatározása érdekében.

A laparoszkópia minden előnye ellenére, mint a petegyulladás és a felső nemi traktus egyéb gyulladásos betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszer, rutin vizsgálati módszerként való alkalmazása irracionális. Ez egyrészt az eljárás meglehetősen magas költségének, másrészt számos kockázatnak és lehetséges mellékhatásnak köszönhető.

Mikrobiológiai vizsgálat

A méhnyakcsatorna, a hüvelyüreg vagy a méhüreg tartalmának mikrobiológiai vizsgálata rendkívül informatív laboratóriumi diagnosztikai módszer. Ez az eljárás lehetővé teszi a kórokozó természetének meghatározását, és ezen adatok alapján a kezelés megtervezését.

A következő módszerek léteznek a kórokozók kimutatására és azonosítására:

• Bakterioszkópos módszer. A bakterioszkópia alapja a festett kenetek vizsgálata, amelyeket úgy nyernek, hogy a vizsgált anyagot tárgylemezre helyezik fénymikroszkóp alatt. Ez a módszer lehetővé teszi a gonococcusok, a chlamydia, a trichomonas és néhány más kórokozó kimutatását. Ezenkívül a kenetek mikroszkópos vizsgálata felmérheti a gyulladásos reakció mértékét.
• Bakteriológiai módszer. A bakteriológiai módszer lehetővé teszi a kórokozók rendkívül pontos azonosítását és az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük meghatározását, de ez sok időt igényel. A bakteriológiai vizsgálatot úgy végezzük, hogy a betegtől kapott kóros anyagot speciális táptalajokra oltják, amelyeket több napig termosztátban helyeznek el. Ugyanakkor a kórokozó baktériumok aktívan szaporodnak, ami lehetővé teszi, hogy a jövőben számos jellel azonosítsák őket.

A petefészek-gyulladás kezelése

A petefészek-gyulladás kezelése olyan terápiás intézkedések komplexuma, amelyek célja a kórokozók eltávolítása, a gyulladásos válasz csökkentése, valamint a reproduktív rendszer normál működésének helyreállítása.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés alapja a kórokozókat elpusztító farmakológiai gyógyszerek, valamint gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású gyógyszerek alkalmazása.

A petefészek-gyulladás kezelésére használt gyógyszerek

Farmakológiai csoport	Fő képviselői	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazási mód
Antibiotikumok	Amoxicillin klavulánsavval	Megzavarja a bakteriális sejtfalak szintézisét, ezáltal halálát okozza. A klavulánsav gátolja a bakteriális enzimeket ( béta-laktamázok), képes lebontani ezt az antibiotikumot.	A gyógyszert szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan írják fel, a beteg állapotának súlyosságától függően. Az adagolást egyénileg választják ki. Általában 500 mg-ot írnak fel naponta háromszor 14 napig.
	Ceftriaxon	Megzavarja a bakteriális sejtfal komponensek szintézisét. Béta-laktamázzal szemben ellenálló.	Intramuszkulárisan vagy intravénásan írják fel. Napi 1-2 grammos adagban alkalmazva 14 napig.
	Ciprofloxacin	Ez egy széles spektrumú antibiotikum. Gátolja a baktériumok genetikai anyagának szintéziséért felelős enzimeket, ami sejthalált okoz.	Szájon át és intravénásan is beadható. 250-500 mg-os adagban, napi 2-3 alkalommal két héten át.
	Gentamicin	Blokkolja a 30S riboszomális alegységet, ezáltal megzavarja a fehérjeszintézist.	Intramuszkulárisan vagy intravénásan, 3 mg/testtömeg-kilogramm dózisban naponta 2-3 adagban 10-14 napon keresztül
	Azitromicin	Blokkolja az 50S riboszomális alegységet, lelassítja a baktériumok szaporodását és megzavarja a fehérjeszintézist.	Intravénásan, cseppek formájában írják fel 250-1000 mg dózisban.
	Doxiciklin	Megzavarja a fehérjeszintézist azáltal, hogy megzavarja a riboszóma működését.	Szájon át vagy intravénásan, 100-200 mg-os dózisban.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek	Ibuprofen	Gátolja a ciklooxigenáz enzimet, amely részt vesz az arachidonsav prosztaglandinokká történő lebontásában - biológiailag aktív anyagok, amelyek stimulálják a gyulladásos választ. Csökkenti a testhőmérsékletet. Kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.	Orálisan vagy rektálisan napi 1200-2400 mg adagban, étkezés után 3-4 adagban.
	Diklofenak		Szájon át 75-150 mg-os dózisban vagy rektálisan 50 mg-os adagban naponta kétszer.
	Meloxicam		Szájon át, 7,5-15 mg-os adagban naponta egyszer, étkezés után vagy közben adják be.
Antihisztaminok	Clemastine	blokkolja a hisztamin receptorokat ( gyulladáscsökkentő anyag), ezáltal csökken az értágulat a gyulladás helyén, csökken a duzzanat és normalizálódik a kapillárisok permeabilitása.	Szájon át 1 mg naponta kétszer.
Immunmodulátorok	Interleukin-1 béta	Serkenti az immunsejtek szintézisét, fokozza a limfociták és neutrofilek védőpotenciálját.	Intravénás csepegtetés 15-20 ng/kg dózisban.
	Interferon alfa-2	Megakadályozza a vírusrészecskék behatolását a sejtekbe, aktiválja az antitestek szintézisét, fokozza az immunsejtek fagocita aktivitását. Megzavarja a vírus genetikai anyagának szintézisét a sejtekben.	Rektálisan felírt adagban 500 000 NE naponta kétszer 7-10 napig.
Kombinált orális fogamzásgátlók	Diana-35	Fogamzásgátló hatása van ( az ovuláció elnyomása és az endometrium nyálkahártyájának változása miatt), valamint hozzájárulnak a petefészek szekréciós aktivitásának normalizálásához.	A gyógyszert szájon át kell bevenni, naponta egy tablettát, a menstruációs ciklus első napjától kezdve. Egy csomag egy menstruációs ciklusra készült, és 21 tablettát tartalmaz.
Méregtelenítő szerek	Glükóz oldat	A keringő vér térfogatának növelésével felgyorsítja a vese szűrését és serkenti a mérgező anyagok kiürülését a szervezetből.	Intravénásan, cseppentő formájában írják fel.

Ezeket a gyógyszereket csak az orvos által előírt módon szabad bevenni, mivel helytelen bevételük nemcsak hatástalan lehet, hanem számos súlyos szövődményt és mellékhatást is okozhat.

Sebészet

A petefészek-gyulladás sebészeti kezelése csak olyan esetekben javasolt, amikor a gyógyszeres terápia vagy hatástalan, vagy nem teszi lehetővé a fertőző-gyulladásos fókusz megfelelő higiéniai szintjének elérését.

A műtét a következő esetekben szükséges:

• Tuboovarium tályog. A genny felhalmozódása a méh függelékeinek területén közvetlenül jelzi a sebészeti beavatkozást, mivel amíg ez a genny teljesen el nem ürül, a gyógyszeres kezelés nem elég hatékony. Ennek a szövődménynek a kezelésére előnyösebb a laparoszkópos hozzáférés, mivel ez kevésbé traumás, és lehetővé teszi a műtét utáni gyorsabb felépülést. Nagy mennyiségű gennyfelhalmozódás vagy a hasüregben kialakuló összenövések esetén azonban klasszikus laparotomiára lehet szükség ( az elülső hasfal bemetszése).
• Hashártyagyulladás. A peritoneumot érintő fertőző és gyulladásos folyamat azonnali sebészeti beavatkozást igényel, mivel életveszélyes állapot. A hashártyagyulladás kezelésére laparotomiát alkalmaznak, mivel ez lehetővé teszi a hasüreg jobb és nagyobb fertőtlenítését.

Egyes esetekben, ha a fertőző-gyulladásos folyamat túl masszív, nem kezelhető, vagy fennáll a szervrepedés és a fertőzés terjedésének veszélye, radikálisabb műtétre lehet szükség, ami a petefészek egy részének vagy egészének eltávolításával járhat. , petevezeték, vagy akár a méh.

Hagyományos kezelési módszerek

A petegyulladás hagyományos kezelési módszerei, amelyek különféle gyógynövények felhasználásán alapulnak, növelhetik a szervezet védekezőképességét és felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot. Meg kell azonban érteni, hogy a hagyományos orvoslás nem tudja felszámolni a kórokozókat, és ennek megfelelően az akut fertőzés szakaszában hatástalan.

A következő hagyományos orvoslási receptek használhatók kiegészítő terápiaként:

• Fekete ribizli infúzió. Az infúzió elkészítéséhez 4 evőkanál fekete ribizli levelet össze kell keverni 2 evőkanál cickafarkfűvel, zsurlóval és borbolyafűvel, majd felöntjük 2 csésze forrásban lévő vízzel, és másfél-két órán át állni kell. 2-3 óránként fél pohárral kell inni.
• Zab infúzió. Az infúzió elkészítéséhez össze kell keverni 4 teáskanál zabot 3 evőkanál nyírfalevéllel, 2 evőkanál borsmentalevéllel, mézzel és citrommal. A kapott keveréket össze kell keverni és fel kell önteni 2 csésze forrásban lévő vízzel, majd 60 percig állni kell. A kapott oldatot 2-3 óránként 100 ml-rel kell elfogyasztani.

A petefészek-gyulladás megelőzése

A petefészek-gyulladás megelőzése magában foglalja:

• Időszerű diagnózis. A reproduktív rendszer felső és alsó részének fertőző és gyulladásos betegségeinek időben történő diagnosztizálása csökkentheti a szövődmények kockázatát.
• Időben végzett vizsgálatok. A nőgyógyász időben történő és rendszeres vizsgálata lehetővé teszi a betegségek kezdeti szakaszban történő diagnosztizálását, ami nagyban megkönnyíti és felgyorsítja a kezelést.
• Védelem a nemi úton terjedő fertőzések ellen. Mivel a petefészekgyulladás fő oka a szexuális úton terjedő fertőzések, rendkívül fontos a barrier fogamzásgátlási módszerek alkalmazása. óvszer), amelyek csökkentik a nemi úton terjedő betegségek átvitelének kockázatát.
• A szomszédos szervek fertőzéseinek kezelése. A fertőző gócok időben történő kezelése a petefészkek közelében található szervekben csökkentheti a gyulladásos folyamatban való részvételük kockázatát.
• Egészséges életmód. A petegyulladás megelőzése érdekében kerülni kell a mérgező anyagoknak való kitettséget ( alkohol, nikotin), hideg, kimerültség. Szükséges a helyes táplálkozás és a testmozgás, mivel ez erősíti az immunrendszert és segít normalizálni az egész szervezet működését.

Fájdalom a petefészekben - okok, tünetek és mit kell tenni?

Az első jele annak, hogy a petefészkek (női nemi mirigyek) gyulladása elkezdődött, egy erős, szúró fájdalom a jobb vagy bal alsó hasban. Ha egy lány ilyen jellegű érzéseket tapasztal, azonnal kérjen kezelést. A nőgyógyászati ​​​​betegség következményei súlyosak - korai menopauza, hosszú távú meddőség. Minden nőnek tudnia kell, hogy mi a gyulladásos folyamat a petefészekben, és hogyan lehet felismerni.

Mi a petefészek-gyulladás

Ahhoz, hogy megértsük, mi az oophoritis a nőgyógyászatban (ahogy az orvosok gyulladást neveznek), meg kell értenie annak természetét. A petegyulladást a petevezetékből vagy a nyaki csatornából felszálló kórokozók provokálják. Néha a petefészek fertőzése véren vagy nyirok útján történik, akkor még a banális fogszuvasodás vagy a tuberkulózis is a kórokozóvá válhat. A petegyulladás tüneteit gyakran összetévesztik más betegségekkel, ezért a gyulladás diagnosztizálása magában foglalja az ultrahangot, a vérvizsgálatot, a vizeletvizsgálatot és a keneteket.

A petegyulladás lehet egyoldali (csak a jobb vagy csak a bal petefészek) és kétoldali (mindkét petefészek gyulladt). Megnyilvánulhat akut (szubakut) és krónikus formában. A kismedencei szervek helyes elhelyezkedésének megsértésével, megnagyobbodott petefészkekkel, összenövésekkel, egészen petefészekcisztáig. Vannak kísérő betegségek: akut és krónikus adnexitis esetén a függelékek gyulladnak, salpingitis esetén a méh ürege, a petevezetékek szövete.

Okoz

A fertőzés kórokozói a chlamydia, a trichomoniasis, a gonorrhoea, a tuberkulózis, a mikoplazmózis vírusai, a női nemi szervek kórokozó mikroflórájának lakói (streptococcusok, candida, E. coli). A betegséget külső tényezők válthatják ki: hipotermia, fertőző betegségek utáni szövődmények, antibiotikumokkal való visszaélés, hormonális gyógyszerek, sérülések egy nő nőgyógyászati ​​vizsgálata során, méhen belüli eszköz használata.

Tünetek

A nőknél a petefészkek és a függelékek gyulladásának jelei akut és krónikus formában különböznek. A betegség akut formáját a következők jellemzik:

• fájdalom, fájdalom vizelés közben a méhnyakcsatorna fertőzése miatt;
• fájdalom az alsó hasban a petefészekszövetek összenövése miatt;
• láz, fertőzés miatti gyengeség;
• tompa fájdalom az alsó hasban nemi közösülés során a petevezetékek károsodása miatt;
• a menstruáció megszakadása a medence tartós gyulladásos fókuszának kialakulása miatt;
• gennyes váladékozás vagy leucorrhoea.

A petefészek-gyulladás tünetei krónikus formában nőknél (krónikus petegyulladás):

• tompa, sajgó, zsémbes fájdalom az alhasban, a hüvelyben, mely felerősödik a menstruáció előtt és alatt, hipotermia alatt, nemi közösülés során;
• leukorrhoea;
• szabálytalan menstruáció;
• a fogamzás nehézségei;
• csökkent nemi vágy;
• ok nélküli ingerlékenység;
• álmatlanság, szorongás;
• nagy fáradtság, csökkent teljesítmény.

Hogyan kezeljük a petefészek-gyulladást

Minél hamarabb kezdi el egy nő a kezelést, annál nagyobb az esély a betegség szövődmények nélküli leküzdésére. Gondoskodnia kell a megelőzésről, és azonnal el kell mennie a nőgyógyászhoz, amint megjelennek az oophoritis, salpingitis és adnexitis első tünetei. Ultrahangvizsgálatot ír elő a nőnek, megnézi az eredményeket a fényképen, és vizsgálatokat végez, beleértve a hüvelyből származó baktériumok tenyésztését. A kezelés jellemzői attól függenek, hogy a gyulladás melyik szakaszában van, mi okozza és hogyan zajlik. Rendkívül veszélyes, ha a betegséget terhes nőnél észlelik. Ez veszélyezteti a nő és a magzat életét.

Krónikus

A betegség kezelése fájdalomcsillapításra, a reproduktív funkció helyreállítására és a női nemi szervek jótékony mikroflórájának kialakítására irányul, amely gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatású. Az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket, immunmodulátorokat, fizioterápiát - iszapterápiát, ásványi fürdőket, nőgyógyászati ​​masszázst, akupunktúrát ír elő. A krónikus petefészek-gyulladás kezelése hosszú időt vesz igénybe, és néha sebészeti beavatkozást igényel.

Akut

Az adnexitis és az oophoritis súlyosbodását kórházban kezelik. Fontos a kórokozó mielõbbi elnyomása, mielõtt a betegség krónikus stádiumba kerül, ezért antibiotikumokat (flóratenyésztés eredménye alapján) és gyulladáscsökkentõket írnak fel. A mérgezés ellen csepegtetőket használnak, és általános erősítő szereket - vitaminokat, antioxidánsokat - adnak be. A szexuális mikroflóra helyreállítása érdekében probiotikumot adnak. A terápia szükségszerűen magában foglalja a fájdalomcsillapítókat.

Hogyan kezeljük a petefészek-gyulladást nőknél

A kábítószer-kezelés több csoport gyógyszereit foglalja magában - gyulladáscsökkentő, immunitás növelése, fájdalomcsillapítók, vírusellenes (antimikrobiális), fizioterápia. A nőknél a petefészek-gyulladás elleni antibiotikumot szelektíven, a tenyésztési eredmények alapján írják fel. A kezelés ideje alatt a nőnek kerülnie kell a szexuális kapcsolatot és az alkoholt. A nő szexuális partnerével együtt átesik a vizsgálaton, és ha szükséges, kezelést is írnak neki.

Tabletták

A petevezeték vagy a petefészek szövetének gyulladásának enyhítésére gyógyszereket írnak fel a következő sémák egyike szerint: Ceftriaxon vagy Cefotaxime Metronidazole plus inhibitorokkal, vagy Ofloxacin vagy Ciprofloxacin Metronidazollal és Doxiciklinnel. E- és C-vitamin, fájdalomcsillapítók - Tempalgin, Pentalgin, Analgin, Spazmalgon, Aspirin bevitele javasolt. A nőgyógyászok más tablettákat használnak a petefészek-gyulladásra:

• Amoxiclav;
• Azitromicin vagy Sumamed;
• biszeptol;
• urotropin;
• Trichopolum;
• klindamicin;
• Gentamicin;
• négerek;

Gyertyák

Szükség esetén az orvos helyi gyógyszereket írhat fel a nőnek - kúpokat. A helyzettől függően két típust alkalmaznak - gyulladáscsökkentő és antimikrobiális (vírusellenes). A kúpokat a mellékhatások szinte teljes hiánya jellemzi, csak néha panaszkodnak a betegek viszketésre vagy égésre. A krónikus gyulladás nem gyógyítható pusztán kúpokkal.

A következő típusú kúpoknak erős terápiás hatása van a petegyulladásra:

• Hexicon - gátolja a oophoritis kórokozóit, profilaktikus a rigó ellen;
• A Betadine egy antimikrobiális, vírusellenes, baktericid szer, amelyet az alap - zselatin, víz - miatt gyengéd hatás jellemez a nemi szervek nyálkahártyájára;
• bármilyen indometacin, propolisz, tölgy kéreg vagy dió kúp - megnyugtatja, enyhíti a gyulladást, fájdalmat és egyéb kellemetlen érzéseket a petegyulladásból.