Dyspeptikus rendellenességek és lehetséges okaik. Dyspepsia: mi ez?

Dyspepsia én Dyspepsia (dyspepsia; görög dys- + pepsis)

emésztési zavarok és gyomor-bél traktus. A "diszpepszia" kifejezést a gyermekgyógyászatban korábban az első életévben élő gyermekek gyomor-bél traktusának független funkcionális betegségére használták, amely hányással és hasmenéssel nyilvánult meg. Manapság úgy gondolják, hogy az ilyen korú gyermekek hasmenése általában különböző fertőző betegségek (például coli-fertőzés (Coli-fertőzés)) tünete. , szalmonellózis (szalmonellózis) , staph fertőzés (staph fertőzés) , enterovírusos betegségek (Enterovírus betegségek)), vagy a bélrendszeri felszívódás károsodása okozza fermentopátiában (lásd Felszívódási szindróma) .

A diszpepszia a rossz táplálkozás (táplálkozási D.) vagy az emésztőenzimek elégtelen szekréciója (gasztrogén, pankreatogén, enterogén, hepatogén D.) miatt következik be. Az alimentáris D. egyfajta táplálék hosszú távú használatának eredményeként jelenik meg; Az erjesztő, rothadó és zsíros D. megkülönböztethető. Az erjesztő D. túlzott szénhidrátfogyasztással (méz, kenyértermékek, gyümölcsök, borsó, bab, káposzta stb.), valamint fermentációs italokkal (például kvass) figyelhető meg. , melynek eredményeként a bélben feltételek jönnek létre a fermentatív mikroflóra kialakulásához. A rothadó D. akkor fordul elő, ha a fehérjetartalmú élelmiszerek túlsúlyban vannak az élelmiszerekben, különösen a bárány- vagy sertéshúsban, amely lassabban emésztődik a belekben, valamint akkor, ha elhasználódott húskészítményeket használnak. A zsíros, vagy szappanos D. a túlzott zsírbevitelnek köszönhető, különösen a lassan emészthető, tűzálló (sertés, bárány).

Enzimatikus elégtelenség esetén a D. a gyomor szekréciós funkciójának, a hasnyálmirigy exokrin funkciójának, a bélnedv-termelésnek és az epeszekréciónak a megsértése miatt fordul elő. Az ilyen D. lehet működőképes, de gyakrabban azok szervi megbetegedésének következménye, ill. egyéb emésztőszervek. Tehát a gasztrogén D. megfigyelhető achlorhydriával és achiliával (lásd: Gyomor) , atrófiás gastritis e , hosszú távú dekompenzált pylorus stenosis, gyomorrák. Krónikus pancreatitisben pankreatogén D. figyelhető meg , hasnyálmirigy daganatok (hasnyálmirigy) , cisztás fibrózis . Az enterogén D. krónikus enteritisben jelenik meg , sok fermentopátia - diszacharidáz-hiány (diszacharidáz-hiány) , cöliákia (Celiakia) , exudatív enteropathiával járó betegségek (exudatív enteropathia) . A hepatogén D. az epe kiáramlásának megsértésével fordul elő (például az epeutak szűkülete, a nyombél fő papillájának rákja). A D. gyakran kevert (például krónikus atrófiás gastritis és enteritis kombinációjával).

A D. patogenezisében fontosak a hiányos tápanyagok a gyomor-bél traktusba való túlzott bevitelük vagy az emésztőenzimek elégtelen felszabadulása miatt, valamint nagy mennyiségű mérgező anyag (ammónia, indol, skatol, kis molekulatömegű) képződése miatt. zsírsavak, kénhidrogén stb.) a proximális vékonybélben lévő aktív szaporodási baktériumflóra és a dysbacteriosis kialakulása miatt. Emiatt a vékonybél irritálódik, felerősödik, ami csökkenti a béltartalom érintkezési idejét az emésztőnedvekkel és tovább zavarja az emésztési folyamatokat, fokozza a D tüneteit. A bejutott mérgező anyagok mérgezést okoznak. Bizonyos szerepe van a bélfal nyálkahártyájának túlzott szekréciójának kémiai és mechanikai kiütésekre, valamint helyi allergiás reakciókra válaszul.

A fermentatív D. puffadásban, bélben dübörgőben, nagy mennyiségű pázsit felszabadulásával és gyakori székletürítéssel nyilvánul meg. folyékony, enyhén színezett, habos, savanyú szagú; nagy mennyiségű keményítőszemcsét, szerves savak kristályait, rostot, jódfilt tartalmaz. A széklet reakciója élesen savas. A rothadó D. esetén a széklet is gyakori, a széklet folyékony, sötét színű, rothadó szagú. Az általános mérgezés tüneteit észlelik: étvágycsökkenés, gyengeség, csökkenés. Jellemző (lásd Cal) , a széklet reakciója a jelentős mennyiségű ammónia képződése miatt élesen lúgos. Zsíros D. esetén a széklet könnyű, bőséges, zsíros fényű, semleges vagy lúgos reakciójú. Sok emésztetlen semleges zsírt (cseppek formájában), zsírsavkristályokat és ezek oldhatatlan sóit (szappanokat) tartalmaznak.

Az emésztőenzimek elégtelen szekréciójából adódó diszpepszia esetén kellemetlen szájíz, étvágytalanság, puffadás, dübörgés, hasi vérátömlesztés, esetenként rövid ideig tartó görcsös fájdalmak jelentkeznek. Bőséges a bélgáz, széklet akár napi 3-5 alkalommal, néha gyakrabban. A betegek rossz általános egészségi állapotra, gyengeségre, fokozott, bizonyos esetekben fejfájásra panaszkodnak. Az ürülék vizsgálatakor emésztetlen táplálékmaradványok találhatók: pankreatogén D. esetén a széklet bőséges, zsíros fényű.

A helyesség fontos szerepet játszik a kezelésben. Minden típusú táplálékkal D. 1-1,5 napig. kinevez . Ezután a putrefaktív D.-vel a szénhidrátok mennyisége a napi adagban, fermentációval a fehérjék növelése, miközben a kis molekulatömegű szénhidrátok mennyisége csökken, zsíros D.-vel pedig a zsírok, különösen a tűzállóak bevitele. korlátozott. A D.-vel az emésztőenzimek hiánya miatt, amelyet hasmenés kísér, a sütés a főre irányul; 2-5 napon belül a 4-es, majd a 46-os számú diéta javasolt, a helyettesítő terápia acidin-pepszin, abomin, pankreatin, polizim, stb. stb.), égetett gyökerekkel, égerpalántákkal stb.).

Az Alimentary D. általában nem tart sokáig. Ha azonban a beteg táplálkozása nem normalizálódik, akkor a folyamat elhúzódó lefolyása következik be, amelyet bonyolíthat a bélnyálkahártya gyulladása, enteritis vagy enterocolitis előfordulása. Az emésztőenzimek elégtelensége által okozott D. lefolyása egy alapbetegségtől függ.

A megelőzés a racionális táplálkozáson, az emésztőrendszeri betegségek megelőzésében és időben történő kezelésében rejlik.

Bibliográfia: Abasov I.T. és Sahakyan A.G. és a vékonybél krónikus betegségeinek terápiája, Baku, 1977; Belousov A.S. Az emésztőrendszer differenciális betegségei, M., 1984; Beyul E.A. és Ekisenina N.I. Krónikus bélgyulladás és vastagbélgyulladás, M., 1975; Az emésztőrendszer betegségei, szerk. Ts.G. Masevich és S.M. Ryssa, L., 1975; Beix P.A. , per. angolból, M., 1982; Vaszilenko V.X. és Grebnev A.L. A gyomor és a nyombél betegségei, M., 1981; Frolkis A.V. Enterális elégtelenség, L., 1989.

II Dyspepsia (diszpepszia; görögül, Disz- + pepsis emésztésből)

emésztési zavar.

A dyspepsia fermentatív(d. fermentativa) - bélrendszeri D., amelyet a szénhidrátok károsodott emésztése jellemez, a bélben a fermentációs folyamatok éles növekedésével.

Gasztrogén dyspepsia(d. gastrogena;. D. gyomor) - D., amelyet az élelmiszerek gyomorban történő emésztési folyamatainak megsértése jellemez.

Dyspepsia rothadó(d. putrida) - bélrendszeri D., amelyet a fehérjék emésztésének megsértése jellemez a bélben bomlási folyamatok kialakulásával.

Dyspepsia gyomor(d. gastrica) - ld. Gasztrogén dyspepsia.

Bél diszpepszia(d. intestinalis) - D., amelyet az élelmiszerek emésztési folyamatainak megsértése jellemez a belekben.

Húgyúti dyspepsia(d. urinosa) - D., amelyet krónikus vizeletvisszatartással járó mérgezés okoz.

Szappanos dyspepsia- D., a vékonybélben lévő zsírok károsodott felszívódása miatt.

Dyspepsia, idegesség(d. nervosa) - D., amelyet az emésztési funkciók idegi szabályozásának megsértése okoz.

Dyspepsia hasnyálmirigy(d. pancreatica) - D., a hasnyálmirigy exokrin funkciójának elégtelensége miatt.

Dyspepsia parenterális(d. parenteralis) - D., bármely fertőző betegséget (influenza, kanyaró stb.) kísérő, mérgezés és láz által okozott.

Dyspepsia máj(d. hepatica) - D., a máj epeelválasztásának elégtelensége miatt, és a zsírok emésztésének megsértése jellemzi.

Fiziológiai dyspepsia(d. physiologica; syn.) - D., újszülötteknél az élet 3-5. napján fejlődik ki és az új táplálkozási feltételekhez való alkalmazkodás következtében; zöldes színű gyors folyékony székletben, puffadásban nyilvánul meg.

III Dyspepsia (diszpepszia)

a csecsemők betegsége, amely az élelmiszer mennyisége és összetétele, valamint a gyermek emésztési képességei közötti eltérés eredményeként jelentkezik, és főként gyomor-bélrendszeri rendellenességekben nyilvánul meg.

Étkezési dyspepsia(d. alimentaria) - lásd egyszerű dyspepsia.

Dyspepsia nem mérgező- lásd A dyspepsia egyszerű.

A dyspepsia egyszerű(syn. D. alimentary, D. non-toxic) - D., szorongásban, rossz étvágyban, hasmenésben és késleltetett súlygyarapodásban nyilvánul meg.

Dyspepsia mérgező(d. toxica) - D. acidózis, toxémia és kiszáradás jeleivel.

1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi Enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.

Szinonimák:

Nézze meg, mi a "dyspepsia" más szótárakban:

ICD 10 K30.30. Dyspepsia (más görögből. δυσ előtag, amely tagadja a szó pozitív jelentését és ... Wikipédia

- (görögül, a dys, és a pepsis emésztésből). Emésztési nehézség. Az orosz nyelvben szereplő idegen szavak szótára. Chudinov A.N., 1910. DYSPEPSIA Görög, a dys, és a pepsis, az emésztéstől. Emésztési zavar; nehéz emésztés, attól függően...... Orosz nyelv idegen szavak szótára

Modern Enciklopédia

- (dis ... és görög pepsis emésztésből) emésztési zavar, amely gyomorégéssel, böfögéssel, gyomorgödör nehézségével (gyomor dyspepsia), puffadás, görcsös fájdalmak, hasmenés (bélrendszeri dyspepsia), regurgitáció, hányás, ... ... Nagy enciklopédikus szótár

DYSPEPSIA- bélrendszeri, dyspepsiainte stinalis (a görögből. dys előtag, amely minőségi megsértést és pepsis emésztést jelöl), emésztési zavar a belekben, a gyermekgyógyászatban régóta ismert, de a klinikán viszonylag nemrégiben vizsgált bélbetegség ... Nagy Orvosi Enciklopédia

Dyspepsia- (a dys ... és a görög pepsia emésztésből), emésztési zavar, amely gyomorégéssel, böfögéssel, a gyomor gödörében jelentkező nehézségekkel (gyomor dyspepsia), puffadás, görcsös fájdalmak, hasmenés (bélrendszeri dyspepsia), regurgitáció, hányás, .. ... Illusztrált enciklopédikus szótár

A dyspeptikus jelenségek az emésztőrendszer rendellenességeinek csoportja. A dyspeptikus jelenségek az élelmiszer emésztésében részt vevő speciális enzimek elégtelen mennyisége miatt alakulnak ki. Az emésztőrendszer motilitásának megsértése a gyomorba jutott élelmiszerek normális emésztési folyamatának és asszimilációjának gátlásához vezet. Emiatt diszpepsziás jelenségek alakulnak ki.

Ugyanakkor az emésztőrendszer számára nem megfelelő dyspeptikus jelenségek vagy a tápanyagok túlzottan nagy mennyiségű bomlástermékei, amelyek szerves savakat és hidrogén-szulfidot tartalmaznak, irritálják a bélnyálkahártyát, és túl gyors bélmozgást okoznak. Az emésztőrendszer megsértése hátrányosan befolyásolja a bél mikroflóra állapotát, ami dysbacteriosis kialakulásához vezet.

Hogyan nyilvánul meg a dyspepsia?

Az erjedési folyamatokkal kísért dyspeptikus jelenségek súlyos puffadásban, bélrendszeri dübörgésben, jelentős mennyiségű gáz felszabadulásában nyilvánulnak meg. Ugyanakkor a székletet sápadtság és folyadék, habos szennyeződések és savanyú szag jellemzi. A koprológia során nagyszámú keményítő, szerves savvegyület és növényi rost szennyeződésének jelenléte állapítható meg.

A rothadásos diszpeptikus jelenségek, valamint az erjedés hasmenésben fejeződik ki, amelyben a széklet szinte fekete színű, rothadás szaga. A szervezet élelmiszer-bomlástermékekkel történő általános mérgezése miatt nagyon gyakran étvágyzavarok, általános gyengeség és letargia, valamint a munkaképesség csökkenése figyelhető meg. A mikroszkópos elemzés a széklet megnövekedett nitrogéntartalmát mutatja.

A zsíros dyspeptikus jelenségeket világos színű széklet jellemzi, amely bőséges és zsíros fényű. A koprológiai elemzés kimutatja, hogy nagy mennyiségű emésztetlen zsír, zsírsav és só található bennük. A dyspeptikus jelenségek diagnózisa az anamnézis adatokon, a pácienssel folytatott beszélgetéseken alapul az étrend sajátosságairól, a betegség klinikai tüneteiről és a kopológiai eredményekről. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a bélnyálkahártya gyulladásos folyamatának tünetei nem figyelhetők meg.

A diszpeptikus jelenségek kialakulásának differenciáldiagnózisa fontos, hogy megkülönböztessük ezt a rendellenességcsoportot az emésztőrendszer egyéb betegségeitől - atrófiás gastritis, szekréciós funkció elégtelensége, hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-elégtelenség, krónikus enteritis, enterocolitis stb.

A beteg alultápláltsági és irracionális táplálkozási tényezőjének anamnézis alapján történő megállapítása, feltéve, hogy a szekréciós funkcióban nincs kóros rendellenesség, azt bizonyítja, hogy a diszpepsziás jelenségek valóban funkcionális jellegűek. A dyspeptikus jelenségek megnyilvánulásainak gyors enyhülése, az étrend és az étrend elengedhetetlen normalizálása mellett, szintén a helyes diagnózis bizonyítéka.

Még egy teljesen egészséges ember is szembesülhet kellemetlen érzésekkel a hasban. Általában a probléma a szokásos táplálkozás megváltoztatása vagy a túlevés után jelentkezik. De néha a gyomor-bél traktusban (GIT) jelentkező kellemetlen érzések túl gyakran éreztetik magukat. És bizonyos esetekben állandó társsá válik. A dyspepsia gyakran a probléma gyökere. Hogyan lehet meghatározni a határvonalat az emésztés természetes folyamata és a kialakuló dyspeptikus szindróma első tünetei között? Milyen kezelési lehetőségek vannak erre a betegségre?

Mi ez: a patológia leírása

Az orvostudományban a dyspepsia (vagy dyspeptikus szindróma, emésztési zavar) kifejezés olyan szindrómák összességét jelenti, amelyek az emésztőrendszer működési zavara következtében lépnek fel a szervezetben. A patológiát a gasztrointesztinális traktus különféle működési zavarai manifesztálják. Leggyakrabban az élelmiszerek megzavart emésztési folyamata és a késleltetett bélmozgás miatt panaszkodnak. A betegek evés után hasi fájdalmat, puffadást, nehézséget tapasztalnak. Sokan hányingert és hányást tapasztalnak.

A diszpepsziát a savfüggő betegségek közé sorolják, mivel kialakulása gyakran a gyomorszekréció károsodásán alapul. És a gyomornedv agresszív hatása a felső gyomor-bél traktusra, a betegnél jellegzetes tünetek alakulnak ki.

A dyspepsia az emésztőrendszer működésének zavara.

A patológia nemcsak a gyomorbetegségek hátterében fordul elő. Megjelenése különféle jogsértéseket okozhat más rendszerek működésében.

A dyspepsia gyakori gasztroenterológiai patológia. A fejlett országokban élő emberek 40%-a hasonló tünetekkel szembesül. A kellemetlen állapot nemcsak a felnőtt lakosságot, hanem a gyermekeket is kínozza.

A dyspepsia jellemzői gyermekeknél

A babák emésztőrendszere tökéletlen. Ezért nem képes megemészteni a nyers ételeket. A táplálkozás bármely hibája a gyomor-bél traktus működésének megsértését okozhatja. A csecsemők gyakran tapasztalnak epizodikus emésztési zavarokat, amelyek nemcsak dyspepsiában, hanem hasmenésben is megnyilvánulnak.

A csecsemők patológiáját a következők okozhatják:

• etetési hibák (elhalt keverék, nem megfelelő előkészítés, gyakori etetés, állandó túletetés, hirtelen táplálkozási változások);
• különböző betegségek (megfázás);
• bélfertőzések (bakteriális ágens behatolása a gyomor-bél traktusba).

A dyspeptikus szindróma mind ártalmatlan, mind életveszélyes állapotok kialakulását jelezheti a szervezetben. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz!

Mi az a dyspepsia - videó

A dyspepsia osztályozása

Az orvosok a patológia két fő formáját különböztetik meg:

1. Funkcionális. A betegnek csak funkcionális kudarcai vannak a gyomor-bél traktus munkájában. Ugyanakkor szerves szöveti elváltozásokat nem észlelnek. A funkcionális dyspepsia a következőkre oszlik:
   1. Fekélyes. A beteg fájdalmat tapasztal az epigasztrikus régióban, gyomorégést, böfögést. A tünetek gyakran éjszaka jelentkeznek. Gyakran "éhes" fájdalom kínozza.
   2. Dyskinetikus (nem fekélyes). Étkezés után teltségérzetet, gyomornehézséget okoz. Van duzzanat, hányinger. Jellemző a korai jóllakottság.
   3. Nem specifikus. Minden tünet egyszerre van jelen a betegben.
2. Organikus. A szindrómát az emésztőrendszer szerves károsodása váltja ki. A tünetek kifejezettek, és hosszú ideig kínozzák a beteget.

A dyspepsiát kiváltó okoktól függően többféle patológia létezik:

1. Tápláló. Előfordulását az étkezési hibák diktálják. Számos fajtája ismert:
   1. Erjesztés. Ezt a típust a szénhidrátokkal való visszaélés (kenyér, cukor, különféle gyümölcsök, káposzta, hüvelyesek), valamint az erjesztő tulajdonságokkal rendelkező italok (sör, kvass) jellemzi.
   2. Bűzös. Ezt a típust a fehérjetartalmú élelmiszerek (hal, húskészítmények, tojás, baromfi) túlzott függése diktálja. Rossz minőségű hús fogyasztása után rothadó dyspepsia fordulhat elő.
   3. Zsíros (vagy szappanos). A patológia a szervezetben lévő zsírok nagy bevitelén alapul. Különösen nehéz az emésztőrendszer számára (tűzálló), például bárányzsír, sertéshús.
2. Mérgező. Ez a forma akkor fordul elő, amikor a testet mérgezik. Anyagcserezavar jellemzi. A kiváltó októl függően a következők vannak:
   1. Mámor. Ezt a típust influenza, gennyes fertőzések jelenléte, bármilyen sebészeti patológia, toxikus összetevőknek való kitettség provokálhatja.
   2. Bél toxicitás. Különféle bélfertőzések (szalmonellózis, vérhas, vírusos bélgyulladás) dyspeptikus szindrómához vezethetnek.
3. Neurotikus (ideges). Az élmények hátterében stressz, mentális betegségek, drogfogyasztás, zavarok lépnek fel a gyomor működéséért felelős agyterületen. A patológia általában lassú.
4. egyszerű dyspepsia. A patológia akut emésztési zavarban nyilvánul meg, általában hasmenéssel, hányással. Ugyanakkor az általános állapotot nem zavarta jelentősen. Ez az állapot gyakran fordul elő csecsemőknél az étrendi változtatások következtében.
5. Epe. A patológiát az epehólyag, a máj működésének zavarai diktálják. A dyspepsiát általában keserű vagy fémes íz kíséri, nehézkesség a jobb hipokondrium területén.
6. Enzimatikus. A dyspepsiát a szervezetben az enzimek elégtelen termelése váltja ki, amelyek biztosítják az élelmiszerek jó minőségű emésztését. A következő típusú patológiák vannak:
   1. Gasztrogén. A gyomorenzimek szintézise elégtelen.
   2. Enterogén. A bélnedv hiányát diagnosztizálják.
   3. Pankreatogén. A szükséges mennyiségű enzimet a hasnyálmirigy nem állítja elő.
   4. Hepatogén vagy máj. Kevés epét termel a máj.

A dyspepsia gyermekben történő provokálása bármilyen táplálkozási hiba lehet.

A dyspeptikus szindróma okai

Sok betegséget diszpeptikus szindróma kísér. Kellemetlen állapot fordul elő azoknál a betegeknél, akiknél:

1. GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség). A gyomornedvvel ellátott ételdarabok a nyelőcsőbe kerülnek, károsodást és irritációt okozva.
2. Krónikus gyomorhurut. Ez a gyomor gyulladása, amely hosszú ideig remissziós és súlyosbodási időszakokkal jár.
3. Rekeszizom sérv. A nyelőcső behatolása a szegycsontból a hasi területbe a nyelőcsőnyíláson keresztül történik.
4. Cholecystitis. Az epehólyag gyulladásos betegsége.
5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai.
6. Epeköves betegség. Az epehólyagban kövek képződnek.
7. Duodenogasztrikus reflux. A nyombélből az enzimekből, félig emésztett táplálékból, epesavakból álló tartalom a gyomorba kerül, ami a nyálkahártya károsodását okozza.
8. postcholecystectomiás szindróma. Kellemetlen állapot, amely az epehólyag eltávolításon átesett betegeknél fordul elő.
9. A gyomor-bél traktus daganatai. A gyomor, a hasnyálmirigy, a nyelőcső bármely daganata (beleértve a rosszindulatú daganatokat is).
10. Pylorus szűkület. A gyomor és a duodenum kapcsolata beszűkült.
11. Hasnyálmirigy-gyulladás.
12. Diabetes mellitus (magas glükózszint).
13. Achlorhydria. A gyomornedv savasságának csökkenése.
14. Krónikus enterocolitis. Gyulladásos-dystrophiás bélbetegség, amelyben funkciói (szekréciós, motoros) károsodnak.
15. Vírusfertőzések, mérgezések, gennyes betegségek, a szervezet mérgezésével együtt.
16. Bélelzáródás. A béltartalom rosszul, vagy egyáltalán nem jut át ​​a traktuson.
17. Hepatitis A (vírusos). A máj fertőző betegsége, akut formában.

A dyspepsiát kiváltó októl függően a patológia fertőző és nem fertőző is lehet.

Provokáló tényezők

A következő pontok patológiához vezethetnek:

1. Zavaros táplálkozás. A rossz minőségű élelmiszerek, az irracionális táplálkozás gyakran dyspepsiát okoz.
2. Hiperszekréció. Ebben az állapotban a sósav fokozott felszabadulása következik be. Ez gyakran dyspepsia és gyomorhurut kialakulásához vezet.
3. A kábítószerek használata. Az antibiotikumok, fogamzásgátlók, daganatellenes, hormonális, tuberkulózis elleni szerek megzavarhatják az emésztőrendszert.
4. Pszicho-érzelmi élmények, stressz, depresszió.
5. Alkoholizmus, dohányzás.
6. Túlzott függőség a kávétól, teától.

A dyspepsia kialakulása alultápláltsághoz vezet

A dyspepsia tünetei

A patológiát a következő tünetek jellemzik:

1. Fájdalom az epigasztrikus régióban. A kellemetlen érzés más jellegű lehet: állandó, paroxizmális. Lehet állandó vagy epizodikus. Néha a fájdalom étkezéshez kapcsolódik (például krónikus) vagy az évszakhoz (a fekélyes elváltozások súlyosbodása).
2. . Bizonyos ételek vagy gyógyszerek bevétele után fordulhat elő.
3. Hányinger. Fájdalmas állapot még üres gyomorban is előfordulhat. Gyakran előfordul, hogy az émelygés közvetlenül étkezés után jelentkezik.
4. Puffadás, gyomortájéki puffadás, nehézségi érzés a hasban.
5. Böfögés.
6. , nagy mennyiségű gáz felhalmozódása a belekben.
7. Székzavar. A beteg hasmenést és székrekedésre való hajlamot is tapasztalhat. Leggyakrabban szabálytalanságra és gyakori székletre panaszkodnak.
8. Változás a székletben. Dispepsia esetén a széklet színe, állaga és szaga jelentősen megváltozhat. Például az ürülék bűze jelzi a rothadó folyamatok lefolyását a belekben. A savanyú szag erjedést jelez a gyomor-bél traktusban. Ha a széklet homokos vagy világosszürke lesz, akkor ez az epehiány következménye.
9. Testhőmérséklet. A hipertermia jellemző a bélfertőzésekre, vírusos patológiákra, amelyeket dyspeptikus szindróma kísér.

Egyes típusok jellemzői

Egyes jelek kombinációjával a dyspepsia következő formái gyanakodhatnak:

1. Bűzös. A test mérgezéseként nyilvánul meg. Egy személynek fejfájása van, gyengeség lép fel. A beteg általános rossz közérzetről, hányingerről panaszkodik. A széklet sötét színűvé válik. Folyékony tartalmú gyakori székletürítés jellemzi.
2. Erjesztés. Gyakori dübörgés, puffadás. A betegnek súlyos hasi fájdalma van. A személy állandó hasmenésről panaszkodik. A széklet világos színű és habos.
3. Zsíros. Nincsenek egyértelmű tünetek. A klinikai kép rosszul fejeződik ki. A betegnek nehézségei vannak a hasban, puffadás, böfögés. Néha panaszok vannak a hasi fájdalomról. A széklet fehéres, normálisan képződött.

A dyspepsia hasi fájdalommal, böfögéssel, gyomorégéssel, hányingerrel nyilvánul meg

A fő különbségek a funkcionális és az organikus dyspepsia között - táblázat

jelek	funkcionális dyspepsia	organikus
A panaszok súlyossága	időszakos	Állandó
A patológia időtartama	Jelentős	nem tartós
A fájdalom lokalizációja	Változó, környező területekre terjed	Korlátozottan, egy bizonyos területen
A stressz hatása a tünetek megjelenésére	nagy befolyás	Nincs kapcsolat
Fogyás	Kisebb	Jelentős
A táplálékfelvétel és az élelmiszer minőségének hatása a patológia előfordulására	nem függ	Nagyon függő
Funkcionális rendellenességek a gyomor-bél traktusban	erősen kifejezve	Kevéssé kifejezve
Panaszok alvászavarral kapcsolatban	nem függ	Átlagos kapcsolat
Funkcionális panaszok más szervek kudarcáról	Nagyon kifejezett	nem jelentős

A patológia diagnosztizálása

Mielőtt a beteg vizsgálatára beutalót adna ki, az orvos a következő pontokat állapítja meg:

1. A betegek panaszainak vizsgálata. Mikor jelentkeznek a fájdalmak, milyen gyakran fordulnak elő, mi váltotta ki fokozódásukat.
2. Orvostörténeti tanulmányozás. Az orvos elemzi, hogy korábban milyen patológiákat diagnosztizáltak a páciensben (gastritis, fekély, kolecisztitis stb.).

Dispeptikus szindróma gyanúja esetén az orvos diagnosztikát javasol, amely nemcsak a patológia megerősítését, hanem a más patológiáktól való megkülönböztetését is magában foglalja.

Az orvos megvizsgálja a beteg panaszait és felméri állapotát

Laboratóriumi diagnosztika

1. Vérvétel. Lehetővé teszi a gyulladás meghatározását a szervezetben. Ezenkívül a hasnyálmirigy, a vesék, a máj működésének megsértését jelzik.
2. Coprogram. Ez a székletelemzés az emésztetlen ételmaradék, a durva rostok és zsír kimutatására szolgál.
3. A széklet elemzése a vér jelenlétére. Az okkult vér jelenléte az emésztőrendszer fekélyes elváltozásait jelzi.

Instrumentális módszerek

A dyspepsia helyes megállapításához a következő intézkedésekre lehet szükség:

1. Sósav szintézis teszt. Az anyag pH-értékének és térfogatának arányát elemezve kóros dyspepsia gyanítható.
2. Esophagogastroduodenoscopia. Az optikai műszer lehetővé teszi a felső emésztőrendszer nyálkahártyájának tanulmányozását. A vizsgálat során biopsziát vesznek a sejtek további mikroszkóp alatti vizsgálatára.
3. Ultrahangos eljárás. A hasüreg szerveit vizsgálják. Érzékeli a daganatok jelenlétét.
4. Impedancia-pH-metria. Számos elektródát helyeznek a nyelőcsőbe. Váltakozó áram segítségével mérjük a közeg savasságát.
5. Helicobacter pylori vizsgálata.
6. Radiográfia. Kontrasztanyag segítségével tanulmányozzák a tömegek mozgását az emésztőrendszerben. Az esemény feltárja a nyelőcső szűkületét, daganatokat.
7. Kolonoszkópia. Endoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a vastagbél nyálkahártyájának állapotát.
8. Elektroastroenterográfia. A tanulmány megerősíti a belek és a gyomor mozgékonyságának megsértését.
9. CT vizsgálat. A nehezen diagnosztizálható daganatok, illetve a belek, a nyelőcső, a gyomor károsodásának kimutatására szolgál a vizsgálat.
10. Antroduodeális és nyelőcső manometria. Meghatározza az emésztőrendszer összehúzó funkcióját.

Az esophagogastroduodenoscopia lehetővé teszi az emésztőrendszer felső részének tanulmányozását

A patológia kezelése

A dyspeptikus szindróma kezelése csak integrált megközelítést jelent. Ha olyan állapotok lépnek fel, amelyek veszélyeztetik a beteg életét (dizentéria, bélfertőzések), azonnal mentőt kell hívni.

Fontos, hogy a pácienst időben elsősegélyben részesítsék, a felmerülő tünetektől függően:

1. Hipertermia esetén (39 C felett) lázcsillapító indokolt.
2. Súlyos hasmenés és hányás esetén olyan rehidratáló oldatokat kell alkalmazni, amelyek védenek a kiszáradástól.
3. Ha a beteg súlyos hasmenésben szenved, hasmenés elleni gyógyszer javasolt.

Azoknak a betegeknek, akik szembesülnek a dyspepsia első tüneteivel, javasoljuk, hogy módosítsák életmódjukat.

Az ilyen nem gyógyszeres kezelési módszereket be kell tartani:

1. Túrázás. Étkezés után szigorúan tilos lefeküdni. Még ülni sem ajánlott. A legjobb, ha evés után egy rövid sétát teszünk, 30-60 percig. Az ilyen tevékenységek aktiválják a bélmozgást.
2. Megfelelő töltés. Dyspepsia esetén korlátozni kell a hasizmokat fejlesztő gyakorlatokat.
3. Ruhák és kiegészítők választéka. Ki kell választani a megfelelő méretű dolgokat. Ne húzza meg a gyomrot övvel. A nőknek azt tanácsolják, hogy hagyjanak fel a mellkast feszesítő fűzőkkel és melltartókkal.
4. Vacsora. Az utolsó étkezést lefekvés előtt 3 órával kell megtenni.
5. Magas párna. A fejnek alvás közben jelentősen magasabbnak kell lennie, mint a test. Ez megakadályozza a gyomortartalom visszafolyását a nyelőcsőbe.

Evés után érdemes kisebb sétákat tenni.

Ha a patológiát a kezdeti szakaszban észlelik, akkor a nem gyógyszeres kezelés a megfelelő étrenddel kombinálva elegendő a kiváló terápiás hatás biztosításához.

Orvosi kezelés

Sajnos sok beteg akkor fordul orvoshoz, amikor a patológia már előrehalad. Ilyen helyzetekben lehetetlen orvosi segítség nélkül megtenni.

A gyógyszeres terápia általában a következő gyógyszereket tartalmazza:

1. Fájdalomcsillapítók. Úgy tervezték, hogy csökkentsék a hasi fájdalmat. Az ilyen gyógyszerek keresettek: Drotaverin, No-Shpa.
2. Hidrogén szivattyú blokkolók. Az eszközök csökkenthetik a gyomor savasságát. Ezek a gyógyszerek savanyú böfögés és gyomorégés esetén hasznosak. Általában felírt: Omeprazol, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losec Maps, Rabeprazole, Pariet, Sanpraz, Esomeprazole, Pantoprazole, Nexium.
3. H2-hisztamin blokkolók. Ez a gyógyszercsoport a gyomor savasságának csökkentését is célozza. Gyengébb hatásában különbözik a fenti gyógyszerektől. Javasolható: Famotidin, Gastrosidin, Ranitidin, Kvamatel, Ranisan.
4. Antacidok. Sósavat semlegesítő készítmények. A terápia a következőket foglalhatja magában: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. enzimkészítmények. Helyreállítják az enzimhiányt és segítik az élelmiszerek emésztését. Az ilyen gyógyszerek hatékonyak: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreazin.
6. Prokinetika. Az émelygés csökkentése és a hányás elleni védelem érdekében a beteget felírják: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cysap.
7. Az emésztőrendszer működését javító gyógyszerek. A terápia néha magában foglalja a szimetikon habzásgátlót és az aktív szenet. Ez a kombináció javítja az emésztést és megkönnyíti az enzimatikus anyagok hozzáférését az emésztett élelmiszerekhez, csökkentve a habképződést és a káros összetevők felszívódását.
8. Antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket bélfertőzésekre írják fel. Ha a kellemetlen állapotot a baktériumok emésztőrendszerbe való behatolása okozza, az orvos azt javasolja a betegnek, hogy vegye igénybe az antibiotikum-terápiát. Az egyik hatékony gyógyszer az Alpha Normix.

Ha a dyspepsiát stressz váltja ki, akkor antidepresszánsok ajánlottak a betegnek.

A dyspepsia kezelésére szolgáló gyógyszerek - fotó

A No-Shpa tökéletesen enyhíti a fájdalmat és a görcsöket Az omeprazol savanyú böfögés és gyomorégés esetén hasznos A ranitidin csökkenti a gyomorsavat A Maalox, Almagel segít a sósav semlegesítésében A Mezim kompenzálja a hasnyálmirigy enzimek hiányát A Motilium segít megszüntetni az émelygést, hányást Az aktív szén felszívja a káros anyagokat az emésztőrendszerben

Diétás ételek

A dyspeptikus szindróma kezelésében fontos helyet kap a helyes étrend. Az étrend teljes mértékben a patológia típusától függ.. Vannak azonban általános ajánlások, amelyeket minden dyspepsiában szenvedő betegnek követnie kell.

Az étrend alapvető szabályai

1. Gyakori étkezés. Naponta 5-6 alkalommal ajánlatos enni.
2. A túlevés megtagadása. Az egyes adagoknak kicsiknek kell lenniük. A túlevés szigorúan ellenjavallt, különösen éjszaka. De ugyanakkor az éhezés is káros.
3. Nyugodt állapot. Étel fogyasztása esetén ajánlott kizárni a stresszt. Ne nézzen tévét étkezés közben, és ne beszéljen érzelmesen.
4. folyékony élelmiszer. Az étrendnek szükségszerűen húsleveseket és leveseket kell tartalmaznia.
5. Káros termékek. Az aromákat, mesterséges adalékanyagokat, koncentrátumokat ki kell zárni a táplálkozásból. Előnyben részesítik a természetes eredetű élelmiszereket.
6. Hőmérséklet rezsim. Nem ajánlott meleg vagy túl hideg ételt fogyasztani. Az ételnek átlagos (a test számára kényelmes) hőmérsékletűnek kell lennie.

Hasznos és káros élelmiszerek dyspepsia esetén - táblázat

Káros termékek

Az étel jót tesz a szervezetnek

gyors kaja; alkohol; zsíros hús- és haltermékek; kávé; füstölt, sózott, sült, pácolt; szóda és nyers víz; paradicsom szósz; zsíros húslevesek, levesek; kelt tészta; gyümölcslevek (kivéve engedélyezett); rizs, kukoricadara; sóska, fokhagyma, zöldhagyma; bab, bab, borsó; nyers zöldségek, gyümölcsök (kivéve az engedélyezett); margarin, állati zsírok.

alacsony zsírtartalmú húskészítmények: borjúhús, nyúl, baromfi; különféle halak: tőkehal, csuka, szürke tőkehal, csuka; főtt tojás, rántotta; folyékony levesek; tejzselé, alacsony zsírtartalmú sajt, túrós rakott, fermentált tejtermékek; hajdina, zabpehely, búza zabkása, búzadara; zöldségek: paradicsom, sütőtök, cukkini, uborka, cukkini, brokkoli, édes paprika, karfiol, burgonya; keksz, keksz; gyümölcsök: sárgabarack, gránátalma, datolyaszilva, eper, őszibarack, áfonya, narancs, görögdinnye, eper; mályvacukor, mályvacukor, karamell; zöld vagy fekete tea, gyümölcslevek (tök, nyírfa, sárgarépa), zselé, csipkebogyó húsleves, kompót.

Hasznos termékek dyspepsia esetén - fotó

Jótékony hatású alacsony zsírtartalmú nyúlhús Főtt tojást lehet enni Egészséges zöldséglevesek Hasznos túrós rakott dyspepsia esetén Hajdina zabkása használata megengedett Jótékony hatással van az emésztőrendszerre, sütőtök A muffin helyett ajánlatos előnyben részesíteni a keksz típusú sütiket
A datolyaszilva ajánlott funkcionális dyspepsia esetén A csipkebogyó főzet jótékony hatással van az emésztőrendszerre

A táplálkozás jellemzői, a patológia típusától függően

1. A fermentatív dyspepsiában szenvedő betegek étrendjét fehérjetermékekre kell építeni. Ha lehetséges, korlátozza a szénhidrátbevitelt.
2. Ha zsíros dyspepsiát diagnosztizálnak, akkor az állati zsírokat kizárják az étrendből, növényi zsírokkal helyettesítve.
3. Ha putrefaktív dyspepsiát észlelnek, az étrendnek nagy mennyiségű növényi szénhidrátot kell tartalmaznia. A fehérjéket csak könnyen emészthető formában és kis mennyiségben fogyasztjuk. A patológiás formájú hús ellenjavallt.
4. Táplálkozási dyspepsia diagnosztizálása esetén a betegnek be kell tartania a kezelési rendet és be kell tartania a megfelelő táplálkozást.

Népi jogorvoslatok

Az alternatív gyógyászatban számos kiváló gyógymód létezik, amelyeket sikeresen alkalmaznak a dyspepsia kezelésére. De alternatív terápiát csak orvosával folytatott konzultációt követően használhat.

1. Kapros infúzió. A kaporszemeket (1 teáskanál) forrásban lévő vízzel (200 ml) öntjük. Infundálja a keveréket 20 percig, majd szűrje le. A terméket étkezés után kell használni, egyenként 30 ml-t.
2. Édeskömény főzet. Édeskömény bogyók (10 g) öntsük forró víz(200 ml). A szert felforraljuk, és lassú tűzön forraljuk körülbelül 15 percig. A lehűtött levest szűrjük és forralt vízzel 200 ml-re hígítjuk. Az összes folyadékot egy napon belül meg kell inni, kis adagokra osztva.
3. Gyógyászati ​​infúzió. Egyenlő arányban kell kombinálni: menta, cickafark, zsálya, kamilla. A száraz keveréket (0,5 teáskanál) forrásban lévő vízzel (200 ml) öntjük. A gyógymódot 10-15 percig ragaszkodjuk. Szűrő. Naponta háromszor, étkezés előtt, 0,5 csészével kell fogyasztani.
4. Gyógyító infúzió. A következő gyógynövényeket egyenlő arányban keverjük össze: cickafark, édesgyökér, mustármag, ánizs gyümölcsök, homoktövis kéreg. A kollekciót (1 evőkanál) forrásban lévő vízzel (300 ml) főzzük. A gyógyszert fél órán át infundáljuk, majd szűrjük. Használata javasolt naponta kétszer, 0,5 csészével.

Népi jogorvoslati dyspepsia - fotó

A kapor magvak infúziója lehetővé teszi az emésztőrendszer normalizálását Az édesköményfőzet csökkenti a puffadást, enyhíti a fájdalmat A kamilla kiváló antibakteriális hatást fejt ki az emésztőrendszerben
A cickafark más összetevőkkel kombinálva javítja az emésztőrendszer működését A homoktövis kéreg hashajtó hatású

Kezelési prognózis

Ha a dyspepsia egyszer jelentkezik, rossz minőségű ételek fogyasztása vagy étrendi hibák után, akkor ez nem jár kézzelfogható következményekkel. A patológia gyorsan gyógyítható, és a legkedvezőbb prognózisú.

Hosszú ideig tartó kifejezett dyspeptikus rendellenesség esetén orvoshoz kell fordulni. Mivel ez a jelenség a szervezet működésének súlyos megsértését jellemzi. Ebben az esetben a prognózis az azonosított betegségtől és az elhanyagolás mértékétől függ.

Lehetséges szövődmények

A negatív következmények általában a dyspepsiát kiváltó patológiához kapcsolódnak.. A betegek a következőket tapasztalhatják:

1. Hosszú ideig tartó étvágytalanság.
2. Éles fogyás.
3. Mallory-Weiss szindróma. Patológia, amelyben a nyálkahártya szakadása van a nyelőcső és a gyomor találkozásánál. Az ilyen vérzés komoly veszélyt jelent a beteg életére.

Megelőzés

1. Kiegyensúlyozott, racionális táplálkozás. Kerülje a túlevést. Rossz minőségű és elavult termékek visszautasítása.
2. Testmozgás. A sporttevékenységnek mérsékeltnek kell lennie. Fontos az egészséges életmód fenntartása.
3. Rossz szokások. Teljesen fel kell hagyni az alkoholtartalmú italok bevitelével és a dohányzással.
4. higiéniai előírásokat. Kézmosás, csak tiszta termékek használata.
5. Rendszeres orvosi vizsgálat.

A megelőzés magában foglalja a megfelelő, egészséges táplálkozás megválasztását

A dyspepsia elvileg nem vonatkozik az egészségre veszélyes patológiákra. Az ilyen probléma figyelmen kívül hagyása azonban a gyomor-bél traktus működésének megzavarásához vezethet. És az ember állapota a tünetek megnyilvánulása során rendkívül kellemetlen. Ezért fontos, hogy időben figyeljen az emésztőrendszer minden megsértésére. Ez az ajánlás lehetővé teszi, hogy könnyen és gyorsan megbirkózzon a patológiával és helyreállítsa az egészséget.

A dyspepsia (görögül fordítva - "rossz emésztés") a belek krónikus rendellenessége. Ha evés után hasi fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket érez, minden okunk van arra, hogy gyanítsuk, hogy Önnek ez a betegsége van. Meg kell jegyezni, hogy a dyspepsia esetén a fájdalom krónikus. Ha évente legalább 12 hétig fennállnak, az orvos felállíthatja a diagnózist. Úgy gondolják, hogy honfitársaink körülbelül 50% -a szenved ebben a betegségben. Nagyon fontos a diszpepsziás tünetek mielőbbi kezelése annak érdekében, hogy ne csak a beteg állapota enyhüljön, hanem a szövődmények kialakulása ellen is védekezzünk.

Az emésztőrendszer sok más betegségéhez hasonlóan a dyspepsia az alultápláltság miatt fordul elő. Ezért a megfelelő kezelés elsősorban az egészséges táplálkozáson alapul. A hagyományos gyógyítók emellett olyan főzetek és infúziók használatát javasolják, amelyek normalizálják az emésztést, serkentik a bélműködést és megszüntetik az erjedési folyamatokat. Az ilyen átfogó intézkedések segítenek örökre elfelejteni a hasi kényelmetlenséget.

A dyspepsia tünetei

A betegség a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• evés utáni nehézség érzése;
• hányinger;
• hányás;
• székletzavarok (habos szennyeződésekkel járó hasmenés, rothadó szag, emésztetlen ételdarabok, olajzárványok stb.)

Ezek a problémák eltérő intenzitásúak, és nem minden nap jelentkeznek. Ha azonban az emésztési zavar 3 hónapig vagy tovább tart, dyspepsia szindróma diagnosztizálható.

A betegség fajtái

A bélrendszeri dyspepsia két nagy csoportra oszlik - szerves és funkcionális. Az első csoportba azok a rendellenességek tartoznak, amelyek különböző betegségek miatt keletkeztek.
A gyermekek és felnőttek szerves dyspepsiáját a gyomor-bél traktus ilyen betegségei okozhatják:

• gastrooesophagealis reflux betegség;

A funkcionális dyspepsia független betegség, amelyet a következők okozhatnak:
bizonyos gyógyszerek szedése (reumaellenes szerek, szalicilátok, antibiotikumok, vas- és kálium-kiegészítők);

A funkcionális dyspepsia szintén több fajtára oszlik:

• fermentatív dyspepsia;
• putrefaktív dyspepsia;
• zsíros dyspepsia;
• toxikus dyspepsia

A fermentációs dyspepsiát a cukor, az élesztő és más fermentált termékek túlzott fogyasztása okozza. A rothadásos dyspepsia azokat az embereket érinti, akik túlzott mennyiségű fehérjét (elsősorban húst) fogyasztanak, és nincs ideje megemészteni a gyomor-bélrendszerben. A zsíros dyspepsia, ahogy a neve is sugallja, a zsíros ételek szerelmeseiben jelenik meg. És végül, a toxikus dyspepsia a szervezet méreganyagokkal való megmérgezésének eredménye.
Az organikus gyomor-diszpepsziát főként 45 év feletti felnőtteknél diagnosztizálják, fiatal betegeknél nagyon ritka. A funkcionális dyspepsia viszont gyakrabban fordul elő gyermekeknél.

Diéta

A bélpanasz elkerülése érdekében be kell tartania az egészséges táplálkozás néhány szabályát.

Kezelés otthon

A gyermekek funkcionális dyspepsiája könnyen kezelhető népi gyógymódokkal. A gyógynövénykészítmények javítják a bél emésztését és csökkentik a hasi fájdalmat. Rendszeresen szedve teljesen megszüntetik a betegséget.

Pitypang

- a legnépszerűbb növény a világon. Terápiás célokra gyökereit, leveleit és virágait használják. Nagyon hasznos a pitypangteát inni antibiotikumos kezelés után a belek helyreállítására. Használhatja a friss levelek levét és a szárított gyökerek főzetét.
Gyermekláncfű házi gyógymódok emésztési zavarok kezelésére:

Kömény

Mindenki ismeri ezt az illatos fűszert. A kömény karvont és limonént, flavonoidokat és szerves savakat tartalmaz. A kömény gyümölcsök serkentik az emésztőnedvek kiválasztását, görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, helyreállítják a bél normális mikroflóráját. A gyógynövénytudósok a kömény használatát rothadó és erjedő dyspepsia esetén, valamint puffadásos betegeknek ajánlják: fél teáskanálnyi gyümölcsöt öntsön fel egy pohár forrásban lévő vízzel, és naponta háromszor melegen igya meg.

Menta

A menta illóolajokat, tanninokat, flavonoidokat, C-vitamint és karotint tartalmaz. A mentalevél infúziója segít gyomor- és bélhurut esetén, különösen a puffadás és a dyspepsia esetén. Egy csésze mentatea javítja az emésztést, és nehéz étkezések után fogyasztható.
Akut dyspepsia esetén ajánlott borsmenta alkoholos tinktúráját inni. Megvásárolhatja gyógyszertárban, vagy saját maga is elkészítheti: öntsön 100 g friss, apróra vágott füvet 250 ml alkohollal, és hagyja állni 7 napig. Ez a tinktúra ellazítja a bélizmokat és enyhíti a fájdalmat. A betegnek 20-30 csepp készítményt kell adni, kis mennyiségű vízben feloldva.

Méhfű

- kellemes citrom illata van, amely különösen illékony anyagok, tanninok és számos nyomelem, köztük a réz tartalmához kapcsolódik. A növény nyugtató tulajdonságairól ismert, ezért gyakran használják bélbetegségekre. Különösen ajánlott menta és citromfű infúzió elkészítése az emésztés érdekében 2 teáskanál menta és egy kanál citromfű arányában. Öntsük a keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk a fedél alá 20 percig, és szűrés után igyunk.

Üres gyógyhatású

Gyógyászati ​​tulajdonságai miatt Európában széles körben termesztett 1,5 m magas cserje. Gyógyszeres készítményeket készítenek belőle emésztőrendszeri betegségekre. Az ürömöt tartalmazó készítményeket elsősorban időskori funkcionális diszpepsziára használják. Javasoljuk, hogy tegyen egy evőkanál száraz füvet egy termoszba, öntsön egy liter forrásban lévő vizet, és hagyja egy éjszakán át. Reggel szűrjük le és igyunk kis adagokban a nap folyamán.

Erős gyógytea

Ha mérgező vagy más típusú emésztési zavarai vannak, és semmilyen kezelés vagy diéta nem segít, próbálja ki ezt a hatásos gyógynövényt:

• Rebarbara gyökér - 100 g;
• üröm - 50 g;
• Calamus gyökér - 50 g

Két evőkanálnyi ebből a kollekcióból öntsön 500 ml forrásban lévő vízbe, fedje le és hagyja állni 2 órán keresztül. Feszült ital ital naponta 4 alkalommal 100 ml-re. A kezelésnek legalább 2 hétig kell tartania. Időről időre ismételje meg a gyógyszeres kezelést, hogy a belek mindig normálisak legyenek.

Dyspepsia egy gyűjtőfogalom, amely különféle, főként funkcionális jellegű emésztési zavarokat jelöl. Ez nem önálló tünet, inkább szindróma.

A dyspepsia szindróma tünetegyüttest tartalmaz, amelyek a gyomor-bél traktus rendellenességeit tükrözik ( a görögből dys - jogsértés, peptein - emésztés). A dyspepsia szindróma tüneteinek időtartama 3 hónap vagy több. A klinikai kép magában foglalja a fájdalmat vagy kényelmetlenséget az epigasztrikus régióban, puffadást és néha székletzavarokat. Leggyakrabban ezek a tünetek az étkezéshez kapcsolódnak, de érzelmi túlterhelés is okozhatja.

Az elmúlt évtizedekben a tudósok szoros kapcsolatot figyeltek meg a stressz és a dyspepsia szindróma között. Nyilvánvalóan nem véletlen, hogy a "diszpepszia" kifejezést a középkorban széles körben használták az orvostudományban, és egy idegrendszeri rendellenességek, valamint hipochondria és hisztéria által okozott betegséget jelöltek.

A dyspepsia okai

Sokféle ok okozhat dyspepsiát. Nagyon gyakran több ok és/vagy kockázati tényező is szerepet játszik a szindróma kialakulásában. A dyspepsia okainak modern koncepcióját az elmúlt években aktívan fejlesztették. Manapság a tudósok a dyspepsia kialakulásához hozzájáruló számos lehetséges ok esetében számos tényezőt figyelembe vesznek, nevezetesen a sósav túlzott elválasztását, az étkezési hibákat, a rossz szokásokat, a hosszú távú gyógyszeres kezelést, a Helicobacter Pylori fertőzést, a neuropszichés és egyéb tényezőket.

A dyspepsia okai a következők:

• feszültség;
• genetikai hajlam;
• epeúti patológia ( epe) rendszerek;
• a gyomor-bél traktus patológiája ( gyomor-bél traktus).

Helicobacter pylori és más baktériumok a dyspepsia kialakulásában

A dyspepsia kialakulásában fontos szerepet játszik a mikrobiális faktor, nevezetesen a Helicobacter Pylori. Sok kutató megerősíti ennek a mikroorganizmusnak az etiológiai szerepét a dyspepsia szindróma kialakulásában. Ezek a Helicobacter Pylori-ban szenvedő betegek dyspepsia klinikai képéből származó adatokon alapulnak. Úgy vélik továbbá, hogy a szindróma súlyossága összefügg a gyomornyálkahártya szennyezettségének mértékével. Ennek az elméletnek a bizonyítéka az a tény, hogy az antibiotikum terápia után ( Helicobacter ellen) a dyspepsia megnyilvánulása jelentősen csökken.

Annak megerősítése, hogy az idegrendszer állapota fontos szerepet játszik a dyspepsia kialakulásában, az a tény, hogy a stresszes helyzetek gyakran az e betegségben szenvedő betegek állapotának romlását okozzák.

Genetikai hajlam a dyspepsiára

Az elmúlt években aktív kutatások folytak a dyspepsia genetikai hajlamának azonosítására. E vizsgálatok eredményeként azonosítottak egy gént, amely az emésztőszervek munkájához kapcsolódik. Kifejezésének megzavarása magyarázhatja ezt a patológiát.

Az eperendszer patológiája

A szervezet hepatobiliáris rendszerében az epe képződése folyamatosan történik. Az epehólyag tározóként szolgál számára. Ebben az epe felhalmozódik, amíg be nem jut a duodenumba. Az epehólyagból az emésztés során az epe a bélbe jut, ahol részt vesz az emésztés folyamatában. Az epe demulzifikál ( apró részecskékre bomlik) zsírok, elősegítve azok felszívódását. Így az eperendszer fontos szerepet játszik az emésztésben, ezért a legkisebb működési zavar is dyspepsia kialakulását idézheti elő.

Az eperendszer leggyakoribb funkcionális rendellenességei, nevezetesen a különféle dyskinesiák ( motoros rendellenességek). Ezeknek a rendellenességeknek a prevalenciája 12,5 és 58,2 százalék között mozog. A 60 év felettieknél az esetek 25-30 százalékában az eperendszer funkcionális rendellenességei figyelhetők meg. Fontos megjegyezni, hogy a diszkinézia túlnyomórészt a nőket érinti. Az eperendszer funkcionális rendellenességei közé tartozik az epehólyag funkcionális rendellenessége, az Oddi záróizom funkcionális rendellenessége és a funkcionális hasnyálmirigy rendellenesség.

Az epe beáramlását az emésztőrendszerbe az epehólyag akkumulatív funkciója és ritmikus összehúzódásai biztosítják. Minden étkezésnél az epehólyag kétszer-háromszor összehúzódik. Ha ez nem történik meg, akkor az epe elégtelen mennyiségben kezd kiválasztódni. Az epe elégtelen részvétele az emésztési folyamatban olyan tüneteket vált ki, mint az epigastrium nehézsége, hányinger és mások. Ez azzal magyarázható, hogy az epe hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy az élelmiszer-zsírokat a szervezet nem szívja fel, ami megmagyarázza a dyspepsia tüneteit.

A gyomor-bél traktus patológiája dyspepsiában

A gyomor-bél traktus különböző betegségei is okozhatják a dyspeptikus szindrómát. Ez lehet gyomorhurut, peptikus fekély vagy hasnyálmirigy-gyulladás. Ebben az esetben nem funkcionális, hanem szerves dyspepsiáról beszélünk.

A leggyakoribb betegség, amely a diszpepszia tüneteiként nyilvánul meg, a gyomorhurut. A krónikus gastritis olyan betegség, amely a felnőtt lakosság több mint 40-50 százalékát érinti. Különböző források szerint ennek a betegségnek a gyakorisága az emésztőrendszer összes betegségének körülbelül 50 százaléka, és a gyomorbetegségek 85 százaléka.

E prevalencia ellenére a krónikus gastritisnek nincs konkrét képe, és gyakran tünetmentes. A klinikai megnyilvánulások rendkívül változatosak és nem specifikusak. Egyes betegek "ernyedt gyomor" tüneteit, míg mások "irritábilis gyomor" tüneteket mutathatnak. Leggyakrabban azonban a betegeknél a bélrendszeri diszpepszia tünetei vannak, nevezetesen puffadás, zúgás és transzfúzió a hasban, hasmenés, székrekedés és instabil széklet. Ezt a tünetet kiegészítheti az asztheno-neurotikus szindróma ( gyengeség, fáradtság).

A második leggyakoribb a gyomorfekély. Ez egy krónikus betegség súlyosbodási és remissziós időszakokkal. Ennek a betegségnek a fő morfológiai jellemzője a hiba jelenléte ( fekélyek) a gyomor falában. A fájdalom a peptikus fekélybetegség vezető tünete. Ez figyelembe veszi annak periodicitását, ritmusát és szezonalitását. A funkcionális dyspepsiával ellentétben ebben az esetben egyértelmű kapcsolat van a táplálékfelvétel és a fájdalom megjelenése között. Megjelenésük időpontja szerint koraiakra oszthatók, ( 30 perccel étkezés után), későn ( két órával étkezés után) és „éhes”, amely az utolsó étkezés után 7 órával jelenik meg. A fájdalom tünetein kívül a klinikai képet különféle dyspeptikus jelenségek - gyomorégés, hányinger, böfögés - mutatják. Mindezek és más tünetek az élelmiszer gyomorból történő evakuálásának megsértését jelzik. Az étvágy általában nem csökken, sőt néha növekszik.

A dyspepsia típusai

Mielőtt folytatná a dyspepsia meglévő típusait, a dyspepsiát szerves és funkcionálisra kell osztani. A szerves dyspepsiát bizonyos betegségek okozzák. Ez lehet például gyomorfekély, reflux betegség, rosszindulatú daganatok, epehólyag-gyulladás és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ez alapján az organikus dyspepsiát gyomor-, bél- és egyéb típusú dyspepsiára osztják. Ha alapos vizsgálattal nem lehet betegségeket azonosítani, akkor funkcionális ( nem fekély) dyspepsia.

Az okoktól függően a dyspepsia többféle típusa létezik. Általános szabály, hogy mindegyikre ugyanazok a tünetek jellemzőek. A köztük lévő különbség a fejlődésük oka és a patogenezis sajátossága ( esemény).

A dyspepsia típusai a következők:

• gyomor dyspepsia;
• fermentatív dyspepsia;
• putrefaktív dyspepsia;
• bél dyspepsia;
• neurotikus dyspepsia.

gyomor dyspepsia

A legtöbb esetben a dyspepsia tüneteinek jelenléte a gyomor és a nyombél patológiájához kapcsolódik. felső bél). A gyomor-diszpepszia középpontjában olyan gyakori betegségek állnak, mint a gyomorhurut, reflux, gyomorfekély. Ez a patológia széles körben elterjedt a lakosság körében, és az összes klinikai eset körülbelül egyharmadát teszi ki. A gyomor dyspepsiát polimorf ( különböző) klinikai kép, de tüneteinek súlyossága nem korrelál ( nem rokon) a nyálkahártya károsodásának súlyosságával.
A gyomor dyspepsia szindróma az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amely nem jár a bélműködés károsodásával. A tünetek időtartama legalább 12 hét.

A gyomor-diszpepszia kialakulásának számos szakértője a mikrobiális faktornak, nevezetesen a Helicobacter Pylorinak tulajdonítja a fő szerepet. Ezt bizonyítják azok a vizsgálatok, amelyek kimutatták, hogy ennek a faktornak a megszüntetése a gyomor dyspepsia tüneteinek csökkenéséhez vagy teljes eltűnéséhez vezet. Tehát az antibakteriális kezelés hátterében a morfológiai változások pozitív dinamikája tapasztalható ( ezek a változások fibrogastroduodenoszkópián láthatók). Más tudósok és klinikusok tagadják ennek a mikrobának a etiológiai szerepét a gyomor-dyspepsia szindróma kialakulásában. Így vagy úgy, az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása ennek a mikrobának a szervezetből történő eltávolítására nem kötelező elem a gyomor-diszpepszia kezelésében.

Fermentatív dyspepsia

A fermentációs dyspepsia a dyspepsia egy fajtája, amely a fermentáció által okozott túlzott gázképződésen alapul. A fermentáció a termékek anoxikus körülmények között történő felhasadásának folyamata. Az erjedés eredményeként köztes anyagcseretermékek és gázok keletkeznek. Az erjedés oka a nagy mennyiségű szénhidrát bevitele a szervezetbe. A szénhidrátok helyett a nem kellően fermentált élelmiszerek, például a kvass, a sör működhetnek.

Általában a szénhidrátokat hasznosítják ( felszívódnak) a vékonybélben. Ha azonban sok a szénhidrát, nincs idejük metabolizálódni, és elkezdenek „barangolni”. Ennek eredménye a túlzott gázképződés. A gázok elkezdenek felhalmozódni a bélhurokban, ami puffadást, dübörgést és kólikás fájdalmakat okoz. Gázkibocsátás vagy puffadásgátlók bevétele után ( espumizan) a fenti tünetek enyhülnek.

A fermentatív dyspepsia tünetei a következők:

• puffadás;
• kólikás fájdalmak;
• széklet naponta 2-4 alkalommal.

A fermentatív dyspepsiával járó széklet konzisztenciája lágy lesz, és a szín világossárga árnyalatot kap. Néha gázbuborékok vannak a székletben, ami savanyú szagot ad.

Putrid dyspepsia

A rothadásos dyspepsia a dyspepsia egy fajtája, amely intenzív bomlási folyamatokon alapul. A bomlási folyamatokat a fehérjetartalmú élelmiszerek, valamint egyes gyulladásos folyamatok okozzák a belekben. A fehérje táplálék ebben az esetben a piogén flóra szubsztrátjává válik, ami rothadó mechanizmusokat indít el. A rothadásos dyspepsia klinikai megnyilvánulásai olyan tünetek, mint a puffadás, gyakori hasmenés. széklet akár 10-14 alkalommal naponta). A széklet egyidejűleg sötét színűvé válik, és kellemetlen szagot kap.
A putrefaktív dyspepsia diagnosztizálásában nagy jelentősége van a széklet mikroszkópos vizsgálatának. A mikroszkópos vizsgálat sok emésztetlen izomrostot tár fel.

Bél diszpepszia

Az intestinalis dyspepsia egy tünetegyüttes, amely egyesíti az emésztési zavarokat és az enterális szindrómát. Klinikailag puffadásban, károsodott székletben fejeződik ki ( polifeces), fájdalom szindróma. Bélrendszeri dyspepsia esetén a széklet nagyon gyakori, napi 5-ször vagy többször. A fájdalmak feltörő jellegűek, és főleg a mesogastriumban lokalizálódnak.

Ugyanakkor az enterális szindróma anyagcsere-rendellenességekben nyilvánul meg, különösen a fehérje- és lipidanyagcsere megsértésével. Ásványi anyagcsere zavarok is jelen vannak. Mivel a vitaminok a bélben szívódnak fel, hipovitaminózist észlelnek, ha annak működési zavara ( hipovitaminózis A, E, D). Ez dystrophiás elváltozásokhoz vezethet más szervekben.

epeúti dyspepsia

Az epeúti dyspepsia alapja az epeutak patológiája. Leggyakrabban ezek funkcionális zavarok ( azaz diszkinézia), melynek kialakulásában nagy jelentősége van a stressznek. Mivel az idegrendszer vezető szerepet játszik az epehólyag és az epeutak összehúzódási funkciójának szabályozásában, minden stresszes helyzet epehólyag-diszkinézia kialakulásához vezethet. Az epeúti dyspepsia patogenezise nagyon változó lehet, de mindig az epeúti motilitás zavarára vezethető vissza. Ez azt jelenti, hogy trigger tényezők hatására ( stressz, az étkezési rendszer megsértése) változás áll be az epeutak mozgékonyságában, ami akár erősödésében, akár gyengülésében fejeződik ki. Mindkettő dyspepsia tüneteinek kialakulásához vezet.

Amikor az epeutak mozgékonysága megváltozik, megváltozik a kilökött epe térfogata és összetétele. Mivel az epe fontos szerepet játszik az emésztés folyamatában, összetételének bármilyen változása dyspeptikus megnyilvánulásokhoz vezet. A funkcionális epeúti patológia kialakulását a pszichogén tényezők mellett a hormonális egyensúlyhiány is befolyásolja. Így a kolecisztokinin és a szekretin termelése közötti egyensúlyhiány gátló hatást vált ki az epehólyag kontraktilis funkciójára.

Az epeúti dyspepsia oka olyan betegségek is lehetnek, mint a hepatitis, cholangitis, epehólyag-gyulladás. Ebben az esetben a dyspepsia kialakulása az epeúti gyulladásos elváltozásokkal jár.

Az epeúti dyspepsia tünetei
Az epeúti dyspepsia klinikai képe az epehólyag motoros diszfunkciójának mértékéből adódik. A fájdalom tünetei dominálnak. Ebben az esetben a fájdalom mind az epigastriumban, mind a has jobb felső negyedében lokalizálható. A fájdalom időtartama 20-30 perc vagy több. A funkcionális dyspepsiához hasonlóan a fájdalom ebben az esetben sem a székletürítés után, sem a savlekötők bevétele után nem enyhül. Epeúti dyspepsia esetén a fájdalom szindróma hányingerrel vagy hányással jár.

Dyspepsia szindróma pszichiátriában vagy neurotikus depresszióban

A dyspepsia szindróma nemcsak a gasztroenterológus, hanem a pszichiáter gyakorlatában is előfordul. A szomatikus tünetek, amelyek 2 évig makacsul üldözik a beteget, szerves elváltozások nélkül, a különféle pszichoszomatikus rendellenességek struktúrájába tartoznak. A dyspepsia szindróma olyan betegségeket takarhat el, mint a depresszió, a szorongás és a pánikbetegség. Leggyakrabban dyspepsia figyelhető meg depresszióval. Tehát van egyfajta depresszió, amelyet maszkosnak neveznek. Nem jellemzőek rá olyan klasszikus panaszok, mint a depresszió, rossz hangulat, labilis érzelmi háttér. Helyette a szomatikus, azaz testi panaszok kerülnek előtérbe. Leggyakrabban ezek a szív- és érrendszeri vagy a gyomor-bélrendszeri panaszok. Az első kategóriába olyan tünetek tartoznak, mint a szívfájdalom, légszomj, bizsergés a mellkasban. A gyomor-bélrendszeri tünetek közé tartozik az epigasztrikus fájdalom, hányinger és kellemetlen érzés étkezés után. Így a dyspepsia szindróma sokáig a depresszió fő tünete maradhat.

A neurotikus dyspepsia tünetei a következők:

• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• nyelési nehézség;
• kellemetlen érzés a gyomorban, a belekben;
• bélrendszeri rendellenességek;

Gyakran a dyspepsia más panaszokkal is kiegészíthető. Ezek leggyakrabban a szív- és érrendszerből eredő panaszok lehetnek, nevezetesen szívdobogás, megszakítások és szívfájdalom, nyomásérzés, kompresszió, égő érzés, bizsergés a mellkasban.

Eddig több mint 250 olyan testi panaszt írtak le, amelyek depresszióban fordulnak elő. Általánosságban elmondható, hogy a panaszok sokfélesége olyan nagy lehet, hogy megnehezíti a diagnózist. A diagnózis felállításához férfiaknál legalább négy, nőknél hat testi tünetre van szükség. A diagnózis nehézsége abban rejlik, hogy a betegek nem panaszkodnak depressziós hangulatról vagy más érzelmi állapotról. A hosszú távú megfigyelés azonban feltárhatja az ingerlékenységet, fáradtságot, rossz alvást, belső feszültséget, szorongást, depressziós hangulatot.

funkcionális dyspepsia

Az új besorolás szerint a funkcionális dyspepsia olyan tünetegyüttes, amely felnőtteknél és egy évnél idősebb gyermekeknél jelentkezik. A funkcionális dyspepsia fájdalmat, hányingert, teltségérzetet a gyomorban, valamint puffadást és regurgitációt foglal magában. A funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeknél a zsíros ételek intoleranciája is jellemző. A tünetek időtartamának legalább 3 hónapnak kell lennie az elmúlt hat hónapban. A "funkcionális" kifejezés azt jelenti, hogy a vizsgálat során nem lehet szervi betegséget azonosítani.

A funkcionális dyspepsia, mint sok más funkcionális emésztési rendellenesség, nagyon magas az egész világon. Tehát az európaiak körében minden ötödik funkcionális diszpepsziában szenved, az Egyesült Államokban pedig minden harmadik. Ugyanakkor a diszpepsziában szenvedő nők százalékos aránya jelentősen meghaladja a hasonló betegségben szenvedő férfiak százalékos arányát. Funkcionális dyspepsia minden korcsoportban megfigyelhető, azonban az életkor előrehaladtával előfordulási gyakorisága növekszik.

A funkcionális dyspepsia prevalenciája a különböző korcsoportokban

A funkcionális dyspepsia kialakulásának okai

patogenezis ( mechanizmusok összessége) a funkcionális dyspepsia kialakulását a mai napig nem vizsgálták eléggé. Úgy gondolják, hogy a funkcionális dyspepsia olyan betegség, amely az emésztőrendszer, nevezetesen a gyomor és a nyombél motilitásának szabályozásának károsodásán alapul. A megfelelő motoros zavarok ebben az esetben a gyomornak a bejutó táplálékhoz való alkalmazkodásának csökkenése és a gyomor ürülésének késése a csökkent motilitás miatt. Így a gyomor-bél traktus kontraktilitását szabályozó kapcsolatok koordinációs zavara áll fenn, ami dyskinesia kialakulásához vezet.

A zsigeri túlérzékenység szintén kulcsszerepet játszik ( a belső szervek fokozott érzékenysége). Ő az, aki zavarokat okoz a gyomornak a bejövő élelmiszerhez való alkalmazkodásában, és nehéz evakuálni onnan. A betegek több mint 40 százalékánál megfigyelhető a gyomor zavart alkalmazkodása a bejövő ételhez. Ennek következménye olyan tünetek, mint a gyors jóllakottság, a gyomor teltségérzete és az étkezés utáni fájdalom. A gyomorszekréció funkcionális dyspepsia esetén általában nem zavart.

Ezenkívül a legtöbb funkcionális dyspepsiában szenvedő betegnek nyombélműködési zavara van. A gyomorból származó savval szembeni fokozott érzékenységben fejeződik ki. Ennek következménye a szerv mozgékonyságának lelassulása és a tartalom kiürülésének késése. Mint fentebb megjegyeztük, a funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeket a zsíros ételek iránti intolerancia jellemzi. Ezt az intoleranciát a zsírokkal szembeni túlérzékenység okozza.

A legújabb tanulmányok szerint a ghrelin nevű anyag fontos szerepet játszik a funkcionális dyspepsia kialakulásában. A ghrelin egy peptid, amelyet a gyomor endokrin sejtjei szintetizálnak. Funkcionális dyspepsia esetén ennek a peptidnek a szekréciója megsértése következik be, amely általában szabályozza az emésztőszerveket. A ghrelin aktív szekréciója egészséges egyénekben éhgyomorra történik, ami serkenti a gyomor motoros aktivitását és a gyomorszekréciót. Tanulmányok kimutatták, hogy a ghrelin szintje a vérben éhgyomorra a funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeknél sokkal alacsonyabb, mint az egészséges emberekben. Ez olyan tünetek kialakulásához vezet, mint a gyors telítettség és a gyomor teltségérzete. Azt is megállapították, hogy a dyspepsiában szenvedő betegeknél a vérplazma ghrelin szintje étkezés után nem változik, míg egészségeseknél csökken.

A funkcionális dyspepsia tünetei

A funkcionális dyspepsiát ismétlődő fájdalomrohamok jellemzik a felső hasban. Az irritábilis bél szindrómával ellentétben funkcionális dyspepsia esetén a fájdalom és a teltségérzet nem múlik el székletürítés után. Ezenkívül a tünetek nem kapcsolódnak a széklet gyakoriságának változásához. Ennek a patológiának a fő megkülönböztető jellemzője a gyulladás vagy más szerkezeti változások jeleinek hiánya.

A római diagnosztikai kritériumok szerint a funkcionális dyspepsiának számos változata létezik.

A funkcionális dyspepsia lehetőségei a következők:

• Fekélyszerű funkcionális dyspepsia epigasztrikus fájdalom jellemzi éhgyomorra az ilyen "éhes" fájdalmak nagyon jellemzőek a gyomorfekélyre, ahonnan az elnevezés). A fájdalom szindróma étkezés és savlekötők után eltűnik.
• Dyskinetikus funkcionális dyspepsia kellemetlen érzés kíséri a has felső részén. A kellemetlen érzés evés után fokozódik.
• Nem specifikus funkcionális dyspepsia. A dyspepsia ezen változatában jelenlévő panaszok nem utalnak a dyspepsia egyetlen típusára sem.

A római diagnosztikai kritériumok szerint a funkcionális dyspepsiát étkezés utáni distressz szindrómára és epigasztrikus fájdalom szindrómára is besorolják. Az első szindróma kellemetlen érzést és teltségérzetet foglal magában, amely normál mennyiségű étel elfogyasztása után jelentkezik. A dyspepsia ezen változatában szenvedő betegeket a gyors telítettség jellemzi. A fájdalom szindrómát az epigasztrikus régió időszakos fájdalmai jellemzik, amelyek nem kapcsolódnak az étkezéshez.
Meg kell jegyezni, hogy ez a besorolás csak a felnőttekre jellemző. Mivel a gyermekek panaszainak pontos leírását nehéz megszerezni, a funkcionális dyspepsia a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban nincs besorolva.

Funkcionális dyspepsiában szenvedő betegek életminősége jelentősen romlik. A fenti tünetekkel jár ( fájdalom és hányinger), valamint az a tény, hogy bizonyos ételekre és italokra kell korlátozni magát. Az étrend és az állandó fájdalom szociális problémákat okoz. Annak ellenére, hogy a dyspepsia funkcionális jellegű, az ilyen betegek életminőségének csökkenése hasonló a szerves patológiához.

A funkcionális dyspepsia fontos jellemzője a konzisztenciája. Az összes emésztőszerv különböző mértékben érintett. Tehát a betegek több mint 33 százalékánál gastrooesophagealis reflux tünetei is jelentkeznek, míg az irritábilis bél szindróma tüneteinek gyakorisága közel 50 százalék.

Dyspepsia gyermekeknél

A dyspepsia nemcsak a felnőttekre, hanem a gyermekekre is jellemző. A dyspepsia lefolyását általában kedvező prognózis jellemzi. A dyspepsia megnyilvánulása gyermekeknél nagyon változó és rendkívül instabil.

Az orvosok a gyermekeknél a dyspepsia szindróma kialakulásában a Helicobacter Pylori-nak és a diszkinézia jelenségének tulajdonítják a fő szerepet. Ezt megerősítik azok a vizsgálatok, amelyek bizonyítják, hogy a dyspepsia szindrómában szenvedő gyermekek körében nőtt az ezzel a mikroorganizmussal való fertőzés előfordulása. Míg azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvednek dyspepsiában, a fertőzések aránya sokkal alacsonyabb. A gyermekeknél is pozitív tendencia figyelhető meg az antibakteriális szerek használatában, amelyek célja a mikroba elpusztítása.

A gyermekeknél a dyspepsia kialakulásában fontos szerepet játszanak a gyomor motoros rendellenességei. Megállapítást nyert, hogy a gyermekek mindössze 30 százalékának van normális gyomorürítési funkciója. Azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvednek dyspepsiában, ez az arány eléri a 60-70 százalékot. Ezenkívül ezeknél a gyermekeknél gyakran észlelik a gyomor antrumának tágulását éhgyomorra és étkezés után. A tágulás mértéke korrelál ( összekapcsolt) a dyspeptikus szindróma súlyosságával. A bakteriális faktor és a diszkinézia mellett az agyi patológiát is etiológiai tényezőnek tekintik ( születési trauma), a neuroendokrin rendszer működésének életkorral összefüggő jellemzői.
A dyspepsiában szenvedő gyermekek és serdülők számára jellemzőek az étvágyzavarok, például a bulimia és az anorexia.

A dyspepsia diagnózisa gyermekeknél
A kutatás fontos szerepet játszik a dyspepsia szindróma gyermekeknél történő diagnosztizálásában.
gastroduodenális patológia. Ebből a célból fibrogastroduodenoszkópiát végeznek ( FGDS), a Helicobacter Pylori közvetlen és közvetett kimutatása. A diagnózisban is jelentős szerepet játszik a betegség előzménye, nevezetesen az olyan tünetek jelenléte, mint az éhes éjszakai fájdalmak, kellemetlen érzés a felső hasban, a savas tartalom böfögése, gyomorégés.

A dyspepsia diagnózisa

A dyspepsia szindróma a gasztrointesztinális patológia egyik leggyakoribb megnyilvánulása. Az orvosi ellátásra irányuló elsődleges látogatások több mint 5 százalékát dyspepsia váltja ki. A gasztroenterológiában a dyspepsia szindróma az egyik leggyakoribb panasz. Mint már említettük, a diszpepsziának két típusa van - szerves és funkcionális ( nem fekélyes). Az elsőt patológia jelenléte jellemzi, például fekélyek, gyomorhurut, duodenitis. A funkcionálist a gyomor-bélrendszeri elváltozások hiánya jellemzi.

A dyspepsia diagnosztikai kritériumai a következők:

• Fájdalom vagy kellemetlen érzés az epigasztrikus régióban lokalizálódik. A fájdalmat a páciens szubjektíven kellemetlen érzésként vagy „szövetkárosodás” érzéseként értékeli.
• Teltség érzése és az élelmiszer stagnálása a gyomorban. Ezek az érzések lehetnek étellel kapcsolatosak vagy nem.
• gyors telítettség a beteg úgy érzékeli, mint a gyomor teltségérzetét közvetlenül az étkezés megkezdése után. Ez a tünet nem függ az elfogyasztott étel mennyiségétől.
• Puffadás teltségérzetként érzékelik az epigasztrikus régióban.
• Hányinger.

A szerves dyspepsia diagnosztikai kritériumai

Dyspepsia az ICD szerint

A betegségek tizedik revíziós nemzetközi osztályozása szerint ( ICD-10) a dyspepsia a K10 kóddal van kódolva. Az ilyen típusú dyspepsia azonban kizárja a neurotikus vagy ideges dyspepsiát. A dyspeptikus szindróma e két változata az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójához kapcsolódik, ezért nem szerepel a gastrointestinalis patológia szekciójában.

A dyspepsia diagnózisa a beteg dyspepsia legalább évi 12 hétig tartó tartós tünetein alapul. Funkcionális dyspepsia esetén az organikus betegségeket nem szabad kimutatni, és az irritábilis bél szindrómát is ki kell zárni.

A dyspepsia differenciáldiagnózisa
A dyspepsia tünetei az irritábilis bél szindrómában, bélgyulladásban, gyomorrákban szenvedő betegeknél fordulnak elő. Ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor. A fenti betegségek kizárására műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Ide tartoznak az általános és biokémiai vérvizsgálatok, a koprogram és a széklet okkult vérvizsgálata, az ultrahang ( ultrahang), endoszkópos és röntgenvizsgálat röntgen).

A dyspepsia műszeres és laboratóriumi vizsgálata

Módszer	Minek tesznek?
Fibrogastroduodenoszkópia(FGDS)	Kizárja a fekélyt, a gyomorhurutot, a hasnyálmirigy-gyulladást vagy a gyomor-bél traktus egyéb szerves patológiáit.
Ultrahangos eljárás(ultrahang)	Kimutatja vagy kizárja a cholelithiasist, krónikus hasnyálmirigy-gyulladást. A módszer tájékoztató jellegű epeúti dyspepsia esetén.
Szcintigráfia technécium izotópokkal	Meghatározza a gyomorürülés sebességét.
Elektrogasztrográfia	Regisztrálja a gyomor elektromos aktivitását és falainak összehúzódását. Egészséges emberben a gyomor összehúzódásainak gyakorisága körülbelül 3 hullám percenként.
Gastroduodenális manometria