Az anorexia okai és következményei. Az anorexia nervosa tünetei

Manapság nagyon magas követelmények vonatkoznak a fiúk és lányok megjelenésére. Természetesen a nők különösen figyelnek a megjelenésükre. Nagyon igényesek a megjelenésükre, néha szinte lehetetlenre vágynak. A jelenlegi szépség mércéje az ideális, karcsú, tónusú, szexi alak. Ezt a gondolatot a tévéműsorok, az internetes videók, a magazinok fényképei kényszerítik ránk.

A vékony modellek képei sok nőben azt az elképzelést kényszerítik rá, hogy a vékonyság és a szépség egyenértékű fogalmak. Azok a nők, akik elégedetlenek az alakjukkal, készek mindent megtenni, hogy elérjék a kívánt eredményt. Néhányan azonban túlságosan elragadtatják ezt a gondolatot, és túl messzire mennek. Ezért a fogyás során meg kell érteni, hogy létezik egy olyan betegség, amely a tünetekben gyakorlatilag nem különbözik egy hétköznapi nő viselkedésétől, aki egyszerűen fogy.

Nagyon kevés nő van természetesen megfosztva az ideális testtől, ilyen a természet. Emiatt a gyengébbik nem sok képviselője megpróbál megszabadulni a felesleges fontoktól, redőktől, centiméterektől. Ebben a küzdelemben készek különféle eszközöket használni, amelyek nem mindig veszélytelenek. Használhatók teák, diétás tabletták, koplalás, kimerítő fizikai aktivitás, mindez nagyon siralmas eredménnyel járhat. Ebben a cikkben részletesen elmondjuk, hogyan lehet megkülönböztetni a szokásos fogyást az anorexiától, valamint a betegség előfordulásának okait és tüneteit.

Mi az anorexia?

Az étvágytalanság egy olyan betegség, amelyben a normális étkezési magatartás zavart okoz, ami a testsúlyra való túlzott figyelemben és az étkezésben való szinte teljes korlátozási vágyban nyilvánul meg. Az anorexiában szenvedő nők annyira félnek a túlsúlytól, hogy készen állnak arra, hogy egyszerűen kimerítsék magukat.

Sajnos ez a betegség főleg fiatal lányoknál, néha serdülőknél fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy őket érinti a leginkább a környezet. Az anorexiás lányok annyira lemerítik szervezetüket a különféle diétákkal, vagy általában megtagadják az ételt, hogy súlyuk tizenöt-húsz százalékkal lejjebb esik a kelleténél. Egyes esetekben a súly még jobban csökkenhet. De még olyan körülmények között is, amikor a lány súlya jelentősen lecsökken és általános közérzete romlik, a lány a tükörben nézegetve még mindig nagyon kövérnek látja magát. Továbbra is mindent megtesz, hogy megszabaduljon a szükséges "többletsúlytól", éppen ellenkezőleg.

Ez a fiatal lányok betegsége nagyon-nagyon veszélyes, mert testük még nem alakult ki teljesen, tovább növekszik és fejlődik. A fogyókúra hatására mások nem egy egészséges, szép lányt, hanem egy szellemet látnak a szeme alatt zúzódásokkal, sápadt bőrrel és számos kísérő betegséggel. Amikor a szervezet intenzíven növekszik és fejlődik, a szervezet különféle funkcionális rendszerei alakulnak ki - endokrin, idegrendszeri, mozgásszervi, szív- és érrendszeri, sok tápanyagra, vitaminokra, ásványi anyagokra van szüksége. Egy tinédzser ahelyett, hogy a megfelelő mennyiségben mindent a szervezetébe adna, éhezéssel kínozza, ez helyrehozhatatlan károkat okoz egy fiatal, fejlődő szervezetben.

Az anorexia tünetei

Az anorexiában szenvedő lányok és nők leggyakrabban nem hajlandók határozottan beismerni, hogy ebben a betegségben szenvednek. Nagyon fontos, hogy a közeli barátok időben észleljék az anorexia jeleit. Ha ez nem történik meg, akkor a túlsúlytól való megszabadulás megszállottsága nagyon katasztrofális eredményeket hoz - a lány egészsége nagy veszélyben van, és bizonyos esetekben az élete is. Az anorexia jelenlétének legfontosabb és első jele egy nőben a jelentős látszólagos fogyás, néha nagyon rövid időn belül. De sajnos ez a tünet csak akkor válik láthatóvá, ha a szervezet kimerültsége megközelíti a veszélyes kritikus szintet. Sokak számára egyszerűen úgy tűnhet, hogy a lány nagyon ártalmatlan módon döntött a fogyás mellett.

Az anorexia másik megnyilvánulása a nő által elfogyasztott élelmiszer-adag jelentős csökkenése, étvágytalanság. Ezeket a jeleket soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Egyes lányok egyáltalán nem hajlandók enni, miközben sok különböző kifogást találnak, amelyek néha nagyon hihetőnek tűnnek – fáradtak, fáj a gyomruk, nemrég ettek. Ennek ellenére az anorexiában szenvedő személy örömmel beszélhet a különböző diétákról, az ételekről, a fogyás módszereiről, a kalóriákról. Ezenkívül az anorexiás nők hosszú ideig a konyhában maradhatnak, miközben sokféle ételt készítenek. Nem akarják használni őket.

Sokak számára úgy tűnhet, hogy az anorexiás nőket egyáltalán nem érdekli az étel. De ez a valóságban nem így van - szinte mindig az ételre gondolnak. De amint ezeknek a gondolatoknak az életben való megvalósítására kerül sor, ez a vágy azonnal eltűnik valahol. A beteg általános állapota a betegség előrehaladtával romlik. Ez a szervezet számos rendszerének működési zavarának különböző tüneteiben nyilvánul meg.

• A körmök és a haj állapota romlik. A haj fénytelenné válik, elveszíti fényét, erősen töredezett. És egyetlen hajbalzsam sem segít a haj állapotának javításában, még a legjobbak sem. Ez a folyamat annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetből hiányoznak azok az ásványi anyagok és vitaminok, amelyek a haj kiváló állapotának fenntartásához szükségesek. Ugyanez vonatkozik a körmökre is, törékennyé és vékonyabbá válnak, néha hámlik.
• Nagyon magas fáradtság. A beteg súlyos gyengeséget tapasztal, gyorsan elfárad. A lány csak felébred, és máris fáradtnak érzi magát. Ez nem egy erős fizikai robot miatt történik, hanem azért, mert a szervezet nem kapja meg a szükséges energiát, és elkezdi felvenni azt belső erőforrásaiból, amelyek korlátozottak. Ha az esetek súlyosak, a lány nagyon álmossá válhat, rendszeresen elájulhat.
• A menstruáció kiesése ill. Ennek a tünetnek a mechanizmusa nem tisztázottabb, valószínűleg a szervezet számára szükséges tápanyagok hiánya befolyásolja. Emiatt a hormonszint kudarcot vall. Az amenorrhoea súlyos rendellenesség, amely azt jelzi, hogy a lánynak sürgős orvosi ellátásra van szüksége.
• Változások a bőr állapotában. Anorexiás betegeknél az arc sápadttá válik, a szem alatt kék karikák jelennek meg. Ennek oka a vashiányos vérszegénység, amely ehhez a rendellenességhez kötelező. Az anorexia a veseproblémák nagyon gyakori oka. A beteg lány lábának és karjának bőre jellegzetes kékes árnyalatot kap. A bőr rossz mikrocirkulációja miatt fordul elő. Emiatt egy nő gyakran fázik, testét gyakran rövid és vékony szőrréteg borítja. A szervezet így igyekszik melegen tartani és megvédeni magát a hiperémiától.
• Különféle betegségek alakulnak ki. A szervezetből hiányoznak a szükséges ásványi anyagok, vitaminok, fehérjék, szénhidrátok, zsírok, tápanyagok. Ez egyfajta stressz a szervezet számára, és nagyon nehéz megjósolni, hogy pontosan hogyan fog reagálni erre. Sok nőnek problémái vannak a gyomor-bélrendszerrel, csontritkulás alakul ki, az endokrin és idegrendszer munkája megzavarodik.

Az anorexia okai

Sokan érdeklődnek arról, hogy mi okozza ezt a betegséget. Fontos tény, hogy az anorexiának többféle típusa van: mentális, ideges és elsődleges. A nők elsődleges anorexiája különféle fiziológiai és szervi patológiák miatt fordul elő. Ez lehet idegrendszeri rendellenességek, rosszindulatú daganatok, hormonális diszfunkció és egyéb betegségek. A mentális anorexia különböző pszichiátriai patológiák miatt fordul elő. Lehetnek őrült ötletek, depresszió, skizofrénia, katatón kábulat. De a legtöbb ember az "anorexia" fogalma alatt anorexia nervosát jelenti. Az anorexia nervosa előfordulásának számos oka lehet. Ide tartoznak a családi jellemzők, a másokkal való kommunikáció problémái, személyes nehézségek. Alapvetően az anorexiával kapcsolatos problémák széles köre a következők:

• diszfunkcionális család. Egy ilyen családban egészségtelen lelki légkör. Minden családtag ingerültté válik egymással, vagy erősen elrejti érzelmeit. Egy családtag vagy annak több tagja leggyakrabban különböző típusú függőségben szenved - kábítószer-függőség, alkoholizmus, szerencsejáték és így tovább. Mindenki kizárólag saját magára gondol, és nem veszi figyelembe egymás igényeit. Egy ilyen családban a gyermek magára van hagyva, vagy szülei tekintélyelvű irányítása alatt áll. Ilyen körülmények között leggyakrabban a család egyik tagja, többnyire egy tinédzser lány, étvágytalanságban szenved.
• Túl alacsony önértékelés és a saját test érzékelésének romlása. Minden anorexiás lány kövérnek és csúnyán rondának tartja magát. Még ha egy lánynak nagyon kicsi a súlya, és kilógnak a csontjai, akkor is úgy tűnik neki, hogy nagyon kövér, sok plusz kilója van. De valószínűleg ez a vélemény nem az anorexia eredménye, az igazi oka az, hogy az életben az ilyen lányok passzívnak, érdektelennek, gyengének, ostobának és csúnyának tartják magukat. Legalább valamit el akarnak érni az életben, vagyis szerintük szép alakot szeretnének.
• Negatív hangulat az étkezés körül. Ennek az oknak a forrása általában a mély gyermekkorban rejlik. Sok szülő szükségesnek tartja a baba táplálását, annak ellenére, hogy nem hajlandó enni. Erőszakosan elkezdik az ételt belenyomni a gyermekbe, és az utóbbinak öklendezési reflexe van, negatív attitűd alakul ki az ételfogyasztással szemben. Emiatt az étvágytalanság már kora gyermekkorban is előfordulhat, és esetenként serdülő- vagy felnőttkorban is elbújhat és érezhető, ha további tényezők befolyásolják.
• Az elfogadás és a szeretet kielégítetlen igénye. Ebben az esetben a betegség azért fordul elő, mert a lány arra törekszik, hogy másoknak tetsszen. Nagyon gyakran ez megtörténhet azokkal a lányokkal, akik túlsúlyban szenvedtek. Amikor elkezdenek fogyni, kezdik észrevenni magukon, hogy mások hogyan kezdtek együttérzést tanúsítani és megkeresni őket. Ez a tény megerősíti az emberben a fogyás pozitív eredményét, és gyorsan ugyanabban a szellemben folytatódik. Nagyon hamar a betegség patológiás jellegűvé válik.
• Perfekcionizmus. Megszállottság és rögzülés a viselkedésben. Hosszan tartó fogyás esetén ez a funkció nagyon súlyos következményekkel jár. Még ha teljesen normális és egészséges folyamatként indul is, a nagyon magas tökéletesség iránti vágy arra késztetheti a lányt, hogy elakadjon ezen a gondolaton, a fogyás gondolatán. Mindig nem lesz elég szép önmagának. És ahhoz, hogy szépnek tűnjön önmaga és mások számára, egyre kevesebbet kell ennie (az anorexiás emberek szerint).
• Küzdj néhány akadállyal. Az orvosok egy része úgy véli, hogy az anorexia középpontjában a lány azon vágya áll, hogy leküzdjenek bizonyos nehézségeket, saját állandó étvágyuk nehézségekbe ütközik. Az ételt megtagadva a lány úgy véli, hogy megbirkózott ezzel a nehézséggel, örömet okoz neki. Ez a folyamat győzelmet hoz a lánynak önmaga felett, és fontos jelentéssel bír az életében. Ezért olyan nehéz az anorexiában szenvedő lányoknak lemondani az ilyen kóros viselkedésről.

Lányok, ha az alakotok semmilyen módon nem áll jól, és azt tervezi, hogy valamilyen hatékony diéta segítségével megszabaduljon a plusz kilóktól, akkor előtte alaposan gondolja át, megéri-e? Készen állsz arra, hogy kockára tegye saját egészségét a kitalált szépség érdekében?

Ha mégis úgy dönt, hogy javítja és korrigálja testét, és legyőzi a felesleges kilókat, akkor tegye ezt bölcsen, ne felejtse el a korlátokat egy ilyen küzdelemben. Józanul értékelje a jelenlegi helyzetet, mert nagyon-nagyon vékony a határ az anorexia és a szokásos ártalmatlan fogyás között. Nagyon könnyű túllépni rajta, ezért ha barátainak, rokonainak kétségei támadnak egészségével kapcsolatban, érdemes még egyszer kikérni egy szakember tanácsát. Ha a természet nem jutalmazta meg ideális alakkal, akkor ez nem ok arra, hogy kétségbeessen.

Tudnod kell, hogy tökéletes megjelenés nélkül is lehetsz vonzó, bájos, szép és figyelemfelkeltő. A lapos hasnál sokkal fontosabb a karizma és az önbizalom! Maradj egészséges és szeresd magad olyannak, amilyen vagy!

Ez egy olyan betegség, amelyre az ember önmagában ítéli magát, sőt - ő maga szervezi meg. Az anorexia nervosa (ezen a néven szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában) az étkezés értelmes és szándékos megtagadása, céltudatos fogyás minden ésszerű határon túl. Ez egy megszállottság, viselkedési zavar, ezért a jellegzetes "idegesség" itt nagyon megfelelő.

Anorexia nervosa gyakori fiatal lányoknál pubertás alatt (fiúknál ritkán: semmi sem lehetetlen ezen a világon), az életkorral az anorexia kialakulásának valószínűsége semmivé válik. A betegség a túlsúlytól való rögeszmés fóbiában nyilvánul meg, ami arra kényszeríti Önt, hogy drasztikusan csökkentse étrendjét, és megakadályozza, hogy kívülről józanul nézzen önmagára. Az elmúlt negyedszázadban jelentősen megnőtt az anorexiás betegek száma. Ezt elősegítette, hogy a karcsú fotómodellek kultuszát bevezették az éretlen tinédzserlelkekbe, és a divatmagazinok oldalairól arra kényszerítették, hogy a szerencsétlen követők ezrei és ezrei fenotípusos vonásait a külsőjükhöz igazítsák.

Az anorexia okai

Itt ne várj konkrétumokat, mert. nem egy vagy két elmélet próbálja megmagyarázni azokat az okokat, amelyek az anorexia formájában lelki kudarcot váltanak ki. A tinédzser sebezhető lelke sok titkot őriz. Ebben az időszakban súlyos fiziológiai és pszichológiai változások mennek végbe a szervezetben, olyan jelenség lép fel, mint a diszharmonikus tinédzser válság, i.e. problémáik és tapasztalataik eltúlzása. Így a potenciális anorexia magvai termékeny talajba hullanak. És itt helyénvalóbb nem az okokról beszélni, hanem azokról a tényezőkről, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását:

• örökletes tényezők. A tudósok azt találták, hogy létezik egy speciális gén, amely az anorexiára való hajlamot váltja ki. Egyéb káros tényezők (pszicho-érzelmi túlterhelés, kiegyensúlyozatlan étrend) jelenlétében ennek a génnek a hordozói nagyobb valószínűséggel alakulnak ki anorexia nervosa kialakulásában. Jelentős jelentősége van annak, hogy a családban étvágytalanságban, depresszióban vagy alkoholizmusban szenvedők jelenléte van;
• élettani tényezők(túlsúly, korai menstruáció);
• személyes tényezők(alacsony önértékelés, önbizalomhiány, kisebbrendűségi érzés, perfekcionizmus). Az anorexiásokra olyan jellemvonások jellemzőek, mint a túlzott pontosság, pontosság;
• szociokulturális tényezők. Az anorexia gyakoribb a fejlett országokban, ahol a lakosság elsődleges szükségletei maradéktalanul kielégítettek, és előtérbe kerül a divatirányzatoknak, esztétikai irányzatoknak való megfelelés vágya.

Az anorexia szakaszai és tünetei

Az anorexia 4 fejlődési szakaszon megy keresztül.
kezdeti szakaszban 2-4 évig tart. Lefekteti azoknak a túlértékelt és téveszméknek az alapjait (ez pszichiátriai, nem sértő kifejezés), amelyek a jövőben olyan katasztrofális következményekkel járnak a szervezetre nézve. A páciens elégedetlen saját külsejével, ennek oka a pubertásra jellemző tényleges változás. Mások pozitív véleményének egy potenciális anorexiásról szinte nincs súlya. Egy hanyag megjegyzés éppen ellenkezőleg, mentális zavart indíthat el.

A következő szakasz kezdete - anorektikus- a páciens aktív vágya alapján azonosítható a saját képzeletbeli hiányosságainak kijavítására, ami jelentős (akár 50%-os) testtömeg-csökkenéshez, szomatohormonális rendellenességek kialakulásához, a menstruáció csökkenéséhez vagy megszűnéséhez vezet.

Sokféle módszert alkalmaznak a fogyáshoz: kimerítő edzés az edzőteremben, az elfogyasztott étel mennyiségének korlátozása, hashajtó és vízhajtó szedése, beöntés, mesterségesen előidézett hányás, dohányzás, túlzott kávéfogyasztás.

Az étvágytalanság kezdeti stádiumában fellépő magatartászavarok már élettani értelemben is kezdenek eredményt adni: gyulladásos folyamatok alakulnak ki a gyomor-bél traktusban, a gyomor-bélrendszeri szervek prolapsusa, gyakoribbá válik a gyomorfájás, állandó székrekedés jelentkezik. Egy idő után az étkezés után fulladásos rohamok, tachycardia, szédülés, hyperhidrosis figyelhető meg. Ami jellemző, még a szervezet tápanyagellátásának éles csökkenése mellett is, az anorexiás szakaszban a páciens nem veszíti el a fizikai aktivitást és a munkaképességet.

Az anorexiát követi cachectikus szakaszétvágytalanság, amelyben szomatohormonális rendellenességek uralkodnak. A menstruáció teljesen leáll, a bőr alatti zsírnak nyoma sem marad, dystrophiás elváltozások alakulnak ki a bőrben, szív- és vázizmokban, lelassul a pulzus, leesik a nyomás, csökken a testhőmérséklet, a perifériás keringés csökkenése miatt a bőr elkékül és elveszti rugalmasságát , a beteg folyamatosan fázik, a körmök törékennyé válnak, a haj és a fogak kihullanak, vérszegénység alakul ki.

A betegek még az extrém kimerültség fázisában is visszautasítják a helyes táplálkozást, mivel képtelenek kellően magukra nézni (szó szerint és átvitt értelemben). A mobilitás elvész, a beteg egyre több időt tölt az ágyban. A víz-elektrolit egyensúly megsértése miatt görcsök lehetségesek. Ezt az állapotot minden feltételezés nélkül életveszélyesnek kell tekinteni, és meg kell kezdeni a kényszerbeteg-kezelést.

Az anorexiások folyamatosan túlsúlyosnak tartják magukat Az anorexia utolsó szakasza az redukciós szakasz. Valójában - a betegség visszatérése, visszaesése. A terápiás intézkedések elvégzése után súlygyarapodás figyelhető meg, ami a páciensben a téves elképzelések új hullámát vonja maga után a megjelenésével kapcsolatban. Újra visszatér benne a korábbi tevékenység, valamint az a vágy, hogy minden "régi" módszerrel - hashajtó szedése, kényszerhányás stb. - megakadályozza a súlygyarapodást. Ez az oka annak, hogy az anorektikus betegeknek a cachectikus szakasz elhagyása után folyamatosan felügyelet alatt kell maradniuk. A relapszusok két éven belül lehetségesek.

Anorexia kezelése

Az anorexia kezelése általában az anorexiás és a cachektikus szakasz találkozásánál kezdődik (természetesen ideális esetben sokkal korábban és a pszichológiai összetevőre helyezve a hangsúlyt, de a beteg egyszerűen nem kerül a beteg kezébe. orvos a betegség kezdeti szakaszában). A cachectikus stádiumban a kezelés három fő feladatot határoz meg: a visszafordíthatatlan dystrophia megelőzése és a testtömeg helyreállítása, a tömeges folyadékveszteség megelőzése, valamint a vér elektrolit-egyensúlyának helyreállítása.
Kezelési rend - ágy. Az étrendet fokozatosan növelik, kis adagokra bontva az ételt: a kalória éles növekedése túlterheli az emésztőrendszert. Étkezés után a betegnek nem szabad megengedni, hogy kiköpjön.

Az étvágy növelésére naponta inzulint adnak be. Néha 40% -os glükóz oldatot adnak az inzulinhoz intravénásan. Idővel az étvágy növekszik, ami lehetővé teszi az étrend kalóriatartalmának növelését.

Fokozatosan a beteg átkerül az ágyból a normál üzemmódba. A kezelés pszichológiai összetevője nyugtatók bevételéből, pszichoterápiás ülésekből és (néha) hipnózisból áll.

A férfiak anorexiájának megvannak a maga sajátosságai:

• A férfiak anorexiája gyakran különféle mentális rendellenességekkel jár - skizofrénia, neurózisok.
• A férfiak nem beszélnek arról, hogy le akarnak fogyni. Titokzatosabbak, ellentétben a nőkkel, akik folyamatosan a fogyás módjairól beszélnek.
• A férfiak céltudatosabbak, határozottan ragaszkodnak a maguknak adott szóhoz, hogy megtagadjanak bizonyos termékeket. Ritkábban fordul elő náluk az ételbontás.
• A beteg férfiak nagy százaléka ideológiai okokból visszautasítja az ételt. Támogatói a testtisztítás, a nyers ételek, a veganizmus, a napozás vagy más táplálkozási rendszerek.
• Az anorexia nemcsak a szépség mércéinek megfelelni törekvő fiatal férfiakat érinti, hanem a 40 év feletti férfiakat is, akik előszeretettel végeznek testtisztítást és különféle spirituális gyakorlatokat. Gyakran lehet hallani tőlük olyan mondatokat, hogy „az étel gátolja a lelki fejlődést”, „az étel megtagadása meghosszabbítja az életet és megtisztítja a szellemet”.
• A betegek karakterében az aszténiás és skizoid jellemzők dominálnak, ellentétben a nőkkel, akiket hisztérikus vonások jellemeznek.
• A képzeletbeli teljességgel kapcsolatos őrült ötletek néha elvonják a férfi figyelmét. Ugyanakkor hajlamos figyelmen kívül hagyni a valódi testi hibákat, néha eltorzítja a megjelenését.

A férfiak anorexiáját kiváltó tényezők

• Hiányos családban nőtt fel a túlzott gyámság légkörében anyai oldalról. A fiú attól tart, hogy a súlygyarapodás miatt felnő, és elveszíti rokonai szeretetét. Azzal, hogy vékony marad, igyekszik elkerülni a felnőttkori felelősséget és nehézségeket. Az ilyen férfiak felnőttkorukig szüleikkel élnek.
• Mások kritikus kijelentései a túlsúlyról. Ez pszichés traumát okozhat.
• Részvétel bizonyos sportágakban szigorú ellenőrzést igényel a testsúly felett - sporttánc, balett, futás, ugrás, műkorcsolya.
• A show-bizniszhez kapcsolódó szakmák- Énekesek, színészek, divatmodellek. Az ilyen szakmákkal foglalkozó emberek időnként túlzott figyelmet fordítanak megjelenésükre, ami saját tökéletlenségükről és súlyfeleslegükről való gondolatokat vált ki.
• Önbüntetés. A fiúk és férfiak kimerítik magukat azáltal, hogy csökkentik a bűntudatukat az apjukkal szembeni fel nem tárt agresszió vagy a tiltott szexuális vágy miatt.
• Skizofrénia az egyik szülőben, amelyre való hajlam öröklődik. Az anorexia nervosa kockázata magas azoknál a fiatal férfiaknál, akiknek szülei anorexiában, fóbiában, szorongásos depresszióban, pszichózisban szenvedtek.
• Homoszexualitás. A szakkiadványokban a karcsú férfitestek kultusza jön létre, amely arra ösztönzi a fiatal férfiakat, hogy megtagadják az ételt.

Az anorexia megnyilvánulásai férfiaknálés a nők nagyon hasonlóak. A betegek 70% -ánál a betegség 10-14 éves korban jelentkezik. Ha a szülők nem vették észre és nem gátolják meg őket, a tünetek lassan fokozódnak.

• Fájdalmas figyelem a megjelenésre.
• Hajlamos egyszer normálisan enni, majd hetekig éhezni.
• Hajlam az étel elrejtésére. A hozzátartozók megnyugtatására, hogy a beteg „rendesen eszik”, elrejtheti vagy kidobhatja az ételadagját.
• Csökkent szexuális érdeklődés és potencia, ami hasonló a női amenorrhoeához (menstruáció hiánya).
• A fogyás hagyományos módjai – az evés megtagadása, túlzott testmozgás és hányás, beöntés, vastagbélterápia. A hányáshoz való fájdalmas kötődés azonban kevésbé gyakori, mint a nőknél.
• Motiválatlan agresszió. Durva hozzáállás közeli emberekhez, különösen a szülőkhöz.
• A fényképezés megtagadása. A betegek azzal érvelnek, hogy a fényképeken „teljességük” jobban észrevehető.
• Hipochondria. Egy férfi túlzottan aggódik egészsége miatt, azt gyanítja, hogy súlyos betegségei vannak. A természetes érzések (különösen a gyomor megtelésének érzése) fájdalmasnak tűnnek számára.
• A megjelenés változásai néhány hónap múlva jelentkeznek - fogyás (legfeljebb a testtömeg 50%-a), száraz bőr, hajhullás.
• Az alkoholizmusra való hajlam kísérlet az érzelmekkel való megbirkózásra és az étkezéssel és a fogyással kapcsolatos gondolatok elfojtására.

Eleinte eufóriát okoz a fogyás. Könnyedség és győzelem érzése van, amikor sikerült megfékezni az étvágyat, ami mély elégedettséget okoz a betegben. Idővel az étvágy eltűnik, és a szervezet erőforrásai kimerülnek. Az életerőt ingerlékenység és krónikus fáradtság váltja fel. Megváltozik a gondolkodásmód, őrült ötletek születnek, amelyeket nem lehet korrigálni. A test fájdalmasan elvékonyodik, de a férfi továbbra is kövérnek tekinti magát. Az agy alultápláltsága befolyásolja az értelmes gondolkodás és az információfeldolgozás képességét. A tápláléktól való tartós absztinencia szerves agykárosodáshoz vezet.

Az anorexiában szenvedő férfiak nem tekintik problémaként az állapotukat. Minden lehetséges módon igazolják a böjtöt a test megtisztításával és a megvilágosodásra való törekvéssel. Hozzátartozóik gyakrabban fordulnak orvoshoz. Ha ez nem történik meg időben, akkor a férfi kórházba kerül cachexiával (extrém kimerültséggel), vagy pszichiátriai kórházba mentális betegsége súlyosbodásával.

Anorexia kezelése férfiaknál magában foglalja a pszichoterápiát, a gyógyszeres kezelést és a reflexológiát. Ezek az intézkedések együttesen a betegek több mint 80%-ának gyógyulásához vezetnek.

1. Pszichoterápia a kezelés elengedhetetlen része. Lehetővé teszi a páciens gondolkodásának korrekcióját, és segít megszüntetni az evészavarhoz vezető pszichés traumát. Férfiak anorexiája esetén bebizonyították hatékonyságukat:

• pszichoanalízis;
• viselkedésterápia;
• családi pszichoterápia a beteg hozzátartozóival.

2. Gyógyszeres kezelés. A gyógyszereket csak orvos írhatja fel, és az adagolás a betegség tüneteinek súlyosságától függ.

• Antipszichotikumok A Clozapine, Olanzapine a kezelés első 6 hónapjában használatos. Elősegítik a súlygyarapodást és csökkentik a teljességgel kapcsolatos téveszméket. A gyógyszer adagját egyénileg határozzák meg. A terápiás hatás elérése után fokozatosan csökken. Ha súlyosbodás következik be, az adagot a kezdeti értékre emelik.
• Atípusos antipszichotikumok A Risperidon, Risset megszünteti a betegség negatív megnyilvánulásait, de nem csökkenti a teljesítményt, nem zavarja a munkát és a tanulást. Folyamatosan vagy csak a betegség tüneteinek jelentkezésekor szedjen gyógyszereket. Az atipikus gyógyszerekkel végzett kezelés 6 hónaptól másfél évig tarthat.
• Vitamin készítmények. A B-vitaminok normalizálják az idegrendszer működését, segítik a betegség kiváltó okának felszámolását. Az A- és E-vitamin javítja a hormontermelést, hozzájárul a bőr és függelékeinek, valamint a belső szervek nyálkahártyájának helyreállításához.

3. Reflexológia(akupunktúra). A foglalkozások során a reflexpontok érintettek, ami serkenti az étvágyat és helyreállítja a károsodott anyagcserét.

4. Képzések az egészséges táplálkozás megszervezéséről. Speciális edzésprogramok segítik a pácienst abban, hogy olyan menüt hozzon létre, hogy minden tápanyag bejusson a szervezetbe, és ne legyen kellemetlen érzés.

5. Intravénás táplálás vagy táplálék bevezetése csövön keresztül. Ezeket a módszereket szélsőséges kimerültség esetén alkalmazzák olyan betegeknél, akik kategorikusan megtagadják az ételt.

Anorexia egy gyermekben, mit kell tenni?

A gyermekek étvágytalansága sokkal gyakoribb probléma, mint azt általában hiszik. A 9-11 éves lányok 30%-a korlátozza magát az étkezésben és diétát követ a fogyás érdekében. Minden tizediknél magas az anorexia kialakulásának kockázata (fiúknál ez a szám 4-6-szor alacsonyabb). Gyermekkorban azonban jobban befolyásolja a pszichét korai szakaszaiban A szülők segíthetnek gyermeküknek elkerülni a betegség kialakulását, miközben karcsúak maradnak.

Az anorexia okai gyermeknél

• A szülők etetik a gyermeket, és arra kényszerítik őket, hogy túl nagy adagokat egyenek. Az eredmény az étellel szembeni idegenkedés.
• Monoton táplálkozás, amely negatív hozzáállást alakít ki az étellel szemben.
• Múltbeli súlyos fertőző betegségek - diftéria, hepatitis, tuberkulózis.
• Pszicho-érzelmi stressz - éles akklimatizáció, szeretett személy halála, szülők válása.
• Az étrendben lévő káros és édes ételek bősége megzavarja az emésztést és az anyagcserét.
• A szülők túlzott gyámsága és kontrollja. Gyakran előfordul egyszülős családokban, ahol a gyermeket apa nélkül neveli az anyja és a nagymamája.
• Elégedetlenség a megjelenésükkel, ami gyakran a szülők kritikáján és a társak gúnyán alapul.
• Örökletes hajlam a mentális betegségekre.

Mik az anorexia jelei egy gyermeknél?

• Táplálkozási zavarok - az étkezés megtagadása vagy bizonyos ételek (burgonya, gabonafélék, hús, édességek) megtagadása.
• Fizikai jelek - fogyás, száraz bőr, beesett szemek, zúzódások a szem alatt.
• Viselkedésbeli változások - alvászavarok, ingerlékenység, gyakori dührohamok, gyenge tanulmányi teljesítmény.

Mi a teendő, ha anorexia jeleit észleli egy gyermeknél?

• Tedd élvezetes élménnyé az étkezést. Teremtsen kényelmet a konyhában. Amíg a gyerek eszik, üljön le mellé néhány percet, kérdezze meg, hogy telt a nap, mi volt ma a legkellemesebb esemény.
• Kezdj el egészségesen étkezni családként. Például piték helyett sült almát főzzön túróval, krumpli vagy hal sütés helyett süssük fóliában. Ne arra koncentrálj, hogy ez a fogyás, hanem arra, hogy a helyes táplálkozás a szépség, az egészség és az erőnlét alapja. A karcsúság az egészséges életmód kellemes következménye.
• Figyeld meg az étkezéssel kapcsolatos családi rituálékat. Süss húst a nagymama receptje szerint, pácolj halat, ahogy a családodban szokás. Ossza meg ezeket a titkokat gyermekével. A rituálék tudatosítják a gyermekben, hogy a csoport tagja, és biztonságérzetet adnak.
• Menjetek együtt vásárolni. Alkoss egy szabályt: mindenki új, lehetőleg "egészséges" terméket vásárol. Lehet joghurt, egzotikus gyümölcs, újfajta sajt. Ezután otthon kipróbálhatja, és eldöntheti, hogy melyik választás a jobb. Így elülteti a gyermekben azt a gondolatot, hogy az egészséges táplálkozás örömet okoz.
• Ne ragaszkodj a tiédhez. Adjon választási lehetőséget gyermekének, törekedjen a kompromisszumra. Ez az élet minden területére vonatkozik. A mindenben túlságosan irányított gyermek átveszi az irányítást a neki megmaradt dolgok felett – az étele felett. Kerülje a kategorikus követelményeket. Ha úgy gondolja, hogy hideg van kint, akkor ne kiabáljon a lányának, hogy vegyen fel sapkát, hanem ajánljon a gyereknek egy elfogadható választási lehetőséget: fejpántot, sapkát vagy kapucnit. Ugyanez vonatkozik az élelmiszerekre is. Kérdezze meg, mi lesz a gyermek, és 2-3 elfogadható étel közül választhat. Ha a lánya határozottan megtagadja a vacsorát, ütemezze át az ebédet egy későbbi időpontra.
• Vonja be gyermekét a főzési folyamatba. Nézzen együtt főzőműsorokat, válasszon recepteket az interneten, amit szívesen kipróbálna. Rengeteg ízletes és egészséges, alacsony kalóriatartalmú étel létezik, amelyek nem növelik a hízás kockázatát.
• Ösztönözze a táncot és a sportolást. A rendszeres testedzés növeli az étvágyat és hozzájárul az endorfinok – „boldogsághormonok” – termeléséhez. Kívánatos, hogy a gyermek saját örömére vegyen részt, mivel a versenyek megnyerését célzó szakmai tevékenységek kiválthatják a fogyás vágyát, valamint anorexiát és bulimiát okozhatnak.
• Forduljon kozmetikushoz vagy fitneszedzőhöz ha a gyerek elégedetlen a megjelenésével és a súlyával. A gyerekek gyakran figyelmen kívül hagyják szüleik tanácsait, de meghallgatják ismeretlen szakértők véleményét. Az ilyen szakemberek segítenek megfelelő táplálkozási program létrehozásában, amely javítja a bőr állapotát és megakadályozza a súlygyarapodást.
• Figyelmesen hallgassa meg a gyermeket. Kerülje a kategorikus ítéleteket, és ne tagadja a problémákat: „Ne beszéljen hülyeségeket. Normális súlyú vagy. Érveld az érveid. Együtt számítsuk ki az ideális súly képletét, keressük meg ennek a kornak a minimális és maximális értékét. Ígérd meg, hogy segítesz a szépség eszméiért vívott harcban, és ragaszkodj szavadhoz. Jobb diétás levest főzni gyermekének, mint egy lázadó lánya alapvetően kihagyja a kalóriadús sültből álló étkezést.
• Találja meg azokat a területeket, ahol gyermeke kiteljesítheti magát. Sikeresnek, hasznosnak és pótolhatatlannak kell éreznie magát. A különféle tevékenységek iránti érdeklődés felkeltése érdekében vegyen részt gyermekével különféle rendezvényeken: kiállításokon, tánccsoportos versenyeken és sportokon. Bátorítsd, hogy próbálja ki magát a legkülönbözőbb szekciókban és körökben. Őszintén dicsérj meg minden kis teljesítményt. Ekkor gyökeret ereszt egy tinédzserben az a gondolat, hogy a siker és a pozitív érzelmek nem csak a fizikai vonzerővel hozhatók összefüggésbe. Az új ismeretségek és az élénk benyomások pedig elvonják a figyelmet a tested tökéletlenségével kapcsolatos gondolatokról.
• Segítse gyermekét abban, hogy teljes körű és sokoldalú információkat kapjon. Ha egy gyermek szeretne ragaszkodni a diétához, akkor részletes utasításokat talál ebben a témában. Feltétlenül olvassa el együtt az ellenjavallatokat, olvassa el ennek a diétának a veszélyeit és következményeit. Például bebizonyosodott, hogy a fehérjediéták támogatói ki vannak téve a rákos megbetegedések kockázatának. Minél többet tud a gyermeke, annál jobban védi. Tehát a probléma veszélyének félreértése miatt sok lány kitartóan keres tanácsot az interneten „hogyan lehet anorexiát kapni?”. Véleményük szerint ez nem egy súlyos mentális betegség, hanem egy könnyű út a szépséghez.

Ne feledje, hogy ha 1-2 hónapon belül nem tudja korrigálni a gyermek étkezési viselkedését, akkor kérjen tanácsot egy pszichológustól.

Hogyan lehet elkerülni az anorexia visszaesését?

Az anorexia visszaesése a kezelés után a betegek 32%-ánál fordul elő. A legveszélyesebb az első hat hónap, amikor a betegeket nagy a kísértés, hogy megtagadják az ételt, és visszatérjenek a régi szokásokhoz és a régi gondolkodásmódhoz. Fennáll annak a veszélye is, hogy az étvágyuk elfojtására törekvő emberek alkohol- vagy kábítószer-függővé válnak. Éppen ezért a hozzátartozóknak maximálisan oda kell figyelniük, igyekezniük kell új benyomásokkal megtölteni életüket.

Hogyan lehet elkerülni az anorexia visszaesését?

A tudósok egyetértenek abban, hogy az anorexia egy krónikus betegség, amelyet nyugalmi időszakok és visszaesések jellemeznek. Ezt az élelmiszer-függőséget a cukorbetegséggel hasonlítják össze: az embernek folyamatosan figyelemmel kell kísérnie állapotát, követnie kell a megelőző intézkedéseket, és el kell kezdenie a gyógyszeres kezelést, amikor a betegség első jelei megjelennek. Csak így lehet időben megállítani az anorexia visszatérését és megelőzni a visszaesést.

Az anorexia nervosa egy súlyos mentális rendellenesség, amelyet étkezési zavar kísér, amelyet a fogyás vagy a túlsúly megelőzése motivál. Ennek eredményeként az ilyen kóros fogyási vágy, amelyet mindent elsöprő félelem kísér, a testtömeg 30-60%-os csökkenéséhez vezet. Sok beteg elveszíti állapotával szembeni kritikusságát, nem észlel nyilvánvaló disztrófiát, megzavarodik az anyagcseréjük, különböző rendszerek, szervek megbetegedései jelentkeznek, de rendkívül nehéz lehet meggyőzni őket a szakorvosi kezelés szükségességéről. A betegek egy része tisztában van kimerültségével, de az evéstől való félelem olyan mély, hogy nem tudják maguktól helyreállítani étvágyukat.

Ebben a cikkben bemutatjuk az anorexia nervosa okait, kockázati tényezőit, megnyilvánulásait, következményeit, az anorexia nervosa azonosításának és kezelésének módjait. Ez az információ segít abban, hogy észrevegye magában vagy szeretteinél a betegség riasztó tüneteit, és megfelelő döntést hozzon a szakemberrel való kapcsolat szükségességéről.

Kezelés nélkül az anorexia nervosa a betegek körülbelül 10-20%-ában halálhoz vezet. Ezt az állapotot joggal nevezik a sztereotípiák betegségének, és gyakrabban a népesség gazdag rétegei között alakul ki. Az elmúlt évek statisztikái szerint az ilyen betegek száma nőtt, a betegek közel 95%-a nő. Az összes anorexiás körülbelül 80%-a 12-26 éves lány és fiatal nő, és csak 20%-a érettebb korú férfi és nő (a korhatárig).

Okok és kockázati tényezők

Az anorexia nervosa hajlamosabb az önbizalomhiányra, az alacsony önértékeléstől szenvedő lányok.

Az anorexia nervosa okait feltételesen biológiai, pszichológiai és társadalmi csoportokra osztják. A következő tényezők vezethetnek ilyen betegség kialakulásához:

• genetikai - a betegség kedvezőtlen körülmények között nyilvánul meg bizonyos gének hordozóiban (HTR2A, BDNF), amelyek egy bizonyos típusú személyiséget alkotnak, és hozzájárulnak a mentális rendellenességek kialakulásához;
• biológiai - elhízás és korai megjelenése, az étkezési viselkedést szabályozó neurotranszmitterek (szerotonin, noradrenalin és dopamin) diszfunkciói elmélyíthetik a kóros rendellenességeket az anorexiában;
• személyes - a perfekcionista-rögeszmés személyiségtípusba tartozók körében nő a mentális zavar kialakulásának valószínűsége, akik kisebbrendűségi érzéstől és bizonyos normáknak és követelményeknek való megfeleléstől, alacsony önbecsüléstől és bizonytalanságtól szenvednek;
• család - az anorexia kockázata megnő azoknál az embereknél, akiknek családjában valaki ugyanabban a betegségben szenved, elhízás, bulimia nervosa, depresszió, alkoholizmus és kábítószer-függőség;
• életkor - a serdülőkorúak és a fiatalok a legfogékonyabbak az ellenkező nem tetszésének vagy a bálványok és sztereotípiák utánzásának törekvésére;
• kulturális - az iparosodott városokban élő erősíti a szépség és a siker kánonjainak való megfelelés vágyát, amelyet az alak harmóniája fejez ki;
• stresszes - fizikai, pszichológiai, szexuális bántalmazás vagy traumatikus események (közeli barát vagy rokon halála, válás stb.) hozzájárulhatnak az étkezési zavarok kialakulásához;
• mentális - számos mentális betegség (például skizofrénia) étkezési zavarokkal járhat.

Tünetek

Általában a betegség azzal kezdődik, hogy a betegnek téveszméje és rögeszmés gondolata támad, miszerint a túlsúly az oka minden bajának (nem vonzerő, szeretett személytől való elszakadás, kereslet hiánya a szakmában stb.). Ezenkívül a beteg depressziós állapotba kerül, ami az étkezés erős és folyamatosan progresszív korlátozásához vezet. Általában a betegek igyekeznek ezt gondosan elrejteni mások elől (titkon kidobják az ételt, odaadják egy kisállatnak, adagjuk egy részét visszahelyezik a serpenyőbe stb.).

Az állandó alultápláltság és éhezés újabb kóros eltérés megjelenéséhez vezet - időnként „lebomlik”, és nagy mennyiségű táplálékot kezd felszívni. Ugyanakkor szemrehányást tesz önmagának, és olyan módszereket talál ki, amelyekkel korlátozhatja asszimilációját. Ehhez a páciens mesterségesen hányást provokálhat, hashajtókat szedhet és beöntéseket végezhet.

Az alultápláltság és az anyagcserezavarok miatt a szervezetben fellépő változások hátterében az anorexia nervosában szenvedő betegek elvesztik állapotuk kritikusságát. Még azután is, hogy elérik a kívánt eredményt a fogyásban, ez kezd nem kielégítőnek tűnni számukra, és új „feladatokat” tűznek ki maguk elé.

Általános szabály, hogy körülbelül 1,5-2 év elteltével a páciens testsúlyának 20%-át vagy többet veszít, és az anorexia nervosa fizikai következményei vannak - a különböző rendszerek és szervek munkájában fellépő fiziológiai rendellenességek.

Pszichiátriai rendellenességek

A hosszan tartó alultápláltság számos változáshoz vezet a páciens viselkedésében és mentális állapotában:

• a beteg tagadja a mentális zavarokat, és nem kritikus a kimerültség jeleivel szemben;
• állandó teltségérzet és egyre nagyobb fogyás iránti vágy;
• étkezési szokások megváltozása (kis adagokban történő étkezés, álló étkezés);
• hirtelen elfoglaltság az étkezéssel kapcsolatos témákkal: receptek gyűjtése, szakácskönyvek olvasása, ínyenc ételek szervezése hozzátartozóknak a beteg részvétele nélkül, túlzott lelkesedés a diéták iránt;
• pánik félelem a plusz kilóktól;
• indokolatlan harag és harag megjelenése;
• alvászavarok;
• depressziós állapot: szomorúság, ingerlékenység, eufória időszakai, majd csökkent aktivitás;
• változás a társadalmi környezetben és a családban: túlzott otthonon kívüli sportedzés, nem hajlandó részt venni az étkezést magában foglaló eseményeken (születésnapok, céges partik stb.), a rokonokkal és barátokkal való kommunikáció korlátozása.

Az anorexia nervosa egyik jellegzetes tünete a beteg következő érvelése: "A magasságom 168, a súlyom jelenleg 45 kilogramm, de szeretnék 35 kilogrammot." Ezt követően a számok csökkennek.

A fogyásban elért bármilyen eredményt a páciens kívánatos eredménynek tekinti, néhány kilogramm hízását pedig elégtelen önkontrollnak és önmagával való elégedetlenségnek érzékeli. Még a disztrófiájukkal tisztában lévő betegek is gyakran bő ruhát viselnek, amely elrejti a vékonyságot mások elől. Ily módon igyekeznek elkerülni, hogy magyarázkodniuk kelljen, és vitába szálljanak azokkal, akik nem támogatják a messzemenő "ideális" normák iránti törekvéseiket.

Az anorexia nervosa egyik legveszélyesebb megnyilvánulása a különböző hormonális gyógyszerek önfelírása a fogyás érdekében. Az ilyen eseteket nagyon nehéz kezelni, és még a kötelező kezelés is hatástalan lehet.

Az anorexia nervosa során fellépő mentális zavarok öngyilkosságot okozhatnak.

Fizikai rendellenességek

Idővel a hosszan tartó alultápláltság és éhezés súlyos anyagcserezavarokhoz és különböző rendszerek és szervek betegségeinek kialakulásához vezet.

Kezdetben a páciens hormonális változásokat tapasztal, amelyeket a pajzsmirigyhormonok, az ösztrogén csökkent termelése és a megnövekedett kortizolszint okoz. A következő tüneteket mutatják:

• állandó gyengeség (éhes ájulásig);
• jogsértéseket menstruációs ciklus(kevés menstruáció, fájdalom, a menstruáció késése és hiánya, a fogamzás képtelensége);
• csökkent libidó;
• izomgörcsök;
• bradycardia;
• hajlam arra.

Ezt követően a következő zavarok lépnek fel a testrendszerek működésében:

• szív- és érrendszer - ájulás, hideg érzés, szívritmuszavarok előfordulása, ami okozhat;
• vér - jelek, a leukociták szintjének csökkenése, ami a fertőzésekre való fokozott érzékenységhez vezet;
• emésztőrendszer - funkcionális diszpepszia, görcsös gyomorfájdalom, peptikus fekély, krónikus székrekedés, hányinger, ödéma (puffadás) a hasüregben;
• bőr és haj - szárazság és duzzanat, sárga bőrtónus, tompaság és hajhullás, vellus szőr megjelenése az arcon és a testen, a körmök törékenysége és leválása;
• vázrendszer és izmok - törésekre való hajlam és hosszú gyógyulásuk, fogszuvasodás, ízületi duzzanat, izomsorvadás;
• húgyúti rendszer - hajlam,.

A fent leírt testi rendellenességek egy része korrigálható az anorexia nervosa kezelésével és a normál testsúly és táplálkozás helyreállításával, de néhányuk visszafordíthatatlan.

A mesterséges hányás kiváltására és a tisztító beöntésekre irányuló túlzott lelkesedés a következő rendellenességeket okozhatja:

• étel és folyadék lenyelési nehézségei;
• a nyelőcső szakadása;
• a végbél falának gyengülése;
• végbél prolapsus.

Terhesség és anorexia nervosa

Az anorexiával járó terhesség gyakran nehéz, de a kezelés és a súlygyarapodás után az ösztrogénszint helyreáll, és megtörténik a fogamzás. A jövőben még a terápia után is előfordulhat, hogy egy nő a következő problémákat tapasztalhatja megsértése miatt hormonális háttér:

• nehézség a fogantatás kezdetével;
• a magzati alultápláltság fokozott kockázata és a születendő gyermek veleszületett rendellenességeinek megjelenése;
• a szövődmények fokozott kockázata a terhesség és a szülés során;
• az anorexia kiújulásának fokozott kockázata a terhesség hírére adott stresszes állapot hátterében.

Az anorexia nervosa súlyos formáiban még a kezelés után sem áll helyre a menstruációs ciklus, a nő nem tud magától teherbe esni.

A betegség szakaszai

Az anorexia nervosa kezdeti stádiumát a beteg állandó rossz hangulata, a gyakori súlymérésre és testtömeg mérésre való hajlam, valamint a szigorú diéta betartásának vágya jellemzi.

Az anorexia nervosa során a következő szakaszokat különböztetjük meg:

1. diszmorfóniás. A páciensnek gyakran vannak fájdalmas gondolatai saját alsóbbrendűségéről, ami a képzeletbeli teljességhez kapcsolódik. A hangulat depresszióssá, szorongóvá válik. A páciens hosszú ideig nézheti tükörképét a tükörben, gyakran megmérheti magát, megmérheti a derekát, a csípőjét stb. Ebben a szakaszban kezdi megtenni az első kísérleteket, hogy korlátozza magát az étkezésben, vagy egy "ideál"-t keres és követ. " diéta.
2. Anorexiás. A páciens már állandó éhezéssel próbálkozik, és testtömegének körülbelül 20-30%-át elvesztette. Az ilyen „sikereket” eufóriával érzékelik, és a még nagyobb fogyás vágya kíséri őket. A beteg elkezdi kimeríteni magát a túlzott fizikai erőfeszítéssel, még kevesebbet eszik, és minden lehetséges módon megpróbálja meggyőzni magát és a körülötte lévőket, hogy nincs étvágya. Ebben a szakaszban már nem kritizálhatja kimerültségét, és alábecsüli annak túlzott mértékét. Az éhezés és a tápanyaghiány a fizikai állapot változásának első jeleihez vezet: hipotenzió, bradycardia, ájulás és gyengeség, menstruációs zavarok és libidó, száraz bőr, hajhullás. Az anyagcsere és a szervek élettani működésének zavarai a szövetek aktív bomlásával járnak, és az étvágy még nagyobb elnyomásához vezetnek.
3. leromlott. Ebben a szakaszban visszafordíthatatlan rendellenességek fordulnak elő, amelyeket a szervek disztrófiája okoz. Általában ez az időszak az anorexia nervosa első megnyilvánulása után 1,5-2 évvel kezdődik, amikor a beteg körülbelül 50% -át veszíti el. Ha nem kezelik, a disztrófiás folyamatok az összes szerv funkcióinak kihalásához és a beteg halálához vezetnek.

Diagnosztika

Sok anorexia nervosa-ban szenvedő ember úgy gondolja, hogy nem beteg, vagy képes egyedül kontrollálni állapotát. Éppen ezért ritkán mennek el egyedül orvoshoz. Ilyen esetekben hozzátartozóik feladata, hogy segítsenek a szeretett személynek megérteni a problémát, és szakember szolgáltatásait igénybe venni.

Általában a diagnózis felállításához az orvos több kérdést is feltesz a páciensnek az Egyesült Királyságban kifejlesztett teszttel kapcsolatban:

• teljesnek tartod magad;
• kontroll alatt tartja-e a súlyát és mit eszik;
• 5 kilogrammnál többet fogytál mostanában?
• az étellel kapcsolatos gondolatok dominánsak-e;
• hiszed-e, hogy kövér vagy (th), ha mások azt mondják, hogy vékony (th).

Már két „igen” válasz is jelzi az étkezési zavarok jelenlétét.

A diagnózis megerősítésére és az anorexia nervosa súlyosságának meghatározására a betegnek a következő típusú vizsgálatokat kell elvégeznie:

• testtömegindex kiszámítása (például a 20 év feletti nők normája 19-25, a kockázati küszöb 17,5);
• vérvizsgálatok a vérszegénység és az elektrolitzavarok kimutatására;
• vérvizsgálatok a vese- és májfunkció meghatározására;
• és a nemi hormonok.

Szükség esetén kiegészíthető az anorexia nervosában szenvedő beteg vizsgálata (csontritkulás kimutatására), különböző szervek ultrahangvizsgálata és (belső szervek betegségeinek kimutatására).

Kezelés

Az anorexia nervosa kezelését több szakos orvos végzi, és végezhető ambulánsan vagy kórházi körülmények között. A beteg kórházi kezelésének szükségességét a klinikai kép súlyossága határozza meg. A következő esetekben jelenik meg:

• a testtömeg-index csökkenése 30% -kal a normál alatt;
• progresszív fogyás a járóbeteg-terápia hátterében;
• szívritmuszavarok;
• hipotenzió;
• hipokalémia;
• a depresszió súlyos formái;
• öngyilkos hajlamok.

Az anorexia nervosa kezelésének fő célja a súly és az étkezési szokások helyreállítása. Heti 0,4-1 kg testtömeg-növekedés kívánatos. Ezenkívül a terápia célja a mentális és fizikai szövődmények kiküszöbölése.

Az ilyen betegség kezelésének legsikeresebb taktikája a pszichoterápia, a családi és a konzervatív terápia kombinációja. Rendkívül fontos, hogy a beteg maga is részt vegyen ebben a folyamatban, és felismerje ennek szükségességét.

Egyes betegek még a kezelés után is hajlamosak a betegség visszaesésére, és állandó pszichológiai támogatásra van szükségük (különösen az élet stresszes időszakaiban). A következő tényezők bonyolíthatják a gyógyulási folyamatot és növelhetik a visszaesés kockázatát:

• kommunikáció barátokkal, sportedzőkkel és rokonokkal, akik csodálják a vékonyságot és elősegítik a fogyást;
• a közeli barátok és családtagok pszichológiai támogatásának hiánya;
• lehetetlen legyőzni a páciens azon meggyőződését, hogy a túlzott soványság az egyetlen módja az elhízás elleni küzdelemnek.

Az anorexia nervosa kezelési terve a betegség jellemzőitől és a beteg személyiségétől függően készül. A komplex terápia összetétele számos módszert tartalmaz.

Életmódváltás

Az anorexia nervosa-ban szenvedő betegnek a következő változtatásokra van szüksége:

• rendszeres és egészséges táplálkozás;
• az étrend megfelelő kialakítása és menütervezés táplálkozási szakember segítségével;
• megszabadulni az állandó súlymérés szokásától;
• a kimerítő fizikai aktivitás kizárása a fogyás érdekében (csak a beteg állapotának normalizálása után az orvos a fizioterápiás gyakorlatok gyakorlatait is belefoglalhatja a kezelési tervbe);
• a társadalmi aktivitás fokozása;
• barátok és rokonok pszichológiai támogatása.

A normál táplálkozás és a súlygyarapodás helyreállítása

Az anorexia nervosa kezelési tervének ez a része alapvető, mivel a táplálkozás és a testsúly normalizálása hozzájárul mind a fizikai, mind a lelki egészség helyreállításához. Ezenkívül ezek a tényezők növelik a pszichoterápia hatékonyságát.

A súly növelése érdekében a betegnek étrendet írnak fel, amelynek elve a napi étrend kalóriatartalmának fokozatos növelése. Kezdetben napi 1000-1600 kalória fogyasztása javasolt, majd fokozatosan 2000-3500-ra bővül az étrend. Az ételt naponta 6-7 alkalommal, kis adagokban kell bevenni.

A korai stádiumban a beteg szorongást, depressziót és a testben lévő folyadékretenció jeleit tapasztalhatja a súlygyarapodás hatására. Idővel, ahogy hízik, ezek a tünetek csökkennek és eltűnnek.

A parenterális és intravénás táplálást általában nem alkalmazzák az anorexia nervosa kezelésére, mivel a jövőben az ilyen módszerek nehézségeket okozhatnak a normális táplálkozás helyreállításában, és sok beteg büntetésként és kötelező kezelésként fogja fel ezeket a módszereket. Néhány nehéz esetben azonban (az étkezés kategorikus és tartós megtagadása, szívritmuszavarok, szájvérzés stb.) az ilyen módszerek átmenetileg alkalmazhatók a beteg állapotának kezdeti javítására.

Táplálkozás és pótlás

Az anorexia nervosa-ban szenvedő betegek vitaminok, ásványi anyagok és tápanyagok hiányában szenvednek. Utánpótlásuk jelentősen javítja a betegek mentális és fizikai állapotát, ezért a tápláléknak táplálónak és dúsítottnak kell lennie.

Szükség esetén a diétás terápiát gyakran táplálék-kiegészítők szedésével egészítik ki. Ehhez a következő étrend-kiegészítők használhatók:

• multivitamin termékek (A, C, E) és magnézium-, cink-, kalcium-, réz-, foszfor- és szelén alapú kiegészítők;
• Omega-3, halolaj, halfogyasztás (különösen laposhal és lazac);
• koenzim Q10;
• 5-hidroxi-triptofán;
• laktobacillusokon és acidophilusokon alapuló probiotikumok;
• kreatin.

Javítja a tápanyagok felszívódását és általános állapot a következő ajánlások követhetők:

• elegendő mennyiségű ivóvíz fogyasztása (legfeljebb 6-8 pohár naponta);
• a kiváló minőségű fehérjeforrások étrendbe való felvétele: tojás, hús, tejtermékek, fehérje- és zöldségturmixok;
• a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás;
• a koffeintartalmú termékek számának megszüntetése vagy jelentős csökkentése;
• a finomított cukrok korlátozása: édességek, édes víz stb.

Kognitív viselkedésterápia

Az anorexia nervosában szenvedő betegek kezelésének ez a módszere a leghatékonyabb. Ezzel a technikával a páciens megtanulja a torz gondolatokat és a negatív ítéleteket valódi és pozitív problémamegoldási módokkal helyettesíteni.

A kognitív viselkedésterápia abból áll, hogy több hónapig vagy hat hónapig a páciens maga állítja össze saját menüjét, és belefoglalja azokat a termékeket, amelyeket korábban minden lehetséges módon elutasított. Figyelemmel kíséri az étrendjét, és rögzíti az étellel kapcsolatos egészségtelen gondolatokat és reakciókat. Ezenkívül megjegyzi, hogy hányás, hashajtók szedése és túlzott fizikai megerőltetés formájában relapszusai vannak.

A páciens rendszeresen megvitatja ezeket a jegyzeteket egy kognitív terapeutával, és ennek eredményeként tudatára ébredhet a súlyával kapcsolatos hamis és negatív ítéleteknek. Az ilyen elfogadás után kibővül az étrendben szereplő élelmiszerek listája, és a korábban jelenlévő problémák tudatosítása lehetővé teszi számára, hogy megszabaduljon a berögzült hamis ítéletektől. Ezt követően helyükre helyesek és reálisak lépnek.

Családterápia

Az anorexia nervosa komplex kezelésében fontos szerepe van a családi pszichoterápiának. A betegnek éreznie kell a barátok és rokonok támogatását és megértését.

A szülők, rokonok, barátok bevonása segít a betegnek megbirkózni a felmerülő nehézségekkel. Az orvos megtanítja őket, hogy alakítsák ki vele a megfelelő viselkedési taktikát. Ezenkívül a családterápia célja a hozzátartozókban és a beteg hozzátartozóiban felmerülő bűntudat és szorongás megszüntetése.

Maudsley módszer

Ez a taktika a családterápia egy fajtája, és az anorexia nervosa korai szakaszában alkalmazható. A Maudsley-módszer abban áll, hogy az első szakaszban a páciens szülei veszik át az étlap tervezését és irányítják az elkészített ételek felhasználását. Fokozatosan, ahogy a táplálkozással kapcsolatos helyes ítéletei helyreállnak, a beteg elkezdi meghozni saját döntéseit arról, hogy mikor és mennyit eszik. A kezelés eredményeit hetente megbeszélik egy pszichoterapeutával, aki további ajánlásokat ad, és értékeli ennek a technikának a hatékonyságát.

Hipnoterápia

A hipnózis alkalmazása az anorexia nervosa komplex kezelésének részévé válhat. Az ilyen ülések lehetővé teszik a páciens számára, hogy visszanyerje önbizalmát, növelje a stresszes helyzetekkel szembeni ellenállását, helyreállítsa megjelenésének és súlyának helyes észlelését. Ennek eredményeként a hipnoterápia segíthet visszatérni a normál étkezési szokásokhoz.

Orvosi terápia

Az anorexia nervosa kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése csak akkor javasolt, ha pszichoterápiás technikák és diétás terápia segítségével lehetetlen megszüntetni a meglévő problémákat. Ehhez a betegnek előírható:

• antidepresszánsok (fluoxetin, ciproheptadin, klórpromazin stb.) - a depresszió, a szorongás és a rögeszmés-kényszeres rendellenességek súlyos formáinak kezelésére;
• atipikus antipszichotikumok (Azenapin, Ziprasidone, Clozapine, Sertindole stb.) - a fokozott szorongás csökkentésére szolgálnak.

Ezenkívül a gyógyszeres kezelést az anorexia nervosa újonnan kialakuló szövődményeinek (gastritis, peptikus fekély, aritmiák stb.) tüneti terápiája egészíti ki. Ha étkezési zavarokat okozó mentális betegségeket azonosítanak, kezelésüket előírják.

Előrejelzések

Az anorexia nervosa-ban szenvedő beteg gyógyulási folyamata körülbelül 4-7 évig tarthat. A gyógyulás után is fennáll a betegség kiújulásának lehetősége.

Különböző statisztikák szerint a betegek körülbelül 50-70% -a teljesen felépül a betegségből, de a betegek 25% -a nem ér el ilyen eredményeket. Néha a kezelés után kontrollálatlan túlevés lép fel, ami súlygyarapodáshoz és számos egyéb pszichés problémához vezet.

Az anorexia nervosa halálos kimenetelének valószínűsége a betegség stádiumától, a beteg testének mentális és fiziológiai jellemzőitől függ. A halált természetes okok (azaz az ebből eredő szövődmények és betegségek) vagy öngyilkosság okozhatják.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha rendkívül aggódik a súlya miatt, nem hajlandó nyíltan vagy mások elől rejtve enni, és hirtelen lefogy, forduljon pszichoterapeutához. Az anorexia nervosa észlelésekor táplálkozási szakértő és általános orvos vesz részt a beteg kezelési folyamatában.

Az anorexia nervosa (lat. Anorexia nervosa) az egyik legveszélyesebb és egyben az egyik leggyakoribb. Ezt a betegséget, amely a mentális zavarok kategóriájába tartozik, az étel megtagadásának igénye és a saját súlyának megszállottsága jellemzi.

Általánosan elfogadott, hogy az anorexiát főként a nők érintik, bár valójában nem ez a helyzet. A szakértők megjegyzik, hogy a férfiak, bár kisebb mértékben, még mindig hajlamosak az anorexiára. A másik dolog az, hogy sokkal kevésbé valószínű, hogy kezelést kérnek. A Mayo Clinic kutatói szerint az anorexia nincs összefüggésben az étkezéssel. Valójában az anorexiás emberek, amikor megpróbálják megtagadni az ételt, arra törekszenek, hogy megbirkózzanak ezzel, és az élet azon kevés, teljesen hozzáférhető területeinek egyikét tartják kordában.

Összegyűjtöttünk alapvető információkat az anorexia okairól, következményeiről és kezeléseiről, amelyeket fontos tudni.

Az anorexia okai

Mint sok mentális betegség esetében, az anorexia pontos okait szinte lehetetlen meghatározni. Számos tudományos tanulmány azonban segített szűkíteni a "keresési területet", így az anorexia fő kiváltó oka jelenleg három - anyagcsere, genetikai hajlam és pszichológiai problémák.

"Az emberek régóta hibáztatják a családokat és a médiát az étvágytalanság előidézésében, de az étkezési zavarok biológiai betegségek" - mondta Walter Kaye, a táplálkozási zavarok vezető amerikai szakértője és a Kaliforniai Egyetem munkatársa a kaliforniai Scientific American Mind.-nek. A genetikai változathoz hasonlóan az anyagcsere-működés jellemzői sem személytől függenek, hiszen a szervezet egyéni jellemzői.

Ami a pszichológiát illeti, a Live Science megjegyzi, hogy a szakértőknek sikerült kijavítaniuk az anorexia nervosára leginkább hajlamos pszichotípus jellemzőit. Az ilyen személy jellemzői: perfekcionizmus, szeretet iránti igény, fokozott figyelemigény, önbecsülés hiánya és magas családi elvárások.

Az anorexia jelei

Az étvágytalanság legnyilvánvalóbb jele az étel megtagadása vagy mennyiségének hosszú távú korlátozása. Az anorexiában szenvedők gyakran megtagadják az étkezést más emberek társaságában, attól tartva, hogy „gyengeségüket” észreveszik. Hazudhatnak arról, hogy mennyit ettek, és nem vesznek részt az étkezéssel járó társasági eseményeken. Emellett gyakran válnak kedvetlenné, depresszióssá, megszállottá válnak a súlyuk (és mások súlya) miatt, közömbösek olyan dolgok iránt, amelyek egykor tetszettek nekik.

Az anorexiában szenvedők azonban nem feltétlenül utasítják el az ételt. Lehet, hogy nagyon keveset esznek, kalóriát égetve az edzőteremben, vagy megszabadulhatnak az elfogyasztott ételektől. Annak ellenére, hogy az étel azonnali megkönnyebbülése a fő tünet, maga a bulimia gyakran az anorexia első tünete.

Anorexia és bulimia: mi a különbség?

Az anorexia és a bulimia is étkezési zavarok. Bár egyes tüneteik átfedik egymást, a fogalmak nem felcserélhetők. Így az anorexia elkerülhetetlenül súlyos fogyáshoz vezet, míg a bulimiás betegek a túlzott táplálékfelvétel és a "tisztulás" miatt normális testsúlyt tudnak tartani, aminek eredményeként nem minden elfogyasztott mennyiségtől lehet megszabadulni, hanem csak része.

Miért veszélyes az anorexia?

Mivel az élelmiszer a szervezetünk üzemanyaga, az étrendi korlátozások drasztikus egészségügyi változásokhoz vezethetnek. A fogyás továbbra is a legszembetűnőbb, de nem a legfontosabb közülük. A Mayo Clinic szerint a rendszeres alultápláltság székrekedéshez, alacsony vérnyomáshoz, csontritkuláshoz, karok és lábak duzzanatához, rendellenes vérképekhez, menstruációs rendellenességekhez, kiszáradáshoz és álmatlansághoz vezet.

Az anorexia hátterében gyakran a saját megjelenésével való elégedetlenség áll, valójában azonban a betegség előrehaladtával az ember egyre rosszabbul néz ki. A vitaminok és ásványi anyagok hiánya az étrendben ahhoz a tényhez vezet, hogy a haj törékennyé válik, vagy, és a bőr. De ezek apró változások ahhoz képest, ami belül történik.

Anorexia kezelése

Az American Journal of Psychiatry arról számol be, hogy az étkezési zavarok több embert ölnek meg világszerte, mint bármely más mentális betegség. Mivel az anorexia a szervezet egészét érinti, kezelésének első lépése a tünetek megszüntetése. A szakértők szerint a gyógyulás első szakaszában érdemes vitaminokat szedni, és gondosan figyelni a táplálkozást a tányéron lévő fehérjék, zsírok és szénhidrátok aránya tekintetében. Természetesen mindezt szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Ha a tünetek megszűntek, általában intézkednek a betegség kiváltó okainak megszüntetése érdekében. A terápia vagy a kórházi kezelés a leggyakoribb kezelés. Ugyanakkor az orvosok megjegyzik, hogy a kezelési lehetőségeket a betegség időtartama és súlyossága határozza meg. De mindenesetre jobb, ha az anorexia kezdeti vagy középső szakaszában segítséget kapnak a visszafordíthatatlan következmények megelőzése érdekében.