Veroshpiron svijeće upute za uporabu. Od čega pomaže Veroshpiron, kako ga uzeti

Veroshpiron je diuretik koji štedi kalij.

Oblik i sastav ispuštanja

Proizvode se tablete i kapsule Veroshpiron.

Tablete sadrže 25 mg spironolaktona, kao i pomoćne komponente: koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, talk.

Jedna kapsula Veroshpiron sadrži 50 ili 100 mg spironolaktona, kao i pomoćne komponente: magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat, laktoza monohidrat, kukuruzni škrob.

Blisteri sadrže 10 komada.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Veroshpiron je propisan za:

• Esencijalna hipertenzija (u kombinaciji s drugim lijekovima);
• Hipokalijemija ili hipomagnezijemija (u svrhu prevencije tijekom liječenja diureticima);
• Sindrom edema zbog kroničnog zatajenja srca (kao glavni lijek ili u kombinaciji s drugim lijekovima);
• Primarni hiperaldosteronizam (Crohnov sindrom) - kratko vrijeme u prijeoperativnom razdoblju;
• Stanja praćena sekundarnim hiperaldosteronizmom, uključujući nefrotski sindrom, cirozu jetre i druga stanja praćena edemom.

Veroshpiron je također propisan za postavljanje dijagnoze primarnog hiperaldosteronizma.

Kontraindikacije

Prema uputama, Veroshpiron je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Visoke razine kalija i/ili natrija u tijelu;
• Addisonova bolest;
• Teško zatajenje bubrega;
• anurija;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Djeca mlađa od 3 godine;
• Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze/galaktoze;
• Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka.

Kada koristite Veroshpiron, potreban je oprez kada:

• Metabolička acidoza;
• Povećana razina kalcija u tijelu;
• AV blok;
• Šećerna bolest;
• Provođenje opće ili lokalne anestezije;
• Starost;
• Istodobna primjena lijekova koji uzrokuju ginekomastiju;
• Menstrualne nepravilnosti;
• Teško zatajenje jetre;
• Dijabetička nefropatija;
• Povećane mliječne žlijezde;
• Kirurške intervencije.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno. Za esencijalnu hipertenziju, doza Veroshpirona je 50-100 mg jednom. Ako je potrebno, dopušteno je povećanje do 200 mg tijekom 1-2 tjedna. Trajanje liječenja je najmanje 2 tjedna.

Za idiopatski hiperaldosteronizam, doza Veroshpirona je 100-400 mg dnevno.

Za hipokalemiju i teški hiperaldosteronizam propisano je 300 mg lijeka, podijeljeno u 2-3 doze s postupnim smanjenjem do 25 mg dnevno ako postoji poboljšanje.

U svrhu dijagnosticiranja primarnog hiperaldosteronizma, primjena Veroshpirona traje 4 dana, 400 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza. Ako se tijekom uzimanja lijeka primijeti povećanje kalija u krvi i njegovo smanjenje nakon prekida uzimanja lijeka, treba pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma. Nakon postavljanja dijagnoze, Veroshpiron se uzima u prijeoperativnom razdoblju u dozi od 100-400 mg, podijeljeno u nekoliko doza.

Za hipomagnezijemiju ili hipokalemiju uzrokovanu uzimanjem diuretika, Veroshpiron se propisuje u dozi od 25-100 mg dnevno. Maksimalna doza ne smije biti veća od 400 mg dnevno.

Kod liječenja edema koji se javlja u pozadini nefrotskog sindroma, odrasli pacijenti uzimaju lijek 100-200 mg dnevno. Primjena Veroshpirona u tim slučajevima indicirana je samo u slučajevima kada su druge vrste terapije neučinkovite.

U slučaju sindroma edema na pozadini kroničnog zatajenja srca, Veroshpiron je indiciran tijekom 5 dana u dozi od 100-200 mg u kombinaciji s tiazidnim ili diureticima "petlje".

Za edem koji se javlja zbog ciroze jetre, doza Veroshpirona je 100 mg dnevno. Maksimalno - 400 mg dnevno

U djece s edemima, početna doza Veroshpirona je 1-1,3 mg po kg težine ili 30-90 mg/m2/dan u 1-4 doze. Ako je potrebno, 5 dana nakon početka terapije doza se povećava tri puta u odnosu na izvornu.

Nuspojave

Korištenje Veroshpirona može uzrokovati sljedeće nuspojave iz različitih vitalnih sustava tijela:

• Probavni sustav: mučnina i povraćanje, poremećaji stolice, gastrointestinalno krvarenje, crijevne kolike, gastritis, disfunkcija jetre, bolovi u trbuhu;
• Središnji i periferni živčani sustav: letargija, vrtoglavica, ataksija, pospanost, glavobolja;
• Hematopoetski sustav: trombocitopenija, agranulocitoza;
• Metabolizam: hiponatrijemija, hiperkalijemija, hiperurikemija, metabolička hiperkloremijska acidoza ili alkaloza;
• Alergije: kožni osip, svrbež, urtikarija, medikamentna groznica;
• Endokrini sustav: ginekomastija, amenoreja, bol u mliječnim žlijezdama, dismenoreja, smanjena potencija, produbljivanje glasa.

posebne upute

U slučaju hiperkalemije i smanjene funkcije bubrega, primjena Veroshpirona može uzrokovati povećanje razine dušika ureje u krvnom serumu. Ne može se isključiti razvoj reverzibilne hiperkloremijske metaboličke acidoze.

Veroshpiron treba propisivati ​​s oprezom kod dijabetes melitusa, osobito u kombinaciji s dijabetičkom nefropatijom, jer postoji rizik od razvoja hiperkalemije.

Tijekom terapije lijekom zabranjeno je piti alkoholna pića.

U početnoj fazi liječenja Veroshpironom zabranjeno je kontrolirati potencijalno opasne mehanizme koji zahtijevaju povećanu koncentraciju. Nakon toga, ovo pitanje treba riješiti s liječnikom na individualnoj osnovi.

Analozi

Analozi Veroshpirona i lijekovi koji imaju slične farmakološke učinke su:

• Aldactone;
• spironolakton;
• Spironol;
• Veroshpiron;
• Spirix;
• Aldakton A.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Veroshpiron treba čuvati na suhom, tamnom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Veroshpiron. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Veroshpirona u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Veroshpirona u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje arterijske hipertenzije i diuretski učinak kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Veroshpiron- diuretik koji štedi kalij, kompetitivni antagonist aldosterona.

U distalnim dijelovima nefrona, Veroshpiron sprječava zadržavanje natrija i vode aldosteronom i potiskuje učinak aldosterona na uklanjanje kalija, smanjuje sintezu permeaza u području sabirnih kanala i distalnih tubula ovisno o aldosteronu. Vezanjem na aldosteronske receptore povećava izlučivanje iona natrija, klora i vode u mokraći, smanjuje izlučivanje iona kalija i uree te smanjuje kiselost mokraće.

Hipotenzivni učinak je posljedica diuretičkog učinka. Diuretski učinak pojavljuje se 2-5 dana liječenja.

Spoj

Spironolakton + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je oko 100%, a unosom hrane se povećava na 100%. Spironolakton slabo prodire u organe i tkiva, dok sam spironolakton i njegovi metaboliti prodiru kroz placentarnu barijeru, a kanrenon prodire u majčino mlijeko. Tijekom procesa biotransformacije u jetri nastaju aktivni metaboliti koji sadrže sumpor 7-alfa-tiometilspironolakton i kanrenon. Izlučuje se prvenstveno putem bubrega (50% u obliku metabolita, 10% u nepromijenjenom obliku) i djelomično putem crijeva.

Indikacije

• esencijalna hipertenzija (kao dio kombinirane terapije);
• sindrom edema kod kroničnog zatajenja srca (može se koristiti kao monoterapija iu kombinaciji sa standardnom terapijom);
• stanja u kojima se može otkriti sekundarni hiperaldosteronizam, uklj. ciroza jetre, praćena ascitesom i/ili edemom, nefrotski sindrom i druga stanja praćena edemom;
• hipokalemija / hipomagnezijemija (kao adjuvans za njegovu prevenciju tijekom liječenja diureticima i kada je nemoguće koristiti druge metode korekcije razine kalija);
• primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom) - za kratki prijeoperacijski tijek liječenja;
• postaviti dijagnozu primarnog hiperaldosteronizma.

Obrasci za otpuštanje

Tablete od 25 mg.

Kapsule od 50 mg i 100 mg.

Upute za uporabu i doziranje

Za esencijalnu hipertenziju dnevna doza za odrasle obično je 50-100 mg jednokratno i može se povećati do 200 mg, a dozu treba povećavati postupno, jednom svaka 2 tjedna. Da bi se postigao adekvatan odgovor na terapiju, lijek se mora uzimati najmanje 2 tjedna. Po potrebi prilagoditi dozu.

Za idiopatski hiperaldosteronizam, lijek se propisuje u dozi od 100-400 mg dnevno.

Kod teškog hiperaldosteronizma i hipokalijemije dnevna doza je 300 mg (maksimalno 400 mg) u 2-3 doze, s poboljšanjem stanja doza se postupno smanjuje na 25 mg na dan.

Kod hipokalijemije i/ili hipomagnezijemije uzrokovane terapijom diureticima, Veroshpiron se propisuje u dozi od 25-100 mg dnevno, jednom ili u nekoliko doza. Maksimalna dnevna doza je 400 mg ako su oralni dodaci kalija ili druge metode nadoknade nedostatka kalija neučinkovite.

U dijagnostici i liječenju primarnog hiperaldosteronizma, Veroshpiron se propisuje kao dijagnostički alat za kratku dijagnostičku pretragu tijekom 4 dana, 400 mg dnevno, dijeleći dnevnu dozu u nekoliko doza dnevno. Ako se koncentracija kalija u krvi povećava tijekom uzimanja lijeka i smanjuje nakon njegovog prekida, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma. Za dugotrajnu dijagnostičku pretragu, lijek se propisuje u istoj dozi 3-4 tjedna. Kada se postigne korekcija hipokalemije i arterijske hipertenzije, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma.

Nakon što se preciznijim dijagnostičkim metodama utvrdi dijagnoza hiperaldosteronizma, kao kratki tijek prijeoperativne terapije za primarni hiperaldosteronizam, Veroshpiron treba uzimati u dnevnoj dozi od 100-400 mg, podijeljeno u 1-4 doze tijekom cijelog razdoblja pripreme. za operaciju. Ako operacija nije indicirana, tada se Veroshpiron koristi za dugotrajnu terapiju održavanja, koristeći najnižu učinkovitu dozu, koja se odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Kod liječenja edema uzrokovanog nefrotskim sindromom, dnevna doza za odrasle obično je 100-200 mg. Nije identificiran učinak spironolaktona na temeljni patološki proces i stoga se uporaba ovog lijeka preporučuje samo u slučajevima kada su druge vrste terapije neučinkovite.

U slučaju sindroma edema na pozadini kroničnog zatajenja srca, lijek se propisuje dnevno tijekom 5 dana, 100-200 mg dnevno u 2-3 doze, u kombinaciji s petljom ili tiazidnim diuretikom. Ovisno o učinku, dnevna doza se smanjuje na 25 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno. Maksimalna dnevna doza je 200 mg.

Za edeme uzrokovane cirozom jetre, dnevna doza Veroshpirona za odrasle obično je 100 mg ako je omjer iona natrija i kalija (Na+/K+) u urinu veći od 1,0. Ako je omjer manji od 1,0, tada je dnevna doza obično 200-400 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno.

Za edeme u djece početna doza je 1-3,3 mg/kg tjelesne težine ili 30-90 mg/m2 na dan u 1-4 doze. Nakon 5 dana doza se prilagođava i po potrebi povećava 3 puta u odnosu na izvornu.

Nuspojava

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• ulceracije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
• gastritis;
• crijevne kolike;
• bolovi u trbuhu;
• zatvor;
• ataksija;
• letargija;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• pospanost;
• zbunjenost;
• agranulocitoza, trombocitopenija, megaloblastoza;
• hiperurikemija, hiperkreatininemija, povećana koncentracija uree, hiperkalijemija, hiponatrijemija;
• produbljivanje glasa;
• kod muškaraca - ginekomastija (vjerojatnost razvoja ovisi o dozi, trajanju liječenja i obično je reverzibilna i nestaje nakon prekida uzimanja Veroshpirona, samo u rijetkim slučajevima mliječna žlijezda ostaje blago povećana);
• smanjena potencija i erekcija;
• kod žena - menstrualne nepravilnosti;
• dismenoreja;
• amenoreja;
• metroragija tijekom menopauze;
• hirzutizam;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• osip;
• droga groznica;
• alopecija;
• akutno zatajenje bubrega;
• mišićni spazam;
• grčevi mišića potkoljenice.

Kontraindikacije

• Addisonova bolest;
• hiperkalemija;
• hiponatrijemija;
• teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml/min);
• anurija;
• intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze/galaktoze;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• djeca mlađa od 3 godine;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje Veroshpirona je kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.

posebne upute

Pri primjeni Veroshpirona moguće je privremeno povećanje razine dušika uree u krvnom serumu, osobito kod smanjene funkcije bubrega i hiperkalijemije. Također je moguće razviti reverzibilnu hiperkloremičnu metaboličku acidozu.

Kod propisivanja Veroshpirona bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega i jetre te starijim bolesnicima potrebno je redovito praćenje serumskih elektrolita i funkcije bubrega.

Među običnim ljudima vjeruje se da je Veroshpiron sposoban izgubiti težinu, ali gubitak težine uzrokovan lijekom može se povezati samo s brojem kilograma viška težine izgubljenih u tekućini i ništa više. To nema nikakve veze s dijetama ili stvarnim mršavljenjem.

Uzimanje Veroshpirona otežava određivanje koncentracije digoksina, kortizola i adrenalina u krvi.

Unatoč nedostatku izravnog učinka na metabolizam ugljikohidrata, prisutnost dijabetes melitusa, osobito s dijabetičkom nefropatijom, zahtijeva poseban oprez pri propisivanju Veroshpirona zbog mogućnosti razvoja hiperkalemije.

Pri liječenju nesteroidnim protuupalnim lijekovima tijekom uzimanja Veroshpirona potrebno je pratiti rad bubrega i razinu elektrolita u krvi.

Tijekom liječenja Veroshpironom kontraindicirana je konzumacija alkohola, a treba izbjegavati hranu bogatu kalijem.

Tijekom liječenja kontraindicirana je konzumacija alkohola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

U početnom razdoblju liječenja zabranjeno je voziti automobil ili se baviti aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija. Trajanje ograničenja određuje se pojedinačno.

Interakcije lijekova

Veroshpiron smanjuje učinak antikoagulansa, neizravnih antikoagulansa (heparin, derivati ​​kumarina, indandion) i toksičnost srčanih glikozida (budući da normalizacija razine kalija u krvi sprječava razvoj toksičnosti).

Pospješuje metabolizam fenazola.

Smanjuje osjetljivost krvnih žila na norepinefrin (zahtijeva oprez tijekom anestezije).

Povećava T1/2 digoksina, pa je moguća intoksikacija digoksinom.

Pojačava toksični učinak litija zbog smanjenja njegovog klirensa.

Ubrzava metabolizam i izlučivanje karbenoksolona.

Karbenoksolon potiče zadržavanje natrija pomoću spironolaktona.

Glukokortikosteroidi (GCS) i diuretici (derivati ​​benzotiazina, furosemid, etakrinska kiselina) pojačavaju i ubrzavaju diuretski i natrijuretski učinak.

Pojačava učinak diuretika i antihipertenziva.

GCS pojačavaju diuretski i natrijuricni učinak kod hipoalbuminemije i/ili hiponatrijemije.

Rizik od razvoja hiperkalijemije povećava se kada se Veroshpiron uzima s pripravcima kalija, dodacima kalija i diureticima koji štede kalij, ACE inhibitorima (acidoza), antagonistima angiotenzina 2, blokatorima aldosterona, indometacinom, ciklosporinom.

Salicilati i indometacin smanjuju diuretski učinak.

Amonijev klorid i kolestiramin doprinose razvoju hiperkalijemijske metaboličke acidoze.

Fludrokortizon uzrokuje paradoksalno povećanje tubularne sekrecije kalija.

Smanjuje učinak mitotana.

Pojačava učinak triptorelina, buserelina, gonadorelina.

Analozi lijeka Veroshpiron

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Aldactone;
• vero-spironolakton;
• Verospilactone;
• Spirix;
• Spironaksan;
• Spironol;
• spironolakton;
• Spironolakton (Unilan);
• Urakton.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Upute za korištenje:

Veroshpiron je diuretik koji se koristi protiv edema.

Farmakološka skupina: diuretici koji štede kalij.

Međunarodni naziv je u skladu s aktivnom tvari: Spironolactone.

Sastav i oblik otpuštanja

Veroshpiron je dostupan u obliku tableta od po 0,025 g aktivnog sastojka. U 1 pakiranju nalazi se 20 i 100 tableta.

Farmakološka svojstva

Upute za Veroshpiron opisuju lijek kao diuretik koji štedi kalij.

Glavni aktivni sastojak natječe se s aldosteronom (hormonom kore nadbubrežne žlijezde) i inhibira njegovo djelovanje. Na+, Cl- i voda se ne apsorbiraju natrag u bubrežne tubule, ali K+ i urea, naprotiv, prodiru kroz endotel glomerula u krv. Povećano mokrenje uzrokuje smanjenje krvnog tlaka i nestanak edema. Diuretski učinak pojavljuje se tek 3-5 dana nakon prvog dana uzimanja lijeka.

Veroshpiron ne utječe značajno na funkciju bubrežnih tubula i ne dovodi do poremećaja acidobazne ravnoteže u tijelu.

Indikacije za uporabu Veroshpirona

Indikacije za Veroshpiron:

• za edeme povezane s bolestima srca (kronično zatajenje srca), endokrinog sustava (Connova bolest, sindrom policističnih jajnika, hirzutizam);
• s arterijskom hipertenzijom;
• s ascitesom povezanim s cirozom jetre;
• s cerebralnim edemom i drugim bolestima koje su popraćene edemom;
• za teške opekline;
• s paroksizmalnom paralizom povezanom s nedostatkom kalcija;
• za miasteniju gravis (kao adjuvantno liječenje).

Upute za uporabu Veroshpirona i doziranje

Za cirozu jetre dnevna doza lijeka je 100 mg, 200 mg ili 400 mg dnevno (doza ovisi o složenosti bolesti).

Za nefrotski sindrom dnevna doza je od 100 do 200 mg.

Za edematozni sindrom uzimati od 100 mg/dan. do 200 mg/dan. tri puta dnevno.

Veroshpiron se propisuje dnevno tijekom 5 dana, zatim se dnevna doza postupno smanjuje i povećava na 25 mg ili povećava na 400 mg u 4 doze.

Za visoki krvni tlak Veroshpiron se propisuje 50-100 mg lijeka dnevno, jednom ili u 4 doze, tijekom 2 tjedna. Lijek se može kombinirati s antihipertenzivnim lijekovima.

Za hipokalijemiju, uzmite 25-100 mg odjednom ili do 400 mg u nekoliko doza.

Za primarni hiperaldosteronizam, Veroshpiron se propisuje 100, 200 ili 400 mg dnevno u 4 podijeljene doze prije operacije i 25-50 mg za dugotrajno liječenje.

Za sindrom policističnih jajnika i hirzutizam, upotreba Veroshpirona smanjuje se na 100 mg lijeka dva puta dnevno.

Djeci se propisuje 1-3,3 mg/kg (30-90 mg/kg dnevno), jednokratno ili u 4 doze. Petog dana doza se može prilagoditi i po potrebi povećati 3 puta.

Nakon što se postigne učinak, doza Veroshpirona se smanjuje na 0,025 g dnevno, a zatim se uzima 1 tableta. 4 puta dnevno svaka 3 dana.

Nuspojave

Prema recenzijama Veroshpirona, lijek može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu, probavne smetnje, dermatoze, poremećaje menstrualnog ciklusa i seksualne funkcije, letargiju, teturanje pri hodu, grčeve mišića, promjene u krvnoj slici (megaloblastoza, trombocitopenija, agranulocitoza).

Predozirati

Prema recenzijama pacijenata o Veroshpironu, predoziranje lijekom događa se izuzetno rijetko.

Ako se pojavi, sve nuspojave lijeka se pogoršavaju. Hitno je isprati želudac, piti puno tekućine i kofeina za povećanje krvnog tlaka.

Kod hiperkalijemije liječnik propisuje dekstrozu i inzulin.

Kontraindikacije za uporabu Veroshpirona

Lijek se ne smije uzimati kod oslabljene funkcije bubrega, šećerne bolesti s komplikacijama, preosjetljivosti na neki od sastojaka lijeka, Addisonove bolesti, povišene razine kalija i kalcija u krvi, zatajenja jetre, trudnoće, ginekoloških bolesti.

Veroshpiron se uzima s oprezom tijekom blokada provođenja u srčanom mišiću, tijekom kirurških intervencija, uzimanja hormonskih lijekova, anestetika iu starijoj dobi.

posebne upute

Dok uzimate Veroshpiron, morate ograničiti unos kalija u tijelo i pratiti rad bubrega i stanje krvi.

Interakcija

Upute za Veroshpiron upozoravaju da lijek slabi učinak antikoagulansa i pojačava učinak adrenalina, srčanih glikozida i litija. Kortikosteroidi i diuretici pojačavaju učinak Veroshpirona, a nesteroidni protuupalni lijekovi slabe njegov učinak.

Uvjeti skladištenja

Veroshpiron treba čuvati na hladnom mjestu do 5 godina.

Za edem različitog podrijetla često se propisuje diuretik Veroshpiron. Ovaj lijek, poput njegovih analoga, zbog posebnog mehanizma djelovanja, utječe na bubrege u nedostatku prekomjernog izlučivanja kalija iz tijela. Ovaj članak sadrži upute za racionalnu uporabu lijeka, kao i trenutne cijene i recenzije liječnika i pacijenata koji su uzimali lijek.

Spoj

Glavna komponenta lijeka je kemikalija spironolakton. Jedna doza Veroshpirona (latinski međunarodni naziv je Verospiron) može sadržavati 25 (tableta), 50 ili 100 mg djelatne tvari.

Dodatne komponente su želatine, bojila, laktoza, škrobovi, Mg stearati, talk, Si dioksidi.

Obrazac za otpuštanje

Veroshpiron se proizvodi u dva oralna oblika otpuštanja - kapsule (50 mg - žuto-bijele kapsule s bijelim sadržajem, 100 mg - narančasto-žute s bijelim sadržajem) i tablete (okrugle, bijele). Jedno pakiranje tableta sadrži 20 doza, kapsula - 30 doza, a potrebna je i uputa za uporabu.

farmakološki učinak

Veroshpiron pripada farmakološkoj skupini diuretika koji štede kalij. Spironolakton ispoljava sljedeće oblike farmakološkog djelovanja:

1. Blokiranje učinka aldosterona na bubrežne tubule.
2. Inhibicija zadržavanja vode u tijelu.
3. Zadržavanje kalija u tijelu.
4. Povećano izlučivanje natrija i klorida.
5. Hipotenzivni učinak.

Jedna doza lijeka ima maksimalan učinak nakon 7 sati, koji traje jedan dan.

Indikacije za upotrebu

Prema opisu proizvođača Gedeon Richter (Mađarska), indikacije za uporabu lijeka su sljedeće bolesti i patološki procesi:

• kongestivno zatajenje srca;
• nedostatak učinka pri uzimanju drugih skupina diuretika;
• potreba za povećanjem diuretičkog učinka;
• hipertonična bolest;
• hipokalijemija tijekom uzimanja drugih diuretika;
• ciroza jetre, koja je popraćena razvojem edema;
• povećana razina aldosterona;
• bubrežni edem;
• prevencija hipokalemije, koja se često razvija tijekom dugotrajnog liječenja srčanim glikozidima.

Važno! To je pogrešno propisivanje lijeka za mršavljenje, jer se u tom slučaju razvijaju teški poremećaji elektrolita i dehidracija organizma.

Kontraindikacije

Službene upute ističu niz poremećaja ili fizioloških stanja kada se Veroshpiron ne koristi. Kontraindikacije za upotrebu:

• alergija na lijekove;
• nedostatak diureze;
• akutni oblik zatajenja bubrega;
• povećana razina kalija u krvi;
• hiponatrijemija;
• uzimanje drugih lijekova iz iste skupine;
• korištenje pripravaka kalija;
• trudnoća;
• dojilje. Veroshpiron nije propisan tijekom dojenja (BF);
• djeca mlađa od 5 godina. Ako je liječnik propisao, lijek se može uzimati do 5 godina samo u obliku tableta;
• Addisonova bolest.

Upute za korištenje

Propisana pojedinačna doza lijeka se guta cijela. Važno je uzimati Veroshpiron nakon jela. Preporučeno vrijeme za uzimanje dnevne doze ili njenog prvog dijela je jutro (prije ručka). Ako postoji potreba da se doza podijeli u 2 doze, tada se drugi dio treba uzeti najkasnije do 20-00 navečer (nakon ručka).

Režim doziranja kod povišenog aldosterona (testosterona):

Pri planiranju kirurške intervencije dnevna doza je 100-400 mg spironolaktona. Ako kirurško liječenje nije planirano, tada se doza odabire pojedinačno i minimalna je pri kojoj se postiže potrebni učinak.

Tijek liječenja edema različitih etiologija:

Upute za uporabu kod ciroze jetre:

Početna doza je 100 mg, u težim slučajevima - 200 mg. Maksimalna doza spironolaktona dnevno je 400 mg. Kako se stanje poboljšava, doza se smanjuje. Trajanje liječenja odabire liječnik pojedinačno.

Terapija hipokalemije:

Za normalizaciju razine kalija u krvi Veroshpiron treba uzimati u dozi od 25-100 mg.

Upotreba u djetinjstvu:

Početna doza treba biti 1-3 mg po kilogramu težine djeteta. Doziranje održavanja - 1-2 mg po kilogramu tjelesne težine. Za djecu mlađu od 5 godina (osobito dojenčad i djecu mlađu od godinu dana) jedna doza u obliku tableta otopi se u maloj količini vode i uzima u obliku suspenzije.

Predozirati

Ako se doza prekorači, mogu se razviti sljedeće posljedice predoziranja:

• letargija;
• slabost;
• apatija;
• pospanost;
• poremećaji svijesti;
• vrtoglavica;
• neravnoteža elektrolita.

Metode pomoći su simptomatske, koje uključuju primjenu sljedećih lijekova:

• diuretici koji uklanjaju kalij (furosemid);
• Glukoza;
• Inzulin;
• hemodijaliza (samo u kritičnim situacijama).

Nuspojave

Česte nuspojave su sljedeće:

• hiperkalemija;
• poremećaji srčanog ritma;
• mučnina;
• napadaji povraćanja;
• pospanost;
• erektilna disfunkcija;
• smanjeni libido kod odraslih;
• sindrom policističnih jajnika;
• poremećaji menstruacije (menstruacije), što dovodi do ginekoloških problema kod žena;
• ginekomastija.

Rijetke nuspojave:

• alergija;
• dehidracija;
• smanjene razine natrija u krvi;
• glavobolja;
• poremećaji svijesti;
• gastritis;
• bol u trbuhu;
• hirzutizam;
• gubitak kose;
• slabost mišića;
• osip po tijelu. Ponekad ljudi koji uzimaju Veroshpiron pate od akni;
• ozbiljno smanjenje tlaka;
• zatajenja bubrega.

Pridržavanje točne doze navedene u napomeni je mjera za sprječavanje nuspojava.

Interakcija s drugim alatima

Povećanje učinaka Veroshpirona uočeno je kada je kompatibilan sa sljedećim skupinama lijekova:

• ACE inhibitori;
• protuupalni (nesteroidni);
• blokatori angiotenzinskih receptora;
• takrolimus;
• ciklosporin;
• Pripravci kalija;
• diuretici koji štede kalij.

Spironolakton dovodi do povećanja koncentracije u krvi i toksičnosti sljedećih lijekova:

• pripravci koji sadrže litij;
• Digoksin.

Kombinacija s ovim lijekovima zahtijeva oprez i prilagodbu doze.

Tijekom trudnoće i dojenja

Veroshpiron se ne propisuje tijekom trudnoće ili dojenja (dojenja). Nema dokaza o sigurnosti za fetus, dijete i tijelo žene.

S alkoholom

Veroshpiron i alkohol imaju nisku kompatibilnost. Kada lijek stupa u interakciju s alkoholom, postoji velika vjerojatnost ozbiljne hipotenzije. Tijekom razdoblja liječenja važno je prestati piti alkoholna pića i lijekove koji sadrže etanol.

Analozi

Zamjene (sinonimi) za djelatnu tvar su sljedeći lijekovi:

• Spironolakton različitih proizvođača - Sandoz, Darnitsa, Vero (ruski analog Veroshpirona), Unilan (SAD) itd.;
• Veroshpilakton (analog Veroshpirona u Rusiji);
• Spironol (domaći analogni);
• Aldactone;
• Urakton;
• Spirix.

Veroshpiron se može zamijeniti ovim sredstvima bez gubitka učinkovitosti. Veroshpiron se razlikuje od navedenih proizvoda od strane proizvođača. Stoga praktički nema razlike (razlike) između ovih lijekova.

Važno! Zamjenu provodi samo nadležni liječnik.

Najbolje prije datuma

Lijek se čuva 5 godina od datuma proizvodnje. Nakon isteka navedenog roka valjanosti, zabranjena je uporaba lijeka.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Veroshpiron se prodaje u ljekarnama samo na liječnički recept, koji je napisan na latinskom jeziku (naveden je INN aktivne tvari).

Pravila skladištenja:

• temperatura ne više od 30⁰S;
• bez izlaganja svjetlosti;
• daleko od djece;
• daleko od izvora vlage.

Kršenje ovih uvjeta dovodi do smanjenja aktivnosti lijeka.

posebne upute

Prije propisivanja lijeka važno je obavijestiti liječnika ako pacijenti imaju sljedeće patologije:

• bolest bubrega;
• bolesti jetre;
• porfirija;
• Intolerancija na laktozu;
• metabolički poremećaji;
• stalna uporaba lijekova.

Budući da je pospanost česta nuspojava, važno je utvrditi vaš odgovor na lijek prije vožnje.

Starije odrasle osobe imaju povećan rizik od nuspojava. Preporučuje se prilagodba doze.

Veroshpiron je konkurentni antagonist aldosterona. Ima diuretski učinak i štedi kalij.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete od 25 mg u blisterima od 20 komada. U kartonskoj kutiji nalazi se jedan blister. Tablete su plosnate, okruglog oblika, bijele ili gotovo bijele boje, skošene i imaju svojstven miris;
• Kapsule od 50 i 100 mg u blisterima od 10 komada. U kartonskom pakiranju nalaze se tri blistera. Sadržaj kapsule je fino zrnasta praškasta smjesa bijele boje. Kapsule Veroshpiron od 50 mg imaju neprozirno bijelo tijelo i neprozirnu bijelu kapicu, kapsule od 100 mg imaju žuto tijelo i narančastu kapicu.

Aktivni sastojak lijeka je spironolakton. Pomoćne komponente Veroshpiron tableta uključuju magnezijev stearat, talk, koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob i laktozu monohidrat.

Pomoćne tvari kapsula uključuju magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat, laktozu monohidrat i kukuruzni škrob. Poklopac i tijelo kapsule sadrže kinolin žutu boju, titanijev dioksid, sunčano žutu boju i želatinu.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Veroshpiron se propisuje kao dio kompleksne terapije ili kao monoterapija za sljedeće bolesti i stanja:

• Esencijalna hipertenzija;
• Hipomagnezijemija/hipokalijemija;
• Sindrom edema u CHF (kronično zatajenje srca);
• Primarni hiperaldosteronizam (ili Connov sindrom) - za kratki prijeoperacijski tijek liječenja;
• Stanja praćena sekundarnim hiperaldosteronizmom (ciroza jetre, nefrotski sindrom, itd.).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Veroshpirona su:

• Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
• hiponatrijemija;
• hiperkalijemija;
• anurija;
• Teško zatajenje bubrega;
• Netolerancija na laktozu, nedostatak enzima laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Djeca mlađa od tri godine.

Veroshpiron se s oprezom propisuje bolesnicima s metaboličkom acidozom, hiperkalcijemijom, šećernom bolešću, dijabetičkom nefropatijom, zatajenjem jetre, cirozom, kao i starijim osobama, ženama s neredovitim menstrualnim ciklusima, povećanim mliječnim žlijezdama i pod lokalnom ili općom anestezijom.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno. Prema uputama, Veroshpiron se propisuje odraslim pacijentima u sljedećim dozama:

• Za esencijalnu hipertenziju - 50-100 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, doza se može postupno povećavati do 200 mg. Trajanje liječenja - najmanje dva tjedna;
• Za idiopatski hiperaldosteronizam - od 100 do 400 mg Veroshpirona dnevno;
• Za hipokalijemiju i teški hiperaldosteronizam - 300 mg dnevno u 2-3 doze. Ako se stanje bolesnika poboljša, doza se postupno smanjuje i povećava na 25 mg dnevno (za Veroshpiron tablete);
• Za hipomagnezijemiju/hipokalemiju - 25-100 mg dnevno jednom ili u nekoliko doza;
• Tijekom preoperativne terapije primarnog hiperaldosteronizma - 100-400 mg dnevno, podijeljeno u 1-4 doze, tijekom cijelog razdoblja pripreme za operaciju;
• Za edem zbog nefrotskog sindroma - 100-200 mg Veroshpirona dnevno;
• Za sindrom edema zbog CHF - 100-200 mg dnevno u 2-3 doze tijekom pet dana. Kada se postigne učinak, doza se smanjuje na 25 mg. Doziranje održavanja odabire se pojedinačno;
• Kod edema uzrokovanih cirozom jetre - 100 mg dnevno ako je omjer Na + /K + u urinu veći od 1 i 200-400 mg ako je omjer manji od 1.

Za edem kod djece, početna doza Veroshpirona, prema uputama, je od 1 do 3,3 mg po kg tjelesne težine dnevno, podijeljena u 1-4 doze. Nakon pet dana početna se doza prilagođava i po potrebi povećava trostruko.

Nuspojave

Kada koristite Veroshpiron, moguće su sljedeće nuspojave:

• Disfunkcija jetre;
• Dispeptički poremećaji, bolovi u trbuhu, crijevne kolike, gastritis;
• Letargija, pospanost, glavobolja i vrtoglavica, smetenost, letargija, mišićni spazam, ataksija;
• Povećana koncentracija ureje, hiperkreatininemija, hiperurikemija, poremećaj acidobazne ravnoteže i ravnoteže vode i soli;
• Trombocitopenija, megaloblastoza, agranulocitoza;
• Ginekomastija, smanjena potencija i erekcija kod muškaraca; amenoreja, menstrualne nepravilnosti, dismenoreja i prekomjerna dlakavost kod žena; produbljivanje glasa;
• Patološki gubitak kose i hipertrihoza;
• Grčevi mišića potkoljenice;
• Akutno zatajenje bubrega;
• Urtikarija, osip, pruritus, medikamentozna groznica, Stevens-Johnsonov sindrom, eozinofilija, toksična epidermalna nekroliza.

posebne upute

Pri primjeni Veroshpirona moguće je privremeno povećanje koncentracije dušika iz uree u serumskom dijelu krvi, osobito s hiperkalemijom i smanjenom funkcijom bubrega.

U starijoj životnoj dobi, tijekom liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i kod bolesti jetre i bubrega, potrebno je redovito kontrolirati bubrežnu funkciju i elektrolite u serumu. Trebali biste ograničiti unos hrane bogate kalijem. Također morate prestati piti alkohol tijekom liječenja.

Tijekom početnog razdoblja terapije zabranjeno je voziti vozila ili se baviti aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Analozi

Strukturni analozi Veroshpirona su Aldactone, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Potassium Canrenoate, Spirix, Spironaxan, Spironol, Spironolactone, Uractone.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Veroshpiron treba čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja lijeka je 5 godina.