अवसाद के लिए कौन से परीक्षण लेने चाहिए? अवसाद

अवसाद का निदान करने के लिए पहली मुलाकात के दौरान, डॉक्टर रोगी से उसके मूड और विचारों के बारे में सवाल पूछता है। वह आपको अवसाद के लक्षणों की जांच के लिए कुछ सरल परीक्षण पूरा करने के लिए भी कह सकता है।

यदि, प्रारंभिक साक्षात्कार के बाद, डॉक्टर को अवसाद का संदेह होता है, तो वह प्रयोगशाला परीक्षणों और मनोवैज्ञानिक परीक्षणों की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करेगा। यह आपको समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों को बाहर करने, अवसाद के निदान की पुष्टि करने और बीमारी के कारण होने वाली जटिलताओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

आमतौर पर, निदान में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होती हैं।

शारीरिक स्थिति की जांच

ऊंचाई और वजन का माप, रक्तचाप और तापमान का माप, हृदय और फेफड़ों की आवाज़ सुनना, पेट की गुहा का स्पर्श।

प्रयोगशाला परीक्षण

संपूर्ण रक्त गणना, शराब और नशीली दवाओं के लिए रक्त परीक्षण, थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।

मनोवैज्ञानिक अनुसंधान

इसमें एक मनोचिकित्सक के साथ बातचीत शामिल है। डॉक्टर रोगी से उसके विचारों, भावनाओं, व्यवहार के बारे में पूछता है और रोग के लक्षणों के बारे में जानता है: वे कब प्रकट हुए, वे कितने तीव्र हैं, वे दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं, क्या उन्होंने अतीत में अवसाद के एपिसोड का अनुभव किया है। यदि रोगी के मन में आत्महत्या के विचार आते हैं, तो डॉक्टर रोगी के साथ इस मुद्दे पर विस्तार से चर्चा करता है।

अवसाद के लिए नैदानिक ​​मानदंड

प्रमुख अवसाद के लक्षण कुछ अन्य बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए निदान करने के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। प्रमुख अवसाद को अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए, डॉक्टर रोगी की विस्तृत जांच करते हैं। निदान करते समय, डॉक्टर को निम्नलिखित बीमारियों को बाहर करना चाहिए जिनमें अवसाद के समान लक्षण होते हैं।

एडजस्टमेंट डिसऑर्डर

अनुकूलन विकार सामाजिक स्थिति में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन (प्रियजनों की हानि या उनसे दीर्घकालिक अलगाव, शरणार्थी स्थिति) या तनावपूर्ण जीवन की घटना (गंभीर शारीरिक बीमारी सहित) के अनुकूलन की अवधि के दौरान देखा जाता है। यह मानसिक स्थिति रोगी के विचारों, भावनाओं और व्यवहार को प्रभावित करती है।

दोध्रुवी विकार

इस प्रकार के अवसाद की विशेषता उत्साह से लेकर अवसाद तक मूड में बदलाव है। द्विध्रुवी विकार को अक्सर प्रमुख अवसाद के साथ भ्रमित किया जाता है, हालांकि इस मामले में यह सही निदान है जो उपचार के परिणाम को निर्धारित करता है।

Cyclothymia

साइक्लोथाइमिया मूड में बदलाव को संदर्भित करता है जो उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति (द्विध्रुवी विकार) तक नहीं पहुंचता है।

प्रसवोत्तर अवसाद

इस प्रकार का अवसाद नई माताओं में होता है, आमतौर पर बच्चे के जन्म के एक महीने बाद।

मानसिक अवसाद

यह मनोविकृति के साथ गंभीर अवसाद है, जो भ्रम और मतिभ्रम द्वारा व्यक्त किया जाता है।

सिजोइफेक्टिव विकार

स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर एक विकार है जिसमें सिज़ोफ्रेनिया और मूड विकार दोनों शामिल हैं।

मौसमी अवसाद

इस प्रकार का अवसाद बदलते मौसम और सूरज की रोशनी की कमी से जुड़ा होता है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार अपने लक्षणों और गंभीरता में इन रोगों से भिन्न होता है। सही निदान के लिए, यह आवश्यक है कि लक्षण निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करें:

• लक्षण दो या अधिक सप्ताह से प्रतिदिन मौजूद रहे हैं;
• उदास मन;
• दैनिक गतिविधियों में रुचि की हानि;
• महत्वपूर्ण अनियोजित वजन बढ़ना या हानि;
• नींद की समस्याएँ: बहुत देर तक या बहुत कम सोना, सोने में बहुत समय लगना;
• बेचैनी, चिंता की भावना;
• सुस्ती, सुस्ती;
• थकान, ऊर्जा की कमी;
• आत्मसम्मान की हानि, अपराधबोध की उपस्थिति;
• एकाग्रता और निर्णय लेने में समस्याएँ;
• मृत्यु और/या आत्महत्या के विचार;
• लक्षण रोगी को परेशान करते हैं और दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं।

आधुनिक दुनिया में "अवसाद" शब्द इतना परिचित हो गया है कि हम किसी भी आंतरिक तनाव को अवसाद के रूप में वर्णित करने के लिए तैयार हैं। लेकिन क्या इस मानसिक विकार का कोई चिकित्सीय निदान है? आपको कैसे पता चलेगा कि आप अवसाद से पीड़ित हैं?

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर रोगी के शब्दों से निदान करते हैं, जिन्हें शायद ही बीमारी के वस्तुनिष्ठ लक्षण कहा जा सकता है, और, एक नियम के रूप में, वे गलत और अनुमानित होते हैं। तो यह पता चला है कि निदान पद्धति रोगियों की कहानियाँ हैं। लेकिन अगर सर्दी या अन्य शारीरिक बीमारी की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों से की जा सकती है, तो अवसाद के साथ सब कुछ अधिक जटिल है... यह हाल तक था। चूँकि अवसाद एक दर्जन से अधिक प्रकार के होते हैं, इसलिए उनकी पहचान करने के लिए परीक्षणों की संख्या बहुत अधिक थी।

हालाँकि, अब अमेरिकी वैज्ञानिकों ने एक विशेष जैव रासायनिक परीक्षण विकसित किया है जो उच्च प्रतिशत सटीकता के साथ अवसाद के लक्षणों को निर्धारित करने में मदद करेगा। यह रक्त विश्लेषण, जिसका उद्देश्य नौ पदार्थों की पहचान करना है, जिनके स्तर में परिवर्तन रोगियों में अवसादग्रस्तता की स्थिति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देता है।

प्रयोग में सौ से अधिक लोगों ने भाग लिया (कुछ अवसाद से पीड़ित, अन्य स्वस्थ)। अध्ययन के परिणाम प्रभावशाली हैं: परीक्षण सटीकता 90% थी!

अवसाद के लिए रक्त परीक्षण में क्या ध्यान रखा जाता है?

एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर,

अल्फा 1 एंटीट्रिप्सिन,

मस्तिष्क-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफिक कारक

कोर्टिसोल और प्रोलैक्टिन,

रेसिस्टिन और मायलोपेरोक्सीडेज,

घुलनशील ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर रिसेप्टर 2,

एपोलिपोप्रोटीन C3.

यह स्थापित किया गया है कि ये पदार्थ सूजन, तनाव और शरीर की अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं।

पहले, अवसाद का निर्धारण करने के लिए प्रयोगशाला तरीकों का एक से अधिक बार प्रयास किया गया है। अब एक ऐसा तरीका सामने आया है. मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल के कर्मचारियों ने एक जैव रासायनिक परीक्षण बनाया है जो नौ रक्त मापदंडों का उपयोग करके यह निर्धारित कर सकता है कि कोई मरीज अवसादग्रस्त है या नहीं।

निदान पद्धति खोजने के शुरुआती प्रयास विफल रहे क्योंकि वे एक संकेत पर आधारित थे। हालाँकि, एक संकेत विश्वसनीय जानकारी प्रदान नहीं कर सका। फिर वैज्ञानिकों ने नौ रक्त मापदंडों का उपयोग करके बीमारी का विश्लेषण करना शुरू किया, जिससे सही निदान हुआ।

इस प्रकार, अब अवसाद की उपस्थिति बतायी जा सकती है रक्त विश्लेषण, जो रोगी की भावनाओं और मनोदशाओं के सामान्य विवरण से अधिक विश्वसनीय होगा।

यदि आप अवसाद के बारे में अपने डॉक्टर से मिल रहे हैं, तो हम आपको उन परीक्षणों की एक सूची प्रदान करेंगे जिन्हें आपका डॉक्टर आदेश देगा। लेकिन यह मत भूलिए कि लिए गए सभी परीक्षण अवसाद की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं। अधिकांश अवसाद का पता लगाने के लिए नहीं, बल्कि अधिक गंभीर शारीरिक बीमारी की संभावना से इंकार करने के लिए किए जाते हैं जो अवसाद के समान लक्षण पैदा कर सकती है।

सबसे पहले, डॉक्टर एक सामान्य जांच करेंगे और परीक्षण लिखेंगे जो यह निर्धारित करेगा कि आपकी स्थिति थायराइड समारोह में कमी या कैंसर जैसी बीमारियों के कारण है या नहीं। यदि आपके अवसादग्रस्तता लक्षण किसी गंभीर शारीरिक बीमारी के कारण हैं, तो बीमारी का इलाज करने से अवसाद के लक्षण कम हो जाएंगे।

अवसाद का निदान करते समय एक डॉक्टर सामान्य जांच के दौरान किस पर ध्यान देता है?

सामान्य जांच के दौरान डॉक्टर तंत्रिका और हार्मोनल सिस्टम पर विशेष ध्यान देंगे। वह अवसाद से संबंधित सभी शारीरिक बीमारियों की पहचान करने का प्रयास करेंगे। उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म, एक निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि, अवसाद के लक्षणों से जुड़ी सबसे आम शारीरिक बीमारी है। अन्य प्रकार के हार्मोनल विकार हैं हाइपरथायरायडिज्म - एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि - और कुशिंग सिंड्रोम - अधिवृक्क ग्रंथि का एक विकार।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कई बीमारियाँ या चोटें भी अवसाद के लक्षण पैदा कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, अवसाद निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति से जुड़ा है:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का ट्यूमर

सिर पर चोट

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

• विभिन्न प्रकार के कैंसर (जैसे अग्नाशय, प्रोस्टेट, या स्तन)

रुमेटीइड गठिया या अस्थमा जैसी स्थितियों के लिए ली जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन दवाएं, जैसे प्रेडनिसोन, भी अवसाद से जुड़ी होती हैं। लेकिन अवैध स्टेरॉयड हार्मोन या एम्फ़ैटेमिन पर आधारित दवाएं, साथ ही भूख दबाने वाली दवाएं, बंद होने पर अवसाद का कारण बनती हैं।

अवसाद का निदान करते समय आपका डॉक्टर कौन से प्रयोगशाला परीक्षण करेगा?

शरीर की सामान्य जांच करने और आपके द्वारा दी गई जानकारी का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर यह बता पाएंगे कि आपको अवसाद है या नहीं। लेकिन, किसी गंभीर शारीरिक बीमारी की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं। वह संभवतः यह देखने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि क्या आपको कोई बीमारी है जो अवसाद के लक्षणों का कारण बन सकती है। इस परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि आप एनीमिक हैं या नहीं और आपके थायरॉयड फ़ंक्शन और आपके शरीर में कैल्शियम के स्तर की जांच करेंगे।

क्या ऐसे अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण हैं जिनका डॉक्टर निदान करने से पहले आदेश दे सकता है?

हां, शरीर की सामान्य स्थिति की जांच करने की प्रक्रिया में डॉक्टर अन्य मानक परीक्षण लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोलाइट स्तर, लीवर और किडनी के स्वास्थ्य का निर्धारण करने के लिए रक्त परीक्षण। चूंकि लीवर और किडनी शरीर से दवाओं को निकालने के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए उनके कार्य में व्यवधान से ली गई दवाओं का संचय हो सकता है और परिणामस्वरूप, अवसाद हो सकता है।

अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

ब्रेन ट्यूमर जैसी गंभीर स्थिति की संभावना को दूर करने के लिए मस्तिष्क का सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

अतालता या हृदय ब्लॉक का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी), मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि के स्तर को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है

क्या अवसाद का निदान करने के लिए विशेष प्रकार के परीक्षण हैं?

आपके मूड के बारे में और यह आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करता है, इसके बारे में पूछने के बाद, आपका डॉक्टर आपसे विशिष्ट प्रश्न पूछेगा जिनका उपयोग अवसाद का निदान करते समय किया जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि निदान करने के लिए डॉक्टर द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी प्रश्नावली आपकी स्थिति का विश्लेषण करने के लिए उपकरण मात्र हैं। इन प्रश्नावली से प्राप्त जानकारी आपके डॉक्टर को आपके मूड की गहरी समझ प्रदान करेगी। सटीक निदान करते समय वह निश्चित रूप से इन परिणामों का उपयोग करेगा।

ऐसे परीक्षणों का एक उदाहरण एक प्रश्नावली है जिसमें दो प्रश्न होते हैं:

1. क्या आप पिछले एक महीने से अवसाद, अवसाद या असहायता की भावनाओं से परेशान हैं?

2. पिछले महीने में, क्या आपने कभी अपनी पसंदीदा गतिविधियों के प्रति उदासीनता की भावना का अनुभव किया है?

डॉक्टर की अगली कार्रवाई इस बात पर निर्भर करेगी कि आप प्रश्नों का उत्तर कैसे देते हैं। निदान की पुष्टि के लिए वह आपसे अतिरिक्त प्रश्न पूछ सकता है। या, यदि उत्तर से संकेत मिलता है कि आप उदास नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके अवसादग्रस्त लक्षणों का कारण जानने के लिए और अधिक परीक्षण करेगा।

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं:

बेक डिप्रेशन रेटिंग स्केल एक परीक्षण है जिसमें 21 प्रश्न शामिल हैं, जिनके उत्तर डॉक्टर को अवसादग्रस्त लक्षणों की जटिलता की डिग्री निर्धारित करने में सक्षम बनाएंगे।

ज़ुंग सेल्फ-रेटिंग डिप्रेशन स्केल एक छोटा परीक्षण है जो हल्के से गंभीर तक अवसाद की गंभीरता को मापता है।

सेंटर फॉर एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज डिप्रेशन स्केल एक परीक्षण है जो रोगी को पिछले सप्ताह के संदर्भ में उसकी भावनाओं, व्यवहार और विश्वदृष्टि का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

इन परीक्षणों को देते समय, आपको प्रश्नों का ईमानदारी से उत्तर देने में शर्मिंदगी हो सकती है। परीक्षणों में आपको अवसाद और मनोदशा, अवसाद और सीखने की क्षमता, अवसाद की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ, जैसे जीवन शक्ति में कमी, नींद की समस्या या यौन रोग के बारे में प्रश्न मिलेंगे। इसके बावजूद, यथासंभव ईमानदारी से प्रश्नों का उत्तर देने का प्रयास करें। इससे डॉक्टर को सटीक निदान करने और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

यदि आपका डॉक्टर आपको अवसाद का निदान करता है तो क्या करें?

याद रखें, अवसाद का इलाज संभव है। इसलिए, अवसाद का निदान होने से आपको ठीक होने की राह पर चलने और असहायता, निराशा और बेकार की भावनाओं पर काबू पाने में मदद मिलेगी।

यदि आपको अवसाद का निदान किया गया है, तो अपनी स्थिति में सुधार करने के लिए अपने डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करें। निर्धारित दवाएँ लेना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको अपनी जीवनशैली बदलने और मनोचिकित्सा सत्रों में भाग लेने के लिए भी हर संभव प्रयास करना चाहिए। दुनिया भर में लाखों लोग इस बीमारी से बेवजह पीड़ित होते हैं क्योंकि उन्हें पर्याप्त पेशेवर मदद नहीं मिलती है, जो निदान से शुरू होती है।

वैज्ञानिक ऐसे सामान्य का अध्ययन करना जारी रखते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जो किसी व्यक्ति के व्यवहार, विश्वदृष्टि और स्वयं की भावना को प्रभावित करती है। चूंकि कुछ प्रतिनिधि सामान्य अवसादग्रस्तता की स्थिति से इसके विकास के गंभीर रूप की दहलीज को पार कर जाते हैं, इसलिए यहां गंभीर उपचार लागू किया जाना चाहिए।

क्लिनिकल डिप्रेशन एक डॉक्टर द्वारा किया गया निदान है। एक स्वस्थ व्यक्ति भी उदास मनोदशा में हो सकता है, ताकत की कमी महसूस कर सकता है और दुनिया को निराशावादी दृष्टि से देख सकता है। लेकिन जो बात उसे रोगी से अलग करती है वह यह है कि यह स्थिति अस्थायी होती है। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति केवल कुछ दिनों के लिए अवसादग्रस्त अवस्था में रहता है, तो रोगी व्यावहारिक रूप से उदास मनोदशा में रहता है। अवसादग्रस्त मनोदशा जितनी अधिक समय तक रहती है, क्लिनिकल विकार उतनी ही तेजी से विकसित होता है।

इस विकार का निदान कितनी बार किया जाता है? ऑनलाइन पत्रिका साइट के पाठकों को इस प्रश्न में रुचि हो सकती है, जो उन प्रियजनों की पहले से मदद करना शुरू करने में मदद करता है, जो किसी न किसी कारण से अवसादग्रस्त स्थिति के शिकार हो गए हैं:

1. मांसपेशियों में अवरोध, निष्क्रिय जीवनशैली में प्रकट।
2., जो मनुष्य की निष्क्रियता को प्रभावित करता है।
3. जीवन में आनंद की कमी, अतीत में हुए नुकसान और असफलताओं के बारे में लगातार विचार आना।
4. दुनिया की नकारात्मक धारणा, अक्सर अप्रिय यादों के कारण विकृत हो जाती है।

वैज्ञानिकों ने अध्ययन किए हैं जिनसे पता चला है कि अवसाद का उसके मालिक के शरीर पर मनोदैहिक प्रभाव पड़ता है। मानसिक बीमारी के अलावा, एक व्यक्ति में दर्दनाक लक्षण विकसित होने लगते हैं जिससे उसका स्वास्थ्य खराब हो जाता है। इस प्रकार, अवसाद से पीड़ित कुछ रोगियों पर रक्त परीक्षण किया गया, जिसमें सूजन संबंधी प्रकृति के बायोमार्कर दिखाई दिए। क्या वे भावनात्मक मनोदशा का परिणाम हैं या शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के कारण किसी व्यक्ति का दिल टूट गया है, इसकी अभी भी जांच की जानी है। लेकिन परीक्षण किए गए, जिसके दौरान अवसादरोधी दवाओं के साथ-साथ सूजन-रोधी दवाएं भी दी गईं। क्या परिणाम प्राप्त हुए? मानसिक बीमारी के गंभीर रूप वाले लोगों पर दवाओं का सकारात्मक प्रभाव पड़ा है।

ठीक उसी तरह जैसे शरीर का सीधा प्रभाव इस बात पर पड़ता है कि कोई व्यक्ति मानसिक स्तर पर कैसे विकसित होता है और कैसा महसूस करता है। ऐसे कई मानसिक रोग हैं जो शरीर की कार्यप्रणाली में विकृति उत्पन्न होने से उत्पन्न होते हैं। अगर शरीर बीमार हो तो इंसान की सोच बदल जाती है। यदि आंखें और मस्तिष्क बाहर से आने वाली जानकारी को गलत तरीके से समझ लेते हैं, तो व्यक्ति को मतिभ्रम होने लगता है। यह विपरीत दिशा में भी होता है: यदि कोई व्यक्ति मानसिक रूप से बीमार है, तो विभिन्न मनोदैहिक रोगों के विकसित होने का खतरा होता है।

अवसाद शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। प्राथमिक क्या है यह देखना बाकी है। लेकिन मनोचिकित्सकों के अभ्यास में रक्त परीक्षण शामिल होगा, जिसमें रोगी की शारीरिक स्थिति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, जटिल उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसमें अवसादग्रस्त स्थिति से छुटकारा पाने के लिए न केवल मनोवैज्ञानिक चिकित्सा शामिल है, बल्कि औषधीय तरीके भी शामिल हैं जो इस बीमारी के साथ आने वाले लक्षणों को खत्म करते हैं। इससे शरीर की शिथिलता के कारण अवसादग्रस्तता विकार की संभावना खत्म हो जाएगी।

अवसादग्रस्तता विकार के लिए एक वस्तुनिष्ठ निदान उपकरण खोजने के प्रयास कई दशकों से चल रहे हैं, लेकिन हाल तक वे निष्फल रहे। मनोचिकित्सक अभी भी रोगी की कहानियों, विभिन्न प्रश्नावली और अपने स्वयं के अनुभव और अंतर्ज्ञान के आधार पर अवसाद का निदान करते हैं, यानी, अनिवार्य रूप से, अतीत के तरीकों का भी उपयोग नहीं करते हैं, बल्कि पिछली सदी से पहले के तरीकों का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, अवसाद के मुख्य लक्षण, जैसे भावनात्मक अवसाद, थकान या नींद और भूख की गड़बड़ी, गैर-विशिष्ट हैं, यानी, वे कई अलग-अलग बीमारियों के कारण हो सकते हैं, और समय-समय पर वे स्वस्थ लोगों में भी दिखाई दे सकते हैं। लोग। निस्संदेह, यह निदान को भी जटिल बनाता है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि परिणामस्वरूप, मरीज़ बहुत देरी से इलाज शुरू करते हैं, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, औसतन 2 से 40 महीने तक - और इसमें उन लोगों को ध्यान में नहीं रखा जाता है जो इस तरह रहते हैं, और अक्सर समय से पहले मर भी जाते हैं , यह एहसास नहीं कि उसके साथ ऐसा नहीं है।

शायद अब स्थिति मौलिक रूप से बदल जाएगी। शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के विशेषज्ञों ने उनके विकास* के बारे में जर्नल ट्रांसलेशनल साइकिएट्री में एक लेख प्रकाशित किया, जो उम्मीद है कि अवसाद के निदान में क्रांतिकारी बदलाव लाएगा। रोगी को केवल रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी, जो अवसादग्रस्तता विकार से जुड़े 9 आरएनए मार्करों के स्तर को प्रकट करेगा (आरएनए अणु एक जीवित जीव में "संदेशवाहक" की भूमिका निभाते हैं; वे डीएनए आनुवंशिक कोड को "समझते हैं" और कार्यान्वित करते हैं इसके "निर्देश")।

इसके अलावा, इनमें से कुछ आरएनए मार्करों का स्तर यह भी अनुमान लगा सकता है कि क्या रोगी को संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी से लाभ होगा (यह दृष्टिकोण मानता है कि किसी व्यक्ति की भावनाएं और व्यवहार उस स्थिति से निर्धारित नहीं होते हैं जिसमें वह खुद को पाता है, बल्कि इस बारे में उसकी धारणा से निर्धारित होती है) परिस्थिति)।

कार्य के सह-नेता, प्रोफेसर ईवा रेडेई, जिन्होंने परीक्षण विकसित किया, के अनुसार, विश्लेषण मानसिक विकारों के निदान को 21वीं सदी के मानकों के अनुरूप लाएगा। “अब हम जानते हैं कि दवाएँ मदद करती हैं, लेकिन हर किसी को नहीं, और मनोचिकित्सा भी मदद करती है, लेकिन हर किसी को नहीं। हम यह भी जानते हैं कि दवाओं या मनोचिकित्सा का अलग-अलग उपयोग करने की तुलना में एक को दूसरे के साथ मिलाना अधिक प्रभावी है, लेकिन इन दोनों तरीकों को यंत्रवत् रूप से जोड़कर, हम असफल हो रहे हैं। रक्त परीक्षण करने की क्षमता रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगी, ”एक अन्य सह-नेता, प्रोफेसर डेविड मोहर कहते हैं।

अध्ययन में 21 से 79 वर्ष की आयु के 32 लोगों को शामिल किया गया था, जिन्हें नैदानिक ​​​​बातचीत के परिणामों के आधार पर बीमारी का निदान किया गया था, और ये सभी पहले एक अन्य अध्ययन में शामिल थे, जिसमें आमने-सामने और टेलीफोन सत्रों की प्रभावशीलता की तुलना की गई थी। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के. इसके अलावा, कुछ लोगों ने लंबे समय तक अवसादरोधी दवाएं लीं, लेकिन ऐसे उपचार की प्रभावशीलता कम थी। नियंत्रण समूह में अन्य 32 लोग शामिल थे जो अवसाद से पीड़ित नहीं थे।

मनोचिकित्सा सत्र शुरू होने से पहले, सभी प्रतिभागियों के आरएनए मार्करों के स्तर को मापा गया और 18-सप्ताह के पाठ्यक्रम के अंत में माप दोहराया गया। शुरुआत में, अवसाद के रोगियों में मार्करों का स्तर नियंत्रण समूह के रोगियों से काफी भिन्न था। फिनिश लाइन पर, 9 आरएनए मार्करों में से 3 का स्तर उनमें से कुछ में बदल गया, जबकि अन्य में नहीं। इसके अलावा, जिन लोगों के लिए वे बदल गए थे, उन्होंने मनोचिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया दी और उल्लेखनीय सुधार दिखाया, लेकिन जिनके विश्लेषण वही रहे, उनके लिए मनोचिकित्सा ने मदद नहीं की। ईवा रेडेई इस बात पर जोर देती हैं कि ये तीन मार्कर हैं, जो अवसाद की शारीरिक प्रवृत्ति का भी संकेत दे सकते हैं, भले ही रोगी वर्तमान में अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव नहीं कर रहा हो।

बेशक, यह सिर्फ पहला संकेत है, और परिणामों को अभी भी रोगियों के बड़े समूहों की भागीदारी के साथ सत्यापित और परिष्कृत करने की आवश्यकता है, इसलिए अवसाद के लिए रक्त परीक्षण कल नियमित अभ्यास नहीं बन जाएगा। लेकिन अगर सब कुछ सुचारू रूप से चलता है, तो यह निश्चित रूप से बन जाएगा: लेखक अपना काम जारी रखने का इरादा रखते हैं और विशेष रूप से, एक परीक्षण का आविष्कार करने का प्रयास करते हैं जो अवसाद को अक्सर समान द्विध्रुवी भावात्मक विकार से अलग करेगा।

* ई. रेडेई, बी. एंड्रस, एम. क्वास्नी, जे. सेओक, एक्स. कै, जे. हो, डी. मोहर "संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी से गुजरने वाले प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले वयस्क प्राथमिक देखभाल रोगियों में रक्त ट्रांसक्रिप्टोमिक बायोमार्कर।" ट्रांसलेशनल साइकेट्री, सितंबर 2014।