कटाव और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर कैसे संबंधित हैं: कारण और निदान के तरीके। कटाव और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर - एक खतरनाक पड़ोस कैसे कटाव कैंसर में बदल जाता है

जब वे गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के खतरों और परिणामों के बारे में बात करते हैं, तो वे सबसे पहले इसके घातक ट्यूमर में बदलने के जोखिम का उल्लेख करते हैं। लेकिन इन दोनों स्थितियों के बीच संबंध हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। क्या कटाव आवश्यक रूप से सर्वाइकल कैंसर बन जाएगा या नहीं? अन्य कौन से कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं? इससे खुद को कैसे बचाएं? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

क्षरण के प्रकार

सबसे पहले, हम एक बार फिर इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि क्षरण अलग-अलग हो सकता है। अक्सर, यह शब्द एक्टोपिया को संदर्भित करता है - बेलनाकार उपकला के साथ स्क्वैमस उपकला का आंशिक प्रतिस्थापन। सच्चा क्षरण गर्भाशय ग्रीवा पर उपकला के हिस्से की मृत्यु है, लेकिन यह स्थिति बहुत कम आम है। लेकिन "सरवाइकल कटाव" की अवधारणा में एक्टोपिया (बच्चे के जन्म के बाद ग्रीवा नहर का विचलन), ल्यूकोप्लाकिया (उपकला के क्षेत्रों का केराटिनाइजेशन) आदि जैसी स्थितियां भी शामिल हैं।

शब्द की ऐसी अस्पष्टता का कारण लाल ग्रीवा म्यूकोसा क्षरण में परिवर्तन के किसी भी क्षेत्र को कॉल करने की परंपरा थी। इसका गठन कोल्पोस्कोप के आविष्कार से पहले भी हुआ था, जब नग्न आंखों से उनके बीच अंतर करना लगभग असंभव था।

इनमें से प्रत्येक स्थिति की अपनी प्रकृति और गुण हैं, साथ ही घातक अध: पतन की एक निश्चित संभावना और कारण भी हैं। लेकिन चूंकि यह एक्टोपिया है जो सबसे अधिक बार होता है, इसलिए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान देना उचित है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और कैंसर के बीच संबंध

गर्भाशय ग्रीवा के मिथ्या क्षरण को कैंसर पूर्व स्थितियों में से एक कहा जाता है। और इसके कई कारण हैं:

• इसके डिसप्लेसिया में संक्रमण की संभावना है - गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति। इस स्थिति की तीन डिग्री होती हैं, और अगर पहले में महिलाओं के लिए कैंसर का खतरा लगभग 1% है, तो तीसरे में यह 30% तक पहुंच जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारणों में से एक मानव पैपिलोमावायरस है, जो कुछ अनुमानों के अनुसार महत्वपूर्ण रूप से - 100 गुना, गर्भाशय ग्रीवा में एक घातक ट्यूमर के प्रकट होने की संभावना को बढ़ाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के विकास में एक निश्चित भूमिका सामान्य योनि वनस्पति और हार्मोनल स्तर में परिवर्तन द्वारा निभाई जाती है, जो कोशिका अध: पतन को भी भड़का सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि उपस्थिति एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की गारंटी नहीं है, यह केवल संभावना को बढ़ाती है। लेकिन जब हम कैंसर जैसी भयानक बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, तो सैद्धांतिक जोखिम से भी बचने की कोशिश करना बेहतर है।

क्षरण को कैंसर में बदलने से कैसे रोकें?

आज, कई डॉक्टर सामान्य योजना का पालन करते हैं: किसी भी क्षरण को तुरंत जला दिया जाना चाहिए। एक ओर, यह समझ में आता है - कोई क्षरण नहीं है, डिसप्लेसिया की कोई संभावना नहीं है, और इसलिए कोशिकाओं का कोई घातक अध: पतन नहीं है। लेकिन फिर भी कोई इस मुद्दे पर इतने सीधे नहीं पहुंच सकता।

ऐसे क्षरण के प्रकार हैं जिनके लिए तत्काल और कठोर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, किशोर या हार्मोन-निर्भर क्षरण को सामान्य पृष्ठभूमि को बहाल करके ठीक किया जा सकता है।

लेकिन केवल एक डॉक्टर ही यह पता लगा सकता है कि हम किस प्रकार के क्षरण के बारे में बात कर रहे हैं। रोकथाम के लिए निम्नलिखित कार्यवाही की जानी चाहिए:

• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें।
• यदि आपके पास जोखिम कारक हैं, तो नियमित रूप से पैप परीक्षण करें, जो डिसप्लेसिया, साइटोलॉजी स्मीयर और कोल्पोस्कोपी की उपस्थिति निर्धारित करता है।
• संदिग्ध क्षरण को अधिक खतरनाक स्थिति में विकसित होने से रोकने के लिए सतर्क करें।

ये सरल कदम आपको सर्वाइकल कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करेंगे।

सवालों पर जवाब

कोई भी महिला विभिन्न स्त्री रोग संबंधी विकृतियों से सुरक्षित नहीं है, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से। सर्वाइकल कैंसर अक्सर इस विकृति का परिणाम होता है। इसलिए इस समस्या का समय रहते समाधान करना जरूरी है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की क्या विशेषता है?

रोग के कारण और उसके लक्षण

प्रजनन अंग का क्षरण विभिन्न कारणों से हो सकता है। यह कहना असंभव है कि पैथोलॉजी के विकास का कारण क्या है। लेकिन विशेषज्ञ कई उत्तेजक कारकों पर ध्यान देते हैं, जिनका प्रभाव प्रजनन अंग पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और ऐसी बीमारी का कारण बन सकता है। इसमे शामिल है:

• महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन, जब एस्ट्रोजेन का उत्पादन सामान्य से अधिक मात्रा में होता है।
• ऑपरेशन, गर्भपात और अन्य स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को नुकसान।
• अंतरंग जीवन की प्रारंभिक शुरुआत.
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली.
• संक्रामक और सूजन संबंधी प्रकृति के अन्य गर्भाशय रोगों की उपस्थिति।
• अंतःस्रावी अंगों की गतिविधि में विफलता।

महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा विकृति के लक्षणों में योनि स्राव शामिल है जिसमें एक विशिष्ट गंध होती है और जिसमें रक्त होता है। लेकिन इन संकेतों को क्षरण विकास के अंतिम चरण में ही देखा जा सकता है। इससे पहले, यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा, यही कारण है कि इसका निदान पूरी तरह से संयोग से किया जाता है।

स्त्री रोग के प्रकार

महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कई प्रकार का होता है। पहला प्रकार जन्मजात क्षरण है। इसमें ग्रीवा उपकला कोशिकाओं का विस्थापन शामिल है। यह बीमारी युवा लड़कियों में अधिक देखी जाती है, इसका कोई लक्षण नहीं होता और यह अपने आप ही ख़त्म हो जाती है। इसके अलावा, यह सर्वाइकल कैंसर में विकसित नहीं हो सकता है।

दूसरा प्रकार वास्तविक क्षरण है। यह जीवन के दौरान नकारात्मक कारकों के प्रभाव में प्राप्त किया जाता है। मूल रूप से, इसके विकास में अधिक समय नहीं लगता है, क्योंकि यह अक्सर छद्म-क्षरण में बदल जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा विकृति का तीसरा प्रकार है।

यह तब होता है जब स्क्वैमस एपिथेलियम को स्तंभ कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। छद्म-क्षरण के साथ, ऊतक वृद्धि और अध:पतन, जिसमें एक घातक नवोप्लाज्म भी शामिल है, संभव है। इसलिए, डॉक्टर इस प्रकार की विकृति को कैंसर से पहले की स्थिति मानते हैं।

पैथोलॉजी के खतरनाक परिणाम

प्रजनन अंग का क्षरण एक महिला के शरीर में विभिन्न नकारात्मक प्रक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है, जिससे बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं। लेकिन यह तभी संभव है जब रोगी समय रहते पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के उपाय नहीं करता। क्षरण की अंतिम अवस्था निम्नलिखित समस्याएँ पैदा कर सकती है:

1. प्रजनन अंग के संक्रामक रोग। इस जटिलता को सबसे प्रतिकूल में से एक माना जाता है। इस तथ्य के कारण कि क्षरण के दौरान, श्लेष्म झिल्ली गर्भाशय को रोगजनकों से बचाने की क्षमता खो देती है, बैक्टीरिया आसानी से वहां प्रवेश कर सकते हैं।
2. सौम्य उपकला ट्यूमर. जब क्षरण बहुत लंबे समय तक जारी रहता है, तो उपकला कोशिकाएं असामान्य ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित होने लगती हैं।
3. संतान प्राप्ति में समस्या. अन्य बीमारियों के साथ संयोजन में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, उदाहरण के लिए, अंग में एक संक्रामक प्रक्रिया, बांझपन का कारण बन सकती है।
4. मैलिग्नैंट ट्यूमर। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का अंतिम चरण कैंसर के विकास को भड़का सकता है।

कैंसर में अध:पतन कब हो सकता है?

क्या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैंसर में बदल सकता है? हां, अगर इसका लंबे समय तक इलाज न किया जाए तो यह ठीक हो सकता है। अक्सर, इसका कारण मानव पैपिलोमावायरस होता है, जो प्रारंभ में क्षरणकारी परिवर्तनों के गठन के लिए जिम्मेदार था। ऐसे संक्रमण और कैंसर के बीच संबंध पहले ही साबित हो चुका है।

यह वायरस किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से प्रवेश कर सकता है। अधिकतर ऐसा संभोग के दौरान होता है यदि पार्टनर सुरक्षा का उपयोग नहीं करते हैं। पेपिलोमा वायरस की कई किस्में होती हैं, जिनमें से अधिकांश कैंसर का कारण नहीं बनती हैं। हालाँकि, ऐसे बैक्टीरिया भी हैं जो अत्यधिक ऑन्कोजेनिक होते हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को कैंसर में बदलने का कारण बन सकते हैं।

पुनर्जन्म के लक्षण

आप केवल तभी संदेह कर सकते हैं कि आपमें सर्वाइकल कैंसर विकसित हो रहा है यदि यह पहले से ही अंतिम चरण में है। इससे पहले रोग प्रकट ही नहीं हो पाता। एक महिला अकेले ही क्षरण के लक्षणों को महसूस करेगी। निम्नलिखित को क्षरण के ऑन्कोलॉजी में बदलने के संकेत माना जा सकता है:

• संभोग के बाद रक्तस्राव की घटना।
• एक अप्रिय गंध के साथ असामान्य योनि स्राव।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द सिंड्रोम, जो पीठ के निचले हिस्से और निचले अंगों तक फैल सकता है।
• शरीर का वजन कम होना, भूख न लगना।
• तेजी से थकान होना.

इन अभिव्यक्तियों की उपस्थिति तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है, क्योंकि यह पहले से ही बीमारी के उन्नत विकास का संकेत देता है।

रोग के निदान के उपाय

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर, एक महिला को स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना होगा, जिसके बाद डॉक्टर तय करेगा कि इस मामले में अन्य नैदानिक ​​​​उपायों की क्या आवश्यकता होगी। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं:

• कोल्पोस्कोपी। यह विधि आमतौर पर तब निर्धारित की जाती है जब किसी महिला के स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच के परिणाम से डॉक्टर को कैंसर कोशिकाओं के विकास पर संदेह होता है।
• बायोप्सी. घातक अध:पतन की पुष्टि या खंडन करने और सही उपचार योजना तैयार करने के लिए यह विधि बिल्कुल आवश्यक है।
• संक्रामक विकृति की उपस्थिति की जांच के लिए प्रयोगशाला परीक्षण।
• मानव पेपिलोमावायरस के लिए विश्लेषण। यह निदान उपाय बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह का वायरस गर्भाशय के कैंसर में तब्दील होने का कारण बन सकता है।

इन नैदानिक ​​उपायों के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक सही निदान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है।

क्षरण चिकित्सा

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के प्रारंभिक चरण में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति बीमारी को नजरअंदाज करने का एक कारण नहीं है। कोई लक्षण न होने पर भी यह विकसित हो जाता है। इसलिए, चिकित्सा से इनकार करने से प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं जिनका वर्णन पहले किया गया था।

कटाव का इलाज करने का सबसे आम तरीका इसे विद्युत प्रवाह से जलाना है। लेकिन यह तरीका महिलाओं के लिए असुरक्षित है और इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

इस तरह के दाग़ने के बाद पुनर्वास में लंबा समय लग सकता है। इससे मरीज के प्रजनन कार्य पर भी असर पड़ना संभव है। इस संबंध में, यदि किसी महिला ने अभी तक जन्म नहीं दिया है और भविष्य में बच्चा पैदा करना चाहती है तो डॉक्टर ऐसी प्रक्रिया का सहारा नहीं लेते हैं।

लेकिन दवा अभी भी स्थिर नहीं है, और दाग़ना अब अन्य, कम दर्दनाक तरीकों से किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन। इसमें तरल नाइट्रोजन जैसे पदार्थ का उपयोग करके हिमीकरण क्षरण शामिल है। विचार यह है कि कम तापमान के संपर्क में आने पर प्रभावित कोशिकाएं मरने लगती हैं। इस विधि से गर्भाशय पर निशान नहीं पड़ते, लेकिन सूजन और भारी योनि स्राव हो सकता है।
• रेडियो तरंग विधि. इस मामले में, उच्च आवृत्ति तरंगों का उपयोग करके उपचार किया जाता है। वे पहले प्रभावित क्षेत्र को काटते हैं, और फिर रोगग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। एक महिला को सर्जरी के बाद ठीक होने में ज्यादा समय की आवश्यकता नहीं होगी; इसमें सचमुच कुछ दिन लगेंगे। प्रजनन अंग पर कोई घाव नहीं होगा, जिससे भविष्य में बच्चा पैदा करने की चाहत रखने वाली महिलाएं इस विधि का उपयोग कर सकेंगी।
• लेजर थेरेपी. यह विधि आपको लेजर बीम का उपयोग करके क्षरण से छुटकारा पाने की अनुमति देगी, जो प्रभावित क्षेत्र को दागदार कर देती है, जिससे एक पपड़ी निकल जाती है। ऐसे ऑपरेशन के बाद पुनर्वास त्वरित होता है - लगभग 7 दिन।

लेज़र थेरेपी के बाद गर्भाशय की म्यूकोसा पर कोई निशान नहीं रह जाता है और महिला को रक्तस्राव या दर्द की परेशानी नहीं होती है। यह विधि अशक्त रोगियों के लिए उत्कृष्ट है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक घातक नियोप्लाज्म में विकसित हो गया है, तो उपचार के तरीके अलग हो सकते हैं। कैंसर से लड़ने का सबसे आम तरीका कीमोथेरेपी है। लेकिन यह केवल बीमारी के शुरुआती चरणों में ही अच्छी तरह से मदद करता है। प्रजनन अंग का एक भाग या पूरा भाग निकालना भी संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की रोकथाम के बाद, महिलाओं को डॉक्टरों की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. एक महीने तक यौन रूप से सक्रिय न रहें।
2. गर्म स्नान न करें, स्नान, सौना, धूपघड़ी और समुद्र तट से बचें।
3. हाइपोथर्मिया से बचें.
4. भारी वस्तुएं न उठाएं।
5. टैम्पोन का प्रयोग बंद करें।
6. शारीरिक व्यायाम से शरीर पर अधिक बोझ न डालें।

यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्म झिल्ली फिर से क्षतिग्रस्त हो सकती है। क्षरण की रोकथाम के बाद शरीर की स्थिति की बहुत सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यदि आपको रक्तस्राव और गंभीर पेट दर्द का अनुभव हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

दाग़ना मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है, उसे बाधित कर सकता है। सर्जरी के बाद केवल दो महीने तक ही इसे सामान्य माना जाता है। यदि चक्र बहाल नहीं होता है तो आपको अपने डॉक्टर को भी इस बारे में सूचित करना चाहिए।

इस प्रकार, यदि समय रहते इसे समाप्त नहीं किया गया तो गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में बदलने का वास्तविक खतरा है। ये दोनों रोगविज्ञान प्रारंभिक चरण में महिला को परेशान नहीं करते हैं, जिससे उनका समय पर पता लगाना मुश्किल हो जाता है। इसीलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से सालाना जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है; इससे आपको कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

भाग 3. सर्वाइकल कैंसर के बारे में

इस लेख के दौरान, मैंने सर्वाइकल कैंसर, इसकी आवृत्ति और एचपीवी के साथ संबंध के बारे में पहले ही एक से अधिक बार उल्लेख किया है। लेकिन मैं उपरोक्त को महत्वपूर्ण आधुनिक जानकारी के साथ पूरक करना चाहता हूं।
सर्वाइकल कैंसर को दुनिया में तीसरा सबसे आम महिला कैंसर माना जाता है। यहां एक स्पष्टीकरण आवश्यक है. उन देशों में जहां साइटोलॉजिकल जांच का उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है (यूरोपीय देश, अमेरिका, कनाडा), सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं में काफी कमी आई है। दुनिया में पंजीकृत सर्वाइकल कैंसर के 80% से अधिक मामले विकासशील देशों में होते हैं, जहां चिकित्सा देखभाल का स्तर बेहद कम है। हाल ही में अफ्रीका, एशिया और लैटिन अमेरिका के कई देशों में चिकित्सा संस्थानों ने गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए साइटोलॉजिकल स्क्रीनिंग शुरू करना शुरू कर दिया है। इससे निदान किए गए कैंसर के मामलों की संख्या में तुरंत वृद्धि हुई, जिसे कुछ लोग इस बीमारी में विश्वव्यापी वृद्धि की लहर के रूप में समझ सकते हैं। मैं एक बार फिर दोहराता हूं: घटनाओं में कोई वास्तविक वृद्धि नहीं हुई है। उन देशों में जहां दशकों या कभी भी महिलाओं की जांच नहीं की गई है, सर्वाइकल कैंसर के मामलों का पता लगाने की दर नाटकीय रूप से बढ़ रही है। सर्वाइकल कैंसर के सबसे अधिक मामले मध्य अमेरिका, उत्तरी अफ्रीका (सहारा क्षेत्र) और ओशिनिया (प्रशांत क्षेत्र) में हैं।
विकासशील देशों में यह उच्च घटना दर इस तथ्य के कारण है कि सभी महिलाओं में से केवल 5% की हर 5 साल में कम से कम एक बार प्रीकैंसर और कैंसर की जांच की जाती है (विकसित देशों में 40-50% महिलाएं)।
सर्वाइकल कैंसर को रोकथाम योग्य कैंसर माना जाता है। यद्यपि मैंने उल्लेख किया है कि साइटोलॉजिकल परीक्षा में गलत नकारात्मक परिणामों का प्रतिशत अधिक है (मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण कि सामग्री गलत तरीके से ली गई थी), यह परीक्षा विधि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के मामले में बहुत संवेदनशील है और लगभग 90% तक पहुंचती है। दूसरे शब्दों में, गंभीर डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर के गायब होने की तुलना में हल्के और मध्यम डिसप्लेसिया के गायब होने की संभावना बहुत अधिक है। और यह साइटोलॉजिकल जांच का एक सकारात्मक कारक है। जब स्वैब सही तरीके से लिया जाता है, तो इस विधि की संवेदनशीलता लगभग आदर्श हो जाती है।

यहां मैं एक छोटा सा विषयांतर करूंगा और अवधारणा को समझाऊंगा "कैंसर"।जिन लोगों के पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है या जिन्होंने चिकित्सा संस्थानों में अध्ययन नहीं किया है, लेकिन बस वहां समय बिताया है, कई छद्म प्रोफेसरों और छद्म शिक्षाविदों के साथ-साथ सभी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए अपने रामबाण इलाज की पेशकश करने वाले चिकित्सकों को कोई जानकारी नहीं है। कि कैंसर का निदान केवल उपकला कोशिकाओं के घातक अध:पतन के संबंध में किया जा रहा है। बेशक, आप मानव शरीर रचना विज्ञान को भूल गए हैं, लेकिन मैं आपको याद दिलाऊंगा कि ऊतकों के 4 मुख्य समूह हैं, जिनमें से एक उपकला (स्क्वैमस, ग्रंथि, सिलिअटेड) है। ऊतक के इस समूह से विकसित होने वाली घातक प्रक्रियाओं को कैंसर कहा जाता है। अन्य प्रकार के ऊतकों की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर और घातक प्रक्रियाओं के अपने विशिष्ट नाम होते हैं और चिकित्सा जगत में इन्हें कैंसर नहीं कहा जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा की संरचना एक ही समय में जटिल और सरल होती है, और इसमें ऊतकों के सभी 4 समूहों (उपकला, मांसपेशी, संयोजी और तंत्रिका) की कोशिकाएं होती हैं, इसलिए कोशिकाओं का घातक अध: पतन भिन्न हो सकता है। अक्सर (95% मामलों में) सर्वाइकल कैंसर स्क्वैमस एपिथेलियम, यानी गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से की आवरण परत की एक घातक प्रक्रिया है। अन्य मामलों में, कैंसर ग्रंथि कोशिकाओं (एडेनोकार्सिनोमा) से विकसित हो सकता है, यहां तक ​​कि कम अक्सर लसीका ऊतक (लिम्फोमा), वर्णक कोशिकाओं (मेलेनोमा) और बहुत कम ही अन्य प्रकार की कोशिकाओं से विकसित हो सकता है। ह्यूमन पेपिलोमावायरस कैंसर के केवल उपकला रूपों की घटना से जुड़ा है। रोग के फैलने की डिग्री के आधार पर, सर्वाइकल कैंसर को 4 चरणों में विभाजित किया गया है।
विकासशील देशों में, देखभाल अक्सर निजी क्लीनिकों में प्रदान की जाती है, इसलिए केवल कम संख्या में महिलाओं की जांच की जा सकती है, जो विकसित देशों की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से उच्च मृत्यु दर में परिलक्षित होता है। फिर, समस्या (अफ्रीका में भी यह एक समस्या है) इस तथ्य पर आधारित है कि अधिकांश डॉक्टर और अन्य चिकित्सा कर्मी यह नहीं जानते हैं कि साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए सामग्री को सही तरीके से कैसे एकत्र किया जाए। उन्नत डॉक्टर मेरी इस बात से सहमत होंगे कि सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में, सभी प्रयासों की पहली कड़ी का उद्देश्य कर्मियों को प्रशिक्षित करना होना चाहिए - चिकित्सा कर्मचारियों को सामग्री के सही संग्रह में प्रशिक्षण देना। क्योंकि सभी देशों में फॉल्स नेगेटिव रेट 50-55% है। जो बात मानवीय कारक पर निर्भर करती है उसे उसी कारक से ठीक किया जाना चाहिए।
एक बेहद दिलचस्प तथ्य का जिक्र करना जरूरी है. यह ज्ञात है कि गंभीर डिसप्लेसिया कैंसर में बदल सकता है, यही कारण है कि उन्हें प्रीकैंसरस स्थिति कहा जाता है। तार्किक रूप से, निष्कर्ष से पता चलता है कि कमजोर डिसप्लेसिया मध्यम और गंभीर डिसप्लेसिया में बदल सकता है। हालाँकि, नैदानिक ​​अध्ययन गंभीर डिसप्लेसिया और कैंसर के साथ हल्के और मध्यम डिसप्लेसिया के घनिष्ठ संबंध का खंडन करते हैं। दूसरे शब्दों में, अधिकांश वैज्ञानिक ऐसा मानते हैं हल्के डिसप्लेसिया और गंभीर डिसप्लेसिया के बीच कोई प्राकृतिक संबंध नहीं है - ये दो अलग-अलग स्थितियां हैं, और उत्तरार्द्ध के विकास का तंत्र अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, जैसे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना का तंत्र स्पष्ट नहीं है।

जब हम प्रीकैंसर और सर्वाइकल कैंसर के विकास के बारे में बात करते हैं, तो यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा के किस हिस्से में ये रोग संबंधी स्थितियां उत्पन्न होती हैं। लेख की शुरुआत में, मैंने उल्लेख किया था कि गर्भाशय ग्रीवा में दो प्रकार के पूर्णांक उपकला होते हैं: बाहरी (योनि) भाग पर, गर्भाशय ग्रीवा गैर-केराटिनाइजिंग स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला (कोशिकाओं की 24 परतों तक) से ढकी होती है, और ग्रीवा नहर के अंदर स्तंभ उपकला की एक परत होती है, जिसे अक्सर ग्रंथि संबंधी उपकला कहा जाता है। दो प्रकार के उपकला के बीच की सीमा को परिवर्तन क्षेत्र (जेडटी या टीजेड) या स्क्वैमस-बेलनाकार जंक्शन कहा जाता है। यह इस क्षेत्र में है कि डिस्प्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर सबसे अधिक बार होता है, साथ ही मेटाप्लासिया जैसी कोशिका स्थिति भी होती है। अक्सर महिलाएं शिकायत करती हैं कि जब उनमें मेटाप्लासिया का पता चलता है, तो उन्हें तुरंत गर्भाशय ग्रीवा को दागने या जमने की पेशकश की जाती है, क्योंकि माना जाता है कि यह कैंसर का संक्रमण है।

मेटाप्लासिया एक सौम्य स्थिति है, और कैंसर में संक्रमण का संकेतक नहीं है, और यह अक्सर तब होता है जब एक प्रकार के उपकला को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, अर्थात यह एक शारीरिक प्रकृति का होता है। जैसा कि मैंने कई बार उल्लेख किया है, किशोर लड़कियों और युवा अशक्त महिलाओं को सर्वाइकल एक्टोपिया (जो छद्म-क्षरण है) का अनुभव होता है, जो कोई बीमारी नहीं है। परिवर्तन क्षेत्र ग्रीवा नहर से बहुत आगे तक हो सकता है। उम्र के साथ, ग्रंथियों के उपकला को धीरे-धीरे फ्लैट उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और परिवर्तन क्षेत्र धीरे-धीरे बाहर से अंदर की ओर बढ़ता है - गर्भाशय ग्रीवा नहर के करीब। इसलिए, युवा महिलाओं में, मेटाप्लासिया अक्सर उन जगहों पर देखा जाता है जहां दो अलग-अलग प्रकार के पूर्णांक उपकला होते हैं परिवर्तन। मेटाप्लासिया के फ़ॉसी तथाकथित नाबोथियन सिस्ट बना सकते हैं, जो सामान्य भी हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाते हैं - यह गर्भाशय ग्रीवा के "उपचार" का एक संकेतक है।
कई युवा महिलाओं के लिए, परिवर्तन क्षेत्र ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार से 2-5 मिमी की दूरी पर स्थित है। गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के चारों ओर लालिमा की एक पतली पट्टी देख सकते हैं, और जल्दबाजी में एंडोकेर्विसाइटिस या एंडोकेर्विसोसिस का निदान करते हैं, यानी गर्भाशय ग्रीवा नहर म्यूकोसा की सूजन, हालांकि महिला को कोई शिकायत नहीं हो सकती है। कुछ महिलाएं समय-समय पर श्लेष्म निर्वहन की शिकायत करती हैं, यह नहीं जानती कि ऐसा निर्वहन चक्र के बीच में देखा जा सकता है और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को दर्शाता है - अंडे की परिपक्वता। चूंकि स्तंभ उपकला ग्रंथि संबंधी है, एक्टोपिया से पीड़ित महिलाओं को बलगम के स्राव में वृद्धि (अक्सर पारदर्शी या सफेद) का अनुभव हो सकता है। अन्य डॉक्टर इस स्थिति को एंडोकर्विसाइटिस नहीं, बल्कि "छोटा क्षरण" कहते हैं और तुरंत उपचार की पेशकश करते हैं। मैं एक बार फिर दोहराऊंगा: ऐसी स्थितियों का इलाज करने में कोई जल्दबाजी नहीं होनी चाहिए। एंडोकर्विसाइटिस का निदान करने के लिए, प्रेरक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है (और बहुत कम संक्रामक एजेंट हैं जो ग्रीवा नहर के उपकला को प्रभावित कर सकते हैं), और उसके बाद ही उपचार का सहारा लें। महिला की उम्र, पिछली गर्भधारण और प्रसव को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था के दौरान, जब हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है, तो कई महिलाओं को स्तंभ उपकला के प्रसार का अनुभव हो सकता है, और परिवर्तन क्षेत्र फिर से ग्रीवा नहर के संबंध में बाहर की ओर स्थानांतरित हो जाएगा। कुछ महिलाओं में, कॉलमर एपिथेलियम काफी बढ़ जाता है, जो पॉलीप्स (बड़े पॉलीप्स) जैसा दिखता है। यह स्थिति उन डॉक्टरों को झकझोर देती है जो गर्भाशय ग्रीवा के उपकला पर गर्भावस्था के इस विशेष प्रभाव के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं, और वे तुरंत गर्भवती महिलाओं को बायोप्सी और यहां तक ​​कि सर्जिकल उपचार की पेशकश करते हैं। यह निरक्षरता का प्रकटीकरण है, क्योंकि गंभीर डिसप्लेसिया की उपस्थिति में भी, गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का सर्जिकल उपचार नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान मेटाप्लासिया एक काफी सामान्य घटना है। गर्भावस्था गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को खराब नहीं करती है, यानी, हल्के डिसप्लेसिया के गंभीर होने की ओर नहीं बढ़ती है, साथ ही गंभीर डिसप्लेसिया से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की ओर नहीं बढ़ती है, इसलिए उपचार को हमेशा बच्चे के जन्म तक स्थगित किया जा सकता है।
स्तनपान कराने वाली माताओं को अक्सर शारीरिक प्रसवोत्तर रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म की कमी, जिसे प्रसवोत्तर एमेनोरिया कहा जाता है) का अनुभव होता है, जिसके साथ एस्ट्रोजेन का स्तर शारीरिक रूप से कम हो जाता है, और इसलिए प्रोजेस्टेरोन का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। चूंकि प्रसवोत्तर अवधि में हार्मोनल उतार-चढ़ाव हो सकते हैं, ऐसे उतार-चढ़ाव बढ़े हुए मेटाप्लासिया द्वारा गर्भाशय ग्रीवा में परिलक्षित हो सकते हैं। इस स्थिति में, परिवर्तन क्षेत्र बदल जाता है। यह ध्यान में रखते हुए कि बच्चे के जन्म के बाद, प्रजनन प्रणाली को गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा सहित) को सामान्य आकार में लौटने के लिए कम से कम 6-8 सप्ताह की आवश्यकता होती है, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बहुत "अनाकर्षक" दिख सकती है। इसलिए, किसी को भी ऐसे मामलों में गलत निष्कर्ष पर नहीं पहुंचना चाहिए। सर्वाइकल कैंसर के बारे में किसी महिला को नैतिक भय दिखाकर मारने से बेहतर है कि कुछ हफ्तों में उसकी अनुवर्ती जांच कराई जाए।

मैंने पहले ही उल्लेख किया है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोग संबंधी स्थितियों के विकास में जोखिम कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। को गर्भाशय ग्रीवा की कैंसरग्रस्त और कैंसरग्रस्त स्थितियों के विकास के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
बड़ी संख्या में जन्म - गर्भाशय ग्रीवा पर आघात, सूक्ष्म और स्थूल टूटना; महिलाओं के आहार में विटामिन ए, सी और β-कैरोटीन की कमी;
हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक (5 वर्ष से अधिक) उपयोग - COCs के एस्ट्रोजेनिक घटक का प्रसार प्रभाव;
वे महिलाएं जिनके पार्टनर को ग्लान्स लिंग के कैंसर का पता चला है, जो कुछ मामलों में ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकारों के कारण हो सकता है;
इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति, जिसमें एड्स भी शामिल है, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं का उपयोग (अंग प्रत्यारोपण, कैंसर का उपचार, आदि);
स्त्री रोग संबंधी घातक प्रक्रियाओं के लिए व्यक्तिगत आनुवंशिक प्रवृत्ति;
यौन संचारित संक्रमण, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के पूर्णांक उपकला के सुरक्षात्मक तंत्र को दबा सकते हैं;
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी);
यौन साझेदारों की संख्या (तीन से अधिक) - बड़ी संख्या में एचपीवी से संक्रमण
अलग - अलग प्रकार;
धूम्रपान (सक्रिय और निष्क्रिय);
आदर्श से विचलन के साथ साइटोलॉजिकल स्मीयर का इतिहास - जितनी अधिक बार और अधिक ऐसे विचलन, कैंसर विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी;
निम्न सामाजिक स्तर - यौन जीवन, संकीर्णता, समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल की कमी सहित खराब स्वच्छता;
यौन व्यवहार का पैटर्न - उभयलिंगी, समलैंगिक, स्वच्छंद यौन जीवन;
कम उम्र में पहला संभोग (16 वर्ष तक) - लड़कियों और युवा महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा का बेलनाकार उपकला गर्भाशय ग्रीवा नहर के बाहरी ओएस के बाहर स्थित होता है, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा अक्सर "बड़े क्षरण" जैसा दिखता है। . इस क्षेत्र में कोशिकाओं की केवल एक परत होती है, इसलिए यह आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है। एक लड़की जितनी जल्दी यौन गतिविधि शुरू करती है, उसकी गर्भाशय ग्रीवा को दीर्घकालिक (स्थायी) क्षति होने का जोखिम उतना अधिक होता है और यौन साझेदारों की संख्या जितनी अधिक होती है, और इसलिए एचपीवी से संक्रमित होने का जोखिम उतना अधिक होता है। यदि इन कारकों में धूम्रपान और शराब पीना शामिल कर लिया जाए, जो आधुनिक युवाओं के जीवन में असामान्य नहीं है, तो प्रीकैंसर और सर्वाइकल कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
अन्य जोखिम कारक, साथ ही कई धारणाएं भी हैं, जिनके लिए आगे की जांच की आवश्यकता है।
COCs लेने की अवधि (5 वर्ष से अधिक) और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं के बीच एक निश्चित संबंध भी है। कई शोधकर्ताओं ने इस तथ्य का सामना किया है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाले लोगों में गर्भाशय ग्रीवा की कैंसरग्रस्त और कैंसरग्रस्त स्थितियों की घटना के लिए कई अतिरिक्त जोखिम कारक होते हैं: ऐसी महिलाएं यौन रूप से अधिक सक्रिय होती हैं, अधिक बार पार्टनर बदलती हैं, यौन संचारित रोगजनकों की वाहक होती हैं, और धूम्रपान करती हैं। यदि इन कारकों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो यह माना जा सकता है कि सीओसी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और अन्य प्रकार के कार्सिनोमा के जोखिम को दोगुना कर देता है।

केवल प्रोजेस्टिन युक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों से प्रीकैंसरस और कैंसरग्रस्त सर्वाइकल कैंसर का खतरा नहीं बढ़ता है।
संयुक्त एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन हार्मोनल दवाओं, जिनका उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के रूप में किया जाता है, और डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के खतरे के बीच संबंध की पुष्टि करने वाला कोई सटीक डेटा नहीं है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि एचआरटी पूरी तरह से सुरक्षित उपचार पद्धति है, क्योंकि इन दवाओं में सिंथेटिक हार्मोन की खुराक सीओसी की तुलना में कई गुना कम है।
यूके और दुनिया भर के अन्य देशों के शोधकर्ताओं ने सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया की घटना पर कई संक्रामक रोगजनकों के प्रभाव का अध्ययन किया है। चूंकि कई सूक्ष्मजीव कोशिका प्रसार को उत्तेजित करने वाले पदार्थों के उत्पादन के कारण गर्भाशय ग्रीवा उपकला और योनि की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए यह माना गया कि उनके कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा उपकला की पूर्व-कैंसर वाली स्थिति को कैंसर में बदल सकती है। एक। हालाँकि, डिसप्लेसिया और हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस, ह्यूमन हर्पीस वायरस (प्रकार 6 और 8), डिप्लोकोकस (गोनोरिया का प्रेरक एजेंट) और क्लैमाइडिया की उपस्थिति के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया। एचपीवी और हर्पीस वायरस (टाइप 7) के कारण मिश्रित संक्रमण वाली महिलाओं में, मध्यम और गंभीर प्रकार के डिसप्लेसिया अधिक बार देखे गए।
स्तन कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर (2002) की प्रारंभिक जांच के लिए अमेरिकी राष्ट्रीय कार्यक्रम के अनुसार, साइटोलॉजिकल स्मीयर में असामान्यताएं 3.8% मामलों में होती हैं (हल्के डिस्प्लेसिया - 2.9% में, मध्यम और गंभीर - 0.8% में, स्क्वैमस कार्सिनोमा - में) 0.1%).
अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि हल्के डिसप्लेसिया का इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन मध्यम डिसप्लेसिया के उपचार के बारे में काफी बहस चल रही है। अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में (70%) मध्यम डिसप्लेसिया एक से दो साल के भीतर स्वतः ही वापस आ जाता है, इसलिए ऐसे रोगियों की 6-12 महीनों तक निगरानी की जानी चाहिए। बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के.

सर्वाइकल कैंसर के इलाज के कई प्रकार हैं: सर्जिकल, ड्रग, रेडियोलॉजिकल। विश्व के अधिकांश देशों में डिसप्लेसिया के औषधि (रूढ़िवादी) उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे अप्रभावी माना जाता है। प्रारंभिक चरण (कैंसर सीटू, चरण 0) का इलाज रूढ़िवादी सर्जिकल तरीकों से किया जाता है: क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर कॉटराइजेशन, गर्भाशय ग्रीवा का संकरण। चरण 1-3 में सर्वाइकल कैंसर का इलाज गर्भाशय को पूरी तरह से हटाकर किया जाता है। सर्वाइकल कैंसर का औषधि उपचार कीमोथेरेपी (प्लैटिनोल, आदि) का उपयोग करके किया जाता है। कैंसर के अधिक उन्नत चरणों का इलाज विकिरण (बाहरी और आंतरिक विकिरण) से किया जाता है। सभी उपचारों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, कुछ मामूली और कुछ गंभीर।
इस घातक प्रक्रिया का समय पर निदान और उपचार से महिलाओं की जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि होती है। 5 साल की जीवित रहने की दर काफी हद तक कैंसर के चरण पर निर्भर करती है और यह है:
स्टेज 1 - 90%
चरण 2 - 60-80%
स्टेज 3 - 50%
स्टेज 4 - 30% से कम।
जिन महिलाओं को सर्वाइकल कैंसर है या है, उनकी जीवन की लंबी अवधि तक स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

"सरवाइकल क्षरण" का निदान, यह क्या है? यह क्यों होता है और इसका इलाज कैसे करें? ये प्रश्न लाखों महिलाओं में रुचि रखते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात न केवल बीमारी का कारण स्थापित करना है, बल्कि इसे ठीक करना भी है - प्रभावी ढंग से और जटिलताओं के जोखिम के बिना।

क्या कटाव को रोकना अत्यावश्यक है? क्या इससे कैंसर हो सकता है? क्या बच्चे के जन्म से पहले क्षरण का इलाज संभव है? हम सभी प्रश्नों का उत्तर क्रम से देंगे।

शत्रु को दृष्टि से पहचानें

सरवाइकल क्षरण एक ऐसी बीमारी है जिसमें अखंडता का उल्लंघन होता है या उपकला में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होता है, इसकी सतह पर श्लेष्म झिल्ली होती है।

लेकिन, आप देखिए, श्लेष्मा झिल्ली की आंशिक अनुपस्थिति (अशांति) और उसके ऊतकों में असामान्य परिवर्तन दो पूरी तरह से अलग चीजें हैं। अधिक सटीक होने के लिए, दो अलग-अलग स्थितियाँ और उपचार के दो अलग-अलग दृष्टिकोण। केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है और पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा में होने वाली सूजन प्रक्रिया, एक अम्लीय वातावरण, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान - यह सब श्लेष्म झिल्ली के बढ़े हुए स्राव को भड़काता है, जो विशिष्ट स्राव के गठन से प्रकट होता है जो श्लेष्म झिल्ली को "संक्षारण" करता है।

इस प्रकार गर्भाशय ग्रीवा उपकला को अपना बचाव करने के लिए मजबूर किया जाता है। लेकिन इससे उपकला की अखंडता का उल्लंघन होता है और बाद में परिवर्तन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति होती है।

क्षरण के विकास को क्या ट्रिगर करता है?

क्षरण की घटना सूजन प्रक्रिया के विकास का परिणाम है।

अधिकांश मामलों में सूजन को ट्रिगर करने वाला तंत्र संक्रमण और पैल्विक अंगों की सहवर्ती सूजन संबंधी बीमारियाँ हैं।

सूजन का कारण या तो यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास) या गैर-विशिष्ट संक्रमण (कैंडिडा, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी, ई. कोलाई) हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण भी हो सकता है: बच्चे के जन्म के दौरान "फटना", चिकित्सीय गर्भपात के दौरान चोटें। साथ ही, हार्मोनल असंतुलन और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी।

नकारात्मक बीमारी परिदृश्य

अधिकांश महिलाओं को यह पता ही नहीं होता कि वे जोखिम में हैं।

कई संक्रमण शरीर में छिपे रहते हैं और किसी भी तरह से अपनी उपस्थिति प्रकट नहीं करते हैं। यह, बदले में, लंबे समय तक पुरानी सूजन के विकास को भड़काता है और जननांग अंगों की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की घटना में योगदान करने वाले रोग भी शामिल हैं।

संक्रमण (यौन संचारित और गैर-विशिष्ट दोनों) का पता लगाना इस बीमारी की रोकथाम और उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

ग्रीवा क्षरण के लक्षण

नकारात्मक परिदृश्य की ओर ले जाने वाला एक अन्य कारक यह है कि रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। अक्सर, एक महिला को शुरुआती चरणों में क्षरण के विकास से संबंधित किसी भी दर्दनाक या अप्रिय संवेदना का अनुभव नहीं होता है। रक्तस्राव शायद ही कभी होता है. इसलिए, ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक नैदानिक ​​खोज है। और, सौभाग्य से, यदि कटाव का समय पर पता चल जाए, तो इसका इलाज किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा रोगों का विकास

गर्भाशय ग्रीवा रोगों (विशेष रूप से कैंसर) के विकास और शरीर में हर्पीस टाइप 2 (या तथाकथित जननांग हर्पीज) और मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) जैसे वायरस की उपस्थिति के बीच सीधा संबंध विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुका है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण उपकला ऊतक के सौम्य और घातक दोनों तरह के अध: पतन को भड़का सकता है, खासकर अगर यह लंबे समय तक बना रहता है।

समय पर, सक्षम सहायता के अभाव का अर्थ है सर्वाइकल कैंसर विकसित होने का वास्तव में उच्च जोखिम!

ON CLINIC पर प्रभावी उपचार

प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, सबसे पहले, आपको सावधानीपूर्वक निदान करने और बीमारी के कारण को खत्म करने की आवश्यकता है - सूजन प्रक्रिया। दूसरे, परिवर्तित ग्रीवा ऊतक को हटा दें। तीसरा, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करें।

उपचार पद्धति का चुनाव रोग की अवधि, रूप और प्रकृति पर निर्भर करता है और क्या महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है।

ON CLINIC के स्त्री रोग विभाग के पास सबसे शक्तिशाली निदान और उपचार क्षमता है, सिद्ध उपचार विधियों का उपयोग करने वाले कई वर्षों के अनुभव वाले उच्च योग्य डॉक्टरों की एक टीम है।

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, ON CLINIC में स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षा लिखेंगे: ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर, विस्तारित कोल्पोस्कोपी, संक्रमण के लिए परीक्षण, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी लें और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करें।

ON CLINIC का डायग्नोस्टिक आधार आपको 1 दिन के भीतर उच्च परिशुद्धता पीसीआर विधि का उपयोग करके ऐसे वायरस की पहचान करने की अनुमति देता है जो कैंसर (जननांग हर्पीस वायरस और एचपीवी) का खतरा पैदा करते हैं।

मोक्सीबस्टन उपचार

डायग्नोस्टिक डेटा के आधार पर, ON CLINIC में स्त्री रोग विशेषज्ञ सूजन प्रक्रिया के विकास के कारण को खत्म करने के लिए उपचार का एक जटिल तरीका निर्धारित करते हैं। इसके बाद, आधुनिक हार्डवेयर तकनीकों (कैटराइजेशन) का उपयोग करके क्षरण को समाप्त किया जाता है।

ऑन क्लिनिक में कटाव का दाग़ना विभिन्न आधुनिक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा के इलाज के लिए सुरक्षित और प्रभावी हैं।

रेडियो तरंग उपचार

सबसे अधिक मांग रेडियो तरंग उपचार की उन्नत तकनीक की है, जो इनोवेटिव सर्गिट्रॉन डिवाइस का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि आपको रक्तहीन और बिना दाग के क्षरण को खत्म करने की अनुमति देती है। इसके परिणामस्वरूप कोमल ऊतकों को न्यूनतम क्षति होती है और दर्द में उल्लेखनीय कमी आती है। बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही महिलाओं के लिए यह सबसे पसंदीदा उपचार पद्धति है।

चिकित्सीय हस्तक्षेप के बाद, महिला एक आरामदायक अस्पताल सेटिंग में, ON CLINIC में इलाज कर रहे स्त्री रोग विशेषज्ञ के संरक्षण में है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि जितनी जल्दी एक महिला डॉक्टर को दिखाएगी, डॉक्टर उतनी ही प्रभावी ढंग से उसकी मदद कर पाएंगे: उसके स्वास्थ्य को बनाए रखने, माँ बनने का अवसर और स्वस्थ बच्चे पैदा करने का अवसर!

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

अल्लाह पूछता है:

क्या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैंसर का कारण बन सकता है?

नहीं, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण स्वयं कैंसर का कारण नहीं बन सकता। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर महिलाओं को इस तथ्य से डराते हैं कि समय के साथ क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में "बढ़" सकता है। हालाँकि, ऐसा बयान मौलिक रूप से गलत है और इसके अलावा, पूरी तरह से बेतुका है। आइए इस पर करीब से नज़र डालें कि वास्तव में क्षरण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच क्या संबंध हो सकता है।

तो, सीधे शब्दों में कहें तो गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, श्लेष्म झिल्ली पर एक छोटा सा दोष है, जो इसकी संरचना में पूरी तरह से त्वचा पर घर्षण के समान है। यह कल्पना करना मुश्किल है कि एक घर्षण जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है क्योंकि इसकी लगातार "मरम्मत" की जा रही है, त्वचा कैंसर में विकसित हो जाएगा। उसी तरह, यह कल्पना करना भी असंभव है कि गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली पर घर्षण (क्षरण) कैंसर में कैसे विकसित हो सकता है। त्वचा के घर्षण की सादृश्यता उन दावों की बेतुकीता को स्पष्ट करती है कि गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से कैंसर हो सकता है।

हालाँकि, कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के बीच संबंधों के संभावित जटिल तंत्र को समझने के लिए, एक घातक ट्यूमर के सार को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है। इस प्रकार, एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर असामान्य कोशिकाओं का एक समूह है जो अनियंत्रित रूप से बढ़ने और बढ़ने में सक्षम है। कोशिकाओं का यह अनियंत्रित, अजेय प्रसार ही कैंसर के निरंतर और तेजी से बढ़ने का कारण है। दूसरे शब्दों में, कैंसर के प्रकट होने के लिए यह आवश्यक है कि पहले एक ऐसी कोशिका का निर्माण हो जो अनियंत्रित रूप से बढ़ सके और बढ़ सके।

ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति, जिसे एटिपिकल कहा जाता है, एक बहुत ही जटिल और लंबी प्रक्रिया है, जिसके सटीक तंत्र और कारण, वैज्ञानिकों के प्रयासों के बावजूद, आज तक स्थापित नहीं किए जा सके हैं। हालाँकि, जब ऐसी कोशिका प्रकट होती है, तब भी यह लंबे समय तक निष्क्रिय, "सोई हुई" अवस्था में रह सकती है, बिना कैंसर के ट्यूमर के विकास के और अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बाधित किए बिना।

सिद्धांत रूप में, मानव शरीर में प्रतिदिन 2,000 तक ऐसी कैंसर कोशिकाएं बनती हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाती हैं। लेकिन कम प्रतिरक्षा (उदाहरण के लिए, तनाव, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, खराब पोषण, आदि) से जुड़ी असामान्य कोशिकाओं के लिए अनुकूल कुछ परिस्थितियों में, वे सक्रिय हो जाते हैं और बढ़ने लगते हैं और तीव्रता से गुणा करने लगते हैं। जिस क्षण असामान्य कोशिकाओं का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है, उसी क्षण से कैंसरग्रस्त ट्यूमर का विकास शुरू हो जाता है। किसी ऐसे अंग के ऊतकों में कैंसर कोशिकाओं के एक छोटे से संचय की उपस्थिति, जिसने अभी तक आंखों से दिखाई देने वाला ट्यूमर नहीं बनाया है, उसे सीटू में कैंसर या "स्थान पर कैंसर" कहा जाता है। इस स्तर पर कैंसर का पता लगाना बहुत अनुकूल है, क्योंकि असामान्य कोशिकाओं के संचय को शल्य चिकित्सा द्वारा आसानी से हटाया जा सकता है। इसके बाद, असामान्य कोशिकाएं लगातार विभाजित होती जाती हैं और ट्यूमर बढ़ता जाता है।

असामान्य कोशिकाओं के निर्माण के संभावित कारणों में से एक अंग में कुछ गैर-उपचार दोष का दीर्घकालिक अस्तित्व है। क्षरण वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा का ऐसा दीर्घकालिक गैर-ठीक होने वाला दोष हो सकता है। अर्थात्, लंबे समय तक क्षरण (कम से कम 10 वर्ष) के साथ, गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाएं दिखाई दे सकती हैं, जो, यदि परिस्थितियां उनके लिए अनुकूल हैं, तो ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकती हैं। लेकिन साइटोलॉजी स्मीयर का उपयोग करके ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति की हमेशा निगरानी की जा सकती है। यदि असामान्य कोशिकाएं या डिसप्लेसिया दिखाई देते हैं, तो इसे एक प्रारंभिक स्थिति माना जाता है, क्योंकि ये संरचनाएं सैद्धांतिक रूप से ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकती हैं। लेकिन वास्तव में, 0.1% से भी कम मामलों में कैंसर पूर्व स्थितियाँ (विभिन्न डिसप्लेसिया) कैंसर में बदल जाती हैं। इसके अलावा, यदि गर्भाशय ग्रीवा की एक प्रारंभिक स्थिति की पहचान की जाती है, तो आप हमेशा शल्य चिकित्सा द्वारा परिवर्तित क्षेत्रों को हटा सकते हैं और शांति से रहना जारी रख सकते हैं। कटाव और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच ऐसा जटिल और अप्रत्यक्ष संबंध मौजूद है। हम कह सकते हैं कि क्षरण असामान्य कोशिकाओं के निर्माण के लिए एक जोखिम कारक है, लेकिन यह सीधे तौर पर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण नहीं बन सकता है।

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