बुखार से पीड़ित वयस्कों के लिए पेरासिटामोल गोलियों के उपयोग के निर्देश। उपयोग के लिए एफ़रलगन एफ़र्जेसेंट टैबलेट निर्देश
प्लास्टिक ट्यूबों में 10 या 20 पीसी।; एक कार्डबोर्ड पैक में 1 या 2 ट्यूब।
विशेषता
पीले रंग की टिंट के साथ सफेद से सफेद गोल गोलियाँ।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- ज्वरनाशक, वेदनानाशक.पीजी संश्लेषण को रोकता है, हाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र को प्रभावित करता है। मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज I और II को अवरुद्ध करता है। सूजन वाले ऊतकों में, सेलुलर पेरोक्सीडेस साइक्लोऑक्सीजिनेज पर पेरासिटामोल के प्रभाव को बेअसर कर देता है, जो विरोधी भड़काऊ प्रभाव की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की व्याख्या करता है। यह परिधीय ऊतकों में पीजी के संश्लेषण को अवरुद्ध नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप जल-नमक चयापचय (सोडियम और जल प्रतिधारण) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण अधिक है, प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 15% है। प्लाज्मा में सीमैक्स 0.5-2 घंटे के बाद पहुंच जाता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा से गुजरता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है (ली गई खुराक का 1% से कम)। 10-15 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर प्रशासित होने पर प्रभावी चिकित्सीय प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त की जाती है।
यकृत में चयापचय: 80% ग्लुकुरोनिक एसिड और सल्फेट्स के साथ संयुग्मित होकर निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाता है, 17% सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है, जो ग्लूटाथियोन के साथ संयुग्मित होता है और निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाता है। ग्लूटाथियोन की कमी के साथ, ये मेटाबोलाइट्स हेपेटोसाइट्स के एंजाइम सिस्टम को अवरुद्ध कर सकते हैं और उनके परिगलन का कारण बन सकते हैं। टी1/2 - 2-3 घंटे, बुजुर्ग रोगियों में दवा की निकासी कम हो जाती है और आधा जीवन बढ़ जाता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित - 3% अपरिवर्तित।
पेरासिटामोल-हेमोफार्म दवा के लिए संकेत
हल्के या मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (सिरदर्द, नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, अल्गोडिस्मेनोरिया, दांत दर्द), संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (जुकाम सहित) में ऊंचे शरीर के तापमान में कमी।
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गुर्दे और यकृत की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गर्भावस्था, स्तनपान, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
दुष्प्रभाव
एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, क्विन्के की सूजन; मतली, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द; एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। बड़ी खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव (गुर्दे का दर्द, सड़न रोकनेवाला पायरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, पैपिलरी नेक्रोसिस), हेमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, पैन्सीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस। बहुत कम ही - रक्तचाप में कमी, हाइपोग्लाइसीमिया, डिस्पेनिया, वास्कुलाइटिस।
इंटरैक्शन
यकृत में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के उत्तेजक (फ़िनाइटोइन, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक) हाइड्रॉक्सिलेटेड सक्रिय मेटाबोलाइट्स के उत्पादन को बढ़ाते हैं, जिससे छोटे ओवरडोज़ के साथ गंभीर नशा विकसित करना संभव हो जाता है। इथेनॉल तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास में योगदान देता है। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक (सिमेटिडाइन) हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम को कम करते हैं। यूरिकोसुरिक दवाओं की प्रभावशीलता कम कर देता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, इथेनॉल को दबाने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। जब गैस्ट्रिक खाली करना धीमा कर दिया जाता है (प्रोपेंथलाइन), तो पेरासिटामोल की कार्रवाई की शुरुआत में देरी हो सकती है, और जब गैस्ट्रिक खाली करना तेज हो जाता है (मेटोक्लोप्रमाइड), तो दवा तेजी से काम करना शुरू कर देती है। क्लोरैम्फेनिकॉल की विषाक्तता बढ़ जाती है। पेरासिटामोल के लंबे समय तक उपयोग और मौखिक दवाओं के साथ-साथ रक्त के थक्के को रोकने वाली दवाओं के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंदर,अधिमानतः भोजन के बीच, चमकती हुई गोली को एक गिलास पानी में पूरी तरह से घोल दिया जाता है, और परिणामी घोल को तुरंत पी लिया जाता है। जब तक आपके डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्देश न दिया जाए, दवा का उपयोग करते समय निम्नलिखित खुराक देखी जानी चाहिए:
वयस्क: 500-1000 मिलीग्राम (1-2 चमकीली गोलियाँ) दिन में 3-4 बार, अधिकतम खुराक - 4 ग्राम/दिन।
बच्चे: बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर खुराक का मतलब 10-15 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक लेना है। एक सुविधाजनक खुराक योजना तालिका में दी गई है।
खुराक के बीच अनुशंसित अंतराल 6-8 घंटे (कम से कम 4 घंटे) है। बच्चों के लिए उपचार की अधिकतम अवधि 3 दिन है, वयस्कों के लिए - एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित होने पर 5 दिनों से अधिक नहीं और ज्वरनाशक के रूप में निर्धारित होने पर 3 दिनों से अधिक नहीं। उपचार के 5 दिनों के बाद, एक परिधीय रक्त परीक्षण किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:पीली त्वचा, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी; हेपेटोनेक्रोसिस (नशा के कारण परिगलन की गंभीरता सीधे ओवरडोज की डिग्री पर निर्भर करती है)।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का प्रशासन।
एहतियाती उपाय
रक्त रोगों (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस), संवैधानिक (गिल्बर्ट सिंड्रोम) और जन्मजात (डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम) हाइपरबिलिरुबिनमिया, शराब और बुढ़ापे में सावधानी बरतनी चाहिए।
विशेष निर्देश
अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।
दवा के उपयोग के 5 दिनों के बाद, परिधीय रक्त चित्र और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
विषाक्त जिगर की क्षति से बचने के लिए, पेरासिटामोल को मादक पेय पदार्थों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए, या लंबे समय तक शराब के सेवन से ग्रस्त लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
इस बात के प्रमाण हैं कि पेरासिटामोल युक्त दवाओं के लगातार उपयोग से ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण बिगड़ जाते हैं।
पेरासिटामोल-हेमोफार्म दवा के लिए भंडारण की स्थिति
प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
पेरासिटामोल-हेमोफार्म दवा का शेल्फ जीवन
3 वर्ष।पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची
श्रेणी आईसीडी-10 | ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची |
---|---|
J06 कई और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण | ऊपरी श्वसन पथ में जीवाणु संक्रमण |
जीवाणु श्वसन संक्रमण | |
सर्दी के कारण दर्द होना | |
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में दर्द | |
वायरल श्वसन रोग | |
वायरल श्वसन पथ संक्रमण | |
ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारी | |
ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ | |
ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ जिनमें बलगम को अलग करना मुश्किल होता है | |
श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ | |
इन्फ्लूएंजा के साथ माध्यमिक संक्रमण | |
सर्दी के कारण द्वितीयक संक्रमण | |
इन्फ्लूएंजा की स्थितियाँ | |
तीव्र और पुरानी श्वसन रोगों में बलगम स्रावित करने में कठिनाई | |
ऊपरी श्वसन तंत्र में संक्रमण | |
ऊपरी श्वसन तंत्र में संक्रमण | |
श्वसन तंत्र में संक्रमण | |
श्वसन और फेफड़ों में संक्रमण | |
ईएनटी संक्रमण | |
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग | |
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग | |
वयस्कों और बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग | |
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग | |
श्वसन पथ की संक्रामक सूजन | |
श्वसन तंत्र के संक्रमण | |
ऊपरी श्वसन पथ का क़तर | |
ऊपरी श्वसन पथ की प्रतिश्यायी सूजन | |
ऊपरी श्वसन तंत्र का प्रतिश्यायी रोग | |
ऊपरी श्वसन पथ से प्रतिश्यायी घटनाएँ | |
ऊपरी श्वसन तंत्र के रोगों में खांसी | |
सर्दी के साथ खांसी | |
इन्फ्लूएंजा के कारण बुखार | |
अरवी | |
तीव्र श्वसन संक्रमण | |
राइनाइटिस के लक्षणों के साथ तीव्र श्वसन संक्रमण | |
तीव्र श्वसन संक्रमण | |
ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी | |
तीव्र सर्दी | |
तीव्र श्वसन रोग | |
इन्फ्लूएंजा प्रकृति का तीव्र श्वसन रोग | |
गले या नाक में ख़राश | |
ठंडा | |
सर्दी | |
सर्दी | |
श्वसन संक्रमण | |
श्वसन वायरल संक्रमण | |
सांस की बीमारियों | |
श्वासप्रणाली में संक्रमण | |
बार-बार श्वसन तंत्र में संक्रमण होना | |
मौसमी सर्दी | |
मौसमी सर्दी | |
बार-बार सर्दी और वायरल बीमारियाँ होना | |
K08.8.0* दांत दर्द | दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण |
दंत चिकित्सा अभ्यास में दर्द सिंड्रोम | |
डेंटिन दर्द | |
पल्प दर्द | |
टार्टर हटाने के बाद दर्द | |
दंत प्रक्रियाओं के बाद दर्द | |
दांत निकलवाने के दौरान दर्द होना | |
डेंटिन दर्द | |
दांत दर्द | |
M25.5 जोड़ों का दर्द | जोड़ों का दर्द |
ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द सिंड्रोम | |
ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द सिंड्रोम | |
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों में दर्द सिंड्रोम | |
जोड़ों में दर्द | |
जोड़ों का दर्द | |
भारी शारीरिक गतिविधि के दौरान जोड़ों का दर्द | |
दर्दनाक सूजन संबंधी संयुक्त घाव | |
जोड़ों में दर्द की स्थिति | |
जोड़ों में दर्दनाक दर्दनाक घाव | |
कंधे का दर्द | |
जोड़ों का दर्द | |
जोड़ों का दर्द | |
चोट लगने के कारण जोड़ों में दर्द होना | |
मस्कुलोस्केलेटल दर्द | |
ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द | |
जोड़ों की विकृति के कारण दर्द | |
रूमेटाइड गठिया का दर्द | |
पुरानी अपक्षयी हड्डी रोगों में दर्द | |
जीर्ण अपक्षयी संयुक्त रोगों में दर्द | |
ऑस्टियोआर्टिकुलर दर्द | |
आमवाती दर्द | |
आमवाती दर्द | |
जोड़ों का दर्द | |
आमवाती मूल का जोड़ों का दर्द | |
जोड़ों का दर्द सिंड्रोम | |
जोड़ों का दर्द | |
एम79.1 मायलगिया | मांसपेशियों और जोड़ों के रोगों में दर्द सिंड्रोम |
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में दर्द सिंड्रोम | |
मांसपेशियों में दर्द | |
मांसपेशियों में दर्द | |
भारी शारीरिक गतिविधि के दौरान मांसपेशियों में दर्द | |
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की दर्दनाक स्थितियाँ | |
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में दर्द | |
मांसपेशियों में दर्द | |
आराम करने पर दर्द | |
मांसपेशियों में दर्द | |
मांसपेशियों में दर्द | |
मस्कुलोस्केलेटल दर्द | |
मांसलता में पीड़ा | |
मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम | |
मांसपेशियों में दर्द | |
आराम करने पर मांसपेशियों में दर्द | |
मांसपेशियों में दर्द | |
गैर-आमवाती मूल का मांसपेशियों में दर्द | |
आमवाती मूल का मांसपेशियों में दर्द | |
तीव्र मांसपेशियों में दर्द | |
आमवाती दर्द | |
आमवाती दर्द | |
मायोफेशियल सिंड्रोम | |
fibromyalgia | |
एम79.2 नसों का दर्द और न्यूरिटिस, अनिर्दिष्ट | |
ब्रैचियालगिया | |
पश्चकपाल और इंटरकोस्टल तंत्रिकाशूल | |
स्नायुशूल | |
स्नायु संबंधी दर्द | |
स्नायुशूल | |
इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं का स्नायुशूल | |
पश्च टिबिअल तंत्रिका का स्नायुशूल | |
न्युरैटिस | |
अभिघातजन्य न्यूरिटिस | |
न्युरैटिस | |
न्यूरोलॉजिकल दर्द सिंड्रोम | |
ऐंठन के साथ तंत्रिका संबंधी संकुचन | |
तीव्र न्यूरिटिस | |
परिधीय न्यूरिटिस | |
अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल | |
गंभीर न्यूरोजेनिक दर्द | |
क्रोनिक न्यूरिटिस | |
आवश्यक तंत्रिकाशूल | |
N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट | अल्गोमेनोरिया |
अल्गोमेनोरिया | |
चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम | |
चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों की ऐंठन, कष्टार्तव) | |
आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम | |
आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों की ऐंठन, कष्टार्तव) | |
मासिक धर्म के दौरान दर्द | |
दर्दनाक, अनियमित मासिक धर्म | |
मासिक धर्म के दौरान दर्द | |
मासिक धर्म के दौरान दर्द | |
डिसलगोमेनोरिया | |
कष्टार्तव | |
कष्टार्तव (आवश्यक) (एक्सफोलिएटिव) | |
मासिक धर्म विकार | |
मासिक धर्म में ऐंठन | |
मासिक धर्म कष्टकारी होता है | |
रक्तप्रदर | |
मासिक धर्म की अनियमितता | |
मासिक धर्म की अनियमितता | |
प्राथमिक डिसालगोमेनोरिया | |
प्रोलैक्टिन-निर्भर मासिक धर्म विकार | |
प्रोलैक्टिन-निर्भर मासिक धर्म संबंधी शिथिलता | |
मासिक धर्म विकार | |
ऐंठनयुक्त कष्टार्तव | |
मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार | |
मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार | |
R50 अज्ञात मूल का बुखार | अतिताप घातक |
घातक अतिताप | |
R51 सिरदर्द | सिर दर्द |
साइनसाइटिस के कारण दर्द | |
सिर के पिछले भाग में दर्द होना | |
सिरदर्द | |
वासोमोटर मूल का सिरदर्द | |
वासोमोटर मूल का सिरदर्द | |
वासोमोटर गड़बड़ी के साथ सिरदर्द | |
सिरदर्द | |
तंत्रिका संबंधी सिरदर्द | |
सिलसिलेवार सिरदर्द | |
सिरदर्द | |
R52.2 अन्य लगातार दर्द | गैर-आमवाती मूल का दर्द सिंड्रोम |
वर्टेब्रोजेनिक घावों के साथ दर्द सिंड्रोम | |
नसों के दर्द के साथ दर्द सिंड्रोम | |
जलने से होने वाला दर्द सिंड्रोम | |
दर्द सिंड्रोम हल्का या मध्यम होता है | |
नेऊरोपथिक दर्द | |
नेऊरोपथिक दर्द | |
पेरिऑपरेटिव दर्द | |
मध्यम से गंभीर दर्द | |
मध्यम या हल्का दर्द सिंड्रोम | |
मध्यम से गंभीर दर्द सिंड्रोम | |
ओटिटिस मीडिया के कारण कान का दर्द |
आज दवाइयां विभिन्न प्रकारों और रूपों में पेश की जाती हैं, जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों को लक्षित करती हैं। सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है पेरासिटामोल. उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स के लिए निर्देश- इस सब पर लेख में चर्चा की जाएगी।
पेरासिटामोल गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के समूह से संबंधित एक दवा है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में COX1 और COX2 को अवरुद्ध करने में मदद करती है। दवा का दर्द केंद्रों और थर्मोरेग्यूलेशन सुविधाओं पर विशेष प्रभाव पड़ता है। मूल पदार्थों का चयापचय यकृत में होता है, और दवा का निष्कासन गुर्दे के माध्यम से होता है। यह समझने के लिए कि उत्पाद का उपयोग किस लिए किया जाता है, बुनियादी बातों को ध्यान में रखना आवश्यक है उपयोग के संकेत.
ड्रग रिलीज़ के कई प्रकार होते हैं, जो निर्धारित करते हैं का उपयोग कैसे करेंमिश्रण, कितना पीना हैअवधि के अनुसार गोलियाँ या सिरप, दवा की खुराक को आम तौर पर ध्यान में रखा जाता है।
- 200, 325 और 500 मिलीग्राम की गोलियाँ;
- बच्चों का सिरप 125 मिलीग्राम;
- बच्चों के लिए निलंबन 120 मिलीग्राम;
- वयस्क रोगियों द्वारा कई खुराकों में उपयोग के लिए रेक्टल सपोसिटरीज़।
साइड इफेक्ट्स में एलर्जी शामिल है, जो त्वचा पर खुजली, दाने और सूजन के रूप में प्रकट होती है। हेमेटोपोएटिक विकार हो सकते हैं।
मतभेदइस्तेमाल के लिए:
- उत्पाद के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- नवजात अवधि एक महीने तक।
कई घटनाओं के लिए सावधानी के साथ प्रयोग का संकेत दिया गया है:
- गुर्दे और यकृत की विफलता;
- वायरल प्रकार का हेपेटाइटिस;
- रक्त रोग;
- शैशवावस्था
दवा लेते समय, परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी करना, साथ ही यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
सर्दी के लिए, फ्लू और अन्य घटनाओं के लिए, उत्पाद के उपयोग के लिए कुछ निश्चित खुराकें हैं।
तारीख से पहले सबसे अच्छागोली के रूप में दवा 500 मिलीग्रामऔर अन्य खुराक 3 वर्ष है, निलंबन को 2 वर्ष तक संग्रहीत किया जा सकता है।
क्या कोई ओवरडोज़ है: विशेषताएँ
यदि हम इस दवा के दुरुपयोग के संकेतों पर विचार करें, तो कई कारकों पर ध्यान दिया जा सकता है, जिनमें उल्टी, दस्त, मतली, पेट दर्द और त्वचा के रंग में बदलाव शामिल हैं। दुरुपयोग के एक दिन बाद, लीवर की क्षति का संकेत देने वाले कारकों पर विचार किया जा सकता है। विशेष रूप से गंभीर स्थितियों में, अपर्याप्तता का विकास देखा जाता है, और बेहोशी की स्थिति सक्रिय रूप से प्रकट हो सकती है। प्रति दिन 10-15 ग्राम से अधिक दवा का उपयोग करने पर वयस्कों में विषाक्त अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं। ओवरडोज़ की पूर्ण विकसित रोगसूचक तस्वीर 1 से 6 दिनों के भीतर सामने आ सकती है।
बच्चों के लिए पेरासिटामोल गोलियों की खुराककई कारकों को लेता है।
उत्पाद का अनुप्रयोग 500 मिलीग्रामऔर अन्य खुराकें प्रासंगिक हैं एक तापमान पर, सर्दी और अन्य कारक।
पेरासिटामोल गोलियों में क्या शामिल है?
पेरासिटामोल एक ही मुख्य पदार्थ वाली एक स्वतंत्र दवा है। सहायक तत्वों पर विचार करते हुए, हम जिलेटिन घटक, स्टार्च, स्टीयरिक एसिड और लैक्टोज जैसे पदार्थों को उजागर कर सकते हैं। पसंद एस्पिरिन, पेरासिटामोल दर्द के लक्षणों से राहत देता है और असुविधा को समाप्त करता है। उत्पाद को गोलियों के रूप में पेश किया जाता है जिसमें मलाईदार रंग और एक सपाट बेलनाकार आकार होता है; इसमें एक रेखा और एक कक्ष हो सकता है।
जब एक महिला दिलचस्प स्थिति में होती है, तो शरीर और प्रतिरक्षा में परिवर्तन होता है, और इसलिए बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। यह अनुमान लगाना कठिन है कि सर्दी कैसी होगी और यह सब बच्चे पर कैसे प्रतिबिंबित होगा। खासकर अगर ऐसा है शुरुआती दौर मेंप्रावधान - पहली तिमाही. सौभाग्य से, दवा पूरे शरीर में नहीं फैलती है और भ्रूण में प्रवेश नहीं कर सकती है। इससे आप इसे किसी भी स्थिति में उपयोग कर सकते हैं और चिंता नहीं कर सकते। उत्पाद में महिला के शरीर पर कार्रवाई के कई बुनियादी तंत्र हैं।
लेकिन यह विशेष रूप से याद रखने योग्य है पहली तिमाही मेंइस दवा को लेने पर कई प्रतिबंध हैं।
- आपको एक बार में 0.5 गोलियों के साथ पाठ्यक्रम शुरू करना होगा;
- आप प्रति दिन तीन टुकड़ों से अधिक नहीं पी सकते;
- यदि दर्द अब आपको परेशान नहीं कर रहा है तो उत्पाद का उपयोग न करें। इस मामले में, दवा का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है।
एक और समस्या जिसका सामना एक महिला को पहली बार में करना पड़ सकता है दूसरी तिमाही मेंगर्भावस्था - सर्दी. आपकी सामान्य स्थिति पर दवा लेने के नकारात्मक प्रभाव को खत्म करने के लिए कई बुनियादी नियमों को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।
- यदि तापमान अभी तक कम से कम एक दिन तक नहीं बढ़ा है तो उपाय न पियें: फार्मेसियों के आसपास दौड़ने के बजाय, आपको लोक उपचार - सुखदायक चाय को प्राथमिकता देनी चाहिए;
- यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक न हो तो उत्पाद का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
- उत्पाद को 3-4 दिनों से अधिक न पियें;
- उत्पाद को दिन में 2 बार से अधिक लेना सख्त मना है।
निश्चित रूप से, माँजो बच्चे को जन्म दे रहा है, उसके लिए इन नियमों के बारे में बुनियादी जानकारी जानना उचित है। यह दवाएँ लेते समय लागू होता है सिर से, सर्दी और अन्य बीमारियाँ। लेकिन फिर भी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बीमारी आपको किस समय हुई - पहली, दूसरी या किसी भी समय तीसरी तिमाही में- गोलियों के उपयोग के उपाय करने से पहले आपको कई बार सोचना होगा। यदि यह अत्यावश्यक एवं आवश्यक हो, मात्रा बनाने की विधिकिसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
बच्चों के लिए, यह संरचना का एक टैबलेट रूप नहीं है जो पेश किया जाता है, बल्कि एक विशेष सिरप प्रदान किया जाता है ज्वर हटानेवालकार्रवाई। बच्चों केपेरासिटामोल को सामान्य तापमान में वृद्धि, सिर और शरीर के अन्य क्षेत्रों में दर्द के लिए संकेत दिया जाता है। लेकिन यह याद रखना जरूरी है कि पेरासिटामोल इलाज नहीं कर सकता, यह केवल बीमारी के मुख्य लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है।
खुराक का नियम शिशु की उम्र की विशेषताओं पर निर्भर करता है, जिसका प्रमाण भी है फार्मस्टैंडर्ड. में 5 मिलीपदार्थ उपलब्ध 120 मिलीग्राममुख्य सक्रिय संघटक. सिरप के उपयोग के लिए मतभेदों में यकृत, गुर्दे और रक्त के कार्यों के प्रदर्शन से जुड़े रोग शामिल हैं। इसके अलावा, रचना को 1 महीने से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए या यदि स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं। सामान्य तौर पर, उत्पाद प्रभावित नहीं करता है संश्लेषणऊतकों और अन्य महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में।
बच्चों के लिए सिरप और सस्पेंशन के बीच एक निश्चित अंतर है, जिसे कई बिंदुओं में प्रस्तुत किया गया है। लेकिन पहले यह सामान्य बारीकियों पर विचार करने लायक है।
मुख्य अंतर दवा की संरचना में निहित है, क्योंकि निलंबन में चीनी नहीं होती है, और सिरप में परिष्कृत चीनी होती है। सिरप में अल्कोहल होता है, इसलिए दो साल से कम उम्र के बच्चों को यह उत्पाद नहीं लेना चाहिए।
निर्देश आवेदन द्वाराबाल चिकित्सा उपचार के लिए निलंबन के लिए कुछ खुराक नियमों की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर तब का उपयोग कैसे करेंउपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाता है। क्योंकि सभी रुग्णता स्थितियाँ अलग-अलग होती हैं। कीमतनिलंबन में दवा की कीमत लगभग 70 रूबल है। जबकि सिरप की कीमत 60 रूबल से शुरू होती है।
पेरासिटामोल एनालॉग्स की कीमत
वहां अन्य हैं सस्ता, साथ ही पेरासिटामोल के समान प्रभाव वाली अधिक महंगी दवाएं। वह निधि जिसकी लागत है सस्ताविचाराधीन दवा सूची से संबंधित है:
- पेरासिटामोल यूबीएफ (यह समानार्थी शब्द);
- इफिमोल।
ऐसे उत्पाद हैं जिनका उत्पादन किया जाता है रूस में।खाओ आयातितऔषधियों का उत्पादन किया गया यूरोप में, जो प्रश्नगत उत्पाद से थोड़े अधिक महंगे हैं, लेकिन अच्छा प्रभाव डालते हैं।
- एफ़रलगन।
आइए उपयोग के लिए सही विकल्प चुनने के लिए इन फंडों की कार्रवाई और लागत पर अधिक विस्तार से विचार करें।
पेरासिटामोल यूबीएफ
यह गैर-मादक एनाल्जेसिक प्रश्नगत दवा के समान उद्देश्यों के लिए लिया जाता है। दवा के एक पैकेज के लिए आपको लगभग 11 रूबल का भुगतान करना होगा - यह दर्द और सर्दी के लिए सबसे सस्ती दवा है।
इफिमोल
उत्पाद का प्रभाव बुखार को कम करने और दर्द को खत्म करने पर केंद्रित है। गैर-मादक पदार्थ का एक समान प्रभाव होता है और यह कई कार्यों के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करता है। दवा की कीमत केवल 45 रूबल है।
एफ़रलगन
दवा भी अक्सर निर्धारित की जाती है और दर्द से राहत दिलाने में मदद करती है। उत्पाद के एक पैकेज की कीमत 130 रूबल है, जो पेरासिटामोल से तीन गुना अधिक महंगा है। रचनाएँ प्रभाव एवं संकेत में समान हैं।
पैरासिटामोल या थेराफ्लू, जो बेहतर है
सर्दी के लिए एक अन्य उपाय थेराफ्लू है। क्या चुनें?ताकि उपचार परिसर प्रभावी हो? प्रचंड अंतरदवाओं की कीमत में निहित है. क्योंकि थेराफ्लू एक आयातित उत्पाद है जिसकी कीमत बहुत अधिक है।
पेरासिटामोल एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव वाली एक दवा है।
रिलीज फॉर्म और रचना
इसी नाम के सक्रिय पदार्थ के साथ पेरासिटामोल इस रूप में निर्मित होता है:
- 200 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम की गोलियाँ, 10 पीसी। ब्लिस्टर पैक में;
- 50 मिलीलीटर और 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में प्रति 5 मिलीलीटर में 125 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त सिरप;
- 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में प्रति 5 मिलीलीटर में 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त मौखिक समाधान;
- एक खुराक चम्मच के साथ 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में प्रति 5 मिलीलीटर में 120 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त मौखिक निलंबन;
- मलाशय में उपयोग के लिए सपोजिटरी: 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 10 पीसी। ब्लिस्टर पैक में;
- बच्चों के लिए मलाशय उपयोग के लिए सपोसिटरी 100 मिलीग्राम, 5 पीसी। ब्लिस्टर पैक में.
उपयोग के संकेत
पेरासिटामोल, निर्देशों के अनुसार, इसके लिए निर्धारित है:
- संक्रामक रोगों के कारण बुखार सिंड्रोम;
- मध्यम और हल्का दर्द सिंड्रोम आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, न्यूरेल्जिया, माइग्रेन, अल्गोडिस्मेनोरिया, साथ ही दांत दर्द और सिरदर्द के कारण होता है।
मतभेद
पेरासिटामोल का उपयोग वर्जित है:
- दवा में शामिल घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
- नवजात अवधि में बच्चे (1 महीने से कम)।
दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब:
- शराब से जिगर की क्षति;
- जिगर और गुर्दे की विफलता;
- सौम्य हाइपरबिलिरुबिनमिया, जिसमें गिल्बर्ट सिंड्रोम भी शामिल है;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- शराबखोरी;
- मधुमेह मेलेटस (सिरप के रूप में दवा के लिए)।
इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार, पेरासिटामोल, नर्सिंग और गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और 3 महीने से कम उम्र के बच्चों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है; संकेतों के अनुसार, इसे अधिकतम 1 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपयोग की आवृत्ति दिन में 4 बार तक है।
पेरासिटामोल आमतौर पर बच्चों के लिए निर्धारित है (दैनिक खुराक):
- 7 किलो तक (6 महीने से कम) - 350 मिलीग्राम;
- 10 किग्रा तक (6-12 महीने) - 500 मिलीग्राम;
- 15 किग्रा तक (1-3 वर्ष) - 750 मिलीग्राम;
- 22 किग्रा तक (3-6 वर्ष) - 1 ग्राम;
- 30 किग्रा तक (6-9 वर्ष) - 1.5 ग्राम;
- 40 किग्रा तक (9-12 वर्ष) - 2 ग्राम।
डॉक्टर उम्र या वजन के आधार पर सस्पेंशन, सिरप और मौखिक समाधान के रूप में पेरासिटामोल के उपयोग की खुराक और आवृत्ति की गणना करता है।
दवा को ज्वरनाशक के रूप में 3 दिनों तक और एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिनों तक लिया जा सकता है। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवा का लंबे समय तक उपयोग संभव है।
रेक्टली पेरासिटामोल आमतौर पर वयस्कों को दिन में 1-4 बार, 500 मिलीग्राम (अधिकतम 4 ग्राम प्रति दिन) निर्धारित किया जाता है।
बच्चों के लिए सपोसिटरी के रूप में दवा के उपयोग और खुराक की आवृत्ति उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- 12-15 वर्ष - दिन में 3-4 बार, 250-300 मिलीग्राम;
- 8-12 वर्ष - दिन में 3 बार, 250-300 मिलीग्राम;
- 6-8 वर्ष - दिन में 2-3 बार, 250-300 मिलीग्राम;
- 4-6 वर्ष - दिन में 3-4 बार, 150 मिलीग्राम;
- 2-4 वर्ष - दिन में 2-3 बार, 150 मिलीग्राम;
- 1-2 वर्ष - दिन में 3-4 बार, 80 मिलीग्राम;
- 6-12 महीने - दिन में 2-3 बार, 80 मिलीग्राम;
- 3-6 महीने - दिन में 2 बार, 80 मिलीग्राम।
दुष्प्रभाव
एक नियम के रूप में, पेरासिटामोल के उपयोग से केवल पृथक मामलों में ही दुष्प्रभाव विकसित होते हैं। अक्सर वे खुद को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट करते हैं: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा।
इसके अलावा, चिकित्सा के दौरान, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया और मेथेमोग्लोबिनेमिया जैसे हेमेटोपोएटिक विकारों का विकास संभव है।
ओवरडोज़ के मामले में, पेरासिटामोल, निर्देशों के अनुसार, पहले दिन कारण बन सकता है:
- त्वचा का पीलापन;
- एनोरेक्सिया;
- जी मिचलाना;
- बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय;
- उल्टी करना;
- चयाचपयी अम्लरक्तता;
- पेट में दर्द।
ओवरडोज़ के 12-48 घंटे बाद लिवर में खराबी हो सकती है।
पैरासिटामोल को बहुत अधिक मात्रा में लेने के बाद, निम्नलिखित विकसित हो सकते हैं:
- अग्नाशयशोथ;
- प्रगतिशील एन्सेफैलोपैथी के साथ जिगर की विफलता;
- अतालता;
- ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता।
वयस्कों में, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव आमतौर पर 10 ग्राम से अधिक पैरासिटामोल लेने पर होता है।
विशेष निर्देश
उपचार की अवधि के दौरान, इथेनॉल के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे तीव्र अग्नाशयशोथ का विकास हो सकता है। सैलिसिलेट्स के साथ पैरासिटामोल की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग से मूत्राशय या गुर्दे का कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। मायलोटॉक्सिक दवाएं दवा की हेमेटोटॉक्सिसिटी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाती हैं।
थेरेपी के दौरान इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि पेरासिटामोल यूरिकोसुरिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
दीर्घकालिक उपचार के साथ, परिधीय रक्त और यकृत की स्थिति की तस्वीर की निगरानी करना आवश्यक है।
analogues
पेरासिटामोल के एनालॉग हैं:
- सक्रिय पदार्थ के अनुसार - कैलपोल, डेलरॉन, प्रोहोडोल, एफ़ेराल्गन, स्ट्रिमोल, एपैप, एफ़ेराल्गन, पैनाडोल, इफिमोल;
- क्रिया के तंत्र के अनुसार - एंटीफ्लू, पाडेविक्स, नोवाल्गिन, प्रोस्टूडॉक्स, मैक्सिकोल्ड, कैफेटिन, कोल्डफ्री, गेवाडाल, रैंकोफ, सोलपेडेन, फ्लुकोल्डेक्स, ट्रिगन-डी, रिनिकोल्ड, प्रोहोडोल, डोलरेन, एंटीग्रिपिन, ग्रिप्पोफ्लू, यूनिस्पाज़, नो-स्पास्मा, पैनाडोल , फ़्लस्टॉप, नो-श्पालगिन, सेरिडॉन, फ़र्वेक्स, एडज़ीकोल्ड।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
किसी भी खुराक के रूप में दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दी जाती है। पेरासिटामोल की शेल्फ लाइफ है:
- सपोजिटरी - 15 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर 2 साल;
- गोलियाँ - 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर 3 साल;
- सिरप, मौखिक समाधान और निलंबन - 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर 2 साल।
सक्रिय पदार्थ या समूह का नाम:
खुमारी भगाने
औसत मूल्य: 139 रगड़।
पंजीकरण संख्या
पी एन011549/01
व्यापरिक नाम
एफ़रलगन ® (एफ़रलगन®)
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम
खुमारी भगाने (पैरासिटामोल)
खुराक प्रपत्र Efferalgan®
जल्दी घुलने वाली गोलियाँ
एफ़रलगन ® ए का विवरण
उभरे हुए किनारों वाली गोल, चपटी, सफेद गोलियाँ और एक तरफ एक अंक। पानी में घुलने पर, गैस के बुलबुले का तीव्र स्राव देखा जाता है।
एफ़रलगन ® की संरचना
1 चमकती गोली में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ: पेरासिटामोल 500 मि.ग्रा.
सहायक पदार्थ: निर्जल साइट्रिक एसिड 1114.00 मिलीग्राम, सोडियम बाइकार्बोनेट 942.00 मिलीग्राम, निर्जल सोडियम कार्बोनेट 332.00 मिलीग्राम, सोर्बिटोल 300.00 मिलीग्राम, सोडियम सैकरिनेट 7.00 मिलीग्राम, सोडियम डॉक्यूसेट 0.227 मिलीग्राम, पोविडोन 1.287 मिलीग्राम, सोडियम बेंजोएट 60.606 मिलीग्राम।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एनाल्जेसिक गैर-मादक दवा.
कोड एटीएक्स
N02BE01
औषधीय गुण
पेरासिटामोल (पैरामिनोफेनोल व्युत्पन्न) में एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं।
पेरासिटामोल के एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव का सटीक तंत्र स्थापित नहीं किया गया है। जाहिर है, इसमें केंद्रीय और परिधीय घटक शामिल हैं।
दवा मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज I और II को अवरुद्ध करती है, जिससे दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र प्रभावित होते हैं। सूजन वाले ऊतकों में, सेलुलर पेरोक्सीडेस साइक्लोऑक्सीजिनेज पर पेरासिटामोल के प्रभाव को बेअसर कर देता है, जो इसके विरोधी भड़काऊ प्रभाव की लगभग पूर्ण कमी की व्याख्या करता है। परिधीय ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर प्रभाव की कमी के कारण दवा का जल-नमक चयापचय (सोडियम और जल प्रतिधारण) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण.जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो पेरासिटामोल जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। सीमैक्स (पेरासिटामोल की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता)
प्रशासन के 10-60 मिनट बाद हासिल किया जाता है।
वितरण. पेरासिटामोल सभी ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। रक्त, लार और प्लाज्मा में सांद्रता समान है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग नगण्य है।
उपापचय. पेरासिटामोल का चयापचय मुख्य रूप से यकृत में होता है। ग्लुकुरोनाइड्स और सल्फेट्स का उत्पादन करने वाले दो मुख्य चयापचय मार्ग हैं। उत्तरार्द्ध मुख्य रूप से है
यदि पेरासिटामोल की खुराक चिकित्सीय खुराक से अधिक हो तो इसका उपयोग किया जाता है।
पेरासिटामोल की एक छोटी मात्रा को एक मध्यवर्ती यौगिक बनाने के लिए साइटोक्रोम P450 आइसोन्ज़ाइम द्वारा चयापचय किया जाता हैएन-एसिटाइलबेन्ज़ोक्विनोन इमाइन, जो सामान्य परिस्थितियों में ग्लूटाथियोन द्वारा तेजी से विषहरण से गुजरता है और सिस्टीन और मर्कैप्टोप्यूरिक एसिड से बंधने के बाद मूत्र में उत्सर्जित होता है। हालाँकि, बड़े पैमाने पर नशे के साथ, इस विषाक्त मेटाबोलाइट की सामग्री बढ़ जाती है।
उत्सर्जन.यह मुख्यतः मूत्र के साथ होता है। ली गई पेरासिटामोल की 90% खुराक 24 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाती है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड (60 से 80%) और सल्फेट (20 से 30%) के रूप में। 5% से कम अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। आधा जीवन लगभग 2 घंटे है।रोगियों के विशेष समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्सगंभीर गुर्दे की शिथिलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) के मामले में, पेरासिटामोल और इसके मेटाबोलाइट्स के उन्मूलन में देरी होती है।
उपयोग के संकेतएफ़रलगन ® चमकती गोलियाँ
मध्यम या हल्का दर्द सिंड्रोम (सिरदर्द, दांत दर्द, माइग्रेन दर्द, नसों का दर्द, मांसपेशियों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, चोटों और जलन से दर्द, गले में खराश, दर्दनाक माहवारी);
सर्दी और अन्य संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियों के साथ शरीर का तापमान बढ़ना।
मतभेद
पेरासिटामोल, प्रोपेसिटामोल हाइड्रोक्लोराइड (पेरासिटामोल की दवा) या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
गंभीर जिगर की विफलता या तीव्र चरण में विघटित जिगर की बीमारी;
सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ कुअवशोषण;
गर्भावस्था (मैं औरतृतीयतिमाही) और स्तनपान अवधि;
बच्चों की उम्र 12 साल तक.
सावधानी से
गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस)।< 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм/дефицит питания, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубинина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит; пожилой возраст.
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देशएफ़ेराल्गन ® एक चमकती हुई गोलियाँ
अंदर। टैबलेट को एक गिलास पानी (200 मिली) में घोलें। आमतौर पर 1-2 गोलियाँ दिन में 2-3 बार कम से कम 4 घंटे के अंतराल पर लें। अधिकतम एकल खुराक 2 गोलियाँ (1 ग्राम) है, दैनिक खुराक 8 गोलियाँ (4 ग्राम) है।
गंभीर गुर्दे की हानि (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) वाले रोगियों में, दवा की खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए।
पुरानी या क्षतिपूर्ति सक्रिय यकृत रोगों वाले रोगियों में, विशेष रूप से जिगर की विफलता वाले रोगियों में, पुरानी शराब, खाने के विकार और निर्जलीकरण वाले रोगियों में, दैनिक खुराक 3 ग्राम, यानी 6 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
डॉक्टर की सलाह के बिना उपयोग की अवधि एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित होने पर 5 दिन और ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं है।
दुष्प्रभाव
दवा का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे गए (आवृत्ति स्थापित नहीं की गई):
एलर्जी: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, त्वचा की खुजली, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दाने (एरिथेमा या पित्ती), क्विन्के की एडिमा, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एनाफिलेक्टिक शॉक।
सहकेंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के किनारे (उच्च खुराक लेने पर): चक्कर आना, साइकोमोटर आंदोलन और स्थान और समय में भटकाव।
सह पाचन अंगों के किनारे: मतली, दस्त, अधिजठर दर्द, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, आमतौर पर पीलिया के विकास के बिना, हेपेटोनेक्रोसिस (खुराक पर निर्भर प्रभाव)।
सह अंतःस्रावी तंत्र के पक्ष: हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा तक।
सह हेमटोपोइएटिक अंगों के किनारे: एनीमिया (सायनोसिस), सल्फोहेमाग्लोबिनेमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया (सांस की तकलीफ, दिल में दर्द), हेमोलिटिक एनीमिया (विशेषकर ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों में), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया।
अन्य:रक्तचाप में कमी (एनाफिलेक्सिस के लक्षण के रूप में), प्रोथ्रोम्बिन समय और अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) में परिवर्तन।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के मामले में, नशा संभव है, विशेष रूप से बच्चों में, यकृत रोगों (पुरानी शराब के कारण) वाले रोगियों में, पोषण संबंधी विकारों वाले रोगियों में, साथ ही एंजाइम इंड्यूसर लेने वाले रोगियों में, जो फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, यकृत विफलता, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस विकसित कर सकता है। , साइटोलिटिक हेपेटाइटिस, उपरोक्त मामलों में - कभी-कभी घातक परिणाम के साथ। तीव्र ओवरडोज़ की नैदानिक तस्वीर पेरासिटामोल लेने के 24 घंटों के भीतर विकसित होती है।
लक्षण:गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट की परेशानी और/या पेट दर्द), पीली त्वचा, पसीना, अस्वस्थता। जब 7.5 ग्राम या उससे अधिक के वयस्कों या 140 मिलीग्राम/किलोग्राम से अधिक के बच्चों को एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो हेपेटोसाइट्स का साइटोलिसिस पूर्ण और अपरिवर्तनीय यकृत परिगलन के साथ होता है, यकृत की विफलता, चयापचय एसिडोसिस और एन्सेफैलोपैथी का विकास होता है, जिससे कोमा और मृत्यु हो सकती है। . पेरासिटामोल के प्रशासन के 12-48 घंटे बाद, "लिवर" ट्रांसएमिनेस और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि में वृद्धि देखी जाती है। बिलीरुबिन सांद्रता औरप्रोथ्रोम्बिन एकाग्रता में कमी. जिगर की क्षति के नैदानिक लक्षण दवा की अधिक मात्रा के 1-2 दिन बाद दिखाई देते हैं और 3-4 दिनों में अधिकतम तक पहुँच जाते हैं।
इलाज:
तत्काल अस्पताल में भर्ती;
ओवरडोज के बाद जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने से पहले रक्त प्लाज्मा में पेरासिटामोल की मात्रात्मक सामग्री का निर्धारण;
गस्ट्रिक लवाज;
दाताओं का परिचयश- ग्लूटाथियोन के संश्लेषण के लिए समूह और अग्रदूत - मेथियोनीन और एसिटाइलसिस्टीन - ओवरडोज के 8 घंटे के भीतर। अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता (मेथिओनिन का आगे प्रशासन, एसिटाइलसिस्टीन का अंतःशिरा प्रशासन) रक्त में पेरासिटामोल की एकाग्रता के साथ-साथ इसके प्रशासन के बाद बीते समय के आधार पर निर्धारित की जाती है;
लक्षणात्मक इलाज़;
उपचार की शुरुआत में और फिर हर 24 घंटे में लीवर परीक्षण किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, लिवर ट्रांसएमिनेज़ गतिविधि 1-2 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाती है। बहुत गंभीर मामलों में, लीवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
फ़िनाइटोइन पेरासिटामोल की प्रभावशीलता को कम कर देता है और हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है। फ़िनाइटोइन लेने वाले मरीजों को पेरासिटामोल के बार-बार उपयोग से बचना चाहिए, खासकर उच्च खुराक में। प्रोबेनेसिड पेरासिटामोल की निकासी को लगभग आधा कर देता है, जिससे ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ इसके संयुग्मन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। यदि सहवर्ती रूप से प्रशासित किया जाता है, तो पेरासिटामोल की खुराक कम करने पर विचार करें। पेरासिटामोल और माइक्रोसोमल लीवर एंजाइमों के प्रेरकों (उदाहरण के लिए, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन,) के एक साथ उपयोग के दौरान सावधानी बरती जानी चाहिए।कार्बामाज़ेपाइन, एंटीकोआगुलंट्स, ज़िडोवुडिन, एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, फेनिलबुटाज़ोन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स)।
बार्बिटुरेट्स का लंबे समय तक एक साथ उपयोग पेरासिटामोल की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
सैलिसिलेमाइड पेरासिटामोल का आधा जीवन बढ़ा सकता है।
एसिटामिनोफेन एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
विशेष निर्देश
ओवरडोज़ से बचने के लिए, अन्य दवाओं में पेरासिटामोल की सामग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए जो रोगी Efferapgan® के साथ एक साथ लेता है। अनुशंसित से अधिक मात्रा में पेरासिटामोल लेने से लीवर को गंभीर क्षति हो सकती है।
यदि पेरासिटामोल के उपयोग के दौरान ज्वर सिंड्रोम 3 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, और दर्द सिंड्रोम 5 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।
प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर की मात्रा निर्धारित करते समय Efferalgan® लेने से प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम विकृत हो सकते हैं।
विषाक्त जिगर की क्षति से बचने के लिए, पेरासिटामोल को मादक पेय पदार्थों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए, या लंबे समय तक शराब के सेवन से ग्रस्त व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। अल्कोहलिक हेपेटोसिस वाले रोगियों में लीवर खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, तस्वीर की निगरानी आवश्यक हैपरिधीय रक्त और यकृत की कार्यात्मक स्थिति Efferalgan® दवा में प्रति टैबलेट 412.4 मिलीग्राम सोडियम होता है, जिसे सख्त कम नमक वाले आहार पर रोगियों को ध्यान में रखना चाहिए।
चूंकि दवा में सोर्बिटोल होता है, इसलिए इसका उपयोग सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, या ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ मैलाबॉस्पशन के मामलों में नहीं किया जाना चाहिए।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव।
वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
यदि रोगी को चक्कर आना, साइकोमोटर आंदोलन और स्थान और समय में भटकाव का अनुभव होता है, तो उसे दवा के साथ उपचार के दौरान कार या अन्य मशीनरी चलाने की सलाह नहीं दी जाती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म एफ़रलगन®
प्रयासशील गोलियाँ 500 मि.ग्रा. प्रति स्ट्रिप 4 गोलियाँ (एल्यूमीनियम फ़ॉइल/पॉलीथीन)। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 4 स्ट्रिप्स।
फार्मेसियों में उपलब्धता और कीमत इफरलगन इफ्यूसेंट टैबलेट
जमा करने की अवस्था
15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सूखी जगह पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
बिना पर्ची का।
निर्माता, पैकर (प्राथमिक पैकेजिंग),पैकर (द्वितीयक/तृतीयक पैकेजिंग) गुणवत्ता नियंत्रण जारी करता है
ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब, फ़्रांस
47520 फ़्रांस, ले पैसेज, सेंट। एवेन्यू डी पिरेन, 979
47520 फ़्रांस, ले पैसेज, एवेन्यू डेस पायरेनीज़, 979
कानूनी इकाई जिसके नाम पर पंजीकरण प्रमाणपत्र जारी किया गया था
ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब, फ़्रांस 92506 फ़्रांस, सेडेक्स, रूइल-माम्पाइसन, सेंट। रुए जोसेफ मोनियर, 3, पोस्ट ऑफिस बॉक्स 325ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब, फ़्रांस 92506 फ़्रांस, सेडेक्स, रुइल मालमाइसन, रुए जोसेफ मोनियर 3, बीपी 325