शराब के इलाज के तरीके: आधुनिक और प्रभावी तरीके, लोक उपचार, डॉक्टर की सिफारिशें, समीक्षाएं। व्यवहार सुधारक - न्यूलेप्टिल

शराब की लत का इलाज


चूंकि शराबबंदी दुनिया की सबसे बड़ी सामाजिक समस्याओं में से एक बन गई है, इसलिए यह कई अध्ययनों का विषय है जो इस बीमारी से छुटकारा पाने के प्रभावी तरीकों की खोज की ओर ले जाता है।



सबसे प्रभावी दवाएं वे हैं जो शराब असहिष्णुता का कारण बनती हैं। ये Esperal, Disulfiram, Lidevin या Colme जैसी दवाएं हो सकती हैं। अक्सर, इन दवाओं को लेने के बाद, शराब पीने वाले व्यक्ति को असुविधा, मतली, उल्टी और चक्कर आने का अनुभव होने लगता है।


शराब की लत से निपटने के लिए मनोवैज्ञानिक या शारीरिक पद्धति का उपयोग करने के अलावा, डॉक्टर अस्पताल में जटिल उपचार भी करते हैं, जिसमें ऐसी प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जो शारीरिक निर्भरता को खत्म करती हैं, साथ ही रोगी पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी डालती हैं। इससे शराब से पूरी तरह छुटकारा पाया जा सकता है, लेकिन इसमें कई महीने लग जाते हैं।

शराब की लत कई परिवारों के लिए एक गंभीर समस्या है जो इस बीमारी के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं। लेकिन अप्रभावी अनुनय और अंतरात्मा की अपील के अलावा, आप किसी प्रियजन को शराब की लत से हमेशा के लिए छुटकारा दिलाने में मदद करने के लिए अधिक प्रभावी तरीकों का भी उपयोग कर सकते हैं।

निर्देश

बचाने के लिए व्यक्तिसबसे पहले, इस बीमारी के विकास के चरण का निर्धारण करें, यह आकलन करें कि रोगी कितनी बार शराब पीता है, क्या उसे नियमित हैंगओवर का अनुभव होता है और वह कितनी देर तक नशे में रहता है। इन मानदंडों का आकलन करके, आप जल्दी से डिग्री निर्धारित कर लेंगे शराबआपको व्यक्तिऔर आप किसी गंभीर बीमारी के लिए सर्वोत्तम उपचार पद्धति चुनने में सक्षम होंगे।

उन कारकों का विश्लेषण करें जिनका शराबी पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। छुटकारा पाना चाहते हैं शराबधैर्यवान, पर्यावरण और घनिष्ठ मित्रों के प्रभाव पर ध्यान दें, जो शराबी की शराब की लालसा, समाज के प्रभाव के साथ-साथ मानसिक समस्याओं को भी उत्तेजित कर सकता है। यदि शराब पीने वाले दोस्तों के साथ सब कुछ सरल है, तो मादक पेय पदार्थों पर छिपी मनोवैज्ञानिक निर्भरता को अधिक सावधानी से पहचानने की आवश्यकता है।

रोगी से उसके जीवन मूल्यों, समाज के प्रति उसके दृष्टिकोण, समाज में उसकी स्थिति, उसके काम के बारे में पूछें, क्योंकि पेशेवर क्षेत्र में परेशानियाँ अक्सर उसे शराब पीने की समस्या को दबाने के लिए मजबूर करती हैं। रोगी को यह समझने दें कि समस्याओं से बचने से उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और अंततः कुछ भी सकारात्मक नहीं होगा।

रोगी को प्रभावित करने वाले सबसे प्रभावी प्रेरक कारक स्वास्थ्य बनाए रखना, परिवार की भलाई, स्वतंत्र विकल्प और रिश्तेदारों से सम्मान हैं। प्रेरणा का सीधा संबंध उन कारणों से है कि कोई व्यक्ति शराब क्यों पीता है, और यदि बीमारी का मुख्य कारण घबराहट और तनावपूर्ण काम है, तो स्वस्थ जीवन जीने का दृढ़ विश्वास भी पेशेवर क्षेत्र से जुड़ा होना चाहिए।

टिप्पणी

और लोग तेजी से यह सवाल पूछ रहे हैं: शराब की लत से कैसे छुटकारा पाया जाए? शराबखोरी एक प्रकार का मादक द्रव्यों का सेवन है; नकारात्मक परिणामों के बावजूद, यह बीमारी शराब की लत की विशेषता है। जो लोग लगातार शराब पीते हैं और अक्सर अत्यधिक शराब पीते हैं, उन्हें केवल विशेष दवा उपचार अस्पतालों में शराब के इलाज से ही मदद मिल सकती है।

मददगार सलाह

इसलिए, शराबबंदी उपचार का मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति को शराब की लत से छुटकारा दिलाना है। मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के दृष्टिकोण से, कोई भी लत किसी व्यक्ति या व्यक्ति की रोग संबंधी अधीनता है। कैसे पाए शराब की लत से छुटकारा? शराब की लत के खिलाफ लड़ाई उपायों का एक पूरा परिसर है। शराब की लत से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं, लेकिन उनमें एक बात समान है - रोगी को स्वेच्छा से या जबरन शराब पीना बंद कर देना चाहिए।

शराब की लत का प्रभावी उपचार वास्तव में तभी संभव है जब रोगी ने स्वयं सचेत होकर निर्णय लिया हो। ज्यादातर मामलों में, शराबी खुद को ऐसा नहीं मानते हैं और इस तथ्य पर जमकर विवाद होता है। यदि आप परिवार में ऐसा नहीं कर सकते हैं, तो आपको डॉक्टरों - नशा विशेषज्ञों, मनोचिकित्सकों, मनोचिकित्सकों की सेवाओं का उपयोग करना चाहिए।

आपको चाहिये होगा

  • - विषहरण चिकित्सा;
  • - वातानुकूलित रिफ्लेक्स थेरेपी;
  • - संवेदीकरण चिकित्सा;
  • - मनोचिकित्सा.

निर्देश

उपचार, चिकित्सा के समय रोगी की स्थिति के आधार पर, आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। गंभीर मानसिक और दैहिक विकारों के मामलों में, हाल के दिनों में मनोवैज्ञानिक घटनाओं की उपस्थिति में, रोगी उपचार की सिफारिश की जाती है।

पहला चरण दवा प्रशासन के पैरेंट्रल तरीकों का उपयोग करके विषहरण चिकित्सा है। वे मैग्नीशियम सल्फेट, यूनीथियोल, विटामिन, नूट्रोपिल, पिरासेटम आदि का उपयोग करते हैं।

जब विषहरण के सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो शराब विरोधी उपचार शुरू होता है। तरीकों के चुनाव और उसके परिणामों पर रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

सामान्य उपचार विधियों में से एक वातानुकूलित रिफ्लेक्स थेरेपी है। रोगी में गैग रिफ्लेक्स और मादक पेय पदार्थों के स्वाद के रूप में एक वातानुकूलित रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया विकसित होती है। यह परिणाम उल्टी दवाओं के संयुक्त उपयोग और कम मात्रा में प्राप्त किया जाता है। यह विधि बीमारी के पहले चरण में और उन लोगों के लिए बताई गई है जो आमतौर पर उल्टी को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं।

संवेदीकरण चिकित्सा पद्धति का लक्ष्य शराब की लालसा को दबाना और जबरन शराब बंद करने की स्थिति बनाना है। यह टेटूराम, एस्पेराली या अन्य दवाएं लेने से प्राप्त होता है जिनमें शरीर में जमा होने की क्षमता होती है और, जब शराब इसमें प्रवेश करती है, तो गंभीर और अक्सर अप्रत्याशित लक्षण पैदा करती है।

मनोचिकित्सा शराब-विरोधी उपचार का एक अभिन्न अंग है, जिसका उद्देश्य रोगी को शराब युक्त तरल पदार्थों के अधिक सेवन की गंभीरता और उसके स्वास्थ्य के लिए हानिकारकता को समझाना है।

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मददगार सलाह

अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी के लिए सबसे कठिन अवधि शुरू होती है - छूट और नई जीवनशैली के लिए अनुकूलन। रिश्तेदारों, परिवार, दोस्तों और सहकर्मियों का नैतिक समर्थन वापसी की राह में एकमात्र बाधा हो सकता है।

शराब एक व्यक्ति को पूर्ण और जीवंत जीवन से वंचित कर देती है - साथ ही उसके प्रियजनों को भी, जो अक्सर हरे साँप के खिलाफ लड़ाई में असहाय और निहत्थे होते हैं। दुर्भाग्य से, नशे का कोई सटीक इलाज अभी तक ईजाद नहीं हुआ है, और शराब पीने वालों को अस्पताल में इलाज कराना पसंद नहीं है - यह महंगा है और आसपास के डॉक्टर सख्त हैं। इस मामले में, घरेलू उपचार बचाव में आ सकता है।

"घरेलू अस्पताल" की विशेषताएं

घर पर शराब की लत का इलाज करने की प्रक्रिया कठिन और लंबा काम है जो सौ प्रतिशत सफलता की गारंटी नहीं देती है। अधिकतम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं यदि कोई व्यक्ति स्वयं अपने जीवन पर इसके विनाशकारी प्रभाव की सीमा को महसूस करते हुए नशे से छुटकारा पा ले। दस्त में उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित विशेष दवाओं के सेवन की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए - यह देखभाल करने वाले करीबी रिश्तेदारों में से एक को करना होगा।

यदि कोई व्यक्ति शराब पीना नहीं छोड़ना चाहता है, तो निराश न हों - शायद इस मामले में योग्य मनोवैज्ञानिकों का हस्तक्षेप मदद करेगा।

किसी भी उपचार को शुरू करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना जरूरी है ताकि व्यक्ति को और अधिक नुकसान न हो। जो लोग शराब पीते हैं वे अक्सर किसी समस्या की अनुपस्थिति को अपने निर्णय का कारण बताते हुए डॉक्टर के पास जाने से इनकार कर देते हैं। इस मामले में, कोई रिश्तेदार जो मरीज़ की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में सबसे अधिक जानकार है, डॉक्टर से परामर्श ले सकता है। इंटरनेट की सलाह पर खरीदी गई दवाओं का उपयोग शुरू करना सख्ती से अनुशंसित नहीं है।

लोक उपचार से शराब की लत का इलाज

कुछ पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों ने आधिकारिक चिकित्सा में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। इसलिए, यदि रोगी इससे सहमत है, तो आपको सूखी लकड़ियाँ लेने, उन पर चीनी छिड़कने और आग लगाने की ज़रूरत है। आग को बुझा देना चाहिए, रोगी को सुलगती लकड़ियों से निकलने वाले धुएं में सांस लेने देना चाहिए और एक गिलास वोदका डालना चाहिए।

बर्च जलाऊ लकड़ी वाली विधि ने बार-बार सबसे शौकीन शराबियों में भी शराब की पूर्ण अस्वीकृति का कारण बना दिया है।

निम्नलिखित नुस्खा भी कम प्रभावी नहीं माना जाता है: शाम को तीन गिलास ठंडे पानी के साथ एक तामचीनी कटोरे में तीन बड़े चम्मच एस्पेन छाल, चेरनोबिल जड़ और थाइम डालें। सुबह इस मिश्रण को धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबालें और छान लें। रोगी को यह काढ़ा दिन में तीन बार, भोजन से एक घंटा पहले एक गिलास पिलायें।

एक अन्य लोकप्रिय उपाय है वर्मवुड, थाइम और सेंटौरी को 4:1:1 के अनुपात में आधा लीटर वोदका के साथ मिलाया जाता है। मिश्रण को एक सप्ताह के लिए डाला जाना चाहिए, जिसके बाद पीने वाले को तीन महीने तक दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच दिया जाना चाहिए। इस उत्पाद का लाभ यह है कि इसे चाय या किसी भी मादक पेय में सावधानी से जोड़ा जा सकता है।

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शराब एक ऐसी बीमारी है जो कई जिंदगियों को बर्बाद कर देती है। अक्सर, अकेले शराब की लालसा पर काबू पाना असंभव होता है। शराबबंदी का उपचार वास्तविक मोक्ष हो सकता है।

शराबखोरी एक जटिल बीमारी है जिसका कारण व्यक्ति के जीवन के मानसिक और शारीरिक दोनों क्षेत्र हो सकते हैं। साल दर साल पंजीकृत मरीजों की संख्या बढ़ रही है। थेरेपी नार्कोलॉजी द्वारा की जाती है, जो मनोचिकित्सा का एक सहायक अनुशासन है। पारंपरिक चिकित्सा द्वारा शराब की समस्या का समाधान क्यों नहीं किया जाता? आख़िरकार, एक बीमार व्यक्ति खराब स्वास्थ्य और शारीरिक स्तर पर पीड़ा का अनुभव करता है। उत्तर सरल है: शराब के इलाज के सबसे प्रभावी तरीके आध्यात्मिक क्षेत्र में हैं, और मनोचिकित्सा इसी से संबंधित है।

एथिल अल्कोहल युक्त पेय मानव शरीर को क्या नुकसान पहुंचाते हैं?

शराब पीने की संस्कृति ने समाज में गहरी जड़ें जमा ली हैं। न केवल छुट्टियों पर, बल्कि सप्ताहांत पर भी विभिन्न प्रकार के मादक पेय पीना सामान्य और आम माना जाता है।

कुछ लोग अपने व्यवहार को थकान या तनाव बताकर लगभग हर शाम शराब पीते हैं। किसी व्यसनी का विशिष्ट व्यवहार अपनी विकृति के लिए बहाना ढूंढना है। व्यसन चिकित्सा में, इस तरह के आत्म-धोखे को "शराब का बहाना" कहा जाता है। मरीज को यकीन है कि उसे पीने की जरूरत है क्योंकि देश में सब कुछ खराब है, आर्थिक स्थिति चरमरा गई है, उसकी पत्नी चिल्लाई, उसके बॉस ने उसका बोनस काट दिया। ऐसी ही स्थिति में एक स्वस्थ व्यक्ति शराब पीने के बारे में सोचेगा भी नहीं।

एथिल अल्कोहल युक्त पेय के नुकसान:

  • तंत्रिका तंत्र के पक्षाघात और सैकड़ों हजारों न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) की मृत्यु को भड़काना;
  • अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली की जलन;
  • सभी शरीर प्रणालियों का नशा;
  • एथिल अल्कोहल के हानिकारक मेटाबोलाइट्स को बेअसर करने के लिए लीवर को तथाकथित टूट-फूट मोड में काम करने के लिए मजबूर किया जाता है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पक्षाघात के कारण, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र ख़राब हो जाते हैं - अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी विकसित होती है;
  • बीयर शराब के सेवन से गुर्दे खराब हो जाते हैं; लंबे समय तक बीयर के सेवन से क्रोनिक रीनल फेल्योर का विकास होता है।

शराबबंदी के विकास के चरण

आधुनिक मादक द्रव्य विज्ञान मादक पेय पदार्थों पर निर्भरता के विकास में तीन चरणों को अलग करता है। रोग के विकास के स्तर के आधार पर, शराब के इलाज के विकल्प अलग-अलग होंगे।

  1. पहले चरण में आंतरिक अंगों और मानस को कम से कम क्षति होती है। लत के विकास के प्रारंभिक चरण में शराब के इलाज के तरीकों में एक मनोचिकित्सक के साथ काम करना, एए समूहों का दौरा करना, डिसुलफिरम कोडिंग और हीलिंग इन्फ्यूजन का उपयोग करना शामिल है। मुख्य समस्या यह है कि पहले चरण में शायद ही किसी को अपनी बीमारी का एहसास होता है। बीमार लोगों के लिए शराब की लत को स्वीकार करना आत्महत्या के समान है। इसलिए, वे अक्सर आक्रामक तरीके से चिकित्सा की आवश्यकता के बारे में प्रियजनों से सलाह लेते हैं।
  2. दूसरे चरण में याददाश्त में कमी और शराब की खुराक के प्रति सहनशीलता बढ़ जाती है। आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियाँ, शराबियों की विशेषता, विकसित होती हैं: पुरानी अग्नाशयशोथ, सिरोसिस, विषाक्त हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, एन्सेफैलोपैथी। संज्ञानात्मक क्षमताएं, स्मृति और आसपास की वास्तविकता की पर्याप्त धारणा प्रभावित होती है। लत के विकास के दूसरे चरण में शराब के इलाज के तरीके हैं कोडिंग, एए बैठकों में भाग लेना।
  3. तीसरे चरण में रोगी के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का पूर्ण विनाश होता है। इसीलिए शराबखोरी को जानलेवा बीमारी कहा जाता है। यदि रोगी तीसरे चरण तक जीवित रहता है, तो आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय कई चोटों से उसकी मृत्यु हो जाती है। सिरोसिस, जलोदर, क्रोनिक रीनल फेल्योर, स्ट्रोक, थ्रोम्बोम्बोलिज्म मृत्यु के सबसे आम कारण हैं।

क्या शराब की लत को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है?

एक मरीज के लिए शराब से छुटकारा पाना केवल एक ही मामले में संभव है: यदि वह स्वयं सामाजिक रूप से स्वीकार्य जीवन शैली जीना चाहता है। शराब की समस्या पर हर परामर्श में नारकोलॉजिस्ट इस तथ्य की रिपोर्ट करते हैं कि यदि तंत्रिका तंत्र को नशे की स्थिति याद है, और इथेनॉल युक्त पेय के प्रति सहनशीलता बढ़ गई है, तो शराबी को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है। वह छूट में जा सकता है।

छूट कितने महीनों या वर्षों तक रहेगी यह उस पर निर्भर करता है। शराब के इलाज के प्रभावी तरीकों की समीक्षा से पता चलता है कि कोड, टैबलेट और हर्बल इन्फ्यूजन केवल पहले महीनों में ही अच्छे होते हैं। आख़िरकार, कोई व्यक्ति जीवन भर दवा नहीं ले सकता। इसलिए, दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना रोगी और उसकी इच्छा पर निर्भर करता है।

क्लासिक थेरेपी विकल्प

शराबबंदी के उपचार के तरीकों को कई मुख्य क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. एन्कोडिंग (सम्मोहन के साथ या उसके बिना): कंधे के ब्लेड के नीचे या ग्लूटल मांसपेशी में डिसुलफिरम युक्त एक एम्प्यूल को सिलाई करना।
  2. एक नशा विशेषज्ञ-मनोचिकित्सक के साथ परामर्श पर जाना।
  3. अल्कोहलिक्स एनोनिमस (एए) बैठकों में भाग लेना;
  4. शराब की लत के इलाज के पारंपरिक तरीके।

प्रत्येक विधि अपने तरीके से प्रभावी है। रोग की अवस्था और बीमार व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सा की इष्टतम विधि का चयन किया जाना चाहिए।

शराबबंदी के लिए गोलियाँ: कार्रवाई का सिद्धांत

आधुनिक औषध विज्ञान दवाओं से लत का इलाज करना संभव बनाता है। सभी दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • डिसुलफिरम (टेटूराम, एस्पेरल, लिडेविन);
  • सायनामाइड युक्त ("कोल्मे")।

टेटूराम के साथ शराब के इलाज की विधि के बारे में समीक्षाएँ अलग-अलग हैं। लोगों ने अपनी प्रतिक्रियाओं में इस बात की पुष्टि की कि दवा उपलब्ध है और सस्ती है। सबसे अधिक भ्रमित करने वाली बात इस उपाय की कार्रवाई का सिद्धांत है। यह नशे की इच्छा को हतोत्साहित नहीं करता है। डिसुलफिरम (टेटूराम का मुख्य सक्रिय घटक, प्रत्येक टैबलेट में 150 मिलीग्राम) एथिल अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के साथ असंगत है। गोलियाँ लेते समय, एक शराबी के सामने एक विकल्प होता है: नशे में धुत्त हो जाओ और मर जाओ या शांत रहो और अच्छा महसूस करो।

यदि उपचार के दौरान कोई आदी व्यक्ति नशे में धुत्त होने का निर्णय लेता है, तो एक अप्रिय आश्चर्य उसका इंतजार करता है। दबाव बढ़ जाएगा, रोगी रोधगलन-पूर्व स्थिति में आ जाएगा। यदि आप उसे समय पर पेशेवर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो दिल का दौरा, स्ट्रोक, या यांत्रिक श्वासावरोध (उसका अपनी ही उल्टी से दम घुट जाएगा) संभव है।

एए और मनोचिकित्सक बैठकों में भाग लेना

शराब के इलाज का यह तरीका सबसे विश्वसनीय, सुरक्षित और साथ ही प्रभावी भी है। केवल उन रोगियों के लिए उपयुक्त जो स्वयं अपनी बुरी आदत को हमेशा के लिए छोड़ना चाहते हैं।

हर दिन एक बीमार व्यक्ति अपने जैसे शराबियों की विशेष बैठकों में भाग लेता है। एक घंटे तक लोग अपनी समस्या की जड़ों के बारे में बात करते हैं और अपने भावनात्मक अनुभव एक-दूसरे के साथ साझा करते हैं। ऐसी बातचीत उत्कृष्ट समूह मनोचिकित्सा है। दुनिया भर में लाखों लोग एए बैठकों में भाग लेकर अपनी लत पर काबू पाने में सक्षम हुए हैं।

शराब की लत के लिए कोडिंग और सम्मोहन

कोडिंग प्रक्रिया तब होती है जब डिसुलफिरम की एक शीशी को रोगी की मांसपेशियों में सिल दिया जाता है। उदाहरण के लिए, "एस्पेरल"। डिसुलफिरम प्रतिक्रिया का वर्णन ऊपर किया गया था।

सम्मोहन तकनीक में प्रक्रिया से पहले एक प्रमाणित मनोचिकित्सक द्वारा रोगी के साथ बातचीत शामिल है। वह शराबी के अवचेतन में एथिल अल्कोहल और उससे युक्त पेय पदार्थों के खतरों के बारे में जानकारी डालने की कोशिश कर रहा है।

यदि रोगी एम्पुल के शरीर में रहने के दौरान शराब पीता है, तो उसकी मृत्यु हो सकती है।

रोगी की जानकारी के बिना शराब की लत के इलाज के तरीके

यह विषय व्यसनी व्यक्ति के रिश्तेदारों के लिए सबसे अधिक रुचिकर है। क्या रोगी की जानकारी के बिना शराब के इलाज के पारंपरिक तरीके मौजूद हैं? दुर्भाग्य से नहीं, वे अस्तित्व में नहीं हैं।

शराबखोरी एक लाइलाज मानसिक बीमारी है; कोई भी नशा विशेषज्ञ इस थीसिस की पुष्टि करेगा। यदि रोगी चाहे तो ही छूट प्राप्त करना संभव है। जब उसे अपनी समस्या की पूरी गहराई का एहसास होने लगेगा और वह ठीक होने की दिशा में वास्तविक कदम उठाएगा, तब उसकी स्थिति में सुधार होगा।

किसी भी स्थिति में आपको किसी बीमार व्यक्ति की जानकारी के बिना उसके भोजन में "कोल्मे" की बूंदें या कोई अन्य अर्क, काढ़ा आदि नहीं मिलाना चाहिए। यदि किसी नशेड़ी की जहर के कारण मृत्यु हो जाती है, तो जिस रिश्तेदार ने उसे "दवा" दी थी, उसे उसके कृत्य के लिए आपराधिक रूप से उत्तरदायी ठहराया जाएगा।

क्या किसी शराबी को कोड करना संभव है ताकि उसे इसके बारे में पता न चले?

यह प्रश्न अक्सर आदी लोगों की माताओं और पत्नियों को रुचिकर लगता है। अफसोस, किसी व्यक्ति की सहमति और जानकारी के बिना उसे एन्कोड करना असंभव है। कोडिंग प्रक्रिया में एक विशेष चिकित्सा स्केलपेल के साथ एक कट बनाना और उसमें दवा की एक छोटी शीशी को सिलाई करना शामिल है। ये एक तरह की सर्जरी है. किसी भी व्यक्ति को ऐसा हस्तक्षेप महसूस होगा.

जब मरीज नशे में हो तो कोडिंग प्रक्रिया को अंजाम देना सख्त वर्जित है। यह घातक हो सकता है, और ऐसा ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर को दोषी ठहराया जा सकता है (यदि मरीज का रिश्तेदार मुकदमा करना चाहता है)।

शराब के इलाज के पारंपरिक तरीके: सूची

जड़ी-बूटियों के काढ़े और अर्क का उपयोग उपरोक्त सभी में से सबसे सुरक्षित तरीका है। घर पर शराब के इलाज के तरीके, रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच सबसे लोकप्रिय:

  1. बराबर भागों में (प्रत्येक एक चम्मच), यारो जड़ी बूटी को वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा और पुदीना के साथ मिलाएं। 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और इसे दो से तीन घंटे तक पकने दें। प्रत्येक भोजन से आधा घंटा पहले खाली पेट लें। ऐसा माना जाता है कि इन जड़ी-बूटियों का मिश्रण नशे की पैथोलॉजिकल लालसा को कम करता है और यकृत की कार्यक्षमता को बहाल करता है।
  2. 250 मिलीलीटर वोदका में दो या तीन तेज पत्ते मिलाए जाते हैं। जलसेक को कुछ हफ़्ते तक गर्म रखा जाता है। एक आश्रित व्यक्ति भोजन से पहले दो चम्मच जलसेक ले सकता है। तेज पत्ता पेट खराब होने और उल्टी को बढ़ावा देता है, जो वस्तुतः शराब की लालसा को पूरी तरह से हतोत्साहित करता है। उपचार का कोर्स लगभग दस दिनों तक चलता है।
  3. बिना छिले जई को दो लीटर के सॉस पैन में बीच तक डालें। ऊपर से पानी डाला जाता है, जिससे ओट्स ऊपर तक भर जाते हैं। पैन को स्टोव पर रखें और सामग्री को उबाल लें, फिर लगभग आधे घंटे तक पकाएं। शोरबा को सूखा दिया जाता है और इसमें 100 ग्राम कैलेंडुला फूल मिलाए जाते हैं। ढक्कन से ढकें, लपेटें और गर्म स्थान पर रखें। 12 घंटे के बाद शोरबा को छान लिया जाता है। काढ़ा लेना: दिन में दो से तीन बार खाली पेट एक गिलास। तीसरे दिन के आसपास मादक पेय पदार्थों के प्रति अरुचि प्रकट होती है।

नार्कोलॉजिस्ट अक्सर ऐसे नुस्खों को व्यंग्य की खुराक के साथ मानते हैं। आधिकारिक दवा यह मानती है कि शराब के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका कोडिंग या डिसुलफिरम युक्त गोलियां लेना है।

उत्पाद जो घर पर शराब की लालसा को कम करने में मदद करते हैं

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि मादक पेय पदार्थों से पूर्ण परहेज के पहले महीनों में, रोगी के शरीर को झटका लगता है। बेशक, क्योंकि एथिल अल्कोहल पहले ही चयापचय में एकीकृत होना शुरू हो चुका है। मस्तिष्क ने कार्बोहाइड्रेट से ऊर्जा खींचना सीख लिया है, जिसे शराब उदारतापूर्वक रक्तप्रवाह में देती है।

जहर छोड़ने के पहले महीनों को सुचारू रूप से चलाने के लिए और व्यक्ति को यथासंभव कम पीने की इच्छा से परेशान होने के लिए, डॉक्टर नियमित रूप से निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं:

  • जितना चाहें और दिन के किसी भी समय कोई भी जामुन और फल खाएं;
  • दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल दलिया धीमी कार्बोहाइड्रेट का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं;
  • चॉकलेट, मिठाइयाँ, शहद, मार्शमॉलो, केक, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर कोई भी खाद्य पदार्थ और मिठाइयाँ;
  • हड्डियों पर पकाए गए शोरबा के साथ सूप और तरल व्यंजन।

गोलियाँ लेने के साथ चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का संयोजन

मरीजों और उनके रिश्तेदारों के मन में अक्सर यह सवाल होता है कि क्या चिकित्सा के औषधीय तरीकों को पारंपरिक व्यंजनों के साथ जोड़ना संभव है। निःसंदेह तुमसे हो सकता है। यदि कोई आदी व्यक्ति इलाज कराना चाहता है तो आप सभी विधियों का एक साथ समानांतर प्रयोग कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि यह उसे टूटने से बचाता है।

नार्कोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि पहले महीनों में (और गंभीर लत के कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि वर्षों में भी) मनो-भावनात्मक तनाव, अधिक काम और शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। शराबियों के टूटने का एक सामान्य कारण यह है कि वे काम में सिर झुकाने लगते हैं, अधिक काम करना और तनाव पैदा करना शुरू हो जाता है। एक आश्रित व्यक्ति का कमजोर मानस और तंत्रिका तंत्र इस तरह के भार को झेलने में सक्षम नहीं होता है: परिणामस्वरूप, एक खराबी होती है और सारी चिकित्सा व्यर्थ हो जाती है।

सबसे पहले, मैं यह कहना चाहूंगा कि जब हम शराब की लत के इलाज के तरीकों के बारे में बात करते हैं, तो हमें यह समझना चाहिए कि शराब की लत कोई फ्लू नहीं है। आप एक गोली खाकर स्वस्थ नहीं हो सकते। यहां "तरीकों" की अवधारणा को सशर्त रूप से समझा जाना चाहिए। शराब की लत के इलाज में कोई भी तरीका सिर्फ एक प्रारंभिक आवेग है; शराबी को जो ठीक करता है वह वह स्वयं है। एक शराबी केवल खुद को और जीवन के प्रति अपने दृष्टिकोण को बदलकर ही ठीक हो सकता है। इसलिए, शराब के इलाज की एक या दूसरी विधि का उपयोग एक प्रारंभिक कदम है, ठीक होने की राह पर पहला कदम है, और इससे अधिक कुछ नहीं।

शराब के इलाज के सभी तरीकों को सैद्धांतिक रूप से मनोवैज्ञानिक और औषधीय प्रभाव के तरीकों में विभाजित किया जा सकता है, हालांकि यह एक मनमाना विभाजन है, क्योंकि किसी भी मनोचिकित्सीय उपचार के साथ, पुनर्वास के बाद की अवधि में रोगी को सहारा देने के लिए हमेशा अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास और संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए। उनकी पृष्ठभूमि।

उपचार के मनोवैज्ञानिक तरीके.

कोडिंग.

कोडिंग एक स्थापित निषेध के आधार पर शराब के इलाज के कई तरीकों को संदर्भित करता है। कोडिंग शराब के डर पर आधारित है, सिद्धांत के अनुसार "यदि आप पीते हैं, तो आप मर जाते हैं।" प्रभावी जब रोगी अत्यधिक सुझाव देने योग्य हो। यह तकनीक इतिहास में निहित है; मध्य युग में, पुजारियों ने शराबियों का इलाज करने के लिए उन्हें भगवान के सामने शराब से परहेज करने की शपथ लेने के लिए मजबूर किया। हमारे समय में मनोचिकित्सकों द्वारा इस पद्धति में सुधार किया गया है और इसे अपनाया गया है।

बहुत सारी कोडिंग विधियाँ हैं। आइए उनमें से कुछ पर नजर डालें

सरल कोडिंग

शराब के इलाज की इस पद्धति के साथ, एक विशेष मनोवैज्ञानिक अवस्था में लाए गए रोगी को एक निश्चित "कोड" द्वारा अवचेतन में पेश किया जाता है - मस्तिष्क के कामकाज का एक निश्चित कार्यक्रम जो मस्तिष्क संरचनाओं के सामान्य कामकाज, सामान्य मनोवैज्ञानिक कामकाज, उसके ऊपर व्यक्तिगत नियंत्रण को बहाल करता है। भावनाएँ, उपचार, आदतें और, तदनुसार, एक ओर, शराब (ड्रग्स, तम्बाकू, आदि) के प्रति उदासीनता पैदा करता है, और दूसरी ओर, मानसिक और गंभीर परिणामों की धमकी के तहत उनके उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है। दूसरी ओर, यदि इस प्रतिबंध का उल्लंघन किया जाता है तो शारीरिक स्वास्थ्य।

न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कोडिंग.

शराब की लत के इलाज की एक विधि, जिसमें रोगी के मस्तिष्क और जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को "अल्कोहल केंद्रों" को अवरुद्ध करने के लिए एक निश्चित आवृत्ति और तरंग दैर्ध्य के विद्युत चुम्बकीय दालों के संपर्क में लाया जाता है, और परिणामस्वरूप शराब की लालसा, चिड़चिड़ापन और अवसाद कम होना चाहिए. इस उपचार के दौरान शराब पीने से शरीर पर कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है, सिवाय सामान्य असुविधा, अस्वस्थता, माइग्रेन, मतली, उल्टी के, और कुछ मामलों में एक विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रिया संभव है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी में नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। शराब के प्रति रवैया. इसे कई सत्रों में पूरा किया जाता है.

इलेक्ट्रोस्टीरियोकोडिंग।

न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कोडिंग के समान, इस अंतर के साथ कि यह विधि अल्कोहल केंद्रों पर अधिक शक्तिशाली प्रभाव पैदा करती है। चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करते हुए आयोजित किया गया। परिणामस्वरूप, शराब की लालसा कम होनी चाहिए, तनाव प्रतिरोध में सुधार होगा, और वापसी के लक्षण कम हो जाएंगे। इस उपचार पद्धति के बाद शराब पीने पर, मस्तिष्क संरचनाओं के कामकाज में व्यवधान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय, फेफड़े, गुर्दे सहित आंतरिक अंगों में खराबी हो सकती है और परिणामस्वरुप मृत्यु हो सकती है।

एक्यूपंक्चर.

शराब और कई प्रकार की लत के इलाज की सबसे पुरानी पद्धति का उपयोग प्राचीन चीन में किया जाता था। विधि का सार मानव शरीर पर स्थित जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करना है। आजकल, इस उद्देश्य के लिए, सुइयों के साथ-साथ, विद्युत आवेगों, लेजर और एक निश्चित आवृत्ति की विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग किया जा सकता है।

सम्मोहन

एक ही समय में कई रोगियों के साथ एक सत्र चलाया जा सकता है। शुरुआत में, डॉक्टर संक्षेप में रोगियों को सम्मोहन के साथ शराब के इलाज के सार से परिचित कराते हैं। इसके बाद वह निम्न में से किसी एक तरीके से मरीज़ों को सम्मोहक नींद में डाल देता है। आमतौर पर शांत वाणी के साथ नीरस प्रभाव की मदद से, या लय में चलती वस्तुओं, या किसी अन्य तरीके से। सो जाने के बाद, सत्र का मुख्य चिकित्सीय भाग किया जाता है। जिसके दौरान डॉक्टर उस व्यक्ति को सुझाव देता है कि शराब उसके लिए घृणित है, इस वाक्यांश को आदेशात्मक स्वर में बार-बार उच्चारित किया जाता है, और अधिक समेकन के लिए, वह रोगी को शराब में भिगोए हुए रूई का एक झटका देता है। एक नियम के रूप में, इसके परिणामस्वरूप संगत इशारों के साथ घृणा की नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। आमतौर पर, सम्मोहन सत्र एक घंटे से अधिक नहीं चलता है, फिर रोगी को जगाया जाता है। एक नियम के रूप में, यदि सत्र के तुरंत बाद आप रोगी को वोदका में भिगोई हुई रूई सूंघने के लिए देते हैं, तो उसके चेहरे पर फिर से घृणा की अनैच्छिक मुस्कान आ जाएगी। लेकिन यदि आप कुछ घंटों के बाद इस अनुभव को दोहराते हैं, तो घृणा की कोई प्रतिक्रिया नहीं होगी। इसीलिए सम्मोहन सत्रों को कई बार दोहराया जाता है ताकि यह प्रतिक्रिया लंबी अवधि तक बनी रहे।

उपचार की औषधि विधियाँ।

शराब के इलाज की मुख्य औषधीय विधियाँ टेट्राएथिलथियूरम डाइसल्फ़ाइड पर आधारित दवाओं का उपयोग हैं जैसे कि टियुरम ई, टेटुरम, एंटाब्यूज़, डिसल्फिरम, एंथेटिल, स्टॉपेटिल, टॉरपीडो, एस्पेरल। अंतिम दो शायद हमारे देश में सबसे अधिक व्यापक हैं। ये सभी दवाएं लीवर के प्राकृतिक एंजाइम एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज के उत्पादन को दबा देती हैं, जो एथिल अल्कोहल के प्रसंस्करण में शामिल होता है। परिणामस्वरूप, शराब पीते समय, एसिटिक एसिटालडिहाइड की सांद्रता, जो इथेनॉल के अपघटन का एक उत्पाद है, बढ़ जाती है, जो इसे पीने के बाद कई अप्रिय संवेदनाओं का कारण बनती है (चेहरे की त्वचा पर रक्त का "फ्लश", मतली) , उल्टी, अस्वस्थता की भावना, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में कमी, अस्थायी अंधापन, कुछ मामलों में संभावित मृत्यु, कोमा)। इस प्रकार, इस समूह की दवाएं शराब पीना शारीरिक रूप से असंभव और यहां तक ​​कि घातक भी बना देती हैं। इस प्रकार की दवाएं यूरोपीय संघ के देशों में प्रतिबंधित हैं।

एक अंतःशिरा इंजेक्शन (तथाकथित "जलसेक")।

जब प्रशासित दवा रोगी के ऊतकों में जमा हो जाती है तो टेट्राएथिलथियूरम डाइसल्फ़ाइड पर आधारित तैयारी का उपयोग अंतःशिरा में किया जा सकता है। दवा का शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन जब इसे नींद की गोली के रूप में लिया जाता है तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इस विधि में, दवा के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, इसकी प्रभावशीलता की जांच करने के लिए, थोड़ी मात्रा में अल्कोहल लेने और अल्कोहल और प्रशासित दवा की असंगति को प्रदर्शित करने का सुझाव दिया जाता है। यह आपको संदेह को दूर करने और शराब विरोधी दवा की उच्च प्रभावशीलता और विश्वसनीयता में रोगी में विश्वास पैदा करने की अनुमति देता है। कम प्रभावी क्योंकि यदि दवा का रखरखाव न किया जाए तो यह धीरे-धीरे शरीर से समाप्त हो जाती है।

त्वचा के नीचे दवा की सिलाई ("सम्मिलन")।

डिसुलफिरम, एस्पेरल, टॉरपीडो जैसे कैप्सूल या गोलियों का त्वचा के नीचे प्रत्यारोपण (वसायुक्त ऊतक)। सिलाई करते समय एक ऑपरेशन किया जाता है। नोवोकेन से एनेस्थीसिया देने के बाद, गोलियों को त्वचा में चीरा लगाकर रखा जाता है। 7 दिनों के बाद, टांके हटा दिए जाते हैं। प्रभाव, "जलसेक" के विपरीत, लगातार और काफी लंबी अवधि तक रहता है (डाली गई गोलियों की संख्या के आधार पर)।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन.

दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जाता है, उदाहरण के लिए, बिनास्टिम प्रकार, जो एक अत्यधिक प्रभावी चिकित्सीय एजेंट भी है (मानव प्रतिरक्षा बढ़ाता है, यकृत और मस्तिष्क के कार्य में सुधार करता है)। एक निश्चित अनुकूलन अवधि के बाद, "बिनास्टिम" रोगी के बायोरिदम के आधार पर आवृत्ति के साथ रक्त में प्रवेश करता है, इस प्रकार रोगी की भलाई को नियंत्रित करता है और शराब की लालसा को कम करता है। मैंने स्वयं यह तरीका नहीं आज़माया है। डेटा खुले स्रोतों से लिया गया है.

सुरक्षा के रासायनिक तरीकों के बारे में अतिरिक्त जानकारी.

दवा की प्रशासित (इंजेक्शन) खुराक के आधार पर, इसकी कार्रवाई की अवधि भी निर्भर करती है। कई शराबियों को भरोसा है कि यह अवधि बहुत अल्पकालिक है। हाँ, वास्तव में, दवा का बड़ा हिस्सा अल्प अवधि में समाप्त हो जाता है। . लेकिन दवा की पूर्ण वापसी में बहुत लंबा समय (कई वर्ष) लग सकता है। इसलिए, अक्सर ऐसा होता है कि एक शराबी दवा की समाप्ति तिथि से पहले पीना शुरू कर देता है, और पहले तो दवा पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, लेकिन एक "अच्छा" दिन, आप स्नानघर छोड़ देते हैं (बिल्कुल शांत), एक गिलास पीते हैं वोदका का, आराम करने के लिए, और कोमा में जाने के लिए। इसलिए, जब डॉक्टर कहता है कि वह, उदाहरण के लिए, 3 साल तक काम करेगा, तो इसका मतलब 3 साल है, यानी शरीर से पूरी तरह से निकालने का समय। इसके अलावा, दवा देने वाले डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट समय से पहले शराब पीने पर डिसुलफिरम और इसी तरह की दवाओं पर आधारित तरीकों का अवशिष्ट प्रभाव आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत की विभिन्न जटिलताएं हैं। वापसी के लक्षण तेज हो जाएंगे। इसलिए आपको इस तरह की दवाओं के साथ मजाक नहीं करना चाहिए.

Catad_tema शराब की लत - लेख

शराबबंदी और इसके इलाज के आधुनिक तरीके

यू.पी.सिवोलाप
मनोचिकित्सा और चिकित्सा मनोविज्ञान विभाग का नाम MALA के नाम पर रखा गया है। आई.एम.सेचेनोवा

शराब के दुरुपयोग के प्रतिकूल स्वास्थ्य और सामाजिक परिणाम आधुनिक समाज में एक गंभीर समस्या है। शराब का दुरुपयोग बढ़ती मृत्यु दर, रुग्णता और काम करने की क्षमता में कमी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है।

80 से अधिक अध्ययनों के नतीजे औसत प्रति व्यक्ति शराब की खपत और जनसंख्या में मृत्यु दर के बीच एक संबंध दिखाते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, शराब से संबंधित मौतें कुल मृत्यु दर का लगभग 5% हैं। रूसी संघ में, यह आंकड़ा काफी अधिक है: ए.वी. नेमत्सोव (2007) के अनुसार, 29% तक पुरुष और 17% तक महिला मृत्यु दर किसी न किसी तरह से शराब के सेवन से संबंधित है।

शराब से जुड़े प्रमुख आंत संबंधी घावों की सूची में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

यकृत का अल्कोहलिक सिरोसिस
शराबी अग्नाशयशोथ
हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान (हृदय ताल गड़बड़ी, कोरोनरी हृदय रोग, अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी सहित)
जठरांत्र रक्तस्राव

सूचीबद्ध आंतरिक बीमारियों के अलावा, शराब के सेवन से तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, जो कई न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों से प्रकट होता है (नीचे देखें)।

जनसंख्या मृत्यु दर में वृद्धि, शराब के दुरुपयोग से जुड़े आंत, तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार, और नशे के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले श्रम संसाधनों में कमी शराब को आधुनिक समाज के लिए सबसे महंगी बीमारियों में से एक में बदल देती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, शराब के दुरुपयोग और शराब की लत से होने वाली वार्षिक आर्थिक हानि 185 अरब डॉलर तक पहुँच जाती है। .

महामारी विज्ञान डेटा

शराब, कैफीन और निकोटीन के साथ, साइकोएक्टिव पदार्थों (पीएएस) के "कानूनी त्रय" से संबंधित है, जिसका उपयोग (मादक पेय और तंबाकू उत्पादों की खरीद के लिए कुछ आयु प्रतिबंधों के अधीन) यूरोपीय देशों में कानून द्वारा दंडनीय नहीं है। .

प्रतिबंधित सर्फेक्टेंट के विपरीत, कई उपभोक्ता शराब को स्वास्थ्य संबंधी खतरे से नहीं जोड़ते हैं। रूस, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के कम से कम 95% निवासी कम से कम कभी-कभी अलग-अलग मात्रा में मादक पेय पीते हैं।

शराबखोरी मादक द्रव्यों के सेवन का सबसे आम रूप है जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है और यही डॉक्टर के पास जाने का कारण है।

जनसंख्या में शराब की व्यापकता पर सटीक डेटा प्राप्त करना इसके विश्वसनीय मूल्यांकन के तरीकों की कमी के कारण असंभव है। कई विशेषज्ञों के अनुसार, विकसित देशों में शराबियों का अनुपात 5-12% के बीच है और औसतन 10% अनुमानित है। एशियाई और अफ्रीकी देशों में यह आंकड़ा काफी कम है।

नैदानिक ​​मानदंड

शराब का दुरुपयोग, भले ही इसके खतरनाक चिकित्सीय और सामाजिक परिणाम हों, शराब पर निर्भरता के लक्षणों के अभाव में इसे शराब की लत नहीं माना जा सकता है, जिसमें मानसिक और शारीरिक घटक शामिल हैं।

स्वीकृत अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार, शराब पर निर्भरता का निदान वर्तमान में ICD-10 और (उत्तरी अमेरिकी देशों में) DSM-IV द्वारा प्रदान किए गए औपचारिक मानदंडों के एक सेट के विवरण के आधार पर किया जाता है।

DSM-IV मानदंड के अनुसार, शराब सहित मनो-सक्रिय पदार्थों पर लत या निर्भरता के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम तीन को बताना आवश्यक है: 1) सहनशीलता; 2) वापसी सिंड्रोम; 3) मादक द्रव्यों के सेवन को कम करने की लगातार इच्छा या असफल प्रयास; 4) प्रारंभिक अपेक्षा से अधिक मात्रा में पदार्थों का उपयोग; 5) सामाजिक और व्यावसायिक गतिविधियों का उल्लंघन, साथ ही मनोरंजन और मनोरंजन के उद्देश्य से गतिविधियाँ; 6) पदार्थ प्राप्त करने के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में समय व्यतीत करना; 7) इस उपयोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली समस्याओं के बावजूद, पदार्थों का उपयोग जारी रखा।

हम शराब की लत के आधार के रूप में शराब पर निर्भरता के निदान के लिए निम्नलिखित बुनियादी घटनाओं को एक आवश्यक और पर्याप्त शर्त मानते हैं: 1) शराब किसी व्यक्ति के मूल्यों के पदानुक्रम में अनुचित रूप से उच्च स्थान रखती है; 2) मादक पेय पदार्थों की मात्रा हमेशा या ज्यादातर मामलों में अपेक्षित या नियोजित मूल्यों से अधिक होती है (शराब की खुराक पर नियंत्रण की हानि); 3) उभरती बाधाओं, पर्यावरण के विरोध और व्यक्ति के पेशेवर और सामाजिक हितों के बावजूद शराब का सेवन जारी है; 4) शराब का सेवन प्रत्याहार सिंड्रोम के विकास के साथ होता है।

पहले तीन मानदंड शराब पर निर्भरता के मानसिक घटक को दर्शाते हैं, और अंतिम इसके भौतिक घटक को दर्शाता है।
शराब पर निर्भरता के मानसिक और शारीरिक घटक रोग की गतिशीलता और परिणाम पर उनके खतरे और प्रभाव के संदर्भ में समान नहीं हैं।
शराब के प्रति सहनशीलता, उस पर शारीरिक निर्भरता और शारीरिक निर्भरता के मुख्य प्रतिबिंब के रूप में वापसी सिंड्रोम स्थिर नहीं हैं। उनकी उपस्थिति और गंभीरता रोग की चरण अवस्थाओं से निर्धारित होती है। शराब से स्थिर परहेज की अवधि के दौरान, शारीरिक निर्भरता गायब हो जाती है।

शराब पर मानसिक निर्भरता शारीरिक निर्भरता से पहले बनती है और इसके विपरीत, छूट के दौरान भी गायब नहीं होती है। यह शराब (या किसी अन्य सर्फेक्टेंट) पर मानसिक निर्भरता है जो शराब (या किसी अन्य) की प्रवृत्ति की व्याख्या करती है नशे की लत 1 रोग) एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के लिए।

लिंग विशेषताएँ

महिलाओं में शराब की लत पुरुषों की तुलना में 3-5 गुना कम विकसित होती है। हालाँकि, कुछ आंकड़ों के अनुसार, हाल के वर्षों में पुरुष और महिला रुग्णता के अंतर में कमी की प्रवृत्ति देखी गई है। विशेष रूप से, यह संकेत दिया गया है कि यदि पिछले वर्षों में स्कूली बच्चों और छात्रों के बीच शराब का दुरुपयोग लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम था, तो अब ये संकेतक बराबर हो गए हैं, और कुछ युवा उप-आबादी में, शराब पीने वाली लड़कियों की संख्या शराब पीने वाले लड़कों से अधिक है।

गैर-चिकित्सीय परिवेश में, महिला शराब की घातक प्रकृति और व्यावहारिक लाइलाजता के बारे में कुछ विशेषज्ञों द्वारा एक मजबूत विचार साझा किया गया है। अन्य विशेषज्ञ (ए.यू. ईगोरोव और एल.के.शैदुकोवा, 2005 सहित) इस विचार का आलोचनात्मक मूल्यांकन करते हैं, जो शराब पीने वाली महिलाओं के कलंक के कारण महिला शराब के घातक पाठ्यक्रम के बारे में राय देते हैं।

हमारी राय में, महिला शराब की घातक प्रकृति और लाइलाजता का विचार नैदानिक ​​​​मिथकों की श्रेणी में आता है, लेकिन साथ ही इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता है कि महिलाओं में यह बीमारी पुरुषों की तुलना में कई मायनों में अलग तरह से आगे बढ़ती है।

शराब पर निर्भरता पुरुषों की तुलना में महिलाओं में देर से विकसित होती है, लेकिन यह अधिक तेजी से बढ़ती है। महिलाएं पहले चिकित्सा सहायता लेती हैं और थोड़े खराब परिणामों के साथ उपचार के प्रति उच्च अनुपालन प्रदर्शित करती हैं।

हमारी अपनी टिप्पणियों के अनुसार, शराब का दुरुपयोग और शराब पर निर्भरता पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्पष्ट मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर आधारित होने की अधिक संभावना है। अंत में, पुरुष शराब पीने वालों (30%) की तुलना में महिला शराब पीने वालों (60-70%) में प्रीमॉर्बिड बॉर्डरलाइन मानसिक विकार दो बार पाए जाते हैं।

शराब और तंत्रिका तंत्र

व्यवस्थित या दुर्लभ, लेकिन बिना किसी अपवाद के सभी मामलों में बड़े पैमाने पर शराब का सेवन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को नुकसान पहुंचाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ-साथ, परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान विकसित होता है (अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराब से होने वाली क्षति स्पष्ट नैदानिक ​​विविधता की विशेषता है, जो स्पष्ट रूप से शराब से प्रेरित रोग संबंधी मस्तिष्क प्रक्रियाओं के अंतर्निहित रोगजनक तंत्र की जटिलता को दर्शाती है, साथ ही शराब के नशे और संबंधित चयापचय संबंधी विकारों के लिए व्यक्तिगत प्रकार की प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता को दर्शाती है। .

आधुनिक शोध से पता चलता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराब से होने वाली क्षति तीन मुख्य रोगजनक कारकों पर आधारित है:

पोषण संबंधी (कुपोषण के कारण) थायमिन (विटामिन बी1) की कमी
मस्तिष्क के ऊतकों में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) सामग्री में कमी
ग्लूटामेट के एक्साइटोटॉक्सिक 2 प्रभाव

बाद वाला तंत्र तीव्र अल्कोहल उपयोग विकारों और अल्कोहलिक सेरेब्रल शोष के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शराब के सेवन से एनएमडीए रिसेप्टर्स का संश्लेषण बढ़ जाता है, जिसका प्राकृतिक लिगैंड ग्लूटामेट है। अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के साथ रिसेप्टर्स के साथ इसके संबंध से ग्लूटामेट का बड़े पैमाने पर स्राव होता है और मस्तिष्क संरचनाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इस प्रक्रिया के अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, तंत्रिका ऊतक पर ग्लूटामेट का प्रभाव "जैव रासायनिक क्षति" की प्रकृति का होता है, और अधिक गंभीर मामलों में, ग्लूटामेट न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तनों का कारण बनता है।

ग्लूटामेटेरिक तंत्र न केवल अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी के निर्माण में, बल्कि अल्जाइमर रोग सहित अन्य प्रकार के मस्तिष्क शोष के विकास में भी एक सार्वभौमिक भूमिका निभाते हैं। एनएमडीए रिसेप्टर्स पर विरोधी प्रभाव और परिणामी एंटीग्लूटामेटेरिक गुण मनोभ्रंश दोनों के उपचार में और, जैसा कि कुछ अध्ययनों और हमारे स्वयं के अनुभव से पता चलता है, तीव्र अल्कोहल एन्सेफैलोपैथी के उपचार में मेमनटाइन की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है।

शराब से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली क्षति में कई मनोविकृति संबंधी और तंत्रिका संबंधी लक्षण शामिल हैं।

हमारी राय में, रोगजनन के दृष्टिकोण से, शराबी मस्तिष्क संबंधी विकारों को विशिष्ट रूपों में विभाजित किया जा सकता है, जिसके विकास में मुख्य भूमिका ऊपर वर्णित रोगजनक कारकों (और उनके कारण होने वाले न्यूरोमेटाबोलिक परिवर्तन) और असामान्य द्वारा निभाई जाती है।

रूपों, जिनकी उत्पत्ति काफी हद तक वंशानुगत प्रवृत्ति (जो शराब के रोगियों के रिश्तेदारों में सिज़ोफ्रेनिक और पैरानॉयड स्पेक्ट्रम के मानसिक विकारों की उपस्थिति से प्रकट होती है) और प्रीमॉर्बिड संविधान की विशेषताओं से निर्धारित होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शराबी क्षति के विशिष्ट रूप निम्नलिखित राज्य शामिल करें:

शराब वापसी सिंड्रोम
हैंगओवर दौरे (शराबी मिर्गी)
प्रलाप के विशिष्ट प्रकार कांपते हैं
वर्निक एन्सेफैलोपैथी
कोर्साकोव का मनोविकृति
शराबी मनोभ्रंश
संज्ञानात्मक शिथिलता की मध्यम और हल्की (उपनैदानिक) अभिव्यक्तियाँ

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अल्कोहलिक क्षति के असामान्य रूप

निम्नलिखित सूची द्वारा प्रस्तुत:

प्रलाप कांपने के असामान्य (एंडोफॉर्म) प्रकार (कई लेखकों द्वारा वर्णित वनैरिक और पैरानॉयड प्रलाप सहित)
शराबी पागल
तीव्र और जीर्ण शराबी मतिभ्रम
ईर्ष्या का मादक प्रलाप

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अल्कोहलिक क्षति का विशिष्ट और असामान्य रूपों में विभाजन किसी भी तरह से केवल अकादमिक रुचि का नहीं है। अल्कोहल संबंधी मस्तिष्क संबंधी विकारों के विशिष्ट रूपों में असामान्य रूपों से निम्नलिखित मूलभूत अंतर होते हैं:

दर्दनाक अभिव्यक्तियों की समग्र संरचना में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का उच्च अनुपात (उदाहरण के लिए, वर्निक एन्सेफैलोपैथी की संरचना में न्यूरोलॉजिकल विकारों का मनोविकृति संबंधी लक्षणों पर एक महत्वपूर्ण लाभ है, और शराबी मिर्गी, सिद्धांत रूप में, एक विशुद्ध रूप से न्यूरोलॉजिकल घटना है)
संज्ञानात्मक शिथिलता की उच्च घटना और गंभीरता
तीव्र मनोविकृति संबंधी सिंड्रोमों की स्पष्ट दैहिक तीव्रता
उच्च मृत्यु दर (प्रलाप प्रलाप में 8% और वर्निक एन्सेफैलोपैथी में 40% तक पहुंच सकती है) पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान में उल्लेखनीय अंतर उपचार रणनीति में मूलभूत अंतर का सुझाव देते हैं।

विशिष्ट रूपों में अक्सर गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में पुनर्जीवन दृष्टिकोण, और उपचार के लक्ष्य न्यूरोमेटाबोलिक परिवर्तनों में सुधार और महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन होते हैं।

असामान्य विकारों का उपचार, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति एंडोफॉर्म साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण हैं, सिज़ोफ्रेनिया या पैरानॉयड सिंड्रोम के उपचार से कोई बुनियादी अंतर नहीं हो सकता है, और उनके उपचार का मुख्य साधन एंटीसाइकोटिक्स हैं।

उपचार के दृष्टिकोण

शराब की लत के उपचार में दो मुख्य चरण शामिल हैं: 1) तीव्र शराब विकारों से राहत; 2) एंटी-रिलैप्स थेरेपी।

तीव्र शराब विकारों से राहत वी

सबसे पहले, इसमें प्रत्याहार सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं की रोकथाम या उन्मूलन शामिल है - हैंगओवर दौरे और शराबी प्रलाप।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं के उपचार में पहली पसंद की दवाएं इथेनॉल के निकटतम एनालॉग हैं, जिनके औषधीय प्रभाव GABAergic गतिविधि - बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के कारण होते हैं। बेंजोडायजेपाइन के समूह से, डायजेपाम (रिलियम), क्लोर्डियाजेपॉक्साइड (एलेनियम) और, थोड़ी कम प्रभावशीलता के साथ, लॉराज़ेपम (लोराफेन) का उपयोग मुख्य रूप से तीव्र शराब विकारों के उपचार में किया जाता है।

शराब वापसी के लक्षणों को खत्म करने और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए, बेंजोडायजेपाइन को काफी उच्च प्रारंभिक खुराक में निर्धारित किया जाता है।

उच्च प्रारंभिक खुराक का सिद्धांत हमेशा रूसी दवा उपचार अभ्यास में नहीं देखा जाता है, जिसे साइड इफेक्ट्स के संभावित जोखिम के बारे में डॉक्टरों की चिंताओं से समझाया जा सकता है। हालाँकि, नैदानिक ​​​​अभ्यास से पता चलता है कि तीव्र शराब वापसी के दौरान निर्धारित बेंजोडायजेपाइन की उच्च खुराक आमतौर पर रोगियों के स्वास्थ्य के लिए कोई महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करती है, जबकि इन दवाओं की क्षमता तीव्र वापसी की स्थिति को खत्म करने और कई मामलों में, ऐंठन के विकास को रोकने की होती है। दौरे और प्रलाप कांपना संदेह का कारण नहीं बनता है। जटिल शराब के उन प्रतिकूल मामलों में, जब शराबी मनोविकृति का विकास असंभव है, समय पर निर्धारित बेंजोडायजेपाइन (साथ ही नीचे चर्चा की गई तर्कसंगत चिकित्सा के अन्य साधन) मनोविकृति के पाठ्यक्रम को कम कर सकते हैं और इसके परिणाम में सुधार कर सकते हैं, जिसमें, सबसे महत्वपूर्ण, वृद्धि शामिल है। शराब के रोगियों की जीवित रहने की दर।

अंतःशिरा डायजेपाम को एक जोखिम भरा उपचार दृष्टिकोण माना जाना चाहिए। जो लोग शराब का दुरुपयोग करते हैं वे अक्सर दवा के श्वसन दमनकारी प्रभावों के प्रति मस्तिष्क के श्वसन केंद्रों की संवेदनशीलता में वृद्धि प्रदर्शित करते हैं, और डायजेपाम के अंतःशिरा इंजेक्शन से श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है। यह ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है कि इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर डायजेपाम की जैव उपलब्धता अपेक्षाकृत कम होती है, जिसे कंकाल की मांसपेशियों के शारीरिक पीएच मान पर पदार्थ के अवशोषण की ख़ासियत से समझाया जाता है। इस प्रकार, डायजेपाम का अंतःशिरा प्रशासन जोखिम भरा है, और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पर्याप्त प्रभावी नहीं है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर्याप्त खुराक में निर्धारित डायजेपाम, ज्यादातर मामलों में अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम की तीव्र अभिव्यक्तियों को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त कर देता है और दवा के पैरेंट्रल प्रशासन की कोई नैदानिक ​​आवश्यकता नहीं होती है।

शराब वापसी के लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करने और प्रलाप के विकास को रोकने के लिए, डायजेपाम को 10-20 मिलीग्राम की खुराक में, क्लॉर्डियाजेपॉक्साइड को 30-60 मिलीग्राम की खुराक में और लोराफेन को 2-4 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 1 घंटे के बाद, यदि कोई वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो दवाएं दोबारा निर्धारित की जाती हैं।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम या अल्कोहलिक डिलीरियम के रखरखाव उपचार के लिए आवश्यक खुराकें दी गई हैं मेज़।

बेंजोडायजेपाइन के साथ, अन्य GABAergic दवाओं का उपयोग अल्कोहल क्लिनिक में किया जाता है, अर्थात् बार्बिट्यूरेट्स और एंटीकॉन्वेलेंट्स - कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन) और वैल्प्रोएट्स (डेपाकिन)।

कार्बामाज़ेपाइन और वैल्प्रोएट के साथ-साथ, हाल के वर्षों में नए एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स, लैमोट्रीजीन (कॉन्वल्सन) और टोपिरामेट (मैक्सिटोपिर) का नैदानिक ​​​​अभ्यास में तेजी से उपयोग किया जा रहा है। ई.एम. क्रुपिट्स्की एट अल द्वारा आयोजित शराब के 125 रोगियों के लिए चिकित्सा के परिणामों का एक अध्ययन। (2009) से पता चला कि लैमोट्रीजीन और, कुछ हद तक, टोपिरामेट डायजेपाम के बराबर हैं और शराब वापसी के तीव्र लक्षणों को खत्म करने की उनकी क्षमता में मेमनटाइन से बेहतर हैं।

उपरोक्त डेटा में यह जोड़ा जाना चाहिए कि, डायजेपाम और अन्य बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, लैमोट्रिगिन और टोपिरामेट अत्यधिक बेहोशी का कारण नहीं बनते हैं और संज्ञानात्मक कार्य को कम नहीं करते हैं। इसके अलावा, लैमोट्रीजीन और टोपिरामेट के एंटीग्लूटामेटेरिक गुण संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली में सुधार का सुझाव देते हैं, जैसा कि मेमनटाइन के साथ संज्ञानात्मक विकारों के उपचार में देखा गया है (लेकिन जाहिर तौर पर बहुत अधिक हद तक)।

ई.एम. क्रुपिट्स्की और अन्य द्वारा खोजा गया। (2009) लैमोट्रीजीन और टोपिरामेट के गुणों को ऑफ-लेबल प्रभावों के रूप में वर्गीकृत किया गया है और अभी तक इन दवाओं को तीव्र अल्कोहल विकारों के उपचार में बेंजोडायजेपाइन के पूर्ण विकल्प के रूप में विचार करने की अनुमति नहीं दी गई है, हालांकि, आगे के अध्ययन उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि कर सकते हैं। यह संभवतः मौजूदा उपचार मानकों के संशोधन के आधार के रूप में काम करेगा।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि GABAergic दवाएं (और, कुछ आपत्तियों के साथ, ग्लूटामेट प्रतिपक्षी) रोगजनक रूप से निर्देशित प्रभावों की विशेषता रखती हैं और इसलिए उन्हें तीव्र अल्कोहल विकारों के इलाज का पसंदीदा साधन माना जाता है। एक ही उद्देश्य के लिए वैकल्पिक दवाओं के रूप में एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग तीन मुख्य कारणों से अस्वीकार्य है: 1) एंटीसाइकोटिक्स में अल्कोहल निकासी सिंड्रोम और इसकी जटिलताओं के अंतर्निहित रोगजनक तंत्र को प्रभावित करने की क्षमता का अभाव है, और इसलिए इन स्थितियों पर केवल अप्रत्यक्ष और कमजोर प्रभाव पड़ता है; 2) न्यूरोलेप्टिक्स ऐंठन संबंधी तत्परता को बढ़ाते हैं, न्यूरोलॉजिकल कार्यों को खराब करते हैं और कई अन्य दुष्प्रभाव प्रदर्शित करते हैं जो शराब के रोगियों की स्थिति को खराब करते हैं।

तीव्र अल्कोहल विकारों के उपचार और अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी के तीव्र रूपों की रोकथाम (या उपचार) का एक आवश्यक घटक विटामिन की मदद से मस्तिष्क में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण है। मरीजों को थायमिन (विटामिन बी 1) और दूसरे, पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6), सायनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) और नियासिन (विटामिन पीपी) सहित अन्य विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

थायमिन की चिकित्सीय दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है। न्यूरोलॉजिकल रूप से गंभीर मामलों में, साथ ही वर्निक एन्सेफैलोपैथी (या इसके विकास के खतरे के साथ) के साथ, थायमिन की आवश्यक दैनिक खुराक 300500 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

सूचीबद्ध चिकित्सीय उपायों के अलावा, तीव्र अल्कोहल विकारों के उपचार में अंतःशिरा ड्रिप जलसेक शामिल है, जिसका लक्ष्य पुनर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली (पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों की कमी को पूरा करना) है।

विभिन्न प्रकार की जलसेक दवाओं में, इलेक्ट्रोलाइट (क्रिस्टलॉइड) समाधान में इष्टतम विशेषताएं होती हैं। आमतौर पर पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन (हेमोडेज़ा) और ग्लूकोज समाधान के उपयोग की कोई नैदानिक ​​आवश्यकता नहीं होती है (हाइपोग्लाइसीमिया के अपेक्षाकृत कम मामलों को छोड़कर)। इसके अलावा, ग्लूकोज (किसी भी अन्य कार्बोहाइड्रेट की तरह) के प्रशासन के लिए थायमिन की बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होती है, जिसकी कमी शराब के रोगियों में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक सामान्य घटना है। ऐसे मामलों में जहां ग्लूकोज की तैयारी के साथ जलसेक चिकित्सा अभी भी शराब के रोगियों को निर्धारित की जाती है, इस चिकित्सीय उपाय से पहले थायमिन का पैरेंट्रल प्रशासन किया जाना चाहिए।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के प्रभावी उपचार के लिए तीन बुनियादी सिद्धांतों के पालन की आवश्यकता होती है: 1) चिकित्सा की तत्काल प्रकृति; 2) दवाओं के चुनाव में रोगजनक तर्क; 3) उपचार उपायों का इष्टतम क्रम।

यदि पहले दो सिद्धांत आमतौर पर प्रश्न नहीं उठाते हैं, तो हमारी राय में, अंतिम सिद्धांत पर विशेष टिप्पणी की आवश्यकता होती है।

एक विशिष्ट चिकित्सा त्रुटि पहले बेंजोडायजेपाइन या अन्य GABAergic दवाओं को लेने के बिना जलसेक चिकित्सा निर्धारित करना है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, इन्फ्यूजन थेरेपी का अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और थायमिन के साथ उचित सुधार के बिना ग्लूकोज समाधान का प्रशासन, यदि कोई पूर्वसूचना है, तो सीधे वर्निक एन्सेफैलोपैथी के विकास को भड़का सकता है।

शराब की लत के लिए एंटी-रिलैप्स थेरेपी का मुख्य लक्ष्य रोग से स्थिर छुटकारा पाना है। ऐसे मामलों में जहां शराब के रोगी, उपचार के बावजूद, शराब पीना पूरी तरह से बंद नहीं कर पाते हैं और निर्धारित लक्ष्य अप्राप्य हो जाता है, चिकित्सा प्रकृति में सहायक है, और इसका लक्ष्य रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करना है, अर्थात् कम करना है शराब की अधिकता की आवृत्ति और गंभीरता और अत्यधिक शराब पीने को रोकना और शराब के दुरुपयोग के प्रतिकूल परिणामों को कम करना।

शराब की लत के लिए एंटी-रिलैप्स (रखरखाव) थेरेपी अधिकांश विकसित देशों में इसे तीन मुख्य दवाओं का उपयोग करके किया जाता है: डिसुलफिरम, नाल्ट्रेक्सोन और एकैम्प्रोसेट।

डिसुलफिरम शराब की लत के प्रतिवर्ती उपचार का एक उत्कृष्ट साधन है। डिसुलफिरम की औषधीय गतिविधि एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, एक एंजाइम जो एसीटैल्डिहाइड को एसीटेट (एसिटिक एसिड) में बदलने को उत्प्रेरित करता है। शराब पीने पर डिसल्फिरम के प्रभाव में शरीर में एसिटालडिहाइड के संचय से "एसिटालडिहाइड सिंड्रोम" या डिसल्फिरमल अल्कोहल रिएक्शन (डीएआर) का विकास होता है।

DAR की विशेषता निम्नलिखित नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

रक्तचाप में वृद्धि
tachycardia
दिल की धड़कन
सिर में तेज दर्द होना
धुंधली दृष्टि
समुद्री बीमारी और उल्टी
सांस लेने में तकलीफ और हवा की कमी महसूस होना

डीएडी का सबसे स्पष्ट लक्षण त्वचा का लाल होना है, और डिसुलफिरम के प्रतिकूल प्रभाव की मुख्य अभिव्यक्ति और इसका सबसे उपयोगी चिकित्सीय प्रभाव मृत्यु का भय है, जो सफल चिकित्सा के मामले में, एक शराबी रोगी को शराब पीना बंद करने के लिए मजबूर करता है। शराब।

डिसुलफिरम की प्रारंभिक (पहले 5 दिनों के दौरान) दैनिक खुराक आमतौर पर 800 मिलीग्राम है। आगे की रखरखाव चिकित्सा के लिए, डिसुलफिरम को 400 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, आमतौर पर 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार। कुछ मामलों में, दवा हर दूसरे दिन (या सप्ताह में 3 बार) 800 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

एवेर्सिव डिसुलफिरम थेरेपी की अवधि आमतौर पर नैदानिक ​​​​आवश्यकता से निर्धारित होती है। कुछ मामलों में, उन स्थितियों में छोटे पाठ्यक्रमों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो एक और शराबी अतिरेक को भड़का सकती हैं।

दुर्भाग्य से, किसी भी चिकित्सीय दृष्टिकोण के उपयोग के बावजूद, शराब के उपचार में कम प्रभावशीलता होती है, जो कई कारणों से निर्धारित होती है, जिसमें उपचार के लिए रोगियों की खराब प्रेरणा और परिणामस्वरूप, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने की उनकी अपर्याप्त इच्छा (अनुपालन) शामिल है। . कुछ विशेषज्ञों की राय के अनुसार (जिसकी वैधता की पुष्टि हमारे अपने नैदानिक ​​​​टिप्पणियों द्वारा की जाती है), डिसुलफिरम के साथ उपचार के दौरान अनुपालन और, परिणामस्वरूप, चिकित्सा की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि हो सकती है जब रिश्तेदार, मुख्य रूप से शराबियों के पति या पत्नी, दवा के सेवन की निगरानी करते हैं .

हमारी राय में, डिसुलफिरम का एक अभिनव और बहुत ही सफल खुराक रूप, क्लासिक नाम "एंटाब्यूज़" के तहत एक्टेविस कंपनी द्वारा उत्पादित पानी में घुलनशील ("उत्साही") गोलियां हैं।

स्वाद और गंध के अभाव में पानी में एंटाब्यूज़ की घुलनशीलता रोगी के रिश्तेदारों को (डीएआर की गंभीर जटिलताओं के जोखिम के अभाव में) उपचार की संभावित प्रभावशीलता के मामलों में दवा को भोजन या पेय में जोड़ने की अनुमति देती है यदि रोगी उपचार से इनकार करता है .

इस प्रकार, नियमित टैबलेट के विपरीत, घुलनशील टैबलेट का प्रत्येक सेवन, रोगी के शरीर में दवा की विश्वसनीय आपूर्ति सुनिश्चित करेगा।

इसके अलावा, इस खुराक के रूप में प्रदान की गई दवा के रक्त में तेजी से रिलीज होने से नैदानिक ​​​​प्रभाव का समय पर विकास होता है, जो शराब के इलाज के अभ्यास में पूर्ण महत्व का हो सकता है।

एंटाब्यूज़ टैबलेट दो रूपों में उपलब्ध हैं, 200 और 400 मिलीग्राम, जो रखरखाव चिकित्सा के लिए अनुशंसित ऊपर बताई गई खुराक से मेल खाती है।

जाहिरा तौर पर, कई व्यावहारिक नशा विशेषज्ञ एक ऐसी घटना से परिचित हैं जिसे "साइनसॉइड प्रभाव" के रूप में परिभाषित किया जा सकता है और जो विभिन्न दवाओं की मदद से शराब (और, शायद, कुछ अन्य बीमारियों) के इलाज की प्रभावशीलता में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है। एक नई दवा का उद्भव आमतौर पर उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि के साथ होता है, जिसमें इसकी कार्रवाई के अद्वितीय प्लेसबो घटक भी शामिल हैं। फिर, असफल चिकित्सा के मामलों के अपरिहार्य संचय और रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच दवा या उपचार पद्धति की अधिक नकारात्मक छवि के गठन के बाद, उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है, कुछ वर्षों के बाद बढ़ती रुचि के साथ फिर से बढ़ने लगती है। कम बार निर्धारित की गई और इसलिए "भूल गई" दवा। लोकप्रियता की गतिशीलता और, कुछ हद तक, मनोवैज्ञानिक कारकों द्वारा मध्यस्थता वाली दवाओं की नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता, इस प्रकार एक साइनसॉइड के चरित्र को प्राप्त करती है। हमारी टिप्पणियों के अनुसार, लोकप्रियता और, परिणामस्वरूप, शराब के लिए प्रतिकूल चिकित्सा की संभावित नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता वर्तमान में एक और वृद्धि का अनुभव कर रही है, और घुलनशील गोलियों के रूप में डिसुलफिरम के एक नए रूप का उद्भव निश्चित रूप से चिकित्सकों की क्षमताओं में काफी विस्तार कर सकता है। शराब पर निर्भरता की एंटी-रिलैप्स (रखरखाव) चिकित्सा में।

शराब के इलाज में फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के साथ-साथ मनोचिकित्सा और अन्य गैर-दवा दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। डब्ल्यूएचओ उपचार मानकों के अनुसार, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक मनोचिकित्सा को उपचार (साथ ही अन्य नशे की लत वाली बीमारियों) में इष्टतम मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण माना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब के लिए मनोचिकित्सा और औषधीय चिकित्सा का संयोजन इसकी क्षमता के अधिक सफल कार्यान्वयन के कारण बाद की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।

1 अंग्रेजी से लत
2 अंग्रेजी से उत्साह "उत्साह" और विषाक्त "विषाक्त"।

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शराब की लत के इलाज के तरीके. कोडिंग, लोक उपचार और दवाओं द्वारा साइकोटेक्निक्स "डोवज़ेन्को" और "शिचको" की मदद से बीमारी से निपटने के तरीके।

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शराबबंदी से निपटने के मनोवैज्ञानिक तरीके

बीमारी चाहे किसी भी प्रकार की हो, उसका इलाज हमेशा व्यक्ति के अवचेतन पर काम करने से शुरू होता है। यहां तब तक सफलता पाना नामुमकिन है जब तक शराब का आदी व्यक्ति खुद अपनी तलब से छुटकारा नहीं पाना चाहता। ऐसा करने के लिए, मनोचिकित्सक विभिन्न तरीकों का उपयोग करता है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय डोवज़ेन्को और शिचको विधियाँ हैं। वे सम्मोहन पर आधारित हैं और सुझाव के माध्यम से कोडिंग शामिल करते हैं।

डोवज़ेन्को विधि का उपयोग करके शराब का उपचार


यह कार्यक्रम यूएसएसआर में विकसित किया गया था और आधिकारिक तौर पर 1984 में इसका उपयोग शुरू किया गया था। व्यवहार में, इसकी प्रभावशीलता कम से कम 87% है। यह भी महत्वपूर्ण है कि यह नैतिक हो और लोगों को अपमानित न करे। दवाओं के उपयोग के विपरीत, इस मामले में शारीरिक स्तर पर शराब के प्रति घृणा विकसित नहीं होती है। इसलिए, रोगी हमेशा शराब पीने वाले लोगों के बीच सहज महसूस करेगा। यह विकल्प सम्मोहन से प्रतिरक्षित लोगों को छोड़कर सभी के लिए उपयुक्त है।

शराब की लत के इलाज के लिए डोवज़ेन्को पद्धति का सहारा लेने के लिए, आपको रोगी या उसके तत्काल परिवार की लिखित सहमति की आवश्यकता होगी। एक शर्त व्यक्ति का पूर्ण संयम है। इसलिए, उसे सत्र से कम से कम 1-2 सप्ताह पहले अपने जीवन से शराब को हटा देना चाहिए। हम न केवल पेय के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि विभिन्न अल्कोहल-आधारित दवाओं के बारे में भी बात कर रहे हैं। इस तरह से इलाज के लिए आपकी उम्र 22 वर्ष से अधिक होनी चाहिए।

सत्र कुछ इस प्रकार चलता है:

  • पहले चरण में, डॉक्टर उपचार से गुजरने के लिए रोगी की तत्परता का निर्धारण करता है और सुझाव की डिग्री निर्धारित करता है। ऐसा करने के लिए, 20 मिनट से अधिक समय तक चलने वाली एक व्यक्तिगत बातचीत आयोजित की जाती है।
  • दूसरे चरण में, रोगी को समस्या के सफलतापूर्वक समाधान के लिए तैयार किया जाता है। उन्हें विशिष्ट कार्य दिए जाते हैं, भावनात्मक रूप से शराब की लत के परिणामों के बारे में बताया जाता है, उनकी त्रासदी को बताने की कोशिश की जाती है। इस प्रकार स्वस्थ जीवन शैली के प्रति दृष्टिकोण विकसित होता है।
  • यह कोडिंग का मुख्य भाग है, जिसके दौरान मनोचिकित्सक सम्मोहन के तत्वों और सुझाव की तकनीक का उपयोग करता है। यह सब आपको पहले से विकसित सेटिंग्स को समेकित करने की अनुमति देता है। यहां महत्वपूर्ण बिंदु उस अवधि को स्पष्ट करना है जिसके दौरान रोगी जीवन का स्वस्थ अवलोकन बनाए रखेगा। आमतौर पर हम एक वर्ष के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके बाद यदि आवश्यक हो तो प्रक्रिया दोहराई जाती है।
समस्या को पूरी तरह से हल करने के लिए, आपको केवल 2.5 घंटे तक चलने वाले 1 सत्र की आवश्यकता है। उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, इसे शुरू करने से पहले शरीर को डिटॉक्सीफाई करने की सलाह दी जाती है।

"शिचको" विधि का उपयोग करके शराब का उपचार


शराब के इलाज की यह विधि भी मानव मानस पर शब्दों और दृश्य उदाहरणों के प्रभाव पर आधारित है। इसमें 6 चरण होते हैं और रोगी को उपचार में सक्रिय रूप से भाग लेने की आवश्यकता होती है। डोवज़ेन्को के विपरीत, शिचको ने दीर्घकालिक चिकित्सा की परिकल्पना की, जिसमें कई सप्ताह या महीने भी लग सकते हैं। इसका अर्थ मन को शराब से मुक्त करना है और इसके लिए सम्मोहन का प्रयोग लगभग कभी नहीं किया जाता, फलस्वरूप रोगी में स्वयं स्वस्थ होने की इच्छा उत्पन्न हो जाती है।

शिचको विधि इस प्रकार दिखती है:

  1. सबसे पहले, आपको खुद को एक फोटो में कैद करना होगा। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान, यह लगभग 3 बार किया जाना चाहिए - 10वें, 30वें और 100वें दिन। फिर चित्र में उपस्थिति में परिवर्तन का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की अनुशंसा की जाती है। पहले जो हुआ, उसकी तुलना करना जरूरी है। डॉक्टर को मरीज के जीवन में महत्वपूर्ण बदलावों के बारे में भावुक होकर बोलना चाहिए और उन पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
  2. शराब के इलाज को प्रभावी बनाने के लिए, इस चरण में रोगी एक मनोवैज्ञानिक की मदद से अपनी जीवनशैली का वर्णन करता है और मनोचिकित्सक पूरी कहानी लिखित रूप में दर्ज करता है। इस प्रक्रिया को इतिहास लेना कहा जाता है, और यहां शराब के दुरुपयोग की शुरुआत से ही रोगी के साथ हुई सभी घटनाओं का यथासंभव विस्तार से वर्णन करना महत्वपूर्ण है। पहले क्या हुआ और बाद में क्या हुआ, इसके बीच एक रेखा खींचना जरूरी है। इस समय, आपको शराब पीने से रोगी की भावनाओं का पता लगाना चाहिए, पता लगाना चाहिए कि उसे क्या भौतिक नुकसान हुआ और इस सब पर उसके प्रियजनों की क्या प्रतिक्रिया थी। समाज में मौजूदा समस्याओं का आकलन करना भी महत्वपूर्ण है - काम पर सहकर्मियों के साथ, किसी शैक्षणिक संस्थान में सहपाठियों या सहपाठियों के साथ। आपको मरीज़ की भावनात्मक स्थिति और उसकी बीमारियों पर ध्यान देने की ज़रूरत है।
  3. तीसरे चरण में प्राप्त परिणामों का विश्लेषण किया जाता है। जी ए शिचको की सिफारिशों के अनुसार, इसके लिए आपको एक डायरी की आवश्यकता होगी। इसमें आपको हर दिन शराब और पूर्व शराब पीने वाले दोस्तों के साथ मुलाकात से लेकर अपनी सभी भावनाओं, भावनाओं, भविष्य की योजनाओं और वर्तमान निर्णयों को लिखना होगा। बनाए गए नोट्स को समय-समय पर दोबारा पढ़ना चाहिए और पिछली प्रविष्टियों से तुलना करनी चाहिए।
  4. इस चरण में आपकी स्वयं की सुझावशीलता की डिग्री का पता लगाना शामिल है। ऐसा करने के लिए, आपको एक कुर्सी पर यथासंभव आराम से बैठने की ज़रूरत है, अपना बायाँ हाथ अपने घुटने पर रखें, मानसिक रूप से कई बार कहें कि यह गतिहीन है, और इसे उठाने का प्रयास करें। यदि उसे खुद को शरीर से अलग करने में कठिनाई होती है, तो इसका मतलब है कि रोगी सम्मोहन के प्रति संवेदनशील है।
  5. इस स्तर पर, संयम और शराब से घृणा पर जोर देते हुए ग्रंथ लिखे जाते हैं। उन्हें केवल सकारात्मक पहलुओं का वर्णन करना चाहिए, शराब छोड़ने के बाद रोगी का जीवन कैसे बदल गया है। इन नोट्स को हर दिन पढ़ें; आदर्श रूप से, आपको उन्हें याद रखना होगा और समय-समय पर उन्हें दोहराना होगा। ऐसा विशेषकर तब किया जाना चाहिए जब शराब की लालसा हो।
  6. यह शराब के इलाज का अंतिम चरण है, जहां प्राप्त परिणामों को समेकित किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, नशे की जीवनशैली के खतरों, इस तरह के व्यवहार के खतरों और परिणामों के बारे में विशेष किताबें पढ़ने की सिफारिश की जाती है। एल्कोहलिक्स एनोनिमस समूहों में जाने से भी बहुत मदद मिलती है, जहां स्वस्थ हो चुका हर व्यक्ति अपना अनुभव साझा करता है। कुछ शौक खोजने और खेल खेलने की भी सिफारिश की जाती है - साइकिल चलाना, दौड़ना, तैराकी, योग।
शराब के खिलाफ लड़ाई हमेशा एक सारांश के साथ समाप्त होती है, जिसके लिए रोगी को उसके द्वारा तय किए गए रास्ते और उसकी उपलब्धियों के बारे में एक अंतिम निबंध लिखने के लिए कहा जाता है। व्यापक जांच से गुजरना और सहवर्ती रोगों से छुटकारा पाना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

शराबबंदी से निपटने के कठोर उपाय

जब मनोचिकित्सक स्थिति से निपटने में असमर्थ होते हैं - और यह आमतौर पर पहले से ही 3-4 चरणों में होता है - लेजर या दवाओं के साथ शराब के लिए कोडिंग बचाव में आती है। ऊपर प्रस्तावित तरीकों के विपरीत, इनमें रोगी को ठीक होने की विशेष इच्छा की आवश्यकता नहीं होती है। वे इस सिद्धांत पर आधारित हैं: "यदि आप पीते हैं, तो आप मर सकते हैं।" इस प्रकार, शराब पीने से जीवन को होने वाले खतरे पर जोर दिया गया है।

शराबबंदी के लिए लेजर कोडिंग


यह विधि रोगी के शरीर पर जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर विकिरण के प्रभाव पर आधारित है। यह विधि मधुमेह, ऑन्कोलॉजी, संक्रामक रोगों के बढ़ने और मानसिक विकारों के गंभीर रूपों के लिए उपयुक्त नहीं है। दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता के संदर्भ में, यह प्रक्रिया एक्यूपंक्चर की याद दिलाती है। त्वचा में गहराई तक प्रवेश करने वाली किरणें शराब की लालसा के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों की उत्तेजना को कम कर देती हैं।

यह एन्कोडिंग गैर-आक्रामक है; इसके कार्यान्वयन के दौरान, त्वचा घायल नहीं होती है और जलने की संभावना नहीं होती है। इसे पूरा करने के लिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है; सब कुछ बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। लेज़र के उपयोग से एलर्जी प्रतिक्रिया, संक्रमण आदि के रूप में जटिलताएँ पैदा नहीं होती हैं। अक्सर इसे डोवज़ेन्को विधि के साथ जोड़ा जाता है।

प्रक्रिया तीन चरणों में पूरी की जाती है:

  • आईवी लगाने सहित विशेष दवाओं की मदद से एक व्यक्ति को अत्यधिक शराब पीने से बाहर निकाला जाता है।
  • पूरे शरीर का गहन कंप्यूटर निदान किया जाता है, जिससे छिपी हुई बीमारियों की पहचान की जा सकती है जो सफल उपचार में बाधा बन सकती हैं।
  • इस स्तर पर, डॉक्टर आवश्यक क्षेत्रों, विकिरण की आवृत्ति को निर्धारित करता है और शरीर पर जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं का पता लगाता है। इसके बाद इन्हें 15-20 मिनट तक विकिरणित किया जाता है।
स्थिर परिणाम 7-10 प्रक्रियाओं के बाद ही प्राप्त किए जा सकते हैं। उनकी संख्या रोग की अवस्था पर निर्भर करती है; शुरुआती चरणों में सब कुछ आमतौर पर उन्नत चरणों की तुलना में बहुत सरल होता है। बेहतर परिणामों के लिए, आप शराब की लत के इलाज के विभिन्न तरीकों को जोड़ सकते हैं।

एक्यूपंक्चर से शराब की लत का इलाज


एक्यूपंक्चर 2500 ईसा पूर्व से जाना जाता था; इस तकनीक की उत्पत्ति चीन में हुई। शराबबंदी के खिलाफ लड़ाई में, यह केवल 1-2 चरणों में ही प्रभावी है। इस पद्धति का सार सुइयों की मदद से शरीर के वांछित क्षेत्रों को दबाकर या सक्रिय करके मादक पेय पदार्थों की लालसा को कम करना है। आमतौर पर हम कान के पीछे, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से पर बिंदुओं के बारे में बात कर रहे हैं।

एक्यूपंक्चर सत्र के दौरान, जैसा कि एक्यूपंक्चर भी कहा जाता है, डॉक्टर डिस्पोजेबल बाँझ सुइयों को तेज गति से 1-2 सेमी की गहराई तक डालते हैं। वे आम तौर पर स्टील से बने होते हैं और उनका व्यास 0.3 से 0.4 मिमी होता है, यही कारण है कि दर्द व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाता है। यहां घूमने, कंपन और वांछित बिंदुओं पर मालिश करने की तकनीकों का उपयोग किया जाता है। आवश्यक संख्या डालने तक सुइयों को हटाया नहीं जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है, जो उपचारित क्षेत्रों की सुन्नता, झुनझुनी और सूजन में व्यक्त होता है। यह कार्यप्रणाली के पूर्ण अनुपालन का संकेत देने वाला एक अच्छा संकेत है।

इसमें 10-15 बार डॉक्टर के पास जाना शामिल है; प्रत्येक सत्र 15 से 60 मिनट तक चलता है। इसका उपयोग आपको ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने, शरीर के विषहरण की प्रक्रिया शुरू करने और रोगी की भावनात्मक स्थिति को संतुलित करने की अनुमति देता है।

दवाओं से शराब की लत का इलाज


सबसे पहले शरीर से विषैले पदार्थों को बाहर निकालना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को मौखिक प्रशासन और ड्रॉपर के माध्यम से रक्त में डालने के लिए अवशोषक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस स्तर पर, नॉट्रोपिक्स, मैग्नीशियम सल्फेट और यूनिथिओल का उपयोग प्रासंगिक होगा। यदि चिंता बढ़ गई है, तो शामक बूंदें निर्धारित की जाती हैं।

अल्कोहल से खून साफ़ करने के बाद, एंटाब्यूज़, डिसुलफिरम और टेटूराम का उपयोग करके एनकोड करना सही होगा। प्रचुर मात्रा में खनिज पानी, समुद्री नमक और ताजा निचोड़ा हुआ रस युक्त आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसी समय, मूत्रवर्धक लेना उपयोगी है। गंभीर थकावट और भूख न लगने की स्थिति में, इंसुलिन की छोटी खुराक देना उचित है।

आइए मौजूदा तरीकों पर करीब से नज़र डालें:

  • ओपिओइड रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना. शराब पीने के आनंद को दबाना जरूरी है. इस प्रयोजन के लिए, शराब विरोधी दवाओं विविट्रोल, नाल्ट्रेक्सोन और उनके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। पहला इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए आवश्यक है, और दूसरा आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है।
  • वातानुकूलित प्रतिवर्त चिकित्सा. इस प्रक्रिया का उद्देश्य शराब के प्रति शरीर की अस्वीकृति को विकसित करना है, जो सूंघने या चखने पर उल्टी के रूप में प्रकट होती है। ऐसा करने के लिए, इंजेक्शन, मेमने का काढ़ा और थोड़ी शराब के लिए "एपोमोर्फिन" का उपयोग करें। दवाओं का उपयोग हर दिन या हर दूसरे दिन किया जाता है। यह तकनीक चरण 1-2 में महिला शराब की लत के इलाज में विशेष रूप से प्रभावी है।
  • संवेदनशील चिकित्सा. यह विधि मादक पेय पदार्थों की लालसा को दबाने और उन्हें छोड़ने के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ बनाने पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एस्पेरल इंजेक्शन दिया जाता है और टेटूराम दिया जाता है। डॉक्टर का लक्ष्य शराब की इच्छा को दबाना और शराब पीने से परहेज करने की स्थिति बनाना है। सुधार तभी संभव है जब प्रक्रिया हल्के शराब के नशे की स्थिति में की जाती है, जिससे घातक परिणाम का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले मरीज और उसके परिवार से इलाज के लिए एक लिखित समझौता मांगा जाता है।
  • दाखिल करना. इसका उपयोग दवाओं को कोड करने के लिए किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी के रक्त में अल्कोहल होने पर गोलियां या कैप्सूल (टॉरपीडो, एस्पेरल) त्वचा में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। शराब पीने के परिणामस्वरूप, गंभीर मतली, शरीर का तापमान और घुटन की भावना उत्पन्न होती है। यह सब रोगी को डरा देना चाहिए और उसे शांत अवस्था में जीवन जीने के लिए तैयार करना चाहिए। उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, रोगी को उपचार के दौरान डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में रहना चाहिए।

टिप्पणी! रोगी, उसके परिवार और डॉक्टर के बीच घनिष्ठ सहयोग से ही उपचार सफल होगा।

शराबबंदी का पारंपरिक उपचार


ये विधियां अपने आप में बिल्कुल अप्रभावी हैं, इनका उपयोग केवल आधिकारिक विधियों के अतिरिक्त ही किया जाता है। विभिन्न पौधों पर आधारित अर्क और काढ़े और खाद्य उत्पाद यहां उपयुक्त हैं। हम लवेज, तेजपत्ता, सेब, शहद, यूरोपीय खुर वाली घास की जड़ और नियमित बेकिंग सोडा के बारे में बात कर रहे हैं। इन सबका उपयोग बहुत सावधानी से और अपने डॉक्टर के साथ उपचार योजना पर सहमति के बाद ही किया जाना चाहिए।

हम कई सर्वाधिक लोकप्रिय उत्पाद पेश करते हैं:

  1. जड़ी बूटी. वर्मवुड (1 चम्मच), सेंटौरी (1.5 चम्मच) और रेंगने वाले थाइम (3 चम्मच) का मिश्रण तैयार करें। 2 बड़े चम्मच डालें. एल 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और इसे 2 घंटे तक खड़े रहने दें। तैयार जलसेक को 1 बड़े चम्मच के 3 महीने के कोर्स में लें। एल दिन में तीन बार। बेशक, ऐसी जड़ी-बूटियाँ शराब की लत को पूरी तरह से ठीक नहीं करती हैं, लेकिन वे इस बीमारी से लड़ने में काफी मदद करती हैं।
  2. सोडा. एक गिलास गर्म पानी में 1 चम्मच घोलें। इस सामग्री को खाली पेट पियें। प्रक्रिया को 7 दिनों तक दोहराएँ। यह नुस्खा पेट और आंतों के अल्सर, गैस्ट्राइटिस और कोलाइटिस के लिए उपयुक्त नहीं है।
  3. शहद. शराब का सेवन बंद करने के बाद मरीज को खाली पेट 7 बड़े चम्मच खाना चाहिए। एल यह उत्पाद। अगले दिन, यह मात्रा 1 बड़ा चम्मच कम कर दी जाती है। एल., इत्यादि पूरे सप्ताह। यदि रोगी मधुमेह से पीड़ित है तो इस विधि को बाहर कर देना चाहिए।
  4. लॉरेल. पौधे की कुचली हुई जड़ (1 पीसी.) के ऊपर 3-5 पत्तियों के साथ उबलता पानी (200 मिली) डालें। इसके बाद मिश्रण को ढक्कन से ढककर किसी गर्म जगह पर एक हफ्ते के लिए रख दें। जब यह घुल जाए तो इसे छान लें और प्रतिदिन 20 मिलीलीटर टिंचर पिएं।
  5. कद्दू. इसे बीज से साफ करें, जिसे (150 ग्राम) सुखाना है, ब्लेंडर या कॉफी ग्राइंडर में कुचलना है, वोदका डालना है और एक सप्ताह के लिए छोड़ देना है। हर दिन, अधिमानतः खाली पेट पर, रोगी को कम से कम 50 मिलीलीटर जलसेक पीना चाहिए। नतीजतन, इससे उसे मल त्याग, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी की समस्या होगी, जो किसी भी मादक पेय से अरुचि पैदा करेगी।
शराब की लत का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:


शराब की लत को ठीक करने से पहले डॉक्टर को अपने मरीज की भावनात्मक स्थिति पर बहुत गंभीरता से काम करने की जरूरत होती है। आखिरकार, यहां तक ​​कि सबसे अनुभवी डॉक्टर भी यह गारंटी नहीं देते हैं कि समस्या हमेशा के लिए हल हो जाएगी; यह सब रोगी की इच्छा की ताकत पर निर्भर करता है।
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