علائم و نشانه های مگالومانیا در زنان اشکال خاصی از اختلال روانی

من توهم بزرگی ندارم. افراد بزرگ از این رنج نمی برند

ترجمه از یونانی، megalomania یا megalomania به عنوان یک اغراق بزرگ یا جنون بزرگ ترجمه شده است، که در آن فرد، در خودآگاهی و رفتار خود، ارزیابی متورم خود را از اهمیت، اهمیت، شهرت، نفوذ در سیاست، ثروت نشان می دهد. یک فرد بیمار می تواند خود را قادر مطلق بداند و به آن ایمان داشته باشد!

چگونه اولین علائم مگالومانیا را از دست ندهیم؟

ما اغلب از کلمات "هذیان عظمت" در زندگی روزمره استفاده می کنیم، اما فردی که خود را ناپلئون معرفی کرده است همیشه از این بیماری رنج نمی برد.

به احتمال زیاد، این وضعیت ناشی از وجود حاد است اختلال روانی، سندرم هذیانی - توهم. اما اگر شخصی خود را منجی جهان اعلام کند یا بگوید که دارویی برای زندگی ابدی آفریده است، این دلیلی برای تعجب است که آیا او مبتلا به ماگالومانیا است؟

علل اصلی بیماری

این وضعیت همچنین می تواند ناشی از عقده حقارت، روان پریشی شیدایی- افسردگی یا پارانویا باشد. علائم اولیه بیماری تقریباً نامرئی است. اما در آینده، زمانی که بیماری شروع به پیشرفت کند و تظاهرات بالینی ظاهر شود، ممکن است فرد دچار افسردگی شدید شود یا به زوال عقل مبتلا شود.

علل مگالومانیا اغلب با روان رنجورها، اسکیزوفرنی، یا آسیب های مغزی تروماتیک قبلی، فلج پیشرونده مرتبط است. کارشناسان سه دلیل اصلی برای ایجاد هذیان عظمت در یک فرد را شناسایی می کنند:

استعداد ارثی- وقتی یکی از والدین یا یکی از بستگان نزدیک کودک به همین بیماری مبتلا باشد و این خطر ابتلای کودک را نیز افزایش می دهد. اعتیاد به الکل یا مواد مخدر. سیفلیس منتقل شده و پیشرفته نیز افراد را در معرض خطر قرار می دهد. افزایش عزت نفس- علیرغم بی ضرر بودن ظاهری، در آینده با سابقه روان رنجوری یا حمله عصبی، شروع یک اختلال روانی شدید خواهد بود.

علائم بالینی "جنون بزرگ"

علائم اصلی که با آن می توان تشخیص داد که یک فرد از توهمات عظمت رنج می برد، تثبیت او بر اهمیت شخصیت خود، برای تیم و کل جهان، انحصاری بودن اوست. و گفتار و کردار او در این باره گویای این موضوع خواهد بود که با آن سعی خواهد کرد همه اطرافیان خود را از اینکه چقدر درخشان و منحصر به فرد است آگاه کند! در عین حال به گفته های خود صمیمانه ایمان خواهد داشت و رفتار خود را غیرمنطقی نمی داند.

مگالومانیا خود را در سطوح فیزیکی، ذهنی و عاطفی نشان می دهد، بنابراین:

فعالیت بالا- در اختلال دوقطبی مشاهده می شود که علائم آن در مراحل افسردگی و به دنبال آن دوره های شیدایی خود را نشان می دهد. در حالت دوم، فرد پر قدرت، پرانرژی است و عملاً هرگز خسته نمی شود. عزت نفس بیش از حد بالا- تمایل به تمجید از عقاید و افکار خود با درخشان تلقی کردن آنها و ایجاب می کند که همه مردم با آنها رفتار یکسانی داشته باشند. بی ثباتی در حوزه عاطفی- فعالیت و انفعال، خلق و خوی مشتاقانه-شادی با بی علاقگی یا افسردگی جایگزین می شود و این تغییرات توسط بیمار غیرقابل کنترل است. واکنش منفی و خشونت آمیز به هر نوع انتقاد- زمانی که شخص گاهی انتقاد را نادیده می گیرد، اما اغلب با عصبانیت، پرخاشگرانه به آن واکنش نشان می دهد. رد نظرات مختلف- توهمات عظمت مستلزم رد کامل دیدگاه دیگری است، زیرا خود شخص به عنوان تنها دیدگاه صحیح تلقی می شود. هذیان ابهت در این موقعیت می تواند خطرناک باشد، زیرا یک فرد می تواند مرتکب اقداماتی شود که سلامت، زندگی و جان دیگران را تهدید می کند. خواب بد، بیخوابی- از آنجایی که بیماری با تحریک بیش از حد عصبی و افزایش فعالیت ظاهر می شود، علائم آن ممکن است شامل خواب مضطرب، حساس یا بی خوابی باشد. افسردگی، افکار خودکشی- این علائم عواقب خستگی جسمی، روحی و عصبی است.

توهمات عظمت می تواند برای بیمار بسیار بد خاتمه یابد. از آنجایی که این بیماری اغلب به شکل شدید افسردگی ناشی از توهمات رد شده تبدیل می شود، زمانی که بیمار اعتماد خود را نسبت به اهمیت خود از دست می دهد و شروع به فکر کردن به خودکشی می کند. تحمل این وضعیت بسیار دشوار است، بنابراین بیمار برای تجویز یک دوره درمانی نیاز به کمک و بستری فوری دارد.

انواع اختلالات روانی که با هذیان عظمت ظاهر می شود

همانطور که در مطالعات اشاره شد، مگالومانیا اغلب خود را در مردان نشان می دهد. علائم آنها بارزتر است و رفتار آنها همیشه پرخاشگرانه است و نه تنها در خشونت عاطفی، بلکه فیزیکی نیز بروز می کند. تظاهرات این بیماری در زنان خفیف‌تر است و می‌تواند به صورت اعتقاد به مقاومت ناپذیری خود، ارتومانیا بیان شود. گاهی اوقات موضوع شیدایی به یک شخص مشهور، یک ستاره سینما، یک سیاستمدار و غیره تبدیل می شود.

اکثر انواع شناخته شدهمگالومانیا عبارتند از:

هذیان پارافرنیک- توهمات عظمت همراه با مسخ شخصیت و توهمات آزار و اذیت. بیمار مطمئن است که او فقط منحصر به فرد نیست، بلکه کارهای بزرگی انجام داده یا خواهد کرد، که ماموریت او نجات تمام بشریت است، یا به همه اطمینان می دهد که بیگانگان او را تماشا می کنند. سندرم مسیحا یا هذیان مسیحایی- با این نوع بیماری، انسان یقین دارد که مسیح است و تنها کسانی که از او پیروی می کنند در روز قیامت نجات می یابند. پیشینه هایی وجود دارد که چنین افرادی شخصیت های کاملاً محبوبی بودند و فرقه های خود را با پیروان متعدد ایجاد کردند. مانوییسم- یک اختلال روانی که در آن فرد مطمئن است که تنها دفاع از سیاره در برابر شر جهانی است. این علائم اغلب نشان دهنده وجود اسکیزوفرنی است.

روش های تشخیصی و روش های درمانی

این اختلال روانی تنها توسط یک متخصص واجد شرایط روانپزشکی، پس از صحبت با بیمار، تصویری دقیق از احساسات و روال زندگی، شیوه زندگی و گوش دادن به شکایات قابل تشخیص است. گفت و گوهایی با نزدیکان وی نیز در حال انجام است.

مگالومانیا یا مگالومانیا بیماری است که قابل درمان نیست، اما دوره درمان دارویی همیشه با هدف علل وقوع آن است که به مقابله با روان رنجوری و کاهش تظاهرات کمک می کند. حالت افسردگیو روان پریشی جلسات روان درمانی نیز با هدف تنظیم هوشیاری بیمار به منظور بازگرداندن او به زندگی عادی انجام می شود. در موارد بخصوص سخت، فرد باید در بخش روان اعصاب بیمارستان قرار گیرد.

هیچ پست مشابهی وجود ندارد (

مگالومانیا به عنوان یک کیفیت شخصیتی تمایلی است که بیان می شود اغراق بیش از حد از اهمیت، شهرت، محبوبیت، ثروت، قدرت، نبوغ، نفوذ سیاسی، حتی قدرت مطلق.

مردی را به بیمارستان روانی می آورند، دکتر از او می پرسد: "تو کی هستی؟" - من ناپلئون هستم! - اوه، نه، ما قبلاً یک اتاق ناپلئونی داریم، شما باید به خانه بروید. - دکتر، شما متوجه نشدید، - من کیک هستم!

بیمار در نوبت روانپزشک: - دکتر، من دچار توهمات عظمت هستم! - تو از مگالومانیا چه می دانی مرد کوچولوی رقت انگیز!

اگر موارد بالینی را کنار بگذاریم، توهمات عظمت تبدیل به یک دستور العمل مؤثر برای اثبات عظمت غیرقابل انکار خود در چیزی به خود و همه می شود: در قدرت، در قدرت، در ثروت، در موقعیت اجتماعی خاص، در توانایی های نادر، در اجداد مشهور. مبتنی بر ایمان است، اما ایمان با واقعیت مطابقت ندارد، بنابراین فردی که دارای توهمات آشکار عظمت است، واقعیت را به اندازه کافی درک نمی کند. بر اساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، مگالومانیا یک اختلال روانی خاص در نظر گرفته نمی شود. اما اغلب می تواند نشانه ای از یک اختلال روانی (نوعی پارانویا) باشد. ممکن است با تخیلات هذیانی از ثروت، قدرت، نبوغ یا قدرت مطلق مشخص شود.

از داستان یک روانشناس: "یکی از خانمها به من گفت که او به طور کلی توانایی دارد و همه چیز برایش آسان است." به سوال من، در مقایسه با کوپرنیک یا همسایه اش ایوان ایوانوویچ، او با عصبانیت و پس از چندین تمسخر، با اشک پاسخ داد. (بنابراین مگالومانیا را می توان در موارد نادری به راحتی درمان کرد.) دیگری گفت: "حیف است که من زشت نیستم و چقدر سخت است وقتی مردها دائماً شما را آزار می دهند." (؟!) یکی از دوستانم با افتخار گفت: "من تکنولوژی ژاپنی را ترجیح می دهم." منظور او از تجهیزات ژاپنی، همانطور که بعداً مشخص شد، یک VCR، یک تلویزیون و یک هوندا ساخت سال 1985 بوده است، یعنی. بیش از آنچه که فرد "تنبل" دارد. نفر بعدی مدعی شد که او در شش ماهگی صحبت می کند، او یک کودک منحصر به فرد در شهر باخچی سرای است، او در مدرسه بهترین است! یکی ادعا می کرد که خود او مانند سوفیا لورن درخشان و دیدنی است و قد او مانند مرلین مونرو (توهمات عظمت به شکلی غیر قابل درمان) است. نفر بعدی مدعی شد که پنج سال با چین کار کرده است. پرسیدم: «سفیر؟»، چون می‌دانستم یک شرکت پنج نفره دارد که به طور غیرقانونی چیزی از چین حمل می‌کنند... در کل پول می‌گیرند. او کاملاً به سؤال من توجه نکرد. و یکی دیگر از دوستانم که به کامپیوتر مسلط شده بود تا 300 دلار برای استخدام به دست بیاورد، با خوشحالی فریاد زد: "شاید مجبور نباشی اینقدر باهوش باشی، پس زندگی راحت تر می شود؟!" وقتی به او اطمینان دادم که در این زمینه به خودش تهمت زیادی می زند، آزرده خاطر شد.

توهمات عظمت واقعیت را تحریف می کند. این کار انجام می شود راه های مختلفکه رایج ترین آن اغراق است. ماکسیم گورکی نوشت: "کسی که درد دندان خود را بدبختی تمام جهان می داند، به وضوح تمایل به بزرگنمایی وقایع دارد."

مگالومانیا دختر غرور است. سه راهب در حال دعا. یکی می گوید: پروردگارا، من پیش از تو کیستم؟ یک ذره غبار بی وزن، که با چشم دیده نمی شود، که باد آن را در این دنیا می راند، من فقط یک ذره غبار هستم. راهب دوم گفت: خدایا من در برابر اعلیحضرت چقدر کوچکم! کوچکترین و ناچیزترین اتم که در ورطه فضا گم شده است. من یک اتم هستم. سومی دعا می کند: «خدایا، من در برابر تو چقدر کوچکم!» من یک کرم کوچک هستم. دو راهب اول به یکدیگر نگاه کردند و به یکدیگر گفتند: به توهمات عظمت او نگاه کنید. این مرد مغرور با توهمات عظمت خود را یک کرم کامل می داند.

مگالومانیا یک بیماری ذهنی است. به عنوان مثال، ذهن زنانه کاملاً متقاعد شده است که افکار و احساسات آن مطلقاً هیچ ارزشی ندارند. همانطور که سگ کارتون پروستوکواشینو معتقد بود که اسلحه هزینه دارد و زندگی او رایگان است، زنان نیز معتقدند که در میان گذاشتن افکار خود با کسی و به خصوص داشتن یک دفتر خاطرات نیز بی معنی است و کمی هذیان ابهت می دهد. زن فکر می کند: "اگر افکار و احساساتم را بنویسم، اطرافیانم وقتی از آن مطلع شوند، می گویند که من اسکیزوفرنی هستم." این واقعاً در مورد بزرگی نیست، بلکه در مورد توانایی یک زن در درک این است که افکار و احساسات او مهم هستند. اگر الان مورد تقاضا نباشند، این یک واقعیت نیست که بعد از مدتی کسی به آنها علاقه ای نداشته باشد.

روانپزشک از بیمار می پرسد: - به من بگو، آیا در خانواده شما مواردی از مگالومانیا وجود دارد؟ - گاهی شوهر اعلام می کند که سرپرست خانواده است.

- دکتر، من از شما بسیار سپاسگزارم که توانستید من را از توهمات عظمت درمان کنید. از این به بعد، من بی‌نظیرترین، خارق‌العاده‌ترین و فوق‌العاده فروتن‌ترین فرد هستم.»

- من توهم ابهت ندارم. افراد بزرگ از این رنج نمی برند. آه نه. آنها هنوز هم خیلی رنج می برند.

در آنجا پادشاهی به نام اسکندر مقدونی زندگی می کرد. او یک جنگجوی شجاع بود و فکر می کرد که باید برای فتح جهان ارتش جمع کند و نام بزرگی در تاریخ جهان به دست آورد - "فاتح تمام جهان". پس کارزار خود را آغاز کرد و پیروز شد. اما پس از ده سال نبرد مداوم، بخش عظیمی از جهان را فتح کرد که ارتش و خود او خسته شده بودند. سپس تصمیم گرفت به خانه بازگردد، چهار یا پنج سال استراحت کند و سرزمین های فتح نشده را ترک کند و در لشکرکشی دوم به فتح ادامه دهد. در راه خانه بیمار شد و هیچ راهی برای کمک به او وجود نداشت. با مرگ روبرو شد. پادشاه از خردمندانی که با حالتی افسرده در اطراف او ایستاده بودند پرسید: چه بر سر این پادشاهی عظیم که با این همه تلاش به دست آوردم چه خواهد شد و بر گنجینه های من چه خواهد شد: جواهرات و مروارید و الماس و طلا و با همه برده هایی که توسط من اسیر شده اند؟ سپس حکیمان پاسخ دادند: این طبیعی است. اتفاقی که برای شما می افتد برای همه مردم اتفاق می افتد. حتی پادشاهان قدرتمندتر از شما هم نمی توانستند چیزی از این دنیا با خود ببرند. این مطابق قانون است، جای نگرانی نیست. فقط اگر اتفاق غیرعادی برای شما بیفتد باید نگران باشید.

شاه پشیمان شد که همه اینها را نمی دانست. حکیمان گفتند: - این هم جدید نیست. همه باید این دنیا را ترک کنند، اما هیچکس نمی داند که باید برود و دست خالی برود. شاه خیلی ناراحت شد. هرچه ده سال، شبانه روز، دعوا و جنگیدن برایش زحمت کشیده بود، بیهوده بود. اگر چیز وحشتناکی در دنیا وجود داشته باشد، جنگ است. پس ده سال این کار وحشتناک را انجام داد و حتی یک لحظه نتوانست از ثمره آن لذت ببرد. اگر او به پادشاهی خود می رسید، می توانست یک یا دو سال از گنجینه های خود لذت ببرد. کمی رضایت او را به همراه خواهد داشت. اما حالا در راه خانه در حال مرگ بود. بهتر است در این پادشاهی کوچک زندگی کند و از زندگی لذت ببرد بدون اینکه به "عظمت" خود اهمیت دهد. اگر این کار را می کرد، مجبور نمی شد عذاب بکشد.

مرد مقدسی در کنار پادشاه ناراحت نشست. او به او گفت: "پادشاه عزیزم، اگر زندگی تو اکنون تمام شود، بسیار خوب است." اما آنچه انجام شده انجام شده است. و صفحه ترسناک جدیدی از زندگی برای شما باز می شود. شما نباید نگران گذشته باشید، بلکه باید نگران تراژدی آینده باشید. آنگاه پادشاه شگفت‌زده‌تر شد و پرسید: این چیست؟ قدیس پاسخ داد: صدها و هزاران نفر در این جنگ ها کشته شدند و همه اینها به دستور شما اتفاق افتاد. صدها و هزاران زن بیوه ماندند. بچه های بی شماری یتیم یا بی خانمان شدند و تو در این ده سال فاجعه پشت فاجعه آفریدی. اکنون تمام مسئولیت بر عهده شماست و شما تاوان همه چیز و همه را خواهید پرداخت، همانطور که قانون می گوید: "چشم در برابر چشم، دندان در برابر دندان، ناخن در برابر ناخن." و اینکه چه مدت باید برای هر کاری که انجام داده اید زجر بکشید طبق قانون مشخص می شود. این واقعا بدترین چیزی است که در انتظار شماست.

پیتر کووالف

مانیا (حالت های شیدایی)- نوعی اختلال روانی که با بی قراری ذهنی و حرکتی با درجات مختلف شدت و روحیه بالا ظاهر می شود. شیدایی ها با یک ویژگی مشترک متحد می شوند - افزایش توجه و تمایل به چیزی: ایمنی خود، اهمیت، لذت جنسی، اشیاء یا فعالیت های اطراف.

ویژگی های شیدایی:

• افزایش خلق و خو.اغلب این یک سرگرمی افسارگسیخته بی دلیل، سرخوشی است. به طور دوره ای با خشم، پرخاشگری و تلخی جایگزین می شود.
• تسریع فرآیند فکر. افکار مکرر می آیند و فواصل بین آنها کوتاهتر می شود. به نظر می رسد که یک شخص از یک فکر به فکر دیگر می پرد. تسریع تفکر مستلزم هیجان گفتاری (فریاد، گفتار نامنسجم) است. افراد مبتلا به شیدایی تمایل دارند پرحرف باشند، مایل به برقراری ارتباط در مورد موضوع مورد نظر خود هستند، اما به دلیل افکار مسابقه ای و حواس پرتی زیاد، درک آنها دشوار می شود.
• فعالیت بدنی- عدم مهار فیزیکی و فعالیت حرکتی بالا. در بسیاری از بیماران، هدف آن کسب لذت است که با شیدایی همراه است. فعالیت روانی حرکتی ممکن است از برخی سرگیجه تا بی قراری شدید و رفتار مخرب متغیر باشد. با گذشت زمان، یک فرد ممکن است ضربات بی هدف، گیج شدن و حرکات سریع و ناهماهنگ را تجربه کند.
• فقدان نگرش انتقادی نسبت به وضعیت خود.فرد حتی در صورت وجود انحرافات قابل توجه، رفتار خود را کاملاً طبیعی می داند.

به عنوان یک قاعده، شیدایی شروع حاد دارد. خود شخص یا عزیزانش می توانند به طور دقیق روز بروز اختلال را تعیین کنند. اگر نوسانات خلقی، فعالیت بدنی و گفتاری همیشه در شخصیت یک فرد وجود داشته باشد، پس اینها ویژگی های شخصیت او هستند و نه تظاهرات بیماری.

انواع شیدایی ها.برخی از شیدایی ها بی ضرر هستند و ویژگی های شخصی یک فرد هستند که او را منحصر به فرد می کنند. به عنوان مثال، شیدایی موسیقی یک عشق شدید به موسیقی است یا کتاب‌شناسی علاقه شدید به مطالعه و کتاب. انواع دیگر، مانند هذیان آزار و اذیت و هذیان عظمت، اختلالات جدی هستند و ممکن است نشان دهنده بیماری روانی باشند. به طور کلی حدود 150 نوع شیدایی وجود دارد.
اشکال شیداییبسته به شدت تغییرات ذهنی، 3 شکل از دوره های شیدایی وجود دارد.

1. هیپومانیا(درجه خفیف شیدایی). تغییرات بیش از 4 روز طول می کشد:

• خلق و خوی شاد و بالا، گاهی اوقات جای خود را به تحریک پذیری می دهد.
• افزایش پرحرفی، قضاوت های سطحی؛
• افزایش جامعه پذیری، تمایل به برقراری ارتباط؛
• افزایش حواس پرتی؛
• افزایش کارایی و بهره وری، تجربه الهام.
• افزایش اشتها و میل جنسی

1. شیدایی بدون علائم روان پریشیتغییرات (شیدایی ساده) بیش از 7 روز طول می کشد:

• خلق و خوی بالا، گاهی اوقات جای خود را به تحریک پذیری و سوء ظن می دهد.
• احساس "پرش افکار"، تعداد زیادی طرح.
• مشکل در تمرکز، غیبت.
• رفتاری فراتر از هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی، بی پروایی و سستی که قبلاً مشخصه نبود.
• ارتکاب اعمال نامناسب، میل به ماجراجویی، ریسک. مردم پروژه های غیرقابل قبولی را انجام می دهند، بیشتر از درآمدشان خرج می کنند.
• عزت نفس بالا، اعتماد به نفس در عشق به خود؛
• نیاز کم به خواب و استراحت؛
• افزایش درک از: رنگ ها، صداها، بوها.
• بی قراری حرکتی، افزایش فعالیت بدنی، احساس انرژی.

1. شیدایی با علائم روان پریشی. نیاز به درمان بیمارستانی دارد.

• هذیان (عظمت، آزار و اذیت یا وابسته به عشق شهوانی و غیره)؛
• توهمات، معمولاً «صداهایی» که بیمار را مخاطب قرار می دهد، کمتر دیده می شود، بوها.
• نوسانات خلقی مکرر از سرخوشی به خشم یا ناامیدی؛
• اختلال هوشیاری (حالت شیدایی oneiric) - اختلال در جهت گیری در زمان و مکان، توهمات در هم تنیده با واقعیت.
• تفکر سطحی - تثبیت بر چیزهای بی اهمیت و ناتوانی در برجسته کردن چیز اصلی.
• به دلیل تغییرات سریع افکار، گفتار شتاب می گیرد و درک آن دشوار است.
• استرس روحی و جسمی منجر به حملات خشم می شود.
• در طول دوره های هیجان، فرد برای برقراری ارتباط از دسترس خارج می شود.

شیدایی می تواند از خفیف به شدید پیشرفت کند، اما اغلب این اختلال یک دوره چرخه ای دارد - پس از تشدید (قسمت مانیا)، مرحله کاهش علائم شروع می شود.
شیوع شیدایی 1 درصد از جمعیت جهان حداقل یک دوره شیدایی را تجربه کرده اند. بر اساس برخی گزارش ها این رقم به 7 درصد می رسد. تعداد بیماران در بین مردان و زنان تقریباً یکسان است. اکثر بیماران بین 25 تا 40 سال سن دارند.

شیدایی آزار و شکنجه

شیدایی آزار و شکنجهیا توهمات آزار و اذیت - یک اختلال روانی که در آن شخص دائماً با این فکر مواجه می شود که کسی او را تعقیب می کند یا او را با هدف آسیب رساندن به او تماشا می کند. بیمار مطمئن است که بدخواه یا گروهی از مردم او را جاسوسی می کنند، به او آسیب می رسانند، او را مسخره می کنند، قصد سرقت، سلب عقل یا کشتن او را دارند.

شیدایی آزار و اذیت می تواند یک اختلال روانی مستقل باشد، اما اغلب نشانه ای از سایر بیماری های روانی است. هذیان های آزار و شکنجه می تواند نه تنها نشانه ای از شیدایی به همین نام، بلکه همچنین از پارانویا و اسکیزوفرنی باشد. بنابراین، این وضعیت مستلزم تماس با روانپزشک است.

علل

شیدایی در اثر ترکیبی از چندین عامل ایجاد می شود که عملکرد مغز را مختل می کند. علل اصلی شیدایی آزار و شکنجه:

• ضربه مغزی:

• صدمات؛
• آنسفالیت، عفونت های مغزی؛

• مسمومیت:

• الکل؛
• مواد مخدر - کوکائین، ماری جوانا؛
• مواد با اثر روانی - آمفتامین ها، مواد افیونی، کورتیکواستروئیدها، لوودوپا، بروموکریپتین.

• بیماری های روانی:

• روان پریشی مبتلا به سندرم پارانوئید؛

• تغییرات ارگانیک در مغز مرتبط با اختلال عملکرد عروقی:

• تغییرات پیری؛
• آترواسکلروز عروق مغزی؛

• استعداد ژنتیکیویژگی های مادرزادی ساختار و عملکرد سیستم عصبی که با ظهور کانون های تحریک همراه است. نشانه های هذیان های آزاردهنده در والدین به احتمال زیاد به فرزندانشان منتقل می شود. علاوه بر این، افرادی که والدین آنها از هر گونه بیماری روانی رنج می بردند، ممکن است از شیدایی آزار و اذیت رنج ببرند.
• محیط روانی نامساعد،استرس، به ویژه حملات تجربه شده، تلاش برای جان و مال.

برخی از ویژگی‌های شخصیتی می‌توانند به ایجاد شیدایی آزار و شکنجه کمک کنند:

• سوء ظن؛
• اضطراب؛
• بی اعتمادی؛
• هوشیاری.

روانپزشکان شیدایی آزار و اذیت را نتیجه عدم تعادل در مغز می دانند، زمانی که فرآیندهای تحریک در قشر مغز غالب است. تحریک بیش از حد برخی از مراکز مغزی باعث ایجاد افکار مکرر در مورد خطر و توهم آزار و اذیت می شود. در این مورد، فرآیندهای بازداری مختل می شود، که منجر به از دست دادن برخی از عملکردهای مغز می شود - کاهش تفکر انتقادی و توانایی ایجاد ارتباط.

علائم

هذیان های آزار و اذیت معمولاً زمانی شروع می شوند که فرد یک عبارت، حرکت یا عمل را اشتباه تفسیر کند. بیشتر اوقات ، این اختلال با فریب شنیداری تحریک می شود - فرد عبارتی را می شنود که حاوی تهدیدی برای او است ، اگرچه در واقع گوینده چیزی کاملاً متفاوت را معنی کرده است. درگیری های واقعی یا موقعیت های خطرناک بسیار کمتر احتمال دارد که منجر به بیماری شود.

علائم رایج شیدایی آزار و اذیت

• مداوم وسواسآزار و اذیت، که با تغییر شرایط از بین نمی روند. انسان در هیچ کجا احساس امنیت نمی کند. بیمار متقاعد شده است که بدخواهان او همه جا او را دنبال می کنند.
• تفسیر نادرست از مقاصد.حالات چهره، لحن، عبارات، حرکات، اعمال دیگران (یک یا چند نفر) به عنوان تظاهرات نیات معطوف به بیمار تفسیر می شود.
• جستجو برای بدخواهان. در تصور بیمار، تعقیب کنندگان ممکن است شامل: اعضای خانواده، همسایگان، همکاران، غریبه ها، افسران اطلاعاتی سایر ایالت ها، پلیس، گروه های جنایتکار و دولت باشند. در مرحله شدید (توهمات آزار و اذیت در اسکیزوفرنی)، شخصیت های داستانی به عنوان بدخواه ظاهر می شوند: بیگانگان، شیاطین، خون آشام ها.
• یک فرد می تواند به وضوح انگیزه های بدخواهان را نشان دهد- حسادت، انتقام، حسادت.
• خود انزوا در تلاش برای پنهان شدن از تعقیب کنندگان. مردی سعی می کند پنهان شود، پیدا کند محل امن. خانه را ترک نمی کند، از برقراری ارتباط امتناع می کند، به تماس ها پاسخ نمی دهد، خود را مبدل می کند. از برقراری ارتباط با افرادی که به نظر او ممکن است برای او آرزوی ضرر داشته باشند، اجتناب می کند.
• جمع آوری حقایق و شواهد مبنی بر اینکه حق با شماست. انسان به اطرافیان خود توجه زیادی می کند و در آنها به دنبال دشمن می گردد. اعمال و حالات چهره آنها را زیر نظر دارد.
• اختلالات خواب شبانه.در دوران شیدایی، نیاز به خواب کاهش می یابد. یک فرد می تواند 2-3 ساعت در روز بخوابد و احساس پر انرژی کند.
• حالت افسردهافسردگی، تحریک پذیری ناشی از ترس از امنیت فرد. آنها می توانند فرد را به درگیری با دیگران یا اقدامات غیرمنطقی سوق دهند - بدون هشدار به کسی به شهر دیگری عزیمت کنند، خانه بفروشند.
• تحریک حرکتی اغلب با توهمات آزاردهنده همراه است. در طول دوره اختلال، فرد بی قرار، فعال می شود، گاهی اوقات این فعالیت ماهیت گیج کننده دارد (عجله در اطراف اتاق).

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر به شیدایی آزار و اذیت مشکوک هستید، باید با روانپزشک مشورت کنید.

تشخیص

1. گفتگو با بیماردر طی آن روانپزشک علائم شیدایی را شناسایی می کند و خاطرات (شکایات، اطلاعات در مورد بیمار) را جمع آوری می کند. روانپزشک ماهیت توهم آزار و اذیت، نگرش فرد به بیماری خود را تعیین می کند که برای ایجاد مرحله شیدایی مهم است.
2. گفتگو با عزیزان و نزدیکانبه شناسایی الگوهای رفتاری که برای خود بیمار نامرئی هستند کمک می کند. به عنوان مثال، اولین علائم شیدایی چه زمانی ظاهر شد، آیا قبل از آن استرس و ضربه و چه چیزی در رفتار تغییر کرد.
3. تست روانشناسیبرای جمع آوری استفاده می شود اطلاعات اضافیدر مورد ویژگی های روانی بیمار با تجزیه و تحلیل نتایج آزمایش، پزشک ایده ای از تفکر، حافظه، توجه و ویژگی های عاطفی بیمار به دست می آورد.
قسمت شیداییاگر علائم توصیف شده شیدایی (ترس از آزار و اذیت، افزایش فعالیت ذهنی و بدنی، نوسانات خلقی) برای بیش از 7 روز متوالی ادامه یابد، تشخیص داده می شود. با دوره های مکرر شیدایی، این بیماری به عنوان اختلال عاطفی دوقطبی.
مطالعات ابزاریبرای مطالعه ویژگی های مغز و شناسایی آسیب شناسی های آن که می تواند علائم مشابه ایجاد کند:

• الکتروانسفالوگرافی- اندازه گیری فعالیت الکتریکی مغز برای ارزیابی عملکرد آن، تعادل فرآیندهای تحریک و بازداری.
• ام آر آی یا سی تی اسکن مغز- شناسایی آسیب شناسی عروق مغزی و تومورها.

رفتار

1. روان درمانی برای شیدایی آزار و شکنجه

روان درمانی می تواند برای اشکال خفیف اختلال ناشی از ضربه روانی (حمله، سرقت) موثر باشد. در موارد دیگر لازم است درمان ترکیبیاز یک روانپزشک با استفاده از داروها.

• روان درمانی رفتاری

اساس روان درمانی رفتاری (شناختی) اتخاذ الگوهای رفتاری صحیح و سالم جدید در موقعیت هایی است که در آن فرد استرس ناشی از افکار آزار و اذیت را احساس می کند.
شرط اصلی روان درمانی موفق، شناخت یک اختلال روانی است. انسان باید بفهمد که در امان است و افکار وسواسی در مورد بدخواهان نتیجه بیماری است. آنها فقط ردی هستند که از هیجانی که در آن به وجود می آید باقی مانده است مناطق مختلفمغز
هنگامی که فرد یاد گرفت افکار آزاردهنده را تشخیص دهد، به او آموزش داده می شود که رفتار خود را تغییر دهد. به عنوان مثال، اگر بیمار فکر می کند که در یک مکان عمومی متوجه نظارت شده است، نباید پنهان شود، بلکه مسیر خود را ادامه دهد.
مدت زمان روان درمانی رفتاری 15 جلسه یا بیشتر است تا زمانی که پیشرفت قابل توجهی حاصل شود. فرکانس 1-2 بار در هفته. در بیشتر موارد، به موازات روان درمانی، روانپزشک درمان با داروهای ضد روان پریشی را تجویز می کند.

• خانواده درمانی

متخصص ماهیت ایجاد اختلال و ویژگی های دوره شیدایی آزار و شکنجه را برای بیمار و اعضای خانواده اش توضیح می دهد. در طول کلاس ها نحوه تعامل صحیح با بیمار را آموزش می دهند تا حمله خشم و پرخاشگری را تحریک نکنند. اطلاعات روانشناختی به شما امکان می دهد محیطی آرام و دوستانه در اطراف بیمار ایجاد کنید که باعث بهبودی می شود.
کلاس ها یک بار در هفته و یک دوره 5-10 جلسه برگزار می شود.

1. درمان دارویی برای شیدایی آزار و شکنجه

گروه داروها	نمایندگان	مکانیسم عمل درمانی
	هالوپریدول، پالیپریدون، ریسپریدون کنستا، فلوفنازین	سطح هیجان را در مغز کاهش می دهند و اثر آرام بخشی دارند. دفعات افکار آزار و اذیت را کاهش دهید.
داروهای ضد روان پریشی	کلرپروتیکسن، تیوریدازین، لیتوسان، لیتوبید	باعث ایجاد فرآیندهای بازداری، آرام بدون اعمال فشار اثر خواب آور. از بین بردن تظاهرات شیدایی، عادی سازی حالت روانی.
	توپیرامات	با مسدود کردن کانال‌های سدیم در نورون‌ها، نواحی تحریک را در مغز سرکوب می‌کند.

برای شیدایی آزار و اذیت، یکی از داروهای ضد روان پریشی برای یک دوره 14 روزه تجویز می شود، اگر بهبودی حاصل نشود، یک آنتی سایکوتیک دوم در رژیم درمانی گنجانده می شود. سایر داروها کمکی هستند. روانپزشک دوز داروها را به صورت جداگانه انتخاب می کند.
در موارد شدید، در صورت وجود هذیان و توهم، زمانی که فرد برای خود و دیگران خطری ایجاد می کند یا قادر به مراقبت از خود نیست، ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان روانی باشد.

مگالومانیا

مگالومانیا،به عبارت صحیح تر، هذیان عظمت یک اختلال روانی است که در آن شخص به خود محبوبیت، ثروت، شهرت، قدرت یا نبوغ نسبت می دهد.

ایده های عظمت نقش تعیین کننده ای در خودآگاهی فرد ایفا می کند و اثری بر رفتار و سبک ارتباط او با دیگران بر جای می گذارد. تمام اقدامات و اظهارات با هدف نشان دادن منحصر به فرد بودن خود به دیگران است. افراد واقعاً برجسته می توانند از توهمات عظمت رنج ببرند، سپس در مورد "تب ستارگان" صحبت می کنند. با این حال، در بیشتر موارد، بیماران توانایی ها و دستاوردهایی را که به آن باور دارند، ندارند. اینگونه است که مگالومانیا با لاف زدن و خود بزرگ بینی متورم فرق می کند.

هذیان ابهت در مردان بسیار شایع تر است و بارزتر و تهاجمی تر است. در زنان، توهمات عظمت با میل به "بهترین بودن در همه چیز" و همزمان دستیابی به موفقیت در همه جنبه های زندگی آشکار می شود.
مگالومانیا (هذیان عظمت) می تواند یک بیماری جداگانه باشد یا یکی از علائم سایر بیماری های روانی یا عصبی باشد.

علل

علل مگالومانیا به طور کامل مشخص نشده است، اما نسخه ای وجود دارد که نشان می دهد این اختلال توسط ترکیبی از چندین عامل ایجاد می شود:

• افزایش عزت نفس،ناشی از ویژگی های تربیتی، زمانی که والدین از تمجید سوء استفاده کردند.
• آسیب سمیمغز:

• الکل؛
• مواد مخدر؛
• داروها.

• آسیب عفونی مغزی:

• مننژیت سلی.

• آسیب شناسی عروق خونی تغذیه کننده مغز:

• آترواسکلروز عروق مغزی؛

• صدمات مغزیمنجر به اختلال در عملکرد آن می شود.
• موقعیت های استرس زاو ضربه روانیبه خصوص آنهایی که در دوران کودکی رنج کشیده اند.
• استعداد ارثی. بخش قابل توجهی از بیماران دارای والدینی بودند که از اختلالات روانی رنج می بردند. ویژگی های عملکرد مغز در ژن ها نهفته است و به ارث می رسد.

• بیماری روانی:

• پارانویا؛
• سندرم شیدایی- افسردگی؛
• اختلال عاطفی دوقطبی؛
• روان پریشی عاطفی

افکار عظمت و انحصار نتیجه ظهور کانون های تحریک در قسمت های مختلف قشر مغز است. هر چه پتانسیل‌های الکتریکی شدیدتر در گردش باشند، وسواس‌ها بیشتر و مداوم‌تر ظاهر می‌شوند و رفتار فرد را به شدت تغییر می‌دهند.

علائم

نشانه اصلی مگالومانیا اعتماد بیمار به انحصار و عظمت خود است. او قاطعانه همه اعتراضات را رد می کند و موافق نیست که رفتارش از مرزهای هنجار فراتر می رود.

انواع مگالومانیا:

• هذیان منشا- بیمار خود را از نوادگان یک خانواده اصیل یا وارث می داند آدم مشهور.
• هذیان عشق- بیمار بدون هیچ دلیلی مطمئن می شود که مورد تحسین یک هنرمند مشهور، سیاستمدار یا فردی با موقعیت اجتماعی بالا قرار گرفته است.
• هذیان اختراع- بیمار مطمئن است که اختراعی را اختراع کرده یا می تواند خلق کند که زندگی بشر را تغییر دهد، جنگ ها و گرسنگی را از بین ببرد.
• هذیان ثروت- شخص با این ایده زندگی می کند که دارای مبالغ و گنجینه های هنگفت است، در حالی که بسیار بیشتر از توانش خرج می کند.
• هذیان اصلاح طلبی- بیمار به دنبال تغییر اساسی نظم موجود در دولت و جهان است.
• مزخرفات مذهبی- شخصی خود را پیامبر، رسول خدا، بنیانگذار دین جدید می داند. در تعدادی از موارد او موفق می شود دیگران را متقاعد کند که حق با اوست و پیروانی جمع کند.
• مزخرفات مانوی- بیمار مطمئن است که نیروهای خیر و شر برای روح او می جنگند و نتیجه نبرد سرنوشت ساز یک فاجعه در مقیاس جهانی خواهد بود.

علائم مگالومانیا:

• افکار در مورد منحصر به فرد بودن و عظمت خود،که ممکن است به یکی از اشکال توضیح داده شده در بالا باشد.
• خودشیفتگی، تحسین مداوم خصوصیات و فضایل خود.
• یک روحیه خوب, افزایش فعالیت، که متناوب با دوره های افسردگی و انفعال است. با پیشرفت شیدایی، تغییرات خلقی بیشتر اتفاق می افتد.
• افزایش گفتار و فعالیت حرکتی، که هنگام بحث در مورد موضوع شیدایی تشدید می شود.
• نیاز به شناخت. در هر صورت، بیمار منحصر به فرد بودن خود را نشان می دهد و خواستار شناسایی و تحسین است. اگر توجه لازم به او نشود، عبوس یا پرخاشگر می شود.
• نگرش شدید منفی نسبت به انتقاد. اظهارات و تکذیب‌هایی که به موضوع شیدایی مربوط می‌شوند نادیده گرفته می‌شوند، کاملاً تکذیب می‌شوند یا با عصبانیت مواجه می‌شوند.
• از دست دادن ایمان به منحصر به فرد بودن خود منجر به افسردگی می شودو می تواند منجر به اقدام به خودکشی شود.
• افزایش اشتها، افزایش میل جنسی و بی خوابی- نتیجه تحریک سیستم عصبی.

تشخیص

1. گفتگو با بیمار.به ویژه اگر فرد به این اختلال اذعان داشته باشد که در افراد مبتلا به شیدایی نادر است، موثر است. فرد دیدگاه خود را از موقعیت، افکاری که شروع به آزار او کردند، شکایت ها را توصیف می کند.
2. گفتگو با عزیزانکه می تواند ویژگی های رفتار بیمار را توصیف کند که فراتر از هنجارهای پذیرفته شده عمومی است، زمانی که علائم اختلال ظاهر شد و چه چیزی آنها را تحریک کرد.
3. معاینه روانشناسی تجربییا تست روانشناسی که شامل:

• تحقیق در مورد حافظه، تفکر و توجه؛
• تحقیق در حوزه عاطفی؛
• تحقیق در مورد ساختار شخصیت

این مطالعات به شکل آزمون هستند و به ما امکان می دهند پویایی فرآیندهای ذهنی را که در حین شیدایی فعال می شوند، مطالعه کنیم. این با افزایش حواس پرتی، غیبت، فراوانی تداعی های سطحی و عدم انتقاد از خود مشهود است.
اگر علائم این اختلال بیش از 7 روز وجود داشته باشد، یک دوره مگالومانیا تشخیص داده می شود.
تحقیق ابزاری،لازم برای شناسایی ضایعات ارگانیک مغز:

• الکتروانسفالوگراممطالعه ای در مورد فعالیت الکتریکی مغز، که کمک می کند تا مشخص شود که فرآیندهای تحریک در قشر مغز که باعث شیدایی می شوند، چقدر برجسته هستند.
• سی تی یا ام آر آیبرای ایجاد حوادث عروقی مغز، آسیب های مغزی تروماتیک و ضایعات ارگانیک مغزی.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

درمان مگالومانیا توسط روانپزشک انجام می شود، زیرا فقط او حق دارد داروهای ضد روان پریشی لازم برای درمان این اختلال را تجویز کند.

رفتار

اصلی ترین درمان برای مگالومانیا استفاده از داروهای ضد روان پریشی است. روان درمانی نقش حمایتی ایفا می کند و به عنوان یک روش مستقل، فقط برای اشکال خفیف شیدایی قابل استفاده است.
اگر آسیب عظمت نشانه یک بیماری روانی دیگر باشد، درمان بیماری زمینه ای (روان، اسکیزوفرنی) تظاهرات شیدایی را از بین می برد.

1. روان درمانی برای توهمات عظمت

درمان مگالومانیا با روش های روان درمانی دشوار است، بنابراین آنها فقط ثانویه هستند.

• رویکرد رفتاریهمراه با پذیرایی داروهابه شما امکان می دهد تظاهرات بیماری را به حداقل کاهش دهید.

در مرحله اولیه به فرد آموزش داده می شود که اختلال خود را بشناسد و بپذیرد. سپس به سراغ شناسایی افکار بیمارگونه و اصلاح آنها می روند. به عنوان مثال، عبارت "من یک ریاضیدان بزرگ هستم" با "من ریاضیات را دوست دارم و روی ... کار می کنم" جایگزین می شود.
الگوهای رفتاری پذیرفته شده ای به فرد القا می شود که به او اجازه می دهد به زندگی عادی بازگردد: با پرخاشگری نسبت به انتقاد واکنش نشان ندهد، موفقیت ها و دستاوردهای خود را به غریبه ها نگوید.
دوره درمان شامل 10 جلسه یا بیشتر در هفته است.

• خانواده درمانی

با بیمار و اعضای خانواده او کار کنید که به آنها اجازه می دهد به طور موثر ارتباط برقرار کنند. به لطف این فعالیت ها، روابط با عزیزان بهبود می یابد که تأثیر مثبتی بر نتیجه درمان دارد.
برای رسیدن به نتیجه حداقل به 5 درس نیاز دارید.

1. درمان دارویی برای هذیان عظمت

گروه داروها	نمایندگان	مکانیسم عمل درمانی
داروهای اعصاب طولانی اثر	پالیپریدون، کوتیاپین، اولانزاپین، فلوفنازین، ریسپریدون، هالوپریدول-دکانوات	آنها سطح فرآیندهای تحریک را در مغز کاهش می دهند و اثر آرام بخشی دارند. آنها به از بین بردن توهمات عظمت کمک می کنند.
داروهای ضد روان پریشی	کلرپروتیکسن، تیوریدازین	آنها باعث ایجاد فرآیندهای مهاری در سیستم عصبی، آرامش و افزایش اثر داروهای اعصاب می شوند.
داروهای ضد تشنج	توپیرامات	تحریک در نورون های مغز را سرکوب می کند و اثربخشی داروهای ضد روان پریشی را افزایش می دهد.
داروهای حاوی لیتیوم	لیتوسان، لیتوبید	هذیان را از بین ببرید و اثر آرام بخش داشته باشید.

برای درمان مگالومانیا، یکی از داروهای ضد روان پریشی و علاوه بر آن یکی از داروهای گروه های دیگر ارائه شده در جدول توصیه می شود. روانپزشک دوز دارو و مدت درمان را به صورت جداگانه تعیین می کند.
در صورتی که فرد شدت بیماری خود را درک نکرده و از مصرف داروها و مراجعه به روانپزشک خودداری کند، درمان در بیمارستان روان اعصاب ضروری است.

شیدایی هیپوکندریال- نگرانی شیدایی در مورد سلامتی خود، که فرآیند تفکر را مختل می کند و اثری بر رفتار فرد می گذارد. با وجود افکار مسابقه ای، افزایش فعالیت بدنی، رفتار بی پروا و احساس متورم شدن ارزش خود از هیپوکندریا متمایز می شود.

افرادی که از هیپوکندری رنج می برند دائماً نگران سلامتی خود هستند، به احساسات و سیگنال های بدن که از اندام های مختلف می رسد گوش می دهند، آنها را به عنوان درد و سایر علائم بیماری درک می کنند. این احساسات باعث اضطراب شدید و ترس از رنج همراه با بیماری می شود. اندیشیدن به بیماری های خیالی و نگرانی در مورد سلامتی خود جایگاه اصلی را در افکار هیپوکندریاها اشغال می کند و فرصت لذت بردن از زندگی را از آنها سلب می کند و باعث افسردگی و افسردگی می شود. با هیپوکندری شدید، ممکن است فرد برای رهایی از عذاب ناشی از بیماری اقدام به خودکشی کند.

بخش قابل توجهی از افراد هیپوکندری به دارو و خوددرمانی علاقه دارند. آنها ادبیات تخصصی می خوانند، برنامه های پزشکی را تماشا می کنند، در مورد این موضوع بسیار ارتباط برقرار می کنند، در مورد بیماری های خود و دیگران بحث می کنند. علاوه بر این، هرچه اطلاعات بیشتری دریافت کنند، علائم بیماری را در خود پیدا می کنند. وضعیت مشابهی در بین دانشجویان پزشکی در سال های اول تحصیلی اتفاق می افتد، اما برخلاف افراد هیپوکندری، افراد سالم به مرور زمان آرام می شوند و بیماری های خیالی را فراموش می کنند. با هیپوکندری، فقط یک پزشک می تواند شما را از عدم وجود بیماری متقاعد کند، و سپس نه همیشه یا نه برای مدت طولانی.

هیپوکندری یک مشکل بسیار شایع است. تا 14 درصد از تمام بیمارانی که به پزشک مراجعه می کنند، هیپوکندری هستند. اکثر بیماران مردان بالای 25 سال و زنان بالای 40 سال هستند. تعداد قابل توجهی از افراد هیپوکندری در میان نوجوانان و افراد مسن وجود دارد که به راحتی قابل تلقین هستند.

پیش بینی. در برخی افراد، این اختلال با بهبود خود به خودی خود از بین می رود. حالت عاطفی. بیشتر افراد هیپوکندری در حین کار با روانشناس احساس بهبودی می کنند. حدود 15 درصد پس از درمان هیچ تسکینی را تجربه نمی کنند. بدون کمک یک متخصص، بیماری می تواند از اشکال خفیف به شدید پیشرفت کند.

علل

• مشکوک بودن؛
• اضطراب؛
• پیشنهاد پذیری؛
• تاثیرپذیری

• اختلالات روانیکه با افزایش توجه به سلامت فرد همراه است:

• اختلال روانی؛
• شکل اولیه اسکیزوفرنی

• کار بیش از حداسترس و موقعیت‌های آسیب‌زای مزمن، که آسیب‌پذیری روان را افزایش می‌دهند، به ایجاد هیپوکندری کمک می‌کنند.

هیپوکندری یک "دایره باطل" است. نگرانی در مورد سلامتی، توجه فرد را به احساسات و سیگنال‌های بدن معطوف می‌کند. تجربیات قوی، تنظیم عملکرد اندام ها توسط سیستم عصبی و هورمونی را مختل می کند. این تغییرات باعث ایجاد احساسات غیرمعمول جدید (تند شدن ضربان قلب، سوزن سوزن شدن) می شود که توسط فرد به عنوان تأیید بیماری درک می شود که وضعیت روحی را بیشتر تشدید می کند.

علائم هیپوکندری

بیماران مبتلا به هیپوکندری با علائم زیر متمایز می شوند:

• خود تشخیصیبر اساس اطلاعات دریافتی از دوستان یا رسانه ها. آنها به طور فعال اطلاعات مربوط به بیماری خود را جمع آوری می کنند.
• فعالانه از پزشکان کمک بخواهید، با جزئیات در مورد احساسات خود صحبت کنید و علائمی را که وجود ندارند "نسبت دهید". آنها با نام بردن علائم مربوطه برگرفته از ادبیات، پزشک را به تشخیص "ضروری" هدایت می کنند.
• خود درمانی کنید، روش های سنتی را تمرین کنند، داروها را به صلاحدید خود یا با توصیه دوستان مصرف کنند.
• محتوای افکار و گفتگوها حول موضوع سلامت می چرخد.مردم توجه ویژه ای به مقالات و برنامه های پزشکی دارند.
• اعتماد به نفس در تشخیص تغییر می کنداز «احتمالا» به «قطعاً وجود دارد». بنابراین، هیپوکندری یک دوره چرخه ای دارد.
• "تشخیص" ممکن است در یک اندام متفاوت باشدزخم معده، کولیت مزمن، پولیپ روده، سرطان روده. گاهی اوقات، درد مکان خود را تغییر می دهد: آپاندیسیت، زخم معده.
• شکایت کردنبرای درد در اندام های مختلف. آنها واقعاً می توانند آنها را احساس کنند یا آنها را برای تأیید تشخیص نسبت دهند. شایع ترین اهداف سیستم قلبی عروقی و اندام های گوارشی هستند.
• به طور مداوم وضعیت بدن را بررسی کنید. در جستجوی تومور، آن‌ها دائماً ناحیه‌ای را که ناراحتی در آن رخ می‌دهد بررسی و لمس می‌کنند که می‌تواند شرایط را تشدید کند.
• از فعالیت هایی که معتقدند ممکن است منجر به پیشرفت بیماری شود خودداری کنید. به عنوان مثال، فعالیت بدنی، هیپوترمی.
• آنها به دنبال این هستند که اطمینان حاصل کنند که هیچ بیماری ندارند.آنها با پزشکان تخصص های مختلف تماس می گیرند، آزمایش ها را انجام می دهند و معاینات ابزاری مختلف (ECG، سونوگرافی، گاستروسکوپی) را انجام می دهند. آنها از دوستان خود می پرسند که آیا بیمار به نظر می رسند؟ چنین اطمینان هایی تا حدودی اضطراب را کاهش می دهد، اما این اثر مدت زیادی دوام نمی آورد. این نشان دهنده شباهت هایی با سندرم وسواس فکری-اجباری است.
• بیماری های واقعی کمتر از بیماری های تخیلی مورد توجه قرار می گیرند.

بسیاری از کلیشه های پایدار در مورد مگالومانیا ایجاد شده اند. افرادی که خود را ناپلئون، سووروف و دیگر شخصیت‌های مشهور تاریخی می‌دانند، به اشتباه دچار توهمات عظمت می‌شوند. با این حال، در واقعیت، این علامت تظاهر اختلال هذیانی-توهم است. هذیان عظمت خود به دسته اختلالات روانی پیچیده تعلق دارد که خود را به صورت اغراق بیش از حد در کیفیت ها و ویژگی های مختلف یک فرد نشان می دهد. این علامت با ایجاد بسیاری از بیماری های روانی همراه است. توجه به این نکته ضروری است که اکثر بیماران واقعیت یک وضعیت غیرطبیعی را انکار می کنند، زیرا آنها به شدت به انحصار شخصیت خود و وجود یک هدف مهم در جامعه متقاعد شده اند. . بیایید ببینیم که مگالومانیا چیست و چگونه خود را با جزئیات بیشتری نشان می دهد.

هذیان ابهت یکی از ویژگی های خودآگاهی و رفتار یک فرد است که با اغراق بسیار آشکار از اهمیت مشخص می شود.

خروج، اورژانس تغییرات پاتولوژیکدر شخصیت بیمار منجر به تمرکز تمام افکار بر انحصار و اهمیت آنها برای محیط اجتماعی می شود. این ویژگی در درک دنیای اطراف منجر به این واقعیت می شود که تمام اقدامات انجام شده تنها یک هدف را دنبال می کنند - شناخت جهانی ارزش فرد. فردی که در چنین حالتی قرار دارد می خواهد تا آنجا که ممکن است مردم بدانند که او منحصر به فرد است.

با قرار گرفتن تحت قدرت آسیب شناسی، شخص نمی تواند این واقعیت ساده را بپذیرد که مردم حتی به وجود او مشکوک نیستند. بسیاری از بیماران ادعا می کنند که افکاری در ذهن آنها متولد می شوند که می توانند درک مدرن از ساختار جهان را متحول کنند. چنین فردی فکر می کند که همه اطرافیانش باید به دیدگاه او در مورد زندگی پایبند باشند و "آموزه های او" را منتشر کنند. توجه به این نکته مهم است که تقریباً غیرممکن است که فردی را متقاعد کنیم که توهمات عظمت دارد که در دنیای واقعی همه تلاش های آنها از اهمیت استثنایی برخوردار نیستند. چنین افرادی سعی می کنند تا جایی که ممکن است قدرت و نفوذ خود را بر دیگران تقویت کنند.

تصویر بالینی

البته توهمات ابهت در همه موارد به این وضوح آشکار نمی شود. هذیان شدید و تلاش های وسواسی برای القای جهان بینی خود در دیگران فقط از ویژگی های اشکال پیچیده این بیماری است. علائم و نشانه های مگالومانیا عبارتند از:

1. تغییرات مکرر خلق و خو. تحریک روانی حرکتیممکن است متناوب با گیجی عاطفی، حملات سرخوشی همراه با اختلال افسردگی، و فعالیت بدنی فعال به انفعال تبدیل شود. به گفته متخصصان، این تغییرات خلقی توسط بیمار کنترل نمی شود که اغلب باعث بروز عوارض مختلف می شود.
2. افزایش فعالیت بدنی.هذیان عظمت اغلب به صورت دوره های شیدایی اختلال شخصیت دوقطبی ظاهر می شود. علائم این شرایط بسیار به هم مرتبط هستند. یکی از مظاهر این ارتباط، تلاش برای ترویج افکار خود در ترکیب با افزایش انرژی و عدم خستگی است.
3. سطح بیش از حد بالا از عزت نفس.هنگامی که بیماران با ایده های باورنکردنی ترکیب می شوند، اغلب موقعیت اجتماعی و شخصی خود را ارتقا می دهند. این منجر به ظهور تقاضاهایی برای نگرش محترمانه نسبت به شخصیت خود می شود. به گفته کارشناسان، چنین افرادی از عطش قدرت رنج می برند و خواستار نگرش خدمتکارانه نسبت به خود هستند.
4. مشکلات خواببروز بی خوابی و سایر اختلالات کیفیت خواب را می توان با فعالیت بدنی بیش از حد توضیح داد. هجوم ایده ها و افکار دیوانه کننده می تواند روند به خواب رفتن را مختل کند. علاوه بر این، انرژی بیش از حد نیاز کمتری به استراحت دارد.
5. نگرش منفی نسبت به انتقاداظهارات در مورد عقاید و شخصیت بیمار ممکن است باعث واکنش منفی شود. چنین تلاش هایی می توانند در همان ابتدای گفتگو نادیده گرفته شوند یا به طرز بی ادبانه سرکوب شوند.
6. مشکلات در درک دیدگاه دیگران.اغلب بیماران نه تنها نسبت به انتقادات و نظرات، بلکه نسبت به حضور دیدگاه خود در میان اطرافیان نیز نگرش منفی دارند. اکثر آنها حتی در مواردی که اقدامات انجام شده ممکن است سلامتی بیمار را به خطر بیندازند، سعی می کنند از توصیه های دیگران اجتناب کنند.

هذیان عظمت یک اختلال روانی است که یکی از اشکال هذیان است

علائم مگالومانیا در مردان خود را به شکل پرخاشگری بیش از حد نشان می دهد. انتقاد سازنده می تواند منجر به بی ادبی فیزیکی و خشونت در پاسخ شود. به گفته متخصصان، آسیب شناسی مورد بحث در مردان به صورت فعالیت بیش از حد، مداومت و گسترش گسترده دایره نفوذ ظاهر می شود. چنین مردانی در تلاش برای ایفای نقش مسلط از هر وسیله ای برای خنثی کردن رقبای خود استفاده می کنند.

آسیب شناسی مورد بحث، که در جنس منصف رخ می دهد، با تظاهرات خفیف تر مشخص می شود که در غیاب کامل پرخاشگری بیان می شود. یکی از ویژگی های این شکل از بیماری میل به دستیابی به ارتفاعات خاص در زمینه های مختلف زندگی است. اغلب، آسیب شناسی به شکل هذیان شهوانی به خود می گیرد، که خود را در قالب اظهاراتی نشان می دهد که یک فرد مشهور عاشق یک زن خاص بوده است. توجه به این نکته حائز اهمیت است که در طول دوره بیماری دوره هایی وجود دارد که در طی آن اختلال افسردگی به حدی شدید است که منجر به افکار خودکشی می شود.

علل و گروه خطر

تحقیقات دانشمندان نشان داده است که عوامل خاصی وجود دارد که خطر ایجاد توهمات عظمت را افزایش می دهد. به گفته دانشمندان، احتمال بروز این بیماری در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی و روان پریشی شیدایی- افسردگی زیاد است.

علاوه بر این، خطر ایجاد آسیب شناسی در حضور اعتیاد به مواد مخدر و الکل و همچنین آسیب های مغزی آسیب زا در دوران کودکی افزایش می یابد. سابقه سیفلیس نیز فرد را در معرض خطر قرار می دهد و مستعد توهمات عظمت است. علاوه بر همه موارد فوق، ایجاد بیماری می تواند توسط موقعیت های روانی واضح تحریک شود.

هذیان ابهت به عنوان یک بیماری مستقل، ویژگی های خاصی در سیر خود دارد. این ویژگی ها شامل تناوب علائم زیر است:
در اولین مراحل رشد، علائم بیماری خفیف است، به همین دلیل آسیب شناسی شبیه به تأکید شخصیت است.

در شکل حادتر، افکار هذیانی ظاهر می شوند، جایی که ایده های مربوط به عظمت به وضوح قابل مشاهده است.
در مرحله جبران، علائم افسردگی غالب است که با نشانه هایی از کاهش منابع ذهنی و جسمی بدن همراه است.

فردی که از این اختلال روانی رنج می برد، میل دردناکی برای متمایز شدن از دیگران دارد. محیط عمومی، استثنایی باشد، مهم باشد

اشکال خاصی از اختلال روانی

چند وجود دارد گونه های منفردحالات هذیانی که خود را در قالب توهمات عظمت نشان می دهند. در روانپزشکی، این نوع حالات هذیانی به اشکال جداگانه ای متمایز می شوند.

شکل پارافرنیک هذیان. این نوع آسیب شناسی خود را در قالب ایده های خارق العاده ای نشان می دهد که با توهمات نفوذ و آزار و اذیت ترکیب می شود. این شکل از آسیب شناسی با مسخ شخصیت و خودکارسازی ذهنی مشخص می شود که از حالت سرخوشی و عاطفه شیدایی ناشی می شود.

به گفته متخصصان، این نوع آسیب شناسی یکی از عوارض اختلال پارانوئید است که با تفکر در مورد نفوذ خارجی. در میان علائم بیماری، باید ایده های دیوانه وار مبتنی بر انحصار بودن فرد و تمایل به تفسیر حقایق مختلف در جهت انحصار خود را برجسته کرد. بسیاری از افرادی که از این اختلال رنج می برند اغلب حقایق مختلفی را در زندگی نامه خود می سازند. درک این نکته مهم است که چنین فانتزی ها دامنه بالایی دارند و غیرقابل قبول هستند. در مراحل خاصی، هذیان های آزار و اذیت می تواند به اشکال دیگری تبدیل شود که بر اساس ایده های مرتبط با عظمت است.

به گفته بیماران، وظیفه آنها نجات بشریت با کاوش در فضا یا یافتن درمان برای همه بیماری ها است. برخی از بیماران کاملاً متقاعد شده اند که برای همه افراد و حتی با وسایل نقلیه یا درختانی که در خیابان رشد می کنند آشنا هستند. آنها می توانند در انجام اقدامات و تلاش های مختلف به آنها کمک کنند. به موازات این، توهمات آزار و اذیت به وجود می آید که به صورت اطمینان در مورد نظارت از فضا، تأثیر تشعشعات ناشناخته برای علم و سایر روش های تأثیر منفی بیان می شود.

شکل مسیحایی هذیان.بیماری کمتر شایعی که ناقلان آن اغلب موضوع بحث عمومی می شد. بسیاری از افرادی که از این نوع آسیب شناسی رنج می برند کاملاً متقاعد شده اند که آنها یکی از اشکال تناسخ خدایان بت پرست یا شکل جدیدی از تجسم عیسی مسیح هستند. چنین افرادی غالباً فرقه های مختلفی پیدا می کردند و ستایشگران تعالیم خود را دور خود جمع می کردند.

شکل مانوی هذیان.این آسیب شناسی را می توان به عنوان مبارزه بین خیر و شر در ذهن بیمار توصیف کرد. مردم می توانند این نقش ها را امتحان کنند و شیطان پرستی، فرشتگان و شیاطین یا نمایندگان جنبش های سیاسی مختلف. نتیجه این مبارزه می تواند نابودی کامل سیاره ما باشد. به گفته بیمار، وظیفه او مقابله با این "جنگ" است. این شکل از آسیب شناسی دارد شباهت مشخصهبا مرحله حاد اسکیزوفرنی. بیماران مبتلا به این نوع اختلال روانی خطر بالایی هم برای خود و هم برای اطرافیانشان دارند.

بیماران مبتلا به هذیان عظمت خود را خاص و دارای استعدادهای نادر، قدرت، ثروت و غیره می دانند.

عوارض مگالومانیا

یکی از شایع ترین عوارض آسیب شناسی ایجاد اختلال افسردگی همراه با تمایل به خودکشی است. به گفته روانپزشکان، عوامل متعددی وجود دارد که باعث بروز این حالت می شود. یکی از عوامل اصلی در ایجاد افسردگی، یک دوره شیدایی در طول اختلال دوقطبی است. شدت شیدایی تأثیر منفی بر شدت ادراک و کاهش ذخایر انرژی در بدن دارد.

ظهور افسردگی را می توان با از بین رفتن زمینه های توسعه بیشتر توهمات عظمت تسهیل کرد. پس از مدت زمان معینی، بیمار به ماهیت خارق العاده ایده ها و اعمال خود پی می برد. زنانی که از توهمات عظمت رنج می برند، که خود را به شکل اعتماد به ظاهر خود نشان می دهد، متوجه می شوند که کمتر و کمتر در بین مردان محبوب هستند. آگاهي از حقيقت متوسط ​​بودن و كم اهميت بودن خود منجر به افكار خاتمه دادن به زندگي از طريق خودكشي مي شود.

علاوه بر همه موارد ذکر شده، با استفاده بیهوده از درونی، نقش منفی در ایجاد افسردگی ایجاد می کند منابع انرژی. در پایان دوره فعال اختلال شیدایی، بیمار دچار کاهش شدید قدرت می شود. این دوره با ناامیدی از باورهای خود مشخص می شود که منجر به ظهور علائم شیدایی "درون بیرون" می شود. این وضعیت به صورت کاهش عزت نفس، احساس بی فایده بودن و اهمیت کم برای دیگران ظاهر می شود.

پایان یک اختلال افسردگی منجر به اقدام به خودکشی می شود که نشان دهنده اهمیت مداخله پزشکی به موقع در سیر بیماری است.

بیماران از خود آگاه نیستند مشکلات روحی و روانی، و بنابراین درخواست نمی کنید مراقبت پزشکی

روش های درمانی

هذیان عظمت به دلیل احتمال بالای ابتلا به اختلال افسردگی و تمایل به خودکشی، خطر بالایی برای سلامتی بیمار دارد. توجه به این واقعیت مهم است که درمان کامل این آسیب شناسی عملا غیرممکن است.یک رویکرد فردی برای هر بیمار انتخاب می شود، جایی که استراتژی درمان با هدف کاهش شدت علائم آسیب شناسی است.

برای انتخاب روش های تصحیح حالت ذهنی، شناسایی علت افکار هذیانی بسیار مهم است. درمان پیچیده شامل استفاده از داروهایی از دسته داروهای آرام بخش و ضد روان پریشی، همراه با آرام بخش ها و روش های اصلاح ذهنی است.

از آنجایی که اکثر بیماران قادر به تشخیص وجود مشکلات روانی نیستند، در مورد این بیماری نیاز به درمان اجباری است. در صورت نیاز، بیمار را در بیمارستان روان شناسی قرار می دهند و در آنجا اختلالات روانی اصلاح می شود.

مگالومانیا نوعی اختلال روانی است، نوع خاصی از آگاهی انسان که در آن او تمایل دارد توانایی ها و توانایی های خود را بیش از حد ارزیابی کند. در روانپزشکی، این وضعیت نه به عنوان یک بیماری مستقل، بلکه به عنوان نشانه ای از وضعیت پاتولوژیک دیگری مرتبط با یک اختلال روانی در نظر گرفته می شود. اغلب، مگالومانیا با روان پریشی شیدایی- افسردگی، عقده حقارت و اختلالات پارانوئید رخ می دهد.

مرسوم است که چندین مرحله در توسعه مگالومانیا را تشخیص دهیم. در مرحله اولیه شکل گیری اختلال، تنها علائم اولیه آن ظاهر می شود که ممکن است برای دیگران ظریف باشد. با این حال، پیشرفت بیشتر بیماری منجر به روشن تر می شود تظاهرات بالینیو به مرور زمان می تواند منجر به افسردگی شدید و حتی ایجاد زوال عقل شود.

علل

مگالومانیا در عمل بالینیاغلب به علائم یک اختلال مانند روان پریشی شیدایی- افسردگی یا اختلال پارانوئید. اغلب، این وضعیت خود را در اسکیزوفرنی، روان رنجورهای مختلف و روان پریشی عاطفی نشان می دهد. همچنین، چنین اختلالی می تواند خود را به عنوان یک عارضه فلج پیشرونده یا آسیب مغزی تروماتیک نشان دهد.

چندین عامل خطر برای ایجاد مگالومانیا وجود دارد. اولا این استعداد ارثی- اگر یکی از والدین از بیماری مشابهی رنج می برد، احتمال بروز آن در کودک همیشه بسیار زیاد است. ثانیاً، این اختلال بیشتر در افرادی که از اعتیاد به الکل یا مواد مخدر رنج می برند و همچنین در افرادی که سیفلیس داشته اند رخ می دهد. ثالثاً، شایان ذکر است که حتی عزت نفس بالا معمولی نیز می تواند در طول زمان به یک اختلال روانی جدی تر تبدیل شود.

علائم بالینی

توهمات عظمت معمولاً خود را در این واقعیت نشان می دهد که شخص به معنای واقعی کلمه تمام افکار خود را بر انحصار و اهمیت خود برای جامعه متمرکز می کند. در نتیجه، تمام اقدامات و مکالمات بیمار با هدف آگاه کردن دیگران در مورد منحصر به فرد بودن و نبوغ خود است. چنین اختلالی با انکار غیرمنطقی بودن رفتار خود توسط بیمار مشخص می شود، زیرا آنها واقعاً مطمئن هستند که تنها قضاوت های آنها صحیح است و سایرین موظف هستند مشتاقانه با آنها موافقت کنند.

با این حال، علائم مگالومانیا همیشه خود را به وضوح با یک اختلال هذیانی همراه و تلاش های بیمار برای تحمیل دیدگاه خود به دیگران نشان نمی دهند. به طور معمول، توهمات عظمت خود را به شرح زیر نشان می دهد:

پیامد مگالومانیا، مانند اختلال افسردگی شدید با تمایل به خودکشی، باید به طور جداگانه در نظر گرفته شود. دلایل مختلفی برای افسردگی وجود دارد. اگر در مورد فردی مبتلا به اختلال دوقطبی صحبت می کنیم، شیدایی جای خود را به افسردگی می دهد - این دوره مشخصه بیماری است. همچنین، افسردگی شدید می تواند به دلیل از دست دادن دلایلی که بیمار خود را بهتر از دیگران بداند، رخ دهد. به عنوان یک قاعده، لحظه فروپاشی ایده ها در مورد انحصار خود برای بیماران بسیار دشوار است. در نهایت، خلق افسرده می تواند نتیجه خستگی عصبی و فیزیکی بدن باشد. برای جلوگیری از پایان بد یک دوره افسردگی، یک اختلال روانی به موقع ضروری است درمان شود.

شایان ذکر است که در مردان مگالومانیا بسیار بیشتر از زنان تشخیص داده می شود، در حالی که در جنس قوی تر این اختلال بسیار تهاجمی تر است. گاهی اوقات در تلاش برای انتقال عقاید خود به دیگران و متقاعد کردن آنها که حق با شماست، به خشونت فیزیکی می رسد. در زنان، این بیماری خفیف تر است و اغلب به شکل ارتومانیا به خود می گیرد - این باور که یک زن موضوع اشتیاق و عشق شدید کسی است. معمولاً شیئی که شیدایی به آن سرایت می کند، شخص مشهور و عمومی است.

انواع خاص اختلال

مگالومانیا اغلب در علائم اختلالات هذیانی مختلف قرار می گیرد که در عمل بالینی به اشکال جداگانه طبقه بندی می شوند. برای مثال، با هذیان های پارافرنیک، مگالومانیا ویژگی های خارق العاده برجسته ای پیدا می کند و اغلب با شیدایی آزار و اذیت و اختلال شخصیت مسخ شخصیت ترکیب می شود. تصویر بالینی را می توان با فانتزی های پاتولوژیک بیمار تکمیل کرد و منحصر به فرد بودن او را تأیید کرد. بنابراین، فرد افسانه هایی در مورد کارهای بزرگ خود می گوید که اغلب شکل های کاملاً خارق العاده ای دارند: بیمار ممکن است اعلام کند که مأموریت او نجات جهان است یا ادعا کند که دائماً از فضا تحت نظر است و غیره.

نوع کمتر شایع اختلال هذیانی همراه با هذیان عظمت، به اصطلاح هذیان مسیحایی است. علائم آن به گونه ای است که شخص خود را فردی مانند عیسی یا پیرو او تصور می کند. مواردی وجود دارد که برخی از افراد مبتلا به اختلال مشابه بسیار مشهور شده و پیروان بسیار زیادی از فرقه خود جمع کرده اند.

بیماران مبتلا به اختلال هذیان مانوی می توانند برای دیگران خطرناک باشند. مگالومانیا در این مورد خود را در این واقعیت نشان می دهد که شخص خود را به عنوان نوعی مدافع جهان در برابر نیروهای مخالف تصور می کند: خیر و شر. اغلب، چنین هذیان هایی خود را در اسکیزوفرنی نشان می دهند.

تشخیص و درمان

اختلال روانی توصیف شده توسط روانپزشک پس از مکالمه با بیمار، جمع آوری تاریخچه دقیق زندگی وی و ارزیابی شکایات موجود تشخیص داده می شود. دکتر همچنین لزوماً با بستگان بیمار صحبت می کند. برای اهداف تشخیصی، مختلف تست روانشناسیو همچنین ارزیابی رفتار بیمار.

متأسفانه، مگالومانیا قابل درمان نیست، اما درمان بیماری زمینه ای ضروری است که در هر مورد خاص به صورت جداگانه انتخاب می شود. اگر در مورد چگونگی خلاص شدن از شر مگالومانیا صحبت کنیم، بسته به علت آن، ممکن است بیمار تجویز شود:

• مصرف داروهای ضد روان پریشی در صورت تشخیص اختلال افسردگی همزمان؛
• مصرف آرام بخش ها یا آرام بخش ها در هنگام بی قراری شدید؛
• روان درمانی خاص

از آنجایی که خود بیمار متوجه جدی بودن وضعیت خود نمی شود، ممکن است نیاز به درمان اجباری باشد. در صورت لزوم، بیمار در یک درمانگاه روان شناسی قرار می گیرد و در یک محیط بیمارستان تحت درمان قرار می گیرد.