زانو در طرف دیگر نامیده می شود. ویژگی های شایع ترین شرایط و بیماری هایی که باعث درد پشت زانو می شوند

یک تشکیل تشریحی در آنجا وجود دارد - fossa poplitea یا popliteal fossa (lat.).

حفره پوپلیتئال (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) یک فرورفتگی الماسی شکل در پشت مفصل زانو است که از بالا و میانی توسط ماهیچه های نیمه غشایی و نیمه غشایی، از بالا و جانبی توسط عضله دوسر فموریس، در پایین توسط دو سر زانو محدود شده است. عضله گاستروکنمیوس و عضله پلانتاریس؛ پر از فیبر، حاوی شریان و ورید پوپلیتئال، اعصاب پرونئال تیبیال و مشترک، غدد لنفاوی است.

پشت زانو چه نام دارد؟

اما راهی برای توصیف آن در یک کلمه وجود ندارد؟ 😉

به هیچ زبانی در دنیا اسمی وجود ندارد.

چندی پیش نیست که mi3ch تصویری مانند این داشت: "هیچ زبانی در دنیا کلمه ای برای پشت زانو ندارد."

Popliteal و هیچ چیز دیگر.

این قسمت از بدن هیچ نامی ندارد

اما پشت آرنج نامی ندارد

بله - این خم آرنج است. نسخه ای وجود دارد که زیر زانو خمیدگی پوپلیتئال (یا زانو) است. این چیزی است که chilandra به من می گوید.

از دوران کودکی، این عقیده تقویت شده است که خم شدن خود مفصل است.

به هر حال، گوگل پیوندهایی به «زانو خم» و (کوچکتر) «خم پوپلیتئال» می دهد. که از آن می توان نتیجه گرفت که این عبارت وجود دارد و استفاده می شود. علاوه بر این، همانطور که از زمینه ها پیداست، این دقیقاً همان چیزی است که ما در مورد آن بحث می کنیم.

با توجه به اصل "از کوچکترین به بزرگترین"، نسخه زیر را پیشنهاد می کنم:

چرا گربه از من نپرس من از بچگی همه رو اذیت کردم چرا موش!!

نام و ویژگی های تشریحی پشت زانو

ناحیه پشت زانو به ندرت مورد توجه متخصصان مراقبت های بهداشتی و بیماران آنها قرار می گیرد. بیشتر اوقات ما بیماری های مفاصل، کمر و ستون فقرات گردنی را می شنویم. اما می تواند با مشکلات جدی سلامتی همراه باشد.

سمت پشت زانو

همه مردم می دانند که این قسمت از بدن در کجا قرار دارد، اما هیچ کس نام صحیح آن را نمی فهمد. ویکی پدیا این را می گوید: پشت زانو. پزشکان از نام "حفره پوپلیتئال" استفاده می کنند. افراد بدون تحصیلات پزشکی، که در انجمن ها ارتباط برقرار می کنند، این ناحیه اندام تحتانی را متفاوت می نامند: زانوهای پوپلیتئال، زیر بغل پا، حفره های پوپلیتئال، حفره های پوپلیتئال. برخی استدلال می کنند که این مکان نامی ندارد.

گوگل پیوندهایی را برای «خم زانو» و (به طور معمول کمتر) «خم پوپلیتیال» ارائه می‌کند. مردم اغلب از عبارت "پشت زانو" استفاده می کنند. زانو نام عامیانه مفصل زانو است. دارای سطوح جلو، پشت و جانبی است.

هیچ اصطلاح واحدی وجود ندارد، هرکسی به شیوه خود حق دارد.

شاعر روسی الکسی فدوروویچ مرزلیاکوف نوشت که زبان بازتابی از آنچه در اطراف خود می بینیم و آنچه وجود دارد است. و از آنجایی که این قسمت از بدن وجود دارد، باید یک نام داشته باشد.

ویژگی های ساختار حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد. در بالا و در طرفین تاندون‌های عضله دوسر فموریس و در پایین سر بیرونی و داخلی عضله گاستروکنمیوس قرار دارد. پوست این ناحیه نازک است و به راحتی جابجا می شود؛ سیاهرگ ها و اعصاب از لایه زیرین پوست عبور می کنند.

طول حفره در یک فرد بالغ از 12 تا 14 سانتی متر است لایه بافت چربی شامل رگ های لنفاوی و خونی سطحی است. ماهیچه های واقع در مرز حفره پوپلیتئال در کپسول های عجیب و غریب محصور شده اند. اگر پای خود را در زانو خم کنید، شکافی بین عضلات از پشت خواهید دید که نام علمی دارد - حفره آبشش.

تمام ساختارهای موجود در حفره با بافت زیر جلدی پوشیده شده است. به لطف این طراحی، باکتری های مضر به قسمت مفصل نفوذ نمی کنند.

آسیب و بیماری

مفاصل جزء مهمی از سیستم اسکلتی عضلانی هستند. هر روز در معرض بارهای سنگین قرار می گیرند. به همین دلیل است که اغلب آسیب به کاسه زانو و ناحیه پوپلیتئال رخ می دهد. این قسمت پیچیده است و اگر فردی درد را در آنجا تجربه کند، تشخیص علت آن همیشه دشوار است. بیماری های زیر با ناحیه پشت مفصل زانو مرتبط هستند:

کیست بیکر (فتق پوپلیتئال)؛
آسیب عصبی؛
التهاب بافت نرم؛
کشیدگی یا آسیب عضلانی؛
نئوپلاسم ها (لیپوم، فیبروم، سارکوم)؛
بورسیت که به دلیل التهاب عفونی یا آسپتیک ایجاد شده است.
آسیب رباط های داخل مفصلی؛
فلبریسم؛
آسیب به بافت چربی

درد در سوراخ زیر زانو به دلایل زیادی رخ می دهد. در صورت بروز درد در این ناحیه از بدن، باید از جراح یا تروماتولوژیست کمک بگیرید.

برای تسهیل تشخیص از روش هایی مانند سونوگرافی، رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی استفاده می شود. آموزنده ترین گزینه ام آر آی است. با کمک آن، بافت های نرم بررسی شده و علت درد مشخص می شود.

هیچ نام واضح و یکنواختی برای حفره پوپلیتئال وجود ندارد. اما پزشکی ساختار آن را به طور دقیق مطالعه کرده است و همچنین تشخیص و مبارزه با بیماری های مرتبط با آن را آموخته است. اگر زیر زانو درد دارید، خوددرمانی نکنید، بلکه فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پشت زانو

جنس Regio خلفی

پوست نازک است، تحرک کمتری نسبت به جلو دارد، همراه با بافت زیر جلدی چین خورده است.

در بافت زیر جلدی که به صورت جداگانه بیان می شود، شریان های پوستی و وریدهای کوچکی وجود دارد که در سمت داخلی به داخل v. جریان می یابند. saphena magna، و در وسط منطقه، فاسیای خود را سوراخ کرده و به داخل v می ریزند. سافنا پروا پوست را در سمت داخلی n عصب دهی می کند. saphenus و g. anterior n. obturatorii، پوست ناحیه میانی - شاخه های n. cutaneus femoris posterior و در قسمت های جانبی - در بالا شاخه های انتهایی n. cutaneus femoris lateralis و در زیر - شاخه های n. فاسیای خود را سوراخ می کنند. جلدی سوره جانبی

برنج. 144. عروق زیر جلدی و اعصاب ناحیه خلفی زانو.

برنج. 145. عضلات سطحی، عروق، اعصاب و بافت حفره پوپلیتئال.

برنج. 146. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال; نمای پشتی.

بین تاندون سر جانبی و کپسول مفصلی بورس سابتندینا m قرار دارد. gastrocnemii lateralis. از رخساره های poplitea در بالا و تا حدی زیر سر جانبی عضله گاستروکنمیوس و از کپسول مفصلی عضله پلانتاریس شروع می شود. پلانتاریس هر دو عضله به سمت پایین ساق پا هدایت می شوند.

عمیق‌تر از ماهیچه‌های قبلی که قسمت پایینی کف حفره پوپلیتئال را تشکیل می‌دهد، عضله پوپلیتئال m است. پوپلیتئوس عضله از کندیل جانبی استخوان ران و لیگا شروع می شود. popliteum arcuatum و به سمت پایین و میانی به سطح خلفی درشت نی در بالای خط خطی m چسبیده است. سولی در پشت، عضله با یک صفحه آپونورتیک متراکم پوشیده شده است که قسمت فوقانی آن توسط lig تقویت می شود. popliteum arcuatum و قسمت پایینی توسط فیبرهای پای میانی تاندون نیمه غشایی.

برنج. 147. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال عمیق; نمای پشتی.

برنج. 148. عروق زانو نوزاد (اشعه ایکس).

عصب تیبیال در امتداد خطی کشیده می شود که از نقطه ای در عرض 1 سانتی متر از وسط مرز بالایی ناحیه تا وسط مرز پایینی منطقه قرار دارد. عصب پرونئال مشترک در امتداد یک خط کشیده شده در بالا از همان نقطه به لبه داخلی سر نازک نی برجسته می شود.

برنج. 149. گزینه های انشعاب برای شریان های پوپلیتئال و تیبیال خلفی:

1 - الف poplitea; 2 - گرم عضلانی؛ 3 - الف جنس superior medialis; 4 - الف جنس superior lateralis; 5 - الف جنس رسانه; 6 - الف سورالیس; 7 - الف جنس inferior medialis; 8 - الف جنس lateralis inferior; 9 - الف عود تیبیالیس خلفی؛ 10 - الف. تیبیالیس قدامی؛ 11 - متر پوپلیتئوس; 12 - الف. تیبیالیس خلفی؛ 13 - الف. peronea; 14 - rr. عضلانی؛ 15 - ر. ارتباطات؛ 16 - گرم. malleolares laterales، 17 - rr. malleolares mediales; 18 - rr. calcanei; 19 - کلکانیوم مجدد.

در امتداد قسمت پایین حفره پوپلیتئال که تقریباً همیشه در وسط خط میانی قرار دارد، شریان پوپلیتئال از جلو و میانی ورید پوپلیتئال عبور می کند. طول a. پوپلیته از 6 تا 20 سانتی متر متغیر است، بیشتر اوقات 12-16 سانتی متر است، قطر شریان در هیاتوس ادوکتوریوس از 6-9.5 میلی متر و در محل تقسیم شریان به شاخه های انتهایی - 5.0-8.5 میلی متر است. به عنوان ادامه شریان فمورال، شریان پوپلیتئال از طریق hiatus adductorius به ناحیه خلفی زانو که در ناحیه دهانه قدامی و میانی v قرار دارد، نفوذ می کند. پوپلیته و جلوی عضله نیمه غشایی. به محض خروج از دهانه کانال ادکتور، شریان همراه با ورید به سمت پایین هدایت می شود و تا حدودی به سمت جانبی در پشت پوپلیته های محو شده استخوان ران و قدامی عضله نیمه غشایی قرار می گیرد. در این بخش از مسیر، شریان به تدریج به n نزدیک می شود. تیبیالیس در زیر، سرخرگ که از زیر لبه جانبی عضله نیمه غشایی خارج از آن خارج می شود، به زیر سر داخلی یا قدامی و بین سرهای عضله گاستروکنمیوس نفوذ می کند. در اینجا، در جلوی شریان، کپسول مفصل زانو قرار دارد که رباط های صلیبی را می پوشاند، و در طرفین - وارونگی های فوق داخلی و فوق جانبی مفصل زانو. در پشت شریان سیاهرگی به همین نام وجود دارد، و حتی بیشتر در خلفی یا خلفی و جانبی - عصب تیبیال با شاخه هایی که از آن امتداد می یابد، پشت و میانی - سر داخلی عضله گاستروکنمیوس، پشت و جانبی - عضله پلانتاریس و سر جانبی عضله گاستروکنمیوس. زیر سطح فضای مفصل، اغلب با دو ورید تیبیا که در لبه‌ها یا در موقعیت‌های دیگر نسبت به شریان قرار دارند، همراه است. poplitea به فضای بین عضله popliteus (جلو) و قوس تاندون عضله کف پا (پشت) نفوذ می کند، جایی که معمولاً در سطح (67.7٪) قرار دارد، کمتر در بالا یا زیر لبه تحتانی m. کف پا و زیر فضای مفصل 5-7 سانتی متر به aa تقسیم می شود. تیبیالس قدامی و خلفی. گاهی اوقات شریان پوپلیتئال بالا، در سطح فضای مفصل تقسیم می شود. در این موارد، شاخه های پایانی شریان به همان اندازه بالا کشیده می شوند و شریان های تحتانی مفصل زانو ممکن است در این موارد نه از شریان پوپلیتئال، بلکه از شریان های تیبیال قدامی و خلفی شروع شوند.

پشت زانو چه نام دارد؟

در بیشتر موارد، این همان چیزی است که پشت زانو نامیده می شود، گاهی اوقات می گویند داخل خم زانو یا حفره پوپلیتئال. اما یک واقعیت جالب اینجاست: در هیچ زبانی در دنیا حتی یک کلمه برای نشان دادن کمر وجود ندارد. کنار زانو

بلافاصله به ذهنم رسید: زانوهای پشتت کثیف است)

احتمالاً همه می دانند کجاست، اما اکثریت قریب به اتفاق هنوز نمی دانند این مکان به درستی چه نامی دارد. و این مکان به سادگی نامیده می شود - سمت پشت زانو، سمت داخلی زانو، در سمت پشت زانو. و همه حق خواهند داشت، زیرا این دقیقاً همان چیزی است که این مکان نامیده می شود و نه چیز دیگری. خوب، کوتاه مدت وجود ندارد. گاهی اوقات می توانید مفهومی به عنوان "حفره popliteal" بشنوید.

همین سوال را می توان در مورد پشت آرنج نیز به کار برد. سوال بسیار سرگرم کننده و کنجکاو است. به نظر من نام این مکان ها از قبل باید اختراع شود تا همه بدانند این مکان روی بدن انسان چه نامی دارد. بنابراین تا به امروز کل این مکان "پشت زانو" نامیده می شود.

نام زانوی پشتی چیست؟

آمازون (آمازوناس) رودخانه ای در آمریکای جنوبی است که از نظر اندازه حوضه و محتوای آب بزرگترین رودخانه در جهان است. از تلاقی رودخانه های مارانیون و اوکایالی تشکیل شده است.

این یک بیماری عفونی حاد است که با افزایش دمای بدن همراه است. ضعف، تب، از دست دادن اشتها،

من بیش از یک بار شنیده ام که به دلیل عدم ثبت نام کودک بلافاصله پس از تولد، خدمات مسکن و جمعی نیاز به پرداخت آب و برق برای تمام سال های ثبت نام دارد.

همیشه به این فکر کرده ام که در سوسیس و کالباس های مدرن چقدر گوشت وجود دارد؟

سلام. من به این سوال علاقه دارم: چگونه می توانم از طریق تلفن همراه یا تلفن ثابت از خارج از کشور با اوکراین تماس بگیرم؟

کدام شهر در جهان در حال حاضر (01/2008) بیشترین تعداد خطوط مترو را دارد؟

کدام یک از قانونگذاران یونان باستان شدیدترین قوانین را تصویب کردند؟

چرا بلوتوث به آن می گویند؟

آیا می دانید پلی اندری چیست و این پدیده در کجا رخ می دهد؟

نام صحیح پشت زانو چیست؟

سیستم مفصلی ناحیه زانو از قسمت های زیادی تشکیل شده است و اکثر افراد حتی نمی دانند پشت زانو چه نام دارد. منظور بسیاری از افراد از کلمه زانو قسمتی از ساق پا است که ران و ساق پا را به هم متصل می کند. و اگرچه این نام رایج است، اما درست است که این ناحیه را مفصل زانو بنامیم. اما پشت زانو چیست؟

ساختار زانو

مفصل زانو استخوان ها را به هم متصل می کند و به شما کمک می کند آزادانه حرکت کنید. در عین حال به راحتی وزن یک نفر را تحمل می کند. از آنجا که چنین عملکردهای پیچیده ای را انجام می دهد، ساختار پیچیده ای دارد. با درک آناتومی، می توانید بفهمید که داخل زانو چه نام دارد. مفصل از عناصر زیر تشکیل شده است:

استخوان ران
کشکک "کشکک";
کندیل داخلی و خارجی استخوان ران؛
کندیل داخلی و خارجی تیبیا؛
درشت نی و نازک نی.

ساختار تشریحی شامل عناصر زیر است:

ساختارهای غضروفی؛
دستگاه عضلانی؛
رشته های عصبی؛
منیسک
سیستم گردش خون؛
رباط های صلیبی

بین استخوان ها منیسک ها قرار دارند. این نام به صفحات غضروفی داده می شود که زانو را به دو قسمت در دو طرف تقسیم می کنند. خود مفصل توسط چهار عنصر تشکیل می شود:

فمورال - از بالا؛
کشکک - در جلو؛
ساق پا
نازک نی - از پایین.

غضروف الاستیک است و علیرغم اصطکاک ثابت، صاف باقی می ماند. هدف اصلی آنها محافظت از استخوان ها در طول خم شدن و اکستنشن است. برای تسهیل لغزش استخوان ها، مفصل زانو حاوی مایع سینوویال است که غضروف را روان می کند. علاوه بر این، غضروف را با مواد و مواد معدنی لازم اشباع می کند.

هر چیز دیگری در اطراف استخوان ها و مفاصل قرار دارد و به عملکرد طبیعی سیستم حرکتی کمک می کند:

رباط های صلیبی زانو برای حفظ ثبات استخوان ضروری هستند.

جالب هست! زانو بزرگترین مفصل بدن انسان است.

در پشت استخوان ها و کاسه زانو ماهیچه ها و عروق بزرگ قرار دارند. آنها یک فرورفتگی الماسی شکل را تشکیل می دهند. این ناحیه معمولاً حفره پوپلیتئال نامیده می شود. از بالا، این ناحیه توسط عضلات نیمه غشایی و عضله دوسر فموریس و همچنین تاندون محدود می شود. از پایین توسط ماهیچه ساق پا محدود می شود. اعصاب سیاتیک و تیبیا از بالا به پایین عبور می کنند. در عمق لایه زیر جلدی حفره پوپلیتئال ورید کوچک و شریان پوپلیتئال قرار دارند. حفره خود از یک لایه نازک بافت چربی تشکیل شده است که رگ های لنفاوی و خونی را احاطه کرده است. یک دسته عصبی از جلوی عضلات عبور می کند.

علل پاتولوژیک

بیماری های مفصل زانو می تواند به شرح زیر باشد:

مزمن و به تدریج در حال توسعه؛
عفونی؛
مرتبط با ترومای مکانیکی

علیرغم عوامل مختلف در بروز بیماری ها، علائم آنها اغلب بسیار مشابه است و تشخیص اینکه فرد چه نوع بیماری دارد به طور مستقل دشوار است.

بیماری های ناشی از آسیب های مکانیکی

هر کس حداقل یک بار در زندگی خود به زمین افتاده یا به زانو ضربه زده است. بسیاری از این جراحات به کبودی یا کوفتگی ساده ختم می شد. اما غیر معمول نیست که آسیب مکانیکی منجر به عواقب جدی شود.

آسیب رباط

فقط چهار رباط در زانو وجود دارد. وظیفه آنها اتصال استخوان ران و نازک نی است. دو رباط در داخل مفصل و دو رباط دیگر در خارج قرار دارند. هنگامی که زمین خوردن یا نوعی آسیب رخ می دهد، رباط ها پاره می شوند یا رگ به رگ می شوند. در آینده، حتی پس از جوش خوردن رباط ها، ممکن است درد ایجاد شود. این نشان می دهد که مناطق کوچک آسیب دیده باقی مانده اند.

اگر رباط صلیبی خلفی پاره شود، درد فوری، احساس ناپایداری و تورم در حفره پوپلیتئال ایجاد می شود.

مهم! پس از آسیب مکرر، رباط ممکن است سخت شود، که می تواند منجر به زوال سیستم اسکلتی عضلانی شود.

آسیب منیسک

آسیب های منیسک یکی از شایع ترین آسیب های زانو است. هنگامی که منیسک پاره می شود، قسمت پاره شده در حرکت اختلال ایجاد می کند، باعث درد می شود و می تواند منجر به انسداد مفصل شود. بنابراین، چنین آسیبی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بلافاصله پس از آسیب، علائم زیر ظاهر می شود:

درد برش شدید؛
تورم مفصل و تورم در سمت حفره پوپلیتئال؛
کلیک های دردناک

چند ساعت پس از آسیب، مایع در حفره مفصل جمع می‌شود، درد کدرتر و کمتر می‌شود و ضعف در عضلات احساس می‌شود.

همارتروز تروماتیک

همارتروز خونریزی در مفصل است. به دلیل پارگی رگ های خونی رخ می دهد. همارتروز تروماتیک در پس زمینه جابجایی ها و شکستگی های داخل مفصلی ایجاد می شود. همچنین می تواند با آسیب هایی مانند پارگی منیسک و رباط همراه باشد. تغییرات زیر مشاهده می شود:

ابتدا حجم مفصل کمی افزایش می یابد. درد جزئی وجود دارد.
در درجه دوم مفصل بسیار بزرگ شده و کروی می شود.
در مرحله سوم پوست آبی می شود. مفصل حداکثر متورم شده است. در برخی موارد، افزایش دما مشاهده می شود.

بر اساس چنین علائمی، یک گزارش تهیه می شود و پزشک در مورد نیاز به معاینات اضافی تصمیم می گیرد.

حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد و از بالا و داخل توسط تاندون‌های ماهیچه‌های نیمه غشایی و نیمه‌تندینوزوس، از بالا و خارج توسط تاندون عضله دوسر فموریس، در پایین توسط سر داخلی و خارجی گاستروکنمیوس محدود می‌شود. ماهیچه (شکل). پوست حفره پوپلیتئال نازک و متحرک است. لایه زیر جلدی شامل ورید صافن کوچک و اعصاب سطحی است. فاسیا خود یک غلاف برای عروق خونی و اعصاب تشکیل می دهد. بافت چربی شامل اعصاب تیبیا و پرونئال مشترک، ورید پوپلیتئال و شریان پوپلیتئال مجاور کپسول مفصل زانو است. عروق و گره های لنفاوی در امتداد عروق پوپلیتئال قرار دارند.

1 - شیار خارجی ران؛

2 - واستوس خارجی;

3 - عضله دوسر فموریس;

4 - قسمت فوقانی حفره پوپلیتئال.

5 - شیار خارجی حفره پوپلیتئال.

6 - چین عرضی حفره پوپلیتئال.

7 - سر نازک نی;

8 - سر خارجی عضله گاستروکنمیوس;

9 - شیار خلفی ساق پا.

10 - سر داخلی عضله گاستروکنمیوس؛

11 - قسمت پایین حفره پوپلیتئال.

12 - شیار داخلی حفره پوپلیتئال.

13 - تاندون عضله نیمه تاندینوس;

14 - عضله نیمه غشایی.

صدمات حفره پوپلیتئال می تواند باز یا بسته باشد. پارگی عروق بزرگ با دررفتگی زانو و شکستگی انتهای دیستال استخوان ران امکان پذیر است. هنگامی که عروق آسیب می بینند، خونریزی خطرناک رخ می دهد و ممکن است یک آنوریسم تروماتیک ایجاد شود (نگاه کنید به). توقف موقت خونریزی از حفره پوپلیتئال با استفاده از یک تورنیکت روی ران انجام می شود، اما نمی توان از تامپوناد استفاده کرد، زیرا خطر فشرده شدن رگ های خونی و قانقاریای اندام را تهدید می کند. فرآیندهای چرکی در حفره پوپلیتئال (آبسه و سلولیت) در نتیجه ترومای باز یا لنفادنیت چرکی تشکیل می شوند. آبسه سرد کمتر به عنوان عارضه ضایعات سلی مفصل زانو مشاهده می شود. Hygromas در حفره popliteal یافت می شود. تومورهای خوش خیم شامل لیپوم، فیبروم، و کمتر شایع، کندروما و استئوما هستند؛ تومورهای بدخیم شامل سارکوم هستند.

حفره پوپلیتئال (fossa poplitea) بخش بزرگی از ناحیه خلفی زانو (جنس ناحیه پست) است. حفره پوپلیتئال شکل الماسی دارد و اگر پا کمی در مفصل زانو خم شده باشد در معاینه خارجی مشخص می شود. کناره های لوزی در بالا وسط توسط تاندون های ماهیچه های نیمه غشایی و نیمه غشایی (m. semimembranosus et m. semitendinosus)، از طرف جانبی توسط تاندون عضله دوسر ران (m. biceps femoris) و در پایین توسط عضلات تشکیل شده است. سرهای داخلی و جانبی عضله گاستروکنمیوس (caput laterale et caput mediale m. gastrocnemii) (شکل 1).

در لایه های سطحی، عصب پوستی خلفی ران (n. cutaneus femoris post.) در وسط حفره، عصب زیر جلدی (n. saplienus) در قسمت داخلی و عصب پوستی جانبی ساق پا (n. . cutaneus surae lat.) در قسمت جانبی.

فاسیای پوپلیتئال مناسب (fascia poplitea) که سقف حفره پوپلیتئال را تشکیل می‌دهد، ویژگی یک آپونوروز با الیاف متقاطع دارد و چگالی قابل توجهی دارد. در گوشه پایینی حفره، فاسیای خود کانالی را تشکیل می دهد (کانال پیروگوف)، که در آن بخش نهایی ورید صافن کوچک (v. saphena parva) عبور می کند که با عصب پوستی داخلی ساق پا (n. cutaneus) همراه است. surae med.).

فیبر حفره پوپلیتئال عروق و اعصاب را احاطه می کند و در بالا با فیبر خلفی ران، همراه با عصب سیاتیک و بیشتر با فیبر ناحیه گلوتئال و لگن ارتباط برقرار می کند. زیر - با بافت فضای عمیق خلفی پا از طریق سوراخ محدود شده توسط قوس تاندونی عضله کف پا (m. soleus). در جلو - با بافت قدامی ران در امتداد عروق پوپلیتئال و فمورال (از طریق hiatus adductorius). رابطه عروق و اعصاب در حفره پوپلیتئال به شرح زیر است: موقعیت میانی، مطابق با قطر بلند (طولی) لوزی، به گفته N.I. Pirogov توسط عصب تیبیال (n. tibialis) اشغال شده است. در سطحی‌تر، عمیق‌تر و میانی‌تر از آن، ورید پوپلیتئال (v. poplitea) و حتی عمیق‌تر و به سمت داخل، نزدیک‌ترین به استخوان - شریان پوپلیتئال (a, poplitea) قرار دارد.

عصب تیبیال بزرگترین شاخه عصب سیاتیک و ادامه آن است. همراه با رگ های تیبیال خلفی، به سمت پایین ساق پا، به کانال مچ پا-پوپلیتئال (canalis cruropopliteus) می رود. یکی دیگر از شاخه های بزرگ عصب سیاتیک - عصب پرونئال مشترک (n. peroneus communis) - در امتداد تاندون عضله دوسر فموریس قرار دارد، در اطراف گردن فیبولا خم می شود و به ناحیه قدامی ساق پا می گذرد. از عصب تیبیال، شاخه های عضلانی و عصب پوستی داخلی ساق پا به حفره پوپلیتئال و از عصب پرونئال مشترک (n. peroneus communis) - عصب پوستی جانبی ساق پا گسترش می یابد (شکل 2).

برنج. 2. توپوگرافی حفره پوپلیتئال: 1 - n. peroneus communis، 2 - متر، عضله دوسر ران؛ 3 - n. درشت نی; 4 - الف جنس superior lat. 5 - n. cutaneus surae lat,; 6 - aa. genus mediae; 7 - الف جنس inf. لات ; 8 - متر، پلانتاریس؛ 9 - caput lat. متر گاستروکنمی؛ 10 - متر سولئوس; 11 - v. sapliena parva; 12 - n. جلدی سوره پزشکی; 13 - متر پوپلیتئوس; 14 - caput med. متر گاستروکنمی؛ هست یک. جنس inf. پزشکی؛ 16 - lig, popliteum obliquum; 17 - الف. جنس، sup. پزشکی؛ 18 - پوپلیته فموریس را محو می کند. 19 - تاندو م. abdutoris magni; 20 - تاندو م. semitendinosi; 21 - متر semimembranosus; 22 - m vastus med.; 23 - الف. et v. poplitea; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - متر افزایش دهنده.

از شاخه های شریان پوپلیتئال به عضلات و 5 شاخه به مفصل زانو می روند: دو مفصل فوقانی (aa. genus sup. lat. et med.)، میانی (a. genus media) و دو مفصل تحتانی (aa. genus inf. lat. et med. med.). دومی، همراه با سایر عروق، شبکه شریانی زانو را تشکیل می دهد

مفصل (جنس rete articulare) و با شاخه های شریان فمورال و شریان فمورال عمیق در ایجاد قوس های جانبی در ناحیه مفصل شرکت می کنند. غدد لنفاوی پوپلیتئال در مجاورت عروق قرار دارند.

قسمت داخلی حفره پوپلیتئال به سمت فرورفتگی به نام حفره گوبری ادامه می یابد که در بالای کندیل داخلی استخوان ران و سر داخلی عضله گاستروکنمیوس قرار دارد. حفره ژائبر در جلو توسط تاندون عضله ادکتور مگنوس (m.aductor magnus)، در پشت توسط تاندون عضلات نیمه تاندینوسوس، نیمه غشایی و حساس (m. gracilis)، در بالا توسط عضله sartorius (m. sartorius) (شکل 3).

برنج. 3. توپوگرافی عروق و اعصاب در قسمت داخلی حفره پوپلیتئال: 1 - متر. sartorius; 2 - متر ادوکتور مگنوس; 3 - الف et v. poplitea، 4 - m. semimembranosus; 5 - متر gracilis; 6 - تاندو م. semitendinosi; 7 - caput med. متر گاستروکنمی؛ 8 - n. تیبیالیس، 9 - v. مورچه سافنا مگنا و راموس جلدی. (رسانه) است) n. (emoralis؛ 10 - m. soleus؛ 11 - vasa tibialia post.، 12 - a. genus inf. medialis؛ 13 - bursa m. semimembranosi؛ 14 - یک جنس descendens et n. saphenus؛ 15 - کشکک، 16 - فاسیا m 17 - ramus cutaneus ant.(ramus infrapatellaris) n.femoralis.

قسمت پایین حفره پوپلیتئال توسط رخساره poplitea تشکیل شده است - یک ناحیه مثلثی شکل در اپی فیز تحتانی استخوان ران، قسمت پشتی کپسول مفصل زانو با رباط پوپلیتئال مورب (lig. popliteum obliquum)، عضله popliteal (m. پوپلیتئوس). در پشت کپسول مفصل زانو چندین بورس و جیب سینوویال وجود دارد (شکل 4). از این میان، بورس عضله نیمه غشایی (bursa m. semimembranosi) در 50٪ موارد با بورس سر داخلی عضله گاستروکنمیوس (bursa capitis medialis m. gastrocnemii) ارتباط برقرار می کند و بورس وسیعی را تشکیل می دهد (اندازه 5x4 سانتی متر). ) که به نوبه خود با 75٪ موارد با حفره مفصل ارتباط برقرار می کند. جیب پوپلیتئال (recessus subpopliteus) به ابعاد 3×2 سانتی متر همیشه با حفره مفصل ارتباط برقرار می کند.

آسيب شناسي. صدمات در ناحیه حفره پوپلیتئال (شلول و زخم های دیگر) معمولاً با آسیب به عروق پوپلیتئال و اعصاب تیبیال همراه است. زخم های گلوله شریان پوپلیتئال بسیار خطرناک است. به گفته S.A. Rusanov، در طول جنگ بزرگ میهنی، آنها از نظر فراوانی در بین صدمات به سایر شریان های بزرگ اندام ها رتبه سوم را کسب کردند. آنوریسم های تروماتیک (نگاه کنید به) این شریان تقریباً 11٪ از تمام آنوریسم های اندام ها را تشکیل می دهند. شکستگی‌های فوق کندیلار استخوان ران نیز می‌تواند با آسیب به رگ‌های پوپلیتئال همراه باشد، زیرا قطعه محیطی در اثر عمل عضله گاستروکنمیوس به سمت عقب جابجا می‌شود.

از فرآیندهای التهابی در حفره پوپلیتئال، لنفادنیت (نگاه کنید به) و آدنوفلگمون مشاهده می شود که به عنوان عارضه پیودرماتیت یا زخم های چرکین در ناحیه پاشنه پا و در ناحیه تاندون آشیل، در نتیجه شکستگی استخوان های تحتانی ساق ایجاد می شود. با عفونت ثانویه؛ بلغم دور مفصلی نیز می تواند به دلیل گونیت چرکی ایجاد شود.

از تومورهای خوش خیم در حفره پوپلیتئال، لیپوم ها و فیبروم ها شایع ترند. از موارد بدخیم - سارکوم.

دسترسی به بسته عصبی عروقی یا از پشت در امتداد مورب طولانی حفره یا از طریق حفره ژوبرت امکان پذیر است. به منظور دور زدن شریان پوپلیتئال در صورت انسداد، از روش ترکیبی استفاده می شود (A. A. Travin).

برنج. 4. بورس سینوویال در سطح پشت مفصل زانو: 1 - متر. عضله دوسر ران؛ 2 - بورس سینوویال بین متر. عضله دوسر فموریس و caput laterale m. gastrocnemii (نادر)؛ 3 - متر plantaris و caput lat. متر گاستروکنمی؛ 4 - bursa capitis lat. متر گاستروکنمی؛ 5- بورس سینوویال واقع در بین تاندو m. poplitei و lig. فیبولار جانبی; 6 - بورسا m. bicipitis femoris; 7 - نازک نی; 8 - recessus subpopliteus (bursa m. poplitei); 9 - متر سولئوس; 10 - متر پوپلیتئوس; 11 - بورس آنسرینا; 12 - pes anserinus; 13 - بورسا m. نیمه غشایی؛ 14 - bursa capitis medialis m. گاستروکنمی؛ 15 - caput mediale m. گاستروکنمی؛ 16 - مجموع کیسه متر. semimembranosus و m. گاستروکنمیوس؛ 17 - متر نیمه غشایی

جنس Regio خلفی

پوست نازک است، تحرک کمتری نسبت به جلو دارد، همراه با بافت زیر جلدی چین خورده است.
در بافت زیر جلدی که به صورت جداگانه بیان می شود، شریان های پوستی و وریدهای کوچکی وجود دارد که در سمت داخلی به داخل v. جریان می یابند. saphena magna، و در وسط منطقه، فاسیای خود را سوراخ کرده و به داخل v می ریزند. سافنا پروا پوست را در سمت داخلی n عصب دهی می کند. saphenus و g. anterior n. obturatorii، پوست ناحیه میانی - شاخه های n. cutaneus femoris posterior و در قسمت های جانبی - در بالا شاخه های انتهایی n. cutaneus femoris lateralis و در زیر - شاخه های n. فاسیای خود را سوراخ می کنند. جلدی سوره جانبی

برنج. 144. عروق زیر جلدی و اعصاب ناحیه خلفی زانو.

فاسیای مناسب قوی، متراکم، با الیاف عرضی کاملاً مشخص است و ادامه فاسیا لاتا به فاشیا کرویس است. در کانال پیروگوف که از شکافتن فاسیای خود تشکیل شده است، v در نیمه پایینی منطقه قرار دارد. saphena parva که تقریباً در وسط ناحیه دیواره قدامی کانال را سوراخ می کند و با دور زدن عصب تیبیا از سمت داخلی یا جانبی به داخل سیاهرگ پوپلیتئال می ریزد. در 30 درصد موارد v. saphena parva در حفره پوپلیتئال به دو شاخه تقسیم می شود که یکی به داخل ورید پوپلیتئال می ریزد و دومی به یکی از وریدهای سوراخ کننده سیستم سیاهرگ ران عمقی می ریزد یا وارد بافت زیر جلدی می شود، به سمت بالا و میانی می رود و به داخل می ریزد. v سافنا مگنا ممکن است چنین گزینه ای زمانی وجود داشته باشد که v. saphena parva با تنه اصلی یا شاخه داخلی خود به v می ریزد. سافنا مگنا یا داخل ورید گاستروکنمیوس داخلی.

زیر فاسیای خود یک الماس شکل وجود دارد حفره پوپلیتئال(fossa poplitea)، از فیبر، عروق، اعصاب و غدد لنفاوی ساخته شده و از بالا محدود شده است: در داخل توسط عضلات نیمه غشایی و نیمه‌تندینوسوس، از طرف جانبی توسط عضله دو سر رانی. از پایین: جانبی توسط سر خارجی عضله گاستروکنمیوس و عضله پلانتاریس، وسط توسط سر داخلی عضله گاستروکنمیوس. قسمت پایین حفره در جهت از بالا به پایین شامل موارد زیر است: محو شدن پوپلیته استخوان ران، سطح خلفی کپسول مفصلی مفصل زانو و عضله پوپلیتئال.

برنج. 145. عضلات سطحی، عروق، اعصاب و بافت حفره پوپلیتئال.

ماهیچه‌هایی که حفره پوپلیتئال را محدود می‌کنند در غلاف‌های فاسیال کاملاً مشخص خودشان محصور می‌شوند. غلاف عضله دوسر فموریس در اینجا نازک شده و با تاندون این عضله ادغام می شود. تاندون عضله دوسر فموریس به سر نازک نی می چسبد و در نقطه تماس با سر جانبی عضله گاستروکنمیوس و در نقطه تماس با تیگ دارای بورس است. فیبولار جانبی بورس subtendinea m قرار دارد. bicipitis femoris inferior. تاندون عضله نیمه تاندینوس بخشی از pes anserinus سطحی است و به استخوان درشت نی در نزدیکی tuberositas tibiae متصل است و تا حدی با فاسیا کرویس در هم تنیده شده است. بین pes anserinus سطحی و lig. Collaterale tibiale در بورس آنسرینا قرار دارد. تاندون عضله نیمه غشایی توسط سه دسته (پس آنسرین عمیق) متصل است: قدامی - به سطح داخلی کندیل داخلی استخوان درشت نی، وسط - به سطح خلفی آن، جانبی - به کپسول مفصل زانو، بافته شده در آن و تشکیل یک بند. popliteum obliquum. بین تاندون عضله نیمه غشایی پشت و تاندون سر داخلی عضله گاستروکنمیوس یا تاندون و کپسول مفصل زانو در جلو بورس سینوویال قرار دارد. ابعاد آن 2-3 سانتی متر طول و 0.5-1 سانتی متر عرض است. کیسه به ندرت جدا می شود. معمولاً در لبه داخلی سر داخلی عضله گاستروکنمیوس با بورس سینوویال داخلی این عضله ارتباط برقرار می کند. بورسا subtendinea m. gastrocnemii medialis بین سر داخلی عضله گاستروکنمیوس در پشت و کپسول مفصل زانو در جلو قرار دارد. در 2/5 موارد، یک دهانه شکاف مانند که ابعاد آن 0.6-1.7 سانتی متر است، با وارونگی فوق داخلی خلفی مفصل زانو ارتباط برقرار می کند و در تشکیل هزارتوی پیچیده از ترک های آن شرکت می کند. بورس سر داخلی عضله گاستروکنمیوس به طول 2-4 سانتی متر و عرض 0.5-1.5 سانتی متر است، مرز پایینی آن می تواند در زیر سطح منیسک داخلی مفصل زانو، خلفی به وارونگی داخلی تحتانی خلفی قرار گیرد. . کیف دوم بورسا m. semimembranosi، در محل اتصال تاندون این عضله به سطح خلفی کندیل داخلی تیبیا قرار دارد و تاندون را از سمت قدامی، میانی و خلفی می پوشاند. در جلو، کیف در مجاورت کپسول مفصل زانو قرار دارد. به ندرت (در کمتر از 3 درصد موارد) بورس می تواند از طریق یک شکاف شکاف با وارونگی اینفرومدیال خلفی مفصل زانو ارتباط برقرار کند.

برنج. 146. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال; نمای پشتی.

M. gastrocnemius با سرهای داخلی و خارجی خود از رخساره های پوپلیته استخوان ران بلافاصله بالای کندیل های مربوطه و از کپسول مفصل زانو شروع می شود.

برنج. 147. توپوگرافی عروق و اعصاب پوپلیتئال عمیق; نمای پشتی.

در سطح داخلی زانو، با خم شدن ساق در مفصل زانو، یک شکاف بین عضلانی به نام حفره Jobert آشکار می شود. حفره محدود شده است: در جلو - توسط تاندون عضله مجزای ران. پشت - عضله سارتوریوس که به طور سطحی خوابیده است با تاندون های ماهیچه های نازک و نیمه تاندینوس واقع در پشت آن و عضله نیمه غشایی که در اعماق قرار دارد. در زیر - کندیل داخلی استخوان ران و عمیق تر از آن - سر داخلی عضله گاستروکنمیوس. بالا - لبه قدامی عضله sartorius. اگر عضله سارتوریوس به سمت جلو کشیده شود، مرز بالایی حفره توسط لبه خلفی عضله ادکتور مگنوس تشکیل می شود که به تدریج به عضله نیمه غشایی نزدیک می شود. از طریق حفره ژوبرت، با دور زدن عصب تیبیال، می توان شریان و ورید پوپلیتئال را که در بافت در پایین حفره پوپلیتئال در عمق 2-3.5 سانتی متر قرار دارد، با شمارش از تاندون عضله اداکتور مگنوس آشکار کرد. سرخرگ معمولاً در ابتدا و پشت و در کنار آن ورید است.

روابط بین عناصر بسته نرم افزاری عصبی عروقی پوپلیتئال در حفره ای به همین نام به شرح زیر است: سطحی ترین (پشت) شاخه های عصب سیاتیک - اعصاب تیبیال و پرونئال مشترک و شاخه های آنها، قدامی و میانی به تیبیا. عصب ورید پوپلیتئال و حتی عمیق‌تر و میانی‌تر ورید است، در پایین حفره پوپلیتئال، - شریان پوپلیتئال.

در زاویه فوقانی حفره پوپلیتئال (76%)، بالای (22%)، یا بسیار بندرت (2%) زیر این زاویه، عصب سیاتیک به دو عصب تیبیال و پرونئال مشترک تقسیم می‌شود.

N. tibialis که در بیشتر موارد موقعیت میانی را اشغال می کند به سمت پایین هدایت می شود و به تدریج به بسته عروقی نزدیک می شود و در ناحیه گوشه پایین حفره پوپلیتئال از جلوی عضله پلانتاریس در فاصله بین سرها عبور می کند. عضله گاستروکنمیوس، در مقابل آنها. در زیر، عصب در پشت عضله popliteus و در جلوی قوس تاندونی عضله soleus قرار دارد و همراه با عروق وارد کانال cruropopliteus می شود. N. cutaneus surae medialis از n. تیبیالیس اغلب در فضای بین سر عضله گاستروکنمیوس، کمتر در بالای این سطح، تا بالای حفره پوپلیتئال، جایی که n شروع می شود. تیبیالیس این عصب پوستی به سمت پایین سطح خلفی عضله گاستروکنمیوس هدایت می شود، ابتدا در شیار بین سرهای آن و پشت با v پوشیده شده است. سافنا پروا سپس به عصب جلدی ساق پا متصل می شود. شاخه های عضلانی عصب تیبیال در سطح لبه بالایی کندیل های فمورال و زیر آن به وجود می آیند. یک ساقه بزرگ به سمت سرهای عضله گاستروکنمیوس هدایت می شود که از لبه های روبرو یا از سطح جلویی به یک سوم بالایی عضله وارد می شود. انشعاب به عضله کف پا اغلب با یک تنه مشترک با انشعاب به سر جانبی عضله گاستروکنمیوس شروع می شود. در لبه بالایی عضله کف پا به 2-3 شاخه تقسیم می شود، عصب از سطح خلفی وارد عضله می شود. یک شاخه مستقل نازک اغلب تا عضله پلانتاریس گسترش می یابد. شاخه عضلانی به عضله پوپلیتئوس به طور مستقل یا همراه با شاخه های دیگر شروع می شود و در نزدیکی لبه پایینی آن وارد سطح خلفی عضله می شود.

برنج. 148. عروق زانو نوزاد (اشعه ایکس).

N. peroneus communis در بیشتر موارد در امتداد لبه داخلی تاندون عضله دوسر ران قرار دارد و در قسمت فوقانی اغلب از پشت توسط لبه داخلی این عضله پوشانده می شود، سپس بین تاندون عضله دوسر ران و سر جانبی گاستروکنمیوس قرار می گیرد. عضله، به صورت سطحی، مستقیماً در زیر فاسیای خود قرار دارد، و با گرد کردن سر نازک نی از پشت، وارد کانال عضلانی فوقانی می شود که توسط فیبولا و سرهای عضله پرونئوس لونگوس تشکیل شده است. عصب پرونئال مشترک می تواند به شاخه های سطحی و عمیق خود در پشت سر نازک نی، در قاعده سر قبل از ورود به کانال و در کانال تقسیم شود. در حفره پوپلیتئال در سطوح مختلف n. از عصب پرونئال مشترک خارج می شود. cutaneus surae lateralis و به سمت پایین ساق در امتداد سطح خلفی سر جانبی عضله گاستروکنمیوس که مستقیماً در زیر فاسیا کرویس قرار دارد هدایت می شود.

عصب تیبیالدر امتداد خطی کشیده شده است که از نقطه ای در عرض 1 سانتی متر از وسط مرز بالایی منطقه تا وسط مرز پایینی منطقه کشیده شده است. عصب پرونئال مشترک در امتداد یک خط کشیده شده در بالا از همان نقطه به لبه داخلی سر نازک نی برجسته می شود.

قدامی و میانی عصب تیبیال v. poplitea، که تعداد زیادی vv در سراسر ناحیه پوپلیتئال جریان دارد. جنس در زیر سطح فضای مفصلی مفصل زانو، ورید پوپلیتئال در بیشتر موارد با وریدهای داخلی و جانبی نشان داده می شود که وریدهای پایین ساق به داخل آن جریان می یابند و در ترکیبات مختلف به یکدیگر متصل می شوند.

برنج. 149. گزینه های انشعاب برای شریان های پوپلیتئال و تیبیال خلفی:
1 - الف poplitea; 2 - گرم عضلانی؛ 3 - الف جنس superior medialis; 4 - الف جنس superior lateralis; 5 - الف جنس رسانه; 6 - الف سورالیس; 7 - الف جنس inferior medialis; 8 - الف جنس lateralis inferior; 9 - الف عود تیبیالیس خلفی؛ 10 - الف. تیبیالیس قدامی؛ 11 - متر پوپلیتئوس; 12 - الف. تیبیالیس خلفی؛ 13 - الف. peronea; 14 - rr. عضلانی؛ 15 - ر. ارتباطات؛ 16 - گرم. malleolares laterales، 17 - rr. malleolares mediales; 18 - rr. calcanei; 19 - کلکانیوم مجدد.

شریان پوپلیتئال در امتداد خطی از نقطه ای واقع در 1 سانتی متر میانی تا وسط مرز بالایی ناحیه تا وسط مرز پایینی منطقه پیش بینی می شود.

10-18 شاخه از شریان پوپلیتئال خارج می شود. در ناحیه hiatus adductorius، اغلب شاخه های کاملاً بزرگ و عمدتاً عضلانی، از 2 تا 7-8 ایجاد می شود. برخی از شاخه ها به سمت بالا هدایت می شوند، برخی دیگر - به سمت پایین و به عضلات دوسر فموریس، نیمه غشایی و نیمه تاندینوسوس نفوذ می کنند. در زیر سطح ابتدای سرهای داخلی و جانبی عضله گاستروکنمیوس (1-2 سانتی متر)، شریان های داخلی و جانبی فوقانی زانو خارج می شوند.

A. genus superior medialis (قطر 0.5-2.5 میلی متر) به سمت داخلی هدایت می شود، از روی سر داخلی عضله gastrocnemius و کندیل داخلی استخوان ران عبور می کند و با گرد کردن لبه داخلی استخوان ران از داخل عضله، نفوذ می کند. سطح قدامی مفصل زانو، جایی که با شاخه های a آناستوموز می شود. جنس descendens، a. جنس inferior medialis، r. فرود می آید a. circumflexae femoris lateralis و سایر شریان های کوچکتر که بخشی جدایی ناپذیر از جنس rete articulare هستند.

A. genus superior lateralis (قطر 1-3.5 میلی متر) به سمت بالا و جانبی و بالای کندیل جانبی از تاندون عضله دوسر فموریس به سمت بالا هدایت می شود، در اطراف لبه خارجی استخوان ران خم می شود و در سطح قدامی جانبی مفصل زانو نفوذ می کند. لبه بالایی کشکک، جایی که با شریان های مجاور و شریان های طرف مقابل آناستوموز می شود.

A. genus media (قطر 0.8-2.3 میلی متر، طول خارج مفصلی 1.5-3 سانتی متر) در بیش از % موارد با تنه مشترک با a شروع می شود. جنس فوق العاده جانبی، به ندرت همراه با سایر شریان ها و در کمتر از 74 مورد - از شریان پوپلیتئال. شریان کپسول مفصلی را سوراخ می کند و به شاخه هایی تقسیم می شود که رباط های صلیبی، اپی فیز استخوان ران و درشت نی، منیسک های غضروفی مفصل زانو و رباط های آنها، لایه های سینوویال و فیبری کپسول مفصلی را تامین می کنند.

A. genus inferior lateralis از شریان پوپلیتئال در یا زیر فضای مفصل شروع می شود و به صورت جانبی در امتداد سطح خلفی عضله popliteus، جلوی عضله پلانتاریس و از سر جانبی عضله gastrocnemius می رود. دور کپسول مفصلی از سمت جانبی و داخلی به سمت لیگگ رفته است. فیبولار collaterale، شریان وارد سطح قدامی جانبی مفصل زانو در سطح لبه تحتانی کشکک می شود.

A. genus inferior medialis (قطر 1-3.5 میلی متر) مانند قبلی شروع می شود و در امتداد لبه بالایی عضله popliteus، جلوتر از سر داخلی عضله gastrocnemius قرار می گیرد. دور کندیل داخلی استخوان درشت نی در زیر لگ. collaterale tibiale و تاندون های pes anserine سطحی، شریان وارد سطح قدامی میانی زانو در لبه تحتانی داخلی کشکک می شود.

شریان های ذکر شده در بالا اغلب با شاخه های اضافی نشان داده می شوند که به طور مستقل از شریان پوپلیتئال شروع می شوند. به خصوص اغلب، چنین شاخه هایی در شریان های داخلی پایین (در 1/2 موارد) و جانبی (73 مورد) زانو و در شریان میانی زانو دیده می شود.

در داخل کندیل استخوان ران، aa بزرگ همیشه از شریان پوپلیتئال خارج می شود. surales که همراه با اعصاب وارد سر عضله گاستروکنمیوس می شوند و همچنین تنه های عصبی و برخی دیگر از ماهیچه های مجاور را تامین می کنند. لازم به ذکر است که بیشترین تعداد انشعابات از شریان پوپلیتئال در ناحیه 4-2 سانتی متر بالاتر از فضای مفصلی مفصل زانو خارج می شود. یکی دیگر از مناطقی که در آن شاخه های زیادی از شریان پوپلیتئال و شریان فمورال دیستال ایجاد می شود، ناحیه هیاتوس ادوکتوریوس است. علاوه بر موارد ذکر شده، تعدادی شاخه کوچک از شریان پوپلیتئال به فیبر، پریوستوم، ماهیچه ها و اعصاب می روند.

از هر شریان زانو و از شاخه های شریانی بی نام a. در تمام طول خود، شاخه های متعددی به اعصاب، پریوستئوم استخوان ران و درشت نی، تا عضلات و تاندون های واقع در کنار شریان ها، رباط ها، بافت حفره پوپلیتئال و ناحیه قدامی زانو و همچنین به مفصل زانو (به دومی در زیر مراجعه کنید). در قسمت خلفی و به ویژه در ناحیه قدامی زانو، این شریان‌ها به طور مکرر با یکدیگر و با شریان‌هایی که از ران بیرون می‌آیند آناستوموز می‌شوند (a. genus descendens، شاخه‌های aa. perforantes، a. circumflexa femoris lateralis، شاخه‌های عضلانی بی‌نام) و ساق پا (aa. recurrentes tibiales قدامی و خلفی) یک جنس rete articulare را در اطراف مفصل زانو تشکیل می دهند که قسمت جلوی کشکک را rete patellae می نامند. این آناستوموزها برای بازگرداندن گردش خون در طول بستن شریان پوپلیتئال اهمیت عملی زیادی دارند.

غدد لنفاوی پوپلیتئال، nodi lymphatici poplitei (1-8، اغلب 2-5)، در قسمت های میانی (87%)، فوقانی (50%) یا پایین (20%) حفره پوپلیتئال قرار دارند و در هر دو قرار دارند. طرفین (73 مشاهده) یا فقط در یک طرف داخلی یا جانبی (1/5 مشاهده) از عروق پوپلیتئال. در 1/3 موارد، علاوه بر گره هایی که در طرفین عروق پوپلیتئال قرار دارند، گره هایی نیز در پشت یا جلوی عروق قرار دارند. غدد لنفاوی که مستقیماً در زیر فاسیا یا در ضخامت آن قرار دارند، نادر هستند (3%) و گره های بین دهانی در مسیر جریان لنفاوی از کلکتورهای خلفی هستند.

عروق و اعصاب حفره پوپلیتئال در غلاف های فاسیال قرار دارند و به یکدیگر و به فاسیای عضلانی متصل هستند و توسط فیبر احاطه شده اند. غلاف عصب سیاتیک به غلاف های همراه با اعصاب تیبیال و پرونئال مشترک تقسیم می شود. این موارد در امتداد لبه های حفره پوپلیتئال به موارد عضلانی ثابت می شوند و بافت حفره را به بخش های سطحی و عمیق تقسیم می کنند. غلاف عصب پرونئال مشترک به غلاف عضله دوسر فموریس، سر جانبی عضله گاستروکنمیوس، کپسول مفصل زانو و سپتوم بین عضلانی خلفی ساق پا متصل است.

علاوه بر این، غلاف عصب تیبیا با یک خار ساژیتال با غلاف عروق پوپلیتئال متصل می شود، که با آن، با نفوذ به زیر عضله گاستروکنمیوس، به همان روشی که با غلاف های فاسیال اطراف متصل می شود، ادغام می شود. ماهیچه ها غلاف فاسیال دسته عروقی در بالا با دیواره های هیاتوس آدکتوریوس و در زیر آن با پریوستئوم پوپلیتئای محو شده استخوان ران، با رباط پوپلیتئال مایل و رسیدن به عضلات معده، کف پا و پوپلیتئال مرتبط است. ، با غلاف این ماهیچه ها متصل می شود. در نتیجه، فیبر حفره پوپلیتئال بیشتر به دو بخش خارجی و داخلی تقسیم می شود.

فیبر حفره پوپلیتئال در امتداد غلاف عصب سیاتیک با فیبر ناحیه خلفی ران، در امتداد غلاف عروق پوپلیتئال و عصب تیبیال - با بافت عمیق مناطق خلفی و قدامی ساق پا ارتباط برقرار می کند. ; در امتداد فیبر در اطراف شریان های داخلی و جانبی فوقانی زانو - با فیبر ناحیه قدامی زانو. در طول مسیر v. صفنا پروا و ن. cutaneus surae medialis - با بافت زیر جلدی سطح خلفی پا.

استخوان ران
کشکک "کشکک";
کندیل داخلی و خارجی استخوان ران؛
کندیل داخلی و خارجی تیبیا؛
درشت نی و نازک نی.

علل پاتولوژیک

بیماری های مفصل زانو می تواند به شرح زیر باشد:

مزمن و به تدریج در حال توسعه؛
عفونی؛
مرتبط با ترومای مکانیکی

بیماری های ناشی از آسیب های مکانیکی

فقط چهار رباط در زانو وجود دارد. وظیفه آنها اتصال استخوان ران و نازک نی است. دو رباط در داخل مفصل و دو رباط دیگر در خارج قرار دارند. هنگامی که زمین خوردن یا نوعی آسیب رخ می دهد، رباط ها پاره می شوند یا رگ به رگ می شوند. در آینده، حتی پس از رشد رباط ها با هم، ممکن است ... این نشان می دهد که مناطق کوچک آسیب دیده باقی مانده اند.

اگر رباط صلیبی خلفی پاره شود، درد فوری، احساس ناپایداری و تورم در حفره پوپلیتئال ایجاد می شود.

مهم! پس از آسیب مکرر، رباط ممکن است سخت شود، که می تواند منجر به زوال سیستم اسکلتی عضلانی شود.

آسیب منیسک

آسیب های منیسک یکی از شایع ترین آسیب های زانو است. هنگامی که منیسک پاره می شود، قسمت پاره شده باعث درد می شود و می تواند منجر به انسداد مفصل شود. بنابراین، چنین آسیبی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بلافاصله پس از آسیب، علائم زیر ظاهر می شود:

درد برش شدید؛
تورم مفصل و تورم در سمت حفره پوپلیتئال؛
کلیک های دردناک

چند ساعت پس از آسیب، مایع در حفره مفصل جمع می‌شود، درد کدرتر و کمتر می‌شود و ضعف در عضلات احساس می‌شود.

همارتروز تروماتیک

ابتدا حجم مفصل کمی افزایش می یابد. حاضر.
در درجه دوم مفصل بسیار بزرگ شده و کروی می شود.
در مرحله سوم پوست آبی می شود. مفصل حداکثر متورم شده است. در برخی موارد، افزایش دما مشاهده می شود.

بر اساس چنین علائمی، یک گزارش تهیه می شود و پزشک در مورد نیاز به معاینات اضافی تصمیم می گیرد.

بر اساس اینکه دقیقاً کجا درد دارد و چگونه درد دارد، می توانید تقریباً تشخیص دهید یا حداقل آن را پیشنهاد دهید. به نظر می رسد که هیچ چیز پیچیده ای وجود ندارد: گردن درد می کند - غضروف دهانه رحم یا استئوکندروز، کمر - رادیکولیت یا استئوکندروز، مفاصل درد می کند - آرتریت، آرتروز. اما گاهی اوقات دردهایی وجود دارد که حتی تشخیص مشروط آنها می تواند بسیار دشوار باشد و نیاز به معاینه کامل و تعداد زیادی آزمایش دارد. این شامل درد پشت زانو است.

شرح

درد پشت زانو یک پدیده نسبتاً رایج است و در بسیاری از افراد در سنین مختلف رخ می دهد. گاهی اوقات درد برای مدت طولانی ادامه می یابد، شدت بیشتری پیدا می کند و حرکت را دشوار می کند.

ساختار تشریحی حفره پوپلیتئال و ویژگی های آن شناسایی علل درد را دشوار می کند. و درد زیر زانو می تواند از نظر شدت و ماهیت متفاوت باشد:

کشیدن.
دردناک
تیز.
درد هنگام خم کردن یا صاف کردن زانو.
قوی یا متحمل.

زانو در بالا و پایین توسط تاندون‌ها و عضلات فمور و مچ پا، بافت چربی و اپیدرم که عصب را می‌پوشاند، محدود می‌شود و به مانعی برای عفونت، هیپوترمی و آسیب مکانیکی تبدیل می‌شود. به عنوان یک قاعده، این عصب است که خود را احساس می کند و با احساسات دردناک مزاحم می شود.

نشانه ها

علائمی که باید به آنها توجه کنید و اقدام کنید:

درد از هر ماهیت (کشیدن، تیز، قوی، دردناک، کسل کننده، هنگام خم شدن یا صاف شدن)؛
در معاینه لمس، تورم و برآمدگی مشاهده می شود.
تورم و قرمزی زانو؛
افزایش دمای بدن؛
افزایش دمای زیر زانو؛
هماتوم در ناحیه زانو (بالا یا زیر آن).

علل زانو درد

دلایل زیادی برای درد زیر زانو وجود دارد و تشخیص آنها به تنهایی غیرممکن است. حتی یک پزشک با تجربه تنها با یک معاینه بصری، بدون معاینات اضافی، هیچ چیز قطعی به شما نمی گوید.

با این حال، شایع ترین دلایلی که باعث می شود ساق زیر زانو درد بگیرد، موارد زیر است:

فرآیند التهابی چرکی مفصل زانو تنها در صورتی شروع می شود که در ناحیه مفصل آسیب دیده باشد که همراه با خونریزی و پارگی بافت باشد. گاهی اوقات غدد لنفاوی ملتهب می تواند باعث خفگی شود. اگر زخم به درستی درمان نشود یا شکل لنفادنیت پیشرفته باشد، فرآیندهای چرکی-التهابی مفصل زانو، یعنی در ناحیه حفره پوپلیتئال شروع می شود. با توجه به این واقعیت که غدد لنفاوی در عمق زیر پوست و ماهیچه ها قرار دارند، تعیین دقیق دلایل ایجاد درد در زیر زانو چندان آسان نیست. تورم و قرمزی معمولاً وجود ندارد؛ تنها علائمی که می توان تشخیص داد تورم خفیف و افزایش درد هنگام صاف کردن زانو و فشار بر حفره پوپلیتئال است.
کیست با درد آزاردهنده زیر زانو همراه است. بر خلاف کیست های بیکر، آنها در معاینه اولیه و لمس نامرئی هستند. علت ایجاد کیست منیسک صدمات قبلی و فعالیت بدنی زیاد است.
هنگامی که شاخ خلفی منیسک داخلی پاره می شود، پارگی مینیسک باعث درد شدید می شود؛ این شاخ به خودی خود نمی تواند پاره شود. این اغلب پس از آسیب یا در حین آسیب اتفاق می افتد. در صورت بی دقتی چرخش مفصل مچ پا. درد ممکن است با اکستنشن یا خم شدن غیرارادی زانو همراه باشد.

التهاب تاندون ها، بافت های مفصلی و بورس های تاندون نیز باعث درد زیر زانو می شود. تاندون ها و بورس های تاندون بافت های نرمی در ساختار خود هستند و اغلب آسیب می بینند و باعث ایجاد درد در پشت زانو می شوند. علل این گروه با وجود مهر و موم در زیر زانو همراه است، هنگام فشار دادن روی آنها، درد آزاردهنده ای ایجاد می شود؛ هنگام فشار دادن، اندازه آنها کاهش نمی یابد و ساختار خود را تغییر نمی دهند. علل شروع بیماری های بافت نرم مفصل فعالیت بدنی غیر طبیعی طولانی مدت است.
کیست بیکر که با علائمی مانند تورم در وسط حفره پوپلیتئال و درد در ناحیه زانو همراه است. با کیست های بیکر، میزان ترشح مایع سینوویال افزایش می یابد که مازاد آن شروع به ریختن از مفصل می کند و منجر به برآمدگی در پشت می شود. هنگامی که ساق پا خم می شود، برآمدگی از بین می رود و زمانی که ساق پا کشیده می شود، ظاهر می شود. پس از فشار دادن بر روی برآمدگی، با پخش شدن مایع در زیر پوست و سپس جمع شدن مجدد، غده بیرون زده کاهش می یابد.

تومور و بیماری های عروقی، که شامل آنوریسم شریانی، تومورهای عصب تیبیال و ترومبوز ورید است. چنین پدیده هایی با درد شدید در زانو، لگن، پا، افزایش تون عضلانی و ضعف تاندون مشخص می شود. با آنوریسم شریانی، جدا شدن دیواره‌های شریان رخ می‌دهد که یکی از آنها به بیرون بیرون زده و همراه با درد و نبض است؛ این نبض است که تفاوت اصلی بین آنوریسم و کیست بیکر هنگام تشخیص بیماری است. در حین تشریح شریانی، خونریزی به داخل حفره بدن رخ می دهد که باعث عواقب ناخوشایند به شکل خفگی و عفونت زخم می شود. با ترومبوز ورید پوپلیتئال، عملا هیچ علامتی وجود ندارد، با این حال، با عوارض، درد آزاردهنده زیر زانو ظاهر می شود. در چنین مواردی علائم مشابه علائم گیرکردن عصب سیاتیک است، بنابراین برای تشخیص عینی، سونوگرافی عروق اندام تحتانی تجویز می شود.

درمان درد

درمان زانو درد بستگی به علت ایجاد آن دارد.

اگر علت وجود کیست بیکر باشد، درمان ابتدا به صورت محافظه کارانه انجام می شود و سپس، اگر اولین کمکی نکرد، با جراحی انجام می شود. درمان محافظه کارانه کیست بیکر شامل موارد زیر است:

در تثبیت مفصل با پارچه الاستیک (جوراب، باند).
مصرف NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند Nise، Ortofen، Movalis، Xefocam و غیره)؛
مصرف داروهای هورمونی گلوکوکورتیکوئیدی (هیدروکورتیزون، دگزامتازون، دپوستات، دیپروسپان و ...) که پس از سوراخ شدن و خارج کردن مایع به داخل کیست تزریق می شود.

آماده سازی با هیدروکورتیزون بسیار موثر است، از جمله استفاده از اولتراسوند با آن، فشرده سازی با دیمکسید. در طول درمان جراحی، یک سوراخ در کیست وارد می شود تا مایع اضافی خارج شود. چنین درمانی به طور همزمان با از بین بردن علل و خود درد انجام می شود.

پارگی و کیست منیسک با از بین بردن درد، التهاب و ترمیم مینیسک درمان می شود. منیسک ها با جراحی ترمیم می شوند. کیست ها با همان تکنیک کیست های بیکر از بین می روند. بازیابی بیشتر حرکت طبیعی پا باید در غیاب حتی کوچکترین فشار بدنی، هیپوترمی و آسیب اتفاق بیفتد.

درمان تاندون ها و بورس های تاندون با حذف حرکت مفصل اتفاق می افتد. فعالیت حرکتی با سفت کردن مفصل با باندهای الاستیک (زانوبند) کاهش می یابد. گاهی با استفاده از اسپلینت گچی، بافت الاستیک جایگزین می شود. داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی تجویز شده برای تسکین سریع التهاب و درد رباط طراحی شده اند. پس از از بین بردن علل درد و خود سندرم درد، برای بیمار استراحت تجویز می شود. محدود کردن فعالیت بدنی

درمان مفاصل ادامه مطلب >>

جزئیات بیشتر

درمان فرآیندهای چرکی و التهابی فقط از طریق مداخله جراحی انجام می شود. در چنین مواردی آبسه باز شده و چرک خارج می شود. پس از باز کردن، باند و کمپرس استریل اعمال می شود و به طور مرتب تعویض می شود و یک دوره طولانی آنتی بیوتیک های وسیع الطیف تجویز می شود.

درمان بیماری های گروه دوم به دو صورت جراحی و محافظه کارانه انجام می شود. تومورها فقط با جراحی برداشته می شوند. پس از عمل، آنتی بیوتیک تجویز می شود و باندهای الاستیک برای مدت طولانی اعمال می شود. ترومبوز ورید پوپلیتئال یک علت نسبتاً نادر درد در داخل زانو است. درمان محافظه کارانه ترومبوز شامل مصرف داروهای رقیق کننده خون است؛ جراحی برای از بین بردن لخته خونی که ورید را مسدود می کند و جریان خون مناسب را مختل می کند، انجام می شود.

نتیجه

بنابراین، علل درد زیر زانو متفاوت است و تنها پزشک پس از معاینه و تشخیص کامل می تواند آنها را درک کند. درمان نباید به طور مستقل انجام شود، زیرا تهدید کننده زندگی و مملو از عواقب جدی است.

برای درد حاد در پشت زانو، مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن (نوروفن)، نایس (نمسولید)، کتونال، کتورول، گزفوکم، مووالیس و غیره برای تسکین درد و محدود کردن حرکات توصیه می شود. در مفصل زانو با استفاده از باند یا بانداژ الاستیک. خوانندگان عزیز، همه اینها برای امروز است، اگر روشی برای درمان زانوی خود دارید، لطفاً آنها را در نظرات به اشتراک بگذارید.

اندام تحتانی، از نظر آناتومیک، به ندرت مورد توجه افرادی است که دانش کمی در این زمینه دارند. یک فرد معمولی اغلب پا را به عنوان یک توده از بافت نرم تصور می کند که برخی از استخوان های بزرگ را احاطه کرده است. تنها ناحیه ای که قابل درک است زانو است - اما مطالعه آن معمولاً به نشانه های خارجی محدود می شود. اکثر افراد فقط کشکک تمام ساختارهای این مفصل را می نامند.

بنابراین، لازم است در مورد آناتومی اندام تحتانی - به طور دقیق تر، بخش آن، که شامل ران و ساق پا است، با جزئیات بیشتری صحبت کنیم. نه تنها تعیین مرزهای دقیق آنها، بلکه درک ساختار داخلی آنها نیز مهم است. این بخش از پا فقط از نظر بیرونی قابل توجه نیست - در داخل آن بزرگترین تشکلات تشریحی در بدن است.

و همه آنها بر روی لگن قرار دارند که مهمترین ساختار حمایت کننده بدن است. این لیست شامل عناصر اسکلتی و بافت های نرم - استخوان ران، عصب سیاتیک، ورید صافن بزرگ است. اما این تشکل ها جدا نیستند - روی ران و ساق پا آنها یک کل واحد را تشکیل می دهند که فقط از نظر اندازه متفاوت هستند. بنابراین، بخش های بزرگ اندام تحتانی باید به عنوان یک ساختار یکپارچه در نظر گرفته شود که فقط از نظر عملکردی توسط مفصل زانو از هم جدا می شود.

هیپ

این قسمت از بدن شکل یک مخروط کوتاه دارد - راس آن زانو است و پایه آن به آرامی با بدن هم مرز است. این ظاهر به دلیل ساختار بافت های نرم است - بخش بالایی ران حاوی تعداد زیادی ماهیچه است. در قسمت پایین، ماهیچه ها به آرامی به رباط های پهن و قوی تبدیل می شوند که در نتیجه حجم اندام کاهش می یابد.

ران، به عنوان بخشی از بدن، دارای مرزهای واضح است، اگرچه بعید است که یک فرد معمولی بتواند به درستی آنها را نشان دهد. بنابراین، ما باید دقیقاً نحوه قرارگیری آن در رابطه با تنه و ساق پا را در نظر بگیریم:

مرز بالایی در سراسر عرضی نیست - در جلو در امتداد چین های مغبنی پوست قرار دارد و به صورت مایل به سمت پایین می رود. از طرف، پا از بدن در امتداد خطی که از طریق تاج ایلیاک کشیده شده است، مشخص می شود. از پشت، مرز یک جهت عرضی به دست می آورد و از چین گلوتئال عبور می کند. جهت کلی داخلی آن مطابق با صفحه ای است که از مفصل ران کشیده شده است.
مرز پایینی ران چنین ویژگی های ساختاری ندارد و کاملاً ساده محاسبه می شود - در رابطه با کشکک. قطب بالایی کشکک مشخص می شود و پس از آن خطی عمود بر 5 سانتی متر بالای آن کشیده می شود.

دانستن مرزهای صحیح هر قسمت از بدن به پزشک این امکان را می دهد که مکان یابی فرآیندهای پاتولوژیک را به طور دقیق ارزیابی کند و همچنین کمک می کند تا به راحتی عروق یا اعصاب بزرگ را در پیش بینی آنها پیدا کند.

اسکلت

کل بار استاتیکی و عملکردی در این قسمت از بدن توسط یک استخوان - استخوان ران - به عهده می گیرد. این بزرگترین ساختار غیرقابل تقسیم سیستم اسکلتی عضلانی از همه جهات - اندازه و وزن است. طبق طبقه بندی تشریحی، استخوان ران دارای ساختار لوله ای است که مشخصه بارگیری ترین و بادوام ترین تشکیلات در اسکلت است.

از آنجایی که این تنها یک عنصر حمایت کننده از بخش بالایی پا است، باید با تمام بافت های نرم تعامل داشته باشد. بنابراین، استخوان ران ساختار نسبتاً جالبی دارد:

قسمت بالایی شامل سر و گردن است که بخشی از مفصل ران هستند. در رابطه با بخش هایی که در زیر قرار دارند، آنها با زاویه کمی قرار دارند. این دستگاه نه تنها پشتیبانی خوبی را ارائه می دهد، بلکه دامنه حرکتی مفصل را نیز افزایش می دهد.
علاوه بر این، گردن به یک ساختار غده ای بزرگ - تروکانتر بزرگتر و کوچکتر استخوان ران منتقل می شود. آنها نقطه اتصال عضلات بزرگ گلوتئال هستند.
سپس بزرگترین و طولانی ترین بخش شروع می شود - بدن استخوان. دارای ساختار لوله ای مشخص است که در قسمت پایین کمی گسترش می یابد. در سطح خلفی آن یک خط ناهموار وجود دارد - یک منطقه ثابت برای برخی از عضلات ران.
بخش پایینی از پسوندهای گرد تشکیل شده است - توسط یک فرورفتگی گسترده به صورت عرضی تقسیم می شود. این قسمت ها کندیل نامیده می شوند - معمولاً با غضروف مفصلی پوشیده شده و نیمه بالایی مفصل زانو را تشکیل می دهند.

سر و گردن استخوان ران دارای منبع خون نسبتاً جدا شده ای هستند که در هنگام آسیب بر سرعت بهبودی تأثیر می گذارد.

پارچه های نرم

بین پوست دارای بافت چربی و بافت عضلانی بالای ساق یک تشکیل بزرگ دیگر وجود دارد - فاسیا لاتا ران. این یک غلاف بزرگ از بافت همبند است که تمام ماهیچه های بخش قدامی و جانبی را در یک بسته بزرگ جمع می کند. پوسته بیرونی بادوام به آنها پشتیبانی لازم را می دهد و به آنها اجازه می دهد کارآمدتر و روان تر کار کنند.

در داخل بسته های عضلانی نیز سپتوم های تاندون وجود دارد که آنها را به سه گروه تقسیم می کند. هر یک از آنها طیف خاصی از حرکات را در طول انقباض انجام می دهند:

گروه قدامی از دو عضله بلند و قوی تشکیل شده است - sartorius و چهار سر ران. هدف آنها خم کردن ساق پا در مفصل ران و همچنین گسترش زانو است. عضله چهار سر ران در قسمت پایین یک تاندون قدرتمند و پهن را تشکیل می دهد که از کاسه زانو به ساق پا می گذرد.
گروه خلفی توسط ماهیچه های نازک و بلند - دوسر بازو، نیمه غشایی و نیمه تاندینوسوس تشکیل می شود. برعکس، اکستنشن در مفصل ران و خم شدن در مفصل زانو انجام می‌دهند. و با پاهای ثابت، انقباض آنها به شما این امکان را می دهد که تنه را از حالت کج برگردانید.
گروه داخلی شامل ماهیچه های کوتاه کوچک - ماهیچه های پکتینوس و گراسیلیس و همچنین عضله ادکتور مگنوس، برویس و لانگوس است. در نتیجه کار هماهنگ آنها، لگن ادداکشن شده و به سمت بیرون می چرخد.

ویژگی ماهیچه های ران هدف دوگانه آنها است - آنها بارهای قوی ایستا و پویا را به عهده می گیرند که اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند.

عروق و اعصاب

اکثریت قریب به اتفاق این تشکیلات در فضای واقع بین گروه عضلانی قدامی و داخلی قرار دارند. با شروع از مرز فوقانی، دسته اصلی عروقی از آنجا عبور می کند و خون رسانی به کل اندام تحتانی را فراهم می کند. اعصاب بر اساس اصل مخالف تقسیم می شوند - بزرگترین آنها، برعکس، در پشت ران اجرا می شود.

به طور کلی، آرایش رگ های خونی و دسته های عصبی از نوع اصلی است که مشخصه چنین بخش بزرگی از اندام است. بنابراین، آنها باید در این بزرگراه ها در نظر گرفته شوند:

عروق شریانی توسط شریان فمورال بزرگ نشان داده می شود که از حفره لگن به اندام می رسد. در حفره بین عضلانی در امتداد سطح داخلی ران قرار می گیرد و یک شاخه عمیق برای تامین تقریباً تمام عضلات ذکر شده در بالا ایجاد می کند. تنه اصلی، درست بالای زانو، به عمق بافت های نرم رفته و به حفره پوپلیتئال نفوذ کرده و تا ساق پا امتداد می یابد.
سیستم وریدی از دو قسمت تشکیل شده است - ورید فمورال نمایانگر قسمت عمیق آن است و ورید صافن بزرگ یک رگ سطحی است. درست در زیر چین مغبنی، آنها با هم ادغام می شوند و یک سیاهرگ مشترک را تشکیل می دهند که به داخل حفره لگن امتداد می یابد.
عصب دهی ران توسط دو سیستم عصبی که در طرف مقابل آن قرار دارند، تامین می شود. همراه با عروق، عصب فمورال در سطح داخلی ظاهر می شود. قوی ترین ساختار مشابه در بدن، عصب سیاتیک، پشت آن قرار دارد.

نوع اصلی خون رسانی و عصب دهی، پاها را در برابر آسیب آسیب پذیر می کند، زیرا اگر یک رگ یا عصب در سطح لگن آسیب ببیند، کل اندام آسیب می بیند.

مفصل زانو

این مفصل نسبتاً بزرگ و پیچیده را نمی توان نادیده گرفت - این هم مرز و هم عنصر اتصال بین ساق پا و ران است. بنابراین، شما باید تمام ساختارهای موجود در ترکیب آن را در نظر بگیرید:

تنها دو عنصر استخوانی اصلی در مفصل زانو وجود دارد - کندیل های فمورال و سطح مفصلی تیبیا. آنها بار اصلی را در حالت استراحت و در حین حرکت تحمل می کنند.
اما یک استخوان اضافی نیز وجود دارد - کشکک (که به دلیل شکل خارجی آن کشکک نامیده می شود) که نقش پویا مهمی در مفصل ایفا می کند.
در داخل حفره مفصلی منیسک وجود دارد - دو صفحه غضروفی نیمه قمری که تماس محکم سطوح مفصلی استخوان ها را تضمین می کند. آنها همچنین اثر جذب شوک خوبی را ارائه می دهند.
رباط ها کل ساختار را کامل می کنند - آنها زانو را از همه طرف احاطه کرده اند و حتی در داخل حفره مفصل وجود دارند. موقعیت و جهت متنوع آنها ارتباط را با قدرت و تحرک خوب فراهم می کند.

نقاط اتصال ماهیچه های ساق و ران در نواحی بالا یا زیر مفصل زانو قرار دارند. علیرغم این واقعیت که آنها اغلب با اعمال یکدیگر همپوشانی دارند، این تأثیر منفی ایجاد نمی کند. برعکس، این ساختار تثبیت کار تمام عضلات روی پا را در بین خود تضمین می کند.

ساق پا

این بخش از اندام تحتانی از نظر ساختار خارجی و داخلی بسیار شبیه به ران است. تنها تفاوت قابل توجه تعداد استخوان های موجود در ترکیب آنها است. در ساق پا، ساختارهای نگهدارنده توسط دو عنصر مشابه - درشت نی و نازک نی نشان داده می شوند. اما ماهیت یکسان است - فقط یکی از آنها بار اصلی را تحمل می کند و آن را به پا منتقل می کند.

مرز بین ران و ساق پا لمس نمی شود - این ساختارها به طور کامل توسط مفصل زانو از هم جدا می شوند. بنابراین، ما باید در مورد این موضوع با جزئیات بیشتری صحبت کنیم:

مرز بالایی تیبیا کاملاً مشخص است - این یک صفحه عمود بر هم است. از خطی که 5 سانتی متر زیر لبه پایین کشکک کشیده شده است عبور می کند.
حاشیه پایینی دارای چندین علامت مشخص است که ساق پا را از پا جدا می کند. اساسی ترین و قابل مشاهده ترین شکل ها، حتی از نظر خارجی، مچ پا هستند. این برجستگی های استخوانی که درست بالای پا قرار دارند، قسمت های انتهایی استخوان های ساق پا هستند. قطب پایین آنها نقطه شروع است - خطوط به صورت مایل به سمت بالا از آن به سطوح جلویی و پشتی کشیده می شوند که در صورت اتصال مرز مشخصی را ایجاد می کنند.

بسیاری از مردم به اشتباه مچ پاها را به عنوان بخشی از پا طبقه بندی می کنند، حتی اگر این ساختارهای استخوانی از نظر آناتومیک و عملکرد بخشی جدایی ناپذیر از ساق پا هستند.

اسکلت

چارچوب نگهدارنده این قسمت از ساق از دو استخوان تشکیل شده است که با وجود اندازه های مختلف، بار بین آنها همچنان به طور مساوی توزیع می شود. این ویژگی به دلیل تعداد زیاد بافت های نرم است که تفاوت سایز نسبت به ساق پا را کاملا از بین می برد. بنابراین، هنگام حرکت، فشار در قسمت پایین هر دو استخوان به طور یکسان درک می شود.

از آنجایی که هر یک از آنها نقش خاصی را در ساختار آناتومیک ساق پا ایفا می کنند، از نظر ساختار تفاوت قابل توجهی دارند. بنابراین لازم است به برخی از ویژگی های آنها توجه شود:

درشت نی یک موقعیت قدامی و داخلی روی ساق پا را اشغال می کند - این خطوط آن است که از طریق پوست بیرون زده است. در قسمت بالایی دارای ضخیم شدن است که نیمه پایینی مفصل زانو را تشکیل می دهد. درست در زیر آن (زیر کاسه زانو) توبروزیته است - محل اتصال عضلانی. سپس قسمت لوله ای اصلی می آید که به آرامی به ضخیم شدن دیگری در پایین - سطح مفصلی و مچ پا داخلی - می رسد.
نازک نی در قسمت پایین پا در خارج قرار دارد، کمی در قسمت بالایی پشت "همسایه" قدرتمند پنهان شده است. در تشکیل مفصل زانو شرکت نمی کند، بلکه تنها با استفاده از رباط های قوی به استخوان درشت نی متصل می شود. سپس به یک قسمت لوله ای نازک نیز وارد می شود و در پایین با ضخیم شدن - قوزک بیرونی پایان می یابد.

مچ پا اغلب مکان مورد علاقه برای شکستگی نامیده می شود - انتقال شدید از یک قسمت باریک استخوان به گشاد شدن باعث ایجاد آسیب در این ناحیه می شود.

پارچه های نرم

تمام عضلات ساق پا، و همچنین عضلات ران، در غلاف های بافت همبند قوی محصور شده اند و از کار ایزوله آنها اطمینان حاصل می کنند. اما به دلیل کوچک بودن ناحیه، چندین گروه عضلانی را به طور همزمان پوشش نمی دهند، بلکه فقط تشکیلات فردی را نگه می دارند. این ویژگی به دلیل ارتباط با پا است - ماهیچه های فردی حرکت هر دو پا و انگشتان پا را فراهم می کنند.

برای راحتی، تمام عضلات نیز با در نظر گرفتن موقعیت موارد و همچنین عملکردهای خود به سه گروه تقسیم می شوند. با این تقسیم، آنها بیشتر شبیه آناتومی مفصل ران هستند:

معروف ترین آنها گروه خلفی است که شامل عضلات گاستروکنمیوس و کف پا است. الیاف آنها نزدیک به یکدیگر هستند و هنگامی که در قسمت پایین ترکیب می شوند یک تاندون آشیل قدرتمند را تشکیل می دهند. از نظر عملکردی با عضله تیبیالیس خلفی و همچنین عضلات فلکسور بلند، مکانیسم واحدی را نشان می‌دهند که خم شدن کف پا و انگشتان پا را در طول انقباض فراهم می‌کند.
گروه قدامی عضلات از عضله تیبیالیس به همین نام و همچنین انگشتان بازکننده بلند تشکیل شده است. هنگامی که منقبض می شوند، اثر معکوس ایجاد می کنند - امتداد پشتی پا همراه با انگشتان پا.
جدا شده ترین ساختار گروه بیرونی است که شامل ماهیچه های پرونئوس لونگوس و برویس است. به دلیل جثه کوچکی که دارند با سایر ماهیچه ها تعامل ندارند، بلکه فقط در حین انقباض خود اثر کمکی و تثبیت کننده دارند.

عضلات ساق پا از نظر اندازه بسیار نابرابر هستند، بنابراین آسیب به عضلات کوچکی که نمی توانند بارهای ناگهانی را تحمل کنند اغلب مشاهده می شود.

عروق و اعصاب

ساق پا، بر خلاف ران، نسبتاً نوع اصلی خون رسانی و عصب را از دست می دهد. با شروع از حفره پوپلیتئال، تقسیم سریع عروق خونی و اعصاب به چند بخش، تقریباً مربوط به غلاف عضلانی است. در نتیجه، در این منطقه شناسایی هر ساختار بزرگ در حال حاضر دشوار است:

بخش کوچکی از شریان پوپلیتئال در بخش بالایی ساق پا که از حفره ای به همین نام بیرون می آید، به سرعت به دو تنه تقسیم می شود. اولین آنها شریان تیبیال قدامی است که از طریق غشای بین استخوانی به ناحیه مربوطه عبور می کند. شاخه دوم شریان تیبیال خلفی است که شاخه ای نیز به عضلات پرونئال می دهد.
سیستم وریدی بسیار جالب تر است - وریدهای عمقی کاملاً از نظر مکان با شریان هایی با همین نام مطابقت دارند. اما سیستم سطحی شامل دو شکل است - ورید صافن بزرگ و کوچک که در حفره پوپلیتئال ادغام می شوند. سیستم ها با استفاده از رگه های سوراخ دار کوتاه با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند.
عصب کشی ساق پا توسط دسته های عصب سیاتیک قدرتمند - شاخه های تیبیال و پرونئال مشترک انجام می شود.

علیرغم جدایی قابل توجهی از کل شبکه عروقی و عصبی، ساق پا هنوز کاملاً به محل اصلی این مسیرها روی ران وابسته است. بنابراین، حتی کوچکترین آسیب در آنجا (به ویژه به عصب) باعث از بین رفتن یا کاهش کامل عملکرد در بخش های زیرین می شود.

درد پشت زانو: علل و راه حل ها

مفاصل زانو بخش عملکردی بسیار مهمی از بدن ما هستند. زانوها شرکت کنندگان فعال در روند حرکتی هستند. اگر آنها آسیب ببینند، حرکت فرد بدتر می شود، ناراحتی هنگام راه رفتن ایجاد می شود و در برخی موارد امکان بی حرکتی کامل وجود دارد.

هنگامی که درد پشت زانو رخ می دهد، ضروری است که علل آن را درک کرده و شروع به از بین بردن آنها کنید. از این گذشته، حتی دردهای خفیف و دوره ای می تواند منجر به عواقب جدی در آینده شود.

درد پشت زانو می تواند نشان دهنده چه چیزی باشد؟

مفصل زانو ساختار بسیار پیچیده ای دارد. حفره پوپلیتئال از نظر سادگی تفاوتی ندارد. اطراف آن توسط رباط ها، تاندون ها و ماهیچه های متعدد احاطه شده است، پایین آن توسط استخوان ران و پشته کپسول تشکیل شده است. علاوه بر این، یک شریان، ورید و عصب از حفره پوپلیتئال عبور می کند و غدد لنفاوی نیز در آن قرار دارند.

این ساختار به طور قابل توجهی تشخیص را پیچیده می کند. همیشه نمی توان با معاینه بصری و لمس علت درد را تعیین کرد، زیرا مشکلات را می توان کاملاً عمیق پنهان کرد. علاوه بر این، درد ممکن است در ناحیه پوپلیتئال رخ دهد که از سایر قسمت‌های بدن تابش می‌کند (به عنوان مثال، زمانی که عصب سیاتیک تحت فشار است یا فتق بین مهره‌ای کمری).

بسته به ماهیت تظاهرات درد، می توان به یک یا دیگر بیماری مشکوک شد، به طوری که با استفاده از روش های مختلف تشخیصی می توان آنها را تأیید یا رد کرد.

درد پشت زانو

چنین دردی کاملاً رایج است. برای رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها، آسیب به منیسک و همچنین کیست بکر معمول است.

درد هنگام خم شدن

درد هنگام خم شدن زانو معمولاً با عضلاتی همراه است که امکان خم شدن و گسترش مفصل را فراهم می کند. این می تواند در حین ورزش با گرم شدن ناکافی عضلات رخ دهد. این درد نیز مشخصه گونارتروز است. همچنین ممکن است هنگام ماندن طولانی مدت در یک وضعیت و به اصطلاح "بی حسی" پاها رخ دهد.

کشیدن درد

درد آزاردهنده ممکن است نشان دهنده فرآیندهای دژنراتیو در منیسک یا آرتریت باشد. علاوه بر این، درد آزاردهنده زیر زانو می تواند با کف پای صاف، واریس و پوکی استخوان در ناحیه کمر رخ دهد.

درد در جلوی زانو

چنین دردی معمولا با کندرومالاسی کشکک، تاندونیت و بی ثباتی کشکک رخ می دهد.

دردی که هنگام راه رفتن ایجاد می شود

درد هنگام راه رفتن معمولاً مشخصه گوناترروز، اختلالات عروقی یا خستگی معمولی است.

در مورد دردهای دردناک

درد درد معمولاً با آرتریت روماتوئید، کندرومالاسی و استئوآرتریت رخ می دهد.

درد حاد

ظهور درد حاد زیر زانو نشان دهنده وجود توسعه سریع التهاب، تشدید بیماری ها یا آسیب است. در چنین مواردی، درد می تواند ناشی از شکستگی و دررفتگی مفصل زانو، سینوویت، بورسیت، تاندونیت، آرتریت و آرتروز باشد.

فهرست کلی از علل احتمالی زانو درد

نه همه علل درد در ناحیه زانو در بالا ذکر شده اند و نه همه ویژگی های مشخصه آنها. فهرست کلی بیماری ها و شرایطی که باعث ایجاد درد می شوند به شرح زیر است:

ویژگی های شایع ترین شرایط و بیماری هایی که باعث درد پشت زانو می شوند

این وضعیت به عنوان فتق پوپلیتئال نیز شناخته می شود. مشخصه آن برآمدگی در ناحیه حفره پوپلیتئال است که در نتیجه فرآیند التهابی مفصل زانو رخ می دهد.

علل:

علائم:

تورم و تورم در پشت مفصل؛
اختلال در تحرک، تا بی حرکتی کامل مفصل؛
درد مفاصل؛
تورم بافت های اطراف مفصل؛
تشخیص کیست با زانو کشیده آسان تر است.

پوشیدن باند و باند الاستیک؛
مصرف داروهای گروه NSAID برای از بین بردن درد و التهاب (دیکلوفناک، اورتوفن، نیس، مووالیس، ایبوپروفن، دیکلاک).
استفاده از داروهای گلوکوکورتیکوئید زمانی نشان داده می شود که گروه NSAID بی اثر باشد (دگزامتازون، دیپروسپان، هیدروکورتیزون و غیره). علاوه بر این، این عوامل را می توان به طور مستقیم به محل التهاب تزریق کرد.
روش های فیزیوتراپی: سونوگرافی با هیدروکورتیزون، الکتروفورز و غیره.
درمان همزمان بیماری زمینه ای انجام می شود.
فعالیت بدنی محدود و منطقی است.
در موارد دشوار، روش های درمان جراحی نشان داده شده است.

شاید یکی از شایع ترین بیماری ها باشد. آرتریت یک بیماری التهابی مفاصل بدن است.

عوامل مستعد کننده:

استعداد ژنتیکی؛
زن
اضافه وزن؛
سن بعد از 40 سال؛
رژیم نامتعادل؛
حرفه هایی که باعث افزایش فشار روی مفاصل می شوند.
شیوه زندگی کم تحرک.

علل آرتریت:

علائم آرتروز زانو:

درد مفصل زانو و بافت های مجاور که با حرکت و استرس افزایش می یابد.
تورم مفصل و افزایش اندازه آن؛
قرمزی پوست روی مفصل زانو؛
مشکل در حرکت مفصل؛
کرچ کردن در حین انجام حرکات؛
آرتریت عفونی ممکن است با تب، درد در سراسر بدن و ضعف عمومی همراه باشد.

علائم بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود. آنها به تدریج رشد می کنند و شدت تظاهرات را افزایش می دهند.

بسته به علل و ویژگی های دوره، چندین زیرگروه آرتریت متمایز می شود. مفاصل زانو اغلب تحت تاثیر آرتریت روماتیسمی، واکنشی، پسوریاتیک، تروماتیک و عفونی قرار می گیرند.

آرتریت یک بیماری نسبتاً پیچیده است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. این امر نه تنها به مصرف داروها، بلکه به استفاده از روش های فیزیوتراپی، اصلاح سبک زندگی و درمان اجباری بهداشتی-توچال نیز نیاز دارد. درمان دارویی با در نظر گرفتن نوع آرتریت و علل آن انتخاب می شود:

این بیماری با تخریب غضروف داخل مفصلی مشخص می شود. به استئوآرتریت زانو گونارتروز می گویند.

علت ایجاد گونارتروز نقض متابولیسم داخل مفصلی است که منجر به از بین رفتن خاصیت ارتجاعی بافت غضروف می شود. این می تواند منجر به:

استرس بیش از حد روی مفصل؛
اختلالات گردش خون داخل مفصلی؛
استعداد ارثی؛
نقرس؛
آرتریت و غیره

علائم:

درد در مفصل زانو و نواحی اطراف آن که با حرکت تشدید می شود.
خرچنگ در مفاصل زانو؛
اختلال در تحرک مفاصل؛
در موارد پیشرفته، بی حرکتی و تغییر شکل مفصل ممکن است مشاهده شود.

درمان گونارتروز شامل استفاده از داروهای زیر است:

صدمات

صدمات یکی از دلایل بسیار شایع زانو درد هستند. عبارتند از: کبودی، آسیب منیسک و پارگی آنها، رگ به رگ شدن و پارگی رباط، دررفتگی و شکستگی.

برای درمان چنین شرایطی، باید با پزشک مشورت کنید که میزان آسیب را ارزیابی کرده و تاکتیک های درمانی را تعیین کند. قبل از تماس با پزشک، باید مفصل را بیحرکت کنید، قسمت آسیب دیده را سرد بمالید و بانداژی را که خیلی سفت نباشد بمالید. بهتر است پایی که زانوی آسیب دیده دارد روی یک ارتفاع قرار گیرد. برای از بین بردن درد، NSAID ها را مصرف کنید. در یک مرکز پزشکی، آتل، اسپلینت یا گچ ممکن است روی زانو اعمال شود. در برخی موارد، با پارگی منیسک و رباط، مداخله جراحی برای ترمیم آسیب ضروری است.

پس از آسیب، توانبخشی مورد نیاز خواهد بود که بسته به میزان آسیب متحمل شده، از 1 هفته تا یک سال طول می کشد. در طول توانبخشی از روش های فیزیوتراپی، تمرینات درمانی و ماساژ استفاده می شود.

کندرومالاسی کشکک

این نام به تخریب غضروف سطح خلفی کشکک اشاره دارد. علل این وضعیت ممکن است:

عدم تعادل عضلات پا؛
جابجایی مادرزادی کشکک؛
آسیب دیدگی زانو.

علائم:

دردی که هنگام حرکت دادن زانو بدتر می شود.
هنگام خم شدن زانو، صداهای کلیک یا ترقه اغلب شنیده می شود.
علائم به تدریج در یک دوره طولانی افزایش می یابد.

بسته به درجه کندرومالاسی، روش های درمانی محافظه کارانه یا جراحی ممکن است تجویز شود. درمان محافظه کارانه شامل مصرف NSAID ها برای تسکین درد، تمرینات درمانی و استراحت است. وقتی تشدید برطرف شد، برنامه توانبخشی از جمله ژیمناستیک ویژه را شروع می کنند.

بیماری شلاتر

این بیماری نوعی استئودیستروفی است که در ناحیه سر استخوان درشت نی ایجاد می شود. در این حالت یک توده دردناک در پایین کاسه زانو ایجاد می شود. اغلب این آسیب شناسی در نوجوانی - از 10 تا 18 سالگی - ایجاد می شود.

نوجوانانی که به ورزش بخصوص پرش، بسکتبال و فوتبال می پردازند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

درد در ناحیه زانو؛
درد ممکن است دوره ای باشد و پس از انجام هر گونه فعالیت بدنی ظاهر شود.
تورم در ناحیه کاسه زانو؛
افزایش تون عضلات ران؛
معمولا فقط یک زانو تحت تاثیر قرار می گیرد.

مصرف یک دوره کوتاه از NSAID ها و مسکن ها. رایج ترین داروهای مورد استفاده در این موارد ایبوپروفن و پاراستامول هستند.
فیزیوتراپی؛
تمرینات درمانی و تربیت بدنی

سمت پشت زانو

همه مردم می دانند که این قسمت از بدن در کجا قرار دارد، اما هیچ کس نام صحیح آن را نمی فهمد. ویکی پدیا این را می گوید: پشت زانو.پزشکان از نام "حفره پوپلیتئال" استفاده می کنند. افراد بدون تحصیلات پزشکی، که در انجمن ها ارتباط برقرار می کنند، این ناحیه اندام تحتانی را متفاوت می نامند: زانوهای پوپلیتئال، زیر بغل پا، حفره های پوپلیتئال، حفره های پوپلیتئال. برخی استدلال می کنند که این مکان نامی ندارد.

هیچ اصطلاح واحدی وجود ندارد، هرکسی به شیوه خود حق دارد.

شاعر روسی الکسی فدوروویچ مرزلیاکوف نوشت که زبان بازتابی از آنچه در اطراف خود می بینیم و آنچه وجود دارد است. و از آنجایی که این قسمت از بدن وجود دارد، باید یک نام داشته باشد.

ویژگی های ساختار حفره پوپلیتئال

حفره پوپلیتئال یک فرورفتگی الماسی شکل است که در پشت مفصل زانو قرار دارد.در بالا و در طرفین تاندون‌های عضله دوسر فموریس و در پایین سر بیرونی و داخلی عضله گاستروکنمیوس قرار دارد. پوست این ناحیه نازک است و به راحتی جابجا می شود؛ سیاهرگ ها و اعصاب از لایه زیرین پوست عبور می کنند.

تمام ساختارهای موجود در حفره با بافت زیر جلدی پوشیده شده است. به لطف این طراحی، باکتری های مضر به قسمت مفصل نفوذ نمی کنند.

آسیب و بیماری

مفاصل جزء مهمی از سیستم اسکلتی عضلانی هستند.هر روز در معرض بارهای سنگین قرار می گیرند. به همین دلیل است که اغلب آسیب به کاسه زانو و ناحیه پوپلیتئال رخ می دهد. این قسمت پیچیده است و اگر فردی درد را در آنجا تجربه کند، تشخیص علت آن همیشه دشوار است. بیماری های زیر با ناحیه پشت مفصل زانو مرتبط هستند:

کیست بیکر (فتق پوپلیتئال)؛
آسیب عصبی؛
التهاب بافت نرم؛
کشیدگی یا آسیب عضلانی؛
نئوپلاسم ها (لیپوم، فیبروم، سارکوم)؛
بورسیت که به دلیل التهاب عفونی یا آسپتیک ایجاد شده است.
آسیب رباط های داخل مفصلی؛
فلبریسم؛
آسیب به بافت چربی

برای تسهیل تشخیص از روش هایی مانند سونوگرافی، رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی استفاده می شود. آموزنده ترین گزینه ام آر آی است. با کمک آن، بافت های نرم بررسی شده و علت درد مشخص می شود.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

	دستور پخت ماهی سالمون در فویل در فر
	کیک در ماهیتابه - یک درمان سریع و آسان برای هر مناسبتی
	طرز تهیه خامه ترش برای کیک
	مجموعه وظایف برای پردازش بارنامه و کالا و اسناد حمل و نقل
	مالیات سند بارنامه: برای محاسبه طراحی شده است

2024 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان