نقص ایمنی انسانی (اولیه، ثانویه)، علل و درمان. پیش آگهی نقص ایمنی: آنچه در انتظار بیمار است

ارزش آن را دارد که وقتی اولین علائم ضعیف شدن آن ظاهر شد: سرماخوردگی مکرر، ضعف، سرگیجه و غیره به سپر محافظ خود فکر کنید. IDS می تواند توسط عوامل زیادی تحریک شود، بنابراین باید ماهیت وقوع آن را دانست تا روش مناسبی برای از بین بردن بیماری انتخاب شود. از یک ایمونولوژیست خواسته می شود تا به وضوح پیش نیازهایی را که منجر به بیماری شده است شناسایی کند.

دو نوع اصلی آسیب شناسی وجود دارد.

1. نقص ایمنی اولیه یک بیماری مادرزادی است که در اثر نقایص ژنتیکی یا مواجهه های مختلف در طول رشد جنین ایجاد می شود. بسته به سطح قرار گرفتن در معرض و محلی سازی فرآیند، آنها عبارتند از: سلولی، آنتی بادی، ترکیبی، با نارسایی سیستم کمپلمان و نقص در فاگوسیتوز بیان می شوند.
2. نقص ایمنی ثانویه این آسیب شناسی بسیار شایع تر است. این بیماری توسط طیف گسترده ای از عوامل محیطی ایجاد می شود که تقریباً بر تمام عناصر سیستم ایمنی تأثیر منفی می گذارد. این گروه شامل سندرم نقص ایمنی اکتسابی است که به عنوان ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) شناخته می شود.

فهرست علل نقص ایمنی ثانویه بسیار گسترده است:

• کمبود مواد مهم برای رشد مناسب بدن به دلیل سوء تغذیه؛
• تأثیر عفونت های مزمن بر بدن، که دائماً بر سیستم ایمنی تأثیر می گذارد، واکنش پذیری آن را در طول زمان کاهش می دهد. همچنین چنین بیماری هایی تأثیر بدی بر وضعیت سیستم خونساز دارند که مسئول ایجاد لنفوسیت های بسیار مهم است.
• بیماری کرمی؛
• از دست دادن خون یا نارسایی کلیه؛
• انواع مختلف مسمومیت، اسهال طولانی مدت، که به دلیل از دست دادن شدید تمام مواد مغذی لازم وجود دارد.
• دیابت یا اختلالات تیروئید؛
• بیماری های انکولوژیک

روند رویه

آماده سازی

اگر شما یا فرزندتان اغلب بیمار هستید و درمان کمکی نمی کند، ارزش آن را دارد که سیستم ایمنی خود را بررسی کنید. قبل از اولین مراجعه خود به پزشک، می توانید کمی آمادگی انجام دهید تا مشاوره سریع و موثر انجام شود. مثلا:

1. علائمی را که متوجه شدید بنویسید.
2. تمام نتایج آزمایش قبلی که تا به حال داشته اید را جمع آوری کنید.
3. سابقه پزشکی خانوادگی را انجام دهید.
4. فهرستی از داروها و ویتامین هایی که اخیرا مصرف کرده اید تهیه کنید.
5. تمام سوالاتی را که قصد دارید از پزشک بپرسید از قبل آماده کنید.

چنین اقداماتی به کارمند مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا به سرعت بیماری را تشخیص داده و درمان لازم را تجویز کند.

فرآیند از بین بردن بیماری ها

درمان نقص ایمنی اولیه با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

• درمان اتیوتروپیک (در این مورد، کمبود ژنومی بیمار اصلاح می شود).
• درمان با محرک های ایمنی؛
• پیوند مغز استخوان، ایمونوگلوبولین ها، سلول های تیموس.

درمان نقص ایمنی در کودکان، و همچنین در بزرگسالان، تحت نظارت یک متخصص انجام می شود. درمان IDS ثانویه بسیار راحت تر از اولیه است، زیرا پیش نیازهای بروز آن عوامل گذرا هستند. بنابراین، می توان با استفاده از درمان مناسب، اثر سرکوب کنندگی موثری بر روی آنها داشت. پس از تشخیص و تعیین علت واقعی، یک دوره درمانی تجویز می شود.

بیشتر از بزرگسالان، کودکان مستعد ابتلا به IDS ثانویه هستند، زیرا هنوز مکانیسمی برای مبارزه با عوامل مضر محیطی ایجاد نکرده اند.

با توجه به کمبود ویتامین ها و مواد معدنی، کمپلکس های ویتامین مناسب تجویز می شود. اگر وجود عفونت مزمن ثابت شود، ابتدا کانون های آن ضدعفونی می شوند.

محرک های ایمنی به تقویت سیستم ایمنی بدن بعد از بیماری ها و عمل ها کمک می کنند.

علائم

علائم بسته به نوع بیماری متفاوت است و ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. از جمله:

• اختلالات عفونی مکرر که از زمان به زمان عود می کنند.
• عفونت و سایر بیماری های خونی؛
• تاخیر رشد؛
• مشکلات دستگاه گوارش؛
• عفونت های قارچی؛
• استوماتیت؛
• ریزش مو؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• کاهش وزن.

موارد منع مصرف

مصرف تقریباً هر محرک ایمنی موارد منع مصرف خاص خود را دارد. هنگام درمان کودکان مبتلا به مشکلات خودایمنی باید احتیاط خاصی صورت گیرد. چنین کودکانی باید داروها را فقط طبق تجویز پزشک مصرف کنند. با این حال، درست مانند زنان باردار.

عوارض

عوارض مشخصه برای هر دو نوع بیماری، پاتولوژی های عفونی جدی، مانند ذات الریه، سپسیس و غیره است که به علت IDS بستگی دارد. تشخیص زودهنگام می تواند از مشکلات طولانی مدت جلوگیری کند.

قیمت ها و کلینیک ها

چنین مشکل دشواری را باید فقط به متخصصان با سالها تجربه اعتماد کرد. سایت پورتال به شما کمک می کند تا یک کلینیک و پزشک مناسب را انتخاب کنید، از جمله با در نظر گرفتن توانایی های مالی خود.

• 388 بررسی ها
• 21 درمانگاهجایی که خدمات ارائه می شود درمان نقص ایمنی در مسکو
• 3.6 - میانگین امتیاز، محاسبه شده بر اساس بررسی ها و توصیه های بیمار

شما ممکن است علاقه مند باشید

سرویس	قیمت، مالش.
درمان با دارو (PAK) به روش R. N. Khodanova (هموپانکسچر) 1	1800
ایمونوتراپی اختصاصی با 1 آلرژن (1 بازدید)	1270
ایمونوتراپی اختصاصی با آلرژن 1 تزریقی (بدون هزینه دارو)	1000
ایمونوتراپی مخصوص آلرژن (ASIT) - دوره نگهداری ASIT	12700
تجویز داروها برای درمان ایمنی آلرژن خاص (ASIT) دوره کامل	36450
ایمونوتراپی اختصاصی آلرژن	3000
ایمونوتراپی مخصوص آلرژن	14500
برنامه ایمونوتراپی مخصوص آلرژن با Fostal	11040
ایمونوتراپی اختصاصی	1300
ایمونوتراپی مخصوص آلرژن زیرزبانی (دوره نگهدارنده)	15800

نقص ایمنی اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن است که خود را به صورت کاهش مقاومت بدن در برابر انواع ویروس ها، باکتری ها و قارچ ها نشان می دهد.

2 شکل نقص ایمنی وجود دارد:

• مادرزادی؛
• به دست آورد.

عواملی که مستعد ایجاد این بیماری هستند:

• بیماری های شدید عفونی یا ویروسی (HIV، سل، هپاتیت ویروسی)؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• بیماری های خود ایمنی (کم خونی آپلاستیک)؛
• شرایطی که منجر به تخلیه بدن می شود (ویتامینوز، استرس، افسردگی، تشعشعات مایکروویو).
• دیابت قندی، عدم تعادل هورمونی؛
• جراحات، مداخلات جراحی

علائم بسیار متنوع است، زیرا این بیماری به عنوان سایر آسیب شناسی ها پنهان می شود.

هنگامی که دستگاه تنفسی تحت تأثیر قرار می گیرد، موارد زیر مشاهده می شود:

• سرفه، آبریزش بینی، تب؛
• ضعف، سردرد.
• ضایعات دستگاه گوارش با موارد زیر مشخص می شود:
• استفراغ، حالت تهوع؛
• سردرد، سرگیجه؛
• خونریزی معده؛
• افزایش دما؛
• درد در روده ها

آسیب CNS با موارد زیر نشان داده می شود:

• سردرد؛
• افزایش دما؛
• تشنج

علائم معمول نقص ایمنی عبارتند از:

• پنومونی که درمان آن دشوار است.
• افزایش دما؛
• اسهال بیش از 3 ماه؛
• کاندیدیازیس

تست های تشخیصی

تشخیص این آسیب شناسی بسیار دشوار است. این فقط پس از یک معاینه جامع امکان پذیر است که شامل موارد زیر است:

• تجزیه و تحلیل بالینی خون، ادرار؛
• تجزیه و تحلیل ایمونولوژیک ایمونوگلوبولین های E، A، G، M.
• تشخیص هپاتیت ویروسی C، B؛
• آزمایش خون برای HIV؛
• اشعه ایکس قفسه سینه؛
• سی تی اسکن اندام های آسیب دیده.

مراحل اصلی درمان

قبل از شروع درمان جایگزین، که مادام العمر (با کمک پلاسمای اهداکننده، سرم و غیره) انجام می شود، لازم است از شر بیماری های عفونی همزمان خلاص شوید. برای این منظور از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف، درمان ضد ویروسی و داروهای ضد قارچ استفاده می شود. درمان تحریک کننده ایمنی (سیکلوفرون، اینفلامافرتین) نیز انجام می شود. مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی و مکمل های غذایی توصیه می شود. داروهای ضد افسردگی بر اساس نشانه ها تجویز می شوند. لازم است برنامه صحیح کار و استراحت را رعایت کنید، عادت های بد را ترک کنید - سیگار کشیدن، نوشیدن الکل.

موثرترین درمان پیوند مغز استخوان است. اما تنها پس از آن انجام می شود که روش های دیگر کمکی نکرده باشند.

عوارض

در صورت عدم درمان، نقص ایمنی منجر به ایجاد فرآیندهای عفونی (سپسیس، ذات الریه) می شود که درمان آنها بسیار دشوار است و می تواند کشنده باشد.

نقص ایمنی- این کاهش در فعالیت عملکردی اجزای اصلی سیستم ایمنی است که منجر به اختلال در دفاع بدن در برابر میکروب ها می شود و در افزایش عوارض عفونی آشکار می شود.

در دنیای مدرن، در یک کلان شهر، یک حالت نقص ایمنی می تواند در هر فردی ایجاد شود. خطر این بیماری در تشخیص و درمان نابهنگام آن است که منجر به عفونت های شدید، بیماری های خود ایمنی و فرآیندهای سرطانی می شود.

شرایط نقص ایمنیبه دو دسته مادرزادی و اکتسابی یا ثانویه (SID) تقسیم می شوند. اساساً ما با نقص ایمنی ثانویه مواجه می شویم و هر یک از ما حداقل یک بار در زندگی خود این وضعیت را تجربه کرده ایم. SID به اختلالات سیستم ایمنی اطلاق می شود که در سنین بالا ایجاد می شود و همانطور که معمولاً تصور می شود نتیجه هیچ نقص ژنتیکی نیست.

مشاهده فرم ها

فرم	عوامل بالینی
به دست آورد	سندرم نقص ایمنی اکتسابی
القاء شده	دلیل: اشعه، سیتواستاتیک، کورتیکواستروئیدها، مداخلات جراحی، تروما و غیره.
خود جوش	فرآیندهای مزمن، عود کننده، عفونی و التهابی دستگاه برونش ریوی، سینوس های پارانازال، دستگاه ادراری تناسلی و گوارشی، چشم ها، پوست و بافت های نرم ناشی از میکروارگانیسم های فرصت طلب و فرصت طلب با خواص بیولوژیکی غیر معمول و اغلب با وجود مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی است.

علائم VIEW

علائم VID که توسط آن پزشک یا خود بیمار ممکن است به وضعیت نقص ایمنی مشکوک شود

1. عفونت های مکرر ویروسی-باکتریایی، که با:

• دوره مزمن؛
• بهبودی ناقص؛
• بهبودی ناپایدار؛
• پاتوژن های غیر معمول (فلور فرصت طلب، عفونت فرصت طلب با کاهش حدت، با مقاومت چندگانه به آنتی بیوتیک ها).

2. سن، حضور خویشاوندان خونی با نقص ایمنی اولیه.

3. واکنش های غیرمعمول به واکسن های زنده و ضعیف.

4. در معاینه ممکن است بیمار نارسایی رشد یا تاخیر در رشد، اسهال مزمن، تب خفیف، بزرگ شدن یا عدم وجود کامل غدد لنفاوی لوزه ها، تیموس، آبسه های پوستی، درماتیت، کاندیدیاز مخاطی، ناهنجاری های مادرزادی، اختلال تشخیص داده شود. رشد جمجمه صورت، کوتاهی قد (کوتوله بودن)، افزایش خستگی؛

5. مداخلات ایتروژنیک: شیمی درمانی، طحال برداری، پرتودرمانی.

6. استرس طولانی مدت فیزیکی و/یا روانی-عاطفی.

7. آلرژی;

8. بیماری های خود ایمنی;

9. تومورها.

اهداف تحقیقات ایمونولوژیک

• تأیید وجود نقص ایمنی؛
• تعیین شدت تخلفات؛
• پیوند شکسته را شناسایی کنید؛
• ارزیابی احتمالات انتخاب یک اصلاح کننده ایمنی؛
• ارزیابی پیش آگهی اثربخشی ایمونوتراپی

ایمونوتراپی

پس از یک مطالعه کامل ایمنی، ایمونولوژیست درمان را تجویز می کند.

ایمونوتراپی (اصلاح ایمنی)- درمان با هدف تقویت سیستم ایمنی ضعیف، اصلاح عدم تعادل در واکنش‌های ایمنی مداوم، تضعیف فرآیندهای ایمنی فعال پاتولوژیک و سرکوب واکنش‌های ایمنی خود تهاجمی. همه انواع دفاع ایمنی در برابر یک عامل عفونی خاص موثر نیستند، اما فقط برخی از آنها.

لازم است آن قسمت هایی از سیستم ایمنی را تحریک کرد که در محافظت در برابر عفونت خاصی که بیمار دارد، موثر است.

و گرمایش در هوای سرد کار نمی کند - برای بسیاری این برای بیمار شدن در بهار کافی بود. بروز ARVI، سرماخوردگی و تقریباً هر بیماری به طور جدایی ناپذیری با عملکرد سیستم ایمنی بدن انسان مرتبط است. برخی از افراد برای جلوگیری از بیماری کاگوسل می نوشند، برخی دیگر سبزیجات و میوه های زیادی مصرف می کنند و برخی دیگر از ویتامین ها یا مکمل های غذایی استفاده می کنند. دکتر علوم پزشکی و رئیس بخش ایمونولوژی بیمارستان بالینی کودکان روسیه، ایرینا کوندراتنکو به دهکده گفت که آیا می توان ایمنی را افزایش داد، آیا ماست و کپسول های ویتامین به این امر کمک می کند، استرس چگونه بر سلامتی تأثیر می گذارد و حافظه ایمنی چیست.

- چگونه یک فرد ایمنی ایجاد می کند؟

سیستم ایمنی، در اصل، درگیر شناسایی عناصر خارجی در بدن است. چنین شناختی حتی در موجودات تک سلولی نیز وجود دارد، و هر چه ارگانیسم پیچیده تر باشد، دفاع پیچیده تر است - هم در برابر عوامل خارجی و هم از شکست های درونی. به عنوان مثال، اگر یک سلول تومور ظاهر شود یا سلولی که یک ویروس وارد آن شده باشد و پروتئین های ویروسی در سطح آن ظاهر شوند، چنین سلولی از بین می رود. به این سیستم ایمنی اکتسابی می گویند.

سیستم ایمنی انسان قبل از تولد شکل می گیرد و پس از تولد به طور فعال می آموزد که عوامل خارجی از جمله پاتوژن ها را بشناسد. اولین کاری که می توانیم برای کمک به ایمنی کودک انجام دهیم این است که به سادگی او را در شرایط عادی نگه داریم، یعنی اگر کودک سالم است، اگر سیستم ایمنی بدنش به طور طبیعی کار می کند، پس باید با محیط خارجی تماس کامل داشته باشد، نباید از نظر مصنوعی محدود باشید.

- اگر کودک را از تماس با محیط محدود کنید به این امید که بیمار نشود، این موضوع چه تاثیری بر سیستم ایمنی بدن دارد؟

بدجوری او بی‌پایان زیر کاپوت زندگی نمی‌کند؛ دیر یا زود باید با تأثیر دنیای اطراف روبرو شود: او می‌خواهد در خیابان قدم بزند، می‌خواهد ماسه در جعبه شنی بخورد و غیره.

اکثر کودکان به مهدکودک و مدرسه می روند، جایی که در معرض مقدار قابل توجهی از میکروارگانیسم های حمل شده توسط افراد اطراف خود قرار می گیرند. هرچه کودک بهتر آماده شود، یعنی سیستم ایمنی بدن او با مهاجمان خارجی آشنا باشد، کمتر بیمار می شود.

مفهوم "حافظه ایمنی" وجود دارد - این توانایی بدن برای به خاطر سپردن ویروس ها به منظور دفع موفقیت آمیز حملات آنها در دفعات بعدی است که با آنها روبرو شد. با این حال، برای برخی از ویروس ها حافظه ایمنی کوتاه است. به عنوان مثال، ما یک بار در زندگی به آبله مرغان مبتلا می شویم، اما ممکن است صد بار به آنفولانزا مبتلا شویم، زیرا ویروس به سرعت تغییر می کند و بدن برای مدت طولانی آن را به یاد نمی آورد.

- معلوم می شود که هر چه فرد مسن تر باشد، مصونیت او بهتر است؟

متاسفانه نه. از یک طرف با افزایش سن انسان با تعداد زیادی بیماری مواجه می شود، اما از طرف دیگر بدن پیر می شود، تحلیل می رود و سیستم ایمنی بدن نیز همراه با آن است. در سنین بالا، سیستم ایمنی بدن ضعیف می شود، او نمی تواند مانند گذشته خود را از بیماری ها محافظت کند.

- بنابراین، با افزایش سن، بهبود ایمنی دشوارتر می شود؟

ببین بچه چه نوع بازسازی داره؟ همه چیز مثل سگ روی او خوب می شود. برای یک نوجوان، همه چیز دیگر به این سادگی نیست، برای یک 40 ساله حتی بدتر است، و برای یک 80 ساله به طور کلی بد است. این برای تمام سیستم های بدن صدق می کند: قلبی عروقی، عصبی و ایمنی. فردی که مواظب خودش است، مغزش را به کار می اندازد و پیاده روی می کند، بدنی قوی دارد و به ندرت بیمار می شود. و یک فرد مسن و کم تحرک که زیاد در فضای بسته می نشیند و به چیزی مبتلا است، سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارد. فقط به آن ضربه بزنید و تمام. و سعی کنید کسی را که در 80 سالگی اسکی می کند بکشید.

- آیا می توان به طور موثر ایمنی را افزایش داد و کمتر بیمار شد؟

افزایش مصونیت، جوشاندن کتری نیست و این نظر که باید مصونیت را افزایش داد، چندان درست نیست. هر مداخله در مکانیزم پیچیده ای مانند مصونیت باید توجیه شود.

پروفسور آندری پتروویچ پرودئوس (که در بیمارستان نهم کودکان کار می کند) یک بار مطالعه ای را در شش مهدکودک مسکو انجام داد. من شماره های دقیق را به خاطر نمی آورم ، اما تقریباً 300 نفر شرکت کردند. قبل از شروع مطالعه، سیستم شوروی در همه مهدکودک ها بازسازی شد، که در آن یک پرستار در ورودی کار می کرد، که به کودکان بیمار اجازه حضور در مهدکودک را نمی داد و آنها را با والدین خود به خانه می فرستاد. در نتیجه آزمایش، بروز بیماری در باغ ها به نصف کاهش یافت. بدون استفاده از مواد مخدر و مواد افزودنی مواد غذایی بیولوژیکی تقویت کننده.

غالباً والدین با شکایت مبنی بر اینکه فرزندشان دائماً بیمار است ، به عنوان مثال دو بار در ماه به یک ایمونولوژیست مراجعه می کنند. اما در واقع ، شما نباید دو بار در ماه بیمار شوید ، زیرا پس از مبارزه با عفونت ، مصونیت شما باید ترمیم شود. اگر کسی دو بار در ماه بیمار شود ، این دو بیماری متفاوت نیستند ، اما یکی درمان نشده است.

بهترین چیزی که من می توانم توصیه کنم این است که کودکان بیمار را به مراکز مراقبت از کودک ببرد و بزرگسالان سعی کنند از سرماخوردگی روی پاهای خود رنج نبرند. همچنین ارزش داشتن یک سگ یا فقط تصور اینکه شما یکی از آنها را دارید. به عبارت دیگر ، صبح و عصر به دنبال پیاده روی بروید و سالم خواهید بود.

برای تقویت ایمنی، بسیاری از افراد از تعدیل کننده های ایمنی استفاده می کنند که انواع مختلفی از آنها وجود دارد، اما، متأسفانه، مکانیسم عمل "جادویی" اکثر آنها مورد مطالعه قرار نگرفته و اثربخشی آنها ثابت نشده است.

- صبر کن. تعدیل کننده های ایمنی چیست؟

تعدیل کننده ایمنی نوعی داروی هوشمند "جادویی" است که سیستم ایمنی را تنظیم می کند. با این حال، به نظر من، تنها تعدیل کننده هایی که می توانند مورد استفاده قرار گیرند، داروهایی هستند که حاوی بخش هایی از ارگانیسم های بیماری زا هستند. این موجودات قادر به ایجاد پاسخ ایمنی هستند، اما نمی توانند باعث بیماری شوند. اساساً این واکسن‌های کوچک هستند. اگر دستورالعمل ها و توصیه های یک ایمونولوژیست را دنبال کنید، درمان با چنین داروهایی اغلب تأثیر خوبی دارد.

اگر کسی ماهانه دو بار بیمار می شودپس این دو بیماری متفاوت نیستند، اما یکی درمان نشده

- چه نوع واکسیناسیون های کوچک؟

میدونی الان همه جا اسم داروهای تجاری ممنوعه. اما قبلاً گفته‌ام که اینها داروهایی هستند که بر روی مواد ایمنی زا از میکروارگانیسم‌های معمولی ایجاد می‌شوند که باعث عفونت می‌شوند.

- آیا این واکسن های کوچک در کلینیک ها تجویز می شود؟

آنها نیازی به تجویز ندارند، برای خرید آنها نیازی به نسخه ندارید. اما یک پزشک متخصص، البته، می تواند آنها را راهنمایی کند.

- آیا اکتیمل، ایمونل و سایر نوشیدنی های مشابه باعث افزایش ایمنی می شوند؟

این نوشیدنی ها با میکروارگانیسم های مفید مختلفی غنی شده اند که بدون آنها نمی توانیم وجود داشته باشیم. هنگامی که در روده ها، جایی که سلول های ایمنی زیادی داریم، نه تنها هضم را بهبود می بخشند، بلکه از طریق مکانیسم های پیچیده، تأثیر مثبت بسیار ملایمی بر سیستم ایمنی دارند.

اگر قبل از مسابقهاگر یک دونده ایمونوگرام بگیرد، پارامترهای خونی او یکسان است، اما اگر انجام دهد در خط پایانسپس نتایج مشابه نتایج یک فرد مبتلا به نقص ایمنی شدید خواهد بود

- چه تعداد بیماری در سال برای ساکنان کلانشهرها طبیعی است؟ یعنی تا چه حد نباید زنگ خطر را به صدا در آوریم؟

طبق استانداردهای آمریکایی، یک کودک ممکن است 10 تا 12 بار در سال از عفونت های ویروسی تنفسی بدون عارضه رنج ببرد. طبق استانداردهای ما، خوب است که یک کودک بیش از شش بار بیمار نشود و یک بزرگسال حتی کمتر.

اما این به عوامل خطر زیادی بستگی دارد: کجا و چگونه یک فرد (در یک تیم یا در یک دفتر جداگانه) کار می کند، چه نوع حمل و نقل و چند بار از آن استفاده می کند و موارد دیگر. به عنوان مثال، اگر در زمستان یک کت خز در مترو بپوشید، و سپس با پشتی خیس در سرما بیرون بروید، طبیعتاً سرما خواهید خورد. علاوه بر این، مترو دارای سیستم تهویه بسته است، گردش هوا محدود است، مردم آنچه را که بازدم می کنند استنشاق می کنند و تعداد زیادی از مردم در آنجا حضور دارند. یک نفر عطسه کرد، سرفه کرد - و همه آن را نفس کشیدند. همین امر در مورد کار در یک تیم بزرگ صدق می کند: زمانی که در یک اداره تنها می نشینید یا در خانه کار می کنید یک چیز است، و وقتی در یک تیم می نشینید یک چیز دیگر: شخصی با سرماخوردگی وارد شد - و همه افراد در کنار آن زنجیره ای بیمار شد.

- چرا در زمستان بیشتر از تابستان بیمار می شویم ، اگرچه ویروس های کمتری در دماهای پایین زنده می مانند؟

بله ، زیرا ما در خیابان ها کتهای خز می پوشیم و در حمل و نقل گرم است. بر این اساس ، بدن ما تغییرات دما را تحمل می کند و بیشتر افراد برای این کار آماده نیستند. علاوه بر این، تعداد کمی از مردم مزاج هستند.

در واقع ، ویروس آنفلوانزا در سرماخوردگی زنده نمی ماند ، اما بسیاری از عوامل بیماری زا دیگر وجود دارد. در زمستان، ما به طور همزمان با مشکلات زیادی روبرو می شویم: آب و هوای مرطوب، تغییرات فشار جو یا استرس شدید به دلایل مختلف - برای کل بدن بد است و سیستم ایمنی از همه سخت تر است.

- اما سیستم ایمنی ضعیف نمی شود؟

سیستم ایمنی بدن تضعیف نمی شود ، اما در معرض استرس بیشتر قرار می گیرد. در زمستان سرد ، مرطوب است ، مردم بیشتر بیمار می شوند. علاوه بر این ، اگر شخصی با یک بیماری بیمار شود و هنوز بهبود نیافته است و کسی به او عطسه می کند ، می تواند دوباره بیمار شود. این اتفاق در تابستان کمتر اتفاق می افتد زیرا محیط بهتر است.

- آیا استرس تجربه شده توسط فرد بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد؟

ایمنی نیز تحت تأثیر چیزهای ساده ای مانند تغذیه، استراحت و روحیه قرار می گیرد. استرس ، البته. بارزترین مثال استرسی است که ورزشکاران تجربه می کنند. به عنوان مثال، اگر به یک دونده قبل از مسابقه ایمونوگرام داده شود، پارامترهای خونی او یکسان خواهد بود، اما اگر این کار در خط پایان انجام شود، نتایج مشابه نتایج فردی با نوع شدید نقص ایمنی خواهد بود.

احساسات قشر و دیگر ساختارهای مغز را تحریک می کنند؛ سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز قشر آدرنال را مجبور می کند تا هورمون های بیشتری تولید کند که بر لنفوسیت ها (سلول های محافظ) تأثیر منفی می گذارد. بنابراین، اگر خسته هستید یا بیش از حد فعالیت می کنید، سیستم ایمنی بدن شما با مشکل مواجه می شود. اما نیازی به قورت دادن داروها از جمله تعدیل کننده های ایمنی نیست. در صورت امکان، فقط باید استراحت کنید، آرام باشید، خوب غذا بخورید، ویتامین ها، عناصر کمیاب و مواد معدنی دریافت کنید. اگر اختلالات ایمنی مادرزادی ندارید، اگر فرد سالمی هستید، این برای بدن کافی است تا دوباره به خوبی شروع به کار کند.

حتی گاهی اوقات اتفاق می افتد که افراد به دلیل تأثیر نامطلوب بیمار نمی شوند، زیرا آنها متشنج هستند و روی نوعی فعالیت متمرکز هستند: کودک بیمار شد - مادر بسیج شد و سپس کودک بهبود یافت - مادر آرام شد و عفونت گرفت از آنجایی که سیستم ایمنی که تأثیرات زیادی دارد، واکنش نادرست نشان داد، مقررات داخلی مختل شد.

- آیا مصرف ویتامین ها بر ایمنی بدن تأثیر می گذارد؟

ویتامین ها باید به اندازه کافی وجود داشته باشد، اما در درجه اول از طریق تغذیه خوب. به طور طبیعی، دوره هایی وجود دارد که سلول های ایمنی فاقد منابع هستند. به عنوان مثال، در بهار، پس از یک دوره طولانی بدون توت، میوه و آفتاب، یا در مناطقی که گوشت زیاد و غلات کمی وجود دارد، افراد دچار کمبود ویتامین B می شوند یا فرد به سادگی از روی عادت غذای یکنواخت می خورد. - پس ویتامین های کافی وجود ندارد و نیاز به مصرف مصنوعی اضافی وجود دارد.

ویتامین ها تأثیر مستقیمی بر سیستم ایمنی ندارند: من آن را نوشیدم و لنفوسیت های بیشتری وجود داشت. ویتامین ها اثر غیر مستقیم دارند. یعنی آنها به بهبود عملکرد سایر سیستم ها و اندام ها کمک می کنند - و سیستم ایمنی نیز آسان تر می شود.

ژنتیکی تعیین شده استبیماری لزوماً از بدو تولد خود را نشان نمی دهد،می تواند در بزرگسالی خود را نشان دهد: در 15 سالگی و در 35 سالگی و در 70 سالگی

- چگونه نقص ایمنی را تشخیص دهیم؟

جست‌وجوی بیماری در خود کار ناسپاسی است. بسیاری از مردم احساس می کنند که علائم آنها همیشه با بیماری توصیف شده مطابقت دارد.

علائم به اصطلاح هشدار دهنده ای وجود دارد که ممکن است نشان دهنده نقص ایمنی باشد. در میان آنها، شایان ذکر است که بیش از شش عفونت گوش میانی در سال، دو سینوزیت در سال، مشکلات پوستی، مصرف آنتی بیوتیک ها بیش از دو ماه کمک نمی کند، برفک دهان، عوارض واکسیناسیون، تاخیر در رشد، میکروندول ها، ویژگی های ساختار صورت. تب، آرتریت و غیره. اگر دو علامت از لیست دارید، باید با یک ایمونولوژیست قرار ملاقات بگذارید.

- چه چیزی باعث نقص ایمنی می شود؟

بسیاری از نقص های ایمنی اولیه وجود دارد: اینها بیماری های مادرزادی و ژنتیکی تعیین شده هستند. در حال حاضر بیش از 350 فرم شرح داده شده است. نقص ایمنی اولیه منشأ ژنتیکی متفاوت و درجات متفاوتی از شدت دارد. برخی از آنها بی ضرر هستند و برخی کاملاً با زندگی ناسازگار هستند؛ در صورت عدم درمان، بیماران نمی توانند بیش از 12 تا 18 ماه زندگی کنند. بنابراین، نقص ایمنی تشخیص داده نشده به موقع می تواند منجر به مرگ شود. بروز کلی نقص ایمنی اولیه تقریباً 1:10000 است، اگرچه بین اشکال مختلف بسیار متفاوت است.

علیرغم این واقعیت که نقص ایمنی اولیه ماهیت ژنتیکی دارد، این بیماری لزوما از بدو تولد خود را نشان نمی دهد؛ همچنین می تواند در بزرگسالی ظاهر شود: در 15 سالگی، در 35 سالگی و در 70 سالگی. این در مورد همه اشکال اولیه صدق نمی کند. نقص ایمنی، اما فقط برای بسیاری از افراد، شروع دیرهنگام باعث بروز بیماری می شود. چرا این اتفاق می افتد هنوز به طور کامل درک نشده است، نقص ژنتیکی نیز تحت تأثیر عوامل مختلفی است که به آنها اپی ژنتیک می گویند. این امکان وجود دارد که مکانیسم های دیگری وجود داشته باشد که ما هنوز آنها را شناسایی نکرده ایم.

نقص ایمنی ثانویه از نظر ژنتیکی تعیین نمی شود، آنها در اثر قرار گرفتن در معرض عوامل خاصی ایجاد می شوند: تومورها، عفونت های شدید، بیماری های گرمسیری، آسیب های شدید و سوختگی های گسترده. به عنوان مثال، کودکی به سرطان خون (سرطان خون) بیمار می شود - آنها شروع به درمان او با شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های تومور می کنند و در همان زمان سلول های غیر توموری را می کشند - نقص ایمنی ثانویه ایجاد می شود. برخلاف موارد اولیه، نقص ایمنی ثانویه گذرا است، یعنی پس از پایان قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب، سیستم ایمنی به تدریج خود را بهبود می بخشد.

- نقص ایمنی چگونه درمان می شود؟

اشکالی وجود دارد که حتی نیازی به درمان ندارند. و کسانی هستند که درمان محافظه کارانه برای آنها کمکی نخواهد کرد. سپس باید سیستم ایمنی بیمار را به یک سیستم سالم تغییر داد، یعنی پیوند سلول های بنیادی خونساز را انجام داد که از آن سیستم ایمنی سالم تشکیل می شود. در بسیاری از اشکال، اگر درمان لازم را تجویز کنید (ایمونوگلوبولین تجویز کنید، از آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای ضد عفونی استفاده کنید) می توانید مانند افراد بدون بیماری زندگی کنید.

پیمایش سریع صفحه

نقص ایمنی - چیست؟

پزشکان خاطرنشان می کنند که بیماران به طور فزاینده ای با بیماری های جدی که درمان آنها دشوار است تشخیص داده می شود. نقص ایمنی یا به طور علمی به عنوان نقص ایمنی شناخته می شود، یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن سیستم ایمنی به درستی کار نمی کند. هم بزرگسالان و هم کودکان اختلالات توصیف شده را تجربه می کنند. این چه شرایطی است؟ چقدر خطرناک است؟

نقص ایمنی با کاهش فعالیت یا ناتوانی بدن در ایجاد واکنش محافظتی به دلیل از بین رفتن جزء ایمنی سلولی یا هومورال مشخص می شود.

این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. در بسیاری از موارد، IDS (به ویژه اگر درمان نشود) برگشت ناپذیر است، با این حال، این بیماری می تواند یک شکل گذرا (موقت) نیز داشته باشد.

علل نقص ایمنی در انسان

عوامل ایجاد IDS هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. با این حال، دانشمندان به طور مداوم در حال بررسی این موضوع برای جلوگیری از شروع و پیشرفت نقص ایمنی هستند.

نقص ایمنی، علل:

علت فقط از طریق یک تشخیص جامع هماتولوژیک قابل شناسایی است. اول از همه، بیمار برای اهدای خون برای ارزیابی شاخص های ایمنی سلولی فرستاده می شود. در طول تجزیه و تحلیل، تعداد نسبی و مطلق سلول های محافظ محاسبه می شود.

نقص ایمنی می تواند اولیه، ثانویه و ترکیبی باشد. هر بیماری مرتبط با IDS دارای شدت خاص و فردی است.

در صورت بروز علائم پاتولوژیک، مهم است که فوراً با پزشک خود مشورت کنید تا توصیه هایی برای درمان بیشتر دریافت کنید.

نقص ایمنی اولیه (PID)، ویژگی ها

این یک بیماری ژنتیکی پیچیده است که در چند ماه اول پس از تولد (40٪ موارد)، در اوایل دوران نوزادی (تا دو سال - 30٪)، در دوران کودکی و نوجوانی (20٪)، کمتر - بعد از 20 سالگی ظاهر می شود. سال (10%).

باید درک کرد که بیماران از IDS رنج نمی برند، بلکه از آن آسیب شناسی های عفونی و همراهی رنج می برند که سیستم ایمنی قادر به سرکوب آن ها نیست. در این رابطه، بیماران ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• فرآیند چند موضوعی این آسیب چندگانه به بافت ها و اندام ها است. بنابراین، بیمار ممکن است به طور همزمان تغییرات پاتولوژیک، به عنوان مثال، در پوست و سیستم ادراری را تجربه کند.
• مشکل در درمان یک بیماری خاص. آسیب شناسی اغلب با عودهای مکرر (تکرار) مزمن می شود. بیماری ها سریع و پیشرونده هستند.
• حساسیت بالا به همه عفونت ها که منجر به پلی اتیولوژی می شود. به عبارت دیگر، یک بیماری می تواند توسط چندین عامل بیماری زا به طور همزمان ایجاد شود.
• دوره درمانی معمول اثر کامل را نمی دهد، بنابراین دوز دارو به صورت جداگانه، اغلب در دوزهای بارگیری انتخاب می شود. با این حال، پاکسازی بدن از پاتوژن بسیار دشوار است، بنابراین حمل و یک دوره نهفته بیماری اغلب مشاهده می شود.

نقص ایمنی اولیه یک بیماری مادرزادی است که ابتدای آن در رحم شکل گرفته است. متأسفانه غربالگری در دوران بارداری ناهنجاری های شدید را در مرحله اولیه تشخیص نمی دهد.

این وضعیت تحت تأثیر یک عامل خارجی ایجاد می شود. نقص ایمنی ثانویه یک اختلال ژنتیکی نیست، اولین بار در دوران کودکی و بزرگسالی با فراوانی مساوی تشخیص داده می شود.

عوامل ایجاد نقص ایمنی اکتسابی:

• بدتر شدن محیط زیست؛
• مایکروویو و اشعه یونیزان؛
• مسمومیت حاد یا مزمن با مواد شیمیایی، فلزات سنگین، آفت کش ها، مواد غذایی بی کیفیت یا تاریخ مصرف گذشته.
• درمان طولانی مدت با داروهایی که بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد.
• استرس روانی مکرر و بیش از حد، استرس روانی-عاطفی، اضطراب.

عوامل فوق بر مقاومت ایمنی تأثیر منفی می گذارد ، بنابراین چنین بیمارانی در مقایسه با افراد سالم بیشتر از آسیب شناسی های عفونی و انکولوژیک رنج می برند.

دلایل اصلی, که ممکن است باعث نقص ایمنی ثانویه شوند در زیر ذکر شده است.

اشتباهات در تغذیه -بدن انسان نسبت به کمبود ویتامین ها، مواد معدنی، پروتئین ها، اسیدهای آمینه، چربی ها و کربوهیدرات ها بسیار حساس است. این عناصر برای ایجاد یک سلول خونی و حفظ عملکرد آن ضروری هستند. علاوه بر این، عملکرد طبیعی سیستم ایمنی به انرژی زیادی نیاز دارد که با غذا همراه است.

همه بیماری های مزمن بر دفاع ایمنی تأثیر منفی می گذارند و مقاومت در برابر عوامل خارجی که از محیط خارجی به بدن نفوذ می کنند بدتر می شود. در دوره مزمن پاتولوژی عفونی، عملکرد خون ساز مهار می شود، بنابراین تولید سلول های محافظ جوان به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

هورمون های آدرنالافزایش بیش از حد هورمون ها عملکرد مقاومت ایمنی را مهار می کند. هنگامی که متابولیسم مواد مختل می شود، عملکرد نادرست رخ می دهد.

یک وضعیت کوتاه مدت، به عنوان یک واکنش دفاعی، به دلیل اعمال جراحی شدید یا آسیب شدید مشاهده می شود. به همین دلیل بیماران تحت عمل جراحی تا چند ماه مستعد ابتلا به بیماری های عفونی هستند.

ویژگی های فیزیولوژیکی بدن:

• نارس بودن؛
• کودکان از 1 سال تا 5 سال؛
• دوران بارداری و شیردهی؛
• کهنسال

ویژگی های افراد این دسته با سرکوب عملکرد سیستم ایمنی مشخص می شود. واقعیت این است که بدن به منظور تحمل بار اضافی برای انجام عملکرد خود یا زنده ماندن شروع به کار شدید می کند.

نئوپلاسم های بدخیماول از همه، ما در مورد سرطان خون - لوسمی صحبت می کنیم. با این بیماری، تولید فعال سلول های غیرعملکردی محافظ وجود دارد که نمی توانند ایمنی کامل را ایجاد کنند.

همچنین یک آسیب شناسی خطرناک آسیب به مغز استخوان قرمز است که مسئول خون سازی و جایگزینی ساختار آن با کانون بدخیم یا متاستاز است.

علاوه بر این، سایر بیماری های انکولوژیک ضربه قابل توجهی به عملکرد محافظتی وارد می کنند، اما اختلالات بسیار دیرتر ظاهر می شوند و علائم کمتری دارند.

HIV - ویروس نقص ایمنی انسانی.با سرکوب سیستم ایمنی، منجر به یک بیماری خطرناک - ایدز می شود. تمام غدد لنفاوی بیمار بزرگ شده، زخم های دهان اغلب عود می کنند، کاندیدیاز، اسهال، برونشیت، پنومونی، سینوزیت، میوزیت چرکی و مننژیت تشخیص داده می شود.

ویروس نقص ایمنی بر پاسخ دفاعی تأثیر می گذارد، بنابراین بیماران به دلیل بیماری هایی که بدن سالم به سختی می تواند در برابر آنها مقاومت کند و حتی بیشتر از آن زمانی که توسط عفونت HIV ضعیف می شود (سل، انکولوژی، سپسیس و غیره) می میرند.

نقص ایمنی ترکیبی (CID)

این بیماری شدیدترین و نادرترین بیماری است که درمان آن بسیار دشوار است. CID گروهی از آسیب شناسی های ارثی است که منجر به اختلالات پیچیده مقاومت ایمنی می شود.

به عنوان یک قاعده، تغییرات در چندین نوع لنفوسیت (به عنوان مثال، T و B) رخ می دهد، در حالی که با PID تنها یک نوع لنفوسیت تحت تاثیر قرار می گیرد.

CID در اوایل کودکی خود را نشان می دهد. وزن کودک به خوبی افزایش نمی یابد و در رشد و تکامل به تاخیر می افتد. این کودکان بسیار مستعد ابتلا به عفونت هستند: اولین حملات ممکن است بلافاصله پس از تولد شروع شود (به عنوان مثال، پنومونی، اسهال، کاندیدیاز، امفالیت).

به عنوان یک قاعده، پس از بهبودی، پس از چند روز عود رخ می دهد یا بدن تحت تأثیر آسیب شناسی دیگری از ماهیت ویروسی، باکتریایی یا قارچی قرار می گیرد.

درمان نقص ایمنی اولیه

امروزه پزشکی هنوز یک داروی جهانی را اختراع نکرده است که به غلبه کامل بر انواع شرایط نقص ایمنی کمک کند. با این حال، درمان با هدف تسکین و از بین بردن علائم منفی، افزایش حفاظت از لنفوسیت ها و بهبود کیفیت زندگی پیشنهاد شده است.

این یک درمان پیچیده است که به صورت فردی انتخاب می شود. امید به زندگی بیمار، به عنوان یک قاعده، کاملاً به استفاده به موقع و منظم از داروها بستگی دارد.

درمان نقص ایمنی اولیه با موارد زیر حاصل می شود:

• پیشگیری و درمان همزمان بیماری های عفونی در مراحل اولیه؛
• بهبود حفاظت با پیوند مغز استخوان، جایگزینی ایمونوگلوبولین، انتقال توده نوتروفیل.
• افزایش عملکرد لنفوسیت ها در قالب درمان سیتوکین.
  معرفی اسیدهای نوکلئیک (ژن درمانی) به منظور جلوگیری یا توقف توسعه یک فرآیند پاتولوژیک در سطح کروموزومی.
• ویتامین درمانی برای حمایت از ایمنی

اگر سیر بیماری بدتر شد، باید به پزشک خود در این مورد اطلاع دهید.

درمان نقص ایمنی ثانویه

به عنوان یک قاعده، پرخاشگری حالت های نقص ایمنی ثانویه شدید نیست. هدف درمان از بین بردن علت IDS است.

تمرکز درمانی:

• برای عفونت ها - از بین بردن منبع التهاب (با کمک داروهای ضد باکتری و ضد ویروسی)؛
• برای افزایش دفاع ایمنی - محرک های ایمنی؛
• اگر IDS ناشی از کمبود ویتامین ها باشد، یک دوره طولانی درمان با ویتامین ها و مواد معدنی تجویز می شود.
• ویروس نقص ایمنی انسانی - درمان شامل درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال است.
• برای تومورهای بدخیم - برداشتن مرکز ساختار غیر معمول با جراحی (در صورت امکان)، شیمی درمانی، رادیوتراپی،
• توموتراپی و سایر روش های مدرن درمان.

علاوه بر این، اگر دیابت دارید، باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید: رژیم غذایی کم کربوهیدرات را رعایت کنید، به طور منظم سطح قند خود را در خانه آزمایش کنید، قرص انسولین مصرف کنید یا تزریق زیر جلدی را به موقع انجام دهید.

درمان CID

درمان اشکال اولیه و ترکیبی نقص ایمنی بسیار مشابه است. موثرترین روش درمانی پیوند مغز استخوان (در صورت آسیب دیدن لنفوسیت های T) در نظر گرفته می شود.

• امروزه، پیوند با موفقیت در بسیاری از کشورها برای کمک به غلبه بر یک بیماری ژنتیکی تهاجمی انجام می شود.

پیش آگهی: آنچه در انتظار بیمار است

در مراحل اولیه بیماری باید به بیمار مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا ارائه شود. اگر ما در مورد یک آسیب شناسی ژنتیکی صحبت می کنیم، باید هر چه زودتر با انجام آزمایشات زیاد و انجام یک معاینه جامع شناسایی شود.

کودکانی که از بدو تولد از PID یا CID رنج می برند و درمان مناسب دریافت نمی کنند، نرخ بقای پایینی تا دو سال دارند.

در صورت عفونت HIV، آزمایش منظم آنتی بادی های ویروس نقص ایمنی انسانی به منظور نظارت بر روند بیماری و جلوگیری از پیشرفت ناگهانی مهم است.