Anatomía topográfica de la pelvis pequeña.

taz,pelvis.

Fronteras. La pelvis es la parte del cuerpo situada entre el abdomen y miembros inferiores y limitada desde el exterior por los huesos pélvicos, el sacro, el cóccix y desde abajo por el perineo.

Puntos de referencia externos:

Cresta ilíaca, crista iliaca; - espina ilíaca anterior superior, espina ilíaca anterior superior; - tubérculo púbico, tuberculum pubicum; - sínfisis púbica, sínfisis púbica; - superficie dorsal del sacro, facies dorsalis os sacrum; - coxis, os coccyges; - tubérculo isquiático, tuber ischiadicum; - pincho mayor fémur, trocánter mayor ossis femoralis; - ángulo subpúbico, angulus subpubicus

Diferencias individuales, de sexo y de edad.:

1. Características individuales de la pelvis. Consiste en diferentes proporciones de los diámetros longitudinal y transversal del anillo pélvico. Con un tipo extremo de variabilidad, el diámetro longitudinal es mayor que el transversal, mientras que la pelvis se "aprieta" desde los lados, el eje órganos pélvicos más a menudo inclinado hacia el sacro. Con otro tipo de variabilidad, el diámetro longitudinal es menor que el transversal, la pelvis está “comprimida” en dirección anteroposterior y los ejes de los órganos pélvicos están inclinados hacia la sínfisis púbica.

2. Diferencias sexuales en el esqueleto pélvico: - alas ilion en las mujeres, se ubican más horizontalmente, por lo que en las mujeres la pelvis es más ancha y más baja que en los hombres; - las ramas inferiores de los huesos púbicos en las mujeres están ubicadas en un ángulo obtuso y forman un arco púbico, arcus pubis; en los hombres, se ubican en un ángulo agudo y forman un ángulo subpúbico, angulus subpubicus;

La cavidad pélvica en las mujeres tiene la forma de un cilindro curvo, en los hombres, un cono curvo;

Inclinación pélvica, inclinación de la pelvis: el ángulo entre el plano horizontal y el plano de la abertura pélvica superior, en mujeres de 55 a 60 años, en hombres de 50 a 55 años.

3. Diferencias de edad. En el momento del nacimiento, la pelvis consta de 3 partes, cada una de las cuales tiene núcleos de osificación. Las 3 partes (ilíaca, isquiática y púbica) están conectadas por capas de cartílago en el acetábulo. La fosa ilíaca está casi ausente. A los 7 años hueso pélvico se duplica, luego hasta 12 años, el crecimiento se ralentiza. A la edad de 13 a 18 años, partes del hueso pélvico se juntan y termina su osificación. La sinostosis final de todos los elementos del hueso pélvico se completa a la edad de 25 años.

Las paredes de la pelvis. Limite los huesos púbico, ilíaco, isquiático, sacro y coxis.

suelo pélvico forman el diafragma pélvico, diafragma pelvis, y en parte el diafragma urogenital, diafragma urogenital.

diafragma urinario,diafragma urogenital. Está formado por 2 músculos: el músculo transverso profundo del perineo y el esfínter externo de la uretra.

D diafragma pélvico. Formado por 2 músculos: el músculo que levanta el ano, m. elevador del ano, y el músculo coccígeo, m. coccígeo.

Pisos de la cavidad pélvica. La cavidad pélvica se divide en tres pisos: superior - peritoneal, cavum pelvis peritoneale, media - subperitoneal, cavum pelvis subperitoneale, inferior - subcutánea o perineal, cavum pelvis subcutaneum s. perineal.

El curso del peritoneo en la pelvis masculina.. Aquí, el peritoneo de la pared anterior del abdomen pasa a la vejiga, cubriendo parcialmente la pared superior, el costado y la espalda. A los lados de la vejiga, el peritoneo forma fosas paravesicales. A nivel de la sínfisis, el peritoneo forma la plica vesical transversa. Descendiendo a lo largo de la pared posterior de la vejiga, el peritoneo cubre los bordes mediales de las ampollas de los conductos deferentes, la parte superior de las glándulas seminales y pasa al recto, formando una depresión rectovesical, excavatio rectovesicalis. Además, la parte supraampular del recto está cubierta con peritoneo por todos lados, la ampolla está cubierta en gran medida por 3 lados y La parte de abajo el recto no está cubierto por el peritoneo en absoluto.

El curso del peritoneo en la pelvis femenina. Aquí el peritoneo también pasa desde la pared anterior del abdomen hasta la vejiga, formando un pliegue transversal, luego cubre sus paredes superior y posterior. Después de eso, pasa a la superficie anterior del útero al nivel de su istmo, formando una cavidad vesicouterina poco profunda, excavatio vesicouterina. En la superficie anterior del útero, el peritoneo cubre solo el cuerpo del útero. En la superficie posterior del útero, el peritoneo cubre el cuerpo, la parte supravaginal del cuello uterino y fórnix posterior vagina y pasa al recto, formando una profunda cavidad recto-uterina, excavatio rectouterina (espacio de Douglas). Está limitado por los pliegues del peritoneo: plicae rectouterinae, que continúa hasta la superficie anterior del sacro.

Fascias y espacios celulares, sus conexiones con espacios celulares de áreas vecinas.

Fascia pélvica parietal, fascia pelvis parietalis, cubre la parte posterior de la superficie anterior del sacro y se llama presacro, fascia presacralis, en los lados - músculos parietales: m. piriforme, m. obturatorius internus, que tiene los nombres correspondientes (fascia obturatoria, fascia m. piriforme), en el frente, la superficie posterior de la sínfisis y las ramas superiores de los huesos púbicos, desde abajo, la superficie superior de m. elevador del ano

Fascia pélvica visceral, fascia pelvis visceralis, recubre las partes extraperitoneales de los órganos pélvicos en los hombres y forma dos espolones sagitales que se extienden desde los huesos púbicos hasta el sacro. Parte de la fascia visceral, que se extiende desde el hueso púbico hasta la glándula prostática en los hombres o hasta la vejiga en las mujeres, se denomina pubis-prostática, lig. Puboprostaticum, o púbico-quístico, lig. Pubovesicale, ligamento. Estos ligamentos acompañan haces de fibras musculares lisas m. Puboprostaticus y m.Pubovesicalis. Los espolones sagitales de la fascia visceral, ubicados detrás de la vejiga, también contienen haces de fibras musculares lisas que forman varios músculos: rectococcígeo, m. sacrococcígeo; rectovesical, m. Rectovesicalis en hombres y recto-uterino en mujeres. Recubriendo los órganos pélvicos, la fascia visceral de la pelvis forma una cápsula del recto (cápsula de Amyusse) y una cápsula próstata(Cápsula Pirogov-Reitzia).

Espacios celulares. Los principales espacios celulares de la pelvis pequeña se encuentran dentro del piso subperitoneal de la pelvis.

Visceralespacios celulares Son espacios entre la pared del órgano y la fascia visceral. Existen: espacios celulares viscerales paravesicales, paraprostáticos, paravaginales, paracervicales y pararrectales.

Espacios celulares parietales en el piso subperitoneal de la pelvis pequeña de una mujer hay cuatro: retropúbico (pre-vesical). dos laterales y presacra (posterior rectal). En hombres, uno más, quinto , espacio celular retrovesical.

Características de los niños.

Las fascias de la pelvis son muy delgadas y sueltas. La fascia parietal está muy cerca de las vainas fasciales de los vasos parietales. Los espacios celulares parietales y cercanos a los órganos contienen una pequeña cantidad de tejido adiposo, lo que hace que el anterior y

espacio de Douglas posterior.

Vasos ilíacos internos.

El principal tronco arterial que suministra sangre a los órganos pélvicos es internoarteria ilíaca, A. ilíaca interna.

Ramas de la arteria ilíaca interna:

- parietal: A. ileolumbalis.,A. sacralis lateralis., A. obturatorius., A. glutea superior., A. glutea inferior.

- visceral :, A. umbilicalis (a. vasicalis superior)., A. vesicalis inferior., A. rectalis media., A. pudenda interna. A. uterina (a. conducto deferente).

A nivel del borde superior del agujero ciático mayor a. iliaca interna se divide en troncos anterior y posterior.

Desde el maletero delantero se originan predominantemente arterias viscerales: aa. uterina, vesicalis inferior, rectalis media; dos arterias parietales, aa. umbilicalis et obturatoria, se dirigen anteriormente. La arteria umbilical tiene dos partes: una parte abierta, pars patens, de la que parten la arteria vesical superior y la arteria del conducto deferente, y una parte cerrada, pars oclusa. Esta parte obliterada de la arteria alcanza la fascia visceral de la vejiga y luego, junto con ella, se dirige al ombligo.

La parte final del tronco anterior en la abertura piriforme se divide en los genitales internos, a. pudenda interna, y glúteo inferior, a. glúteo inferior, arterias.

Tronco posterior de la arteria ilíaca interna Da origen a las arterias parietales: aa sacrales laterales, iliolumbalis et glutea superior. A. iliolumbalis se anastomosa con sus ramas lumbar e ilíaca con las arterias lumbar e intercostal y con las arterias circunfleja ilion profunda y glútea. Debido a esto, el flujo sanguíneo colateral se produce cuando se ocluye la arteria ilíaca común.

Drenaje venoso de los órganos pélvicos llevado a cabo primero en el plexo venoso, que tienen los mismos nombres: pl. venoso rectalis, pl. venoso vesicalis, pl. venoso prostático, pl. venoso uterino, pl. venoso vaginal. Entonces la sangre de estos plexos fluye hacia vena ilíaca interna, que se encuentra más profundo que la arteria y medial a ella. Las venas parietales acompañan a las arterias en forma de vasos pares.

Características de los niños.

Las arterias de la pelvis pequeña de un recién nacido tienen sus propias características, debido a las peculiaridades del suministro de sangre al feto: las arterias ilíaca común, ilíaca interna (su tronco anterior) y umbilical están representadas por una sola buque principal el mismo diámetro en todas partes.

El plexo sacro.

Está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales sacros IV y V lumbares y las ramas anteriores de los nervios espinales sacros I, II, III y IV que salen por el agujero sacro anterior. Se encuentra en la superficie anterior del músculo piriforme.

Del plexo sacro salen ramas cortas y largas. ramas cortas norte. obturatorius se dirige a lo largo de la pared lateral de la pelvis hacia el agujero obturador. N. gluteus superior entra en la abertura epipiriforme con la misma arteria y vena. N. glúteo inferior y n. pudendus salen de la cavidad pélvica a través de la abertura piriforme. Además, n. pudendo, arterias internas y las venas entran en la fosa isquiorrectal a través del agujero ciático menor.

Junto con ellos, van a la región de los glúteos. largoramas del plexo sacro - n. ischiadicus y n.cutaneus femoris posterior y se envían a la abertura piriforme con los vasos glúteos inferiores.

Plexo hipogástrico inferior, plexo hipogástrico inferior, - un plexo vegetativo, que incluye ramas simpáticas posnodales, nódulos parasimpáticos y fibras sensoriales para la inervación de los órganos pélvicos. Desciende en forma de placa desde el sacro hasta la vejiga.

Vasos linfáticos y ganglios linfáticos regionales.

Grupos de ganglios linfáticos: a lo largo de las arterias ilíacas externa y común (desde el miembro inferior libre; a lo largo de la arteria ilíaca interna (desde los órganos pélvicos); detrás del recto (desde el sacro, cóccix).

salida de la linfa en la pelvis se lleva a cabo a través de tres grupos de ganglios. El primero se localiza a lo largo de los vasos ilíacos internos: nodi iliaci interni. Recoge la linfa de los órganos pélvicos. El segundo grupo - nodi iliaci externi et communes, se encuentra a lo largo de la parte externa y común arterias iliacas. Reciben linfa de la extremidad inferior, las partes inferiores de la pared abdominal, las capas superficiales del perineo, de los genitales externos. El tercer grupo, los ganglios sacros, nodi sacrales, recoge la linfa de la pared posterior de la pelvis y del recto. Los ganglios que se encuentran en la bifurcación de las arterias ilíacas comunes se denominan interilíacos, nodi interiliaci. Reciben linfa tanto de los órganos pélvicos como de las extremidades inferiores.

Órganos pélvicos masculinos.

Topografía de la vejiga.

La vejiga se encuentra en sección anterior pelvis pequeña, detrás de los huesos púbicos y la sínfisis, cuando está llena, la vejiga en un adulto va más allá de la cavidad pélvica, elevándose por encima de los huesos púbicos. Se distingue la parte superior, el cuerpo, la parte inferior y el cuello. La pared de la vejiga tiene capas musculares y submucosas bien definidas. No hay pliegues y capa submucosa en el fondo de la vejiga, la membrana mucosa se fusiona con la membrana muscular. Aquí se forma una plataforma triangular, trigonum vesicae, o triangulo de lieta. El peritoneo, al pasar de la pared abdominal anterior a la vejiga, forma un pliegue transversal y cubre una parte muy pequeña de la pared anterior, superior y posterior. Pasando de la pared posterior al recto, el peritoneo forma el pliegue vesico-rectal y el receso vesico-rectal, excavatio rectovesicale.

En la región subperitoneal, la vejiga tiene una fascia visceral pronunciada propia. Entre la pared de la vejiga y la fascia en el espacio perivesical en una capa bien definida de fibra suelta se encuentra la red venosa de la vejiga.

Sintopía de la vejiga.

La superficie anterior de la vejiga, cubierta por la fascia visceral, es adyacente a ramas superiores huesos púbicos y sínfisis púbica, separados de ellos por una capa de tejido conectivo laxo del espacio celular retropúbico (prevesical). Las ampollas de los conductos deferentes, las glándulas seminales, las secciones terminales de los uréteres y la fascia rectoprostatica (septum rectovesicale) están adyacentes a la superficie posterior de la vejiga.

Los conductos deferentes y los uréteres que los cruzan desde abajo y desde afuera se unen a las superficies laterales de la vejiga en cierta longitud. Desde arriba y desde los lados hasta la vejiga, las asas de un colon delgado, sigmoideo y, a veces, transverso o ciego con un apéndice separado de él por el peritoneo son adyacentes. La parte inferior de la vejiga se encuentra en la próstata.

Suministro de sangre a la vejiga. Se lleva a cabo desde el sistema a. ilíaca interna. Uno o dos a. vesicalis superior se aparta con mayor frecuencia de la parte no obliterada de a. ombligo, a. vesicalis inferior - directamente desde el tronco anterior a. ilíaca interna o de la arteria obturatriz.

venas de la vejiga forman una red en el espacio celular visceral de la vejiga. Desde allí se envía la sangre a plexo venoso vejiga y próstata, situadas en el espacio retropúbico. Además, la sangre fluye en el v. ilíaca interna.

Drenaje linfático de la vejiga. Se realiza en los nodi linfoides ilíacos, situados a lo largo de las arterias y venas ilíacas externas, y en los nódulos linfoides iliacos internos y sacrales.

inervación de la vejiga. Los plexos nerviosos hipogástricos superior e inferior, los nervios esplácnicos pélvicos y el nervio pudendo, que se forman en las paredes de la vejiga y especialmente en la confluencia de los uréteres y alrededor de ellos, el plexo vesical participa en la inervación de la vejiga.

Características de los niños.

En recién nacidos y niños pequeños, la topografía de los órganos pélvicos es significativamente diferente a la de los adultos. La vejiga se encuentra mayoritariamente por encima de la sínfisis, su pared anterior no está cubierta por el peritoneo y se encuentra adyacente a la pared abdominal anterior. El conducto urinario va desde la pared superior de la vejiga hasta el ombligo. Este último rápidamente se vacía y borra, convirtiéndose en un cordón de tejido conectivo. Con la edad del niño, se produce un aumento en la cavidad pélvica y la vejiga, por así decirlo, desciende y, en un estado vacío, se ubica en la cavidad de la pelvis pequeña detrás de la articulación púbica.

Topografía de los uréteres.

Uréter - órgano emparejado, tiene 3 estrechamientos a lo largo de su longitud: al comienzo del uréter, en el lugar donde la parte abdominal del uréter pasa a la parte pélvica y en el lugar donde desemboca en la vejiga.

La sección pélvica del uréter, que tiene aproximadamente la mitad de su longitud, comienza en la línea del borde de la pelvis. Al nivel de esta línea, el uréter izquierdo cruza la arteria ilíaca común y el uréter derecho cruza la arteria ilíaca externa.

Además, el uréter está ubicado en la pared lateral de la pelvis en el espacio celular lateral medialmente desde los troncos nerviosos y los vasos ilíacos internos de la pelvis y lateralmente desde el recto. Luego, el uréter cruza el haz neurovascular obturador y el comienzo de la arteria umbilical y se dirige medialmente al fondo de la vejiga.

Aquí el uréter pasa entre la pared posterior de la vejiga y la pared anterolateral de la ampolla del recto y cruza en ángulo recto con el conducto deferente, ubicado hacia afuera y anterior a las glándulas seminales.

suministro de sangre los uréteres pélvicos se lleva a cabo desde aa. rectales mediae y aa. vesicales inferiores.

Sangre desoxigenada desemboca en vv. testiculares y vv. iliacae internae.

Uréteres pélvicos inervado de los plexos hipogástricos superior e inferior, y en la parte inferior reciben inervación parasimpática de nn. splanchnici pelvini.

salida de la linfa de los uréteres pélvicos se produce en los ganglios linfáticos ilíacos.

Topografía de la próstata.

La próstata consta de 30 a 50 glándulas, que forman la sustancia glandular, y una sustancia muscular, la sustancia muscular, que representa el estroma de la glándula. Las glándulas a través de los conductos prostáticos se abren hacia la parte prostática de la uretra. La próstata se encuentra en el suelo subperitoneal de la pelvis pequeña. Tiene forma de cono y se dirige hacia abajo, hacia el diafragma urogenital. La base de la próstata se encuentra debajo de la parte inferior de la vejiga. La próstata tiene dos lóbulos y un istmo. La próstata tiene una cápsula fascial visceral, capsula prostatica (Pirogov-Retzia), desde la cual se huesos púbicos vaya mm. (ligg.) puboprostática.

Sintopía de la próstata.

Por encima de la próstata se encuentran el fondo de la vejiga, las glándulas seminales y las ampollas de los conductos deferentes. Debajo está el diafragma urogenital, al frente está la superficie posterior de la sínfisis púbica, detrás está la fascia rectoprostatica de Denonville-Salishchev y la ampolla del recto. La próstata es fácil de palpar a través del recto.

Suministro de sangre a la próstata llevado a cabo por sucursales de aa. vesicales inferiores y aa. rectales mediae (de a. iliaca interna). Viena formar un plexo venoso, plexo prostático, que se fusiona con el plexo vesical; más sangre fluye hacia v. ilíaca interna.

inervación llevan a cabo ramas del plexo hipogástrico inferior.

salida de la linfa de la próstata se lleva a cabo en Los ganglios linfáticos ubicado a lo largo de a. ilíaca interna, a. ilíaca externa y en la superficie pélvica del sacro.

Topografía de los conductos deferentes.

La sección pélvica de los conductos deferentes se localiza en el suelo subperitoneal de la pelvis pequeña y se divide en parietal, intermedia y quística. Esta parte se encuentra en el espacio celular retrovesical.

Saliendo del anillo inguinal profundo, el conducto deferente, primero acompañado por la arteria del mismo nombre, y luego saliendo de ella, gira de afuera hacia adentro y baja a. epigastrio inferior. Redondeo A. et v. iliacae externae, el conducto deferente se dirige medialmente y hacia atrás en el espacio lateral de la pelvis. Aquí cruza el haz neurovascular obturador, la arteria umbilical y las arterias císticas superiores.

Ubicado medialmente desde estos vasos, el conducto deferente llega a la pared lateral de la vejiga, luego pasa entre el uréter y la superficie posterior de la vejiga, formando la ampolla de los conductos deferentes, ampolla ductus deferentis. En la pared posterior de la vejiga, la ampolla se ubica medialmente desde el uréter y la glándula seminal.

El conducto de la ampolla, fusionándose con el conducto de la glándula seminal, ductus excretorius, forma el conducto eyaculador, ductus ejaculatorius, que penetra en la próstata y se abre a tubérculo de semilla en la uretra prostática. Los conductos deferentes reciben sangre de a. conducto deferente.

Topografía de las glándulas seminales.

Son protuberancias saculares fuera de las secciones terminales del conducto deferente. Están rodeados por la fascia visceral y se ubican entre la pared posterior de la vejiga y la pared anterior de la ampolla de los rectos.

Sintopía de las glándulas seminales.

Delante de las glándulas se encuentran la pared posterior de la vejiga y la sección final de los uréteres. Medialmente, están adyacentes a los conductos deferentes con ampollas. Divisiones inferiores las glándulas se encuentran en la base de la próstata, y las secciones superomediales están cubiertas por el peritoneo, a través del cual entran en contacto con las asas del intestino.

suministro de sangre glándulas seminales se lleva a cabo por aa. vesical inferior y recto media. Las venas drenan en el plexo vesical.

inervado Plexos hipogástricos inferiores.

El drenaje linfático desde las glándulas seminales pasa por los vasos linfáticos de la vejiga hasta los ganglios linfáticos ubicados a lo largo de las arterias ilíacas y en el sacro.

Características de los niños.

En los niños, la glándula prostática y las vesículas seminales también se encuentran relativamente altas en comparación con su posición en los adultos.

Topografía del recto.

El recto (recto) es una continuación del colon sigmoide y está ubicado dentro de la pelvis pequeña en la superficie anterior del sacro.

El recto termina al nivel del diafragma pélvico (m. levator ani), donde pasa al canalis analis. La longitud del recto es de 10-12 cm.

En el recto se aíslan la parte supraampular y la ampolla. parte supraampular y mitad superior Las ampollas están ubicadas en el piso peritoneal superior de la pelvis pequeña. La mitad inferior de la ampolla del recto está ubicada en el piso subperitoneal de la pelvis y en lugar del peritoneo está cubierta con fascia visceral (cápsula de Amyusse).

La parte pélvica del recto, de acuerdo con la curvatura del sacro y el cóccix, forma una curva dirigida hacia atrás por una protuberancia, nexura sacralis. En la transición a canalis analis, la sección final del recto se desvía hacia abajo y hacia atrás, formando una segunda curva, anal-rectal, flexura anorrectalis (flexura perinealis), mirando hacia adelante con una protuberancia.

El recto hace tres curvas en el plano frontal. Estos incluyen la curva lateral superior derecha, flexura superodextra lateralis, la curva lateral izquierda intermedia, flexura intermediosinistra lateralis, la curva lateral inferior derecha, flexura inferodextra lateralis.

Capas del recto- membrana muscular (consiste en la capa longitudinal exterior, estrato longitudinal, y la capa circular interior, estrato circular).

A nivel del diafragma pélvico por encima de las fibras del esfínter externo, m. esfínter del ano externo, las fibras m se tejen en los músculos del recto. elevador del ano, en particular m. puboanal, etc. puborrectal.

membrana mucosa divisón superior ampolla del recto forma 2-4 pliegues transversales que no desaparecen cuando se llena el recto, plicae transversae

recto, que tiene un curso helicoidal. En la parte de la ampolla hay un pliegue en la pared derecha, dos en la izquierda.

Sintopía del recto.

En el piso subperitoneal anterior al recto se encuentran la pared posterior de la vejiga no cubierta por el peritoneo, la próstata, las ampollas de los conductos deferentes, las glándulas seminales (vesículas) y las secciones terminales de los uréteres. El recto está separado de ellos por la fascia rectoprostatica (septum rectovesicale) de Denonville-Salishchev. A los lados de la ampolla se encuentran las ramas de los vasos ilíacos internos y los nervios del plexo hipogástrico inferior. Detrás del recto se une al sacro. .

Suministro de sangre: a. rectalis superior (no emparejado - rama terminal de la parte inferior arteria mesentérica) y una. rectalis media (sala de vapor, de a. iliaca interna). .

El retorno venoso: las venas forman un plexo venoso, plexus venosus rectalis, en la pared del recto, en el que se aíslan las partes submucosa y subfascial. Desde las secciones superiores, la sangre fluye a través de v. rectalis superior, que es el comienzo del v. mesenterica inferior (sistema de la vena porta). Todas las venas se anastomosan ampliamente entre sí y con las venas de otros órganos pélvicos. Por lo tanto, aquí hay una de las anastomosis portocava.

en inervación intervienen los nervios mesentérico inferior, plexo hipogástrico superior e inferior y esplácnico pélvico. Como parte de los nervios espinales sacros, hay nervios sensoriales que transmiten la sensación de llenar el recto.

salida de la linfa desde la parte nadampular del recto y en parte desde la parte superior de la ampolla a través de los nodi pararectales a lo largo de la arteria rectal superior hasta los nodi rectales superiores y más allá de los nodi mesenterici inferiores. Esto explica la posibilidad de propagación de metástasis de cáncer a lo largo del recto. Desde la región subperitoneal del recto, la linfa fluye hacia los ganglios linfáticos ilíacos internos y sacros.

Características de los niños.

El recto en los recién nacidos se encuentra alto, expandido y sus curvas se expresan débilmente. Se encuentra junto a los uréteres, la vejiga y la vagina (en las niñas), la próstata y las vesículas seminales (en los niños). Con el crecimiento y desarrollo del niño, las relaciones topográficas y anatómicas del recto se aproximan a las del adulto.

organos pelvis femenina.

Topografía de la vejiga en la mujer.

La vejiga en la pelvis femenina se encuentra más profunda en la cavidad pélvica que en los hombres. En el suelo peritoneal, detrás de la vejiga de la mujer, se encuentran adyacentes el cuerpo del útero y las asas del intestino, que desembocan en la excavatio vesicouterine. En el piso subperitoneal, la vejiga se une a la sínfisis púbica con su superficie frontal y está fijada a ella por los músculos púbico-vesicales (ligamentos), mm. (ligg.) pubovesicalia. Pared posterior la vejiga se encuentra anterior al cuello uterino y la vagina. La burbuja está firmemente conectada con la vagina, separándose de ella solo con una capa insignificante de fibra, con el útero la unión es más suelta. La parte inferior de la vejiga se encuentra en el diafragma urogenital. Lateralmente adyacente a él m. elevador del ano

En la parte inferior de la vejiga en las mujeres, frente a la pared anterior de la vagina, los uréteres desembocan en ella.

Los vasos linfáticos de la vejiga en las mujeres están conectados con los vasos linfáticos del útero y la vagina en la base del ligamento ancho del útero.

Topografía del útero y sus apéndices.

El útero está ubicado en la pelvis pequeña entre la vejiga al frente y el recto en la parte posterior. Consta de dos secciones: la superior, el cuerpo, el cuerpo, y la inferior, el fondo, y la inferior, el cuello uterino, el cuello uterino. En el cuello, se distinguen las partes supravaginal y vaginal, portio supravaginalis y portio vaginalis.

En la portio vaginalis cervicis hay una abertura del útero, ostium uteri, limitada por delante del labium anterius y por detrás del labium posterius. Este orificio conecta la vagina a través del canalis cervicis uteri con la cavidad uterina, cavum uteri. Los bordes laterales del útero se denominan margo uteri dexter et sinister. En su mayor parte, el útero está ubicado en el piso peritoneal superior de la pelvis pequeña.

aparato de suspensión útero. Formado por ligamentos redondos y anchos del útero, ligg. teres uteri y ligamento. útero lata. Los ligamentos anchos del útero son una duplicación del peritoneo. Salen del útero casi en el plano frontal y llegan al peritoneo de las paredes laterales de la pelvis. En este lugar, las láminas peritoneales del ligamento ancho forman el ligamento suspensorio del ovario, lig. suspensorium ovarii, que contiene los vasos del ovario (a. et v. ovarica). Hacia abajo y hacia atrás desde el ángulo del útero en el grosor del ligamento ancho sale paquete propio ovario, lig. ovarios propios. Hacia abajo y anteriormente desde el ángulo del útero, el ligamento redondo del útero, lig. redondo del útero.

El útero tiene una fascia visceral. Haces fibrosos musculares del ligamento principal del útero, lig. cardenal. Ligamentos unidos a la fascia visceral: ligamentos cardinales, ligg. cardinalia, recto-uterino, ligg. rectouterino, pubocervical. ligg. pubocervical

El músculo púbico-vaginal, m. pubovaginal; esfínter uretrovaginal, m. esfínter urethrovaginalis y membrana perineal, membrana perinei.

suministro de sangre llevado a cabo por dos arterias uterinas, aa. Uterinae, arterias ováricas, aa. ovárico (de aorta abdominal), y las arterias del ligamento redondo del útero, aa. liga útero teretis. A. Uterina es una rama de la arteria ilíaca interna. salida venosa desde el útero se produce primero en el plexo venoso uterino, plexo venoso uterino. Se anastomosa ampliamente con todas las venas de la pelvis, pero principalmente con el plexo venoso de la vagina, el plexo venoso vaginal. Desde el plexo, la sangre fluye a través de las venas uterinas hacia las venas ilíacas internas.

La salida desde la parte inferior del útero, los ovarios y las trompas se produce en la vena cava inferior a través de vv. ovárico.

Inervación del útero llevado a cabo por un extenso plexo nervioso uterovaginal, plexo uterovaginalis: la sección media del plexo hipogástrico inferior emparejado, plexo hipogástrico inferior.

salida de la linfa desde el útero desde los ganglios parauterinos y paravaginales viscerales (nodi parauterini et paravaginales), la linfa fluye hacia los ganglios linfáticos ilíacos y más hacia los ganglios ilíacos comunes. En el camino ligg. cardinalia desde el cuello uterino, los vasos linfáticos llevan linfa a los ganglios linfáticos obturadores y luego a los ganglios ilíacos externos y comunes. Desde la parte inferior del útero a lo largo de la salida. vasos linfáticos ligamento redondo del útero, la linfa fluye parcialmente hacia los ganglios linfáticos inguinales.

Las trompas de Falopio.

trompa de Falopio, tuba uterina o Trompa de Falopio- un órgano emparejado que conecta la cavidad uterina con la cavidad peritoneal. Se encuentra a lo largo del borde superior del ligamento ancho del útero y tiene un mesenterio, mesosálpinx, que forma parte del ligamento ancho justo debajo de la trompa.

Diámetro trompa de Falopio varía y oscila entre 5 y 10 mm. En la trompa se distinguen la parte uterina, pars uterina, con la abertura uterina, ostium uterinum, istmo, istmo, ampolla, ampolla y embudo, infundíbulo. El embudo de la trompa de Falopio tiene franjas, fimbrias, bordeando la abertura abdominal de la trompa, ostium abdominale tubae uterinae. Una de las fimbrias, que se acerca al extremo tubárico del ovario, se llama fimbria ovarica.

suministro de sangre Las trompas de Falopio se originan en las arterias ovárica y uterina

ovarios. Ovario - baño de vapor de mujeres gónada mide 1,5 x 1,5 x 1,0 cm y está recubierta de epitelio germinal. La transición del epitelio al endotelio del peritoneo está marcada con una línea blanquecina. En este lugar termina el mesenterio del ovario, mesovario, que se extiende desde la hoja posterior del ligamento ancho del útero.

El ovario tiene dos extremos: tubárico y uterino, dos superficies: medial y lateral, dos bordes: libre y mesentérico. El ovario está unido a la superficie posterior del ligamento ancho del útero cerca de la pared lateral de la pelvis. Debajo de la cubierta peritoneal, A. se acerca al ovario. ovárico del espacio retroperitoneal. El extremo uterino del ovario está conectado con el cuerpo del útero a través del tejido conectivo del propio ligamento del ovario, lig. ovarios propios.

suministro de sangre ovario se lleva a cabo por a. ovárica, que se extiende desde la parte abdominal de la aorta al nivel de la primera vértebra lumbar, así como la rama ovárica de la arteria uterina.

Salida de sangre venosa desde el ovario ocurre a través de v. ovarica dextra directamente en la vena cava inferior, a través de v. ovarica sinistra - primero a la izquierda vena renal y a través de él en el hueco inferior.

en inervación ovario involucró ramas del plexo hipogástrico inferior.

El drenaje linfático desde el ovario se lleva a cabo a lo largo de los vasos linfáticos eferentes que acompañan a la arteria ovárica, hasta los ganglios linfáticos ubicados alrededor de la aorta y hasta los ganglios linfáticos ilíacos.

Características de los niños.

En las niñas recién nacidas, el útero se encuentra por encima del plano de entrada a la pelvis pequeña. Ella no ha terminado su desarrollo y su cuerpo es 1/3, y el cuello uterino es 2/3 de la longitud total.

Los ovarios se encuentran cerca de la línea límite de la pelvis. Con la edad, el útero y los ovarios descienden, y entre los 12 y los 14 años ocupan una posición correspondiente a su posición en las mujeres. A esta edad, el tamaño del útero aumenta y la longitud de su cuerpo y el cuello uterino se vuelven iguales.

Topografía del recto en la mujer.

La estructura, la división en secciones, el suministro de sangre y la inervación del recto en las mujeres no difieren de las del hombre. Solo difieren la sintopía y el drenaje linfático del recto en las mujeres.

En el suelo peritoneal anterior al recto de la mujer se localizan el cuerpo, el cuello uterino y el fórnix posterior de la vagina. Entre el recto y la pared posterior del cuerpo del útero hay bucles que descienden desde el piso inferior de la cavidad abdominal. intestino delgado. Entran en la cavidad recto-uterina, excavatio rectouterina. En el suelo subperitoneal, el recto de la mujer está adyacente a la vagina por delante. Sin embargo, están separados por la fascia rectovaginalis. Esta fascia es más bien delgada y suelta, es penetrada por los vasos linfáticos, por lo que no se convierte en un obstáculo ni para la propagación de metástasis en tumores de ambos órganos, ni para el desarrollo de fístulas rectovaginales.

malformaciones sistema genitourinario en ninos.

Quistes del conducto urinario (uraco). Se forman con obliteración incompleta y, a veces, tienen un trayecto fistuloso que se abre en el área del ombligo: fístulas vesico-umbilicales. También a fístulas congénitas incluye fístulas vesico-intestinales, que son extremadamente raras. Suelen ocurrir entre el recto y la zona del triángulo vesical, a veces combinado con atresia. ano.

Además, en las niñas, puede ocurrir una colocación ectópica de elementos endometriales en el conducto urinario. En estos casos, durante la pubertad durante el período menstrual, se pueden formar quistes llenos de sangre en el cordón que queda del conducto urinario. En presencia de un trayecto fistuloso, la sangre puede salir del ombligo.

Extrofia vesical. Esta malformación se caracteriza por la ausencia de la pared anterior de la vejiga y parte de la pared abdominal anterior. La vejiga está abierta anteriormente, la mucosa, de acuerdo con el defecto de la pared de la vejiga, se fusiona con los bordes del defecto de la piel. Los orificios de los uréteres son claramente visibles en la pared posterior de la mucosa de la vejiga. La orina sale continuamente de ellos.

La hipospadias es una malformación caracterizada por la ausencia de parte de la pared inferior de la uretra.

Epispadias: subdesarrollo de la pared superior de la uretra.

Malformaciones del recto.

Atresia del ano, atresia del ano. Con este defecto, no hay ano y el recto termina ciegamente cerca de la piel del perineo. El intestino suele estar distendido con meconio acumulado.

Con atresia del recto, atresia recti, el ano está representado por una depresión pronunciada, pero el recto es corto y termina ciegamente por encima de la parte inferior de la pelvis pequeña. En este caso, el extremo ciego del recto está separado del perineo por una capa significativa de tejido.

Con la atresia del ano y el recto, atresia ani et recti, que ocurre con más frecuencia que otras malformaciones, el ano permanece cerrado y el recto termina a ciegas a diferentes distancias del piso pélvico.

Topografía del perineo.

Fronteras, áreas.

Perineo (región perineal), formando la pared inferior de la cavidad pélvica, tiene forma de rombo y está limitada por delante por la sínfisis púbica, por delante y lateralmente por la rama inferior del pubis y la rama del isquion, lateralmente por las tuberosidades isquiáticas, lateralmente y posteriormente por los ligamentos sacrotuberosos, y posteriormente por el cóccix. Una línea que conecta las tuberosidades isquiáticas. (línea biischiadica) . el perineo se divide en las regiones urogenital y anal.El centro del tendón del perineo generalmente se proyecta en el medio de la línea que conecta los tubérculos isquiáticos.

Capas de regiones y sus características.

La estructura en capas del área anal en hombres y mujeres es casi la misma. En el centro de la región anal se encuentra la abertura anal del kateshka directo, el ano.

1 .Cuero(derma) en el ano está pigmentado, es más delgado que a lo largo de la periferia de la región y se fusiona con la parte subcutánea del esfínter externo del ano, como resultado de lo cual forma pliegues y luego pasa a la membrana mucosa del recto. En los hombres, entre la raíz del escroto y el ano se encuentra la sutura perineal, rafe perinei.

2. Tejido adiposo subcutáneo Y superficialfascia de la zona anal (panículoadiposofascia perinei superficialis) mejor expresado que el genitourinario. En la fibra se encuentran las ramas cutáneas de las arterias glútea inferior y rectal inferior y la red venosa subcutánea, que se engrosa especialmente cerca del ano. Inervar la piel de la rama nn. rectales inferiores de n. pudendus en las partes mediales de la región y rr. perineales del n. cutaneus femoris posterior en las secciones laterales.

La estructura de la pelvis femenina. Órganos femeninos de la pelvis pequeña. Posibles anomalías en el desarrollo de los órganos pélvicos en la mujer.	donde estan los musculos suelo pélvico mujer Considerar la estructura de los órganos pélvicos femeninos, después de todo, son los músculos de la pelvis pequeña los que vamos a fortalecer con ejercicios de Kegel, gimnasia para músculos íntimos, métodos de entrenamiento: wumbling / imbilding / fitness íntimo, así como con la ayuda de los populares simuladores vaginales Jade Egg y BOLAS DE KEGEL recomendadas para Autodesarrollo. El útero, la vejiga y el recto tienen una entrada separada (esfínter). Los esfínteres pasan a través de los músculos del suelo pélvico. Los órganos pélvicos tienen músculos muy elásticos que pueden contraerse y estirarse fuertemente. La observación y los ejercicios del suelo pélvico durante el embarazo tienen beneficios científicamente probados para la prevención de la incontinencia y la disfunción sexual. Para evitar vincular más la asociación entre entrega normal y la vida sexual en un país con una cesárea banalizada, la especialista destaca que no se puede asegurar que cesárea protege el suelo púbico. El parto no se trata solo de músculos, dice. Por ejemplo, el Ministerio de Salud advierte que una cesárea no planificada aumenta 120 veces el riesgo de muerte materna en comparación con el riesgo de parto prematuro y síndrome de angiosis respiratoria. organos femeninos pelvis pequeña encajan lo suficientemente ajustados entre sí y están en una posición curva. En este caso, el útero descansa sobre la vejiga, la vejiga, sobre la vagina. El recto está sostenido por el cóccix. Esta posición asegura la estabilidad y el buen funcionamiento de los órganos pélvicos. Especialmente se requiere tal apoyo en una posición de pie. Si se viola la posición correcta de uno de los órganos pélvicos, se interrumpe todo el sistema interconectado, lo que provoca enfermedades de los órganos pélvicos. Para la fisioterapeuta Elsa Baracho, toda mujer que tenga deseos de quedar embarazada debe someterse a fisioterapia. Según ella, en la semana 21 de embarazo, el músculo de la región perineal cambia de forma, y ​​este cambio afectará durante el embarazo y después del parto. “Típico parto o cesárea, la mujer tendrá un cambio en la musculatura del suelo púbico”, resume. La diferencia, dice, es que -en el caso del parto normal- trabajar ese músculo ayuda en el parto, en el exilio la mujer se vuelve más activa en el proceso del parto, y también previene lesiones. El trabajo ordinario no es sinónimo de problemas púbicos. Muchas mujeres todavía creen en el mito de una vejiga colapsada si el parto es vaginal, pero les puede pasar a aquellas que han tenido una cesárea, dice. músculos pélvicos mantener todo de forma segura órganos pélvicos dentro a anatómicamente posicion correcta. Estirado como una hamaca desde debajo de la pelvis, capa muscular(músculo púbico-coccígeo) consiste en interno y capas exteriores músculos que trabajan juntos para sostener y funcionamiento normalórganos pélvicos, y por lo tanto salud de la mujer. Además de desarrollar y fortalecer los músculos de la pelvis pequeña, los ejercicios de Kegel también aumentan el flujo de sangre al región pélvica que estimula una mayor renovación celular. "Fortalecer la región ha ayudado durante el embarazo, el parto y más allá". Según ella, Brasil está pasando por cambios principales en obstetricia. Somos la tierra de César. Durante mucho tiempo, poco se ha puesto en la esencia de la partería de que una mujer queda embarazada y su parto es espontáneo o al menos entra en trabajo de parto. Nuestro normas de cesárea inaceptable. En este contexto, muchas cosas se han tirado debajo de la alfombra, y el tema del suelo pélvico durante el embarazo es una de ellas. Pero las propias mujeres se han dado cuenta de este problema, que es real y siempre ha existido. La sociedad y la comunidad médica también están imbuidas del espíritu de reestructuración. atención obstétrica, y en esta transición no podemos dejar de hablar de este tema. Debemos ser capaces de ofrecer un parto normal seguro y adecuado, incluyendo la prevención de las disfunciones sexuales tripuladas. Tener un parto vaginal es el final de todo embarazo saludable, toda mujer tiene esa capacidad, dice. Como otros músculos músculos pélvicos solo se puede mantener en buen estado a través del ejercicio regular. Los músculos perineales y pélvicos debilitados pueden provocar síntomas como incontinencia urinaria o fecal debido a un mal autocontrol de la función intestinal o Vejiga. El psicólogo Thais Dufles Vieira, de 35 años, es hijo de David, de 2 años y con cinco meses de embarazo de Edouard. Esto representa una excepción al actual modelo brasileño de atención obstétrica. Aunque la información sobre la importancia de monitorear los músculos de la cavidad púbica no forma parte del protocolo médico para el control prenatal, ella, que siempre ha soñado con parto normal Ella, que estudió sola durante su primer embarazo, buscaba un fisioterapeuta para evaluar este grupo muscular y realizar ejercicios indicados por un especialista. Dio a luz a su primer hijo y garantizó no solo la integridad del perineo. El fortalecimiento de la región ayudó durante el embarazo, el parto y después de eso. En ningún momento perdí orina y mi parto fue muy suave, dice. El primer embarazo no solo ayudó a Eduarda a dar a luz, sino que también sirve como una experiencia acumulativa. Por primera vez entre mis problemas estaba la vejiga y el coito en el posparto. Músculos pélvicos débiles también puede conducir a un trabajo de parto difícil debido a la actividad muscular insuficiente durante actividad laboral, disminuir deseo sexual y satisfacción de intimidad, prolapso del útero y la vagina, e incluso prolapso órganos internos causan muchas disfunciones y enfermedades de los órganos pélvicos. La incontinencia urinaria y fecal y las disfunciones sexuales son algunos de los problemas que puede ocasionar la gestación. Las disfunciones del suelo pélvico son multifactoriales: edad, aumento excesivo de peso, partos múltiples, edad y menopausia. El parto no es la única causa de lesiones en el pubis, dice el médico. Tiene dos hijos que nacieron por cesárea. De hecho, era mi músculo el que se contraía, dice. Elsa Baracho también se refiere a las disfunciones del suelo púbico en el compartimento posterior, llamadas disfunciones coloproctolíticas, que pueden ser causa de estreñimiento intestinal o incontinencia fecal. Si el problema está en el compartimento medio, la especialista aclara que hay una conexión directa con la vagina y el oster. Así, el ejercicio de este grupo muscular evita la misma distracción ya que mejora la sensibilidad de la vagina y favorece el placer sexual. músculos de la vagina La vagina es un canal elástico, un tubo muscular fácilmente estirable que conecta la vulva y el útero. La longitud promedio (profundidad) de la vagina es entre 7 y 12 cm El tamaño del canal vaginal para cada mujer puede variar ligeramente. Las paredes del músculo vaginal constan de tres capas: interna, media (muscular) y externa. La sexualidad, sin embargo, es una condición de salud que también necesita ser analizada multifactorialmente. Los músculos pueden ayudar, pero no lo hacen. factor causante placer sexual El fisioterapeuta explica que la satisfacción sexual tiene cuatro fases: deseo, excitación, orgasmo y resolución. " debilidad muscular duele la fase de excitación”, dice ella. Elsa Baracho explica además que el dolor en relaciones sexuales puede ser un signo de un músculo hipertónico que impide que la fibra se relaje. “En este caso, primero tenemos que tratar ese músculo y luego trabajar para aumentar la fuerza”, explica. músculos de la vagina están formados por músculo liso. Los haces musculares están orientados principalmente en dirección longitudinal, pero también hay haces circulares. En la parte superior de los músculos vaginales pasan a los músculos del cuerpo del útero. En la parte inferior de la vagina, los músculos se fortalecen y se entrelazan gradualmente con los músculos del perineo. Los músculos de la vagina, como cualquier músculo liso, no se puede controlar conscientemente, pero al mismo tiempo, los músculos de la vagina se pueden estirar mucho durante el trabajo de parto. El diagnóstico de disfunción del piso tripulado fue realizado por un médico. Un fisioterapeuta evalúa la musculatura del suelo pélvico para determinar si existe un déficit neuromuscular. Este evaluación funcional Consiste en la inspección, fijación de estructuras musculares y pruebas mediante equipos que dan un parámetro profesional que ayuda a confirmar el grado de fuerza muscular y medir la actividad eléctrica de la fibra. A través del apetito, una mujer puede estar más consciente de la posible contracción de un determinado músculo. Elsa Baracho refuerza la necesidad de autoconocimiento anatomia femenina, que puede ser lo mismo que ver formas o tocar. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento consiste en ejercicios de fisioterapia, pero dependiendo del tipo de lesión, es posible que necesite cirugía. “Los ejercicios son sencillos y consisten principalmente en la contracción y relajación de este músculo y se pueden hacer en casa”, dice Claudia Soares Laranjeira. Puedes controlar la compresión de los músculos del canal vaginal cambiando la presión intraabdominal, aumentando su fuerza, conseguimos compresión, y disminuyéndola, relajación. La presión intraabdominal se crea en cavidad abdominal, que está limitado desde abajo por los músculos del suelo pélvico, desde arriba por el diafragma respiratorio, por delante y por los lados, por los músculos transversales de la prensa, por detrás, por los músculos de la espalda. Este es un problema que me ha estado molestando durante mucho tiempo. Cuando eso no fue posible, usó absorbentes para tratar de minimizar la incomodidad, dice. Ella ha aprendido los ejercicios, ve a un fisioterapeuta periódicamente y está viviendo en una fase diferente de la vida. Charlas gratuitas y abiertas al público: 13 de mayo, de 5 a 6, Salón Turmalina, Minascentro - Preparando el cuerpo para el embarazo, parto y período posparto- especial cuidado con el colgajo y el abdomen. ¿Qué tan importante es mantener la función de los músculos del piso de la pierna para lograr un buen actividad sexual? Nuestros equipos trabajan con mujeres embarazadas para prevenir la aparición de fístulas obstétricas mientras observan a las mujeres con la afección y sugieren apoyo psicologico para ayudarlos a reconstruir sus vidas. Si simultáneamente tensa los músculos del piso pélvico, baja el diafragma respiratorio y retrae los músculos abdominales, entonces aumenta la presión intraabdominal y se comprimen las paredes del canal vaginal (vagina). La técnica de compresión vaginal se usa principalmente durante la intimidad, para una compresión más fuerte del pene de la pareja a lo largo de toda la vagina, o para masajear las paredes del canal vaginal. Si bien cualquier mujer puede ser susceptible a la fístula, la mayoría de los casos ocurren en países africanos. Está dentro en gran medida problema oculto que afecta a las mujeres jóvenes que dan a luz en el hogar en áreas remotas y pobres con poco o ningún acceso a la atención de la salud materna. Si una mujer experimenta un parto difícil y como resultado termina con una fístula obstétrica, su familia y comunidad a menudo la aíslan. Debido a este estigma social, es menos probable que una mujer reciba atención. ¿Qué causa una fístula? Casi todas las fístulas ocurren debido a obstrucciones. En regiones remotas de África donde hay pocos hospitales, las parteras y la atención obstétrica son raras, las complicaciones pueden prolongar el parto por varios días. Cómo fortalecer los músculos del suelo pélvico Para el desarrollo de los músculos del suelo pélvico y la capacidad de controlarlos, use ejercicios de Kegel, gimnasia para musculos intimos, wumbilding / imbilding y técnicas similares. Para desarrollar una habilidad gestión presión intraabdominal utilizar simuladores vaginales neumáticos. Contenido similar Sin acceso a cesáreas de emergencia, estas complicaciones pueden ser fatales. Sin embargo, si la mujer está en trabajo de parto, las lesiones normales del canal de parto son comunes. Durante el parto, el nacimiento de un bebé puede verse interrumpido por el tamaño de la cabeza del bebé, que es demasiado grande para la pelvis de la madre, o incluso por el tamaño de la pelvis, que puede ser muy pequeño. El parto también puede interrumpirse si el útero no funciona correctamente. Cuando la cabeza del bebé presiona contra parte del canal de parto, el tejido que la cubre eventualmente muere y crea un agujero, una fístula, una conexión anormal entre la vagina y vejiga, vagina y canal rectal, o ambos. Esta lágrima nunca sanará naturalmente, y por lo general el bebé nace muerto, lo que además sufre de la madre. Ejercicios de Kegel para mujeres - Ayuda con el prolapso uterino, incontinencia urinaria Gimnasia de Kegel para los músculos del suelo pélvico: un conjunto de ejercicios según el método de Kegel Aunque los casos son raros, nuestros cirujanos también han tratado una pequeña cantidad de casos de fístula obstétrica causada por abuso sexual extremo. Síntomas de la fístula Debido a la apertura anormal que se ha creado en la vejiga o el recto, una mujer con una fístula sufrirá de incontinencia urinaria y fecal persistente a través de la vagina. Líquidos causan mal olor y puede causar ulceración o quemaduras en las piernas de una mujer. Por lo general, las mujeres reducen drásticamente su ingesta de líquidos en un intento por reducir el flujo de orina, lo que puede provocar enfermedades renales o cálculos renales. En la mayoría de los casos, las mujeres con fístulas obstétricas desarrollan sintomas psicologicos. Porque Síntomas físicos son constantemente excluidas por la comunidad y dejan a sus maridos que buscarán una esposa "sana". Instrucciones paso a paso para realizar ejercicios con el simulador KEGEL BALLS: una técnica para el desarrollo independiente. Alternativamente, se puede usar el entrenador Jade Egg. ¡Atención! Realice solo después del fortalecimiento preliminar de los músculos pélvicos con la ayuda de ejercicio sin equipo. Las complicaciones durante el parto a veces pueden causar daño a los nervios, lo que lleva a la parálisis de una o ambas piernas de la mujer o dificultad para doblar las piernas, una condición conocida como "pierna caída". Estos problemas pueden aislar aún más a las mujeres, lo que a su vez puede conducir a la desnutrición y la exclusión de la sociedad. Tratamiento de fístulas. Gracias a una atención obstétrica de calidad, las fístulas se pueden prevenir: la afección ha desaparecido en los países desarrollados. En algunos casos, las reparaciones simples pueden tomar tan solo 45 minutos, pero muchas son más complejas y requieren múltiples procedimientos realizados por cirujanos altamente capacitados. Solo unas pocas instituciones en África enseñan estas técnicas especializadas. ¿afeitarse o no afeitarse? Depilación de bikini: ¡descubra por qué los médicos están en contra! ¿Caída del cabello? Puedes restaurar la densidad y la belleza de tu cabello de esta manera...