Cómo se realiza la respiración artificial y el masaje cardíaco. Masaje cardíaco indirecto y respiración artificial: reglas y técnicas para su implementación.

Cada uno de nosotros no es inmune a una situación en la que un ser querido o simplemente un transeúnte recibe una descarga eléctrica o un golpe de calor, lo que provoca un paro respiratorio y, a menudo, el cese de la función cardíaca. En tal situación, la vida de una persona dependerá únicamente de la reacción inmediata y la asistencia brindada. Los escolares ya deberían saber qué es el masaje cardíaco artificial y con qué ayuda se puede devolver la vida a la víctima. Averigüemos cuáles son estas técnicas y cómo realizarlas correctamente.

Causas del paro respiratorio.

Antes de dedicarse a los primeros auxilios, debe averiguar en qué situaciones puede dejar de respirar. Las principales razones de esta condición incluyen:

• estrangulamiento, que es consecuencia de la inhalación de monóxido de carbono o del intento de suicidio por ahorcamiento;
• ahogo;
• descarga eléctrica;
• casos graves de intoxicación.

Estas razones son las más comunes en la práctica médica. Pero puedes nombrar a otros: ¡todo sucede en la vida!

¿Por qué es necesario?

De todos los órganos del cuerpo humano, el cerebro es el que más necesita oxígeno. Sin él, la muerte celular comienza en unos 5-6 minutos, lo que tendrá consecuencias irreversibles.

Si los primeros auxilios, la respiración artificial y el masaje cardíaco no se brindan de manera oportuna, entonces la persona que ha vuelto a la vida ya no puede considerarse de pleno derecho. La muerte de las células cerebrales conducirá posteriormente al hecho de que este órgano ya no podrá funcionar como antes. Una persona puede convertirse en una criatura completamente indefensa que requerirá cuidados constantes. Es por ello que es muy importante la rápida reacción de otras personas que estén dispuestas a brindar primeros auxilios a la víctima.

Características de la reanimación de adultos.

En las clases de biología de las escuelas secundarias se enseña cómo realizar respiración artificial y masaje cardíaco. Solo la mayoría de las personas están seguras de que nunca se encontrarán en tal situación, por lo que no profundizan particularmente en las complejidades de tales manipulaciones.

Al encontrarse en tal situación, muchos se pierden, no pueden encontrar el camino y pierden un tiempo precioso. La reanimación de adultos y niños tiene sus diferencias. Y vale la pena conocerlos. A continuación se muestran algunas características de las medidas de reanimación en adultos:

Cuando se tienen en cuenta todos estos factores, se pueden iniciar medidas de reanimación, si es necesario.

Acciones antes de la respiración artificial.

Muy a menudo una persona pierde el conocimiento, pero la respiración permanece. En tal situación, es necesario tener en cuenta que en un estado inconsciente todos los músculos del cuerpo se relajan. Esto también se aplica a la lengua, que, bajo la influencia de la gravedad, se desliza hacia abajo y puede cerrar la laringe, provocando asfixia.

El primer paso cuando se encuentra a una persona inconsciente es tomar medidas para asegurar el libre flujo de aire a través de la laringe. Puedes poner a la persona de lado o echar la cabeza hacia atrás y abrir ligeramente la boca, presionando la mandíbula inferior. En esta posición no habrá peligro de que la lengua bloquee completamente la laringe.

Después de esto, es necesario comprobar si se ha reanudado la respiración espontánea. Casi todo el mundo sabe por películas o lecciones de biología que para ello basta con llevarse un espejo a la boca o a la nariz; si se empaña, significa que la persona está respirando. Si no tienes un espejo, puedes usar la pantalla de tu teléfono.

Es importante recordar que mientras se realizan todas estas comprobaciones es necesario apoyar la mandíbula inferior.

Si la víctima no puede respirar debido a ahogamiento, estrangulamiento con una cuerda o un cuerpo extraño, es necesario retirar urgentemente el objeto extraño y limpiar la cavidad bucal si es necesario.

Si se han realizado todos los procedimientos y no se ha restablecido la respiración, es necesario realizar inmediatamente respiración artificial y masaje cardíaco si ha dejado de funcionar.

Reglas para realizar respiración artificial.

Si se han eliminado todas las causas que provocaron el paro respiratorio, pero no se ha recuperado, entonces es urgente iniciar la reanimación. La respiración artificial se puede realizar mediante diferentes métodos:

• inhalar aire en la boca de la víctima;
• soplar en la nariz.

El primer método es el más utilizado. Desafortunadamente, no todo el mundo sabe cómo realizar respiración artificial y masaje cardíaco. Las reglas son bastante simples, sólo debes seguirlas exactamente:

Si la víctima, después de todos los esfuerzos, no recupera el sentido y no comienza a respirar por sí sola, tendrá que realizar urgentemente un masaje a corazón cerrado y respiración artificial al mismo tiempo.

Técnica de respiración artificial " boca V nariz»

Este método de reanimación se considera el más eficaz, ya que reduce el riesgo de que entre aire en el estómago. El procedimiento es el siguiente:

En la mayoría de los casos, si todas las manipulaciones se realizan correctamente y de manera oportuna, es posible devolver la vida a la víctima.

El efecto del masaje del músculo cardíaco.

Muy a menudo, al proporcionar primeros auxilios, se combinan el masaje cardíaco artificial y la respiración artificial. Casi todo el mundo puede imaginarse cómo se llevan a cabo tales manipulaciones, pero no todo el mundo sabe cuál es su significado.

El corazón en el cuerpo humano es una bomba que bombea sangre enérgica y constantemente, suministrando oxígeno y nutrientes a las células y tejidos. Al realizar un masaje indirecto, se aplica presión en el pecho y el corazón comienza a contraerse y a empujar sangre hacia los vasos. Cuando la presión cesa, las cámaras del miocardio se enderezan y la sangre venosa ingresa a las aurículas.

De esta forma, la sangre fluye por el cuerpo, que transporta todo lo que el cerebro necesita.

Algoritmo de reanimación cardíaca.

Para que la reanimación cardíaca sea más eficaz, es necesario colocar a la víctima sobre una superficie dura. Además, tendrás que desabrocharte la camisa y el resto de prendas. También se debe quitar el cinturón de los pantalones de hombre.

• el punto está ubicado en la intersección de la línea entre pezones y la mitad del esternón;
• debe retroceder desde el pecho hasta el grosor de dos dedos hasta la cabeza; este será el punto deseado.

Una vez determinado el punto de presión deseado, pueden comenzar las medidas de reanimación.

Técnicas de masaje cardíaco y respiración artificial.

La secuencia de acciones durante los procedimientos de reanimación debe ser la siguiente:

Es necesario tener en cuenta que realizar respiración artificial y compresiones torácicas requiere un esfuerzo considerable, por lo que es recomendable tener a alguien más cerca que pueda relevarlo y brindarle asistencia.

Características de brindar asistencia a los niños.

Las medidas de reanimación para niños pequeños tienen sus propias diferencias. La secuencia de respiración artificial y masaje cardíaco en los bebés es la misma, pero hay algunos matices:

Señales de ayuda eficaz

Al realizarlo, es necesario conocer los signos por los que se puede juzgar su éxito. Si la respiración artificial y el masaje cardíaco externo se realizan correctamente, lo más probable es que, después de un tiempo, se puedan observar los siguientes signos:

• las pupilas reaccionan a la luz;
• la piel adquiere un color rosado;
• el pulso se siente en las arterias periféricas;
• la víctima comienza a respirar por sí sola y recupera el conocimiento.

Si el masaje cardíaco artificial y la respiración artificial no dan resultados en media hora, la reanimación es ineficaz y debe interrumpirse. Cabe señalar que cuanto antes se inicie la reanimación cardiopulmonar, más eficaz será en ausencia de contraindicaciones.

Contraindicaciones para la reanimación.

El masaje cardíaco artificial y la respiración artificial tienen como objetivo devolver a la persona una vida plena, y no solo retrasar el momento de la muerte. Por lo tanto, hay situaciones en las que dicha reanimación no tiene sentido:

Las reglas de la respiración artificial suponen que la reanimación se inicia inmediatamente después de que se detecta un paro cardíaco. Sólo en este caso, si no existen contraindicaciones, podemos esperar que la persona vuelva a tener una vida plena.

Descubrimos cómo hacer respiración artificial y masaje cardíaco. Las reglas son bastante simples y claras. No tengas miedo de no tener éxito. Aquí hay algunos consejos para ayudar a salvar la vida de una persona:

• Si las cosas no funcionan con la respiración artificial, entonces puedes y debes seguir haciendo masaje cardíaco.
• En la mayoría de los adultos, la respiración se detiene debido al cese de la función miocárdica, por lo que el masaje es más importante que la respiración artificial.
• No hay necesidad de preocuparse de romperle las costillas a la víctima como resultado de una presión excesiva. Tal lesión no es fatal, pero salvará la vida de una persona.

Cada uno de nosotros puede necesitar tales habilidades en el momento más inesperado, y en tal situación es muy importante no confundirse y hacer todo lo posible, porque la vida a menudo depende de la corrección y oportunidad de las acciones.

Cualquiera puede encontrarse en una situación en la que una persona que camina cerca pierde el conocimiento. Inmediatamente empezamos a entrar en pánico, que hay que dejar de lado, porque esa persona necesita ayuda.

Toda persona está obligada a conocer y aplicar al menos acciones básicas de reanimación. Estos incluyen compresiones torácicas y respiración artificial. Sin duda, la mayoría de la gente sabe de qué se trata, pero no todo el mundo podrá prestar la asistencia adecuada.

Si no hay pulso ni respiración, es necesario tomar medidas inmediatas, asegurar el acceso aéreo y descansar al paciente, así como llamar a una ambulancia. Te contamos cómo y cuándo es necesario realizar masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.

Masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.

El corazón humano tiene cuatro cámaras: 2 aurículas y 2 ventrículos. Las aurículas proporcionan flujo sanguíneo desde los vasos a los ventrículos. Estos últimos, a su vez, liberan sangre en los círculos circulatorios pequeños (del ventrículo derecho a los vasos de los pulmones) y grandes (de la izquierda a la aorta y, además, a otros órganos y tejidos).

En la circulación pulmonar se produce un intercambio de gases: el dióxido de carbono sale de la sangre hacia los pulmones y el oxígeno hacia ellos. Más precisamente, se une a la hemoglobina de los glóbulos rojos.

En la circulación sistémica ocurre el proceso inverso. Pero, además, los nutrientes llegan de la sangre a los tejidos. Y los tejidos “devuelven” los productos de su metabolismo, que son excretados por los riñones, la piel y los pulmones.

El paro cardíaco se considera un cese repentino y completo de la actividad cardíaca, que en ciertos casos puede ocurrir simultáneamente con la actividad bioeléctrica del miocardio. Las principales razones para dejar de fumar son las siguientes:

1. Asistolia ventricular.
2. Taquicardia paroxística.
3. Fibrilación ventricular, etc.

Entre los factores predisponentes se encuentran:

1. De fumar.
2. Edad.
3. Abuso de alcohol.
4. Genético.
5. Estrés excesivo en el músculo cardíaco (por ejemplo, practicar deportes).

A veces se produce un paro cardíaco repentino debido a una lesión o ahogamiento, posiblemente debido a una obstrucción de las vías respiratorias como resultado de una descarga eléctrica.

En este último caso, inevitablemente se produce la muerte clínica. Debe recordarse que los siguientes signos pueden indicar un paro cardíaco repentino:

1. Se pierde la conciencia.
2. Aparecen raros suspiros convulsivos.
3. Hay una palidez marcada en el rostro.
4. El pulso desaparece en la zona de las arterias carótidas.
5. La respiración se detiene.
6. Las pupilas se dilatan.

El masaje cardíaco indirecto se realiza hasta que se restablece la actividad cardíaca independiente, entre cuyos signos se encuentran los siguientes:

1. El hombre recupera la conciencia.
2. Aparece un pulso.
3. Disminuyen la palidez y la cianosis.
4. Se reanuda la respiración.
5. Las pupilas se estrechan.

Así, para salvar la vida de la víctima, es necesario realizar acciones de reanimación, teniendo en cuenta todas las circunstancias imperantes, y al mismo tiempo llamar a una ambulancia.

En caso de paro circulatorio, se detiene el intercambio de tejidos y gases. Los productos metabólicos se acumulan en las células y el dióxido de carbono se acumula en la sangre. Esto provoca una parada del metabolismo y la muerte celular como consecuencia del “intoxicación” con productos metabólicos y la falta de oxígeno.

Además, cuanto mayor es el metabolismo inicial en la célula, menos tiempo se necesita para su muerte debido al cese de la circulación sanguínea. Por ejemplo, para las células cerebrales esto es de 3 a 4 minutos. Los casos de reactivación después de 15 minutos se refieren a situaciones en las que, antes del paro cardíaco, la persona se encontraba en un estado de enfriamiento.

El masaje cardíaco indirecto implica la compresión del tórax, que debe realizarse para comprimir las cámaras del corazón. En este momento, la sangre sale de las aurículas a través de las válvulas hacia los ventrículos y luego se dirige a los vasos. Gracias a la presión rítmica sobre el pecho, el movimiento de la sangre a través de los vasos no se detiene.

Este método de reanimación debe realizarse para activar la propia actividad eléctrica del corazón, y esto ayuda a restablecer el funcionamiento independiente del órgano. Proporcionar primeros auxilios puede dar resultados en los primeros 30 minutos después del inicio de la muerte clínica. Lo principal es realizar correctamente el algoritmo de acciones y seguir la técnica homologada de primeros auxilios.

El masaje en la zona del corazón debe combinarse con ventilación mecánica. Cada presión sobre el pecho de la víctima, que debe realizarse de 3 a 5 cm, provoca la liberación de unos 300 a 500 ml de aire. Una vez que se detiene la compresión, la misma porción de aire es aspirada hacia los pulmones. Al comprimir/liberar el pecho, se realiza una inhalación activa y luego una exhalación pasiva.

¿Qué es el masaje cardíaco directo e indirecto?

El masaje cardíaco está indicado en palpitaciones y paro cardíaco. Se puede hacer:

• abierto (recto).
• método cerrado (indirecto).

El masaje cardíaco directo se lleva a cabo durante la cirugía cuando se abre el tórax o la cavidad abdominal, y el tórax también se abre especialmente, a menudo incluso sin anestesia y observando las reglas de asepsia. Después de exponer el corazón, se aprieta cuidadosa y suavemente con las manos a un ritmo de 60 a 70 veces por minuto. El masaje cardíaco directo se realiza únicamente en un quirófano.

El masaje cardíaco indirecto es mucho más sencillo y accesible en cualquier condición. Se realiza sin abrir el tórax simultáneamente con la respiración artificial. Al presionar el esternón, puede moverlo de 3 a 6 cm hacia la columna, comprimir el corazón y expulsar la sangre de sus cavidades hacia los vasos.

Cuando cesa la presión sobre el esternón, las cavidades del corazón se enderezan y succionan la sangre de las venas. El masaje cardíaco indirecto puede mantener la presión en la circulación sistémica a un nivel de 60 a 80 mmHg. Arte.

La técnica del masaje cardíaco indirecto es la siguiente: la persona que brinda asistencia coloca la palma de una mano en el tercio inferior del esternón y la otra en el dorso de la mano previamente aplicada para aumentar la presión. Se aplican entre 50 y 60 presiones en el esternón por minuto en forma de empujones rápidos.

Después de cada presión, las manos se retiran rápidamente del pecho. El período de presión debe ser más corto que el período de expansión del tórax. Para los niños, el masaje se realiza con una mano, y para recién nacidos y niños de hasta un año, con las puntas de 1 o 2 dedos.

La eficacia del masaje cardíaco se evalúa por la aparición de pulsaciones en las arterias carótida, femoral y radial y por un aumento de la presión arterial a 60-80 mm Hg. Art., constricción de las pupilas, aparición de su reacción a la luz, restauración de la respiración.

¿Cuándo y por qué se realiza el masaje cardíaco?

El masaje cardíaco indirecto es necesario en los casos en que el corazón se ha detenido. Para que una persona no muera, necesita ayuda externa, es decir, debe intentar "poner en marcha" su corazón nuevamente.

Situaciones en las que es posible un paro cardíaco:

• Ahogo,
• accidente de transporte,
• Descarga eléctrica,
• Daños por incendio,
• El resultado de diversas enfermedades,
• Finalmente, nadie es inmune al paro cardíaco por razones desconocidas.

Síntomas de paro cardíaco:

• Pérdida de consciencia.
• Ausencia de pulso (normalmente se puede sentir en la arteria radial o carótida, es decir, en la muñeca y el cuello).
• Falta de respiración. La forma más fiable de determinar esto es acercar un espejo a la nariz de la víctima. Si no se empaña, entonces no se respira.
• Pupilas dilatadas que no responden a la luz. Si abres un poco el ojo y enciendes una linterna, entenderás inmediatamente si reaccionan a la luz o no. Si el corazón de una persona late, las pupilas se contraerán inmediatamente.
• Tez gris o azul.

La compresión cardíaca (CCM) es un procedimiento de reanimación que salva muchas vidas cada día en todo el mundo. Cuanto antes comience a administrar NMS a la víctima, mayores serán sus posibilidades de supervivencia.

NMS incluye dos pasos:

1. respiración artificial boca a boca, que restablece la respiración de la víctima;
2. compresión del tórax que, junto con la respiración artificial, obliga a la sangre a moverse hasta que el corazón de la víctima puede bombearla nuevamente por todo el cuerpo.

Si una persona tiene pulso pero no respira, necesita respiración artificial, pero no compresiones torácicas (la presencia de pulso significa que el corazón está latiendo). Si no hay pulso ni respiración, se necesitan tanto respiración artificial como compresiones torácicas para forzar el ingreso de aire a los pulmones y mantener la circulación sanguínea.

El masaje a corazón cerrado debe realizarse cuando la víctima no tenga reacción de las pupilas a la luz, la respiración, la actividad cardíaca o la conciencia. El masaje cardíaco externo se considera el método más sencillo utilizado para restaurar la actividad cardíaca. No requiere ningún equipo médico para realizarlo.

El masaje cardíaco externo está representado por la compresión rítmica del corazón mediante compresiones realizadas entre el esternón y la columna. Para las víctimas que se encuentran en estado de muerte clínica, no es difícil realizar compresiones torácicas. Esto se explica por el hecho de que en este estado se pierde el tono muscular y el pecho se vuelve más flexible.

Cuando la víctima se encuentra en estado de muerte clínica, la persona que la asiste, siguiendo la técnica, desplaza fácilmente el tórax de la víctima entre 3 y 5 cm. Cada compresión del corazón provoca una disminución de su volumen y un aumento de la presión intracardíaca.

Al realizar una presión rítmica en el área del pecho, se produce una diferencia de presión dentro de las cavidades del corazón, los vasos sanguíneos que se extienden desde el músculo cardíaco. La sangre del ventrículo izquierdo se envía a través de la aorta al cerebro, y del ventrículo derecho la sangre fluye a los pulmones, donde se satura de oxígeno.

Una vez que cesa la presión sobre el pecho, el músculo cardíaco se endereza, la presión intracardíaca disminuye y las cámaras del corazón se llenan de sangre. El masaje cardíaco externo ayuda a restaurar la circulación artificial.

El masaje a corazón cerrado se realiza únicamente sobre una superficie dura, las camas blandas no son adecuadas. Al realizar reanimación, es necesario seguir este algoritmo de acciones. Después de colocar a la víctima en el suelo, es necesario realizar un golpe precordial.

El golpe debe dirigirse al tercio medio del tórax, la altura requerida para el golpe es de 30 cm. Para realizar un masaje a corazón cerrado, el paramédico primero coloca la palma de una mano sobre la otra. Posteriormente, el especialista comienza a realizar empujones uniformes hasta que aparecen signos de restauración de la circulación sanguínea.

Para que la medida de reanimación tenga el efecto deseado, es necesario conocer y seguir las reglas básicas, que consisten en el siguiente algoritmo de acciones:

1. La persona que brinda asistencia debe determinar la ubicación de la apófisis xifoides.
2. Determine el punto de compresión, que se encuentra en el centro del eje, 2 dedos por encima de la apófisis xifoides.
3. Coloque la palma de su palma en el punto de compresión calculado.
4. Realizar compresión a lo largo del eje vertical, sin movimientos bruscos. La compresión del tórax debe realizarse a una profundidad de 3 a 4 cm; el número de compresiones por área del tórax es de 100/minuto.
5. Para los niños menores de un año, la reanimación se realiza con dos dedos (segundo, tercero).
6. Al realizar reanimación en niños pequeños menores de un año, la frecuencia de las compresiones en el esternón debe ser de 80 a 100 por minuto.
7. En el caso de los adolescentes, la asistencia se realiza con la palma de una mano.
8. En los adultos, la reanimación se realiza de tal forma que los dedos estén levantados y no toquen la zona del pecho.
9. Es necesario alternar entre dos respiraciones de ventilación mecánica y 15 compresiones en la zona del pecho.
10. Durante la reanimación, es necesario controlar el pulso en la arteria carótida.

Los signos de la eficacia de las medidas de reanimación son la reacción de las pupilas y la aparición de un pulso en la zona de la arteria carótida. Método de realización de masaje cardíaco indirecto:

• coloque a la víctima sobre una superficie dura, el resucitador está ubicado en el costado de la víctima;
• apoye las palmas (no los dedos) de uno o ambos brazos rectos en el tercio inferior del esternón;
• presione las palmas rítmicamente, con empujones, utilizando su propio peso corporal y el esfuerzo de ambas manos;
• si se produce una fractura de costilla durante las compresiones torácicas, es necesario continuar el masaje colocando la base de las palmas sobre el esternón;
• El ritmo del masaje es de 50 a 60 latidos por minuto, en un adulto la amplitud de las oscilaciones del tórax debe ser de 4 a 5 cm.

Simultáneamente con el masaje cardíaco (1 pulsación por segundo), se realiza respiración artificial. Para 3-4 compresiones en el pecho, se realiza 1 exhalación profunda en la boca o nariz de la víctima, si hay 2 resucitadores. Si solo hay un resucitador, cada 15 compresiones en el esternón con un intervalo de 1 segundo, se requieren 2 respiraciones artificiales. La frecuencia de inhalación es de 12 a 16 veces por minuto.

Para los niños, el masaje se realiza con cuidado, con una mano, y para los recién nacidos, solo con las yemas de los dedos. La frecuencia de las compresiones torácicas en los recién nacidos es de 100 a 120 por minuto y el punto de aplicación es el extremo inferior del esternón.

El masaje cardíaco indirecto también debe realizarse con precaución en personas mayores, ya que los movimientos bruscos pueden provocar fracturas en la zona del pecho.

Cómo realizar masaje cardíaco en un adulto

Etapas de implementación:

1. Prepararse. Sacuda suavemente los hombros de la víctima y pregúntele: "¿Está todo bien?" De esta manera se asegurará de que no va a realizar NMS a una persona consciente.
2. Verifique rápidamente si tiene alguna herida grave. Centra tu atención en la cabeza y el cuello mientras los manipulas.
3. Llame a una ambulancia si es posible.
4. Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie dura y plana. Pero si sospecha que tiene una lesión en la cabeza o el cuello, no lo mueva. Esto puede aumentar el riesgo de parálisis.
5. Proporcionar acceso aéreo. Arrodíllese cerca del hombro de la víctima para acceder fácilmente a la cabeza y el pecho. Quizás los músculos que controlan la lengua se hayan relajado, provocando que bloquee las vías respiratorias. Para restaurar la respiración, es necesario liberarlos.
6. Si no hay lesión en el cuello. Abra las vías respiratorias de la víctima.

Coloque los dedos de una mano en su frente y la otra en su mandíbula inferior cerca de su barbilla. Empuja suavemente tu frente hacia atrás y tira de tu mandíbula hacia arriba. Mantenga la boca ligeramente abierta para que los dientes casi se toquen. No coloque los dedos sobre el tejido blando debajo de la barbilla; sin darse cuenta, puede bloquear las vías respiratorias que está tratando de despejar.

Si hay una lesión en el cuello. En este caso, el movimiento del cuello puede provocar parálisis o la muerte. Por tanto, tendrás que despejar las vías respiratorias de otra forma. Arrodíllate detrás de la cabeza de la víctima con los codos en el suelo.

Enrolla tus dedos índices sobre tu mandíbula cerca de tus orejas. Con un movimiento fuerte, levanta la mandíbula hacia arriba y hacia afuera. Esto abrirá las vías respiratorias sin mover el cuello.

7. Asegúrese de que las vías respiratorias de la víctima estén abiertas.

Inclínate hacia su boca y nariz, mirando hacia sus pies. Escuche el sonido del movimiento del aire o intente captarlo con la mejilla para ver si se mueve el pecho.

8. Iniciar respiración artificial.

Si no recupera la respiración después de abrir las vías respiratorias, utilice el método boca a boca. Pellizca tus fosas nasales con el dedo índice y el pulgar de la mano en la frente de la víctima. Respire profundamente y cierre bien la boca de la víctima con los labios.

Respire profundamente dos veces. Después de cada exhalación, inhale profundamente hasta que el pecho de la víctima colapse. Esto también evitará la hinchazón abdominal. Cada respiración debe durar entre uno y medio y dos segundos.

9. Compruebe la reacción de la víctima.

Para asegurarse de que haya un resultado, observe si el pecho de la víctima se eleva. Si no, mueve la cabeza y vuelve a intentarlo. Si el pecho aún no se mueve después de esto, es posible que un cuerpo extraño (como una dentadura postiza) esté bloqueando las vías respiratorias.

Para liberarlos, es necesario empujar el estómago. Coloque una mano con la palma de la palma en la mitad del abdomen, entre el ombligo y el pecho. Coloca tu otra mano encima y entrelaza tus dedos. Inclínese hacia adelante y haga una flexión corta y brusca. Repita hasta cinco veces.

Comprueba tu respiración. Si todavía no respira, repita los empujones hasta que el cuerpo extraño sea expulsado de las vías respiratorias o llegue ayuda. Si se expulsa un cuerpo extraño de la boca pero la persona no respira, la cabeza y el cuello pueden estar en una posición anormal, lo que hace que la lengua bloquee las vías respiratorias.

En este caso, mueva la cabeza de la víctima colocando la mano en la frente e inclinándola hacia atrás. Si está embarazada y tiene sobrepeso, utilice compresiones torácicas en lugar de compresiones abdominales.

10. Restaurar la circulación sanguínea.

Mantenga una mano en la frente de la víctima para mantener abiertas las vías respiratorias. Con la otra mano, controle el pulso en el cuello palpando la arteria carótida. Para hacer esto, coloque los dedos índice y medio en el orificio entre la laringe y el músculo contiguo. Espere de 5 a 10 segundos para sentir su pulso.

Si hay pulso, no comprima su pecho. Continúe la respiración artificial a un ritmo de 10 a 12 exhalaciones por minuto (una cada 5 segundos). Controle su pulso cada 2-3 minutos.

11. Si no hay pulso y aún no ha llegado la ayuda, comience las compresiones torácicas.

Separe las rodillas para disfrutar de una siesta segura. Luego, con la mano más cercana a las piernas de la víctima, palpe el borde inferior de las costillas. Pase los dedos por el borde para sentir dónde se unen las costillas con el esternón. Coloque su dedo medio en este lugar, al lado su dedo índice.

Debe ubicarse por encima del punto más bajo del esternón. Coloque la palma de la otra palma sobre el esternón al lado del dedo índice. Retire los dedos y coloque esta mano encima de la otra. Los dedos no deben descansar sobre el pecho. Si los brazos están colocados correctamente, todo el esfuerzo debe concentrarse en el esternón.

Esto reduce el riesgo de fractura de costilla, punción de pulmón o rotura del hígado. Con los codos apretados, los brazos rectos y los hombros directamente encima de las manos, ya está listo. Usando su peso corporal, presione el esternón de la víctima entre 4 y 5 centímetros. Debes presionar con las palmas de las manos.

Después de cada compresión, libere la presión para que el pecho vuelva a su posición normal. Esto le da al corazón la oportunidad de llenarse de sangre. Para evitar lesiones, no cambie la posición de sus manos al presionar. Haga 15 pulsaciones a un ritmo de 80 a 100 pulsaciones por minuto. Cuente “uno-dos-tres...” hasta 15. Presione la cuenta y suéltelo para hacer un descanso.

Compresión alterna y respiración artificial. Ahora haz dos movimientos respiratorios. Luego encuentra nuevamente la posición correcta para tus manos y haz otras 15 presiones. Después de cuatro ciclos completos de 15 compresiones y dos respiraciones, vuelva a comprobar el pulso carotídeo. Si aún no está allí, continúe con NMS en ciclos de 15 pulsaciones y dos movimientos respiratorios, comenzando con la inhalación.

Mira la reacción. Controle su pulso y respiración cada 5 minutos. Si el pulso es palpable, pero no se escucha la respiración, realice de 10 a 12 movimientos respiratorios por minuto y vuelva a controlar el pulso. Si hay pulso y respiración, revíselos más de cerca. Continúe con NMS hasta que ocurra lo siguiente:

• se restablecerá el pulso y la respiración de la víctima;
• llegarán los médicos;
• Te cansarás.

Características de la reanimación en niños.

En los niños, las técnicas de reanimación difieren de las de los adultos. El pecho de los bebés menores de un año es muy delicado y frágil, el área del corazón es más pequeña que la base de la palma de un adulto, por lo que la presión durante el masaje cardíaco indirecto no se realiza con las palmas, sino con dos dedos.

El movimiento del tórax no debe ser superior a 1,5 a 2 cm y la frecuencia de las compresiones es de al menos 100 por minuto. De 1 a 8 años el masaje se realiza con una palma. El pecho debe moverse entre 2,5 y 3,5 cm y el masaje debe realizarse con una frecuencia de unas 100 presiones por minuto.

La proporción entre inhalación y compresión en el pecho en niños menores de 8 años debe ser 2/15, en niños mayores de 8 años, 1/15. ¿Cómo realizar respiración artificial a un niño? En los niños, la respiración artificial se puede realizar mediante la técnica boca a boca. Dado que los bebés tienen caras pequeñas, un adulto puede realizar respiración artificial cubriendo inmediatamente la boca y la nariz del niño. El método se denomina entonces “boca a boca y nariz”.

A los niños se les administra respiración artificial con una frecuencia de 18 a 24 por minuto. En los bebés, el masaje cardíaco indirecto se realiza con solo dos dedos: el medio y el anular. La frecuencia de la presión del masaje en bebés debe aumentarse a 120 por minuto.

Las causas de un paro cardíaco y respiratorio pueden no ser solo lesiones o accidentes. El corazón de un bebé puede detenerse debido a enfermedades congénitas o al síndrome de muerte súbita. En los niños en edad preescolar, solo la base de una palma participa en el proceso de reanimación cardíaca.

Existen contraindicaciones para realizar compresiones torácicas:

• herida penetrante en el corazón;
• lesión penetrante en el pulmón;
• lesión cerebral traumática cerrada o abierta;
• ausencia absoluta de una superficie dura;
• otras heridas visibles incompatibles con la reanimación de emergencia.

Sin conocer las reglas de reanimación del corazón y los pulmones, así como las contraindicaciones existentes, se puede agravar aún más la situación, sin dejar a la víctima ninguna posibilidad de salvación.

Masaje externo para un bebé.

La realización de masajes indirectos para bebés es la siguiente:

1. Sacuda al bebé suavemente y diga algo en voz alta.

Su reacción le permitirá asegurarse de que no le va a administrar NMS a un bebé consciente. Compruebe rápidamente si hay lesiones. Concéntrate en la cabeza y el cuello, ya que manipularás estas partes del cuerpo. Llame una ambulancia.

Si es posible, pídale a otra persona que haga esto. Si está solo, haga NMS durante un minuto y solo luego llame a los profesionales.

2. Despeja tus vías respiratorias. Si el bebé se está ahogando o tiene algo atascado en las vías respiratorias, déle 5 compresiones en el pecho.

Para hacer esto, coloque dos dedos entre sus pezones y empuje rápidamente hacia arriba. Si le preocupa una lesión en la cabeza o el cuello, mueva a su bebé lo menos posible para reducir el riesgo de parálisis.

3. Intenta recuperar la respiración.

Si el bebé está inconsciente, abra las vías respiratorias del bebé colocando una mano en la frente y levantando suavemente la barbilla con la otra para permitir que fluya el aire. No presione el tejido blando debajo del mentón, ya que esto puede bloquear las vías respiratorias.

La boca debe estar ligeramente abierta. Realice dos movimientos de respiración boca a boca. Para hacer esto, inhale y cierre bien la boca y la nariz del bebé con la boca. Exhale suavemente un poco de aire (los pulmones de un bebé son más pequeños que los de un adulto). Si el pecho sube y baja, la cantidad de aire parece ser la adecuada.

Si el bebé no empieza a respirar, mueva ligeramente la cabeza y vuelva a intentarlo. Si nada ha cambiado, repita el procedimiento de apertura de las vías respiratorias. Después de retirar los objetos que bloquean las vías respiratorias, controle su respiración y pulso.

Continúe con NMS si es necesario. Continúe la respiración artificial con una respiración cada 3 segundos (20 respiraciones por minuto) si el bebé tiene pulso.

4. Restaurar la circulación sanguínea.

Compruebe el pulso en la arteria braquial. Para encontrarlo, palpe el interior de la parte superior del brazo, por encima del codo. Si hay pulso, continúe con la respiración artificial, pero no comprima el pecho.

Si no se puede sentir el pulso, comience a comprimir el pecho. Para determinar la posición del corazón de su bebé, dibuje una línea horizontal imaginaria entre los pezones.

Coloque tres dedos debajo y perpendiculares a esta línea. Levante el dedo índice de modo que sus dos dedos queden un dedo por debajo de la línea imaginaria. Presiónelos sobre el esternón para que baje 1-2,5 cm.

5. Compresiones alternas y respiración artificial. Después de cinco presiones, haz un movimiento de respiración. De esta forma, podrás hacer unas 100 pulsaciones y 20 movimientos de respiración. No detenga NMS hasta que ocurra lo siguiente:
   • el bebé empezará a respirar por sí solo;
   • tendrá pulso;
   • llegarán los médicos;
   • Te cansarás.

Habiendo acostado al paciente boca arriba y echando la cabeza hacia atrás tanto como sea posible, se debe girar el rodillo y colocarlo debajo de los hombros. Esto es necesario para fijar la posición del cuerpo. Puedes hacer un rodillo tú mismo con ropa o una toalla.

Puedes realizar respiración artificial:

• boca a boca;
• desde la boca hasta la nariz.

La segunda opción se utiliza sólo si es imposible abrir la mandíbula debido a un ataque espasmódico. En este caso, es necesario presionar las mandíbulas superior e inferior para que el aire no se escape por la boca. También es necesario taparse la nariz con fuerza y ​​​​soplar aire no con fuerza, sino con energía.

Al realizar el método boca a boca, una mano debe cubrir la nariz y la otra debe fijar la mandíbula inferior. La boca debe ajustarse firmemente a la boca de la víctima para que no haya fugas de oxígeno.

Se recomienda exhalar el aire a través de un pañuelo, gasa o servilleta con un agujero en el medio de 2-3 cm, la exhalación no debe ser brusca, ya que el esófago puede abrirse bajo la influencia de un fuerte chorro. Esto significa que entrará aire al estómago.

La persona que realiza medidas de reanimación de los pulmones y el corazón debe respirar profundamente y profundamente, contener la exhalación e inclinarse hacia la víctima. Coloque su boca firmemente contra la boca del paciente y exhale. Si la boca no se aprieta con fuerza o la nariz no se cierra, estas acciones no tendrán ningún efecto.

El suministro de aire mediante la exhalación del socorrista debe durar aproximadamente 1 segundo, siendo el volumen aproximado de oxígeno de 1 a 1,5 litros. Sólo con este volumen se puede reanudar la función pulmonar.

Después de esto, debes liberar la boca de la víctima. Para que se produzca una exhalación completa, es necesario girar la cabeza hacia un lado y levantar ligeramente el hombro del lado opuesto. Esto lleva unos 2 segundos.

Si las medidas pulmonares se llevan a cabo de manera eficaz, el pecho de la víctima se elevará al inhalar. También debes prestar atención al estómago, no debe estar hinchado. Cuando el aire ingresa al estómago, es necesario presionar debajo del estómago para que salga, ya que esto complica todo el proceso de reactivación.

Accidente cerebrovascular pericárdico

Si se produce la muerte clínica, se puede aplicar un derrame cerebral pericárdico. Es un golpe que puede acelerar el corazón, ya que se producirá un impacto agudo y fuerte en el esternón.

Para hacer esto, debe apretar la mano en un puño y golpear con el borde de la mano en el área del corazón. Puedes concentrarte en el cartílago xifoides, el golpe debe caer 2-3 cm por encima de él. El codo de la mano que golpeará debe dirigirse a lo largo del cuerpo.

A menudo, este golpe devuelve la vida a las víctimas, siempre que se asesta correctamente y en el momento oportuno. Los latidos del corazón y la conciencia se pueden restaurar instantáneamente. Pero si este método no restablece la función, se debe aplicar inmediatamente ventilación artificial y compresiones torácicas.

Los signos de eficacia al seguir las reglas para realizar la respiración artificial son los siguientes:

1. Cuando la respiración artificial se realiza correctamente, es posible que notes que el pecho se mueve hacia arriba y hacia abajo durante la inspiración pasiva.
2. Si el movimiento del tórax es débil o retrasado, es necesario comprender las razones. Probablemente un ajuste flojo de la boca con la boca o la nariz, una respiración superficial, un cuerpo extraño que impide que el aire llegue a los pulmones.
3. Si, al inhalar aire, no es el pecho el que sube, sino el estómago, entonces esto significa que el aire no pasó por las vías respiratorias, sino por el esófago. En este caso, es necesario presionar el estómago y girar la cabeza del paciente hacia un lado, ya que es posible que vomite.

También es necesario comprobar la eficacia del masaje cardíaco cada minuto:

1. Si, al realizar un masaje cardíaco indirecto, aparece un empujón en la arteria carótida, similar a un pulso, entonces la fuerza de presión es suficiente para que la sangre fluya hacia el cerebro.
2. Si las medidas de reanimación se realizan correctamente, la víctima pronto experimentará contracciones del corazón, aumentará la presión arterial, aparecerá respiración espontánea, la piel se volverá menos pálida y las pupilas se estrecharán.

Todas las acciones deben realizarse durante al menos 10 minutos, o mejor aún, antes de que llegue la ambulancia. Si los latidos del corazón persisten, se debe realizar respiración artificial durante un tiempo prolongado, hasta 1,5 horas.

Si las medidas de reanimación no son efectivas en 25 minutos, la víctima presenta manchas cadavéricas, un síntoma de pupila de "gato" (cuando se aplica presión al globo ocular, la pupila se vuelve vertical, como la de un gato) o los primeros signos de rigidez: todas las acciones se puede detener, ya que se ha producido la muerte biológica.

Cuanto antes se inicie la reanimación, mayor será la probabilidad de que una persona vuelva a la vida. Su correcta implementación ayudará no solo a restaurar la vida, sino también a proporcionar oxígeno a los órganos vitales y evitar la muerte y la discapacidad de la víctima.

Cómo hacer un masaje correctamente Para lograr la eficacia excepcional del masaje cardíaco indirecto, es decir, la reanudación de la circulación sanguínea normal y el proceso de intercambio de aire, y dar vida a una persona mediante la acupresión táctil en el corazón a través del pecho, es necesario seguir algunos recomendaciones simples:

1. Actúa con confianza y tranquilidad, no te preocupes.
2. Por falta de confianza en uno mismo, no deje a la víctima en peligro, pero asegúrese de realizar medidas de reanimación.
3. Realice procedimientos preparatorios de forma rápida y exhaustiva, en particular, libere la cavidad bucal de objetos extraños, incline la cabeza a la posición necesaria para la respiración artificial, libere el pecho de la ropa y realice un examen preliminar para detectar heridas penetrantes.
4. No incline excesivamente la cabeza de la víctima hacia atrás, ya que esto puede crear obstáculos al libre flujo de aire hacia los pulmones.
5. Continúe reanimando el corazón y los pulmones de la víctima hasta que lleguen los médicos o los rescatistas.

Además de las reglas para realizar compresiones torácicas y las características específicas del comportamiento en una situación de emergencia, no se olvide de las medidas de higiene personal: debe usar servilletas o gasas desechables durante la respiración artificial (si están disponibles).

La frase “salvar una vida está en nuestras manos”, en los casos en los que es necesario realizar inmediatamente compresiones torácicas a una persona lesionada que se encuentra al borde de la vida o la muerte, adquiere un significado directo.

Al realizar este procedimiento, todo es importante: la posición de la víctima y especialmente sus partes individuales del cuerpo, la posición de la persona que realiza las compresiones torácicas, la claridad, la mesura, la puntualidad de sus acciones y la confianza absoluta en un resultado positivo.

¿Cuándo detener la reanimación?

Cabe señalar que se debe continuar con la reanimación pulmonar-cardíaca hasta la llegada del equipo médico. Pero si los latidos del corazón y la función pulmonar no se restablecen dentro de los 15 minutos posteriores a la reanimación, entonces se pueden detener. A saber:

• cuando no hay pulso en el área de la arteria carótida en el cuello;
• no se realiza la respiración;
• pupilas dilatadas;
• la piel es pálida o azulada.

Y, por supuesto, las medidas de reanimación cardiopulmonar no se llevan a cabo si una persona tiene una enfermedad incurable, por ejemplo, la oncología.

Antes de comenzar a reanimar a la víctima, es necesario llamar a una ambulancia.

Si no hay confianza en que el paciente respira por sí solo, se debe realizar inmediatamente respiración artificial, sin perder un tiempo precioso en "experimentos" con el espejo: si se empañará si se lo acerca a la boca del paciente o no.

El ABC de la revitalización ABC -

— un algoritmo de técnicas de reanimación absolutamente sencillas y con base científica, al alcance de todas las personas en el entorno doméstico.
El resurgimiento de una persona según el programa ABC se lleva a cabo en tres pasos, que se realizan en estricta secuencia.

• A – restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias.

1. Coloque al paciente boca arriba.

2. Eche la cabeza hacia atrás lo más que pueda.

3. Mueva la mandíbula inferior del paciente hacia adelante tanto como sea posible (los dientes de la mandíbula inferior están ubicados delante de los dientes superiores).

4. Envuelve tu dedo con un pañuelo (venda).
Con movimientos circulares rápidos, libere con cuidado la boca del paciente de objetos que interfieran con su respiración (arena, comida, dentadura postiza, vómito, lengua hundida, etc.).
Asegúrese de que las vías respiratorias estén despejadas. Continúe con el paso B.

• B – respiración artificial mediante el método “boca a boca” (o “boca a nariz”).

La respiración boca a nariz se utiliza para lesiones en la parte inferior de la cara. En este caso, tapan la boca de la víctima, colocan el paño con el agujero en la nariz y soplan aire en las fosas nasales del paciente.

1. Haga un agujero en el medio del pañuelo (cualquier trozo fino de tela, venda) y rasguelo con los dedos de 2 a 4 cm.

2. Coloque el paño con el agujero en la boca del paciente.

3. Pellizca la nariz del paciente.
Tomar una respiración profunda. Presione sus labios con fuerza contra su cara a través de la tela y, con una exhalación larga (≈1 segundo), evitando que el aire se escape por la nariz o las comisuras de la boca, sople aire en la boca de la víctima a través del orificio del tejido.

4. La corrección de las acciones del socorrista está determinada por el hecho de que el pecho del paciente se eleva, pero no el estómago.

5. El tiempo de “exhalación” del paciente dura el doble que su “inhalación”. Durante esta pausa, el socorrista respira profundamente dos o tres veces “para sí mismo”.

Cuando la respiración se detiene, rápidamente se desarrollan trastornos circulatorios y paro cardíaco. Por lo tanto, cuando se realiza respiración artificial, por regla general, se realiza al mismo tiempo un masaje cardíaco externo.

• C – masaje cardíaco externo.

1. Coloque las palmas de las manos cruzadas estrictamente en el medio del esternón, en su tercio inferior.

2. Presiona rítmica y vigorosamente el esternón con todo el peso de tu cuerpo. Para no romper las costillas del paciente, se debe aplicar presión estrictamente en el centro del esternón, pero no en sus superficies laterales.

Cuando el corazón se comprime entre el esternón y la columna, se expulsa la sangre. Durante la pausa, el pecho se expande y el corazón vuelve a llenarse de sangre. El masaje cardíaco externo puede mantener satisfactoriamente la circulación sanguínea del paciente durante aproximadamente una hora.

Cuando el corazón se comprime entre el esternón y la columna, se expulsa la sangre. Durante la pausa, el pecho se expande y el corazón vuelve a llenarse de sangre. El masaje cardíaco externo puede mantener satisfactoriamente la circulación sanguínea del paciente durante aproximadamente una hora.

¿Cómo reanimar eficazmente a un paciente solo?

B: C = 2: 15

Es difícil realizar respiración artificial y compresiones torácicas solas. Por lo tanto, se recomienda realizar 15 compresiones torácicas con un intervalo de 1 segundo cada 2 soplos rápidos de aire en los pulmones de la víctima.

¿Cómo pueden dos rescatistas revivir racionalmente a un paciente?

B: C = 1: 5

Una persona realiza respiración artificial, la segunda realiza masaje cardíaco indirecto.
La primera persona sopla aire una vez en los pulmones del paciente. Luego el segundo le aplica cinco presiones en el esternón.

Se deben coordinar las acciones de ambos rescatistas. Es imposible comprimir el tórax mientras se sopla aire hacia los pulmones; no habrá ningún beneficio de tal "inhalación", pero existe un alto riesgo de rotura del pulmón.

Si el paciente no da signos de vida, realizar reanimación hasta que llegue la ambulancia.

La expresión “respirar vida” nos llegó desde la antigüedad. La humanidad lleva más de cinco mil años utilizando la técnica de revivir a un paciente mediante respiración artificial.

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En situaciones de emergencia, cuando puedes salvar la vida de una persona, simplemente necesitas conocer los conceptos básicos de primeros auxilios. Una de estas habilidades fundamentales es la técnica que se describe en esta publicación. Al aprender algunas técnicas para su uso, puedes salvar una vida humana.

Realizar compresiones torácicas

En primer lugar, determinan la repentina falta de respiración y conciencia y luego comienzan la reanimación, al mismo tiempo que llaman a una ambulancia. Primero, coloque al paciente sobre una superficie dura.
La reanimación debe realizarse inmediatamente en el lugar donde se encuentra la víctima, si no resulta peligroso para la persona que resucita.

Si la asistencia la proporciona un resucitador no profesional, solo se permite presionar el esternón. El masaje cardíaco indirecto, cuya técnica se describe a continuación, incluye los siguientes puntos.

Secuenciación

• Primero, determine la ubicación de la compresión en el tercio inferior del esternón.
• Coloque una mano con la protuberancia de la superficie palmar (“quinta mano”) casi en la parte inferior del esternón. La otra mano se coloca encima de la misma forma. Es posible colocar las palmas según el principio de bloqueo.
• Los movimientos compresivos se realizan con las manos estiradas a la altura de los codos, mientras se transfiere el peso del cuerpo al presionar. Al realizar la compresión, las manos no se retiran del pecho.
• La frecuencia de presión en la zona del esternón no debe ser inferior a 100 veces por minuto o aproximadamente 2 compresiones por segundo. El desplazamiento del cofre en profundidad es de al menos cinco centímetros.
• Si se lleva a cabo, durante 30 compresiones debe haber dos movimientos respiratorios.

Es muy deseable que los períodos de presión sobre el esternón y la ausencia de compresión sean los mismos en el tiempo.

Matices

El masaje cardíaco indirecto, cuya técnica es familiar para todos los médicos, requiere, si se realiza una intubación traqueal, que los movimientos se realicen con una frecuencia de hasta 100 veces por minuto sin interrupción para la reanimación respiratoria. Se realiza en paralelo, con 8-10 respiraciones por minuto.

La compresión del esternón en niños menores de diez a doce años se realiza con una mano y la proporción del número de compresiones debe ser de 15:2.

Debido a que la fatiga del reanimador puede provocar un rendimiento deficiente de las compresiones y la muerte del paciente, cuando hay dos o más cuidadores presentes, es aconsejable cambiar al proveedor de compresiones torácicas cada dos minutos para evitar el deterioro de la calidad de las compresiones torácicas. El reemplazo del resucitador no debe durar más de cinco segundos.

Debe recordarse que las reglas para realizar masaje cardíaco indirecto requieren garantizar la permeabilidad del sistema respiratorio.

En personas con falta de conciencia, se desarrolla atonía muscular y obstrucción de las vías respiratorias por la epiglotis y la raíz de la lengua. La obstrucción se produce en cualquier posición del paciente, incluso acostado boca abajo. Y si la cabeza está inclinada con la barbilla hacia el pecho, esta condición ocurre en el 100% de los casos.

Los siguientes pasos iniciales preceden a las compresiones torácicas:

La “triple maniobra” y la intubación traqueal son el estándar de oro durante la restauración respiratoria.

"Triple truco"

Safar desarrolló tres acciones secuenciales que mejoran la efectividad de la reanimación:

1. Echa la cabeza hacia atrás.
2. Abra la boca del paciente.
3. Mueva la mandíbula inferior del paciente hacia adelante.

Al realizar dicho masaje cardíaco y respiración artificial, los músculos anteriores del cuello se estiran, después de lo cual se abre la tráquea.

Precaución

Hay que estar atento y cuidadoso, ya que es posible dañar la columna en la zona del cuello al realizar acciones sobre los conductos de aire.

Las lesiones de la columna tienen mayor probabilidad de ocurrir en dos grupos de pacientes:

• víctimas de accidentes de tráfico;
• en caso de caída desde una altura.

Estos pacientes no deben doblar el cuello ni girar la cabeza hacia un lado. Debe tirar moderadamente la cabeza hacia usted y luego mantener la cabeza, el cuello y el torso en el mismo plano con una mínima inclinación de la cabeza hacia atrás, como se indica en la técnica Safar. El masaje cardíaco indirecto, cuya técnica en tales casos requiere cuidados especiales, se realiza sólo si se siguen estas recomendaciones.

Apertura de la cavidad bucal, su revisión.

La permeabilidad de las vías respiratorias después de echar la cabeza hacia atrás no siempre se restablece por completo, porque en algunos pacientes inconscientes con atonía muscular, el paladar blando cierra los conductos nasales durante la respiración.

También puede ser necesario retirar objetos extraños de la cavidad bucal (coágulos de sangre, fragmentos de dientes, vómitos, dentaduras postizas).
Por lo tanto, en primer lugar, en estos pacientes se examina la cavidad bucal y se libera de objetos extraños.

Para abrir la boca, utilice la “técnica de los dedos cruzados”. El médico se para cerca de la cabeza del paciente, abre y examina la cavidad bucal. Si hay objetos extraños, deben retirarse. Con el dedo índice derecho, se tira hacia abajo la comisura de la boca desde la derecha, lo que ayuda a liberar de forma independiente la cavidad bucal del contenido líquido. Con los dedos envueltos en una servilleta, límpiese la boca y la garganta.

Intente utilizar conductos de aire (no más de 30 segundos). Si no se consigue el objetivo, dejar de intentarlo y continuar con la ventilación mecánica mediante mascarilla facial o “boca a boca”, también se utilizan técnicas de “boca a nariz”. En tales casos, se realiza masaje cardíaco y respiración artificial según el resultado.

Después de 2 minutos de reanimación, es necesario repetir el intento de intubación traqueal.

Cuando se realiza un masaje cardíaco indirecto, cuya técnica se describe aquí, al realizar la respiración boca a boca, la duración de cada respiración debe ser de 1 segundo. Este método se considera eficaz si se producen movimientos del pecho de la víctima durante la respiración artificial. Es importante evitar una ventilación excesiva (no más de 500 mililitros), ya que puede provocar complicaciones en forma de reflujo del estómago e ingestión o entrada a los pulmones de su contenido. Además, la ventilación excesiva aumenta la presión torácica, lo que a su vez reduce el retorno de sangre venosa al corazón y la supervivencia en caso de un paro cardíaco repentino.

A menudo, la vida y la salud de una persona lesionada dependen de qué tan correctamente se le brinden los primeros auxilios.

Según las estadísticas, en caso de paro cardíaco y respiratorio, son los primeros auxilios los que aumentan 10 veces las posibilidades de supervivencia. Después de todo, la falta de oxígeno del cerebro durante 5 a 6 minutos. conduce a la muerte irreversible de las células cerebrales.

No todo el mundo sabe cómo se llevan a cabo las medidas de reanimación si el corazón se ha detenido y no se puede respirar. Y en la vida, este conocimiento puede salvar la vida de una persona.

Causas y signos de paro cardíaco y respiratorio.

Los motivos que provocaron un paro cardíaco y respiratorio pueden ser:

Antes de comenzar las medidas de reanimación, se deben evaluar los riesgos para la víctima y los ayudantes voluntarios: ¿existe amenaza de derrumbe del edificio, explosión, incendio, descarga eléctrica o contaminación de gas de la habitación? Si no hay ninguna amenaza, entonces puedes salvar a la víctima.

En primer lugar, es necesario evaluar el estado del paciente:

Se debe llamar a la persona y hacerle preguntas. Si está consciente, entonces vale la pena preguntarle sobre su condición y bienestar. En una situación en la que la víctima está inconsciente o se desmaya, es necesario realizar un examen externo y evaluar su estado.

El principal signo de ausencia de latidos del corazón es la ausencia de reacción de la pupila a los rayos de luz. En condiciones normales, la pupila se contrae cuando se expone a la luz y se dilata cuando disminuye la intensidad de la luz. Extendido indica disfunción del sistema nervioso y del miocardio. Sin embargo, la alteración de las reacciones de los alumnos se produce gradualmente. La ausencia total del reflejo ocurre entre 30 y 60 segundos después de un paro cardíaco completo. Algunos medicamentos, sustancias narcóticas y toxinas también pueden afectar el ancho de las pupilas.

El funcionamiento del corazón puede controlarse mediante la presencia de impulsos sanguíneos en las grandes arterias. No siempre es posible encontrar el pulso de la víctima. La forma más sencilla de hacerlo es en la arteria carótida, ubicada en el costado del cuello.

La presencia de respiración se juzga por el ruido del aire que sale de los pulmones. Si la respiración es débil o ausente, es posible que no se escuchen los sonidos característicos. No siempre es posible tener a mano un espejo antiniebla que pueda utilizarse para determinar si hay respiración. Es posible que el movimiento del pecho tampoco se note. Inclinándose hacia la boca de la víctima, observe el cambio de sensaciones en la piel.

Un cambio en el tono de la piel y las mucosas del rosa natural al gris o azulado indica problemas circulatorios. Sin embargo, cuando se intoxica con determinadas sustancias tóxicas, el color rosado de la piel permanece.

La aparición de manchas cadavéricas y palidez cerosa indica la inadecuación de los esfuerzos de reanimación. Esto también se evidencia en lesiones y daños incompatibles con la vida. No se deben realizar medidas de reanimación en caso de herida penetrante en el pecho o costillas rotas, para no perforar los pulmones o el corazón con fragmentos de hueso.

Después de evaluar el estado de la víctima, se debe iniciar inmediatamente la reanimación, ya que después de que se detiene la respiración y los latidos del corazón, solo se toman de 4 a 5 minutos para restaurar las funciones vitales. Si es posible revivir después de 7 a 10 minutos, la muerte de algunas células cerebrales conduce a trastornos mentales y neurológicos.

Una asistencia insuficientemente rápida puede provocar una incapacidad permanente o la muerte de la víctima.

Algoritmo de reanimación.

Antes de iniciar las medidas de reanimación premédica, se recomienda llamar a una ambulancia.

Si el paciente tiene pulso, pero se encuentra en un estado profundo de inconsciencia, será necesario acostarlo sobre una superficie plana y dura, aflojar el collar y el cinturón y girar la cabeza hacia un lado para evitar la aspiración en caso de vómitos. ; si es necesario, se deben limpiar las vías respiratorias y la cavidad bucal de la mucosidad y los vómitos acumulados.

Vale la pena señalar que después de un paro cardíaco, la respiración puede continuar durante otros 5 a 10 minutos. Esta es la llamada respiración "agonal", que se caracteriza por movimientos visibles del cuello y el pecho, pero de baja productividad. La agonía es reversible y, con medidas de reanimación realizadas correctamente, el paciente puede volver a la vida.

Si la víctima no presenta signos de vida, entonces el socorrista deberá realizar paso a paso los siguientes pasos:

Al reanimar a un paciente, se controla periódicamente su estado: la apariencia y la frecuencia del pulso, la respuesta luminosa de la pupila y la respiración. Si el pulso es palpable, pero no hay respiración espontánea, se debe continuar con el procedimiento.

Sólo cuando aparece la respiración se puede detener la reanimación. Si no hay cambios en el estado, la reanimación continúa hasta que llegue la ambulancia. Sólo un médico puede dar permiso para completar la reactivación.

Método de realización de reanimación respiratoria.

La restauración de la función respiratoria se lleva a cabo mediante dos métodos:

Ambos métodos no difieren en la técnica. Antes de que comience la reanimación, se restablecen las vías respiratorias de la víctima. Para ello, se limpian la boca y la cavidad nasal de objetos extraños, mocos y vómitos.

Si hay dentaduras postizas, se retiran. Se saca la lengua y se sostiene para evitar la obstrucción de las vías respiratorias. Luego comienzan la reanimación propiamente dicha.

Método boca a boca

Se sujeta a la víctima por la cabeza, colocando una mano en la frente del paciente y la otra presionando la barbilla.

Aprietan la nariz del paciente con los dedos, el resucitador respira lo más profundamente posible, presiona la boca con fuerza contra la boca del paciente y exhala aire hacia los pulmones. Si la manipulación se realiza correctamente, el cofre se elevará notablemente.

Método de realización de reanimación respiratoria mediante el método boca a boca.

Si se observa movimiento solo en el área abdominal, entonces el aire ha entrado en la dirección equivocada: no en la tráquea, sino en el esófago. En esta situación, es importante asegurarse de que el aire llegue a los pulmones. Se realiza 1 respiración artificial en 1 s, exhalando aire fuerte y uniformemente en el tracto respiratorio de la víctima con una frecuencia de 10 "respiraciones" por 1 min.

Técnica boca a nariz

La técnica de reanimación boca a nariz es completamente idéntica al método anterior, excepto que la persona que realiza la reanimación exhala por la nariz del paciente, cerrando firmemente la boca de la víctima.

Después de la inhalación artificial, se debe permitir que el aire salga de los pulmones del paciente.

Método de realización de reanimación respiratoria mediante el método “boca a nariz”.

La reanimación respiratoria se realiza mediante una mascarilla especial del botiquín de primeros auxilios o cubriendo la boca o la nariz con una gasa o paño, o un pañuelo, pero si no están, entonces no hay necesidad de perder el tiempo buscando estos elementos, vale la pena tomar medidas de rescate inmediatamente.

Técnica de reanimación cardíaca.

Para empezar, se recomienda liberar la zona del pecho de la ropa. La persona que brinda asistencia se encuentra a la izquierda de la persona que está siendo reanimada. Realizar desfibrilación mecánica o shock pericárdico. A veces esta medida reinicia un corazón parado.

Si no hay reacción, realice un masaje cardíaco indirecto. Para hacer esto, debe encontrar el final del arco costal y colocar la parte inferior de la palma de su mano izquierda en el tercio inferior del esternón, y colocar su mano derecha encima, enderezando los dedos y levantándolos ( posición de mariposa). El empujón se realiza con los brazos estirados a la altura de la articulación del codo, presionando con todo el peso del cuerpo.

Etapas de la realización de masaje cardíaco indirecto.

Se presiona el esternón hasta una profundidad de al menos 3-4 cm y se realizan empujones manuales bruscos con una frecuencia de 60-70 presiones por minuto. – 1 pulsación en el esternón en 2 segundos. Los movimientos se realizan rítmicamente, alternando un empujón y una pausa. Su duración es la misma.

Después de 3 min. Se debe comprobar la eficacia de la actividad. El hecho de que se haya restablecido la actividad cardíaca se indica mediante la palpación del pulso en la zona de la arteria carótida o femoral, así como un cambio en la tez.

La reanimación cardíaca y respiratoria simultánea requiere una alternancia clara: 2 respiraciones por cada 15 presiones en el área del corazón. Es mejor si dos personas brindan asistencia, pero si es necesario, el procedimiento puede realizarlo una sola persona.

Características de la reanimación en niños y ancianos.

En los niños y pacientes mayores, los huesos son más frágiles que en los jóvenes, por lo que la fuerza de presión sobre el pecho debe ser proporcional a estas características. La profundidad de la compresión torácica en pacientes de edad avanzada no debe exceder los 3 cm.

¿Cómo realizar un masaje cardíaco indirecto a un bebé, niño o adulto?

En niños, dependiendo de la edad y tamaño del tórax, se realiza masaje:

Los recién nacidos y los bebés se colocan sobre el antebrazo, colocando la palma debajo de la espalda del bebé y sosteniendo la cabeza por encima del pecho, ligeramente inclinada hacia atrás. Los dedos se colocan en el tercio inferior del esternón.

También puede utilizar otro método en bebés: se cubre el pecho con las palmas y se coloca el pulgar en el tercio inferior de la apófisis xifoides. La frecuencia de las patadas varía en niños de diferentes edades:

Edad (meses/años)	Número de presiones en 1 minuto.	Profundidad de deflexión (cm)
≤ 5	140	˂ 1,5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Cuando se realiza reanimación respiratoria en niños, se realiza con una frecuencia de 18 a 24 "respiraciones" por 1 minuto. La proporción de los movimientos de reanimación del impulso cardíaco y la “inhalación” en los niños es de 30:2, y en los recién nacidos, de 3:1.

La vida y la salud de la víctima dependen de la velocidad con la que se inician las medidas de reanimación y de la corrección de su implementación.

No vale la pena detener por su cuenta el regreso de la víctima a la vida, ya que ni siquiera los trabajadores médicos siempre pueden determinar visualmente el momento de la muerte del paciente.

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Si hay pulso en la arteria carótida, pero no hay respiración, iniciar inmediatamente la ventilación artificial. En primer lugar proporcionar restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias. Para esto la víctima se coloca boca arriba, cabeza máximo inclinado hacia atrás y, agarrando las esquinas de la mandíbula inferior con los dedos, empújela hacia adelante para que los dientes de la mandíbula inferior queden delante de los superiores. Revisar y limpiar la cavidad bucal de cuerpos extraños. Para cumplir con las medidas de seguridad Puede utilizar una venda, una servilleta o un pañuelo envuelto alrededor de su dedo índice. Si tiene un espasmo en los músculos masticatorios, puede abrir la boca con un objeto plano y contundente, como una espátula o el mango de una cuchara. Para mantener la boca abierta de la víctima, se puede insertar una venda enrollada entre las mandíbulas. Para realizar ventilación pulmonar artificial utilizando el "boca a boca" Es necesario, mientras mantiene la cabeza de la víctima hacia atrás, respirar profundamente, pellizcar la nariz de la víctima con los dedos, presionar los labios con fuerza contra su boca y exhalar. Al realizar ventilación pulmonar artificial utilizando el "boca a nariz" Se sopla aire en la nariz de la víctima, mientras se cubre la boca con la palma. Después de inhalar aire, es necesario alejarse de la víctima, su exhalación se produce de forma pasiva. Para cumplir con las medidas de seguridad e higiene La insuflación debe realizarse a través de una servilleta humedecida o un trozo de vendaje. La frecuencia de las inyecciones debe ser de 12 a 18 veces por minuto., es decir, debes dedicar de 4 a 5 segundos a cada ciclo. La eficacia del proceso se puede evaluar por la elevación del pecho de la víctima cuando sus pulmones se llenan de aire inhalado. En ese caso, Cuando a la víctima le falta simultáneamente respiración y pulso, se realiza reanimación cardiopulmonar urgente. En muchos casos, la restauración de la función cardíaca se puede lograr mediante accidente cerebrovascular precordial. Para ello, coloque la palma de una mano en el tercio inferior del pecho y aplique un golpe corto y brusco con el puño de la otra mano. Luego vuelven a comprobar la presencia de pulso en la arteria carótida y, si está ausente, comienzan masaje cardiaco indirecto y ventilación artificial. Para esta víctima colocado sobre una superficie dura La persona que presta asistencia coloca las palmas de las manos cruzadas sobre la parte inferior del esternón de la víctima y presiona vigorosamente la pared torácica, utilizando no sólo sus manos, sino también el peso de su propio cuerpo. La pared torácica, que se desplaza hacia la columna de 4 a 5 cm, comprime el corazón y empuja la sangre fuera de sus cámaras a lo largo de su curso natural. en un adulto persona, dicha operación debe realizarse con frecuencia de 60 compresiones por minuto, es decir, una presión por segundo. En niños hasta 10 años El masaje se realiza con una mano con frecuencia. 80 compresiones por minuto. La corrección del masaje está determinada por la aparición de un pulso en la arteria carótida al mismo tiempo que se presiona el pecho. Cada 15 compresiones ayudando sopla aire en los pulmones de la víctima dos veces seguidas y nuevamente realiza un masaje cardíaco. Si la reanimación la realizan dos personas, Eso uno del cual realiza masaje cardiaco, el otro es la respiración artificial en modo un golpe cada cinco pulsaciones en la pared torácica. Al mismo tiempo, se comprueba periódicamente si ha aparecido un pulso independiente en la arteria carótida. La eficacia de la reanimación también se juzga por la constricción de las pupilas y la aparición de una reacción a la luz. Al restaurar la respiración y la actividad cardíaca de la víctima. en un estado de inconsciencia, debe colocarse de lado para evitar que se asfixie con su propia lengua hundida o con el vómito. La retracción de la lengua suele estar indicada por una respiración que se asemeja a un ronquido y una dificultad grave para inhalar.

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¿Qué tipo de intoxicación puede provocar que se detenga la respiración y los latidos del corazón?

La muerte como resultado de una intoxicación aguda puede ocurrir por cualquier cosa. Las principales causas de muerte en caso de intoxicación son el cese de la respiración y los latidos del corazón.

La arritmia, la fibrilación auricular y ventricular y el paro cardíaco pueden ser causados ​​por:

¿En qué casos es necesaria la respiración artificial? El paro respiratorio se produce debido a una intoxicación:

En ausencia de respiración o latidos del corazón, se produce la muerte clínica. Puede durar de 3 a 6 minutos, durante los cuales existe la posibilidad de salvar a la persona si se inicia respiración artificial y compresiones torácicas. Después de 6 minutos, todavía es posible devolver la vida a una persona, pero como resultado de una hipoxia severa, el cerebro sufre cambios orgánicos irreversibles.

Cuándo iniciar las medidas de reanimación.

¿Qué hacer si una persona cae inconsciente? Primero necesitas identificar signos de vida. Los latidos del corazón se pueden escuchar colocando la oreja en el pecho de la víctima o sintiendo el pulso en las arterias carótidas. La respiración se puede detectar mediante el movimiento del pecho, inclinándose hacia la cara y escuchando la inhalación y la exhalación acercando un espejo a la nariz o la boca de la víctima (se empañará al respirar).

Si no se detecta respiración ni latidos del corazón, la reanimación debe comenzar de inmediato.

¿Cómo hacer respiración artificial y compresiones torácicas? ¿Qué métodos existen? Los más habituales, accesibles a todos y eficaces:

• masaje cardíaco externo;
• respiración boca a boca;
• respirando "de boca a nariz".

Es recomendable realizar recepciones para dos personas. El masaje cardíaco siempre se realiza junto con ventilación artificial.

Procedimiento en ausencia de signos de vida.

1. Liberar los órganos respiratorios (oral, cavidad nasal, faringe) de posibles cuerpos extraños.
2. Si hay latidos del corazón, pero la persona no respira, solo se realiza respiración artificial.
3. Si no hay latidos del corazón, se realiza respiración artificial y compresiones torácicas.

Cómo hacer masaje cardíaco indirecto.

La técnica de realizar un masaje cardíaco indirecto es sencilla, pero requiere las acciones correctas.

¿Por qué es imposible el masaje cardíaco indirecto si la víctima está acostada sobre algo blando? En este caso, la presión no se liberará sobre el corazón, sino sobre la superficie flexible.

Muy a menudo, las costillas se rompen durante las compresiones torácicas. No hay por qué tener miedo de esto, lo principal es revivir a la persona y las costillas crecerán juntas. Pero hay que tener en cuenta que lo más probable es que las costillas rotas sean el resultado de una ejecución incorrecta y se debe moderar la fuerza de presión.

Edad de la víctima	como presionar	punto de prensado	Profundidad de prensado	Velocidad	Relación inhalación/presión
Edad hasta 1 año	2 dedos	1 dedo debajo de la línea del pezón	1,5–2 cm	120 y más	2/15
Edades de 1 a 8 años		2 dedos del esternón		100–120
Adulto	2 manos	2 dedos del esternón	5-6 centímetros	60–100	2/30

Respiración artificial de boca a boca.

Si una persona envenenada tiene secreciones en la boca que son peligrosas para el reanimador, como veneno, gas venenoso de los pulmones o una infección, ¡la respiración artificial no es necesaria! En este caso, es necesario limitarse a realizar un masaje cardíaco indirecto, durante el cual, debido a la presión sobre el esternón, se expulsan y se absorben nuevamente unos 500 ml de aire.

¿Cómo hacer respiración artificial boca a boca?

Por su propia seguridad, se recomienda que la respiración artificial se realice mejor a través de una servilleta, controlando la estanqueidad de la presión y evitando las “fugas” de aire. La exhalación no debe ser brusca. Sólo una exhalación fuerte pero suave (durante 1 a 1,5 segundos) garantizará el movimiento adecuado del diafragma y el llenado de los pulmones con aire.

Respiración artificial de boca a nariz.

La respiración artificial “boca a nariz” se realiza si el paciente no puede abrir la boca (por ejemplo, debido a un espasmo).

1. Después de colocar a la víctima sobre una superficie recta, incline su cabeza hacia atrás (si no hay contraindicaciones para ello).
2. Compruebe la permeabilidad de los conductos nasales.
3. Si es posible, la mandíbula debe estar extendida.
4. Después de una inhalación máxima, es necesario soplar aire en la nariz de la persona lesionada, tapándole bien la boca con una mano.
5. Después de una respiración, cuenta hasta 4 y toma la siguiente.

Características de la reanimación en niños.

En los niños, las técnicas de reanimación difieren de las de los adultos. El pecho de los bebés menores de un año es muy delicado y frágil, el área del corazón es más pequeña que la base de la palma de un adulto, por lo que la presión durante el masaje cardíaco indirecto no se realiza con las palmas, sino con dos dedos. El movimiento del tórax no debe ser superior a 1,5 a 2 cm y la frecuencia de las compresiones es de al menos 100 por minuto. De 1 a 8 años el masaje se realiza con una palma. El pecho debe moverse entre 2,5 y 3,5 cm y el masaje debe realizarse con una frecuencia de unas 100 presiones por minuto. La proporción entre inhalación y compresión en el pecho en niños menores de 8 años debe ser 2/15, en niños mayores de 8 años, 1/15.

¿Cómo realizar respiración artificial a un niño? En los niños, la respiración artificial se puede realizar mediante la técnica boca a boca. Dado que los bebés tienen caras pequeñas, un adulto puede realizar respiración artificial cubriendo inmediatamente la boca y la nariz del niño. El método se denomina entonces “boca a boca y nariz”. A los niños se les administra respiración artificial con una frecuencia de 18 a 24 por minuto.

Cómo determinar si la reanimación se está realizando correctamente

Los signos de eficacia al seguir las reglas para realizar la respiración artificial son los siguientes.

Cuando la respiración artificial se realiza correctamente, es posible que notes que el pecho se mueve hacia arriba y hacia abajo durante la inspiración pasiva.

1. Si el movimiento del tórax es débil o retrasado, es necesario comprender las razones. Probablemente un ajuste flojo de la boca con la boca o la nariz, una respiración superficial, un cuerpo extraño que impide que el aire llegue a los pulmones.
2. Si, al inhalar aire, no es el pecho el que sube, sino el estómago, entonces esto significa que el aire no pasó por las vías respiratorias, sino por el esófago. En este caso, es necesario presionar el estómago y girar la cabeza del paciente hacia un lado, ya que es posible que vomite.

También es necesario comprobar la eficacia del masaje cardíaco cada minuto.

1. Si, al realizar un masaje cardíaco indirecto, aparece un empujón en la arteria carótida, similar a un pulso, entonces la fuerza de presión es suficiente para que la sangre fluya hacia el cerebro.
2. Si las medidas de reanimación se realizan correctamente, la víctima pronto experimentará contracciones del corazón, aumentará la presión arterial, aparecerá respiración espontánea, la piel se volverá menos pálida y las pupilas se estrecharán.

Todas las acciones deben realizarse durante al menos 10 minutos, o mejor aún, antes de que llegue la ambulancia. Si los latidos del corazón persisten, se debe realizar respiración artificial durante un tiempo prolongado, hasta 1,5 horas.

Si las medidas de reanimación no son efectivas en 25 minutos, la víctima presenta manchas cadavéricas, un síntoma de pupila de "gato" (cuando se aplica presión al globo ocular, la pupila se vuelve vertical, como la de un gato) o los primeros signos de rigidez: todas las acciones se puede detener, ya que se ha producido la muerte biológica.

Cuanto antes se inicie la reanimación, mayor será la probabilidad de que una persona vuelva a la vida. Su correcta implementación ayudará no solo a restaurar la vida, sino también a proporcionar oxígeno a los órganos vitales y evitar la muerte y la discapacidad de la víctima.

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Respiración artificial (ventilación artificial)

Si hay pulso pero no hay respiración.: realizar ventilación artificial.

Ventilación artificial. Paso uno

Proporcionar restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias. Para hacer esto, se coloca a la víctima boca arriba, se echa la cabeza hacia atrás tanto como sea posible y, agarrando las esquinas de la mandíbula inferior con los dedos, la empuja hacia adelante para que los dientes de la mandíbula inferior queden al frente. de los superiores. Revisar y limpiar la cavidad bucal de cuerpos extraños. Para cumplir con las medidas de seguridad, puede utilizar una venda, una servilleta o un pañuelo envuelto alrededor de su dedo índice. Para mantener la boca abierta de la víctima, se puede insertar una venda enrollada entre las mandíbulas.

Ventilación artificial. Segundo paso

Para realizar la ventilación artificial de los pulmones mediante el método boca a boca, es necesario, mientras mantiene la cabeza de la víctima hacia atrás, respirar profundamente, pellizcar la nariz de la víctima con los dedos, presionar los labios con fuerza contra su boca y exhalar. .

Cuando se realiza ventilación pulmonar artificial mediante el método boca a nariz, se sopla aire hacia la nariz de la víctima mientras se cubre la boca con la mano.

Ventilación artificial. Paso tres

Después de inhalar aire, es necesario alejarse de la víctima, su exhalación se produce de forma pasiva.
Para cumplir con las medidas de seguridad e higiene, la insuflación se debe realizar a través de una servilleta humedecida o un trozo de venda.

La frecuencia de las inyecciones debe ser de 12 a 18 veces por minuto, es decir, debe dedicar de 4 a 5 segundos en cada ciclo. La eficacia del proceso se puede evaluar por la elevación del pecho de la víctima cuando sus pulmones se llenan de aire inhalado.

Masaje cardíaco indirecto

Si no hay pulso ni respiración.: tiempo para masaje cardiaco indirecto!

La secuencia es la siguiente: primero, masaje cardíaco indirecto y solo luego inhalación de respiración artificial. ¡Pero! Si la secreción de la boca de una persona moribunda representa una amenaza (infección o envenenamiento por gases venenosos), solo se deben realizar compresiones torácicas (esto se llama reanimación sin ventilación).

Con cada compresión del tórax de 3 a 5 cm durante las compresiones torácicas, se expulsan hasta 300 a 500 ml de aire de los pulmones. Una vez que se detiene la compresión, el tórax vuelve a su posición original y el mismo volumen de aire es aspirado hacia los pulmones. Se produce una exhalación activa y una inhalación pasiva.
En el masaje cardíaco indirecto, las manos del socorrista no son sólo el corazón, sino también los pulmones de la víctima.

Debes actuar en el siguiente orden:

Masaje cardíaco indirecto. Paso uno

Si la víctima está tirada en el suelo, asegúrese de arrodillarse frente a ella. Al mismo tiempo, no importa desde qué lado lo acerques.

Masaje cardíaco indirecto. Segundo paso

Para que el masaje cardíaco indirecto sea eficaz, debe realizarse sobre una superficie plana y dura.

Masaje cardíaco indirecto. Paso tres

Coloque la base de la palma derecha sobre la apófisis xifoides de modo que el pulgar apunte hacia la barbilla o el abdomen de la víctima. Coloque su palma izquierda encima de la palma de su mano derecha.

Masaje cardíaco indirecto. Paso cuatro

Mueva su centro de gravedad hacia el esternón de la víctima, manteniendo los brazos rectos a la altura de los codos. Esto le permitirá mantener la fuerza el mayor tiempo posible. Doble los codos al realizar compresiones torácicas, lo mismo que hacer flexiones desde el suelo (ejemplo: reanimar a la víctima con presión a un ritmo de 60 a 100 veces por minuto, al menos 30 minutos, incluso si la reanimación es ineficaz. Porque solo pasado este tiempo aparecen claramente los signos de muerte biológica (Total: 60 x 30 = 1800 flexiones).

Para los adultos, el masaje cardíaco indirecto se realiza con las dos manos, para los niños, con una mano, para los recién nacidos, con dos dedos.

Masaje cardíaco indirecto. Paso cinco

Empuje el pecho al menos 3-5 cm con una frecuencia de 60-100 veces por minuto, dependiendo de la elasticidad del pecho. En este caso, las palmas no deben separarse del esternón de la víctima.

Masaje cardíaco indirecto. Paso seis

Puede comenzar a aplicar presión sobre el cofre solo después de que haya regresado completamente a su posición original. Si no esperas a que el esternón vuelva a su posición original y presionas, el siguiente empujón se convertirá en un golpe monstruoso. Realizar compresiones torácicas puede provocar la fractura de las costillas de la víctima. En este caso, no se detiene el masaje cardíaco indirecto, pero se reduce la frecuencia de las compresiones para permitir que el tórax vuelva a su posición original. Al mismo tiempo, asegúrese de mantener la misma profundidad de presión.

Masaje cardíaco indirecto. Paso siete

La proporción óptima de compresiones torácicas y respiraciones con ventilación mecánica es 30/2 o 15/2, independientemente del número de participantes. Con cada presión sobre el pecho se produce una exhalación activa, y cuando vuelve a su posición original, se produce una inhalación pasiva. Así, nuevas porciones de aire ingresan a los pulmones, suficientes para saturar la sangre con oxígeno.

El masaje cardíaco indirecto debe continuarse, incluso en ausencia de signos de su eficacia, hasta que aparezcan los siguientes signos de muerte biológica: opacidad y sequedad de la córnea del ojo, síndrome del “ojo de gato” cuando el ojo se comprime por el lados, falta de respuesta pupilar a la luz, disminución de la temperatura corporal, falta de respiración y pulso de más de 25 minutos.

Basado en materiales de: www.spas01.ru