Πώς να απαλλαγείτε από ένα συρίγγιο μετά την επέμβαση. Σημαντικό για το συρίγγιο απολίνωσης: τι είναι, πώς φαίνεται και πώς να το θεραπεύσετε

Κάθε επέμβαση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον οργανισμό. Επί του παρόντος, οι γιατροί προσπαθούν να πραγματοποιήσουν τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις με ελάχιστη συρραφή της περιοχής του τραύματος. Ωστόσο, ακόμη και με προσεκτική τήρηση όλων των κανόνων για τη φροντίδα της περιοχής χειρουργείου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως συρίγγια απολίνωσης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατος ασθενής σε ηλικία εργασίας και κάθε πέμπτος συνταξιούχος τους αντιμετωπίζουν. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα συμπτώματα της εμφάνισης της νόσου, καθώς και να δίνουμε μεγάλη προσοχή στους κανόνες πρόληψης. Έτσι, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών.

Τι είναι το συρίγγιο απολίνωσης

Το συρίγγιο απολίνωσης είναι μια φλεγμονώδης κοιλότητα που σχηματίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση, στην οποία υπάρχουν πυώδεις μάζες. Σχεδόν όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν βλάβη στους μαλακούς ιστούς του ασθενούς. Για να κλείσουν το προκύπτον ελάττωμα και να εξασφαλίσουν την ακινησία των άκρων του τραύματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά ράμματα. Τα νήματα που είναι επάλληλα στην κατεστραμμένη περιοχή ονομάζονται απολινώσεις.Δυστυχώς, μια τέτοια παρέμβαση συχνά περιπλέκεται με την προσθήκη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

1 - αυλός αγγείου. 2 - μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. 3 - δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. 4 - αυλός ενός σωληνοειδούς συριγγίου. 5 - τοίχωμα του λεπτού εντέρου

Πόσο καιρό μετά την επέμβαση εμφανίζεται η ασθένεια;

Ένα συρίγγιο απολίνωσης μπορεί να αναπτυχθεί στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο (τις πρώτες επτά έως δέκα ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Επιπλέον, η εμφάνισή του σχετίζεται με μόλυνση του υλικού του ράμματος. Εάν το συρίγγιο σχηματιστεί στην όψιμη μετεγχειρητική περίοδο (την ενδέκατη ημέρα και αργότερα), τότε αυτές είναι οι συνέπειες των ελαττωμάτων στη φροντίδα και την επίδεση.

Ποιοι τύποι χειρουργικής επέμβασης προκαλούν την ανάπτυξη συριγγίου απολίνωσης

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο των ακόλουθων επεμβάσεων:

  1. Εγχείρηση σκωλικοειδίτιδας. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού, η οποία βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς ακριβώς πάνω από την ηβική.
  2. Η καισαρική τομή είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός μωρού από το σώμα της μητέρας. Σε αυτή την περίπτωση, η τομή βρίσκεται ακριβώς πάνω από την ηβική κοιλότητα και οι γιατροί ανατέμνουν διαδοχικά το δέρμα, τον λιπώδη ιστό, τους μύες και τη μήτρα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης συριγγίου μετά από αυτή την επέμβαση είναι ότι το πύον εισέρχεται απευθείας στα αναπαραγωγικά όργανα και μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
  3. Η μαστοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στην αύξηση του μεγέθους του μαστού. Μέσω της τομής, που βρίσκεται κάτω από το στήθος, στην περιοχή της θηλής ή της μασχάλης, εισάγεται ένα εμφύτευμα σιλικόνης.
  4. Η επισιοτομή είναι μια επέμβαση για την κοπή του περινέου. Χρησιμοποιείται σε δύσκολους τοκετούς (πολύδυμη εγκυμοσύνη, μεγάλο παιδί).
  5. Η νεφρεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ο νεφρός. Σε αυτή την περίπτωση, η τομή εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, με αποτέλεσμα το τραύμα να υποβάλλεται σχεδόν πάντα σε μεγαλύτερο φορτίο.

Συλλογή φωτογραφιών: η θέση των ραφών μετά από διάφορες επεμβάσεις

Η καισαρική τομή είναι μια από τις πιο δύσκολες επεμβάσεις στην οποία συνήθως γίνεται μια μεγάλη τομή.
Με τη μαστοπλαστική, συχνά σχηματίζεται ένα συρίγγιο απολίνωσης κάτω από το στήθος. Μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, το ράμμα βρίσκεται στα δεξιά της μέσης γραμμής

Τι είναι η διήθηση απολίνωσης και το κοκκίωμα απολίνωσης

Ένα κοκκίωμα απολίνωσης είναι μια φλεγμονώδης περιοχή του ιστού που περιορίζεται από τα γύρω όργανα από έναν προστατευτικό άξονα. Ο σχηματισμός του σχετίζεται με μια μαζική ανάπτυξη της ουσίας του συνδετικού ιστού, η οποία γεμίζει ολόκληρο τον χώρο του ελαττώματος.

Η διήθηση απολίνωσης είναι μια κοιλότητα μέσα στην οποία βρίσκονται αλλοιωμένα κύτταρα και φλεγμονώδες υγρό. Και είναι επίσης πιθανή η παρουσία πύου, αίματος και άλλων ξένων ουσιών.

Αιτίες εμφάνισης συριγγίου απολίνωσης

Μια παρόμοια παθολογία αναπτύσσεται μετά την είσοδο βακτηριακών μικροοργανισμών στην πληγή. Τις περισσότερες φορές είναι σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος ή Pseudomonas aeruginosa. Ωστόσο, στο σχηματισμό του συριγγίου απολίνωσης συμμετέχουν και οι ακόλουθοι παράγοντες από τον οργανισμό και το περιβάλλον:

  • υποθερμία ή υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • μόλυνση του υλικού του ράμματος.
  • ανεπαρκής απολύμανση του δέρματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  • μεταφερόμενες βακτηριακές ή ιογενείς ασθένειες (κρυολογήματα, SARS).
  • εξαιρετικά χαμηλό ή πολύ υψηλό σωματικό βάρος.
  • η παρουσία κακοήθων ή καλοήθων σχηματισμών.
  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά των νημάτων.
  • προχωρημένη ηλικία του ασθενούς·
  • κατάσταση μετά τον τοκετό?
  • υποσιτισμός με έλλειψη πρωτεϊνών ή λιπών.
  • άλλους τραυματισμούς.

Πώς εκδηλώνεται ο σχηματισμός μιας τέτοιας παθολογίας;

Η συμπτωματική εικόνα της ανάπτυξης ενός συριγγίου απολίνωσης είναι αρκετά χαρακτηριστική και δεν διαφέρει σε μια ειδική ποικιλία σημείων. Λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την επέμβαση, το θύμα αρχίζει να αισθάνεται πόνο στην περιοχή του τραύματος. Συχνά συνοδεύεται από πρήξιμο και ερυθρότητα: η ραφή φαίνεται πρησμένη, τα νήματα αλλάζουν χρώμα. Το δέρμα γίνεται ζεστό και λαμπερό ροζ, αφήνοντας ένα λευκό αποτύπωμα όταν πιέζεται.


Η ερυθρότητα του ράμματος μετά την επέμβαση θεωρείται δυσμενές σημάδι.

Μετά από λίγες ημέρες, εμφανίζονται αιμορραγίες στην περιοχή της βλάβης με τη μορφή μεγάλων και μικρών μώλωπες. Μαζί με αυτό, η φύση της εκκρίσεως από το τραύμα αλλάζει: από κιτρινωπή, άχρωμη ή αιματηρή, γίνεται πυώδης. Σε αυτή την περίπτωση, το χρώμα αλλάζει σε πράσινο και αναδύεται μια δυσάρεστη οσμή, η οποία παρέχεται από υπάρχοντα βακτήρια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο και αύξηση της ποσότητας απόρριψης με πίεση. Το δέρμα κοντά στην πληγείσα περιοχή αποκτά ένα πυκνό οίδημα, γίνεται ζεστό και τεντωμένο, τα ράμματα μπορεί να ξεσπάσουν και να τραυματίσουν τους γύρω ιστούς.

Η χρόνια και ασυμπτωματική πορεία μιας τέτοιας παθολογίας είναι αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η οποία σχετίζεται με παραβίαση του ρυθμού των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.


Με περαιτέρω εξέλιξη, η πληγή γίνεται πυώδης

Με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης σταδιακά αυξάνονται:

  • ναυτία και έμετος που δεν σχετίζονται με τα γεύματα.
  • και ζάλη?
  • απώλεια της όρεξης?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-40 μοίρες.
  • μείωση της ικανότητας εργασίας ·
  • αυξημένη κόπωση?
  • διαταραχές ύπνου λόγω πόνου και συχνών ξυπνημάτων.
  • νευρικότητα, ευερεθιστότητα και άλλες αλλαγές ψυχολογική κατάσταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ρήξη του πυώδους καναλιού και αυτοκαθαρισμός του τραύματος. Έτσι μπορείτε να δείτε το σχηματισμένο πέρασμα - συρίγγιο. Στο τελευταίο στάδιο, ο σχηματισμός μιας τέτοιας πάθησης μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη μαζικής αιμορραγίας από κατεστραμμένα αγγεία. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ραγδαία, χάνει τις αισθήσεις του και χρειάζεται άμεση ανάνηψη.

Μέθοδοι για τη διάγνωση μιας ασθένειας

Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να υποψιαστεί την ανάπτυξη ενός συριγγίου απολίνωσης σε έναν ασθενή με μια ματιά. Για να γίνει αυτό, χρειάζεται μόνο να εξετάσει την περιοχή της ζημιάς και να αξιολογήσει την κατάσταση των ραφών. Ωστόσο, για να συνταγογραφηθεί θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και την πορεία του συριγγίου, καθώς και να μάθετε ποια μικροχλωρίδα προκάλεσε την ανάπτυξή του.


Ποιες θεραπείες βοηθούν να απαλλαγούμε από την ασθένεια

Το συρίγγιο απολίνωσης είναι μια παθολογία που είναι επιρρεπής σε συχνή υποτροπή. Γι' αυτό η θεραπεία διαρκεί εξαιρετικά μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί υπεύθυνη στάση όχι μόνο από τον γιατρό, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή. Στο αρχικό στάδιο, οι γιατροί συνταγογραφούν τοπικά φάρμακα για τη θεραπεία εξωτερικών τραυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται να εμφανίζεται κάθε δύο ημέρες για επιδέσμους ή να δείχνει το ράμμα στον θεράποντα ιατρό τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα (όταν δεν είναι δυνατό να ταξιδεύει συνεχώς στο νοσοκομείο). Εάν η παθολογική διαδικασία συνεχίσει να εξελίσσεται, συνταγογραφούνται γενικότερα φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ελλείψει θετικής δυναμικής από τη συντηρητική θεραπεία μέσα σε μιάμιση έως δύο εβδομάδες.

Μην ξεχνάτε ότι με μια δεύτερη επέμβαση υπάρχει και κίνδυνος συριγγίου απολίνωσης. Είναι απαραίτητο να φροντίζετε το τραύμα σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και για την πρωτογενή χειρουργική επέμβαση.

Ιατρική θεραπεία για παθολογία

Η θεραπεία ενός συριγγίου απολίνωσης με συντηρητικά μέσα συνίσταται στη χρήση τοπικών και γενικών φαρμακευτικών σκευασμάτων. Επιτρέπουν όχι μόνο να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά και να εξαλείψουμε εντελώς την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Να θυμάστε ότι χωρίς ιατρική συνταγή, η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά. Στο ιατρείο μου, συνάντησα έναν ασθενή που άρχισε ανεξάρτητα να παίρνει αντιβακτηριακούς παράγοντες χωρίς να διαβάσει το περιεχόμενο των οδηγιών. Έπασχε επίσης από καρδιαγγειακή νόσο, για την οποία υπάρχει ένας μάλλον περιορισμένος κατάλογος φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σε μια προσπάθεια να αναρρώσει γρηγορότερα, ο ασθενής υπερέβαινε επίσης επανειλημμένα τη δοσολογία του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Αυτό οδήγησε στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών: ο άνδρας έπεσε σε κώμα, από το οποίο χρειάστηκε να τον βγάλουν οι γιατροί της μονάδας εντατικής θεραπείας. Η κατάσταση τελείωσε αισίως, αλλά το θύμα έμεινε βαθιά ανάπηρο ως αποτέλεσμα των πειραμάτων του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συμβουλεύουν να προσεγγίσετε πολύ προσεκτικά την επιλογή των φαρμάκων.

Μέσα για τοπική θεραπεία του συριγγίου απολίνωσης:

  1. Τα αντισηπτικά διαλύματα έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος. Επιτρέπουν όχι μόνο να αφαιρέσουν τα υπολείμματα λίπους, αίματος, ιχθύος και πυώδεις εκκρίσεις από το δέρμα, αλλά και σκοτώνουν τα περισσότερα επιβλαβή μικρόβια. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται συχνότερα Miramistin, Chlorhexidine, υπεροξείδιο του υδρογόνου, Furacilin, υπερμαγγανικό κάλιο.
  2. Θεραπευτικές αλοιφές που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και βοηθούν στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης. Τα πιο κοινά μέσα: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
  3. Τα αντιφλεγμονώδη τζελ μειώνουν τη σοβαρότητα του οιδήματος, σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τον κνησμό και να ανακουφίσετε τον πόνο. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται: Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

Συλλογή φωτογραφιών: σκευάσματα για τοπική θεραπεία τραυμάτων

Η χλωρεξιδίνη βοηθά στην απολύμανση της επιφάνειας του τραύματος
Η δεξπανθενόλη επιταχύνει τις διαδικασίες ανάκτησης Η δικλοφενάκη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο με αναλγητική δράση

Φάρμακα για γενική θεραπεία:

  1. Τα αντιβιοτικά έχουν έντονη αντιμικροβιακή δράση και προκαλούν το θάνατο όλων των βακτηρίων. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήστε: Klaforan, Tetracycline, Vibramycin, Keiten, Augmentin, Unazine, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vancocin, Rondomycin.
  2. Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι ορμόνες που μειώνουν την επίδραση των βακτηριακών τοξινών στο σώμα, ανακουφίζουν από την ερυθρότητα και το πρήξιμο των μαλακών ιστών. Επιτρέπεται η χρήση Hydrocortisone, Cortef, Laticort, Dexons.
  3. Τα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων επιταχύνουν τις διαδικασίες επούλωσης και αποκαθιστούν την ανάγκη του σώματος για ορισμένες ουσίες. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Συλλογή φωτογραφιών: φάρμακα για συστηματικές επιδράσεις στον οργανισμό

Το Augmentin είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που σκοτώνει τα βακτήρια. Το Cortef βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής Το Vitrum περιέχει όλα τα μεταλλικά στοιχεία που είναι απαραίτητα για τον οργανισμό

Χειρουργική αντιμετώπιση του συριγγίου απολίνωσης

Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα μια αποτελεσματική τεχνική για μια τέτοια ασθένεια. Εάν η νόσος εξελίσσεται σταθερά, οι γιατροί αποφασίζουν για την ανάγκη επαναλαμβανόμενης χειρουργικής επέμβασης. Πραγματοποιείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • προσχώρηση πυωδών επιπλοκών.
  • απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
  • έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία.
  • κόβοντας το ράμμα.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • την ανάγκη σταθεροποίησης της κατάστασης του θύματος·
  • πολύ μεγάλος ή πολύ νέος.
  • οξεία αλλεργική αντίδραση στα συστατικά της αναισθησίας.

Η εκτομή των ιστών είναι απαραίτητη για την πρόληψη της επανεμφάνισης του συριγγίου

Η λειτουργία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Οι γιατροί αναισθητοποιούν την περιοχή της προτεινόμενης παρέμβασης. Η επιλογή της τεχνικής αναισθησίας (γενικής ή τοπικής) εξαρτάται από τη θέση του ράμματος και το μέγεθός του. Το χειρουργικό πεδίο αντιμετωπίζεται με οινόπνευμα και διάλυμα ιωδίου.
  2. Με νυστέρι και τσιμπιδάκι αφαιρείται το παλιό υλικό του ράμματος, ενώ διευρύνεται η περιοχή της τομής. Στη συνέχεια, οι γιατροί μελετούν την κατάσταση του τραύματος, την παρουσία πυωδών ραβδώσεων και πληγών, εάν είναι απαραίτητο, προσθέτει μια βαφή (αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πορεία του συριγγίου).
  3. Χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού, οι χειρουργοί αφαιρούν συσσωρεύσεις αίματος, λεμφικού υγρού και περιοχές νεκρού ιστού. Το σχηματισμένο συρίγγιο αποκόπτεται με νυστέρι.
  4. Χρησιμοποιώντας άλλο υλικό ράμματος, η πληγή που σχηματίζεται κλείνει. Εάν είναι απαραίτητο, ένας λεπτός σωλήνας από καουτσούκ τοποθετείται σε μια από τις γωνίες του - αποστράγγιση, μέσω του οποίου ρέει το περιεχόμενο. Τα ράμματα κλείνονται με αποστειρωμένο επίδεσμο με θεραπευτική αλοιφή.

Πώς να φροντίζετε σωστά τον τόπο της πυώδους

Για να αποφύγετε την προσκόλληση μιας δευτερογενούς μόλυνσης και να προστατέψετε το σώμα σας από την ανάπτυξη πυωδών επιπλοκών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την καθαριότητα του τραύματος. Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, ο επίδεσμος και η επεξεργασία του ράμματος γίνεται από νοσηλεύτρια υπό την επίβλεψη γιατρού. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να φροντίσει μόνος του το χειρουργικό τραύμα από την αρχή. Γι' αυτό πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα βήματα επεξεργασίας:

  1. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό και στη συνέχεια στεγνώστε τα με χαρτί κουζίνας (αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των βακτηρίων). Απολυμάνετε τις παλάμες και τα δάχτυλά σας με αντισηπτικό.
  2. Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από την πληγή με νερό και βαμβάκι. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τζελ χωρίς αλκοόλ. Εάν είναι απαραίτητο, σκουπίστε επίσης το δέρμα με αντισηπτικό χωρίς να αγγίξετε τις ραφές.
  3. Αφαιρέστε προσεκτικά τον επίδεσμο. Είναι απαραίτητο να το κάνετε αυτό με απαλές και μη αιχμηρές κινήσεις, καθώς τα τραντάγματα μπορεί να βλάψουν τους περιβάλλοντες ιστούς. Εάν έχει γίνει μούσκεμα με ιχώρα και αίμα, επιτρέπεται να εμποτιστεί ο επίδεσμος σε αντισηπτικό ή σε καθαρό νερό.
  4. Χρησιμοποιώντας ένα μικρό μάκτρο γάζας, επεξεργαστείτε ομοιόμορφα την επιφάνεια της ραφής. Προσπαθήστε να αφαιρέσετε τη βρωμιά και το ξεραμένο αίμα. Συνεχίστε το ξέπλυμα μέχρι το τραύμα να είναι καθαρό.
  5. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο με την αλοιφή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός και τυλίξτε τον απαλά με έναν ελαστικό επίδεσμο. Ταυτόχρονα, προσπαθήστε να μην σφίξετε υπερβολικά τον μαλακό ιστό.

Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί: ορισμένες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν αλλοίωση της ραφής

Τι απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  1. Επισκεφθείτε λουτρά ή σάουνες, κάντε μπάνιο σε υδρομασάζ. Ο ατμός μαλακώνει τους ιστούς γύρω από τη ραφή, με αποτέλεσμα να κόβονται τα νήματα και να σχηματίζεται ένα ακόμη βαθύτερο συρίγγιο. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορείτε να εφαρμόσετε θερμαντικό επίθεμα στην πληγείσα περιοχή.
  2. Κολυμπήστε σε δημόσιες λίμνες, ποτάμια και λατομεία. Αυτό το νερό δεν υφίσταται ειδική επεξεργασία και είναι η πηγή πολλών επιβλαβών βακτηρίων που διεισδύουν ακόμη και μέσω του εφαρμοσμένου επίδεσμου. Η κολύμβηση στις πισίνες είναι περιορισμένη λόγω της παρουσίας χλωρίνης, η οποία διαταράσσει τη διαδικασία επούλωσης των μαλακών ιστών.
  3. Χρησιμοποιήστε διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ για τη θεραπεία πληγών χωρίς ιατρική συνταγή. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο σκοτώνουν τα βακτήρια, αλλά βλάπτουν και τα μικρότερα αγγεία, προκαλώντας αιμορραγία. Γι' αυτό η χρήση τους είναι αυστηρά περιορισμένη.

Βίντεο: επίδεσμος και τεχνική θεραπείας πληγών

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του συριγγίου απολίνωσης μετά από διάφορους τύπους επεμβάσεων

Συχνά, μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται μετά από φυσικό και τεχνητό τοκετό (καισαρική τομή) ή επισιοτομή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας βρίσκεται υπό την επίδραση ορμονών, με αποτέλεσμα οι μαλακοί ιστοί να χάνουν την προηγούμενη ελαστικότητά τους και να υφίστανται μηχανική διάταση και σχίσιμο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτος τοκετός τελειώνει με συρραφή του κατεστραμμένου περίνεου.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας αυτής της πάθησης είναι η αδυναμία χρήσης πολλών από τα συνηθισμένα φάρμακα, καθώς εισέρχονται στο μητρικό γάλα και μπορούν να μεταδοθούν σε ένα νεογέννητο παιδί, επηρεάζοντας αρνητικά την κατάσταση του σώματός του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως τοπική θεραπεία: το ράμμα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα αρκετές φορές την ημέρα και η γυναίκα πρέπει επίσης να διατηρεί την καθαριότητα των γύρω ιστών. Τα τοπικά σκευάσματα δεν διεισδύουν στο μητρικό γάλα και δεν επηρεάζουν την κατάσταση του παιδιού. Εάν η παθολογική διαδικασία προχωρήσει, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά που έχουν ελάχιστη επίδραση στο νεογέννητο: Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη, Κεφατοξίμη.

Προβλέψεις θεραπείας και πιθανές επιπλοκές μιας τέτοιας παθολογίας

Η επούλωση μαλακών ιστών είναι μια μακρά και όχι πάντα προβλέψιμη διαδικασία που μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά από πραγματικά σοβαρές επιπλοκές. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του. Στα παιδιά και τους νέους, το συρίγγιο της απολίνωσης επουλώνεται μέσα σε δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες, ενώ στους ηλικιωμένους αυτό το διάστημα μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακά νοσήματα έχουν χαμηλότερο ρυθμό επούλωσης των μαλακών ιστών, με αποτέλεσμα να έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενών επιπλοκών.

Σημαντική για τη θεραπεία του συριγγίου απολίνωσης είναι η αυστηρή τήρηση της υγιεινής και των κανόνων για την αντιμετώπιση των μετεγχειρητικών τραυμάτων. Ενώ εργαζόμουν στο τμήμα πυώδους χειρουργικής, είχα την ευκαιρία να συναντήσω έναν άνδρα που ανέπτυξε μια σοβαρή επιπλοκή με τη μορφή προσκόλλησης βακτηριακών μικροοργανισμών στην περιοχή της μετεγχειρητικής τομής. Όπως αποδείχθηκε, το θύμα δεν καθάρισε τα χέρια του πριν αλλάξει τον επίδεσμο και επίσης τον σφράγισε περιοδικά με ένα τραχύ γύψο. Όταν αποχωριζόταν από το δέρμα, οι ιστοί τραυματίζονταν συνεχώς, γεγονός που περιέπλεξε τη διαδικασία επούλωσης. Ο άνδρας χειρουργήθηκε και αφαιρέθηκαν όλα τα στοιχεία πύου, γεγονός που ανακούφισε πολύ την κατάστασή του.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με απολινωτικό συρίγγιο:

  1. σχηματισμός αποστήματος. Αυτός ο παθολογικός σχηματισμός είναι μια μαζική συσσώρευση πύου στους μαλακούς ιστούς, η οποία περιορίζεται στην κάψουλα. Ένα απόστημα αναπτύσσεται σταδιακά: αρχίζει να σχηματίζεται οίδημα στην περιοχή του τραύματος, ο πόνος αυξάνεται απότομα. Μετά από μερικές ημέρες, σχηματίζεται μια ακίνητη κόκκινη ανύψωση πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, η οποία έχει μια πυκνή ελαστική σύσταση. Κατά την ανίχνευση, παρατηρείται μαλάκωμα στη μέση του, τα όρια της οποίας αυξάνονται με το χρόνο. Η θεραπεία ενός αποστήματος πραγματοποιείται με το άνοιγμα του και την εκτομή της κάψουλας. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Η ανάπτυξη φλεγμονών. Σε αντίθεση με ένα απόστημα, αυτή η συσσώρευση πύου δεν έχει όρια στους μαλακούς ιστούς και μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω κατά μήκος της πορείας του λιπώδους ιστού. Ο φλεγμόνας λιώνει τα κοντινά αγγεία και τα νεύρα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή αίματος στα πιο σημαντικά όργανα και συστήματα. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι συχνά ο σχηματισμός βρίσκεται βαθιά στους ιστούς και είναι αρκετά δύσκολο να τον ανιχνεύσει. Οίδημα και ερυθρότητα μπορεί να σχηματιστούν μόνο 4-7 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Μπορείτε να απαλλαγείτε από το φλέγμα μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης και την περαιτέρω λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  3. Δηλητηρίαση αίματος. Μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές που φοβούνται όλοι οι γιατροί είναι η σήψη. Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία από την περιοχή του συριγγίου απολίνωσης, σχηματίζεται ένας καταρράκτης παθολογικών φλεγμονωδών αντιδράσεων, κατά τον οποίο τα μικρόβια εισέρχονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία τους διαταράσσεται: η καρδιά, τα νεφρά και ο εγκέφαλος υποφέρουν περισσότερο. Και επίσης ο κύριος μηχανισμός αυτής της κατάστασης είναι η πάχυνση του αίματος - κανονικά δεν μπορεί να περάσει από το αγγειακό κρεβάτι. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην εντατική θεραπεία με τη βοήθεια αποτοξίνωσης, αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  4. Η ανάπτυξη ουλής στη θέση του συριγγίου απολίνωσης. Συνήθως, ολόκληρο το ελάττωμα είναι γεμάτο με συνδετικό ιστό, ο οποίος έχει διαφορετική δομή από το δέρμα και τους μύες. Η ουλή μπορεί να είναι αρκετά τραχιά και ακόμη και να παρεμβαίνει σε ορισμένες δραστηριότητες. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, οι γιατροί χρησιμοποιούν φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές αλοιφές και τζελ.

Συλλογή φωτογραφιών: πιθανές επιπλοκές της νόσου

Το φλέγμα του ποδιού μπορεί να εντοπίζεται πολύ βαθιά και να μην δίνει άλλα συμπτώματα, εκτός από οίδημα. Το απόστημα είναι ένας πυώδης σχηματισμός με κάψουλα Η ουλή είναι μια υπερανάπτυξη συνδετικού ιστού

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη συριγγίου απολίνωσης

Δυστυχώς, παρά τις προσπάθειες των γιατρών, το πρόβλημα της διείσδυσης της λοίμωξης στο χειρουργικό τραύμα παραμένει ακόμη άλυτο. Για την πρόληψη αυτής της παθολογικής κατάστασης σε πρώιμο στάδιο, αναπτύσσονται συστάσεις για ατομική και ομαδική πρόληψη ετησίως. Στο πλαίσιο της τελευταίας, εν ενεργεία καθηγητές ιατρικών πανεπιστημίων διοργανώνουν διαλέξεις και ανοιχτά σεμινάρια για την περίοδο αποκατάστασης των ασθενών μετά την επέμβαση. Εκεί, ο καθένας μπορεί να λάβει πληροφορίες όχι μόνο για τη φροντίδα, αλλά και για τις διαδικασίες αποκατάστασης.

Σπούδασα στο Τραυματολογικό Τμήμα είχα την ευκαιρία να συμμετάσχω σε εκδήλωση αφιερωμένη στο πρόβλημα της εμφάνισης απολινωτικού συριγγίου στην πρώιμη και όψιμη μετεγχειρητική περίοδο. Για να λάβουν τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες, οι γιατροί παρουσίασαν ενδεικτικές περιπτώσεις από το ιατρείο τους: μια επιλογή ασθενών ηλικίας μεταξύ είκοσι και ογδόντα ετών που δεν είχαν την τύχη να αντιμετωπίσουν μια τέτοια πάθηση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ζητήθηκε από όλα τα θύματα να συμπληρώσουν ερωτηματολόγια που περιείχαν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τα μέτρα υγιεινής που ελήφθησαν για τη θεραπεία της πληγής. Όπως αποδείχθηκε μετά την ανάλυση των δεδομένων που λήφθηκαν, περίπου το 20% των ασθενών συνέχισαν να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και δεν τηρούσαν τους κανόνες μαγειρέματος, το 5% έχασαν τα απαραίτητα χάπια και το 40% έκαναν επίδεση στο σπίτι, γεγονός που αύξανε τον κίνδυνο μόλυνσης από το περιβάλλον. Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών παραβίασε τους κανόνες για τη διεξαγωγή της περιόδου ανάρρωσης: αυτό επηρέασε τον σχηματισμό μετεγχειρητικού συριγγίου. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, έχουμε αναπτύξει καθολικές συστάσεις για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας πάθησης, η χρήση των οποίων συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισής της αρκετές φορές.

Πώς να προστατέψετε το σώμα σας από το σχηματισμό παθολογίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο:

  1. Πολύ πριν προγραμματίσετε μια χειρουργική επέμβαση (αν δεν είναι επείγουσα ανάγκη), είναι απαραίτητο να ελέγξετε για αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του υλικού του ράμματος. Αυτό μπορεί να γίνει στο ίδιο νοσοκομείο όπου θα γίνει η επέμβαση. Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε από τον χειρουργό δείγματα των υποτιθέμενων νημάτων και μεταφέρετέ τα στο αλλεργιολογικό εργαστήριο. Εκεί, ο γιατρός, χρησιμοποιώντας δερματικές ή ενδοδερμικές εξετάσεις, θα αποκαλύψει την παρουσία παθολογικής αντίδρασης. Με ερυθρότητα, πρήξιμο και πρήξιμο του δέρματος, είναι καλύτερο να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το είδος υλικού. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός νημάτων ραμμάτων: ένα από αυτά σίγουρα θα σας ταιριάζει.
    Το τεστ εφαρμογής σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε το αλλεργιογόνο
  2. Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος και τις νευροψυχικές ανατροπές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης του σώματος μετά την επέμβαση, ακόμη και ένα ελαφρύ άγχος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της έντασης και του στρες, οι εσωτερικοί αδένες ενός ατόμου εκκρίνουν ορμόνες που επιβραδύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης και επούλωσης των ιστών.
  3. Ακολουθήστε την υγιεινή. Τα περισσότερα ευκαιριακά βακτήρια ζουν στο δέρμα ακόμη και σε ένα υγιές άτομο. Υπό κανονικές συνθήκες, με άθικτη ακεραιότητα ιστού, δεν μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν μολυσματική διαδικασία. Αλλά στην μετεγχειρητική περίοδο, το σώμα γίνεται ιδιαίτερα ευάλωτο και η πληγή είναι η πύλη εισόδου για τα βακτήρια. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να διατηρείτε καθαρούς τους περιβάλλοντες ιστούς. Συνιστάται να φοράτε φαρδιά ρούχα κατασκευασμένα από φυσικά υλικά που δεν θα καλύπτουν το σημείο της μετεγχειρητικής τομής ούτε θα το τραυματίσουν με κανέναν τρόπο. Το πρωί και το βράδυ, είναι απαραίτητο να περιποιηθείτε το δέρμα με νερό και απορρυπαντικά, χωρίς να αγγίζετε τον επίδεσμο.
    Το αντισηπτικό τζελ απομακρύνει τα μικρόβια από την επιφάνεια του δέρματος
  4. Εγκαταλείψτε τη σωματική δραστηριότητα. Η παρατεταμένη ανύψωση και μεταφορά βαρών ή η άσκηση στο γυμναστήριο μπορεί να προκαλέσει την κοπή του υλικού του ράμματος στους μαλακούς ιστούς, με αποτέλεσμα να ανοίξει η πληγή. Αυτό όχι μόνο θα αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια δεύτερη επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί απαγορεύουν τα αθλήματα και την ανύψωση φορτίων άνω του ενός κιλού για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση. Μόλις σχηματιστεί μια σταθερή ουλή, μπορείτε να επιστρέψετε ξανά στην απεριόριστη προπόνηση.
  5. Την περίοδο πριν και μετά την επέμβαση, προσπαθήστε να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Οι δημοφιλείς χορτοφαγικές και vegan δίαιτες χωρίς ζωική πρωτεΐνη μειώνουν τον ρυθμό επούλωσης των μαλακών ιστών και επιμηκύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, το σώμα χρειάζεται να λαμβάνει λίπη και υδατάνθρακες σε μεγάλες ποσότητες και η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 2500-2700 μονάδες. Οι γιατροί συνιστούν να εγκαταλείψετε το γρήγορο φαγητό, το γρήγορο φαγητό, τα ανθρακούχα ποτά και τους συσκευασμένους χυμούς, καθώς και τα γλυκά. Αυτές οι τροφές επιβραδύνουν τον μεταβολισμό του σώματος και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την επούλωση των πληγών. Δώστε προτίμηση στα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα, το άπαχο κρέας και τα ψάρια, καθώς και τα δημητριακά και τα δημητριακά. Μπορείτε να επαναφέρετε την ποσότητα πρωτεΐνης και ασβεστίου στον οργανισμό με τη βοήθεια γαλακτοκομικών προϊόντων και ειδικών συμπλεγμάτων βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
    Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι απαραίτητα για τη διατροφή των ασθενών στην μετεγχειρητική περίοδο

Το μετεγχειρητικό συρίγγιο απολίνωσης είναι μια συνηθισμένη κατάσταση στη χειρουργική πρακτική. Εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο ελάττωμα, δεν πρέπει να ανησυχείτε και να ανησυχείτε για άλλη μια φορά: το σύγχρονο σύστημα ιατρικής περίθαλψης έχει από καιρό προβλέψει την εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου, μην κάνετε αυτοθεραπεία: θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό και αξιόπιστο να επικοινωνήσετε με τον γιατρό που έκανε την επέμβαση. Θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία του συριγγίου απολίνωσης και να προσφέρει αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης ενός τέτοιου προβλήματος.

Η επιβολή χειρουργικών ραμμάτων είναι το τελευταίο στάδιο της ενδοκοιλιακής χειρουργικής. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι επεμβάσεις σε πυώδεις πληγές, όπου είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η εκροή του περιεχομένου και να μειωθεί η φλεγμονή στους περιβάλλοντες ιστούς.

Τα ράμματα είναι φυσικά και συνθετικά, απορροφήσιμα και μη απορροφήσιμα. Μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία στη θέση του ράμματος μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση πύου από την τομή.

Η εκροή ορώδους υγρού, η πάχυνση και η διόγκωση των ιστών υποδηλώνει ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως ένα συρίγγιο απολίνωσης μιας μετεγχειρητικής ουλής.

Γιατί εμφανίζεται ένα συρίγγιο απολίνωσης μετά την επέμβαση

Η απολίνωση είναι ένα νήμα που χρησιμοποιείται για τη σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων. Με την εφαρμογή ράμματος, οι γιατροί προσπαθούν να σταματήσουν την αιμορραγία και να αποτρέψουν την εμφάνισή της στο μέλλον. Το συρίγγιο απολίνωσης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σημείο της ραφής του τραύματος.

Αναπτύσσεται λόγω της χρήσης υλικού μολυσμένου με παθογόνα. Το παθολογικό στοιχείο περιβάλλεται από ένα κοκκίωμα - μια σφραγίδα που αποτελείται από διαφορετικούς ιστούς και κύτταρα:

Το νήμα απολίνωσης είναι επίσης μέρος του κοκκιώματος. Η διαπότισή του είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη αποστήματος.

Είναι σαφές ότι ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό ενός συριγγίου απολίνωσης έγκειται στη μόλυνση του υλικού του ράμματος. Η ανάπτυξη μιας δυσμενούς διαδικασίας προκαλείται από διάφορους παράγοντες:

  • Αβιταμίνωση.
  • Σύφιλη.
  • Φυματίωση.
  • Γενική κατάσταση και ηλικία του ασθενούς.
  • Νοσοκομειακή λοίμωξη (στρεπτόκοκκος, χρυσίζων σταφυλόκοκκος).
  • Ογκολογικές ασθένειες που περιλαμβάνουν εξάντληση πρωτεϊνών.
  • Υψηλή ανοσολογική αντιδραστικότητα ενός νεαρού οργανισμού.
  • Απόρριψη του νήματος από το σώμα λόγω ατομικής δυσανεξίας στο υλικό.
  • Λοίμωξη τραύματος λόγω έλλειψης αντισηπτικής θεραπείας.
  • Μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, παχυσαρκία).
  • Εντόπιση της χειρουργικής περιοχής (κοιλιά σε γυναίκες μετά από καισαρική τομή, παραπρωκτίτιδα).

Τα συρίγγια απολίνωσης εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και σε όλους τους τύπους ιστών. Όσο για την ώρα της εμφάνισής τους, εδώ δεν υπάρχουν ακριβείς προβλέψεις. Σε ορισμένους ασθενείς το πρόβλημα εμφανίζεται μετά από μια εβδομάδα ή ένα μήνα, αλλά συμβαίνει και το συρίγγιο να ενοχλεί ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Συμπτώματα συριγγίου απολίνωσης

Τα ακόλουθα συμπτώματα βοηθούν στον εντοπισμό ενός συριγγίου σε μια ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση:

  • Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, η περιοχή πυκνώνει, πρήζεται και προκαλεί πόνο όταν ψηλαφάται. Το δέρμα που περιβάλλει την πληγή κοκκινίζει, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται.
  • Μια εβδομάδα αργότερα, όταν πιέζετε τη ραφή, απελευθερώνεται ορώδες υγρό και πύον.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5 - 39°C.
  • Η συμπεριφορά του συριγγίου είναι απρόβλεπτη - η δίοδος μπορεί να κλείσει αυθόρμητα και να ανοίξει ξανά αργότερα.

Μόνο μια δεύτερη επέμβαση βοηθά στην πλήρη απαλλαγή από το κανάλι. Το πώς μοιάζει ένα συρίγγιο απολίνωσης φαίνεται στη φωτογραφία.

Εξωτερικά, είναι μια βαθιά πληγή με φλεγμονή του δέρματος γύρω από τις άκρες. Είναι ενδιαφέρον ότι το συρίγγιο μπορεί να σχηματιστεί εντελώς διαφορετικό από το σημείο όπου έγινε η τομή. Οι γιατροί γνωρίζουν περιπτώσεις όπου η φλεγμονή αναπτύχθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα του ασθενούς, αλλά το ίδιο το άτομο κατάλαβε ότι ήταν άρρωστο μόνο όταν εμφανίστηκε μια μικρή τρύπα στο σώμα, από την οποία έβγαινε ένα πυώδες-ορώδες υγρό.

Το συρίγγιο είναι ένα κοίλο κανάλι μέσα στο σώμα, ένα είδος σύνδεσης μεταξύ των οργάνων και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Μπορεί επίσης να είναι άρθρωση της εσωτερικής κοιλότητας και ογκολογικό νεόπλασμα. Το κανάλι, που μοιάζει με σωλήνα, είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο από μέσα. Το πύον βγαίνει μέσα από αυτό. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, χολή, ούρα, κόπρανα βγαίνουν από το συρίγγιο.

Τα μετεγχειρητικά συρίγγια χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  • Γεμάτος. Διαθέτει δύο εξόδους. Αυτή η δομή προάγει την ταχεία επούλωση.
  • Ατελής. Το συρίγγιο έχει μία έξοδο μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε τέτοιες συνθήκες, η παθογόνος χλωρίδα πολλαπλασιάζεται γρήγορα και ενισχύει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Σωληνοειδής. Ένα σωστά σχεδιασμένο κανάλι απελευθερώνει πυώδεις, βλεννώδεις και κοπράνων μάζες.
  • χειλικός. Το συρίγγιο συγχωνεύεται με μυϊκό και δερματικό ιστό. Μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.
  • Κοκκοποίηση. Το συρίγγιο είναι κατάφυτο με κοκκιώδη ιστό, η επιφάνεια του περιβάλλοντος δέρματος φαίνεται υπεραιμική και οιδηματώδης.

Στο ICD-10, το συρίγγιο απολίνωσης αναφέρεται με τον κωδικό L98.8.0.

Τις περισσότερες φορές, στα σημεία όπου εφαρμόζεται το μεταξωτό νήμα σχηματίζονται συρίγγια απολίνωσης. Για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα, οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν ένα υλικό που δεν απαιτεί αφαίρεση ραμμάτων και υποχωρεί από μόνο του μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Διάγνωση και θεραπεία απολινωτικού συριγγίου στην ουλή

Το συρίγγιο απολίνωσης διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση του μετεγχειρητικού τραύματος. Για πλήρη μελέτη της ύποπτης περιοχής, ο ασθενής αποστέλλεται για υπερηχογράφημα και συριγγογραφία. Αυτό είναι ένα είδος ακτινογραφίας με τη χρήση σκιαγραφικού. Η εικόνα δείχνει καθαρά τη θέση του συριγγίου καναλιού.

Η θεραπεία του συριγγίου απολίνωσης προβλέπει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • Ένζυμα χυμοθρυψίνη και θρυψίνη.
  • Αντισηπτικά για τοπική θεραπεία.
  • Αντιβιοτικά SSD - Νορφλοξασίνη, Αμπικιλλίνη, Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη.
  • Υδατοδιαλυτές αλοιφές - Levomekol, Levosin, Trimistin.
  • Λεπτές σκόνες - Baneocin, Gentaxan, Tyrozur.

Ένζυμα και αντισηπτικά εγχέονται στο συρίγγιο και στους περιβάλλοντες ιστούς. Οι ουσίες δρουν μέσα σε 3-4 ώρες, επομένως η προβληματική περιοχή αντιμετωπίζεται αρκετές φορές την ημέρα. Με την άφθονη εκπνοή των πυωδών μαζών, απαγορεύεται η χρήση λιπαντικού Vishnevsky και αλοιφής συνθομυκίνης. Φράζουν το κανάλι και καθυστερούν την εκροή πύου.

Προκειμένου να ανακουφιστεί η φλεγμονή, ο ασθενής αποστέλλεται σε φυσιοθεραπεία. Ο χαλαζίας πληγών και η θεραπεία UHF βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος και της λέμφου, μειώνουν το πρήξιμο και εξουδετερώνουν την παθογόνο χλωρίδα. Οι διαδικασίες παρέχουν σταθερή ύφεση, αλλά δεν συμβάλλουν στην πλήρη ανάρρωση.

Επιπλοκές συριγγίου απολίνωσης: απόστημα, φλέγμα, σήψη, τοξικός-απορροφητικός πυρετός και επεισόδιο - πρόπτωση οργάνων λόγω πυώδους σύντηξης ιστών.

Ένα συρίγγιο απολίνωσης που δεν κλείνει αντιμετωπίζεται με χειρουργική θεραπεία ενός επιπλεγμένου μετεγχειρητικού τραύματος. Το σημείο απολυμαίνεται, αναισθητοποιείται και γίνεται ανατομή για να αφαιρεθεί πλήρως το υλικό του ράμματος. Η αιτία του συριγγίου αφαιρείται επίσης μαζί με παρακείμενους ιστούς.

Για να σταματήσει η αιμορραγία, χρησιμοποιείται ηλεκτροπηκτικό ή υπεροξείδιο του υδρογόνου (3%), διαφορετικά η αναλαμπή του αγγείου θα προκαλέσει το σχηματισμό νέου συριγγίου. Το έργο του χειρουργού ολοκληρώνεται με το πλύσιμο του τραύματος με αντισηπτικό (χλωρεξιδίνη, Decasan ή 70% αλκοόλ), την εφαρμογή δευτερεύοντος ράμματος και την οργάνωση παροχέτευσης στην περιοχή που έχει υποστεί θεραπεία.

Στην μετεγχειρητική περίοδο πλένεται η παροχέτευση και αλλάζει ο επίδεσμος. Με πολλαπλές πυώδεις διαρροές, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, Diclofenac, Nimesil και αλοιφές - μεθυλουρακίλη ή Troxevasin. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι αφαίρεσης συριγγίου, για παράδειγμα, μέσω υπερήχων, είναι αναποτελεσματικές.

Το άρθρο θα σας πει πώς να απαλλαγείτε από το μετεγχειρητικό συρίγγιο.

Τι είναι ένα συρίγγιο και συρίγγιο απολίνωσης μετά από χειρουργική επέμβαση σε ραφή, ουλή: αιτίες, σημεία, φωτογραφίες

Τα συρίγγια εμφανίζονται στο σώμα ως συνέπεια προηγούμενων παθολογικών παρεμβάσεων, για παράδειγμα, χειρουργικής επέμβασης. Η εμφάνισή τους είναι αρκετά δικαιολογημένη, επειδή εμφανίζονται εκεί όπου είναι απαραίτητο να βγουν υγρές εκκρίσεις από τα προσβεβλημένα όργανα ή ιστούς. Η έκκριση αποτελείται κυρίως από πύον, χολή και ούρα. Το συρίγγιο γίνεται εμπόδιο στην επούλωση ή την ανάρρωση του τραύματος.

Η φύση των συριγγίων μπορεί να είναι διαφορετική:

  • Συγγενή συρίγγια (εμφανίζονται όταν υπάρχει δυσπλασία)
  • Επίκτητα συρίγγια (εμφανίζονται όταν υπάρχει τραύμα ή βλάβη σε εσωτερικά όργανα και ιστούς).
  • Τεχνητά συρίγγια (εμφανίζονται όταν σπάσει ένα απόστημα ή όταν κάποιο εσωτερικό όργανο έχει υποστεί βλάβη).

Οι θέσεις των συριγγίων είναι επίσης διαφορετικές:

  • Εσωτερικά συρίγγια
  • Εξωτερικά συρίγγια
  • Μοναχικά συρίγγια
  • Πολλαπλά συρίγγια

Θα πρέπει να μάθετε ομοίως για κάθε τύπο συριγγίου:

  • Πυώδες συρίγγιο.Εμφανίζεται όταν η εκροή πύου είναι δύσκολη στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό το είδος είναι επικίνδυνο για την υγεία, αφού η επούλωση του είναι αρκετά δύσκολη λόγω της συνεχιζόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Ουρικό συρίγγιο.Εμφανίζονται στους ουρητήρες και στις θέσεις των οργάνων του ουροποιητικού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται λόγω τραύματος. Μερικές φορές δημιουργείται για να εκκρίνει σκόπιμα τα ούρα.
  • γαστρικό συρίγγιο. Δημιουργούνται τεχνητά για να ταΐσουν τον ασθενή. Ένα τέτοιο συρίγγιο είναι απαραίτητο για μια σοβαρή ασθένεια.
  • Σχηματίστηκε συρίγγιο στα έντερα (λεπτό).Συνέπειες σύνθετης επέμβασης ή τραυματισμού. Με την κατάλληλη θεραπεία, θεραπεύεται από μόνο του.
  • Σχηματίστηκε συρίγγιο στα έντερα (παχύ).Εμφανίζεται τεχνητά ή ως συνέπεια τραυματισμού. Είναι δύσκολο να θεραπευθεί, καθώς οι συνεχείς μάζες κοπράνων «παρεμβαίνουν» σε αυτό.
  • χοληφόρο συρίγγιο. Εμφανίζεται μετά την επέμβαση. Ένα τέτοιο συρίγγιο είναι συνέπεια της εισόδου της χολής στους ιστούς και των μεταβολικών διαταραχών. Απαιτεί γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία.
  • σιελογόνο συρίγγιο. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε περιοχή του στόματος, είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς να διαγνώσετε ένα συρίγγιο:

  • Ένα συρίγγιο μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας εξωτερική ή εσωτερική εξέταση.
  • Είναι χαρακτηριστικό ενός συριγγίου να σχηματίζει ένα κανάλι από το οποίο εκκρίνεται.
  • Η φύση και η ένταση της εκκένωσης (και επομένως ο βαθμός της βλάβης) μπορούν να προσδιοριστούν με την εισαγωγή ενός καθετήρα.
  • Ο βαθμός βλάβης του συριγγίου στο εσωτερικό όργανο θα βοηθήσει μια ειδική βαφή.

Συρίγγιο στη ραφή

Συνδετικό συρίγγιο

Πυώδες συρίγγιο στο μετεγχειρητικό ράμμα: ποια αντιβιοτικά να αντιμετωπιστούν;

Το συρίγγιο είναι ένα συνδετικό κανάλι που υπάρχει στους ιστούς και τις κοιλότητες του σώματος. Συνδέει τις κοιλότητες και τα κοίλα όργανα μεταξύ τους, καθώς και με το εξωτερικό περιβάλλον. Η επιφάνειά του αποτελείται από επιθήλιο και κοκκιώδη ιστό, μέσω των οποίων βγαίνουν πυώδεις εκκρίσεις.

Γιατί εμφανίζεται ένα συρίγγιο μετά την επέμβαση:

  • Ίσως, κατά την περίοδο της χειρουργικής επέμβασης, υπήρχε μια λοίμωξη στο σώμα, η οποία δεν εξαλείφθηκε ποτέ.
  • Μια άλλη επιλογή είναι ότι υπήρχε μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα του ασθενούς.
  • Σε περίπτωση «τυφλού» τραύματος από πυροβολισμό, μετά την οποία έγινε χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό σε αυτή την περίπτωση να αφαιρέσετε όλα τα θραύσματα από το σώμα, έτσι ώστε να μην γίνονται αντιληπτά ως «ξένο σώμα» και να μην προκαλούν τη διαδικασία της αποσύνθεσης.
  • Σε περίπτωση που το σώμα δεν αντιληφθεί τα χειρουργικά νήματα με τα οποία συρράπτεται το σώμα μετά την επέμβαση. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι ουλές αρχίζουν να φουσκώνουν.
  • Παραβίαση των απαιτήσεων στειρότητας. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, κατά την εργασία χρησιμοποιήθηκαν μη αποστειρωμένα υλικά και εργαλεία. Η σφραγίδα σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται στην ίδια τη θέση της ουλής.

Ένα συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση είναι, πρώτα απ 'όλα, μια φλεγμονώδης διαδικασία. Γι' αυτό είναι εύκολο να αναγνωριστούν τα χαρακτηριστικά του:

  • Πύκνωση γύρω από την ουλή
  • Ερυθρότητα ουλής
  • Καύση ουλής
  • Κνησμός της ουλής και γύρω από τη ραφή
  • Η εμφάνιση εξογκωμάτων στην κατεστραμμένη περιοχή
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • Πυώδης έκκριση στο σημείο της ουλής
  • Το σημείο του τραυματισμού μπορεί να έχει πρήξιμο.
  • Η ουλή μπορεί να πονάει κατά την κίνηση ή την πίεση.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Εάν εντοπιστεί συρίγγιο, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία, η οποία θα στοχεύει στην απολύμανση του τραύματος, στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.

Συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση

Πυώδες συρίγγιο στο μετεγχειρητικό ράμμα: ποια φάρμακα και αλοιφές πρέπει να χρησιμοποιούνται για θεραπεία;

Κάθε συρίγγιο αντιμετωπίζεται, ανάλογα με τη θέση του και τη φύση της απόκτησης, καθώς και εστιάζοντας στο αν είναι εξωτερικό ή εσωτερικό. Μετά την ανίχνευση συριγγίου, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία του. Ένα συρίγγιο πρέπει να αντιμετωπιστεί, γιατί διαφορετικά μπορεί να επιφέρει σοβαρές επιπλοκές ή θάνατο σε ένα άτομο.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η θεραπεία ενός συριγγίου, ανάλογα με την πολυπλοκότητα και την πολυπλοκότητά του, μπορεί να γίνει με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες.

Τι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός συριγγίου:

  • Τα αντιβιοτικά με βάση την πενικιλίνη είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του συριγγίου. Είναι σημαντικό να ελέγξετε την αντίδρασή σας σε αυτή την ουσία, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάσταση.
  • Συχνά γιατρός συνταγογραφεί το αντιβιοτικό aspergin.Το φάρμακο είναι καλό γιατί μπορεί να σκοτώσει αποτελεσματικά παθολογικούς μικροοργανισμούς που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να αντιμετωπιστεί τοπικά απολυμαντικά, για παράδειγμα, μια λύση από λαμπρό πράσινο.
  • Αποτελεσματική χρήση μη στεροειδών παυσίπονων, για παράδειγμα, Ιβουπροφαίνη. Το φάρμακο όχι μόνο θα έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά και θα εξαλείψει τον πόνο.

Πώς και με τι πρέπει να αντιμετωπίζεται ένα συρίγγιο;

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού συριγγίου

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία του μετεγχειρητικού συριγγίου, ή μάλλον, να συμβάλει στην ταχεία επούλωση του. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:

  • Πολύ αποτελεσματικός χυμός αλόηςπου είναι γνωστό για τις αντιφλεγμονώδεις και επουλωτικές του ιδιότητες. Για τη θεραπεία ενός συριγγίου, μπορείτε απλά να θεραπεύσετε τις πληγές με χυμό βέλους πολλές φορές την ημέρα, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα βάμμα.
  • Ετοιμάστε μια αλοιφή για τη θεραπεία του συριγγίου.Αυτή η αλοιφή είναι χρήσιμη όταν έχετε ένα συρίγγιο στο ορθό ή στον κόλπο. Παρασκευάζεται από φλοιό βελανιδιάς (εξαλείφει αποτελεσματικά τη φλεγμονή), χόρτο πιπεριάς νερού και άνθη λιναριού. Ένα στυπτικό στη συνταγή μπορεί να χρησιμεύσει ως λαρδί (λιωμένο). Είναι σημαντικό να τηρείτε την ακριβή αναλογία των συστατικών και να μην υπερβαίνετε τη συγκέντρωση λίπους και βοτάνων 1:1.
  • Το πλύσιμο του ανοίγματος του συριγγίου είναι πολύ χρήσιμο με αφέψημα χαμομηλιούγνωστό για τις ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του. Η παρασκευή του χαμομηλιού είναι πολύ απλή, αρκεί 1 κ.σ. λουλούδια και 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Χρόνος έγχυσης - 15-20 λεπτά. Με την ίδια αρχή, μπορείτε να παρασκευάσετε λουλούδια καλέντουλας.

Πυώδες και απολινωτικό συρίγγιο μιας μετεγχειρητικής ουλής μετά τον τοκετό, καισαρική τομή, σκωληκοειδίτιδα: επέμβαση εκτομής

Τα αίτια του μετεγχειρητικού συριγγίου σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης (καθώς και τοκετού, εκτομής, καισαρικής τομής) μπορεί να είναι ανεπαρκώς απολυμανμένα εργαλεία χειρουργού ή υλικά κακής ποιότητας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης και μετά από αυτήν, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλους τους κανόνες για τη φροντίδα του σημείου τραυματισμού, χρησιμοποιώντας αντισηπτικούς παράγοντες. Σημαντική είναι επίσης η φύση του παθογόνου μικροβίου που έχει εισέλθει στον οργανισμό, καθώς και το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα που το αντιτίθεται. Το συρίγγιο δεν έχει ακριβές χρονικό πλαίσιο και μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή μετά την επέμβαση, τόσο μετά από λίγες ημέρες όσο και μετά από μερικούς μήνες.

Προσοχή στην ουλή σας μετά από επέμβαση ή «καισαρική». Εάν η ραφή γίνει κόκκινη, φαγούρα και πονάει, αυτά είναι ξεκάθαρα σημάδια συριγγίου στα πρώτα στάδια, το επόμενο σημάδι είναι η ακμή και το πύον. Ένα ράμμα μετά από καισαρική τομή μπορεί να εμπλακεί μόνο όταν δεν έχει υποστεί επαρκή επεξεργασία. Για να αποφύγετε σοβαρή φλεγμονή, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε όλες τις δυνάμεις και τα μέσα για την εξάλειψη του συριγγίου.

Βίντεο: "Ράμμα μετά από καισαρική τομή: φροντίδα, πώς μοιάζει;"

Ένα συρίγγιο, ή συρίγγιο (από τα λατινικά - "σωλήνας") είναι ένα κανάλι που συνδέει κοίλα όργανα μεταξύ τους ή με το εξωτερικό περιβάλλον ή συνδέει μια κοιλότητα ή επιφάνεια του σώματος με έναν όγκο. Το συρίγγιο μοιάζει με ένα στενό κανάλι, καλυμμένο με το ανώτερο στρώμα του δέρματος - το επιθήλιο.

Τα συρίγγια είναι οι συνέπειες παθολογικών διεργασιών και τα συρίγγια είναι οι συνέπειες μιας χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται για την εκτροπή του περιεχομένου ενός κοίλου οργάνου.

Θεωρείται επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση.Κατά κανόνα, ένα συρίγγιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξόγκωσης, εκδήλωσης ή διηθήσεων χειρουργικών ουλών. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση μετεγχειρητικού συριγγίου είναι η μόλυνση του υλικού του ράμματος (απλίνωση, ή νήμα απολίνωσης) με παθογόνους μικροοργανισμούς. Σχηματίζεται ένα σφράγισμα (κοκκίωμα) γύρω από το συρίγγιο, το οποίο αποτελείται από το ίδιο το νήμα απολίνωσης και κύτταρα με ινώδη ιστό, μακροφάγα, ίνες κολλαγόνου κ.λπ. Το συρίγγιο μπορεί να είναι μικρό και να μην προκαλεί καμία ταλαιπωρία.
Τα συρίγγια εμφανίζονται πιο συχνά ως αποτέλεσμα της χρήσης ειδικού μεταξωτού νήματος.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη συριγγίου έχει τα δικά της έντονα συμπτώματα.

  • Γύρω από τη μολυσμένη περιοχή του ραμμένου τραύματος, σχηματίζονται σφραγίδες και σε σχήμα μανιταριού, θερμές στην αφή κοκκοποιήσεις (φυματισμοί).
  • Μια περιορισμένη περιοχή της μετεγχειρητικής ουλής γίνεται φλεγμονή.
  • Μια μικρή (λιγότερο συχνά - μεγάλη) ποσότητα πύου διαχωρίζεται από το τραύμα.
  • Το μέρος είναι κόκκινο.
  • Οίδημα και πόνος εμφανίζονται στην περιοχή του συριγγίου.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς.

Συνέπειες συριγγίου

Μερικές φορές η εξόντωση φτάνει σε σημαντικό μέγεθος και δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα της απόπλυσης του νήματος της απολίνωσης μπορεί να είναι ένα απόστημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συρίγγια απολίνωσης μπορεί να μολύνουν δευτερογενώς το μετεγχειρητικό ράμμα ή να οδηγήσουν σε μέθη ολόκληρου του οργανισμού, μέχρι αναπηρίας. Η συχνή εκκένωση πύου από το άνοιγμα του συριγγίου μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα.

Μετεγχειρητικό συρίγγιο απολίνωσης μπορεί να εμφανιστεί αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία μετεγχειρητικού συριγγίου απολίνωσης

Μερικές φορές το νήμα της απολίνωσης πυώδης και βγαίνει με πύον από μόνο του. Αλλά δεν πρέπει να περιμένετε μια τέτοια στιγμή, είναι καλύτερα να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

Μια τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Μπορεί και πρέπει να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό.
Η θεραπεία ενός συριγγίου συνίσταται συχνότερα στην αφαίρεση ενός νήματος απολίνωσης με χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής με αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών για την ενίσχυση της ανοσίας. Για την ταχεία επούλωση του τραύματος, η απολύμανσή του γίνεται με πλύσιμο με διάλυμα φουρακιλίνης ή υπεροξειδίου του υδρογόνου, που εξουδετερώνουν τέλεια την επιφάνεια και ξεπλένουν το πύον που απελευθερώνεται.

Εκτός από την αφαίρεση των εμποτισμένων απολινώσεων, πραγματοποιείται επίσης καυτηριασμός ή απόξεση της περίσσειας κοκκίων.

Υπάρχει επίσης ένας πιο ήπιος τρόπος αντιμετώπισης του μετεγχειρητικού συριγγίου - υπερηχογράφημα.

Εάν έχουν σχηματιστεί πολλά συρίγγια, συνταγογραφείται πλήρης εκτομή της μετεγχειρητικής ουλής, αφαίρεση του μολυσμένου νήματος απολίνωσης και επαναρραφή.

Πρόληψη συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση

Μια τέτοια προφύλαξη εξαρτάται από τον χειρουργό, ο οποίος πρέπει να τηρεί προσεκτικά όλα τα άσηπτα μέτρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το υλικό του ράμματος πρέπει να είναι αποστειρωμένο και το τραύμα πρέπει να ποτίζεται πριν από τη συρραφή. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε σύγχρονα απορροφήσιμα νήματα - όπως Vicryl, Dexon.

Πώς αντιμετωπίζεται ένα συρίγγιο που εμφανίζεται μετά την επέμβαση; Θα σας παρουσιάσουμε τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας των συριγγίων απολίνωσης, καθώς και θα σας πούμε γιατί εμφανίζονται.

Οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο απλή, χειρουργική επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα, κατά κανόνα, απαιτεί πολύ χρόνο για την επούλωση πληγών. Απολύτως όλες οι επεμβάσεις τελειώνουν με συρραφή, η οποία θα πρέπει να συμβάλλει στην ταχύτερη και καλύτερη ανάρρωση του ασθενούς.

Αλλά μερικές φορές είναι στο σημείο όπου ράβεται η ανοιχτή πληγή που ξεκινά μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από κοκκίνισμα του δέρματος και σχηματισμό πύου. Όλα αυτά δείχνουν ότι έχει ξεκινήσει μια αρκετά σοβαρή επιπλοκή σε ένα άτομο, που απαιτεί άμεση και υψηλής ποιότητας θεραπεία.

Εάν δεν ξεκινήσετε την καταπολέμηση του συριγγίου όσο το δυνατόν γρηγορότερα, τότε είναι πιθανό ο ασθενής να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι το συρίγγιο μετά την επέμβαση, πώς μοιάζει;

Ένα συρίγγιο σχηματίστηκε στη μέση της ραφής
  • Συρίγγιος- αυτό είναι ένα κοίλο κανάλι μέσα στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο συνδέει τα ανθρώπινα όργανα με το εξωτερικό περιβάλλον. Επίσης, το συρίγγιο μπορεί να συνδέσει την εσωτερική κοιλότητα με καλοήθη ή κακοήθη σχηματισμό. Κατά κανόνα, αυτός ο σωλήνας είναι επενδεδυμένος με επιθήλιο και είναι το κανάλι μέσω του οποίου εξέρχεται το πύον που σχηματίζεται μέσα στο σώμα μετά την επέμβαση.
  • Εξωτερικά, μοιάζει με μια συνηθισμένη βαθιά πληγή, γύρω από την οποία το δέρμα έχει φλεγμονή. Ένα συρίγγιο μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, και όχι απαραίτητα στο σημείο όπου έγινε η τομή. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η φλεγμονώδης διαδικασία πολύς καιρόςσυμβαίνει μέσα στο σώμα και ένα άτομο μαθαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά με αυτόν μόνο όταν εμφανιστεί μια χαρακτηριστική τρύπα στο σώμα του, απελευθερώνοντας πυώδεις μάζες
  • Αλλά όχι μόνο το πύον μπορεί να απελευθερωθεί από το συρίγγιο, εάν το πρόβλημα δεν έχει καταπολεμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, τότε τα κόπρανα, τα ούρα και η χολή μπορούν να απελευθερωθούν από το σχηματισμένο κανάλι

Συρίγγιο στον κόκκυγα

Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν αρκετούς ακόμη τύπους μετεγχειρητικών συριγγίων:

  1. Γεμάτος.Έχει δύο εξόδους ταυτόχρονα, γεγονός που συμβάλλει στην ταχύτερη αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην επούλωση
  2. Ατελής.Έχει μόνο μία έξοδο, η οποία είναι συνήθως μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό συμβάλλει στην εντατική αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας και στην εντατικοποίηση των φλεγμονωδών διεργασιών.
  3. χειλικός.Σε αυτή την περίπτωση, το συρίγγιο αναπτύσσεται μαζί με το δερματολογικό περίβλημα και τον μυϊκό ιστό. Μπορεί να αφαιρεθεί μόνο χειρουργικά.
  4. Κοκκοποίηση.Αυτός ο τύπος συριγγίου χαρακτηρίζεται από σχηματισμό κοκκιώδους ιστού, υπεραιμία και μάλλον σοβαρό οίδημα.
  5. Σωληνοειδής.Πλήρως σχηματισμένος πόρος που εκκρίνει πύον, βλέννα και κόπρανα

Μετεγχειρητική ουλή του συριγγίου απολίνωσης μετά τον τοκετό, καισαρική τομή, σκωληκοειδίτιδα: σημεία, αιτίες

Συνδετικό συρίγγιο

  • Επίδεσμος- πρόκειται για ειδικές ιατρικές κλωστές που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη συρραφή στρώμα-στρώμα ιστών που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως, πριν από τη χρήση τους, μια ανοιχτή πληγή αντιμετωπίζεται προσεκτικά με απολυμαντικά και μόνο μετά από αυτό προχωρούν στη συρραφή
  • Αλλά μερικές φορές τέτοιες ενέργειες δεν αρκούν και παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μαζί με το νήμα, προκαλώντας σοβαρή διαπύηση και σχηματισμό ενός μετεγχειρητικού συριγγίου απολίνωσης. Κατά κανόνα ανοίγει μετά από λίγες μέρες και μαζί με πύον βγαίνει από μέσα το υλικό που χρησιμοποιήθηκε για το ράψιμο της πληγής.
  • Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα προκαλείται από μεταξωτές κλωστές, έτσι πρόσφατα οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν ένα υλικό που διαλύεται μετά από ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα και δεν απαιτεί αφαίρεση ραμμάτων και πρόσθετη επεξεργασία.

Η μόλυνση είναι η κύρια αιτία του μετεγχειρητικού συριγγίου

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση:

  • Ο οργασμός αντιλαμβάνεται το υλικό που χρησιμοποιήθηκε για τη συρραφή της πληγής ως ξένο σώμα και αρχίζει να το απορρίπτει
  • Η ίδια η πληγή μολύνεται, όπως και η απολίνωση
  • Μη έγκαιρη και κακής ποιότητας επεξεργασία του μετεγχειρητικού ράμματος
  • Πολύ μεγάλος ασθενής
  • Υπερβολικό βάρος
  • μειωμένη ανοσία

Σημάδια συριγγίου:

  • Γύρω από την τομή στο δέρμα εμφανίζεται μια σφράγιση, η οποία, όταν πιέζεται, αρχίζει να πονάει αισθητά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται έντονοι φυμάτιοι που εκκρίνουν ένα διήθημα.
  • Η ερυθρότητα θα είναι καθαρά ορατή κοντά στη μολυσμένη ουλή. Επιπλέον, θα φαίνεται πιο λαμπερό κατά την εφαρμογή της απολίνωσης.
  • Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί πολύ απότομα. Και δεδομένου ότι η φλεγμονώδης διαδικασία θα εντείνεται συνεχώς στο σώμα, δεν θα πάει σε φυσιολογικά επίπεδα.
  • Εμφανίζεται σοβαρή διαπύηση, η οποία, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μετατρέπεται σε κλάμα αρκετά μεγάλου μεγέθους.
  • Το συρίγγιο άνοιγμα μπορεί να καθυστερήσει για λίγο και στη συνέχεια να φλεγμονή με ανανεωμένο σθένος

Συνέπειες που προκαλούν συρίγγια

Το μετεγχειρητικό συρίγγιο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σήψης

Από μόνο του, το μετεγχειρητικό συρίγγιο δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Αλλά εάν ο ασθενής αφήσει τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους, τότε τα παθογόνα βακτήρια που βρίσκονται μέσα στο συρίγγιο θα αρχίσουν να επηρεάζουν υγιή όργανα και ιστούς και αυτό θα προκαλέσει την εμφάνιση αρκετά σοβαρών ασθενειών.

Επιπλέον, το σώμα μπορεί να αρνηθεί να ανταποκριθεί σωστά στην ιατρική θεραπεία, η οποία με τη σειρά της μπορεί επίσης να προκαλέσει αρκετά σοβαρές επιπλοκές.

Οι πιο συχνές επιπλοκές στη θεραπεία του συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση:

  • Απόστημα. Οι πυώδεις μάζες γεμίζουν ολόκληρη την εσωτερική κοιλότητα του συρριγγώδους ανοίγματος
  • Φλέγμονας.Σε αυτή την περίπτωση, το πύον, εκτός από τους ιστούς, αρχίζει να επηρεάζει και τον λιπώδη ιστό.
  • Σήψη.Υπάρχει ένα άνοιγμα του συριγγίου ανοίγματος μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Το πύον εισέρχεται ταυτόχρονα στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς
  • Πυρετός,που προκαλείται από πυώδη μάζα.Η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στα μέγιστα επίπεδα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και να έχει κακό προσανατολισμό στο χώρο.

Πυώδες συρίγγιο στο χειρουργικό ράμμα - θεραπεία

Θεραπεία πυώδους συριγγίου

  • Όπως πιθανότατα έχετε ήδη καταλάβει, ένα πυώδες συρίγγιο δεν είναι θανατική ποινή και, με την κατάλληλη θεραπεία, σχεδόν πάντα ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα, κατά κανόνα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
  • Εάν ο γιατρός αποφασίσει να αναβάλει την παρέμβαση, θα συνταγογραφηθεί στον ασθενή συντηρητική θεραπεία. Αλλά θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού και κατά προτίμηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Συνήθως, μια τέτοια θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας που προκαλεί φλεγμονή.
  • Εάν η θεραπεία επιλεγεί σωστά, τότε το συρίγγιο θα κλείσει αρκετά γρήγορα και ο ασθενής θα μπορέσει να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Για τη θεραπεία της φλεγμονώδους περιοχής του δέρματος, συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν αντισηπτική, αντιβακτηριακή και βακτηριοκτόνο δράση.
  • Επιπλέον, στον ασθενή πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και βιταμίνες, που βοηθούν στη διατήρηση της άμυνας του οργανισμού σε φυσιολογικό επίπεδο. Αλλά αμέσως θέλω να πω ότι η συντηρητική θεραπεία δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι το συρίγγιο δεν θα ξανανοίξει. Επομένως, οι περισσότεροι γιατροί προτείνουν να μην υποφέρετε και να κάνετε αμέσως μια επέμβαση για την αφαίρεση της πυώδους εστίας

Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πλήρη απαλλαγή από το συρίγγιο.

  • Μετά το πλύσιμο του τραύματος, συνήθως εγκαθίσταται αποστράγγιση σε αυτό. Στην μετεγχειρητική περίοδο πλένεται καθημερινά η παροχέτευση και αλλάζονται οι αποστειρωμένοι επίδεσμοι. Εάν μετά από μερικές ημέρες η ποσότητα των πυωδών μαζών δεν αρχίσει να μειώνεται, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται επιπλέον αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και βιταμίνη Ε.
  • Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίδεσμοι, με αλοιφές που θα τονώσουν τη διαδικασία επούλωσης. Σε αυτή την περίπτωση, για παράδειγμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί αλοιφή troxevasin. Μόλις το πυώδες πάψει να ξεχωρίζει, η παροχέτευση αφαιρείται από το τραύμα και στη συνέχεια ο ασθενής πρέπει μόνο να βεβαιωθεί ότι η μόλυνση δεν εισχωρεί σε αυτό και να αλλάζει περιοδικά τον επίδεσμο

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του συριγγίου

Στο τρέιλερ, επιτρέπεται η θεραπεία των μετεγχειρητικών συριγγίων απολίνωσης. Μερικές από τις μεθόδους που περιγράφονται παρακάτω είναι αρκετά καλές στην αφαίρεση της φλεγμονής και στη μείωση της ποσότητας του πύου.

Ωστόσο, εάν αποφασίσετε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα με αυτόν τον τρόπο, τότε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Άλλωστε, αν έχετε ξεκινήσει πολύ έντονα την κατάστασή σας, τότε είναι πιθανό ότι θα επιδεινώσετε μόνο την πορεία της νόσου.

Ετσι:

  • Πάρτε ελαιόλαδο και δυνατή βότκα σε ίσα μέρη και ανακατέψτε μέχρι να ομογενοποιηθούν. Τρίψτε το μείγμα που προκύπτει 3-4 φορές την ημέρα στην φλεγμονώδη περιοχή του δέρματος. Για να ενισχύσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορείτε να εφαρμόσετε αμέσως ένα φύλλο λάχανου ζεματισμένο με βραστό νερό εκ των προτέρων. Έτσι, όχι μόνο θα σκοτώσετε την παθογόνο μικροχλωρίδα, αλλά θα συμβάλετε και στην ταχύτερη εκκένωση του πύου
  • Για να προετοιμάσετε την επόμενη θαυματουργή θεραπεία, θα χρειαστείτε μούμια και χυμό αλόης. Η μούμια πρέπει να μουλιάζεται σε βρασμένο νερό και όταν γίνει σκούρο καφέ, προσθέστε χυμό αλόης σε αυτήν. Σε αυτό το διάλυμα, θα χρειαστεί να υγράνετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και να τον εφαρμόσετε στο πονεμένο σημείο.

Βαλσαμόχορτο για τη θεραπεία των συριγγίων

  • Εάν πρέπει να βγάλετε το πύον όσο το δυνατόν γρηγορότερα, χρησιμοποιήστε το γνωστό βότανο St. John's wort για αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατή η χρήση αφέψημα και φύλλων. Αρχικά, κόψτε τα φύλλα του υπερικό, γεμίστε τα με νερό και στη συνέχεια σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά. Όταν ο ζωμός κρυώσει λίγο, μουλιάστε έναν επίδεσμο και βάλτε τα φύλλα σε ένα στρώμα. Στερεώστε αυτόν τον επίδεσμο στο συρίγγιο και αφήστε τον να εφαρμοστεί εκεί για 4 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, ο επίδεσμος πρέπει να αφαιρεθεί, να υποβληθεί σε επεξεργασία το πονεμένο σημείο με υπεροξείδιο του υδρογόνου και στη συνέχεια να εφαρμοστεί ένας νέος.
  • Ένα αφέψημα από φελαντίνη θα σας βοηθήσει να καταπολεμήσετε το συρίγγιο από μέσα. Εάν ετοιμάσετε ένα αφέψημα από αυτό το φυτό και το λαμβάνετε τακτικά για ένα μήνα, τότε οι ουσίες που υπάρχουν στη σύνθεσή του θα σκοτώσουν τη μόλυνση στο συρίγγιο και θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Επειδή όμως αυτό το αφέψημα πυκνώνει πολύ το αίμα, θα είναι καλύτερα να καθορίσει ο γιατρός τη δοσολογία.
  • Μπορείτε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από το συρίγγιο με συνηθισμένο μαύρο ψωμί. Παίρνουμε τον πολτό και τον ραντίζουμε ελαφρά με νερό. Όταν το επάνω στρώμα μαλακώσει λίγο, απλώστε το ψωμί στο σημείο που πονάει και στερεώστε το με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα. Πριν από κάθε ψωμί Znamenny, φροντίστε να επεξεργαστείτε την πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Εάν τα κάνετε όλα σωστά, τότε περίπου την τρίτη μέρα θα δείτε ότι το συρίγγιο έχει καθαριστεί εντελώς από το πύον και αρχίζει να σφίγγει

Αλοιφή για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού συριγγίου

Αλοιφή με καλέντουλα για την επούλωση συριγγίων

Οι σπιτικές αλοιφές έχουν επίσης αποδειχθεί αρκετά καλά. Εξαλείφουν αρκετά καλά την αιτία της μόλυνσης και συμβάλλουν στην ταχύτερη αποκατάσταση του δερματολογικού περιβλήματος. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με την εφαρμογή της αλοιφής, καθώς και την προεπεξεργασία του τραύματος.

Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον εαυτό σας από επαναμόλυνση του συριγγίου ανοίγματος. Εξάλλου, εάν εφαρμόζετε μη αποστειρωμένους επιδέσμους και χρησιμοποιείτε ένα προϊόν αμφιβόλου ποιότητας, τότε είναι απίθανο να βελτιώσετε την κατάστασή σας.

Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές:

  • Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή που θα έχει αντιφλεγμονώδεις και θεραπευτικές ιδιότητες. Για την παρασκευή του θα χρειαστείτε ρητίνη πεύκου, φυσικό μέλι, βούτυρο, πολτό αλόης και ιατρική πίσσα. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται σε ίσα μέρη και φέρονται σε ομοιογένεια σε λουτρό νερού. Το προκύπτον προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται σε προ-απολυμανθείσες περιοχές δέρματος.
  • Μια άλλη αποτελεσματική θεραπεία είναι μια αλοιφή από φρέσκα άνθη καλέντουλας. Πρέπει να διπλωθούν σφιχτά σε ένα βάζο μισού λίτρου και να περιχυθούν με λιωμένο χοιρινό λίπος ή βούτυρο. Αφήστε το προϊόν σε σκοτεινό μέρος για 10-12 ώρες για να παρασκευαστεί. Στη συνέχεια μεταφέρουμε την πήλινη κατσαρόλα του και σιγοβράζουμε για 48 ώρες στο φούρνο, σε θερμοκρασία 70 βαθμών. Αφού κρυώσει η αλοιφή, τη μεταφέρουμε σε δοχείο με αεροστεγές καπάκι και τη φυλάμε σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Με τη θεραπεία που προκύπτει, μπορείτε απλά να λιπάνετε το συρίγγιο άνοιγμα ή να φτιάξετε ιατρικούς επιδέσμους από αυτό.

Όπως αναφέρθηκε λίγο πιο πάνω, ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από ένα μετεγχειρητικό συρίγγιο είναι η πλήρης εκτομή του. Αν και αυτή η διαδικασία είναι αρκετά επώδυνη και έχει μια αρκετά μεγάλη περίοδο ανάρρωσης, είναι αυτή που θα σας προστατεύσει από την ανάπτυξη επιπλοκών όπως η σήψη και ο φλεγμός.

Στάδια της επέμβασης:

  1. Αρχικά, το συρίγγιο και όλο το δέρμα γύρω από αυτό αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες.
  2. Στη συνέχεια εγχέεται αναισθητικό στην περιοχή του τραύματος.
  3. Στο επόμενο στάδιο, το τραύμα τεμαχίζεται προσεκτικά και αφαιρείται από αυτό όλο το πύον και τα υπολείμματα της απολίνωσης.
  4. Μετά από αυτό, όλα πλένονται καλά, εγκαθίσταται η αποστράγγιση και κλείνεται με δευτερεύον ράμμα.
  5. Τα αγγεία σε αυτή την περίπτωση δεν συρράπτονται καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός άλλου συριγγίου

Μετά την επέμβαση, η πληγείσα περιοχή του δέρματος θα απαιτήσει ιδιαίτερη φροντίδα. Το τραύμα θα πρέπει οπωσδήποτε να αντιμετωπιστεί με απολυμαντικά διαλύματα (για παράδειγμα, furatsilin) ​​και να βεβαιωθείτε ότι είναι καθαρό και στεγνό όλη την ώρα. Εάν ακόμη και μετά την επέμβαση είναι αισθητή η υπερβολική κοκκοποίηση στο σημείο του σχηματισμού του συριγγίου, τότε πρέπει να καυτηριαστεί αμέσως.

Βίντεο: Συνδετικό συρίγγιο του περίνεου

Μια προοπτική μελέτη βρήκε ότι περισσότερα Μολύνθηκαν 62.000 χειρουργικά τραύματα. Ο βαθμός μόλυνσης των πληγών ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον βαθμό μόλυνσης του χειρουργικού πεδίου. Ο κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος σε στείρες χειρουργικές συνθήκες (δεν υπάρχει μόλυνση στο χειρουργείο, δεν υπάρχουν παραβιάσεις στα ασηπτικά μέτρα, δεν ανοίγουν το εσωτερικό όργανο) είναι μικρότερος από 2%, ενώ σε μη στείρες συνθήκες είναι 40 % ή περισσότερο.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η επιφάνεια του δέρματος υποβάλλεται σε επεξεργασία με εξαχλωροφένιο πρόληψη μόλυνσης χειρουργικών τραυμάτων, αλλά ταυτόχρονα, το ξύρισμα των μαλλιών στο σημείο της επέμβασης αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Η θεραπεία του χειρουργικού πεδίου 5 λεπτά πριν την επέμβαση ήταν τόσο αποτελεσματική όσο και 10 λεπτά πριν την έναρξή της. Ο κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος αυξήθηκε με παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο, καθώς και με παρατεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, συνοδός σκωληκοειδεκτομή αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του τραύματος στους ασθενείςμετά την εκτέλεση «καθαρών» επεμβάσεων. Έχει διαπιστωθεί ότι η πιθανότητα λοιμώξεων του τραύματος μπορεί να μειωθεί με τη συντόμευση της παραμονής στο νοσοκομείο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τη θεραπεία της χειρουργικής περιοχής με εξαχλωροφένιο, τη μείωση της προς ξύρισμα περιοχής, την καλή χειρουργική τεχνική, τη μείωση του χρόνου επέμβασης όσο το δυνατόν περισσότερο, παροχετεύει έξω από το χειρουργικό τραύμα και ενημερώνει τους χειρουργούς για τη μόλυνση του τραύματος συχνότητας. Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες οδήγησε σε απότομη μείωση της συχνότητας των λοιμώξεων του τραύματος - από 2,5 σε 0,6% σε 8 χρόνια.

Παρόλο μόλυνση του τραύματοςΣτις περισσότερες γυναικολογικές επεμβάσεις κάτω από 5%, που αντανακλά την «καθαριότητα» των περισσότερων από αυτές, ο κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα των γεννητικών οργάνων είναι υψηλότερος.

Συμπτώματα μόλυνσης του τραύματοςεμφανίζεται συχνά μετεγχειρητικά, συνήθως μετά από 4 ημέρες, και περιλαμβάνει πυρετό, ερύθημα, ευαισθησία, σκλήρυνση και πυώδη έκκριση από το τραύμα. Η αιτία των λοιμώξεων του τραύματος που εντοπίζεται την 1-3η ημέρα, κατά κανόνα, είναι οι στρεπτοκοκκικές και οι κλωστριδιακές λοιμώξεις. Η θεραπεία των λοιμώξεων του τραύματος είναι συνήθως μηχανική: άνοιγμα της μολυσμένης περιοχής του τραύματος πάνω από την περιτονία, καθαρισμός των άκρων του τραύματος, εάν είναι απαραίτητο.

Πράξη χειρουργική πληγήπεριλαμβάνει καθαρισμό και αλλαγή του επιδέσμου γάζας 2 ή 3 φορές την ημέρα, ο οποίος προάγει την ανάπτυξη κοκκιώδους ιστού στο σημείο του ελαττώματος μετά από μια δευτερεύουσα επέμβαση με σταδιακή δημιουργία ουλών. Η χρήση ειδικού εμβολίου για μεγάλες πληγές επιταχύνει την επούλωση και μειώνει τον αριθμό των επιδέσμων. Η καθαριότητα και η κοκκοποίηση του τραύματος συχνά συμβάλλουν στη μείωση του χρόνου που απαιτείται για την πλήρη δευτερογενή επούλωση.

καθυστερημένη μέθοδος πρωτογενής επούλωση πληγώνμπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μειώσει την πιθανότητα τραυματισμού. Συνοπτικά για αυτή τη μέθοδο: πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης, το χειρουργικό τραύμα αφήνεται ανοιχτό πάνω από την περιτονία. Ένα κατακόρυφο διακοπτόμενο ράμμα εφαρμόζεται μέσω του δέρματος και του υποδόριου ιστού, υποχωρώντας 3 cm από την άκρη, χωρίς να συνδέει τις άκρες του τραύματος. Αμέσως μετά την επέμβαση, το τραύμα τίθεται υπό έλεγχο έως ότου το τραύμα αρχίσει να κοκκοποιείται καλά.

Στη συνέχεια, η ραφή μπορεί να συνδεθεί, κοντινές άκρες του δέρματοςράψτε ή στερεώστε. Κατά τη χρήση της μεθόδου της καθυστερημένης επούλωσης του πρωτογενούς τραύματος, αποδείχθηκε ότι σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, το συνολικό ποσοστό μόλυνσης του τραύματος μειώνεται από 23 σε 2,1%.

Λοίμωξη του κολοβώματος κόλποςμετά την υστερεκτομή χαρακτηρίζεται από ερύθημα, σκλήρυνση και πόνο του κολοβώματος. Μερικές φορές υπάρχει πυώδης έκκριση από το πάνω μέρος του κόλπου. Η παραμετρίτιδα είναι συχνά περιορισμένη και δεν απαιτεί θεραπεία. Ο πυρετός, η λευκοκυττάρωση και ο πόνος στην πυελική κοιλότητα μπορεί να σχετίζονται με σοβαρή φλεγμονή του χαλαρού ιστού του κολπικού κολπώματος, η οποία συχνά επεκτείνεται στο παραμέτρου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται αντιβιοτική θεραπεία ευρέος φάσματος έναντι gram-αρνητικών, gram-θετικών και αναερόβιων μικροοργανισμών.

Αν σε μια λατρεία κόλποςυπάρχει εκτεταμένη εξόγκωση ή κυμαινόμενες μάζες σε αυτό, θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά, να ανοίξει με αμβλύ όργανο και να αφεθεί ανοιχτό για αποστράγγιση.

Είμαστε στην ευχάριστη θέση να σας παρουσιάσουμε το πρώτο κοινωνικό δίκτυο υποστηρικτών υγιεινού τρόπου ζωής στο ρωσόφωνο Διαδίκτυο και μια ολοκληρωμένη πλατφόρμα για την ανταλλαγή εμπειριών και γνώσεων σε οτιδήποτε σχετίζεται με τις λέξεις "υγεία" και "φάρμακο".

Καθήκον μας είναι να δημιουργήσουμε στον ιστότοπο μια ατμόσφαιρα θετικής, καλοσύνης και υγείας, που θα σας φτιάξει τη διάθεση, θα σας θεραπεύσει και θα αποτρέψει, επειδή οι πληροφορίες και οι σκέψεις μετατρέπονται σε υλικά γεγονότα! ;-)

Προσπαθούμε να δημιουργήσουμε μια πύλη υψηλής ηθικής στην οποία θα είναι ευχάριστο για διάφορους ανθρώπους. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι ελέγχουμε τις ενέργειες όλων των χρηστών. Ταυτόχρονα, θέλουμε ο ιστότοπος να είναι αρκετά αντικειμενικός, ανοιχτός και δημοκρατικός. Εδώ ο καθένας έχει το δικαίωμα να εκφράσει την προσωπική του άποψη, με δική του εκτίμηση και σχολιασμό κάθε πληροφορίας. Επιπλέον, οποιοσδήποτε μπορεί να δημοσιεύσει, ειδήσεις ή οποιοδήποτε άλλο υλικό στις περισσότερες ενότητες του ιστότοπου.

Έργο "Υγεία!" τοποθετείται ως πύλη για την υγεία, όχι για την ιατρική. Κατά τη γνώμη μας, η ιατρική είναι η επιστήμη του πώς να αναρρώσει κανείς από μια συγκεκριμένη ασθένεια και η υγεία είναι το αποτέλεσμα ενός τρόπου ζωής στον οποίο δεν αρρωσταίνεις. Όσο περισσότερη υγεία έχετε, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να αρρωστήσετε. Το σώμα μας είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο, ώστε με τον σωστό τρόπο ζωής, να μην αρρωσταίνουμε καθόλου. Ας βελτιώσουμε λοιπόν την υγεία μας αντί να μελετάμε τις ασθένειες. Υπάρχουν πάρα πολλοί ιστότοποι για την ιατρική, αλλά κατά τη γνώμη μας, προορίζονται περισσότερο για επαγγελματίες γιατρούς παρά για απλούς ανθρώπους. Θέλουμε να σας μιλήσουμε για την υγεία. Δεν θέλουμε να γράψουμε πολλά για τις ασθένειες και τις μεθόδους θεραπείας τους - έχουν ήδη γραφτεί αρκετά για αυτό. Αντίθετα, θα εστιάσουμε την προσοχή σας στο πώς να μην αρρωστήσετε.

Μας ενδιαφέρει ένας υγιεινός τρόπος ζωής και θέλουμε να ζήσουμε ευτυχισμένοι για πάντα. Πιστεύουμε ότι δεν αδιαφορείτε και για το θέμα της υγιούς μακροζωίας. Επομένως, εάν θέλετε να έχετε ένα περιβάλλον υγιών ανθρώπων και όσων προσπαθούν για αυτό, αυτός ο ιστότοπος θα σας βοηθήσει να λύσετε αυτό το πρόβλημα. Το όραμά μας είναι να δημιουργήσουμε μια ενεργή κοινότητα ανθρώπων που οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και από αυτή την άποψη, είμαστε στην ευχάριστη θέση να σας προσφέρουμε τις ακόλουθες ευκαιρίες:

  • δημιουργήστε τη σελίδα σας με προσωπικές φωτογραφίες, blog, φόρουμ, ημερολόγιο και άλλες ενότητες
  • Κάντε ό,τι σας αρέσει και θα προσπαθήσουμε να σας παρέχουμε όλα όσα χρειάζεστε για αυτό. Προσπαθούμε να κάνουμε αυτόν τον ιστότοπο όσο το δυνατόν πιο άνετο για εσάς. Υπάρχουν πολλά νέα και ενδιαφέροντα πράγματα μπροστά.

    Εγγραφείτε και προσκαλέστε τους συναδέλφους, τους φίλους και τους συγγενείς σας στον ιστότοπο για συνεχή επαφή μαζί τους και ανταλλαγή εμπειριών. Να είστε πάντα σε επαφή, συζητώντας όλα τα νέα και ενδιαφέροντα πράγματα στον τομέα της υγείας.

    Μείνε μαζί μας!

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων