Лекарите ще бъдат задължени да показват записи в медицинското досие.

На 27 ноември 2016 г. влиза в сила заповедта на Министерството на здравеопазването, според която медицинските работници трябва да показват по искане на пациента всички записи, направени в медицинските му документи, Известия. До 30 дни пациентът трябва да получи медицинската си карта на ръце, като в специално обособена стая ще може да се запознае със записите в нея.

Експертите отбелязват, че в момента законодателството не ограничава пациента в желанието му да се сдобие с медицинската си документация. Той може да направи това, като напише заявление, адресирано до главния лекар лечебно заведение. Конкретни срокове обаче не са определени и лекарите са много неохотни да направят това, подозирайки, че пациентът е недоволен от лечението и може да предяви претенции към лекаря. С влизането в сила на споменатата заповед на Министерството на здравеопазването лекарят вече няма да може да отказва на пациента да получи медицинската си карта.

Много експерти казват, че 30 дни за получаване на медицинска документация са твърде много, особено в случаите, когато е необходимо да се провери правилността на диагнозата. Въпреки че според тях самият факт, че има предвидена в закона възможност за проверка на записите в медицинските досиета, вече е голяма стъпка към зачитане на правата на пациента. Въпреки че президентът на "Лигата на защитниците на пациентите" Александър Саверски е убеден, че пациентът има право да се запознае със записите в медицинската си документация и резултатите от изследванията в деня на лечението. „Амбулаторната карта е един вид сейф, в който се съхранява личната информация на пациента“, отбелязва той, „Пациентът не може да чака 30 дни! Има жизненоважни ситуации, когато трябва да погледнете резултатите от теста, за да изясните диагнозата, да получите второ мнение в частна клиникаили във федералния медицински център».

Повечето лекари не се смущават от това нововъведение и са готови своевременно да предоставят на пациентите оригинални документи. По правило няма толкова много такива искания и разрешаването на подобни проблеми обикновено не отнема повече от няколко дни. „Ако човек има нужда да види оригиналните документи, ние сме готови своевременно да ги предоставим. В отделна стая, например в стаята за персонала, нека гледа ”, казва главният лекар на Детския град клинична болницатях. ЗАД. Башляева Исмаил Османов.

Но при прием в поликлиника, според новата заповед на МЗ, пациентът има право на достъп до записите в амбулаторната му карта, направени медицински работник, непосредствено по време на приема или веднага след него. Александър Саверски казва, че е много важна мярка, но недостатъчно. Той смята, че пациентът трябва да може не само да се запознае с предписаното лечение, но и да потвърди съгласието си с него с подпис в картата. Това според него ще бъде плюс не само за пациента, но и за лекаря, като им осигурява безопасност при възникване на конфликтни ситуации.

В заповедта на Министерството на здравеопазването се отбелязва още, че не само самият пациент, но и неговите законни представители - родители на непълнолетни деца, настойници и попечители на недееспособни или ограничено дееспособни лица могат да се запознаят с медицинската документация. Според Саверски това е много тесен сегмент от хора, т.к има моменти, когато информацията в медицинска картае необходимо да се запознаят близките роднини на пациента, например, когато той е в тежко състояние. Освен това, съгласно тази заповед, представителите на пациента по пълномощно не могат да получат достъп до информация за състоянието на пациента. Всичко това ще бъде повод за обжалване дадена поръчкаМинистерството на здравеопазването във Върховния съд, каза президентът на Лигата на защитниците на пациентите.

Пациентите ще могат да получават медицинските си карти до 30 дни, като те ще бъдат на разположение в специално обособена стая. Експертите казват, че 30 дни са твърде много дългосроченако е необходимо да се провери правилността на диагнозата. Но възможността за незабавно четене на лекарските бележки е голяма стъпка към зачитането на правата на пациента.

Сергей Лазарев, член на Обществения съвет на Министерството на здравеопазването, каза за Известия, че според действащото законодателство пациентът има право да получи медицинска документация, отразяваща здравословното му състояние, след заявление, адресирано до главния лекар. Но конкретни дати не са определени.

Както знаете, сега лекарите много се притесняват да издават амбулаторни карти, защото ако пациентът иска да получи, значи има оплаквания срещу лекаря. Лазарев обясни, че до 30 дни медицинският персонал ще може да коригира пропуските в картата.

Но президентът на Лигата на защитниците на пациентите смята за плюс правилото, което предвижда лечебните заведения да организират отделна стая, в която пациентът да се запознае с документацията. Но той отбелязва, че заповедта не определя изискванията за помещенията, така че най-вероятно това ще бъде оградена част от залата или регистратурата.

В заповедта е посочено още, че за запознаване медицински документиотразяващ здравословното състояние на пациента, може да бъде само самият пациент или негов законен представител. Според Александър Саверски това означава, че представители на пациента нямат право да получават информация чрез пълномощник. Това е амбулаторен картоносвен на самия пациент, те могат да бъдат екстрадирани на родители на непълнолетни деца, настойници и попечители на недееспособни или частично недееспособни граждани.

И какво мислят пациентите на Рязан за това? Progorod62 успя да разговаря с хора, които често посещават поликлиники в Рязан:

Често ходя в клиниката поради заболявания и забелязах това: най-често лекарите изобщо не говорят с мен, а просто мълчаливо пишат нещо на картата. Идеята, че медицинските досиета могат да се гледат, е добра, но би било още по-добре, ако лекарят пише по-ясно или обяснява какво пише на картата, - каза Виктория Журова.

Смятам, че стаята, където можете да се запознаете с медицинската документация, е подходяща за възрастни хора. Те често не разбират какво пишат лекарите. Въпреки че, доколкото знам, в Рязан няма особени проблеми с получаването на карта в ръка, - сподели Елена Елисеева.

Според мен това едва ли ще се разпространи в Рязан, защото нашите лекари са уникални. Струва ми се, че ще се карат на пациента и няма да дадат картата за четене. Но това си е чисто мое мнение, в никакъв случай не искам да кажа нищо против подобна идея. Напротив, ще бъде още по-лесно за пациентите, - каза Наталия Свентицкая.

Между другото, от "Лигата на защитниците на пациентите" възнамеряват да обжалват заповедта на здравното министерство във Върховния съд.

От 27 ноември влиза в сила заповедта на Министерството на здравеопазването, според която лекарите при поискване от пациента трябва да му покажат записите, които са направени по време на приема. Пациентите ще могат да получат медицинските си карти на ръце до 30 дни, като те ще бъдат на разположение в специално обособена стая. Експертите казват, че 30 дни са много, ако е необходимо да се провери правилността на диагнозата. Но възможността за незабавно четене на лекарските бележки е голяма стъпка към зачитането на правата на пациента.

Сергей Лазарев, член на Обществения съвет на Министерството на здравеопазването, каза за Известия, че според действащото законодателство пациентът има право да получи медицинска документация, отразяваща здравословното му състояние, след заявление, адресирано до главния лекар. Но конкретни дати не са определени.

„Лекарите много не са склонни да издават амбулаторни карти, защото ако пациентът иска да получи карта, значи има оплаквания“, обясни Лазарев. Той каза, че винаги ще има причини да се намери грешка в работата на лекар, например късно записана диагноза, и за 30 дни медицинският персонал ще може да коригира всички недостатъци в картата.

Президентът на Лигата на защитниците на пациентите Александър Саверски е убеден, че пациентът има право да види медицинската история и резултатите от изследванията си в деня на лечението. Той подчертава, че медицинските досиета са на лечебните заведения, но пациентите притежават информацията, съдържаща се в тях.

— Амбулаторната карта е вид сейф, в който се съхранява личната информация на пациента, — каза Александър Саверски. Пациентът не може да чака 30 дни! Има жизненоважни ситуации, когато трябва да прегледате резултатите от изследванията, за да изясните диагнозата, да получите второ мнение в частна клиника или във федерален медицински център“, добави той.

Но президентът на Лигата на защитниците на пациентите смята за плюс правилото, което предвижда лечебните заведения да организират отделна стая, в която пациентът да се запознае с документацията. Но той отбелязва, че заповедта не определя изискванията за помещенията, така че най-вероятно това ще бъде оградена част от залата или регистратурата.

Лекарите не се смущават от това нововъведение.

— Ако човек има нужда да види оригиналните документи, ние сме готови да ги предоставим своевременно. В отделна стая, например в стаята на персонала, нека погледне, - каза главният лекар на Детската градска клинична болница. ЗАД. Башляева Исмаил Османов. Според него пациентите рядко искат да видят медицинска документация и като правило в неговата болница разрешаването на такива проблеми отнема не повече от няколко дни.

Друго правило се отнася до приема в клиниката. В заповедта е посочено, че при оказване на първична здравна помощ в амбулаторни настройкипациентът има право да прегледа записите, направени от медицинския специалист в медицинската документация по време на приема.

„Веднага след записването човекът ще може да прочете какво е написал лекарят в амбулаторната му карта. Това е много важна мярка по отношение на зачитането на правата на пациента, но не е достатъчна“, казва Александър Саверски. Той смята, че пациентът трябва да потвърди съгласието си с предписаното лечение и да се подпише директно върху картата. И въпреки че лекарите едва ли ще бъдат доволни, това може да гарантира тяхната безопасност в случай на конфликтна ситуация.

Но Сергей Лазарев, член на Обществения съвет към Министерството на здравеопазването, има съвсем различно мнение.

— Медицинска документация- Това вътрешен документполиклиники. Е, какво може да разбере пациентът в бележките на лекаря? У нас медицината вече е изцяло фокусирана върху пациента, лекувайте поне с конспирации, основното е той да е доволен “, казва Лазарев.

В заповедта е посочено още, че само пациентът или неговият законен представител може да се запознае с медицински документи, отразяващи здравословното състояние на пациента. Според Александър Саверски това означава, че представителите на пациента нямат право да получават информация чрез пълномощник. Тоест, амбулаторна карта, в допълнение към самия пациент, може да бъде издадена на родители на непълнолетни деца, настойници и попечители на недееспособни или частично недееспособни граждани.

- Това е много тесен сегмент. Има случаи, когато пациентът е в много тежко състояние и се налага негов близък да отиде и да прегледа необходимата информация в медицинската история, казва Александър Саверски. Той каза пред Известия, че Лигата на защитниците на пациентите възнамерява да обжалва заповедта на Министерството на здравеопазването във Върховния съд.

Лекарите ще бъдат задължени да показват на пациентите записите, направени по време на приема. Лекарите ще трябва да направят това при първо желание на пациента. Заповедта на Министерството на здравеопазването влиза в сила от 27 ноември.

руски лекари: между чука и пациента

Пациентите ще могат да получат медицинската си документация до 30 дни. Можете да се запознаете с тях на специално обособено място. Междувременно експерти твърдят, че определеният със заповедта срок от 30 дни е твърде дълъг. Особено ако говорим сиза проверка на правилността на диагнозата. Възможността обаче веднага да се разчете какво е записал лекарят в картата е голяма стъпка по отношение на спазването на правата на пациентите, сигурни са експертите.

Вече пациентите могат да прегледат картата си, като напишат заявление до главния лекар на лечебното заведение. Няма срокове, определени от закона. Както пише "Известия" позовавайки се на Сергей Лазарев, член на обществения съвет на Министерството на здравеопазването, сега медицинските досиета се издават на пациенти неохотно. В крайна сметка, ако човек го поиска, това означава, че има някакви претенции. И винаги има причини, поради които можете да намерите вина в работата на лекарите. В същото време за 30 дни служителите на болницата ще могат да коригират всички недостатъци в картата.

Експертите казват, че пациентите имат пълно праворазгледайте записите в картата веднага след приемане. В крайна сметка, въпреки факта, че самите карти принадлежат на здравни институции, данните, съдържащи се в тях, принадлежат на пациенти. Изчакването на 30 дни в някои ситуации просто не е възможно. Има случаи, когато е необходимо спешно да се видят резултатите от направените изследвания, за да се изясни по-късно диагнозата в друга, например частна клиника.

Според новите правила пациентите ще могат да разчитат записите в картата веднага - още при постъпване - при оказване на първична здравна помощ в извънболнична помощ. Между другото, в медицинските среди вече се появиха предложения пациентите също да се подписват под прочетеното, като по този начин изразяват съгласието си с диагнозата и лечението. Припомняме, че по-рано Pravda.Ru писа това следващата годиналекарите да приемат един пациент не повече от 24 минути.

С документите ще може да се запознае лично пациентът или негов законен представител. Тоест или родители на непълнолетни, или настойници и попечители на неправоспособни пациенти. Лигата на защитниците на пациентите обаче смята да обжалва това в съда. Те смятат, че е необходимо да се разшири списъкът на лицата, които имат достъп до картата на пациента, ако той е в много тежко състояние, и е необходимо спешно да се гледа информацията в картата.

Но с правилото, което задължава лечебните заведения да организират специални стаи в болниците, за да могат хората да се запознават с картите, експертите го смятат за правилно. Вярно е, че заповедта на Министерството на здравеопазването не посочва никакви изисквания за такива помещения, следователно най-вероятно това ще бъде оградена част от залата или рецепцията.

Самите лекари изобщо не се страхуват от нововъведението. Според лекарите сега пациентите много рядко искат картите си в ръцете си, за да прочетат какво пишат лекарите в тях.