Колко време продължава цезаровото сечение, етапи на операцията. Колко време продължава цезаровото сечение? Липсваш ми с цезарово сечение

Всички материали в сайта са изготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки имат ориентировъчен характер и не са приложими без консултация с лекар.

Операцията цезарово сечение се счита за една от най-разпространените в практиката на акушер-гинеколозите по света и честотата й непрекъснато нараства. В същото време е важно да се преценят правилно показанията, възможните пречки и рискове за оперативното раждане, ползите от него за майката и потенциалните неблагоприятни последици за плода.

Напоследък броят на неоправданите операции за раждане се е увеличил, а Бразилия е сред лидерите в тяхното прилагане, където почти половината жени не искат да раждат сами, предпочитайки трансекция.

Безспорните предимства на оперативното раждане са възможността за спасяване на живота както на детето, така и на майката в случаите, когато естественото раждане представлява реална заплаха или е невъзможно поради редица акушерски причини, липсата на разкъсвания на перинеума и по-ниската честота на хемороиди и пролапс на матката впоследствие.

Въпреки това не трябва да се пренебрегват много недостатъци, включително сериозни усложнения, постоперативен стрес, продължителна рехабилитация, поради което цезаровото сечение, както всяка друга коремна операция, трябва да се извършва само при тези бременни жени, които наистина се нуждаят от него.

Кога е необходима транссекция?

Индикациите за цезарово сечение могат да бъдат абсолютни, когато самостоятелното раждане е невъзможно или е свързано с изключително висок риск за здравето на майката и бебето, и роднини, като списъкът и на двете постоянно се променя. Някои относителни причини вече са прехвърлени в категорията на абсолютните.

Причините за планиране на цезарово сечение възникват по време на бременност или когато раждането вече е започнало. Жените имат право на планова хирургия показания:

Спешна трансекция се извършва при акушерски кръвоизлив, предлежание или абрупция на плацентата, вероятно или започващо разкъсване на плодния сак, остра хипоксия на плода, агония или внезапна смърт на бременна жена с живо дете, тежка патология на други органи с влошаване на състоянието на пациента.

Когато раждането започне, може да възникнат обстоятелства, които да принудят акушер-гинеколога да вземе решение относно спешна хирургия:

1. Патология на контрактилитета на матката, която не се поддава на консервативно лечение - слабост на родилната сила, дискоординиран контрактилитет;
2. Клинично тесен таз – анатомичните му размери позволяват на плода да премине през родовия канал, но други причини правят това невъзможно;
3. Загуба на пъпна връв или части от тялото на бебето;
4. Застрашена или прогресираща руптура на матката;
5. Представяне на крака.

В някои случаи операцията се извършва поради комбинация от няколко причини, всяка от които сама по себе си не е аргумент в полза на операцията, но в случай на тяхната комбинация има много реална заплаха за здравето и живота на бебето и бъдещата майка по време на нормално раждане - продължително безплодие, по-ранни аборти, IVF процедура, възраст над 35 години.

Относителни показания Имат се предвид тежко късогледство, бъбречна патология, захарен диабет, полово предавани инфекции в обострения стадий, възрастта на бременната жена над 35 години при наличие на аномалии по време на бременност или развитие на плода и др.

При най-малкото съмнение относно успешния изход на раждането и още повече, ако има причини за операция, акушерът ще предпочете по-безопасния начин - трансекцията. Ако решението е в полза на самостоятелно раждане и резултатът е сериозни последици за майката и бебето, специалистът ще носи не само морална, но и правна отговорност за пренебрегване на състоянието на бременната жена.

Предлага се за хирургично раждане противопоказания, но техният списък е много по-малък от свидетелските показания. Операцията се счита за неоправдана в случай на смърт на плода в утробата, фатални малформации, както и хипоксия, когато има увереност, че детето може да се роди живо, но няма абсолютни показания от страна на бременната жена. Ако състоянието на майката е животозастрашаващо, операцията ще се извърши по един или друг начин и няма да се вземат предвид противопоказанията.

Много бъдещи майки, на които предстои операция, се тревожат за последствията за новороденото. Смята се, че децата, родени чрез цезарово сечение, не се различават в развитието си от бебетата, родени по естествен път. Наблюденията обаче показват, че интервенцията допринася за по-чести възпалителни процеси в гениталния тракт при момичетата, както и за диабет тип 2 и астма при деца от двата пола.

Видове коремна хирургия

В зависимост от особеностите на оперативната техника има различни видове цезарово сечение. По този начин достъпът може да бъде чрез лапаротомия или през вагината. В първия случай разрезът минава по коремната стена, във втория - през гениталния тракт.

Вагиналният достъп е изпълнен с усложнения, технически е труден и не е подходящ за раждане след 22 седмици от бременността в случай на жив плод, така че сега практически не се използва. Жизнеспособните бебета се отстраняват от матката само чрез лапаротомичен разрез. Ако гестационната възраст не надвишава 22 седмици, тогава ще бъде назначена операция малко цезарово сечение.Налага се по медицински причини - тежки дефекти, генетични мутации, заплаха за живота на бъдещата майка.

опции за разрез за CS

Местоположението на разреза на матката определя видовете интервенция:

• Корпорално цезарово сечение - среден разрез на стената на матката;
• Истмикокорпорален - разрезът се спуска по-ниско, започвайки от долния сегмент на органа;
• В долния сегмент - през матката, с/без отлепване на стената на пикочния мехур.

Живият и способен плод се счита за задължително условие за хирургично раждане. В случай на вътреутробна смърт или дефекти, несъвместими с живота, при висок риск от смърт на бременната се извършва цезарово сечение.

Подготовка и методи за облекчаване на болката

Характеристиките на подготовката за хирургично раждане зависят от това дали ще се проведе по план или по спешни причини.

Ако е предписана планирана интервенция, подготовката наподобява тази за други операции:

1. Лека диета предния ден;
2. Почистване на червата с клизма вечер преди операцията и сутрин два часа преди нея;
3. Изключване на всякаква храна и вода 12 часа преди планираната интервенция;
4. Хигиенни процедури (душ, бръснене на пубиса и корема) вечер.

Списъкът с прегледи включва стандартни общи клинични изследвания на кръв и урина, определяне на кръвосъсирването, ултразвук и CTG на плода, тестове за ХИВ, хепатит, полово предавани инфекции, консултации с терапевт и специалисти.

В случай на спешна намеса се поставя стомашна сонда, предписва се клизма, изследванията се ограничават до урина, кръвен състав и коагулация. Хирургът в операционната поставя катетър в пикочния мехур и инсталира интравенозен катетър за вливане на необходимите лекарства.

Методът на анестезия зависи от конкретната ситуация, подготвеността на анестезиолога и желанието на пациента, ако не противоречи на здравия разум. Регионалната анестезия може да се счита за един от най-добрите начини за облекчаване на болката по време на цезарово сечение.

За разлика от повечето други операции, по време на цезарово сечение лекарят взема предвид не само необходимостта от облекчаване на болката като такава, но и възможните нежелани ефекти от прилагането на лекарства върху плода, поради което спиналната анестезия се счита за оптимална, елиминирайки токсичния ефект на анестезията върху бебето.

спинална анестезия

Не винаги обаче е възможно да се извърши спинална анестезия и в тези случаи акушер-гинеколозите извършват операцията под обща анестезия. Задължително е предотвратяването на рефлукс на стомашно съдържимо в трахеята (ранитидин, натриев цитрат, церукал). Необходимостта от разрязване на коремната тъкан изисква използването на мускулни релаксанти и вентилатор.

Тъй като операцията по трансекция е придружена от доста голяма загуба на кръв, на подготвителния етап е препоръчително предварително да вземете кръв от самата бременна жена и да подготвите плазма от нея и да върнете червените кръвни клетки. При необходимост на жената ще бъде прелята собствена замразена плазма.

За заместване на загубената кръв могат да се предписват кръвни заместители, както и донорска плазма и формирани елементи. В някои случаи, ако е известно за възможна масивна загуба на кръв поради акушерска патология, по време на операцията измитите червени кръвни клетки се връщат на жената чрез реинфузионен апарат.

При диагностициране на патология на плода по време на бременност, в случай на преждевременно раждане, в операционната зала трябва да присъства неонатолог, който може незабавно да прегледа новороденото и да извърши реанимация, ако е необходимо.

Анестезията при цезарово сечение носи определени рискове. В акушерството по-голямата част от смъртните случаи по време на хирургични интервенции все още настъпват по време на тази операция, като в повече от 70% от случаите причината е навлизането на стомашно съдържимо в трахеята и бронхите, затрудненията при поставяне на ендотрахеална тръба и развитието на възпаление в белите дробове.

При избора на метод за обезболяване акушер-анестезиологът трябва да оцени всички съществуващи рискови фактори (протичане на бременността, съпътстваща патология, неблагоприятни предишни раждания, възраст и др.), състоянието на плода, вида на предложената интервенция, т.к. както и желанието на самата жена.

Техника на цезарово сечение

Общият принцип на извършване на транссекция може да изглежда доста прост, а самата операция се практикува от десетилетия. Въпреки това, той все още се класифицира като интервенция с повишена сложност. За най-подходящ се счита хоризонтален разрез в долния маточен сегмент и от гледна точка на риска,и от гледна точка на естетическия ефект.

В зависимост от характеристиките на разреза при цезарово сечение се използват долномедианна лапаротомия, срезове по Pfannenstiel и Joel-Cohen. Изборът на конкретен тип операция се извършва индивидуално, като се вземат предвид промените в миометриума и коремната стена, спешността на операцията и уменията на хирурга.При интервенцията се използва саморезорбиращ се конец - викрил, дексон и др.

Заслужава да се отбележи, че посоката на разреза на коремната тъкан не винаги и не е задължително да съвпада с дисекцията на стената на матката. По този начин, с долна средна лапаротомия, матката може да се отвори по желание, а разрезът на Pfannenstiel включва истмикокорпорална или корпорална трансекция. Най-простият метод се счита за долна средна лапаротомия, която е за предпочитане при корпорален участък; напречен разрез в долния сегмент е по-удобно да се направи чрез достъпа на Pfannenstiel или Joel-Cohen.

Корпорално цезарово сечение (CCS)

Корпоралното цезарово сечение рядко се извършва, когато има:

• Тежка адхезивна болест, при която пътят към долния сегмент е невъзможен;
• Разширени вени в долния сегмент;
• Необходимостта от хистеректомия след отстраняване на детето;
• Несъстоятелен белег след извършена корпорална трансекция;
• недоносеност;
• Сиамски близнаци;
• Жив плод в умираща жена;
• Напречно положение на детето, което не може да се променя.

Подходът за CCS обикновено е долна средна лапаротомия, при която кожата и подлежащите тъкани се дисектират до апоневрозата на нивото от пъпния пръстен до пубисната става строго по средата. Апоневрозата се отваря надлъжно на кратко разстояние със скалпел и след това се разширява с ножица нагоре и надолу.

зашиване на матката по време на корпорален КС

Второто цезарово сечение трябва да се извърши много внимателно поради риск от увреждане на червата и пикочния мехур. В допълнение, съществуващият белег може да не е достатъчно плътен, за да поддържа целостта на органа, което е опасно за разкъсване на матката. Втората и следващите транссекции често се извършват върху готовия белег с последващото му отстраняване, а останалите аспекти на операцията са стандартни.

При CCS матката се отваря точно в средата; за това тя се завърта така, че разрезът с дължина най-малко 12 cm да се намира на еднакво разстояние от кръглите връзки. Този етап от интервенцията трябва да се извърши възможно най-бързо поради голяма загуба на кръв. Околоплодният мехур се отваря със скалпел или пръсти, плодът се изважда с ръка, пъпната връв се прищипва и пресича.

За да се ускори свиването на матката и евакуацията на плацентата, окситоцинът се прилага във вената или мускула, а широкоспектърните антибиотици се използват интравенозно за предотвратяване на инфекциозни усложнения.

За да се образува траен белег, да се предотвратят инфекции и да се осигури безопасност по време на последващи бременности и раждане, изключително важно е правилното подравняване на ръбовете на разреза. Първият шев се поставя на 1 см от ъглите на разреза и матката се зашива на слоеве.

След отстраняване на плода и зашиване на матката е задължително да се огледат придатъците, апендикса и близките коремни органи. Когато коремната кухина се измие, матката се свива и става плътна, хирургът зашива разрезите слой по слой.

Истмикокорпорално цезарово сечение

Истмикорпоралната трансекция се извършва по същите принципи като CCS, с единствената разлика, че преди отваряне на матката хирургът разрязва напречно гънката на перитонеума между пикочния мехур и матката, а самият пикочен мехур се движи надолу. Матката се разрязва с дължина 12 см, като разрезът върви надлъжно в средата на органа над пикочния мехур.

Разрез в долния сегмент на матката

При цезарово сечение в долния сегмент коремната стена се разрязва по супрапубисната линия - по Pfannenstiel. Този достъп има някои предимства:е козметичен, по-малко вероятно е да причини последващи хернии и други усложнения, рехабилитационният период е по-кратък и по-лесен, отколкото след средна лапаротомия.

техника на разрез в долния сегмент на матката

Разрезът на кожата и меките тъкани преминава дъговидно през пубисната симфиза. Апоневрозата се отваря малко над кожния разрез, след което се отлепва от мускулните снопчета надолу към пубисната симфиза и до пъпа. Правите коремни мускули се раздалечават с пръсти.

Серозната обвивка се отваря със скалпел на разстояние до 2 см, след което се разширява с ножица. Матката се разкрива, гънките на перитонеума между нея и пикочния мехур се разрязват хоризонтално, пикочният мехур се прибира към утробата с огледало. Трябва да се помни, че по време на раждане пикочният мехур се намира над пубиса, така че съществува риск от нараняване, ако използвате скалпел небрежно.

Долният маточен сегмент се отваря хоризонтално, внимателно, за да не се повреди главичката на бебето с остър инструмент, разрезът се увеличава с пръсти отдясно и отляво до 10-12 см, така че да е достатъчно да се премине през главата на новороденото. .

Ако главата на бебето е ниска или голяма, раната може да се увеличи, но рискът от увреждане на маточните артерии с тежко кървене е изключително висок, така че е по-препоръчително разрезът да се направи дъгообразно леко нагоре.

Околоплодният мехур се отваря заедно с матката или със скалпел отделно, като се раздалечават краищата. С лявата си ръка хирургът прониква в феталната торбичка, внимателно накланя главата на бебето и го обръща към раната с тилната област.

За да улесни извличането на плода, асистентът леко натиска фундуса на матката и хирургът по това време внимателно издърпва главата, като помага на раменете на бебето да излязат и след това го издърпва за мишниците. При седалищно предлежание бебето се отстранява за слабините или крака. Пъпната връв се прерязва, новороденото се предава на акушерката и плацентата се отстранява чрез тракция на пъпната връв.

На последния етап хирургът се уверява, че в матката не са останали фрагменти от мембрани или плацента, няма миоматозни възли или други патологични процеси. След прерязване на пъпната връв на жената се дават антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения, както и окситоцин, който ускорява свиването на миометриума. Тъканите се зашиват плътно на слоеве, като ръбовете им съвпадат възможно най-точно.

През последните години набира популярност методът на трансекция в долния сегмент без отделяне на пикочния мехур през разреза на Joel-Cohen. Има много предимства:

1. Бебето се отстранява бързо;
2. Продължителността на интервенцията е значително намалена;
3. Загубата на кръв е по-малка, отколкото при отделяне на пикочния мехур и CCS;
4. По-малко болка;
5. По-нисък риск от усложнения след интервенцията.

При този тип цезарово сечение разрезът се прави напречно на 2 cm под линията, условно начертана между предните горни илиачни шипове. Апоневротичният лист се разрязва със скалпел, ръбовете му се прибират с ножица, правите мускули се изместват назад и перитонеумът се отваря с пръсти. Тази последователност от действия свежда до минимум риска от нараняване на пикочния мехур. Стената на матката се разрязва над 12 см едновременно с мехурно-маточната гънка. По-нататъшните действия са същите като при всички останали методи за пресичане.

Когато операцията приключи, акушер-гинекологът изследва вагината, отстранява кръвните съсиреци от нея и долната част на матката и я изплаква със стерилен физиологичен разтвор, което улеснява периода на възстановяване.

Възстановяване след коремна операция и възможни последствия от операцията

Ако раждането е протекло със спинална анестезия, майката е в съзнание и се чувства добре, новороденото се поставя на гърдите й за 7-10 минути. Този момент е изключително важен за формирането на последваща тясна емоционална връзка между майката и бебето. Изключение правят силно недоносените бебета и родените с асфиксия.

След затваряне на всички рани и почистване на гениталния тракт върху долната част на корема се поставя компрес с лед за два часа, за да се намали рискът от кървене. Показано е прилагането на окситоцин или динопрост, особено при тези майки, при които рискът от кървене е много висок. В много родилни болници след операция жената прекарва до един ден в интензивното отделение под строго наблюдение.

През първите дни след интервенцията е показано въвеждането на разтвори, които подобряват свойствата на кръвта и попълват загубения обем. Според показанията се предписват аналгетици и лекарства за увеличаване на контрактилитета на матката, антибиотици и антикоагуланти.

За предотвратяване на чревна пареза се предписват церукал, неостигмин сулфат и клизми 2-3 дни след интервенцията. Можете да кърмите бебето на първия ден, ако няма пречки за това от майката или новороденото.

Конците от коремната стена се свалят в края на първата седмица, след което младата майка може да бъде изписана у дома. Всеки ден преди изписване раната се третира с антисептици и се изследва за възпаление или нарушено зарастване.

Белегът след цезарово сечение може да бъде доста забележим,протичащ надлъжно по протежение на корема от пъпа до срамната област, ако операцията е извършена чрез средна лапаротомия. Белегът след супрапубисния напречен достъп е много по-малко видим, което се счита за едно от предимствата на разреза на Pfannenstiel.

Пациентите, които са имали цезарово сечение, ще се нуждаят от помощ от близки, когато се грижат за бебето у дома, особено през първите няколко седмици, докато вътрешните конци зарастват и може да има болка. След изписване не се препоръчва да се къпете или да посещавате сауна, но ежедневният душ е не само възможен, но и необходим.

шев след цезарово сечение

Техниката на цезаровото сечение, дори и да има абсолютни показания за това, не е лишена от недостатъци.На първо място, недостатъците на този метод на раждане включват риска от усложнения като кървене, нараняване на съседни органи, гнойни процеси с възможен сепсис, перитонит и флебит. Рискът от последствия е няколко пъти по-голям при спешни операции.

В допълнение към усложненията, един от недостатъците на цезаровото сечение е белег, който може да причини психологически дискомфорт на жената, ако тече по корема, допринася за херниални издатини, деформации на коремната стена и е забележим за другите.

В някои случаи след оперативно раждане майките изпитват затруднения с кърменето, а също така се смята, че операцията увеличава вероятността от дълбок стрес, дори следродилна психоза, поради липсата на усещане за естествено завършване на раждането.

Според прегледите на жени, които са претърпели хирургично раждане, най-големият дискомфорт е свързан със силна болка в областта на раната през първата седмица, което изисква употребата на аналгетици, както и с образуването на забележим кожен белег впоследствие. Операцията, която не води до усложнения и е извършена правилно, не уврежда детето, но жената може да има затруднения при последваща бременност и раждане.

Цезаровото сечение се прави навсякъде, във всяка АГ болница, ако има операционна зала. Тази процедура е безплатна и достъпна за всяка жена, която има нужда от нея. Въпреки това, в някои случаи бременните жени желаят да се подложат на раждане и операция срещу заплащане, което дава възможност за избор на конкретен лекуващ лекар, клиника и условия на престой преди и след интервенцията.

Цената на оперативното раждане варира в широки граници.Цената зависи от конкретната клиника, комфорта, използваните лекарства и квалификацията на лекаря, като една и съща услуга в различните региони на Русия може да се различава значително в цената. Държавните клиники предлагат платено цезарово сечение в диапазона от 40-50 хиляди рубли, частни клиники - 100-150 хиляди и повече. В чужбина хирургическата доставка ще струва 10-12 хиляди долара или повече.

Цезаровото сечение се извършва във всеки родилен дом и според показанията е безплатно, а качеството на лечението и наблюдението не винаги зависи от финансовите разходи. Така една безплатна операция може да мине доста добре, но една предварително планирана и платена операция може да има усложнения. Не напразно казват, че раждането е лотария, така че е невъзможно да се предвиди хода му предварително и бъдещите майки могат само да се надяват на най-доброто и да се подготвят за безопасна среща с малкия човек.

Видео: Д-р Комаровски за цезаровото сечение

Естественото раждане е сложен физиологичен процес. И, за съжаление, не всяка жена е в състояние да го издържи без сериозни последствия. Как се извършва цезаровото сечение?

Цезарово сечение: от подготовката за операция до изписването от болницата

Какво е планирано цезарово сечение? Това е хирургична процедура за отстраняване на бебето чрез разрез в матката поради невъзможност да родите сами. Родилката се преглежда и отива в родилно отделение предварително.

Лекарят, който ще Ви води през цялата бременност, ще Ви каже.

По правило операцията се планира за 40 седмици. През този период плодът набира достатъчно тегло и започва да диша.

Ако цезаровото сечение се прави втори път, то се планира малко по-рано, за да се предотвратят контракции. Тогава няма да има усложнения по време на операцията.

Една жена не трябва да ходи в болницата предварително. Тя може да изчака вкъщи термина, ако тя и детето нямат негативни показания.

При цезарово сечение може да възникне непредвидена ситуация и да се наложи кръв, затова преди операцията жената дарява плазма. Освен това се извършват всички необходими изследвания.

Не можете да ядете или пиете директно в деня на събитието. Необходимо е да се инсталира катетър в уретера.

Операцията не може да се извърши без анестезия. На родилката се предлагат два варианта за анестезия: обща и епидурална, когато тя вижда и чува раждането на бебето.

Колко време продължава цезаровото сечение? , зависи от състоянието на жената и начина на операция.

Най-често се прави напречен разрез на коремната стена и матката. Този метод позволява операцията да се извърши много по-бързо и пациентът ще загуби по-малко кръв.

Белегът е ефективно затегнат, става богат и изглежда естетически приятен.

Ако няма усложнения, жената се изписва на 4-ия ден след операцията.

У дома тя трябва да наблюдава и да се грижи за своя шев. Поддържайте проста хигиена на тялото.

Ако се появи нагнояване, болка и други неприятни усещания ви притесняват, по-добре е незабавно да се свържете с клиниката.

Показания за цезарово сечение

Когато по някаква причина майката не може сама да роди дете, й се предписва операция.

Те могат да се наблюдават от страна на майката, когато раждането застрашава живота й, и от страна на детето.

Подготовката за планирано цезарово сечение започва при наличие на симптоми:

• • ако плацентата е плацентата, нейният вход е блокиран, това е изпълнено с кървене и сериозни последици за жената и детето;
  • . Обикновено това трябва да се случи след раждането;
  • слаб белег на матката след различни видове хирургични интервенции. Извършва се ултразвук на белега, за да се диагностицира състоянието му. Показания са неравни контури на съединителната тъкан и дебелина на белега под 3 mm;
  • няколко операции. В този случай естественото раждане е противопоказано поради възможността от разкъсване на матката по време на раждането;

• • анатомична структура на жената. II-IV степен;
  • наличието на неоплазми и тазови дефекти, които пречат на нормалното преминаване на детето;
  • наличието на патология и голям плод, като се започне от 4 кг;
  • в остра форма;
  • , което не се лекува, заболяването причинява тежки симптоми с последствия за бебето и майката;
  • , съдове с изразени прояви, миопия;
  • цикатрициални стеснения, които пречат на нормалното преминаване на детето;

• • пластична операция;
  • тежко разкъсване на перинеума при предишни раждания;
  • , по време на естествено раждане може да се появи кървене;
  • напречно предлежание на плода;
  • слят двоен;
  • намиране на плод с тегло над 3600 g и под 1500 g в таза;
  • изкуствено осеменяване на майката при наличие на други усложнения;
  • хипоксия или недохранване на плода в хронична форма;
  • несъвместимост ;
  • носене на дете по-дълго от очакваното в комбинация с друго заболяване;
  • ракови тумори;
  • с външни мехури по гениталиите.

Присъстват и такива, които се развиват по време на раждането.

Как се извършва операцията и какво се случва след нея?

Операцията започва с анестезия. Възможна е обща анестезия, при локална анестезия се поставя специална преграда върху гръдния кош, така че процесът, който продължава от 20 до 40 минути, да не се вижда.

Извадете бебето веднага, не по-късно от 5 минути.

Как се извършва цезаровото сечение?

• • коремната кухина се изрязва, след това матката и пикочния мехур;
  • лекарят веднага отстранява бебето;

• докато акушерката държи бебето, лекарят изстисква мястото;
• със специални конци за операции, които се разтварят спонтанно, матката се зашива. След това коремната кухина;
• матката трябва активно да се свива, за това върху стомаха се поставя студ;
• Родилката е отведена в стаята си.

След операцията се нуждаете от възстановяване. На една жена са предписани болкоуспокояващи, защото изпитва болка.

Антибиотици и лекарства против подуване също са възможни. Запекът и образуването на газове след цезарово сечение са доста често явление.

След операцията е необходима диета. През първия ден се допуска само вода. След това само лека и течна храна.

Ако функцията на червата е установена в продължение на 3 дни, майката преминава към нормално хранене, което е разрешено по време на кърмене.

Възможно ли е естествено раждане след цезарово сечение?

След два месеца тялото се възстановява напълно след операцията. Интимните отношения отново са разрешени, но лекарите съветват да използвате защита още няколко години.

След това може да забременеете и евентуално да родите сама. Всичко зависи от това колко добре е зараснал белегът, в какво състояние е матката и т.н.

По време на бременността лекарят ще следи състоянието на майката и плода.

При липса на противопоказания вероятността от естествено раждане е висока.

Предимства и недостатъци

Разбира се, най-важното предимство е раждането на бебе, докато естественото раждане е невъзможно.

Освен това можем да подчертаем:

1. Гениталиите остават непокътнати, няма разкъсвания и шевове.
2. Пикочно-половата система не е засегната.
3. Раждането протича по-бързо от нормалния процес на раждане.

В допълнение към положителните аспекти, майката трябва да бъде подготвена за отрицателни последици, а именно:

1. Чувство на отчуждение към бебето, майчинският инстинкт може да се събуди много по-късно, отколкото по време на естественото раждане.
2. Възстановяването след операция е по-дълго.
3. Физическата активност е изключена, през първите дни не можете да държите детето на ръце.
4. Белег по тялото.
5. Възможна болка в шевовете.

важно! Ако мислите за хирургично раждане, говорете с вашия лекар и научете всичко за цезаровото сечение. Не изключвайте възможността за естествено раждане само заради болката.

Последици от операцията

Последствията след цезарово сечение за майката включват:

• шевове след операция. Възможни усложнения, несъответствия между правите мускули;
• възстановяване на менструацията. Ако операцията е завършена без усложнения, тогава менструалният цикъл бързо става същият, както е бил, в противен случай отнема много време;
• В най-добрия случай сексуалният живот може да започне след 2 месеца с контрацепция. В най-лошия случай с разрешение на гинеколог след консултация. В продължение на 2-3 години не могат да се правят аборти и други операции на матката;
• пълното физическо натоварване може да започне не по-рано от 8 седмици;
• След операцията често се инжектират различни лекарства и антибиотици. Те засягат кърмата, така че бебетата не се поставят веднага на гърдата. Впоследствие за майката е трудно да установи лактация.

За едно дете операцията също е стрес. Той не преминава през родовия канал, така че се смята, че адаптирането му става много по-късно.

В редки случаи в кръвта на детето навлизат анестетици, които потискат нервната система на новороденото и развиват определени заболявания.

Усложнения

Най-честите усложнения след операция при раждане:

• появата на сраствания;
• кървене;
• възпалителен процес, треска;
• гноен секрет върху шевовете;
• подуване и зачервяване, отделяне на белег;
• появата на уплътнения.

Някои усложнения могат да бъдат избегнати чрез спазване на постоперативен режим. Но повечето от тях зависят от успешното цезарово сечение.

Полезно видео: цезарово сечение - плюсове и минуси

Продължителността на операцията със секцио е много важен фактор, по който се преценява успехът на операцията, уменията на хирурга, рисковете за детето и възможните усложнения за майката. За да разберете добре тази тема, трябва да проучите литературата за студенти по медицина. Но за бъдещите майки ще бъде достатъчна кратката, но сбита информация, представена на тази страница по темата за подготовката за операция и факторите, влияещи върху продължителността на цезаровото сечение при жените.

Да започнем с планирана операция. Жената е подготвена за това 1-2 седмици преди очакваната дата на раждане, ако няма причина да се подозира по-ранно начало на контракции или разкъсване на амниотичната течност, няма заплаха от преждевременно раждане. Жената е настанена за наблюдение в отделението по патология на бременността. Ако това се прави в продължение на няколко дни, тогава се извършва малка предоперативна подготовка. Между другото, неговото присъствие или отсъствие също влияе върху продължителността на цезаровото сечение и колко бързо жената ще се подложи на операцията. Този препарат се състои от интравенозни капки (капкомери) натриев хлорид (физиологичен разтвор) и инжекции с пирацетам. Тази подготовка се извършва с цел насищане на тъканите с течност в очакване на голяма загуба на кръв, която идва с доста трудна операция за една жена, и за подобряване на мозъчното кръвообращение. Между другото, тази дългосрочна подготовка изобщо не е необходима; IV капки често се поставят непосредствено преди, по време или веднага след операцията.

Един ден преди операцията жената се информира за необходимата диета. Обядът не трябва да е късен и лек, например течна супа с ниско съдържание на мазнини или каша. За вечеря е препоръчително да се ограничите до сладък чай. Преди лягане на жената се прави клизма и се дава сънотворно, за да се облекчи нервното напрежение и да се даде възможност да си почине преди доста тежко изпитание. Вечерта или сутринта преди операцията трябва да носите компресионни чорапи втора степен или да превържете краката си с еластични бинтове. Преди операцията на жената се поставя катетър за оттичане на урината.

Продължителността на планираното и спешното цезарово сечение е различна, наред с други неща, защото във втория случай не се извършва предоперативна подготовка. Ако жената е яла, което най-вероятно е, анестезиологът ще бъде принуден да изпразни стомаха й през сонда. Вероятно ще трябва да направите CTG на плода. Но всичко това е подготовка. Що се отнася до продължителността на цезаровото сечение под пълна анестезия, а при спешна операция обикновено това се прави, то е около 40 минути. Всичко зависи от сложността на ситуацията и наличието на различни усложнения. От особено значение е колко обикновено продължава цезаровото сечение при усложнения от майката или детето. А това са 3-5 минути за дете. Както се досещате, такъв кратък период е необходим на бебето, за да избегне рисковете за живота си. И ако при него цезаровото сечение под пълна упойка продължава малко по-дълго, тогава получава повече лекарства, включително тежки, тези, които се използват за медикаментозно приспиване на майката. Това е изпълнено с различни усложнения. Най-малко лош апетит и отказ от кърмене през първите ден или два, което може да повлияе негативно на лактацията на жената. По време на всяка операция, особено такава важна и отговорна като цезарово сечение, лекарят се опитва да върши работата си не само ефективно, но и много бързо. Анестезиологът дава команда за прилагане на анестезия в последния момент, когато всичко е готово за започване на операцията.

Колко време обикновено продължава цезаровото сечение с епидурална или спинална анестезия? Този вид облекчаване на болката е малко по-сложен на практика и според прегледите на жени, които са претърпели операция, минават около 15 минути от момента на въвеждане на лекарството (инжекция или катетър) в гръбначния стълб, докато лекарят извади плода. Което също не е много. В повечето случаи жените не гледат часовника и не могат да кажат точно колко време продължава цезаровото сечение с епидурална анестезия, но това не е толкова важно. Трябва да се отбележи, че този вид анестезия по време на спешни операции не винаги е възможен. Например, ако една жена претърпи преждевременно отлепване на плацентата, задачата на лекаря е да отстрани плода възможно най-бързо и да спре кървенето; продължителността на цезаровото сечение за усложнения от този вид, най-важният му период, е минимална.

Друг е въпросът, ако една жена има анамнеза за цезарово сечение, извършено например поради напречното положение на плода в матката по време на раждането, но сега единствената индикация за операция е белег на матката и доста значима при това. След това жената може да бъде откарана в родилния дом с първите контракции и без много бързане да бъде подготвена за операция. Колко време продължава повторното цезарово сечение в този случай? Горе-долу същото като първото. Разликата в посоката на увеличаване на продължителността може да бъде само с усложнения. Обикновено жените, които вече са били оперирани веднъж, се интересуват повече от това дали ще се появи още един шев на стомаха им от операцията, а не колко време продължава повторното цезарово сечение - 30 или 40 минути. Не, нов белег няма да се появи. Кожата със стария белег ще бъде изрязана и ще бъде поставен нов шев.

За да мине всичко както за жената, така и за нейното дете е препоръчително да се погрижите за избора на родилен дом, където ще се проведе операцията и следродилния престой, както и опитен хирург. В днешно време се счита за най-благоприятно да се извърши цезарово сечение по модификация (техника) на Старк. По този начин времето за операция и загубата на кръв са значително намалени, болкоуспокояващите са по-рядко необходими след операцията и възникват проблеми със слабата чревна подвижност, изписването от родилния дом става по-рано (на 7-ия ден). Ситуацията е благоприятна и за плода. Децата обикновено се раждат с оценка по Апгар 8-9. Те се адаптират по-добре и по-лесно към извънутробния живот. Всичко това ви позволява да поставите бебето на гърдата през първите 2 часа след операцията. И 6-8 часа след това жените имат право да стават бавно и следователно има по-малко случаи на венозна тромбоза. В някои случаи дори е възможно да не се приемат профилактични антибиотици.

Малко по-ясно в цифри:

• средната продължителност на операцията на Старк е 22 минути срещу 43 минути при използване на традиционната техника;
• време за отстраняване на детето - 2 минути, срещу 5;
• Антибиотична терапия не се налага при 2/3 от оперираните жени.

Естествено, периодът от време, необходим за възстановяване след цезарово сечение според Старк, ще бъде по-кратък. Но въпреки това препоръките за следродовия период няма да се различават значително от общоприетите.

28.05.2019 15:22:00 Не можете да ядете въглехидрати вечер: вярно или невярно? Много хора казват, че яденето на въглехидрати вечер е вредно за фигурата и те напълняват. Оказва се, че тези, които искат да отслабнат или да постигнат идеално тегло, трябва да се въздържат от въглехидрати вечер. Но вярно ли е това?

28.05.2019 07:37:00 Отслабнете без спорт: 10 съвета за всеки ден Възможна ли е загуба на тегло без спорт? Спортът ви позволява да постигнете целта си за отслабване по-бързо, но можете да постигнете успех и без него - това ще отнеме повече време. Ето 10 лесни начина да отслабнете без изтощителни тренировки.

27.05.2019 18:46:00

Цезаровото сечение е мярка за принудително раждане. Хирургичното разрязване на коремната кухина трябва да се използва само когато естественото раждане е невъзможно или последиците от него за майката или бебето са твърде травматични. Например, при тежка миопия в резултат на раждането, майката може да загуби зрението си (такъв резултат обаче не е необходим, а само възможен). Или при тесен таз мозъкът на детето може да бъде наранен при преминаване през родовия канал (което също не е необходимо). Но ако не можете без цезарово сечение, тогава е необходима пълна информация за тази операция. Нека да разгледаме колко дълго може да продължи цезаровото сечение и каква е разликата между обща анестезия и епидурална анестезия.

Както всяка друга операция, цезаровото сечение се извършва под анестезия. Изборът на метод за намаляване на чувствителността (обща или локална анестезия, поставяне на епидурален или спинален катетър) зависи от наличието на квалифициран специалист, анестетични лекарства и състоянието на тялото на жената. Най-бързата операция ще бъде използването на обща анестезия. По-дълго - цезарово сечение с епидурална анестезия.

Цезарово сечение под обща анестезия: колко време продължава операцията?

Общата анестезия е най-изследваният метод за облекчаване на болката. За обща анестезия се използват наркотични вещества (те се инжектират в кръвта на жената). След прилагане на морфин и мускулен релаксант, съзнанието на жената се изключва, тя не изпитва болка и не записва събитията около нея. Паметта й няма да съхранява спомени за раждането на бебето.

Общата анестезия има бърз ефект. Няколко минути след прилагане на лекарството могат да започнат хирургични процедури. Минималното време за операция е 25 минути. В този случай лекарят прави разрез на коремната стена, отваря матката, амниотичната торбичка и изважда бебето.

Максималното време за цезарово сечение може да бъде до 2 часа.Продължителността на операцията се влияе от следните фактори:

• Повторно цезарово сечение. След предишната операция остават шевове по стените на коремната кухина и матката. Тялото компенсира увреждането чрез образуване на уплътнения и сраствания (в резултат на пролиферация на съединителната тъкан). Срастванията затрудняват достъпа до матката и удължават времето за операция.
• Квалификация на лекаря. Както във всяка специалност, броят на повторенията определя опита на майстора. Квалифициран хирург с дългогодишен опит ще извърши операцията по-бързо от стажант.

Въпросът „колко време продължава цезаровото сечение“ е важен по време на обща анестезия, когато централната нервна система на новороденото е потисната от наркотично вещество. При нормалния ход на операцията детето се ражда 5-7 минути след нейното начало. В този случай има лека летаргия и инхибиране на нервната система на бебето. Колкото по-дълъг е ефектът на аналгетика, толкова по-изразени са ефектите на летаргия и летаргия при бебето, толкова по-дълъг ще бъде периодът на възстановяване.

В допълнение, проблемите с кърменето често възникват след анестезия. Липсата на първото прикрепване на бебето към гърдата веднага след раждането влияе върху факта, че гърдата трябва да бъде декантирана. Освен това през първите 12-15 часа наркотичните вещества циркулират в кръвта на майката, така че бебето получава храна в бутилка. След хранене с шише майката трябва да бъде упорита, за да „убеди” бебето да суче мляко от гърдата.

Цезарово сечение под епидурална анестезия: продължителност по време

Използването на епидурална анестезия се отличава с това, че тялото на бременната жена не се изключва напълно, а само долната част на тялото (корем, крака). Майката е в пълно съзнание, чува първия вик на бебето си, взема го на ръце и го слага на гърдите си.

По време на епидурална анестезия игла се вкарва във външната обвивка на гръбначния мозък, наречена епидурално пространство. Иглата е катетър - кухина, през която се инжектира упойката. Честотата на прилагане на упойката и дозата на лекарството се определят от анестезиолога и зависят от тялото на жената.

Този вид анестезия изисква голямо медицинско умение. Ако иглата е поставена неправилно между прешлените, настъпват неприятни и дълготрайни последици: болки в краката и гръбначния стълб, световъртеж и главоболие, невъзможност за продължително изправяне. Също така, ако катетърът е поставен неправилно, е възможна недостатъчна или частична (само от едната страна на тялото, половината от матката) анестезия, което усложнява операцията и налага използването на по-силни аналгетици.

Интересен факт: при използване на епидурална анестезия се наблюдава най-висок процент от случаите на „неуспешно облекчаване на болката“ (когато лекарството се прилага, но няма облекчаване на болката) - 5%. За сравнение, по време на спинална анестезия такива ситуации се срещат само в 1%. Но има и други усложнения.

Колко време отнема цезаровото сечение с епидурална анестезия? Нека го донесем.

• Катетърна игла се вкарва в гърба на жената, за да се даде аналгетик. Този процес може да продължи от 5 до 15 минути (в зависимост от квалификацията и опита на анестезиолога).
• След това се прилага анестетик. Ефектът от действието му се проявява след 20-30 минути (чувствителността изчезва).
• Започват хирургични манипулации (разрязват коремната кухина, стената на матката, околоплодния мехур и изваждат бебето). При нормално протичане на операцията (без усложнения) манипулациите отнемат до 10 минути.
• В рамките на още половин час (поне) изрязаните тъкани се зашиват и се прилагат антисептични превръзки.

Общата продължителност на цезаровото сечение с епидурална анестезия варира от 60 минути до 1,5 часа.

Цезарово сечение със спинална анестезия

Операцията със спинална анестезия има по-бърз ефект на обезболяване. Ефектът от намаляване на чувствителността по време на спинална анестезия настъпва след 5-10 минути (за сравнение, при епидурална анестезия - след 20-30 минути). Съответно е възможно да се определи колко дълго се извършва цезаровото сечение със спинална анестезия - до 1 час (при нормален ход на операцията). Възможни са обаче отклонения с увеличаване на времето.

Въпросът колко време е необходимо за облекчаване на болката и кога може да се започне цезарово сечение е важен при спешни, непланирани, екстремни операции. При извършване на планирани хирургични интервенции изборът на метод за облекчаване на болката взема предвид други фактори: състоянието на тялото на жената, ефекта на един или друг анестетик върху майката и детето.

Цезаровото сечение е показано, когато рискът от естествено раждане е по-голям, отколкото от следоперативни усложнения. Използването на анестезия при дете не е напълно проучено. Затова естественото раждане е най-добрият начин да родите вашето бебе.

Последствия

Моля, имайте предвид, че . Можете да започнете да спортувате не по-малко от 6 месеца след операцията -

Цезаровото сечение - хирургическа операция, при която плодът и плацентата се отстраняват от маточната кухина чрез разрез в стената й - според една версия е кръстена на Гай Юлий Цезар, който се появи на света по този начин. Сред многобройните акушерски операции цезаровото сечение е лидер.

Част от секундата беше изтръгната от нашия фоторепортер от вечността, от която се появи мъничко извънземно (момче? момиче? Четвъртото – времево – измерение все още не познаваме в този момент!). Миг, незабележим в своята дребнота за нас, за него нещо невъобразимо, непонятно (може би ужасно? Никога няма да разберем какво!) Това дете не се появи на света, постепенно се адаптира към нови усещания, не се бори за съществуване, прокарва майчината утроба е като кълн, упорито пронизващ дебелината на земята с главата си.

Той стана земен с помощта на хирургически скалпел и закъсня да изпищи веднага, защото и упойката, която майка му взе, му беше дошла малко... Силните ръце на хирурга бяха наблизо, а той дори не разбра че дишаше. Може би само астронавт, смачкан на тревата след кацане от безмилостната земна гравитация, може да разбере какво е да се появиш от безтегловност в миг на окото на този свят.

Той е роден. Вижте какъв късмет имаше този скитник - той беше посрещнат със светкавица на камерата и веднага стана известен. Но дори такова събитие е несравнимо с усещането за първото самостоятелно вдишване.

И сега новороденото (това е момиче!) крещи и крещи, отваряйки широко малката си уста, протестирайки срещу енергичните действия на акушерката. Първите десет минути от живота без майка.

А операцията ще отнеме около половин час. Професор Евгений Алексеевич Чернуха, един от цезаровите асове, прилага шевове. Типичен ден в Центъра по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки.

В Русия през последните години има три пъти повече майки, които не знаят какво е родилна болка. В Съединените щати това е една пета от всички раждащи жени. Това добре ли е или не толкова? Какво трябва да знае всяка жена, която се готви да стане майка за цезаровото сечение? След като прочетете до края, ще разберете защо всеки...

Отговаря заслужил деятел на науката, професор Евгений Алексеевич ЧЕРНУХА.

Защо сега има толкова много повече цезарови сечения, отколкото преди?

Защото стана по-лесно предварително да се диагностицират акушерските усложнения и състоянието на нероденото дете. Ултразвукът ще определи теглото на плода, неговото положение, ще "види" дефекти в развитието, ще покаже къде се намира плацентата и ще изясни преждевременното му отделяне. С помощта на ултразвук можете да разберете за сериозно усложнение - дали плодът е преплетен с пъпната връв.

Науката напредна и в методите за оценка на размера на таза на жената; дори е възможно да се „моделира“ дали главата на бебето ще влезе през него. И съвременният напредък в лечението на безплодието, ин витро оплождането (когато ембрионът се прехвърля в маточната кухина), изкуственото зачеване правят необходимо цезарово сечение: в края на краищата, за жена, която най-накрая е станала майка, дори не трябва да се допусне сянка на риск при раждането на живо, здраво бебе.

Показания за цезарово сечение

Кои жени имат планирано цезарово сечение, тоест преди началото на спонтанното раждане? Какви са показанията за цезарово сечение?

• С анатомично тесен таз и тумори на костите му;
• ако се открие кървене по време на плацента превия или ако нормално разположената плацента започне да се ексфолира преждевременно;
• ако следоперативният белег на матката е в лошо състояние;
• ако плодът изпитва остър недостиг на кислород;
• ако майката страда от тежка токсикоза, която не може да се лекува;
• ако жената има сърдечен дефект, тежка хипертония, бронхиална астма, болни бъбреци;
• ако бъдещата майка има високо късогледство (повече от 5 диоптъра) и съществува риск от сериозни усложнения - отлепване на ретината и слепота (в този случай е важно да се изключат опитите).

Много често планирано цезарово сечение се извършва при така наречените комбинирани показания. Какво означава?

Да кажем, че на жена й предстои първо раждане, според акушерските канони тя е „възрастна“ – 30 години и повече. Не възрастта сама по себе си е причината: много „възрастни първородни” се справят сами, макар и не толкова лесно, колкото се случва.Освен това, бременността е все още след термин, плодът е голям, тогава освен възрастта, има и проблеми по време на раждане доста вероятно! Те могат да бъдат продължителни, детето ще страда и дори ще умре. За да се избегнат неочакваните усложнения, се препоръчва операция.

А предисторията на една такава родилка често се оказва сложна. Много хора вече са имали няколко аборта до 30-годишна възраст. Други са били лекувани от безплодие дълго време. Ами ако тази бременност е единствената, която е била запазена и доведена докрай? Тогава въпросът „Да бъда или да не бъда майка на тази жена?“ Зависи изцяло от начина на доставка...

Между другото, цезаровото сечение е почти винаги неизбежно поради многобройни аборти. След тях се образуват дистрофични и цикатрициални промени в матката, възникват възпалителни процеси - и верига от последствия се простира до бременността: плацентарна недостатъчност, слабост на раждането, фетална хипоксия ...

Време за операция цезарово сечение

Колко време отнема цезаровото сечение?

Най-често около половин час. Ако операцията се повтори, ще отнеме повече време.

Епидурална анестезия при цезарово сечение

- Каква упойка прави бременната жена? Какви видове анестезия има за цезарово сечение?

Анестезията, както при всяка коремна операция, е необходима. Обикновено се използват два вида анестезия.

Интубация (ендотрахеална): в дихателната тръба се вкарва тръба, през която се доставят кислород и азотен оксид.

Епидурална анестезия: анестетик се инжектира в така нареченото епидурално пространство на гръбначния мозък в лумбалната област и болката се облекчава. И дори можете да говорите с родилката.

Коя анестезия е за предпочитане? Епидуралната е популярна в чужбина. Често се практикува в руските родилни домове. Ние в Центъра по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки „обичаме“ повече ендотрахеалната анестезия. Противопоказан е само при жени с белодробни заболявания и бронхиална астма.

- Детето получава ли и упойка?

Да, стига плодът и майката да са свързани с пъпната връв. Ето защо, преди да се извади плода, на жената се поставя лека анестезия с най-минимални дози. Чак при отделяне на детето й се поставя дълбока упойка - все пак трябва да се затвори хирургичното поле. Новородено под слабо въздействие на анестезията може да не заплаче веднага.

Основното нещо е да дишате - на това обръщат внимание неонатологът, който винаги присъства на операцията, и акушерката. А бебетата определено пищят - само малко по-късно, ако няма усложнения.

- Колко време действа упойката при цезарово сечение?

След цезарово сечение родилката се настанява в специално следродилно отделение за първия ден, където се възстановява от упойка, през което време се наблюдава от сестра анестезиолог и самия анестезиолог. Възстановяването от спинална анестезия е по-лесно, отколкото от обща анестезия, но точното време не може да се каже, тъй като всяка жена има свои собствени характеристики, но в рамките на 24 часа жената вече трябва да се възстанови от упойката и да се адаптира към следоперативния живот.

Шев след цезарово сечение

- Какъв ще е размерът на конеца след цезарово сечение, ще обезобрази ли корема?

Времето на така наречения среден разрез - между пубисната симфиза и пъпа, когато по стомаха на жената минаваше забележима "бразда", е минало. Сега те правят напречен надпубисен разрез с дължина около 12 см. Случва се работата да е по-трудна, но такъв шев лекува по-добре и изглежда страхотно козметично. Освен това тогава ще бъде напълно скрит под бикините, така че няма да се налага да сте срамежливи на плажа.

- Какъв шевен материал използват хирурзите?

Най-често срещаният, който се използва при коремни операции. Необходимо е нишките да са асептични - неинфектирани, както и еластични, еластични и най-важното - разтворени в тъканите. Преди шиеха с кетгут - естествен материал, произведен по сложна технология от червата на овцете, сега използват синтетични конци, които по нищо не отстъпват на кетгут - викрил, дексон, монокрил.

Последици от цезаровото сечение за майката

- Какво трябва да знае една майка за последствията от цезаровото сечение в първите дни и месеци след операцията?

След няколко часа, ако всичко е минало без усложнения, можете да се обърнете в леглото, да раздвижите краката си и на следващия ден да седнете и да се разхождате из стаята. Ако на майката не са дадени антибиотици, на третия ден бебето ще бъде въведено за хранене. Но както след всяка коремна операция, тези лекарства често са необходими. След това можете да нахраните бебето само след спиране на курса на лечение.

На 6-7-ия ден шевовете ще бъдат отстранени от коремната стена, а на 8-10-ия ден ще бъдете изписани у дома под наблюдението на лекар в предродилната клиника. Зарастването на конците по матката и коремната стена обаче продължава и ще трябва да внимавате. Не изваждайте бебето от ниско креватче или количка (можете да го вземете от масата за повиване и да го държите на ръце). През първите 2-3 месеца не повдигайте повече от 5 кг от земята. Не можете да миете подовете.

Може би в рамките на месец или дори няколко последствието от цезарово сечение за майката ще бъде усещане за лека болка в долната част на корема. Не се тревожете - това е свързано със свиване на матката и заздравяване на белега.

внимание! Ако внезапно почувствате остра болка, ако се появи кърваво, гнойно течение от влагалището, ако температурата се повиши, незабавно се свържете с предродилната клиника. Възможно е да се е развил ендометрит - възпаление на лигавицата на матката и изисква незабавно лечение.

Зарастването на конците на предната коремна стена обикновено е гладко и безболезнено. Само в много редки случаи се възпалява и започва да гнои. След това спешно отидете на хирург - невъзможно е възпалителният процес да премине дълбоко в корема, към подлежащите тъкани.

Менструация и секс след цезарово сечение

- Кога започва менструацията след цезарово сечение и кога може да се започне полов живот и да се прави отново?

Менструацията ще дойде по същото време, както след нормално раждане, като правило, при кърмене - след спиране на лактацията. Ако една жена не се храни, след 2-3 месеца. Но когато операцията или постоперативният период протичат с усложнения, менструацията не се връща дълго време. След това трябва да се консултирате с гинеколог.

Що се отнася до сексуалната активност след цезарово сечение, не по-рано от 6-8 седмици, при условие че след операцията всичко е минало без проблеми. Ако възникнат усложнения, не забравяйте първо да посетите гинеколог.

Деца след цезарово сечение

- Възможно ли е да имате повече деца след секцио?

Да, разбира се. Но нова бременност трябва да настъпи 2-3 години след операцията - само до този момент завършва образуването на белег на матката. През този период не се препоръчва нито раждане, нито изкуствено прекъсване на бременността. В първия случай белегът на уголемяващата се матка няма да може да се оформи напълно и отново ще възникнат усложнения, а по време на аборт има опасност от перфорация на матката, където „лежи“ предишният разрез.

Ето защо, скоро след операцията, трябва да решите с гинеколога кой метод на контрацепция е най-добре да „приемете“.

Второ раждане след цезарово сечение. Естествено раждане след цезарово сечение

- Как ще протече второто раждане след цезарово сечение? Позволено ли е естественото раждане?

Тесният таз, сърдечните заболявания и бронхиалната астма не изчезват никъде - следователно остава неизбежността на повторната операция за раждане. Ако първото цезарово сечение е било по спешни причини: поради преждевременно отлепване на плацентата например и белегът на матката е зараснал добре, се допуска естествено раждане под строг контролен контрол - важно е внимателно да се следи състоянието на белега.

Колко пъти може да се прави цезарово сечение?

- Колко цезарови сечения може да има една жена?

И две, и три, и четири. Но е по-добре, ако има два от тях - обикновено това е най-добрият вариант. Въпреки че съвсем наскоро майка ни имаше четвърто цезарово сечение.

Последици от цезарово сечение за дете

- Какви са последствията от цезаровото сечение за детето??

Да не забравяме, че природата е предвидила и друг начин да се роди човек. Всъщност оперативното раждане е по-щадящо за плода - той няма да „проправи път“ през родовия канал и следователно да получи микротравми, да изпита болка и дискомфорт. Възможностите за адаптация на такова бебе към новата среда обаче са намалени. Последствието от цезаровото сечение за детето може да бъде затруднено дишане, дори проблеми с дишането.

Какво е по-добре: естествено раждане или цезарово сечение?

- Какво е по-добре за една жена - естествено раждане или цезарово сечение?

Искам да предупредя всички жени - бъдещи майки: огромна грешка е да се смята, че операцията е проста, почти безвредна. Истинска коремна хирургия – защо ви е нужна, освен ако не е абсолютно наложителна?!

Да, има своите предимства – когато има опасност за живота на майката или детето. Но има и недостатъци. Не лъжете природата, не изкушавайте съдбата. Вашето бебе, родено като милиони други, няма да стане по-лошо от това. Разбира се, можете да намерите лекар, който желае да извърши операцията. Между другото, той все пак ще запише в медицинското ви досие, че „има индикации“.

Но аз, който съм виждал много цезарови сечения навремето, никога няма да го препоръчам „просто така“. И няма да го направя.