Зависимость от таблеток. Зависимость от лекарственных препаратов

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является и наркопотребления

Таблетки, могут вызвать зависимость или нет?

Успокоительные, антидепрессанты, обезболивающие, кодеиносодержащие препараты опасны или нет?
Тот, кто длительное время принимал успокаивающие средства, не раз задавался вопросом, не возникнет ли у него наркотической зависимости от таблеток или микстур.
Существует вполне определенный перечень лекарств, к которым развивается привыкание и зависимость, вот препараты - лирика (прегабалин), залдиар (трамадол), коаксил, элениум (хлозепид), реланиум (сибазон), тазепам (нозепам), фенозепам, рогипнол, сигнопам, терпинкод, коделак и т.д. Привыкание заключается в том, что организм перестает реагировать на прежнюю дозу таблеток и человек вынужден принимать уже не 1 таблетку, а 2-3 и более, для того чтобы вызвать прежний эффект. Особенно это касается снотворных средств, которые часто принимают без контроля врача, от сюда и появляется зависимость к таблеткам. Для большинства вышеперечисленных лекарств продолжительность приема не должна превышать 2-3 недели. Но есть состояние, когда подобные лекарства необходимо принимать месяцами и даже годами. Для

этой цели существуют препараты, к которым в большинстве случаев не развивается ни привыкания, ни зависимости. Эта группа нейролептиков: сонапакс, френолон, неулептил, терален. Эти лекарства отличаются низкой токсичностью и минимальным побочным действием. Многие из них разрешено давать даже детям. Но обязательно следует помнить, что назначение успокаивающих лекарств может делать психиатр, психоневролог, психотерапевт или, как минимум, врач по данной специализации.

По всем вопросам , зависимости к лекарствам, в стационаре и на дому, обращайтесь по телефону +7 495 782-78-12 - "Анонимная наркология Мосмедсервис Москва". Возможен курс лечения на дому с периодичным посещением Вас, лечащим врачом наркологом, для проведения нужных процедур, капельниц и применения медпрепаратов. Доктор контролирует Вас, весь курс лечения, находится с вами на связи 24 часа, поддерживает психологически Вас и ваших близких на всем пути избавления от зависимости.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала, все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни, без встреч с другими больными, мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и

эффективным.

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Таблетки с содержанием наркотических веществ

Зависимость от таблеток иногда приобретает тяжелейшую форму зависимости, это связано с не контролируемым употреблением кодеиносодержащих и трамадолосодержащих препаратов. Такая зависимость от таблеток сравнима с героиновой наркоманией, только абстинентный синдром после приема препаратов с кодеином намного тяжелее и продолжительней чем с героина. К примеру абстиненция (ломка) от героина протекает в течении 7-14 дней в зависимости от дозы, а вот ломка от кодеиносодержащего препарата длится от 15 до 30 дней в зависимости от количества и частоты употребления. Кодеин входит в состав некоторых обезболивающих и противокашлевых препаратов, самые известные наверное "терпинкод" и "нурофен+", именно эти препараты наиболее серьезно угрожают молодому поколению, у некоторых из зависимых стаж употребления практически до 10 лет с дозами до 140 таблеток в сутки (по нашему опыту лечения наркозависимых), если бы мы не были свидетелями и участниками лечения, трудно поверить.
Если Вы столкнулись с такой проблемой как зависимость от таблеток, а как следствие от них, Вам необходимо обратиться к профессионалам наркологам по телефону нашего центра

+7 495 782-78-12 круглосуточно, консультация и психологическая поддержка абсолютна бесплатна.

Более подробно о кодеиносодержащих препаратах и зависимости от таблеток, на страницах:

Болеутоляющие препараты или анальгетики: меры предосторожности

Причин обратиться к болеутоляющим средствам в повседневной жизни довольно много: простуда, головная боль, растяжение мышц, периодические боли у женщин и т.д. Однако к проблеме болевых ощущений добавляется еще одна – нехватка времени на визит к врачу, а ведь бесконтрольный прием анальгетиков чреват неприятными последствиями. Ослабление болевых ощущений достигаются путем «блокирования» путей передачи болевого сигнала в мозг, поэтому лекарство может воздействовать на органы и их системы вдали от первоначального очага воспаления или повреждения. По данным Американской гастроэнтерологи ческой ассоциации побочные эффекты популярных болеутоляющих служат причиной госпитализации 103,000 людей ежегодно. Что же нужно знать для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был минимальным?

1. Не принимайте лекарства на голодный желудок

Прием лекарств (особенно нестероидных противовоспалите льных препаратов) на голодный желудок чреват образованием язв и повышением кислотности желудочного сока.

2. Нельзя смешивать лекарства с алкоголем

Смешение лекарств с алкоголем противопоказано: побочные эффекты варьируют в широком диапазоне от сонливости до повышения кислотности желудочного сока и могут быть фатальными.

3. Пейте много воды

При приеме любых медикаментов основной удар приходится на почки, поэтому для облегчения их работы и ускорения вывода токсических веществ из организма нужно пить достаточное количество воды.

4. Не измельчайте и не ломайте таблетки

Несмотря на то, что принять ½ или даже 1½ таблетки может показаться хорошей идеей, многочисленные исследования показывают, что это не так. При таком самолечении сложно контролировать дозировку, что может привести к неэффективности лекарства или передозировке. В идеале, разламывать или дробить таблетки можно только по специальной рекомендации врача.

5. Не превращайте прием таблеток в привычку

Конечно, существуют болеутоляющие таблетки, отпускаемые без рецепта. Однако принимать их дольше 2 дней без консультации врача нельзя.

6. Спрашивайте доктора о побочных эффектах лекарства и читайте листки-вкладыши

7. Поставьте доктора в известность, если принимаете еще какие-либо лекарства

8. Принимайте не больше одного лекарства за один раз

Прием нескольких типов лекарств за один раз может привести к почечной недостаточности, нарушению свертываемости крови, внутреннему кровотечению, сердечному приступу и даже инсульту.

9. Остерегайтесь зависимости

Некоторые из отпускаемых по рецепту обезболивающих действуют по принципу наркотических веществ и могут вызывать зависимость. Для предупреждения развития зависимости, постепенно уменьшайте дозу до полного прекращения приема анальгетиков.

10. Не принимайте обезболивающее без консультации с врачом, если у вас:

а) высокое кровяное давление;

б) язва желудка;

в) заболевания сердца.

11. Дозировка обезболивающих для взрослых и детей различна

Никогда не давайте обезболивающие, которые принимаете сами, ребенку. Для детей обезболивающие выписываются в соответствии с весом ребенка. Консультация с педиатром обязательна!

И, напоследок, не забывайте, что существуют натуральные способы избавления от ноющей боли:

1. Компресс. В случае болей в спине, лодыжке или коленях, полезно применять холодные или горячие компрессы. Достаточно взять полотенце, смочить его в горячей или холодной воде и приложить к поврежденному месту.

2. Растяжка. Иногда боль связана со скованностью мышц, поэтому упражнения на растяжку могут ее ослабить.

3. Продукты, которые согревают. Стручковый перец, имбирь, гвоздика, рыбий жир, - все эти продукты в вашем рационе обладают антивоспалительн ым действием и способствуют расслаблению мышц. не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Лекарственная зависимость возникает при продолжительном применении или повторном курсе одних и тех же медикаментов, после отмены которых наблюдается ухудшение состояния здоровья. Происходит рецидив заболевания, погружение человека в депрессивное состояние. Изменить плохое самочувствие поможет очередной приём препарата или увеличение его дозировки.

Человек, страдающий зависимостью, не может контролировать себя и принимает лекарства без рецепта врача и острой в этом необходимости.

Привыкание человека к лекарствам происходит по причине необоснованно длительного их употребления, или снижения чувствительности к медикаменту, требующей дополнительной дозы. Формируется такая зависимость в силу генетических, социальных, психологических факторов. Изменяется мышление, восприятие мира в целом, отступает боль, страх, появляется непреодолимое желание получить порцию эмоционально-позитивного состояния.

Отмена препарата приводит к физическим и психическим расстройствам. Синдром провоцирует человека прибегать к одному и тому же средству всё более длительное время, постепенно увеличивая дозу.

При посещении врача появляется страх перед отменой медикамента, у взрослого может случиться неконтролируемая истерика, если необходимо отказаться от него.

Какие лекарства больше и чаще вызывают зависимость?

Лекарственная зависимость подразделяется на два типа – привыкание к препаратам, устраняющим симптомы основного заболевания и средствам, влияющим на обмен веществ и нервную регуляцию. Не все лекарства вызывают привыкание.

К первому виду веществ относятся обезболивающие, антидепрессанты, транквилизаторы и другие, применяемые при бессоннице, панических атаках, вегетативных расстройствах, избавлении от кашля. Все эти заболевания требуют длительного лечения, и устранение симптомов является неотъемлемой частью терапии.

Однако многие пациенты при устранении первых признаков болезни прекращают приём препаратов, и основное заболевание возвращается. Больной вновь, как правило, без консультации врача, употребляет известные ему средства. В итоге – основное заболевание не вылечено, развивается зависимость от лекарств.

Прогноз в данном случае благоприятный, но требует четкого выполнения всех рекомендаций специалиста.

Второй тип зависимости – привыкание к препаратам, действующим на центральную нервную систему, психотропные средства, наркотические анальгетики, большие дозы транквилизаторов, реже глюкокортикостероиды.

Прекращение приёма данных веществ может привести к поражению периферической нервной системы и головного мозга.

Лечение в данном случае не всегда благоприятное и зависит от степени поражения нервных клеток.

Виды лекарственной зависимости

Привыкание к медикаментам подразделяется на физическую, психологическую зависимость, а также синдром отмены. Каждой из стадий характерны свои симптомы.

Физическая

На этой стадии человек в целях во избежание психических, неврологических, вегетативно-соматических нарушений, возникающих при отмене лекарства, продолжает принимать медикаменты без рекомендаций врача. Что ведёт к абстиненции – отклонениях на физическом и психологическом уровнях.

Психическая

Приём таблеток становится навязчивой идеей, человека тянет именно к определенным препаратам, употребляемым им на протяжении длительного времени. Возникает при перерыве в употреблении или введение веществ, которые снижает действие медикамента. Происходит увеличение дозы средства.

Синдром отмены

При резкой отмене лекарства возникает гипертонический кризис, аритмия, стенокардия, тромбоэмболия и другие негативные реакции организма.

Симптомы

Множество людей ежедневно употребляют различные лекарства необходимые для нормализации психики или физического здоровья. Проявлениями зависимости являются:

незначительная или сильная боль;
вегетативные кризы;
повышенное нервное возбуждение;
замедленность действий;
нарушения кровяного давления;
отсутствие сил, вялость, нарушение сна;
изменение в анализах крови.

Перечисленные симптомы появляются при нарушении режима и количества применяемого препарата. Следует безотлагательно обратиться к врачу.

Диагностика

Определить, что у человека развилась лекарственная зависимость родственникам или лечащему врачу довольно-таки просто. Достаточно понаблюдать за человеком, а при возникающих сомнениях заставить сдать анализ крови. Диагностировать привыкание можно по следующим признакам:

непреодолимая потребность употреблять определенные препараты;
увеличение дозы применяемого средства;
тревога, раздражительность перед прекращением курса лечения;
дрожь в руках, повышенное потоотделение;
непереносимость громких звуков, яркого света;
изменение личности.

В данной ситуации необходимо определить степень зависимости, и желание пациента бороться с привыканием, ведь от этого зависит схема и результат лечения.

Как проходит лечение лекарственной зависимости?

Терапия, проводимая для устранения привыкания к лекарствам, отталкивается от степени зависимости и разновидности препаратов. Основным фактором здесь является воля и готовность человека к выздоровлению. Для строгого соблюдения рекомендаций специалиста необходимо стационарное лечение, включающее полный комплекс – психотерапия, очищение организма, назначение лекарств, лечебная физкультура, а также трудотерапия.

В ходе лечения происходит регулярное снижение суточной дозы зависимого препарата до полного отказа от него или замены на менее сложный. Затем происходит лечение основного заболевания и внутренних органов, пострадавших от лекарственной зависимости. В первую очередь – это печень, почки, нервная система. Психотерапия направлена на избавление от депрессии и желания вновь начать принимать медикаменты, которые привели к привыканию.

Лекарственная зависимость очень трудно поддаётся лечению. Чем раньше диагностируется привыкание к препаратам, тем вероятнее полное излечение, и нанесенный вред организму будет минимален.

Основой реабилитации является участие родственников, посещение занятий групповой или индивидуальной терапии. Излечившийся должен находиться под наблюдением психотерапевта. Нужно строго соблюдать все рекомендации врача при выписке, продолжать заниматься ЛФК.

Необходимо избегать повышенной нервозности, чувства тревоги, возникновения депрессии. Тогда и желание прибегнуть к медикаментам не возникнет.

Как не допустить развития зависимости?

Для того чтобы не допустить привыкание к лекарствам, следует не заниматься самолечением. Фармацевты в аптеках также некомпетентны в постановке диагноза и тем более назначении терапии.

Препараты для лечения заболеваний и определение их дозировки является прерогативой врача соответствующего профиля. Т.е. лечить депрессию и дать рецепт на психотропные вещества должен психиатр, а не терапевт.

Когда речь заходит о таком деле как зависимость от таблеток, чаще всего подразумеваются противотревожные препараты или, как их еще называют, транквилизаторы. Как следует из названия, эти лекарства действуют на тревогу. Тревожное состояние частый спутник различных психических и не только психических расстройств и иногда очень тяжело переносятся пациентами. Поэтому врачи часто назначают эти лекарства, чтобы облегчить состояние при различных других заболеваниях.

Например, тревога – частый спутник при депрессивных расстройствах, при аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях. А панические атаки – это само по себе тревожное расстройство

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (к ним относится, например, феназепам) созданы были давно, еще во времена СССР. Применяются в терапии психических расстройств тяжелой формы. Обладают ярко выраженным противосудорожным и расслабляющим действием; используются, как снотворное.

Иногда для немедицинских целей применяются препараты других групп. При этом, несмотря на их иное предназначение, они так же действуют на психику, меняясознание.

Например, димедрол – антигистаминный препарат, который применяется для лечения аллергии, Лирика (Прегабалин) – препарат для лечения болей, циклодолом корректируют двигательные расстройства, а Тропикамид используется в практике офтальмологов (глазных врачей). И все эти препараты представляют интерес для искателей новых ощущений.

Аптечные наркотики, виды препаратов и последствия их употребления

Все препараты, которые применяются в медицинских целях и также могут быть использованы не по прямому назначению наркозависимыми, принято называть аптечными наркотиками.

Самые распространенные аптечные наркотики – транквилизаторы. Довольно частое явление – обычный человек, который принимал противотревожные препараты, например, феназепам или Ксанакс, чтобы справиться с тревожным расстройством, но не смог остановиться и попал в зависимость от транквилизаторов, например. Наркоманом в социальном смысле назвать такого человека нельзя. Такая зависимость – это результат ошибки в процессе лечения, а не поиск «кайфа». Но при этом все признаки зависимости имеются. И подход к лечению близок к тому, который применяется для лечения обыкновенных наркозависимых.

Наркозависимые могут использовать транквилизаторы как основное вещество для достижения эффекта эйфории, так и для усиления эффекта какого-нибудь другого наркотика, например, героина. Еще одна причина интереса наркоманов к транквилизаторам – эти таблетки помогают более мягко переживать абстиненцию (состояние, возникающее при отмене наркотика), ломку.

Чаще всего из этой группы зависимые используют:

Ксанакс
Феназепам

Отдельная группа веществ, близких по химической структуре, на разных по назначению используется наркоманами исключительно как средство достижения «кайфа». Их, как правило, не смешивают с другими наркотиками, но принимают в дозах, сильно превышающих терапевтические. К ним относятся Лирика (Прегабалин) и Гамма-окси-маслянная кислота (ГОМК, бутират, оксибутират натрия), Кетамин (Клопиксол), Циклодол (Акинетон).

Лирика (Прегабалин) применяется для лечения сенестопатических болей, и является препаратом выбора для этих целей, помогая множеству пациентов. Но в больших дозах это лекарство очень интересно наркоманам – вызывает эйфоризирующий эффект близкий к эффекту опиодов.

Бутират и Кетамин – средства для наркоза. Купить в аптеке их довольно сложно, поэтому распространены они среди наркоманов не так, как препараты других групп. При употреблении вызывают бурные длительные галлюцинации. Очень опасны, так как принимающий их человек полностью утрачивает контроль над реальностью.

Тропикамид – препарат, который применяют офтальмологи. Это – глазные капли, которые вызывают расширение зрачка. Офтальмолог через расширенный зрачок может хорошо рассмотреть глазное дно. Наркоманы применяют этот препарат в больших дозах не по назначению. Чаще всего, внутривенно для получения «кайфа».

Циклодол – препарат, который препятствует развитию двигательных нарушений у людей принимающих нейролептики. Применяется как корректор в тщательно подобранных дозах. Наркоманами может употребляться для переживания галлюцинаций.

Существует целый ряд препаратов, содержащих стимуляторы, например, эфедрин. Эти лекарства могут использоваться наркоманами для получения кустарных наркотиков в кухонных лабораториях.

Лекарства, к которым часто возникает зависимость

Зависимость от лекарств

Зависимость к данным лекарствам возникает примерно по одному и тому же сценарию. После применения любой из этих препаратов на центральную нервную систему от нескольких минут до нескольких часов, вызывая в одних случаях эйфорию, состояние легкости, в других заторможенность или галлюцинации. При длительном употреблении возникает синдром отмены, который сопровождается негативными реакциями организма на прекращение поступления активного вещества, в том числе:

агрессия;
депрессия;
повышенная чувствительность к звукам и свету;
повышенное потоотделение;
раздражительность;
тревога.

Стремясь избавиться от неприятных симптомов и снова ощутить «приступ радости», человек возвращается к приему препарата. Со временем для достижения эффекта требуются все большие дозы. Довольно часто в практике нарколога встречается «дополнение» в виде спиртных напитков.

Результатом становится разрушение ЦНС, проблемы с работой внутренних органов, чаще всего с печенью, снижение интеллектуальных способностей, искажение эмоционального восприятия и реагирования, и в конечном итоге деградация личности.

Признаки и симптомы зависимости от лекарств

резкое похудение;
постоянная сонливость;
спутанность сознания;
тремор, судороги;
замедление сердечного ритма;
гипотония;
одышка даже после несложных действий;
человек часто впадает в состояние ступора;
частые головные боли;
суицидальные мысли.

Но главным симптомом зависимости от таблеток является невозможность человека отказаться от употребления препарата. Он находит все новые и новые причины продолжать «принимать лекарство». Особую группу риска в данном случае представляют алкоголики, которым иногда феназепам и подобные медикаменты назначаются в качестве терапии зависимости. У таких людей уже сформирован сам механизм психической тяги, и они легко «переключаются» с одного стимулятора на другой.

Со временем, как и при приеме других наркотических средств, развивается толерантность к препарату. Зависимый начинает принимать все большие дозы, увеличивая риск отравления.

Симптомы отравления

Любая передозировка имеет три степени. Для всех характерны обильное выделение слюны, образование мокроты в легких, нарушение сердечного ритма, дыхания. В целом же, могут наблюдаться различные симптомы, в зависимости от того, каким препаратом отравился человек. Например, могут наблюдаться:

Легкое отравление:

проблемы со слухом;
сильный кашель в попытке вывести мокроту;
нарушение центрирования зрачков;
невозможность концентрации зрения на одной точке;
человек не может полностью открыть глаза;
беспокойство или, наоборот чрезмерная заторможенность.

Интоксикация средней тяжести:

маленькие или, наоборот, широкие зрачки, не реагирующие на источник света;
проблемы с глотанием, слюнотечение;
сильная дрожь конечностей;
отсутствие контакта с окружающими.

Тяжелое отравление:

расширенные зрачки;
нарушение функций дыхания;
сильное снижение АД;
учащение или урежение сердечного ритма;
гипотремия;
кома.

Побочные эффекты

Даже при умеренном употреблении любых аптечных наркотиков по назначению врача, препараты могут вызвать следующие реакции со стороны организма:

нарушения сна;
снижение концентрации;
дезориентацию;
депрессию;
нарушения памяти;
нарушения координации;
замедление реакций (как двигательных, так и психических);
неконтролируемые движения;
эпилептические припадки;
мышечные спазмы;
галлюцинации;
нарушения в работе органов кроветворения;
изжогу, тошноту (до рвоты);
желтуху;
нарушения в работе печени;
зуд, кожную сыпь;
нарушение в работе моче-половой системы;
венозный тромбоз;
головокружение;
головную боль;
тремор.

Лечение зависимости от таблеток в Клинике доктора Исаева

Чтобы помочь тем, кто попал в сети зависимости, требуется многоступенчатая терапия. Сложность ее и длительность зависит от ряда факторов: что конкретно употреблял пациент, как долго, с какой целью, употреблял ли что-то еще, имеются ли сопутствующие заболевания, каков возраст, вес, сохранен ли интеллект.

Общий план лечения таков:

медикаментозное лечение;
реабилитационная работа с психотерапевтами и психологами;
физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная поддержка и физиотерапия помогают нормализовать физические и психические функции организма. Психотерапевтические программы направлены на решение внутреннего конфликта, который стал причиной зависимости, выработку положительного паттерна по отношению к здоровому образу жизни. На этапе реабилитации восстанавливается здоровое мировоззрение, человек учится определять, когда возникает риск срыва, и бороться с искушением вернуться к употреблению психоактивных веществ.

Наша цель не только максимально вернуть человеку утраченное здоровье, личность, но и дать возможность жить полноценной жизнью без стимуляторов, решить проблемы в семье и обществе, поверить в себя.

Карагандинский Государственный Медицинский Университет

Кафедра фармацевтических дисциплин с курсом химии

РЕФЕРАТ

На тему: Средства, вызывающие лекарственную зависимость.

Выполнил:

Проверила:

Караганда, 2012 год

Введение

1. Лекарственная зависимость - понятие

2. Виды лекарственной зависимости (психическая, физическая)

3. Токсикомания, наркомания, зависимость от снотворных средств

4. Синдром «отмены»

5. Диагностика и лечение лекарственной зависимости

6. Социальное значение для общества

Заключение

Список литературы

Введение

В природе существует немало веществ, способных оказывать на человека наркотическое действие. Ряд веществ с наркотическими свойствами получен искусственно - этиловый спирт, хлороформ, снотворные, транквилизаторы - успокаивающие средства.

Лекарственные препараты предназначены для лечения или смягчения проявлений болезни. Однако эти средства приносят пользу лишь, тогда, когда используются разумно и по назначению врача, в противном случае они могут стать вредными, даже смертельно опасными. Например, древнейший из наркотиков - опиум - был в свое время обнаружен человеком в мире растений и первоначально использовался при лечении целого ряда заболеваний. Героин, ставший теперь одним из наиболее опасных наркотиков, вначале был предложен как средство против боли. К сожалению новейшие препараты синтетического происхождения - стимуляторы, снотворные, успокаивающие - тоже становятся потенциальными объектами злоупотребления.

1. Лекарственная зависимость

Наркотические вещества довольно широко применяются в современной медицине как обезболивающие и усыпляющие средства. Но этим эффектом воздействие наркотических веществ на центральную нервную систему не ограничивается. Многие из них вызывают у людей особое психическое состояние возбуждения - эйфорию. Будучи субъективно привлекательной, эйфория - объективно вредное состояние, так как при этом человек всегда в той или иной степени отключается от реальности. Поэтому он испытывает желание вновь и вновь повторить это состояние. В результате развивается пагубное пристрастие. Человек стремится отключиться от реальности. Резко меняется его отношение к окружающему, рушится вся система ценностной ориентации. Наркотики разрушают нервную систему и отрицательно влияют практически на все органы и ткани.

Лекарственная зависимость – психическое, может быть физическое состояние, включающее настоятельную потребность в приеме лекарственных средств, действующих на психику. Длительное употребление многих лекарств, особенно психотропных препаратов, способно вызвать привыкание. Лекарства и средства при лекарственной зависимости перестают оказывать своё фармакологическое действие, а зачастую наоборот приводят к парадоксальному, противоположному своему назначению результату.

2. Виды лекарственной зависимости

Существует два вида лекарственной зависимости: физическая и психическая.

Психическая зависимость – состояние, при котором лекарственное вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и требует периодического введения лекарственных веществ для нормализации психического состояния. При психической лекарственной зависимости прекращение приема, вызвавшего её вещества, сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Психическая зависимость от лекарств возникает в результате сформировавшегося на рефлекторном уровне мнения человека, что после принятия антидепрессанта психический дискомфорт устраняется, а ему на смену приходит состояние спокойствия, позитива и умиротворения. Имеются психотропные вещества (кокаин, препараты индийской конопли, диэтиламид лизергиновой кислоты), вызывающие преимущественно психическую зависимость.

Основой формирования психической Л.з. является, очевидно, способность психотропных веществ изменять психическое состояние человека, поскольку многие из них (наркотические анальгетики, психостимуляторы, седативные и снотворные средства, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, мышление, вызывают эйфорию, уменьшают тревогу, страх, напряженность. В связи с этим у определенного круга лиц в силу предрасполагающих психологических, биохимических, генетических, социальных и ситуационных факторов может формироваться определенная потребность в повторном приеме какого-либо психотропного препарата для достижения комфортного состояния, эйфории или уменьшения страха, беспокойства, тревоги. Крайней формой такой искусственной потребности является формирование патологического влечения к психоактивным соединениям с последующим развитием наркомании или токсикоманий.

Физическая зависимость – адаптивное состояние, проявляющееся выраженными соматическими расстройствами при прекращении введения лекарственного вещества, вызывающего это состояние. При физической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции, проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Развитие синдрома абстиненции может быть вызвано также введением антагонистов вещества, вызвавшего физическую зависимость. В развитии физической Л.з. помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета) рецепторов, с которыми взаимодействуют психотропные вещества, например опиатных рецепторов при действии морфиноподобных веществ, бензодиазепиновых рецепторов при действии транквилизаторов бензодиазепинового ряда и т.д. Кроме того, под влиянием психотропных средств в организме может изменяться продукция эндогенных веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, с которыми взаимодействуют и психотропные препараты. Известно, например, что при систематическом приеме морфина в организме происходят выраженные сдвиги в содержании эндогенных опиоидных пептидов, а при приеме фенамина и других психостимуляторов повышается обмен катехоламинов и изменяется содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих указанные выше адаптивные сдвиги в нейромедиаторных системах, приводит к развитию синдрома абстиненции, для клинической картины которого характерны проявления, противоположные эффектам вызвавшего Л.з. психоактивного вещества. Так, при морфинизме для абстинентного синдрома характерны боли, усиленная саливация, понос. Отмена барбитуратов при развившейся Л.з. приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - к тревожному состоянию и т.д.

3. Токсикомания

(от греческого: яд + сумасшествие, безумие) заболевание, вызванное хроническим употреблением психоактивных веществ (лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ); характеризуются развитием психической и в ряде случаев физической зависимости, изменением толерантности к потребляемому веществу, психическими и соматическими расстройствами, изменением личности. Психическая зависимость проявляется болезненным стремлением (влечением) непрерывно или периодически принимать психоактивное токсикоманическое вещество, чтобы вызвать определенные ощущения или снять психический дискомфорт. Этим объясняется целенаправленное (поисковое) поведение больного; его основной целью является получение необходимого вещества. Физическая зависимость характеризуется возникновением после прекращения приема токсикоманического вещества комплекса вегетативноневрологических и психических нарушений, которые обозначают как абстинентный синдром (синдром отмены). Токсикомании вызываются многими препаратами и веществами. В первую очередь к ним относят препараты, обладающие седативным и снотворным эффектом: производные барбитуровой кислоты (за исключением этаминаланатрия, амитала натрия, которые отнесены к наркотикам), транквилизаторы бензодиазепинового ряда (элениум, седуксен, феназепам и другие), ряд препаратов с седативным эффектом (например, мепробамат, натрия оксибутират). Токсикомании могут быть обусловлены употреблением антипаркинсонических (циклодола) и антигистаминных (димедрола, пипольфена) препаратов, психостимуляторов (эфедрина, теофедрина, кофеина, сиднокарба и других), комбинированных препаратов (солутана и других), средств для ингаляционного наркоза (эфира, закиси азота). Большую группу составляют вещества, которые не относят к лекарственным средствам, но они являются причиной ингаляционной токсикомании. Это летучие органические растворители, напр. толуол, бензол, перхлорэтилен, ацетон, бензин, а также различные средства бытовой химии.

Наркомания - это физическая и психологическая зависимость от определенной группы препаратов – наркотиков. Наркотики изменяют Вашу реакцию на ощущения. Они также вызывают изменения настроения, могут привести к потере сознания или глубокому сну. Примерами наркотиков являются героин, кодеин, морфин и метадон.

Признаками наркомании могут быть уменьшение желания работать и/или находиться в обществе, сильное головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, частая смена настроения, расслабленность, изменения личности, снижение аппетита. Человек, употребляющий наркотики, стремится остаться один, может внезапно и легко исчезать. При употреблении крека наблюдаются нарушения речи. В большинстве случаев изменяется состояние зрачков.

Внезапное прекращение приема наркотиков может произойти вследствие невозможности их достать, отсутствия денег, заключения в тюрьму или госпитализации. Также Вы можете отказаться от их приема в попытке избавиться от наркотической зависимости.

Зависимость от снотворных средств.

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, рассматривается как наркомания, остальные случаи как токсикомания. Как правило, токсикомания первично возникает в результате злоупотребления барбитуратами, а затем поддерживается за счет присоединения любых сомногенных препаратов, а в ряде случаев и транквилизаторов.

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, чаще наблюдается у людей, страдающих бессонницей, пребывающих в плохом настроении. Снотворные препараты поначалу улучшают их субъективное состояние, купируют бессонницу, сглаживают эмоциональные расстройства, снижают актуальность переживаний. Важную роль в развитии пристрастия играет эйфория, а также эффект снятия тревоги, нередко наблюдающиеся уже при первых приемах снотворных. В последующем, однако, больные вынуждены наращивать дозы, принимать снотворные в дневные часы. В определенных условиях действие барбитуратов сходно с алкогольным опьянением: появляются эйфория, сбивчивая речь, пошатывание, дезориентировка, замедление рефлексов и дыхания. При одновременном приеме барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление "эффекта, что может привести к смерти при явлениях паралича дыхания. Непрерывный прием препаратов более трех недель вызывает анемию в сочетании с нарушениями функции печени, приводит к появлению сильных головных болей, снижению дыхательной функции. При определенных обстоятельствах эти препараты способны вызывать пристрастие и могут привести к формированию зависимости уже через две недели непрерывного приема.

4. Синдром «отмены»

Если Вы употребляете наркотики в течение длительного времени, то развивается привыкание зависимость от них. В случае прекращения приема наркотиков возникает синдром отмены. Синдром отмены наркотических препаратов может вызвать сильные страдания, но не приводит к смерти. Тяжесть абстиненции зависит от степени привыкания. Можно оценить эти симптомы по 4-х балльной шкале:

0. Тревожное состояние и сильное желание принять наркотик.

1.Слезотечение, насморк и зевание.

2. Перечисленные выше симптомы и расширенные зрачки, потеря аппетита, озноб, приливы жара или холода и боли во всем теле.

3. Сильный озноб, приливы жара или холода, боли во всем теле, повышение кровяного давления, повышение температуры, учащенный пульс и дыхание. 4. Понос, рвота, пониженное кровяное давление и обезвоживание. Успешное лечение синдрома отмены основано на идее, что нужно дать больному дозу наркотиков, достаточную для избавления от симптомов отмены, но не вызывающую эйфории.

Симптомы, связанные с отменой лекарственного препарата: головная боль, бессонница, повышенная чувствительность к свету или шуму, диарея, ощущение жара или холода, повышенная потливость, глубокая депрессия, раздражительность, странности поведения, нарушения ориентации.

5. Диагностика и лечение лекарственной зависимости

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестве диагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

6. Социальное значение для общества

Лекарственная зависимость – это социально опасное явление в жизни общества. Наркотики не только отрицательно влияют на физиологию человека, но и разрушают его как личность. Особенно восприимчива к наркотикам подростковая и молодежная среда. Это подтверждается статистикой даже по нашей республике. Увеличение числа беспризорных детей и семей малообеспеченных и неблагополучных, с пьющими родителями, создает благоприятные условия для роста наркомании и токсикомании.

Напрямую с наркоманией связан рост числа уголовных преступлений подростков и молодежи, а также распространение смертельной для человека инфекции – СПИДа. Наряду со СПИДом существует ряд других заболеваний, которым подвержены люди, употребляющие наркотики: это гепатит «С» и венерические болезни. Употребление наркотических средств безнравственно само по себе, безотносительно к конкретным его осложнениям. Для наркомана понятия добра и справедливости утрачивают свою значимость. Стремясь к очередному приему наркотического вещества, он готов на любую Ложь и обман, поведение по мере углубления наркотической зависимости все в большей степени направляется наркотическими интересами и все в меньшей- нравственными критериями. Другого и ожидать нельзя, так как сама сущность наркомании заключается в разрушении естественных механизмов оценки окружающего мира и своего места в нем, системы ценностей, сложившейся в процессе воспитания.

Заключение

Многие заболевания можно вылечить с помощью лекарственных средств, и большинство из них можно купить в аптеке без рецепта. Мы это хорошо знаем, и часто сами назначаем себе то или иное лекарство. А между тем, в некоторых препаратах содержатся вещества, способные вызвать привыкание. Можно и не заметить, как возникает зависимость. Поэтому самой главной профилактикой для не возникновения лекарственной зависимости является лечение пациента под контролем врача. Нужно помнить о том, что мы сами ответственны за свое здоровье и жизнь.

Список литературы

Шакурова М.В. Методика и технология работы социального педагога. М: Издательский центр « Академия», 2008-272с.

Крыжановский С.А., Вититнова М.Б. Современные лекарственные препараты. М., 1998

Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988, библиогр.;

Наркомания: состояние, тенденции, пути преодоления:- пособия для педагогов и родителей. М: Изд:- Владос- Пресс, 2003-352с.

"Лекарственная зависимость"

Лекарственная зависимость -- это синдром, который развивается при длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья либо самочувствия при отмене препарата.

ЛЗ вызывают не только препараты с психотропной активностью (например, наркотический анальгетик, транквилизатор, стимулятор, барбитурат, кокаин и другие.), Но некоторые вещества и изделия (например, препараты конопли, галлюциногены, и другие органические растворители.) не используються в качестве лекарственных средств. В этой связи, термин "зависимость" часто используется без определения "препарат", указывая об вещества из ЛЗ (например, зависимость, вызванная морфином, кодеином, алкоголем). Синдром развивается после повторного введения психоактивных веществ в организм и является характерной для клинической картины зависимости (наркозависимости) и токсикомании.

Тем не менее, использование термина "зависимость" вместо терминов "наркомания" и "злоупотребление психоактивными веществами" неуместные по следующим причинам: прежде всего ЛЗ является лишь одним из компонентов общей клинической картины этих клинических лиц. Кроме того, есть психоактивные вещества (налорфин, циклазоцин), которые имеют способность вызывать симптомы LA. ", но не стали объектом злоупотреблений и не приводят к развитию соответствующих зависимостей.

Пациенты отличаются в зависимости от лекарств:

1. Токсикомания - зависимость, которая сложилась в результате использования психотропных препаратов, таких как опиаты или как морфин или кодеин;

2. Зависимость от лекарств, которые разработаны в результате длительного применения опиоидов в лечении основного заболевания, чтобы устранить боль, например, после травмы или хирургического вмешательства.

3. Психологическая зависимость от лекарств, характеризуется навязчивым употребления лекарств, часто без рецепта врача.

4. Зависимость от снотворных и седативных средств.

При психической зависимости прекращение вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психическим дискомфортом. Это также признак желания получить вещество, которое может приобрести навязчивый характер, а иногда и становится непреодолимым, когда физическое отмена зависимости обусловлена его вещества или препарата приводит к развитию синдрома отмены, который проявляется вместе с различными психическими и соматическими вегетативными неврологическими расстройствами. Развитие синдрома отмены также может быть вызвано введением антагониста вещества, вызывают физическую зависимость. Клиническая картина и ее вывод во многом определяется типом вызваного зависимость психоактивного вещества, продолжительность его использования, размер доз, и другие.

Многие психотропные препараты (морфин, кодеин, героин и другие, барбитураты, алкоголь, транквилизаторы из группы бензодиазепинов, и т.д.) могут вызвать как умственную так и физическую зависимость. Тем не менее, есть психотропные вещества (кокаин, каннабис продукты, диэтиламид лизергиновой кислоты), в основном вызывают психологическую зависимость.

Механизмы синдрома ЛЗ плохо изучены. Основой для формирования психической ЛЗ - это способность психотропных веществ изменить психическое состояние человека, потому что многие из них (наркотические анальгетики, стимуляторы, седативные и снотворные, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, вызывают эйфорию, снижение тревожности, страха, напряженности. В связи с этим, определенная группа людей может сформировать определенную необходимость в повторном приеме психотропного препарата для достижения комфортных условий, эйфория или уменьшить страх, тревога, беспокойство. Крайняя форма этого является создание искусственных потребностей - тяга к психоактивным соединениям с последующим развитием зависимости.

Появление психической ЛЗ может произойти вследствие медикаментов - психотропные препараты для пациентов и лиц тревожно-ипохондрического склада, после завершения лечения прибегают к самостоятельному принятию каких-либо психотропных препаратов для устранения реакций, которые приводит к развитию указанной зависимости.

Таким образом, появление психической ЛЗ - это может быть в значительной степени связано с формированием условного рефлекса стереотипа, в котором психотропные препараты способствует ликвидации психологического дискомфорта или вызвать положительное эмоциональное состояние.

Развитие физической ЛЗ в дополнение к условнорефлекторным механизмов играют важную роль, вероятно, приспособительных реакций, связанных с изменением числа органов и чувствительности рецепторов, которые взаимодействуют с психотропными веществами, такими как опиоидных рецепторов под воздействием морфин-подобных веществ, бензодиазепиновые рецепторы под воздействием бензодиазепиновых транквилизаторов и т.п.. Кроме того, под воздействием психотропных препаратов в организме может изменяться эндогенное производство веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, которые взаимодействуют и психотропных препаратов. Известно, например, что систематический прием морфина в организме возникают выраженные изменения содержания эндогенных опиоидных пептидов, и после получения амфетамина и других психостимуляторов увеличивает обмен катехоламинов и изменяет содержание циклических нуклеотидов в д. п. р. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих выше адаптивные изменения в нейротрансмиттеров систем, в результате чего развитие синдрома отмены, клиническая картина характеризуется симптомами, противоположный эффект обусловлен ЛЗ психоактивного вещества. Таким образом, при морфинизм для абстинентного синдрома характерны боли, повышенной слюноотделения, диарея. Отмена барбитураты, при которых разработаны ЛЗ Это приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - на тревожном состоянии, и т.д.

В широком смысле, явление зависимости от наркотиков может развиваться в фармакотерапии ряда заболеваний с хроническим прогрессирующим течением или современных высоко наркотиков, и происходят почти во всех случаях, в заместительной терапии. Тем не менее, этот вид ЛЗ отличается от синдрома зависимости, которая развивается в рамках злоупотребления клинической вещества, в первую очередь тем, что отмена препарата, используемого для лекарственной терапии заболевания, приводит к его обострению, а не к появлению характерных симптомов абстиненции физической зависимости от психотропных препаратов. Например, резкий вывод глюкокортикоидов в своих зависимых форм астмы сопровождается более частыми и ухудшение его атак, отмены или сокращения дозы инсулина или других противодиабетических средств при сахарном диабете - вплоть до развития гипергликемии гипергликемическом комы, отмена антиангинальных препаратов - ток ухудшение ишемической болезни сердца, а иногда и развития инфаркта миокарда. Во всех этих и подобных случаях зависимость от наркотиков в основном определяется их высокой терапевтической эффективности в соответствующих заболеваний и не следствие немедицинского использовать их для воздействия на психологические процессы.

Симптомы и признаки ЛЗ:

* навязчивое желание принять лекарство;

* беспокойство, раздражительность;

* чувство потери контроля над ситуацией;

* Бессонница;

* субъективное ощущение физического износа, дискомфорт и боли;

* необходимость увеличения дозы принятия лекарства.

Диагностика и лечение лекарственной зависимости:

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестведиагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

физический лекарственный зависимость

Список литературы

1. Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988

2. Руководство по лекарственной зависимости, под ред. Дж. Ф. Крамера и Д.К. Камерона, пер. с англ., Женева, ВОЗ, 1976, библиогр.

3. Малая медицинская энциклопедия. -- М.: Медицинская энциклопедия. 1991--96 гг. Первая медицинская помощь. -- М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.

4. Энциклопедический словарь медицинских терминов. -- М.: Советская энциклопедия. -- 1982--1984 гг.

КАТЕГОРИИ