Стафилококк у детей: симптомы, развитие клинической картины и методы лечения. Чем может быть опасен стафилококк? Симптомы стафилококка у детей

Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей тревогу, а порой и панику. Меж тем, для развития опасной стафилококковой инфекции требуются специфические условия, которые, как ни странно, чаще всего возникают в медицинских учреждениях. Итак, что ж это за «зверь» такой страшный - стафилококк, и чем он угрожает детскому здоровью?

Некоторые виды стафилококков крайне опасны для здоровья детей, долго и "муторно" лечатся. Поэтому родителям очень важно знать, при каких именно условиях стафилококки "превращаются" в стафилококковую инфекцию.

Что за «зверь» - стафилококк?

Стафилококк - это бактерия, особый микроб. Она соседствует с человеком так же тесно, как и сотни других микроорганизмов. Разновидностей стафилококка великое множество - сегодня медикам известно уже около 27 видов этого микроба. Из них порядка 14 постоянно обитают на коже и в организме человека, и из этих 14 только 3 считаются потенциально опасными для здоровья человека.. Причем нет такого органа в теле человека (и в частности - ребенка), где бы стафилококк не мог жить и размножаться.

Стафилококк у детей может вызвать внушительное количество всевозможных болезней - от банального прыща на коже до воспаления почек, от кишечной инфекции до гнойного менингита и так далее. Существуют также «болячки», которые вызываются только стафилококком (и чаще всего именно золотистым стафилококком) и никаким другим микробом - например, ячмень в глазу, фурункул на коже и прочие.

Но пугаться раньше времени никаких оснований нет. Поскольку (повторимся!) лишь три вида стафилококка реально опасны для здоровья взрослых и детей. Причем, даже их обнаружение в человеческом организме еще не означает развитие инфекции - для старта болезни требуются особые условия. Главное из которых - ослабленный иммунитет.

Согласно данным, которые сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), как минимум у 65 % городского населения (включая и детей с новорожденного возраста) стафилококк постоянно присутствует на коже. Еще примерно у 20 % этот микроб появляется эпизодически.

Более того, по данным все той же ВОЗ один из видов опасного стафилококка - а именно золотистый стафилококк - наиболее часто вызывает инфекционное заболевание у людей, которые находятся в стационаре (около 35% всех случаев заболевания золотистым стафилококком у детей регистрируются именно в больницах).

Проще говоря, больше всего шансов подцепить золотистый стафилококк возникает не где-нибудь, а именно в больничной палате. Ведь одно из условий для потенциального развития инфекции - это ослабленный организм с низким иммунитетом. А где «собираются» люди (и в том числе дети!) с ослабленным иммунитетом? Конечно же, в медицинских стационарах...

Стафилококк и стафилококковая инфекция у детей - принципиально разные вещи!

Наличие стафилококка в организме ребенка - это далеко еще не повод для паники и беготни по аптекам в поисках самых дорогих антибиотиков. Как мы уже упомянули, стафилококк носит на себе или в себе более 80% населения, и при этом большая часть из них так ни разу в жизни и не «удосуживается» заболеть стафилококковой инфекцией.

О реальном развитии стафилококковой инфекции у детей говорит не положительный анализ на стафилококк, а возникшие при этом симптомы стафилококковой инфекционной болезни :

• высокая температура;
• появление гнойной слизи;
• краснота;
• болезненное ощущение (как правило, оно появляется именно в том месте, где возникает воспалительный процесс).

Типичное проявление стафилококковой инфекции - гнойные воспаления, которые могут развиваться в любом месте детского организма (хотя наиболее часто возникают в носоглотке). И если при анализе стафилококк обнаружен, но никаких гнойных процессов в организме ребенка не наблюдается - значит ни о какой стафилококковой инфекции речи быть не может.

Такая ситуация говорит лишь о том, что ваш малыш и стафилококк мирно сосуществуют друг с другом, и иммунная система ребенка успешно контролирует это «поселение» микробов в его организме.

Стафилококк и герпес: какая связь?

Увы, но у детей довольно часто фоном и стимулом для развития стафилококковой инфекции является течение герпетической инфекции. Все дело в том, что обладает крайне выраженной способностью угнетать иммунитет.

Поэтому у детей на фоне герпетической инфекции очень часто возникает и стафилококковая инфекция. Если с ребенком произошла эта неприятность единожды - на фоне герпеса возникла стафилококковая инфекция - то в этом случае опытные врачи советуют родителям направить основные силы не на борьбу со стафилококком, а именно на борьбу с рецидивирующим герпесом, чтобы в будущем просто не давать «почвы» для развития стафилококковой инфекции.

Самые опасные стафилококки для детей: золотистый и компания

Итак, в компании тех 14 видов стафилококков, которые постоянно присутствуют у большинства людей (и детей в том числе), большинство - относительно мирных. И только 3 вида потенциально способны вызывать серьезные и опасные заболевания. Это:

• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк;
• сапрофитный стафилококк.

У детей чаще всего наблюдается вредоносная деятельность первых двух микробов, а вот активность сапрофитного стафилококка - редкое явление. Место обитание сапрофитного стафилококка - кожа в области гениталий и слизистая мочевого канала, поэтому наиболее часто он вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.

Эпидермальный стафилококк живет исключительно на коже, но - вот парадокс! - при этом никогда не вызывает никаких кожных гнойников. Наиболее часто микроб с поверхности кожи просачивается внутрь организма ( , а также «оседлав» какое-либо медицинское оборудование вроде дренажных трубок и тому подобное) и вызывает воспалительные процессы в сосудах, суставах, может вызвать заражение крови и т.д.

Но самый печально известный среди этой троицы - золотистый стафилококк . Этот микроб - один из самых вредных и живучий типов среди всех прочих разновидностей потенциально опасных для здоровья стафилококков. В процессе своей жизнедеятельности этот микроб создает огромное количество ядов и токсинов, а размножаться способен практически в любой среде (даже в растворе соли, в этиловом спирте или в растворе перекиси водорода). Этот микроб выживает при температуре в 150 ° С. Кроме того золотистый стафилококк быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и для эффективного лечения инфекции золотистого стафилококка как правило трудно подобрать «убийственный» препарат. Поэтому зачастую лечение этого рода инфекции у детей затягивается на несколько месяцев.

Наиболее вредоносными и стойкими считаются «больничные» золотистые стафилококки. Не в пример «домашним», выжившие после многочисленных сан-обработок, кварцеваний и проветриваний микробы приобретают буквально «железо-бетонную» устойчивость к большинству лекарств.

Любой врач подтвердит, что заразиться золотистым стафилококком в стационаре или вне его стен - это две огромные разницы. Самые страшные и продолжительные гнойные инфекции вызывает у ребенка именно золотистый стафилококк, которого малыш «подцепил» именно в больнице.

Золотистый стафилококк способен жить и размножаться в любом органе детского тела и вызывает около сотни опаснейших болезней (большинство этих болезней вызываются только золотистым стафилококком и больше никаким другим микробом). Среди наиболее страшных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком: остеомиелит (воспаление костной ткани), поражение клапанов сердца, стафилококковый сепсис, и другие.

Более того - золотистый стафилококк вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности сильнейшие яды и токсины. Один из таких токсинов иногда поражает новорожденных младенцев, вызывая воспаления на коже в виде многочисленных пузырей (как при ожогах). В медико-родительском окружении этот недуг чаще именуют как «болезнь ошпаренных младенцев». А виновник всего этого кошмара - именно золотистый стафилококк!

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковые инфекции у детей лечатся, как правило, долго и сложно. И поскольку сам стафилококк по природе своей - микроб, то и большинство болезней, им вызванных, подразумевают противомикробную терапию (прием антибиотиков). На начальном этапе этой терапии врач должен не просто уточнить вид стафилококка, атаковавшего организм ребенка, но и определить его чувствительность к разного рода противомикробных лекарств - дабы подобрать наиболее действенное.

Кроме того, при лечении стафилококковой инфекции у детей, естественно, особое внимание уделяется гнойным очагам, расположенным во внутренних органах - обычно их удаляют оперативным вмешательством.

Если на возникновение стафилококковой инфекции повлияло наличие другого заболевания, ослабившего иммунитет (как уже в упомянутом случае, когда на фоне герпетической инфекции мгновенно развивается и стафилококковая), то лечение включается в себя также и профилактику против этого заболевания.

И наконец, при лечении любой стафилококковой инфекции обычно проводятся различные мероприятия по укреплению общего иммунитета - ведь пока он ослаблен или «подорван», риск возникновения очередной стафилококковой инфекции довольно велик.

Профилактика стафилококковой инфекции у детей: жить надо по-соседски

И тем не менее! Какими бы страшными и опасными не были стафилококки (и даже самый грозный из них - золотистый стафилококк), большинство здоровых людей и детей мирно соседствуют с ним на протяжении всей жизни. Наша иммунная система, будучи в нормальном «рабочем» состоянии, способна полностью блокировать любую деятельность стафилококков.

И только серьезное ослабление иммунитета (на фоне травмы, какого-либо заболевания, длительного истощения организма и т.п.) дает реальные шансы опасным стафилококкам атаковать организм ребенка. Таким образом, против любых стафилококковых инфекций реально эффективна одна-единственная профилактическая мера - поддержание иммунитета в образцовом порядке.

Чему, как правило, способствуют , систематическое , активный отдых, частые и длительные прогулки на свежем воздухе. И этот список «мероприятий» любой ответственный родитель - и сам знает наизусть!

Статью подготовил:

Золотистый стафилококк – условно-патогенный микроорганизм в ЖКТ, способный вызывать его функциональные нарушения и воспаление. Здоровый организм может без последствий перенести встречу с бактерией и устоять перед определенным (допустимым) количеством вредителей. Но если в организме образуется аномальное количество особей, то развивается инфекция. Это несет определенные риски, так как вылечить золотистый стафилококк в кишечнике не всегда удается на начальной стадии.

Заболевание дает о себе знать при большом скоплении бактерий

В этой статье вы узнаете:

Причины заражения

Причина развития аномальной активности патогенной бактерии стафилококка в кишечнике – ослабленный иммунитет и дисбиоз. В норме бактерии умирают под влиянием естественной среды желудка, деятельности лактобактерий и бифидобактерий.

Наиболее распространенная причина, создающая благоприятные для развития Staphylococcus aureus условия – отравление продуктами питания (просроченные или инфицированные элементы, нарушение техники и условий приготовления). К другим способам попадания стафилококка в организм относится взаимодействие с носителем, заражение в стенах больницы, передача бактерии от матери к ребенку в период внутриутробного развития.

Ослабленный иммунитет создает благоприятную среду для развития микроорганизма

Симптомы патологии

Первые симптомы золотистого стафилококка проявляют себя через 30-360 минут после попадания в кишечник у взрослых людей. К ним относится:

• диарея (может быть каждый час);
• абдоминальная боль острого характера (обычно внизу живота);
• вкрапления крови и слизи в стуле;
• тошнота;
• рвота;
• субфебрильные температурные показатели (в среднем – 37,5);
• другие признаки отравления (слабость, цефалгия, угнетенное сознание, потеря аппетита);

У взрослых инфекция протекает легче, чем у детей, но по мере прогресса патологии и ухудшения состояния может наблюдаться усиление интоксикации в виде пены в стуле, высокой температуры, сыпи. Добавляются симптомы обезвоживания.

Диарея — один из основных симптомов болезни

Классификация болезни

В медицине принята классификация по локализации воспаления. Выделяют энтерит и энтероколит, токсикоинфекцию. От формы болезни зависит лечение стафилококка в кишечнике у взрослых. Сравнительная характеристика клинических форм стафилококка кишечника отражена в таблице.

По степени выраженности симптомов выделяют 4 стадии развития болезни: отсутствие симптомов, слабо выраженные, выраженные, остро выраженные.

Лечение недуга определяется с учетом стадии заболевания

Диагностика

Для выявления золотистого стафилококка в кале у взрослого человека проводится бактериальный посев. Для исследования может быть использован любой биоматериал (мокрота, слизь из носа, интимная жидкость, рвота, моча) но эффективнее всего анализировать именно кал, так как это основной путь выведения бактерий.

Благодаря посеву можно определить численность бактерий, вид, устойчивость к лекарствам, характер течения болезни. Вынести прогноз относительно колониеобразующих единиц (КОЕ).

Именно этим критерием определяется носительство или инфицированность. КОЕ ≤ 1×104 означает носительство, при 10×104 и больше – болезнь. Показатели равные 100×104 свидетельствуют о начале сепсиса и необходимости срочной реанимации.

После осмотра доктор определяет методы диагностики

Также проводится анализ фекалий на коагулазу. Это токсичный элемент, выделяем в ходе жизнедеятельности стафилококка, который оказывает разрушающее воздействие на клетки тканей. Общий анализ крови выявляет воспаление, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов.

Способы лечения

Лечение при кишечном стафилококке имеет комплексный характер. Проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, укрепление иммунитета, восстановление бактериального баланса. Дополняет терапию курс витаминов и минералов.

Сразу при госпитализации назначается восстановительная терапия Регидроном или другими соляными растворами. Для остановки рвоты может быть принят Церукал (с распоряжения врача). От поноса – Лоперамид. Устранить боль и спазм поможет Но-шпа, Дратоверин, Пенталгин.

Показана абсорбирующая терапия. Для избавления от интоксикации назначают Активированный уголь, Смекту Энтеросгель. При выраженной аллергии можно использовать Зиртек, Зодак.

Препарат назначается для восстановления функций кишечника

Антибактериальная терапия — основной этап лечения. Средний курс – 7-10 дней. Положительно зарекомендовали себя Амоксиклав, Цефтобипрол, Ванкомицин, Фузидин, Хлорофиллипт (растительный препарат на основе эвкалипта) при стафилококке в кишечнике. Параллельно показано укрепление иммунитета Иммуналом, Дибазолом. При тяжелом течении инфекции – антистафилококковым иммуноглобулином.

Необходима восстанавливающая терапия пребиотиками, так как антибиотики убивают не только патогенную флору. Продолжительность приема – от месяца. Можно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Обязательна витаминизация – в период инфекции организм в большей мере теряет витамины группы А, D и Е.

Антибиотики принимают для того, чтобы победить инфекцию

Пользуется популярностью лечение бактериофагом (вирус, убивающий бактерии) в отношении золотистого стафилококка в кишечнике. Препарат не имеет запретов к использованию и побочных реакций. Однако беременным и кормящим девушкам лучше посоветоваться с гинекологом. Принимается лекарство за час до основных приемов пищи. Дозировки индивидуальные, исходя из массы и возраста больного. Прием дополняется нитрофуранами (Энтерофурил).

Распространена практика совмещенного приема бактериофага и антибактериальных препаратов.

Особенности питания

Диета при золотистом стафилококке в кишечнике предполагает постную паровую малосоленую пищу (не больше 10 г соли в день). Нужно избегать твердых и грубых продуктов, клетчатки. На момент лечения рекомендуется стол №13 (разгрузка ЖКТ), при восстановлении — №2 (легкая стимуляция), в дальнейшем — №15 (рациональное питание).

К общим принципам относится дробность и частота питания. Цель диеты – укрепление и восстановление организма. Разрешены все натуральные продукты (растительные и животные), в том числе молочные. При этом животный белок должен преобладать над растительным, а сложные углеводы в два раза над простыми. Минимум жиров (растительное и сливочное масло).

Правильное питание — обязательное условие лечения

Ограничение накладывается на способ приготовления пищи (нельзя жарить) и на полуфабрикаты, консервы, маринады, черный хлеб, бобовые, газообразующие продукты. Предпочтение стоит отдать супам, кашам, суфле, желе, омлетам. Из десертов выбирать натуральные (мед, варенье, мармелад). Показано обильное питье. Можно все, кроме кофе и какао, покупных соков, алкоголя.

На этапе восстановления можно употреблять продукты, вызывающие аппетит (кислая молочка, рыбные и мясные бульоны, томатный сок).Восполнить недостающие витамины можно с помощью моркови и шпината, орехов, тунца, зелени.

Важно помнить, что глюкоза, то есть сахар – основной продукт питания стафилококка.

На видео рассказывается о симптомах и лечении золотистого стафилококка:

Народная терапия

Лечение народными средствами – отличное дополнение к основной терапии против золотого стафилококка в кишечнике. Популярны следующие рецепты:

• Пятнадцатиминутный настой лопуха и окопника. Компоненты берутся в равных пропорциях. Употреблять трижды в сутки до полного исцеления.
• Настойка прополиса (выдерживать неделю). Оказывает стимулирующий эффект, убивает бактерии, снижает их устойчивость к лекарствам. Из-за наличия спирта в составе имеет множество противопоказаний.
• Отвар шиповника. Выпивать за день 200 мл за два подхода (утром и вечером).
• Абрикосовое пюре. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным свойством. Принимать после пробуждения и перед сном.
• Чеснок и алоэ. Можно заваривать, выжимать сок, есть в чистом виде.
• Получасовой настой зверобоя (две маленькие ложки). Принимать до еды с утра и вечером по 250 мл.
• Свежий сок петрушки и сельдерея. Принимать натощак. Завтракать можно через 40 минут.
• Настой из ромашки, аира, хвойных шишек, лабазника и душицы, кипрея, синюхи, укропа. Первые 5 компонентов берутся по 2 чайных ложки, 6 – три, 2 последних – по одной. Настаивать ночь, далее трижды процедить. Употреблять перед основными приемами еды по половине стакана.

Настойка прополиса — одно из применяемых народных средств

Осложнения

Осложнения могут возникнуть на фоне отсутствующего или некорректного лечения. Только квалифицированный специалист может решить, как эффективно и безопасно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В противном случае запущенная инфекция может повлечь развитие патологий ЖКТ (в том числе хронических) или других органов.

Инфекция распространяется по всему организму. Бактерия может локализоваться в дыхательных органах или проявляться кожным дерматитом.

Крайний вариант осложнений – выраженная интоксикация, токсический шок и сепсис, смерть. К другим возможным осложнениям относится пневмония, воспаление молочных желез, ангина, менингит.

Отсутствие лечения может привести в серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом

Профилактика патологии

Заниматься профилактикой проще, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В целях предотвращения заражения стоит соблюдать следующие правила:

• вакцинация;
• укрепление иммунитета (физическая активность, закаливание, прием витаминов);
• сбалансированный режим труда и отдыха;
• противорецидивное лечение хронических патологий;
• следование личной и интимной гигиене;
• соблюдение техники обработки продуктов.

Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий, но лечить ее с каждым годом становится сложнее, что обусловлено мутацией ее генов.

Мнение экспертов

Мнение врача о стафилококке:

Стафилококк является условно патогенной флорой, он находится в кишечнике и на коже, а так же в полости рта и в легких и т.д. в норме. Опасность он может представлять только в том случае, когда начинается бесконтрольный его рост, золотистый стафилококк вызывает гнойные воспалительные процессы, а это происходит при снижении иммунитета. Поэтому вашему ребенку ничего не угрожает, если он находится на грудном вскармливании, а так же если дети не трогали игрушки друг друга. Желательно при любом контакте обрабатывать ладошки детей антисептическими растворами или протирать их влажными салфетками.

https://health.mail.ru/consultation/1183491/

Золотистый стафилококк относится к очень устойчивым бактериям. Он не боится высоких температур, прекрасно размножается в потовой железе, ему не страшны ультрафиолет и спирты. Кроме того, привычная перекись водорода, применяемая для обработки ран, может вызвать еще больший рост числа бактерий, так как возбудитель способен выделять из нее кислород и питаться им. Но при всем этом есть простой и эффективный метод борьбы со стафилококком. Это анилиновые красители или привычная всем зеленка. Именно ей рекомендуется обрабатывать раны на слизистой и коже при подозрении на инфицирование золотистым стафилококком.

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Стафилококк чаще всего поражает маленьких детей с ослабленным иммунитетом или другими сопутствующими инфекциями. Часто стафилококк, сальмонеллы и кишечную палочку находят у малышей с дисбактериозом. Таким образом, именно нарушения местного иммунитета оказываются основной причиной возникновения стафилококковой инфекции.

Примечательно, что стафилококки являются чрезвычайно устойчивыми к действию многих антибиотиков, поэтому всегда есть риск того, что ребенок заболеет гнойно-септической болезнью.

Как же ребенок может заразиться стафилококком? Носителями этой опасной бактерии являются как больные, так и здоровые люди, ведь существуют разные формы носительства инфекции (временная и постоянная). Течение заболевания также может происходить в легких и тяжелых формах. Стафилококк вызывает сепсис, менингит, пневмонию, абсцессы и гнойные воспаления кожи и других тканей. При генерализации воспалительного процесса у новорожденных детей часто развивается сепсис.

Представление о том, что микроорганизм поражает только кишечник ошибочно. Объекты поражения стафилококковой инфекцией крайне вариативны: верхние и нижние дыхательные пути, слизистые оболочки рта, носа, кишечника, кожные покровы, костная и хрящевая ткани и т.д.

Детский организм поражают стафилококки трех групп:

Эпидермальный стафилококк. Среди разновидностей стафилококков, эпидермальный обладает средним инфекционным потенциалом. Встречается на кожных покровах и слизистых, но при нормальной работе иммунитета носителя никак себя не проявляет. Признаки бактериального поражения проявляются только в том случае, если иммунитет носителя ослаблен: после перенесенного оперативного вмешательства, вирусного заболевания и т.д. Новорожденные, особенно недоношенные дети подвержены инфицированию в особенности.

Сапрофитный стафилококк. Наименее опасен для здоровья. Почти не встречается у детей, поскольку основная «мишень» - органы выделительной системы.

Золотистый стафилококк. Наиболее опасный и крайне вирулентный микроорганизм. У нормальных здоровых детей золотистый стафилококк пребывает в латентном состоянии. Из всех разновидностей данных микроорганизмов наиболее агрессивен.

Признаки и симптомы стафилококка у детей

В большинстве случаев (от 48% до 78 %) именно бактерии стафилококка становятся причиной воспалительных заболеваний дыхательных путей, часто встречающихся у детей.

Стафилококковая пневмония может возникать после инфицирования ребенка в стационаре или родильном отделении. Болезнь нередко развивается молниеносно, с деструкцией легочной ткани и другими осложнениями. Токсины, вырабатываемые стафилококком, вызывают тяжелую интоксикацию организма, что в сочетании с пневмонией вызывает нарушение дыхательной системы и кровообращения. Больной ребенок беспокоен, мечется в постели, может стонать и кричать. Характерными симптомами также являются озноб, потливость, сухой кашель и одутловатость лица.

Стафилококковый энтероколит является чрезвычайно тяжелым кишечным заболеванием. В 13 % случаев оно заканчивается летальным исходом. Заболеванию подвержены недоношенные и слабые дети. Провоцируют его также перенесенные ранее острые респираторные заболевания, приём антибиотиков, искусственное вскармливание и нарушения биоценоза кишечника.

Характер проявлений зависит, в первую очередьтипа микроорганизма:

Сапрофитный стафилококк. Для сапрофитного стафилококка характерно поражение мочеполовой системы.

Симптоматика включает в себя:

1. Боли внизу живота (у женщин);

   Возможное развитие кольпита (у женщин);

   Жжение и рези при мочеиспускании;

   Боли в области почек.

   Общие признаки интоксикации (редко).

Эпидермальный стафилококк даёт о себе знать одной главной особенностью: боли в области органов, а на поздних стадиях - функциональные нарушения их работы.

Золотистый стафилококк характерен развитием гнойно-некротических очагов в месте поражения. Нередко именно он становится причиной формирования фурункулов, катаральной ангины и др.

Общие и местные симптомы стафилококка у детей

Систематизируя симптоматику, можно обобщить все проявления в две большие группы: общие и местные.

Местные проявления:

Высыпания на коже и слизистых оболочках. Фурункулы («гнойники»), карбункулы и др. У детей особенно часто локализуются на слизистой носа и горла. О тяжелом течении процесса говорит развитие пятен, крупных фурункулов.

Гнойное отделяемое в биологических жидкостях. Слизь из носа, мокрота с примесями гноя говорят о поражении слизистых оболочек верхних или нижних дыхательных путей.

Общие проявления:

Симптомы интоксикации. Головная боль, повышение температуры до 37.6-38.1 градуса Цельсия, гиперемия или, наоборот, бледность кожных покровов, тошнота и рвота (у детей явление особенно частое).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Диарея, вздутие живота, излишняя продукция кишечных газов и т.д.

У аллергически-настроенных детей возможны и иммунные реакции на токсины и ферменты, которые стафилококк выделяет в процессе своей жизнедеятельности.

Факторы риска

Интенсивность и характер проявлений зависят от множества факторов:

Возраст. Симптоматика зависит от возраста ребенка. Грудные дети страдают от стафилококковой инфекции чаще, и симптомы проявляются куда тяжелее.

Среда обитания и среда проникновения микроорганизма. Способ попадания в организм обуславливает объект поражения. Если стафилококк проник в организм с частицами пыли - проявятся поражения верхних или нижних дыхательных путей. Если с пищей - пострадает горло или кишечник.

Состояние здоровья ребенка-носителя. Между тяжестью заболевания, яркостью проявлений и ослаблением иммунной системы существует прямая зависимость. Она обозначается вполне очевидным образом: чем более ослаблен иммунитет, тем ярче проявления и тем тяжелее течение стафилококковой инфекции.

Разновидность микроорганизма. Тяжелее всего протекают поражения золотистым стафилококком.

Разновидность микроорганизма (наиболее агрессивен и опасен золотистый стафилококк, именно он в 90% случаев становится причиной инфекционных заболеваний у детей).

Причины стафилококка у детей

Существует несколько причин развития стафилококковой инфекции у детей:

Преждевременное рождение ребенка. Особенно часто страдают недоношенные дети. Причина кроется в недостаточном развитии иммунитета ребенка в утробе матери. Не меньше подвержены стафилококковому заражению дети, рожденные с помощью кесарева сечения. Иммунные проблемы и инфицирование могут дать знать о себе и в более позднее от рождения время;

Нарушения правил ухода за новорожденными детьми;

Несоблюдение правил гигиены. Стафилококковое заражение, своего рода, болезнь грязных рук. Поскольку микроорганизм крайне устойчив ко всем неблагоприятным воздействиям, он широко распространен и встретить его можно не выходя из дома. Несоблюдение элементарных правил гигиены (в том числе употребление грязных фруктов и овощей и др.) приводит к быстрому инфицированию. Проблема касается детей старшего возраста (1 год и старше), а также родителей новорожденных.

Патологические процессы в период вынашивания плода и лактации. Мать может быть инфицирована стафилококком, и при этом не подозревать. Патогенный микроорганизм может проникнуть с молоком и по ряду других причин. Так, инфицирование может случиться ещё в период вынашивания плода.

Недостаток веса. Недостаток массы тела приводит к ослаблению иммунитета.

Стафилококк у ребенка в горле, в кишечнике, в носу

Горло, кишечник и нос - «излюбленные» объекты стафилококкового поражения. Причина тому - способ проникновения. Чаще всего патогенная флора попадает в организм механическим способом (дети часто пренебрегают правилами гигиены), либо с пищей.

Данные формы поражения имеют свои специфические проявления, по-разному диагностируются и лечатся:

Стафилококк на слизистой горла проявляет себя острой катаральной ангиной, тонзиллитом и стоматитом.

Для формы характерны специфические симптомы:

• Боль в горле;

  Отечность и покраснение миндалин;

  Гнойные высыпания на поверхности слизистой, а также слизистых полости рта (стоматит);

  Общие проявления интоксикации.

Стафилококк на слизистой кишечника провоцирует типичные признаки развития острого колита (причем поражен может быть как толстый, так и тонкий кишечник, то есть заболевание примет форму энтероколита).

Симптоматика включает в себя:

• Боли в животе (блуждающие, распирающие);

  Дискомфортные ощущения в эпигастральной области (тяжесть, вздутие, ощущение распирания);

  Примеси гноя, крови, зеленой слизи в кале;

  Поносы или запоры, тенезмы (ложные болезненные позывы опорожнить кишечник).

Стафилококк на слизистой оболочке носа провоцирует гайморит.

Симптоматика:

• Гнойное отделяемое;

  Трудность носового дыхания (по причине отечности);

  Симптомы интоксикации организма.

Диагностика стафилококка у детей

Диагностика стафилококкового поражения достаточно сложна и требует большого уровня профессионализма от врача-специалиста. Диагностические мероприятия различаются, в зависимости от пораженного органа.

В целом, обследования включают в себя:

Сбор анамнеза включает в себя устный опрос родителей ребенка на очном приеме. Если ребенок находится в достаточном возрасте и говорит самостоятельно - дополнительно опрашивают его самого. Учитывают жалобы, предшествующие обстоятельства и т.д.

Мазки из горла и носа берутся для определения конкретного штамма бактерии, точно с теми же целями проводятся посевы микрофлоры на питательные среды. С помощью двух данных диагностических методов выводится культура инфекционного агента и определяется чувствительность бактерии к антибиотикам.

Общий анализ крови почти всегда даёт картину воспалительного процесса разной интенсивности: лейкоцитоз, высокая СОЭ, повышенное количество эритроцитов, чрезмерно повышенный гемоглобин и т.д.

В моче или кале могут быть обнаружены специфические возбудители заболевания.

Если патологический процесс заходит слишком далеко, колит, вызванный стафилококком может перейти в язвенный тип, тогда для оценки состояния толстой кишки проводят эндоскопическое исследование.

Стафилококк, поразивший слизистую горла, может «опуститься» и охватить гортань. В таком случае проводится ларингоскопия.

Лечение стафилококковой инфекции - задача непростая. Когда речь идёт о лечении инфекционной патологии у детей - задача по понятным причинам усложняется ещё больше. Успех лечения стафилококковой инфекции у детей во многом зависит от своевременно обнаруженной болезни и качественной комплексной терапии, предусматривающей применение специальных препаратов антистафилококкового действия.

Терапия комплексная и включает в себя ряд терапевтических мероприятий:

Местная терапия. Заключается в нанесении лекарственных препаратов на кожные покровы и слизистые оболочки, пораженные стафилококком (гнойничковые высыпания, фурункулы и т.д.). Применяются: зеленка, пероксид водорода, раствор 70% спирта, мазь Вишневского.

Прием антибиотиков. Лечение антибиотиками при инфекционных патологиях (а стафилококковых особенно) должно быть осторожным. Стафилококк обладает поразительной приспособляемостью. Неграмотное антибактериальное лечение приведет к формированию бактерии, обладающей огромной сопротивляемостью и вирулентностью. Целесообразно принимать только те средства, к которым стафилококк чувствителен (следует исходить из результатов бактериологических исследований).

Смазывания, полоскания. Для борьбы с бактерией на слизистых носа и горла применяют смазывания и полоскания. Чаще всего используют раствор серебра, йодинола, пероксида водорода, а также специальные препараты (Мирамистин и др.).

Прием витаминно-минеральных комплексов. Используется для восполнения недостающих веществ.

Иммунномодуляторы. Применяются для восстановления защитных функций организма.

Переливания. Существенное поражение стафилококком может привести к тяжелым осложнениям, например, заражению крови. В таком случае без переливания крови или плазмы не обойтись.

Оперативное вмешательство. При тяжелой хронической ангине показано удаление миндалин, также к хирургии прибегают, когда имеются множественные поражения кожи с обильным экссудатом и воспалением.

Для лечения стафилококка у детей всегда используют витамин С, стимулирующий иммунитет и поддерживающий ослабленный организм малыша. При наружных гнойных поражениях рекомендуется делать ванночки и частые припарки. Кожа ребенка должна быть максимально чистой и сухой. Контролировать нужно также чистоту ногтей и белья больного ребенка. Следует постоянно обрабатывать язвочки, удалять струпья и гной. Обработке и дезинфекции подлежат также бытовые предметы, посуда и одежда, которой пользовался больной ребенок.

Для профилактики стафилококковой инфекции необходимо соблюдать санитарные нормы и осуществлять эпидемический контроль. Беременные женщины, роженицы и новорожденные должны обязательно проходить обследование. При обнаружении гнойных воспалительных заболеваний они подлежат госпитализации и лечению в отделениях с инфекционным режимом.

Таким образом, стафилококковая инфекция представляет большую опасность для детей (как новорожденных, так и для детей старшего возраста). Особенно опасен и коварен золотистый стафилококк, обладающий высокой вирулентностью и токсической способностью. Симптоматика - крайне специфична и проявляется у каждого ребенка индивидуально. В целом - налицо картина воспаления и гнойного поражения кожи и слизистых оболочек организма (нос, горло, кишечник).

Бактерии золотистого стафилококка являются одними из наиболее агрессивных к человеку микроорганизмов. Обычной для данного вида бактерий средой обитания является слизистая носоглотки, стафилококк в желудочно-кишечном тракте встречается реже.

Факты о бактерии:

• Золотистый стафилококк получил название благодаря золотистому оттенку его колоний в организме человека.
• Бактерии имеют высокую устойчивость к воздействию окружающей среды, определенному ряду антибиотиков и дезинфектантов.
• Четверть населения Российской Федерации является временным носителем данного микроорганизма.
• Наиболее подвержены заражению младенцы и люди пожилого возраста.
• Золотистый стафилококк, его симптомы и лечение – важная глава в медицинской практике, так как его обычно безобидное сосуществование с другими микроорганизмами кишечной микрофлоры в любой момент может обратиться серьезными для здоровья и жизни человека последствиями.

ПРИЧИНЫ

Первые причины появления золотистого стафилококка в кишечнике – употребление в пищу продуктов питания, которые долго находились в помещениях с температурным режимом, не соответствующим условиям их хранения.

Причины заражения:

• Алиментарный механизм попадания – пренебрежение правилами личной гигиены после контакта с испражнениями и рвотными массами зараженного.
• Артифициальный механизм заражения – неполная стерилизация медицинского оборудования.
• Недостаточная квалификация медицинского персонала при проведении хирургических операций.
• Несоблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима в лечебных учреждениях.
• Ослабленный острыми вирусными инфекциями иммунитет.
• Употребление антибиотиков без консультаций со специалистом.

В редких случаях заражение золотистым стафилококком может произойти во время купания в водоемах со стоячей водой.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Стафилококковую инфекцию в кишечнике характеризуют по следующим признакам.

По локализации:

• Энтерит и энтероколит – характеризуется постепенным проявлением симптомов; имеет все признаки простудного заболевания.
• Токсикоинфекция – характеризуется тяжелым течением; ярко выражены признаки пищевого отравления.

По степени активности:

• Первой степени – отсутствуют признаки патологических процессов; при крепком иммунитете лечение не требуется.
• Второй степени – могут проявляться признаки легких патологий; в некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.
• Третьей степени – может спровоцировать серьезные воспалительные процессы в организме; обязательна антибактериальная терапия.
• Четвертой степени – выявляются все симптомы золотистого стафилококка в кишечнике, часто – в острой форме; назначается обязательное комплексное лечение.

По вызываемым заболеваниям:

• Инфекционный.
• Интоксикационный.

СИМПТОМЫ

У взрослых симптомы золотистого стафилококка в кишечнике проявляются в течение первых 4-5 часов после заражения, что связано с его коротким инкубационным периодом.

Клинические проявления:

• рвота, диарея;
• постоянные режущие боли в животе;
• слизь и кровяные прожилки в кале;
• нарушенный или полностью отсутствующий аппетит;
• повышенная температура тела;
• кожные высыпания и гнойники;
• опрелости;
• воспаление легких;
• инфекционные процессы в кишечнике;
• дисбактериоз, метеоризм;
• колики;
• сильная усталость;
• пониженное артериальное давление.

Расплывчивость и неоднозначность симптомов стафилококка в кишечнике требуют тщательной диагностики у соответствующего специалиста.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика золотистого стафилококка в кишечнике основывается на двух методах, которым предшествует обязательный устный опрос больного и взятие крови на общий клинический анализ.

Методы диагностирования:

• Микроскопический – метод используют для предварительной диагностики заболевания; исследуются препараты, окрашенные по методу Грама (бактерия окрашивается в синий цвет).
• Культуральный – метод используется для доскональной установки патогенности стафилококков. Наиболее часто используемые для культивации бактерии среды:
  • солевой агар;
  • кровяной агар;
  • мясопептонный агар;
  • мясопептонный бульон.

Окончательно определиться, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике, помогает антибиотикограмма – способ, который выявляет устойчивость золотистого стафилококка к антибиотикам.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике предполагает комплекс следующих мер:

• Подавление патогенной деятельности возбудителя.
• Восстановление иммунитета.
• Стимулирование обмена веществ.
• Лечение сопутствующих болезней.

Препараты для подавления возбудителя:

• Антибиотики β-лактамного ряда. Сюда входят препараты на основе амоксициллина, оксациллина, цефалексина, цефазолина и других.
• Макролиды. Вещества на основе эритромицина и кларитромицина.
• Линкозамиды. Медицинские препараты на основе клиндамицина.

Для восстановления иммунитета в большинстве случаев используются адаптогены, синтетические иммуномодуляторы и антистафилококковые иммуноглобулины.

Восстановление нормального обмена веществ достигается применением поливитаминов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Следует помнить, что золотистый стафилококк – наиболее опасный для человека микроорганизм, так как одним из его серьезных осложнений является сепсис. Распространяясь по крови, бактерия поражает жизненно важные органы человека и вызывает крайне тяжелые воспалительные процессы.

Основные осложнения:

• эндокардит;
• менингит;
• синдром токсического шока;
• уретрит, цистит;
• стоматит;
• ангина, пневмония;
• остеомиелит;
• кома.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения возникновения вопросов как вылечить золотистый стафилококк, следует строго придерживаться следующих правил.

Профилактические меры:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не употреблять в пищу продукты, которые хранились сверх указанных сроков и при условиях, не соответствующих рекомендуемым;
• поддерживать защитные функции организма на высоком уровне;
• тщательно обрабатывать медицинские инструменты и оборудование;
• соблюдать чистоту и порядок на рабочем месте и дома.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Лечение у взрослых золотистого стафилококка в кишечнике занимает до 10 дней при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Работоспособность возвращается полностью уже в первые 5 дней после начала лечения, когда исчезают все симптомы заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кишечная микрофлора является важной составляющей организма человека и выполняет множество функций. У здоровых лиц в ЖКТ может насчитываться до 500 видов микроорганизмов, среди которых бифидобактерии, стрептококки, стафилококки, лактобактерии, энтеробактерии, кишечные палочки и др. Некоторые из этих микробов относятся к условно-патогенным, то есть способным вызвать патологическую реакцию только при ослаблении иммунной защиты человека. Так, золотистый стафилококк в кишечнике может как не иметь клинических проявлений, так и стать причиной серьезного воспаления.

Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк – шаровидные грамположительные бактерии из рода стафилококков. Около 25-40% населения планеты являются постоянными носителями этого микроорганизма, который длительно сохраняется на коже и слизистых оболочках.

S. aureus может вызвать широкий диапазон патологий, среди которых кожные инфекции (угри, флегмоны, карбункулы), поражения дыхательной системы, сердца, ЦНС, а также опасные для жизни системные заболевания (сепсис, инфекционно-токсический шок).

Кишечный стафилококк встречается реже. Нормальная микрофлора подавляет его активное размножение в ЖКТ, и количество вырабатываемых им эндотоксинов оказывается недостаточным для развития патологической реакции.

И все же при определенных условиях обычное безобидное существование бактерии в кишечнике может обратиться серьезными последствиями для здоровья. Согласно статистике, чаще всего стафилококковая кишечная инфекция развивается у детей и ослабленных пожилых больных.

Пути заражения

Золотистый стафилококк довольно заразен. Его попадание в отделы кишечника может произойти различными путями.

Таблица: Пути попадания St. aureus в ЖКТ

Механизм заражения	Описание
Алиментарный	Употребление в пищу продуктов, которые хранились неправильно (с несоблюдением температурного режима);
Контактный	несоблюдение норм гигиены при контакте со рвотными массами или испражнениями больного человека или носителя инфекции; заражение ребенка от больной матери во время кормления грудью или других тесных контактов.
Артифициальный	несоблюдение правил стерилизации медицинского инструментария при проведении инвазивных манипуляций и хирургических вмешательств; недостаточная квалификация медперсонала; несоблюдение санитарно-эпидемиологических норм в ЛПУ и стационарах.
Неспецифический	ослабление иммунной защиты организма; бесконтрольный прием антибиотиков.

Классификация

Патологическая активность возбудителей в ЖКТ может привести к развитию:

• стафилококкового гастроэнтерита – воспаления слизистой желудка и тонкой кишки;
• стафилококкового энтероколита – воспаления слизистой всех отделов кишечника;
• токсикоинфекции – тяжелого общего отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

В зависимости от течения выделяют четыре степени активности заболевания:

• I – признаки воспаления отсутствуют, специфическое лечение не проводится;
• II – имеются незначительные симптомы патологий, антибиотикотерапия назначается по усмотрению врача;
• III – выраженные проявления воспаления ЖКТ, комплексная антибиотикотерапия обязательна;
• IV – выявляются все признаки колонизации St. aureus в кишечнике, необходимо комплексное лечение пациента (чаще в стационарных условиях).

Признаки воспаления ЖКТ

Попав в организм, чьи защитные силы не способны сдержать его рост, патогенный микроорганизм начитает активно размножаться. Первые симптомы инфекции обычно развиваются уже спустя 0,5-6 часов после заражения.

Среди симптомов инфекции у взрослых выделяют:

• диарею (походы в туалет могут участиться до 10-15 раз в сутки);
• тенезмы – ложные позывы опорожнить кишечник;
• изменение характера каловых масс – они становятся водянистыми, с примесью слизи; в редких случаях в стуле можно обнаружить кровь;
• раздражение, зуд, болезненные ощущения в области анального отверстия;
• острые боли в средней части и внизу живота;
• приступы тошноты, рвоты;
• субфебрилитет – повышение температуры тела до 37,5-37,8 °С;
• проявления общего токсического поражения организма – слабость, утомляемость, головные боли, отсутствие аппетита.

Стафилококк в кишечнике у детей

Колонизация стафилококка в кишечнике у ребенка всегда протекает более остро. У грудных детей и малышей, которым еще не исполнилось 2 года, заболевание сопровождается:

• частыми срыгиваниями фонтаном;
• обильным пенистым стулом с содержанием примесей – слизи и крови;
• повышением температуры тела;
• слабостью, вялостью;
• обильной кожной сыпью.

Стафилококковая инфекция у новорожденного младенца или у грудничка очень быстро приводит к серьезным осложнениям – обезвоживанию, сепсису, шоку. Без своевременного лечения риск летального исхода остается очень высоким.

Выявление и лечение

Выявить бактерию St. аureus в кишечнике можно методом бакпосева патологического материала (рвотных масс или испражнений). Культуральное исследование позволит подтвердить (или опровергнуть) наличие этого микроорганизма, определить его штамм и степень чувствительности к популярным антибиотикам.

Золотистый стафилококк может обнаруживаться и в бакпосеве абсолютно здоровых людей. В случае, если его количество не превышает 10 3 КОЕ/г, а у человека нет никаких признаков инфекции, терапия не проводится.

Вылечить золотистый стафилококк можно только в случае соблюдения комплексного подхода к лечению. Он включает:

• полную эрадикацию возбудителя из организма;
• восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
• повышение иммунной защиты.

Дополнительно к основному лечению избавиться от возбудителя помогут народные средства.

Этиотропная терапия

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике всегда начинается с его непосредственного уничтожения благодаря использованию подходящих противомикробных средств или бактериофагов.

Препаратами выбора являются полусинтетические пенициллиновые антибиотики и цефалоспорины. Эффективно и назначение специальных «лекарственных» вирусов – бактериофагов, которые избавляют организм от стафилококков и могут применяться даже для лечения грудных детей.

Дополнительные медикаментозные средства

Помимо этиотропной терапии уничтожает инфекцию в организме назначение:

• регидратационных средств (Регидрона и водно-солевых растворов);
• при неукротимой рвоте – Церукала и других противорвотных препаратов;
• сорбентов – Полисорба, Энтеросгеля, Полифепана, Смекты;
• пробиотиков – Бифиформа, Лактобактерина;
• поливитаминных комплексов;
• натуральных растительных антисептиков – Хлорофиллипта.

Методы укрепления иммунитета

Повысить защитные силы и помочь организму победить заболевание поможет назначение иммуномодулирующих средств. Наиболее распространены в настоящее время следующие препараты:

• Иммунал;
• настойка эхинацеи;
• Дибазол;

Все они имеют натуральный растительный состав и практически не имеют побочных действий.

Лечебное питание

Кроме того, избавиться от золотистого стафилококка и быстрее восстановить работу кишечника позволит соблюдение диеты. Пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, содержать минимум химических добавок и усилителей вкуса (в том числе соли и специй). На время лечения и 1-2 месяца после него рекомендуется отказаться от:

• жареных и жирных блюд;
• острых и кислых маринадов, копченостей;
• алкоголя и газированных напитков;
• грубоволокнистой пищи.

Рецепты народной медицины

А как лечить стафилококковую кишечную инфекцию с помощью нетрадиционной медицины? В нашем обзоре собраны самые эффективные и популярные рецепты.

Травяной настой

Ингредиенты:

• листья кипрея – 3 ч. л.;
• цветки ромашки – 2 ч. л.;
• шишки хмеля – 2 ч. л.;
• мята душистая – 2 ч. л.;
• корень аира – 1 ч. л.;
• лабазник (листья) – 1 ч. л.
• семена укропа – 1 ч. л.

Смешайте и измельчите указанные ингредиенты до порошкообразного состояния. 2 ст. л. сырья залейте литром кипятка и настаивайте в термосе ночь (не менее 7-8 часов). Утром процедите и принимайте по полстакана в течение дня. Свежий настой нужно готовить ежедневно. Курс лечения – 3 месяца.

Отвар золотой колючки

Ингредиенты:

• золотая колючка – 1 ст. л.;
• вода – 1 л.

Сушеную траву золотой колючки положить в полотняный мешочек и опустить в кастрюлю с кипящей на медленном огне водой. Варить 30-40 минут до тех пор, пока отвар не приобретет насыщенный желтый цвет. Остудить, процедить через ситечко и принимать в неограниченном количестве в течение 10 дней.

Растительные настои и отвары имеют свои противопоказания. Лечение народными средствами должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы избежать заражения кишечника бактерией St. аureus, важно следовать нескольким несложным правилам:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
3. Питаться здоровой и разнообразной пищей, почаще включать в рацион свежие молочные продукты, которые насыщают ЖКТ полезными лактобактериями.
4. Обращаться за медицинскими услугами только в проверенные учреждения.

В целом прогноз стафилококковой кишечной инфекции вполне благоприятный. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций полное выздоровление обычно наступает спустя 10-12 дней.