Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Астенотератозооспермия можно ли забеременеть

На сегодняшний день множество супружеских пар сталкивается с проблемой новой жизни. Причины могут скрываться как в женском организме, так и в мужском. Специалисты отмечают, что практически в 50% случаев у супружеской пары не получается зачать ребенка из-за проблем с репродуктивной системой у мужчин. Под такой проблемой может скрываться астенотератозооспермия - заболевание половой системы мужчин, которое, однако, не является приговором для сильного пола. В данной статье мы поговорим о том, что такое астенотератозооспермия и как лечить это заболевание у мужчин.

Что такое астенотератозооспермия у мужчин

Под диагнозом астенотератозооспермия специалисты подразумевают аномальное строение сперматозоидов у мужчин, а также нарушение их подвижности.
Следует заметить, что даже у представителей мужского пола с сильной репродуктивностью в семенной жидкости можно обнаружить «нездоровые» сперматозоиды, но их количество по отношению к общему объему будет незначительным.

Существует определенная допустимая граница аномальных спермиев, и в случае ее превышения ставится диагноз астенотератозооспермия.

Стадии

Существует три стадии данного заболевания:

  1. Первая стадия - семенная плазма содержит более 50% спермиев, структура которых не отличается какими-либо нарушениями. Подвижность гамет остается на высоком уровне.
  2. Вторая стадия - пригодных к гамет остается всего 30-50%, остальные - малоподвижные и/или имеют какие-либо аномалии в строении.
  3. Третья стадия - в общем объеме жидкого компонента спермы остается менее 30% «жизнеспособных» спермиев.

Формы

Диагноз астенотератозооспермия не значит, что сперма мужчины полностью бесплодна. Это заболевание имеет несколько форм, которые поддаются неплохому терапевтическому эффекту при своевременном обращении к врачу.

Специалисты отмечают следующие формы (группы) астенотератозооспермии:

  • Группа А - активность спермиев в норме, среднестатистическая скорость составляет 30 см/час. Движение направлено сугубо вперед.

Важно! Регулярный прием стероидных гормональных препаратов может спровоцировать развитие астенотератозооспермии.

  • Группа В - движение также направлено вперед, однако скорость существенно снижена по отношению к оптимальной.
  • Группа С - скорость гамет остается на оптимальном уровне, однако траектория их движения нарушена. Они двигаются в стороны, назад или по круговым координатам, вследствие такого механизма половые клетки мужчины не в состоянии достичь женской яйцеклетки.
  • Группа D - малоактивные гаметы, беспорядочно движущиеся в любом направлении, иногда - совсем неподвижные.

Помимо этого, данное заболевание разделяется еще на два типа:

  1. - нарушения в строении спермиев (аномально длинный хвост, отсутствие жгутиков, изменение формообразования головок и т. д.).
  2. - подвижность мужских половых клеток существенно сокращается.

В случае диагностирования у мужчин обеих вышеуказанных типов заболевания ставится диагноз астенотератозооспермия.

Врачи отмечают, что в большинстве случаев у мужчин диагностируются сразу две формы данного заболевания, так как аномальное строение сперматозоидов напрямую влияет на их подвижность.

Причины появления астенотератозооспермии

Ученые и специалисты в области медицины на сегодняшний день не знают достоверных причин возникновения данного заболевания. Однако существует ряд факторов, которые могут существенно повлиять на структуру и подвижность спермиев.

Именно эти факторы и являются одними из главных причин развития аномалий в семенной жидкости:

  1. Механические повреждения мужских органов репродуктивной системы.
  2. Дисфункции на гормональном уровне способны вызывать бесплодие не только у женщин, но и у мужчин. Недостаточный синтез и тестостерона может стать главной причиной аномалий семенной плазмы.
  3. Ношение неподходящего нижнего белья является одной из главных причин астенотератозооспермии. Тесное белье из синтетики способствует неправильной терморегуляции. Специалисты заявляют, что яички мужчин не должны быть постоянно сдавленными или запаренными.
  4. Некоторые вирусные заболевания оказывают негативное влияние на мужскую репродуктивную систему. Например, эпидемический паротит поражает не только слюнную и поджелудочную железы, но и предстательную, что негативно сказывается на формировании нормальных жизнеспособных сперматозоидов.
  5. Регулярные посещения саун повышают риск развития бесплодия, так как в парилке мужские яички постоянно испытывают перегрев.
  6. Плохая экологическая обстановка, регулярное посещение зараженных радиацией мест, частые рентгенографические и ультрафиолетовые негативно влияют на нормальное структурообразование спермиев.
  7. Вредные привычки в виде курения, алкоголизма и приема наркотических средств существенно повышают риск развития аномалий семенной жидкости.
  8. Ожирение и ведение малоподвижного образа жизни.
  9. Прием препаратов без предварительной консультации с врачом.
  10. Дисфункция эндокринной системы, аутоиммунные нарушения.

Знаете ли вы? Уховертки - насекомые, которые при спаривании могут потерять пенис во влагалище самки. Но это не является для них проблемой, так как в краткие сроки у уховерток вырастает новый половой орган.

Важно понимать, что астенотератозооспермия может оказаться врожденным заболеванием, которое практически не поддается излечению.

Есть данные о том, что подобная патология мужской репродуктивной системы может наблюдаться из-за генетических мутаций во время зачатия и строения организма плода.

Подготовка к спермограмме

Выше мы уже разобрались в том, что это за диагноз - астенотератозооспермия, поговорили о его стадиях и формах.

Но для того, чтобы врач смог назначить эффективное и щадящее лечение, необходимо сделать соответствующую диагностику - .

Подготовка к данной диагностике включает в себя следующие этапы:

  1. Воздержание от половой жизни минимум на 3-4 дня.
  2. Рекомендовано воздержаться на протяжении 3-5 дней до начала диагностики от употребления крепких спиртных напитков.
  3. За 4-5 дней до сдачи анализов запрещено посещать сауны, бани и другие процедуры, которые подвергают мужские половые органы повышенным температурам.
  4. Повышенные физические нагрузки не рекомендованы за двое суток до начала диагностического мероприятия.
  5. Врачи рекомендуют также отказаться от табакокурения (или существенно снизить частоту употребления никотиновых изделий) за 5-7 дней до начала сдачи анализов на .

Расшифровка результатов анализа

После сдачи семенной жидкости определяются характеристики клеточных элементов спермы.

Такими характеристиками являются:

  • процент и виды незрелых спермиев;
  • общее количество мужских гамет;
  • структурная и форменная характеристики мужских половых клеток;
  • подвижность спермиев;
  • анализ параметров лейкоцитов;
  • кислотность, вязкость и время разжижения эякулята;
  • цвет и общий объем выделяемой семенной жидкости.
Иногда вышеуказанных характеристик для постановления точного диагноза недостаточно.

В таких случаях врачи-лаборанты вынуждены сделать биохимический анализ жидкого компонента спермы.

Такой анализ подразумевает выявление в сперме отдельных элементов и веществ (цинк, фруктоза, карнитин).

Лечение

В большинстве случаев лечение астенотератозооспермии проходит в домашних условиях. После детальной диагностики врач всегда советует пациенту отказаться от вредных привычек и правильно скорректировать свой , рацион, привычки.
Причем медикаментозная терапия назначается не всегда, а только в самых запущенных случаях.

Важно понимать, что врач заставляет пациента бросить курить и употреблять крепкие спиртные напитки не из-за собственной прихоти, и в данном конкретном случае его указания нужно в точности выполнять, иначе выздоровление может так и не наступить.

Еще одним важным моментом остается тот факт, что лечение астенотератозооспермии будет длительным (так как сперматозоиды формируются около 71-75 дней, то и лечение должно продолжаться не меньше указанного периода времени).

Важно! При проблемах с репродуктивной системой у мужчин заниматься конным и велосипедным спортом запрещено.

Иногда для улучшения подвижности и нормализации морфологических показателей сперматозоидов врачи назначают витаминную терапию.
В таком случае лечение астенотератозооспермии будет происходить при помощи препаратов на основе витамина Е, селена, цинка, бета-каротина.

Длительность и курс лечения должен назначать специалист, который проводил обследование пациента.

Народное лечение

Методами народной медицины люди лечились издавна, хотя в современном мире множество индивидуумов склонны резко критиковать такой подход к терапии.

И это даже не считая того, что многие врачи рекомендуют своим пациентам пользоваться рецептами народной медицины.

В случае лечения астенотератозооспермии народная терапия подойдет как нельзя кстати, ведь эффективных химических соединений, которые могли бы целенаправленно повлиять на характеристики семенной жидкости, еще не изобрели.

Давайте разберемся в том, как лечить астенотератозооспермию народными средствами:

  • Настойка женьшеня или экстракт женьшеня. Можно приготовить самому или приобрести в аптеке. Употреблять за полчаса до еды по 20-25 капель на протяжении месяца.

  • Настойка подорожника на водяной бане. На 250 мл кипяченой воды добавляется 2 ст. л. измельченного сырья и настаивается 30-40 минут. Употребляется за 15-20 минут до принятия пищи. Рекомендовано пить по трети стакана 3-4 раза в сутки.

  • Настойка листьев лимонника в комбинации с розовым маслом. Длительность и курс лечения должен назначить врач.

  • Приобретите в аптеке настойку элеутерококка и принимайте на протяжении месяца. 15-20 капель настойки необходимо развести в стакане воды и употреблять каждое утро натощак.

Хотя народная медицина и является безопасным терапевтическим методом, она все же может навредить организму человека. Ведь настойки и отвары трав также могут иметь свои противопоказания и побочные эффекты.

Гомеопатия

Несмотря на то, что многие люди скептически относятся к гомеопатическим методам лечения, они проявляют отличную эффективность и высокую безопасность.

При правильно подобранном лечении гомеопатическими препаратами можно повысить сексуальное влечение у мужчины и нормализовать функции творения сперматозоидов.

При диагнозе астенотератозооспермия лечащие врачи могут назначать следующие гомеопатические медикаментозные средства:

  1. «Селениум». Основным действующим веществом препарата является селен, который оказывает положительное влияние на правильное структурообразование новых сперматозоидов.
  2. «Тестис композитум». Данное средство доступно на прилавках аптек в виде инъекций, которые допустимо вводить внутривенно или внутримышечно. «Тестис композитум» положительно влияет на все механизмы и функции мужских половых органов.
  3. «Цинкум мет». Препарат для улучшения качества спермиев, основным действующим веществом которого является цинк.

Знаете ли вы? В среднем за всю свою жизнь мужчина совершает около 7000 тысяч эякуляций.

Для улучшения и закрепления эффекта при лечении гомеопатическими препаратами необходимо воспользоваться витаминной терапией. Витамин В9 и витамин Е пойдут на пользу любому мужчине, если, конечно, он не имеет противопоказаний к приему данных средств.

Возможности зачатия при астенотератозооспермии

Многие женщины часто задаются вопросами о том, можно ли забеременеть естественным путем, если мужчине поставили диагноз астенотератозооспермия.

Точного ответа на данный вопрос не сможет предоставить ни один специалист, так как у каждого мужчины организм сугубо индивидуальный, и процессы образования спермы могут нарушаться или стабилизироваться в зависимости от массы неоднозначных причин.

Но существует препарат, который может значительно повысить шансы на успех при зачатии новой жизни.

Медикаментозное средство, которое способствует повышению уровня подвижности сперматозоидов. Но важно заметить, что препарат должен использоваться не мужчиной, а его супругой. Вводится он во влагалище непосредственно за 15-20 минут до начала полового акта.
«Актиферт» продается в виде геля, разработан на основе натуральных компонентов, способствующих продвижению спермиев к яйцеклетке.

ЭКО и астенотератозооспермия

Давайте разберемся в том, можно ли забеременеть посредством , если мужчина страдает астенотератозооспермией. Как заявляют специалисты, в подавляющем большинстве случаев это возможно!

Сама процедура ЭКО является обычным оплодотворением яйцеклетки сперматозоидами, только половые клетки при этом находятся в специальной пробирке.

Важно! Во время физиотерапевтических процедур необходимо прикрывать область паха, дабы не навредить мужским половым органам.

Врачи отмечают, что такой процедуры не следует бояться, так как она безболезненна, эффективна и дает высокие шансы на зачатие новой жизни, вот только искусственным путем.
В ходе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) из организма женщины берется яйцеклетка, а из семенной жидкости мужчины отбираются только самые подвижные и морфологически оптимальные спермии.

После этого происходит искусственное зачатие, и яйцеклетка возвращается в организм женщины.

Важно отметить, что при этом ребенок у супружеской пары рождается без каких-либо дефектов в психическом и физическом плане.

Профилактика

Патологию всегда легче предотвратить, нежели вылечить, именно поэтому следует остерегаться тех факторов в повседневной жизни, которые могут повысить риск развития астенотератозооспермии.

В качестве профилактики и мер предосторожности следует отметить следующие важные моменты:

  • ведение активного образа жизни, правильное и рациональное (пища должна быть натуральной и богатой витаминами и макро/микроэлементами);
  • отказ от табакокурения, употребления крепких алкогольных напитков и наркотиков;
  • отказ от ношения тесного и неудобного нижнего белья, которое сделано из синтетической ткани;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • контроль массы тела (посещение спортзала пойдет на пользу, а вот ожирение может плохо отразиться на репродуктивной системе мужчины);
  • сокращение частоты посещений саун и бань;
  • регулярное на наличие в организме инфекционных заболеваний.

В данной статье мы детально разобрались в причинах и методах лечения астенотератозооспермии. Теперь вы знаете, что это такое и возможно ли при этом заболевании зачать ребенка методом ЭКО. Но самое главное - соблюдать меры профилактики, и тогда проблема может никогда вас не настигнуть.

Понятие астенотератозооспермия обозначает значительное уменьшение нормальных по своему строению и возникновению аномальных сперматозоидов — тератозооспермии и одновременное понижение их активности — астенозооспермии. Ввиду того, что подвижность сперматозоидов находится в прямой зависимости от их правильного строения, оба эти состояния тесно связаны между собой.

Диагноз обнаруженного заболевания означает общие патологические изменения, проявляющихся снижением состояния активности сперматозоидов, включая их полную неподвижность с присутствующими аномальными формами. От взаимодействия этих отклонений зависит и развитие быстроты с которой движется сперматозоид, чем больше аномалий в его строении, тем ниже скорость.
Сперматозоиды с нарушениями в структурных строениях неспособны к двигательной активности.

Строение здорового сперматозоида

Сперматозоид относится к самым мельчайшим клеткам организма, и состоят из головки, собственного тела и хвостика. Головка имеет овальную форму и размер в несколько микрон. В центральной части головки расположена акросома, содержащая ферменты, растворяющие оболочку репродуктивных клеток. При помощи головки происходит проникновение сперматозоида в готовую к оплодотворению клетку.

Шейка служит для соединения головки с телом, ее подвижность позволяет сперматозоиду совершать колебательные движения, тело поставляет энергию для движения, хвост служит для придания движущемуся сперматозоиду скорости.

Как показывает практика, воспалительные симптомы при этом заболевании отсутствуют, мужчина не испытывает никакого беспокойства, никаких жалоб, кроме невозможности зачатия при регулярной половой жизни. Чаще всего это главная причина из — за которой пациент обращается к специалисту за лечением. Без проведенного обследования и анализа(спермограммы)нельзя поставить окончательный диагноз о наличии заболевания астенотератозооспермии.

При обследовании может выявиться присутствие сопутствующих воспалительных заболеваний, которые также могут влиять на показатели спермограммы. К примеру, наличие в ней астенозооспермии и пиоспермии, свидетельствующих о повышенном количестве лейкоцитов, могут стать причиной астенозооспермии. В подобном случае специалист проводит выявление возбудителя заболевания путем посева спермы, и определяет степень чувствительности к антибиотикам для проведения наиболее результативного лечения.

Диагностика

Астенозооспермия диагностируется по полученным результатам нескольких спермограмм, при которых происходит снижение активности более чем у 50% сперматозоидов и имеющих строение соответствующее нормам менее 30%. Чтобы уточнить диагноз проводят УЗИ мошонки и необходимые анализы для определения гормонального фона, исследование уровня пролактина и тестостерона. На основании заключительной диагностики специалист назначает окончательное лечение.

Интересное видео:

Причины

Важно! Причиной проявления астенотератозооспермии может служить генетическая предрасположенность. Точная причина заболевания часто так и остается невыявленной, так как установить ее очень сложно, но наиболее вероятными нарушениями вызывающими патологическое образование сперматозоидов принято считать:

  • воспалительные заболевания в органах малого таза;
  • инфекции полученные половым путем;
  • различное травмирование мошонки;
  • перегрев или длительное сдавливание;
  • эндокринные расстройства;
  • нарушения обмена веществ;
  • варикоцеле;
  • перенесенные инфекции(ангины, свинка, рожистые заболевания).

Иногда, при исключении вредных факторов, показатели спермограммы могут существенно улучшаться. Но это возможно лишь на ранних стадиях заболевания, когда развитие астенотератозооспермии не зашло достаточно глубоко. Среди причин, влияющих на аномальное развитие сперматозоидов, присутствуют неправильное питание, наличие вредных привычек, длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Устранение причины, вызвавшей астенотератозооспермию — один из вариантов лечения заболевания. Но полное выздоровление все же зависит от индивидуального состояния организма и от течения заболевания.

Лечение

Поскольку астенотератозооспермию может вызывать разнообразная причина, то и лечение заболевания должно быть направлено индивидуально к каждой из них. При отсутствии врожденных патологий, воспалительных процессов, полноценному развитию сперматозоида может способствовать за счет исключения фактора, оказывающего на их созревание вредное влияние. Иногда для этого достаточно изменить образ жизни, и исключение вредного влияния привычного образа жизни. Для стимуляции процесса сперматогенеза при лечении заболевания астенотератозооспермии назначают специальные витаминные комплексы разработанные для мужчин, а также медицинское терапевтическое лечение.

В случаях, при которых развитие заболевания имеет инфекционную природу, лечение направляется на выявление и устранение воспалительного процесса. При варикоцеле, аномальном развитии половых органов, проводиться лечение при помощи микрохирургии. Принятие этих мер способно в ряде случаев восстановить правильное развитие сперматозоидов и способность спермы к оплодотворению.

По тяжести заболевания специалисты разделяют астенотератозооспермию на три группы, которые зависят от тяжести и продолжительности заболевания:

  • первая группа(слабовыраженная форма) — подвижность сперматозоидов до 50%;
  • вторая(умеренная форма)при сохраненной подвижности до 30%;
  • третья(выраженная форма) — подвижность сперматозоидов менее 30%.

Иногда проводимое лечение при первой, самой легкой группы заболевания, позволяет вызвать беременность уже через полгода лекарственной терапии. При тяжелых запущенных случаях чаще существует единственный способ — зачатие методом ЭКО — экстракорпорального оплодотворения, при котором отобранный жизнеспособный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку.

Астенотератозооспермия и ЭКО

Если лечение астенотератозооспермии в течение нескольких лет не наступает, то основным методом для достижения желаемого результата становится применение ЭКО. Из спермы выделяется группа сперматозоидов, одним из которых оплодотворяют репродуктивную клетку и проводят ее подсадку в полость матки. Дальнейшее развитие оплодотворенной клетки проходит в обычных условиях под наблюдением специалиста.

Возможность беременности

Можно ли забеременеть при наличии астенотеразооспермии, нельзя ответить однозначно. Причина бесплодия заключается в степени распространения заболевания и причины вызвавшей его. Если заболевание не запущено, относится к первой группе со слабовыраженной формой, и причину вызвавшую его можно устранить, то предстоит длительное лечение, продолжающееся несколько месяцев, но которое сможет завершиться долгожданной беременностью.

Качество сперматозоидов группы, относящейся к умеренной форме, также позволяет получить положительный результат после соответствующего лечения, которое займет намного больше времени, потребует значительных усилий и терпения. Наличие полноценных сперматозоидов группы, где установлена третья выраженная форма астенотератозооспермии, очень низкое и вероятнее всего придется воспользоваться оплодотворением при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Запомните! Астенотератозооспермия – очень серьезное патологическое отклонение мужского здоровья, при котором вероятность наступления беременности естественными способами минимальна, но возможна. Восстановление оплодотворяющей способности спермы возможно лишь применяя своевременное и правильное лечение.

Очень часто долгое отсутствие детей в семье вызвано различными расстройствами мужской половой сферы. В ряде случаев причиной бесплодия в семейной паре является астенотератозооспермия. Причины этой патологии - в образе жизни пациента, отношении к своему здоровью, некоторых видах заболеваний, в редких случаях встречаются генетические нарушения.

Важно знать, на чем основывается постановка диагноза астенотератозооспермия, причины и симптомы астенотератозооспермии, возможна ли беременность при астенотератозооспермии и каковы результаты лечения астенотератозооспермии.

Этот медицинский термин обозначает сочетание астенозооспермии (снижение подвижности сперматозоидов) и тератозооспермии (появление аномальных по строению сперматозоидов и уменьшение количества нормальных сперматозоидов). Поскольку подвижность сперматозоидов зависит от их строения, эти два состояния взаимосвязаны.

Диагноз астенотератозооспермии ставится по результатам нескольких спермограмм. Диагноз астенотератозооспермии ставится в том случае, если отмечается снижение подвижности более, чем у 50% сперматозоидов, а количество сперматозоидов правильного строения меньше 30%. Для уточнения диагноза астенотератозооспермии и выявления причин, которые могут влиять на созревание сперматозоидов, делают УЗИ органов мошонки и определяют гормональный фон.

Астенотератозооспермия. Причины

Астенотератозооспермия, причины которой – неправильное строение спермиев и их низкая скорость, развивается в силу воздействия различных негативных факторов. На качество сперматозоида может повлиять высокая температура, нарушение кровообращения, воспалительные процессы мочеполовой сферы, травмы и заболевания. Сперматозоид – мужская гамета, которая состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Его двигательная способность зависит от правильности строения. Головка сперматозоида должна иметь овальную форму, она несет акросому, которая во время оплодотворения женской гаметы выделяет ферменты, растворяющие оболочку женской половой клетки. От этого зависит - состоится оплодотворение или нет. Акросома – это мембранный пузырек, который несет литические ферменты, занимает половину объема головки сперматозоида. Головка сперматозоида содержит гаплоидное ядро, которое несет набор хромосом. Шейка спермия соединяет головку и тело сперматозоида, благодаря ей происходят колебательные движения. Тело сперматозоида состоит из микротрубочек и митохондрий, которые преобразуют питательные вещества в энергию движения сперматозоида. Хвост или жгутик спермия - самая длинная часть гаметы. Он должен иметь вид гладкого, без различных изъянов цилиндра, который совершает огромное количество колебательных движений, чтобы продвинуть сперматозоид на несколько миллиметров. Активные спермии имеют на конце утончение, которое помогает увеличению скорости гаметы. Маленький размер мужской половой клетки способствует быстроте ее передвижения.

Любое нарушение в строении спермия приводит к снижению скорости движения, изменяет направление движения сперматозоида - это оказывает негативное влияние на способность мужской гаметы к оплодотворению.

Астенотератозооспермия, причины которой - соединение нескольких патологий, часто связана с нездоровым образом жизни – алкоголизмом, наркоманией, курением. Все эти факторы оказывают губительное воздействие на эякулят, здоровье половой сферы мужчины, способствуют развитию астенотератозооспермии. Причины заболевания разнообразные, начиная от занятий травмирующими видами спорта (велоспорт, конный спорт) до банального ожирения.

Астенотератозооспермия может наблюдаться при:

Немаловажной причиной астенотератозооспермии является генетическая предрасположенность. Среди причин астенотератозооспермии также можно назвать неправильное питание и вредные привычки.

Астенотератозооспермия. Симптомы

К сожалению, симптомы астенотератозооспермии отсутствуют. Мужчина не имеет никаких жалоб, и его эякуляторная функция не страдает. Если говорить о астенотератозооспермии, то единственным симптомом и жалобой является невозможность зачатия. Это является поводом для обращения к врачу и обследования. Без специально проведенного анализа (спермограмма) поставить диагноз астенотератозооспермия невозможно.

Если присутствует воспалительный процесс (например, у мужчины диагностирован простатит, орхит, эпидидимит или везикулит), то появляются симптомы, характерные для этих заболеваний, а в спермограмме отмечается астенозооспермия, пиоспермия (повышенное количество лейкоцитов). В норме в 1 мл спермы допустимое количество лейкоцитов - до 1 млн. В данном случае воспалительный процесс и пиоспермия становится причиной астенотератозооспермии. Если в анализах астенотератозооспермия, пиоспермия, то врач назначает посев спермы для выявления возбудителя, кроме того, определяется чувствительность к антибиотикам с целью наиболее эффективного лечения.

Астенотератозооспермия: как лечить

Поскольку причины астенотератозооспермии разнообразны, то лечение должно быть индивидуальным. При отсутствии врожденной и приобретенной патологии мочеполовой системы, воспалительных заболеваний показатели спермограммы иногда улучшаются после исключения фактора, вредного для процесса созревания сперматозоидов. Для этого достаточно изменить образ жизни, исключить стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек. В таких ситуациях при лечении астенотератозооспермии назначаются также специальные витаминные комплексы для мужчин, а также препараты, стимулирующие сперматогенез (спеман, спермактин, трибестан и другие).

Если астенотератозооспермия вызвана инфекцией мочеполовой системы, то лечение, прежде всего, будет направлено на устранение воспаления, а затем также назначается курс восстановительного лечения (витамины, адаптогены, антиоксиданты, стимуляторы сперматогенеза). В том случае, когда астенотератозооспермия вызвана варикоцеле, аномалиями развития половых органов, показано микрохирургическое лечение. В ряде случаев грамотное лечение помогает восстановить оплодотворяющую способность спермы. Лечение астенотератозооспермии, причины которой вредные привычки, начинается с отказа от алкоголя, курения, наркотиков. Здоровый образ жизни положительно сказывается на качестве спермы. Следует помнить, что химиотерапия, лечение рака некоторыми видами препаратов, могут повлиять на развитие астенотератозооспермии. Причины кроются в негативном воздействии такой терапии на клетки организма, в том числе на половые мужские клетки.

Астенотератозооспермия и беременность

Часто задаваемый вопрос - если у мужа астенотератозооспермия, можно ли при наличии такой патологии забеременеть жене? Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от степени выраженности патологии и причины вызвавшей ее. Если причина устранима, то лечение астенотератозооспермии, проводится не один месяц и часто завершается долгожданной беременностью. Можно ли забеременеть, если у мужа астенотератозооспермия 3 степени. Разумеется, лечение астенотератозооспермии 3 степени займет больше времени, терпения и усилий, но вероятней всего придется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Астенотератозооспермия и ЭКО

Какие бы не вызывали астенотератозооспермию причины, своевременное обращение к врачу в большинстве случаев дает положительные результаты. Если в течение нескольких лет лечения астенотератозооспермии беременность не наступает, то при астенотератозооспермии ЭКО ИКСИ может стать основным методом, помогающим добиться наступления беременности и воплотить в реальность вашу мечту о детях. Из спермы выделяют сперматозоиды нормального строения, оплодотворяют яйцеклетку путем пункции и подсаживают эмбрион в матку. В медицинской клинике «Центр ЭКО» проводится лечение тяжёлых форм мужского бесплодия. Также центр располагает банком донорской спермы, отвечающей всем необходимым требованиям.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Однако современная диагностика этой проблемы не стоит на месте, и выяснить кто «виновник» и причину невозможности забеременеть не составляет большого труда. Как это ни странно, но в половине случаев проблему находят в организме мужчины. Одной из самых распространенных патологий является астенотератозооспермия. Она характеризуется изменением строения и активности сперматозоидов в мужском семени, и имеет множество причин развития. Женщин, мужьям которых поставили этот диагноз, очень волнует можно ли забеременеть при астеотератозооспермии и каким образом это осуществить?

Что такое астенотератозооспермия и как ее выявить у мужчины

Астенотератозооспермия – это комплексная патология сперматозоидов, которая включает два отклонения:

  • изменение строения и формы половых клеток (тератозооспермия);
  • снижение активности мужских половых клеток (астенозооспермии).

Чаще всего оба дефекта семенной жидкости встречаются одновременно, поскольку строение сперматозоида непосредственно влияет на его скорость и активность. Половые клетки неправильной формы не могут активно двигаться вперед, поэтому и снижается возможность оплодотворения яйцеклетки. Иногда препятствием к естественной беременности становится олигоастенотератозооспермия – общее снижение концентрации сперматозоидов на фоне неправильной формы и низкой активности.

Причины астенотератозооспермии

Этот дефект спермы не является причиной какого-то конкретного патологического процесса. Этиология астенотератозооспермии очень многообразна и часто достаточно нелегко найти истоки болезни. Среди самых распространенных факторов можно выделить:

Часто именно совмещение нескольких факторов риска и приводит к развитию заболевания.

Симптомы астенотератозооспермии

К сожалению, специфических симптомов это состояние спермы не имеет. Единственный видимый признак патологии – отсутствие зачатия при полном отказе от контрацепции. Судя по отзывам пациентов, беременность при астенозооспермии могла не наступать по нескольку лет. Кроме этого мужчину может насторожить наличие хотя бы нескольких факторов риска – перенесенные болезни мочеполовой системы, травмы, наличие подобных проблем у родственников в анамнезе. Если женщина полностью обследована и проблем со здоровьем у нее не выявлено, то естественно проблема в мужчине.

Диагностика астенотератозооспермии

Для постановки диагноза необходимо сдать анализ эякулята – спермограмму. Сейчас это исследование доступно во многих диагностических лабораториях. Перед анализом необходимо воздержаться от секса в течение 5-7 дней, отказаться от спиртных напитков и посещения парных (баня, сауна и т. д.). Прямо в лаборатории в специально отведенном месте мужчина собирает сперму в стерильный контейнер и отдает ее на анализ для дальнейшего исследования. Основными критериями оценки являются концентрация, форма, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Диагноз астенотератозооспермия может быть выставлен, если в спермограмме у мужчины менее 25-30% половых клеток правильной формы и меньше половины сперматозоидов имеют нормальную подвижность. Для окончательной постановки диагноза мужчине следует пройти комплексное обследование:

  • УЗИ половых органов и органов малого таза;
  • КТ и МРТ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на сахар;
  • обследования на наличие инфекции (иммунологические исследования, посев на флору).

Обычно одной спермограммы недостаточно для вынесения окончательного вердикта и мужчине приходится сдавать этот анализ несколько раз на протяжении пары месяцев. Можно ли забеременеть при астенотератозооспермии зависит от полученных результатов спермограммы, поскольку разная степень отклонения от нормы дает разную вероятность для зачатия.

Как забеременеть при диагнозе астенотератозооспермия

Астенотератозооспермия абсолютно не исключает возможность забеременеть. Однако для этого важно пройти все этапы диагностики и выяснить причину развития такого состояния спермы. При выявлении этиологии дефекта семенной жидкости врач назначает соответствующее лечение. Длительность терапии определяется степенью выявленных нарушений. Обычно она длится около полугода. Это может быть антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное, гормональное лечение или даже хирургическая операция. При этом мужчине обязательно необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания и заниматься спортом. Ему назначают поливитаминные комплексы, иммунномодуляторы, адаптогены и препараты, улучшающие спермогенез.

Если лечение дало свои результаты, то высока вероятность естественного оплодотворения яйцеклетки. Если же динамика улучшений в спермограмме не радует пару, то приходится прибегать к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При бесплодии с мужской стороны эта процедура называется ЭКО-ИКСИ. Это вспомогательный метод искусственного оплодотворения, который заключается в введении мужской половой клетки в цитоплазму. Для этого врач репродуктолог отбирает наиболее нормальные и подвижные сперматозоиды. С помощью специальных микроинструментов он прокалывает оболочку яйцеклетки и внедряет туда сперматозоид. Оплодотворенную яйцеклетку подсаживают женщине в матку. Этот уникальный способ зачатия «вне тела» помогает многим парам стать родителями замечательных детей, которые в будущем никак не будут отличаться от своих «обычных» сверстников.

Таким образом, ответить на вопрос, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии, достаточно сложно. Во многом это зависит от желания и возможности обследоваться и лечиться самим мужчиной. Для этого необходимо время и терпение. А в случае искусственного оплодотворения еще и деньги, ведь это дорогостоящая процедура. Самое главное — вовремя начать лечение, чтобы не затягивать и не усугублять патологический процесс. В любом случае никогда нельзя сдаваться и опускать руки и тогда все получится.

Далеко не всегда виной тому, что у пары не удается забеременеть является здоровье женщины — нарушения мужской фертильности встречаются не менее часто. Например, причиной может стать одна из форм мужского бесплодия – астенотератозооспермия.

Что это такое астенотератозооспермия?

В организме мужчины постоянно протекает сперматогенез – развитие и созревание половых клеток, в результате чего образуются полноценные сперматозоиды. Отвечают за процесс яички, находящиеся в мошонке. Внутри они состоят из семенных канальцев, где появляются сперматиды. Последние после ряда делений удлиняются, обретают головку и превращаются в сперматозоиды. После созревания из яичка они перемещаются в придаток, и процесс этот длится около 74 суток.

Заболевание астенотератозооспермия подразумевает сочетание таких нарушений у мужчин, как низкая подвижность сперматозоидов и сбой в их структуре. Патология означает дефектное состояние спермы, когда более 20% клеток являются аномальными.

Термин расшифровывается так:

  • «астено» — слабость;
  • «тератос» — уродство;
  • «зоо» — живое существо;
  • «спермий» — мужское семя.

Таким образом, астенотератозооспермия – дословно значит «слабое уродливое живое семя». Если в норме сперматозоид – «головастик» из ядра, средней части и жгутика, то при данной патологии и форма, и внутренняя структура клеток может меняться. Код заболевания по МКБ-10 – N46 «Мужское бесплодие».
На видео сперматозоиды при астенотератозооспермии:

Причины патологии

При изучении патологии специалисты установили: большую роль в развитии играют хронические воспалительные и инфекционные патологии мужской половой сферы. Особенно опасен вирусный паротит, или свинка, которую мальчик может перенести в детстве. Если же мужчина заразился во взрослом возрасте, риск остаться бесплодным очень высок. При некачественной терапии паротит вызывает атрофию яичек.

Те же последствия для организма могут нести банальные ИППП – герпес 2 типа, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие. Они отрицательно сказываются на качестве спермы, особенно, при длительном отсутствии терапии. Неспецифические инфекции ( , простатит, ) также плохо влияют на мужскую репродуктивную систему.

Факторами риска возникновения астенотератозооспермии, действующими в течение жизни, признаются:

  • Травмы яичек, придатков;
  • Ношение тесного белья из синтетики;
  • УФО, рентгеновское излучение, радиация;
  • Наркомания, алкоголизм;
  • Гормональные нарушения (снижение тестостерона, повышение пролактина, эстрогена и т.д.);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Плохое, однообразное питание, авитаминозы.

Злоупотребление банями, сауной, горячей ванной также вредит сперматозоидам, ведь они вызревают при низкой температуре и при ее повышении гибнут. Также при врожденных порокам строения яичек у мужчины может присутствовать астенотератозооспермия, например, при гипоплазии яичка, анорхизме, монорхизме.

Стадии патологии

Выделяют следующие стадии (степени) астенотератозооспермии:

  1. 1 степень — нормально функционирует более 50% сперматозоидов.
  2. 2 степень — только 30-50% сперматозоидов являются правильными.
  3. 3 степень- меньше 30% половых клеток мужчины в норме.

Формы

Специалисты классифицируют подвижность сперматозоидов на такие группы:

  1. Группа А. Половые клетки перемещаются до 30 см/час, характер движения – только вперед.
  2. Группа В. Скорость клеток очень мала, движутся тоже вперед.
  3. Группа С. Активность и скорость клеток не нарушена, но траектория неправильная (продвигаются назад, вращаются).
  4. Группа D. Сперматозоиды являются неподвижными или малоподвижными.

Если у мужчины в сперме более 25% клеток группы А, а вместе с группой В их более 38%, это норма. В противном случае может быть выставлен диагноз астенотератозооспермии.

Клиническая картина

По клиническим признакам выявить астенотератозооспермию очень сложно, ведь внешние половые органы сформированы правильно, имеют нормальный размер (исключение – аномалии строения, ставшие причиной заболевания). Половая жизнь у мужчины тоже в норме, с эякуляцией нет проблем.

Но симптоматика появляется от тех причин, которые и вызвали заболевание:

  1. При – визуально заметное расширение вен, боли в области мошонки, тянущие ощущения, общий дискомфорт.
  2. При воспалительных заболеваниях половой сферы – лейкоцитоз в анализе крови и мочи, болевой синдром, повышение локальной и общей температуры.
  3. При лейкоспермии – лейкоцитоз в анализах спермы, боли внизу живота.
  4. При олигоспермии – малый объем спермы.

Если причины астенотератозооспермии связаны с неправильным образом жизни или прочими, скрыто протекающими явлениями, единственным признаком становится невозможность зачать ребенка. В отдельных случаях зачатие происходит, но возможны последствия в виде замершей беременности на самом раннем сроке.

У многих больных астенотератозооспермия сочетается с другими патологиями, например, с полиспермией. При этом наблюдается повышенный объем спермы, когда активных сперматозоидов слишком много, при этом они имеют нарушения структуры и формы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз выполняется спермограмма трижды с интервалом в 14 суток. Чтобы анализ дал верные результаты, мужчина должен тщательно к нему подготовиться.

Подготовка производится по таким правилам:

  • Отказаться от приема алкоголя, курения (желательно);
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну с горячей водой;
  • Не носить тесное белье, особенно, из синтетики;
  • Не практиковать тяжелые физические нагрузки;
  • Не переутомляться;
  • Не подвергаться стрессам;
  • За 3 суток до сдачи анализа не заниматься сексом.

В медицинском учреждении мужчина должен опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят (для процедуры ему выделяется отдельная комната). Далее жидкость будут рассматривать под микроскопом на стекле, изучая основные показатели. Также применяется воздействие рядом реактивов (биохимический анализ спермы).

Нормальными показателями спермы являются:

  • Объем – от 1,5 мл;
  • Количество сперматозоидов – 33-46 млн., в 1 миллилитре – 12-16 млн.;
  • Число подвижных сперматозоидов (группа А) – 25-35%;
  • Суммарное число клеток групп А и В – 38-42%;
  • Кислотность – выше 7,2 рН;
  • Лейкоциты – меньше 1 млн./мл;
  • Цвет – бело-серый;
  • Запах – нейтральный (резкий, неприятный запах – признак инфекций);
  • Вязкость – желеобразная, но не слишком густая.

Для обнаружения лейкоцитов применяют красители, так как эти клетки крови напоминают на вид незрелые формы сперматозоидов. Если диагностируется лейкоцитоз, следует провести ряд исследований на выявление острого воспалительного процесса.

При астенотератозооспермии обычно обнаруживаются такие отклонения от нормы:

  1. Преобладание в сперме клеток типа С и D.
  2. Форма головки сперматозоидов неправильная, контуры изменены, размер малый или слишком большой. Также головка может вовсе отсутствовать.
  3. Шейка половых клеток и их тело короткие или длинные, искривленные.
  4. Жгутик сперматозоидов удваивается или его вовсе нет, форма и размер неправильные.

Обязательно для выявления причины патологии и подбора алгоритма терапии назначается ряд уточняющих обследований:

  • ОАК, биохимия крови;
  • Сахар крови;
  • Уровень гормонов, в том числе – гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ малого таза, мошонки;
  • Ректальное обследование предстательной железы;
  • Мазки на ИППП;
  • Тест на антиспермальные антитела.

Если явной причины для патологии нет, рекомендуется ряд генетических исследований для поиска врожденных проблем сперматогенеза.
На видео причины и диагностика астенотератозооспермии:

Как лечить?

Без воздействия на причины заболевания вылечить патологию будет сложно. Поэтому мужчина должен отказаться от приема алкоголя, курения, вести активный образ жизни, вылечить ИППП, купировать явления простатита и т.д. Лечение может занять до нескольких месяцев и потребует значительных усилий от самого пациента.

Для стимуляции сперматогенеза могут применяться различные препараты:

  1. Витамин В9 (фолиевая кислота). Обычно рекомендуется 0,4г /сутки, а также усиление потребления витаминсодержащих продуктов – печени, рыбы, базилика, шпината, творога, грецких орехов, баклажанов.
  2. Витамин Е. Его принимают в таблетках или меняют рацион – включают больше орехов, растительного масла, фасоли, сала, говядины.
  3. Спермактин. Помогает вызреванию половых клеток и их развитию, улучшает метаболизм в ткани яичек.
  4. Трибестан. Лекарство применяется при всех видах импотенции, при бесплодии.
  5. Селцинк-плюс. Этот витаминный комплекс включает цинк, витамин А, аскорбиновую кислоту, селен, служит мощным антиоксидантом, улучшает обменные процессы.

Нередко рекомендуется курс физиотерапии, при воспалительных болезнях – прием антибиотиков. При гормональных отклонениях применяется гормональная терапия. Практически всем мужчинам показан прием иммуномодуляторов. Операция обычно проводится только при варикоцеле, рубцах и спайках.

Можно ли забеременеть?

Забеременеть естественным путем возможно далеко не всегда – в зависимости от причины астенотератозооспермии и ее степени. Если степень тяжелая, беременность практически невозможна.

Проводимое лечение и здоровый образ жизни помогают улучшить показатели спермограммы у ряда мужчин, поэтому беременность становится реальной.

В остальных случаях, особенно, при аутоиммунных и генетических проблемах, рекомендуется забеременеть посредством ЭКО или ИКСИ. Специалисты возьмут из эякулята здоровые сперматозоиды, которых нужно совсем немного. После искусственного оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. Лишь при полном отсутствии жизнеспособных клеток беременность станет невозможной даже при помощи ЭКО, ИКСИ.

Профилактика заболевания

Для недопущения астенотератозооспермии нужно:

  • Соблюдать здоровый образ жизни;
  • Не допускать ИППП;
  • Вовремя лечить все инфекции и воспаления;
  • Правильно питаться, пить витамины;
  • Не перегреваться;
  • Не носить некачественное и тесное белье;
  • Не допускать травм половых органов;
  • Вести регулярную половую жизнь;
  • Контролировать массу тела.

Прогноз

Точный прогноз поставить сложно, гарантий исцеления наверняка дать невозможно. Выздоровление будет проблематичным при запущенной стадии астенотератозооспермии. Все зависит от усилий, длительности курса, соблюдения всех предписаний врача. Важен и психологический настрой – при сильном желании мужчина может сделать многое для своего выздоровления.
На видео о том, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии:

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека