Сколько живут мертвые зубы без нерва, и почему они чернеют после удаления пульпы? Потемнение эмали зубов.

Идеально красивые и здоровые зубы, мечта любого человека. К сожалению, в современном мире множество факторов негативно влияющих на здоровье и внешний вид зубов. В основном этими причинами являются продукты питания и/или вредные привычки, но сделать улыбку менее привлекательной, могут и другие факторы (неправильное или устаревшее лечение, не подходящие лекарства). В связи с этим вопрос «Потемнел зуб, что делать?» в настоящее время весьма актуальный.

Эффективное отбеливание

Отбелить зубы в домашних условиях поможет отбеливающая зубная паста. Но часто можно заметить, что некоторые отбеливающие средства не справляются со своей задачей. Кроме того, как правило, в их состав входят жесткие абразивные вещества, которые не являются эффективными, но при этом травмируют зубную эмаль, что приводит к негативным последствиям. Поэтому если потемнел передний зуб, лучше всего приобрести пасту без химических веществ и агрессивных отбеливателей. Эффективностью отличаются натуральные средства, представленные на американском сайте iHerb.

Торговая марка Jason - первая, кто предложил продукцию для личной гигиены без агрессивных химических веществ. Эта зубная паста отличается уникальным натуральным составом. Ее компонентами являются растительные экстракты, бамбуковый порошок, кремний, а также мягкие полировальные вещества. Действие средства одновременно направлено на удаление зубного камня и бережное отбеливание. Благодаря натуральному составу, эту зубную пасту могут использовать как взрослые, так и дети.

В состав этой пасты входит 23 природных компонента. Благодаря своему уникальному сочетанию, средство эффективно, а главное - бережно отбеливает зубы. Концентрированная форма пасты позволяет использовать ее в малых дозах, поэтому средства хватает примерно в 3 раза дольше.

Основным компонентом этой зубной пасты является ксилитол (25%), который восстанавливает естественный кислотно-щелочной баланс в полости рта, защищая зубы от патогенных бактерий. Благодаря особой комбинации натуральных компонентов, средство аккуратно отбеливает зубы. Эта паста предназначена для ежедневного пользования и подходит для взрослых и детей от 2-х лет.

Регулярно используя вышеперечисленные зубные пасты, вы сможете удивить положительный результат уже через две недели. Многие пользователи убедились в этом на личном опыте. Зубы становятся белее и крепче.

В случае если потемнели зубы, причины могут скрываться, либо в здоровье организма или в продуктах питания. И тогда, необходимо полное обследование чтобы выявить очаг заболевания и устранить его. После лечения в большинстве случаев цвет зубов приходит в норму. В крайнем случае, требуется легкое отбеливание, которое возможно проводить и в домашних условиях.

В случае если потемнел только один зуб, причины могут быть и другого характера или совместно с выше перечисленными. И так почему потемнел зуб?

Основные причины в этом случае:

распространение кариеса или развитие вторичного кариеса;
окрашивание мягкой ткани зуба, при пломбировании;
просвечивание материала используемого при постановке или реконструкции коронки;
травма;
отмирание пульпы;
некорректно проведенное лечение.

Что делать, если потемнел зуб?

Лечение потемневшего зуба производится в зависимости от причины, которая способствовала этому.

Если потемнел зуб после лечения (некорректного или устаревшего) или в результате омертвения пульпы, в первую очередь нужно установить причину этого явления. Омертвевшие клетки пульпы могут «заразить» соседние здоровые зубы или перекинуться на десну. Хотя стоматология не стоит на месте, но в некоторых небольших частных или государственных клиниках до сих пор используют устаревшие материалы и технологии. Например, после лечения каналов резорцином с формалином, очень часто можно наблюдать темный зуб. Что делать в этом случае? К сожалению, отбеливание пролеченных этим методом зубов невозможно, а исправить положение возможно только при помощи коронки.
Кариес — самая очевидная причина, если потемнел передний зуб. Что делать в этом случае? Ответ на этот вопрос вполне очевиден. Цвет зуба будет восстановлен после должного лечения и подбора подходящего материала.
Потемнели зубы после антибиотиков. Если зубы потемнели после неправильного или избыточного приема лекарств, часто отбелить зубы полностью не удается. Так как костная ткань зуба истончается, и многие методы отбеливания исключаются.
Потемнели зубы от хлоргексидина. Многими специалистами до сих пор в случае, удаления зуба, вскрытия абсцесса или воспалении десен рекомендуется проводить полоскание этим препаратом. Но проведенные на данный момент исследования показывают, что вместе с преимуществами, при его приеме может возникнуть такое осложнение как «темный зуб».
Что делать при этом? В случае если отбеливание в домашних условиях, а также и в стоматологической клинике, не помогает должным образом, в настоящее время специалистами был разработан специальный материал, который предотвращает зубы от потемнения.
Нередко причиной тому, что зуб болит и потемнел, может быть неправильно проведенная операция по удалению канала или аллергической реакцией на использованные в ее ходе материалы. Если это не проходит в течение 5 дней, необходимо посетить стоматолога повторно.

В случае изменения цвета одного зуба современными стоматологами применяется несколько видов отбеливание потемневшего зуба.

отбеливание внутри каналов;
реставрация зуба композитными материалами;
с помощью винира;
установка коронки из искусственных материалов.

Современная стоматология не стоит на месте и с каждым годом появляется все больше технологий и материалов для устранения разного рода стоматологических проблем. В настоящее время решить вопрос с потемневшими зубами достаточно легко.

А если посещать специалиста регулярно, то он очень редко возникает. И, конечно же, не стоит медлить с посещением клиники, если возникли какие — либо подозрения. Любую причину легче и устранять на ранней стадии.

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:

На следующей фотографии показан , то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Причины развития глубокого кариеса

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи - мучного, сладостей, каш.
Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

На заметку:

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Особенности диагностики кариеса внутри зуба

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

На заметку

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса - вообще достаточно редкая ситуация.

Профилактика глубокого кариеса

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

тщательно чистить зубы не менее двух раз в день - после завтрака и перед сном;
после еды полоскать рот;
не увлекаться сладостями и конфетами;
удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Интересное видео: препарирование и реставрация зуба при глубоком кариесе

Пример двухэтапной методики лечения глубокого кариеса

Важнейшим критерием успешного стоматологического лечения является долгосрочность и предсказуемость результата. Среднестатистический срок службы современных композитных пломб – как минимум 7 лет. Естественно, что пациент после проведенного пломбирования ожидает сохранение эстетики в течение этого времени с восстановлением функций зуба. Некоторым реставрациям удается продержаться вдвое больше указанного срока без особых проблем, но бывает так, что уже через несколько месяцев наблюдается потемнение зуба над пломбой. Почему такое происходит и всегда ли виноват врач? Давайте разбираться, потому что не все так однозначно.

Почему почернел зуб под пломбой?

Если терапевтическое лечение включало «удаление нерва» (депульпацию), то риск изменения цвета зуба повышается. Пульпа – не просто нервные волокна, в ней находится густая сеть сосудов, питающая эмаль и дентин. После ее удаления метаболизм в твердых тканях приостанавливается, эмаль тускнеет, меняя цвет.

Часто бывает, что стоматолог использует некачественный пломбировочный материал или не до конца заполняет корневой канал. Многие устаревшие материалы искажают светопреломление и сами темнеют под воздействием света, а микрополости на зубах создают благоприятную среду для размножения микроорганизмов, отходы жизнедеятельности которых накапливаются, обусловливая потемнение. Дентинные канальцы инфильтрируются продуктами распада.

Исследователи склоняются к мнению, что возникающий при этом синюшный оттенок связан с накоплением в тканях сульфида железа (ионы железа поступают из гемоглобина, а сера – из отходов бактерий). Интересно, что эмаль может остаться первозданного цвета, но если дентин изменил цвет, это обязательно скажется на оттенке зуба из-за эффекта просвечивания. Особенно явно дефект виден на фотографиях.

Итак, если у вас почернели пломбы на зубах, это может быть связано с:

окрашиванием пульпы неправильно подобранными материалами для пломбирования;
развитием кариеса (включая вторичный);
травматическим воздействием;
нарушением техники обтурации канала.
некрозом пульпы.

К сожалению, невозможно точно предсказать, как «поведет» себя зуб после лечения. Даже если пломбирование канала и реставрация коронки произведены безупречно, вероятность потемнения пломбы остается. Это не значит, что врач плохо выполнил свою работу (хотя, конечно, такое тоже встречается). Дело в том, что зубной нерв не способен к регенерации, лишенные питания ткани всегда отличаются по виду от живых. Возникнет ли потемнение или нет - зависит не только от действий стоматолога, но и от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей полости рта пациентов, его иммунитета, гигиены. Очень информативно в этом плане рентгеновское исследование, которое дает информацию о состоянии каналов и степени их заполненности.

Что еще может служить причиной потемнения пломбы зуба?

Некачественное эндодонтическое лечение – частый, но не единственный фактор того, что потемнела пломба и болит зуб. На появление этого дефекта могут повлиять:

Злоупотребление красящими продуктами. Особенно «не любят» свежие пломбы чая, кофе, окрашенных газированных напитков. К тому же они содержат в своем составе сахар, что ускоряет развитие кариеса. Конечно, пломбировочные материалы разрабатываются с учетом устойчивости к пищевым красителям, но слишком частое их присутствие в рационе снижает эстетичность любых стоматологических конструкций.
Курение. Об общем вреде курения сказано и написано немало, мы остановимся на интересующем нас аспекте. Прохождение табачного дыма через полость рта провоцирует оседанию смол, органических кислот, алкалоидов и даже радиоактивных веществ. Мало того, что эти вещества весьма негативно влияют на состояние зубов и десен, они ухудшают вид стоматологических реставраций и замедляют приживление имплантатов.
Флюороз. Потемнел зуб под пломбой, но вы не курите, не увлекаетесь красящими напитками? Поинтересуйтесь качеством воды в регионе вашего проживания! Возможно, во всем повинен повышенный уровень содержания фтора в питьевой воде или продуктах. Он вызывает появление темных пятен на зубах (неважно, стоят там пломбы или нет). Скорее всего, пятна будут множественными, поражается весь зубной ряд.
Недостаточная гигиена. То, что зуб вылечили и запломбировали – не гарантия отсутствия развития вторичного кариеса. Он может избрать местом своего появления другую поверхность, обусловливая почернение зуба под пломбой при прогрессировании. Кариесогенная обстановка в полости рта развивается при нерегулярной или недостаточно тщательной чистке, после которой на остается твердый и мягкий налет.

Особенно заметно, когда потемнела пломба на переднем зубе, в этом случае страдает вся линия улыбки. Обратите внимание, что все вышеперечисленные причины могут сочетаться между собой, и без участия профессионала вернуть прежний вид не получится. Не стоит пытаться отбелить потемневший зуб самостоятельно, ведь даже с помощью кабинетных методик трудно справиться с этой задачей.

Методы лечения

Первое, что следует сделать, если почернела пломба на зубе – обратиться стоматологу-терапевту, который на основании клинических данных и результатов рентгенограммы предложит пути решения проблемы. Лучше обследоваться в клинике, которая оснащена стоматологическим микроскопом, позволяющим увидеть малейшие погрешности предыдущего лечения. Нельзя оставлять потемневший зуб без внимания – возможно развитие осложнений вплоть до его выпадения и поражения окружающих тканей. Выбор тактики лечения зависит от причины, вызвавшей почернение. Обычно работа выполняется терапевтом, но иногда требуется помощь ортопеда для постановки коронки в случаях, когда традиционные методы оказываются неэффективными.

Лечение при кариесе

Врач сошлифовывает пораженные ткани, а затем ставит новую пломбу, заново подбирая цвет пломбировочного материала. Зуб становится неотличим от своих здоровых соседей, при этом удалять его необязательно (если перед этим была проведена депульпация). Пациенту разъясняется необходимость тщательно чистить зубы во избежание появления вторичного кариеса и повторного потемнения.

Использование внутриканального отбеливания

Зуб с удаленной пульпой требует особого подхода, т.к. состояние эмали и дентина отличается от структуры твердых тканей живого зуба. Эндодонтическое отбеливание привлекательно тем, что дает возможность изменения оттенка на несколько тонов несложным способом, причем по приятной цене. Чтобы усилить эффект процедуры, зуб предварительно подвергается кислотному травлению, затем обрабатывается составом на основе перекиси водорода.

Раствор активизируется посредством световой или тепловой энергии. Если 1-кратного отбеливания недостаточно, проводят 2-3 сеанса с дополнительным домашним воздействием химического агента. Результат держится около года. Метод имеет определенные противопоказания, среди которых находятся гиперчувствительность зубов, детский возраст, заболевания десен.

Установка коронки

Бывает, что потемнение очень сильное и просвечивает через винир. Либо пломба выпала, и коронка разрушена более, чем на две трети. В этом случае выходом будет установка искусственной коронки, которая выдерживает большую нагрузку, чем реставрация или накладка. Зуб обтачивается, врач снимает слепки, в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка из выбранного материала (металлокерамика, керамика, диоксид циркония или др.), и устанавливается на проблемный зуб. Служит конструкция 15-20 лет. Какие выводы можно подвести?

Можно заметить, что арсенал средств для борьбы с потемнением зуба под пломбой довольно велик, главное – учитывать индивидуальные особенности пациента в принятии решения по избавлению от дефекта. Не тяните с визитом к врачу, особенно, если у вас выпала пломба. Своевременные лечебно-диагностические мероприятия улучшат эстетический результат и обеспечат его сохранение на долгое время.

Человек с прямой и открытой, светлой, белоснежной улыбкой располагает к себе и выглядит успешным. Многие хотят стать ее обладателями, но даже от природы светлая эмаль у взрослого человека со временем становится темной и даже покрывается черными пятнами. Причин для этого несколько. Узнав, почему темнеют ваши зубы, вы можете найти оптимальный вариант предотвращения этого явления или способ осветления эмали, который будет наиболее эффективным.

Гигиена и ее отсутствие

О том, что зубы необходимо чистить, знают в современном обществе даже маленькие дети. Тем не менее, самой массовой причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является недостаточная гигиена. Несоблюдение, казалось бы, элементарных правил чистки зубов влечет накапливание на эмали налета, который состоит из вредных и полезных бактерий, живущих в остатках пищи.

Если налет тщательно не счищать, он образует все более плотный слой, который сначала мягкий и грязно-серый, но затем уплотняется, отвердевает и темнеет, превращаясь в отложения зубного камня.

Важно! Слой налета делает поверхность зуба визуально гораздо более темной, перекрывая оригинальный цвет эмали. Зубы выглядят неприятно грязными и тусклыми. Под налетом и отложениями зубного камня скапливаются бактерии, которые способствуют возникновению кариеса, повреждающего не только эмаль, но и зубную ткань, и даже корни.

Кариес и потемнение зубов

Частой и важной причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является кариес. В свою очередь, он – следствие неудовлетворительной гигиены или чрезмерного злоупотребления продуктами, содержащими сахар. После начала кариозного процесса, который сначала поражает слой эмали, пробивая в нем «брешь», размягчая покрытие и ткани зуба, происходит деминерализация зубов.

Изменяется оптическая плотность зубных тканей. На начальном этапе это почти не заметно – эмаль покрывается светлыми размягченными пятнами. Но затем пятна темнеют и становятся черными, захватывая и поражая все большие области.

Кстати. Кариес может развиваться не только на поверхности зуба, но и внутри, под пломбой. В этом случае ткань зуба чернеет изнутри, и снаружи он весь становится синевато-черным,

Как избежать кариозных потемнений зубов? Вылечить кариозное поражение на начальной стадии, пока пятна не потемнели, и зуб не начал реагировать на термические раздражители или болеть при механическом воздействии.

Черные зубы у курильщиков

Одной из причин, по которым чернеют, вернее, сначала желтеют, а затем приобретают темно-коричневый цвет, зубы у взрослых, можно назвать курение. Причем неважно, курит человек сигареты, сигары, или вообще жует табак. В табачной продукции присутствуют смолы, которые имеют в составе красящий пигмент. Смолистые вещества тоже входят в состав зубного камня, потому что курящим людям часто бывает недостаточно стандартных гигиенических процедур, и необходимо пользоваться специальными зубными пастами. Но, помимо этого, смолы образуют плотные и тяжелые отложения на эмали, которые можно полностью удалить лишь в клинических условиях.

Пищевое потемнение

Наверное, трудно найти человека, который всем существующим напиткам предпочитает только чистую воду, никогда не пьет кофе, чай, сок или вино. Продуктов, содержащих сильнодействующий красящий пигмент множество. Избежать их практически невозможно.

К ним относятся:

кофе;
некоторые травяные чаи;
черный чай;
соки фруктов и ягод синего (фиолетового) цвета;
красное вино;
напитки и продукты, содержащие синтетические красители.

В идеале, чтобы зубная эмаль не потемнела под воздействием красящего пигмента, нужно отказаться от употребления продуктов, в которых он имеется. Но многие из них, особенно, ягоды и фрукты, да и кофе с чаем, содержат полезные вещества, необходимые для здоровья организма, и в том числе, зубов.

Кстати. Не только красное вино, но и любые спиртные напитки изменяют микрофлору во рту. После их употребления повышается кислотность. Кислая среда способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий. Они образуют налет, из-за которого чернеет зубная эмаль.

Неправильное лечение

Стоматологическое лечение, проведенное не по правилам, тоже может стать причиной изменения цвета зуба на темный. Оттенок меняется под воздействием веществ, которые есть в составе некоторых пломбировочных материалов. Если запломбировать этими материалами корневые каналы, все тело зуба станет темным и тусклым, и никакое отбеливание не поможет его осветлить.

Сегодня все меньше врачей пользуется такими пломбами, но те, кто привык работать на данном материале, могут ставить пациентам пигментирующие пломбы, поскольку материал для них продолжает производиться и сегодня.

Кстати. Металлические пломбы, включающие серебряную амальгаму, до сих пор широко используются стоматологами в Америке, Израиле и некоторых других странах.

Травмы и некроз зубных тканей

Иногда причиной того, что зуб почернел, становится травма. Механическое повреждение зуба влечет повреждение нервов и сосудов. В полость зуба попадает кровь, окрашенная гемоглобином. Оттенок эмали меняется сразу. Затем он темнеет еще больше, поскольку поврежденные ткани подвергаются некрозу и распаду. Почерневший изнутри в результате травмирования зуб, по показаниям стоматолога, часто удаляют хирургическим путем, заменив его протезом или коронкой, если повреждена только зубная ткань, а корни подлежат восстановлению.

Черные зубы от лекарств

Прокрасить в темный цвет изнутри зубную ткань способны некоторые лекарственные препараты. В частности, потемнению зубов способствует тетрациклин. Правда, взрослым зубам он не опасен, поскольку воздействует лишь на детские зубы в стадии их формирования. Тем не менее, хоть этот антибиотик и не окрасит в черный цвет зубы взрослого человека, его не стоит принимать беременным. У ребенка, мать которого во время беременности принимала тетрациклин, когда он вырастет, могут сформироваться темные постоянные зубы.

У взрослых эмаль может потемнеть также при длительном приеме препаратов железа.

Заболевания, изменяющие цвет эмали

Есть заболевания, которые заставляют эмаль становиться темной довольно быстро. Одно из самых распространенных – флюороз. Им страдают жители регионов, в питьевой воде которых содержится слишком большое количество фтора. Флюороз можно приобрести также, если пить постоянно фторированную бутилированную воду и пользоваться чистящей пастой с повышенным содержанием этого вещества.

В случае флюороза отбеливание не окажет желаемого эффекта. Придется, для восстановления белизны эмали, пройти ряд терапевтических процедур или обратиться к помощи ортопеда для установки маскирующих накладок.

Также некоторые наследственные и хронические заболевания могут служить причиной потемнения зубов во взрослом возрасте.

Зубы темнеют изнутри при:

болезнях почек;
гастритах;
диабете;
болезнях селезенки;
заболеваниях печени;
абсцессах;
прогрессирующей анемии;
вирусных инфекциях.

При наличии данных патологий в организме замедлен обмен веществ, и это отражается на зубах, вызывая потемнение эмали.

Генетика

Цвет зубов – это генетический признак. У людей разных рас и национальностей, живущих в разных местах планеты, он будет отличаться. Но также он будет отличаться даже у двух представителей одной расы, если родители одного по «наследству» от своих предков получали белые зубы, а другого – темные. С этим тоже ничего не поделаешь, кроме установки накладок-виниров.

Цвет зубов — наследственный признак

Кстати. Эстетическое протезирование показано, если цвет зубов действительно слишком темный, настолько, что мешает человеку нормально жить в социуме.

Для пластинчатых протезов, которые устанавливаются фронтально на поверхность зуба, предварительно спиленную, используются фарфор и керамика – материалы, которым можно придать любую желаемую степень белизны.

Возраст и цвет эмали

С возрастом усиливается пигментация не только кожи, но и зубной эмали. Она темнеет, даже если на протяжении всей жизни вы тщательно за ней ухаживали и следили за сохранением ее белизны.

Людям, которые в солидном возрасте хотят сохранить белизну зубов, современная стоматология может предложить лишь эстетическое протезирование. Как и в случае с генетическим потемнением, процесс не обратим, и зубы клиническому отбеливанию подвергать не имеет смысла.

У людей, которые работают на металлургических предприятиях, заводах, входящих в группу тяжелой промышленности, даже при полном соблюдении всех сантехнических норм, происходит постоянный косвенный контакт с тяжелыми металлами. Их примеси имеются в воздухе, они оседают в виде конденсата на все поверхности. Это постепенно окрашивает эмаль в темный цвет.

В магазинных продуктах содержатся консерванты. Они, наряду с другими имеющимися в них синтетическими веществами, оказывают негативное влияние на обменные процессы, происходящие в печени. Из-за этого меняется состав слюны и кислотно-щелочной баланс. Измененное качество слюны не позволяет контролировать смывание остатков пищи и способствует размножению бактерий. Кислая среда создает благоприятные условия для образования черного налета.

Но это процесс постепенный и поддающийся контролю, в отличие от избыточного употребления продуктов, содержащих сахар. Любовь к сладкому не является прерогативой детства. Многие взрослые каждый день в огромных количествах поглощают сахаросодержащие продукты. Глюкоза расщепляется во рту, и возникает окислительная реакция, которая повреждает эмаль. В ней появляются трещинки и поры, которые заселяют патогенные организмы.

Кстати. Для расщепления углеводов организм должен содержать достаточное количество кальция. Если этого элемента не хватает, он берется из зубной ткани. Вот почему сладости не только способствуют внешнему потемнению зубов, но и разрушают их изнутри.

Как сделать зубы белыми

Черные зубы не нравятся никому. Все хотят иметь белую, или хотя бы светлую зубную эмаль. Есть много способов убрать черноту зубов. Решение проблемы зависит от причины возникновения пигментации.

Таблица. Причины почернения зубов и способы их устранения

Причина	Решение
	Регулярная двукратная чистка зубов не менее трех минут правильно подобранной щеткой и пастой. Использование ополаскивателей, восстанавливающих щелочной уровень полости рта.
	Чтобы зубы не почернели из-за кариеса, его необходимо своевременно лечить, тщательно пломбируя места поражения.
	Отказываться от источников витаминов необходимости нет. Просто, если вы знаете, что ваши зубы черные потому, что вы выпиваете много кофе или любите виноградный сок, необходимо заботиться о регулярном очищении эмали и ее осветлении, чтобы темный пигмент не накапливался на поверхности зуба и верхних слоях эмалевого покрытия. То же самое касается курильщиков – необходимо использовать усиленные гигиенические приемы и специальные пасты.
	При визите к стоматологу для установки пломбы, поинтересуйтесь, какой материал он планирует применить, и не отразится ли это на итоговом цвете зуба.
	Если травмирования зубов не удалось избежать, сразу же необходимо обратиться к стоматологу, сделать рентген зуба, не дожидаясь, пока разовьются некротические процессы.
	При подозрении на повышенное потребление фтора, можно сделать анализ питьевой воды. Следует избегать применения фторсодержащих паст и препаратов.
	Здесь терапевтические методы не помогут, но при чрезмерной патологии можно обратиться к протезированию и решить проблему ортопедическим путем.
	Людям, работающим на вредных производствах, рекомендуется пользоваться отбеливающей жевательной резинкой, периодически использовать полуабразивные зубные пасты и есть овощи и фрукты, для механического и химического очищения зубной эмали от осадка тяжелых металлов.
	Ограничение потребления сахара не только благоприятно скажется на фигуре и общем здоровье, но снизит вероятность возникновения окислительных процессов, и сохранит в норме содержание кальция, поддерживая светлый цвет зубной эмали.

Процесс потемнения эмали можно остановить или хотя бы замедлить в большинстве случаев. Чтобы потом не применять радикальные методы и не вредить здоровью зубов ради их белоснежной красоты и сияния, начинайте правильный уход за зубами как можно раньше, и периодически посещайте стоматолога для проведения клинической очистки от налета и зубного камня.

Видео — Почему темнеют зубы

В процессе развития кариеса зуба происходит . В ней появляется отверстие, в которое проникают микроорганизмы. Они воздействуют на плотный дентин, а затем и на волокнистую соединительную ткань, наполняющую внутреннее пространство зуба (пульпу). У пациента начинает зуб, пульпа становится отечной и давит на . Во время стоматолог, как правило, старается сохранить хотя бы часть пульпы, так как в этом случае зуб будет служить более длительное время. Удаление нерва выполняется в следующих случаях: при механической деструкции, при появлении отверстия больших размеров, при часто беспокоящих пациента болевых ощущениях.

Чтобы избежать такой радикальной меры, как удаление нерва, нужно внимательно следить за здоровьем и в профилактических целях периодически посещать стоматолога.

Благодаря современным технологиям в настоящее время процесс удаления занимает около получаса, он проводится под местным обезболиванием. По окончании процедуры устанавливается непостоянная пломба, пациенту назначается рентгенологическое исследование зуба для контроля лечения. При хороших результатах проводится окончательная пломбировка каналов и отверстия в зубе.

Причины потемнения зуба

Большой минус процедуры удаления нерва - потемнение зуба, которое считается вполне обычным явлением. Эмаль может потемнеть вследствие некачественного пломбирования, недостаточной обработки дезинфицирующими . К тому же вместе с нервом удаляют и , в результате зуб не снабжается , питательными веществами, эмаль ослабевает и меняет свой цвет. В дальнейшем происходит его постепенное разрушение. Чтобы вернуть поверхности эмали белизну, стоматолог может использовать метод внутриканального отбеливания. Перед проведением процедуры с потемневшего зуба удаляют пломбу и проводят тщательную чистку корневых каналов. Затем полость наполняется специальным гелем для отбеливания, устанавливается .

В некоторых случаях на потемневший зуб устанавливают безметалловую керамическую коронку.

Через две недели в зависимости от результата может быть выполнено повторное отбеливание. Для получения максимального эффекта в некоторых случаях требуется несколько процедур, но не более 4-х. Затем осуществляется реставрация зуба. В зависимости от сохранения эффекта примерно через год может быть выполнено повторное эндоотбеливание.

КАТЕГОРИИ