Остановка кровотечения в гинекологии. Маточное кровотечение причины и лечение

У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.

Виды дисфункции

Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.

Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.

Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.

Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.

Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:

Дисфункциональное расстройство – патологическое кровотечение на фоне гормональных нарушений.
Органическое расстройство – патологическое кровотечение, развивающееся при патологии половых органов.
Ятрогенное расстройство, при котором кровотечение - следствие приема контрацептивов, антитромбических препаратов, установки спирали.
Маточное кровотечение во время вынашивания плода, родовой деятельности, в послеродовом периоде.
Ювенильное кровотечение.
Дисфункция в постменопаузе.

По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).

Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.

Меноррагии

Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.

Эндометрит

В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.

Миома

При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.

Эндометриоз

При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.

Независимо от патологии, меноррагии - обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.

Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.

Метроррагии

Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.

Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» - идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.

Ановуляторная метроррагия

Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.

При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.

Метроррагия постменопаузы

Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии - симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Когда обратиться к врачу?

Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:

В менструальной крови появились сгустки.
Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
От месячных к месячным нарастает болезненность.
Менструация сопровождается лихорадкой.

Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.

Одним из неприятных состояний женского организма считается маточное кровотечение со сгустками, нужно знать, как остановить в домашних условиях. Под таким патологическим стоянием организма специалисты понимают появление обильных выделений с присутствием слизистых комочков. Такая проблема является большой угрозой для здоровья пациентки и в некоторых ситуациях может привести к летальному исходу.

Особенности выделений из матки

Маточное кровотечение - это появление крови из детородного органа, и обычно оно сигнализирует о развитии какой-либо патологии в организме женщины. Такое обильное выделение является опасным и обязательно должно быть своевременно выявлено. В том случае, если больной не будет оказана эффективная медикаментозная помощь, то это может закончиться развитием тяжелых осложнений и даже смертью пациентки.

Важно помнить о том, что нормальным физиологическим явлением считается появление менструации, длительность которой обычно колеблется не больше недели. У женщин менструация наступает примерно один раз в 28 дней, хотя возможно увеличение этого периода до 35 дней. Появление любых других кровотечений из полости матки считается патологическим состоянием организма, и требуют обязательной консультации у специалиста.

Обычно во время менструации женщина не испытывает никакого дискомфорта и боли, но у некоторых пациентов этот процесс может вызывать следующие симптомы:

появление сильных болевых ощущений в области живота;
общая слабость организма;
частые головокружения.

При появлении таких признаков во время месячных рекомендуется обратиться к специалисту, который обследует пациентку и в случае необходимости подберет правильное лечение.

У некоторых женщин могут появляться выделения с кровью примерно на 12-15 день после менструации. Основной причиной их появления считается изменения гормонального фона организм после выхода яйцеклетки. После этого наблюдается повышенная проницаемость кровеносных сосудов матки, что и вызывает появление крови. Длительность таких выделений в середине цикла не должна превышать 2-3 дней, иначе можно говорить о развитии в организме женщины определенной патологии.

Иногда маточное кровотечение может быть вызвано прогрессированием в полости детородного органа воспалительного процесса различного характера, поэтому в такой ситуации необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Вполне обычным явлением считается тот факт, что небольшое выделение с кровянистыми прожилками появляется через неделю после овуляции. Это наблюдается тогда, когда произошло оплодотворение яйцеклетки, и она пытается внедриться в стенку матки.

Появление сгустков в выделениях

Говорить о патологии можно тогда, когда маточные кровотечения продолжаются более 7-10 дней и наступают чаще одного раза в 21 день.

Всегда признаком развития в организме какой-либо патологии считается появление бордовых выделений из матки со сгустками в период менопаузы.

Это является тревожным сигналом, поскольку во время климакса эндометрий находится в спокойном состоянии и не нарастает, то есть гормональный фон не изменяется.

Признаки маточного кровотечения со сгустками

Многие женщины задаются вопросом о том, как же отличить обильные менструации от маточного кровотечения. На самом деле существует несколько признаков, которые могут сигнализировать о неблагополучии:

гигиенической прокладки хватает на один час, в течение которого она полностью заполняется кровью;
женщина не может заниматься привычными делами, поскольку ее беспокоит сильная боль и боязнь того, что при малейшем движении все протечет;
выделения из матки такие обильные, что менять прокладку приходится даже ночью;
проведенные анализы крови показывают развитие анемии;
кожные покровы женщины выделяются своей бледностью;
присутствует общая слабость организма.

При совокупности таких факторов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту, который обследует женщину и в случае необходимости назначит лечение.

Почему развивается патология?

Многие гинекологи уверены в том, что причины появления крови из матки с примесью сгустков заключаются в различных аномалиях врожденного характера в строении полового органа. Такие нарушения приводят к тому, что в детородном органе происходит застой крови, и это выз ывает образование сгустков. Некоторые специалисты утверждают, что причины кроются в изменении уровня половых гормонов в организме и это приводит к активному нарастанию эндометрия и его раннему отслаиванию.

Можно выделить причины, способные вызвать маточное кровотечение со сгустками:

Развитие у женщины такой патологи, как тромбоцитопения, которая вызывает нарушение процесса нормальной свертываемости крови.
Изменение уровня гомонов в женском организме, что приводит к нарушению функционирования яичников и гипофиза. В результате этого происходит сбой в производстве такого полового гормона, как эстроген. Результатом такого патологического процесса становится расширение слизистой детородного органа, что вызывает выход яйцеклетки из фолликула раньше положенного времени. Такие причины приводят к тому, что у женщины начинается преждевременная менструация, в которой присутствуют сгустки.
Появление крови с большим количеством сгустков может сигнализировать о том, что в организме женщины происходит развитие воспалительного процесса в половых органах.
Одним из опасных патологических состояний считается эндометриоз, для которого характерно разрастание детородного органа. Кроме этого, наблюдается распространение маточной оболочки на рядом расположенные органы и ткани, что и приводит к образованию сгустков.
Маточное кровотечение со сгустками во время беременности может сигнализировать об отслоении плаценты, что может привести к выкидышу. В такой ситуации важно быстрее обратиться к врачу, что поможет избежать потери ребенка.
Появление злокачественных новообразований в полости матки может приводить к появлению обильных кровянистых выделений, в которых присутствуют сгустки. Чаще всего это наблюдается при таких гинекологических заболеваниях, как миома матки либо киста яичников.

Причины появления крови со сгустками довольно разнообразные и каждая из них требует обязательного наблюдения специалиста. Чаще всего маточное кровотечение со сгустками является сигналом серьезных проблем со здоровьем, и нуждаются в обязательном лечении.

Сильное маточное кровотечение, которое продолжается в течение длительного времени, сопровождается потерей большого объема крови. Результатом такого патологического состояния может стать развития анемии, впадение в кому, либо летальный исход. Именно поэтому важно владеть информацией о том, как можно остановить кровь в домашних условиях самостоятельно до приезда врача.

Положительный эффект при таком недуге оказывает холод, поэтому на нижнюю область живота рекомендуется приложить охлаждающий компресс либо лед.
При появлении крови из матки категорически запрещается выполнять любые движения, поэтому женщине необходимо лечь в постель и слегка приподнять согнутые в коленях ноги.
Необходимо употреблять как можно больше жидкости. В том случае, если в домашних условиях не получается поставить капельницу, то рекомендуется поить женщину обычной водой либо сладким чаем.

Маточное кровотечение грозный симптом различных заболеваний женского организма. Не оказание, надлежащей помощи может привести к трагическим последствиям. Остановка маточного кровотечения непростое дело ввиду многочисленности его причин. Так какие существуют причины кровотечений и как правильно оказать помощь?

Анатомия матки

Матка состоит из 3-х основных слоев:

1) периметрий – слой, который снаружи покрывает матку, и переходит в стенку брюшной полости;

2)миометрий – наиболее массивный слой матки, состоящий из мышечных волокон, содержащий большое количество сосудов питающих матку;

3)эндометрий – оболочка, выстилающая изнутри полость матки. Именно эндометрий во время менструального цикла утолщается и готовится к внедрению плодного яйца.

Эндометрий разделен на 2 слоя: основной (базальный) и функциональный, который ежемесячно отторгается, если не возникло оплодотворения яйцеклетки. Отторжение функционального слоя эндометрия и есть то, что мы называем менструацией. Однако при сбое в гормональной системе отторжение функционального слоя может быть не эффективным. В результате часть эндометрия остается, а с ним множество расширенных желез и сосудов, которые начинают кровоточить. Так возникают дисфункциональные маточные кровотечения.

Виды и причины маточного кровотечения

Причин, которые могут привести к маточному кровотечению большое множество. Поэтому для простоты понимания и упрощения диагностики кровотечения, причины разделены по определенным категориям. И так первые две большие категории это:

1)кровотечения как результат нарушений в различных органах и системах, 2)кровотечения связанные с нарушениями в половой сфере.

Негенитальные причины кровотечений(экстрагенитальные)

Инфекционные заболевания (грипп , корь , брюшной тиф , сепсис);
Болезни крови(геморрагический васкулит, гемофилия , недостаток витамина К и С и др.;
Болезни печени (цирроз);
Болезни сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.);
Снижение функции щитовидной железы.

Маточное кровотечение как результат нарушений в половой сфере (генитальные).

Генитальные причины кровотечений могут быть связаны или не связаны с беременностью.

Генитальные причины, связанные с беременностью (ранние сроки)

Нарушенная беременность (маточная, внематочная)
Болезнь плодного яйца (пузырный занос, хорионэпителиома-злокачественная опухоль)

Генитальные причины, связанные с беременностью (поздние сроки, роды, полсеродовый период):

Причины на поздних сроках беременности
- Предлежание плаценты
- Рубец на матке
- Процессы разрушения ткани на шейке матки
- Другие акушерские причины
Причины во время родов
- Преждевременная отслойка плаценты
- Предлежание плаценты
- Низкорасположенная плацента
- Разрыв матки
- Травмы влагалища и вульвы
- Задержка выделений отделившегося последа
- Ущемление последа
- Нарушение прикрепления последа
- Травмы мягких родовых путей
Причины после родов
- Снижение тонуса матки
- Травмы мягких половых путей
- Задержка частей последа
- Хорионэпителиома

Генитальные причины, не связанные с беременностью

Дисциркуляторные маточные кровотечения

Ювенильные (в период полового созревания 12-18 лет);
Репродуктивные (в период половой зрелости 18-45 лет);
Климактерические (период климакса);

Опухоли

Матки
Яичников

Разрыв яичника, разрыв кисты яичника
Травмы матки
Инфекционно-воспалительные заболевания

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Кровотечение возникающие при нормальной менструации это следствие отторжения функционального слоя эндометрия, как результат снижения уровня женских половых гормонов (эстрагенов, гестагенов).

В норме величина кровопотери составляет 30-40 мл, верхняя граница нормы 80 мл. При ДМК возникают обильные кровотечения более 100 мл, которые могут совпадать или не совпадать со временем менструации.

Выделяют кровотечения, которые совпадают по сроку с менструациями – меноррагии , обильные и длительные. А так же кровотечения, возникающие в промежутке между месячными – метроррагии , они имеют различную интенсивность и нерегулярны.

Дисфункциональные маточные кровотечения широко распространены среди женщин, особенно в возрасте от 30 до 40 лет. Основная причина возникновения ДМК это нарушение процесса овуляции.

Невозможность процесса овуляции вызвано сбоем в гормональной системе женщины (изменение уровня и ритма секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона). В результате чего происходит рост слизистой оболочки матки (эндометрия) с недостаточным развитием желез и кровеносных сосудов, возникает накопление и застой крови, нарушается кровообращение, изменяется проницаемость кровеносных сосудов. Таким образом, создаются благоприятные условия для возникновения кровотечения. И при отторжении эндометрия он отторгается не равномерно, что выливается в возникновении кровотечений различной выраженности и продолжительности.

Кроме того во время таких гормональных нарушений на уровне матки снижается функция тромбоцитов (основных клеток свертывающей системы) и повышаются процессы разжижения крови, что еще больше усиливает кровотечение.

Факторы, вызывающие нарушение работы гормональной системы

В пубертатном возрасте (12-18 лет):

Хронические и острые инфекционные заболевания
Сниженное количество витаминов (гиповитаминозы)
Физические перегрузки
Психические травмы

В репродуктивном возрасте:

Эмоциональные и психические стрессы
Осложненные аборты и роды
Болезни эндокринных желез (щитовидная железа и др.)
Воспалительные заболевания половых органов

В климактерическом периоде:

Острые и хронические инфекционные заболевания
Нервно-психические травмы

Симптомы маточного кровотечения

Общие симптомы:

Слабость, головокружение
Бледность кожных покровов
Возможно тошнота, рвота
Обмороки
Учащенный и слабый пульс
Снижение артериального давления

Местные симптомы:

Выделение крови из влагалища
Во время месячных выделение большого количества кровяных сгустков. Быстро и обильно промокает прокладка или тампон. Частая замена прокладки в ночное время (каждый 1-2 часа).
Увеличение длительности кровотечения (более 7-8 дней). В норме менструальные кровотечения длятся 3-8 дней.
Возможны кровотечения после полового акта
Дисфункциональные маточные кровотечения практически безболезненны
Кровоотделение чаще не совпадает со сроком менструации

Основные симптомы маточных кровотечений в период полового созревания : продолжительные, кровянистые выделения из влагалища (более 7-8 дней); кровотечения, промежуток между которыми менее 21 дня; кровопотеря более 100-120 мл в день.

Маточных кровотечений появляющиеся после задержки менструации, как правило, говорят об их функциональном характере .

Циклические, обильные кровотечения чаще возникают при миоме, аденомиозе и заболеваниях крови.

Первая помощь при маточном кровотечении

Нужно ли вызывать скорую помощь?
Да, нужно и как можно раньше! Особенно если кровотечение возникло впервые, женщина беременна и состояние быстро ухудшается. Не стоит откладывать вызов скорой, каждая минута может стать решающей.

Маточное кровотечение грозный сигнал о нарушении в организме женщины. И соответственно реагировать на него следует очень серьезно. В первую очередь необходимо вызвать скорую или же обратиться к врачу. Только врач способен адекватно оценить ситуацию, так как существует множество причин способных вызвать маточное кровотечение и только медицинский опыт позволяет целостно взглянуть на проблему.

Пошаговое руководство:

Что делать нельзя

Прикладывать теплую грелку
Делать спринцевания
Принимать теплую ванну
Принимать медицинские препараты сокращающие матку, без консультации с врачом.

Что надо делать

Шаги помощи, что делать?	Как это сделать?	Зачем?
Что можно сделать самостоятельно в домашних условиях?
Постельный режим	Уложить на кровать (лежа на спине), ноги приподнять, под ноги подложить валик, подушку.	Это позволит крови омывать жизненно важные органы (головной мозг, печень, почки) и при значительных кровопотерях снижается риск потери сознания и тяжелых осложнений.
Холод на низ живота	Можно использовать пузырь со льдом только предварительно обернув его в ткань дабы избежать отморожений. Или же можно положить грелку, бутылку, наполненную холодной водой и т.п. Лёд ставить на 10-15 минут, после чего делать 5 минутный перерыв, так повторять 1-2 часа.	Холод суживает сосуды, тем самым уменьшает кровотечение.
Восполнить потерю жидкости из организма	При кровопотере необходимо восполнить потерянный объем жидкости из кровяного русла. Не имея возможности поставить капельницу, подойдет обильное питье. Вода, сладкий чай, чай с шиповником и др.	Вода сократит объем потерянной жидкости вместе с кровью. Глюкоза будет питать ткани и главным образом нервные клетки головного мозга. Чай с шиповником (который содержит большое количество витамина С), стенки сосудов, что так же уменьшает кровотечение.
Медикаменты (кровеостанавливающие препараты) К медикаментозному лечению следует прибегать только после консультации с врачом специалистом или же в экстренных ситуациях.	Дицинон внутрь 0,25 гр. 4 раза в день Глюконат кальция 3-4 раза в сутки по 1 таб. внутрь. Аминокапроновая кислота - внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки; Аскорбиновая кислота до 1 гр. в сутки. Викасол - внутрь 0,015г 3 раза вдень Крапива, водяной перец в виде настоек внутрь, 100мл 3 раза в день. Средства повышают тонус и активность мышц матки.	Принятие кровеостанавливающих препаратов требует консультации с врачом специалистом, особенно если женщина беременна. Кроме кровеостанавливающего действия препараты могут вызвать различные побочные действия.
Врачебная помощь, применяемая в стационаре:
Остановка кровотечения гормональными препаратами (при ДМК)	В качестве гормональных средств используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Регулон, Жанин, Нон-овлон и др. Способ применения: В первые сутки применяют 3-6 таблеток до остановки кровотечения. Затем каждые последующие сутки дозу снижают на 1 таблетку от первоначального количества. Так если в первый день применили 5 таблеток, то на следующий день принимают 4-ре. И так снижают до 1 таблетки в день, принимать следует 21 день. Так же в качестве гормональной остановки кровотечения могут применяьтся гестогены (норэтистирон 5 мг, линестренол 10 мг, дидрогестерон 10мг). Но данный вид остановки кровотечения более медленный и не применяется у женщин с выраженной анемией. Способ применения: По 3-5 таблеток в день до достижения остановки кровотечения. Затем каждые 2-3 дня дозу снижают на 1 таблетку. Общий срок применения не более 10 таблеток по 2 таблетки в сутки.	Кому, и при каких условиях можно выполнять остановку маточного кровотечения с помощью гормональных препаратов: Молодым женщинам, не рожавшим и не относящихся к группам риска по развитию опухолевых процессов в эндометрии. Если выскабливание с целью диагностики проводилось не более 3-х месяцев назад, и при этом не выявили патологических процессов в эндометрии.
Кровеостанавливающие препараты	Аминокапроновая кислота : Применение: внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки или внутривенно капельно 100мл 5% раствор. Дицинон (этамзилат натрия) внтуримышечно 2 мл 1-4 раза в сутки 7 дней или внутрь 0,25 гр. 4 раза в день; Транексам: при профузном кровотечении 1000-1500 мг, 3-4 раза в сутки, 3-4 дня. Викасол в/м 1%-1мл или внутрь 0,015г 3 раза вдень, в течении 3 дней; Аскорутин внутрь 0,25г 3 раза в день, на протяжении 7 дней, укрепляет сосудистую стенку; Препараты, повышающие тонус матки: Окситоцин (питуитрин) – 5ЕД – 1мл, в/м; в/в капельно 1мл в 500 мл 5% раствора глюкозы в сутки, до 7 дней; Эрготал – 0,05% -1 мл в/м Нельзя при миоме матки!	Аминокапроновая кислота: обладает кровеостанавливающим действием главным образом за счет угнетения процессов обеспечивающих разжижение крови. Препарат может резко повысить свёртываемость крови за счет массивного выброса из тканей веществ, активирующих свертывающую систему. Поэтому препарат противопоказан при ДВС-синдроме. Дицинон (этамзилат): обладает быстрым кровоостанавливающим действием. Повышает активность и количество тромбоцитов. Не вызывает повышенной свертываемости крови, может применяться длительно. Эффективен, как при внутривенном ведении, так и при приеме внутрь. Окситоцин: гормональный препарат, получаемый из железы головного мозга (гипофиза) крупнорогатого скота. Оказывает прямое стимулирующее действие на мышечный тонус матки, вызывая её сокращение. А так же суживает сосуды и снижает диурез. В акушерской практике, обычно применяется при снижении тонуса матки, кровотечения в раннем послеродовом периоде и для стимулирования родовой деятельности. Препарат противопоказан при миокардитах, повышенном артериальном давлении, неправильно расположенном плоде, тромбофлебите, патологии почек у беременных и др. Транексам – препарат, обладающий выраженным кровоостанавливающим действием, а так же имеет противовоспалительный, противоаллергический, противоинфекционный и противоопухолевый эффект. При одновременном применении с другими кровеостанавливающими препаратами повышается риск образования тромбов.
Хирургические методы остановки кровотечения	- Выскабливание полости матки и цервикального канала. - Лечение холодом (криодиструкция) , используют специальные приборы с жидким азотом для разрушения верхнего измененного слоя матки. - Аблация эндометрия, удаление эндометрия с помощью лазера, петли или шарикового электрода, а так же с помощью электромагнитной энергии. При воздействии различных типов энергии эндометрий «испаряется».	Выскабливание является наиболее эффективным и главным методом остановки кровотечения у женщин репродуктивного и климактерического периода. Криодиструкция - У процедуры нет противопоказаний. Дает стойкий лечебный эффект. Аблация эндометрия – выполняется у пациенток, которые не заинтересованы в рождении потомства.
Народные рецепты остановки кровотечения Важно! Рецепты народной медицины должны использоваться, как дополнение к основному лечению и быть оговорены с врачом специалистом.
Состав:	Способ приготовления и применение	Эффект
Крапива	1 ст.л. сушеных листьев залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. Принимать по пол стакана 3 раза в день.	Содержит большие дозы витамина С, что способствует укреплению сосудов. Повышает свертываемость кровь, повышает тонус матки.
Кора калины	1ст.л. измельченной коры залить 200 мл кипятка, греть 10 мин. на огне, процедить. Принимать 3-4 раза в день по 2 ст.л.	Обладает сосудосуживающим, болеутоляющим и антисептическим действием.
Хвощ полевой	Приготовить настой: 2 ч.л. на 200 мл. кипятка. По 1 стол. ложке принимать каждые 2 часа.	Обладает кровеостанавливающим, противовоспалительным, ранозаживляющим, мочегонным действием.
Водяной перец	1 ст.л. резаной травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день.	Ускоряет процессы свертывания крови, снижает проницаемость и хрупкость сосудов, обладает болеутоляющим и ранозаживляющим действием. Хороший антисептик.
Горец почечуйный	3-4 ч.л. травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день за пол часа до еды.	Обладает сильным кровоостанавливающим действием.
Пастушья сумка	10 гр. травы залить 200 мл кипятка. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л.	Применяется при снижении тонуса матки и кровотечениях Повышает тонус мышц матки, способствует сокращению маточной мускулатуры.
Тысячелистник	1 дес.л. травы залить 200 мл кипятка, настоять 60 мин. Принимать 3-4 раза в день по 1/3 стакана за пол часа до еды.	Пить чай после прекращения кровотечения, для профилактики.

Профилактика дисциркуляторных маточных кровотечений

Общеукрепляющие мероприятия: правильный режим работы и отдыха, здоровое питание, избегание стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций.
Принятие впервые 1-2 месячных противовоспалительных препаратов (мефенаминовая кислота 50 мг, 3 раза в сутки; нимесулид 100 мг 2 раза в сутки).
Впервые 1-2 месячных, прием кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота и её производные).
Лечение гормонами (эстроген-гестагенные препараты, гестагенные препараты). Средняя продолжительность лечения 3-6 месяцев. Неэффективность гормональной терапии может указывать на неправильно выявленную причину кровотечений или же неправильный подбор препарата или его дозы, индивидуальная чувствительность, преждевременное прекращение курса.
Витамины: витамин С по 1 гр. в сутки с 16-ого дня цикла, в течении 10 дней; фолиевая кислота по 1 таб. в стуки с 5-ого дня цикла в течении 10 дней; токоферол ацетат в течении 2 месяцев, поливитаминные и минеральные препараты содержащие железо и цинк.
Препараты успокаивающие и стабилизирующие нервную систему (настойка, валерианы, новопассит и т.п.).
Полезны занятия физкультурой, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы и т.п.

Маточные кровотечения могут возникать у женщин любого возраста. В ювенильном периоде, а также постменопаузе любые вагинальные выделения крови носят патологический характер, поэтому являются поводом для обязательного посещения врача.

У женщин репродуктивного возраста патология может быть функциональной: менструации и акушерские кровотечения.

К патологическим проявлениям крови относят все остальные кровянистые выделения из половых органов, которые могут возникать как во время менструаций, так и в «сухой» период цикла.

Как же отличить простые месячные от кровотечения? И какими препаратами можно сопровождать лечение заболевания? Разбираемся.

Причины, которые пробуждают болезнь

Причинами для возникновения аномальных маточных кровотечений могут стать:

нарушение гормонального фона;
воспалительные, структурные и другие гинекологические нарушения;
экстрагенитальные, то есть не связанные с половыми органами заболевания, например, поражения печени или нарушения свертываемости крови;
нарушения в течении беременности и самопроизвольный аборт.

В большинстве случаев появлению нарушения предшествует гормональное состояние, при котором во время ановуляторного цикла не развивается желтое тело.

Чаще всего причиной половых недугов является гормональный сбой

Как следствие - во второй фазе менструального цикла вырабатывается недостаточное количество прогестерона, эстрадиол же, наоборот, вырабатывается в избытке.

Под действием большого количества последнего усиленно растет эндометрий и уплотняется настолько, что кровеносные сосуды более не способны его питать. В результате эндометрий отмирает и начинает выходить из полости матки в сопровождении крови .

На ранней стадии беременности кровь может возникнуть при спонтанном аборте. В редких случаях оно сопровождает внематочную беременность. Во втором-третьем триместре такое может возникать из-за разрыва, предлежания или полипоза плаценты, пузырного заноса.

Недуг может быть вызван изменениями структуры половых органов: эндометриозом, злокачественными образованиями, полипами эндометрия и шейки матки, субмукозной миомой или рождением узла, гиперплазией, а также повреждениями влагалища, шейки или тела матки, инородным телом во влагалище, цервицитом, атрофическим вагинитом.

Дисфункциональные кровотечения могут свидетельствовать о наличии функциональных кист, поликистоза яичников .

Кровотечения могут стать следствием гипотиреоза или гиперпролактемии, а также некоторых болезней печени и снижения свертываемости крови, могут оказаться побочным эффектом после приема отдельных лекарственных средств, а также контрацептических гормональных препаратов.

Классификация

Кровотечения могут возникать у женщин разного возраста, даже у девочек. В зависимости от возраста больной, их можно разделить на следующие виды.

Кровотечения у новорожденных

На первой неделе жизни в связи с резкой перестройкой гормонального фона у девочек иногда отмечаются различные по виду влагалищные выделения, в том числе и кровянистые. Они носят скудный характер, продолжаются всего нескольких дней, лечения не требуют.

Во время полового созревания

Возникают у девушек в возрасте 11–18 лет в связи с гормональной перестройкой организма, нарушением психоэмоционального состояния или различными заболеваниями половой сферы.

При репродуктивном возрасте

Могут быть как физиологическими, то есть менструальными или акушерскими, так и аномальными.

Климактерического периода

Связаны с заболеваниями половых органов и нарушениями гормонального фона.

Дисфункциональное кровотечение (овуляторное и ановуляторное)

Встречается гораздо чаще по сравнению с другими видами маточных кровотечений.

Возникает в любом возрасте на фоне сбоев в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников и последующего гормонального дисбаланса.

Дисфункциональное кровотечение встречается гораздо чаще по сравнению с другими видами

Довольно часто причинами появления кровотечения становятся стрессы, умственное или физическое переутомление, смена климата, а также эндокринные заболевания и воспаления половых органов (придатков, матки, яичников).

Овуляторные кровотечения возникают в основном у женщин репродуктивного возраста. Сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями накануне и после менструации, а также в середине цикла. Могут сопровождать бесплодие и невынашивание беременности.

Ановуляторные кровотечения появляются после задержки менструации и отличаются своей продолжительностью (7 дней и более, иногда до нескольких месяцев). Бывают умеренными или обильными, однако за счет продолжительности почти всегда приводят к анемии.

Ювенильное

Ювенильным называют кровотечение у девушек во время полового созревания. Наиболее частой причиной их появления является дисфункция яичников вследствие хронических инфекций, сильных физических нагрузок, неправильного питания, быстрого роста и стрессов. Для ювенильного характерна сезонность и ановуляторность, то есть отсутствие овуляции.

При климаксе

В пременопаузе происходит постепенное угасание репродуктивных функций и значительная перестройка гормонального фона.

Как следствие - частые явления кровопотери, которые часто оказываются признаками серьезных заболеваний доброкачественной (лейомиома матки, полипы) или злокачественной природы. В период постменопаузы кровотечение - первый сигнал о развитии заболевания и серьезный повод обратиться к врачу.

При беременности

Любые выделения крови из половых органов беременной женщины, кроме акушерского (связанного с родами) или имплантационного (возникающего на 7 день после оплодотворения яйцеклетки во время ее внедрения в эндометрий), являются патологией. На ранних этапах беременности кровопотери могут возникать при угрозе прерывания беременности, аборте в ходу либо прерванной внематочной беременности.

С середины второго триместра вагинальные выделения крови могут быть связаны с предлежанием и отслойкой плаценты, разрывом матки. Любой из этих случаев крайне опасен для здоровья плода и будущей матери и иногда требует экстренного кесарева сечения.

Прорывное

Возникает на фоне приема гормональных противозачаточных средств, носят скудный и непродолжительный характер и являются признаком адаптации к препарату. Чаще всего при появлении прорывного кровотечения пересматривают дозировку препарата: сначала увеличивают, а после исчезновения симптомов снова уменьшают.

Кровоточить может и поврежденная внутриматочной спиралью матка. В этом случае спираль удаляют как можно быстрее.

Профузное

Наиболее опасная разновидность маточных кровопотерь. Представляет собой сильнейшее кровотечение, по характеру несколько напоминающее менструальное. Может возникать как во время менструации, так и в «сухой» период менструального цикла.

За счет сильной кровопотери профузный вид может за короткое время вызвать анемию и стать серьезной угрозой для жизни больной. Не останавливается при медикаментозной терапии, излечивается путем раздельного выскабливания.

Наиболее сильные течения крови из матки возникают при травмах половых органов, а также при наличии субмукозных миоматозных узлов. Лечение проводится в условиях стационара и зачастую требует проведения хирургического вмешательства.

По каким симптомам можно отличить месячные (в т.ч. обильную менструацию) от открывшегося кровотечения

Практически любые кровяные выделения в середине менструального цикла являются маточными кровотечениями и служат поводом для немедленного обращения к врачу. Кровотечения же, открывающиеся во время менструации следует научиться отличать от менструальных.

Для таких кровотечений характерны:

увеличение обильности выделений и необходимость смены прокладки менее чем через 2 часа;
изменение длительности выделений: в отличие от нормальной менструации кровь может идти менее 3 или более 7 дней;
нарушение регулярности выделения: если «менструации» приходят чаще, чем через 21 день, или реже, чем через 35;
любые кровянистые выделения после полового акта;
выделения крови у девочек до 10–11 лет или женщины, достигшей постменопаузы.

Что делать если началось сильное кровтечение?

Любые подозрения - это повод для обязательного посещения гинеколога. Если же открылось сильное кровотечение, следует вызвать скорую помощь.

Любые подозрения на начало маточного кровотечения - это повод для обязательного посещения гинеколога

В ожидании приезда врача необходимо лечь, убрать подушку из-под головы и положить ее под ноги, приподнять таз (подложить валик из полотенца).

На низ живота можно приложить холод. До приезда врача необходимо как меньше двигаться, нельзя ничего есть и пить.

Как протекает лечение

Прежде всего, лечение направлено на остановку крови и её восполнения. Далее устраняют причину заболевания и проводят профилактику рецидивов.

Остановка кровотечения в экстренных случаях требует хирургического вмешательства - раздельного диагностического выскабливания, которое позволяет не только остановить выделение крови, но и определить причину его возникновения.

Выскабливания проводят в большинстве случаев у женщин в менопаузе, реже - у женщин репродуктивного возраста и почти никогда у девушек и девочек. Для остановки также используют гормональный гемостаз: в больших дозах назначают оральные контрацептивы.

Кровоостанавливающие средства

Чаще всего применяют в составе симптоматической терапии следующие препараты:

этамзилат;
викасол;
дицинон;
аминокапрновая кислота;
препараты кальция.

Кровоостанавливающим эффектом в таких случаях обладают также средства, сокращающие матку:

гифотоцин;
окситоцин;
питуитрин и другие.

Климактерический период начинается незаметно и со временем

Климактерический период начинается незаметно и со временем, качество жизни женщины начинает ухудшатся, узнайте , что бы вовремя отреагировать и не запускать синдром. Матка главный детородный орган женщины, подвержен множеству болезней, ознакомитесь с классификациями гиперплазии и что это такое в посвященной данному заболеванию. Причины развития мастопатии отписанные в статье могут быть устранены без вмешательства врачей.

Препараты, применяемые при маточном кровотечении у женщин

Для моментальной остановки потери крови назначают оральные контрацептивы мерсилон, ригевидон, нон-овлон, марвелон и другие.

В ходе симптоматической терапии назначают:

кровоостанавливающие;
препараты, сокращающие матку;
при анемии - препараты железа (фенюльс, мальтофер) или компоненты крови (эритроцитарная масса, замороженная плазма);
сосудоукрепляющие и комплекс витаминов: аскорутин, фолиевая и аскорбиновая кислота, пиридоксин, цианокобаламин.

После остановки крови проводят профилактику рецидивов и устранение причины заболевания.

Проверенные народные рецепты от этого недуга

В комплексной терапии при лечении маточных кровотечений нередко применяют народные средства.

Готовят отвар из 1 ст. л. сухих листьев и 1 ст. воды, кипятят 10 мин. Принимают по столовой ложке каждые 3–4 часа.

Чай из крапивы

Апельсин

Кожуру от 6–7 апельсинов заливают 1,5 л кипятка и уваривают до 0,5 л. Отвар принимают трижды в день по 4 ст. л.

Маточное кровотечение – признак серьезной проблемы половой системы женщины, которая может сигнализировать о нарушениях неизвестной на данный момент беременности, ее внематочного расположения и прочих опасных факторах.

Следует отметить одни немаловажный и пугающий факт – маточное кровотечение может привести к летальному исходу, если женщине не оказать своевременную медикаментозную помощь.

Поэтому сразу же при подозрении на обильные кровяные выделения необходимо обратиться к врачу, лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Несмотря на опасность представленного явления, большинство женщин задумываются о том, как остановить маточное кровотечение, можно ли подобные действия осуществить в домашних условиях. Такое поведение женщины оправдано и даже необходимо, если она теряет слишком много крови и чувствует соответствующее недомогание.

Признаки и симптомы

Чтобы начинать действия по остановке маточного кровотечения дома, следует распознать угрозу здоровью женщины, а значит, надо быть в точности осведомленным в вопросах симптоматики. Здесь выделяют:

кровяные выделения из влагалища, не попадающие в срок начала менструации;
общую слабость, головокружение и обмороки;
бледность кожных покровов;
опасное кровотечение сопровождается приступами тошноты и рвоты;
вследствие потери крови в больших количествах можно выявить понижение артериального давления;
отмечается выделение кровяных сгустков;
при обильном кровотечении женщине приходится чаще менять тампоны или прокладки (в отличие от обычной менструации);
на опасное кровотечение может указывать длительность менструации, которая уже превышает 7-8 дней при норме в 6 дней;
кровотечение начинается каждый раз после полового акта.

Все представленные симптомы указывают на приближающуюся опасность и необратимые последствия. Если кровотечение длится несколько дней, у женщины могут отмечаться характерные признаки серьезной потери крови. Возможно, потребуется ее переливание от донора. О лечении в домашних условиях говорить не приходится.

Когда обращаться к врачу?

Специалисты рекомендуют при таком проявлении недуга не полагаться на лечение в домашних условиях, а немедленно обращаться к врачу. В большей степени это касается беременных женщин, где кровяные выделения могут стать причиной или признаком выкидыша или преждевременных родов. Важное условие в этом случае – это немедленно вызвать бригаду скорой помощи, потому как каждая минута дорога.

В остальных случаях также следует обращаться за помощью к врачу-гинекологу, который сможет установить причину представленного неприятного недуга. Исключением могут стать кратковременные кровяные выделения, которые начинаются после полового акта. Они могут свидетельствовать о повреждении сосудов, наличии эрозии шейки матки и прочих заболеваниях, требующих своевременного лечения.

Маточное кровотечение должно быть всегда обоснованным – начавшейся менструацией в соответствии со сроком цикла. В любых других случаях кровотечения должны диагностироваться и устраняться соответствующими способами.

Лечение маточного кровотечения дома

Если женщина обнаружила у себя представленные выше отклонения от нормы, она должна применить соответствующие действия для сужения сосудов. При этом ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства, способствующие сокращению матки, а также прикладывать тепло или принимать теплые ванны (душ).

Первая помощь при маточном кровотечении

Обильные кровяные выделения необходимо остановить сразу же после их обнаружения. На первоначальном этапе рекомендуется вызвать скорую помощь, а до ее приезда проделать следующие действия:

Лягте на диван и положите под ноги подушки. Кровь будет циркулировать в жизненно важных органах, что обеспечит их кислородом и спасет от неблагоприятных последствий. Также нормальная циркуляция головного мозга не вызовет головокружений и обморока.
Женщина должна прикладывать лед к животу для сужения сосудов. Здесь можно использовать грелку с холодной водой или пакет со льдом, предварительно обернув его в ткань, чтобы не допустить обморожения. Холод прикладывается на 10 минут и используется на протяжении 2 часов с перерывами в 5 минут.
Во время кровотечения необходимо восполнять водный баланс. Для этого надо пить больше воды, лучше применить теплый сладкий чай или же отвар шиповника.

Все перечисленные действия необходимо применить дома до приезда скорой помощи.

Прибывшие специалисты же окажут первую помощь в виде ввода лекарственных препаратов, таких как Дицинон, Глюконат кальция, Викасол и прочие. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса женщины, кровопотери и состояния больной. Самостоятельное применение лекарственных препаратов не рекомендуется.

Сужение сосудов народными средствами

Отличным воздействием обладают народные средства. Их легко приготовить дома, они не несут неприятных последствий, а также отличаются натуральными компонентами, которые входят в состав продукта.

Все компоненты, применяемые в лечении, основаны на сужении сосудов и остановке кровотечения. Их можно применять в тех случаях, когда кровяные выделения необильны, не наблюдаются боли в нижней части живота. В лечении народными средствами применяются отвары и настои различных трав, применять которые следует в чистом виде, в высушенном или свежем виде, как указано в рецепте.

Настои для сужения сосудов:

Огуречный настой. Сразу же после уборки овощей необходимо собрать траву, тщательно ее промыть и измельчить. 50-100 грамм компонента заливается полулитром воды и принимается три раза за день. Представленное средство можно использовать во время выделения крови из кишечника.
Тысячелистник. Используют сухой сбор травы. Компонент в количестве двух чайных ложек заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться в течение часа. После выпивают стакан за день, разделив на 4 приема. Принимать настой необходимо до еды за несколько минут. Также можно воспользоваться тысячелистником, заваривая его как обычный чай.
Пастушья сумка. Измельченную траву в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на час. По истечении времени настой процеживают и пьют до 4 раз за день перед едой.
Крапива глухая. Собрать с растения только верхние цветущие соцветия. Столовая ложка предварительно промытого и измельченного компонента заливается стаканом кипятка и оставляется на полчаса для заваривания. Пьют настой процеженным до 4 раз за день по полстакана.
Лесной дудник. Траву предварительно промывают и высушивают. Столовую ложку сбора заливают полулитром кипятка и оставляют на полчаса для заваривания. Процеженный состав за 15 минут до еды выпивают. Настой принимается до 4 раз за день. Способствует свертываемости крови.

Приготовление отваров для сужения сосудов и остановки кровотечения выглядит следующим образом:

Двудомная крапива. Траву предварительно измельчают и высушивают. Стакан сбора заливают кипятком в количестве 250 мл и ставят на медленный огонь, кипятят 10 минут. Полученный отвар процеживают и принимают по 4-5 ложек в течение дня.
Птичий горец. Кипятком (не более одного стакана) надо залить до 7 больших ложек компонента, и установить на водяную баню под закрытой крышкой. Выдержать 15 минут, а затем оставить на 45 минут остывать. Полученный состав отжимают, доливают кипяченой водой до начального количества и выпивают по полстакана до трех раз за день перед едой.
Калган. Для устранения представленного недуга рекомендуют готовить отвар из корней калгана. Две чайные ложки сушеных корней заливают кипятком и кипятят в течение 20 минут. Перед применением долить до первоначального объема. Принимают по две ложки до 4 раз за день перед едой.
Голубая синюха. Приготовьте отвар из корней голубой синюхи. 6 грамм компонента заливают стаканом воды, а затем помещают на водяную баню для кипячения в течение 30 минут. Процеженный и охлажденный состав принимается три раза за день по столовой ложке.

Обильное кровотечение можно остановить с помощью яичных белков и лимонной кислоты. Если кровотечение менструального характера продолжается уже на протяжении нескольких дней, попробуйте применить представленный рецепт.

Здесь необходимо взять белки яйца и добавить к ним половину чайной ложки лимонной кислоты (порошка). Смесь тщательно перемешивают и выпивают залпом. Подобные способы можно применить после родов или абортов, если наблюдаются кровяные выделения в больших количествах.

Маточное кровотечение довольно опасное проявление в жизни каждой женщины. Поэтому представительницы прекрасного пола должны быть более внимательны к своему здоровью и в случае опасности немедленно обращаться за квалифицированной помощью специалистов.