Методы лечения пришеечного кариеса. Лечение на поверхностной стадии

В современном мире нет ни одного человека, который бы не сталкивался с кариесом. Вообще, кариес – это поражение зуба. Причем возникать кариес может на различных участках зуба. В этой статье речь пойдет об одном из видов кариеса. Пришеечный кариес – это поражение шейки одного или нескольких зубов.

Для начала необходимо разобраться, где находится шейка.

коронка,
шейка,
корень.

Коронка локализуется под десной. Корень и шейка зуба защищаются тканями. Отсюда и название пришеечный.

Симптомы недуга

Чаще всего люди начинают обращаться на прием к стоматологу при выраженных симптомах, которые приведены ниже.

Болевые ощущения при различных контактах с зубами (чистка, прием пищи и так далее).
Боли в голове.
Сильная восприимчивость зубов к перепадам температуры, особенно при холодной или горячей пище.
При сильных осложнениях может возникать ночная боль.
Пятна на пораженном зубе.

Возможны такие случаи, когда выраженных болевых ощущений попросту нет. Объясняется это тем, что при них начинает синтезироваться запасной дентин, функцией которого является защита.

Причины возникновения

Сами по себе причины любого вида кариеса мало отличаются друг от друга. Поэтому часто незнающий больной может спутать цервикальный с другим видом кариеса. Причины, из-за которых развивается такое поражение зубов:

плохая или недостаточно качественная гигиена полости рта. При гигиене зубов очень важно соблюдать стабильность в этом деле;
деятельность микробов. Из-за их продуктов обмена начинают повреждаться зубы;
питание. Неправильный и несбалансированный прием пищи тоже оказывает влияние на возникновение кариеса. Так, частое употребление углеводов и кислых продуктов повышает риск начала кариозных процессов;
недостаток витаминов (в частности B1);
проблемы с гормонами.

Стадии развития проблемы

Каждая стадия сменяется своей «картиной». Поэтому важно различать каждую из них. Стадии даны чуть ниже.

Пятно. Может не изменяться долгое время. Болевых ощущений нет. Но может возникнуть ощущение кислотности и вязкости во рту, особенно при употреблении кисломолочных и других кислых продуктов. Происходит истончение эмали и она начинает окрашиваться в матовый оттенок.
Поверхностная стадия. Появляется ощущение шероховатости при ощупывании пятна. На этом этапе уже появляется боль, потому что эмаль начинает разрушаться. Прием кислой, сладкой и острой пищи также может вызвать болевые ощущения. Часты случаи, когда эта стадия идет без каких-либо симптомов.
Средний цервикальный кариес. Появляется кариозная полость и не заметить ее невозможно. Происходит усиление болевых ощущений. Продолжает страдать эмаль и дентин.
Глубокий кариес. Идет распространение болезни на нервные узлы, которые находятся глубоко в зубе. Усиление боли ночью.

Многие врачи не могут точно определить стадию заболевания. Так как переходы между каждой стадией очень плавные. Особенностью течения является индивидуальное развитие. То есть, у всех проявление каждой стадии будет происходить по-разному.

Особенности

Для такой тяжелой формы поражения зубов характерны следующие признаки:

он поражает пришеечную область зуба, так как она слабо защищена. От нее и начинается воспаление;
распространение имеет круговой характер. Часто воспаление может доходить и до центральной части коронки. В редких случаях воспаляется весь зуб и небольшой радиус от него;
может быть и на передних зубах. Из-за такого пришеечного кариеса бывают нервные срывы (особенно часто у различных спикеров и артистов).

Такое заболевание может привести к облому частей зуба.

Диагностика кариозного поражения

Самому определить начало кариеса крайне трудно. Лучше перестраховаться и пойти в стоматологическую клинику и пройти осмотр. Диагностику проводят несколькими способами:

электроодонтометрия;
окрашивание пятен (например двух процентным метиленовым синим);
метод рентгенографии и другие методы.

Но перед применением одного из этих методов стоматолог будет проводить осмотр на:

наличие пятна;
состояние эмали. Если она разрушена, то это вторая стадия. Если поврежден еще и начальные слои дентина, то третья. Если разрушены и глубокие слои дентина, то четвертая стадия.

Лечение

У каждого заболевания есть своя степень тяжести. Чем больше запущено заболевание, тем интенсивнее лечение. Поэтому на каждой стадии кариеса своя терапия.

Процесс пломбирования будет осложняться в зависимости от места кариозности. Если кариесу подверглись дальние боковые зубы, то будет сложнее добраться до них. Также будет усиливаться боль.

Видео — Лечение пришеечного кариеса

Доврачебная домашняя помощь

Для того, чтобы болевые ощущения у пациента немножко утихли, можно прибегнуть к народным средствам. Перечень представлен в таблице.

Средство	Как применять
	2 столовые ложки на половину литра кипяченой воды. Прополаскивать рот можно до пяти раз за сутки.
	Пропитать вату и приложить к месту локализации болевых ощущений.
	Один стакан кипяченой воды на две столовые ложки. Полоскать желательно три раза в день.
	Три столовые ложки на стакан кипяченой воды. Полоскать, как только возникает боль.
	Две столовые ложки на стакан кипяченой воды. Полоскать четыре раза за сутки.
	Настаивают в течение часа. Используют две столовые ложки на стакан кипяченой водички. Полоскать каждый раз после еды.
	Нарезать лук мелкими кусочками. Завернуть в марлевую салфетку. Прикладывают к болевому месту до ослабления болевых ощущений.

Лечение дома

Для любителей самолечения сейчас будет очень хорошая новость. Если у больного только начальные стадии кариеса, то домашнее лечение разрешено. Оно будет иметь свою актуальность только в том случае, если заболевание не на последних стадиях. Для лечения обычно используют специальные фторсодержащие и кальцийсодержащие зубные пасты, гели и так далее. Таким образом будет насыщаться эмаль, особенно где уже изменяется цвет. Но при лечении нужно знать несколько моментов:

стоит учитывать индивидуальность каждого человека. То есть одна паста или гель могут помочь одному человеку, а другому нет;
нужно знать, что средство, которое будет выбрано, должно быть подобрано правильно. От этого зависит успех терапии. Поэтому ответственность ложится только на больного. Ни у кого нет гарантий, что выбор будет удачен;
лечить дома можно только на самой первой стадии. А, как известно, определить стадию очень тяжело. Особенно тяжело будет обычному человеку, не имеющему стоматологического образования.

Меры профилактики

В любом патологическом процессе есть цепь заболевания. Поэтому, для того чтобы не заболеть, важно оборвать цепь лишь на одном звене. Поэтому для мер профилактики можно использовать следующие меры:

уменьшить количество принимаемых быстрых углеводов (конфеты, печенье и тому подобное). Это также хорошо скажется на фигуре. Если не получается скорректировать диету, то можно есть мало. Но ни в коем случае не есть такую пищу между основными приемами еды;
прополаскивать рот после еды;
чистить зубы утром и перед сном. Особое внимание нужно уделить утру. Перед завтраком нельзя чистить зубы, потому что идет нагрузка на эмаль. Поэтому нужно чистить после завтрака;
как меру профилактики можно использовать различные зубные нити, так как они могут проникать в те участки, куда не может попасть зубная щетка;
есть больше твердой и грубой пищи (овощи и фрукты). Они способствуют самоочищению полости рта.

Любая профилактика будет лучше и дешевле лечения. Такой принцип используется во всей медицине. Никогда не надо запускать свою полость рта. Это может выйти в «кругленькую» сумму.

Видео — Витамины и минералы для здоровья зубов

Пришеечный кариес – разрушение зуба около десны, то есть у основания. Из всех форм заболевания эта наиболее опасная, так как орган поражается на очень уязвимом участке возле корня. Страдают также каналы зуба, который при таком виде заболевания легко потерять.

Навигация

Причины возникновения болезни

Их выяснение позволяет проводить успешную профилактику пришеечного кариеса. Как любой из видов заболевания он обусловлен активной деятельностью имеющихся во рту патогенных бактерий.

Но локализация кариеса именно в данной области имеет особые причины:

Лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес в довольно частых случаях вынуждает к удалению зуба. Виной тому не только его стремительное развитие, но и сходство первоначальных симптомов с гиперчувствительностью зубов. Поэтому заболевание достаточное время остается без лечения, и кариозное поражение за короткий срок приобретает выраженный характер. Тем не менее, есть не одна возможность устранить его.

Реминерализация

Этот метод безупречен на ранней стадии, когда кариозное пятно представляет собой меловидную белую отметину . Верхний слой эмали при этом остается целым, поэтому можно помочь и консервативным лечением . Важно наполнить его кальцием и другими укрепляющими веществами .

Для этого используют реминерализующие препараты, которые наносят непосредственно на эмаль:

Процесс состоит из последовательных действий специалиста:

Профессиональная чистка ротовой полости. Важно убрать мягкий налет и твердые отложения, чтобы минимизировать воздействие микроорганизмов;
Обеспечение контакта реминерализующих составов с эмалью. Они могут быть в виде лака, который наносят непосредственно на зубы, геля, помещенного в специально изготовленные по индивидуальной мерке капы. Используют также электрофорез, который означает возможность более глубокого внедрения минералов в структуру эмали. Процедур бывает обычно 10 с интервалами.

Одновременно с профессиональными средствами в кабинете стоматолога дома пациенты используют зубные пасты с кальцием и фтором.

Препарирование кариозного дефекта

Метод применяется чаще, так как пришеечный кариес имеет особенность быстрого развития. Несмотря на хорошую видимость врачом рабочего пространства, близость десны доставляет в лечении немало затруднений.

При необходимости механического удаления кариозных тканей они проявляются особенно заметно из-за:

Попадания слюны на больной участок;
Проблемных установки и формирования пломбы;
Вероятности травмирования мягких тканей и попадания в полость крови.

Для препарирования дефекта используется бормашина со сверлом . Поверхность сначала освобождается от мягких и твердых отложений, изолируется от влаги коффердамом . Затем кариес вычищается , под пломбу формируется полость. Материал для ее закрытия выбирается с учетом расположения зуба, обычно это стеклоиономерный цемент, композиты или компомеры .

Удаление пораженных тканей может быть осуществлено и с помощью других стоматологических приспособлений: инфильтрации, озона, лазера . Но суть процесса сохраняется: избавление от пораженных тканей и защита образовавшейся полости пломбой .

Фото пришеечного кариеса

Профилактика

Предупреждение заболевания, как известно, лучший способ лечения. Когда известны причины его возникновения, а также способствующие этому обстоятельства, важно повлиять на них, чтобы не дать шанса пришеечному кариесу. В частности, доказано, что наиболее часто заболевание настигает пациентов старше 30-летнего возраста. По этому меры профилактики стоит выполнять прежде всего им.

Спасти от пришеечного кариеса могут:

Кариес под десной — один из самых сложных видов, поскольку корни скрыты десной, и диагностировать его сложнее всего. Обычно кариозная полость расположена близко к десне, на поверхности корня зуба. Чаще всего болезнь поражает пожилых пациентов, поскольку с возрастом десны опускаются и оголяют шейки зуба, оставляя, таким образом, открытыми верхние части корней зубов.

Может образоваться не только у пожилых пациентов. Если у человека есть проблемы с деснами, корни зубов обычно обнажаются, под десну могут попадать остатки пищи, что может спровоцировать развитие кариеса.
Еще одна причина возникновения — уменьшение выделения слюны. Полость рта омывается слюной недостаточно, что приводит к интенсивному размножению болезнетворных бактерий.

Самостоятельно обнаружить невозможно, диагностировать может только стоматолог во время профилактического осмотра. При подозрении на кариес корня он обязательно назначит рентгенологическое исследование, которое поможет точно установить наличие или отсутствие поражения.

Лечение предполагает удаление зубного нерва , аккуратное удаление всех пораженных тканей зуба и последующую реставрацию корня при помощи пломбировочного материала.

Предотвратить возникновение кариеса поможет систематическое удаление зубного налета с поверхности зубов, лечение заболеваний десен и недопущение возникновения пародонтоза . При опущении десны и оголении корня стоматолог может также посоветовать в профилактических целях покрыть его поверхность фторсодержащими препаратами.

Пришеечный кариес

Встречается заболевание довольно часто, доставляя много неприятностей пациенту. Кариозная полость образуется у самого края десны, на шейке зуба. В этом месте зубная эмаль обычно тоньше, чем на остальной поверхности, поэтому эта зона наиболее подвержена проникновению болезнетворных бактерий.

Придесневой кариес — самый неэстетичный, так как человек не может полноценно общаться, улыбаться, стесняясь своих пораженных зубов.

Бывает и так, что если вовремя не вылечить пришеечный кариес , кариозная полость увеличивается в размерах и распространяется на корень. Таким образом, зараза поражает весь зуб полностью.

Стадии развития

Кариес около десны проходит те же стадии развития, что и другие виды. На ранней стадии образуется кариозное пятно, которое со временем превращается в кариозную полость. Если вовремя не диагностировать, он переходит в стадию глубокую форму и может вызвать разнообразные осложнения.

Лечение

Если заболевание запущено и перешло в стадию глубокого кариеса, может понадобиться удалить зубной нерв. Обычно всю процедуру лечения проводят под анестезией, поскольку данная область зуба очень чувствительна к прикосновениям и любым манипуляциям.

Профилактика

Для того, чтобы кариес около десны не развивался, необходимо придерживаться строгих правил гигиены полости рта, тщательно удаляя зубной налет. Если на зубах есть старые пломбы с шероховатыми краями, следует заменить их на более современные или хотя бы отполировать, чтобы не было шероховатого стыка с поверхностью эмали, так как в местах стыка обычно образуется налет, который довольно трудно отчистить.

Не забывайте чистить зубы дважды в день и посещать стоматолога дважды в году — и вы долго не будете знать, что такое кариес!

Одним из видов кариеса является пришеечный кариес. Лечение данного заболевания следует начинать как можно раньше, так как оно характеризуется быстрым прогрессированием.

Пораженная область находится в самой нижней части коронки зуба и даже иногда под десной. Пришеечная форма возникает по тем же причинам, что и обычный кариес, чаще всего из-за неправильной гигиены ротовой полости.

Особенности и признаки

Пришеечный кариес образуется на границе с десной в районе шейки верхних или нижних зубов. Он может быть одиночным и множественным.

Причиной его возникновения являются особые микроорганизмы, локализующиеся в области зубного камня и зубного налета.

Кариесогенные микробы приводят к появлению органических кислот, которые разрушают эмаль и вымывают из нее кальций.

Поверхность шейки зуба является особо подверженной кариесу из-за того, что на ней обильно накапливается зубной налет. Под налетом образуется очаг деминерализации, разрушающий эмалевую структуру.

Начальная форма пришеечного поражения называется стадией пятна и заключается в нарушении минерального состава эмали и образовании микроскопических пор. В дальнейшем белое пятно преобразуется в кариозную полость.

Кариесное поражение шейки является одним из самых серьезных заболеваний в стоматологии, так как разрушение зуба в этом случае происходит возле самого основания. Как правило, оно появляется после 30-летнего возраста и локализуется на передних зубах. Пришеечный кариес передних зубов опасен быстрым разрушением эмали и воспалением нерва.

В связи с тем, что толщина дентина и эмали возле основания намного меньше, чем на других участках зуба, инфекционный очаг очень быстро поражает пульпу.

Этот вид кариеса быстро переходит на корень, а в таких случаях спасти зуб уже невозможно.

Основной причинной возникновения кариеса в данной зоне зуба является некачественная гигиена. Из-за того, что шейка зуба закрывается десной, она является труднодоступной для чистки, в результате чего там скапливаются частицы пищи, вызывающие бактериальный налет.

Придесневой кариес имеет такую же симптоматику, что и обычный, однако его последствия для здоровья намного губительней. Он имеет способность проникать в самую глубь зубной коронки и поражать все ее каналы.

Как лечить пришеечный кариес?

Лечение пришеечного кариеса передних зубов такое же как и при обычном кариесе, кроме тех ситуаций, когда возникают осложнения.

Осложнения возникают в случае, когда зона поражения переходит на десну. Самыми распространенными осложнениями пришеечного кариеса являются:

, сопровождаемый сильной болью;
воспаление тканей десны;
периодонтит;
гипоплазия эмали;
, абсцесс и флегмона – при глубокой степени кариеса.

Пришеечный кариес может являться сопутствующим фактором заболеваний щитовидной железы или сахарного диабета, поэтому при установлении данного диагноза стоматолог обязательно советует получить консультацию эндокринолога.

Тактику лечения выбирают в зависимости от . В начальной стадии заболевания, когда оно находится в форме белого пятна, проводится консервативное лечение. Сначала производится профессиональная чистка зубов, снимаются налет и камни.

Пришеечный кариес может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба

Затем осуществляется реминерализация: при помощи специальных препаратов, к примеру: Tiefenfluorid или ICON, ослабленную поверхность зуба насыщают кальцием. В дополнение к профессиональной терапии могут назначаться домашние процедуры для способствования минерализации эмали, которое включает в себя такие элементы:

высококонцентрированные фторидом пасты и гели;
фторидные ополаскивающие растворы;
зубные нити с пропиткой фторидом.

Через несколько месяцев такого лечения эмаль регенерируется и зубная структура восстанавливается.

На последних стадиях заболевания применяется пломбирование. При этом зуб очищают от органических отложений и камней, удаляют пораженные участки ткани и возвращают ему анатомическую форму. В сложных случаях удаляется нерв.

Без своевременно начатого лечения придесневой кариес за короткий период может перейти в осложнения. Это обусловлено тем, что пришеечная область является самой уязвимой и характеризуется активным разрушением зубной коронки с проявлением болезненных ощущений.

Особенности пломбирования придесневых дефектов

Пломбирование проводится в следующей последовательности:

подбирается максимально совпадающий с эмалью цвет пломбы;
для исключения болевых ощущений делается анестезия;
больной зуб очищается от отложений для снижения инфекционного риска;
кариозные и пигментные пятна удаляются методом препарирования;
ротовая полость обрабатывается слабым медикаментозным раствором антисептика;
при помощи коффердама больной зуб изолируется от слюны и влаги;
формируется полость для установки пломбы;
в подготовленную полость устанавливается пломбировочный материал.

Для лечения пришеечного кариеса требуется профессиональная стоматологическая помощь

Особенность пломбирования кариозных зубов в придесневой области заключается в сложности выбора материала из-за близкого расположения пораженной области к десне. Чем она ближе, тем сложней качественно установить пломбу.

Это обусловлено высокой вероятностью попадания на рабочую поверхность влаги и крови. В области основания зуба существуют особенности нагрузки, поэтому для пломбирования следует применять особо жидкие и пластичные материалы.

В связи с тем, что очаг кариеса располагается вплотную к десне, а иногда заходит под десну, стоматологу нужно произвести сильную ретракцию десны. Ее нужно аккуратно приподнять вверх, чтобы не повредить во время произведения манипуляций.

У детей придесневой кариес бывает редко, однако если он появляется, то чаще всего в циркулярной форме, т.е. охватывает всю шейку и характеризуется быстрым кариозным разрушением всего зуба.

Дефект распространяется по всей шейке зуба по кругу, достигает середины коронки, углубляется под десну и захватывает контактные поверхности. В этом случае молочный зуб приходится удалять.

Пломбирование придесневых поражений осложняется их труднодоступностью, что доставляет неудобство при лечении.

Профилактика

Профилактика заключается в обеспечении комплексной защиты зубов.

Прежде всего, нужно соблюдать элементарные гигиенические правила: чистить зубы утром и перед сном, после еды полоскать рот или использовать зубную нить.

Чистить зубы нужно правильно: от основания зубной коронки, до ее окончания. содержит высокоабразивные частицы, для более качественной очистки зубов.

Минимум один раз в год нужно посещать стоматолога и делать профессиональную чистку, которая позволяет снять налет и тщательно почистить каждый зуб.

Также необходимо следить за питанием и воздержаться полностью (или употреблять в минимальных количествах) сладкие и липкие продукты. В рацион нужно включать продукты богатые кальцием и сырые овощи и фрукты.

Полезное видео:

Особенности развития пришеечного кариеса и картина симптоматики в коротком видео:

Кариес, какие бы участки он ни поразил, опасен для человека. Опасность его не ограничивается риском потери зуба, при активном размножении микробов кариозная полость становится очагом распространения инфекции, способной поразить любой внутренний орган.

Если болезнь начинается у основания коронки, в области шейки, количество рисков увеличивается из-за анатомических особенностей этого участка. Поэтому о цервикальном или пришеечном кариесе, причинах его возникновения и лечении желательно знать каждому.

Механизм развития

Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле. Слой эмали и цемента должен быть довольно толстым, чтобы надежно защищать мягкую ткань от раздражителей, травм и обеспечивать жевательную функцию зубного ряда.

Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

Белесое пятнышко на зубной эмали.
Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

Если поражение затрагивает боковой участок зуба выше его соединения с десной, кариес называется придесневым. Разрушение оболочки зуба ниже этой линии называется поддесневым кариесом.

Причины возникновения пришеечного кариеса

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
Употребление низкокачественной питьевой воды.
Разрушение эмали никотином и алкоголем.
С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Еще один фактор, провоцирующий развитие шеечного кариеса на зубах, – более тонкий эмалевый слой в области шейки. Такой дефект чреват и более плачевными последствиями, так как при его наличии увеличивается вероятность перелома зуба. Такой патологический процесс часто приводит к потере коронки у людей средних и преклонных лет.

Диагностика прикорневого кариеса

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах. При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Увидеть, как выглядит зубы до и после лечения пришеечного кариеса, можно на фото:

В стоматологии пришеечный кариес определяют во время осмотра, но для более точной диагностики может использоваться метод, подразумевающий нанесение на зубы специального раствора, окрашивающего только разрушенную эмаль. Благодаря ему поврежденные места отличаются от здоровых по цвету.

Чтобы выявить причину происхождения прикорневого кариеса, нужно провести дополнительные обследования:

Рентген.
Электроодонтометрию.
Трансиллюминацию.
Радиовизиографию.

Как лечить прикорневой кариес

Зубы, пораженные пришеечным кариесом, лечат по-разному – схема терапии зависит от стадии развития недуга . Но независимо от степени запущенности заболевания во время лечения всегда используется анестезия, так как зона возле шейки зуба крайне чувствительна, и ее раздражение при лечебных манипуляциях вызывает сильнейшую боль.

Стадия заболевания

Лечебные процедуры

Стадия пятна на эмали

Очищение пораженной зоны от зубного налета, а при его затвердевании – от зубного камня.

Нанесение на кариозное пятно реминерализирующих фторсодержащих лаков.

Вторая стадия с повреждением поверхностных слоев эмали

Устранение зубного налета и разрушенного слоя эмали.

Реминерализирующая терапия для восстановления нарушенной оболочки зуба.

Третья стадия – поражение дентина

Очистка поверхности от налета и удаление остатков тканей из кариозной полости.

Обработка антисептиками.

Пломбирование.

Коррекция пломбы с учетом особенностей прикуса.

Стадия глубокого кариеса

Очистка зуба от поверхностных загрязнений.

Депульпирование – удаление живой мягкой ткани пульпы вместе с нервом.

Прочистка корневых каналов.

Заполнение каналов пломбировочным материалом и послойное создание пломбы.

Коррекция пломбы.

При распространении кариеса в пульпу и поддесневое пространство развиваются осложнения в виде пульпита, периодонтита, воспаления десны около зуба – все они требуют более длительного и сложного лечения.

Фото: так выглядят зубы до и после лечения поверхностного прикорневого кариеса

Нюансы профессионального лечения пришеечного кариеса

Восстановить зуб, пораженный этой формой заболевания, стоматологам труднее, так как пришеечный кариес развивается на шейке зуба – участке, труднодоступном для инструментов. Повышается и риск травмирования инструментом, так как эмаль на этом участке тонкая, а десна находится в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

Очень важно определить, почему развился этот дефект, потому как у многих пациентов причины возникновения кариеса кроются во внутренних заболеваниях , которые следует диагностировать и лечить. Если не вылечить полностью или не пролечивать периодически хронические болезни (гормональные, обменные нарушения), стоматологические процедуры будут неэффективными, и зубной ряд все равно разрушится. Поэтому при наличии нескольких больных зубов стоматолог может порекомендовать обратиться к терапевту или эндокринологу и сделать все необходимые анализы.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях

После профессиональных лечебных процедур рекомендуется продолжить лечение в домашних условиях, используя назначенные стоматологом ополаскиватели с фтором, кальцием и зубные пасты, предназначенные для борьбы с пришеечным и другими формами кариеса. Рекомендуемые пасты:

Но лечение пришеечного кариеса в домашних условиях не настолько эффективно, чтобы отменять поход к врачу – посещение стоматолога необходимо даже на начальных стадиях поражения. Только врач сможет определить степень разрушения эмали и применить оптимальные методики терапии. Пациенты, которые пытаются лечиться дома с применением народных средств, теряют драгоценное время и возможность спасти больной зуб. А при распространении патологии появляется риск уничтожения эмали еще нескольких зубов, расположенных рядом.

Народные средства могут использоваться либо для предупреждения кариеса, либо в качестве дополнения к традиционному лечению. Уменьшить накопление налета около зубов помогает употребление свежих волокнистых овощей и фруктов. Для устранения остатков пищи после принятия еды можно проводить полоскания шалфейным, ромашковым отваром, настойкой аира. Устранению отложений вокруг зубов способствует разжевывание корней аира.

Профилактика пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения , меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.