Мазь от бурсита коленного сустава. Лечение бурсита медикаментозными и народными средствами

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Бурсит – это воспаление или отек бурсы (синовиальная сумка).

По своему строению бурса походит на небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент в суставе выполняет функцию между мышцами, сухожилиями и костной тканью. Таким образом, синовиальная сумка снижает трение между составляющими частями сочленения.

Тело человека насчитывает примерно 160 подобных сумок разного размера, но преимущественно они расположены в крупных суставах.

Причины возникновения бурсита

Поверхность суставной сумки представлена синовиальными клетками, которые синтезируют жидкость, богатую белком и коллагеном. При воспалительном процессе бурса переполняется суставным экссудатом и оказывает на ткани давление. Пациент при этом испытывает сильную боль. Помимо боли возникает отечность и покраснение сустава.

Чаще всего бурсит развивается в крупных сочленениях (воспаление локтевого, бедренного, коленного сустава). Причинами заболевания обычно выступают различные травмы (растяжения, вывихи), но спровоцировать воспаление в суставной сумке может и инфекция.

Диагностика заболевания основана на выявлении очага боли и припухлости. На рентгеновском снимке врач может наблюдать отложения кальция в очаге воспаления.

При рецидивирующем и хроническом бурсите эффективность рентгена тоже высокая.

Лечение локтевого, коленного и плечевого бурсита

Лечение коленного, плечевого, локтевого и любого другого воспаления синовиальной сумки может назначить только врач. Терапия целиком зависит от степени сложности патологии, изменений, произошедших в тканях сустава и от выраженности симптоматики.

1. Если заболевание находится в острой стадии, назначают медикаментозное лечение. Кроме того, больному нужно обеспечить абсолютный покой и иммобилизацию пораженной области.
2. При заболевании локтевого или плечевого сустава для фиксации конечности используют специальный лонгет.
3. Острые болевые ощущения могут исчезнуть и сами по себе, но если этого не происходит, пациенту назначают аспирин.
4. Если аспирин не избавляет от болевого синдрома, врач прописывает сильные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
5. Непосредственно в синовиальную сумку делают инъекции новокаина или гидрокортизона.
6. Воспаление может рассосаться, если к нему прикладывать теплые компрессы.
7. Эффективны сеансы физиотерапии.
8. Делают повязки с наложением мази Вишневского.

Хроническое воспаление суставной сумки может быть следствием перенесенных травм. Лечение этой формы заболевания требует хирургического вмешательства.

Это обусловлено тем, что при хроническом бурсите на тканях сустава происходит большое отложение кальция, в результате чего сочленение теряет подвижность. Кальциевые наросты врач удаляет при помощи специальной иглы или операцией.

Для неинфекционного воспаления бурсы типично временное ограничение подвижности конечности. Рука или нога должна находиться в приподнятом положении, к месту воспаления необходимо приложить холодный компресс. Лечение требует назначения следующих препаратов:

• Напроксен.
• Ибупрофен.
• Индометацин.

Если заболевание длится очень долго и терапевтические мероприятия не приносят результата, врач назначает больному пункцию сустава, которая заключается в удалении из полости бурсы синовиальной жидкости с последующим промыванием сумки.

При лечении острого локтевого или коленного воспаления бурсы терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:

1. Использование согревающего компресса.
2. Применение иммобилизующей повязки.
3. Наложение противовоспалительной мази, например, Коллаген Ультра.
4. Курс препаратов группы хондопротекторов.
5. Комплекс ЛФК.

При хроническом бурсите, с большими кальциевыми отложениями в области воспаления проводят операцию. Во избежание рецидива болезни синовиальную сумку удаляют.

НПВП при бурсите локтевого сочленения

Воспаление синовиальной сумки локтя нередко сопровождается интенсивной болью. Особенно это типично для посттравматического бурсита. Чтобы облегчить состояние пациента и снять воспаление, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

К этой группе медикаментов относится Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие лекарства. Все они гарантируют обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. При заболеваниях локтя НПВП назначают для перорального, инъекционного и наружного применения.

Самое сильное воздействие на очаг воспаление обеспечивает Диклофенак. Препарат можно назначать для уколов или в виде ректальных свечей. Нимесулид – это нестероидный препарат последнего поколения.

К его помощи прибегают в тех случаях, когда требуется длительное лечение. имеет минимальное количество побочных эффектов, чем отличается от препаратов первого поколения.

Одновременно с НПВП системного действия почти всегда назначают НПВП для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей. Наиболее популярный крем от бурсита в области локтевого сустава:

• Ортофен.
• Диклоген.
• Диклофенакол.
• Диклак.
• Вольтарен.

Любой из этих препаратов прекрасно справляется с воспалением, снимает болевой синдром, покраснение и отечность, обеспечивает охлаждающий эффект, восстанавливает в суставе утраченную двигательную функцию.

Способ применения: линимент в небольшом количестве наносят на кожу в области локтя и втирают средство круговыми массирующими движениями. Процедуру следует повторять не менее трех раз в день. Терапевтический курс длится 10-14 дней.

Препараты на основе Пироксикама тоже относятся к группе нестероидных лекарств. Это Эразон, Финалгель, гель Пироксикам. Медикаменты эффективно снимают мышечную и суставную боль, уменьшают отечность. Гель следует наносить четыре раза в день, лечение может быть длительным (до трех недель).

Линименты с действующим веществом Кетопрофен:

• Фастум-гель,
• Артрозилен,
• гель Кетопрофен,
• Кетонал.

Принцип воздействия этих местных препаратов аналогичен другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Однако крема и мази на основе Кетопрофена считаются наиболее эффективными и безопасными, чем другие НПВП. Гель наносят три раза в день. Втирать его нужно осторожно, применяя массирующие движения. Поскольку побочные действия у этих препаратов практически отсутствуют, лечение может быть длительным.

Бурсит – это воспалительный процесс в суставе, сопровождающийся болями и нарушением функции конечности. Одним из компонентов лечения является применение средств местного действия. К ним относятся мази от бурсита, кремы и гели с различными свойствами.

Общая характеристика

Лечение бурсита мазями, кремами и гелями проводится наравне с приемом лекарственных средств внутрь. Препараты местного действия обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в ткани сустава. Лечебный эффект наблюдается через 10-15 минут после нанесения средства.

Наружные лекарства при бурсите подразделяются на несколько групп в зависимости от оказываемого эффекта:

• НПВС;
• Глюкокортикоиды;
• Обезболивающие;
• Согревающие;
• Местные антибиотики.

Назначение мазей осуществляется врачом в зависимости от происхождения бурсита, выраженности симптоматики. Мази от бурсита применяются с целью устранения воспаления, боли, ускорения выздоровления.

Применять каждое средство необходимо строго по инструкции. Даже наружные лекарства имеют свои противопоказания и побочные действия.

НПВС

Средства данной группы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются при любых воспалительных процессах в суставах, в том числе при бурситах. Препараты этой группы широко распространены ввиду своей хорошей эффективности и невысокой стоимости.

Ибупрофен

Мазь чаще российского производства. В качестве действующего вещества содержит 5%-ный ибупрофен. Оказывает умеренное противовоспалительное, обезболивающее действие. При постоянном применении уменьшает утреннюю скованность суставов.

Противовоспалительную мазь при бурсите наносят на пораженный сустав утром и вечером, слегка втирая. Рекомендуется применять 2-3 недели ежедневно. Побочные эффекты наблюдаются редко – жжение, аллергическая реакция.

С осторожностью применяется при тяжелых заболеваниях печени, почек, при нарушении свертываемости крови. У беременных разрешена после второго триместра. Стоимость упаковки не превышает 100 рублей.

Вольтарен

Гель наносят на пораженный сустав 2-3 раза в день, растирая его по коже. Длительность лечения – две недели. Из побочных действий отмечают жжение, раздражение кожи, которые быстро проходят.

Препарат обладает некоторыми противопоказаниями:

• Возраст младше 12 лет;
• Третий триместр беременности;
• Наличие индивидуальной непереносимости диклофенака;
• Бронхиальная астма.

Стоимость упаковки Вольтарена варьирует от 300 до 750 рублей в зависимости от объема.

Глюкокортикоиды

Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным действием. Назначаются для лечения распространенных бурситов, имеющих аллергическое или аутоимунное происхождение.

На заметку!

Чаще глюкокортикостероиды используют в виде суспензии для внутрисуставного введения. Но при невозможности сделать инъекцию применяют мазь.

Гидрокортизоновая мазь содержит 1%-ный гидрокортизона ацетат.

Это глюкортикоид средней активности. Применяется для лечения стойкого воспалительного процесса в суставе. Способствует уменьшению отеков, препятствует их возникновению.

Мазь наносят на пораженный сустав вечером. Длительность лечения – не более 10 дней. Побочными действиями могут быть жжение кожи, редко – аллергические реакции.

Препарат противопоказан при наличии открытых ран на коже, острой бактериальной или вирусной инфекции. Не рекомендуется использовать средство у беременных или кормящих женщин. Стоимость упаковки – 50 рублей.

Обезболивающие

Мазь от бурсита может применяться в качестве обезболивания. Болевые ощущения вызваны непосредственно воспалительным процессом, а также растяжением синовиальной капсулы за счет отека.

Фастум-гель

Действующим веществом этого препарата является 2,5%-нй кетопрофен. Вещество обладает выраженным обезболивающим действием, дополнительно устраняет воспаление.

Гель наносят на колено или другой больной сустав дважды в сутки. Следует аккуратно втереть лекарство. Длительность лечения – пока сохраняется болевой синдром. Из побочных действий отмечается легкое жжение кожи, редко – аллергические реакции.

Противопоказано лечение Фастум-гелем при наличии открытых ран на ногах, индивидуальной непереносимости кетопрофена. Не рекомендуется использовать лекарство у беременных женщин. Цена тюбика – 350 рублей.

Долобене

Эффективный комбинированный препарат, содержащий:

• Декспантенол;
• Гепарин натрия;
• Диметилсульфоксид.

Благодаря сочетанию компонентов оказывает обезболивающее действие, способствует заживлению наружных повреждений, улучшает микроциркуляцию.

Гель наносят на больной сустав до четырех раз в сутки. Для повышения эффективности лечения сверху накладывают тканевую повязку. Длительность применения зависит от выраженности симптомов бурсита.

Из побочных реакций отмечают покраснение, жжение кожи. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца. С осторожностью применяют у беременных, кормящих женщин. Цена тюбика – 400-700 руб в зависимости от объема.

Согревающие

Применение мази при с согревающим действием способствует уменьшению болевых ощущений, устраняет мышечный спазм, уменьшает отечность.

Капсикам

Комбинированное средство, содержащая:

• Диметилсульфоксид;
• Камфору;
• Скипидар;
• Бензилникотинамид;
• Нонивамид.

Обладает местнораздражающим и согревающим эффектом. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, облегчается суставная боль.

Для лечения бурсита Капсикам наносят на пораженный сустав, слегка втирая. Частота применения – утром и вечером. Для улучшения согревающего эффекта рекомендуется надеть шерстяной носок или сделать шерстяной компресс.

Побочными реакциями могут быть жжение и легкий отек кожи. Противопоказано лекарство при наличии язв или открытых ран. Не рекомендуется применение у беременных, кормящих женщин. Стоимость препарата – 350 рублей.

Наятокс

Комбинированный бальзам, содержащий:

• Камфору;
• Яд кобры;
• Метилсалицилат;
• Эвкалиптовое масло.

Мазь не столько согревает, сколько раздражает нервные окончания. За счет этого происходит приток крови к суставу, уменьшаются болевые ощущения.

Для лечения бурсита наносят на больной участок перед сном. Длительность применения – не более 10 дней.

Из побочных реакций отмечается местное раздражение кожи. Противопоказан при аллергии на змеиный яд, наличии открытых повреждений кожных покровов. Цена лекарства – 200 рублей.

Антибиотики

Местнодействующие антибактериальные средства применяются при бурсите нечасто – в основном когда воспаление сумки имеет травматический характер, сочетается с внешними повреждениями.

Мазь Вишневского

Лекарство содержит березовый деготь и ксероформ. Мазь Вишневского – одно из самых распространенных антибактериальных средств местного применения. Оказывает противомикробное действие, стимулирует регенерацию.

Для лечения бурсита мазь наносят на область поражения утром и вечером. Для продления эффекта сверху накладывают повязку. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость компонентов. Цена мази – 80 рублей.

Бурсит коленного сустава - это воспалительное заболевание, при котором воспаляется бурса (синовиальная сумка сустава, заполненная небольшим количеством суставной жидкости).

В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение бурсита коленного сустава, дадим читателю ценные рекомендации по облегчению состояния больного.

Симптомы бурсита коленного сустава

Проявления бурсита строго индивидуальны и зависят от множества фактов, например, образа жизни, состояния его суставов на момент начала воспаления, режима питания (количество потребляемой соли, сахара и других продуктов, имеющих свойство накапливаться в организме) и т. д. Исходя из этого самодиагностика недопустима. Определить точно симптомы бурсита коленного сустава или другого заболевания может только специалист.

Но помимо индивидуальных проявлений существуют и общие симптомы бурсита коленного сустава, которые наблюдаются у большинства больных:

Супрапателлярный бурсит коленного сустава проявляется мягкой эластичной опухолью.

Хронический бурсит проявляется остро и только во время обострений.

Препателлярный бурсит проявляется острой болью при попытке стать на больной сустав. Отек поверхностный и легко определяется при пальпации (ощупывании).

Инфрапателлярном у типу воспаления подвержены, как правило, спортсмены. Он возникает вследствие резкой и сильной нагрузки на сустав. Очаг воспаления располагается рядом с крупным сухожилием.

Гнойный бурсит коленного сустава может затрагивать все ткани сустава. Обычно, он сопровождается сильными болями, повышением общей температуры тела, обширной отечностью. Может проявлять симптомы артрита. В запущенных случаях гной может выходить наружу (прорывая кожный покров).

Описание:

Бурсит – это воспаление околосуставной сумки (мягкий мешочек-карман, заполненный жидкостью, выступающий прокладкой-подушкой между сухожилиями или мышцами и костями). Околосуставные сумки располагаются между сухожилиями и костями, то есть в участках, где создается значительное механическое давление, где располагаются и синовиальные сумки.

Симптомы:

Ведущим симптомом бурсита является возникновение местной округлой флюктуирующей, часто болезненной при пальпации и движениях припухлости, в области которой обычно повышена температура. Однако по течению заболевания различают острый и хронический бурсит.

Острый бурсит начинается внезапно с сильной боли, усиливающейся при движениях. В зависимости от места воспаления сумки боль провоцируется движением в определенном суставе. Так, например, при плечевом бурсите больному трудно завести руку за голову (при причесывании). Над воспаленным суставом имеется крайне болезненная точка, в которой боль часто отдает в шею или вниз по поверхности руки. Возможно такое усиление ее по ночам, из-за чего больной просиживает всю ночь на стуле, будучи не в силах ни заснуть, ни лежать.

При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. А разрастающаяся вокруг сустава ткань как бы соединяет кости, что иногда приводит к постоянному ограничению движения сустава.

Бурситы в области локтевого сустава чаще всего развиваются в результате хронической травматизации в процессе профессиональной деятельности или занятий спортом. В основном поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка, реже лучеплечевая сумка у латерального надмыщелка.

В области тазобедренного сустава чаще других воспаляются поверхностная и глубокая сумки большого вертела. Трудно диагностируется подвздошно-гребешковый бурсит, т.к. эта синовиальная сумка часто соединяется с полостью сустава и ее воспаление напоминает коксит. Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра. При воспалении седалищной сумки, расположенной у места прикрепления мышц к седалищному бугру, боли усиливаются при сгибании бедра.

В коленном суставе наиболее часто поражаются верхняя надколенниковая и передняя подкожная преднадколенниковая синовиальные сумки. Синовиальные сумки часто соединяются с суставной полостью или друг с другом, их воспаление сопровождается симптомами . При воспалении синовиальных сумок в области задневнутренней поверхности сустава иногда образуется киста Бейкера, которая может заполнять всю подколенную ямку и часть задней поверхности голени. При этом возможно сдавление большеберцового нерва с развитием пареза мышц голени.

В области стопы чаще других встречаются воспаление сумки пяточного сухожилия (ахиллобурсит), а также подпяточной сумки (подпяточный бурсит). Воспаление и дистрофический процесс в этой области приводят к образованию шпоры пяточной кости.

Причины возникновения:

Обычно воспаление сустава связано с его неправильным или избыточным «использованием». Также бурсит может возникать вследствие травм околосуставной сумки или близлежащих сухожилий. Причиной бурсита может стать повторяющееся физическое напряжение, например взмахи при игре в гольф. Заболевание, известное под названием «колени горничной» или «вода в колене» - это воспаление бурсы в результате стояния на коленях во время уборки. Другие возможные причины - артрит и - вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, соответственно, могут затрагивать и бурсы. Такое повреждение может сопровождаться снижением подвижности сустава, покраснением, отёком и изредка повышением температуры в области сустава.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение бурсита зависит от степени патологических изменений в тканях пораженных сумок, их распространенности, способности инфекции к распространению и сопротивляемости организма больного.

Лечение острых бурситов консервативное. Как правило, его проводят в амбулаторных условиях. В первые 5–7 дней рекомендуется покой, накладывают гипсовую лонгету и назначают противовоспалительные препараты. Однако лечение покоем не должно длиться более десяти дней. Один-два раза в день, даже если больно, нужно сгибать и разгибать воспаленный сустав, не оставляйте его в полной неподвижности, так как если суставом не работать, то в дальнейшем может развиться необратимое ограничение подвижности сустава.

В некоторых же случаях в суставную сумку вводят гормональные препараты (кеналог-40 или гидрокортизон) в сочетании с антибиотиками. После устранения признаков острого воспаления назначают спиртовые компрессы на ночь, фонофорез гидрокортизона, проводят УВЧ-терапию и УФ-облучение.

При гнойных бурситах больных направляют к хирургу, так как в этом случае показаны пункция или операция – вскрытие синовиальной сумки и удаление гноя с последующим лечением раны по общим правилам.

Хронические посттравматические бурситы лечат оперативно, однако необходимо помнить, что при хронических посттравматических бурситах возможны рецидивы. А потому лучшей профилактикой обострений является предупреждение повторной травматизации синовиальных сумок.

Бурсит - болезнь, которой свойственны воспалительные процессы суставных сумок (бурс). Заболевание сопровождается повышенным накоплением в полостях сустава жидкостей. Патология опорно-двигательной системы встречается часто. В категорию риска специалисты относят спортсменов и людей, подверженных повышенным физическим нагрузкам.

Виды бурсита

Наиболее распространенными провоцирующими факторами бурсита, являются травмы или инфекции, попавшие в сустав. Самыми частыми и болезненными видами врачи называют бурсит пятки и локтевого сустава. Также заболевание локтевого диартроза имеет профессиональный характер у специальностей с повышенной нагрузкой на этот сустав (ювелиры, шахтеры, часовщики).

Клиническая картина

Заболевание поражает все суставы, даже мелкие. Воспалительные процессы чаще образуются в области большого сустава. Страдает плечевое, локтевое, коленное, тазобедренное сочленение и пятка. На них приходится большая доля физических нагрузок.

Главный симптом патологии - образование в районе пораженного места округлой припухлости, визуально схожей с шишкой. Во время пальпации это образование будет вызывать болезненные ощущения. Двигательные функции пораженной области могут быть значительно ограничены и приносить болевые ощущения. В месте патологии также замечаются:

• отечность;
• локальное увеличение температуры кожных покровов;
• пигментация.

Бурсит пятки

Врачи разделяют бурсит на такие формы:

• острую;
• хроническую.

Во время хронической стадии боль носит менее выраженный характер. В районе суставной сумки вероятно образование кальцевидного характера, из-за чего двигательные способности пораженного места существенно ограничиваются.

На этапе обострения увеличивается накопление жидкостей в синовиальной сумке. Это повышает вероятность появления гигромы (полости кистозного характера, содержащей жидкость).

Диагностировать проблему можно только после общения с больным, отталкиваясь от его жалоб, рентгенологических снимков пораженной области и тщательного осмотра доктора.

Терапевтические мероприятия

Осуществляет хирург или ортопед. Важно обращаться к доктору при первых симптомах. Лечение острой стадии бурсита осуществляется на дневном стационаре. В случае прогресса хронической формы болезни есть вероятность госпитализации.

Эластичный бинт

• холод - периодически пораженное место необходимо массировать сквозь ткань пакетом, содержащим лед;
• подъём - больной сустав должен быть приподнятым с помощью подручных средств;
• покой - область больного сустава необходимо обездвижить (для этого применяют фиксаторы и бандажи);
• компрессию - перевязывая сустав эластичными бинтами, можно уменьшить болевые ощущения.

Первоочередная цель терапии - ликвидация инфекций, предупреждение вероятных осложнений, уменьшение количества обострений. Специалист назначает пациенту противомикробные средства, анестетики и противовоспалительные лекарственные препараты. Также рекомендуется применение мазей и гелей.

Дозировку и график приёма лекарственных препаратов назначает специалист. Он учитывает специфику клинической картины. Также во время бурсита назначают ультразвуковое лечение и физиотерапию.

При хронической стадии бурсита в случае безуспешной консервативной терапии осуществляется оперативное вмешательство - воспаленная суставная сумка разрезается, удаляются спайки и промываются растворами с антисептическим эффектом.

Применение мазей в терапии

Лечение заболевания в области пятки и локтевого сустава заключается в применении мазей, физиотерапевтических мероприятий и других средств народной медицины. Наиболее эффективным является лечение мазями. Средство быстро впитывается в кожные покровы. Обеспечивается необходимый терапевтический эффект. В большинстве случаев лечение воспалительного процесса заключается в применении нестероидной мази в области пятки и локтевого сустава.

Гель Вольтарен Эмульгель

Чаще всего используются следующие мази:

• Перцовые мази, камфоцин и капситрин, способствуют согреванию и улучшению кровотока, ускоряют реабилитационный период.
• «Вольтарен Эмульгель» является аналоговым препаратом диклофенака. Лечение гелем способствует избавлению от основных проявлений болезни, обладает высокой эффективностью.
• Гель «Дип Релиф». Лечение быстро устраняет болевой синдром.
• Рассасывающие мази, обладающие противовоспалительным эффектом: випросал, апизартрон. В основу препаратов входит яд пчел или змей.
• Гели, обладающие разогревающим эффектом: гимнастогал, финалгон, мелливенон.
• «Фастум гель», в основе которого лежит кетопрофен. Является нестероидным препаратом, обладающим эффектом против воспаления.

Любое из этих средств втирают или наносят на пораженную область, на целые участки кожных покровов - 3-4 раза в день. Также наносить средство в район локтевого диартроза возможно под фиксирующую повязку.

Профилактика болезни

Для профилактики бурсита стоит отказаться от любых движений, вызывающих болевые ощущения в области пораженного сустава. Врачи рекомендуют постоянно следить за физической формой.

Главная цель профилактики – исключение повторных травм суставных сумок, ношение защитных бандажей для пяток и локтевого сустава. Перед выбором локтевого фиксатора следует посоветоваться с ортопедом. Раны нужно обрабатывать антисептиками, после этого накладывать защитную повязку или бактерицидный пластырь.