Что можно пить при желчекаменной болезни. Желчекаменная болезнь: симптомы и лечение народными средствами

Желчекаменная болезнь — заболевание желчного пузыря и жёлчных протоков с образованием камней. Хотя, правильное название медицинского термина носит как «желчнокаменная болезнь» — код по МКБ-10: K80. Заболевание осложняется неполноценной функцией печени, печеночными коликами, холециститом (воспалением желчного пузыря) и может механической желтухой с необходимостью хирургической операции по удалению желчного пузыря.

Сегодня мы рассмотрим причины, симптомы, признаки, обострение, лечение желчекаменной болезни без операции медицинскими и народными средствами, что делать при приступе боли, когда нужна операция. Особенно поговорим о питании больных (диете), меню, какие можно и нельзя продуты есть при лечении без операции и после нее.

Что это такое?

Желчекаменная болезнь – это патологический процесс, при котором в желчном пузыре и протоках образуются камни (конкременты). Вследствие образования камней в желчном пузыре у больного развивается холецистит.

Как образуются камни в желчном пузыре

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, вырабатываемой печенью. Движение желчи по желчевыводящим путям обеспечивается за счет согласованной деятельности печени, желчного пузыря, общего желчного протока, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Это обеспечивает своевременное поступление желчи в кишечник во время пищеварения и накопление ее в желчном пузыре натощак.

Образование в нем камней происходит за счет изменения состава и застоя желчи (дисхолия), воспалительных процессов, моторно-тонических нарушений желчевыделения (дискинезия).

Различают холестериновые (до 80-90% от всех желчных камней), пигментные и смешанные камни.

Формированию холестериновых камней способствует перенасыщение желчи холестерином, выпадение его в осадок, формирование холестериновых кристаллов. При нарушенной моторики желчного пузыря, кристаллы не выводятся в кишечник, а остаются и начинают расти.
Пигментные (билирубиновые) камни появляются в результате усиленного распада эритроцитов при гемолитической анемии.
Смешанные камни являются комбинацией обеих форм. Содержат кальций, билирубин, холестерин.

Возникают в основном при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей.

Факторы риска

Причин возикновения желчекаменной болезни несколько:

избыточная секреция холестерина в желчь
сниженная секреция фосфолипидов и желчных кислот в желчь
застой желчи
инфекция желчных путей
гемолитические болезни.

Большинство желчных камней – смешанные. В их состав входят холестерин, билирубин, желчные кислоты, белки, гликопротеиды, различные соли, микроэлементы. Холестериновые камни содержат в основном холестерин, имеют круглую или овальную форму, слоистую структуру, диаметр от 4–5 до 12–15 мм, локализуются в желчном пузыре.

Холестерино-пигментно-известковые камни – множественные, имеют грани, форма различна. Значительно варьируют по количеству – десятки, сотни и даже тысячи.
Пигментные камни – малые размеры, множественны, жесткие, хрупкие, совершенно гомогенные, черного цвета с металлическим оттенком, расположены как в желчном пузыре, так и в желчных протоках.
Кальциевые камни состоят из различных солей кальция, форма причудливая, имеют шипообразные отростки, светло- или темно-коричневого цвета.

Эпидемиология

По данным многочисленных публикаций на протяжении XX века, в особенности второй его половины, происходило быстрое увеличение распространённости ЖКБ, преимущественно в промышленно развитых странах, в том числе в России.

Так, по данным ряда авторов, заболеваемость холелитиазом в бывшем СССР увеличивалась почти вдвое каждые 10 лет, а камни в жёлчных путях выявлялись на вскрытиях у каждого десятого умершего независимо от причины смерти. В конце XX века в ФРГ было зарегистрировано более 5 млн, а в США более 15 млн больных ЖКБ, причём этим заболеванием страдало около 10 % взрослого населения. По данным медицинской статистики, холелитиаз встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин (соотношение от 3:1 до 8:1), причём с возрастом число больных существенно увеличивается и после 70 лет достигает 30 % и более в популяции.

Возрастающая хирургическая активность в отношении холелитиаза, наблюдавшаяся на протяжении второй половины XX века, привела к тому, что во многих странах частота операций на жёлчных путях превзошла число других абдоминальных операций (включая аппендэктомию). Так, в США в 70-е годы ежегодно проводилось более 250 тыс. холецистэктомий, в 80-е - более 400 тыс., а в 90-е - до 500 тыс.

Классификация

На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов;
Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе нет, выявление заболевания на начальной стадии возможно, для чего используется биохимический анализ желчи на особенности ее состава;
Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита.

В некоторых случаях также выделяют и четвертую стадию, которая заключается в развитии сопутствующих заболеванию осложнений.

Симптомы желчекаменной болезни

В принципе желчекаменная болезнь может очень долгое время протекать без каких-либо симптомов или проявлений. Это объясняется тем, что камни на ранних стадиях мелкие, не закупоривают желчевыводящий проток и не травмируют стенки. Пациент может длительное время вообще не подозревать о наличии у него данной проблемы. В этих случаях обычно говорят о камненосительстве. Когда же собственно желчекаменная болезнь дает о себе знать, проявляться она может по-разному.

Среди первых симптомов болезни следует отметить тяжесть в животе после еды, нарушения стула (особенно после приема жирной пищи), тошноту и умеренную желтуху. Эти симптомы могут появляться еще до выраженных болей в правом подреберье – основного симптома желчекаменной болезни. Они объясняются невыраженными нарушениями оттока желчи, из-за чего хуже происходит процесс пищеварения.

Наиболее характерны для желчекаменной болезни следующие симптомы и признаки:

Повышение температуры. Повышение температуры обычно говорит об остром холецистите, который часто сопровождает желчекаменную болезнь. Интенсивный воспалительный процесс в области правого подреберья приводит к выделению в кровь активных веществ, способствующих подъему температуры. Затяжные боли после колики с присоединением лихорадки почти всегда говорят об остром холецистите или других осложнениях болезни. Периодическое повышение температуры (волнообразное) с подъемом выше 38 градусов может говорить о холангите. Однако в целом лихорадка не является обязательным симптомом при желчекаменной болезни. Температура может оставаться нормальной даже после сильной затяжной колики.
Боль в правом подреберье. Наиболее типичным проявлением желчекаменной болезни является так называемая желчная (билиарная, печеночная) колика. Это приступ острых болей, который в большинстве случаев локализуется на пересечении правой реберной дуги и правого края прямой мышцы живота. Длительность приступа может варьировать от 10 – 15 минут до нескольких часов. В это время боль может быть очень сильной, отдавать в правое плечо, спину или другие области живота. Если приступ боле длится больше 5 – 6 часов, то следует подумать о возможных осложнениях. Частота приступов может быть различной. Нередко между первым и вторым приступом проходит около года. Однако в целом со временем они учащаются.
Непереносимость жиров. В человеческом организме желчь отвечает за эмульгацию (растворение) жиров в кишечнике, что необходимо для их нормального расщепления, всасывания и усвоения. При желчекаменной болезни камни в области шейки или желчевыводящего протока часто блокируют путь желчи к кишечнику. В результате жирная пища не расщепляется нормально и вызывает нарушения в работе кишечника. Эти нарушения могут проявляться диареей (поносом), скоплением газов в кишечнике (метеоризм), невыраженными болями в животе. Все эти симптомы являются неспецифическими и могут встречаться при различных заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Непереносимость жирной пищи может встречаться и на стадии камненосительства, когда другие симптомы болезни еще отсутствуют. В то же время, даже большой камень, расположенный на дне желчного пузыря, может не блокировать отток желчи, и жирная пища будет перевариваться нормально.
Желтуха. Желтуха возникает из-за застоя желчи. За ее появление ответственен пигмент билирубин, который в норме выделяется с желчью в кишечник, а оттуда выводится из организма с каловыми массами. Билирубин является естественным продуктом обмена веществ. Если он перестает выделяться с желчью, то происходит его накопление в крови. Так он разносится по организму и накапливается в тканях, придавая им характерный желтоватый оттенок. Чаще всего у пациентов первыми желтеют склеры глаз, и лишь потом – кожа. У светлых людей данный симптом заметен лучше, а у смуглых невыраженную желтуху может упустить даже опытный врач. Часто одновременно с появлением желтухи у пациентов темнеет и моча (темно-желтый, но не бурый цвет). Это объясняется тем, что пигмент начинает выделяться из организма через почки. Желтуха не является обязательным симптомом при калькулезном холецистите. Также она не появляется только при этом заболевании. Билирубин может также скапливаться в крови при гепатитах, циррозе печени, некоторых гематологических заболеваниях или отравлениях.

В целом симптоматика желчекаменной болезни может быть довольно-таки разнообразной. Встречаются различные нарушения стула, атипичные боли, тошнота, периодические приступы рвоты. Большинство врачей знают о подобном разнообразии симптомов, и на всякий случай назначают УЗИ желчного пузыря для исключения желчекаменной болезни.

Приступ желчекаменной болезни

Под приступом желчекаменной болезни обычно подразумевают желчную колику, которая является наиболее острым и типичным проявлением болезни. Камненосительство не вызывает каких-либо симптомов или нарушений, а невыраженным нарушениям пищеварения пациенты обычно значения не придают. Таким образом, болезнь протекает латентно (скрыто).

Желчная колика обычно появляется внезапно. Ее причиной является спазм гладких мышц, расположенных в стенках желчного пузыря. Иногда повреждается и слизистая оболочка. Чаще всего это происходит, если камень смещается и застревает в области шейки пузыря. Здесь он блокирует отток желчи, а желчь из печени не накапливается в пузыре, а стекает прямо в кишечник.

Таким образом, приступ желчекаменной болезни обычно проявляется характерными болями в правом подреберье. Параллельно у пациента может возникнуть тошнота и рвота. Часто приступ наступает после резких движений или нагрузок либо после приема большого количества жирной пищи. Однократно в период обострения может наблюдаться обесцвечивание стула. Это объясняется тем, что в кишечник не попадает пигментированная (окрашенная) желчь из желчного пузыря. Желчь из печени стекает лишь в небольших количествах и не дает интенсивной окраски. Данный симптом называется ахолией. В целом же наиболее типичным проявлением приступа желчекаменной болезни являются характерные боли, которые будут описаны далее.

Диагностика

Выявление характерной для печеночной колики симптоматики требует консультации специалиста. Под физикальным обследованием, им проводимым, подразумевается выявление симптомов, характерных для наличия в желчном пузыре конкрементов (Мерфи, Ортнера, Захарьина). Помимо этого выявляется определенное напряжение и болезненность кожи в области мышц брюшной стенки в рамках проекции желчного пузыря. Также отмечается наличие на коже ксантом (желтых пятен на коже, образуемых на фоне нарушения в организме липидного обмена), отмечается желтушность кожи и склер.

Результаты сдачи общего анализа крови определяют наличие признаков, указывающих на неспецифическое воспаление на стадии клинического обострения, которые в частности заключаются в умеренности повышения СОЭ и в лейкоцитозе. При биохимическом исследовании крови определяется гиперхолестеринемия, а также гипербилирубинемия и повышенная активность, характерная для щелочной фосфатазы.

Холецистография, применяемая в качестве метода диагностирования желчекаменной болезни, определяет увеличение желчного пузыря, а также наличие в стенках известковых включений. Помимо этого хорошо проглядываются в этом случае камни с известью, имеющиеся внутри.

Самый информативный метод, который также является и самым распространенным в исследовании интересующей нас области и на предмет заболевания в частности, является УЗИ брюшной полости. При рассмотрении брюшной полости в данном случае обеспечивается точность относительно выявления в наличии тех или иных эхонепроницаемых образований в виде камней в комплексе с патологическими деформациями, которым при заболевании подвергаются стенки пузыря, а также с изменениями, актуальными в его моторике. Хорошо заметны при УЗИ и признаки, указывающие на холецистит.

Визуализация желчного пузыря и протоков также может быть произведена с использованием для этой цели методик МРТ и КТ в конкретно указанных областях. В качестве информативного метода, указывающего на нарушения в процессах циркуляции желчи, может быть использована сцинтиграфия, а также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни

Лечение желчнокаменной болезни без операции применяют при наличии холестериновых желчных камней (рентгеннегативных) размером до 15 мм при сохраненной сократительной способности желчного пузыря и проходимости пузырного протока.

Противопоказания для медикаментозного растворения желчных камней:

воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
ожирение;
беременность;
«отключенный» — нефункционирующий желчный пузырь;
острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
камни диаметром более 2 см;
болезни печени, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит;
пигментные или карбонатные камни;
рак желчного пузыря;
множественные конкременты, что занимают больше 50% объема желчного пузыря.

Применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, действие которых направлено на растворение только холестериновых камней, препарат принимают в течение 6 – 24 месяцев. Но вероятность рецидива после растворения камней составляет 50%. Дозу препарата, длительность приема устанавливает только врач – терапевт или гастроэнтеролог. Консервативное лечение возможно только под наблюдением врача.

Ударно- волновая холелитотрепсия – лечение путем дробления крупных конкрементов на мелкие фрагменты с помощью ударных волн, с последующим приемом препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты). Вероятность рецидива составляет 30%.

Желчекаменная болезнь длительное время может протекать бессимптомно или малосимптомно, что создает определенные трудности ее выявления на ранних стадиях. Это является причиной поздней диагностики, на стадии уже сформировавшихся желчных камней, когда применение консервативных методов лечения ограничено, а единственным методом лечения остается хирургический.

Лечение народными средствами желчекаменной болезни

Приведу пример нескольких рецептов для растворения камней. Их существует большое количество.

Зелёный чай. Пить как профилактику от желчекаменной болезни, поскольку зелёный чай предотвращает камнеобразование.
Листья брусники. Листья этого растения позволяют растворить камни в желчном пузыре. Заливаем стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев брусники, настаиваем 20-30 минут. Принимаем по 2 столовых ложки 4-5 раз в день.
Иван-чай или кипрей узколистный. Заварить в термосе 2 столовые ложки сухих листьев иван-чая, залив кипятком (0.5 л). Настаивать 30 минут. Пить по 100 мл чая за час до еды три раза в день на протяжении полгода. Настаивать одну и ту же заварку можно до тех пор, пока чай имеет цвет. Посоветоваться с врачом перед употреблением, так как можно сдвинуть камни.

Главное в лечении народными средствами желчекаменной болезни - убедиться в том, что у вас присутствуют холестериновые камни, которые можно растворить. Для этого необходимо пройти УЗИ (камни видны) и рентген (холестериновые камни не видны).

После этого посетить врача-фитотерапевта и подобрать наиболее эффективное сочетание трав для вашего случая. Параллельно с применением народных средств, необходимо придерживаться принципов рационального питания - иногда только изменение питания позволяет избавится от мелких холестериновых камней. Также необходимо уделить время физической нагрузке - пешим прогулкам, небольшой зарядке по утрам - то есть, больше двигаться.

Диета при желчекаменной болезни

Нужно ограничить или исключить из рациона жирные, высококалорийные, богатые холестерином блюда, особенно при наследственной предрасположенности к желчнокаменной болезни. Питание должно быть частое (4-6 раз в сутки), небольшими порциями, что способствует уменьшению застоя желчи в желчном пузыре. В пище должна содержаться достаточное количество пищевой клетчаткой, за счет овощей и фруктов. Можно добавлять пищевые отруби (по 15г 2-3 раза в день). Это уменьшает литогенность (склонность к камнеобразованию) желчи.

Длится лечебная диета при желчекаменной болезни от 1 года до 2 лет. Соблюдение диеты – лучшая профилактика обострений желчекаменной патологии, и если не придерживаться ее, то возможно развитие тяжелых осложнений.

К последствиям несоблюдения относят: возникновение атеросклероза, появление запоров, опасных при камнях в пузыре, повышение нагрузки на ЖКТ и повышение густоты желчи. Лечебная диета поможет справиться с лишним весом, улучшит микрофлору кишечника и защитит иммунитет. В результате у человека улучшается настроение, нормализуется сон.

В тяжелых случаях несоблюдение диеты приводит к язвам, гастриту, колиту. Если вы хотите вылечиться от патологии без операций, то диета – первостепенное требование.

Операция

Больные должны подвергаться плановой операции до первого приступа желчной колики или сразу после нее. Это связано с тем, что велик риск развития осложнений.

После оперативного лечения необходимо соблюдать индивидуальный диетический режим (частое, дробное питание с ограничением или исключением индивидуально непереносимых продуктов, жирной, жареной пищи), соблюдение режима труда и отдыха, занятия физкультурой. Исключить употребление алкоголя. Возможно санаторно-курортное лечение после операции, при условии стойкой ремиссии.

Осложнения

Появление камней чревато не только нарушением функций органов, но и возникновением воспалительных изменений в желчном пузыре и органах, расположенных рядом. Так, из-за камней могут травмироваться стенки пузыря, что, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления. При условии, что камни проходят сквозь пузырный проток с желчью из желчного пузыря, отток желчи может быть затруднен. В наиболее тяжелых случаях камни могут заблокировать вход и выход из желчного пузыря, застряв в нем. При подобных явлениях возникает застой желчи, а это - предпосылка к развитию воспаления. Воспалительный процесс может развиться и на протяжении нескольких часов, и на протяжении нескольких дней.

При таких условиях у больного может развиться острый воспалительный процесс желчного пузыря. При этом как степень поражения, так и скорость развития воспаления может быть разной. Так, возможен как незначительный отек стенки, так и ее разрушение и, как следствие, разрыв желчного пузыря. Такие осложнения желчекаменной болезни опасны для жизни. Если воспаление распространяется на органы брюшной полости и на брюшину, то у больного развивается перитонит. В итоге осложнением данных явлений может стать инфекционно-токсический шок и полиорганная недостаточность. При этом происходит нарушение работы сосудов, почек, сердца, головного мозга. При сильном воспалении и высокой токсичности микробов, размножающихся в пораженной стенке желчного пузыря, инфекционно-токсический шок может проявиться сразу же.

В данном случае даже реанимационные меры не гарантируют, что больного удастся вывести из такого состояния и избежать летального исхода.

Профилактика

Для профилактики заболевания полезно проводить следующие мероприятия:

не практиковать длительное лечебное голодание;
для профилактики желчекаменной болезни полезно пить достаточно жидкости, не менее 1.5л в день;
чтобы не спровоцировать движение камней, избегать работ, связанных с продолжительным пребыванием в наклонном положении;
соблюдать диету, нормализовать массу тела;
увеличить физическую нагрузку, дать организму больше движения;
питаться чаще, каждые 3-4 часа, чтобы вызывать регулярные опорожнения пузыря от накопившейся желчи;
женщинам стоит ограничить поступление эстрогенов, данный гормон способствует образованию камней или их увеличению.

Для профилактики и лечения желчекаменной болезни полезно включать в ежедневный рацион небольшое количество (1-2ч.л.) растительного масла, лучше оливкового. Подсолнечное усваивается только на 80%, в то время как оливковое полностью. Кроме того, оно более пригодно для жарки, поскольку образует меньше фенольных соединений.

Поступление растительного жира стимулирует активность пузыря с желчью, в результате чего он получает возможность хотя бы раз в сутки опорожниться, предупреждая застойные явления и образование камней.

Для нормализации обмена веществ и профилактики желчекаменной болезни в рацион питания стоит включить магний. Микроэлемент стимулирует моторику кишечника и выработку желчи, выводит холестерин. Кроме того, для выработки желчных ферментов необходимо достаточное поступление цинка.

При желчекаменной болезни лучше отказаться от употребления кофе. Напиток стимулирует сокращение пузыря, что может взывать закупорку протока и последующий приступ.

Если при этом присутствуют воспалительные явления в стенки желчного пузыря, то такое состояние называется калькулезным холециститом.

Эпидемиология и распространенность

Желчнокаменная болезнь относится к болезням цивилизации. Плохое питание, малоактивный образ жизни, множественные вредные привычки и вредная экология приводит к тому, что данное заболевание в большей степени характерно для экономически развитых стран. В данный момент, чуть ли ни каждый десятый взрослый человек, городской житель, имеет камни в своём желчном пузыре. Женщины болеют желчнокаменной болезнью в 5 раз чаще мужчин. Полные люди склонны к этому заболеванию в большей степени, нежели худые. С возрастом риск образования камней в желчном пузыре также увеличивается. Так, желчнокаменная болезнь у детей практически не встречается, у людей до 45 лет камни желчного пузыря встречаются в 10 % случаев, а после 70 лет - в 30 % и более.

В настоящее время, операции по удалению желчных камней выполняются чаще других (например, аппендэктамий).

Причины желчнокаменной болезни

Причины, приводящие к образованию камней в почках, могут быть следующими:

неправильное питание, приводящее к избытку холестерина и некоторых солей в организме;
малоподвижный образ жизни;
обменные заболевания;
наследственная предрасположенность;
аномалии в строении и расположении внутренних органов;
плохая экология (например, плохая водопроводная вода);
некоторые заболевания внутренних органов (например, холецистит);
заболевания, связанные с распадом эритроцитов;
другие неизвестные причины.

Патогенез желчнокаменной болезни

Вышеописанные причины приводят к тому, что желчь изменяет свои свойства (сгущается) и хуже эвакуируется из желчного пузыря. Она становится густой, замазкообразной и со временем в желчном пузыре начинают образовываться мелкие камешки, напоминающие песок. Затем они постепенно укрупняются и достигают иногда солидных размеров (до 80 г). Камни до 3 мм ещё могут пройти по желчным путям, а всё что больше либо останется в желчном пузыре, либо закупорит желчевыводящие протоки, нарушив отток желчи и вызвав осложнения.

Симптомы желчнокаменной болезни

Признаки желчнокаменной болезни зависят от многих факторов, таких как:

объем камня в желчном пузыре;
количество таких камней;
воспаление слизистой оболочки желчного пузыря;
наличие или отсутствие осложнений.

Довольно часто камни в желчном пузыре ничем не проявляют себя и могут быть случайно найдены при том или ином методе обследования. Но постепенно с увеличением размера камня (примерно, через 8 лет от начала заболевания) могут появиться следующие симптомы:

боли в правом подреберье, особенно при приёме жаренной и жирной пищи;
тяжесть в правом подреберье;
диспепсические расстройства (тяжесть в животе, его вздутие, горечь во рту, потеря аппетита, изменение цвета стула и другие);
жар и озноб;
гипергидроз;
желтуха.

Боли при желчнокаменной болезни связаны с сильным сокращением желчевыводящих протоков и повышением давления в них. Эти боли носят колющий характер, могут отдавать в поясницу, правые плече и лопатку. В ряде случаев такая боль может замаскироваться под клинику стенокардии.

Диспепсические расстройства связаны с нарушением оттока желчи из печени в кишечник , в результате чего нарушается эмульгация жиров и другие расстройства пищеварения.

Желтуха проявляется желтизной кожных покровов и слизистых . Это связано с тем, что билирубин, в норме выходящий из печени вместе с желчью, теперь выйти из неё не может из-за обструкции желчных протоков камнем и начинает накапливаться в организме.

Помимо билирубина в организме начинают накапливаться желчные кислоты, которые приводят к зуду кожных покровов, нарушению ритма сердца, гастриту и прочим проблемам.

Диагностика желчнокаменной болезни

Жалобы . Довольно часто бывают случаи бессимптомного носительства желчных камней. Такие камни иногда обнаруживаются случайно при прохождении различных методов обследований (рентгенография, ультразвуковое обследование). Бессимптомное носительство говорит о том, что камни не нарушают ток желчи в желчных путях.

Клиника и симптомы желчнокаменной болезни . Если камни обтурируют желчновыводящие пути, то у больного появляются симптомы печеночной колики, тошнота, рвота, диспепсические явления (нарушение цвета, консистенция, частоты стула, метеоризм и т.п.). Такой приступ может возникнуть в дебюте заболевания или при обострении желчнокаменной болезни.

Боли при желчнокаменной болезни имеют определённую характеристику. Они локализуются в правом подреберье, иногда иррадиируют под правую лопатку. Возникновение этих болей связано с приёмом жирной или жаренной пищи. Боли эти как правило тупые и тянущие, сопровождаются чувством тяжести в правом подреберье, но могут быть схваткообразными и проходить самостоятельно.

Лабораторные анализы при желчнокаменной болезни

Общий анализ крови. В данном анализе возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза и повышение СОЭ (при воспалении стенок желчного пузыря).

Биохимический анализ крови. С его помощью определяют состояние печени (АЛТ, АСТ, билирубин, белок, щелочная фосфатаза, СРБ), так как при обструкции камнем желчных протоков, развивается холестаз (застой желчи), что может привести к повреждению печени.

Инструментальные методы обследования

Ультразвуковое исследование. Это основной метод выявления камней в желчном пузыре. Он безопасен, прост и позволяет не только определить наличие камней, но и определить их размер, количество, местоположение, состояние стенок желчного пузыря и другое.

ЭРХПГ . Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография - метод, который позволяет определить уровень обструкции камнем желчевыводящих путей. Суть метода заключается в следующем. При выполнении обычной ФГЭДС в большой дуоденальный сосочек вводят рентгенконтрастное вещество, которое заполняет желчные пути. После этого проводят рентгенологическое обследование и определяют уровень обструкции.

Помимо этих методов для диагностики желчнокаменной болезни могут быть использованы другие методы:

пероральная холецистография;
внутривенная холеграфия (внутривенное введение рентгенконтрастного вещества);
гепатобилиосцинтиграфия (с использованием радиофармпрепаратов).

Как лечить желчнокаменную болезнь?

Удалять камни из желчного пузыря следует тогда, когда они начинают вызывать какую-либо симптоматику (боли в правом подреберье, приступы печеночной колики, желтуха). Если же они не мешают жизни человека, то и не стоит их трогать. Человек может прожить с камнями всю жизнь и умереть от совершенно иной патологии или от старости.

Как снять приступ желчнокаменной болезни?

Снять боль при желчнокаменной болезни позволяет приём спазмолитиков (дротаверин, Но-шпа, платифилин, папаверин), а также холод в область правого подреберья. При этом необходимо отказаться от приёма пищи как минимум на 12 часов. Если боли длительное время не прекращаются, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Вызванный на дом врач может не только оказать неотложную помощь при приступе желчнокаменной болезни, но и исключить острую хирургическую патологию.

Оперативное лечение желчнокаменной болезни

Операция при желчнокаменной болезни может производиться посредством непосредственного доступа через переднюю брюшную стенку, так и с помощью эндоскопической операции. Камни удаляются вместе с пузырём в связи с высоким риском рецидива заболевания.

В ряде случаев после удаления желчного пузыря возможен возврат симптоматики (боли и тяжесть в правом подреберье) . Это явление получило название постхолецистэктомическим синдромом и связано оно с нарушением тока желчи по желчным путям в силу разных причин.

Лечение желчнокаменной болезни без операции

Растворение желчных камней с помощью медикаментозных средств.

Существуют лекарственные препараты, которые могут накапливаться в желчи и воздействовать на камни определённого состава (холестериновые). К лекарствам, используемым при желчнокаменной болезни относятся препараты урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот (урсофальк и хенофальк). Однако, несмотря на кажущуюся простоту и безвредность данной методики, использовать её удаётся не всегда, так как использовать её можно лишь в определённых клинических ситуациях:

малый размер камней (до 1,5 см);
холестериновый состав камней;
нормальное функционирование желчного пузыря и желчных протоков;
отсутствие другой патологии ЖКТ;
нормальный вес пациента.

Такое лечение проводится длительное (до 24 месяцев), дорогостоящее и не всегда приводит к желаемому результату . К тому же после удаления камней, возможен рецидив заболевания.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Это также не инвазивная методика удаления желчных камней. Она подразумевает разрушение камней с помощью ударной волны от датчика, расположенного на коже в проекции желчного пузыря. Однако и у этого метода есть ряд недостатков. Его можно использовать лишь в тех случаях, когда:

отсутствуют признаки воспалительного процесса в желчном пузыре;
пузырь и желчные протоки хорошо функционируют;
размер камня или камней до 3-4,5 см.

Данный способ лечения подходил лишь 1 человеку из 7. У каждого второго пациента в течение первых 5 лет после удаления камней образуются новые.

Осложнения при использовании этого метода лечения:

закупорка камнем желчных путей;
обтурационная желтуха;
острый панкреатит;
сахарный диабет.

Контактное разрушение желчных камней

Если проколоть переднюю брюшную стенку в области проекции желчного пузыря под контролем УЗИ, то можно установить иглу прямо в его полость и получить доступ к камням в нем. Таким образом в желчный пузырь устанавливается катетер, через который вводится специальные вещества, растворяющие камень. Такая процедура выполняется несколько раз.

Недостатки метода:

может быть применён лишь у определённой категории больных;
может вызвать воспаление стенок кишечника.

Таким образом, лечение желчнокаменной болезни без операции различными методами эффективно у больных на ранней стадией заболевания и небольшими камнями.

Осложнения при желчнокаменной болезни

К основным осложнениям желчнокаменной болезни относятся:

острый калькулезный панкреатит;
деструктивный холецистит;
эпиема желчного пузыря (заполнение желчного пузыря гноем);
холангит (воспаление желчных протоков);;
цирроз печени (вторичный билиарный);;
свищи между желчным пузырем и протоками;
кишечная непроходимость;
рак желчного пузыря;
холедохолитиаз (камни желчных протоков).

Профилактика желчнокаменной болезни

Первичная профилактика подразумевает под собой комплекс мероприятий, направленных на предупреждение появления камней в желчном пузыре. Первичной профилактикой важно заниматься всем людям, учитывая высокую частоту встречаемости данной патологии, но в большей степени она должна интересовать тех людей, у которых отягощен генеалогический анамнез по желчнокаменной болезни (т.е. если этой болезнью болел какой-либо родственник).

Вротичная профилактика направлена на прекращение дальнейшего развития заболевания и/или его регресс, а также предотвращение развития осложнений этого заболевания.

Комплекс профилактических мероприятий делится на две категории, а именно:

то, что нельзя делать при желчнокаменной болезни;
то, что нужно делать.

Противопоказания при желчнокаменной болезни

При желчнокаменной болезни противопоказано:

интенсивно худеть или быстро сбрасывать вес (в крови увеличивается уровень липидов, которые усиливают процесс образование камней);
при желчнокаменной болезни у беременных нельзя использовать препараты урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот, в связи с их высокой токсичностью;
нельзя употреблять в пищу большое количество жаренной, копченой, жирной и солёной пищи, а также все бобовые сорта растений.

Что нужно делать при желчнокаменной болезни

Диета . Первое, на что нужно обязательно обратить внимание - это диета. Именно она должна быть правильно подобрана и скорректирована. Цели диеты должны быть следующими:

снизить уровень липидов (холестерина, липопротеинов, триглицеридов и т.п.) крови;
не допустить длительного застоя (и дальнейшей концентрации) желчи в желчном пузыре;
постепенно (но не быстро!) снизить вес;
обеспечить достаточный уровень поступления в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов, а также жидкости (до 2 л в сутки);
добиться адекватной моторики кишечника (его тонуса).

Эти цели достигаются с помощью сбалансированной и рациональной диеты, приемом пищи до 5-6 раз в сутки и употребления большего количества растительной пищи взамен жиров и углеводов. От жиров животного происхождения можно отказаться вовсе, а вот растительные жиры нужно употреблять, но в умеренных количествах (до 80 - 100 г в сутки).

Упражнения при желчнокаменной болезни. При желчнокаменной болезни полезны все виды упражнений, так как они снижают уровень холестерина крови и вес больного. Помимо этого, полезны упражнения, связанные с циклическими изменениями внутрибрюшного давления (упражнения на пресс или дыхательные упражнения в йоге). Изменение внутрибрюшного давления механически передаётся на стенку желчного пузыря, из которого выдавливаются излишки желчи, что профилактирует ее застой и концентрациюию.

Во время выполнения упражнений нужно много пить и не доводить свой организм до обезвоживание, так как это способствует сгущению желчи.

Лечение сопутствующих заболеваний. Некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, болезнь Крона, заболевания печени и другие) способны приводить к образованию и нарастанию камней в почках. Поэтому, лечение этих заболеваний будет профилактикой при желчнокаменной болезни.

Лекарственные препараты. Существует ряд лекарственных средств, которые могут вызвать желчнокаменную болезнь (некоторые гормоны, фибраты, антибиотики). Перед приемом того или иного лекарства необходимо тщательно изучать инструкцию к нему и стараться вообще употреблять меньше “лишней химии”.

Видео: Желчнокаменная болезнь - удалять или нет

Камни в желчном пузыре, к сожалению, явление распространённое. С этим недугом сталкивается множество людей. Желчнокаменная болезнь способна вызвать панкреатит, холангит, холецистит и прочие заболевания. Желчнокаменной болезнью страдают преимущественно женщины. С возрастом вероятность образования камней повышается.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризуется образованием и ростом твёрдых конкрементов в желчном пузыре. Болезнь протекает в трёх стадиях:

Физико-химическая. На первой стадии происходят процессы, предрекающие образование камней. В желчи повышается уровень холестерина.
Латентная. Симптомы стадии не проявляются, аналогично первой. Но камни уже присутствуют в пузыре, раздражают слизистую оболочку, царапают. В желчном пузыре и протоках начинается воспалительный процесс.
Клиническая. На стадии в полной мере проявляются симптомы болезни, принимаемые за приступы.

Камни, образовавшиеся в органе с течением болезни, попадают в желчные протоки, способны закупоривать их. Происходящее вызывает осложнения в работе желчного пузыря. У больного наблюдается желчная колика, называемая приступом ЖКБ.

Причины возникновения

Залогом нормального функционирования работы ЖКТ становится правильное питание. образуются при нарушении метаболизма либо попадании в организм инфекции. Причин возникновения заболеваний множество. Медики, изучающие нарушения, возникающие в работе ЖКТ, выделили определённые факторы риска. Наличие факторов часто обуславливает появление заболевания:

Малоподвижный образ жизни.
Генетическая предрасположенность.
Неправильный образ жизни, употребление алкоголя.
Нарушение в питании, голодание, ожирение.
Болезни желудочно-кишечного тракта.

Заболевание часто проявляется у женщин при беременности. Вследствие факторов, сопровождающих ожидание ребёнка, повышается уровень холестерина, основного составляющего камней. Процесс способствует застою желчи в пузыре. Вероятность заболевания возрастает, если пить гормональные препараты.

Симптомы болезни

Первые две стадии болезни проходят бессимптомно. Пациент не знает, что становится носителем камней в желчном пузыре. Симптомы проявляются, когда . Первыми признаками наличия нарушений считаются горечь во рту, боль в правом подреберье, тяжесть. Развивается тошнота, метеоризм, отрыжка.

Камень небольших размеров способен пройти через протоки непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Потом образование выходит из организма вместе с каловыми массами. В подобных случаях приступ проходит самостоятельно, без лечения.

Если камень большой, это верный признак опасности застревания в протоках. Подобное грозит тяжёлыми осложнениями, требующих лечения. При закупорке протоков боль не проходит, показано немедленно обратиться к врачу. При обострении ЖКБ происходит воспаление желчного пузыря. Без назначения лечения у пациента развиваются сторонние заболевания желудочно-кишечного тракта:

Острый панкреатит.
Обструктивная желтуха.
Холецистит.
Абсцесс печени.

Во избежание нежелательных последствий не нужно игнорировать симптомы болезни. Важно вовремя начать лечение. На ранних стадиях заболевания лечение увеличивает вероятность полного выздоровления с наименьшими затратами времени и сил пациента.

Диагностика заболевания

Диагностированием и лечением пациента при желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог. Доктор проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр, изучает предрасположенность больного к заболеванию. Точная диагностика крайне важна, ранняя симптоматика схожа с прочими болезнями ЖКТ, к примеру, гастритом и панкреатитом.

Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований, включающих лабораторные и инструментальные методы. Главным методом инструментальной диагностики в определении ЖКБ считается ультразвуковое исследование. Способ помогает определить наличие камней, узнать размеры и локацию.

На основании полученных данных врач устанавливает точный диагноз. Немаловажную роль в диагностировании играет изучение образа жизни пациента, генетическая предрасположенность. Наблюдая подробную картину течения заболевания, врач назначает подходящее лечение.

Методы лечения

В зависимости от степени протекания и тяжести определяются методы лечения желчнокаменной болезни. При лечении большинства болезней врачи пытаются обойтись консервативными методами. Хирургическое вмешательство способно повлечь нежелательные последствия для функционирования организма человека. Если болезнь принимает тяжёлую форму, терапевтическое лечение не приносит результата, врач принимает решение лечить болезнь операцией.

Можно ли обойтись без операции

Многие больные ставят под сомнение возможность действенного лечения болезни без хирургического вмешательства – и ошибаются. Возможностью обойтись без операции стоит воспользоваться. Верный метод лечения способен назначить исключительно врач после изучения истории болезни пациента, учитывая возможные факторы и риски. Самолечение опасно.

Лечение желчнокаменной болезни без операции назначается, если величина камней до трёх сантиметров. Специалистами-гастроэнтерологами в достаточной степени изучено заболевание желчного пузыря. На основании исследований разработан ряд методик лечения. Диета, как средство лечения, широко применяется составляющей методик, выступая также полноценным способом лечения ЖКБ.

Лечение без операции

Терапевтические методы лечения включают медикаментозное лечение и литотрипсию. Важную роль играет соблюдение строгой диеты. Положительным способом вылечить болезнь признано санаторное лечение. Не у всех больных имеется возможность воспользоваться упомянутым методом.

Условия санаторно-курортного лечения помогают обеспечить больному режим, направленный на нормализацию работы ЖКТ. Подобная методика используется для больных с диагнозами: гастрит, язва желудка, хронический панкреатит. Важную роль играют климатические условия, назначенные пациенту регулярные прогулки. Сказанное направлено на усиление активности больного. Больной принимает минеральные воды, соблюдает диету. Для людей, страдающих нарушениями в работе ЖКТ, составляется специальное меню. Пациенту назначаются минеральные ванны и физиопроцедуры.

Главной задачей лечения становится освобождение желчного пузыря и протоков от камней, важную роль отводится литотрипсии. Термин обозначает процедуру бесконтактного с целью самостоятельного прохождения образований через протоки. Метод используется при камнях в желчном пузыре до трёх сантиметров. Опасность процедуры обусловлена возможностью закупоривания протоков проходящими дроблёными камнями. Наряду с литотрипсией назначают препараты, способствующие растворению камней. Для больных назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Контроль над методом лечения врач ведёт с помощью ультразвуковых исследований. Дополнительно вводится применение фитотерапии. Лечащий врач корректирует питание при желчнокаменной болезни. Изменение образа жизни при ЖКБ – главная составляющая эффективного безоперационного лечения.

Диета при желчнокаменной болезни

Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни. Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль. Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.

Особенности пятого стола

М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.

Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.

Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.

Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.

Что можно и нельзя

Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:

Сдобная выпечка.
Грибы.
Жирные молочные продукты.
Капуста, бобовые.
Копчёная, солёная, жирная рыба.
Жирное мясо, колбасные изделия.
Кофе, крепкий чай.
Специи, пряности, лук, чеснок.

Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.

Питаться нужно продуктами:

Сухари и отрубной хлеб.
Нежирное мясо.
Диетический овощной суп.
Нежирная и слабосоленая рыба.
Нежирные кисломолочные продукты.
Орехи, сухофрукты и семечки.
Овощи, содержащие пектин.

Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.

Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.

Народные методы лечения

В народной медицине разработаны избранные рецепты, поддерживаемые квалифицированными врачами. Во множестве из описаний используют свёклу. Овощ требуется нарезать и варить до консистенции сиропа. Пить отвар трижды в день по полстакана. Разрешено употреблять свекольный сок, отдельно либо с соком редьки. Считается, что свёкла помогает растворить камни.

Существует огромное количество отваров на основе мёда. В рецепты добавляют редьку, хрен, берёзовый сок и прочие средства. Лечение мёдом оказывает желчегонное действие, продукт способствует улучшению пищеварения.

В рецептах народной медицины широко применяются различные лекарственные травы. Лечебный эффект оказывает отвар из чистотела и мяты. Добавляют кукурузные рыльца, шалфей, ромашку и прочие травы. Часто отвары нужно настаивать и принимать по столовой ложке несколько раз в день, с избранными делают ванны, другие пьют, как чай.

Известен метод лечения и профилактики ЖКБ чайным грибом. Японский чайный гриб содержит кислоту, помогающую расщепить камни.

Домашние рецепты разрешено использовать только после консультации с врачом. Профессиональный совет поможет избежать нежелательных последствий самолечения. Для лечения и профилактики желчнокаменной болезни показана полезная пища. Готовят без излишнего использования специй и соли. Важно исключить вредные, жирные продукты, отрицательно влияющие на работу ЖКТ.

Сегодняшняя тема: «Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами» Как снять приступы желчной колики? Как помочь себе в домашних условиях? Можно ли растворить камни? Сейчас все узнаешь. Поехали!

Пётр — настоящий кремень! Во время службы он терпел молча и пулю в плечо, и заточку в бок. Но ушёл на пенсию — раздобрел, обленился. Когда боль прихватила — не понял, что с ним, на стенку готов был лезть, по полу кататься. Никогда такого не было! Обидно, что одолела его не бандитская пуля, а коварная желчная колика...
Привет, друзья!
Поговорим о том, какова она — желчекаменная болезнь лечение народными средствами. Беда может прийти ко всякому. Лучше знать и предупредить, чем потом мучиться.

Что ты чувствуешь?

Коварный недуг часто подкрадывается незаметно, молчит, пока не прихватит тебя приступом. Но вот, ты теряешь аппетит, тебя беспокоят неясные боли справа под рёбрами, расстройства пищеварения, вздутие живота.

В зеркало ты видишь, что кожа пожелтела и глаза приобрели оттенок янтаря. Иногда случается горечь во рту. Обрати внимание, что хуже становится после жирной и острой пищи. Если есть такие симптомы — пора бежать к врачу для постановки диагноза.

Самое опасное проявление болезни — приступ желчной колики, от закупорки желчного протока камнем:

возникают резкие, невыносимые боли в животе справа;

отдаёт в плечо и спину, часто в сердце, создавая видимость (симптом Боткина);

поднимается температура;

тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;

повышенная потливость;

на следующий день ты наверняка будешь весь жёлтый.

Приступ можно снять спазмолитиками, их вводят в больнице внутривенно, вместе с обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Но это не лечение, а временное облегчение. О лечении поговорим ниже.

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Как же теперь избавиться от напасти?

Самое неприятное свойство камней — если они есть, рано или поздно ты всё равно угодишь на операционный стол. Бороться с ними надо на начальном этапе, а ещё лучше — вовсе не допустить, без лишнего веса, и тому подобных вещей. И конечно же, на помощь придут народные рецепты, которые помогут избавиться от проблем.

Наши природные доктора улучшат отток желчи, помогут её разжижению, растворят небольшие конкременты, снимут воспаление и спазмы. Они способны помочь. Но Боже упаси — слушаться советов бабушек и тётенек, как вывести камни, типа: «выпив стакан лимонного сока и два стакана подсолнечного масла, лечь на грелку».

Если у тебя меленький песочек — ещё не страшно, но если камешки покрупнее пары миллиметров — сильнейшая желчная колика вплоть до разрыва пузыря, операционный стол по скорой и холецистэктомия тебе обеспечены. Лучше действовать постепенно и мягко.

В домашних условиях можно составлять сборы из мяты, цикория, семян укропа, корней петрушки и алтея. Очень полезны кукурузные рыльца. Они стимулируют желчеотделение, разжижают её и способствуют восстановлению моторики желчного пузыря. Их можно купить в аптеке, вместе с инструкцией по применению.

Кроме них помогут улучшить состояние фенхель, тимьян, мелисса, сборы тысячелистника с аптечной ромашкой и корой крушины.
С осторожностью следует применять цветки пижмы. Они не рекомендуются, если камни уже есть, поскольку обладают сильнейшим желчегонным эффектом.

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Поспешай медленно

В старину наши знахари ценили медленное воздействие, чтобы все процессы происходили постепенно и мягко. Предки рекомендовали отвар свёклы.
Все травы и сборы применяются длительными курсами, 2-3 месяца, с перерывами и повторениями. Разумеется, под контролем врача. Самолечение, как я уже говорил, грозит бедами, которые могут превзойти саму болезнь.

Не смог предотвратить — придётся резать

Консервативное лечение чревато тем, что пузырь может разорваться из-за большого количества камней. Отток желчи закрыт, давление внутри растёт — стенки не выдерживают. Представьте, что будет, если концентрированная желчь разольётся по брюшной полости!

В большинстве случаев, если поставлен диагноз калькулёзного холецистита, без операции не обойтись. Зато она даёт почти сто процентов полного излечения.

Оперируют либо:

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!
Темы предстоящих вебинаров:
Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?

Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?

классическим методом холецистэктомии (шрам на брюхе до 12 см.);
методом лапароскопии (от 1 до 4 мелких разрезов).

Во втором случае хирург через дырочки вводит в полость живота трубки, пережимает сосуды и проток желчного пузыря титановыми клипсами, отделяет ненужное лазерным скальпелем, кладёт в специальный контейнер и удаляет через разрез у пупка. Ранки заживают быстро, и уже через четыре-пять дней можно отправляться домой.

Медицина хронический калькулёзный холецистит лечит консервативно, только если камни холестериновые (то есть, растворимые), если их мало и они не более двух сантиметров в диаметре.

Определить их состав можно на рентгене (в отличие от пигментных камней, они не пропускают излучение), и по специальным пробам желчи. Растворяются они желчными кислотами, например урсодезоксихолевой .
Процесс растворения камней продолжается от полтора до двух лет, и они почти всегда образуются снова, если не изменить

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Почему важно питаться правильно?

Общая рекомендация для всех: кушать нужно дробно, часто, и не делать больших перерывов.
Камни образовываются в нас от нарушения обмена билирубина и холестерина Если пузырь плохо сокращается, растягивается или долгое время никому не нужно его содержимое — оно густеет — и начинается процесс кристаллизации.У женщин после сорока хворь развивается чаще, чем у мужчин. В основном болеют взрослые.
Способствует развитию заболевания:

пожилой возраст;

тучность, переедание, рафинированные углеводы;

сидячий образ жизни;

избыток ;

быстрое похудение, голод;

диабет;

наследственность;

беременность;

некоторые лекарства.

При жкб вне обострения назначается диета No 5, исключающая жирное, острое, жареное, копчёное, шоколад, газировку, приправы и алкогольные напитки. Но главное — понять, что если мы будем изначально , много двигаться и откажемся от вредных привычек — никакие камни не вырастут.

Добавим воды и режима

Итак, лучше предотвратить, чем лечить.
Оздоровление минеральной водой при жкб применяется давно. Можно использовать гидрокарбонатные, сульфатно-натриевые воды, и в частности, «Нарзан». За ним лучше отправиться в санатории Кисловодска. Если есть склонность к застою желчи — минералка может принести существенное облегчение. Надеюсь тема: «Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами» — усвоена полностью.

На сегодня все.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!

Желчекаменная болезнь – патология, связанная с нарушением обмена таких жирорастворимых веществ, как билирубин и холестерин, в результате чего в желчном пузыре или идущих от него протоках образуется один или более камней. Заболевание может развиваться и у детей до года, но чаще всего выявляется у старшего поколения – в более, чем 30% у людей старше 70 лет. Женщины страдают в 5 и более раз чаще мужчин, особенно многорожавшие.

Желчнокаменная болезнь – главное доказательство нарушения метаболизма

Лишний вес, питание животными жирами и белками, заболевания гепато-билиарной зоны, а также малоподвижный образ жизни – основные факторы риска этого заболевания. Опасно оно тем, что конкременты (камни) могут создавать препятствие на пути желчи, из-за чего могут пострадать многие внутренние органы.

Как образуются камни

– орган в виде небольшого «мешочка», который способный сокращаться. Его основная функция – хранение желчи, образованной в печени, удаление из нее избыточной воды. При поступлении в кишечник жирной пищи пузырь сокращается и выталкивает желчь (она крайне необходима для переработки жиров) в протоки, которые приносят ее в 12-перстную кишку.

Камни начинают образовываться в одном из двух случаев:

когда нарушается нормальный состав желчи: это связано как с характером пищи, так и с общими заболеваниями или инфекциями самой печени или желчного пузыря;
если желчь застаивается в своем «хранилище» из-за нарушений его сократительной способности или моторики желчевыводящих путей.

В желчном пузыре наблюдается три типа , у каждого из них свой механизм образования:

Холестериновые камни, которые встречаются практически в 90% всех желчных конкрементов, образуются вследствие перенасыщения желчи холестеролом.
Билирубиновые (они же – пигментные) камни чаще всего возникают, когда эритроциты распадаются в повышенном количестве, выделяя гемоглобин, который и превращается в билирубин.
Конкременты смешанного характера содержат и холестерол, и , и кальций, который придает камню твердость и рентген-контрастные свойства.

Процесс образования конкрементов следующий. Под влиянием приема гормональных препаратов, резкого снижения веса, беременности, полного внутривенного питания и других явлений на дне желчного пузыря появляется осадок замазкообразной консистенции – сладж. Избыточное количество холестерина под влиянием некоторых веществ, содержащихся в этом осадке, выпадает в просвет пузыря в виде твердых кристалликов. Далее, если воспаление желчных путей или характер пищи не изменить, кристаллы связываются между собой, образуя камни. Последние растут, уплотняются; на них может откладываться билирубин и кальций.

Почему образуются камни

Выделяют такие основные причины желчекаменной болезни:

Воспаление органов, производящих, концентрирующих или выводящих : холециститы, гепатиты, холангиты.
Болезни эндокринных органов: сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, нарушенный обмен эстрогенов.
Прием противозачаточных средств.
Беременность.
Состояния, приводящие к изменению обмена холестерина: ожирение, атеросклероз, употребление большого количества животных жиров и белков.
Повышение в крови и желчи уровня непрямого билирубина – при гемолитической анемии.
Голодание.
Наследственная предрасположенность.
Врожденные аномалии, при которых отток желчи затруднен: S-образный желчный пузырь, стеноз общего желчного протока, дивертикул 12-перстной кишки.

В желчевыводящих путях могут происходить первичный и вторичный процессы образования конкрементов.

Первичное камнеобразование

Оно происходит только в непораженном инфекционным процессом желчном пузыре, где желчь находится длительное время, становясь очень концентрированной.

Холестерин, образованный клетками печени, не растворяется в воде, поэтому в желчь он поступает в виде особых коллоидных частиц – мицелл. В нормальных условиях мицеллы не распадаются, но при избытке эстрогенов холестерин выпадает в осадок. Так образуются холестериновые камни.

Для формирования пигментных конкрементов нужен не только распад эритроцитов – гемолиз, но и некоторые бактерии. Они, помимо воспаления, вызывают переход прямого билирубина в непрямой, выпадающий в осадок.

Первичные камни из кальция образуются только при повышенном уровне кальция в крови, например, при гиперфункции паращитовидных желез.

Вторичные камни

Эти конкременты образуются не только в желчном пузыре, но и в путях выхода желчи, пораженных воспалительным процессом. Их основа – первичные камни из холестерина или билирубина, имеющие небольшой диаметр и вследствие этого не оказывающие гравитационного давления на стенки желчных протоков. На такие камни осаживается кальций, растворенный в воспалительной жидкости.

Таким образом, если камни состоят не только из кальция, и повышенный уровень этого электролита не определяется в крови, то желчные конкременты – вторичные.

Как проявляется болезнь

Предупреждение! Симптомы желчекаменной болезни появляются не тогда, когда выпадают первые микрокристаллы холестерина или билирубина, а только через несколько лет, когда конкремент является помехой для нормального оттока желчи.

Признаки заболевания варьируют от желчной колики или воспаления желчного пузыря (если камень или не перекрывает желчные пути полностью, или расположен ближе к 12-перстной кишке) до опасного заболевания – воспаления внутрипеченочных желчных ходов.

Проявления желчной колики – это боль под правой реберной дугой, которая имеет такие характеристики:

Основной симптом патологии – боль в правом подреберье

начинается внезапно;
отдает под правую лопатку или в спину;
в течение первого часа боль становится очень интенсивной;
она остается такой же еще 1-6 часов, затем в течение часа исчезает;
сопровождается тошнотой и/или рвотой;
температура не повышается.

Такими же симптомами, только с повышенной температурой, сопровождаются и холангит, и холецистит.

Опасность желчекаменной болезни

Предупреждение! Желчнокаменная болезнь может приводить к развитию состояний, которые могут быть опасными для жизни.

Это такие состояния, как:

механическая желтуха;
воспаление внутрипеченочных желчных ходов;
абсцесс печени;
цирроз;
разрывы желчного протока;
рак, развивающийся из желчных протоков;
кишечная непроходимость, вызванная камнем, прошедшим из желчного пузыря в кишку;
свищи;
сепсис.

Как ставится диагноз

Диагностика желчекаменной болезни проводится врачом-гастроэнтерологом. Она основывается на:

жалобах и осмотре пациента;
УЗИ: выявляется и сладж, и почти все камни, даже самого маленького диаметра;
рентгенографии: на обзорной рентгенограмме видны кальциевые камни;
магнитно-резонансной холангиопанкреатографии – самом информативном методе диагностики желчных камней;
ретроградной холангиопанкреатографии – эндоскопическом методе, применяемом для диагностики конкрементов в желчных протоках;
для определения нарушений в печени, производимых камнем, нужны лабораторные тесты – «печеночные пробы»;
для того чтобы обнаружить причину камнеобразования, в крови нужно определить уровень кальция, холестерина, паратгормона.

Поддается ли это заболевание лечению? Безусловно, однако довольно часто это осуществляется хирургическим путем. Помимо существуют и другие методы борьбы с патологией, а именно растворение конкрементов при помощи медикаментов и бесконтактное дробление с последующим выведением естественным путем. Последние методы являются более щадящими, но могут применяться далеко не во всех случаях. Подробно обо всех существующих способах избавления от камней в желчном пузыре мы рассказали в статье.

КАТЕГОРИИ