Астенотератозооспермия что это такое и как лечить. Видео: Астенотератозооспермия и беременность

Очень часто долгое отсутствие детей в семье вызвано различными расстройствами мужской половой сферы. В ряде случаев причиной бесплодия в семейной паре является астенотератозооспермия. Причины этой патологии - в образе жизни пациента, отношении к своему здоровью, некоторых видах заболеваний, в редких случаях встречаются генетические нарушения.

Важно знать, на чем основывается постановка диагноза астенотератозооспермия, причины и симптомы астенотератозооспермии, возможна ли беременность при астенотератозооспермии и каковы результаты лечения астенотератозооспермии.

Этот медицинский термин обозначает сочетание астенозооспермии (снижение подвижности сперматозоидов) и тератозооспермии (появление аномальных по строению сперматозоидов и уменьшение количества нормальных сперматозоидов). Поскольку подвижность сперматозоидов зависит от их строения, эти два состояния взаимосвязаны.

Диагноз астенотератозооспермии ставится по результатам нескольких спермограмм. Диагноз астенотератозооспермии ставится в том случае, если отмечается снижение подвижности более, чем у 50% сперматозоидов, а количество сперматозоидов правильного строения меньше 30%. Для уточнения диагноза астенотератозооспермии и выявления причин, которые могут влиять на созревание сперматозоидов, делают УЗИ органов мошонки и определяют гормональный фон.

Астенотератозооспермия. Причины

Астенотератозооспермия, причины которой – неправильное строение спермиев и их низкая скорость, развивается в силу воздействия различных негативных факторов. На качество сперматозоида может повлиять высокая температура, нарушение кровообращения, воспалительные процессы мочеполовой сферы, травмы и заболевания. Сперматозоид – мужская гамета, которая состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Его двигательная способность зависит от правильности строения. Головка сперматозоида должна иметь овальную форму, она несет акросому, которая во время оплодотворения женской гаметы выделяет ферменты, растворяющие оболочку женской половой клетки. От этого зависит - состоится оплодотворение или нет. Акросома – это мембранный пузырек, который несет литические ферменты, занимает половину объема головки сперматозоида. Головка сперматозоида содержит гаплоидное ядро, которое несет набор хромосом. Шейка спермия соединяет головку и тело сперматозоида, благодаря ей происходят колебательные движения. Тело сперматозоида состоит из микротрубочек и митохондрий, которые преобразуют питательные вещества в энергию движения сперматозоида. Хвост или жгутик спермия - самая длинная часть гаметы. Он должен иметь вид гладкого, без различных изъянов цилиндра, который совершает огромное количество колебательных движений, чтобы продвинуть сперматозоид на несколько миллиметров. Активные спермии имеют на конце утончение, которое помогает увеличению скорости гаметы. Маленький размер мужской половой клетки способствует быстроте ее передвижения.

Любое нарушение в строении спермия приводит к снижению скорости движения, изменяет направление движения сперматозоида - это оказывает негативное влияние на способность мужской гаметы к оплодотворению.

Астенотератозооспермия, причины которой - соединение нескольких патологий, часто связана с нездоровым образом жизни – алкоголизмом, наркоманией, курением. Все эти факторы оказывают губительное воздействие на эякулят, здоровье половой сферы мужчины, способствуют развитию астенотератозооспермии. Причины заболевания разнообразные, начиная от занятий травмирующими видами спорта (велоспорт, конный спорт) до банального ожирения.

Астенотератозооспермия может наблюдаться при:

• воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
• травмах мошонки;
• перегревании и сдавливании яичек;
• варикоцеле;
• инфекционных заболеваниях (свинка, ангины, рожа)
• заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП);
• нарушениях гормонального баланса;
• нарушении сперматогенеза.

Немаловажной причиной астенотератозооспермии является генетическая предрасположенность. Среди причин астенотератозооспермии также можно назвать неправильное питание и вредные привычки.

Астенотератозооспермия. Симптомы

К сожалению, симптомы астенотератозооспермии отсутствуют. Мужчина не имеет никаких жалоб, и его эякуляторная функция не страдает. Если говорить о астенотератозооспермии, то единственным симптомом и жалобой является невозможность зачатия. Это является поводом для обращения к врачу и обследования. Без специально проведенного анализа (спермограмма) поставить диагноз астенотератозооспермия невозможно.

Если присутствует воспалительный процесс (например, у мужчины диагностирован простатит, орхит, эпидидимит или везикулит), то появляются симптомы, характерные для этих заболеваний, а в спермограмме отмечается астенозооспермия, пиоспермия (повышенное количество лейкоцитов). В норме в 1 мл спермы допустимое количество лейкоцитов - до 1 млн. В данном случае воспалительный процесс и пиоспермия становится причиной астенотератозооспермии. Если в анализах астенотератозооспермия, пиоспермия, то врач назначает посев спермы для выявления возбудителя, кроме того, определяется чувствительность к антибиотикам с целью наиболее эффективного лечения.

Астенотератозооспермия: как лечить

Поскольку причины астенотератозооспермии разнообразны, то лечение должно быть индивидуальным. При отсутствии врожденной и приобретенной патологии мочеполовой системы, воспалительных заболеваний показатели спермограммы иногда улучшаются после исключения фактора, вредного для процесса созревания сперматозоидов. Для этого достаточно изменить образ жизни, исключить стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек. В таких ситуациях при лечении астенотератозооспермии назначаются также специальные витаминные комплексы для мужчин, а также препараты, стимулирующие сперматогенез (спеман, спермактин, трибестан и другие).

Если астенотератозооспермия вызвана инфекцией мочеполовой системы, то лечение, прежде всего, будет направлено на устранение воспаления, а затем также назначается курс восстановительного лечения (витамины, адаптогены, антиоксиданты, стимуляторы сперматогенеза). В том случае, когда астенотератозооспермия вызвана варикоцеле, аномалиями развития половых органов, показано микрохирургическое лечение. В ряде случаев грамотное лечение помогает восстановить оплодотворяющую способность спермы. Лечение астенотератозооспермии, причины которой вредные привычки, начинается с отказа от алкоголя, курения, наркотиков. Здоровый образ жизни положительно сказывается на качестве спермы. Следует помнить, что химиотерапия, лечение рака некоторыми видами препаратов, могут повлиять на развитие астенотератозооспермии. Причины кроются в негативном воздействии такой терапии на клетки организма, в том числе на половые мужские клетки.

Астенотератозооспермия и беременность

Часто задаваемый вопрос - если у мужа астенотератозооспермия, можно ли при наличии такой патологии забеременеть жене? Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от степени выраженности патологии и причины вызвавшей ее. Если причина устранима, то лечение астенотератозооспермии, проводится не один месяц и часто завершается долгожданной беременностью. Можно ли забеременеть, если у мужа астенотератозооспермия 3 степени. Разумеется, лечение астенотератозооспермии 3 степени займет больше времени, терпения и усилий, но вероятней всего придется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Астенотератозооспермия и ЭКО

Какие бы не вызывали астенотератозооспермию причины, своевременное обращение к врачу в большинстве случаев дает положительные результаты. Если в течение нескольких лет лечения астенотератозооспермии беременность не наступает, то при астенотератозооспермии ЭКО ИКСИ может стать основным методом, помогающим добиться наступления беременности и воплотить в реальность вашу мечту о детях. Из спермы выделяют сперматозоиды нормального строения, оплодотворяют яйцеклетку путем пункции и подсаживают эмбрион в матку. В медицинской клинике «Центр ЭКО» проводится лечение тяжёлых форм мужского бесплодия. Также центр располагает банком донорской спермы, отвечающей всем необходимым требованиям.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

В последние годы растёт количество бездетных пар, и мужское бесплодие диагностируется так же часто, как и женское. Уже давно ушёл в прошлое стереотип, что основной виновницей отсутствия ребёнка в семье является женщина. Одной из частых причин мужского бесплодия считается астенотератозооспермия , лечение которой помогает улучшить качество мужской спермы. Причины развития такой патологии могут быть различными, в вовремя проведённое лечение повышает шансы мужчины на успешное зачатие. При постановке такого диагноза как тератоастенозооспермия, что это такое и как бороться с таким недугом необходимо узнать у врача-уролога.

Причины патологии

До сегодняшнего дня не удалось выявить основную причину тератоастенозооспермии , которая провоцирует снижение качества спермы. Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может вызвать изменения в строении или подвижности сперматозоидов:

1. Вирусные инфекции. Считается, что особую опасность для мужского организма представляет такое заболевание, как эпидемический паротит. В народе такая известная вирусная патология получила название свинка. У маленьких детей эпидемический паротит протекает достаточно легко и риск развития серьёзных осложнений минимален. В том случае, если такая патология поражает взрослого мужчину, то часто диагностируется орхит, то есть воспаление яичек. При непроведении своевременной и эффективной терапии слишком высока опасность такого неприятного последствия, как атрофия семенников.
2. Высокая температура. Отрицательное воздействие на состояние половых органов и сперматозоидов оказывает температура выше 35 градусов. В том случае, если мужчина часто посещает сауны и принимает горячие ванны, то это может пагубно отразиться на сперматозоидах. Перед планированием беременности рекомендуется обязательно учитывать такой фактор, а также отказаться от ношения слишком тесного нижнего белья.

К неприятным последствиям для мужского организма могут привести такие половые инфекции, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние мужской спермы, и особенно при отсутствии лечения в течение длительного времени.

Риск развития астенотератозооспермии повышают следующие факторы:

• травмы и повреждения яичек и придатков;
• вредные привычки, то есть наркомания и алкоголизм;
• патологии щитовидной железы;
• нерациональное питание;
• нарушения гормонального характера;
• радиация и рентгеновское излучение.

Не последнее место в развитии патологии занимают аномалии яичек, то есть анорхизм, монорхизм и полиорхизм. Узнать, что это такое тератоастенозооспермия и как её лечить, следует у врача-андролога.

Стадии заболевания

Тератоастенозооспермия - это заболевание, при котором шансы на наступление беременности естественным путём минимальны. В своём развитии патология может проходить три стадии и их нужно обязательно учитывать при выборе методов терапии. Основу такой классификации составляет подвижность сперматозоидов, подсчёт которых проводится спустя час после эякуляции.

1. Первая степень астенотератозооспермия характеризуется тем, что в семенной жидкости присутствует 50% и более сперматозоидов, которые имеют нормальную структуру и высокую подвижность.
2. При второй степени патологии хорошая подвижность мужских половых клеток и нормальная структуры наблюдается в пределах 30–49%.
3. Для третьей степени астенотератозооспермии характерно менее 29% нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью.

Независимо от степени патологии клиническая картина при таком заболевании отсутствует. Те или иные симптомы могут появляться у мужчины лишь при иных болезнях, которые в последующем становятся причиной астенотератозооспермии. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на основную патологию, и после проведения обследования выявляется астенотератозооспермия. В некоторых случаях плохая подвижность сперматозоидов выявляется при поисках причины бесплодия у супружеской пары.

Диагностика патологии

При заболевании отсутствуют какие-либо характерные признаки, поэтому единственным проявлением патологии считается отсутствие у пары беременности в течение продолжительного времени. Для того чтобы понять, возможно ли забеременеть, если у мужчины тератоастенозооспермия , необходимо узнать её степень. Одним из самых достоверных способов диагностировать болезнь считается спермограмма, которую проводят 2–3 раза с перерывом до 2 месяцев.

Для получения достоверных данных перед такой процедурой мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

• отказаться от таких тепловых процедур, как бани, сауны и горячие ванны;
• не носить тесное нижнее белье и особенно из синтетических материалов;
• избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться;
• отказаться от тяжёлых физических нагрузок;
• бросить курить;
• не заниматься сексом за 3 суток до назначенной даты процедуры.

В медицинском учреждении мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половые органы и сдать эякулят. В дальнейшем полученную жидкость специалисты рассматривают под микроскопом, оценивая основные показатели. Для уточнения диагноза и установления причины мужчине будет необходимо пройти комплексное исследование, которое включает в себя:

• определение уровня тестостерона и пролактина в организме;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ на наличие скрытых половых инфекций;
• пальпация простаты;
• общее и развёрнутое исследование крови с определением уровня глюкозы.

Методы лечения патологии

Определить, как лечить тератоастенозооспермию у мужчин, может только специалист. Патология может возникать у мужчин по различным причинам, поэтому лечение проводится по схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний в мужском организме основной задачей проводимого лечения становится устранение источника. Пациенту подбирается курс медикаментозной терапии, а для закрепления полученного результата назначаются антиоксиданты, адаптогенные препараты и средства, которые улучшают качество спермы.

Для лечения тератоастенозооспермии обычно подбираются следующие препараты:

1. Фолиевая кислота. При такой патологии дозировка препарата составляет 0,4 мг. Благодаря такому витамину удаётся улучшить морфологию клеток и простимулировать формирование новых. Кроме витаминов рекомендуется употреблять как можно больше таких продуктов, как ставрида, грецкие орехи, баклажаны, говяжья печень и другие.
2. Витамин Е. Такой витамин помогает поддерживать в мужском организме необходимый уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Рекомендуется принимать препарат в таблетках и кушать такие продукты с его содержанием, например, говядину, грецкие орехи, фасоль, миндаль и фундук.
3. Биологические добавки. При астенотератозооспермии часто назначается такая биологическая добавка, как Спермактин, который выпускается в форме порошка. Такое средство помогает нормализовать созревание сперматозоидов и повысить их подвижность. Кроме этого, заметно улучшаются процессы обмена веществ в мужском организме, повышаются оплодотворяющие свойства спермы и стабилизируются мембраны клеток.
4. Трибестан. Такой лекарственный препарат положительно воздействует не только при астенотератозооспермии, но и при эректильной дисфункции и иммунологическом бесплодии.

При выявлении у мужчины генетической предрасположенности к развитию патологии, для наступления беременности может применяться такой метод, как ЭКО. В том случае, если имеются аномалии в строении органов репродуктивной системы, то лечение может проводиться с помощью хирургического вмешательства.

Нередко причиной развития астенотератозооспермии становится неправильный образ жизни, поэтому мужчинам рекомендуется пересмотреть свой рацион, отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Нередко такие простые рекомендации приносят положительный эффект и у женщины наступает долгожданная беременность.

Можно ли забеременеть?

Для многих мужчин актуальным является вопрос, можно ли забеременеть при тератоастенозооспермии . К сожалению, не всегда после проведённого лечения супружеской паре удаётся забеременеть естественным путём. Часто прогноз такого заболевания зависит от причины, которая спровоцировала астенотератозооспермию, и её степени. При выявлении у мужчины тяжёлой стадии заболевания наступление беременности чаще всего невозможно.

В то же время не стоит отчаиваться, поскольку сегодня стать родителями можно с помощью ЭКО или ИКСИ. Из эякулята специалистом делает забор здоровых половых клеток, которые оплодотворяют в искусственных условиях. Эмбрион подсаживают женщине в матку, после чего наступает долгожданная беременность. Лишь в случае полного отсутствия жизнеспособных сперматозоидов наступление беременности невозможно даже при использовании современных технологий.

Тератоастенозооспермия - это сложная патология, которая требует обязательного лечения. Подбирать курс терапии должен только специалист с учётом стадии патологии и общего состояния пациента.

Понятие астенотератозооспермия обозначает значительное уменьшение нормальных по своему строению и возникновению аномальных сперматозоидов — тератозооспермии и одновременное понижение их активности — астенозооспермии. Ввиду того, что подвижность сперматозоидов находится в прямой зависимости от их правильного строения, оба эти состояния тесно связаны между собой.

Диагноз обнаруженного заболевания означает общие патологические изменения, проявляющихся снижением состояния активности сперматозоидов, включая их полную неподвижность с присутствующими аномальными формами. От взаимодействия этих отклонений зависит и развитие быстроты с которой движется сперматозоид, чем больше аномалий в его строении, тем ниже скорость.
Сперматозоиды с нарушениями в структурных строениях неспособны к двигательной активности.

Строение здорового сперматозоида

Сперматозоид относится к самым мельчайшим клеткам организма, и состоят из головки, собственного тела и хвостика. Головка имеет овальную форму и размер в несколько микрон. В центральной части головки расположена акросома, содержащая ферменты, растворяющие оболочку репродуктивных клеток. При помощи головки происходит проникновение сперматозоида в готовую к оплодотворению клетку.

Шейка служит для соединения головки с телом, ее подвижность позволяет сперматозоиду совершать колебательные движения, тело поставляет энергию для движения, хвост служит для придания движущемуся сперматозоиду скорости.

Как показывает практика, воспалительные симптомы при этом заболевании отсутствуют, мужчина не испытывает никакого беспокойства, никаких жалоб, кроме невозможности зачатия при регулярной половой жизни. Чаще всего это главная причина из — за которой пациент обращается к специалисту за лечением. Без проведенного обследования и анализа(спермограммы)нельзя поставить окончательный диагноз о наличии заболевания астенотератозооспермии.

При обследовании может выявиться присутствие сопутствующих воспалительных заболеваний, которые также могут влиять на показатели спермограммы. К примеру, наличие в ней астенозооспермии и пиоспермии, свидетельствующих о повышенном количестве лейкоцитов, могут стать причиной астенозооспермии. В подобном случае специалист проводит выявление возбудителя заболевания путем посева спермы, и определяет степень чувствительности к антибиотикам для проведения наиболее результативного лечения.

Диагностика

Астенозооспермия диагностируется по полученным результатам нескольких спермограмм, при которых происходит снижение активности более чем у 50% сперматозоидов и имеющих строение соответствующее нормам менее 30%. Чтобы уточнить диагноз проводят УЗИ мошонки и необходимые анализы для определения гормонального фона, исследование уровня пролактина и тестостерона. На основании заключительной диагностики специалист назначает окончательное лечение.

Интересное видео:

Причины

Важно! Причиной проявления астенотератозооспермии может служить генетическая предрасположенность. Точная причина заболевания часто так и остается невыявленной, так как установить ее очень сложно, но наиболее вероятными нарушениями вызывающими патологическое образование сперматозоидов принято считать:

• воспалительные заболевания в органах малого таза;
• инфекции полученные половым путем;
• различное травмирование мошонки;
• перегрев или длительное сдавливание;
• эндокринные расстройства;
• нарушения обмена веществ;
• варикоцеле;
• перенесенные инфекции(ангины, свинка, рожистые заболевания).

Иногда, при исключении вредных факторов, показатели спермограммы могут существенно улучшаться. Но это возможно лишь на ранних стадиях заболевания, когда развитие астенотератозооспермии не зашло достаточно глубоко. Среди причин, влияющих на аномальное развитие сперматозоидов, присутствуют неправильное питание, наличие вредных привычек, длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Устранение причины, вызвавшей астенотератозооспермию — один из вариантов лечения заболевания. Но полное выздоровление все же зависит от индивидуального состояния организма и от течения заболевания.

Лечение

Поскольку астенотератозооспермию может вызывать разнообразная причина, то и лечение заболевания должно быть направлено индивидуально к каждой из них. При отсутствии врожденных патологий, воспалительных процессов, полноценному развитию сперматозоида может способствовать за счет исключения фактора, оказывающего на их созревание вредное влияние. Иногда для этого достаточно изменить образ жизни, и исключение вредного влияния привычного образа жизни. Для стимуляции процесса сперматогенеза при лечении заболевания астенотератозооспермии назначают специальные витаминные комплексы разработанные для мужчин, а также медицинское терапевтическое лечение.

В случаях, при которых развитие заболевания имеет инфекционную природу, лечение направляется на выявление и устранение воспалительного процесса. При варикоцеле, аномальном развитии половых органов, проводиться лечение при помощи микрохирургии. Принятие этих мер способно в ряде случаев восстановить правильное развитие сперматозоидов и способность спермы к оплодотворению.

По тяжести заболевания специалисты разделяют астенотератозооспермию на три группы, которые зависят от тяжести и продолжительности заболевания:

• первая группа(слабовыраженная форма) — подвижность сперматозоидов до 50%;
• вторая(умеренная форма)при сохраненной подвижности до 30%;
• третья(выраженная форма) — подвижность сперматозоидов менее 30%.

Иногда проводимое лечение при первой, самой легкой группы заболевания, позволяет вызвать беременность уже через полгода лекарственной терапии. При тяжелых запущенных случаях чаще существует единственный способ — зачатие методом ЭКО — экстракорпорального оплодотворения, при котором отобранный жизнеспособный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку.

Астенотератозооспермия и ЭКО

Если лечение астенотератозооспермии в течение нескольких лет не наступает, то основным методом для достижения желаемого результата становится применение ЭКО. Из спермы выделяется группа сперматозоидов, одним из которых оплодотворяют репродуктивную клетку и проводят ее подсадку в полость матки. Дальнейшее развитие оплодотворенной клетки проходит в обычных условиях под наблюдением специалиста.

Возможность беременности

Можно ли забеременеть при наличии астенотеразооспермии, нельзя ответить однозначно. Причина бесплодия заключается в степени распространения заболевания и причины вызвавшей его. Если заболевание не запущено, относится к первой группе со слабовыраженной формой, и причину вызвавшую его можно устранить, то предстоит длительное лечение, продолжающееся несколько месяцев, но которое сможет завершиться долгожданной беременностью.

Качество сперматозоидов группы, относящейся к умеренной форме, также позволяет получить положительный результат после соответствующего лечения, которое займет намного больше времени, потребует значительных усилий и терпения. Наличие полноценных сперматозоидов группы, где установлена третья выраженная форма астенотератозооспермии, очень низкое и вероятнее всего придется воспользоваться оплодотворением при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Запомните! Астенотератозооспермия – очень серьезное патологическое отклонение мужского здоровья, при котором вероятность наступления беременности естественными способами минимальна, но возможна. Восстановление оплодотворяющей способности спермы возможно лишь применяя своевременное и правильное лечение.

Астенотератозооспермия – мужское заболевание, при котором в семенной жидкости обнаруживаются малоактивные сперматозоиды с нарушениями их строения.

Классификация

Чтобы понимать, что такое астенотератозооспермия нужно знать степени запущенности заболевания:

I степень – в семенной жидкости содержится более 50% подвижных сперматозоидов с правильной структурой;

II степень – уровень здоровых спермиев колеблется в пределах 30%-50%;

III степень – активных сперматозоидов с правильной формой и размером насчитывается менее 30%. Устанавливается диагноз «бесплодие».

Причины

До сегодняшнего дня истинные причины возникновения астенотератозооспермии не установлены. Однако существует ряд факторов, которые вызывают развитие данного заболевания и влияют на форму, размер и подвижность . Именно эти факторы современная медицина и выделяет как главные причины астенотератозооспермии:

1. Гормональное нарушение . Выработка нормального количества спермы, функции репродуктивной системы зависят от гормона тестостерона и пролактина. Гормональный дефицит способствует снижению половой активности и приводит к бесплодию;
2. Травмы наружных органов половой системы (яичек, пениса);
3. Инфекционные вирусные заболевания , перенесенные в детском возрасте. Эпидемический паротит – одно из опасных заболеваний, которое не только влияет на поджелудочную и слюнные железы, а и негативно отражается на яичках. При поражении мужских половых желез возникает воспалительный процесс и страдает сперматогенез;
4. Нарушение терморегуляции . На правильный теплообмен влияют внешние факторы и состав ткани, из которой изготовлена одежда мужчины. Так, навредить терморегуляции, а в следствии получить астенотератозооспермию можно из-за носки тесного нижнего белья из синтетики. Наружные половые органы мужчин должны «дышать» и ни в коем случае не быть сдавленными или запаренными;
5. Баня или сауна . Частое посещение бани способствует перегреву репродуктивных органов;
6. Врожденное аномальное строение яичек;
7. УФ и рентгеновское излучение . Пенис и яички обладают высокой чувствительностью, и их облучение может вызвать урологические осложнения, включая нарушение структуры и строение сперматозоидов;

Это важно знать ! Особенно внимательными должны быть мамы мальчиков, которым назначается лечение желтухи физиотерапевтическими процедурами. Во время проведения сеанса нужно прикрывать область паха. Также это касается и мужчин, которые уже сталкивались с астенотератозооспермией.

1. Инфекции репродуктивной системы хронического характера: острый и бактериальный простатит, орхит, эпидидимит и другие;
2. Неправильное питание и дефицит витаминов в организме. От полноценного питания зависит работа всех органов. Так и для важны витамины, особенно глюкоза.

Какие бы не были истинные причины развития астенотератозооспермии, лечение является обязательным, так как от него зависит зачатие и будущие семейной пары в целом.

Симптоматика

К сожалению, данный диагноз у мужчин не имеет каких-либо выраженных симптомов и никак себя не проявляет. Чаще всего астенотератозооспермия обнаруживается при исследовании спермы для выяснения причины другой патологии.

Отсутствие симптомов приводит к тому, что лечение начинается на поздней стадии патологии.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет грамотно проведенное исследование спермы – спермограмма. Чаще всего этот анализ необходим для определения причины невозможности забеременеть и при подозрении на мужское бесплодие. Спермограмма показывает объем и состав семенной жидкости, количество, форму, размер и подвижность сперматозоидов.

Так, астенотератозооспермия у мужчин – заболевание довольно серьезное, диагноз ставится только после прохождения полного комплекса обследований. Сочетание разных методик исследования помогает с точностью определить истинные причины бесплодия и назначить правильное лечение.

Определить наличие патологии можно с помощью таких методов диагностики:

1. УЗИ малого таза и мошонки;
2. Осмотр простаты посредством пальпации;
3. Анализ крови:

• общий;
• биохимический (важно установить уровень глюкозы);
• на гормоны (тестостерон, пролактин);
• на антитела;

1. Мазок из уретры на наличие возбудителей половых инфекций;
2. КТ малого таза.

Это важно знать! Когда обследование проходит комплексно можно выявить и заболевания, которые не касаются половой сферы мужчины, но могут способствовать их развитию. Эффективное лечение вторичных нарушений поможет быстро восстановить функции репродуктивной системы.

Как лечить?

Лечение астенотератозооспермии основывается на двух взаимосвязанных методах. Изначально задача андролога заключается в избавлении пациента от всех негативных факторов, которые способствуют развитию заболевания. Пациенту необходимо:

1. Правильно питаться, ежедневно включать в рацион овощи, фрукты, зелень;
2. Как можно раньше избавиться от пагубных привычек. Избегать пассивного курения;
3. Носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не давит и хорошо пропускает воздух. Синтетика запрещена!
4. Ежедневная зарядка, легкий бег;
5. Регулярный секс с одним партнером;
6. Не ходить в баню или сауну, чтобы избежать перегрева.

Иногда достаточно просто изменить образ жизни и состав семенной жидкости придет в норму. Более 50% мужчин, имея диагноз астенотератозооспермии, восстановили сперматогенез, начав правильно питаться и заниматься спортом.

Второй метод улучшения качества спермы направлен на лечение хронических заболеваний и повышения активности сперматозоидов.

Исходя из причины нарушения, врач назначает необходимое лечение. Например, если установлено что астенотератозооспермия появилась из-за наличия хронических инфекций в половых путях, мужчине прописывают курс антибиотиков. Одновременно могут быть назначены противовоспалительные препараты, поливитамины, иммуномодуляторы. В период приема медикаментов мужчине следует на время отказаться от половой жизни.

Если причиной возникновения заболевания является гормональный дисбаланс, врач назначает гормональные средства. Гормонотерапия поможет привести в норму уровень тестостерона, пролактина и усилит выработку сперматозоидов.

Чтобы долгожданное зачатие состоялось, пациенту часто прописывают препараты, которые стимулируют кровообращение, действуют общеукрепляюще на организм мужчины
Лечение оперативным методом можно проводить только в том случае, если на выработку и продвижение сперматозоидов из яичек к пенису влияют перетяжки, рубец или спаечные процессы половых органов. В ходе операции проводится санация очагов воспаления.

Возможна ли беременность?

Возможность забеременеть естественным путем зависит от степени астенотератозооспермии. Высокий уровень заболевания дает меньше шансов на зачатие.

Если спермограмма показала достаточное , но с нарушениями формы и размера, от оплодотворения в ближайшее время лучше отказаться. Такие спермии способны вызвать недоразвитие эмбриона с множеством патологий.

Как говорилось ранее, некоторым мужчинам достаточно начать вести здоровый образ жизни и показатели придут в норму. Если долгое лечение не эффективно, специалист предлагает зачатие . Беременность при таких методах требует малое количество здоровых спермиев.

В современной медицине известны случаи, когда в семейной паре беременность наступала, несмотря на то, что оба партнера имели диагноз «бесплодие».

Астенотератозооспермия – заболевание, которое довольно легко можно вылечить на начальной степени развития. Именно поэтому мужчины должны внимательно относиться к своему здоровью и беречь репродуктивные функции.

Далеко не всегда виной тому, что у пары не удается забеременеть является здоровье женщины — нарушения мужской фертильности встречаются не менее часто. Например, причиной может стать одна из форм мужского бесплодия – астенотератозооспермия.

Что это такое астенотератозооспермия?

В организме мужчины постоянно протекает сперматогенез – развитие и созревание половых клеток, в результате чего образуются полноценные сперматозоиды. Отвечают за процесс яички, находящиеся в мошонке. Внутри они состоят из семенных канальцев, где появляются сперматиды. Последние после ряда делений удлиняются, обретают головку и превращаются в сперматозоиды. После созревания из яичка они перемещаются в придаток, и процесс этот длится около 74 суток.

Заболевание астенотератозооспермия подразумевает сочетание таких нарушений у мужчин, как низкая подвижность сперматозоидов и сбой в их структуре. Патология означает дефектное состояние спермы, когда более 20% клеток являются аномальными.

Термин расшифровывается так:

• «астено» — слабость;
• «тератос» — уродство;
• «зоо» — живое существо;
• «спермий» — мужское семя.

Таким образом, астенотератозооспермия – дословно значит «слабое уродливое живое семя». Если в норме сперматозоид – «головастик» из ядра, средней части и жгутика, то при данной патологии и форма, и внутренняя структура клеток может меняться. Код заболевания по МКБ-10 – N46 «Мужское бесплодие».
На видео сперматозоиды при астенотератозооспермии:

Причины патологии

При изучении патологии специалисты установили: большую роль в развитии играют хронические воспалительные и инфекционные патологии мужской половой сферы. Особенно опасен вирусный паротит, или свинка, которую мальчик может перенести в детстве. Если же мужчина заразился во взрослом возрасте, риск остаться бесплодным очень высок. При некачественной терапии паротит вызывает атрофию яичек.

Те же последствия для организма могут нести банальные ИППП – герпес 2 типа, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие. Они отрицательно сказываются на качестве спермы, особенно, при длительном отсутствии терапии. Неспецифические инфекции ( , простатит, ) также плохо влияют на мужскую репродуктивную систему.

Факторами риска возникновения астенотератозооспермии, действующими в течение жизни, признаются:

• Травмы яичек, придатков;
• Ношение тесного белья из синтетики;
• УФО, рентгеновское излучение, радиация;
• Наркомания, алкоголизм;
• Гормональные нарушения (снижение тестостерона, повышение пролактина, эстрогена и т.д.);
• Заболевания щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Плохое, однообразное питание, авитаминозы.

Злоупотребление банями, сауной, горячей ванной также вредит сперматозоидам, ведь они вызревают при низкой температуре и при ее повышении гибнут. Также при врожденных порокам строения яичек у мужчины может присутствовать астенотератозооспермия, например, при гипоплазии яичка, анорхизме, монорхизме.

Стадии патологии

Выделяют следующие стадии (степени) астенотератозооспермии:

1. 1 степень — нормально функционирует более 50% сперматозоидов.
2. 2 степень — только 30-50% сперматозоидов являются правильными.
3. 3 степень- меньше 30% половых клеток мужчины в норме.

Формы

Специалисты классифицируют подвижность сперматозоидов на такие группы:

1. Группа А. Половые клетки перемещаются до 30 см/час, характер движения – только вперед.
2. Группа В. Скорость клеток очень мала, движутся тоже вперед.
3. Группа С. Активность и скорость клеток не нарушена, но траектория неправильная (продвигаются назад, вращаются).
4. Группа D. Сперматозоиды являются неподвижными или малоподвижными.

Если у мужчины в сперме более 25% клеток группы А, а вместе с группой В их более 38%, это норма. В противном случае может быть выставлен диагноз астенотератозооспермии.

Клиническая картина

По клиническим признакам выявить астенотератозооспермию очень сложно, ведь внешние половые органы сформированы правильно, имеют нормальный размер (исключение – аномалии строения, ставшие причиной заболевания). Половая жизнь у мужчины тоже в норме, с эякуляцией нет проблем.

Но симптоматика появляется от тех причин, которые и вызвали заболевание:

1. При – визуально заметное расширение вен, боли в области мошонки, тянущие ощущения, общий дискомфорт.
2. При воспалительных заболеваниях половой сферы – лейкоцитоз в анализе крови и мочи, болевой синдром, повышение локальной и общей температуры.
3. При лейкоспермии – лейкоцитоз в анализах спермы, боли внизу живота.
4. При олигоспермии – малый объем спермы.

Если причины астенотератозооспермии связаны с неправильным образом жизни или прочими, скрыто протекающими явлениями, единственным признаком становится невозможность зачать ребенка. В отдельных случаях зачатие происходит, но возможны последствия в виде замершей беременности на самом раннем сроке.

У многих больных астенотератозооспермия сочетается с другими патологиями, например, с полиспермией. При этом наблюдается повышенный объем спермы, когда активных сперматозоидов слишком много, при этом они имеют нарушения структуры и формы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз выполняется спермограмма трижды с интервалом в 14 суток. Чтобы анализ дал верные результаты, мужчина должен тщательно к нему подготовиться.

Подготовка производится по таким правилам:

• Отказаться от приема алкоголя, курения (желательно);
• Не посещать баню, сауну, не принимать ванну с горячей водой;
• Не носить тесное белье, особенно, из синтетики;
• Не практиковать тяжелые физические нагрузки;
• Не переутомляться;
• Не подвергаться стрессам;
• За 3 суток до сдачи анализа не заниматься сексом.

В медицинском учреждении мужчина должен опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят (для процедуры ему выделяется отдельная комната). Далее жидкость будут рассматривать под микроскопом на стекле, изучая основные показатели. Также применяется воздействие рядом реактивов (биохимический анализ спермы).

Нормальными показателями спермы являются:

• Объем – от 1,5 мл;
• Количество сперматозоидов – 33-46 млн., в 1 миллилитре – 12-16 млн.;
• Число подвижных сперматозоидов (группа А) – 25-35%;
• Суммарное число клеток групп А и В – 38-42%;
• Кислотность – выше 7,2 рН;
• Лейкоциты – меньше 1 млн./мл;
• Цвет – бело-серый;
• Запах – нейтральный (резкий, неприятный запах – признак инфекций);
• Вязкость – желеобразная, но не слишком густая.

Для обнаружения лейкоцитов применяют красители, так как эти клетки крови напоминают на вид незрелые формы сперматозоидов. Если диагностируется лейкоцитоз, следует провести ряд исследований на выявление острого воспалительного процесса.

При астенотератозооспермии обычно обнаруживаются такие отклонения от нормы:

1. Преобладание в сперме клеток типа С и D.
2. Форма головки сперматозоидов неправильная, контуры изменены, размер малый или слишком большой. Также головка может вовсе отсутствовать.
3. Шейка половых клеток и их тело короткие или длинные, искривленные.
4. Жгутик сперматозоидов удваивается или его вовсе нет, форма и размер неправильные.

Обязательно для выявления причины патологии и подбора алгоритма терапии назначается ряд уточняющих обследований:

• ОАК, биохимия крови;
• Сахар крови;
• Уровень гормонов, в том числе – гормонов щитовидной железы;
• УЗИ малого таза, мошонки;
• Ректальное обследование предстательной железы;
• Мазки на ИППП;
• Тест на антиспермальные антитела.

Если явной причины для патологии нет, рекомендуется ряд генетических исследований для поиска врожденных проблем сперматогенеза.
На видео причины и диагностика астенотератозооспермии:

Как лечить?

Без воздействия на причины заболевания вылечить патологию будет сложно. Поэтому мужчина должен отказаться от приема алкоголя, курения, вести активный образ жизни, вылечить ИППП, купировать явления простатита и т.д. Лечение может занять до нескольких месяцев и потребует значительных усилий от самого пациента.

Для стимуляции сперматогенеза могут применяться различные препараты:

1. Витамин В9 (фолиевая кислота). Обычно рекомендуется 0,4г /сутки, а также усиление потребления витаминсодержащих продуктов – печени, рыбы, базилика, шпината, творога, грецких орехов, баклажанов.
2. Витамин Е. Его принимают в таблетках или меняют рацион – включают больше орехов, растительного масла, фасоли, сала, говядины.
3. Спермактин. Помогает вызреванию половых клеток и их развитию, улучшает метаболизм в ткани яичек.
4. Трибестан. Лекарство применяется при всех видах импотенции, при бесплодии.
5. Селцинк-плюс. Этот витаминный комплекс включает цинк, витамин А, аскорбиновую кислоту, селен, служит мощным антиоксидантом, улучшает обменные процессы.

Нередко рекомендуется курс физиотерапии, при воспалительных болезнях – прием антибиотиков. При гормональных отклонениях применяется гормональная терапия. Практически всем мужчинам показан прием иммуномодуляторов. Операция обычно проводится только при варикоцеле, рубцах и спайках.

Можно ли забеременеть?

Забеременеть естественным путем возможно далеко не всегда – в зависимости от причины астенотератозооспермии и ее степени. Если степень тяжелая, беременность практически невозможна.

Проводимое лечение и здоровый образ жизни помогают улучшить показатели спермограммы у ряда мужчин, поэтому беременность становится реальной.

В остальных случаях, особенно, при аутоиммунных и генетических проблемах, рекомендуется забеременеть посредством ЭКО или ИКСИ. Специалисты возьмут из эякулята здоровые сперматозоиды, которых нужно совсем немного. После искусственного оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. Лишь при полном отсутствии жизнеспособных клеток беременность станет невозможной даже при помощи ЭКО, ИКСИ.

Профилактика заболевания

Для недопущения астенотератозооспермии нужно:

• Соблюдать здоровый образ жизни;
• Не допускать ИППП;
• Вовремя лечить все инфекции и воспаления;
• Правильно питаться, пить витамины;
• Не перегреваться;
• Не носить некачественное и тесное белье;
• Не допускать травм половых органов;
• Вести регулярную половую жизнь;
• Контролировать массу тела.

Прогноз

Точный прогноз поставить сложно, гарантий исцеления наверняка дать невозможно. Выздоровление будет проблематичным при запущенной стадии астенотератозооспермии. Все зависит от усилий, длительности курса, соблюдения всех предписаний врача. Важен и психологический настрой – при сильном желании мужчина может сделать многое для своего выздоровления.
На видео о том, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии: