Коррекция зрения противопоказания. Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы
Уже множество людей избавились от очков и контактных линз с помощью лазерной коррекции зрения. Благодаря достижениям современной медицины сегодня эта операция является надежной и совершенно безопасной. Однако, как и у любой операции, у коррекции зрения по технологии ЛАСИК существуют свои противопоказания.
В этой статье мы попробуем объяснить, кому можно делать лазерную коррекцию, а кому нельзя.
К счастью, развитие медицинских технологий не стоит на месте. То, что являлось непреодолимым препятствием для проведения операции еще совсем недавно, сейчас, возможно, уже не будет абсолютным противопоказанием к операции.
Кому врачи предложат на время отложить лазерную коррекцию?
Что относят ко временным противопоказаниям?
Самая очевидная причина отложить коррекцию - юный возраст. Операция не рекомендуется детям и подросткам по вполне понятной причине: еще не завершено формирование органов, поэтому невозможно гарантировать результат операции. Врачи рекомендуют детям проводить различные упражнения для глаз, учитывающие возраст пациента и общеукрепляющие мероприятия (например, массаж)
Также лазерная коррекция зрения не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Даже если молодая мама не кормит ребенка грудью, то в любом случае в ранний послеродовой период ей, скорее всего, посоветуют отложить операцию. Все дело в измененном гормональном фоне организма в период беременности и лактации. Некоторые вызванные этим фактом особенности могут помешать послеоперационному заживлению тканей. Капли-антибиотики, которые назначаются пациенту на восстановительный период, как и любые препараты этой группы, также не показаны беременным и кормящим.
Если у Вас в последнее время наблюдается быстротечное снижение остроты зрения, специалист порекомендует отложить операционное вмешательство. Для начала, важно пройти всестороннее обследование, чтобы как можно точнее выяснить причины ухудшения. Существующие терапевтические методы в большинстве случаев позволяют стабилизировать процесс и стабилизировать зрение. После - можно возвращаться к вопросу о коррекции.
Временным противопоказанием могут стать текущие воспалительные процессы глазных тканей . Проводить операцию в таком случае чревато распространением инфекции на другие области, а также более медленным заживлением.
Любые заболевания пациента, характеризующиеся понижением иммунитета - тоже повод отложить лазерную коррекцию до полного выздоровления. Проведение операции на фоне пониженного иммунитета может привести к осложнениям.
Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения?
При сахарном диабете, ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, СПИДе - процесс заживления будет долгим, а вероятные осложнения вплоть до снижения остроты зрения делают процедуру лазерной коррекции небезопасной.
Также в операции отказывают пациентам с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, нейродермит, экзема. Наличие келоидных рубцов и склонность к их образованиютоже является противопоказанием.
Различные неврологические и психические диагнозы несовместимы с данной операцией, так как непрогнозируемое поведение пациентов может помешать проведению операции и последующему восстановлению.
Кератоконус - патология глаза, при которомроговица глаза принимает коническую форму вместо сферической и критически истончается. К сожалению, этот диагноз делает лазерную коррекцию совершенно невозможной. После операции роговица может стать еще тоньше, и пациент серьезно рискует потерять зрение.
Таким образом, список факторов, препятствующих проведению операции, невелик. Конечно, окончательное решение вы должны принимать вместе с квалифицированным врачом после тщательной диагностики. Но, как мы видим, для большинства пациентов лазерная коррекция является быстрым и доступным способом исправления недостатков зрения.
90% информации мы воспринимаем благодаря зрению. Цвет, форма, размеры предметов, их отдаленность - все эти показатели мы оцениваем глазами. Если же зрение плохое, тогда возможности такого человека значительно снижаются. И чем хуже зрение, тем ниже и качество жизни человека. Понятным становится высокий спрос на коррекцию зрения.
Самый распространенный метод коррекции зрения - лазерный. Травматизация тканей при данном методе минимальная, а заживают рассеченные ткани очень быстро.
Лазерная коррекция зрения начала применяться совсем недавно. Вначале этот метод был не слишком эффективен, но к настоящему времени его удалось усовершенствовать настолько, что лишь у 5% пациентов после лазерной коррекции возникают осложнения либо необходимость в повторной операции.
Противопоказания к лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения - все-таки микрооперация, поэтому проводят ее не всем. Существует ряд медицинских противопоказаний, которые исключают проведение лазерной коррекции зрения:Подготовка к операции и послеоперационный период
Перед операцией лазерной коррекции зрения необходимо пройти обследование у врачей - офтальмолога и терапевта и сдать анализы, которые они назначат. Как правило, назначаются общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатиты B и C.
Перед обследованием и операцией нельзя носить контактные линзы (мягкие - хотя бы неделю, жесткие - две). За 48 часов до операции запрещается употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах в течение 24 часов перед операцией нельзя пользоваться косметикой в области глаз.
После операции надо тщательнейшим образом выполнять все рекомендации вашего лечащего врача. Нельзя прикасаться к прооперированному глазу как минимум до первого после выписки из больницы осмотра врача. Хотя бы три дня после операции не умываться и не мыть голову. В течение двух недель после процедуры лазерной коррекции надо избегать яркого света, контакта глаз с очень горячим или холодным воздухом, нельзя тереть глаз и пользоваться косметикой для век, ресниц и бровей в течение месяца - не посещать бассейн и сауну. Врач, исходя из вашего состояния здоровья и нюансов прошедшей операции, может посоветовать еще какие-то ограничения, надо строго придерживаться этих рекомендаций.
При любых необычных ощущениях в глазу, падении зрения необходимо срочно обратиться к врачу.
Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то полностью вернуться к нормальной жизни можно через месяц.
Методы лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения проводится такими методами:Противопоказания после лазерной коррекции зрения
Первые сутки после лазерной коррекции зрения являются самыми ответственными для пациента. Как вы правильно понимаете, это связано с процессами заживления роговицы глаза, на которой проводилась операция. Основная задача пациента - не навредить самому себе, тогда дальнейшее восстановление будет проходить по плану.
Противопоказания после лазерной коррекции зрения простые - надо соблюдать инструкции врача, исключить любое механическое повреждение глаз и соблюдать режим закапывания капель.
Мы познакомим вас со списком вещей, которые категорически нельзя делать после операции. Они могут привести к механическому повреждению и смещению лоскута роговицы или способствовать попаданию инфекции в зону операции.
Памятка пациенту после лазерной коррекции зрения
Домашнее лечение и режим пациента после процедуры коррекции не является чем-то тяжелым. Четкое выполнение назначений врача и правил поведения гарантируют вам скорейшее выздоровление:
Когда восстановительный период закончен, можно забыть о всех ограничениях и наслаждаться отличным зрением без очков и контактных линз!
Лазерная коррекция зрения - возможные осложнения после операции
Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.
1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.
Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.
2. Потеря лоскута или изменение положения.
Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.
3. Смещение центра при воздействии лазера.
Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.
4. Возникновение дефектов в эпителии.
Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.
5. Помутнения в роговице.
Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.
6. Повышение светобоязни.
7. Инфекционные процессы.
Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.
Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!
Противопоказания после операции
Давно хотел такую тему создать. Противопоказания не ДЛЯ, а ПОСЛЕ операции (по поиску информации не нашел..разрозненные обрывки).
Вопрос: а когда можно будет помыть голову и как это сделать? И еще сегодня на осмотре доктор сказала, что не стоит пить газированные напитки, якобы может подняться лоскут?
Итак. Чего нельзя(нежелательно) делать после лазерной коррекции:
известно, что нельзя какое-то время ходить в баню, заниматься тяжелыми видами спорта, тереть глаза. Я так понимаю, желательно ходить в темных очках, чтобы меньше попадала пыль. Спать на спине (нужно).
Лазерная коррекция зрения - противопоказания
Многие десятилетия ученые искали безопасный и эффективный способ восстановления остроты зрения, и им, наконец, стала лазерная коррекция, которая, воздействуя на преломляющую оптическую среду внутри глаза (роговицу), изменяет ее форму. При этом восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке - в том месте, где она должна находиться у человека со здоровым зрением.
Восстановление зрения после Супер Ласик
Основные методики коррекции зрения
Е сть несколько современных методик коррекции зрения с помощью лазерного оборудования. Расскажем о них вкратце.
ФРК (фоторефрактивная кератэктомия). Данная методика - первая из появившихся лазерных методик . Часть роговицы дозированно выпаривается холодным (эксимерным) лазером, управляемым компьютерной программой. Поверхность роговицы восстанавливается за 1-3 суток, появляется новая оптическая кривизна. Процесс восстановления весьма неприятный. К тому же, если коррекции подлежат оба глаза, второй будут оперировать лишь тогда, когда закончится реабилитация первого.
LASIK (ЛАСИК) - лазерный кератомилёз. Лоскут роговицы отделяется, отгибается, после чего ее внутренние слои «выглаживают» лазером согласно компьютерной программе. Затем лоскут роговицы снова опускается на свое место и начинает прирастать уже в первые минуты после операции. Корректировку зрения можно провести на обоих глазах в один день, а восстановительный период не доставляет пациенту дискомфорта и продолжается примерно сутки. Осложнения после операции напрямую зависят от стерильности операционной и квалификации глазного хирурга. Возможен другой метод операции, если толщина роговицы не вполне достаточна для ЛАСИК.
Есть еще одна разновидность ЛАСИК - это ЛАСЕК (LASer Epitheliale Keratumileusis). При этой операции отделяется лоскут не роговицы, а только ее эпителиального слоя. Это означает, что глубокие слои роговицы остаются неповрежденными, риск осложнений снижается.
Каждый из описанных методов применяется строго индивидуально, по показаниям.
Подготовка и проведение операции
П одготовиться к операции нужно будет согласно указаниям врача. Но общие правила таковы.
После закапывания в глаза анестетика хирург вставляет векорасширитель и программирует лазер. Инструмент, установленный на глаз, отделяет лоскут роговицы и отводит его в сторону (неприятных или болезненных ощущений не будет). Нужно смотреть на красный огонек и не двигать глазом: луч отключается, если глаз начинает двигаться, и операция продлится дольше запланированного времени. Воздействие лазера длится всего 10 минут, после чего можно отдохнуть, закрыв глаза. Врач проведет контрольный осмотр и закапает капли. Бывает, что пациенту после операции надевают защитную контактную линзу. Через пару часов зрение начнет восстанавливаться, и можно отправляться домой, желательно в чьем-либо сопровождении.
Помимо запрета мыть голову и умываться, посещать сауну и бассейн, нельзя будет находиться на ярком свету, пользоваться косметикой, употреблять алкоголь. Глаза не должны испытывать влияние слишком холодного или перегретого воздуха. Если появились необычные ощущения в глазах, наблюдается ухудшение зрения - нужно немедленно обращаться в клинику.
Врач расскажет, что нужно делать после операции, ведь ее успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от адекватного поведения пациента. Через месяц уже можно вести привычный образ жизни.
Методы лазерной коррекции зрения (ЛКЗ) позволяют решить проблемы при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
Несмотря на то что такую процедуру нельзя назвать полноценной операцией, у неё есть ряд противопоказаний, при которых в одних случаях коррекция запрещена, а в других — разрешена, но только после консультации с лечащим врачом.
Всегда ли можно делать ЛКЗ
Лазерная коррекция зрения считается самым эффективным и безопасным методом восстановления зрения.
Фото 1. Процесс проведения лазерной коррекции зрения. Данные о состоянии глаз высвечиваются на мониторе компьютера.
Но процедура подходит далеко не всем: существуют абсолютные и относительные противопоказания. К первым относят заболевания или патологии, при которых коррекция запрещена, ко вторым — болезни, носящие временный характер.
Внимание! В случае относительных противопоказаний к ЛКЗ — обязательно консультироваться со специалистом и в дальнейшем соблюдать рекомендации по восстановлению организма после лазерной коррекции.
Абсолютные противопоказания к операции
Для разных методов лазерной коррекции существуют свои противопоказания.
ЛАСИК
- Острая инфекция глаз либо любой другой локализации (почек, лёгких).
- Дистрофия роговицы (если плотность клеток менее 1,5 тысяч на 1 квадратный миллиметр ).
- Глаукома 4 степени и простая глаукома , которая не компенсирована лечебными медикаментами или хирургическим вмешательством.
- Катаракта (кроме той, что не влияет на снижение зрения и не прогрессирует).
- Тяжёлая стадия диабетической ретинопатии.
- Субтотальная и тотальная отслойка сетчатки.
- Кератоконус.
- Выраженный ССГ (синдром сухого глаза) и синдром Съегрена.
- Неизлечимая слепота.
ФРК, ЛАСЕК, ЭПИ-ЛАСЕК
- Аутоиммунные болезни , например, красная волчанка, склеродермия.
- Нарушение репаративных процессов, в результате которых после даже небольших порезов формируются серьёзные рубцы.
Скорее всего, отказ получат и те пациенты, которые страдают психическими и неврологическими отклонениями — при подобных заболеваниях врачам тяжело предугадать поведение человека после процедуры. В результате это может стать причиной появления осложнения из-за несоблюдения рекомендаций специалистов.
Относительные ограничения к лазерной коррекции зрения
К относительным относят те патологии или заболевания, при которых использование лазерной коррекции возможно, но при этом нежелательно.
Если без этой методики не обойтись, необходимо посоветоваться с врачом, который примет все меры предосторожности при проведении ЛКЗ. Это позволит избежать серьёзных противопоказаний.
К любым методам
- Хронические инфекции глаз , особенно в период обострения.
- ССГ слабой степени.
- Вирусный кератит или его последствия , особенно при герпетическом кератите (при применении лазера может активироваться вирус герпеса).
- Снижение чувствительности роговицы.
- Глаукома 3 степени.
- Врождённая катаракта .
- Дистрофия роговицы .
- Беременность — необходимо наблюдаться у врача, чтобы исключить риски выкидыша из-за вызванного стресса.
- Диабет .
- При гормонозависимых болезнях.
- Возраст младше 18 лет — в этом случае организм ещё растёт, из-за чего после ЛКЗ может ухудшиться зрение.
- Если толщина роговицы глаза меньше 450 мкм.
Важно! В проведении операции отказывают в случае сниженного иммунитета , поскольку это приводит к увеличению времени восстановления после процедуры.
К ЛАСИК: простуда, беременность и другое
- диабет ;
- общие заболевания , в том числе и ОРВИ и простуда;
- наличие кардиостимулятора;
- беременность и период лактации — гормональный дисбаланс может стать причиной нарушения нормальной регенерации роговицы после коррекции;
- патологии сетчатки — в этом случае предварительно проводят лазерную коагуляцию;
- наличие рубцов на роговице .
Лазерная коррекция во время месячных
Месячные у женщин считаются относительным противопоказания м к проведению лазерной коррекции зрения. Это связано с тем, что в этот период организм ослаблен, поэтому любые подобные вмешательства нежелательны.
Кроме того, во время месячных у женщин наблюдается изменение гормонального фона, что может негативно сказаться на состоянии глаз после ЛКЗ.
Справка. Если назначенная корректировка совпала со временем начала месячных, желательно перенести её на 2 недели , чтобы избежать появления осложнений.
Почему офтальмологи не всегда делают ЛКЗ
Люди, отказавшиеся проходить ЛКЗ, мотивируют это тем, что часто видят офтальмологов в очках. Следовательно, те не делают коррекцию. На самом деле, все это — относительно. Ведь для многих врачей, особенно молодых, очки являются признаком статусности, имиджа. Никто не отменял и противопоказаний, ведь врачи тоже люди и могут иметь какие-либо хронические патологии или болезни , при которых нежелательно делать коррекцию.
Важный момент в том, что глаза — инструмент офтальмолога.
Несмотря на безопасность лазерной коррекции зрения, ни один врач не сможет дать 100% гарантии того, что через какое-то время не проявятся осложнения, негативные последствия ЛКЗ.
При лазерной коррекции зрения противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные означают окончательный и бесповоротный отказ офтальмолога при желании пациента сделать коррекцию. При наличии таких патологических состояний доктор не возьмется за хирургическое вмешательство, так как последствия могут быть чрезвычайно опасными для здоровья пациента. Если есть относительные причины, их необходимо обсудить с окулистом и своим лечащим врачом, который занимается лечением имеющегося недуга. Возможно, болезнь находится в такой стадии, которая не будет препятствовать проведению операции.
Абсолютные противопоказания для операции
При выявлении абсолютных противопоказаний не стоит уговаривать офтальмолога давать направление на коррекцию. Она действительно может принести больше вреда, чем пользы. Пациент должен быть ознакомлен с полным списком таких факторов, и если ему не вполне ясны причины отказа, человек может получить дополнительную консультацию у офтальмолога или своего лечащего врача.
Список абсолютных противопоказаний, связанных с органами зрения
Сложные офтальмологические заболевания. При тяжелых болезнях глаза вмешательство с помощью лазера способно ухудшить состояние структур глаза.
- Кератоконус – серьезное нарушение строения роговицы глаза, при котором ткань вытягивается в конус над радужкой и зрачком и становится очень тонкой. Впоследствии эта оболочка может повредиться, и глазное яблоко больше не сможет выполнять свои функции.
- – помутнение хрусталика, которое может прогрессировать быстро либо оставаться на определенном уровне в течение многих лет. В последнем случае абсолютные противопоказания к лазерной коррекции зрения переходят в разряд относительных – при отсутствии прогрессирования болезни врач может разрешить операцию.
- Глаукома – при повышении внутриглазного давления манипуляции с помощью лазера способны навредить тканям глазного яблока.
- – повреждение отростков нервных клеток, которые обеспечивают связь сетчатки с мозгом.
- Эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы – патологическое уменьшение плотности клеток данной оболочки глазного яблока.
- Нарушения положения зрачка (его смещение по отношению к оптической оси глаза).
- Серьезные патологические изменения сетчатки, глазного дна.
Кроме того, операция на одном из глаз не проводится, если противоположный глаз почти ничего не видит или полностью слеп.
Так доктора перестраховываются от полной слепоты у человека в случае развития осложнений. Не оперируют глаз, на котором проводилось вмешательство по поводу отслойки сетчатки.
Другие абсолютные противопоказания для коррекции
Сахарный диабет. Это заболевание связано с нарушением гормонального фона, плохо влияет на заживление ран и восстановление тканей. Поэтому возможны тяжелые последствия и дальнейшее нарушение рефракции.
Системные заболевания. Ревматизм, ревматоидный артрит и другие подобные болезни оказывают воздействие на многие органы и ткани, поэтому велика вероятность осложнений при заживлении роговицы.
Кожные болезни. При псориазе, экземе, нейродермите, склонности кожи образовывать келоидные рубцы такая процедура противопоказана.
Иммунодефицит. При стойком снижении иммунитета, которое наблюдается при СПИДе, восстановление рефракции лазером не проводят из-за большого риска осложнений.
Нервные заболевания. Офтальмолог не рискнет назначить лазерный метод пациенту с нарушениями психики, так как нельзя предусмотреть изменения в его поведении. Человек может сам нанести себе вред, если, например, будет тереть глаза после процедуры.
Вредные привычки. Люди, страдающие тяжелыми формами наркомании, алкоголизма, также не способны целиком контролировать свое поведение, поэтому им противопоказано применение данного метода.
Относительные противопоказания для вмешательства
Если доктор говорит о том, что операция противопоказана по относительным причинам, это значит, что нужно либо подождать во времени до устранения какого-либо мешающего фактора, либо подлечить недуг. В любом случае шансы на проведение коррекции весьма высоки.
Список относительных временных противопоказаний, не связанных с болезнями
Возраст до 18 лет. Лазерная коррекция позволяет решить такие проблемы со зрением, как астигматизм и нарушения рефракции (близорукость и дальнозоркость). Такие отклонения часто встречаются у детей и подростков. Однако до 18 лет применение этого метода запрещено, и здесь компромиссов быть не может.
Дело в том, что в подростковом возрасте продолжается развитие и формирование глаза, и нарушения в его светопроводящей системе, частью которой является роговица, могут быть временными.
Когда человек взрослеет, форма глазного яблока и его структурных частей стабилизируется. Если к тому времени проблемы рефракции не исчезают и другие методы терапии не помогают, офтальмолог может порекомендовать лазерную коррекцию. Таким образом, возраст до 18 лет является временным препятствием к данному методу лечения.
Беременность и период лактации. Эти периоды в жизни женщины характеризуются сильными изменениями в работе всех физиологических систем организма. Существенные перестройки происходят в эндокринной системе и гормональном фоне. Кроме того, любое воздействие на тело беременной или кормящей женщины обязательно отражается на состоянии ребенка. Поэтому данный метод не применяется при беременности и лактации. Причем, планирование беременности после операции придется отложить на 3–6 месяцев из-за восстановительной терапии.
Противопоказания, связанные с отклонениями в организме
Резкое ухудшение зрения. При резком обострении заболеваний глаз и стремительном снижении остроты зрения врач в первую очередь будет применять медикаментозную либо иные методы терапии, но никак не хирургическое вмешательство. Решать вопрос об операции следует лишь при стабильном состоянии глазного яблока.
Воспаление глаза по инфекционным или неинфекционным причинам. Воспалительный процесс в любой части глазного яблока способен значительно усугубиться после выполнения манипуляций лазером. Кроме того, инфекция может распространиться в более глубокие слои глаза и поразить крайне важные структуры. Поэтому процедуру нужно отложить до полного выздоровления всех тканей глазного яблока.
Если такое воспалительное заболевание, как иридоциклит, развивается на почве ревматизма, то оно становится причиной для абсолютного запрета на вмешательство.
Инфекционные заболевания других органов тела. Даже при развитии инфекции в других органах и тканях есть риск занесения инфекции в клетки глазного яблока. Необходимо вылечить такие болезни или дождаться ремиссии хронических заболеваний и тогда приступать к восстановлению зрения.
Снижение иммунитета. Практически любое заболевание негативно воздействует на иммунную систему. Если в результате перенесенной болезни сильно ухудшился иммунитет, с операцией стоит повременить до его восстановления. Иммунная система принимает участие во всех процессах регенерации поврежденных тканей, а в случае угнетения не способна выполнять свои функции в полном объеме. Поэтому возможны осложнения при восстановлении роговицы.
Гормональная терапия. При некоторых патологиях необходимо лечение с помощью гормональных препаратов. Лекарства, содержащие гормоны, применяются и в период реабилитации после лазерного восстановления зрения. Эти группы препаратов бывают несовместимы между собой, поэтому необходимо придерживаться мнения лечащего врача: когда можно будет приступить к выполнению процедуры.
Пациент не должен отчаиваться, если в данный момент доктор отказал в проведении лазерной коррекции. С развитием лазерной хирургии улучшаются технологии ее проведения.
Не исключено, что даже абсолютные препятствия к выполнению вмешательства в ближайшем будущем станут относительными, и тогда можно будет поставить вопрос офтальмологу о применении данного метода с надеждой на положительный ответ и без опаски за свое здоровье.
С другой стороны, если врач не рекомендует проведение операции по относительным причинам, человеку следует пройти курс терапии, и когда состояние улучшится, будет целесообразно заводить разговор о хирургическом вмешательстве. В любом случае нельзя отчаиваться в поисках оптимальных методов улучшения зрения.
Считается период от 18 до 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, так как в этом возрасте с ростом всего организма, в том числе и глазного яблока, может измениться и рефракция зрения. А после 45 лет врачи предупреждают пациента о том, что лазерная коррекция не застрахует его от возможного появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии) . Решение о проведении лазерной коррекции после 45 лет сугубо индивидуально и принимается врачом только после тщательного обследования зрительной системы.
Есть ли противопоказания к эксимер-лазерной коррекции?
Противопоказаний к лазерной коррекции зрения немного, но они есть. Это наличие у пациентов таких глазных заболеваний, как катаракта, глаукома, патология сетчатки и общих заболеваний (туберкулез, диабет, воспалительные заболевания, опухоли, инфекции). Не рекомендуется проведение лазерной коррекции беременным и кормящим женщинам.
Как давно существует лазерная коррекция?
Лазерная коррекция зрения впервые была проведена в 1989 году и с этого времени доказала свою надежность и эффективность. «Эксимер» одним из первых в России предложил своим пациентам данный метод исправления зрения, и за 11 лет более 100 000 пациентов обрели хорошее зрение.
Сколько лазерных коррекций сделано в мире?
Сегодня эксимер-лазерная коррекция применяется в медицинских центрах и клиниках в 45 странах по всему миру. За последние 10 лет в мире проведено свыше 3 миллионов коррекций зрения.
Правда ли, что не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения еще не рожавшим женщинам?
Нерожавшим женщинам проводить эксимер-лазерную коррекцию можно. Сама по себе она не вызывает ухудшения зрения после родов. Единственное, что коррекцию зрения нельзя проводить непосредственно во время беременности и в период кормления грудью. Обычно проблемы во время родов возникают из-за плохого состояния сетчатки, которое зачастую сопровождается близорукостью. Поэтому перед лазерной коррекцией необходимо обязательно проверить состояние сетчатки и, если это необходимо, то провести ее укрепление.
Может ли зрение после коррекции ухудшиться?
Результат лазерной коррекции со временем не изменится. Этот факт доказан временем. Ведь коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических клиниках по всему миру. С конца 80-х годов было сделано более 5 млн. коррекций и до сих пор случаев ухудшения зрения после лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК не зафиксировано.
Однако врачи предупреждают всех пациентов о том, что ухудшение зрения возможно в случае возрастных изменений в организме после 45-50 лет и развития возрастной дальнозоркости (пресбиопии).
Насколько безболезненна эксимер-лазерная коррекция?
Данная процедура проводится под местной капельной анестезией, которая легко переносится и позволяет исключить какие-либо болезненные ощущения.
Сколько времени нужно лежать в больнице после лазерной коррекции зрения?
Лежать в больнице нет необходимости. Процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции выполняется в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. По времени она занимает 10–15 минут. Включая предоперационную подготовку и обязательный послеоперационный осмотр, пациент проводит в клинике всего лишь 1,5–2 часа и в этот же день возвращается домой.
Можно ли провести лазерную коррекцию сразу на два глаза?
Чаще всего лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК выполняется последовательно на обоих глазах, с интервалом в несколько минут.
Могут ли сделать эксимер-лазерную коррекцию по чужим данным?
Это невозможно, так как перед проведением лазерной коррекции врач и инженер обязательно сверяют данные, находящиеся в медицинской карточке пациента, с теми, которые занесены в его электронную карту и отображаются на экране монитора лазерной установки. Без специальной электронной карты (индивидуальной карты пациента) лазерная установка будет заблокирована и не начнет свою работу.
Что будет, если во время проведения лазерной коррекции выключится электричество?
Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания. К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции (осушитель и кондиционеры с микрофильтрами и т. п). Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.
Сколько времени занимает процедура коррекции?
Лазерная коррекция процедура амбулаторная и выполняется без госпитализации. Пациент проводит в клинике около 1,5–2 часов. Подготовительный период до лазерной коррекции занимает примерно 10–20 минут, а сама коррекция 10–15 минут. После процедуры какое-то время пациент отдыхает, затем его осматривает врач, дает необходимые рекомендации и отпускает домой.
Можно ли активно заниматься спортом после лазерной коррекции?
Да, можно! После лазерной коррекции зрения, как и прежде, вы можете вести привычный для себя образ жизни. Никаких ограничений на физические и зрительные нагрузки после лазерной коррекции нет.
Коррекция зрения по методике ЛАСИК - единственный способ восстановления зрения для лиц, испытывающих максимальные нагрузки: летчиков-испытателей, альпинистов, каскадеров и др.
Через какое время можно работать за компьютером после ЛКЗ?
Работать на компьютере можно уже через 1–2 дня после проведения лазерной коррекции зрения. В зависимости от индивидуальных особенностей многие пациенты работают за компьютером уже на следующий день без каких-либо ограничений.
Зачем перед коррекцией проходить диагностику?
Определить показания к лазерной коррекции возможно только при помощи диагностики . Обследование зрительной системы необходимо для того, чтобы врач не только удостоверился в целесообразности лазерной коррекции, но и смог предложить индивидуальный вариант лечения для конкретного пациента, рассчитал параметры будущей коррекции зрения.
Безопасна ли лазерная коррекция?
Преимущества лазерной коррекции в том, что она прогнозируема, безопасна и не травматична. Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред - роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.
Все эксимерные лазеры работают в одном диапазоне длин волн, в импульсном режиме. Температура в зоне испарения ткани практически не повышается (не более 5°-6°) вследствие кратковременности воздействия. С каждым импульсом лазер удаляет слой толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса). Такая точность позволяет добиваться идеального результата лазерной коррекции зрения и не оказывает воздействия на внутренние ткани.
Кроме того, можно быть уверенным в безопасности, так как интенсивность воздействия лазера контролируется компьютером, а система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает максимально точное центрирование зоны абляции.
Нужно ли будет после лазерной коррекции в пожилом возрасте носить очки?
Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45–50 лет практически у каждого человека. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того делали вы лазерную коррекцию или нет.
Можно ли ослепнуть после лазерной коррекции?
В истории лазерной коррекции не было ни одного случая потери зрения после этой процедуры. Если диагностическое обследование показало, что у вас нет противопоказаний к коррекции зрения, и после процедуры вы соблюдаете все рекомендации врача, то можно гарантировать отличный результат на долгие годы.
Нужно ли будет ограничивать физические нагрузки?
Безусловно, в первый день после лазерной коррекции зрения следует вести более спокойный образ жизни, однако это не означает, что в дальнейшем вы будете ограничивать свои физические нагрузки. Через 1-2 дня вы сможете продолжать свою активную жизнь, например, вернуться к занятиям спортом.
За счет чего после лазерной коррекции зрение улучшается?
В процессе коррекции лазер создает новую форму роговицы - «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, и ранее расплывчатые изображения становятся четкими.
Будут ли ограничения в дальнейшем?
После лазерной коррекции зрения реабилитационный период - минимальный. Небольшой дискомфорт после коррекции исчезает через 30–40 минут, а окончательное восстановление зрительных функций происходит в течение нескольких дней. Ограничения сразу после коррекции незначительные и, в основном, касаются гигиенических процедур (посещение бассейна, сауны, использования косметики). В дальнейшем же никаких ограничений нет.
Может ли понадобиться повторная коррекция?
В некоторых, особо сложных случаях требуется докоррекция, но чаще всего необходимости в этом нет.
Будет ли зрение 100% после лазерной коррекции зрения?
Решаясь на лазерную коррекцию зрения, все пациенты хотят восстановить свое зрение и больше не пользоваться очками или контактными линзами. Однако гарантировать всем 100%-е зрение невозможно. Результат коррекции зависит от многих факторов, в том числе и от природной остроты вашего зрения. То, как вы будете видеть после коррекции, оговаривается с лечащим врачом в ходе предоперационного диагностического обследования.
Что будет, если лазер «промахнется»?
В процессе лечения лазер не может «промахнуться», так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а голова - вакуумной подушкой. К тому же, чтобы не была нарушена точность, кресло пациента жестко связано с лазером. Это гарантирует и то, что смещения глаза во время коррекции не произойдет.
