Тонкий эндометрий причины. Тонкий эндометрий: причины, симптомы, лечение, влияние на беременность

Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая выстилает ее полость. В нем находится множество эпителиальных клеток и кровеносных сосудов, за счет которых осуществляется прикрепление и развитие плодного яйца. Благодаря кровеносному руслу на протяжении всей беременности возможно питание и дальнейший рост ребенка.

Нормальное физиологическое состояние эндометрия поддерживается гормонами. В зависимости от фазы менструального цикла происходят определенные изменения структуры и толщины его строения. Максимально зрелым он становится во второй фазе, когда матка готовится к беременности. Если оплодотворение не произошло, то эндометрий отслаивается, данное явление называется менструацией. В силу различных причин этот процесс может нарушаться, что требует обязательной диагностики и медицинской коррекции, в противном случае заболевание осложняется и приводит к нежелательным последствиям.

Показать всё

Причины

Основная причина, которая приводит к истощению эндометрия, кроется в гормональном дисбалансе. При недостаточной выработке определенных гормонов не происходит должной стимуляции выработки эпителия.

В медицине известны случаи, когда данная патология диагностируется у женщин, имеющих нормальный уровень всех необходимых гормонов. Это связано с наличием провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию патологии. Среди них выделяют:

повреждение базального слоя эндометрия за счет травм;
наличие в анамнезе абортов и замерших беременностей;
врожденные и приобретенные нарушения маточного кровообращения;
диагностическое и терапевтическое выскабливание;
хирургическое вмешательство на матке;
воспалительные заболевания репродуктивной системы, в том числе инфекционные;
эндокринные нарушения;
врожденные аномалии развития матки и придатков;
венозный застой в полости малого таза;
длительное или бесконтрольное применение оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей;
заболевания яичников, особенно фолликулярная киста и поликистоз;
онкологические заболевания половых органов.

Существует теория о генетической предрасположенности к гипоплазии эндометрия, но в настоящий момент момент практических ее доказательств нет. В связи с этим данная причина определяется методом исключения, при условии полного отсутствия каких-либо других провоцирующих факторов.

Эндометрий в полости матки

Симптомы

Клинические проявления тонкого эндометрия являются достаточно специфичными, исходя из чего своевременная диагностика только по симптомам не составляет труда. Признаки тонкого эндометрия не доставляют существенного дискомфорта, но они способны привести к серьезным последствиям. При наличии данного недуга женщина может отметить:

изменение продолжительности менструального цикла или отсутствие овуляции;
кровомазание в середине цикла;
скудные и светлые менструальные выделения;
длительное отсутствие желанной беременности, при условии регулярных половых контактов;
привычный выкидыш, замершие беременности;
узкий таз;
позднее начало месячных, после 16 лет;
слабое или полное отсутствие либидо, проблемы с половым влечением;
периодические кровотечения со сгустками.

Возможные осложнения

Эндометрий состоит из двух слоев: базального и функционального. Их полноценное развитие в процессе менструального цикла крайне важно для нормальной имплантации и благоприятного течения беременности. Одними из основных осложнений являются самопроизвольные аборты, замершие беременности и бесплодие.

Наличие тонкого эндометрия не предполагает абсолютного бесплодия, так как зачатие и прикрепление плодного яйца все-таки возможно. Но данный недуг отягощает дородовый и послеродовый периоды, развиваются такие состояния, как трубная или внематочная беременность, привычный выкидыш, слабая родовая деятельность, выраженный и затяжной токсикоз, кровотечение в последнем триместре и после родов.

Еще некоторое время назад наличие тонкого эндометрия считалось абсолютным противопоказанием для беременности. Врачи говорили, что женщина не способна забеременеть и выносить здорового ребенка. Современные клинические случаи, встречаемые в медицинской практике, доказывают обратное. Даже при трудностях прикрепления плодного яйца к слизистым возможно проведение искусственного оплодотворения за счет процедуры ЭКО.

Особенности диагностики

Диагностика тонкого эндометрия не представляет особого труда, так как помимо характерной клинической картины данную патологию можно подтвердить при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования. Среди общих диагностических методов выделяют клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из влагалища.

Особую ценность представляет ультразвуковое исследование органов малого таза. Его проводят на протяжении всего периода созревания эндометрия в определенные дни. Это обусловлено тем, что физиологический рост эндометрия происходит ежедневно. С помощью специальных чувствительных датчиков удается с высокой точностью измерить толщину слизистой.

Нормы толщины эндометрия по дням цикла представлена в таблице.

Данные ультразвуковой диагностики сопоставляют с результатами биохимического исследования крови на прогестерон, лютеотропный и фолликулостимулирующий половые гормоны. Наиболее информативными и показательными считаются результаты, полученные после забора биоматериала на 20-23-й дни менструального цикла.

Инструментальным и малоинвазивным методом является диагностическая гистероскопия. С помощью специального оборудования и введенной в полость матки камеры врач изучает строение, состав эндометрия, определяет наличие анатомических дефектов и при необходимости берет биопсию для дальнейшего гистологического излучения ткани.

Гистероскопия эндометрия

Лечение

При наличии тонкого эндометрия принципиальное значение имеет планирование беременности. Неподготовленные репродуктивные органы и нарушенный гормональный фон будут всячески препятствовать нормальному оплодотворению и прикреплению плодного яйца.

С целью увеличения толщины слизистой женщине назначаются курсами комбинированные оральные контрацептивы. Они способны восполнить гормональный дефицит или урегулировать их переизбыток, также терапия проводится при помощи эстрадиола и прогестерона, яркими представителями являются Утрожестан и Дюфастон.

Дюфастон имеет в своем составе искусственно синтезированный гормон, который необходим для поддержания нормальной функции эндометрия. Он назначается не только при лечении тонкого эндометрия, но и для поддержания беременности, с целью профилактики, когда возникает угроза для самопроизвольного прерывания. Находящееся в составе вещество, обладающее подобными прогестерону свойствами, снимает тонус с матки, противостоит преждевременной отслойке эндометрия. Подбирать дозировки, регулировать курс лечения и кратность приема в компетенции только врач, но по общим требованиям прием препарата необходимо осуществлять с 11 по 25-й день менструального цикла.

Эффективным вспомогательным препаратом является Актовегин. Его основная функция заключается в улучшении кровоснабжения и кровенаполнения органов. Именно недостаток кислорода и других питательных веществ становится причиной развития гипоплазии. Принимать данный медикамент необходимо по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 1,5-2 месяцев. Он практически не имеет побочных эффектов и не оказывает негативного влияния даже в момент наступления беременности. Многим беременным, с целью предотвращения угрозы выкидыша, лекарство назначается с 16-й недели.

Физиотерапевтическое воздействие до наступления беременности и в процессе ее течения будет различаться, что обусловлено невозможностью применения некоторых методов в период развития плода.

На этапе планирования и с целью лечения тонкого эндометрия назначаются электромиостимуляция мышц малого таза и массаж этой же области. Так удается увеличить приток крови и справиться с атрофией сосудов и мягких тканей. Даже после 1 курса лечения отмечается выраженная положительная динамика. Другими методами воздействия являются электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, ультразвук, грязевые и минеральные ванны.

Нетрадиционная медицина

При наличии тонкого эндометрия большую роль играют народные средства, так как многие фитопрепараты способны улучшить кровоснабжение и стимулировать развитие эпителиальных клеток.

Самым востребованным является настой шалфея. Готовят и употребляют его следующим образом:

1. На одну ложку измельченного сухого экстракта добавляют 200 мл крутого кипятка.
2. Дают настояться несколько часов.
3. Принимают на протяжении 4 месяцев в первые 14 дней менструального цикла. Дозировка - по 100 мл 1-2 раза в день.

Аналогичным способом готовится настой боровой матки.

Женщинам рекомендовано ежедневно употреблять специальные чаи и отвары. Целебными свойствами обладают листья малины, соцветия бузины, тысячелистник, мята, крапива, ромашка и другие. Их можно употреблять отдельно, но сбор оказывает больший эффект. Сухие экстракты растений смешивают в равных пропорциях, перед употреблением заваривая в кипятке. Пьют такой отвар за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

Лечение народными средствами не дает основного терапевтического эффекта, но оказывает вспомогательное действие. При сочетании нетрадиционной и медикаментозной терапии утолщение эндометрия можно наблюдать уже через два-три месяца. О наличии противопоказаний и допустимости использования фитопрепаратов необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них способны усугубить течение патологического процесса.

Диета и образ жизни при гипоплазии эндометрия

Правильное питание при тонком эндометрии имеет ключевое значение. Некоторые витамины, такие как А, Е и К, а также микроэлементы, в виде салицилатов, способны улучшить кровоснабжение и питание внутренних органов.

В ежедневный рацион необходимо включить жирную морскую рыбу, помидоры, сладкий перец, огурцы, фасоль, капусту и шпинат. Хорошим лечебным эффектом обладают яблоки, смородина, малина и виноград. Сухофрукты, мед и красное вино стимулируют кроветворение и кровообращение.

При данной патологии не стоит ограничивать употребление пряностей и специй. Паприка, тимьян, корица и некоторые другие восточные ароматные добавки будут как нельзя кстати, хотя при многих других заболеваниях считаются запрещенными.

Женщине рекомендован активный образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, ограничение в психоэмоциональных переживаний. При необходимости назначаются седативные препараты. Рекомендуется посещение спортивных секций и плавательного бассейна. Ежедневно необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения, улучшающие микроциркуляцию крови в области малого таза.

У каждой женщины, страдающей бесплодием, своя история лечения, свои причины болезни, но у всех одна мечта. Гинекологи и фармацевты находятся в постоянном поиске новых препаратом и методов лечения этого недуга. Ведь главное не только поставить правильный диагноз, но и подобрать индивидуальное лечение, результатом которого будет появления на свет здорового малыша.

Тонкий эндометрий – что делать?

Частой причиной бесплодия женщины является тонкий слой эндометрия, и лечение в этом случае может осуществляться гормональными медикаментами, псевдогормонами, травяными отварами. Идти к своей цели будет нелегко, но зато дойти – вполне реально.

Как лечить тонкий эндометрий травами?

Многие женщины отказываются гормонально лечить тонкий эндометрий, поскольку лечение народными средствами также помогает при данной проблеме. Очень хорошие результаты для фолликулов дает шалфей при тонком эндометрии, заваривать нужно 1 чайную ложку в стакане воды и пить в течение дня в первой фазе цикла. Также хорошо помогает боровая матка при тонком эндометрии, являясь псевдогормоном, который трансформируется в организме женщины. Она также имеет противовоспалительный эффект. Еще современная медицина предлагает для решения этой проблемы гомеопатические капельки «Тазалок», которые нормализуют менструальный цикл и регулируют синтез эндогенных гонадотропных гормонов. Этот препарат практически не имеет побочных действий.

Как нарастить тонкий эндометрий с помощью лекарств?

Эндометрий нарастает в течение 14 дней, его рост стимулируют эстрадиоловыми препаратами. Врачи для наращивания эндометрия назначают препарат Прогинова, Эстрадиол или фемостон в первую фазу цикла, во второй фазе рекомендуют принимать дюфастон. Дюфастон при тонком эндометрии помогает формированию его структуры, действует как синтетический прогестерон – «сопровождает» наросший эндометрий, его следует принимать во второй половине цикла. Все эти препараты синтетические и имеют множество противопоказаний, поэтому их прием нужно обсудить с лечащим врачом и оценить риск самой.

Зачастую выявляется тонкий эндометрий после приема ОК, но здесь все зависит от организма женщины. Отказ от оральных контрацептивов и принятие регулона в течение двух месяцев может привести к положительным результатам восстановления нарастания оптимального эндометрия.

И самой женщины – напрасны. Часто с этой проблемой сталкиваются при синдроме поликистозных яичников.

Причины тонкого эндометрия

Слизистая матки – гормонозависимая ткань, поэтому самые частые причины в его возникновении – гормональные.

Возможные причины тонкого эндометрия:

Гормональные. Рост эндометрия до овуляции происходит больше всего под влиянием эстрогена. Эстроген обеспечивает толщину. А его секреторную функцию обеспечивает . Если концентрация гормонов в норме, но повреждены рецепторы, которые к ним чувствительны, то толщина эндометрия увеличивается недостаточно для осуществления имплантации.
Условно-гормональные. Недостаток витамина Д приводит к нарушению работы стероидных гормонов.
Сосудистые. Аутоиммунные заболевания и патологии свертывающей системы крови приводят к нарушению кровоснабжения матки, тем самым в эндометрий не попадает необходимое количество питательных веществ. Поэтому даже если – эндометрий тонкий и растет плохо.
Механические. Повреждение базального слоя эндометрия во время медицинских манипуляций – выскабливания, или в результате инфекционного повреждения внутреннего слоя слизистой матки приводит к тому, что эндометрий не растет, так как повреждение базального слоя – это потеря стволовых клеток, из которых и растет функциональный слой.
Врожденные аномалии развития матки.Например, гипоплазии или аплазия матки приводят к тому, что создается механическое препятствие для роста эндометрия.

При тонком эндометрии ЭКО проводится с использованием техники . При этом (двое суток, когда эндометрий рецептивный и способен имплантировать бластоцисту) рассчитывается .

Нарастить эндометрий при ЭКО позволяют две программы:

(заместительной гормональной терапии). В этом случае назначаются эстрогены (таблетированые — Прогинова, Эстрафем или в виде геля – Дивигель, Эстражель) в дозе 4-8 мг в сутки. С момента, когда эндометрий достигает 8 мм и становится трехслойным, добавляются препараты прогестерона (Утрожестан, Прогинова) в течение 5-6 дней, в зависимости , выбранного на перенос. в качестве поддержки продолжают назначать прогестерон и эстроген.
Программа переноса в при наличии овуляции. В начале программы назначаться могут только витамины: фолиевая кислота – для профилактики пороков , витамин Д. Когда фолликул достигает полной зрелости выбирают одну из тактик. Первая – введение тригерра овуляции ХГЧ. Вторая – четкий мониторинг наступления овуляции, УЗИ для этого делают каждый день. Как только овуляция наступила, репродуктолог назначает препараты прогестерона на 5-6 суток и назначается день переноса.

Эффективность наращивания эндометрия обеих программ равнозначна и пробирает ее врач индивидуально.

На фоне подготовки иногда эндометрий остается тонким, ведь гормональные не единственные причины, которые не дают расти эндометрию. В этом случае необходимо провести дополнительное лечение, предшествующее переносу. Выбор терапии зависит от диагностированных нарушений: антибиотикотерапия, позволяющая избавится от инфекции, препараты для улучшения кровообращения (Курантил, Актовегин), хирургическое лечение.

Эндометрий, которым покрыта внутренняя часть тела матки, играет исключительно важную роль в возможности дам выполнять свою детородную функцию. Однако нередко ставится диагноз маленький эндометрий, который является препятствием для беременности. Существует несколько методов лечения, которые помогут нарастить слизистую оболочку матки и обрести радость материнства. Подробнее обо всём этом можно прочитать в нашей статье.

Эндометрий состоит из базального и функционального слоя. Основная его роль - создание максимально комфортных условий для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в полости тела матки и дальнейшего развития плода. Если оплодотворение не состоялось, функциональный слой отторгается и выводится из организма посредством процесса, который известен как менструация.

Благодаря базальному слою происходит его восстановление. Это повторяется ежемесячно каждый менструальный цикл до тех пор, пока не наступает менопауза. Но эндометрий сможет выполнять свою функцию только в том случае, когда толщина верхнего слизистого слоя будет соответствовать определённым нормам в разные фазы менструального цикла.

На медицинских сайтах вы можете найти таблицу, в которой указаны оптимальные размеры функционального слоя эндометрия в той или иной фазе цикла. Если же толщина эндометрия меньше нормы, беременность или вообще невозможна, или с её наступлением возникают большие проблемы. В этом случае ставится диагноз гипоплазия и назначается лечение, которое зависит от причин, повлёкших эту патологию.

Тонкий эндометрий: причины

Почему же верхний слой эндометрия может не расти? На возникновение этого феномена может влиять множество факторов, главными из которых являются:

сбои в работе гормональной или эндокринной системы;
нарушение кровоснабжения матки приобретённого или врождённого характера;
травма слизистой оболочки, которая является результатом оперативного вмешательства (например, при выскабливании или аборте);
частые воспалительные процессы, вызываемые инфицированием.

Причины маленького слоя эндометрия иногда скрываются в недоразвитости матки. Согласно утверждениям некоторых учёных причины возникновения тонкого эндометрия могут носить наследственный характер.

Тонкий эндометрий и беременность

При наличии недуга, характеризующегося тонким слоем эндометрия, возможность получить беременность и выносить малыша очень проблематична. Даже если и удастся забеременеть при таком заболевании, существует большая опасность выкидыша. Ведь именно эндометрий является и «защитником», и «кормильцем» эмбриона на самом первом этапе его развития.

И хотя маленький эндометрий не является приговором беременности, всё же лучше сначала его нарастить, а потом планировать зачатие. Благо, современная медицина и народные рецепты предоставляют для этого большие возможности.

Как нарастить эндометрий

Если на основании различных исследований и анализов диагностирован тонкий эндометрий, перед тем как перейти непосредственно к лечению, необходимо определиться с причиной его возникновения. Чтобы нарастить маленький эндометрий в случае гормональных нарушений, используют препараты, содержащие прогестерон, такие, например, как Дюфастон.

Если гипоплазия является следствием хронического воспалительного процесса половых органов, надо в первую очередь позаботиться не о том, как увеличить толщину верхнего слоя эндометрия, а как устранить причину его возникновения. Когда проблема патологии заключается в недостаточном маточном кровоснабжении, чтобы нарастить эндометрий наряду с лекарствами применяются такие немедикаментозные способы лечения, как:

здоровое питание,
массаж,
специальные лечебные упражнения.

Нарастить эндометрий можно и без гормонов, используя травы и такие народные рецепты и методы нетрадиционной медицины, как.

Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины, и именно эта особенность влияет на его размеры. Эндометрий становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешную – то есть обеспечивает возможность зачатия.

Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть?

Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки . Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности:

Эпителия – покровного и железистого;
Кровеносных сосудов;
Стромы – опорной, соединительной ткани, которая во время менструации развивается в зрелые клетки, производящие коллаген и ряд других веществ.

Создание благоприятных условий для прикрепления и развития зародыша в матке и есть основная функция эндометрия. Если зачатие происходит, в эндометрии начинает расти число кровеносных сосудов и желез, для того, чтобы:

Сосуды эндометрия стали частью плаценты;
Осуществлялась доставка кислорода развивающемуся плоду;
Обеспечивалось получение питательных веществ эмбрионом.

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

Итак, мы выяснили, что эндометрий – один из важных элементов зачатия. Возможность забеременеть зависит от:

Толщины и структуры эндометрия;
Успешного достижения нужного порога зрелости поверхностных желез эндометрия.

Именно эти моменты обеспечивают, собственно, прикрепление плодного яйца к стенкам матки и начало его развития в эмбрион.

Созревание эндометрия зависит напрямую от эстрадиола – гормона, вырабатывающегося при правильном развитии фолликулов.

Эстрадиол обеспечивает:

Созревание эндометрия;
Накопление рецепторов к прогестерону – еще одному важному гормону – в эпителиальной ткани эндометрия.

Беременность не наступит, если по какой-то причине эндометрий не созревает. К причинам, вызывающим подобные проблемы, относятся:

Врожденные состояния , при которых выработка необходимых гормонов недостаточна либо отсутствует;
Гормональные – если по каким-либо причинам гормональный фон женщины не позволяет эндометрию достичь в нужный момент нужной фазы развития (тонкий эндометрий);
Нарушения кровоснабжения в области матки – врожденные или приобретенные. Подобные проблемы могут возникнуть после травм, перенесенных воспалений, заболеваниях матки и смежных органов, а так же в ;
Травма собственно эндометрия – как правило, возникающая в результате аборта. Полное удаление эндометрия при активном выскабливании происходит крайне редко, но даже частичное удаление этого слоя делает беременность весьма сложной.

В зависимости от причин нарушения в созревании и развитии эндометрия врач назначает те или иные препараты. А народная медицина знает свои способы, помогающие справиться с данной проблемой.

Эффективные способы нарастить эндометрий: лекарства

Для быстрого наращивания эндометрия, как правило, используют лекарственные препараты . Нужно заметить, что тонкий эндометрий плохо поддается лечению.

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.
Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан» , наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина :

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

Помните, самолечение и самостоятельное установление диагнозов может привести к непоправимым последствиям. Прежде, чем принимать тот или иной препарат или травы – проконсультируйтесь с врачом . Травы подчас обладают не менее сильным действием, чем лекарственные препараты.

Сайт сайт предупреждает: приведенные здесь рецепты не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу. Все представленные советы применяйте только после обследования и по рекомендации врача!

КАТЕГОРИИ