Атрофия носоглотки. Дистрофия слизистой носа лечение

182 13.02.2019 9 мин.

Атрофический ринит – осложненная форма хронического насморка, при которой на полости слизистой оболочки формируются одиночные или множественные атрофии. Они представляют собой твердые корки, источающие неприятный запах. Если вовремя не начать лечение, болезнь быстро прогрессирует, поражая все большую площадь эпителия носовых путей. Причины заболевания до конца не изучены, в зависимости от этиологии выделяют первичную и вторичную форму атрофического ринита. Терапия этого заболевания всегда продолжительная и требует комплексного подхода. На ранних стадиях назначают прием медикаментов и физиопроцедуры, при сильной атрофии слизистой не обойтись без хирургического вмешательства.

Определение заболевания

Среди всех видов насморка атрофический ринит занимает особенное место. В отличие от других форм, он не сопровождается обильным выделением слизи, а напротив, провоцирует избыточную сухость тканей носовой полости. Отличительный признак этой болезни – атрофия или истончение секреторного эпителия. В результате, нарушается кровоснабжение и питание тканей, появляются характерные плотные корочки на поверхности носовых проходов.

Болезнь протекает в хронической форме, развивается постепенно. Если вовремя не начать лечение, возникают серьезные осложнения, полностью или частично теряется обоняние. На поздних стадиях патология затрагивает и близлежащие структуры, распространяется на носоглотку и евстахиевы трубы. В редких случаях происходит деформация костных элементов и хрящевой ткани, что требует срочного оперативного лечения.

В международной классификации болезней атрофический ринит имеет код МКБ-10 – J31. В эту группу входят все виды хронических насморков, за исключением вазомоторного и аллергического.

Симптомы

Симптоматика атрофического ринита разнообразна, зависит от возраста человека, продолжительности болезни и вторичных заболеваний. Выделяют несколько форм патологии, отличающиеся спецификой внешних проявлений и тяжестью случая.

Атрофический ринит

В отоларингологии типичный атрофический ринит принято различать по триаде симптомов, которые имеются во всех случаях (плотные сухие корочки в носовых проходах, истончение эпителиальной ткани и потеря обоняния). Помимо этого, выделяют и другие побочные симптомы болезни:

  • чувство сухости в носу;
  • нарушение дыхания;
  • ощущение инородного тела в носовых ходах;
  • боль в центральной области лица;
  • периодические носовые кровотечения.


Из-за того, что нарушается естественный процесс дыхания, у пациентов возникает бессонница возможные периодические головные боли. При механическом повреждении атрофированных участков возникает скудное кровотечение. Слизистые выделение практически не отмечаются.

Субатрофический ринит

Ринит в запущенной форме может привести к развитию смертельно опасных заболеваний, если атрофические процессы затрагивают глубинные ткани организма или начался сепсис – заражение крови.

Диагностика

Атрофический ринит обычно не представляет сложности в диагностике. Уже при первичном осмотре хорошо заметны типичные симптомы болезни, которые не встречаются при других видах насморка. Диагностика необходима для выявления возможных осложнений и назначения эффективного лечения. Основные способы исследования:

  • Осмотр полости носа (риноскопия) . Во время процедуры применяют зеркала-расширители и специальное носоглоточное зеркало. Методика позволяет с точностью определить характер и форму поражения, а также локализацию атрофических процессов. В современных клиниках используют эндоскоп, что позволят увеличить достоверность результатов;

  • Бактериологическое исследование . Анализ слизистых выделений, крови и тканей пораженных областей необходим для подтверждения или исключения инфекции. С помощью бакпосева можно с точностью определить штамм патогена, а также подобрать антибиотик;
  • Томография или рентгенография . Аппаратные методы при атрофическом рините позволяют оценить степень и точную локализацию поражения. Необходимы для исследования возможных осложнений, например, деформации носовой перегородки.

Атрофический ринит может давать осложнения на другие органы и системы, поэтому часто требуется помощь других специалистов. Например, при подозрении на системный характер болезни назначают исследования у иммунолога или аллерголога. При бактериальной или вирусной форме обязательна консультация инфекциониста.

Лечение

При атрофическом насморке назначают комплексное лечение, направленное не только на устранение симптоматики, но и причины заболевания. Болезнь имеет тенденцию к прогрессированию, поэтому терапия должна быть максимально эффективной, следовательно, прохождение диагностики – обязательное требование.

Специфика лечения зависит от тяжести патологии, возраста и вторичных заболеваний.

Медикаментозное

Применяется на всех стадиях болезни, в зависимости от выбранных препаратов лечение медикаментами может быть симптоматическим или поддерживающим. При атрофическом рините могут использоваться как средства для наружного применения (капли или промывания), так и приема перорально (капсулы, таблетки, порошки).

Как применять Отривин в терапии ринитов читайте .

При атрофической форме ринита использование сосудосуживающих назальных капель категорически противопоказано, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Основные медикаментозные методы лечения сухого насморка:

  • Промывание солевыми препаратами . Процедура оказывает антисептическое действие и вымывает частички пыли, аллергены из полости носа. Дополнительно укрепляет кровеносные сосуды и питает пораженные участки эпителия. Схема лечения и состав препарата для промывания назначаются врачом в зависимости от возраста;
  • Увлажняющие (масляные) средства . Применяются в форме назальных капель ( , Хлорофиллипт, Витаон, Пиновит) либо аэрозольных ингаляций (растворы лекарственных трав или эфирные масла). Они необходимы для смягчения корок внутри полости носа, а также способствуют усилению кровотока, питания и регенерации тканей;

Примерная стоимость капель составляет 100 рублей.

  • Антибактериальные средства . Применяются только для лечения инфекционной формы атрофического ринита. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия в форме капель, реже – таблеток. Эффективные препараты: Амикацин, Ципрофлоксацин, Рифампицин и Хлорамфеникол;
  • Мази и гели . Важная часть медикаментозной терапии, необходимы для ускорения заживления и улучшения питания пораженных участков. Средства для наружного применения удобны в использовании, демонстрируют быстрый результат. При атрофическом рините назначают вазелиновую, льняную или камфорную мазь, Солкосерил.

Помимо этого, при атрофическом рините в качестве поддерживающей терапии назначают курс витаминов, а также препараты для восстановления концентрации железа в крови (Ферритин, Феррокаль, Гемофер). Все медикаменты должен подбирать только врач на основании результатов диагностического исследования.

Какой спрей от заложенности носа лучше читайте .

Хирургическое

Операции при рините назначают только в тяжелых и запущенных случаях. Оперативное вмешательство требуется, когда атрофия распространилась на костные элементы носовых проходов и хрящи. Операция не приводит к полному выздоровлению, но необходима для облегчения состояния, снижения вероятности осложнений.

Основным хирургическим методом при этой форме насморка является имплантация или трансплантация для сужения расширения носовой перегородки. Помимо этого, широко распространена практика по выведению протоков секреторных желез в носовую полость для восстановления необходимой влажности слизистых.

Для имплантации применяют хирургическую полиэфирную (лавсановую) нить, околоплодные ткани, акриловую пластмассу или композитные материалы. Выбор средства зависит от степени пораженности и чувствительности организма пациента к составу имплантата.

Народные методы

Существует большое количество народных методов для лечения атрофического хронического насморка. Они не являются панацей и практически бесполезны при большом объеме поражения.

Как быстро вылечить насморк взрослому народными средствами читайте .

Домашние средства позволяют увеличить эффективность медикаментозной терапии, укрепить здоровье.

  • 2 ст. л. цветков календулы залить в 200 мл кипятка, дать настояться в течение 2 часов. Средство процедить и использовать для закапывания дважды в день;
  • 2-3 с. л. листьев шалфея измельчить до порошкообразного состояния, залить 200 мл воды и дать настояться 2-4 часа. После этого настой процедить и применять для промывания носовой полости;
  • 1 ст. л. морской соли растворить в 200 мл крутого кипятка, применять 2-3 раза в день для промывания;
  • в 50 мл оливкового или льняного масла смешать 10 г натертого прополиса. Смочить ватный тампон в полученной смеси, закладывать в носовые ходы на 20-30 минут дважды в сутки.

Некоторые ингредиенты народных методов – сильные аллергены. Если во время процедуры появились побочные реакции (сыпь, покраснение, чихание и другие), нужно отказаться от средства и обратиться к лечащему врачу.

Профилактика

Атрофический ринит плохо поддается лечению, может привести к тяжелым последствиям. Чтобы избежать этого неприятной патологии, нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • следить за гигиеной носа и рук;
  • скорректировать питание, принимать витаминные добавки;
  • избегать переохлаждения и сильных стрессов;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания;
  • регулярно проветривать помещение, следить за микроклиматом дома;
  • следить за состоянием здоровья, проводить гимнастику и закаливание;
  • при повышенной сухости носовых путей использовать масляные капли, аэрозоли.

Все виды насморка обычно развиваются на фоне ослабленного иммунитета или авитаминоза. Чтобы не допустить этого, нужно уже с детского возраста следить за здоровьем, заниматься физкультурой и полноценно питаться.

О лечении бактериального ринита читайте .

Видео

В данном видео описываются симптомы и методы лечения атрофического ринита.

Выводы

  1. Атрофический ринит – форма хронического насморка, при которой в носовой полости появляются сухие корочки, истончается эпителиальная ткань.
  2. Основные симптомы болезни – повышенная сухость в носу, появление неприятного запаха и снижение обоняния.
  3. Заболевание имеет многофакторную природу возникновения. Появляется из-за наследственности, инфекционных и системных болезней, на фоне снижения иммунитета и недостатка железа.
  4. В запущенных случаях сухой насморк может вызывать осложнения со стороны дыхательной системы (синусит, аносмия или пневмония) и органов слуха (отит). Реже приводит к развитию менингита и сепсиса.
  5. Для диагностики применяют риноскопию, лабораторные анализы, томографию и рентген.
  6. поможет комплекс мер для снижения симптоматики, укрепления здоровья и устранения причин возникновения. Для этой цели применяют медикаментозные препараты, физиопроцедуры и хирургические методы.

Атрофия слизистой оболочки носа - это хроническое заболевание, при котором наблюдается патологическое изменение и деградация ткани, выстилающей полость носа. При этом оболочка перестает нормально выполнять возложенные на нее задачи. Атрофия слизистой носа сопровождается отмиранием нервных окончаний в носовой полости. На финальных этапах болезни и в особо тяжелых случаях поражается костная, а также хрящевая ткань.

Результатом таких процессов является расширение носовых ходов, а также увеличение просвета полости носа. Если своевременно не обратиться за профессиональной помощью, возникают тяжелые осложнения в виде ослабления обоняния (гипосмии) или полной его утраты (аносмия).

Ключевые причины и факторы

Следует отметить, что описание этой болезни встречается сплошь и рядом в древних источниках. Это значит, что люди страдали атрофией слизистой носоглотки с незапамятных времен. К сожалению, ученые до сих пор не смогли разобраться в механизме появления такой патологии. Существует ряд теорий, что к началу патологического процесса имеют отношение нейроэндокринные, нейровегетативные и некоторые другие сбои, которые входят в зону ответственности гипоталамо-гипофизарного отдела центральной нервной системы.

Вылечить атрофию слизистой возможно, но перед этим целесообразно установить точную причину, которая привела к появлению такого заболевания. По словам врачей, развитию подобных патологических изменений могут способствовать следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность (генетический фактор) – одна из ключевых причин атрофии слизистой. Иными словами, данное заболевание способно передаваться на генетическом уровне. Причем не просто напрямую, а минуя даже несколько поколений. В некоторых случаях подобный недуг диагностируется у дальних родственников.
  2. Нередко патологический процесс активируется в момент полового созревания, когда гормональный фон не отличается высокой стабильностью. Обычно атрофия появляется у молодых девушек.
  3. Довольно часто атрофию провоцируют затяжные риниты (воспаление слизистой), а также риниты рецидивного типа. Они вызваны вирусными факторами или же аутоиммунными вирусными болезнями.
  4. Распространенный фактор, из-за которой возникает атрофический процесс, – гормональные нарушения в организме.
  5. В редких случаях патологический механизм запускает недостаток минералов и витаминов (к примеру, витамин, железо и так далее).
  6. Принадлежность к европеоидной и монголоидной расам. Научно доказано, что атрофические процессы в слизистой оболочке чаще всего диагностируются у людей, принадлежащих к вышеназванным расам.
  7. Причиной патологии может стать лучевая терапия.
  8. Еще один фактор риска – хирургические операции, направленные на удаление раковины носа.
  9. Сахарный диабет также может вызвать данное заболевание.
  10. Курение и токсикомания располагают к появлению такого недуга.

Чрезмерно частое использование лекарственных капель для сужения сосудов также негативно сказывается на состоянии слизистой носа.

Симптоматика

Каковы симптомы атрофии? Проявления недуга таковы:

  • Сухость во рту, которая не проходит, а усиливается после утоления жажды.
  • Работа носоглотки нарушается, поэтому в отдельных случаях больной может обнаружить, что ему стало тяжелее дышать.
  • Из-за деградации выстилающих носоглотку тканей появляется неприятный запах.
  • Носовая полость покрывается гнойничками. В дальнейшем они засыхают и покрываются корочкой. Удалить их самостоятельно довольно трудно, здесь не обойтись без профессиональной помощи и специального чистящего раствора.
  • Разрушение раковины носа сопровождается расширением дыхательных ходов.
  • Микробы атакуют хрящевую и костную ткань. Поэтому заметно уменьшаются в размерах кости носа.
  • При сильно запущенных формах атрофии к общим симптомам подключаются другие, которые характерны для заболеваний близлежащих органов (гортань, глотка и так далее).

Лечение

Впрочем, такой страшный на первый взгляд недуг можно легко излечить. Однако исключительно при условии правильного выбора терапии, что может сделать только квалифицированный специалист. Сегодня такое заболевание лечится в основном двумя методами – хирургическим и консервативным.

Консервативное лечение предполагает использование физиологических и изотонических медицинских растворов (раствор Люголя, нитрат серебра и так далее). С их помощью смазывается слизистая оболочка и удаляются засохшие гнойные наросты. После этого применяются специальные смягчающие и заживляющие мази. Нередко реабилитационный курс дополняется приемом антибиотиков (их тип определяется индивидуально для каждого пациента) и физиотерапевтическими процедурами:

  • облучением ультрафиолетом;
  • лазерной терапией;
  • электрофорезом (воздействие на ткани слабыми токами) и другими.

При отсутствии положительных результатов консервативного лечения используются возможности современной хирургии. Главная задача операции – искусственно уменьшить размеры носовых ходов. Для этого используются два основных метода – установка имплантатов и перемещение носовых стенок. Чтобы определиться с тем или иным вариантом, врачи берут во внимание симптомы, индивидуальные особенности пациента и ранее проведенную терапию (если таковая, конечно же, имела место).

В процессе лечения нельзя пытаться самостоятельно удалить засохшие гнойничковые образования. Это опасно – может вызвать серьезные осложнения. Такую процедуру выполняет исключительно лечащий врач с использованием растворов на основе ментолового масла.

Диагностика и профилактика

Для избавления от атрофии необходимо своевременно локализовать очаг болезни – место, где скапливаются бактерии. Именно они способствуют разрушению хрящевых и костных тканей. Первый этап диагностики – консультация с отоларингологом (ЛОРом). Он осматривает больного и разрабатывает оптимальный реабилитационный курс на основе анализов.

Чтобы не допустить появления подобного недуга, мы рекомендуем постоянно обращать внимание на состояние слизистой и проводить ее гигиену. Это – главное условие здоровой носоглотки. Ежедневно выполняйте промывание носа, после этого смазывайте слизистую специальными мазями для восстановления и заживления. При насморке не злоупотребляйте каплями для сужения сосудов. Это один из мощнейших факторов, который запускает механизм деградации носовых тканей.

При первых признаках атрофических процессов незамедлительно обращайтесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем менее болезненным и более успешным оно будет. Регулярно гуляйте на свежем воздухе, выполняйте дыхательную гимнастику и физические упражнения, питайтесь правильно – все это поможет сделать организм сильнее и выносливее. Таким образом, вы исключите риски появления патологий носоглотки.

Атрофия слизистой оболочки носа - это хроническое заболевание, при котором наблюдается патологическое изменение и деградация ткани, выстилающей полость носа. При этом оболочка перестает нормально выполнять возложенные на нее задачи. Атрофия слизистой носа сопровождается отмиранием нервных окончаний в носовой полости. На финальных этапах болезни и в особо тяжелых случаях поражается костная, а также хрящевая ткань.

Результатом таких процессов является расширение носовых ходов, а также увеличение просвета полости носа. Если своевременно не обратиться за профессиональной помощью, возникают тяжелые осложнения в виде ослабления обоняния (гипосмии) или полной его утраты (аносмия).

Ключевые причины и факторы

Следует отметить, что описание этой болезни встречается сплошь и рядом в древних источниках. Это значит, что люди страдали атрофией слизистой носоглотки с незапамятных времен. К сожалению, ученые до сих пор не смогли разобраться в механизме появления такой патологии. Существует ряд теорий, что к началу патологического процесса имеют отношение нейроэндокринные, нейровегетативные и некоторые другие сбои, которые входят в зону ответственности гипоталамо-гипофизарного отдела центральной нервной системы.

Вылечить атрофию слизистой возможно, но перед этим целесообразно установить точную причину, которая привела к появлению такого заболевания. По словам врачей, развитию подобных патологических изменений могут способствовать следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность (генетический фактор) – одна из ключевых причин атрофии слизистой. Иными словами, данное заболевание способно передаваться на генетическом уровне. Причем не просто напрямую, а минуя даже несколько поколений. В некоторых случаях подобный недуг диагностируется у дальних родственников.
  2. Нередко патологический процесс активируется в момент полового созревания, когда гормональный фон не отличается высокой стабильностью. Обычно атрофия появляется у молодых девушек.
  3. Довольно часто атрофию провоцируют затяжные риниты (воспаление слизистой), а также риниты рецидивного типа. Они вызваны вирусными факторами или же аутоиммунными вирусными болезнями.
  4. Распространенный фактор, из-за которой возникает атрофический процесс, – гормональные нарушения в организме.
  5. В редких случаях патологический механизм запускает недостаток минералов и витаминов (к примеру, витамин, железо и так далее).
  6. Принадлежность к европеоидной и монголоидной расам. Научно доказано, что атрофические процессы в слизистой оболочке чаще всего диагностируются у людей, принадлежащих к вышеназванным расам.
  7. Причиной патологии может стать лучевая терапия.
  8. Еще один фактор риска – хирургические операции, направленные на удаление раковины носа.
  9. Сахарный диабет также может вызвать данное заболевание.
  10. Курение и токсикомания располагают к появлению такого недуга.

Чрезмерно частое использование лекарственных капель для сужения сосудов также негативно сказывается на состоянии слизистой носа.

Симптоматика

Каковы симптомы атрофии? Проявления недуга таковы:

  • Сухость во рту, которая не проходит, а усиливается после утоления жажды.
  • Работа носоглотки нарушается, поэтому в отдельных случаях больной может обнаружить, что ему стало тяжелее дышать.
  • Из-за деградации выстилающих носоглотку тканей появляется неприятный запах.
  • Носовая полость покрывается гнойничками. В дальнейшем они засыхают и покрываются корочкой. Удалить их самостоятельно довольно трудно, здесь не обойтись без профессиональной помощи и специального чистящего раствора.
  • Разрушение раковины носа сопровождается расширением дыхательных ходов.
  • Микробы атакуют хрящевую и костную ткань. Поэтому заметно уменьшаются в размерах кости носа.
  • При сильно запущенных формах атрофии к общим симптомам подключаются другие, которые характерны для заболеваний близлежащих органов (гортань, глотка и так далее).

Лечение

Впрочем, такой страшный на первый взгляд недуг можно легко излечить. Однако исключительно при условии правильного выбора терапии, что может сделать только квалифицированный специалист. Сегодня такое заболевание лечится в основном двумя методами – хирургическим и консервативным.

Консервативное лечение предполагает использование физиологических и изотонических медицинских растворов (раствор Люголя, нитрат серебра и так далее). С их помощью смазывается слизистая оболочка и удаляются засохшие гнойные наросты. После этого применяются специальные смягчающие и заживляющие мази. Нередко реабилитационный курс дополняется приемом антибиотиков (их тип определяется индивидуально для каждого пациента) и физиотерапевтическими процедурами:

  • облучением ультрафиолетом;
  • лазерной терапией;
  • электрофорезом (воздействие на ткани слабыми токами) и другими.

При отсутствии положительных результатов консервативного лечения используются возможности современной хирургии. Главная задача операции – искусственно уменьшить размеры носовых ходов. Для этого используются два основных метода – установка имплантатов и перемещение носовых стенок. Чтобы определиться с тем или иным вариантом, врачи берут во внимание симптомы, индивидуальные особенности пациента и ранее проведенную терапию (если таковая, конечно же, имела место).

В процессе лечения нельзя пытаться самостоятельно удалить засохшие гнойничковые образования. Это опасно – может вызвать серьезные осложнения. Такую процедуру выполняет исключительно лечащий врач с использованием растворов на основе ментолового масла.

Диагностика и профилактика

Для избавления от атрофии необходимо своевременно локализовать очаг болезни – место, где скапливаются бактерии. Именно они способствуют разрушению хрящевых и костных тканей. Первый этап диагностики – консультация с отоларингологом (ЛОРом). Он осматривает больного и разрабатывает оптимальный реабилитационный курс на основе анализов.

Чтобы не допустить появления подобного недуга, мы рекомендуем постоянно обращать внимание на состояние слизистой и проводить ее гигиену. Это – главное условие здоровой носоглотки. Ежедневно выполняйте промывание носа, после этого смазывайте слизистую специальными мазями для восстановления и заживления. При насморке не злоупотребляйте каплями для сужения сосудов. Это один из мощнейших факторов, который запускает механизм деградации носовых тканей.

При первых признаках атрофических процессов незамедлительно обращайтесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем менее болезненным и более успешным оно будет. Регулярно гуляйте на свежем воздухе, выполняйте дыхательную гимнастику и физические упражнения, питайтесь правильно – все это поможет сделать организм сильнее и выносливее. Таким образом, вы исключите риски появления патологий носоглотки.

Атрофический ринит – неинфекционное заболевание слизистой оболочки полости носа, характеризующееся постепенным истончением (дистрофией), вплоть до полного ее исчезновения (атрофии).

Атрофия слизистой характеризуется не только уменьшением объема, но и качественными изменениями слизистой оболочки носовых раковин.

Дегенеративные изменения касаются реснитчатого эпителия, железистых клеток, нервных окончаний, обонятельных рецепторов. Дистрофические процессы распространяются на кровеносные капилляры, лимфатические сосуды.

При крайней атрофии дегенеративные изменения затрагивают костную ткань.

В зависимости от локализации дистрофических изменений заболевание характеризуют как диффузный ринит или ограниченный. При незначительных дистрофических изменениях слизистой раковин носа говорят о субатрофическом рините.

Возможно Вы искали информацию по гипертрофическому риниту? Предлагаем ознакомиться со статьей .

Причины

Условно различают хронический атрофический ринит первичный — невыясненной природы, и вторичный, вызванный действием внешних факторов.

Причинами появления атрофического насморка считаются химические, радиационные, температурные профессиональные вредности, неблагоприятные погодные условия, загрязнение воздуха пылью, выхлопными газами.

Пусковым механизмом хронического атрофического ринита становится вдыхание воздуха, загрязненного табачным дымом, цементной, силикатной пылью. Атрофию слизистой может вызвать травма, обширная операция на полости носа.

У детей симптомы атрофического ринита могут появиться после кори, скарлатины, дифтерии, ряда других инфекционных заболеваний.

Атрофический сухой ринит развивается из-за высоких концентраций в окружающем воздухе паров ртути, фосфора, серы, кислот, щелочей, цинка.

Симптомы атрофического ринита чаще наблюдаются у лиц с наследственной предрасположенностью к дистрофическим изменениям слизистых оболочек внутренних органов.

Причиной атрофического ринита может быть общий дистрофический процесс внутренних органов, отражающийся на состоянии слизистой оболочки раковин носа.

Вызвать появление симптомов атрофического ринита способны нарушения обмена веществ, хроническими заболеваниями, лечение в этих случаях направлено болезнь, ставшую причиной дистрофии слизистой.

Возможно Вы искали информацию по вазомоторному риниту? Предлагаем ознакомиться со следующими статьями:

Симптомы

Признаками атрофического ринита становится чувство сухости, затруднение дыхания через нос. Отмечается , образование корок, преимущественно в передних отделах носовых ходов.

Скопление корок препятствуют дыханию через нос, вызывают зуд. Самостоятельное удаление их из носа травмирует слизистую, при ее инфицировании возникают изъязвления, отмечаются кровотечения.

Среди жалоб страдающих хроническим атрофическим ринитом отмечаются гнойные выделения из носа, перфорация носовой перегородки. Симптомы субатрофического хронического ринита менее выражены, своевременно начатое лечение в большинстве случаев приводит к полному восстановлению слизистой носа.

Диагностика

Заболевание диагностируется риноскопией, осмотр выявляет уменьшение раковин носа, расширение носовых ходов, бледный, истонченный эпителий, покрытый корками и густой слизью.

Хронический атрофический ринит дифференцируют от туберкулезного и сифилитического процессов, сопровождающихся дистрофическими явлениями.

Лечение

Обращение за помощью происходит, как правило, на стадиях запущенного заболевания, поэтому лечение атрофического ринита у взрослых продолжительное, не всегда приводит к выздоровлению.

Терапевтические мероприятия направлены на выявление и устранение причины дистрофии слизистой оболочки.

Общее лечение

Для восстановления слизистой используют препараты, улучшающие питание тканей носа:

  • ангиопротекторы – ксантинола никотинат, агапурин, пентоксифиллин;
  • стимулирующие средства – экстракт алоэ, алоэ с железом, рутин, глюконат кальция, фитин;
  • препараты железа – феррум Лек, соли железа;
  • средства, ускоряющие метаболизм – цитохром С, инозин, триметазин, оротовую кислоту.

Местное лечение

В комплексное лечение хронического атрофического ринита при выраженных симптомах сухости входят мазевые, гелевые препараты :

Мази наносят согласно инструкции на и ставят в носовые ходы. Предварительно нос очищают от корок и скопления густой слизи промыванием кипяченой водой.

О том, как промывать нос, Вы можете ознакомиться на примере статьи .

Орошают полость носа раствором протеолитических ферментов, полученным при разведении 0,01 г препарата на 50 мл изотонического раствора поваренной соли. Назначают орошения минеральными водами «Саирме», «Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова».

В комплекс терапевтических мероприятий входят ингаляции растительными маслами с токоферола ацетатом, ретинолом. Показан электрофорез иодида калия или никотиновой кислоты на околоносовые пазухи, нос, воротниковую область.

С целью удаления корок, смягчения, увлажнения слизистой оболочки в носовые ходы вводят тампоны, пропитанные растительными маслами. Для стимуляции железистых клеток вводят в нос турунды, пропитанные раствором Люголя с глицерином.

Хирургическая операция

Операция при лечении атрофического ринита применяется редко.

Хирургическим вмешательством добиваются сужения носовых ходов, устраняют перфорацию носовой перегородки.

Народные способы лечения

Из народных средств лечения атрофического ринита рекомендуется выбрать смягчающие, увлажняющие капли на основе растительных масел. Полезно закапывать в носовые ходы до 3 раз в день 2-3 капли облепихового, оливкового масла.

Помогает при атрофическом рините мазь, широко распространенная в прошлом. Мазь составляют, смешивая в равных частях порошок оксида свинца, свиной жир, оливковое (подсолнечное) масло, воду. Мазь можно использовать непродолжительное время на начальных этапах лечения.

При атрофическом рините в нос капают по 2 капли смеси персикового, эвкалиптового масел и каротолина, взятых в равных долях. После закапывания ноздрю прижать пальцем и осторожно помассировать, распределяя масло равномерно.

Осложнение

Атрофический хронический ринит сопровождается снижением барьерной функции носа, атрофическими явлениями в носоглотке, гортани.

Заболевание служит, по мнению ряда специалистов, начальной стадией озены – зловонного насморка.

Профилактика

Полезно курортное лечение во влажном, теплом климате, грязелечение, полезно лечение в Ялте, Алуште. Рекомендуется пребывание в сосновом лесу в теплое время года.

Прогноз

Прогноз благоприятный при ранней диагностике и устранении факторов, провоцирующих болезнь.

Видео о том, как правильно лечатся риниты?

Наверное, каждый человек сталкивался с классическим насморком. Но иногда из носа выделяется не жидкость, а очень густая слизь. Несмотря на ощущение забитого носа, нормально высморкаться не получается.

Атрофический ринит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки носа, при котором происходят определенные склеротические изменения. Наиболее явный признак болезни: патологическое иссушение слизистой носа, появление кровотечений, струпьев.

Причины заболевания

Точную причину атрофического ринита сможет определить опытный отоларинголог, основываясь на результатах анализов и тщательного осмотра пациента. Одним из патологических триггеров являются бактерии или грибковые культуры.

Также сухой насморк (альтернативное название заболевания) может быть наследственным. В некоторых случаях на образование атрофического ринита влияет:

  • Гормональный дисбаланс, особенно эндокринные расстройства, которые происходят в организме человека во время полового созревания;
  • Хирургические вмешательства, особенно операция по изменению формы носа, коррекция носовой перегородки;
  • Недостаток витамина D, железа в организме.
Острая форма болезни может проявиться после резкой смены климата, попадания в носовые ходы высокой концентрации химических веществ.

Разновидности болезни и классификация согласно МКБ 10

В зависимости от локализации, сухой насморк может быть очаговым и диффузным. При очаговом подтипе, симптомы менее выражены, так как в основном затрагивается небольшая часть перегородки (из-за этого второе название заболевания: передний сухой ринит).

Симптоматика диффузного подтипа более ярко выражена, ведь болезнь распространяется на всю площадь носовых проходов. Также оториноларингологи иногда используют понятие субатрофический ринит.

На самом деле данного термина нет в официальном международном классификаторе болезней. Специалисты лишь имеют в виду, что причиной заболевания является недостаточное питание тканей. По сути это подтип ринита.

Как атрофический, так и субатрофический ринит, может быть хроническим. Данный термин употребляется для того, чтобы описать болезненное состояние, которое длится достаточно долгое время, и может периодически улучшаться.

В международном классификаторе болезней атрофический ринит не имеет своего собственного кода, а относится к хроническим ринитам (J31.0) . Основная группа: J30-J39, другие болезни верхних дыхательных путей.

Сухой ринит это тоже самое что и атрофический?


Да, сухой насморк и атрофический ринит это одно и тоже заболевание. При обычном насморке слизистая оболочка носа гипертрофирована и воспалена, наблюдаются обильные жидкие выделения из носа.

Симптомы сухого ринита абсолютно противоположны: носовые пазухи становятся высушенными, покрываются корками. Также в начале развития заболевания пациент чувствует постоянное чувство жжения в носу.

Если с болезнью не бороться, она быстро перерастет в хроническую форму (особенно у детей). Так как лечить сухой ринит нужно теми же методами и способами, что и атрофический, понятия считаются синонимами.

Симптоматика заболевания

Симптомы атрофического ринита достаточно специфичны, поэтому болезнь трудно спутать с другими патологиями носовой полости. В частности, человека могут беспокоить следующие отклонения:

  • Резкое осветление слизистой оболочки носа;
  • Появление сухих желто-зеленых корочек в носу;
  • Ощущение сухости в синусовых проходах;
  • Нарушение (или полная потеря) обоняния;
  • Выделение крови со слизистыми сгустками.

При длительном игнорировании патологии может появиться интенсивный неприятный запах из носа (особенно если причиной заболевания является бактериальная инфекция). В самых запущенных случаях могут развиться серьезные деформации носа.

Некротический процесс может распространяться на мембраны, окружающие мозг. В большинстве случаев атрофический ринит не опасен для жизни, но менее чем в 1% случае патология заканчивается летальным исходом.

Диагностика атрофического ринита


Даже если все признаки указывают на развитие сухого насморка, точный диагноз должен поставить только специалист. Оториноларинголог определит триггер заболевания, выполнив забор остатков сухого содержимого носовых пазух.

Для того, чтобы отличить атрофический ринит от других патологий носовой полости, обычно проводится КТ или по меньшей мере рентгенограмма носовых проходов.

Лечение атрофического ринита начинается только после изучения специалистом анализов крови. Развернутая гормонограмма, а также отсутствие железа в кровяных клетках позволит подтвердить или исключить самые редкие причины болезни.

Как лечить атрофический ринит?

Современные методы терапии можно условно разделить на хирургические и консервативные. Лечение атрофического ринита начинается с регулярного применения глицериновых капель для носа, а также промывания синусовых пазух слабым раствором соли.

Промывание.

Однако такие препараты никак не помогут в борьбе с размножением бактерий, а также не устранят истинный источник болезни. Можно обрабатывать нос трехпроцентным раствором перекиси водорода.

Процедура промывки довольно проста: пациент должен наклонить голову на бок, слегка приоткрыв рот. С помощью пипетки или спринцовки ввести 25-50 мл жидкости в каждую ноздрю. При этом следите за тем, чтобы раствор не попадал в горло.

Тампонада.

Также можно смочить стерильный ватный тампон в глицерине и двухпроцентном растворе йода, поместить в одну ноздрю и оставить на два-три часа. Вместе с тампоном из носовых пазух выйдут корки. Через 2-3 процедуры можно будет заметить полное устранение неприятного запаха.

Ингаляция.

Поклонники народного лечения делают ингаляции из свежесобранного чеснока (нужно просто перемолоть несколько зубчиков в кашицу и залить небольшим количеством кипятка). Метод может помогать пациенту, благодаря очень сильным антибактериальным свойствам чеснока.

Антибиотики.

Если вылечить атрофию домашними средствами не удалось, то проводится антибиотикотерапия. В зависимости от истинной причины заболевания, могут быть назначены как пероральные, так и местные медикаментозные препараты.

Однако самостоятельно применять антибиотики запрещено. Ведь если ринит был спровоцирован гормональным сбоем или авитаминозом, лекарства лишь усугубят ситуацию. Агрессивные препараты назначаются оториноларингологом только после получения результатов анализа, подтверждающего наличие грамположительных или грамотрицательных бактерий.

Операция.

Лечение сухого ринита также может проводиться хирургическими методами. В частности, врач может искусственным образом сузить пораженную ноздрю примерно на 5-6 месяцев. За это время наблюдается полное исцеление слизистых. Если атрофический ринит спровоцирован искривлением носовой перегородки, то назначается коррекционная пластическая операция.

Методы профилактики заболевания

В качестве профилактики, или для улучшения результатов консервативного лечения, можно установить в квартире портативный увлажнитель воздуха.

Если ранее уже был диагностирован атрофический ринит, то придётся промывать нос солевым раствором, а также делать глицериновые тампонады в самые жаркие и наименее влажные месяцы года.

Можно использовать ватные тампоны для смазывания ноздрей маслом облепихи. Если же атрофический ринит перерос в хронический, то людям, которые живут в сухом климате, стоит рассмотреть возможность переезда в более влажный район страны.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека