Бюгельное зубное протезирование. Разновидности замковых бюгельных протезов

Бюгельное протезирование зубов - широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Предназначено для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные - это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.

Этапы изготовления бюгельного протеза

По принципу изготовления каркаса бюгельный протез делится на несколько видов: паяный, цельнолитой, фрезерованный и основанный на лазерном спекании наночастиц специального порошка из металлического сплава. Две последние методики считаются наиболее прогрессивными и позволяют создать высокоточную (до 10 микрон) и комфортную конструкцию.

Изготовление происходит в 4 этапа:

сначала зубной техник создает гипсовую модель

на основе гипсовой модели отливают прототип протеза и сканируют его

по скану моделируют каркас бюгельной конструкции на компьютере

в конечном итоге протез спекают или фрезеруют.

Результат превосходит все ожидания - протез плотно прилегает к десне и зубам, не ломается и выглядит очень эстетично.

Показания к бюгельному протезированию

Главное показание к бюгельным протезам - это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.

Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.

К противопоказаниям относятся:

заболевания полости рта в стадии обострения
повышенная стираемость зубов
болезни, ведущие к потере костной ткани
низкие опорные зубы или их отсутствие
хронические неврологические и психические заболевания
короткая уздечка языка
неглубокое дно ротовой полости
аллергия на металл или другие материалы, используемые в конструкции

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью нескольких видов крепления.

На кламмерах

Бюгельный протез на кламмерах состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид недостаточно эстетичен - крючки заметны при улыбке.

На замках, или аттачменах

Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.

Бюгельный протез на телескопических коронках

При его установке бюгельного протеза на телескопических коронках на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.

Нейлоновый бюгельный протез квадротти

Продукт итальянской компании Quattro Ti - бюгельный протез квадротти очень напоминает съемный нейлоновый протез с той лишь разницей, что при его изготовлении нейлон смешивают с гипоаллергенной пластмассой. Полученный материал обладает рядом преимуществ: он более прочный, нежели нейлон, и через него не просвечивают искусственные зубы. По словам производителей, этот вид безметалового бюгельного протеза не деформируется с течением времени, не вызывает дискомфорта при ношении и выглядит гораздо эстетичнее других протезов. Мягкий протез крепится на зубы с помощью пластмассовых кламмеров, или седел, покрытых сверху таким же материалом, что и основа протеза. Седла могут быть как розового, так и белого цвета, что делает их малозаметными на зубах. Что касается недостатков протеза, то, во-первых, Quattro Ti недостаточно крепкие, так как, какая бы прочная ни была пластмасса, с металлом она не идет ни в какое сравнение. Во-вторых, бюгельному протез с нейлоновыми седлами необходим особый уход с помощью специальных средств, что требует дополнительных затрат и не полежит ремонту.

Уход за бюгельными протезами

Привыкание к бюгельному протезу может занять пару дней. Поначалу вам будет несколько неудобно разговаривать, поэтому придется избавляться от речевых дефектов с помощью специальных упражнений. Прием пищи тоже вызовет некоторые трудности. Первое время для минимизации болевых ощущений лучше всего делить еду на маленькие порции и исключить из рациона очень твердую пищу и липкие сладости. Для того чтобы побыстрее привыкнуть к протезу не снимайте его на ночь.

Два раза в сутки (утро, вечер) необходимо снимать бюгельный протез и очищать его от налета с помощью рекомендованных врачом средств, а также промывать в специальном антибактериальном растворе.

Хранить бюгельный протез следует в контейнере, но не в воде. Некоторые виды конструкций, например, мягкий протез квадротти, требуют особого ухода, иначе они выцветают и некрасиво смотрятся на зубах.

Ремонт бюгельного протеза

Если у вас сломался бюгельный протез, следует незамедлительно обратиться в стоматологию и желательно в ту, где имеется зуботехническая лаборатория. В этом случае на его восстановление уйдет от пару часов до 2 дней. Проверенные московские клиники по протезированию зубов выбирайте . Обычно гарантия на установленный протез действует год, поэтому вы можете прийти в свою клинику и потребовать бесплатно провести ремонт бюгельного протеза.

Преимущества и недостатки

Для сравнения возьмем «одноклассников» бюгеля - несъемные мостовидные и съемные пластиночные протезы. Бюгельные ортопедические конструкции, конечно, превосходят пластиночные в прочности, но, также как и мостовидные, являются временным способом восстановления зубного ряда. Несмотря на все старания производителей, бюгель не способен остановить убыль костной ткани, неизбежное уменьшение которой в скором времени приводит к изменению черт лица и нарушениям в работе зубочелюстной системы и внутренних органов. К явным недостаткам съемного бюгеля также можно отнести эстетический дефект при установке кламмерного протеза, когда видны металлические крючки, крепящиеся на зубы, и не быстрый срок адаптации к конструкции. Кроме того, любой протез давит на десну и вызывает дискомфорт при жевании и гипоксию - состояние, при котором деснам не хватает питания, из-за чего костная ткань атрофируется еще быстрее. Что касается срока службы бюгельных протезов, то, по сравнению с имплантами зубов, он достаточно мал и составляет не более 10 лет. При условии правильного ухода и своевременной коррекции один раз в год.

Сколько стоит бюгельное протезирование?

Высококачественное бюгельное протезирование - достойная альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель - наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.

Зубные протезы бюгельные - это особый тип протезирования зубов, при котором съемный протез в виде металлической дуги с искусственными зубами крепится на собственные зубы пациента. Наличие хотя бы двух собственных зубов - обязательное условие применения бюгельного протезирования. В ряде случаев бюгельный протез - фото ниже раскрывает типичный пример такого протезирования - может заменять отсутствующие опорные зубы.

В древнем Египте, при раскопках пирамид, был обнаружен бюгельный протез, который представлял собой просверленный омертвевший зуб, укрепленный в челюсти проволокой из сплава серебра и золота. Выходит, что бюгельному протезированию более двух тысяч лет. Основной принцип протезирования зубов с применением бюгелей не изменился. Изменилась технология протезирования, материалы для протезов.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Бюгельное протезирование зубов, несмотря на древнюю историю происхождения, имеет существенные преимущества перед другими видами протезирования. Бюгельные протезы зубов :

отличаются прочной и надежной конструкцией;
компактны и удобны в использовании;
съемные, но не требуют извлечения на ночь;
оказывают равномерную нагрузку на челюсть, не только на опорные зубы;
просты в уходе (очистка после приема пищи);
имеют долгий срок службы;
обладают доступной ценой.

К недостаткам можно отнести:

длительное привыкание к протезу;
натирание десен его креплениями.

Бюгельные протезы, практически, все съемные. Если Вы не видели съемные бюгельные зубные протезы - фото от известных производителей даст вам общее представление о них.

Также вы можете узнать о покрывном зубном протезировании в этой статье . А стоит обратить внимание на пользу от накладных зубных протезов - люминиров .

Показания и противопоказания для бюгельных протезов

Бюгельное протезирование показано при:

необходимости замены одного или нескольких зубов;
очевидных дефектах в зубном ряду;
при концевых дефектах зубного ряда;
при лечении пародонтоза путем шинирования зубов;
для исправления кривизны зубного ряда.

Противопоказания следующие:

отсутствие опорных зубов;
острое воспаление слизистой полости рта;
непереносимость протезов;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
обострение заболевания сердечно-сосудистой системы;
наркотическая зависимость;
психические расстройства;
обострение заболевания дыхательных путей.

Почти все противопоказания могут быть сняты после излечения указанных заболеваний.

Разновидности бюгельных протезов

Представим некоторые виды бюгельных протезов: фото к каждому из них просто необходимо просмотреть, чтобы иметь возможность сравнить их не только на словах, но и визуально. Их подразделяют по типу фиксации на:

бюгельные протезы на кламмерах - фото обычно изображает скобу на опорных зубах, которая обеспечивает механическую фиксацию протеза;

бюгельный протез на замках - фото изображает опорные зубы, которым при помощи механизма с замком крепится протез;

бюгельные протезы на телескопических коронках: фото показывает двойные коронки, которые насаживаются на опорные зубы и фиксируют весь протез;

шинирующие бюгельные протезы;
протезы на имплантах с выбранным типом фиксации.

Все бюгельные зубные протезы - фото каждого вида можно с лёгкостью найти в стоматологических журналах и в интернете - могут быть двухсторонними и односторонними. Односторонний бюгельный протез - фото сразу раскрывает это отличие - устанавливается и крепится только на одной стороне челюсти.

Бюгельные протезы разделяют по материалу изготовления на:

нейлоновые;
ацеталевые;
хромокобальтовые;
циркониевые;
титановые.

Протезы с кламмерной фиксацией

Про бюгельный протез на кламмерах фото и многочисленные описания свидетельствуют одно: фиксируется он с помощью металлических ответвлений от конструкции протеза, которые одеваются на опорные зубы. Перед установкой такого протеза производится санация ротовой полости, пломбируются каналы зубов и на опорные зубы устанавливается бюгельная коронка.

Достоинства такой фиксации в том, что кламмеры прочно фиксируют протез, не повреждают эмаль зубов и, при этом, легко снимаются. Недостатком является видимость кламмеров при обнажении зубов.

Протезы на замках

Бюгельный протез на замках обладает большей эстетичностью так как фиксирующие его замки (аттачмены) вмонтированы: одна часть непосредственно в протез, а вторая в металлокерамическую коронку, надеваемую на опорный зуб. При надевании протеза замок защелкивается и фиксируется. Замки совершенно незаметны при разговоре или приеме пищи. Если найти бюгельный протез на аттачменах фото, то сами сможете в этом убедиться.

Этот вид протезов более сложный, чем предыдущий из-за замков, конструкция которых предполагает высокую точность изготовления из дорогостоящих сплавов металлов. Именно это демонстрирует бюгель на аттачменах: фото доказывает сложность конструкции.

Замки импортируются из Германии (замок "Бредент") и США (замок "МК-1"). Поэтому стоимость бюгельных протезов на замках существенно выше стоимости протезов на кламмерах.

Бюгельные протезы на имплантах

Данный вид бюгельных протезов устанавливается при концевых дефектах зубного ряда. Если толщина кости челюсти позволяет установить имплант, то на место утраченных опорных зубов вставляются импланты. Они будут служить опорой и точкой крепления бюгельного протеза. Выбор метода фиксации протеза в этом случае определяет врач-стоматолог.

Демонстрирующие съемные бюгельные зубные протезы на имплантах фото показывают, как выглядит типичный протез такого типа. Этот метод применяется, если по медицинским показаниям или финансовым причинам установка имплантов, вместо утраченных зубов, невозможна.

Шинирующий бюгельный протез

Шинирующие зубные протезы показаны при:

пародонтозах;
смещении зубов в зубном ряду;
отсутствии опорного зуба с одной стороны;
при обнажении корней зубов.

Конструкция протеза выполнена в виде дуги. Демонстрирующее шинирующий бюгельный протез фото показывает, как размещены кламмеры и отростки, фиксирующие каждый зуб в отдельности. Этот вид протезирования предохраняет десны и слизистую рта от механических воздействий в процессе приема пищи, от расшатывания зубов и способствует излечению заболеваний полости рта. На шинирующие бюгельные протезы цены существенно выше, чем на бюгельные протезы на кламмерах или замках, из-за сложности изготовления.

Бюгельные протезы на телескопических коронках

Данный тип фиксации бюгельных протезов считается самым надежным и комфортным среди съемных протезов. Фиксация может осуществляться как на опорные зубы пациента, так и на импланты. Однако, сложность изготовления телескопических коронок и высокая стоимость таких протезов препятствует широкому их распространению.

Телескопический фиксатор протеза устроен по принципу телескопа (усеченного конуса), нижняя его часть неподвижно зафиксирована в опорном зубе, а верхняя часть съемная. Изображающие такое бюгельное протезирование зубов фото показывает, что фиксация обеспечивается точностью изготовления обеих частей: основания (патрицы) и вдвигаемой в нее съемной части (матрицы).

Фиксация протеза может осуществляться на двух опорных зубах, но оптимальное количество телескопов не менее 5-7. Например, два опорных телескопа могут надежно держать мост из четырех зубов.

Если рассматривать все демонстрируемые выше бюгельные протезы фото - цены на телескопический зубной протез являются чемпионами в стоимостной категории, но существенно уступают стоимости имплантации зубного ряда. В Западной Европе и США бюгельное протезирование на телескопических коронках имеет наибольшее распространение.

Занимаемся бюгельным протезированием и помогаем вернуть красивую улыбку при частичной утрате зубов. Дарим пациентам уверенность в своей привлекательности.

Предлагаем протезирование зубов в Москве с использованием съемного металлического каркаса по доступной цене. У нас работают врачи с многолетней практикой и положительными результатами в решении сложных ситуаций.

Бюгельное протезирование - реставрация зубов челюсти с помощью съемной конструкции из металлической дуги и полимерной десны с коронками. В результате получается прочная и долговечная конструкция малого веса.

Такой способ протезирования имеет привлекательное соотношение цены и удобства использования. Окончательная стоимость установки бюгельных протезов зависит от состояния челюсти и выбранного типа крепления.

У нас доступна услуга установки бюгельных протезов «под ключ», куда входит удаление разрушенных зубов, лечение, подбор оптимального вида крепления, изготовление слепков, примерка и установка конструкции, коррекция после «усадки».

Показания к протезированию

Съемное протезирование зубов - альтернатива дорогостоящей имплантации, когда зубной имплантат противопоказан или не приживается. Конструкция изготавливается как на один элемент, так и на группу верхних или нижних зубов. Возможна и полная реставрация челюсти, но при условии, что сохранились собственные крайние зубы для крепления и опоры. В противном случае клиника стоматологии предложит альтернативные пути решения.

При повышенной подвижности корней из-за развития пародонтоза устанавливается шинирующая бюгельная конструкция, которая предотвращает выпадение зубов.

Наличие тонкой металлической дуги дает важное преимущество - открытое небо. В результате у пациентов очень редко наблюдаются такие побочные эффекты, как тошнота и нарушение дикции. Эстетика зависит от положения конструкции и типа крепления. Протез на замках совсем не заметен.

Бюгельное протезирование является разновидностью съемного протезирования зубов.

По способу крепления бюгельные конструкции бывают двух видов: с крючками (кламмерами) и замками (аттачменами).

Наиболее популярными на сегодняшний день являются бюгельные замковые протезы.

В стоматологии различают жесткие, шарнирные и ротационные замки, применение которых зависит от расположения дефектов зубного ряда.

Строение замка бюгельного протеза:

Патрица соединена с бюгельной конструкцией.
Матрица замка крепится к опорному зубу или к искусственной коронке.

Чтобы закрыть замок, необходимо одну его часть вставить в другую, при этом протез будет прочно зафиксирован. Существуют замки, которые закрепляются на зубной эмали с помощью композита, но такое крепление не является надежным и долговечным.

Бюгельный протез на замковых креплениях эстетичнее конструкций с кламмерами, т. к. на передней поверхности зубов отсутствуют крючки из металла. Конструкция на замках крепится к зубам, либо к зубным коронкам.

Мостовидный протез при жевании передает давление на опорные зубы. Для их защиты надеваются коронки с замками.

Они позволяют снимать мостовидный протез для гигиенической обработки конструкции или для ее ремонта. При поломке конструкции можно легко устранить неисправность, как самого протеза, так и элементы замка.

Бюгельный протез с замковой фиксацией обладает преимуществами перед другими видами зубного протезирования:

Фото: Бюгельный протез на замках незаметен для окружающих

Каркас изготавливается из легкого биосовместимого материала.
Удобен в уходе.
Отсутствие дискомфорта при использовании.
Отсутствуют проблемы с дикцией.
Равномерное распределение нагрузки на челюсти.
Высокая эстетичность и компактность конструкции.
Замки обеспечивают достаточно высокую прочность конструкции.

Прежде, чем решиться на установку бюгельного замкового протеза, необходимо учесть его недостатки:

Стоимость бюгельных протезов на замках выше, чем конструкции с кламмерами.
Замки из пластика приблизительно один раз в два года требуют замены.
Ремонт некоторых видов замков невозможен.
Установка замков требует обточки и депульпирования зубов.

Применение конструкций на замках невозможно в следующих случаях:

Наличие дефектов тканей опорных зубов и при поражение периодонта.
Низкие зубные коронки зубов пациента.
Размещение замков на клыках и резцах является затруднительным по причине малой величины язычно – щечного промежутка.

Видео: » Бюгельные протезы»

Вопросы и ответы

При выборе съемного зубного протеза, очень важно учитывать плюсы и минусы конструкции. Выбирая конструкцию и способ фиксации съемного протеза, необходимо принять во внимание наличие показаний. Немаловажную роль играет состояние зубочелюстной системы.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут определиться с выбором зубного протеза.

Вопрос: Сколько раз в день надо снимать бюгельные протезы?

Ответ: Извлекать протез необходимо утром и вечером для выполнения гигиенических процедур.

Вопрос: Каков срок службы бюгельного протеза на замках?

Ответ: Продолжительность службы конструкции составляет от пяти и более лет. Многое зависит от правильной эксплуатации протеза.

Вопрос: Ставят ли коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция будет не на замках, а на кламмерах?

Ответ: Если опорные зубы находятся в здоровом состоянии, то их обтачивание не требуется, т. к. коронки не нужны.

Вопрос: Если не ставить коронки на опорные зубы при бюгельном протезировании, не будут ли расшатываться зубы, за которые крепится конструкция?

Ответ: При применении бюгельных протезов давление распределяется равномерно между челюстными костями и опорными зубами, поэтому зубы не расшатываются. Иногда в лечебных целях при расшатывающихся зубах рекомендуется использовать бюгельную конструкцию.

Вопрос: В каких случаях бюгельный протез на замках не ставят?

Ответ: Главное требование к установке конструкции – это наличие опорных зубов для фиксации к ним протеза.

Вопрос: Требуется ли при уходе за бюгельной конструкцией использование специально предназначенных очищающих средств?

Ответ: Уход за протезом самый обычный. Для очищения достаточно использовать обычную зубную щетку с пастой. На ночь тоже снимать конструкцию не обязательно.

Бюгельные протезы с замками , несмотря на то, что цена на них достаточно высокая, являются одним из популярных видов протезирования съемными конструкциями.

Замковые протезы обходятся на порядок дороже конструкций с кламмерами, т. к. в данном случае, в стоимость включается цена металлокерамических коронок и замков.

Особенности бюгельных протезов на замках

Бюгельный протез на замках – надежная, долговечная, качественная конструкция, которая в полной мере восстанавливает зубной ряд при утрате родных зубов. Какие особенности, плюсы и минусы бюгельных протезов с замковым типом крепления?

Особенности бюгельных изделий

Так выглядит бюгельный протез с замковым типом крепления.

Главное отличие бюгельных конструкций от традиционных акриловых, нейлоновых изделий – наличие литого металлического каркаса, на который крепится базис с искусственными зубами. У конструкции нет массивной перемычки, вместо нее – тонкая металлическая дуга.

Бюгельные протезы на замках относятся к съемному виду протезирования. Изделия различают по типу крепления: кламмерный (для фиксации используются крючки) и замковый (в качестве креплений применяются аттачмены). Наиболее популярный вид бюгельных изделий сегодня – конструкции на замках. В зубном протезировании различают 3 вида замков:

Выбор типа крепления зависит от расположения дефекта в зубном ряду. Крепление замкового типа бюгельной конструкции:

часть, которая соединена с бюгельной частью протеза называется патрицей,
матрица – вторая часть замка, зафиксированная на опорном зубе или коронке.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Туровский П.Ю. : «При фиксации конструкции патрица соединяется с матрицей, обеспечивая надежное крепление изделия в ротовой полости. Замковое крепление имеет одно важное преимущество по сравнению с бюгелем на кламмерах: после фиксации на передней части зубов отсутствуют металлические элементы».

Какие показания и противопоказания к установке?

Бюгельные протезы с замковой фиксацией можно использовать в следующих случаях:

необходимость в протезировании трех и более зубов подряд, при этом не имеет значения, в какой части зубного ряда они расположены,
противопоказания к установке альтернативных вариантов конструкций,
аномалии прикуса,
нарушение произношения в результате утраты зубов,
склонность к повышенной стираемости эмали (это может быть вызвано непроизвольным скрежетанием зубов),
подвижность зубов при пародонтозе, при этом бюгель выступает в качестве шинирующего изделия и фиксирует расшатанные зубы.

Бюгельные протезы долговечны и могут служить около 10 лет.

Противопоказания к установке бюгельных конструкций:

воспалительные процессы в ротовой полости,
сахарный диабет,
отсутствие опорных зубов для установки конструкции,
онкологические патологии,
нарушения ЦНС,
заболевания дыхательной системы в стадии обострения,
обострение патологий сердечно-сосудистой системы.

На момент протезирования зубы и слизистая должны быть идеально здоровыми. Врач проводит санацию ротовой полости, лечит кариес, любые воспалительные процессы, снимает мягкий и твердый налет с зубов.

Какие преимущества замкового типа фиксации?

Конструкция правильно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, оказывая равномерное давление на ткани пародонта. Остальные преимущества :

восстановление утраченных зубов даже в сложных случаях,
сохранение подвижных зубов при пародонтозе,
высокие эстетические показатели,
замковое крепление обеспечивает надежную фиксацию протеза в ротовой полости,
конструкция компактная и удобная,
протез легко надевать и снимать,
качественное изделие не натирает слизистую и не вызывает аллергических реакций,
бюгель не перекрывает нёбо в отличие от традиционные пластинчатых изделий, что позволяет сохранить в полной мере восприятие вкуса и дикцию.

При фиксации и снятии конструкции не травмируется зубная эмаль. Место соединения частей протеза не давит на слизистую оболочку, не травмирует ее. Все металлические элементы, используемые в протезе, надежно маскируются от посторонних глаз. Это обеспечивает эстетический внешний вид конструкции.

Данный вид протезов не лишен недостатков :

высокая стоимость по сравнению с кламмерным типом конструкций,
перед протезированием необходимо депульпировать опорные зубы.

Высокая цена на бюгельные изделия обусловлена использовании дорогостоящих материалов и современного оборудования.

Как организовать уход?

Протез необходимо чистить ежедневно.

Чтобы изделие служило долго, под ним не скапливался налет, важно организовать правильный уход за конструкцией. Ежедневно очищайте конструкцию щеткой с мягкой щетиной. После установки конструкции рекомендуется не снимать ее на ночь на протяжении нескольких недель. Это необходимо для того, чтобы привыкание к присутствию инородного тела в ротовой полости прошло быстро и с минимальным дискомфортом.

Бюгельный протез служит около 10 лет, поэтому для эффективного ухода за ним рекомендуется приобрести специальную ультразвуковую ванночку, а также специальные дезинфицирующие растворы.

Бюгельное протезирование на имплантах

Бюгельный протез на имплантах показан для коррекции концевых дефектов зубных рядов. Важное условие для этого вида протезирования – достаточная толщина косной ткани в местах вживления имплантов, которые будут выступать в качестве опор.

Как организовать уход за протезом дома?

При изготовлении конструкции используются металлические элементы, поэтому уход за ними имеет некоторые нюансы:

Снимать и очищать протез необходимо не менее 2 раз в день.
Для чистки рекомендуется использовать специальный раствор.
В местах соединения частей конструкции во время чистки будьте предельно осторожны, чтобы не повредить материал.
Каждые полгода проходите профосмотры у специалиста для своевременной коррекции протеза в случае необходимости.

Профессиональный уход

Уход за бюгельными протезами не ограничивается домашними гигиеническими процедурами, конструкцию необходимо регулярно приносить в клинику для профессиональной чистки. Это важно, так как в домашних условиях невозможно идеально вычистить налет из труднодоступных мест. Несоблюдение этих рекомендаций ведет к развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

При падениях, неосторожном обращении с протезом могут случаться поломки:

перелом креплений,
трещины на основе протеза,
отлом или поломка искусственного зуба,
перелом металлической дуги.

В случае вышеперечисленных дефектов протез необходимо отнести в клинику для ремонта. В большинстве случаев конструкции подлежат ремонту, если же протез восстановить невозможно, изготавливается новый.

Чтобы свести к минимуму риск поломок, гигиенические процедуры лучше проводить над махровым полотенцем или поверхностью, упав на которую, протез не сломается.

Бюгельные протезы – удовольствие не из дешевых, предлагаем ознакомиться с ориентировочными ценами на изделия:

простой бюгель стоит около 270$,
протезы среднего класса – от 350$,
конструкция с 2 коронками – 600$,
полный бюгель на 1 челюсть обойдется примерно в 800$.

Окончательная стоимость зависит от многих факторов: величина дефектов, тип креплений, используемые материалы, статус клиники.

Виды креплений бюгельных протезов, фото, сравнение цен

В современной ортопедической стоматологии протезирование съемными протезами остается одним из основных способов восстановление утраченных зубов. Съемные протезы нового поколения – это усовершенствованные конструкции с уменьшенными размерами базиса, что снижает побочные эффекты при их использовании: не искажается дикция, сохраняется температурная и вкусовая чувствительность слизистой полости рта.

Бюгельные устройства используются для протезирования при частичной потере нескольких зубов и представляют собой съемную ортопедическую конструкцию, в которой традиционная пластмассовая пластина заменена на более легкую и тонкую металлическую дугу. Это уменьшает площадь и объем протезного базиса .

Бюгели наиболее полно отвечают требованиям комфорта, качества и долговечности. Они более физиологично перераспределяют жевательное давление в полости рта, поскольку опираются не только на десны, но и на здоровые зубы. Поэтому правильный выбор опорных зубов очень важен для качественного протезирования. Применение новейших технологий и современных сплавов позволяют конструировать разнообразные модели бюгелей с учетом клинических особенностей.

Все типы бюгельных протезов объединяет наличие основных элементов конструкции:

седловидный пластмассовый базис, на котором закреплены искусственные зубы,
металлический каркас, состоящий из дуги, соединяющей части базиса, и фиксирующих элементов,
ретенционные элементы – кламмеры, замки (аттачмены), другие устройства, которые удерживают протез на естественных опорных зубах и предотвращают его окклюзионное смещение.

Модели бюгелей отличаются типом фиксирующих креплений:

Кламмерные крепления

Крепления дуговых протезов этого типа представляют собой специальные крючки – опорно-удерживающие литые кламмеры. Они плотно обхватывают шейку опорного зуба, при этом не причиняют вреда эмали. По форме кламмерные крючки бывают ленточные и круглые. Ленточные используются редко, поскольку плохо пружинят и способны стирать эмаль зуба, что способствует развитию кариеса опорных зубов. Наиболее распространены круглые одноплечие крючки: они хорошо пружинят, более эластичны и не причиняют вреда естественным зубам.

Существует несколько разновидностей и вариантов кламмеров, различающихся по форме, по величине охвата опорного зуба, по функциональному назначению. Применяются разные типы кламмерных систем с несколькими вариантами комбинаций разных по форме крючков. Это дает возможность создать конструкцию протеза, максимально соответствующую конкретной клинической ситуации каждого пациента.

Преимущество кламмерных креплений в том, что для их установки нет необходимости препарировать опорные зубы. Минусом является короткий срок службы кламмерных бюгелей – около 5 лет, а так же их неэстетичность.

Замковые крепления

Это более сложный метод протезирования, который включает изготовление самого протеза и металлокерамических коронок. Микрозамковые крепления (аттачмены) – это конструкция, состоящая из двух частей. Одна часть расположена внутри протеза, а вторая крепится к коронке опорного зуба. Существует несколько видов микрозамков, но все они отличаются высокой точностью исполнения.

Микрозамковая система фиксации обладает как эстетическими, так и функциональными достоинствами :

более длительный срок службы бюгельных протезов с аттачменами: в среднем до 10 лет,
наличие взаимозаменяемых стандартных элементов делает возможной замену составных частей микрозамка и повторной активации протеза,
замковые крепления позволяют жестко и более надежно фиксировать зубной протез в полости рта,
благодаря высокой точности исполнения конструкция обладает высокими эксплуатационными качествами, период адаптации пациента более короткий и комфортный,
бюгельные протезы с аттачменами более эстетичны, поскольку фиксирующие элементы не видны постороннему взгляду, в отличие от кламмеров.

Для изготовления высокоточных замковых бюгелей требуется высокая квалификация специалистов и безупречное качество технических процедур (моделировка, литье каркаса), более сложных, чем при производстве кламмерных систем. Все это намного повышает стоимость аттачменов.

Крепления на телескопических коронках

Телескопическая система фиксации является одной из самых сложных и может считаться вариантом замковых креплений.

Но вместо микрозамков здесь используются двойные телескопические коронки. Одна коронка устанавливается на опорный зуб с помощью специального цемента. Другая располагается на протезе. Она полая и ее внутренний контур точно соответствует внешнему контуру коронки опорного зуба. При установке протеза в ротовой полости одна коронка садится на другую, обеспечивая очень плотную фиксацию конструкции, которая даже позволяет не снимать протез каждый день.

Чтобы конструкция удерживалась более надежно, а нагрузка на зубы была оптимальной, используют в качестве опоры два зуба подряд.

Недостатком замковых и телескопических систем фиксации является необходимость стачивания естественных зубов. При установке телескопических коронок они стачиваются достаточно сильно. Но важным достоинством является универсальность бюгелей на телескопических коронках: при изменении количества опорных зубов нет необходимости менять протез, достаточно его минимальной коррекции.

Протезы на телескопических коронках и на микрозамках обеспечивают не только эстетику и отличную функциональность, но при правильной эксплуатации позволяют надолго сохранить ослабленные и расшатанные зубы, другие дефекты зубного ряда, вызванные хроническим пародонтитом и пародонтозом.

Шинирующий бюгель

Шинирующий бюгельный протез используется при лечении пародонтоза для укрепления подвижных зубов, чтобы предупредить их потерю. Одновременно протез можно использовать для замены утраченных зубов. Конструкция представляет собой цельнолитую дугу с многозвеньевыми кламмерами, которые фиксируют каждый зуб.

Стоимость по каждому виду

В стоимость бюгельного протезирования включены все манипуляции: снятие слепка, изготовление, установка и подгонка протеза. На цену влияет стоимость используемых материалов, сложность технологии изготовления, а так же уровень клиники. Поэтому ценовой диапазон достаточно широкий.

Самые простые и дешевые – кламмерные бюгели. Средняя стоимость конструкции начинается от 45 000 рублей.

Шинирующий бюгель стоит от 60 000 рублей.

Цена протезов на микрозамках начинается от 60 000 рублей.

Самые дорогостоящие бюгели – на телескопических коронках. Средняя стоимость начинается от 65 000 рублей.

Что такое бюгельный протез на замках и каковы его преимущества?

Протезирование при помощи бюгельных конструкций очень популярно как среди врачей, так и среди пациентов. Это объясняется прочностью, удобством подобных конструкций и их сравнительно невысокой стоимостью. Существует несколько разновидностей таких изделий, различающихся способом крепления. Одна из них - бюгельный протез на замках.

Что такое бюгельный протез?

Бюгелем, в переводе с немецкого, называется металлическая дуга. Именно она является основой всей конструкции. К ней крепится небольшой базис с искусственными коронками. Еще одна составляющая часть – система креплений, при помощи которых протез будет удерживаться во рту. Существует несколько вариантов таких креплений :

На кламмерах , или крючках. Они могут изготавливаться, как и базис, из пластмассы либо из металла. В любом случае, эти крючки предназначены для того, чтобы обхватывать зубы. Отливаются они по индивидуальным слепкам, с учетом формы и размера зубов пациента.
Телескопические коронки , состоящие из двух частей. Одна из них (меньшая) располагается на опорном зубе или импланте, вторая (большая) – на протезе. Для фиксации изделия большая часть надевается на меньшую.
Аттачмены , или замки. Такое крепление также предполагает наличие двух частей. Патрица находится в зубе, а матрица – на протезе.

Бюгельные конструкции могут быть установлены, если сохранилось несколько собственных зубов, которые будут использоваться как опора для креплений. При их отсутствии единственная возможность применения такой методики – установка бюгельного протеза на имплантах.

Металлическая дуга - основа всей конструкции.

Разновидности замковых бюгельных протезов

Как уже было сказано, бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе. В процессе установки конструкции они соединяются, и тем самым обеспечивается прочная фиксация. На сегодняшний день известно около 100 видов подобных креплений с замковой фиксацией, существует несколько их классификаций. Перечислим некоторые из них:

По материалу – металлические и комбинированные.
По расположению – внутри- и внекоронковые.
По способу фиксации – винтовые, магнитные, балочные, ригельные и прочие.
По степени жесткости – лабильные и жесткие.

Кроме того, на стоматологическом рынке представлены изделия разных брендов. Среди них самые популярные:

МК-1 – немецкие изделия, выпускаемые в нескольких вариациях. Их главная особенность заключается в том, что жесткое соединение обеспечивается с помощью специального штифта, который может выдвигаться пациентом.
Bredent – немецкий бренд, под которым выпускается линейка аттачменов, адаптированных к разным клиническим случаям. Среди них сферические, рельсовые, балочные и другие конструкции.
ЛВ-Рудент – российский производитель, выпускающий сферические замки не только для бюгельных, но и для мостовидных конструкций.

Немецкие модели – самые дорогие. Дешевле стоят аттачмены итальянского и бельгийского производства. Российские замки – наиболее бюджетный вариант.

Как бы то ни было, замковые крепления должны обеспечивать:

прочную фиксацию во время функционирования и покоя;
щадящее воздействие на слизистые оболочки;
возможность снимать и устанавливать изделия самостоятельно.

Бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе.

Делая выбор того или иного способа крепления бюгеля, врач ориентируется на следующие параметры :

Особенности топографии зубного ряда. Например, если отмечается одностороннее укорочение зубов, рекомендовано использовать протезы, имеющие подвижность в двух направлениях. Когда отсутствует несколько зубов, при этом сохранены крайние, ставятся протезы на жестких аттачменах.
Между числом сохранившихся зубов и жесткостью аттачмена есть прямая связь: чем их больше, тем большей жесткостью может обладать крепление.
При наличии заболеваний пародонта, сопровождающихся повышенной подвижностью зубов, рекомендована установка шинирующих бюгельных протезов на замковых креплениях.

Преимущества и недостатки конструкций с замковой фиксацией

Врачи и пациенты отдают предпочтение креплению бюгелей с помощью аттачменов благодаря их преимуществам :

Высокие эстетические результаты.
По сравнению с бюгелем на кламмерах, такое протезирование менее травматично для зубов, так как нагрузка благодаря аттачменам концентрируется вдоль их центральной оси.
Есть возможность обеспечить шинирование при повышенной подвижности.
Протез комфортен в использовании и легок в уходе.

Не обходится, однако, без недостатков :

При таком методе протезирования зубы, к которым будут крепиться протезы, обязательно покрываются коронками, а значит, препарируются.
Если аттачмены расположены вне коронки, возможно появление раздражения десны.
Замковые крепления со временем изнашиваются.
Починка замков или их изменение невозможны.
Стоимость выше, чем у изделий кламмерного типа.

Важно! Изготовление и установка подобных конструкций – процедура, требующая определенного опыта. Выбирая клинику, стоит поинтересоваться, как долго ее специалисты работают с бюгельными конструкциями на аттачменах.

Применение замковых креплений невозможно в следующих ситуациях:

Если поражены ткани периодонта возле опорных зубов.
Если коронки собственных зубов слишком низкие.
Затруднена фиксация таких конструкций на резцах и клыках.

С помощью конструкции нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Этапы изготовления

Протезы на основе бюгелей довольно сложны с точки зрения изготовления и установки. Этот процесс проводится по следующему алгоритму:

Предварительно подготовив ротовую полость и убедившись в отсутствии противопоказаний, врач препарирует зубы, которые будут служить опорными. Снимается силиконовый слепок, на этом же этапе замеряется нагрузка, которая приходится на опорные зубы.
В лаборатории изготавливается гипсовая модель самого протеза и коронок, которые будут ставиться на опорные зубы, с матрицей и патрицей. На нее наносится чертеж будущего изделия.
На основе чертежного изображения делается модель из воска, по которой затем отливается каркас. К нему, в свою очередь, прикрепляются зубы.
Воск заменяют пластиком.
После примерки и припасовки готовятся коронки из металлокерамики.
Из металлического сплава отливается каркас.

Коронки для таких конструкций всегда делаются из металлокерамики. На них фиксируется 1 или 2 замка – для одностороннего (на конце ряда) или двустороннего протеза соответственно.

Уход за протезами

Уход не отличается от правил ухода за другими бюгельными конструкциями:

В первую очередь, необходимо научиться правильно снимать и надевать их. Научить этому должен врач сразу после установки.
Необходимо ежедневно чистить их, используя мягкую щетку.
Конструкцию можно не снимать на ночь, особенно в первые недели, когда происходит адаптация.
Максимальное очищение от загрязнений возможно при использовании специальной ультразвуковой ванночки.
Если аттачмен имеет пластиковые части, менять их необходимо каждые два года.

Средний срок службы бюгельных конструкций на замках – 10 лет. Однако его продолжительность во многом зависит от правильности подбора и установки протеза, а также от соблюдения требований к уходу за ним.

Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Замковые крепления зубных протезов. Москва, 2001.
Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
Миронова М.Л. Съемные протезы: учебное пособие. Москва, 2009.

Бюгельный протез на замках – надежность, удобство, эстетичность

Все большую популярность в нашей стране набирает бюгельное протезирование зубов, отличающееся высоким качеством, эффективностью изделий, долготой эксплуатации.

Подобные конструкции подразделяются на виды бюгелей по способам крепления.

Отличают разные системы фиксации, одна из них – крепление протеза с помощью микрозамков.

Разновидности

Среди аналогичных изделий данной конструкции замковая фиксация считается максимально надежной, удобной.

Замки – аттачмены крепко фиксируются, причем автоматически, как только изделие устанавливается в нужном положении.

Своеобразные замки маленьких размеров, состоят из двух половин, каждая из которых имеет свое основное крепление. Одна крепится к основной конструкции, другая на обычную коронку, которая предназначена для надевания на естественный зуб пациента.

Как только нужная часть съемного протеза покрывает опорный зуб (коронку) обе части замка защелкиваясь сцепляют части сложной системы.

Усовершенствованная конструкция обычных бюгельных протезов на кламмерах, давно «затмила» своего предшественника.

Бюгель отличается несколькими типами используемых замковых креплений:

Стандартное. Опорные зубы пациента предварительно обтачиваются, на них надеваются специальные коронки. На этих коронках вмонтирована часть микрозамка. Вторая половина фиксатора находится на изделии, при совмещении происходит щелчок, закрытие, сцепка элементов.
Аттачментовый замок. Часть крепится к самому зубу, предварительная обточка которого не нужна. Смотрится более цельно, красиво, естественно. Фиксатор «спрятан» в протезе. В этом случае аттачмены отличаются формой: могут быть в виде кнопок, рельсов, балочными. Изделия плотно входят «в пазы», надежно совмещая части основной конструкции.
Телескопический замок. Опорные зуба покрываются конусными коронками. Конструкция надевается поверх коронок, элементы фиксируются.

Преимущества и недостатки

Бюгельные протезы остаются широко востребованы, отличаются рядом преимуществ среди аналогов:

крепежи конструкции остаются незаметны;
система легкая, крепкая, качественная;
срок привыкания небольшой;
срок эксплуатации высокий – до 10 лет;
каркас изделия готовится из материалов максимально совместимых с естественной тканью ротовой полости, десен;
высококачественные материалы, используемые для сплавов не окисляются при контакте с пищей;
искусственные зубы внешне полностью напоминают натуральные. Компактные, выглядят естественно, красиво;
полностью выполняются жевательные функции, при этом не отмечаются нарушения речи, дефекты;
конструкция проста, удобна в эксплуатации. Ее легко извлечь, заново установить, ненужно дополнительно уделять время фиксации частей, все происходит автоматически;
надежность крепления, без определенных действий пациента, крепежи не снимаются, сдвигов, вываливания конструкции не происходит;
выполняя основную жевательную функцию бюгельный протез на десна, опорные зубы пациента распределяет нагрузку особым образом, так, чтобы сильно не утруждать, не натирать органы;
изделие, которое по каким-то причинам пришло в негодность – испортился, например, замок, вполне можно отремонтировать.

Даже самое лучшее изделие в любом случае имеет свои изъяны, бюгельное протезирование на замках, не исключение, стоматологи выделяют ряд недостатков:

среди аналогичной продукции на кламмерном креплении, протезы на замках считаются самыми дорогими;
пластиковая часть замка нуждается в замене каждые два года;
иногда через полтора года приходится менять полностью весь микрозамок;
изготавливать подобные протезы с замками может только опытный специалист. Халатность, ошибки измерения, приводят к тому, что изделие приходится заново переделывать, корректировать, что оттягивает сроки установки протеза;
монтаж таких протезов без депульпирования, обточки зубов невозможен;
как и при большей части видов протезирования, десна под протезами с микрозамках спустя определенное время начинают деформироваться, остановить процесс невозможно, что сказывается на способности пережевывания пищи.

Особенности установки

Бюгельные протезы позволяют скрыть дефекты зубных рядов, восстановить жевательные функции.

Несмотря на востребованность, бюгельное протезирование на замках имеет некоторые особенности установки:

этот вид протезирования становится доступным только в тех случаях, когда в ротовой полости отсутствует лишь определенная часть зубов и остается от 4 до 6 собственных опорных зубов для фиксации;
рекомендуется использование подобных изделий при стирании, отсутствии собственных зубов, лечении пародонтита, выправлении зубных рядов, неправильном прикусе;
пациент не болеет хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца, сосудов, нет диабета, индивидуальной непереносимости материла, из которого изготавливается конструкция.

Правила ухода

Чтобы бюгельные протезы с замками отслужили гарантийный срок и их хватило на дольше, не причиняя пациенту дискомфорт, неудобство при эксплуатации, нужно за изделиями правильно ухаживать после первого же дня установки.

Уход за бюгельным протезом на замках заключается в ряде правил:

Протезы бюгельного типа отличаются высокой прочностью используемого материала, однако, если при чистке элементов торопиться, сильно на них давить, не соблюдая осторожность, некоторые части можно попросту отломить, повредить, нанести микроповреждения. Все это безусловно скажется на функциональности, отразится на сроке эксплуатации;
Первые несколько недель, после установки системы специалистом, изделия не вынимать из ротовой полости. Снять бюгельный протез на замках можно, когда настанет полное привыкание и человек не перестанет замечать данный инородный объект во рту;
Несмотря на то, что бюгельные протезы с замками можно на ночь не снимать, ежедневно их желательно очищать от остатков пищи, как минимум дважды вынимая и устанавливая обратно;
Чистка конструкции выполняется с помощью обыкновенной зубной пасты, а вот специальное средство (раствор), нужно покупать в аптеке;
Вынутые протезы на замках важно беречь от падений, ударов. Жидкость, особенно химические растворы на них не проливать;
Два раза в год нужно посещать специалиста с целью осмотра деталей бюгельной конструкции на замках, необходимости планового ремонта, корректировки, профессиональной чистки.

Бюгельное протезирование на замках, одна из дорогих услуг среди данного вида конструкций.

На бюгельный протез на замках цена в клинике может быть указана как в рублях, так и в долларах:

установка самого обычного простого протеза обходится около 270$, что в рублях составляет приблизительно около 16 200 рублей;
за изготовление более сложного изделия придется заплатить около 350$, что в русских рублях составляет примерно 21 000;
замочное крепление на основе двух коронок, обходится около 600$, около 36 000 рублей;
полный бюгельный протез на всю челюсть может обойтись в районе 800$, что составляет 48 000 рублей.

Конечно, данная стоимость условная. На самом деле расчеты могут существенно отличаться.

Стоимость бюгельных протезов на замках в первую очередь исходит от того, какой материал выбран для сплава, более дорогой стоит естественно дороже. Сказывается на стоимости и то сколько дефектов нужно закрыть.

Если недостает всего три зуба, то явно придется заплатить меньше, чем при отсутствии зубного ряда практически полностью.

Кроме того, в разных крупных городах страны подобные услуги расцениваются по-разному, все зависит от статуса клиники, опыта и компетентности стоматолога-ортопеда.

Так установить небольшой протез, восполняющий функцию нескольких зубов, можно всего лишь за 7 000 рублей.

Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь. Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы. Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

с кламмерной фиксацией;
с замковым креплением (на микрозамках);
на имплантах;
балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

на верхнюю челюсть (верхний протез);
на нижнюю челюсть;
на один зуб;
на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Достоинства и недостатки

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

эстетичность;
ценовая доступность;
удобство в ношении и уходе;
отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
профилактика воспалительных заболеваний десен ;
возможность последующего лечения зубов;
равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

длительный срок привыкания;
натирание десны крючками-креплениями;
временный дискомфорт во время еды;
относительно высокие расценки;
необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
при видимых дефектах зубного ряда;
при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
для исправления неправильного прикуса , при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

наличие общих острых болезней;
воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
беременность и кормление грудью;
наркотическая зависимость;
период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

аллергию на местную анестезию;
наличие системных заболеваний в стадии обострения;
психические расстройства;
сильное истощение пациента;
отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям. Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки. В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней. Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами). Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез. Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Крепление на кламмерах

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место. Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды. Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Крепление на телескопических коронках

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника. Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания. Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения. При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах . Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов. В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Преимущества этого способа очевидны:

Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости. Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония). Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному. При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика. Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах . Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры. Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты , которые используются для съемного протезирования. Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
Замеры нагрузки на опорные зубы.
Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка . Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

КАТЕГОРИИ