Проблема кариеса зубов – как лечить гнилые зубы на ранней стадии заболевания. Роль гигиены полости рта в профилактике кариеса

Профгигиена полости рта - важная процедура, которая помогает сохранить здоровье зубов и десен. Она проводится в стоматологическом кабинете специалистом. Показаниями к профессиональной гигиене становятся: зубной камень, налет, кариес, не приятный запах изо рта, воспаление десен.

Что это

Профгигиена полости рта состоит из комплекса оздоровительных процедур, которые включают ультразвуковую чистку (удаление зубного камня), отбеливание, очищение от налета, полировку поверхности зубов специальным пастами, шлифовку. Профгигиену следует проходить раз в полгода. Она считается неотъемлемой частью любого этапа стоматологического лечения. Профгигиена заключается в удалении налета и камня врачом-гигиенистом. Она обязательно проводится перед терапевтическим, хирургическим и другим видом лечения.

Зачем нужна

Профгигиена полости рта - важная часть ухода за зубами и деснами. Даже ежедневная чистка самой лучшей щеткой и зубной пастой дважды в день не предотвращает на 100% образование налета и камня. Профессиональный уход в стоматологическом кабинете позволяет быстро устранить желтый оттенок зубов, образования камня и другие проблемы. Эта процедура считается отличной профилактикой кариеса, а также распространенных заболеваний десен, воспалений, кровоточивости.

Эмаль осветляется после обработки на несколько тонов, становится гладкой, блестящей, ухоженной. Процедура не является отбеливающей, но она хорошо удаляет сигаретный налет, красящие пигменты от продуктов питания. После чистки в течение двух часов нельзя курить, пить чай, кофе, вино, есть цветные продукты. Необходимо дать возможность зубам покрыться естественной защитной пленкой.

Как проходит

Проводит процедуру стоматолог-гигиенист в условиях клиники. Благодаря современным аппаратам и средствам профессионального ухода, клиентам доступны многие методы удаления зубного налета и камня.

Шаг 1. Врач удаляет камень над деснами и под ними с помощью специального или Во время процедуры пациент может испытывать боль, поскольку зубной камень твердый, и он часто находится в труднодоступных местах, а также между зубами. Химические препараты способны навредить, поэтому специалист выбирает между возможной непродолжительной болезненностью (скалером) и повреждением эмали (химические вещества). Скалер беспроблемно удаляет налет и не наносит вреда.
Шаг 2. Специалист удаляет пигментированный налет специальным аппаратом. Под высоким давлением агрегат подает воздух, воду и бикарбонат натрия. Налет расщепляется не только на эмали, но и между зубов.
Шаг 3. Заключительный этап профгигиены - полировка поверхности абразивными веществами.

Средства гигиены

Уход за зубами и деснами - ежедневная гигиеническая процедура, которая считается вполне естественной потребностью. Рекомендовано пастой утром и вечером после еды. Однако не все знают, что ежедневная чистка не способна построить барьер на пути кариеса. гигиены полости рта включают, кроме зубной щетки и пасты, целый ряд дополнительных приспособлений. Стоматологи советуют обратить на них внимание и добавить в гигиенические процедуры.

Зубная нить (флосс) эффективно удаляет остатки пищи в межзубном пространстве.
Чистящие средства для языка (щетки, скребки). Они устраняют бактерии с поверхности языка, минимизируя возникновение заболеваний полости рта.
Ополаскиватели. После чистки зубов обязательно в течение тридцати секунд ополосните полость рта специальным лосьоном.
Отбеливатели. Сегодня сделать зубы светлее на один тон возможно в домашних условиях с помощью отбеливающих паст и активных гелей.
Порошки. Средства для гигиены порошкообразные предназначены для очищения протезов, а также брекетов.
Пенка. Специальная пенка для полости рта растворяет мягкий налет на зубах. Ее можно использовать после еды или чистки зубной щеткой.
Ирригатор. Подает струю воды под напором, очищая полость рта в труднодоступных местах.
Лечебно-профилактическая жевательная резинка. Освежает дыхание, устраняет налет.

Профгигиена полости рта детям проводится с определенного возраста. Нельзя выполнять процедуру, если зубы еще молочные. Чистка должна быть более щадящей и менее травмирующей. Она проводится в кабинете детского стоматолога.

Проблемы

Если не ухаживать за зубами, в полости рта возникнут большие проблемы. Сформируйте привычку посещать стоматолога один раз в год, даже если зубы не болят, а десны не кровоточат. Профилактический осмотр и чистка помогут сохранить здоровье зубов на долгие годы. Какие же могут возникнуть проблемы в полости рта, если игнорировать оздоровительные процедуры? Самый первый признак нездоровья - плохой запах изо рта. Он возникает по причине недостаточной чистки зубов, а также из-за процессов гниения и кровоточивости.

В полости рта размножаются бактерии, которые приводят к гнилостному запаху, образованию желтого и серого налета, формированию камней, особенно на дальних зубах. Кариес также становится последствием плохой гигиены. В итоге это приводит к разрушению зуба и поражению соседних. Стоит ли говорить, что чистота полости рта оказывает влияние на самочувствие человека и здоровье остального организма.

Как ухаживать

Почему нужно чистить зубы? Вопрос, которым задаются не только дети, но и взрослые. Гигиена полости рта важна для здоровья и уверенности в себе. Неприятный запах, желтый налет, кариес - все это последствия отсутствия должной гигиены. Индивидуальный уход за полостью рта становится эффективным, если соблюдать определенные правила чистки зубов. Стоматологи советуют начинать ее каждый раз с одного ряда и придерживаться последовательности, иначе можно пропустить какой-нибудь участок. Очищение зубной щеткой должно проходить в едином темпе в течение нескольких минут. Если совершаете эту процедуру до еды, не забудьте после принятия пищи прополоскать рот.

Важно соблюдать правильную технику чистки, иначе эмаль очень быстро сотрется. Специалисты советуют для сохранения поверхности зубов использовать ультразвуковую щетку, а также не забывать пользоваться скребками для языка. Курящим рекомендовано после сигарет использовать лосьоны, отбеливающие пасты, лечебные жевательные резинки, которые не только устраняют запах, но и не дают налету оставаться на зубах. В последнее время большую популярность обретают средства в виде порошков. Они создают обильную пену и освежают дыхание. Уход за зубами заключается и в ежегодном профилактическом осмотре и чистке. Не забывайте посещать стоматолога, тогда здоровье зубов продлится очень долго. Помните, важным фактором, обеспечивающим красивую и здоровую улыбку, является своевременное проведение профгигиены и удаление зубного камня. Цена данной процедуры невелика, начинается от 1000 рублей.

Противопоказания

Как и любая оздоровительная профилактическая процедура, профгигиена имеет противопоказания. Удаление зубного камня (цена зависит от клиники) не рекомендовано беременным и кормящим женщинам, маленьким детям, людям, которые страдают бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких и дыхательных путей. Нельзя делать стоматологические процедуры больным ВИЧ, гепатитом, туберкулезом, а также вирусными заболеваниями (простуда, грипп).

Цена

Профгигиена полости рта - недорогая процедура, если сравнивать ее стоимость с другими услугами в стоматологии. Зависит цена от многих факторов: регион, профессионализм врача, респектабельность клиники, состояние зубов пациента, сложность работы, длительность процедуры. Примерный диапазон стоимости услуги: от 1000 до 5000 рублей.

Кариесом называется процесс деминерализации зубов, ведущий к полному распаду его структуры. Кариес вызывается бактериями стрептококками, а также S. salivarius, С. mitior, С. sanguis.

Эти бактерии способны производить кислоты при окислении сахаров. Кислая среда вызывает деминерализацию эмали, что лишает зубы естественной защиты, а бактерии проникают в глубь зуба. Эти бактерии способствуют также возникновению зубного налета .

Классификация кариеса

Кариес можно разделить по нескольким критериям.

Первый предполагает классификацию кариеса на:

Острый – поражает молодых людей с широкими дентиновыми канальцами, у которых ещё не произошло полной минерализации эмали
Хронический – эта форма кариеса чаще встречается у взрослых
Застывший – иногда, под влиянием интенсивной гигиены зубов, удается остановить развитие болезни

Деление по клинической картине:

Первичный кариес – появившийся в первый раз.
Вторичный кариес – появляется рядом с пломбой или коронкой.
Рецидив кариеса – образуется под пломбой или коронкой.
Атипичный кариес – появляется на зубах, лишенных живой пульпы.
Скрытый кариес – развивается на жевательной поверхности и обнаруживается при рентгенологическом исследовании.
Цветущий кариес – это опасная форма кариеса, так как проявляется одновременным возникновением патологических изменений на многих зубах. Обширные повреждения вызывают непереносимость к холодным и горячим стимулам.
Бутылочный кариес – особая форма кариеса, появляющаяся на молочных зубах младенцев и маленьких детей, которые спят с бутылкой, заполненной подслащенным напиток (в том числе молоком), а также у детей, использующих подслащенную соску.
Кариес корня , развивается на поверхностях оголенных корней зубов. Выступающие корни зубов способствуют накоплению зубного налета вдоль края десны.

Деление по стадии развития:

Начальный кариес – первый этап развития кариеса. Он обратим.
Поверхностный кариес – приводит к необратимому повреждению эмали.
Средний кариес – происходит разрушение дентина, который приобретает коричневый или черный цвет.
Глубокий кариес – повреждение доходит до пульпы, вызывая боль и, часто, образование абсцессов. Происходит вымирание нервов и всего зуба.

Причины кариеса зубов

Было установлено, что развитие кариозных изменений обусловлено четырьмя факторами:

Кариогенная диета , которая обеспечивает бактерий ферментативным субстратом (сахара).
Наличием микроорганизмов , которые перерабатывают в зубном налете углеводы в кислоты.
Чувствительность поверхности эмали к декальцификации, проистекающая из состава этой поверхности.
Взаимодействие фактора 1 и 2.

Симптомы кариеса

Кариес может проявляться следующим образом:

чувствительность на тепло, холод, сладкий и кислый вкус
болезненность при чистке и жевании
дырки в зубах, то есть кариозные углубления
неприятный запах изо рта
зубная боль
изменение цвета зубов
выпадение зубов

Лечение кариеса зубов

Способ лечения зуба определяется его состоянием – чем больше разрушение зуба, чем сильнее кариес, тем глубже и радикальнее используемое лечение.

В основном, лечение состоит в удалении больной ткани зуба и замене её другим материалом. Иногда требуется лечение корневого канала или даже удаление зуба.

В последнее время модным методом стало жевание жвачки без сахара, повышающей уровень pH. Жевание вызывает повышенное выделение слюны, которая механически очищает зубы. Однако, не следует жевать её дольше 5-10 минут.

Тем не менее, нужно четко сказать, что основной принцип – это профилактика кариеса, которая позволит избежать неприятностей и болезненных посещений стоматолога .

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса сосредоточена на:

изменении в пищевых привычек
изменении среды в полости рта, чтобы уменьшить образование кислот
повышение устойчивости поверхности эмали к растворению

Приведенные выше направления профилактики кажутся очень простыми, но их не так просто реализовать. Не возможно устранить два главных фактора кариеса – сахар и бактерии в полости рта. Микроорганизмы постоянно присутствуют в ротовой полости, а из ежедневного рациона невозможно полностью исключить углеводы.

Правильная гигиена полости рта

Основой для предотвращения развития кариеса зубов является гигиена полости рта .

Вы должны следовать нескольким правилам по эффективной очистке зубной поверхности:

Чистите зубы минимум два раза в день зубной пастой с фтором, особенно после завтрака и перед сном.
Необходимо ежедневно чистить зубы нитью.
Необходимо ограничить количество перекусов в течение дня.
Необходимо регулярно посещать стоматолога.

Нельзя забывать и о правильной технике чистки зубов .

Сначала устанавливаем зубную щетку под углом 45 градусов по отношению к линии зубов и дёсен, а затем поступательными и вращательными движениями очищаем внешнюю поверхность зубов. Затем очищаем внутреннюю и жевательную поверхности зуба, движениями вперед и назад. В конце зубной щеткой очищаем язык, чтобы удалить скопившиеся на нём бактерии и освежить дыхание.

Правильная чистка зубов длится, как минимум, 2-3 минуты. Большинство взрослых чистит зубы гораздо. Чтобы узнать, какой должна быть продолжительность чистки, включите секундомер.

Очень важным является также выбор зубные щетки. Каждый должен индивидуально подобрать себе форму и размер щетки. Большинство стоматологов разделяет мнение о том, что зубные щетки с мягкой щетиной лучше справляются с удалением зубного налета и остатков пищи. Рекомендуется также использование зубных щеток с гибкой головкой, которые позволяют легко добраться до всех районов полости рта, в том числе труднодоступных задних зубов.

Гигиена полости рта представляет собой комплекс гигиенических процедур: индивидуальную и профессиональную очистку зубного ряда, десенных карманов и языка. Чистку производят в домашних условиях или в стоматологической клинике профессиональным врачом-гигиенистом.

Профессиональная гигиена полости рта проводится два раза в год для очищения многочисленных межзубных участков, снятия зубного налета, восстановления цвета эмали и других работ, исполнение которых в домашних условиях затруднено.

Проводить индивидуальные гигиенические процедуры необходимо ежедневно два раза в день после еды. Самой главной считается вечерняя процедура, проведенная непосредственно перед сном: скопившийся за день налет может поспособствовать размножению бактерий, образованию кариеса и патологии дёсен.

Методика оценки гигиенического состояния

Для определения степени загрязненности используют проверку специальными красителями и шкалой проверки эмали на индекс гигиены полости рта.

Степень загрязнения определяется насыщенностью цветовой гаммы красителя, который наносят на эмалевый слой, прокрашивая фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные поверхности. Качество оценки индекса измеряют в баллах по интенсивности окрашивания участков каждого отдельного зуба:

Важно! «В каждой стоматологической клинике пользуются своими методами определения индекса загрязненности эмали, применяя специальные растворы и шкалу измерения налетных отложений».

Критерии соблюдения гигиены

Ротовая полость наполнена микроорганизмами, участвующими в первичном расщеплении пищи, сохранении эмали и поддержания общего состояния микрофлоры организма. В запущенных случаях микрофлора наполняется патогенными бактериями, разрушающими эмаль, деформирующими десенную ткань.

Важно! «Проблемными участками для очищения от налетных отложений являются: внутренняя поверхность зубных рядов; внутренняя окклюзионная часть нижних моляров; наружная медиально-щёчная сторона моляров».

Главные гигиенические средства

Для того чтобы тщательно проводить ежедневные процедуры по очищению отложений, необходимы средства гигиены полости рта, в основные принадлежности для чистки входят:

Зубная щётка – основа любого гигиенического процесса, можно использовать максимум два месяца, потом ее необходимо менять.

Зубная паста – оптимально будет применять средство с повышенным содержанием фтора и калия для минерализации и укрепления эмалевого покрытия.

Профессиональная гигиеническая процедура

Полностью избавиться от налетных отложений поможет профессиональная гигиена полости рта у стоматолога-гигиениста.

Почему так важна гигиена полости рта в стоматологии что входит в обязательные процедуры, и почему необходима профессиональная помощь в очищении зубов?

Во-первых: удаление скоплений мягкого налета затруднительно без профессиональной помощи, со временем ему свойственно уплотняться в зубной камень, который удалить самостоятельно не представляется возможным.

Во-вторых: твердый налет портит не только внешний вид, но и способствует размножению бактерий, что приводит к образованию кариеса, пародонтита и многих других заболеваний.

Профессиональная гигиена полости рта различается типом назначения и применяемой в процедуре инструментальной аппаратурой. Стоматолог-гигиенист перед началом любой операции ополаскивает рот пациента антисептическим раствором и, если предстоит тщательная обработка поверхностей, – применяет анестезирующие средства, которыми обрабатывает десенную ткань с помощью спрея, геля или инъекции.

Чистка поверхностей от мягкого налета

Чистящие средства гигиены полости рта от мягкого налетного отложения:

При данной чистке используются насадки с жёсткими щетками, специализированные пасты и гели с повышенным содержанием абразивных частиц.

Щётки вращаются по кругу с достаточной скоростью, и таким методом эффективно счищают мягкие зубные бляшки.

Механическая чистка с применением скалера или аппарата Air-Flow.

В процессе очищения с применением ультразвукового аппарата Air-Flow используют насадку, которая под сильным давлением направляет поток воздуха со специальным раствором и мелкими абразивными частицами на зубную поверхность.

Сталкиваясь с поверхностью, антисептический раствор смывает и уносит грязь и частицы зубного налета. Воздушный поток способствует удалению остатков абразивных веществ.

Таким образом производится чистка эмалевого слоя, слизистой оболочки и десенных карманов от мягкого бактериального налета.

Удаление твёрдого нароста

Раньше процедуры по удалению твердого камня производились методом обдирания и скалывания зубных камней с помощью специальных стоматологических инструментов, такая операция повреждала эмаль и провоцировала возникновение микротрещин и сколов.
В настоящее время используют безопасные и эффективные средства гигиены полости рта, к ним относятся:

Ультразвуковая чистка

Это на сегодняшний день самая популярная чистка, она эффективно удаляет каменистые отложения и другие патологические образования на эмали, в межзубных щелях, под деснами, в карманах пародонта.

Чистку производят с применением скалера и струйного аппарата Air-Flow с помощью специальных насадок для твердых отложений. После очищения эмаль шлифуется и полируется.

Лазерная гигиеническая чистка

Этот метод справляется с каменными отложениями разной плотности и величины, лазером снимается как старый закаменелый налет в десенных карманах, так и поверхностная оболочка, образовавшаяся в результате курения или употребления в пищу продуктов с красящими элементами.

В завершение процедуры эмаль покрывают стоматологическим лаком или гелем, который понижает чувствительность и защищает от воздействия патогенной микрофлоры.

Лазерная чистка является более щадящей процедурой, чем ультразвук, одно из ее преимуществ заключается в том, что она абсолютно безболезненна и поэтому не требует предварительного обезболивания.

Любая стоматологическая клиника предоставляет профессиональные услуги по очистке зубов, проводимые лазерным и ультразвуковым оборудованием, которые являются самыми оптимальными на сегодняшний день.

Важно! «Для удаления отложений необходимо произвести столько сеансов очищения, сколько требует загрязненная поверхность. Как правило, для более эффективного результата применяют комбинированные виды чисток».

Преимущества профессиональной чистки

Профессиональная чистка – это обязательная процедура предварительной обработки рта перед любыми стоматологическими операциями. Чистку необходимо производить по следующим причинам:

при удалении налета ускоряется процесс обогащения тканей минералами и микроэлементами, что благотворно влияет не только на коронку, но и на корневую часть, альвеолярные участки и пародонт;
чистая эмаль без каменных отложений позволяет провести более тщательную диагностику, проверить точный оттенок эмали, обнаружить микросколы и микротрещины, выявить кариес в стадии пятна.

Перед протезированием и реставрацией необходимо провести профессиональную чистку, только в этом случае возможна оптимальная коррекция структуры зуба.

Важно! «Проводить стоматологическую чистку и проверять на наличие каких либо деформаций необходимо раз в полгода, в таком случае есть вероятность предотвратить любые заболевания зубов, десен и слизистой оболочки».

Самостоятельная очистка зубных поверхностей

Чтобы поддерживать ротовую полость в оптимальном гигиеническом состоянии, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться специально подобранными пастами и щетками и чистить зубы ежедневно с обязательным соблюдением правильной амплитуды движения.

Основные правила

Чистить зубной ряд начинают с язычной стороны, потом охватывается вестибулярная часть эмали, и только после этого очищаются верхушки коронок.

При внутренних и внешних манипуляциях щетка устанавливается под наклоном в 45 градусов от поверхности и плавными движениями двигается от корня к верхушке. Каждый зуб необходимо чистить отдельно минимум по 10 раз.

Очищение начинают с верхних моляров, проводя щеткой волнообразными движениями и постепенно перемещая ее к коренным зубам, и такое повторяется несколько раз, точно так же производится процедура в обратном направлении (от коренных к передним) для укрепления результата.

Внутренняя сторона требует особенно тщательной очистки. Чистить необходимо идентичными круговыми движениями по направлению от корня к верхушке и от передних к коренным молярам, тщательно вычищая внутреннюю сторону резцов.

Для тщательной обработки можно воспользоваться ирригатором, он очищает полость от остатков пищи, предотвращает образование налета, препятствует образованию кариеса и гингивита, не допускает появления неприятного запаха.

Гигиеническая чистка языка

Гигиенические процедуры включают обязательное очищение языка. В процессе очистки с поверхности языка удаляются патогенная слизь, образовавшийся налёт, остатки еды.

Язык содержит в себе большое количество сосочков и впадин, которые заполняются микроскопическими остатками еды. В результате этого язык становится источником размножения патогенных микроорганизмов – посредством слюны бактерии попадают на поверхность эмали, десенную ткань и в желудочно-кишечный тракт.

Из этой статьи вы узнаете:

как правильно осуществлять уход за зубами,
чем лучше всего чистить зубы,
как защитить зубы от кариеса в домашних условиях.

Развитие кариеса происходит при участии кариесогенных бактерий полости рта, которые метаболизируют застрявшие после еды между зубами пищевые остатки, превращая их в молочную кислоту. Кислота растворяет поверхностный слой эмали, приводя сначала к появлению белых меловидных пятен, которые являются начальной, еще обратимой формой кариеса.

Белые пятна являются очагами деминерализации зубной эмали, в которых кислота растворила значительную часть минералов. Если кислотная атака продолжается длительное время, то процесс деминерализации достигает такой степени, что уже не просто снижается плотность эмали, а возникает ее структурное разрушение (т.е. появляется кариозный дефект).

Таким образом, в развитии кариеса главную роль играют: 1) микробный зубной налет и 2) пищевые остатки. Хорошая гигиена позволяет удалить с зубов и то, и другое. И поэтому, если вы спрашиваете себя – как избавиться от кариеса, то правильная регулярная гигиена полости рта – это самая важная часть защиты ваших зубов. И ниже мы расскажем вам какой она должна быть.

Важно : уход за зубами может включать не только регулярную чистку зубов, но и дополнительные мероприятия, которые помогут вам еще эффективнее укрепить зубную эмаль. Например, риск развития кариеса дополнительно можно снизить путем проведения реминерализации зубов (речь идет о профессиональном и домашнем фторировании зубов). И обо всем этом мы также подробно расскажем ниже.

Правильный уход за зубами –

К сожалению, термин «хорошая гигиена полости рта» все люди понимают по-разному, считая, что именно у них с гигиеной все в порядке, а во всех бедах с зубами виноваты (далее по списку) – вода, плохая наследственность, беременность и прочее. Ниже мы подробно расписали для вас – с какой регулярностью и как правильно чистить зубы, а также какие средства гигиены лучше использовать.

1. Сколько раз в день нужно чистить зубы –

Большинство людей знают о том, что зубы чистить нужно 2 раза в день. Все верно, но это только минимальное значение. В норме зубы чистятся после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день. Если вы боитесь, что ваши коллеги на работе будут называть вас чистюлей, увидев как вы чистите зубы в туалете в обеденный перерыв, то вам нужно сделать выбор – между чистыми зубами, отсутствием кариеса и запаха изо рта и уважением грязнозубых коллег.

Если зубная щетка и паста на работе для вас неприемлема, то минимальный объем гигиены, который позволит вам оставаться хомо сапиенсом – это зубная нить + жевательная резинка. Самым главным в этом сочетании является именно использование зубной нити, т.к. пища застревает именно между зубами (и речь едет не о застрявших кусках мяса, а именно о мягких пищевых остатках, которые наносят значительно больший урон зубам, т.к. состоят из быстроусвояемых углеводов и поэтому быстрее всего перерабатываются бактериями в кислоту).

Режим питания –
эффективная профилактика кариеса зубов невозможна без соблюдения режима питания. Например, это очень хорошо, если вы чистите зубы 3 раза в день после каждого основного приема пищи. Но, если вы решили съесть между основными приемами пищи шоколадку, печенье, конфеты, орешки… – углеводы снова прилипли к зубам и бактерии сразу же начинают перерабатывать их в кислоту. Поэтому все снеки нужно есть в конце основного приема пищи, и уже после этого сразу чистить зубы.

Именно неправильный режим питания и частые перекусы печеньем и другими углеводами являются первопричиной кариеса у детей (это касается и сладких напитков – соков, газировки, жидких смесей). У детей часто развивается так называемый , при котором поражаются практически все зубы (когда родители, чтобы ребенок не плакал – дают ему бутылочку со смесью на всю ночь или день). И без решения проблемы с режимом питания – никакая профилактика кариеса у детей просто невозможна.

Если вы спрашиваете себя – как избавиться от кариеса в домашних условиях, то выполнение рекомендаций этой статьи способно практически полностью избавить вас от появления новых очагов кариеса. Дело остается за вашей силой воли и мотивацией, ведь иногда бывает лень встать и пойти сразу почистить зубы, или наконец-то начать регулярно использовать зубную нить после каждого приема пищи.

2. Схема правильной гигиены –

После каждого пищи нужно соблюдать следующую последовательность: 1) чистка зубной нитью, 2) чистка зубной щеткой и пастой. Если пасты и щетки нет – всегда должна быть с собой зубная нить и жевательная резинка. Нить удалит пищевые остатки, а жевательная резинка работает за счет стимуляции слюноотделения (слюна обладает определенной буферной емкостью, которая нейтрализует кислоты в полости рта).

Очень важно не только как чистить зубы, но и когда нужно это делать. Утром лучше всего чистить зубы после завтрака (людям с большим количеством зубных отложений и кариозных зубов это может быть неприятно, поэтому таким пациентам рекомендуется чистить зубы и до, и после завтрака). Что касается всех остальных сеансов гигиены полости рта, то зубы должны чиститься в течение первых 5 минут после еды.

3. Применение зубной нити –

Скажем вам честно – без зубной нити вообще не может быть речи о хорошей гигиене. Как вы думаете: почему самой частой локализацией кариеса являются межзубные промежутки? Именно потому, что там застревают пищевые остатки, которые невозможно удалить никакими навороченными моделями зубных щеток и даже ирригаторами. Если в инструкции к щетке или в рекламе вам скажут, что она отлично очищает межзубные промежутки – это все неправда и является только рекламным ходом. И это одинаково касается и электрических, и ультразвуковых, и прочих моделей щеток и насадок к ним.

Очень важно, чтобы вы понимали следующее – зубной нитью нужно пользоваться не только когда вы почувствовали, что в зубах застрял кусок мяса. После еды в межзубных промежутках скапливается такое количество мягких липких пищевых остатков, которые не будут причинять вам никакого беспокойства, но именно они (а не куски мяса) – являются первопричиной кариеса, т.к. такие пищевые остатки состоят преимущественно из легкоусвояемых бактериями углеводов.

Зубной нитью нужно пользоваться вообще после каждого приема пищи, очищая абсолютно все зубные промежутки. Обычно это занимает около 1 минуты, но в начале (пока вы учитесь ей пользоваться) – на это может требоваться больше времени. Нить должна быть всегда в вашем кармане или сумочке. Ей можно воспользоваться в гостях, в туалетной комнате ресторана и даже просто на улице. Все будет зависеть только от вашего желания иметь чистые зубы и приятный запах изо рта.

Как правильно пользоваться зубной нитью: видео

4. Если на зубах есть мостовидные протезы, брекеты –

При наличии брекетов и мостовидных протезов в полости рта создаются условия для задержки пищевых остатков. При наличии мостов пища набивается, как правило, под промежуточную часть мостовидного протеза, которая имитирует отсутствующий зуб. Поэтому для хорошей гигиены обычных зубной щетки и пасты, а также зубной нити – в этом случае будет уже недостаточно (сайт).

Для этих целей предназначены специальные устройства, которые называют . Такие аппараты подают под давлением тонкую пульсирующую струю воды, насыщенную микропузырьками воздуха, при помощи которой вымываются пищевые остатки и микробный зубной налет (рис.6). Ирригаторы показаны в том числе и пациентам с хроническим воспалением десен, т.к. позволяют при помощи специальных насадок промывать и пародонтальные карманы.

Важно : любой образовавшийся у вас даже единичный кариес – это показатель того, что в вашей гигиене есть дефекты. Вы должны понять, что не существует нормы образования определенного количества очагов кариеса за год. В норме кариеса не должно быть вообще, а если он появляется, то это уже вопросы к тому насколько правильно вы чистите зубы, насколько регулярно, знакомы ли вы с зубной нитью, а также насколько правильный у вас режим питания.

При развитии кариеса во краю угла стоят микробный зубной налет и пищевые остатки. Адекватная гигиена полости рта позволяет полностью удалять и то, и другое. Предрасполагающие факторы, конечно, тоже существуют. Например, низкая концентрация лизоцима в слюне (это фермент, который сдерживает рост зубного налета) – имеет генетическую природу, но этот фактор является лишь второстепенным для развития кариеса.

Или слишком низкая буферная емкость слюны, которая не позволяет эффективно нейтрализовывать кислоту в полости рта. Обычно это встречается у пациентов, потребляющих слишком много углеводов. У пациентов со сбалансированной и белковой диетой – буферная емкость слюны всегда в норме. Т.е. тут опять вопросы к вашему питанию. Часто пьете вино или фруктовые соки (кислота), сладкую газировку (углеводы) – все это также ведет к деминерализации зубов и повышает риск кариеса.

Чем чистить зубы, чтобы избавиться от кариеса –

Разные средства гигиены полости рта неодинаково эффективны. Например, обычные ручные зубные щетки значительно хуже удаляют микробный и пигментный зубной налет – по сравнению с электрическими зубными щетками. Особенно это важно у курильщиков, любителей крепкого чая или кофе, при нерегулярной гигиене, а также для пациентов с высокой скоростью образования зубного налета.

Традиционные ручные зубные щетки –

Если говорить об обычных ручных зубных щетках, то они должны быть средней жесткости (medium), т.к. щетки с мягкой щетиной (soft) – будут в несколько раз хуже удалять зубной налет. Менять щетку нужно не просто 1 раз в 3 месяца, а как только вы увидите, что щетинки щетки начинают торчать в разные стороны. Запомните, что всякие навороты в виде перекрещивающейся щетины, резиновых усиков якобы для очистки межзубных промежутков и массажа десен – это все только маркетинг.

Зубные щетки являются продуктом с коротким жизненным циклом, поэтому чтобы приковать внимание потребителя именно к своим щеткам производители вынуждены каждый год выпускать по нескольку новых моделей, которые бы чем-то отличались от конкурентов и имели все новые и новые характеристики. Ну не очищают резиновые усики межзубные промежутки, да и массировать десны они не могут лучше чем это делают обычные щетинки из нейлона. И никакая перекрещивающаяся щетина не способна очистить межзубные промежутки в их глубине. Но в рекламе все это сказать можно.

Примеры лучших зубных паст –

По нашему мнению, одним из лучших вариантов для детей и взрослых являются зубные пасты серии Colgate ® ELMEX. Эти пасты содержат наиболее эффективную форму фтора – аминофторид (синоним – олафлур). Зубные пасты Элмекс являются профессиональной линейкой паст компании Colgate, в которой использованы более дорогие и качественные компоненты – по сравнению с обычными зубными пастами этой компании. Также высокую оценку можно дать и зубным пастам марки «President» (Италия).

Тем не менее, даже лучшие зубные пасты такие как Элмекс или President (как и любые другие качественные лечебно-профилактические зубные пасты других производителей) – являются отличным средством от кариеса преимущественно только у пациентов с регулярной гигиеной полости рта. Все эти пасты для подростков и взрослых содержат достаточно высокую концентрацию фтора 1450 ppm, что вполне достаточно для отличной профилактики кариеса при регулярной гигиене.

Однако, даже такой концентрации становится недостаточно для профилактики кариеса у пациентов с нерегулярной гигиеной. Для таких пациентов существует отдельная группа зубных паст с повышенной дозировкой фторидов. Для детей с 16 лет и взрослых для интенсивной профилактики кариеса может использоваться лечебная паста Colgate ® Duraphat – с содержанием 5000 ppm фтора, а для детей с 10 лет – такая же паста с 2800 ppm фтора (см. ссылки ниже).

Профессиональная фторобработка зубов –

В начале статьи мы уже рассказали вам, что начальная стадия кариеса развивается вследствие воздействия кислоты, выделяемой кариесогенными бактериями. Эта кислота растворяет поверхностный слой эмали – в результате чего эмаль теряет кальций, т.е. происходит деминерализация эмали. Однако существуют лечебные мероприятия, которые позволяют укрепить зубную эмаль за счет насыщения ее минералами (фтором и кальцием). Этот процесс называют реминерализацией зубов.

Реминерализация бывает профессиональной, т.е. проводится в условиях стоматологического кабинета, а также в домашних условиях. Дома вы постоянно используете зубные пасты с фтором или кальцием, которые также способствуют реминерализации зубной эмали, несмотря на умеренные концентрации активных компонентов. Стоматологи для укрепления эмали у детей и взрослых чаще всего применяют метод (при помощи высококонцентрированных лаков и гелей).

Профессиональное фторирование зубов более эффективно – по сравнению с фторсодержащими лечебно-профилактическими зубными пастами. Например, концентрация фтора в лаке для нанесения на зубы обычно составляет 22 600 ppm, а в обычных лечебно-профилактических зубных пастах содержится максимум 1450 ppm фтора. А в лечебных пастах Colgate ® Duraphat (о которых мы рассказали выше) – 2800 или 5000 ppm.

В каких случаях лучше выбрать фторобработку зубов у стоматолога, а в каких домашнее применение лечебных зубных паст с повышенной дозировкой фтора – читайте в статье по фторированию зубов (см.ссылку выше). Но вообще в рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) содержится рекомендация, что фторпрофилактика кариеса должна предусматривать оба направления: во первых – постоянное применение низких доз фторидов в домашних условиях, и во-вторых – периодические профессиональные аппликации высоких доз фторидов у стоматолога (1 раз в 3-6 месяцев).

Механизм действия фторидов (объяснения под картинкой) –

Деминерализация –
когда pH ротовой жидкости снижается до рН 5,5 (т.е. становится кислотным) – поверхностный слой эмали начинает растворяться и терять кальций и другие микроэлементы. Это пусковой момент развития кариеса. рН ниже 5,5 означает кислотную среду, которая образуется в полости рта под воздействием кариесогенных микроорганизмов, которые «переваривают» остатки пищи в органические кислоты.
Реминерализация –
поверхность зуба покрыта фтористым лаком, который способствует образованию на поверхности зуба слоя фторида кальция (CaF2), уже из которого в поверхность эмали проникают ионы кальция и фтора. Там ионы фтора связываются с гидроксиапатитом (веществом из которого состоит эмаль), превращая его в фторгидроксиапатит. Последний намного устойчивее к воздействию кислоты, и его растворение начинается только при pH 4,5 (т.е. при большей концентрации кислоты в полости рта). Это и обеспечивает противокариозное действие фторидов.

Предотвращение кариеса: выводы

В этой статье мы постарались дать ответы на вопросы: как избавиться от кариеса, как предотвратить кариес, как победить кариес, есть ли спасение от кариеса… Повторим, что существует следующий алгоритм эффективной профилактики кариеса:

Во-первых – мероприятия направленные на удаление мягкого зубного налета и зубного камня. Это не что иное как гигиена полости рта. Надо отметить, что хорошая гигиена – это лучшее лекарство от кариеса.

Во-вторых – рациональный режим питания, который ограничивает применение легкоусвояемых углеводов (которые содержатся в сладком, мучном, сладких напитках) между основными приемами пищи и приучение к этому своих детей – это так же прекрасное средство от кариеса.

В-третьих – это мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости эмали зубов разрушительному действию органических кислот, вырабатываемых кариесогенными микроорганизмами полости рта. Сюда относится применение зубных паст с кальцием и фтором в домашних условиях, а также периодическое посещение стоматолога 1 раз в 3-6 месяцев (периодичность зависит от скорости прироста новых очагов кариеса).
Также к профилактическим действиям можно отнести и

С самого раннего возраста нас приучают регулярно чистить зубы. Однако, кроме регулярности, важно еще и правильность исполнения этой процедуры, выбор зубной щетки и пасты.

Выбор средств индивидуальной гигиены

Регулярная чистка зубов позволяет удалять налет, что в свою очередь сводит риск образования воспалительных процессов к минимуму. Главным инструментом индивидуальной гигиены полости рта является, разумеется, щетка. Эффективность ее использования напрямую зависит от подбора оптимальной жесткости и размера. В настоящее время стоматологи отдают предпочтение зубным щеткам с искусственными волокнами. В первую очередь, это объясняется тем, что натуральные щетинки имеют полый канал, который является идеальной средой для развития бактерий. Искусственные же волокна образуют единую структуру без пустых полостей. Кроме этого, натуральная щетина имеет острые, незакругленные концы, которые травмируют эмаль. Выбирая зубную щетку, обратите внимание на жесткость щетины. Для детей оптимально подходят щетки с мягкой щетиной, такие же щетки рекомендуется использовать в случаях заболеваний гингивитом и пародонтитом. Щетки со щетиной средней жесткости предназначены для людей со здоровыми зубами и отсутствием повышенной чувствительности эмали. Жесткая щетина позволит удалить стойкий зубной налет, однако, при неправильном использовании зубной щетки, она может травмировать десна и вызвать повышенное истирание твердых тканей зуба. Менять щетку следует каждые 2 – 3 месяца.

К выбору зубной пасты необходимо подходить не менее ответственно. Условно пасты делятся на две группы: гигиенические и лечебно-профилактические. К первой группе относятся средства, которые предназначены только для очищения зубов и придания полости рта свежести. Такие пасты не имеют в своем составе активных защищающих компонентов, поэтому они оптимально подойдут людям со здоровыми зубами. Вторая группа – лечебно-профилактические пасты, преимущественно являются средством подавление микрофлоры, вызывающей кариес и пародонтит. Достаточно популярны сейчас противовоспалительные пасты, которые обеспечивают надежную профилактику заболеваний десен. Такие пасты, как правило, содержат экстракты лекарственных растений – шалфея, зеленого чая, зверобоя, ромашки. Улучшению кровообращения способствуют солевые пасты, как правило, их рекомендуют использовать людям, страдающим пародонтитом. С большой осторожностью следует относиться к отбеливающим пастам, поскольку они чрезвычайно агрессивны по отношению к эмали зубов.

В составе зубной пасты бывает сложно разобраться даже опытным стоматологам, однако, назначение и особенности основных веществ и компонентов стоит знать:
Фториды: это обычно монофторфосфат натрия (NaMFP), фторид натрия (NaF), сочетание NaF и NaMFP и аминофториды (AmF). Содержания этих соединений не должно превышать 2 %. Оптимальная цифра – 1 % для взрослых и 0,5 % – для детей.
Абразивность измеряется по стандарту RDA и не должна превышать отметки 100 – это максимум. Приемлемым показателем является RDA 70 – 80.

Чистка и полоскание зубов в домашних условиях
Стандартный способ чистки зубов подразумевает очищение поверхности зубов и десен от налета и остатков пищи. Основные правила чистки элементарны:
Щечные поверхности следует чистить по направлению от десны выметающими движениями.
Жевательные поверхности очищают возвратно-поступательными и круговыми движениями.
Язык чистится аккуратными выметающими движениями от корня к кончику.

Чистить зубы рекомендуется утром после завтрака и вечером после ужина, процедура должна занимать не менее 3 – 4 минут. Помимо этого, вечером можно использовать флоссы для очищения межзубных промежутков. Зубную нить следует осторожно двигать по направлению от десны, используя для каждого участка новый отрезок. Для плотно стоящих зубов подойдет плоская нить, а для широких межзубных промежутков – круглая. Прекрасной профилактикой воспалительных заболеваний является использование фторосодержащих гелей. Такие вещества применяются 2 – 3 раза в неделю и используются как обычная зубная паста. Предотвращение роста болезнетворных бактерий обеспечивает и полоскание полости рта. Оно осуществляется в конце всех гигиенических процедур перед сном. Различают мятные жидкости для полоскания и ментоловые – с более выраженным освежающим эффектом. Выбор того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей организма. Перед покупкой рекомендуется посоветоваться со своим лечащим стоматологом.

Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях – это залог красивой и здоровой улыбки.

КАТЕГОРИИ