Повышен калий что делать. Ложные причины повышения
Калий – один из важнейших минералов, присутствующих в человеческом организме. Он помогает сохранять в норме водно-солевой баланс и имеет большое значение для правильной работы мышц и нервной системы.
Концентрация калия в организме человека изменяется вместе с уровнем присутствующего здесь натрия. При повышении уровня натрия, количество калия в крови снижается и наоборот, когда повышается калий, натрий идет вниз. Кроме того, уровень калия в организме человека регулируется особым гормоном надпочечников – альдостероном.
Уровень калия в крови зависит от множества факторов – от правильной работы почек, от кислотно-щелочного баланса организма, от того, сколько калия человек потребляет вместе с пищей. На него может повлиять даже сильная рвота или прием определенных медицинских препаратов – диуретиков или содержащих калий. Некоторые методы лечения злокачественных онкологических заболеваний, уничтожающие раковые клетки в организме, также приводят к повышению уровня калия.
Многие продукты питания богаты этим важным элементом: апельсиновый сок, картофель, бананы, шпинат. Если ваше питание сбалансировано, то вы ежедневно восполняете потребности своего организма в калии. Однако, при низкой концентрации калия в организме, чтобы восстановить нужное равновесие потребуется определенное время. Кроме того, нужно учитывать и то, что калий постоянно выводится вместе с мочой, а значит, его нужно потреблять значительно больше.
Как понижение, так и повышение концентрации калия в организме могут привести к довольно серьезным последствиям. Отклонения калия от нормы в ту или в другую сторону может вызвать такие симптомы, как общая слабость, мышечные судороги, обезвоживание организма, частое мочеиспускание, диарею, раздражительность, пониженное артериальное давление, приступы рвоты и тошноты, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма.
Как правило, измерение уровня калия производят одновременно с уровнем других электролитов – натрия, кальция, хлоридов, магния и фосфатов.
Норма калия в крови. Расшифровка результата (таблица)
Исследование крови на калий обычно проводят как часть комплексной метаболической панели. Однако если врач считает нужным, он может заказать отдельный анализ крови на уровень калия в ходе регулярного обследования или же по каким-то иным причинам, например:
- для мониторинга электролитного баланса организма пациента,
- выявление причин высокого артериального давления,
- диагностики сердечных заболеваний,
- контроля использования в лечении медицинских препаратов, влияющих на уровень калия в организме, в частности – диуретиков или препаратов от повышенного артериального давления,
- диагностики или контроля лечения заболевания почек,
- мониторинга метаболического ацидоза,
- диагностики алкалоза.
Анализ крови на уровень калия помогает выяснить, есть ли в организме пациента отклонения от нормы. Забор крови производится из вены, обычно с утра и натощак.
Норма калия в крови обычных людей и беременных женщин:
![](https://i1.wp.com/medmoon.ru/assets/images/medicina/02_05/3/image015.jpg)
Если калий повышен, что это значит?
Гиперкалиемия. Высоким уровень калия считается, когда он выходит за пределы установленной нормы. При этом если калий достигает значений 7.0 ммоль/л или выше, это может быть опасным не только для здоровья, но и жизни. Некоторое повышение калия возможно по следующим причинам:
- избыточное потребление калия вместе с пищей,
- переливание крови,
- заболевания, при которых происходит разрушение красных кровяных телец,
- инфекционные заболевания,
- диабет,
- обезвоживание организма,
- повреждения тканей,
- респираторный ацидоз – состояние, при котором в легких скапливается чересчур много углекислого газа, в результате чего кислотность жидкостей организма повышается,
- метаболический ацидоз – патология, при которой кислотность крови повышается из-за снижения в ней бикарбонатов или почки не справляются с выводом кислоты из организма,
- гиперкалиемический периодический паралич,
- почечная недостаточность,
- гипоальдостеронизм – заболевание, вызванное дефицитом или нарушением функций гормона альдостерона,
- болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором они не производят достаточное количество гормонов.
Повышение уровня кальция крови может быть также вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы ферментов, бета-блокаторы, диуретики.
Неправильный забор крови, например, если кулак пациента остается сжатым во время процедуры может провести к ложному повышению уровня калия.
Если калий понижен, что это значит?
Состояние, при котором уровень калия в крови отклоняется от нормы в меньшую сторону, называется гипокалиемией. Она может возникать по следующим причинам:
- недостаточное потребление калия вместе с пищей,
- расстройство работы желудочно-кишечного тракта, рвота, диарея,
- диабет – состояние после приема инсулина,
- стеноз почечной артерии – недостаточное кровоснабжение почек из-за сужения подходящей к ним артерии,
- гиперальдостеронизм – избыточная выработка надпочечниками гормона альдостерона,
- ацидоз почечных канальцев,
- синдром Кушинга.
Норма калия в крови может понизиться в результате употребление мочегонных препаратов, кортикостероидов, некоторых антибиотиков и противогрибковых средств. Существенно снизить уровень калия может избыточное употребление парацетамола.
К ложно заниженным результатам анализа может привести встряхивание пробирки с образцом крови или задержка при транспортировке ее в лабораторию.
Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.
Норма
Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.
Гиперкалиемия, что это?
Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:
- Легкая гиперкалиемия;
- Средняя;
- Тяжелая;
- Крайне тяжелая.
- Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
- Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
- Активация множества ферментов.
Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.
Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.
Причины, когда калий повышен в крови
Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.
Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.
Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.
Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:
- Недавно перенесенные роды;
- Травмы;
- Острая почечная или печеночная недостаточности;
- Хирургические операции;
- Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
- Кислородное голодание тканей;
- Ожоги большой площади;
- Алкогольное отравление;
- Сахарный диабет;
- Туберкулез;
- Аутоиммунные заболевания;
- Аддисонова болезнь;
- Амилоидоз;
- Серповидно-клеточная анемия;
Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.
Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.
Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.
Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.
Симптомы гиперкалиемии
Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:
- Отклонения в работе нервной системы
- Сонливость;
- Беспокойство
- Дрожание и слабость мышц;
- Повышение мышечного тонуса;
- Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).
- Изменение пульса;
- Шумы в сердце;
- Увеличение сердечной мышцы;
- Одышка;
- Ослабление ударов сердца;
- Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
- Паралич дыхательных мышц;
- Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме
- Тошнота, рвота;
- Метеоризм;
- Плохой аппетит;
- Парез кишечника
- Гормональные отклонения
- Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
- Непереносимость глюкозы;
- Проблемы почек
- Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).
Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.
Лечение
Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.
Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.
При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.
Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).
После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.
Как понизить калий в крови
Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.
К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.
- Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
- Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
- Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
- Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
- Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
- Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.
Каких пищевых продуктов лучше избегать?
После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.
Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:
- Бобовые;
- Морская капуста;
- Чернослив;
- Изюм;
- Миндаль;
- Фундук;
- Чечевица;
- Арахис;
- Кедровые орехи;
- Горчица;
- Картошка;
- Грецкие орехи.
В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.
Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.
Большая часть калия содержится в клетках, составляющих любой организм. Небольшое его количество находится в . В межклеточном пространстве он за прохождение нервных импульсов, следит за сокращением мышц, включая сердечную мышцу, поддерживает уровень кровяного давления. Внутриклеточный калий регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, участвует в работе нервных клеток головного мозга, взаимодействует с ферментами. Если не восстанавливать баланс этого элемента после приема диуретиков, его недостаток может довести организм до неврозов, вызвать серьезные проблемы , подвергнуть инсульту.
Естественные потери калия в организме происходят при выделении желудочной кислоты при переваривании пищи. Часть калия теряется при интенсивном потении в жару или во время физических нагрузок. Часть выводится через почки. Наибольшее количество элемента может вымываться с началом приема некоторых мочегонных препаратов. Есть препараты, которые практически не влияют на вывод калия, к примеру, трифас, а есть такие, которые оказывают значительное влияние на его баланс в организме.
Мочегонный эффект диуретиков из группы тиазидов (гидрохлортиазид, фуросемид) построен на выводе из организма натрия, вслед за натрием выводится вода. Но кроме натрия эти диуретики выводят и калий. Медиаторы кровяного давления обычно дают одновременно мочегонный эффект, но в них предусмотрен механизм сбережения калия, поэтому не рекомендуется одновременно с ними принимать калиевые препараты во избежание от передозировки этого элемента. Еще один нюанс связан с наличием в организме магния. Дефицит магния не позволяет усваиваться калию и мешает восстановлению баланса этого элемента в организме.
Следите за уровнем магния, старайтесь восполнять его при необходимости, тогда прием калийсодержащих препаратов даст необходимый эффект.
Как восполнить потерю калия
Если подтвердится, что содержание калия , вам необходимо скорректировать пищевой рацион, увеличив потребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Это, прежде всего, листовой салат, бананы, картофель, апельсины, грейпфруты, лимоны. Много калия также в семечках подсолнуха, пряной зелени (укроп, петрушка, мята).
По согласованию с доктором принимайте препараты, способствующие повышению уровня калия . При этом надо внимательно следить за самочувствием, и при необходимости контрольный биохимический анализ крови, поскольку содержания калия также и может привести к серьезным заболеваниям.
Очень важно установить причину недостатка калия в . Дело в том, что этот недостаток может быть вызван как перенапряжением, неупорядоченным режимом дня, неправильным питанием, усталостью, физической и психологической, так и более серьезными причинами. Например, этого микроэлемеента может свидетельствовать о различных заболеваниях печени и почек, нарушении функции желез внутренней секреции, хроническом недостатке глюкозы в организме (гипогликемия), водянке и многих других болезнях. Если в первом случае достаточно скорректировать режим питания и вести здоровый, размеренный образ жизни, избегая переутомления, стрессов, то во втором не обойтись
https://сайт/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Наталия Врублевская Наталия Врублевская https://secure.gravatar.com/avatar/cbf8a4c8147e50b6c1be7d1c5a9c41ef?s=96&d=blank&r=g 03.11.2012 20.06.2016Есть в природе такой металл, без которого были бы невозможны ни кровообращение, ни мышление, ни пищеварение… Речь идет о девятнадцатом элементе периодической системы - калии.
Помните известный медицинский афоризм: даже самый хороший человек на 90% состоит из воды? Так вот калия в хорошем человеке тоже немало: около четверти килограмма. Правда, цифра эта зависит от пола и возраста, а также от строения и массы его тела.
Функции калия в организме
Бо льшая часть калия находится внутри мышечных и нервных клеток, и лишь незначительное его количество - в межклеточной жидкости, пищеварительных секретах и костях скелета.Такая разница в концентрации калия внутри и вне клетки необходима в первую очередь для обеспечения полноценной передачи электрического потенциала по нервным волокнам и обеспечения мышечных сокращений, в том числе стенок сердца и сосудов, кишечной перистальтики, работы поперечно-полосатых мышц.
Калий нормализует сердечный ритм, участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса крови, выполняет роль катализатора при обмене углеводов и белков, является противосклеротическим средством, предотвращая накопление солей натрия в клетках и сосудах. Еще одна очень важная роль калия в организме состоит в поддержании концентрации и физиологических функций магния, который является главным питательным макроэлементом для сердца. Если уровень в крови одного из этих минералов понижен, то уровень другого также будет низким. Современные научные данные свидетельствуют о том, что калий помогает поддерживать нормальное артериальное давление.
Калий также способствует снабжению мозга кислородом, тем самым повышая умственную активность, обеспечивает выделительную функцию почек, поддерживает энергетический уровень организма, повышает выносливость и физическую силу, помогает при лечении аллергических заболеваний.
Причины нехватки калия в организме
Несмотря на то, что калием богаты практически все общеупотребляемые продукты, его дефицит в организме - не такое уж редкое явление. В первую очередь, к гипокалиемии (понижению уровня калия) приводят длительное или неправильное голодание, обезвоживание организма при диарее и рвоте (концентрация калия в пищеварительных ферментах на порядок выше, чем в плазме крови), повышенное потоотделение, гиперфункция коры надпочечников и передней доли гипофиза, сахарный диабет, дефицит магния, а также огрехи в лечении сердечно-сосудистых заболеваниях.
Больным, страдающим различными формами гипертонии, в ряде случаев требуется принимать мочегонные препараты или лекарственные травы, чтобы снизить объем циркулирующей крови. «Сброс» лишней воды помогает быстро понизить артериальное давление и разгрузить сердце. Врачи назначают диуретики только вместе с препаратами калия. Однако если пациенты в точности не следуют рекомендациям (а это, к сожалению, не редкость), организм постепенно начинает терять этот металл.
Длительное применение кортикостероидов, слабительных средств, тиазидных диуретиков и таких препаратов, как колхицин и карбеноксолон также приводит к нехватке калия в организме.
Потери калия наблюдаются при злоупотреблении алкоголем и чрезмерном потреблении сахара и сладких газированных напитков. У силению вывода калия из организма способствует кофеин, поэтому любителям кофе необходим прием дополнительного калия. Стрессы, бич современного общества, приводят к повышенной задержке натрия в организме, чем могут вызвать опасный для здоровья дефицит калия.
Чем опасна гипокалиемия?
В первую очередь, нарушением кислотно-основного состояния крови, и, следовательно, нарушением общих обменных процессов. Если дефицит калия нарастает, появляются такие симптомы как мышечная слабость, апатия, сонливость, головокружение, быстрая утомляемость и ухудшение пищеварения (запоры), сердечная недостаточность, ночные мышечные судороги, аритмия, нарушение функции почек, потеря аппетита, отеки, чувствительность к холоду, периодические высыпания на коже, угри, зуд кожи, мозоли на подошвах ног, сухость кожи, ломкость волос, снижаются мыслительные способности, наруш аются половы е функци и.
Если дефицит калия развивается у ребенка или подростка, то в дополнение к вышеперечисленному происходит замедление роста и развития организма.
Согласно последним научным данным, умеренный дефицит калия, наблюдающийся перед гипокалиемией, может вызывать повышение артериального давления и становится причиной остеопороза и возникновения кальциевых камней в почках. К сожалению, умеренная недостаточность калия часто остается незамеченной, потому что ее симптомы, такие как повышенное артериальное давление и хрупкость костей, не приводят к появлению явных внешних признаков.
Как восполнить дефицит калия
Суточная потребность в калии небольшая: она составляет 2-4 грамма в день. Потребность в калии возрастает во время беременности, при занятиях спортом, больших физических и эмоциональных нагрузках, обильном потоотделении и применении мочегонных препаратов.
Чтобы не допустить крайностей в колебании концентрации калия в организме, следует придерживаться принципа сбалансированного питания, иными словами, питаться без излишеств и время от времени разнообразить свой рацион новыми блюдами.
Удовлетворить потребность в калии можно благодаря потреблению цитрусовых, помидоров, свежих овощей, фруктов и зелени (к слову, калий — основной минеральный элемент растительных продуктов). Относительно высокое содержание калия в бананах, картофеле и подсолнечных семечках.
«Чемпионами» по содержанию этого металла считаются курага, абрикосы, персики, хурма, инжир, финики. Достаточно съедать в день не более 100 граммов этих деликатесов, чтобы полностью обеспечить суточную потребность в калии. Однако чрезмерно увлекаться этими продуктами можно лишь в том случае, если вы абсолютно уверены в отсутствии почечной патологии. В противном случае лучше включать в меню средне- и низкокалорийные фрукты, такие как апельсины, виноград, яблоки, садовая земляника.
Калия также довольно много в рыбе и молочных продуктах. Хорошим источником калия является пшено. Одна порция пшенной каши восполняет значительную часть потребности калия в организме в течении суток. Крупу нужно прокалить, но при этом она не должна терять цвет. Варить ее необходимо на малом огне, добавив минимум соли. Для поддержания нормального уровня калия в крови можно ежедневно выпивать через соломинку 1 стакан кипяченой воды, добавив туда по 1 чайной ложке меда и натурального яблочного уксуса.
Усвоению калия способствует витамин В6.
К недостаточности калия в организме приводит и неправильное хранение и приготовление пищи.
* Калий в продуктах растительного происхождения лучше сохраняется, если их хранить в холодном сухом месте.
* Чем больше продукт переработан, тем меньше в нем содержание калия.
Гиперкалиемия
Не менее серьезные последствия для здоровья имеет и гиперкалиемия, то есть повышенная концентрация калия в крови. Правда, в отличие от дефицита калия, избыток его - явление более редкое. А причинами гиперкалиемии могут стать аддисонова болезнь (снижение функции коры надпочечников), почечные заболевания, при которых нарушается выведение калия, обезвоживание, гемолитическая анемия, ацидоз, массивные травмы органов, при которых калий в больших количествах выходит в кровь из поврежденных тканей, постоянное высокое его потребление с пищей (в частности, регулярное потребление «горьких» минеральных вод, постоянная картофельная диета, избыточное потребление заменителей поваренной соли, в состав которых входит калий), лечение спиронолактоном. Реже встречаются отравления лекарственными препаратами, например, хлористым калием.
При избыточное содержание калия в организме наблюдается угнетение и подавление деятельности сердечной мышцы: замедляется ритм сокращений, ослабляется сила сокращений, ухудшается возбудимость мышцы. При гиперкалиемии могут возникать нарушения работы почек, нарушение двигательных функций (местные легкие параличи), язва двенадцатиперстной кишки, склонность к развитию сахарного диабета. Признаками избытка калия являются физическое и умственное возбуждение, бледность кожи, усиление мочеотделения и повышенное выведение натрия с мочой, нарушение чувствительности конечностей.
При избытке калия в организме необходимо ограничить его поступление извне, принять меры к нормализации регуляции обмена и лечению сопутствующих заболеваний.
Нехватка калия в организме: как восполнить?
https://сайт/wp-content/plugins/svensoft-social-share-buttons/images/placeholder.png
Есть в природе такой металл, без которого были бы невозможны ни кровообращение, ни мышление, ни пищеварение… Речь идет о девятнадцатом элементе периодической системы - калии. Помните известный медицинский афоризм: даже самый хороший человек на 90% состоит из воды? Так вот калия в хорошем человеке тоже немало: около четверти килограмма. Правда, цифра эта зависит от пола […]
Калий в крови
Калий – это одно из самых необходимых веществ в организме человека. Это обусловлено тем, что он участвует во многих биохимических процессах. Калий совместно с другими химическими элементами регулирует кислотно-щелочное равновесие и оказывает прямое воздействие на работу нервной и мышечной системы. У среднестатистического взрослого человека в организме содержится порядка 170 грамм этого вещества. Калий является внутриклеточным химическим элементом. В норме у взрослого человека уровень этого вещества в крови составляет 3,5-5,0 ммоль/л. Снижение этого показателя называется гипокалиемия, а повышение – гиперкалиемия.
Роль калия в организме человека
- Регулировка кислотно-щелочного равновесия крови,участие в водно-солевом балансе и обеспечение осмотического давление внутри клетки.
- Активация и передача нервных импульсов. Калий способствует возникновению потенциала действия и мышечных сокращений.
- Активация обменных процессов в организме. Калий способствует активации углеводного и белкового обмена, а также некоторых ферментов.
- Способствует осуществлению синтеза белка и регулирует процесс превращения глюкозы в гликоген.
- Участвует в нормальном функционировании сердечно-сосудистой и мочевыделительной системе.
Суточная норма калия
Величина этого показателя на прямую зависит от веса, возраста и рода занятий человека. Для нормального функционирования всех органов и систем взрослый человек старше 18 лет должен в сутки употреблять порядка 2-3 грамма калия. Существует специальная формула по которой определяется минимальную суточную потребность в химическом элементе. К минимальному значению 2000 мг прибавляют количество лет жизни. Например, юноше 25 лет необходимо употреблять 2000+25=2025 мг калия в сутки.
Спортсмены и люди, работающие в тяжелых условиях труда должны употреблять от 3 до 5 грамм этого вещества. У детей данный показатель существенно отличается. Для наглядности предлагаем ознакомится с суточными нормами потребления калия в таблице.
Ложноположительные результаты
![](https://i0.wp.com/analizkrovi.net/wp-content/uploads/2017/09/Analiz-krovi-na-kaliy.jpg)
Прежде чем интерпретировать результаты исследования необходимо знать о существовании ложноположительных результатов. Таким образом, повышения химического элемента могут быть истинные и ложные. Последние имеют место при несоблюдении техники забора крови у пациента, к таковым относятся:
- накладывание жгута на длительное время и нагнетание крови во время забора биоматериала;
- проведение исследования у лиц, которые в последнюю неделю проходили лечение препаратами калия;
- увеличение вязкости крови, которое происходит из-за увеличения количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- травматизация вены до и во время забора крови;
- наследственные заболевания, характеризующиеся увеличением уровня данного элемента в крови;
- несоблюдения правил хранения биоматериала (нарушение температурного режима).
Для исключения ложноположительного результате лечащий врач назначает пациенту повторное исследование. Перед повторным анализом крови медицинский персонал рассказывает о необходимости соблюдения специальной диеты. Накануне сдачи анализа крови пациенту запрещено употреблять картофель, орехи, виноград, бобовые, бананы и сладости.
Что делать при повышенном калии в крови?
Увеличение уровня катиона вещества до 7 ммоль/л происходит при опасных для жизни состояниях. Если у человека выявлены такие показатели, то он подлежит немедленной госпитализации. В начальной стадии развития процесса повышение уровня калия очень часто путают с симптомами повышенного артериального давления. В начальной стадии люди предъявляют жалобы на мышечную слабость, усталость, апатию и повышенное сердцебиение.
Если в начальной стадии не начато лечение, то человека происходит угнетение ментальной деятельности. При гиперкалиемии более 8 ммоль/л у человека наблюдается спутанность сознания, резкий перепад артериального давления и нарушения сердечного ритма. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту. Это явление может стать причиной летального исхода.
Основные причины повышенного калия
Гиперкалиемия возникает в результате серьезных патологических процессов во внутренних органах(сердце, печень, почки) и железах внутренней секреции (щитовидная и поджелудочная железа). Кроме того, есть еще масса внешних причин, которые могут привести к увеличению концентрации вещества в плазме крови.
Причины, которые приводят к повышению уровня калия:
- Рацион. Человек регулярно употребляет в пищу продукты питания с высоким содержанием калия, например, бананы, изюм, грибы, сухофрукты. В данном случае речь идет об избыточном алиментарном поступлении химического элемента. Увеличение калия происходит из-за нарушения нормального функционирования органов мочевыделительной системы. Из организма не выводится необходимое количество вещества. Для подтверждения патологии со стороны почек пациентам дополнительно назначают анализы на исследование мочевыводящей системы.
- Снижение уровня инсулина. Это состояние характеризуется ацидозом, при котором происходит выведение калия во внеклеточную жидкость. Снижение инсулина происходит с одновременным подъемом уровня сахара. Эти состояния возникают при сахарном диабете, злокачественных новообразованиях, обширных термических ожогах и массивных повреждениях мышечных волокон.
- Алкогольное отравление. В результате интоксикации печень начинает вырабатывать повышенное количество гормонов и тем самым запускает процесс перехода калия из клетки во внеклеточное пространство.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Очень часто гиперкалиемия возникает на фоне бесконтрольного приема мочегонных препаратов. Диуретики приводят к нарушению транспортировки калия через мембрану клетки. Увеличение концентрации данного вещества может происходить таких препаратов, как: антиагреганты, антикоагулянты, бета-блокаторы, противогрибковые и сердечные гликозиды. Если пациент принимает какие-либо препараты, то он в обязательном порядке должен сообщить об этом лечащему врачу.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Острое обезвоживание.
- Гормональные расстройства.
Какие продукты содержат калий
![](https://i1.wp.com/analizkrovi.net/wp-content/uploads/2017/09/Produkty-s-kaliem.jpg)
Больше всего этого минерала содержится в меде. Чуть меньше этого вещества содержится в орехахи сухофруктах.В пище растительного происхождения может содержаться от 150 до 500 мг калия на 100 грамм продукта. Высокое содержание этого вещества наблюдается в шпинате, картофеле, моркови, свекле, чесноке, бананах, яблоках, абрикосах, хурме, винограде и апельсине. В грибах количество калия может составлять порядка 500 мг на 100 грамм продукта.
Пища животного происхождения по сравнению с растительными содержат меньшее количество этого вещества, примерно 250 мг на 100 грамм продукта. Лидерами по содержанию калия является курятина, баранина и говядина
Лечение гиперкалиемии
При обнаружении высокой концентрации вещества в крови пациент подлежит немедленной госпитализации в стационар. Первым делом врач старается провести полную диагностику пациента для того чтобы выяснить первопричину этого явления. Начало лечение необходимо начинать одномоментно с проведением диагностики. Принцип лечения зависит от уровня химического элемента в крови и результатов исследования электрокардиограммы.
Принципы лечения гиперкалиемии:
- Полная отмена витаминно-минеральных комплексов, лекарственных препаратов и добавок, которые содержат калий.
- Далее осуществляется введение препаратов, которое уменьшают количество химического элемента в организме: специальная смола и препараты, содержащие кальций.
- Назначение слабительных препаратов. Они приводят к задержке катиона калия в кишечнике с последующем выведении с каловыми массами.
- Для того чтобы переместить калий из межклеточного пространства вновь в клетку вводят инсулин.
- Если у пациента выявляется хроническая уремия, то могут воспользоваться методом кровопускания.
- Тиазидные диуретики широко используются для коррекции состояния. Они позволяют быстро и эффективно снизить показатель в крови. Мочегонные могут использоваться в форме таблеток и инъекция.
- В крайнем случае может потребоваться проведение диализа.
- Бета-адреномиметики осуществляют нормализацию кислотно-щелочного состояния и уменьшают проявления ацидоза в организме.
- Под контролем кардиографа осуществляют введение антагонистов калия.
Для того чтобы окончательно вылечить больного врач должен выяснить причину по которой произошло повышение калия в крови. Только после устранения этиологических факторов и коррекции состояния человек будет здоров. Врач помимо назначения медикаментозного лечения назначает специальную диету с исключением продуктов, которые содержат высокую концентрацию элемента.