Полиодонтия. Почему у детей отсутствуют зубы или появляются лишние, что делать в этих случаях

Сверхкомплектный зуб – это наличие лишнего зачатка, который затем может прорезаться и стать дополнением к комплекту из 32-ух (у взрослых) или из 20-ти (у детей) зубов. Чаще всего аномалия встречается на резцах и клыках верхней челюсти. Может находиться в трёх положениях:

Прорезался и подвинул «соседей»
Из-за нехватки места (ведь никто не рассчитывал на третий резец или второй клык) прорезался неправильно, например, в щеку или нёбо
Сидит в челюсти и становятся ретенированным

Причины

Есть только теории возникновения этой аномалии. Согласно знаниями эмбриологии, зубы развиваются из зубной пластинки. По не объяснимой причине она даёт не 32 зачатка, а больше. Кто-то думает, что причиной тому служат болезни мамы во время беременности, другие указывают в сторону пищи с ГМО вызывающей мутации, третьи винят плохую экологию, четвертые считают это следствием эндокринных заболеваний, пятые говорят про наследственность. Есть еще мысль, что сверхкомплектный зуб возникает как проявлением древних генов, доставшихся от предков. У них было большее количество зубов, вот иногда у homo sapines и выстреливает прошлое. Также как у некоторых людей растет хвост из копчика (копчик как раз и есть редуцированный хвост).

Симптомы

У взрослых

Они сильно отличаются в зависимости от того, в каком из трёх положений находится зуб. Если в зубном ряду было избыточное место, то он просто «уплотнит» соседей и спокойно встанет, нарушив правда эстетику. При скученном положении, возникает сценарий травматического прорезывания, и зуб упирается в щеку, то во рту будет постоянное вялотекущее воспаление с приступами обострения, незаживающая язва или эрозия, кожа вокруг будет отёчна и гиперемирована. При невозможности прорезывании сверхкомплектного зуба у взрослых он может либо «сидеть тихо», либо пытаться прорезываться и воспаляться. Тогда опухает соответствующая сторона, отмечаются боли, увеличение лимфатических узлов. Может возникнуть даже нагноение и одонтогенный остеомиелит челюсти.

У детей

Сверхкомплектный зуб у ребенка проявляется по схожим правилам, только вот реагируют маленькие пациенты тяжелее. Там где у взрослого будет просто припухлость, у малыша поднимется температура до 38-39, сильная головная боль, слезы и сопли. Впрочем, в одном аспекте им повезло. Сверхкомплектные зубы у детей не приносят столько проблем при отсутствии места. Дело в том, что челюсти взрослого человека расти уже некуда, и лишнего места не будет, только если не удалить здоровый зуб. Тогда как у ребенка фаза роста еще не завершилась, и всегда есть возможность исправить ситуацию с небольшими усилиями. За развитием ситуации должен в обязательном порядке следить ортодонт, чтобы предотвратить скученность зубов или травматическое прорезывание.

Лечение

Оно не всегда заключается в удалении сверхкомплектного зуба. Есть три тактики:

Оставить лежать
Поставить в зубной ряд
Удалить

Если сверхкомплектный зуб залегает глубоко, не тревожит, а достать его можно только довольно травматичным путем, то тогда лучше не трогать его. Ортодонтическое лечение проводят как до, так и после удаления. В некоторых случаях можно поставить лишний зуб в прикус. Например, основной резец депульпирован из-за мышьяковистого периодонтита , и поменял окрас. Тогда хирург избавляется от постоянного резца, и ортодонт устанавливает в ряд лишний с помощью брекетов, а позже и съемных или несъемных ретейнеров . Если новый зуб растолкал соседей, то нужно опять таки вернуть всё в привычное положение, для чего снова применяют несъемную эджуайз технику (брекет система) у взрослых. У детей возможна коррекция аномалии с помощью аппаратов, съемных элементов за счёт роста челюсти.

Если сверхкомплектный зуб у ребенка вызывает болевые ощущения, то можно принять следующие средства:

Ибупрофен и парацетамол для снятия симптомов повышенной температуры и воспаления. Лучше всего не в таблетках, а в форме свечей для самых маленьких, так препарат действует эффективнее всего
Гели про прорезывании зубов: дентинокс, калгель, бейби-доктор
Тем, кто постарше, включая взрослых можно полоскать рот отварами шалфея, ромашки, коры дуба, прополиса для снятия болевых ощущений

Удаление

Простой случай

Однако чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба. Перед этой процедурой делается рентгеновский снимок. Проводится инфильтрационная или проводниковая анестезия , и экстирпация зуба. Рану санируют и ушивают.

Сложный случай

Если сверхкомплектный зуб еще не прорезался, то сначала также делают панорамный снимок
Затем приходит черед выбора метода анестезии. Чаще прибегают к проводниковому обезболивания, но если операция предстоит тяжелая, то приходит час стоматологии под общим наркозом
Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут и создают доступ к зубу, удаляя кость бором, долотом и молотком, кусачками
Затем зуб удаляют целиком или, распилив предварительно по кускам (коронка, корни)
Санируют полость на отсутствие обломков для профилактики дальнейшего воспаления
Для скорейшего заживления и заполнения образовавшейся «пустоты», там оставляют биоактивные материалы, способствующие образованию новой костной ткани
В первый день прикладывают лед на полчаса для снятия отёка, принимают внутрь обезболивающие препараты (Кетанол, Кетанов)
На дом назначают полоскания раствором хлоргекседина 0,02% и противовоспалительными травами (ромашка, шалфей) до 6 раз в день суммарно в течение 5-7 дней. При сохранении сильных болевых ощущений по истечении трёх дней, наличии отделяемого из раны надо обратиться к стоматологу.

Цены

Естественно, цена за удаление сверхкомплектного зуба выше, чем за экстирпацию простого. В регионах будьте готовы отдать в районе 800 рублей, в Москве от 1000-1500. Если же зуб ретенирован и предстоит тяжелое вмешательство, то стоимость может составить от 2000 тысяч до 20000 (если применять

Аномалии зубных рядов выявляются все чаще, особенно случаи прорезывания сверхкомплектных элементов. У 7 из 10 пациентов вырастает один лишний зуб, у 1 из 20 обнаруживают три и более. Что такое «сверхкомплектный зуб»? Почему наблюдается возникновение аномалий формы зубов и их числа? Как выглядят сверхкомплектные прорезавшиеся зубы на фото? Как с этим бороться? Разберемся вместе.

Понятие и признаки сверхкомплектных зубов

Количество зубов у взрослого человека и ребенка отличается. Временный прикус состоит из 20 зубных элементов. Зубов постоянного прикуса больше – нормальным количеством считается 28-32 штуки. Однако в некоторых случаях у человека прорезываются сверхкомплектные зубы – они могут быть единичными и полностью сформированными, множественными и зачаточными.

Чаще всего у человека вырастают дополнительные резцы или клыки. Также нередки случаи, когда при гипердонтии вырастают неполноценные аномальные зубы шиповидной формы, наблюдаются дефекты прикуса (тортоаномалия). Дополнительные зубы мудрости прорезываются крайне редко – у некоторых людей не вырастают даже комплектные элементы этого типа.

У взрослого

«Лишние» зубы редко бывают полноценными, обычно они сильно отличаются от комплектных зубных элементов. У них уменьшенные размеры коронковой части и корней, форма бывает разной. Вырастают шиповидные зубы, долотообразной или конической формы. Гипердонтия в большинстве случаев приводит к развитию аномалий прикуса, разновидность которых зависит от того, где именно прорезывается сверхкомплектный зуб.

У детей

Некоторые малыши появляются на свет уже с одним-двумя зубиками. Иногда специалисты рекомендуют удалять такие зубки – они не только доставляют дискомфорт матери во время грудного вскармливания, но и могут травмировать малыша. Когда сверхкомплектный зубной элемент прорезывается в десне у ребенка старшего возраста, родители замечают следующие признаки:

Полиодонтия, развивающаяся в верхнем небе, негативно влияет на произношение звуков. К тому же малыш постоянно травмирует язык и слизистые оболочки ротовой полости, вследствие чего часто развиваются воспалительные процессы.

Причины возникновения аномалии челюсти

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Современная медицина не дает однозначного объяснения причин прорезывания сверхкомплектных зубов. Специалисты рассматривают такое явление как своеобразный «сбой программы». На сегодняшний день существует несколько предположений относительно того, почему у некоторых людей растут лишние зубы. Большинство медиков поддерживает одну из следующих двух теорий:

Расщепленный зубной зачаток. Зачатки формируется в период эмбрионального развития малыша. Если активность зубной пластинки нарушается, вместо одного зачатка образуется сразу несколько. Вредные привычки будущей мамы и плохая экология в населенном пункте, где она проживает, могут спровоцировать появление такой аномалии. В пользу этой теории говорит тот факт, что полиодонтия и гипердонтия в настоящее время диагностируются все чаще.
Проявление атавизма. Как известно, у наших далеких предков зубов было больше – только резцов вырастало по шесть в каждой из челюстей. Аномалия может проявляться как попытка зубной системы вернуться к изначальному состоянию.

Разновидности полиодонтии

Существует несколько разновидностей полиодонтии. Специалисты классифицируют аномалии зубных рядов в зависимости от происхождения и места, где размещаются сверхкомплектные зубы. Иногда полиодонтия у человека носит скрытый характер и обнаруживается только на рентгеновском снимке. На фотографии можно увидеть различные случаи аномалии количества зубов у людей разного возраста.

Диагностические методы

Если у человека вырос лишний зубной элемент, то проблему легко обнаруживает сам пациент при проведении ежедневных гигиенических процедур. Скрытые, непрорезавшиеся зубки выявляют на рентгенографическом исследовании. Однако специалисты называют методику компьютерной томографии более эффективной и точной для диагностирования аномалий зубов.

Что делать?

Что делать при обнаружении признаков аномалии формы и / или количества зубов? Следует обратиться к стоматологу, чтобы он выбрал оптимальную стратегию решения проблемы. Может потребоваться экстракция лишних зубов, ортодонтическое лечение. Пренебрегать медицинской помощью не стоит – гипердонтия человеческих зубов приводит к осложнениям:

аномальный угол наклона зубов вперед (явление называется протрузией зубов);
смещение резцов, скученность зубов этого типа (случаи ретрузии зубов);
аномалия отдельного (отдельных) зуба, выраженная в его смещении и развороте коронки (называется тортоаномалией зуба);
зубы (обычно резцы и клыки) меняются местами - клыки становятся фронтальными, а резцы располагаются сбоку от клыков (в стоматологии это называется транспозицией зубов);
элементы ряда смещаются в вертикальной плоскости (речь идет о супраположении зубов);
формирование скученности зубов;
появление ретинированных зубов (когда элемент мешает комплектному занять его место);
появление шиповидных зубов может привести к психологическим проблемам у ребенка.

Облегчение прорезывания у ребенка

Прорезывание сверхкомплектных зубиков у ребенка происходит так же, как рост комплектных элементов. Поскольку многие малыши испытывают боль и дискомфорт, на этом этапе требуется облегчить состояние ребенка.

После консультации врача для детей от 2 лет и старше применяют отвары трав, прополис и мед. Также используют следующие методы:

Стимуляция прорезывания. Массаж десен, вибростимуляция, электростимуляция показаны при частичном прорезывании зубов.
Анестетики местного действия – мази и гели для нанесения на десны (Дентинокс, Камистад-бэби, Калгель).
Нестероидные противовоспалительные лекарства при повышенной температуре тела. Рекомендуется Ибуфен, Парацетамол. Малышам лучше давать медикаменты в форме сиропа или использовать свечи.

Простое удаление зубов

Если лишний элемент вырос в ряду, аномалии формы зубов не обнаружено, зубик не портит прикус и улыбку, расположенный рядом комплектный элемент разрушился, то дополнительный зуб можно не удалять. Если же это молочный зуб, который мешает росту постоянных, провоцирует появление ретинированных и дистопированных зубов, экстракция необходима (рекомендуем прочитать: ). Простое удаление включает в себя:

рентгенографическое исследование (как выглядят сверхкомплектные зубы на рентгене можно увидеть на фото) (рекомендуем прочитать: );
обезболивание и удаление;
доктор накладывает швы (при необходимости).

Удаление ретинированных зубов

Если из-за сверхкомплектных зубов постоянный элемент стал ретинированным, показано его удаление. После комплексного обследования доктор принимает решение о дальнейших действиях. После выявления топографии аномалии пациенту вводится наркоз (обычно местный, реже – общий), затем врач приступает к удалению.

На видео можно посмотреть, как проводится процедура экстракции ретинированного зуба. Она включает в себя отслоение слизистых оболочек, вскрытие костных тканей, удаление элемента, закрытие остеопластическими материалами дефектов кости, ушивание слизистых оболочек. После операции показана антибиотикотерапия, антисептики, диета.

Брекеты и другие способы ортодонтического лечения

Если лишний зуб спровоцировал развитие аномалии зубного ряда – протрузии, транспозиции, супраположения, тортоаномалии или ретрузии зубов – то потребуется ортодонтическое лечение. В зависимости от состояния зубного ряда пациента, доктора чаще всего рекомендуют ношение кап или брекет-систем. Капы больше подходят детям, для подростка или взрослого более эффективными будут брекеты.

Ортодонтическое лечение, в том числе при ретрузии зубов, требуется не всегда – нередко пациент (вне зависимости от возраста) нуждается только в простой экстракции. Доктор рекомендует ортодонтические конструкции только после обсуждения преимуществ и недостатков такого лечения с пациентом, а также при наличии показаний. К ним относятся:

необходимость коррекции и / или выравнивания зубного ряда;
для предупреждения проблемы с прорезыванием коренных зубов у детей старше 6 лет;
для обеспечения нормального роста и развития челюсти (для детей).

Если полиодонтия привела к скученности зубов, эту аномалию формы зубного ряда устраняют без брекетов в детском возрасте или при незначительном отклонении расположения элементов.

В таком случае при скученности используют капы, ретрейнеры, пластины. Иногда при скученности и других аномалиях рекомендованы виниры.

Последствия некачественного лечения

При развитии аномалий зубных рядов, если сверху на небе или в деснах растут лишние зубки или аналогичное явление наблюдается в нижней челюсти, важно правильно организовать лечение и довести его до конца. Если ограничиться только хирургическим удалением сверхкомплектного элемента (и с аномалией формы зуба) и пренебречь при этом коррекцией зубного ряда, высок риск дефектов прикуса.

Природа совершенна, и продумала даже мелочи. Каждому человеку дано 2 комплекта зубов: 20 молочных и 28-32 постоянных. Как шутят стоматологи, существует и третий комплект, но за него нужно заплатить. У некоторых детей количество зубов и в постоянном, и молочном прикусе отличается от среднестатистического количества, и тогда говорят о появлении сверхкомплектных зубов — или же первичной адентии. По каким причинам могут появляться лишние зубы — или отсутствовать положенные?

Причины сверхкомплектных зубов у детей – молочных и постоянных

Зубы, дублирующие друг друга, в стоматологии называют сверхкомплектными. Причем лишними могут быть, как молочные, так и постоянные.

Но если обратиться к статистическим данным, то чаще это именно постоянные зубы.
Также данные показывают, что из всего числа аномалий отдельных зубов, на долю сверхкомплектных приходится около 3-5% случаев.

Чаще «лишними» оказываются резцы и клыки. Реже в число «лишних» входят зубы жевательной группы постоянного прикуса – премоляры.

Причины появления сверхкомплектных зубов пока изучаются; существуют лишь теории и научные исследования, но делать конкретные заявления пока рано.

Одна из теорий говорит о том, что появление лишних зубов связано с эволюционными особенностями развития человека. Челюсти наших предков были более массивными, с большим количеством зубов – от 32-х. С изменением рациона питания, внедрением кулинарной обработки пищи и столовых приборов, количество зубов сократилось – для пережевывания пищи и поддержания жизни достаточно и существующих. И сегодня сверхкомплектные зубы считаются атавизмом.

К слову, зубы мудрости – атавизм, и их появление совершенно необязательно. Отсутствие или появление зубов мудрости считается вариантом нормы.

Изучая феномен появления сверхкомплектных зубов, врачи отметили, что они могут быть полноценными: иметь коронку, корень, правильное анатомическое строение. Или же это могут быть зубоподобные образования с отсутствием зон роста, корней, с неправильной коронкой — и даже аномалиями развития. Сверхкомплектные зубы могут буквально срастаться с зубами основного комплекта.

При этом они могут иметь особенности:

Неполноценные – выглядят, как нарост.
Полноценные: зуб имеет свою пульповую камеру, зоны роста, отмечается участок, который позже станет корнем зуба.

Расположение сверхкомплектных зубов может быть разнообразным, но чаще они оказываются дистопированными, то есть прорезываются вне зубного ряда, провоцируя развитие патологий прикуса – челюсти неправильно смыкаются, что влияет на работу всех органов и систем, а также внешний вид малыша.

Существует немало задокументированных клинических случаев появления сверхкомплектных зубов, причем они все необычны:

Например, у молодого человека из Саудовской Аравии сверхкомлектный зуб прорезался в полости носа. Придя на прием к ЛОР-у, пациент жаловался на упорные кровотечения, заложенность носа и нарушение дыхания. Только после тщательного эндоскопического исследования врачи смогли найти причину таких неприятных симптомов.
У мальчика из Индии стоматологи-хирурги удалили более 200 зубоподобных образований, которые не только имели разные размеры, но и стадии развития. Диагностирование столь огромного числа сверхкомплектных зубов произошло случайным образом. К слову, именно в Индии отмечается наибольшее число столь необычных клинических случаев – несколькими годами позднее, у подростка 15 лет было удалено чуть больше 100 зубоподобных образований.

Тактика в отношении «лишних» зубов у детей – что делать и надо ли их удалять?

Тактика лечения в отношении сверхкомплектных зубов практически всегда едина и радикальна – это удаление. Но перед ним следует длительный этап исследований маленького пациента. Причем в этом исследовании могут принимать участие сразу несколько врачей стоматологической направленности.

Главный метод исследования – рентгенография, КТ, которые позволяют изучать лишний зуб/лишние зубы.

Главными критериями оценки будут:

Коронказуба : ее форма, степень развития, отдельно стоящая или спаянная с другим зачатком зуба.
Корень . Напомним: молочные и постоянные зубы прорезываются в полости рта без корней, но на снимках можно заметить зону роста, что указывает на то, что зуб сможет стать полноценным и в полной мере выполнять все свои функции. На нём стоматолог может понять, какой зуб является комплектным, а какой лишним.
Степень развития сверхкомплектного зуба.
Правильность положения зачатка в челюсти.

Иногда «лишние» зубы полноценны, и полностью выполняют предназначенные функции. Зуб может быть ретенированным — то есть, выходить за пределы зубного ряда, что в последующем может стать причиной других изменений челюстно-лицевой области. Таким детям природа подарила 2-3 шанса сохранить один или несколько зубов.

После оценки состояния зуба и анализа данных исследований, тактика лечения и необходимый объем хирургического вмешательства определяется индивидуально. Доктора решают, какой именно зуб подлежит удалению. Обычно это – неполноценный, или занимающий неправильное положение, который, в прогнозируемом будущем, может спровоцировать нежелательные последствия.

Иногда именно сверхкомплектные зубы оставляют, так как они оказываются более полноценными и перспективными для дальнейшего состояния полости рта.

Для решения судьбы сверхкомплектных зубов необходимо длительное и тщательное обследование ребенка: рентгенография (прицельный снимок), ортопантомомграмма (панорамный снимок – для оценки состояния зачатков и их соотношения), стоматологические тесты, консультации нескольких врачей стоматологической специальности.

Родители должны понимать, что детям со сверхкомплектными зубами необходимо пристальное внимание со стороны стоматологов. Таких малышей ставят на диспансерный учет и проводят ряд профилактических процедур, направленных на профилактику патологий прикуса и других стоматологических заболеваний.

У ребенка первичная адентия – отсутствие одного, нескольких или всех зубов

Кроме сверхкомплектных зубов у детей может регистрироваться и их недостаток. В стоматологии такое состояние называется первичной адентией . Родители могут ждать прорезывания зубика сколько угодно, но этого не происходит.

Если говорить о такой картине в постоянном прикусе, то молочный зуб может остаться на своем месте — и даже не шататься.

Нередко родители крайне удивлены, когда стоматолог не обнаруживает в полости рта взрослого ребенка постоянных зубов, а на их месте видит молочный – или даже группу молочных зубов. Непрофессионалу сложно различить постоянные и временные зубы.

Существует принципиальная разница между отсутствием зачатка зуба/зубов — и их отсутствием в полости рта. Иногда бывает, что существующий зуб по каким-либо причинам прорезаться не может.

Чаще всего, причиной нарушения прорезывания зубов является их неправильное расположение в толще челюсти; также, если зачаток является ретинированным, он имеет повреждения и является неполноценным.

Ретинированные зубы можно простимулировать к прорезыванию . Стоматологические манипуляции позволяют помочь зубу занять правильное положение, с последующим прорезыванием зубов.

Еще одной причиной отсутствия одного из зубов будет повреждение зачатка зуба.

Причин может быть несколько:

Осложнения кариеса – периодонтит, когда в процесс воспаления вовлекается зачаток.
Повреждение зачатка в ходе эндодонтического лечения.

В сменном прикусе осложнения кариеса в виде пульпитов и периодонтитов крайне опасны, и становятся причиной многочисленных осложнений, так как осложнения кариеса являются источником инфекции для организма малыша.

В ходе научных исследований было доказано, что кариес и его осложнения могут провоцировать острые болезни внутренних органов — или обострение хронических патологий.

Иногда отсутствие зачатков постоянных зубов носит врожденный характер, в таком случае отсутствует сразу группа зубов. Данные показывают, что чаще это премоляры.

Если говорить о причинах такого явления, их много.

Но для формирования такой особенности необходимо их сочетание:

Наследственная предрасположенность.
Патологии беременности и осложнения , когда на процесс формирования и дифференцировки зачатков зубов действует какой-либо негативный фактор. Напомним: закладка молочных зубов происходит на 5-7 неделе беременности, постоянных – во втором триместре беременности.
Недостаток витамина D при беременности у матери . В ходе научных исследований было доказано, что дефицит этого витамина негативно отражается на состоянии зачатков зубов у плода и их последующем развитии.
Порокии аномалии развития челюстно-лицевой области . Например, врожденная расщелина губы и неба.

За последние несколько десятков лет увеличилось число случаев появления сверхкомплектных зубов, или же отсутствия зубов основного комплекта – причем, как в молочном, так и постоянном прикусе.

У здорового человека на протяжении всей жизни может вырасти 20 молочных зубов и 32 коренных. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда по той или иной причине у человека вылазят лишние зубы. Данная патология называется полиодонтия, а дополнительные зачатки зубов при уже сформированном зубном ряде – сверхкомплектными.

Аномалия, при которой количество зубов превышает физиологическую норму, является не распространенной и диагностируется лишь у 2 % людей на планете (чаще у лиц мужского пола).

Лишние костные образования могут появиться как в молочном прикусе, так и постоянном; быть как полностью прорезавшимися, так и . Располагаться они могут в любом месте: на зубной дуге или вне её, с внешней или внутренней стороны, а также на твердой части неба. Чаще всего подвержена данной проблеме верхняя челюсть.

Сверхкомплектные и обычные зубы по своему внешнему виду и составу практически не отличаются. Но первые, зачастую, по своей форме напоминают шип или каплю. Вырастают они как обособленные, так и соединенные с постоянными зубами. Также могут быть сформированы целые костные массивы или отростки. Иногда заболевание носит скрытый характер и обнаруживается лишь при .

Чем это опасно?

Чаще всего гипердонтия проявляется вне зубных рядов. Это напрямую сказывается на эстетичном виде, и особенно заметно во время общения или при улыбке. У человека даже с закрытым ртом может внешне наблюдаться неестественно выдвинутая челюсть, не смыкающиеся или оттопыренные губы. Возникают проблемы с четкостью речи, шепелявостью.

С полиодонтией напрямую связано и формирование прикуса. Аномалия влияет на смещение постоянных зубов, вызывает проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.

Возникают проблемы с проведением регулярных , что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний. Нередко повреждениям подвергается слизистая оболочка ротовой полости, возникают воспалительные процессы.

Кроме этого, сверхкомплектные костные отростки нередко располагаются на пути и мешают их естественному развитию. В результате происходит неправильное формирование зубного ряда, развивается .

Почему во рту вылазит лишнее?

Современная медицина не может дать однозначного ответа о причинах появления сверхкомплектных зубов. Однако существует несколько гипотез, объясняющих этиологию данной аномалии:

Атавизм . Предполагается, что полиодонтия является возвращением к первоначальному строению зубного ряда, когда увеличенное количество зубов было естественным для древних предков человека. Вероятным считается факт наличия у них на нижней и верхней челюсти по шесть резцов.
Заболевания у матери при беременности. В период созревания эмбриона происходит нарушение в развитии зубной пластины, что приводит к гипердонтии. Это связано с проблемами эндокринной системы и различными инфекционными заболеваниями у будущей матери.
Внешние факторы . На отклонения при формировании зубных зачатков в процессе внутриутробного развития могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, наркотические вещества, алкогольные напитки, курение.

Точные причины возникновения болезни продолжают изучаться. Но большинство специалистов склоняется к версии расщепления зубных зачатков в процессе развития эмбриона.

Разновидности сверхкомплектности

Лишние зубы в ротовой полости могут развиваться различными способами. Поэтому в стоматологии принято классифицировать их по ряду признаков и отличительных особенностей.

По происхождению полиодонтия разделяется на два вида:

Ложная . не выпадают, а прочно располагаются в прикусе у людей любого возраста. Данная аномалия также может наблюдаться в случае сращивания нескольких рядом находящихся костных отростков.
Истинная . Сверхкомплектные зубы развиваются из-за генетической предрасположенности или влияния негативных факторов в процессе внутриутробного развития плода. Сопровождается формированием и прорезыванием излишних зубных зачатков.

По расположению выделяют следующие виды заболевания:

Типичная . Диагностируется у пациентов с наличием лишних зубов, расположенных в основном ряду и не выходящих за его границы.
Атипичная выявляется реже и характеризуется появлением костных отростков за пределами зубного ряда.

На фото сверхкомплектные зубы на рентгене

При диагностировании у пациента полиодонтии, врач определяет способы лечения, которые зависят от вида и сложности заболевания, а также особенностей расположения лишних зубов. Возможными способами устранения данной аномалии являются:

процедуры, которые помогают облегчить прорезывание;
удаление сверхкомплектных зубов;

Процесс прорезывания зубов у взрослых людей происходит практически без симптомов. Обычно проблемы возникают лишь у детей.

При назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Это помогает снять болевые ощущения и воспаления мягких тканей неба и десен. Используются лекарства в виде суспензии или свечей. При сильных болях анестезирующего эффекта можно достичь благодаря гелям и мазям.

Иногда молочные сверхкомплектные зубы прорезаются у детей не полностью, а их часть остается в челюстных тканях. Поэтому приходиться воздействовать на них с помощью электростимуляции и специального массажа.

Необходимость удаления лишних зубов возникает при их наличии в молочном прикусе, из-за риска неправильного развития челюстных костей. Следует избавиться также от костных отростков находящихся вне зубного ряда, в том числе от тех, которые еще не прорезались.

После ребенку может понадобиться помощь врача – ортодонта. Это необходимо для:

правильного роста челюсти;
недопущения проблем при ;
корректировки зубного ряда.

При удалении коренных зубов пациенту проводят восстановление прикуса. При применяются различные виды, и съемных пластин. Это лечение является продолжительным и к нему следует готовиться заранее, прежде всего, морально. Ведь придется постоянно носить в течение долгого времени корректирующий аппарат.

В норме у малыша вырастает 20 молочных зубов, потом на их месте появляются 32 постоянных, включая восьмерки. Но иногда зубов прорезается больше. Подобную аномалию называют гипердонтией и полиодонтией, а сами лишние зубные единицы - сверхкомплектными. Отличается зуб сверхкомплектный от остальных формой и положением в ротовой полости.

Опасность данной патологии

Как правило, лишние единицы вырастают за пределами зубного ряда, что сказывается на внешности человека. Особенно они видны при улыбке либо общении. В некоторых случаях даже с закрытым ртом у человека заметны оттопыренные губы или выдвинутая челюсть, которая не смыкается. При наличии сверхкомплектных зубов появляются шепелявость и проблемы с речью.

Еще гипердонтия влияет на формирование прикуса. Ведь при такой патологии возникают трудности с пережевыванием и откусыванием пищи, к тому же происходит смещение коренных зубов. Из-за лишних зубных элементов возникают проблемы с выполнением постоянных гигиенических процедур в ротовой полости. А без должного ухода появляются различные заболевания ротовой полости.

Довольно часто повреждениям при сверхкомплектных зубах подвергается слизистая, что приводит к воспалительным процессам в полости рта. Из-за единиц у человека неправильно формируется зубной ряд и нарушается прикус.

Сверхкомплектные зубы: причины появления

Точная причина появления этой аномалии до сих пор неизвестна. Однако ученые предполагают, что полиодонтия возникает в результате расщепления зубного зачатка или как атавизм.

Появление лишних костных образований во рту объясняют тем, что зубная система старается вернуться к изначальному количеству единиц, которые были заложены природой. У наших предков на верхней и нижней челюстях присутствовало по 6 резцов. Именно поэтому многие медики склоняются к тому, что гипердонтия у некоторых людей - не что иное как атавизм.

Согласно другой гипотезе, лишние зубные единицы появляются при расщеплении зубных зачатков. Гипердонтия в этом случае появляется вследствие нарушения развития челюстей у будущего малыша в эмбриональный период. Появиться зуб сверхкомплектный может также из-за плохой экологии, вирусных инфекций, употребления будущей матерью наркотиков и алкоголя, запрещенных лекарственных средств во время беременности и прочих факторов.

Причины этой аномалии ученые продолжают исследовать. Они не могут точно объяснить развитие полиодонтии, но большинство из них склоняются ко второй гипотезе.

У многих людей при гипердонтии присутствует только один лишний зуб, но в 25% случаев наблюдается сразу несколько таких элементов, располагающихся чаще всего в зубном ряду. При этом примерно у каждого пятого человека с данной патологией обнаруживается сверхкомплектный ретинированный зуб.

Разновидности гипердонтии

Такую аномалию классифицируют на виды по нескольким признакам. Выделяют гипердонтию:

Атипичную . Сверхкомплектные единицы появляются за пределами альвеолярных лунок, зубного ряда, а иногда даже вне ротовой полости.
Ложную . Развитие полиодонтии связано с прорезыванием срощенных или сдвоенных костных образований, а также с задержкой выпадения молочных зубов.
Истинную . Наблюдается формирование сверхкомплектных коренных единиц.
Атавистическую (типичную). Дополнительные зубные элементы располагаются в пределах зубного ряда.

Основные симптомы полиодонтии

Прорезывание сверхкомплектных единиц может иметь разные признаки у детей и взрослых. Например, некоторые малыши уже рождаются с такими зубами. Кормить их становится очень трудно, так как они во время грудного вскармливания травмируют сосок.

Когда растет сверхкомплектный зуб у ребенка старшего возраста, могут возникать такие симптомы, как:

появление боли в месте прорезывания;
повышение температуры;
в редких случаях - расстройство желудка;
отек верхних дыхательных путей;
слюнотечение.

Труднее всего переносится прорезывание лишних зубных элементов на верхнем небе. Когда малыш начинает разговаривать, полиодонтия плохо влияет на произношение звуков. Вдобавок ко всему, постоянно травмируются язык и слизистые полости рта, что провоцирует развитие воспалительных процессов.

Как облегчить неприятные симптомы прорезывания лишних зубов?

Это актуально для маленьких детей, поскольку взрослые в большинстве случаев не ощущают никакого дискомфорта при появлении дополнительных зубных элементов во рту. Поскольку зуб сверхкомплектный прорезается с теми же симптомами, что и молочный, лечение возможных осложнений будет одинаковым.

Если у ребенка во время прорезывания лишних зубов поднялась высокая температура, следует дать ему «Ибупрофен» либо «Парацетамол» в виде суспензии для приема внутрь. Эти лекарственные препараты помогают не только снизить температуру, но и устранить боль, а также симптомы воспаления мягких тканей неба или десны.

Еще рекомендуется при прорезывании сверхкомплектного зуба использовать местные средства с анестезирующим эффектом в форме мази либо геля: «Солкосерил», «Дентинокс» и «Калгель». Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Малышей старше 2 лет разрешается лечить средствами нетрадиционной медицины: пчелиными продуктами (прополисом и медом), отварами из целебных трав (календулы, ромашки, мелиссы). Также рекомендуется полоскать рот растворами, изготовленными по народным рецептам. Они снимают неприятные ощущения и предотвращают развитие воспалений. Но перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться со стоматологом.

Иногда временный зуб сверхкомплектный прорезывается лишь частично, а часть его коронки остается в тканях челюсти. Чтобы заставить расти этот зачаток, проводят специальный массаж, вибро- или электростимуляцию.

Диагностические мероприятия

Для обнаружения лишнего количества зубов в полости рта дантисту достаточно выполнить визуальный осмотр и выслушать жалобы человека. Но если сверхкомплектная единица не прорезалась, специалист для полного изучения картины проводит рентгенографию. Данное исследование позволяет визуализировать все зубные элементы, даже сверхкомплектные, а еще выяснить особенности их расположения.

Если необходимо изучить проблемный участок в разных плоскостях, а также обнаружить воспалительные процессы, специалист проводит дополнительную диагностику с использованием компьютерной томографии.

Устранение патологии

Лечение гипердонтии зависит от многих факторов - наклона и расположения сверхкомплектного зуба, степени нарушений, который он провоцирует, а также периода формирования прикуса.

Удаление сверхкомплектного зуба выполняется в следующих ситуациях:

Лишняя единица прорезывается на месте
Дополнительное костное образование стало причиной формирования как глубокого, так и открытого.
Сверхкомплектные зубные элементы ретинированы, и шансы на их прорезывание отсутствуют (дистальный, медиальный, вестибулярный либо небный наклон).

Кстати, довольно часто одного только удаления лишнего зуба бывает недостаточно. Чтобы восстановить целостность зубного ряда, прибегают к применению ортодонтических аппаратов.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба

Экстракция лишней зубной единицы является хирургической манипуляцией, поэтому проводят ее только в стоматологической клинике. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется употреблять антикоагулянты и алкогольные напитки. За день до удаления лишней единицы доктор внимательно анализирует результаты компьютерной томографии или рентгенографии.

Анестезия при удалении сверхкомплектного зуба

Такая процедура очень болезненна, поэтому пациенту проводят подбирают исходя из объема хирургического вмешательства, общего состояния больного и его возраста.

Когда осуществляют удаление сверхкомплектного зуба у ребенка не старше 10 лет, предпочтительнее делать общий наркоз, особенно при травматичном вмешательстве. В том случае, если у человека присутствуют нервные расстройства, заболевания сердечно-сосудистой системы, обязательно экстракцию ненужной зубной единицы проводят в клинике под общей анестезией. Местный наркоз показан детям от 10—12 лет, а еще в тех случаях, когда операция не слишком сложная.

Перед тем как удалять сверхкомплектный зуб, стоматолог первым делом осуществляет разрез в области его расположения. В результате этого происходит отслоение слизисто-надкостного лоскута. Затем дантист выполняет удаление ненужной зубной единицы.

Пустоту, возникающую после экстракции, дантист при необходимости заполняет костным искусственным материалом. Потом он укладывает на место отслоенный лоскут и аккуратно все зашивает.

Домой пациент возвращается в тот же день. Разумеется, в течение нескольких недель ему придется наблюдаться у специалиста. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, назначают прием антибиотика. Для ускорения заживления лунки рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками, например, отваром ромашки либо фурацилином.

КАТЕГОРИИ