Егілок – від чого ці таблетки, як приймати? Правильні дози гіпотензивного засобу егілок.

Егілок є ефективним засобом для лікування захворювань серцево-судинної системи. Воно відноситься до бета1-адреноблокуючих препаратів, основною діючою речовиною яких є метопролол. Завдяки його присутності у складі цього медикаменту, він чинить антиаритмічну, антиангінальну та знижувальну дію, Егілок від чого використовують у лікуванні інфаркту міокарда, стенокардії та артеріальної гіпертензії.
Егілок блокує бета1-адренорецептори, тим самим знижуючи збуджуючий вплив симпатичної нервової системи на серцевий м'яз, серцевий ритм, а також кров'яний тиск. Гіпотензивний ефект від застосування цього препарату зберігається протягом тривалого часу через поступове зниження периферичного опору судин. На тлі тривалого лікування цим медичним засобом при підвищеному артеріальному тиску знижується маса лівого шлуночка, внаслідок чого він краще розслаблюється у діастолічну фазу.

Це цікаво!Офіційно зареєстровано, що Егілок сприяє зниженню смертності від патології серцево-судинної системи в осіб чоловічої статі з помірним підвищенням артеріального тиску.

Дія цього препарату схожа на дію його аналогів, оскільки Егілок сприяє зниженню потреби серця в кисні на тлі зниження артеріального тиску та зменшення частоти скорочень серця. Результатом цього є подовження діастоли – часу, протягом якого серце може відпочити, що покращує його кровопостачання та засвоєння кисню у крові. Подібний ефект, що настає в результаті прийому Егілок, знижує частоту виникнення нападів стенокардії та покращує фізичний стан пацієнта. Більше того, застосування цих ліків нормалізує частоту шлуночкових серцевих скорочень при шлуночковій екстрасистолії, фібриляції передсердь та надшлуночкової тахікардії.

Пігулки Егілок від чого призначаються?

1. Даний медикамент призначається при артеріальній гіпертензії як у поєднанні з іншими гіпотензивними лікарськими засобами, так і монотерапії.
2. Ці ліки успішно борються з ішемічною хворобою серця. Воно використовується як профілактичний засіб від нападів стенокардії та інфарктів міокарда.
3. Егілок усуває порушення ритму серця, тому його призначають при надшлуночковій тахікардії та шлуночковій екстрасистолії.
4. Цей медичний препарат лікує функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією.
5. Ці ліки призначаються в комплексній терапії при гіпертиреозі.
6. Лікарі рекомендують приймати Егілок для профілактики нападів мігрені.

Правила прийому та дозування

Даний лікувальний препарат слід приймати внутрішньо незалежно від часу вживання їжі. Його дозування та режим прийому встановлюються строго індивідуально залежно від самопочуття пацієнта, його віку та типу захворювання, тому пити Егілок без попередньої медичної консультації заборонено. Максимально допустиме добове дозування цього засобу становить 200 мг. Досягнення позитивного ефекту велике значення має регулярний, систематичний прийом.

• Для зниження артеріального тиску лікарі рекомендують приймати по 25-50 мг. ліки вранці та ввечері.
• Для лікування стенокардії слід пити по 25 – 50 мг. 2 – 3 десь у добу. Якщо препарат має недостатньо позитивний ефект, дозування можна збільшити до 200 мг. на добу.
• При серцевих аритміях початкова доза становить 25-50 мг. 2-3 рази на день, у разі недостатньої ефективності її потрібно збільшити до 200 мг. на день або додати до схеми лікування ще один протиаритмічний препарат.

Пам'ятайте, що завершувати лікування цим медикаментом слід також правильно, поступово знижуючи дозування, оскільки різке скасування цих ліків може негативно позначитися на стані пацієнта.

Егілок – це кардіоселективний блокатор b-адренорецепторів, який не має мембраностабілізуючої та внутрішньої симпатоміметичної активності. Цей препарат має антиаритмічну, антиангінальну та антигіпертензивну дію, ліки Егілок від чого використовуються в лікуванні багатьох різних захворювань.Приймайте цей медикамент правильно, відповідно до рекомендацій лікаря і будьте здорові!

На нашому сайті Ви зможете знайти медичні інструкції до 20 тис. лікарських препаратів!

Всі інструкції класифіковані за фармакологічними групами, активною речовиною, формою, показаннями, протипоказаннями, способом застосування та взаємодією.

Егілок ® (Egilok ®)

Остання актуалізація опису виробником 11.09.2014

Показати всі форми випуску (14)

таблетки (14)

таблетки 25 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 60, картонна пачка 1; код EAN: 5995327166193; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 50 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 60, картонна пачка 1; код EAN: 5995327166223; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 100 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 60, картонна пачка 1; код EAN: 5995327166261; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 100 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 30, картонна пачка 1; код EAN: 5995327114620; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

Егілок ®

пігулки 50 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 30, картонна пачка 1; код EAN: 5995327114217; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

таблетки 25 мг; блістер 20, пачка картонна 3; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 50 мг; блістер 15, картонна пачка 4; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 100 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 30, картонна пачка 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 100 мг; пакет (пакетик) поліетиленовий 12.8 кг, поліпропіленовий контейнер 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 50 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 30, картонна пачка 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

пігулки 50 мг; пакет (пакетик) поліетиленовий 12.8 кг, поліпропіленовий контейнер 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

таблетки 25 мг; флакон (флакончик) коричневого скла 30, картонна пачка 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина) Егілок ®

таблетки 25 мг; пакет (пакетик) поліетиленовий 14.3 кг, поліпропіленовий контейнер 1; № П N015639/01, 2009-03-17 від EGIS Pharmaceuticals PLC (Угорщина)

Егілок

склад

Пігулки по 25, 50, 100, 200 мг.

На одну таблетку Егілок, Егілок Ретард припадає 25, 50, 100 мг активної речовини ( метопролол тартрат ) відповідно.

На одну таблетку Егілок С активної речовини (метопролол сукцинат ) припадає 23.75, 47.5, 95, 190 мг відповідно .

Допоміжні речовини для Егілок, Егілок Ретард: повідон . натрію карбоксиметилкрохмаль . магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, колоїдний безводний діоксид кремнію.

Допоміжні речовини для Егілок С: етилцелюлоза, мікрокристалічна целюлоза, кукурудзяний крохмаль, металцелюлоза, гліцерол, магнію стеарат.

Форма випуску

Упаковано в картонну пачку по 1, 2 та 3 блістерам, 10 шт. у кожному для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано у флакон із темного скла: 30 та 60 шт. для 25 мг, 50 мг та 100 мг таблеток.

Круглі двоопуклі таблетки білого або майже білого кольору. Без запаху. Об'єм: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

• На пігулці Егілок 25 мгз одного боку хрестоподібна розділювальна лінія з подвійним скосом, з іншого боку гравіювання E435.
• На пігулці Егілок 50 мгз одного боку ризику, з іншого боку гравіювання E434.
• На пігулці Егілок 100 мгз одного боку ризику, з іншого боку гравіювання E432.

Егілок Ретард

Білі двоопуклі таблетки круглої форми, по обидва боки ризику. Об'єм 50 мг та 100 мг.

Двоопуклі таблетки в білій плівковій оболонці овальної форми. По обидва боки ризику. Об'єм: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологічна дія

Розвиває гіпотензивну, антиаритмічну, антиангінальну та бета1-адреноблокуючу стимуляцію. Викликає швидке зниження скорочень у серцевому м'язі.

В разі синусової тахікардії на фоні гіпертиреозу і функціональних проблем із серцем, а також при мерехтіння передсердь і суправентрикулярної тахікардії ліки здатні значно уповільнити ЧСС до відновлення синусового ритму.

На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів ефект метопрололу на вуглеводний метаболізм та продукцію інсуліну менш значний.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат має високу швидкість засвоювання в ШКТ. Протягом 1,5-2 годин після прийому досягається Cmax у плазмі крові. Під впливом діючої речовини пригнічується підвищена активність симпатичної системи по відношенню до серця. Від чого таблетки Егілок при регулярному вживанні викликають зниження рівня холестерину у сироватці крові. Біодоступність препарату підвищується на 30-40%, якщо приймати метопролол разом із їжею.

На виведення та засвоювання діючої речовини порушена функція нирок та печінки впливу практично не чинить. Однак при вираженому порушенні функції печінки ( цироз . накладений портокувальний шунт ) біодоступність значно зростає, а при хронічної ниркової недостатності збільшується ризик виникнення небажаних побічних ефектів. У літньому віці фармакокінетика ліків істотних змін не піддається.

Після вживання ліки проходять повний ступінь абсорбованості. Егілок має слабке зв'язування з білками у плазмі (не більше 10%). Препарат виводиться з організму переважно як метаболітів, лише 5% виводиться нирками.

Показання для застосування.

• профілактичне попередження нападів мігрені ;
• підвищений артеріальний тиск;
• порушена функціональна серцева діяльність;
• стенокардія ;
• порушений серцевий ритм (наджелудочкова тахікардія та брадикардія при шлуночкових екстрасистолах та фебриляції передсердь);
• інфаркт міокарда .

Показання до застосування таблеток також поширюються на людей віком від 60 років.

Протипоказання

• СССУ;
• кардіогенний шок ;
• виражена брадикардія (менше 50 ударів за хвилину);
• лактаційний період ;
• одночасний прийом МАО інгібіторів;
• вік до 18 років;
• підвищена чутливість до компонентів препарату зокрема або до бета-адреноблокаторів взагалі;
• синоатріальна блокада;
• сильно порушений периферичний кровообіг;
• бронхіальна астма у тяжкій формі;
• АВ - блокада 2 або 3 ступеня.

Побічні явища

• По відношенню до ЦНС: підвищений поріг стомлюваності (дуже часто), головні болі та запаморочення (часто); не часто - судоми . ослаблена увага, депресивний стан, посилена серцева недостатність . нічні кошмари; рідко – нервова збудливість, тривожний стан . сексуальна дисфункція . галюцинації . порушення пам'яті.
• По відношенню до органів чуття (рідко): погіршення зору .
• По відношенню до травної системи (рідко): болю в животі . діарея . запори . сухість у ділянці слизової оболонки в ротовій порожнині.
• По відношенню до дихальної системи: задишка при фізичній напрузі (часто), риніт (Рідко).
• По відношенню до шкірних покривів (не часто): висип . посилення потовиділення .

Інструкція із застосування Егілока

Пігулки приймаються орально, запиваються невеликою кількістю води. Прийом допускається як під час їди (рекомендується), так і на голодний шлунок.

Інструкція на Егілок Ретарді Егілок. доза поділяється на два прийоми на добу, вранці та ввечері.

Інструкція на Егілок С. приймають 1 раз на добу вранці.

Як приймати (кінцевий розмір дози та кількість прийомів) ліки визначається лікарем індивідуально. Максимальна доза становить 200 мг. При порушеній функції нирок і при похилому віці перерозподіл обсягів ліків не потрібно.

• Серцева недостатність при компенсації: 25 мг на добу.
• Гіпертиреоз : 50-200 мг на добу.
• Аритмія : 50-200 мг на добу.
• Стенокардія : 50 мг на добу.
• Напади мігрені (профілактика): 100-200 мг на добу.
• Тахікардія : 50-200 мг на добу.
• Інфаркт міокарда (вторинна профілактика): 200 мг на добу.

Підібрати лікаря для лікування

Передозування

Надмірне та неузгоджене з лікарем застосування препарату спричиняє передозування, найбільш явним симптомом якого є реакція з боку серцево-судинної системи: уповільнення пульсу, серцева недостатність. У деяких випадках, при використанні ліків особами молодше 18 років також можлива негативна реакція з боку центральної нервової системи: підвищення стомлюваності, виникнення судом, надмірне потовиділення, настання втоми.

У разі передозування протягом 20-120 хвилин виникає один або кілька вищеописаних симптомів залежно від особливостей організму. Висока концентрація метопрололу в організмі в залежності від характеру симптомів усувається промиванням шлунка, симптоматичною терапією, призначенням адсорбентів, атропіну сульфату . глюконату . допаміну . норепінефрину .

Застосування ліків Егілок з іншими медикаментозними препаратами

Список заборонених препаратів для одночасного використання з Егілоком широкий. Тому слід з особливою уважністю поєднувати цей лікарський засіб зі сторонніми медикаментами.

При змішуванні з верапамілом здатний викликати зупинку серця.

При змішуванні з бета-адреноблокаторами ( естрогени . теофілін . індометацин ) знижується гіпотензивна властивість метопрололу.

При змішуванні з етанолом посилюється вплив, що нагнітає, на ЦНС.

При змішуванні з пероральними гіпоглікемічними препаратами та інсуліном підвищується ймовірність появи гіпоглікемії .

При змішуванні з барбітуратами (пентобарбітал ) під впливом індукції ферментів прискорюється метаболізм метопрололу.

Catad_pgroup Бета-адреноблокатори

Егілок таблетки - офіційна* інструкція застосування

*зареєстрована МОЗ РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Реєстраційний номер:П №015639/01 17.03.2009

Торгова назва: Егілок ®

Міжнародна непатентована назва:метопролол

Лікарська форма:таблетки

Склад:кожна таблетка містить 25 мг, 50 мг або 100 мг діючої речовини метопрололу тартрату. допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза 41,5/83/166 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) 7,5/15/30 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний 2/4/8 мг, повідон (К-90) 2/4/ 8 мг, стеарат магнію 2/4/8 мг.

Опис:Пігулки 25 мг: Білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки з хрестоподібною розділювальною лінією та подвійним скосом (форма «подвійний сніп») на одній стороні і з гравіюванням Е 435 - на іншій стороні, без запаху.

Таблетки 50 мг: Білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки, з ризиком на одній стороні і з гравіюванням Е 434 - на іншій стороні, без запаху.

Таблетки 100 мг: Білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки, з фаскою, з ризиком на одній стороні і з гравіюванням Е 432 - на іншій стороні, без запаху.

Фармакотерапевтична група:бета1-адреноблокатор селективний

Код ATX:С07АВ02

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Фармакодинаміка:

Механізм дії:

Метопролол пригнічує вплив підвищеної активності симпатичної системи на серце, а також спричиняє швидке зниження частоти серцевого ритму, скоротливості, серцевого викиду та артеріального тиску.

При артеріальної гіпертензіїметопролол знижує артеріальний тиск у пацієнтів у положенні «стоячи» та «лежачи». Тривалий антигіпертензивний ефект препарату пов'язаний із поступовим зниженням загального периферичного судинного опору. При артеріальній гіпертензії тривале застосування препарату призводить до статистично значущого зниження маси лівого шлуночка та покращення його діастолічної функції. У чоловіків з м'яким або помірним ступенем артеріальною гіпертензією метопролол знижує смертність від серцево-судинних причин (передусім, раптову смерть, смертельний та не смертельний інфаркт та інсульт).

Як і інші бета-адреноблокатори, метопролол знижує потребу міокарда в кисні за рахунок зниження системного артеріального тиску, частоти серцевих скорочень та скоротливості міокарда. Зниження частоти серцевих скорочень та відповідне подовження діастоли при прийомі метопрололу забезпечують покращення кровопостачання та засвоєння кисню міокардом з порушеним кровотоком. Тому при стенокардії препарат знижує число, тривалість та тяжкість нападів, а також безсимптомних проявів ішемії та покращує фізичну працездатність пацієнта. При інфаркті міокарда метопролол знижує показник смертності, зменшуючи ризик раптової смерті. Цей ефект насамперед пов'язаний із попередженням епізодів шлуночкової фібриляції. Зниження показника смертності можна також спостерігати при застосуванні метопрололу як у ранній, так і пізній фазі інфаркту міокарда, а також у пацієнтів групи високого ризику та хворих на цукровий діабет. Застосування препарату після інфаркту міокарда знижує ймовірність повторного несмертельного інфаркту. При хронічній серцевій недостатності на тлі ідіопатичної гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії метопролол тартрат, який приймається починаючи з низьких доз (2x5 мг/добу) з поступовим підвищенням дози, значно покращує роботу серця, якість життя та фізичну витривалість пацієнта.

При суправентрикулярній тахікардії, фібриляції передсердь та шлуночкової екстрасистолії метопролол знижує частоту шлуночкових скорочень та кількість шлуночкових екстрасистол.

У терапевтичних дозах периферичні вазоконстрикторні та бронхоконстрикторні ефекти метопрололу менш виражені, ніж такі ж ефекти неселективних бета-адреноблокаторів.

Порівняно з неселективними бета-адреноблокаторами метопролол менше впливає на продукцію інсуліну та вуглеводний обмін. Він не підвищує тривалість нападів гіпоглікемії.

Метопролол викликає невелике підвищення концентрації тригліцеридів та невелике зниження концентрації вільних жирних кислот у сироватці крові. Спостерігається значне зниження загальної концентрації холестерину сироватки після декількох років прийому метопрололу.

Фармакокінетика:

Метопролол швидко та повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Для препарату характерна лінійна фармакокінетика у терапевтичному діапазоні доз. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1,5-2 години після прийому внутрішньо. Після всмоктування метопролол значною мірою піддається метаболізму первинного проходження через печінку. Біодоступність метопрололу становить приблизно 50% при одноразовому та приблизно 70% при регулярному прийомі.

Прийом одночасно з їжею може збільшити біодоступність метопрололу на 30-40%. Метопролол незначно (~5-10%) зв'язується з білками плазми. Об'єм розподілу становить 5,6 л/кг.

Метопролол метаболізується у печінці ізоферментами цитохрому Р-450. Метаболіти не мають фармакологічної активності.

Період напіввиведення (t 1/2)у середньому 3,5 год (від 1 до 9 год). Загальний кліренс становить приблизно 1 л/хв.

Приблизно 95% дози виділяється нирками, 5% у вигляді незміненого метопрололу. У деяких випадках це значення може досягати 30%.

Істотних змін фармакокінетики метопрололу у пацієнтів похилого віку не виявлено.

Порушення функції нирок не впливає на системну біодоступність або виведення метопрололу. Однак у цих випадках спостерігається зниження екскреції метаболітів. При тяжкій нирковій недостатності (швидкість клубочкової фільтрації менше 5 мл/хв) спостерігається значне накопичення метаболітів. Однак таке накопичення метаболітів не посилює ступінь бета-адренергічної блокади.

Порушення функції печінки незначно впливає на фармакокінетику метопрололу. Однак при тяжкому цирозі печінки та після накладання портокавального шунту біодоступність може зрости, а загальний кліренс з організму знизитися. Після портокавального шунтування загальний кліренс препарату з організму становить приблизно 0,3 л/хв, а площа під кривою концентрації часу збільшується приблизно в 6 разів у порівнянні з такою у здорових добровольців.

ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ

артеріальна гіпертензія (в монотерапії або (при необхідності) у поєднанні з іншими гіпотензивними препаратами); функціональні порушення серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією.

Ішемічна хвороба серця: інфаркт міокарда (вторинна профілактика – комплексна терапія), профілактика нападів стенокардії.

Порушення ритму серця (наджелудочкова тахікардія, шлуночкова екстрасистолія). Гіпертиреоз (комплексна терапія). Профілактика нападів мігрені.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

Підвищена чутливість до метопрололу або будь-якого іншого компонента препарату, а також до інших бета-адреноблокаторів; атріовентрикулярна блокада (AV) II або III ступеня; синоатріальна блокада; синусова брадикардія (ЧСС менше 50/хв); синдром слабкості синусового вузла; кардіогенний шок; тяжкі порушення периферичного кровообігу; серцева недостатність у стадії декомпенсації, вік до 18 років (через відсутність достатніх клінічних даних), одночасне внутрішньовенне введення верапамілу, важка форма бронхіальної астми та феохромоцитома без одночасного застосування альфа-адреноблокаторів.

У зв'язку з недостатністю клінічних даних Егіолок протипоказаний при гострому інфаркті міокарда, що супроводжується частотою серцевих скорочень нижче 45 уд/хв, з інтервалом PQ більше 240 мс, і систолічним артеріальним тиском нижче 100 мм рт.ст.

З ОБЕРЕЖНІСТЮ

Цукровий діабет, метаболічний ацидоз, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), ниркова/печінкова недостатність, міастенія, феохромоцитома (при одночасному застосуванні з альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз, AV блокада I ступеня. анамнезі), псоріаз, облітеруючі захворювання периферичних судин ("переміжна" кульгавість, синдром Рейно), вагітність, період лактації, літній вік, у пацієнтів з обтяженим алергологічним анамнезом (можливе зниження відповіді при застосуванні адреналіну).

ЗАСТОСУВАННЯ ПРИ ВАГІТНОСТІ ТА ЛАКТАЦІЇ

Застосування препарату не рекомендується під час вагітності. Застосування препарату можливе лише в тому випадку, коли користь матері перевищує потенційний ризик для плода. Якщо прийом препарату необхідний, слід ретельно стежити за плодом, а потім і за новонародженим протягом декількох днів (48 - 72 год) після пологів, оскільки можливий розвиток брадикардії, пригнічення дихання, зниження артеріального тиску та гіпоглікемія.

Незважаючи на те, що при прийомі терапевтичних доз метопрололу лише невелика кількість препарату виділяється у грудне молоко, новонародженого слід тримати під наглядом (можлива брадикардія). Застосування препарату під час лактації не рекомендується. За необхідності застосування препарату в період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.

СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ ТА ДОЗИ

Егілок таблетки приймають внутрішньо. Таблетки можна приймати з їжею або незалежно від їди. При необхідності таблетку можна розламати навпіл. Дозу слід підібрати поступово та індивідуально, щоб уникнути надмірної брадикардії. Максимальна добова доза становить 200 мг. Рекомендовані дози:

Артеріальна гіпертензія

При м'якому або помірному ступені артеріальної гіпертензії початкова доза 25-50 мг двічі на день (вранці та ввечері). При необхідності добову дозу можна поступово збільшити до 100-200 мг на добу або додати інший гіпотензивний засіб.

Стенокардія

Початкова доза 25-50 мг від двох до трьох разів на добу. Залежно від ефекту цю дозу можна поступово збільшити до 200 мг на добу або додати інший антиангінальний препарат.

Підтримуюча терапія після інфаркту міокарда

Звичайна добова доза – 100 – 200 мг на добу, розділена на два прийоми (вранці та ввечері).

Порушення ритму серця

Початкова доза від 25 до 50 мг двічі чи тричі на день. При необхідності добову дозу можна поступово збільшити до 200 мг на добу або додати інший протиаритмічний засіб. Гіпертиреоз

Звичайна добова доза становить 150-200 мг на добу за 3-4 прийоми.

Функціональні розлади серця, що супроводжуються відчуттям серцебиттяЗвичайна добова доза становить 50 мг 2 рази на день (вранці та ввечері); при необхідності її можна підвищити до 200 мг на два прийоми.

Профілактика нападів мігрені

Звичайна добова доза становить 100 мг на добу на два прийоми (вранці та ввечері); при необхідності її можна підвищити до 200 мг на добу на 2 прийоми.

Особливі групи пацієнтів

У разі порушення функції нирок зміна режиму дозування не потрібна.

При цирозі печінки зазвичай не потрібна зміна дози через низьке зв'язування метопрололу з білками плазми (5-10%). При тяжкій печінковій недостатності (наприклад, після операції портокавального шунтування) може виникнути необхідність зниження дози Егілок ® .

У хворих похилого віку корекції дози не потрібно.

ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ

Егілок зазвичай добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти зазвичай слабкі та оборотні. Наведені нижче побічні ефекти зареєстровані у клінічних випробуваннях та при терапевтичному застосуванні метопрололу. У деяких випадках зв'язок небажаного явища із застосуванням препарату достовірно не встановлено. Наведені нижче параметри частоти побічних ефектів визначені таким чином: дуже часто: > 10%), часто: 1-9,9%, нечасто: 0,1-0,9%, рідко: 0,01-0,09%, дуже рідко (включаючи окремі повідомлення):< 0,01 %.

З боку нервової системи: дуже часто – підвищена стомлюваність; часто-запаморочення, головний біль; рідко – підвищена збудливість, тривожність, імпотенція/сексуальна дисфункція; нечасто – парестезії, судоми, депресія, зниження концентрації уваги, сонливість, безсоння, “кошмарні” сновидіння; дуже рідко – амнезія/порушення пам'яті, пригніченість, галюцинації.

З боку серцево-судинної системи: часто – брадикардія, ортостатична гіпотензія (у деяких випадках можливі синкопальні стани), похолодання нижніх кінцівок, відчуття серцебиття; нечасто – тимчасове посилення симптомів серцевої недостатності, кардіогенний шок у пацієнтів з інфарктом міокарда, атріовентрикулярна блокада І ступеня; рідко – порушення провідності, аритмія; дуже рідко – гангрена (у пацієнтів із порушеннями периферичного кровообігу). З боку травної системи: часто – нудота, біль у животі, запор чи діарея; нечасто – блювання; рідко – сухість слизової оболонки порожнини рота, порушення функції печінки.

З боку шкірних покривів: нечасто – кропив'янка, підвищене потовиділення; рідко – алопеція; дуже рідко – фотосенсибілізація, загострення перебігу псоріазу. З боку дихальної системи: часто – задишка при фізичному зусиллі; нечасто – бронхоспазм у пацієнтів з бронхіальною астмою; рідко – риніт.

З боку органів чуття: рідко – порушення зору, сухість та/або подразнення очей, кон'юнктивіт; дуже рідко – дзвін у вухах, порушення смакових відчуттів. Інші: нечасто – збільшення маси тіла; дуже рідко – артралгія, тромбоцитопенія. Прийом препарату Егілок слід припинити, якщо будь-який із перелічених вище ефектів досягає клінічно значущої інтенсивності, а його причину достовірно встановити неможливо.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

Симптоми:виражене зниження артеріального тиску, синусова брадикардія, передсердно-шлуночкова блокада, серцева недостатність, кардіогенний шок, асистолія, нудота, блювання, бронхоспазм, ціаноз, гіпоглікемія, непритомність, кома. Перераховані вище симптоми можуть посилитися при одночасному прийомі етанолу, гіпотензивних препаратів, хінідину та барбітуратів.
Перші симптоми передозування з'являються через 20 хв -2 години після прийому препарату.

Лікування:необхідно ретельне спостереження за пацієнтом (контроль артеріального тиску, ЧСС, частоти дихання, функції нирок, концентрації глюкози в крові, електролітів сироватки) в умовах відділення інтенсивної терапії. Якщо препарат був прийнятий нещодавно, промивання шлунка із застосуванням активованого вугілля може знизити подальше всмоктування препарату (якщо неможливе промивання, можна викликати блювання, якщо хворий у свідомості).

У разі надмірного зниження артеріального тиску, брадикардії та загрози серцевої недостатності – внутрішньовенно, з інтервалом у 2-5 хв, бета-адреноміметики – до досягнення бажаного ефекту або внутрішньовенної 0.5-2 мг атропіну. За відсутності позитивного ефекту – допамін, добутамін або норепінефрін (норадреналін). При гіпоглікемії – введення 1-10 мг глюкагону, встановлення тимчасового водія ритму. При бронхоспазму слід ввести бета2-адреноміметики. При судомах - повільне внутрішньовенне введення діазепаму. Гемодіаліз неефективний.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Антигіпертензивні ефекти препарату Егілок і інших гіпотензивних засобів зазвичай посилюються. Щоб уникнути артеріальної гіпотензії, необхідно ретельне спостереження за пацієнтами, які отримують комбінації таких засобів. Однак підсумовуванням ефектів антигіпертензивних препаратів можна за необхідності використовувати для досягнення ефективного контролю артеріального тиску.

Одночасне застосування метопрололу та блокаторів «повільних» кальцієвих каналів типу дилтіазему та верапамілу може призвести до посилення негативних інотропного та хронотропного ефектів. Слід уникати внутрішньовенного введення блокаторів кальцієвих каналів типу верапамілу пацієнтам, які отримують бета-адреноблокатори.

Слід бути обережними при одночасному прийомі з наступними засобами:

Пероральні антиаритмічні препарати (типу хінідину та аміодарону) – ризик брадикардії, атріовентрикулярної блокади.

Серцеві глікозиди (ризик брадикардії, порушень проведення; метопролол не впливає на позитивний інотропний ефект серцевих глікозидів).

Інші гіпотензивні препарати (особливо групи гуанетидину, резерпіну, альфа-метилдофу, клонідину та гуанфацину) через ризик гіпотензії та/або брадикардії.

Припинення одночасного прийому метопрололу та клонідину слід обов'язково починати, скасовуючи метопролол, а потім (через кілька днів) клонідин; якщо спочатку скасувати клонідин, може розвинутись гіпертонічний криз.

Деякі препарати, що діють на центральну нервову систему, наприклад: снодійні, транквілізатори, три та тетрациклічні антидепресанти, нейролептики та етанол підвищують ризик артеріальної гіпотензії. Засоби для наркозу (ризик гноблення серцевої діяльності).

Альфа- та бета-симпатоміметики (ризик артеріальної гіпертензії, значної брадикардії; можливість зупинки серця). Ерготамін (посилення вазоконстрикторного ефекту). Бета-2-симпатоміметики (функціональний антагонізм).

Нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, індометацин) можуть послаблювати антигіпертензивний ефект.

Естрогени (можливе зниження антигіпертензивного ефекту метопрололу). Гіпоглікемічні засоби для прийому внутрішньо та інсулін (метопролол може посилити їх гіпоглікемічні ефекти та маскувати симптоми гіпоглікемії). Курареподібні міорелаксанти (посилення нервово-м'язової блокади). Інгібітори ферментів (наприклад, циметидин, етанол, гідралазин; вибіркові інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наприклад, пароксетин, флуоксетин та сертралін) -посилення ефектів метопрололу внаслідок підвищення його концентрації в плазмі крові. Індуктори ферментів (рифампіцин та барбітурати): ефекти метопрололу можуть знижуватися внаслідок підвищення «печінкового» метаболізму.

Одночасне застосування засобів, що блокують симпатичні ганглії, або інших бета-адреноблокаторів (наприклад: очних крапель) або інгібіторів моноаміноксидази, вимагає ретельного медичного спостереження.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ

Контроль хворих, які приймають бета-адреноблокатори, включає регулярне вимірювання частоти серцевих скорочень (ЧСС) та артеріального тиску, концентрації глюкози крові у хворих на цукровий діабет. При необхідності для хворих на цукровий діабет, дозу інсуліну або гіпоглікемічних засобів для прийому внутрішньо слід підібрати індивідуально. Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС та проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 уд/хв. При дозі вище 200 мг на добу зменшується кардіоселективність.

При серцевій недостатності лікування препаратом Егілок починається тільки після досягнення стадії компенсації серцевої функції.

Можливе посилення вираженості реакцій підвищеної чутливості та відсутність ефекту від введення звичайних доз епінефрину (адреналіну) у пацієнтів із обтяженим алергологічним анамнезом.

Анафілактичний шок може протікати важче у хворих, які приймають Егілок. Може посилити ознаки порушення периферичного артеріального кровообігу. Слід уникати різкого припинення прийому препарату Егілок. Препарат слід скасовувати поступово шляхом зниження доз протягом 14 днів. Різка відміна може посилити симптоми стенокардії та підвищити ризик коронарних порушень. Особливу увагу при відміні препарату необхідно приділити пацієнтам із захворюванням коронарних артерій. При стенокардії напруги підібрана доза препарату Егілок повинна забезпечувати ЧСС у спокої в межах 55-60 уд/хв, при навантаженні - не більше 110 уд/хв. Пацієнти, які користуються контактними лінзами, повинні враховувати, що на фоні лікування бета-блокаторами можливе зменшення продукції слізної рідини. Егілок може маскувати деякі клінічні прояви гіпертиреозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна у пацієнтів з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику.

При цукровому діабеті може маскувати тахікардію, спричинену гіпоглікемією. На відміну від неселективних бета-адреноблокаторів, практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення концентрації глюкози крові до нормального рівня. У разі призначення препарату Егілок® хворим на цукровий діабет слід контролювати концентрацію глюкози крові та за необхідності коригувати дозу інсуліну або гіпоглікемічних засобів для прийому внутрішньо (див. розділ "Взаємодія з іншими лікарськими препаратами").

При необхідності призначення пацієнтам з бронхіальною астмою, як супутня терапія призначають бета2-адреностимулятори; при феохромоцитомі-альфа-адреноблокаторами.

При необхідності проведення хірургічного втручання необхідно попередити хірурга/анестезіолога про терапію (вибір засобу для загальної анестезії з мінімальною негативною інотропною дією), відміни препарату не рекомендується. Препарати, що знижують запаси катехоламінів (наприклад, резерпін), можуть посилити дію бета-адреноблокаторів, тому хворі, які приймають такі поєднання препаратів, повинні перебувати під постійним наглядом лікаря щодо виявлення надмірного зниження артеріального тиску або брадикардії.

У пацієнтів похилого віку рекомендується регулярно здійснювати контроль функції печінки. Корекція режиму дозування потрібна тільки у разі появи у пацієнта похилого віку наростаючої брадикардії (менше 50 уд/хв), вираженого зниження артеріального тиску (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.), атріовентрикулярної блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритм. Іноді необхідно припинити лікування. Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю рекомендується здійснювати контроль функції нирок.

Слід проводити особливий контроль за станом пацієнтів із депресивними розладами, які приймають метопролол; у разі розвитку депресії, спричиненої прийомом бета-адреноблокаторів, рекомендується припинити терапію.

При виникненні прогресуючої брадикардії слід зменшити дозу або припинити прийом препарату.

Через відсутність достатньої кількості клінічних даних препарат не рекомендується застосовувати у дітей.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та складною технікою.

Необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги (ризик розвитку запаморочення та підвищеної стомлюваності).

ФОРМА ВИПУСКУ

Таблетки 25 мг: по 60 таблеток у флаконі коричневого скла з ПЕ кришкою з амортизатором-гармошкою, з контролем першого розтину. 1 флакон разом із інструкцією із застосування упакований у картонну пачку. Або по 20 таблеток у блістері з ПВХ/ПВДХ/ал. фольга. 3 блістери разом з інструкцією із застосування упаковані в картонну пачку.

Препарат Егілок (діючий компонент - метопрололу тартат) відноситься до бета-адреноблокаторів.

Він використовується для лікування гіпертонії, серцевої недостатності та стенокардії.

Клінічна фармакокінетика Егілок описується тим, що метопролол у значній частині поглинається кишечником, і більше 95% пероральної терапевтичної дози, як правило, виводиться із сечею у вигляді метаболітів. Інші 5% виділяються у вигляді незміненого метопрололу.

Оскільки їжа може підвищити біодоступність метопрололу, препарат бажано приймати під час або після їди.

Препарат розподіляється дуже швидко між кров'ю та різними екстраваскулярними (позасудинними) областями, і лише від 1 до 2% від загальної кількості лікарського засобу в організмі локалізується у крові. Зв'язування з білками сироватки становить близько 10%.

Препарат легко проникає через плаценту та концентрація у пуповинній та материнській венозній крові приблизно однакова. Незважаючи на 3-4-кратне накопичення Егілока в грудному молоці, побічні реакції при грудному вигодовуванні дитини здаються малоймовірними, якщо функція печінки дитини не сильно розвинена.

Порушення функції нирок незначно впливає на біодоступність метопрололу, але впливає на виведення метаболітів з організму через нирки. Тим не менш, приблизно 50% метаболітів виводиться з організму пацієнтів з віддаленою або відсутньою ниркою протягом 5-годинного діалізу. Цироз печінки збільшує біодоступність та знижує загальний кліренс метопрололу.

Β-блокуючий ефект лінійно залежить від дози та концентрації лікарського засобу в плазмі. Швидкість зниження ефекту можна сповільнити шляхом введення лікарського засобу у вигляді препаратів із контрольованим вивільненням (наприклад, Егілок Ретард).

Принцип дії Егілока: діючий компонент ліки знижує потребу міокарда (серцевого м'яза) у кисні завдяки зменшенню внутрішньосудинного тиску крові, частоти серцевих скорочень та скоротливості міокарда. Завдяки цьому період розслаблення серцевого м'яза при серцебиття при прийомі Егілок подовжується, а це, у свою чергу, покращує кровопостачання та засвоєння кисню міокардом з порушенням кровотоку.

Ліки Егілок: показання та протипоказання

Ліки Егілок продається у вигляді двоопукліх круглих білих таблеток по 25, 50 і 100 мг, призначених для перорального прийому.

Препарат показаний при наступних станах: високий кров'яний тиск, біль у грудях після серцевого нападу, профілактика мігрені, симптоми, спричинені гіперактивністю щитовидної залози (тиреотоксикоз), інфаркт міокарда (як вторинна профілактика в комплексній терапії), ішемічна хвороба серця, тахікардія.

Не слід приймати ліки Егілок тим, хто:

• страждає на алергію на метопролол або будь-який з інших компонентів цього засобу;
• має серйозну серцеву недостатність;
• страждає на закупорку кровоносних судин, що може викликати синюшність або поколювання в пальцях рук і ніг;
• переніс серцевий напад, ускладнений значним уповільненням серцевого ритму;
• страждає від хворобливого відчуття у грудях під час спокою (стенокардія Принцметала);
• страждає від невиліковної феохромоцитоми (високий кров'яний тиск через пухлину біля нирок);
• страждає на підвищену кислотність крові (метаболічний ацидоз);
• має низький кров'яний тиск;
• має або в минулому мав труднощі з диханням або астму, включаючи хронічну обструктивну хворобу легень;
• страждає на діабет з частими епізодами низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія);
• має захворювання печінки чи нирок;
• має проблеми з сечовипусканням;
• має низький рівень калію (гіпокаліємія; у цьому випадку варто скористатися Калінором) або натрію (гіпонатріємія) у крові;
• має високий рівень кальцію (гіперкальціємія);
• страждає від подагри через високий рівень сечової кислоти (гіперурикемія), кристали якої осідають у суглобах рук чи ніг, викликаючи біль;
• приймає інші ліки для зниження кров'яного тиску шляхом ін'єкцій, особливо це стосується таких медикаментозних засобів, як верапаміл, дилтіазем або дизопірамід.

Слід проконсультуватися з кардіологом або терапевтом перед використанням ліків Егілок, якщо у пацієнта є цукровий діабет (через Егілок рівень цукру в крові гірше контролюється), феохромоцитома, псоріаз, повільний серцевий ритм, цироз печінки, міастенія.

Препарат Егілок: лікарська взаємодія та можливість прийому при вагітності

Лікарські препарати, які можуть взаємодіяти з препаратом Егілок, включають нижчеописані.

Інгібітори резерпіну та моноамін-оксидази (МАО). Можуть посилити дію метопрололу. Вони також можуть збільшити почуття запаморочення або ще більше сповільнити частоту серцевих скорочень. Інгібітори МАО включають: Ізокарбоксазид, Фенелзін, Селегілін, Транілципромін.

Препарати для нормалізації серцевого ритму. Спільний прийом дигіталісу (Ланоксин) з метопрололом може сповільнити серцевий ритм дуже сильно.

Блокатори кальцієвих каналів. Як і метопролол, ці препарати приймають гіпертоніки та люди з різними проблемами із серцем. У поєднанні з метопрололом блокатори кальцієвих каналів можуть зменшити скорочення серця та уповільнити його ритм. Лікарі іноді використовують цю комбінацію, але виключно під пильним наглядом. Ці препарати включають: Амлодипін, Ділтіазем, Фелодипін, Ісрадипін, Нікардипін, Ніфедипін, Німодипін, Нісолдіпін, Верапаміл.

Препарати, що обробляються в організмі тими самими органами, що й метопролол. Їхня комбінація з метопрололом може збільшити рівень метопрололу в організмі. Найпоширеніші: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралін, Бупропіон, Кломіпрамін, Дезіпрамін, Аміназин, Флуфеназін, Галоперидол, Тіорідазин.

Альфа-блокатори. Знижують кров'яний тиск і можуть знизити артеріальний тиск надто сильно у поєднанні з метопрололом. До альфа-блокаторів належать: Гуанетидин, Резерпін, Клонідін, Празозін.

Припинення прийому Клофеліну на фоні прийому метопрололу може спричинити різкий стрибок кров'яного тиску.

Багатьох вагітних жінок із гіпертонією хвилює питання: чи можна приймати препарат Егілок під час виношування малюка? Метопролол є препаратом категорії C. Це означає дві речі: дослідження на тваринах показали несприятливі наслідки для плода, коли мати приймає препарат. Однак не було достатньої кількості досліджень Егілок, проведених на людях. Прийом виправданий лише у випадку, коли користь для матері вища за ризики для плоду.

Якщо ви вагітні і у вас високий кров'яний тиск, поговоріть з лікарем про інші варіанти лікування під час вагітності.

Метопролол проникає у грудне молоко і може потрапляти до організму новонародженого, якщо мати годує грудьми. Це може призвести до розвитку дитини брадикардії (уповільнення пульсу). Тому при неможливості відміни препарату грудне вигодовування рекомендується припинити. Дітям віком 1-17 років рекомендується підібрати інший препарат.

Як довго можна приймати Егілок, побічні ефекти та правильне дозування препарату

Найбільш поширені побічні ефекти Егілок представлені нижче.

Втома. Метопролол уповільнює частоту серцевих скорочень, блокуючи ефект адреналіну. В результаті, кров не проходить у мозок так швидко як завжди. Це може спричинити почуття втоми. Цей побічний ефект зазвичай проходить після перших кількох днів прийому метопрололу, як тільки організм звикає до його дії.

Легке запаморочення. За рахунок зниження артеріального тиску ліки Егілок можуть призвести до легкого запаморочення, особливо при різких рухах. Цей побічний ефект часто йде, як тіло звикає до дозування. Однак, у деяких випадках метопрололу може знизити кров'яний тиск занадто сильно, через що запаморочення стає важко переносимим і потребує медичної допомоги.

Діарея чи запор. Метопролол може блокувати нервові сигнали, що йдуть від мозку в кишечник. Це може прискорити чи уповільнити травлення у кишечнику. Швидке травлення викликає пронос; повільне - запор.

Проблеми з диханням. Метопролол може блокувати сигнали від мозку до м'язів, що утворюють стінки бронхіол. Це перешкоджає розслабленню бронхіол, викликаючи такі симптоми, як задишка, кашель та хрипи.

Уповільнення частоти серцевих скорочень(Брадикардія) через уповільнення нервових імпульсів, які подорожують від мозку до серця.

У чоловіків метопролол може втручатися у частину мозку, що сигналізує про ерекцію. Егілок іноді призводить до зниження потенції та труднощів у досягненні оргазму, як у чоловіків, так і у жінок.

Алергічна реакція на метопролол може спричинити різні види шкірних висипань, поряд із свербінням.

До серйозних побічних ефектів Егілока, які потребують невідкладної медичної допомоги, належать:

• низький кров'яний тиск (гіпотонія);
• холод і болючість у руках та ногах;
• дуже повільний серцевий ритм (важка брадикардія);
• крайня втома;
• серйозна депресія. Деякі дослідження показали чіткий зв'язок між використанням метопрололу та депресії, тоді як інші не показали жодної асоціації. Якщо пацієнт вже мав депресію, цей препарат може посилити її.

Як довго можна приймати Егілок та правильне дозування

Егілок можна приймати невизначено довго, якщо до цього немає протипоказань. Однак точний курс, а також дозування розраховує тільки лікар, а не сам хворий.

Дозування для дорослих (віком 18-64 років) зазвичай починається з 50 мг, двічі на день. Вона поступово коригується, якщо це потрібно.

Препарат пролонгованої дії часто починається 25 мг один раз на день або більше. Ця доза також поступово збільшується, якщо необхідно.

Дозування для людей віком до 18 років не встановлено, оскільки Егілок їм не призначають.

Дозування для людей віком від 65 років і старше може бути нижчим, ніж для дорослих, оскільки їхній організм «освоює» препарат повільніше.

Симптоми передозування:

• низький кров'яний тиск (зі втомою та запамороченням);
• повільний пульс;
• проблеми серцевої провідності;
• серцева недостатність;
• шок, спричинений проблемами із серцем;
• задишка;
• втрата свідомості;
• кома;
• синюшний відтінок шкіри;
• низький рівень цукру в крові та високий рівень калію в крові.

Егілок і Егілок С - практично один і той же ліки, тільки в першому компонент - метопрололу тартат, а в другому - метопрололу сукцинат. Егілок С випускається у формі таблеток пролонгованої дії (діють дещо довше), Егілок - у формі звичайних таблеток.

Як довго можна приймати Егілок С? Необмежено довго, як і Егілок.

У Конкорі інші діючі інгредієнти (бета-адреноблокатор бісопролол та засіб, що блокує кальцієві канали - амлодипін), ніж в Егілоці. Він є більш селективним та дієвішим препаратом, але має свої протипоказання. Переходити з Егілок на Конкор без схвалення лікаря не можна.

Конкор, як і Егілок, приймається необмежено довго.

Пацієнти здебільшого добре відгукуються про Егілока. Цей засіб хвалять за швидкий ефект при тахікардії та гіпертонії, невисоку ціну, відсутність ефекту звикання. З негативного впливу часто відзначають головний біль та алергічну реакцію, а іноді пригнічений стан (апатію, зневіру). До того ж засіб не підходить астматикам та гіпотонікам.

Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з хрестоподібною розділювальною лінією та подвійним скосом (форма “подвійний степ”) на одній стороні та гравіюванням “Е435” – на іншій стороні, без запаху.

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 41.5 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 7.5 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 2 мг, повідон К90 – 2 мг, магнію стеарат – 2 мг.

20 шт. – блістери (3) – пачки картонні.

Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з ризиком на одній стороні та гравіюванням "Е434" - на іншій стороні, без запаху.

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 83 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 15 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 4 мг, повідон К90 – 4 мг, магнію стеарат – 8 мг.

15 шт. – блістери (4) – пачки картонні.
60 шт. – банки темного скла (1) – пачки картонні.

Пігулки білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, з фаскою, з ризиком на одній стороні та гравіюванням "Е432" - на іншій стороні, без запаху.

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 166 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 30 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 8 мг, повідон К90 – 8 мг, магнію стеарат – 8 мг.

30 шт. – банки темного скла (1) – пачки картонні.
60 шт. – банки темного скла (1) – пачки картонні.

Фармакологічна дія

Кардіоселективний блокатор β-адренорецепторів.

Метопролол пригнічує вплив підвищеної активності симпатичної системи на серце, а також викликає швидке зниження частоти серцевих скорочень, скоротливості, серцевого викиду та артеріального тиску.

При артеріальній гіпертензії метопролол знижує артеріальний тиск у пацієнтів у положенні стоячи і лежачи. Тривалий антигіпертензивний ефект препарату пов'язаний із поступовим зниженням ОПСС.

При артеріальній гіпертензії тривале застосування препарату призводить до статистично значущого зниження маси лівого шлуночка та покращення його діастолічної функції.

У чоловіків з м'яким або помірним ступенем артеріальної гіпертензії метопролол знижує смертність від серцево-судинних причин (передусім, раптову смерть, смертельний та несмертельний інфаркт та інсульт).

Як і інші бета-адреноблокатори, метопролол знижує потребу міокарда в кисні за рахунок зниження системного АТ, ЧСС та скоротливості міокарда. Зниження ЧСС та відповідне подовження діастоли при прийомі метопрололу забезпечують покращення кровопостачання та засвоєння кисню міокардом з порушеним кровотоком.

Тому при стенокардії препарат знижує число, тривалість та тяжкість нападів, а також безсимптомних проявів ішемії та покращує фізичну працездатність пацієнта. При інфаркті міокарда метопролол знижує показник смертності, зменшуючи ризик раптової смерті.

Цей ефект насамперед пов'язаний із попередженням епізодів шлуночкової фібриляції. Зниження показника смертності можна також спостерігати при застосуванні метопрололу як у ранній, так і пізній фазі інфаркту міокарда, а також у пацієнтів групи високого ризику та хворих на цукровий діабет.

Застосування препарату після інфаркту міокарда знижує ймовірність повторного несмертельного інфаркту.

При хронічній серцевій недостатності на тлі ідіопатичної гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії метопрололу тартрат, який приймається в низьких дозах (2×5 мг/добу) з поступовим підвищенням дози, значно покращує роботу серця, якість життя та фізичну витривалість пацієнта.

При суправентрикулярній тахікардії, фібриляції передсердь та шлуночкової екстрасистолії метопролол знижує частоту шлуночкових скорочень та кількість шлуночкових екстрасистол.

У терапевтичних дозах периферичні вазоконстрикторні та бронхоконстрикторні ефекти метопрололу менш виражені, ніж такі ж ефекти неселективних бета-адреноблокаторів.

Порівняно з неселективними бета-адреноблокаторами метопролол менше впливає на продукцію інсуліну та вуглеводний обмін, не збільшує тривалість нападів гіпоглікемії.

Метопролол викликає незначне підвищення концентрації тригліцеридів та незначне зниження концентрації вільних жирних кислот у сироватці крові. Спостерігається значне зниження загальної концентрації холестерину сироватки після застосування метопрололу протягом декількох років.

Фармакокінетика

Всмоктування

Метопролол швидко і повністю абсорбується із ШКТ. Для препарату характерна лінійна фармакокінетика у терапевтичному діапазоні доз. Cmax у плазмі крові досягається через 1.5-2 години після прийому внутрішньо. Біодоступність становить приблизно 50% при одноразовому прийомі та приблизно 70% при регулярному застосуванні. Прийом препарату одночасно з їжею може збільшити біодоступність на 30-40%.

Розподіл

Метопролол трохи (приблизно 5-10%) зв'язується з білками плазми. Vd складає 5.6 л/кг.

Метаболізм

Після всмоктування метопролол значною мірою піддається ефекту “першого проходження” через печінку. Метаболізується у печінці ізоферментами цитохрому Р450. Метаболіти не мають фармакологічної активності.

Виведення

T1/2 становить середньому 3.5 год (від 1 до 9 год). Загальний кліренс становить приблизно 1 л/хв. Приблизно 95% введеної дози виділяється нирками, 5% у вигляді незміненого метопрололу. У деяких випадках це значення може досягати 30%.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Істотних змін фармакокінетики метопрололу у пацієнтів похилого віку не виявлено.

Порушення функції нирок не впливає на системну біодоступність або виведення метопрололу. Однак у цих випадках спостерігається зниження екскреції метаболітів. При нирковій недостатності тяжкого ступеня (СКФ

Джерело: https://health.mail.ru/drug/egilok/

При якому тиску п'ють Егілок: інструкція із застосування (таблетки 25 мг, 50 мг та 100 мг, ретард)

У цій статті можна ознайомитися з лікарським препаратом Егілок. Інструкція із застосування пояснить, за якого тиску можна приймати таблетки, від чого допомагають ліки, які існують показання до застосування, протипоказання та побічні ефекти. В інструкції представлені форми випуску препарату та його склад.

У статті лікарі та споживачі можуть залишати тільки реальні відгуки про Егілок, з яких можна дізнатися чи допомогли ліки в терапії ІХС та артеріальної гіпертензії у дорослих та дітей, для чого його призначають ще. В інструкції перераховані аналоги Егілок, ціни препарату в аптеках, а також його використання при вагітності.

Ліками для терапії патологій серцево-судинної системи є Егілок. Інструкція із застосування вказує, що таблетки 25 мг, 50 мг і 100 мг, ретард сприяють зниженню частоти шлуночкових серцевих скорочень при надшлуночковій тахікардії, шлуночковій екстрасистолії та фібриляції передсердь.

Форма випуску та склад

Препарат випускають у наступних лікарських формах:

1. Таблетки 25 мг, 50 мг та 100 мг.
2. Таблетки пролонгованої дії, покриті оболонкою 50 мг та 100 мг (Ретард).
3. Таблетки пролонгованої дії, покриті оболонкою 25 мг, 50 мг, 100 мг та 200 мг (Егілок С).

На одну таблетку Егілок (Ретард) припадає 25, 50, 100 мг активної речовини (метопролол тартрат) відповідно.

На одну таблетку Егілок С активної речовини (метопролол сукцинат) припадає 23.75, 47.5, 95, 190 мг відповідно.

Фармакологічна дія

Егілок інструкція відносить до бета1-адреноблокуючих засобів. Основна діюча речовина – метопролол. Він має антиангінальну, антиаритмічну, знижувальну тиск дію. Блокуючи бета1-адренорецептори, медикамент знижує збуджуючий вплив симпатичної нервової системи на серцевий м'яз, швидко знижує серцевий ритм та кров'яний тиск.

Гіпотензивний ефект препарату тривалий, оскільки периферичний опір судин поступово знижується. На тлі тривалого застосування Егілок при підвищеному артеріальному тиску достовірно знижується маса лівого шлуночка, він краще розслаблюється в діастолічну фазу.

За відгуками препарат здатний знижувати смертність від серцево-судинної патології в осіб чоловічої статі з помірним підвищенням тиску. Як і аналоги, Егілок зменшує потребу серця в кисні через зниження тиску та частоти скорочень серця.

Завдяки цьому подовжується діастола - час, протягом якого серце відпочиває, що покращує його кровопостачання та засвоєння кисню з крові. Така дія знижує частоту виникнення нападів стенокардії, а на тлі безсимптомних епізодів ішемії фізичний стан та якість життя пацієнта значно покращуються.

Застосування Егілоку знижує частоту шлуночкових серцевих скорочень при фібриляції передсердь, шлуночкової екстрасистолії та надшлуночкової тахікардії.

У порівнянні з невибірковими бета-адреноблокаторами аналогів Егілока у нього менш виражені судини, що звужують, і бронхи властивості, також він менше впливає на вуглеводний обмін.

На тлі прийому препарату протягом кількох років значно знижується холестерин крові.

Показання до застосування

Від чого допомагає Егілок (Ретард, С)? Таблетки призначають, якщо у пацієнта спостерігається:

• стенокардія;
• інфаркт міокарда;
• порушена функціональна серцева діяльність;
• порушений серцевий ритм (наджелудочкова тахікардія та брадикардія при шлуночкових екстрасистолах та фебриляції передсердь);
• підвищений артеріальний тиск;
• профілактичне попередження нападів мігрені

Показання до застосування таблеток також поширюються на людей віком від 60 років.

Інструкція із застосування (при якому тиску допомагає)

Егілок таблетки слід приймати внутрішньо під час або відразу після їди при тиску більше 140 на 90. Їх можна ділити навпіл, але не розжовувати.

• При стенокардії, надшлуночкових аритміях для профілактики нападів мігрені призначають у дозі 100-200 мг на добу в 2 прийоми (вранці та ввечері).
• Для вторинної профілактики інфаркту міокарда призначають у середній добовій дозі 200 мг на 2 прийоми (вранці та ввечері).
• При функціональних порушеннях серцевої діяльності, що супроводжуються тахікардією, призначають у добовій дозі 100 мг на 2 прийоми (вранці та ввечері).
• При артеріальній гіпертензії призначають у добовій дозі 50-100 мг на добу в 1 або 2 прийоми (вранці та ввечері). За недостатнього терапевтичного ефекту можливе поступове підвищення добової дози до 100-200 мг.

У пацієнтів похилого віку, пацієнтів з порушеннями функції нирок, а також при необхідності проведення гемодіалізу зміни режиму дозування не потрібно. У пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки слід застосовувати препарат у менших дозах через уповільнення метаболізму метопрололу.

Протипоказання

Застосування Егілок неприпустимо при:

• грудному вигодовуванні;
• ангіоспастичної стенокардії;
• особам віком до 18 років;
• кардіогенний шок;
• виражену артеріальну гіпотензію;
• серцевої недостатності у фазі декомпенсації;
• СССУ;
• вираженої брадикардії;
• AV-блокаді другого та третього ступеня;
• підвищеної чутливості до метопрололу та інших компонентів ліків Егілок, від чого ці таблетки можуть спричиняти побічні явища;
• синоатріальній блокаді.

З особливою обережністю призначають ці ліки при наступних патологіях: метаболічний ацидоз, цукровий діабет, бронхіальна астма, облітеруючі захворювання периферичних судин, хронічна обструктивна хвороба легень, хронічна ниркова недостатність, міастенія, псоріаз, депресія, хронічна печена.

Побічні явища

За відгуками, які дають лікарі, Егілок іноді здатний викликати:

• болю в животі;
• головний біль, стомлюваність;
• зниження частоти пульсу;
• алергічні реакції;
• риніт, нудоту;
• запаморочення;
• задишку, бронхоспазм;
• діарею, блювання;
• депресію, безсоння;
• посилення потовиділення.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Застосування Егілоку при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

При необхідності призначення препарату в цей період необхідне ретельне спостереження за станом плода та новонародженого протягом 48-72 годин після пологів, оскільки можливі внутрішньоутробна затримка росту, брадикардія, гіпотензія, пригнічення дихання, гіпоглікемія.

Вплив метопрололу на новонародженого при годівлі грудьми не вивчений, тому жінкам, які приймають Егілок, слід припинити вигодовування груддю. З обережністю слід призначати препарат дітям та підліткам віком до 18 років.

особливі вказівки

Перед початком терапії та під час лікування слід контролювати АТ та ЧСС. Якщо частота серцевих скорочень опускається нижче 50 ударів на хвилину, потрібна медична допомога.

Хворим на цукровий діабет слід регулярно контролювати рівень глюкози та за необхідності коригувати дозування інсуліну. Егілок слід скасовувати поступово, знижуючи дозування протягом двох тижнів, щоб уникнути синдрому відміни, коронарних порушень та стенокардії.

У пацієнтів, які використовують контактні лінзи, можливе зниження секреції слізної рідини. Рекомендується бути обережним при керуванні транспортними засобами та при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

Лікарська взаємодія

Список заборонених препаратів для одночасного використання з Егілоком широкий. Тому слід з особливою уважністю поєднувати цей лікарський засіб зі сторонніми медикаментами.

• При змішуванні з етанолом посилюється вплив, що нагнітає, на ЦНС.
• При змішуванні з пероральними гіпоглікемічними препаратами та інсуліном підвищується ймовірність появи гіпоглікемії.
• При змішуванні з верапамілом здатний спричинити зупинку серця.
• При змішуванні з бета-адреноблокаторами (естрогени, теофілін, індометацин) знижується гіпотензивна властивість метопрололу.

Аналоги ліків Егілок

За структурою визначають аналоги:

1. Метокард.
2. Егілок Ретард.
3. Беталок ЗОК.
4. Корвітол 100.
5. Метопрололу сукцинат.
6. Беталок.
7. Вазокардин.
8. Емзок.
9. Корвітол 50.
10. Метопролол.
11. Метозок.
12. Метопрололу тартрат.
13. Метолол.
14. Метокор Адіфарм.

Конкор чи Егілок – що краще?

Точну відповідь можна дати лише за індивідуального обстеження. Проте загалом, Конкор має трохи менше побічних ефектів проти аналогом, та її вживання при невисокому пульсі переважно допустимо. Егілок має сильнішу медикаментозну дію порівняно з Конкором.

Умови відпустки та ціна

Середня вартість Егілок (таблетки 25 мг №60) у Москві становить 135 рублів. Ціна дозування 100 мг – 130 рублів за 30 таблеток, 50 мг – 145 руб. за 30 шт. Відпускається за рецептом.

Джерело: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

Егілок: інструкція із застосування, при якому тиску?

Егілок – препарат групи бета1-адреноблокаторів, що робить антиангінальний (насичення киснем міокарда), протиаритмічний та гіпотензивний ефект.

Він знижує потребу серця у кисні, підвищує витривалість при ІХС, зменшує ризик нападів стенокардії, небезпека інфаркту. Застосовують ліки у комплексній терапії ішемічної хвороби, аритмії, стенокардії серця, серцевої недостатності, при лікуванні мігрені та гіпертиреозу.

Призначають приймати егілок при станах, викликаних підвищенням артеріального тиску та гіпоксією (кисневим голодуванням) серцевих тканин, що обумовлено його комплексним позитивним впливом на серце та гіпотензивним впливом. Рекомендується при аритмії, мігрені, високому артеріальному тиску, якщо немає протипоказань.

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток білого кольору для прийому внутрішньо:

• Егілок звичайної дії: таблетки круглі, двоопуклі з дозуванням 25 мг - з хрестоподібною лінією з одного боку і числом "Е 435" - з іншого;
• Егілок звичайної дії: з дозуванням 50,100 мг ризику – з одного боку та «Е 434» та «Е 432» – з іншого;
• Егілок Ретард усіх дозувань: довгасті двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою білого кольору, мають ризик на обох сторонах.
• Егілок З усіх дозувань: білі таблетки овальної двоопуклої форми з ризиком на обох сторонах.

Активна речовина – метопролол тартрат. В одній капсулі Егілок та Егілок Ретард – 25, 50, 100 мг діючої речовини (метопролол тартрат). В енгілок С діюча речовина - метопролол сукцинат (25-200 мг). Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, повідон, натрію карбоксиметил, крохмаль, магнію стеарат, колоїдний діоксид кремнію (титану) та ін.

Зберігати 5 років за кімнатної температури. Застосовувати за рецептом від кардіолога.

Егілок має звичайну дію, а Егілок С та Егілок Ретард – пролонгований (подовжений), що знижує ймовірність побічних ефектів.

Усі різновиди препарату випускає фармацевтичний концерн "EGIS Pharmaceuticals PLC" (Угорщина).

Є ще один різновид - дешевий аналог Егілок С - Егілок СР (Egilok SR), що випускається за ліцензією фармацевтичним заводом Intas Pharmaceuticals Ltd (Індія).

Всі форми ліків вважаються однаковими, у них активна речовина – різні солі метопрололу (тартрат та сукцинат), які в організмі розпадаються та виділяють метопролол. Різниця лише у швидкості всмоктування та настання ефекту, а також у складі допоміжних речовин.

Вартість препарату: у Росії 125 руб., у Києві – 57-90 грн.

Фармакологічні властивості

Активна речовина препарату блокує бета 1 - адренорецептори серця, що дає зменшення частоти скорочень серця, силу скорочень міокарда та об'єму крові, що виштовхується в аорту.

Егілок знижує тиск. При тривалому застосуванні Енгілок знижується ризик раптової смерті від інсульту, інфаркту, гіпертонічних кризів, серцевих патологій. Забезпечуючи поліпшення отримання серцем кисню препарат підвищує активність людини, знижує ризик нападів стенокардії.

Егілок та Егілок Ретард використовують, якщо у пацієнта гіпертиреоз чи гіперкінетичний кардіальний синдром для комплексної терапії хвороби.

Егілок та Егілок С призначають, щоб уникнути надшлуночкової аритмії. Ці препарати показані у разі серцевої недостатності.

Егілок Ретард застосовують разом із сечогінними (діуретичними) препаратами, серцевими глікозидами та інгібіторами АПФ.

При порушенні роботи лівого серцевого шлуночка (систолічної фази) та серцевої недостатності ефективніший Егілок С. Ця форма препарату знижує ймовірність смертельного результату при пізніх стадіях інфаркту, усуває тахікардію, порушення роботи міокарда.

Егілок профілактує повторні напади стенокардії, тахікардії, повторні напади після інфаркту. Ліки не виліковують ці хвороби серця, але підвищують витривалість хворого при фізичних, емоційних навантаженнях, підтримуючи нормальну роботу серця.

Усуваючи симптоми серцевих захворювань, дозволяє людині вести нормальне життя.

Активний компонент Егілок метапролол знижує збуджуючу дію на серці симпатичної нервової системи, знижує серцевий ритм і кров'яний тиск.

Поступово знижує опір периферичних судин та дає гіпотензивний ефект. Через зниження артеріального тиску та серцевих скорочень зменшується потреба міокарда в кисні.

Завдяки цьому стан пацієнта покращується, напади стенокардії стають рідшими.

Інструкція по застосуванню

Вивчіть інструкцію щодо застосування Егілок: при якому тиску його призначають, дози, особливості та протипоказання препарату.

Таблетки Егілок приймають незалежно від часу прийому їжі, бажано одночасно доби. Доза підбирається індивідуально з урахуванням показань пацієнта, поступово збільшуючись, але не більше 200 мг/добу.

Ліки призначають при таких патологіях:

1. При підвищеному тиску.
2. Стенокардії (біль за грудиною - "грудна жаба").
3. Мігрень (пульсуючий головний біль у будь-якій зоні голови – потиличної, скроневої, лобової).
4. Тахікардії (збільшення ЧСС-90 і>).
5. брадикардії (уповільнення ЧСС).
6. Функціональні порушення в роботі серця.
7. Фебриляція передсердь.
8. Інфаркт міокарда.

Щоб убезпечити себе від ризику завдати шкоди здоров'ю, використовуючи препарат від тиску, треба уважно прочитати інструкцію, ознайомитися з особливостями ліків (протипоказання, побічні ефекти, сумісність з іншими засобами) та дотримуватися рекомендацій лікаря. Не перевищувати допустимі дози, стежити за змінами стану.

Для зниження артеріального тиску початкова доза 25-50 мг за 2 прийоми (вранці та ввечері). За відсутності бажаного ефекту дозу може збільшувати лікар.

Лікування стенокардії передбачає 25-50 мг/добу з можливим збільшенням до 200 мг та додавання 2-го препарату для отримання необхідного результату. Необхідно стежити, щоб ЧСС у спокої та при навантаженні не виходила за межі: 55-60 – 110 уд/хв.

Після інфаркту міокарда для підтримуючої терапії призначають 100-200 мг на добу, при аритмії 25-50 мг на 2-3 р./день. При недостатній ефективності доза збільшується до 200 мг або додатково підключається 2 препарат проти аритмії.

При нападах мігрені Егілок призначають 100 мг щодня на 2 прийоми. У пацієнтів похилого віку та хворих з патологією печінки або нирок дозу препарату не збільшують.

Максимальний лікувальний ефект настає через 15 години після прийому. Близько 95% ліків біотрансформує (переробляє) печінку, 5% з організму виводять нирки.

При лікуванні Егілоком знижує виділення слізної рідини та може виникати дискомфорт у пацієнтів, які мають контактні лінзи. Якщо під час прийому має бути хірургічне втручання, треба попередити про це анестезіолога, щоб він міг підібрати адекватний наркоз.

Завершувати лікування треба плавно, знижуючи дозу (кожні 2 тижні). При різкій відміні може погіршитись стан пацієнта.

Протипоказання

Маючи великий спектр показань, препарат має низку протипоказань. Застосовувати його можна лише переконавшись, що протипоказань немає.

Він небезпечний для пацієнтів із уповільненим серцебиттям (50-60 уд/хв. і менше), синдромом слабкості синусового вузла.

Небажано використання у випадках синоатріальної блокади та при порушеннях периферичного кровообігу. Не можна приймати гіпотонікам (знижений тиск

Якщо у хворого є протипоказання, треба зменшувати дозу препарату, контролювати реакцію організму на прийом Егілоку в малих дозах або підбирати інший препарат.

Препарат заборонено приймати при:

• брадикардії;
• серцевої недостатності у період декомпенсації;
• кардіогенний шок;
• у період годування груддю;
• гіперчутливість до компонентів препарату;
• синоатріальної та атріовентрикулярної блокади (2-3-го ступеня);
• артеріальної гіпотензії (виражене зниження артеріального тиску);
• ангіоспастичної стенокардії.

Побічні ефекти

Дослідження, спостереження лікарів та відгуки пацієнтів дозволили скласти список можливих побічних ефектів з боку різних органів та систем людини.

Побічні ефекти при лікуванні Егілоком:

Серцево-судинна система:

• біль у серці;
• серцебиття, аритмія;
• набряки кінцівок (Егілок Ретард, Егілок С);
• посилення ознак серцевої недостатності;
• кардіогенний шок у пацієнтів після інфаркту;
• брадикардія;
• ортостатична гіпотензія (різке падіння артеріального тиску при вставанні);
• непритомність;
• холод у нижніх кінцівках.

Нервова система:

• запаморочення та головний біль;
• тривожність;
• стомлюваність;
• депресія;
• зниження концентрації уваги;
• збудливість;
• судоми;
• Парестезії (порушення чутливості, «бігання мурашок»).

• нудота блювота;
• біль в животі;
• сухість слизової рота;
• запор чи пронос;
• патології печінки (застій жовчі, пожовтіння шкіри, білків очей, темна сеча);
• підвищення білірубіну у крові;
• гепатит (Егілок С).

Органи дихання:

• задишка при фізичному навантаженні;
• риніт;
• бронхоспазм;

Шкірні покриви:

• надмірна пітливість;
• кропив'янка (пухирі та свербіж);
• висипання, свербіж шкіри;
• фотосенсибілізація (підвищена чутливість шкіри до сонячних променів);
• висип (шкірний висип);
• почервоніння шкірних покривів.

Органи відчуттів:

• порушення зору;
• порушення смаку;
• сухість, подразнення очей;
• дзвін у вухах;
• кон'юнктивіт (запалення слизової очей).

На початкових стадіях прийому ліків виникає відчуття втоми.

Ці ефекти мають тимчасовий і слабкий характер. Якщо якийсь із ефектів проявляється яскраво та тривало, треба припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Передозування

Якщо помилково перевищена доза препарату, може виникнути запаморочення та брадикардія, іноді нудота та блювання. Артеріальний тиск може знизитись. Іноді у пацієнта при перевищенні дози Егілок спостерігаються аритмія, шлуночкова екстрасистолія і може статися непритомним.

У важких випадках при кардіогенному шоку хворий може знепритомніти і впасти в кому, може статися зупинка серця. При надмірній дозі ліків такі симптоми виявляються в період від 20 хвилин до 2 годин після прийому.

Якщо це сталося, пацієнту необхідно:

• промити шлунок;
• дати адсорбенти;
• покласти горизонтально, піднявши ноги вище за голову (якщо впав тиск);
• вводять бета-адреностимулятори внутрішньовенно (якщо брадикардія, розвинулася серцева недостатність);
• Використовують Допамін, Добутамін, Норепінефрін, якщо не допомогли вжиті заходи.

Лікарі застосовують різні види терапії, орієнтуючись на симптоми та стан пацієнта. Якщо таке сталося вдома, треба негайно спричинити швидку допомогу, пояснивши суть проблеми.

Аналоги Егілока

Існує безліч аналогів препарату, але перед використанням необхідна консультація кардіолога, але повною мірою вони можуть замінити оригінал. Аналоги: Вазокардин, Беталок, Корвітол, Лідалок, Метокард, Метозок, Метолол, Емзок, Метопролол.

Заборонено одночасне використання Егілок з деякими препаратами:

• гіпотензивний вплив метопрололу може знижуватися при сумісному застосуванні Ангілоку та бета-адреноблокаторів (теофілін, індометацин, естрогени);
• при прийомі одночасно з Верапамілом може призвести до зупинки серця.
• посилить негативну дію на центральну нервову систему; одночасний прийом з Етанолом;
• підвищиться ймовірність гіпоглікемії при змішуванні Егілок з інсуліном та гіпоглікемічними засобами.