Кортикотропін інструкція із застосування. Що таке кортикотропін? Фармакологічна група речовини Кортикотропін

Найменування:

Кортикотропін (Corticotropinum)

Фармакологічна дія:

Гормон, що утворюється в базофільних клітинах передньої частки гіпофіза (заліза внутрішньої секреції, розташованої у мозку). Кортикотропін є фізіологічним стимулятором кори надниркових залоз. Він викликає посилення біосинтезу (освіти в організмі) і виділення в потік крові кортакостероидних гормонів (гормонів, що виробляються кірковим шаром надниркових залоз), головним чином глюкокортикоїдів, а також андрогенів (чоловічих статевих гормонів). Одночасно зменшується вміст надниркових залоз аскорбінової кислоти, холестерину.

Між виділенням кортикотропіну з передньої частки гіпофіза та концентрацією гормонів кори надниркових залоз у крові існує тісний зв'язок. Посилення виділення кортикотропіну починається при падінні концентрації (вмісту) кортикостероїдів у крові та гальмується, якщо вміст кортикостероїдів підвищується до певного рівня.

Лікувальна дія кортикотропіну подібна до дії глюкокортикостероїдів (гормонів кори надниркових залоз, що впливають на вуглеводний та білковий обмін). Він має антиалергічну та протизапальну дію, має імунодепресивну (переважну захисні сили організму) активність, викликає атрофію (зменшення маси з ослабленням функції внаслідок порушення харчування) сполучної тканини, впливає на вуглеводний, білковий обмін та інші біохімічні процеси.

Показання до застосування:

Раніше кортикотропін широко застосовували для лікування ревматизму, інфекційних неспецифічних поліартритів (запалення декількох суглобів), бронхіальної астми, гострого лімфобластного та мієлобластного лейкозу (злоякісних пухлин крові, що виникли з кровотворних клітин кісткового мозку), нейродерміту. , екземи (нейроалергічного захворювання шкіри, що характеризується мокнучим, запаленням, що свербить), різних алергічних та інших захворювань. В даний час для цих цілей зазвичай застосовують глюкокортикоїди, а також нестероїдні препарати (протизапальні, протигістамінні та антиалергічні препарати та ін.).

В основному кортикотропін застосовують при вторинній гіпофункції (послабленні діяльності) кори надниркових залоз, для попередження атрофії надниркових залоз та розвитку “синдрому відміни” (погіршення самопочуття після різкого припинення прийому лікарського засобу) після тривалого лікування кортикостероїдними препаратами. Натомість кортикотропін продовжує залишатися ефективним засобом для лікування зазначених захворювань.

Кортикотропін використовують також для дослідження функціонального стану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Методика застосування:

Кортикотропін вводять зазвичай у м'язи. При вживанні препарат неефективний, оскільки руйнується ферментами шлунково-кишкового тракту. При введенні у м'язи він швидко всмоктується. Дія одноразової дози триває при введенні в м'яз 6-8 годин, тому ін'єкції повторюють 3-4 рази на день.

У поодиноких випадках для отримання швидкого та сильнішого ефекту допускається внутрішньовенне краплинне введення розчину кортикотропіну, для чого препарат розводять у 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Для лікувальних цілей залежно від тяжкості захворювання вводять по 10-20 ОД кортикотропіну 3-4 рази на день протягом 2-3 тижнів. До кінця лікування дозу зменшують до 20-30 ОД на добу. При введенні дітям дозу зменшують у 2-4 рази залежно від віку.

При необхідності курс лікування кортикотропіном можна повторити.

Для діагностичних цілей препарат вводять одноразово в дозі 20-40 ОД.

Про ефективність лікування судять за клінічним перебігом захворювання та динамікою вмісту кортикостероїдів у крові та сечі.

Тривале безперервне застосування кортикотропіну для лікувальних цілей є недоцільним, оскільки може призвести до виснаження кори надниркових залоз.

Небажані явища:

При використанні кортикотропіну (особливо при тривалому введенні великих доз) можуть виникати побічні явища: тенденція до затримки в організмі води, іонів натрію та хлору з розвитком набряків та підвищенням артеріального тиску, тахікардія (прискорені серцебиття), надмірне посилення білкового обміну з негативним азотом збудження, безсоння та інші порушення діяльності центральної нервової системи, помірний гірсутизм (надмірне оволосіння у жінок, що виявляється зростанням бороди, вусів тощо), порушення менструального циклу. Можуть спостерігатися затримка рубцювання ран та виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, загострення прихованих вогнищ інфекцій, у дітей – гальмування росту. Можливі явища цукрового діабету, а при наявному діабеті – посилення гіперглікемії (підвищення вмісту глюкози в крові) та кетоз (закислення через надмірне вміст у крові кетонових тіл – проміжних продуктів обміну), а також алергічні реакції, що потребує відміни препарату.

Протипоказання:

Кортикотропін протипоказаний при тяжких формах гіпертонічної хвороби (стійкому підвищенні артеріального тиску) і хворобі Іценко-Кушинга (ожиріння, що супроводжується зниженням статевої функції, підвищенням ламкості кісток внаслідок посиленого виділення адренокортикотропного гормону гіпофіза), вагітності, недостатності кровообігу III стадії, гострий серця), психозах, нефриті (запаленні нирки), остеопорозі (порушенні харчування кісткової тканини, що супроводжується збільшенням її ламкості), виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, після нещодавно перенесених операцій, при сифілісі, активних формах туберкульозу (за відсутності специфічного) цукровий діабет, алергічні реакції на кортикотропін в анамнезі (історії хвороби).

Форма випуску препарату:

У герметично закупорених флаконах з гумовою пробкою та металевою обкаткою, що містять 10-20-30-40 ОД кортикотропіну.

Розчин для ін'єкцій готують ex tempore (перед вживанням) розчиненням порошку в асептичних (стерильних) умовах стерильному ізотонічному розчині натрію хлориду.

Умови зберігання:

Препарат зі списку Б. У сухому темному місці при температурі не вище +20 °С.

Синоніми:

Адренокортикотропний гормон, Актон, Актроп, Адренокортикотрофін, Цибатен, Кортрофін, Екзактин, Солантіл.

Препарати аналогічної дії:

Пергогрін (Pergogreen) Цинк-кортикотропін суспензія (Suspensio Zinc-corticotropin) Гонадотропін менопаузний (Gonadotropinum menopausalis) Префізон (Prephyson) Пергонал (Pergonal)

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам - поділіться результатом (залишіть коментар)! Чи допомогли ці ліки пацієнтові, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавим як вашим колегам, так і пацієнтам.

Шановні пацієнти!

Якщо вам було призначено ці ліки і ви пройшли курс терапії, розкажіть - чи були вони ефективними (чи допомогли), чи були побічні ефекти, що вам сподобалося/не сподобалося. Тисячі людей шукають в Інтернеті відгуки до різних ліків. Але лише одиниці їх залишають. Якщо особисто ви не залишите відгук на цю тему - прочитати іншим буде нічого.

Велике дякую!

Кортикотропін

Кортикотропін (Corticotropinum).

Синоніми: Адренокортикотропний гормон АКТГ, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Гормон, що утворюється у базофільних клітинах передньої частки гіпофіза. Для медичного застосування одержують із гіпофіза великої рогатої худоби, свиней та овець кортикотропін для ін'єкцій (Corticotropinum pro injectionibus). Випускається у скляних, герметично закритих флаконах у вигляді стерильного ліофілізованого порошку білого або майже білого кольору, легко розчинного у воді. Розчин для ін'єкцій готують ex tempore розчиненням порошку (в асептичних умовах) стерильному ізотонічному розчині натрію хлориду.

Кортикотропін є поліпептидним гормоном, що складається з 39 амінокислот. Його активність визначається біологічним шляхом та виражається в одиницях дії (ОД).

Кортинотропін є фізіологічним стимулятором кори надниркових залоз. Він викликає посилення біосинтезу та виділення в потік крові кортикостероїдних гормонів, головним чином глюкокортикоїдів (кортизол, кортизон та ін) а також андрогенів. Одночасно зменшується вміст надниркових залоз аскорбінової кислоти, холестерину.

Між виділенням кортикотропіну з передньої частки гіпофіза та концентрацією гормонів кори надниркових залоз у крові існує тісний зв'язок. Посилення виділення кортикотропіну починається при падінні концентрації кортикостероїдів у крові та гальмується, якщо вміст кортикостероїдів підвищується до певного рівня.

Лікувальна дія кортикотропіну подібна до дії глюкокортикостероїдів. Він має антиалергічну та протизапальну дію, має імунодепресивну активність, викликає атрофію сполучної тканини, впливає на вуглеводний; білковий обмін та інші біохімічні процеси.

Раніше кортикотропін широко застосовували для лікування ревматизму, інфекційних неспецифічних поліартритів, бронхіальної астми, гострого лімфобластного та мієлобластного лейкозу, нейродерміту, екземи, різних алергічних та інших захворювань. В даний час для цих цілей зазвичай застосовують глюкокортикоїди, а також нестероїдні препарати (протизапальні, протигістамінні та антиалергічні препарати та ін.).

В основному кортикотропін застосовують при вторинній гіпофункції кори надниркових залоз, для попередження атрофії надниркових залоз та розвитку після тривалого лікування кортикостероїдними препаратами. Натомість кортикотропін продовжує залишатися ефективним засобом для лікування зазначених захворювань.

Кортикотропін використовують також для дослідження функціонального стану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.

Кортикотропін вводять зазвичай у м'язи. При вживанні препарат неефективний, оскільки руйнується ферментами шлунково-кишкового тракту. При введенні у м'язи він швидко всмоктується. Дія одноразової дози триває при введенні в м'яз 6-8 годин, тому ін'єкції повторюють 3-4 рази на добу.

У поодиноких випадках для отримання швидкого та сильнішого ефекту допускається внутрішньовенне краплинне введення розчину кортикотропіну, для чого препарат розводять у 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Для лікувальних цілей залежно від тяжкості захворювання вводять по 10 – 20 ОД кортикотропіну 3 – 4 рази на добу протягом 2 – 3 тижнів. До кінця лікування дозу зменшують до 20 – 30 ОД на добу. При введенні дітям дозу зменшують у 2 – 4 рази залежно від віку.

При необхідності курс лікування кортикотропіном можна повторити.

Для діагностичних цілей вводять препарат одноразово у дозі 20 – 40 ОД.

Про ефективність лікування судять за клінічним перебігом захворювання та динамікою вмісту кортикостероїдів у крові та сечі.

Тривале безперервне застосування кортикотропіну для лікувальних цілей є недоцільним, оскільки може призвести до виснаження кори надниркових залоз.

При використанні кортикотропіну (особливо при тривалому введенні великих доз) можуть виникати побічні явища: тенденція до затримки в організмі води, іонів натрію та хлору з розвитком набряків та підвищенням артеріального тиску, тахікардія, надмірне посилення, білкового обміну з негативним азотистим балансом, збудження та інші порушення діяльності ЦНС, помірний гірсутизм, порушення менструального циклу. Можуть спостерігатися затримка рубцювання ран та виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, загострення прихованих вогнищ інфекцій; у дітей – гальмування зростання. Можливі явища цукрового діабету, а при наявному діабеті – посилення гіперглікемії та кетоз, а також алергічні реакції, що потребує відміни препарату.

Кортикотропін протипоказаний при тяжких формах гіпертонічної хвороби і хвороби Іценка - Кушинга, вагітності, недостатності кровообігу III стадії, гострому ендокардиті, психозах, нефриті, остеопорозі, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, після нещодавно перенесених операцій, при сифілісі специфічного лікування), при цукровому діабеті, алергічних реакціях на кортикотропін в анамнезі.

Форма випуску: у герметично закупорених флаконах з гумовою пробкою та металевою обкаткою, що містять 10 – 20 – 30 – 40 ОД кортикотропіну.

Зберігання: список Б. У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище + 20°С.

Довідник лікарських засобів. 2012

Дивіться ще тлумачення, синоніми, значення слова та що таке Кортикотропін у російській мові в словниках, енциклопедіях та довідниках:

• КОРТИКОТРОПІН у медичних термінах:
  (corticotropinum; кортико- + грецьк. tropos поворот, напрям) див. Гормон адренокортикотропний …
• КОРТИКОТРОПІН у Великому енциклопедичному словнику:
  
• КОРТИКОТРОПІН у Великій радянській енциклопедії, БСЕ:
  гормон, що виробляється передньою часткою гіпофіза; регулює функції кори надниркових залоз; те ж, що адренокортикотропний гормон.
• КОРТИКОТРОПІН у Великому російському енциклопедичному словнику:
  Кортикотропін, те ж, що адренокортикотропний ...
• КОРТИКОТРОПІН у словнику Синонімів російської.
• КОРТИКОТРОПІН у Словнику російської мови Лопатіна:
  кортикотроп'ін, …
• КОРТИКОТРОПІН у Повному орфографічному словнику російської:
  кортикотропін, …
• КОРТИКОТРОПІН в Орфографічному словнику:
  кортикотроп'ін, …
• КОРТИКОТРОПІН в Сучасному тлумачному словнику, Вікіпедія:
  те ж, що адренокортикотропний …
• Преднізолон у Довіднику лікарських засобів:
  ПРЕДНИЗОЛОН (Prednisolonum). Прегнадієн-1, 4-тріол-11b, 17a, 21-діон-3, 20, або - дегідрогідрокортизон. Синоніми: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, …

Як відомо, для повноцінного функціонування систем організму необхідна наявність гормонів, що виробляються ним. Це стосується і кортикотропіну – життєво важливого елемента, що стимулює надниркові залози людини. При недостатньому виробленні цього гормону страждають внутрішні органи, шкірний покрив та опорно-руховий апарат.

Щоб не допускати розвитку небезпечних захворювань, необхідно подбати про достатнє надходження кортикотропіну. Звичайно, не варто забувати про попередню консультацію з лікарем. У більшості випадків, за відсутності обмежень, фахівці призначають для цього кортикотропін – препарат адренокортикотропного гормону.

За що відповідає гормон?

У передній частці гіпофіза – залозі внутрішньої секреції, що у мозку, виробляється особливий гормон, який відповідає повноцінну роботу надниркових залоз. При належної стимуляції цих органів посилюється процес біосинтезу, і навіть виділяється більшість чоловічих статевих гормонів (і те, й інше потрібно будь-якого чоловіка).

Гормон - кортикотропін синтезується в організмі в тій кількості, в якій це дозволяє робити довкілля. Справа в тому, що за поганих умов життя ефективність цього процесу мінімізується. Ключову роль у синтезуванні грає і настрій, що переважає у людини, а також рівень її самопочуття.

Ще наприкінці XX століття досліди вчених довели, що ранковий час є сприятливим для вироблення кортикотропіну. Увечері показники цього процесу опускаються до нульової позначки.

А також спостереження за туристами з різних країн показали, що вироблення гормону зазнає збою в момент приїзду в іншу місцевість. Така різка зміна часового поясу, що здійснюється перельотом, здатна негативно позначитися на організмі людини. На жаль, вироблення кортикотропіну нормалізується не відразу. На це піде ні день, і навіть не тиждень. Лише через 14 днів гіпофіз зможе виробляти гормон так, як це відбувалося на Батьківщині.

Здавалося б, відпустка має приносити виключно позитивні емоції, але звідки їм взятися, якщо рівномірну роботу вироблення важливого для здоров'я гормону порушено.

Проте негативний вплив здатна вплинути не тільки на зміну часового поясу. Стреси, нервози і постійне хвилювання - все це зводить нанівець вироблення гормону. Великий руйнівний внесок у процес вносять і фізичні навантаження. Якщо брати за приклад представниць прекрасної статі, то до списку негативних факторів, що впливають на повноцінне вироблення кортикотропіну, можна додати період місячних та вагітність.

У яких випадках слід приймати Кортикотропін?

Препарат не слід приймати з профілактичною метою. Його використання можливе лише після консультації у лікаря, якщо обстеження показали нестачу гомону. Як правило, препарат призначають у разі виникнення:

• артрит (інфекційний, гострий, ревматоїдний);
• захворювання, що припадають на сполучні тканини;
• псоріаз, дерматит та екзема (а також інші захворювання, що вражають шкірний покрив людини);
• алергічні напади;
• захворювання очей (запальні процеси та алергічні прояви);
• погана робота надниркових залоз.

Препарат у жодному разі не приймається орально, а вводиться внутрішньом'язово, оскільки його компоненти здатні руйнівно вплинути на органи ШКТ. Крім наявності однієї з перелічених вище недуг, перед прийомом Кортикотропіну слід ознайомитися ще з деякими правилами. Лікар, який призначає препарат, просто зобов'язаний попередити про них.

Як приймати препарат?

Інструкція по застосуванню Кортикотропіну знаходиться в кожній упаковці, так що не важко дізнатися більше про особливості прийому. Дозування не призначається самостійно пацієнтом, адже його визначення залежить від таких факторів, як тяжкість та характер захворювання, визначити які зможе тільки лікар. В іншому випадку препарат не принесе належного ефекту. Слід врахувати і те, що дозування препарату має знижуватись.

Вихід препарату з організму відбувається дуже швидко, що наголошує на необхідності його прийому вже через 6 годин. Максимальна кількість прийомів на добу становить близько чотирьох разів. Щодо часу лікування, то все залежить від характеру захворювання. Термін може становити як тиждень, так і місяць. Максимальний час прийому препарату становить 6 тижнів.

Можливий прийом препарату, розрахований досягнення швидкого ефекту. У разі Кортикотропин вводиться як крапельниці, але у лікарняних умовах. У жодному разі не можна практикувати цей спосіб прийому в домашніх умовах, не маючи належної медичної підготовки. В іншому випадку, наслідки можуть бути необоротними.

Яке б не малося на увазі дозування та спосіб прийому, лікування препаратом Кортикотропін повинно здійснюватися під наглядом лікарів.

Вартість Кортикотропіну назвати складно, тому що в Росії препарат не продається.

Кому препарат приймати не слід?

Природно, що препарат, який відповідає за нормалізацію вироблення гормонів, а також складних процесів, що відбуваються в організмі людини, має низку протипоказань, ознайомитися з якими необхідно. До них входить:

• туберкульоз;
• гіпертонія;
• психоз;
• цукровий діабет;
• деякі захворювання надниркових залоз;
• серцева недостатність;
• виразка шлунку;
• герпес;
• віспа.

Вказані далеко не всі захворювання, при яких неможливе застосування препарату. З повним списком необхідно ознайомитися в кабінеті лікаря. Що стосується побічних ефектів, то можливо:

• затримка рідини у організмі;
• збільшення у вазі;
• розлади нервової системи (безсоння, вугрі, порушення менструального циклу);
• слабкість;
• підвищена збудливість;
• нервозність.

Якщо препарат приймають діти, то можлива відсталість у зростанні. Часто спостерігається затримка у процесі рубцювання ран (це стосується і дорослих). При виникненні будь-якого з наведених вище ефектів необхідно негайно повідомити про це лікаря. Як правило, у таких випадках відбувається повне скасування прийому.

Прийом Кортикотропіну неможливий у період вагітності та годування. А також виключено його вживання людьми пенсійного віку.

Слід врахувати

Препарат АКТГ (адренокортикотропного гормону) не може вводитися в організм у випадку, якщо кора надниркових залоз здатна функціонувати самостійно. Інакше організм може не прийняти препарат.

З метою виключення виникнення алергічних реакцій перед введенням кортикотропіну пацієнту працюють антигістамінний препарат.

Можна уникнути побічних ефектів, але для цього доведеться дотримуватися спеціальної дієти, що складається з білків, овочів та фруктів. Не варто вживати багато солі. Але також унеможливлено вживання деяких типів напоїв.

Препарат цілком може чергуватись із кортикостероїдами. Прикладом служить прийом Кортикотропіну з антибіотиками у разі спадної температури та сильної спеки.

АКТГ або адренокортикотропний гормон або кортикотропін є пептидним гормоном, який виробляється передньою часткою гіпофіза, активізує процеси синтезу та вивільнення гормонів кори надниркових залоз.

Гормон АКТГ використовується також у лікарських препаратах. При введенні АКТГ відбувається підвищення продукції кортизолу, андрогенів надниркових залоз та мінералокортикоїдів.

Кортикотропін використовується для оцінки реактивності надниркових залоз, а також як лікувальний засіб.

Форма випуску та склад АКТГ

Препарат адренокортикотропного гормону випускається у вигляді стерильного сухого порошку, упакованого у флакони.

Цей гормональний препарат отримують з передньої частки гіпофіза великої рогатої худоби та свиней.

Фармакологічна дія АКТГ

АКТГ у корі надниркових залоз взаємодіє зі зв'язаними з G-білком рецепторами, підвищує утворення цАМФ, що призводить до стимулювання вироблення корою надниркових залоз андрогенів, глюко- та мінералокортикоїдів. Кортикотропін активізує холестерінестеразу – фермент, який прискорює ключову реакцію синтезу стероїдів.

Застосування фармакологічних доз АКТГ призводить до ліполізу жирової тканини та посиленої пігментації шкіри.

Стимулюючи кору надниркових залоз, гормон АКТГ сприяє виділенню в кров таких кортикоїдних гормонів, як кортизон і гідрокортизон, які регулюють білковий та вуглеводний обмін, пригнічують ріст лімфоїдної тканини, знижують проникність капілярів та активність гіалуронідази.

Гормон АКТГ, впливаючи на мезенхімальні тканини, має десенсибілізуючу та протизапальну дію, сприяє придушенню імунологічних реакцій та перешкоджає утворенню антитіл.

Показання для застосування АКТГ

Кортикотропін застосовується при:

• ендокардит;
• Ревматоїдний артрит;
• Ревматизм;
• Подагрі;
• Інфекційний неспецифічний поліартрит;
• Гострому лейкозі;
• Бронхіальну астму;
• мононуклеоз;
• Псоріаз;
• Екземі;
• нейродермітах;
• Алергічні захворювання: сінна лихоманка, кропив'янка.

Застосування гормону АКТГ також показано при хворобі Шихена, гіпоталамо-гіпофізарної кахексії при різкому зниженні вироблення адренокортикотропного гормону та інших гормонів гіпофізу.

Замісне лікування АКТГ буває обґрунтованим у разі виникнення гіпопітуїтаризму (у разі видалення пухлини гіпофіза); первинної надниркової недостатності, аддісонової хвороби.

У складі комбінованої терапії препарати АКТГ застосовуються при вторинній недостатності надниркових залоз, яка викликається обмеженим надходженням кортикотропіну; захворювання крові; пухлинах вилочкової залози, гіперплазії тимусу.

АКТГ також застосовується при опіках одночасно зі стероїдними препаратами як протизапальна та антишокова терапія.

АКТГ може застосовуватися при виникненні спонтанної гіпоглікемії, оскільки цей гормон сприяє підвищенню рівня цукру в крові та посиленню процесів неоглюкогенезу.

Оскільки гормон АКТГ пригнічує функцію лімфоїдної тканини, його застосовують при лімфогранулематозі, гіперплазії лімфоїдної тканини.

АКТГ використовується і як засіб, що посилює дію антибіотиків при лікуванні туберкульозу.

Гормон також застосовується для діагностики надниркової недостатності.

Протипоказання до застосування АКТГ

Кортикотропін не застосовується при:

• Високий артеріальний тиск;
• Набряки;
• Синдром Іценка-Кушинга;
• Атеросклероз;
• Тяжких формах гіпертонічної хвороби,
• Гострий ендокардит;
• Виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Серцево-судинної недостатності ІІ та ІІІ ступеня;
• Остеопороз;
• Тяжких формах цукрового діабету в літньому віці;
• Нефрит;
• Психози;
• Вагітності;
• Активні форми туберкульозу за відсутності специфічного лікування.

Спосіб застосування та дозування АКТГ

Препарати гормону АКТГ призначені для внутрішньом'язового введення.

При артритах та гострому ревматизмі гормон АКТГ призначається:

Дорослим по 10-20 ОД 3-4 рази на добу. Наприкінці терапії дозування гормону знижується до 20-30 ОД на добу;

Дітям по 20-30 ОД на день. Через 2-3 дні дозування збільшується до 40-60 ОД на день, потім його знижують.

Курс лікування триває 3-4 тижні. Якщо виникає необхідність, курс лікування повторюють через 1-3 тижні.

Тривалість курсу лікування при хронічному інфекційному поліартриті становить 8 та більше тижнів.

При бронхіальній астмі кортикотропін застосовується 4 рази на день по 5-10 ОД протягом 2-3 тижнів. Якщо необхідного ефекту досягти не вдається, то доза збільшується, або препарат вводиться внутрішньовенно крапельно 1 раз на день по 5-10 ОД (тільки в умовах стаціонару).

При подагрі адренокортикотропний гормон призначається 4 рази на добу по 10-15 ОД до усунення гострих проявів захворювання, потім препарат вводять по 20-40 ОД на день протягом 15-20 днів.

При псоріатичному артриті та псоріатичній етритродермії АКТГ застосовують по 40-100 ОД на день курсом 1200 ОД.

При лейкозах у дитячому віці АКТГ призначається залежно від віку в дозі від 4-30 ОД на день (розділеної на 3-4 ін'єкції), потім доза знижується. Тривалість застосування АКТГ у цьому випадку 2-6 тижнів.

Введення кортикотропіну, як правило, чергується із застосуванням кортизону.

Максимальна разова доза препарату становить 30 ОД.

Для діагностики надниркової недостатності АКТГ використовується у дозуванні 25 ОД.

Побічні ефекти АКТГ

Застосування АКТГ може викликати:

• Утворення антитіл до тварини АКТГ;
• Освіта хворобливих інфільтратів у місці ін'єкцій;
• Підвищення артеріального тиску;
• Поява набряків;
• Тахікардію;
• Порушення циклу у жінок;
• Безсоння;
• Уповільнення зростання у дітей;
• Синдром Кушінга;
• Ейфорію;
• Психотичні стани.

Щоб запобігти появі побічних ефектів від застосування АКТГ пацієнти повинні дотримуватися дієти, багатої на білки, фрукти та овочі, обмежити вживання кухонної солі. Особи, які страждають на цукровий діабет, при лікуванні АКТГ повинні підвищити дозування інсуліну.

додаткова інформація

В даний час використовуються такі препарати цього гормону:

• АКТГ-цинк-фосфат. Має пролонговану дію – до 32 годин;
• Прокортан-Д. Препарат із пролонгованою дією. Його добова доза може вводитись за одну ін'єкцію;
• Екзактін.

Умови зберігання

Препарати кортикотропіну слід зберігати при температурі 1-10°С у темному місці.

). Синоніми: Адренокортикотропний гормон АКТГ, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Гормон, що утворюється у базофільних клітинах передньої частки гіпофіза. Для медичного застосування одержують із гіпофіза великої рогатої худоби, свиней та овець кортикотропін для ін'єкцій (Corticotropinum pro injectionibus). Випускається у скляних, герметично закритих флаконах у вигляді стерильного ліофілізованого порошку білого або майже білого кольору, легко розчинного у воді. Розчин для ін'єкцій готують ex tempore розчиненням порошку (в асептичних умовах) стерильному ізотонічному розчині натрію хлориду. Кортикотропін є поліпептидним гормоном, що складається з 39 амінокислот. Його активність визначається біологічним шляхом та виражається в одиницях дії (ОД). Кортинотропін є фізіологічним стимулятором кори надниркових залоз. Він викликає посилення біосинтезу та виділення в потік крові кортикостероїдних гормонів, головним чином глюкокортикоїдів (кортизол, кортизон та ін) а також андрогенів. Одночасно зменшується вміст надниркових залоз аскорбінової кислоти, холестерину. Між виділенням кортикотропіну з передньої частки гіпофіза та концентрацією гормонів кори надниркових залоз у крові існує тісний зв'язок. Посилення виділення кортикотропіну починається при падінні концентрації кортикостероїдів у крові та гальмується, якщо вміст кортикостероїдів підвищується до певного рівня. Лікувальна дія кортикотропіну подібна до дії глюкокортикостероїдів. Він має антиалергічну та протизапальну дію, має імунодепресивну активність, викликає атрофію сполучної тканини, впливає на вуглеводний; білковий обмін та інші біохімічні процеси. Раніше кортикотропін широко застосовували для лікування ревматизму, інфекційних неспецифічних поліартритів, бронхіальної астми, гострого лімфобластного та мієлобластного лейкозу, нейродерміту, екземи, різних алергічних та інших захворювань. В даний час для цих цілей зазвичай застосовують глюкокортикоїди, а також нестероїдні препарати (протизапальні, протигістамінні та антиалергічні препарати та ін.). В основному кортикотропін застосовують при вторинній гіпофункції кори надниркових залоз, для попередження атрофії надниркових залоз та розвитку після тривалого лікування кортикостероїдними препаратами. Натомість кортикотропін продовжує залишатися ефективним засобом для лікування зазначених захворювань. Кортикотропін використовують також для дослідження функціонального стану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Кортикотропін вводять зазвичай у м'язи. При вживанні препарат неефективний, оскільки руйнується ферментами шлунково-кишкового тракту. При введенні у м'язи він швидко всмоктується. Дія одноразової дози триває при введенні в м'яз 6-8 годин, тому ін'єкції повторюють 3-4 рази на добу. У поодиноких випадках для отримання швидкого та сильнішого ефекту допускається внутрішньовенне краплинне введення розчину кортикотропіну, для чого препарат розводять у 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Для лікувальних цілей залежно від тяжкості захворювання вводять по 10 – 20 ОД кортикотропіну 3 – 4 рази на добу протягом 2 – 3 тижнів. До кінця лікування дозу зменшують до 20 – 30 ОД на добу. При введенні дітям дозу зменшують у 2 – 4 рази залежно від віку. При необхідності курс лікування кортикотропіном можна повторити. Для діагностичних цілей вводять препарат одноразово у дозі 20 – 40 ОД. Про ефективність лікування судять за клінічним перебігом захворювання та динамікою вмісту кортикостероїдів у крові та сечі. Тривале безперервне застосування кортикотропіну для лікувальних цілей є недоцільним, оскільки може призвести до виснаження кори надниркових залоз. При використанні кортикотропіну (особливо при тривалому введенні великих доз) можуть виникати побічні явища: тенденція до затримки в організмі води, іонів натрію та хлору з розвитком набряків та підвищенням артеріального тиску, тахікардія, надмірне посилення, білкового обміну з негативним азотистим балансом, збудження та інші порушення діяльності ЦНС, помірний гірсутизм, порушення менструального циклу. Можуть спостерігатися затримка рубцювання ран та виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, загострення прихованих вогнищ інфекцій; у дітей – гальмування зростання. Можливі явища цукрового діабету, а при наявному діабеті – посилення гіперглікемії та кетоз, а також алергічні реакції, що потребує відміни препарату. Кортикотропін протипоказаний при тяжких формах гіпертонічної хвороби і хвороби Іценка - Кушинга, вагітності, недостатності кровообігу III стадії, гострому ендокардиті, психозах, нефриті, остеопорозі, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, після нещодавно перенесених операцій, при сифілісі специфічного лікування), при цукровому діабеті, алергічних реакціях на кортикотропін в анамнезі. Форма випуску: у герметично закупорених флаконах з гумовою пробкою та металевою обкаткою, що містять 10 – 20 – 30 – 40 ОД кортикотропіну. Зберігання: список Б. У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище + 20°С.

Словник медичних препаратів. 2005 .

Синоніми:

Дивитись що таке "КОРТИКОТРОПІН" в інших словниках:

Кортикотропін. Орфографічний словник-довідник

КОРТИКОТРОПІН- Corticotropinum. Адренокортикотропний гормон (АКТГ). Hormonum adrenocorticotropinum (ACTG). Синоніми: актор, актон, адренокортикотропін, цибатен, екзактин, солантил, актроп, кортрофін та ін. Поліпептидний гормон, що продукується базофільною клітиною … Вітчизняні ветеринарні препарати

Те ж, що адренокортикотропний гормон. Великий Енциклопедичний словник

Лдренокор тикотропний гормон. АКТГ, гормон хребетних, що виробляється базофільними клітинами передньої частини аденогіпофіза; стимулює зростання кори надниркових залоз та утворення в ній гормонів кортикостероїдів (гл. обр. глю кокортикоїдів). К. пептид, ... Біологічний енциклопедичний словник

Сущ., Кількість синонімів: 1 гормон (126) Словник синонімів ASIS. В.М. Тришин. 2013 … Словник синонімів

кортикотропін- Пептидний гормон, що виділяється гіпоталамусом Тематики біотехнології EN corticotropin. Довідник технічного перекладача

Адренокортикотропний гормон, або АКТГ, кортикотропін, адренокортикотропін, кортикотропний гормон (лат. adrenalis наднирковий, cortex кора і tropos - напрямок) тропний гормон, що виробляється базофільними клітинами передньої частки гіпофіза. По… … Вікіпедія

Те саме, що адренокортикотропний гормон. * * * КОРТИКОТРОПІН КОРТИКОТРОПІН, те ж, що адренокортикотропний гормон (див. АДРЕНОКОРТИКОТРОПНИЙ ГОРМОН) … Енциклопедичний словник

Adrenocorticotropic hormone адренокортикотропний гормон, кортикотропін. Білковий гормон, що виробляється базофільними клітинами передньої частки гіпофіза та стимулює функцію кіркової речовини надниркових залоз. (