Вбивство, скоєне у стані афекту. Причини розвитку та симптоми патологічного афекту Патологічний афект та депресія

Патологічний афект вважається короткочасним, вибухом люті, гніву. Як правило, він спровокований серйозною травмою. При стані афекту спотворюється сприйняття навколишнього, затьмарюється свідомість. Все закінчується прострацією, вегетативним розладом, байдужим ставленням до всього, тривалим сном. Якщо своєчасно не лікувати психічний розлад, людина може становити загрозу оточуючим.

Опис

Варто зазначити, що патологічний афект відноситься до досить рідкісного розладу. Якщо людина в стані афекту скоює вбивство або інший злочин, його визнають неосудним. Досить часто можна зустріти фізіологічний вид афекту, він вважається більш м'яким варіантом реакцію різні подразники.

При порівнянні патологічного та фізіологічного афекту, можна зробити висновок, що останній не є підставою, щоб пацієнта визнали неосудним. Найчастіше можна зустріти фізіологічний вид афекту, у якому не затьмарюється свідомість. Звертаємо вашу увагу, фізіологічний афект - це не підстава для того, щоб визнати пацієнта неосудним, коли він скоїв правопорушення.

Причини

Як правило, патологічний афект розвивається через раптовий надсильний зовнішній подразник. Основним чинником панічного страху може бути реальна небезпека, невпевненість у собі, підвищені вимоги.

Деякі психіатри афект вважають своєрідною реакцій на нестерпну, безвихідну ситуацію. Відомий психіатр С. С. Корсаков був упевнений: патологічний афект найчастіше діагностують не тільки у хворого з психічними порушеннями, а й у тих, хто раніше не мав проблем із психікою.

Сучасні психіатри виділяють низку факторів, які можуть стати причиною патологічного афекту:

• Черепно-мозкова травма.
• Невротичне розлад.
• Токсикоманія.
• Наркоманія.
• Алкоголізм.

Також патологічний афект може розвинутися у тих, хто не може чинити опір стресові після виснаження після перенесеної інфекції, соматичної хвороби, безсоння, неповноцінного харчування, психічного, фізичного перевтоми.

Іноді афект може зумовлюватись накопиченням різних негативних переживань, побоями, постійним приниженням, напругою у відносинах, знущанням. Людина протягом тривалого часу накопичує весь негатив, емоції, а згодом виплескує всі почуття на оточуючих.

Часто хворий спрямовує гнів того, з ким має конфлікт, хоча в деяких ситуаціях патологічний афект може з'являтися під час контакту з іншими людьми.

Важливо розуміти, що афект є яскравим виявом своїх емоцій, сильних переживань. Як правило, всі види афекту спровоковані надмірним збудженням головного мозку, який відповідає за психічний процес. При фізіологічному афекті свідомість звужується, а при патологічному спостерігається невелике похмурість.

Згодом афекту людина не відстежує інформацію, перестає оцінювати, контролювати свої дії. Нервові клітини працюють за межами можливостей, після чого виникає гальмування. Після сильних емоцій настає сильна втома, повна байдужість. У разі патологічного афекту емоції настільки сильні, що гальмування закінчується сном, ступором.

Симптоми

На першій стадії свідомість значно звужується, пацієнт концентрується на різних переживаннях, пов'язаних із психічною травмою. Потім починає наростати емоційне напруження, людина перестає сприймати оточуючих, реально оцінювати обстановку, власний стан.

На другій стадії відбувається вибух емоцій, що супроводжується люттю, гнівом, глибоким затьмаренням свідомості. В цьому випадку людина перестає орієнтуватися в навколишньому світі, можуть з'являтися:

• Ілюзії.
• Психосенсорні розлади – хворий неспроможна правильно оцінювати віддаленість, величину, розташування предметів.
• Бурхливі, рухові дії. Хворий поводиться агресивно, все руйнує довкола себе, при цьому не думає про це.
• Своєрідні мімічні, вегетативні реакції. Гнів поєднується з люттю, розпачом, подивом, при цьому сильно червоніє, потім блідне обличчя.
• Через кілька хвилин, коли закінчується емоційний вибух, настає фаза виснаження. Пацієнт починає занурюватися в стан прострації, він млявий, байдуже ставиться до всього, що оточується, після цього засинає.
• Після того, як хворий прокидається, настає - вся інформація стирається з пам'яті, або людина згадує її фрагментами.

Патологічний афект при хронічній психічній травмі через постійне приниження, страху, тривалого фізичного, психологічного насильства, з'являється різко, у своїй реакції відповідають особистості. Людину начебто «замикає».

Методи діагностики та лікування

У деяких ситуаціях дуже важливо, щоб лікар поставив правильно діагноз, від цього може залежати покарання хворого – визнають його неосудним або закриють у психіатричній клініці. Якщо не виявлять патологічного афекту, людину заарештують, посадять у в'язницю.

При постановці діагнозу комплексно досліджується історія життя хворого, вивчаються його особливості, психічна організація. Тільки так можна дізнатися про ситуацію, що травмує, яка призвела до такого стану. Обов'язково беруть до уваги всі показання свідків.

Щодо лікування, воно проходить в індивідуальному порядку. Патологічний афект - це короткочасний психічний розлад, після його хворий знову стає осудним, вольова, емоційна сфера не страждає. Якщо виявлено наркоманію, невротичний розлад, алкоголізм, інші неприємні стани, призначається специфічне лікування.

Отже, патологічний афект – це психологічна проблема, а й соціальна. Важливо своєчасно допомогти хворому, поки він не перейшов межу дозволеного!

Протягом кількох десятиліть питання, чи перебував обвинувачений у стані сильного душевного хвилювання, вирішувалося юристами самостійно, без допомоги фахівців чи робилися спроби винесення його на дозвіл судово-психіатричної експертизи. При цьому не враховувалося, що можливості судово-психіатричної експертизи щодо цього обмежені, оскільки до її компетенції входить вирішення питань, пов'язаних з патологічними станами психіки, зокрема і вирішення питання про наявність чи відсутність стану патологічного афекту.

Взагалі, у психології « афект» розглядається як сильний короткочасний емоційний стан, що супроводжується руховими та вісцеральними проявами. Розрізняють фізіологічний та патологічний афект. Патологічний афект- короткочасне надінтенсивне переживання, що досягає такого ступеня, при якому настає повне затьмарення свідомості та паралізація волі. Патологічний афект повністю виключає свідомість, а отже, і кримінальну відповідальність за скоєне діяння.

Фізіологічний афект- такий емоційний стан, при якому підекспертний розум, але його свідомість істотно обмежена, і підлягає кримінальній відповідальності. Фізіологічний афект як не виходить за межі норми емоційний стан, що характеризується раптовістю виникнення, великою силою та короткочасністю, вивчається у рамках психології. Історично визначення «фізіологічний» було введено, щоб наголосити на відмінності простого, нормального афекту від патологічного, показати, що його фізіологічну основу становлять природні для здорової людини нейродинамічні процеси. Наведені міркування дозволяють вважати, що діагностика та дослідження так званого фізіологічного афекту належать до компетенції судово-психологічної експертизи. Для підтвердження висловленого положення зупинимося докладніше на описі відмінностей між патологічним та фізіологічним афектом.

У психіатрії патологічний афектрозглядається як гострий короткочасний психічний розлад, що виникає раптово і характеризується такими особливостями, як:

• - глибоке потьмарення свідомості, яка за «структурою має бути віднесена до сутінкових станів»;
• - бурхливе рухове збудження з автоматичними діями;
• - Повна (або майже повна) наступна амнезія скоєних дій.

Стан патологічного афекту відзначається крайньої напруженістю і інтенсивністю переживання, а дії, вчинені в цьому стані, мають велику руйнівну силу. У більшості випадків спалах патологічного афекту завершується більш менш тривалим і глибоким сном.

Таким чином, патологічний афект - це хворобливий стан психіки і тому може бути правильно оцінено та досліджено лише лікарем-психіатром.

Фізіологічний афектЯк згадувалося раніше, в психології сприймається як емоційний стан, який може виникнути у психічно здорової людини в ситуації конфлікту. Важливою особливістю фізіологічного афекту і те, що він сприймається як незвичайна, парадоксальна, далека особистості підекспертного форма реагування на конфліктну ситуації. Найчастіше обвинувачуваний характеризується позитивно на роботі та у побуті, має високий самоконтроль поведінки та соціально-прийнятні установки. Однак взаємини обвинуваченого з потерпілим, як правило, відрізняються конфліктністю, причому конфлікт, який глибоко торкається високозначних потреб підекспертного, загрожує його самооцінці та системі життєвих цінностей, може виникнути як безпосередньо перед ситуацією делікту, так і задовго до неї. Конфліктна ситуація є підекспертному безвихідною, нерозв'язною.

У практиці розрізняють два види фізіологічного афекту:

• 1) Класичний афект- це стрімка, бурхливо протікає емоційна реакція вибухового характеру, яка слідує безпосередньо протиправним дією потерпілого і триває вкрай малий період, після чого настає спад.
• 2) Кумулятивний афект- афективний вибух, який може настати і з незначного («реального» чи «умовного») приводу, на кшталт «останньої краплі», при цьому афективні переживання у підекспертного зазвичай сильно розтягнуті в часі – від кількох місяців до кількох років, протягом яких розвивається психотравмуюча ситуація, що зумовлює кумуляцію (накопичення) емоційної напруги.

Фізіологічний афект складається з трьох окреслених фаз (за В. В. Гульданом):

• 1) Підготовча фаза - переробка підекспертних психогенних переживань, виникнення та наростання афективної напруги.
• 2) Власне афективне діяння - вибухова реакція, несподівана для самого підекспертного, яка характеризується трьома основними ознаками: афективна звуженість свідомості, порушення поведінки та діяльності, виражені вегетативні та рухові реакції як зовнішні ознаки афекту.
• 3) Стадія виснаження - психічна та фізична астенія.

АФЕКТ ПАТОЛОГІЧНИЙ- короткочасний психічний розлад, що виражається у раптовому нападі надзвичайно сильного гніву чи люті, що виник у відповідь на психічну травму. Афект патологічний супроводжується глибоким затьмаренням свідомості, бурхливим руховим збудженням з автоматичними діями та наступною амнезією.

Термін «патологічний афект» виник психіатричної літератури у другій половині 19 століття. До цього існували назви «гнівне безпам'ятство», «умовиступ», клінічний зміст яких певною мірою відповідав патологічному афекту. У 1868 Краффт-Ебінг (R. Krafft-Ebing) у статті «Хворобливі настрої душі» запропонував стан різкого душевного хвилювання назвати «патологічним афектом».

С. С. Корсаков підкреслив судово-психіатричне значення патологічного афекту, а В. П. Сербський відмежував його від фізіологічного афекту, що виникає на патологічному ґрунті.

клінічна картина

Розвиток патологічного афекту прийнято розділяти на три стадії. У першій (підготовчій) стадії під впливом психогенно-травмуючого впливу та наростаючого афекту свідомість концентрується на вузькому колі травмуючого переживання.

У другій стадії (стадії вибуху) відбувається афективний розряд, що проявляється у бурхливому руховому збудженні, глибокому порушенні свідомості, у розладі орієнтування та мовної безладності. Все це супроводжується різким почервонінням або зблідненням обличчя, надмірною жестикуляцією, незвичайною мімікою.

Заключна стадія проявляється у різко вираженому психічному та фізичному виснаженні. Настає загальна розслабленість, млявість, байдужість. Часто з'являється глибокий сон. Після пробудження виявляється часткова або повна амнезія на час патологічного афекту.

Етіологія та патогенез

Дослідження етіології та патогенезу патологічного афекту зводилися до з'ясування питання про залежність його від грунту, на якому він виникає.

С. С. Корсаков вважав, що патологічний афект виникає частіше у психопатичних особистостей, проте він може розвинутися за відомих обставин і в осіб без психопатичної конституції.

В. П. Сербський писав, що патологічний афект не може виникнути у цілком здорової людини.

Слід припустити, що знижена опірність мозку щодо стресового впливу, що сприяє виникненню патологічного афекту, частіше буває в осіб з деякими відхиленнями від норми (психопатії, травматичні ураження мозку та ін). Однак під впливом низки факторів (виснаження після хвороби, вагітність, втома, безсоння, недостатнє харчування та ін.) може настати стан зниженої опірності мозку та у нормальних людей.

У короткочасний період перебігу патологічного афекту провести патофізіологічні, біохімічні та інші дослідження не представляється можливим.

Диференціальний діагноз

Диференціальний діагноз слід проводити з фізіологічним афектом, з афектом, що виникає на патологічному ґрунті, та з реакцією так званої короткого замикання [Кречмер (E. Kretschmer)].

На відміну від патологічного афекту, фізіологічний афект не супроводжується зміною свідомості, автоматизмом дій і подальшою амнезією. При фізіологічному афекті немає послідовних стадій його виникнення та припинення.

При фізіологічному афекті на патологічному грунті афективний стан досягає значною мірою і має особливості, властиві афективним реакціям осіб, які перенесли травму черепа, які страждають на органічне ураження центральної нервової системи, а також психопатією. Однак ці виражені та яскраві афективні реакції не супроводжуються описаними психопатологічними явищами (розлад свідомості, автоматизм дій та ін) та послідовним їх розвитком.

При реакції «короткого замикання» афективний розряд виникає після тривалої психічної травматизації (тривалі образи, загрози, приниження, страх, необхідність постійно стримувати). У цих випадках афективні імпульси переходять у хворих безпосередньо в дії, виражаючись у раптових вчинках, які раніше йому не властиві.

Прогноз

Так як патологічний афект виражається лише в короткочасному розладі психічної діяльності, яке є винятковим станом, прогноз його сприятливий. До психіатричної лікарні повинні прямувати лише особи, у яких патологічний афект розвинувся на патологічному грунті; вони необхідно проводити лікування основного захворювання.

У судово-психіатричній практиці патологічний афект розглядається як тимчасовий розлад психічної діяльності, що виключає відповідальність за скоєні в цьому стані вчинки. Особи, які здійснили у стані патологічного афекту небезпечні вчинки, підпадають під дію ст. II КК РРФСР (чи відповідних статей КК інших союзних республік).

Бібліографія:Введенський І. Н. Проблема виняткових станів у судово-психіатричній клініці, у кн.: Пробл. судів. психіат., За ред. Ц. М. Фейнберг, ст. 6, с. 331, М., 1947; Калашник Я. М. Патологічний афект, там же, ст. 3, с. 249, М., 1941; Корсаков С. С. Курс психіатрії, т. 1, с. 239, М., 1901; Лунц Д. Р. Виняткові стани, в кн.: Суд. психіат., За ред. Г. В. Морозова, с. 388, М., 1965; Сербський В. Судова психопатологія, ст. 1, М., 1895.

Н. І. Фелінська.

– короткочасний психічний розлад, вибух гніву та люті, зумовлений несподіваною психотравмуючої ситуацією. Супроводжується затьмаренням свідомості та спотвореним сприйняттям навколишнього. Завершується вегетативними порушеннями, прострацією, глибокою байдужістю та тривалим сном. Надалі спостерігається часткова або повна амнезія на період патологічного афекту і попередні травмуючі події. Діагноз виставляють на підставі анамнезу, опитування хворого та свідків того, що сталося. За відсутності інших психічних розладів лікування не потрібне, для виявлення психічної патології здійснюють терапію основного захворювання.

Патологічний афект – психічний розлад, що характеризується надінтенсивним переживанням та неадекватним виразом гніву та люті. Виникає у відповідь на раптове потрясіння, що триває кілька хвилин. Перші згадки короткочасного психічного розладу при скоєнні злочинів з'явилися в спеціалізованій літературі ще на початку XVII століття і мали назви «гнівного безпам'ятства» або «умовиступу». Вперше термін «патологічний афект» для опису цього стану використовував німецький та австрійський психіатр та криміналіст Ріхард фон Крафт-Ебінг у 1868 році.

Патологічний афект - досить рідкісний розлад, що є підставою для визнання хворого неосудним при скоєнні кримінальних або адміністративних дій. Набагато частіше зустрічається фізіологічний афект - м'якіший варіант сильної емоційної реакції на зовнішній подразник. На відміну від патологічного, фізіологічний афект не супроводжується сутінковим станом свідомості і не є підставою для визнання пацієнта неосудним на момент вчинення правопорушення. Діагностику патологічного афекту та лікування основного захворювання (за його наявності) здійснюють фахівці у галузі психіатрії.

Причини та патогенез патологічного афекту

Безпосередньою причиною розвитку патологічного афекту є раптовий надсильний зовнішній подразник (зазвичай – насильство, словесна образа тощо). Як пусковий фактор також може виступати панічний страх, зумовлений реальною небезпекою, підвищеними вимогами та невпевненістю у своїх силах. Особистісна значущість зовнішнього подразника залежить від характеру, переконань та етичних норм пацієнта. Багато психіатрів розглядають патологічний афект, як «аварійну» реакцію на ситуацію, яку хворий вважає безвихідною та нестерпною. При цьому певне значення мають психологічна конституція пацієнта та попередні обставини.

Відомий російський психіатр З. З. Корсаков вважав, що виникнення патологічного афекту більше схильні пацієнти з психопатичним розвитком особистості. При цьому і Корсаков, і основоположник російської судової психіатрії В. П. Сербський вважали, що патологічний афект може діагностуватися не тільки у хворих з психопатичною конституцією, а й у людей, які не страждають на будь-які психічні розлади.

Сучасні російські психіатри називають низку факторів, що збільшують ймовірність патологічного афекту. До цих факторів належать психопатії, невротичні розлади, черепно-мозкові травми в анамнезі, алкоголізм, наркоманія та токсикоманія. Крім того, ризик розвитку патологічного афекту зростає у людей, які не страждають на перелічені захворювання, але мають знижену опірність до стресу внаслідок виснаження після соматичного або інфекційного захворювання, через погане харчування, безсоння, фізичну або психічну перевтому.

У деяких випадках велике значення має «ефект накопичення», тривала акумуляція негативних переживань, зумовлених напруженими стосунками, побоями, постійними приниженнями та знущаннями. Пацієнт довго «збирає у собі» негативні емоції, у певний момент терпіння закінчується, і почуття виплескуються як патологічного афекту. Зазвичай гнів хворого спрямований на людину, з якою він перебуває у конфліктних відносинах, проте іноді (при попаданні в ситуацію, що нагадує обставини хронічної психологічної травми), патологічний афект виникає при контакті з іншими людьми.

Афект – найяскравіший прояв емоцій, особливо сильні переживання. Патологічний афект – крайній ступінь нормального афекту. Причиною розвитку всіх видів афекту є надмірне збудження певних ділянок головного мозку при гальмуванні відділів, які відповідають інші психічні процеси. Цей процес супроводжується тим чи іншим ступенем звуження свідомості: при фізіологічному афекті – звичайним звуженням, при патологічному афекті – сутінковим затьмаренням.

В результаті пацієнт перестає відстежувати інформацію, що не відноситься до психотравмуючої ситуації, гірше оцінює та контролює (при патологічному афекті – не оцінює та не контролює) власні дії. Нервові клітини дільниці збудження якийсь час працюють межі можливостей, потім виникає охоронне гальмування. Надто сильні емоційні переживання змінюються такою ж сильною втомою, занепадом сил і байдужістю. При патологічному афекті емоції настільки сильні, що гальмування досягає рівня ступору та сну.

Симптоми патологічного афекту

Вирізняють три стадії патологічного афекту. Перша стадія характеризується деяким звуженням свідомості, концентрацією пацієнта на переживаннях, пов'язаних із психотравмуючої ситуацією. Наростає емоційна напруга, знижується здатність до сприйняття навколишнього, оцінки обстановки та усвідомлення власного стану. Все, що не відноситься до психотравмуючої ситуації, здається незначним і перестає сприйматися.

Перша фаза патологічного афекту плавно перетворюється на другу – фазу вибуху. Гнів і лють наростають, на піку переживань виникає глибоке затьмарення свідомості. Орієнтація в навколишньому світі порушується, в момент кульмінації можливі ілюзії, галюцинаторні переживання та психосенсорні розлади (перебуваючи у стані патологічного афекту, хворий неправильно оцінює величину предметів, їхню віддаленість та розташування відносно горизонтальної та вертикальної осі). У фазі вибуху спостерігається бурхливе рухове збудження. Пацієнт виявляє виражену агресію, здійснює руйнівні дії. При цьому зберігається здатність до здійснення складних рухових актів, поведінка хворого нагадує дії безжальної машини.

Фаза вибуху супроводжується бурхливими вегетативними та мімічними реакціями. На обличчі людини, яка перебуває у стані патологічного афекту, відбиваються бурхливі емоції у різних поєднаннях. Гнів поєднується з відчаєм, лють із подивом. Обличчя червоніє або блідне. Через кілька хвилин емоційний вибух раптово закінчується, йому змінюється заключна фаза патологічного афекту – фаза виснаження. Пацієнт занурюється в стан прострації, стає млявим, виявляє повну байдужість до навколишнього оточення та власних дій, скоєних у фазі вибуху. Настає тривалий глибокий сон. Після пробудження виникає часткова чи повна амнезія. Події або стирається з пам'яті, або спливає у вигляді розрізнених фрагментів.

Відмінною особливістю патологічного афекту при хронічних психічних травмах (постійному приниженні та страху, тривалому фізичному або психологічному насильстві, необхідності постійно стримуватися) є невідповідність реакції і стимулу, що викликав її. Патологічний афект виникає у ситуації, яку люди, які знають всіх обставин, вважали б незначною чи малозначущою. Така реакція називається реакцією "короткого замикання".

Діагностика та лікування патологічного афекту

Постановка діагнозу має особливе медико-криміналістичне значення, оскільки патологічний афект є основою визнання хворого неосудним на даний момент скоєння злочину чи правопорушення. Для підтвердження діагнозу проводять судово-медичну експертизу. У процесі діагностики здійснюють комплексне дослідження анамнезу життя хворого та вивчення особливостей його психічної організації – тільки таким чином можна визначити особистісну значущість ситуації, що травмує, та оцінити особливості психологічних реакцій пацієнта. За наявності свідків беруть до уваги показання, що свідчать про явну безглуздість дій хворого, скоєних у стані передбачуваного афекту.

Рішення щодо необхідності лікування приймають індивідуально. Патологічний афект є короткочасним психічним розладом, після його завершення пацієнт стає цілком осудним, інтелект, емоційна та вольова сфера не страждають. За відсутності інших психічних порушень лікування патологічного афекту не потрібне, прогноз сприятливий. При виявленні психопатії, невротичного розладу, наркоманії, алкоголізму та інших станів проводять відповідні терапевтичні заходи, прогноз визначається перебігом основного захворювання.

Афект є найвищим проявом сильного душевного хвилювання. У судовій психіатрії афект класифікується на патологічний, який виключає свідомість, і фізіологічний, - дії, вчинені в стані раптово виниклого сильного душевного хвилювання (афекту), викликаного насильством, знущанням або тяжкою діяльністю або іншими протиправними або аморальними. Ця градація заснована на характері та ступені впливу психічного стану на свідомість та волю суб'єкта.

Фізіологічний афект - це не виходить за межі норми (тобто не болісний) емоційний стан, що є короткочасною, стрімко і бурхливо протікає емоційну реакцію вибухового характеру, що супроводжується різкою, але не психотичною, зміною психічної діяльності,у тому числі і свідомості, вираженими вегетативними та руховими проявами.

Існуючі визначення фізіологічного афекту дозволяють виділити характерні йому ознаки: а) надзвичайність реакції особистості; б) фазність перебігу, близька до патологічного афекту; в) об'єктивна та суб'єктивно відчувається раптовість виникнення (несподіванка для суб'єкта); г) дезорганізація свідомості (звуження) з порушенням цілісності сприйняття, здатності регулювати свої дії, їхньою відомою автоматизацією; д) невідповідність характеру і результату цих дій причині, що викликала, тобто їх неадекватність; е) зв'язок дій та афективних переживань з психотравмуючим фактором; ж) раптовість виходу через психічне виснаження; з) часткова амнезія події.

Патологічний афект є хворобливим станом особливого психогенного походження, яке виникає у майже психічно здорової людини. Патологічний афект виникає раптово у відповідь на несподіваний психогенний подразник і характеризується неадекватністю афективної реакції викликав її приводу, різким психомоторним збудженням, розладом свідомості сутінкового типу, порушенням мотивування, автоматизмом дій та стадійністю течії.

Ретельне вивчення клініки патологічного афекту дозволило відмежувати від патологічного афекту різні афективні реакції, зокрема і фізіологічний афект, що у своєму розвитку фази патологічного афекту. Звідси випливає, що відокремлення фізіологічного афекту йшло через його відмежування від патологічного афекту і певною мірою як протиставлення йому.

Фізіологічний афект слід відрізняти від патологічного афекту - болючого нервово-психічного перезбудження, пов'язаного з повним затьмаренням свідомості та паралізацією волі (див. Таблицю № 1). Основним критерієм розмежування патологічного, і навіть фізіологічного афектів служить, переважно, встановлення симптомів для психогенно обумовленого особливого сутінкового стану свідомості у разі патологічного афекту чи аффективно-суженого, проте, не психотичного особливого стану свідомості у разі фізіологічного афекту.

Таблиця №1

Різні ознаки фізіологічного та патологічного афектів