Хронічний аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози. Аутоімунний тиреоїдит: лікування, симптоми, причини Гіпотиреоїдна стадія аутоімунного тиреоїдиту

Захворювання ендокринної системи – справжній бич ХХ століття. Серед лідерів за кількістю захворюваності населення, перше місце посідають серцево-судинні захворювання, друге – ендокринні, зокрема проблеми підшлункової та щитовидної залоз. В останньому випадку найпоширенішими захворюваннями є тиреотоксикоз, гіпотиреоз і тиреоїдит.

Основи захворювання

Аутоімунний тиреоїдит, як і інші захворювання щитовидної залози, пов'язаний з її фактичним фізичним станом – якщо клітини залози пошкоджені, починається нерегулярне вироблення гормонів, що виробляються щитовидною залозою.

Говорячи конкретно про хронічну форму аутоімунного тиреоїдиту, захворювання має запальну природу. Процес запалення відбувається під впливом антитіл імунної системи до залози, які помилково розцінюють її як стороннє тіло. У здоровому організмі антитіла повинні проводитися тільки для невластивих організму тіл, у цьому випадку вони вражають клітини щитовидної залози.

Причини

Найчастіше патологія вражає пацієнтів вікової категорії від сорока до п'ятдесяти років. Жінки страждають на хвороби щитовидної залози втричі частіше, ніж чоловіча стать. В останні роки недуга зустрічається у людей і молодшого віку, а також у дітей, що вважається проблемою світової екології та неправильного способу життя.

Джерелом недуги може бути спадковість - доведено, що аутоімунний тиреоїдит у близьких родичів зустрічається частіше, ніж без такого фактора, до того ж, генетичний прояв можливий і в інших захворюваннях ендокринної системи - цукровому діабеті, панкреатиті.

Але для того, щоб спадковий факт реалізувався, необхідна наявність хоча б одного провокуючого фактора:

• Часті захворювання верхніх дихальних шляхів вірусної чи інфекційної природи;
• Вогнища постійної інфекції у самому організмі – це гланди, пазухи носа, зуби з карієсом;
• Тривалий прийом ліків із вмістом йоду;
• Тривалий вплив випромінювання радіації.

Під впливом цих факторів в організмі продукуються лімфоцити, що сприяють запуску патологічної реакції вироблення антитіл, що атакують щитовидну залозу. Як наслідок, антитіла атакують тироцити – клітини щитовидної залози – і руйнують їх.

Будова тироцитів є фолікулярною, тому при пошкодженні стінки клітин у кров вивільняється секрет щитовидної залози, а також пошкоджені клітинні мембрани. Ці залишки клітин викликають повторну хвилю антитіл до залози, таким чином, процес руйнування циклічно повторюється.

Механізм аутоімунної дії

В даному випадку процес саморуйнування залози організмом досить складний, але загальна схема процесів, що відбуваються в організмі багато в чому вивчена:

• Щоб розрізняти власні та чужорідні клітини, імунна система вміє розрізняти білки, що становлять різні клітини організму. Для розпізнавання білка в імунній системі є клітина-макрофаг. Він контактує із клітинами, розпізнаючи їхні білки.
• Інформація про походження клітини доставляється макрофагом до Т-лімфоцитів. Останні можуть бути так званими Т-супресорами та Т-хелперами. Супресори забороняють атаку клітини, хелпери – дозволяють. По суті, це певна база даних, яка дозволяє атаку, не розпізнавши таку клітину в організмі, або забороняє, дізнавшись таку клітину, знайому раніше.
• Якщо Т-хелпери дозволяють атаку, починається вивільнення атакуючих залозу клітин та макрофагів. Атака має на увазі контакт із клітиною, у тому числі за допомогою інтерферонів, активного кисню та інтерлейкінів.
• Виробленням антитіл займається В-лімфоцит. Антитіла, на відміну від активного кисню та інших атакуючих агентів, є специфічними утвореннями, спрямованими та виробленими для атаки конкретного типу клітин.
• Як тільки антитіла зв'язалися з антигенами - клітинами, що атакуються, - запускається агресивна система імунітету, що називається системою комплементу.

Говорячи саме про аутоімунний тиреоїдит, вчені дійшли висновку, що захворювання пов'язане з порушенням роботи макрофагу при розпізнаванні білка. Білок клітин залози розпізнається як чужорідний, і запускається описаний вище процес.

Порушення такої розпізнаваності може бути генетично закладеним, а може бути низькою активністю супресорів, покликаних зупинити агресивні системи імунітету.

Антитіла, які виробляє В-лімфоцит, атакують тиреопероксидазу, мікросоми та тиреоглобулін. Дані антитіла є предметами лабораторного дослідження, коли пацієнт проходить діагностику захворювання. Клітини залози стають не в змозі продукувати гормони та формується гормональний дефіцит.

Симптоматика

Хронічна форма аутоімунного тиреоїдиту може тривалий час не виявляти симптомів. Перші симптоми захворювання виглядають так:

• Відчуття грудки у горлі при диханні, ковтанні;
• Дискомфорт у сфері горла, шиї;
• Незначні болючі відчуття при пальпації щитовидної залози;
• Слабкість.

На наступному етапі захворювання виникають більш виражені симптоми. Саме ці симптоми наштовхують ендокринолога на підозру у пацієнта аутоімунного тиреоїдиту:

• Тремор рук, ніг, пальців;
• Прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск;
• Підвищена пітливість, яка найчастіше відзначається в нічний час;
• Занепокоєння, тривожність, безсоння.

У перші роки захворювання може виникати гіпертиреоз, симптоми якого аналогічні. Надалі ж робота щитовидки може нормалізуватися або кількість гормонів буде незначно знижена.

Гіпотиреоз спостерігається протягом перших десяти років від початку патологічних процесів, а його вираженість посилюється під впливом тяжких фізичних чи психологічних навантажень та травм, захворювань верхніх дихальних шляхів та інших зазначених вище факторів ризику.

Форми захворювання

Тиреоїдит розрізняють за вираженістю симптомів та за фізичним станом самої щитовидної залози.

• Гіпертрофічна форма – спостерігається збільшення органу, можливе локальне чи загальне збільшення залози. Локальні збільшення називають вузлами. Така форма часто починається з тиреотоксикозу, але надалі при адекватному лікуванні функція органу може відновитися.
• Атрофічна форма - заліза не збільшується в розмірах, але її функція значно знижується, приводячи до гіпотиреозу. Такий вид зустрічається при тривалому контакті з радіоактивним випромінюванням у низьких дозах, а також у людей похилого віку та дітей.

За великим рахунком, форма захворювання не сильно впливає на те, як захворювання лікуватимуть. Побоювання можуть викликати лише вузлові освіти. При виявленні вузлів необхідна консультація онколога, щоб запобігти переродженню клітин вузлів у злоякісні.

В іншому, вузлові сполуки в більшості випадків не потребують видалення, якщо не виявлено злоякісної природи, а лікування можна проводити медикаментозно, без оперативного втручання, якщо немає інших підстав для операції.

Методи діагностики

Насамперед, терапевт направить пацієнта на прийом не тільки до ендокринолога, але і до невропатолога, і до кардіолога. Це необхідно тому, що симптоматика тиреоїдиту неспецифічна і її легко помилково віднести до інших захворювань. Щоб унеможливити патології з боку інших систем організму, призначаються консультації у кількох лікарів.

Ендокринолог обов'язково проводить пальпацію щитовидної залози та спрямовує на лабораторну діагностику. Пацієнт здає кров кількість гормонів щитовидної залози, саме Т4, Т3, ТТГ – тиреотропний гормон, АТ-ТПО – антитіла до тиреопероксидазе. За співвідношенням цих гормонів у результатах аналізу ендокринолог робить висновок про форму та стадію захворювання.

Також призначається імунограма та ультразвукове дослідження щитовидної залози. Під час обстеження виявляється збільшення розміру залози або нерівномірне збільшення при вузловому тиреоїдиті.

Для виключення злоякісної форми вузлів при аутоімунному тиреоїдиті призначається біопсія – дослідження шматочка тканини залози. Для тиреоїдиту характерна висока концентрація лімфоцитів у клітинах щитовидки.

При явній клінічній картині тиреоїдиту можливість злоякісних новоутворень у залозі збільшується, але найчастіше тиреоїдит протікає доброякісно. Лімфома залози є швидше винятком, ніж правилом.

Так як збільшення розмірів залози характерне не тільки аутоімунного тиреоїдиту, але і дифузного токсичного зобу, тільки ультразвукове дослідження не може служити основою для встановлення діагнозу.

Замісна терапія

Лікування хронічного аутоімунного тиреоїдиту залежить від перебігу захворювання. Найчастіше при гіпотиреозі – дефіцит гормонів щитовидної залози – призначають замісну терапію синтетичними аналогами гормонів щитовидної залози.

Такими препаратами є:

• Левотироксин;
• Алостін;
• Антиструмін;
• Вепрена;
• Йодбаланс;
• Йодомарин;
• Кальцітонін;
• Мікройод;
• Пропіцил;
• Тіамазол;
• Тиро-4;
• Тирозол;
• Трийодтиронін;
• Еутірокс.

У пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, а також у похилому віці, необхідно розпочинати замісну терапію з невеликих доз препаратів та спостерігати реакцію організму, проходячи лабораторну діагностику кожні два місяці. Корекцію схеми лікування проводить ендокринолог.

При поєднанні аутоімунної та підгострої форми тиреоїдиту, призначаються глюкокортикоїди, зокрема, преднізолон. Наприклад, жінки з хронічною формою захворювання при вагітності переживали ремісію тиреоїдиту, в інших випадках у післяпологовий період, навпаки, активно розвивався гіпотиреоз. Саме в цих переломних моментах необхідні глюкокортикоїди.

Гіперфункція залози

При діагностуванні гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту, а також при відчутному здавленні та дискомфорті дихання внаслідок збільшення щитовидної залози, показано оперативне втручання. Аналогічним чином вирішується проблема, якщо тривалий збільшений стан залози зрушив з місця і орган почав швидко зростати.

При тиреотоксикозі – підвищеній функції щитовидної залози – призначаються тиреостатики та бета-адреноблокатори. До таких відносяться мерказоліл та тіамазол, які призначають найчастіше.

Для припинення вироблення специфічних антитіл до тиреопероксидази та щитовидної залози загалом призначають нестероїдні протизапальні препарати: Ібупрофен, Індометацин, Вольтарен.

Також показані препарати для імунностімуляції, вітамінно-мінеральні комплекси та адаптогени. При зниженні функції залози призначаються повторні курси замісної терапії.

Прогноз

Захворювання прогресує досить повільно. Протягом п'ятнадцяти років у середньому пацієнт відчуває достатню працездатність та стан організму. Під впливом факторів ризику можуть розвиватися рецидиви, які легко усуваються курсом препаратів.

Загострення тиреоїдиту може супроводжуватись як гіпотиреозом, так і тиреотоксикозом. Причому, найчастіше гіпотиреоз як наслідок тиреоїдиту у фазі загострення зустрічається в післяпологовий період у жінок. В інших пацієнток частіше переважає тиреотоксикоз.

Лікування гормонами не завжди є довічним. Такий прогноз можливий лише за вроджених патологій щитовидної залози. В інших випадках, своєчасно розпочатих курсів замісної терапії синтетичними гормонами достатньо, щоб згодом зменшувати дозу гормонів і припинити їх прийом.

Висновок

Рішення про прийом гормональних препаратів виносить лише лікар-ендокринолог на основі лабораторної діагностики та результатів УЗД. У жодному разі не можна займатися самолікуванням ендокринних захворювань, оскільки дисбаланс гормонів, що підтримується ззовні, може призвести до коматозного стану.

За своєчасного виявлення прогноз лікування сприятливий, а ремісії можуть тривати роками з короткочасними рідкісними загостреннями, які легко усуваються курсом препаратів.

Аутоімунний тиреоідит- це одне з найпоширеніших захворювань щитовидної залози (кожна 6-10 жінка старше 60 років страждає на це захворювання). Часто цей діагноз викликає занепокоєння пацієнтів, що призводить до лікаря-ендокринолога. Хочеться відразу заспокоїти: захворювання доброякісне і якщо виконувати рекомендації лікаря, то боятися нічого.

Це захворювання вперше було описано японським ученим Хашімото. Тому друга назва цього захворювання – тиреоїдит Хашимото. Хоча насправді тиреоїдит Хашимото – це лише один з типів аутоімунного тиреоїдиту.

Що ж таке аутоімунний тиреоїдит? Аутоімунний тиреоїдит – хронічне захворювання щитовидної залози, внаслідок якого відбувається руйнування (деструкція) клітин щитовидної залози (фолікулів) внаслідок дії антитиреоїдних аутоантитіл.

Причини аутоімунного тиреоїдиту

Які ж причини захворювання? Чому воно виникає?

1. Відразу слід зазначити, що вашої провини у виникненні захворювання немає. Є спадкова схильність до аутоімунного тиреоїдиту. Вчені це довели: знайдено гени, які зумовлюють розвиток захворювання. Так, якщо ваша мама або бабуся страждають на це захворювання, у вас теж є підвищений ризик захворіти.

2. Крім того, виникненню захворювання часто сприяє перенесений напередодні стрес.

3. Помічено залежність частоти захворювання від віку та статі пацієнта. Так у жінок воно трапляється набагато частіше, ніж у чоловіків. За даними різних авторів, жінкам у 4-10 разів частіше ставлять цей діагноз. Найчастіше аутоімунний тиреоїдит зустрічається в середньому віці: від 30-50 років. Зараз нерідко це захворювання трапляється і в більш ранньому віці: аутоімунний тиреоїдит також зустрічається у підлітків та дітей різного віку.

4. Забруднення навколишнього середовища, погана екологічна ситуація у місці проживання може сприяти розвитку аутоімунного тиреоїдиту.

5. Інфекційні фактори (бактеріальні, вірусні захворювання) також можуть стати пусковими факторами для розвитку аутоімунного тиреоїдиту.

Найважливіша система нашого з вами організму – це імунна система. Саме вона відповідає за розпізнавання чужорідних агентів, у тому числі мікроорганізмів, і не допускає їхнього проникнення та розвитку в організмі людини. В результаті стресів, за наявної генетичної схильності, у низці інших причин відбувається збій в імунній системі: вона починає плутати «своє» та «чуже». І починає атакувати "своє". Такі захворювання називаються аутоімунними. Це велика група хвороб. В організмі клітини імунної системи – лімфоцити виробляють так звані антитіла – це білки, які виробляються в організмі та спрямовані проти свого ж органу. У разі аутоімунного тиреоїдиту, виробляються антитіла до клітин щитовидної залози – антитиреоїдні аутоантитіла. Вони викликають руйнування клітин щитовидної залози і, внаслідок цього, може розвинутися гіпотиреоз – зниження функції щитовидної залози. З огляду на цей механізм розвитку захворювання існує також інша назва аутоімунного тиреоїдиту – хронічний лімфоцитарний тиреоїдит.

Симптоми аутоімунного тиреоїдиту

Яка ж клінічна картина захворювання? Які симптоми захворювання повинні призвести до лікаря-ендокринолога?
Відразу слід зауважити, що аутоімунний тиреоїдит часто протікає безсимптомно і виявляється лише під час проведення обстеження щитовидної залози. На початку захворювання, часом протягом усього життя, може зберігатися нормальна функція щитовидної залози, так званий еутиреоз – стан, коли щитовидна залоза виробляє нормальну кількість гормонів. Цей стан не є небезпечним і є нормою, тільки вимагає подальшого динамічного спостереження.

Симптоми захворювання виникають, якщо внаслідок руйнування клітин щитовидної залози виникає зниження її функції – гіпотиреоз. Часто на початку аутоімунного тиреоїдиту виникає посилення функції щитовидної залози, вона виробляє більше, ніж у нормі гормонів. Такий стан називається тиреотоксикозом. Тиреотоксикоз може зберігатися, а може перейти у гіпотиреоз. Симптоми гіпотиреозу та тиреотоксикозу різні.

Симптомами гіпотиреозу є:

Слабкість, зниження пам'яті, апатія, депресії, знижений настрій, бліда суха і холодна шкіра, груба шкіра на долонях і ліктях, уповільнена мова, набряклість обличчя, повік, наявність надлишкової маси тіла або ожиріння, мерзлякуватість, непереносимість холоду, зменшення потовиділення, набряклість язика, посилення випадання волосся, ламкість нігтів, набряки на ногах, захриплість голосу, нервозність, порушення менструального циклу, запори, біль у суглобах.

Можливі симптоми гіпотиреозу

Симптоми часто неспецифічні, трапляються у великої кількості людей, можуть бути не пов'язані з порушенням функції щитовидної залози. Однак, якщо у вас є більшість із наступних симптомів, необхідно досліджувати гормони щитовидної залози.

Симптомами тиреотоксикозу є:

Підвищена дратівливість, схуднення, перепади настрою, плаксивість, прискорене серцебиття, відчуття перебоїв у роботі серця, підвищення артеріального тиску, діарея (рідкий стілець), слабкість, схильність до переломів (знижується міцність кісткової тканини), відчуття жару, непереносимість посилене випадання волосся, порушення менструального циклу, зниження лібідо (статевого потягу).

Буває й так, що при аутоімунному тиреоїдиті при симптомах тиреотоксикозу аналізи показують знижену функцію щитовидної залози, тому поставити діагноз виключно за зовнішніми ознаками неможливо навіть досвідченому лікареві. Якщо ви помітили подібні симптоми, ви повинні негайно звернутися до лікаря-ендокринолога для обстеження функції щитовидної залози.

Ускладнення аутоімунного тиреоїдиту

Аутоімунний тиреоїдит є відносно нешкідливим захворюванням лише за умови підтримання нормальної кількості гормонів у крові – стану еутиреозу. Гіпотиреоз та тиреотоксикоз – небезпечні стани, які потребують лікування. Нелікований тиреотоксикоз може стати причиною тяжких аритмій, призводити до тяжкої серцевої недостатності та провокувати виникнення інфаркту міокарда. Тяжкий нелікований гіпотиреоз може призвести до деменції (недоумства), поширеного атеросклерозу та інших ускладнень.

Діагностика аутоімунного тиреоїдиту

Для того, щоб виявити наявність аутоімунного тиреоїдиту, необхідно пройти обстеження, яке включає огляд лікаря-ендокринолога, гормональне дослідження, УЗД щитовидної залози.

Основними дослідженнями є:

1. Гормональне дослідження: визначення ТТГ, вільних фракцій Т3, Т4,
Т3,Т4 підвищені, ТТГ знижений – свідчить про наявність тиреотоксикоза
Т3, Т4 знижено, ТТГ підвищено – ознака гіпотиреозу.
Якщо Т3 св, Т4 св, ТТГ у нормі – еутиреоз – нормальна функція щитовидної залози.
Докладніше ваше гормональне дослідження може прокоментувати лікар ендокринолог.

2. Визначення рівня антитиреоїдних аутоантитіл: антитіла до тиреопероксидази (АТ-ТПО або антитіла до мікросомів), антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ).
У 90-95% хворих на аутоімунний тиреоїдит визначається збільшення АТ-ТПО, у 70-80% хворих визначається збільшення АТ-ТГ.

3. Необхідно виконати УЗД щитовидної залози.
Для аутоімунного тиреоїдиту характерне дифузне зниження ехогенності тканини щитовидної залози, може бути збільшення або зменшення розмірів щитовидної залози.

Для того, щоб точно поставити діагноз аутоімунного тиреоїдиту, необхідно 3 основні компоненти: зниження ехогенності тканини щитовидної залози та інші ознаки аутоімунного тиреоїдиту за УЗД щитовидної залози, наявність гіпотиреозу, наявність аутоантитіл. В інших випадках, за відсутності хоча б одного компонента, діагноз є лише ймовірним.

Лікування аутоімунного тиреоїдиту

Основна мета лікування – підтримання стійкого еутиреозу, тобто нормальної кількості гормонів щитовидної залози у крові.
За наявності еутиреозу лікування не проводиться. Показано регулярне обстеження: гормональне обстеження Т3 Св, Т4 Св, ТТГ контроль 1 раз на 6 місяців.

У стадії гіпотиреозу призначаються левотироксин (L-тироксин, Еутірокс) – це гормон щитовидної залози. Цей препарат призначається для того, щоб заповнити кількість гормонів щитовидної залози, що бракують організму, так як для гіпотиреозу характерне зниження власної продукції гормонів залозою. Дозування індивідуально підбирається лікарем ендокринологом. Починається лікування з невеликої дози, поступово відбувається збільшення під постійним контролем гормонів щитовидної залози. Підбирають підтримуючу дозу препарату, і натомість прийому якого досягається нормалізація рівня гормонів. Така терапія левотироксином у підтримуючій дозі зазвичай приймається довічно.

У стадії тиреотоксикозу рішення про лікування вибирає лікар. Препарати, що зменшують синтез гормонів (тиреостатики), зазвичай при цьому захворюванні не призначаються. Натомість проводиться симптоматична терапія, тобто призначаються ліки, які зменшують симптоми захворювання (зменшують відчуття серцебиття, перебоїв у роботі серця). Лікування підбирається індивідуально.

Лікування народними засобами

Слід застерегти від самолікування. Правильне лікування може призначити тільки лікар і лише під систематичним контролем аналізів на гормони.
При аутоімунному тиреоїдиті не рекомендується використовувати імуностимулятори та імуномодулятори, у тому числі природного походження. Важливо дотримуватися принципів здорового харчування: є більше овочів та фруктів. При необхідності, в період стресу, фізичних та емоційних навантажень, під час хвороби, можна приймати полівітамінні препарати, наприклад, Вітрум, Центрум, Супрадін та ін. А ще краще і зовсім уникати стресів та інфекцій. Вони містять необхідні організму вітаміни та мікроелементи.

Тривалий прийом надлишкової кількості йоду (у тому числі прийняття ванн із солями йоду) збільшує частоту аутоімунного тиреоїдиту, оскільки збільшується кількість антитіл до клітин щитовидної залози.

Прогноз одужання

Прогноз, загалом, сприятливий. У разі розвитку стійкого гіпотиреозу – довічне лікування препаратами левотироксину.
Динамічний контроль за гормональними показниками необхідно виконувати регулярно 1 раз на 6-12 місяців.

Якщо на УЗД щитовидної залози виявлено вузлові утворення, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем-ендокринологом.
Якщо вузли більше 1 см у діаметрі або вони зростають у динаміці, порівняно з попереднім УЗД, то рекомендується виконувати пункційну біопсію щитовидної залози, щоб уникнути злоякісного процесу. Контроль УЗД щитовидної залози 1 раз на 6 місяців.
Якщо вузли менше 1 см у діаметрі, необхідно виконувати контроль УЗД щитовидної залози 1 раз на 6-12 місяців для виключення росту вузлів.

Консультація лікаря з аутоімунного тиреоїдиту:

Питання: В аналізах визначається значне збільшення антитіл до клітин щитовидної залози. Наскільки небезпечним є аутоімунний тиреоїдит, якщо гормони щитовидної залози в нормі?
Відповідь: Високий рівень антитиреоїдних антитіл може траплятися навіть у здорових людей. Якщо гормони щитовидної залози в нормі, то немає приводу для занепокоєння. Це не потрібне лікування. Необхідно виконувати контроль гормонів щитовидної залози 1 раз на рік, при необхідності – УЗД щитовидної залози.

Питання: Як переконатися, що на фоні лікування функція залози прийшла в норму?
Відповідь: Необхідно оцінювати рівень Т4 Св, Т3 Св – їх нормалізація свідчить про ліквідацію порушень гормональної функції залози. ТТГ слід оцінювати не раніше ніж через місяць від початку лікування, тому що його нормалізація відбувається повільніше, ніж рівень гормонів Т4 і Т3.

Лікар ендокринолог Артем'єва М.С.

За словами медиків, останнім часом значно зріс відсоток різних патологій щитовидної залози, тому в цій статті ми розглянемо аутоімунний тиреоїдит лікування різними способами, і - найважливіше - ефективні рекомендації альтернативної медицинипро фактори, що впливають на розвиток хвороби та її лікування. Ви дізнаєтеся про механізм виникнення АІТ, його ознаки та способи діагностики. Це, по суті, оглядова стаття способів лікування тиреоїдиту Хашімото.
.jpg" alt="Аутоімунний тиреоїдит лікування" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Що ми знаємо про щитовидну залозу? Всім відразу спадає на думку поняття «базедова хвороба». Насправді хвороб щитовидки значно більше, і не всі вони зводяться до утворення на шиї зоба, їхня симптоматика значно ширша. Сьогодні ми познайомимося з «незрозумілою» з них – аутоімунним тиреоїдитом (АІТ).

Аутоімунний тиреоїдит: ознаки, причини та механізм виникнення АІТ

Вперше світ дізнався про його існування на початку 20 століття завдяки працям японського професора Хасімото (Хашимото). Японець описав характерні симптоми, виявлені ним у 4 випробуваних пацієнтів.

Завдяки чому це захворювання отримало його ім'я і стало називатися тиреоїдитом Хашимото.

Аутоімунний тиреоїдит – що це таке. Ознаки, фото

Хашимото під мікроскопом розгледів у тканинах щитовидної залози скупчення (інфільтрати) з уражених лімфоцитів, клітин плазми та сполучні тканини (вогнищевий фіброз). А в 1956 році, коли медична наука зробила великий стрибок уперед, у крові хворих було знайдено антитіла до власних білків залози. І тиреоїдит стали називати «аутоімунним».

Головні ознаки тиреоїдиту Хашимото видно під мікроскопом:

• наявність загиблих клітин у тканинах щитовидки (лімфоцитів та клітин плазми)
• розростання сполучної тканини (вогнищевий фіброз)
• виявлення в крові антитіл до тиреглобуліну (АТ ТГ)

Що означає «аутоімунний»? Якщо слово «імунний» більш-менш зрозуміло, то «ауто» можна перекласти з латинського як «власний». У результаті отримуємо якийсь процес безпосередньо пов'язані з імунної системою свого організму. З поняттям «тиреоїдит» теж усе досить просто: «тирео-» пов'язане з латинською назвою щитовидної залози (гляндуля тироїда), а «-іт» означає запалення.

У разі поразки організму аутоімунним тиреоїдитом, антитіла – речовини, покликані захищати організм від шкідливих агентів, перестають «пізнавати» власний орган і починають «нападати» на клітини щитовидки.

У результаті, необхідні клітини знищуються, які місце займає сполучна тканина. Вироблення гормонів слабшає, і в хворого розвивається стан гіпотиреозу (приставка «гіпо-» вказує на зниження).

Цей процес наочно видно на фото:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt="Ознаки, причини та механізм виникнення аутоімунного тиреоїдиту" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Png" data-recalc-dims="1">

Можна зробити висновок: аутоімунний тиреоїдит – це гіпотеріоз, який виник як результат порушення роботи імунної системи та вироблення антитіл проти власних клітин щитовидної залози. Це призводить до зниження функцій залози – гіпотеріозу та передчасного старіння організму, а також збою гормонального фону людини.

Ось кілька фото пацієнтів із цим захворюванням — у різному ступені розвитку та ураження щитовидної залози:

Фото початкової стадії – легке почервоніння шкіри в області розташування залози:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt="Початкова стадія - легке почервоніння шкіри в області розташування щитовидної залози" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt=" Подальше розростання тканин при тиреоїдиті Хошимото" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt="Асиметричне збільшення щитовидної залози" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg" alt="Тяжка стадія розвитку аутоімунного тиреоїдиту" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Як видно з фото, хвороба схильна повільно прогресувати, руйнуючи спочатку щитовидну залозу, а потім весь організм. При атрофічному тиреоїдиті зміна залози зовні не відображається.

Причини виникнення: що викликає хворобу

Є достатньо причин, які провокують виникнення тиреоїдиту Хашімото. Які фактори впливають на механізм спуску аутоімунного тиреоїдиту? Серед них виділяють:

• ушкодження імунної системи: погана екологія, безсистемне вживання ліків, неповноцінне харчування тощо.
• тривалі стресові стани: потрясіння, тривоги та переживання
• спадкові ендокринні захворювання в сім'ї: не тільки АІТ, але і цукровий діабет, Базедова хвороба
• надлишок надходить в організм з їжею або лікарськими препаратами йоду
• безконтрольне застосування інтерферону та інших противірусних препаратів, особливо при лікуванні гострих вірусних інфекцій і навіть з профілактичною метою

Однак не все так погано. Ряд відомих представників медицини вважають, що аутоімунний процес – це оборотне явище.
На початкових стадіях, у міру поліпшення стану хворого після усунення надлишкового навантаження на клітини залози, вміст антитіл у крові поступово знижується. І щитовидна залоза починає працювати у нормальному режимі. Тому так важливо вчасно діагностувати тиреоїдит.

Етапи та симптоми розвитку аутоімунного тиреоїдиту

Існує кілька стадій розвитку АІТ. Кожна стадія має свої симптоми. Коротко поговоримо про них.

1. Гіпертиреозспостерігається на початковій стадії розвитку АІТ і триває від місяця до півроку. У цей період спостерігається у крові велика кількість гормонів щитовидної залози Т3 та Т4.

Чому так відбувається: антитіла у великій кількості руйнують клітини щитовидки і до міжклітинного простору надходять гормони, які клітина встигла синтезувати до її руйнування. Вони потрапляють у кров.
Які симптоми виникають:

• біль у районі розташування залози
• підвищений вміст гормонів викликає нервозність та запальність
• першіння та розпирання в області горла, ніби там щось заважає
• перед сном - грудка в горлі
• підвищена пітливість
• прискорений пульс
• збій циклу місячних

2. Еутіреозхарактерний для другої стадії розвитку зоба Хошімото. Він дуже схожий за симптоматикою на стан здорової людини: кількість гормонів у крові вирівнялася, перелічені вище незручності зникли і людина часто заспокоюється – нічого не турбує. Але це дуже оманливо.

У цей період у залозі з'являються новоутворення у вигляді кіст та вузлів, які поступово збільшуються у розмірах. Щитовидна залоза продовжує безсимптомно руйнуватися імунною системою. Вона може змінювати розміри: збільшуватися, зменшуватись або залишатися незмінною. Іноді помітно невелике почервоніння в ділянці розташування залози – спереду на шиї.

3. Гіпотеріоз- Третя стадія розвитку АІТ. Для неї характерне значне скорочення вироблення тиреоїдних гормонів, необхідних для нормального обміну та підтримки стану організму в плані високої енергетики та гарного зовнішнього вигляду.

Основні симптоми аутоімунного тиреоїдиту на стадії розвитку гіпотиреозу:

• засмучення, почуття безвиході
• схильність до депресивних станів
• погіршення працездатності
• можливі провали в пам'яті
• безсилля, слабкість, повільність та втома
• порушення обміну речовин: зайва вага та поява набряків, погана терморегуляція організму
• суха шкіра та ділянки з її огрубінням – на колінах та ліктях (гіперкератоз)
• погане волосся та ламкі нігті
• формуються кісти на жіночих репродуктивних органах та в молочних залозах
• розбалансований менструальний цикл
• ранній клімакс
• відбувається збій у всьому метаболізмі організму
• задишка при будь-якому фізичному навантаженні
• можлива серцева недостатність, брадикардія
• атеросклероз у досить молодому віці

Чим раніше виявлено захворювання, тим простіше лікування. Це необхідно пам'ятати і за найменшої підозри пройти призначені аналізи та діагностування.

Аутоімунний тиреоїдит лікування цієї хвороби можна починати тільки після ретельно проведеної діагностики. Як показує практика, на ранніх стадіях аутоімунний тиреоїдит ніяк не проявляє себе. Тобто захворювання не має своєї специфічної симптоматики.
.jpg" alt="Аутоімунний тиреоїдит лікування та діагностика" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Тому аутоімунний тиреоїдит діагностується за такими факторами:

• кількість антитіл до білків тиреоглобуліну та ТПО (тиреоїдна пероксидаза) перевищує норму
• фіброз тканини щитовидної залози

Щоб виключити інші захворювання щитовидки та поставити точний діагноз обов'язково проводиться не тільки клінічне дослідження (огляд та пальпація), а й здаються аналізи:

• на антитіла до тиреоглобуліну та ТПО
• на гормони Т3, Т4 та ТТГ

Іноді вдаються до біопсії: шматочок щитовидки береться на дослідження; так виключають діагноз вузловий зоб. Щоб з'ясувати розміри залози та наявність вузлів роблять УЗД. Також лікар-ендокринолог обов'язково дізнається у пацієнта, чи страждає хтось із його рідних аутоімунними захворюваннями.

У хворих у міру наростання фіброзу розвиваються симптоми гіпотеріозу. Щитовидна залоза видозмінюється. За типом ураження залози виділяють дві форми тиреоїдиту:

• гіпертрофічну - щитовидка збільшена в розмірах, хворі відчувають грудку в горлі, труднощі з ковтанням, а іноді і з диханням
• атрофічну – заліза навпаки зменшена або її розмір у межах норми

Як немає специфічних симптомів АИТ, немає і специфічного лікування. Медиками досі не знайдено методів, якими можна ефективно блокувати аутоімунний процес та подальший розвиток гіпотиреозу.

Традиційна методика лікування АІТ

Сучасна медицина пропонує два способи для приборкання грізної недуги – це лікування гормонами та оперативне втручання. Заміщення гормонів щитовидки синтезованими гормонами краще проведення хірургічної операції.
При підвищеної функціїщитовидної залози лікар призначає нестероїдні протизапальні ліки, які блокують вироблення антитіл. При комплексному підході до лікування застосовують також вітамінні комплекси та засоби, що коригують імунітет.

Якщо ж функція щитовидки пригнічена ( знижена), на її лікування призначаються синтетичні гормони.

Гормональна терапія та протизапальні засоби

На стадії, коли вже розвинувся гіпотеріоз, лікарі призначають прийом наступних гормональних препаратів:

• Левотироксин
• Тиреоїдин
• Трийодтиронін
• Тиреотом
• Тиреокомб

Найчастіше проводиться лікування Левотироксином. Дозування підбирається кожному індивідуально. Клінічна ефективність препарату – зниження симптомів гіпотеріозу, що спостерігається через 3-5 днів після початку прийому. Замісна терапія може тривати кілька місяців, років чи все життя.

Оскільки хвороба прогресує повільно, то вчасно розпочаті терапевтичні заходи ефективно гальмують процес. А згодом досягається тривала ремісія.

Застосування таких препаратів зменшує зоб, запобігає недостатності щитовидної залози та знижує рівень її гормонів. При цьому нейтралізуються лімфоцити крові, здатні провокувати руйнування щитовидки.

Дозування визначається індивідуально.
Якщо тиреоїдит носить підгостру форму, то для початку знімають запальний процес. І як наслідок, зменшується набряк та біль. Лікар може призначити стероїдний препарат – преднізолон. Тривалість лікування залежить від характеру хвороби.

Нестероїдні протизапальні ліки також здатні зменшити прогресуючі процеси у щитовидній залозі. Паралельно вони створять імунодепресивний ефект. Але все це працює лише за легкої форми захворювання.

При належному підході до лікування одужання настає через нетривалий час. Але трапляються затяжні випадки та навіть рецидиви.
Якщо хвороба проходить без симптомів, необхідно пам'ятати що вона протікає спонтанно і необхідно блокувати її розвиток.

Хірургічний спосіб вирішення проблеми

Бувають випадки, коли потрібне оперативне втручання. Хірургічне втручання лікар призначає лише у виняткових випадках: коли захворювання поєднується з великим зобом. Він може чинити тиск на органи шиї та перешкоджати диханню. Така сама ситуація виникає при швидкому прогресуванні зобу або відсутності результату протягом півроку лікування.
Проведення операції на щитовидній залозі можливе у двох випадках:

• якщо розвинувся зоб великих розмірів, що стискає сусідні органи
• якщо є підозра на злоякісну пухлину залози на тлі АІТ

Повне видаленнязалози (тиреоїдектомія) застосовується в крайніх випадках. Наприклад, якщо щитовидка повністю уражена фіброзом. Можливе видалення однієї з уражених часток. Найчастіше виконується часткове видалення ураженої тканини (резекція)із збереженням діючої частини залози.

Лікування аутоімунного тиреоїдиту комп'ютерною рефлексотерапією

Метод комп'ютерної рефлексотерапії дає можливість повністю відновити щитовидну залозу та її функції без гормонів та операцій.

Суть методу у використанні знань східної медицини, що нервова, імунна та ендокринна система – це одне ціле. Практично всі захворювання щитовидної залози починаються з первинного збою в імунній системі, а не в ендокринній.

Можливість впливати нікчемними дозами постійного струму на біологічно активні точки, а через них і вегетативну мережу нервових закінчень – на головний мозок людини відновлює функцію щитовидної залози (незалежно від того, знижена вона чи підвищена).

Що це дає на практиці:

• вузлові утворення та кісти поступово розсмоктуються
• припиняється гормональний збій і нормалізується фон тиреогормонів, організм сам починає продукувати гормони в потрібній кількості
• дає можливість повністю припинити приймати гормональні препарати (якщо приймали)
• відновлюються місячні у жінок і є можливість народити здорову дитину

В результаті відбувається поступове відновлення імунної системи, а отже, усувається головна причина аутоімунного тиреоїдиту.
Пропоную подивитися відео із приватної клініки Гаврилової, де розповідається про подібне лікування.

Відмінний метод відновлення багатьох функцій організму. На жаль, це альтернативна медицина та широкого застосування вона не знаходить. Застосовується у приватній практиці.

Нутрицевтики або бади - лікування Ендонорм

Останнім часом в інтернеті з'явилося багато відгуків про лікування Ендонормом. Ендонорм – це новий негормональний засіб із компонентів рослинного походження.

За словами виробників, із лікарської рослини перстачу білої синтезовано активну речовину – Альбінін, яка нормалізує вироблення гормонів та відновлює не лише роботу щитовидної залози, а й її структуру.
.jpg" alt="Нутрицевтики або бади - лікування Ендонорм" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Препарат також ефективний для лікування аутоімунного тиреоїдиту. Але, як і будь-який БАД, Ендонорм не сприймається традиційною медициною як ліки.

Лікування аутоімунного тиреоїдиту гомеопатією

Якщо ви не хочете до кінця життя приймати гормони і страждати від їх побічних ефектів, зверніться до гомеопатії. За словами фахівців, які практикують класичне вчення Ганемана, гомеопатія ніби створена для лікування аутоімунних захворювань. Оскільки класична гомеопатія лікує не конкретну хворобу, але в тонкому рівні зцілює організм, відновлюючи імунну, ендокринну та інші його системи.

Гомеопати вважають, що традиційна медицина навіть не намагається лікувати аутоімунний тиреоїдит, а лише ставить діагноз та призначає дози гормонів. Лікарям байдуже, що відчуває пацієнт: страждає він чи ні. Їм головне вилікувати хворобу, а не саму людину.

Png" data-recalc-dims="1">

Гомеопатія ж лікує організм всіх рівнях: і фізичному, і емоційному, і психічному. Так як про повне зцілення можна говорити, тільки в тому випадку, якщо усунуті патологічні процеси в тілі та психологічні бар'єри в голові.

Особливо згубно для організму оперативне лікування. Після видалення вузлів із щитовидки, можна чекати на їх появу в інших органах, наприклад у матці або грудях у жінок. Адже всі процеси у нашому організмі взаємопов'язані. Якщо є проблеми із роботою щитовидної залози, то висока ймовірність патології репродуктивної системи і навпаки.

Лікування гомеопатією суворо індивідуальне. Кожному пацієнту вибирається свій препарат відповідно до його конституційного типу. Тут немає «пігулок від щитовидки», «пігулок від голови».

Для лікування аутоімунного тиреоїдиту немає універсальної схеми. І вибір препарату залежить від виражених симптомів та особливостей кожної людини. Але один обраний гомеопатичний засіб діятиме на організм комплексно.

Як швидко настане одужання? Незважаючи на те, що препарат починає діяти відразу, до повного лікування можуть пройти роки.

Це залежить від стадії АІТ та тривалості попередньої гормональної терапії. Для когось це видасться тривалим терміном. Але згадайте, що традиційна медицина вважає, що аутоімунний тиреоїдит невиліковний. Гомеопатія ж, без операції та гормонів, навіть у занедбаному випадку допоможе пом'якшити неприємні симптоми та зупинити подальший розвиток хвороби.

Найкращий ефект при використанні гомеопатії спостерігається у пацієнтів, термін захворювання яких не перевищує 3 років. Через рік їх аналізи на антитіла до щитовидної залози негативні. І рецидиву АІТ немає.

Є цікава програма з лікування аутоімунних захворювань, розроблена академіком ЄАЕН, головним імунологом Іркутської області Городиським Б. В. Я наведу найважливіші моменти з його виступів. Вважаю, що ця інформація буде корисною хворим на аутоімунний тиреоїдит.
.jpg" alt="Альтернативна медицина про лікування аутоімунних захворювань" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Нас чекає зростання аутоімунних захворювань

Імунолог вважає, що ці захворювання подібні до айсберга — лише маленьку частину ми бачимо, решта захворювань захована і ще себе не проявила, але процес давно запущений. І найближчим часом буде величезний сплеск цих захворювань.

Про це говорить високий рівень зареєстрованих антитіл практично проти кожного органу або системи органів.

Причина сплеску хвороби

Головна причина цього сплеску - інволюція надниркових залоз, їх атрофія, що призведе до збільшення аутоімунних захворювань.

Це не захворювання щитовидної залози, суглобів чи підшлункової — це серйозне системне захворювання всього організму, що має у своїй основі шостий ступінь забруднення та пошкодження організму.

Механізм виникнення хвороби, фактори, що на це впливають

Тут існує складний механізм порушень – між початком хвороби та її клінічним проявом може пройти 8-10 років.

Вже давно процес йде, клітини щитовидної залози руйнуються, антитіла давно працюють на руйнування, але ми про це й не здогадуємося ще, поки кількість пошкоджених клітин не досягне критичної кількості, і організм просто далі не в змозі виробляти тиреогормони чи будь-які інші. Починає проявлятись клінічна картина аутоімунного ураження органу. Якщо на початку хвороби можна відкоригувати роботу залози, то зараз це набагато складніше.

Що характерно для аутоімунного захворювання на стадії клінічного прояву:

1. 6 ступінь забруднення організму
2. серйозні порушення шишкоподібної залози
3. міжпівкульна асиметрія, що доходить до 70% - 70% півкулі не розуміють один одного і не можуть працювати як парний орган
4. порушення в гіпоталамічній ділянці, внаслідок чого страждають імунна система, вегетативна нервова система, порушується обмін речовин та терморегуляція.

Імунна система вирішила руйнувати власний організм — як це відбувається? На розвиток аутоімунних захворювань впливають різні фактори, що їх розглянемо нижче.

Які фактори можуть спричинити аутоімунні хвороби

Тиреоїдит Хошимото складне системне захворювання. Його розвиток може спровокувати будь-який із наведених нижче факторів.
1. Збій у співвідношенні клітин імунної системи.Механізм той самий, що і при алергії – порушено баланс між клітинами імунної системи – хелперами, кілерами та супресорами. Як це відбувається на практиці:

1. Т-супресорів стає мало або їх немає, а отже, вони не можуть загальмувати процес руйнування та зберегти імунітет.
2. Клітини, які виробляють імуноглобуліни, починають їх виробляти проти власних тканин, а чи не проти бактерій, як у нормі. Вони їх виробляють проти клітин серця, печінки, клітин підшлункової чи щитовидної залози.
3. Антитіла сідають на клітини перерахованих органів, до них поспішають кілери та починають їх руйнувати.

Так іде розвиток аутоімунного процесу. І спробуйте зупинити його!

2. Ферментні порушення- Обов'язкова умова аутоімунних захворювань. У розвитку аутоімунного захворювання велике значення має ШКТ. В організмі не вистачає ферментів— після 40 років ми маємо лише 20% необхідних ферментів. Перетравлювати їжу вже нема чим. Їсти треба менше м'яса, важких продуктів, які для свого перетравлення вимагають великої кількості ферментів. Ферментів достатньо в зеленому листі овочів. Їх і треба вживати з м'ясом. Ми ж їмо м'ясо з картоплею. Тому привчаємо себе м'ясо їсти з ферментами – з великою кількістю зелені.

Це надзвичайно важливий чинник. І вплинути на нього важко — багато пошкоджень генетичного апарату людини на рівні геному відбуваються на ферментному рівні. Зовні це проявляється у посиленій пігментації або депігментації шкіри, появі якихось вузликів на кістках, яких раніше не було. А причина у тому, що якийсь ген відключився, фермент не утворюється – починається порушення обміну речовин.

Тому ферментні порушення мають колосальну значущість. На ферментах все збудовано сьогодні, будь-який процес залежить від їх наявності У нашому тілі є 40 тисяч ферментів. Людством вивчено лише 4 тисячі.
Також важливими є мікроелементи. Вони беруть участь у синтезі ферментів.

3. Стрептокок як причина руйнування мембран у клітинах. Його хімічний склад дуже схожий на всі базальні мембрани, на яких сидять клітини всередині судин, у суглобі, у серці, нирках. Імунітет, що прагне розправитися зі стрептококом, починає руйнувати всі базальні мембрани. Звідки взявся стрептокок? З гланд та ангін. У нирках формується гломерулонефрит, з'являється білок, еритроцити — виникає справжнісіньке запалення.

Стрептокок присутній в організмі багатьох людей. Він є в мигдаликах, у крові, у суглобах — він є будь-де! І при лікуванні аутоімунних захворювань насамперед його необхідно прибрати. Для цього припиняємо їсти солодке. Стрептокок його дуже любить. Солодкого в організмі з аутоімунним захворюванням не повинно бути. Відмовляємося від здоби, цукерок та шоколаду, інакше ніякого ефекту від лікування не буде.

Дуже ефективно лікувальне голодування- під час голодування ми худнемо за рахунок того, що гинуть мікроби. Їх не годують. І вони мільярдами починають гинути. Вже на другу добу голодування триває інтенсивна інтоксикація. Організму стає дуже погано. Мікроби гинуть кілограмами. Можна допомогти організму швидше вивести токсини, збільшивши прийом води та роблячи клізми або приймати відповідні препарати типу хітозану.

4. Дефіцит кремнію в організмі.Важливо подбати про достатню кількість кремнію в організмі. Він важливий для нормального функціонування шишкоподібної залози, що складається із кремнію. За його відсутності чи нестачі порушується обмін в організмі, руйнуються суглоби, змінюється заряд мембран клітин з мінусового на плюсовий (у нормі мембрани клітин заряджені негативно).

Саме кремній дає мінусовий заряд мембрані – зовнішня поверхня клітин вистелена сіаловими (або кремнієвими кислотами – це те саме). Білки, з'єднані із кремнієм, дають сіалові кислоти. Немає кремнію – немає негативного заряду мембран клітин.

Хто любить харчуватися кремнієм? Його люблять мікроорганізми. Трихомонада, стрептокок з величезним задоволенням харчується кремнієм. Нам майже завжди його фізично не вистачає. Необхідно вживати продукти, де міститься кремній:
селера та хвощ польовий — вони лідирують за його змістом, є він у спаржі, топінамбурі, болгарському перці, картоплі та інших овочах. У крупах лідирує рис, овес, просо та ячмінь.
1.jpg" alt="У яких продуктах міститься кремній" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15ф" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Як бачите, будь-який із перерахованих факторів може вплинути на запуск початку руйнування організму. Аутоімунні захворювання - це серйозні хвороби, які мають багато різних механізмів виникнення. Тут задіяні:

Тому альтернативна медицина вважає, що ніякий нестероїдний препарат чи гормональна терапія вилікувати це серйозне захворювання не може. Тільки зняти симптоми, а процес руйнування триватиме.

М'ясо при тиреоїдиті - можна чи не можна

Також при аутоімунному тиреоїдиті важливі деякі моменти харчування, пов'язані з прийомом білкової їжі

Найшкідливішим у цей момент вважається денатурований білок, говорячи простою мовою — варене (печене) м'ясо, особливо приймається після 14.00. В організмі існує нестача ферментів для їхнього перетравлення.

Є й інший чинник. Як тільки ми з'їли м'ясо, ковбасу або інший продукт із денатурованим білком, у крові людини підвищується рівень лейкоцитів (клітини, які захищають наш організм) до 200, 300 і більше тисяч, коли організм у нормі містить 6-10 тисяч. Навіщо стільки їх багато? Організм намагається захиститися від погано перетравленого білка, коли відбулося його розщеплення до амінокислот. Це особливо погано, якщо людина приймає імунодепресанти, які пригнічують вихід лейкоцитів з кісткового мозку.

Тому людям з аутоімунним захворюванням м'ясо можна приймати з 7 години ранку і до 9, а потім — з 12 до 14.00 згідно з біоритмами роботи шлунка та підшлункової залози. Багато хто рекомендує на час лікування загострень перейти на рослинний білок- волоський горіх, кедровий горіх, особливо - бразильський горіх. З'ївши 4 бразильські горіхи, можна отримати добову дозу селену. Особливо він рекомендується чоловікам із статевими дисфункціями.
.jpg" alt="бразильський горіх" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Харчова фольга при АІТ

Для полегшення стану можливе застосування харчової фольги (має потужну протизапальну дію), вона дає ефект енергетичної ковдри, якою часто користуються німці для зняття болю.

Загортаємо на ніч шию (область залози) фольгою, закріплюємо її - і вранці вона буде в дірочках. Стан набагато покращає.

Як позбудеться стрептокока

Прибрати стрептокока допоможе банальна настій календулиз аптеки - він її дуже боїться. Можна застосовувати як зовні, а й усередину, як дорослим, і дітям. Доза – 1 крапля на рік життя. Дорослій людині достатньо 40 крапель тричі на день, маленьким дітям — 1-2 краплі.

Дорослим капаємо на воду, дітям - на сухар і висушуємо його три години природним шляхом, щоб спирт випарувався. Можна наробити про запас і так працювати з дитиною, позбавляючи його від стрептокока. Календула діє краще за будь-який антибіотик.

Також можна придбати в аптеці натуральний антибіотик широкого спектру дії Цитросепт, отриманий з насіння грейпфрута норвезькими вченими. Застосовувати за інструкцією.

Стрептокок як ладана боїться гасу. Добре діє настоянка волоських горіхів на гасі спеціальної фракції, яку можна купити в аптеці чи інтернет-магазині. Називається вона Тодікамп.

Застосування і місцеве, і внутрішньо. Рекомендується 1 крапля на 2 кг ваги 1-3 рази на день за 30 хвилин до їди, але починати з 5 крапель (є інструкція при покупці). Можна додавати в мазь або сам препарат наносити в зів, на суглоби - місця його проживання.
.jpg" alt="13" width="178" height="300" data-recalc-dims="1">

Також необхідно прибрати сполучну тканину, яка утворила рубці внаслідок тривалого хронічного запалення. У цьому вся допоможуть ферментні препарати.

Лікувальне голодування при аутоімунному тиреоїдиті

Чому підтримується аутоімунний процес? Тому що в крові циркулюють антигени з клітинами щитовидної залози, що розпалися. Таких пацієнтів збирають у приватних клініках, де лікують голодуванням. За два тижні проходить ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит та інші хвороби.

Чому так відбувається: ми не стали їсти білок, у крові перестали створюватися нові антигени і організм упорався з тим навантаженням — він утилізував усі старі клітини, які циркулювали у крові. Таким чином зупинився запальний процес — лише за два тижні.

Тому сьогодні хороші клініки, які займаються лікуванням аутоімунних захворювань, ніхто протизапальних препаратів практично вже не застосовує. Хворих або ставлять голодування, або годують амінокислотами і дають ферментні препарати. Ось і все лікування. Далі вже йде відновлення враженого органу чи системи.

Png" data-recalc-dims="1">

Для тих, хто, прочитавши останній абзац, вирішив розпочати голодування: це не просте голодування, воно — лікувальне із запровадженням певних речовин, які допоможуть зупинити руйнування організму. Подібне голодування проводять під керівництвом фахівця - інакше у вас впаде гемоглобін, буде застій жовчі, загострення підшлункової та інші неприємності.

Гірудотерапія

Добре себе при аутоімунних процесах зарекомендували п'явки. гірудотерапія. П'явки вводять в організм близько 200 ліків, 6 дуже сильних протеолітичних ферментів, гірудотерапія сильно збільшує електромагнітне поле (за 40 хвилин воно збільшується іноді в десятки разів).

Ось такі заходи обов'язково призведуть до ефективного результату. Лікування аутоімунного процесу буде кращим, якщо використовувати прилад, який винайшов Городиський Богдан Володимирович. Цей прилад «СІМ ТЕСН» може виконати практично всі описані заходи щодо відновлення органу, ураженого аутоімунним захворюванням. Особливості терапії із застосуванням апарату «СЕМ ТЕСН» – приладу КВЧ – можете дізнатися, пройшовши за посиланням.

Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози: лікування народними засобами

Фітотерапія при аутоімунному тиреоїдиті не може замінити собою основне лікування – так вважають лікарі. Практика альтернативної медицини говорить про інше. Але тут має працювати професійний фітоімунолог.
Вона застосовується в періодах, коли перебіг АІТ переходить у стани:

• еутеріозу – рівень тиреогормонів у нормі
• субклінічний гіпотеріоаз - рівень гормонів Т3 і т4 в нормі, а тиреотропний гормон (ТТГ) злегка підвищений

Траволікування фітозборами

У цьому випадку за допомогою трав можна спробувати вплинути на механізм виникнення аутоімунної агресії.

Для цих цілей застосовні рослини-імуномодулятори, що містять у собі з'єднання йоду – дийодтирозин:

• жеруха лікарська
• бій барвистий
• ісландський мох та інші лишайники: пармелія, кладонія

Варто відзначити, що водорості (фукус і ламінарія), багаті на йодиди, при лікуванні АІТ протипоказані, оскільки можуть спровокувати подальший розвиток хвороби. Головний принцип траволікування при цьому захворюванні - уникати трав та продуктів, які підвищують вміст йоду в організмі, викликаючи його надлишок.

Також як підтримка імунітету можна використовувати відвари, у складі яких є:

• комірник (інша назва – таволга)
• буркун лікарський
• потужний імуномодулятор - ехінацея

При тиреоїдиті траволікування найчастіше використовується для полегшення окремих симптомів. Так, при запорах у відвари додають льнянку, ісландський мох, кропиву, мильнянку, горець, алтей та коров'як. Сильні проносні трави (крушина, сенна) п'ють окремо.

До зборів обов'язково включають лікарські рослини, що сприяють зниженню в'язкості та холестерину в крові:

• гірська арніка
• коріння лопуха
• трава вівса
• коріння кульбаби
• калина
• малина
• мати й мачуха
• півонія
• буркун

І ніяк не можна обійтися без тонізуючих засобів. До них відносяться лікарські плоди та трави, що ростуть на Далекому Сході, Алтаї та в Сибіру: аралія, елеутерокок, родіола рожева та женьшень.

Також при аутоімунному тиреоїдиті застосовуються: водна рослина - ряска, норичник вузлуватий і дурнишник звичайний. Але не варто забувати, хоч фітотерапія і творить іноді чудеса, таке лікування не потрібно сприймати як панацею.

Масляні витяжки із трав

Масляні витяжки використовують для місцевого застосування - легке розтирання в ділянці розташування залози. Роблять дуже просто: беруть в однакових пропорціях подрібнену травосуміш або моно-рослину і таку ж кількість олії. Екстракція триває місяць у теплому та темному місці. Можна струшувати. Після місяця зціджуємо олію та на ніч робимо приємний масаж щитовидки, змастивши зовнішньо шию олією.

Найкорисніше олія з календули- Воно чудово знімає запалення. Також застосовують масло череди та чистотілу.
.jpg" alt="Приготування настойки календули" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Лікування соками

Народна медицина радить щодня вживати буряковий, морквяний, лимонний сік. Застосовують інші суміші соків. Рецепти їх приготування дивимося нижче:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/сокотерапія.png" alt="Сокотерапія" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

Починаємо завжди з малої дози - двох чайних ложок, і за відсутності негативних явищ - збільшуємо їх прийом.

Нові дослідження вчених про зв'язок кишечника та головного мозку в аутоімунних захворюваннях

Кожен із нас від народження існує певний набір мікроорганізмів. Мало хто з нас припускає, наскільки небезпечною є зміна мікробіоти кишечника.
.png" alt="мікробіота кишечника." width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Майже 80% аутоімунних захворювань спричинено цією зміною мікрофлори кишечника. Існує прямий зв'язок між мікробіотою кишечника та головним мозком, між мікроорганізмами всього нашого тіла та нашою поведінкою. Виявляється, саме мікроби по всьому тілу відповідають за ряд відмінностей між людьми.

Наприклад, від того, які мікроорганізми живуть на нашій шкірі, чи будуть нас кусати комарі. Мікроорганізми на шкірі виділяють речовини, на які реагують комарі. Від того, які мікроби водяться в нашому кишечнику, залежить, наскільки токсичними для печінки будуть деякі знеболювальні, наскільки ефективні ліки для серця.

Сукупність всіх мікроорганізмів людини є, по суті, окремим органом в організмі людини.
.jpg" alt="Нові дослідження вчених" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

У мікробів існує ціла низка функцій:

• вони допомагають нам перетравлювати їжу
• вони допомагають навчати нашу імунну систему
• вони допомагають нам протистояти хворобам
• вони впливають на нашу поведінку

У рамках проекту «Мікробіом людини» (Human Microbiome Project — HMP) Національний Інститут Здоров'я (США) витратив 173 млн. доларів на вивчення мікроорганізмів, які живуть усередині людини і зовні. Вони створювали карту заселення різних мікроорганізмів у тілі людини та провели ряд експериментів щодо зміни мікробіоти шляхом переселення від однієї людини до іншої.

Було проведено низку досліджень, коли зміна мікробіоти призводила до зникнення низки хвороб. Спочатку досліди проводили на мишах, а потім на людях із числа добровольців.

Мікробіота кишечника часто уражається патогенами. Чужі для цього індивіда мікроорганізми починають інтенсивно продукувати чужорідні сигнальні білки, що призводять до «війни» імунної системи.

Різні аутоімунні хвороби виникають так само, тільки штами патогенів інші. Вирішується все пересадкою кишкової мікробіоти, тобто, беруть у здорової людини його мікроорганізми і пересаджують хворим з аутоімунними захворюваннями. Досвіди показали, що людина здатна дуже швидко одужати.

Майже фантастика! Правда? Але подивіться це відео та багато чого стає реальністю! Там немає конкретно про аутоімунні захворювання, але дуже багато прикладів з експериментами з пересадки мікробіоти кишечника або вагінальної флори. Просто не могла не поділитись.

Ще цікавий такий факт: якщо ви здорові, то навіть погана мікрофлора, патогенна, під контролем здорової біомаси мікроорганізмів і хвороба не зможе розвиватися. Мікроби є, але вони пригнічені.

У цій статті ми розглянули аутоімунний тиреоїдит лікування традиційними методами сучасної медицини, можливість застосування гомеопатичних препаратів та фітотерапію з арсеналу народних засобів та найважливіше — рекомендації альтернативної медицини про фактори, що впливають на розвиток хвороби та її лікування. Ви дізналися про механізм виникнення АІТ, його ознаки та способи діагностики.

Аутоімунний тиреоїдит – це захворювання щитовидної залози запального характеру, яке, як правило, має хронічний перебіг.

Дана патологія має аутоімунне походження і пов'язана з пошкодженням та руйнуванням фолікулярних клітин та фолікулів щитовидної залози під впливом антитиреоїдних аутоантитіл. Зазвичай аутоімунний теріоїдит не має жодних проявів на початкових стадіях, лише в окремих випадках відзначається збільшення щитовидної залози.

Це захворювання є найпоширенішим серед усіх патологій щитовидної залози. Найчастіше аутоімунним тиреоїдитом страждають жінки у віці після 40 років, але розвиток даного захворювання в більш ранньому віці також можливий, в окремих випадках клінічні ознаки аутоімунного тиреоїдиту зустрічаються навіть у дитячому віці.

Часто звучить друга назва цього захворювання – тиреоїдит Хашимото (на честь японського вченого Хашимото, який вперше описав цю патологію). Але насправді тиреоїдит Хашимото, це лише різновид аутоімунного тиреоїдиту, який включає кілька видів.

Статистика

Частота народження захворювання, за різними даними, варіює від 1 до 4%, у структурі патології щитовидної залози на її аутоімунне пошкодження припадає кожен 5-6-й випадок. Набагато частіше (у 4–15 разів) аутоімунному тиреоїдиту піддаються жінки.

Середній вік появи розгорнутої клінічної картини, що вказується в джерелах, значно відрізняється: за одними даними, це 40-50 років, за іншими - 60 і старше, деякі автори вказують вік 25-35 років. Достовірно відомо, що в дітей віком захворювання зустрічається вкрай рідко, в 0,1–1% випадків.

Причини розвитку

Основною причиною зазначеного виду тиреоїдиту, як було встановлено японським ученим Хакар Хашімото, є специфічна імунна відповідь організму. Найчастіше імунітет захищає організм людини від негативних зовнішніх факторів, вірусів та інфекцій, виробляючи для цього особливі антитіла. У деяких випадках через аутоімунний збій імунітет може атакувати клітини власного організму, у тому числі клітини щитовидної залози, що призводить до їх руйнування.

На думку фахівців, основною причиною такого роду відповіді імунітету є генетична схильність, однак є й інші фактори ризику, які можуть призвести до розвитку тиреоїдиту:

• інфекційні захворювання: саме в цей період імунітет організму може дати збій, тому у дитини, наприклад, хронічний аутоімунний тиреоїдит може спостерігатися на тлі перенесеного колись інфекційного захворювання;
• інші аутоімунні захворювання: передбачається, що організму пацієнта властива така реакція на власні клітини;
• стресові ситуації також можуть спричинити проблеми з імунітетом;
• погана екологія у місці постійного проживання, у тому числі радіоактивне випромінювання: сприяє загальному послабленню організму, сприйнятливості його до інфекцій, що знову ж таки може запустити реакцію імунної системи до власних тканин;
• прийом певного набору ліків, які можуть вплинути на вироблення гормонів щитовидної залози;
• недолік або, навпаки, надлишок йоду в їжі, а отже, і в організмі пацієнта;
• куріння;
• можливі перенесені операції на щитовидній залозі або хронічні запальні процеси в носоглотці.

Крім іншого ще одним фактором ризику прийнято вважати стать і вік пацієнта: так, жінки хворіють на аутоімунний тиреоїдит у кілька разів частіше, ніж чоловіки, а середній вік пацієнтів коливається від 30 до 60 років, хоча в деяких випадках захворювання може діагностуватися і у жінок до 30 років, а також у дітей та підлітків.

Класифікація

Аутоімунний тиреоїдит можна поділити на декілька захворювань, хоча у всіх них одна і та ж природа:

1. Хронічний тиреоїдит (він же – лімфоматозний тиреоїдит, що раніше називався аутоімунним тиреоїдитом Хашимото або зоб Хашимото) розвивається через різке збільшення антитіл і особливої ​​форми лімфоцитів (Т-лімфоцитів), які починають знищувати клітини. В результаті щитовидна залоза різко зменшує кількість гормонів, що виробляються. Це явище отримало у медиків назву гіпотиреозу. Захворювання має явно виражену генетичну форму, а у родичів хворого дуже часто зустрічаються захворювання на цукровий діабет та різні форми ураження щитовидної залози.

2. Післяпологовий тиреоїдит найкраще вивчений через те, що це захворювання зустрічається найчастіше. Виникає хвороба через навантаження жіночого організму протягом вагітності, а також у разі наявної схильності. Саме такий взаємозв'язок і призводить до того, що післяпологовий тиреоїдит перетворюється на деструктивний аутоімунний тиреоїдит.

3. Безболевий (мовчазний) тиреоїдит аналогічний післяпологовому, проте причина його появи у хворих досі не виявлена.

4. Цитокін-індукований тиреоїдит може виникнути у хворих на гепатит С або із захворюванням крові у разі лікування цих захворювань інтерфероном.

За клінічними проявами та залежно від зміни розмірів щитовидної залози аутоімунні тиреоїдити поділяють на такі форми:

• Латентну – коли клінічних симптомів немає, але з'являються імунологічні ознаки. При цій формі захворювання щитовидна залоза або звичайного розміру, або трохи збільшена. Її функції не порушені та не спостерігаються будь-які ущільнення в тілі залози;
• Гіпертрофічну – коли порушуються функції щитовидної залози, та її розміри збільшуються, утворюючи зоб. Якщо збільшення розмірів залози з усього обсягу рівномірне, це дифузна форма захворювання. Якщо ж відбувається утворення вузлів у тілі залози, то захворювання називають вузловою формою. Проте часті випадки одночасного поєднання обох названих форм;
• Атрофічну - коли розмір щитовидної залози в нормі або навіть зменшений, але кількість гормонів, що виробляються, різко скорочено. Така картина хвороби звичайна для людей похилого віку, а у молоді – лише у разі їхнього радіоактивного опромінення.

Симптоми аутоімунного тиреоїдиту

Відразу слід зауважити, що аутоімунний тиреоїдит часто протікає без виражених симптомів і виявляється лише під час проведення обстеження щитовидної залози.

На початку захворювання, у ряді випадків протягом усього життя, може зберігатися нормальна функція щитовидної залози, так званий стан, коли щитовидна залоза виробляє нормальну кількість гормонів. Цей стан не є небезпечним і є нормою, тільки вимагає подальшого динамічного спостереження.

Симптоми захворювання виникають, якщо внаслідок руйнування клітин щитовидної залози виникає зниження її функції – . Часто на початку аутоімунного тиреоїдиту виникає посилення функції щитовидної залози, вона виробляє більше, ніж у нормі гормонів. Такий стан називається тиреотоксикозом. Тиреотоксикоз може зберігатися, а може перейти у гіпотиреоз.

Симптоми гіпотиреозу та різні.

Симптомами гіпотиреозу є:

Слабкість, зниження пам'яті, апатія, депресії, знижений настрій, бліда суха і холодна шкіра, груба шкіра на долонях і ліктях, уповільнена мова, набряклість обличчя, повік, наявність надлишкової маси тіла або ожиріння, мерзлякуватість, непереносимість холоду, зменшення потовиділення, набряклість язика, посилення випадання волосся, ламкість нігтів, набряки на ногах, захриплість голосу, нервозність, порушення менструального циклу, запори, біль у суглобах.

Симптоми часто неспецифічні, трапляються у великої кількості людей, можуть бути не пов'язані з порушенням функції щитовидної залози. Однак, якщо у вас є більшість із наступних симптомів, необхідно досліджувати гормони щитовидної залози.

Симптомами тиреотоксикозу є:

Підвищена дратівливість, схуднення, перепади настрою, плаксивість, прискорене серцебиття, відчуття перебоїв у роботі серця, підвищення артеріального тиску, діарея (рідкий стілець), слабкість, схильність до переломів (знижується міцність кісткової тканини), відчуття жару, непереносимість посилене випадання волосся, порушення менструального циклу, зниження лібідо (статевого потягу).

Діагностика

До прояву гіпотиреозу діагностувати АІТ досить складно. Діагноз аутоімунного тиреоїдиту ендокринологи встановлюють за клінічною картиною даних лабораторних досліджень. Наявність в інших членів сім'ї аутоімунних порушень підтверджує можливість аутоімунного тиреоїдиту.

Лабораторні дослідження при аутоімунному тиреоїдиті включають:

• загальний аналіз крові - визначається збільшення кількості лімфоцитів
• імунограму – характерна наявність антитіл до тиреоглобуліну, тиреопероксидази, другого колоїдного антигену, антитіла до тиреоїдних гормонів щитовидної залози
• визначення Т3 та Т4 (загальних та вільних), рівня ТТГ у сироватці крові. Підвищення рівня ТТГ при вмісті Т4 у нормі свідчить про субклінічний гіпотироз, підвищений рівень ТТГ при зниженій концентрації Т4 – про клінічний гіпотиреоз
• УЗД щитовидної залози показує збільшення або зменшення розмірів залози, зміна структури. Результати цього дослідження є доповненням до клінічної картини та інших результатів лабораторних досліджень.
• тонкоголкова біопсія щитовидної залози дозволяє виявити велику кількість лімфоцитів та інші клітини, характерні для аутоімунного тиреоїдиту. Застосовується за наявності даних про можливе злоякісне переродження вузлового утворення щитовидної залози.

Критеріями діагностики аутоімунного тиреоїдиту є:

• підвищення рівня циркулюючих антитіл до щитовидної залози (АТ-ТПО);
• виявлення при УЗД гіпоехогенності щитовидної залози;
• ознаки первинного гіпотиреозу.

За відсутності хоча б одного з цих критеріїв діагноз аутоімунного тиреоїдиту має лише імовірнісний характер. Оскільки підвищення рівня АТ-ТПО, або гіпоехогенність щитовидної залози самі собою ще не доводять аутоімунний тиреоїдит, це не дозволяє встановити точний діагноз. Лікування показано пацієнту тільки в гіпотиреоїдну фазу, тому гострої необхідності у постановці діагнозу в еутиреоїдній фазі, як правило, немає.

Найстрашніше що можна очікувати: можливі ускладнення тиреоїдиту

У різних стадій тиреоїдиту – різні ускладнення. Так, гіпертиреоїдна стадія може ускладнитися аритмією, серцевою недостатністю та навіть спровокувати інфаркт міокарда.

Гіпотиреоз може спричиняти:

• безплідність;
• звичне невиношування вагітності;
• уроджений гіпотиреоз у народженої дитини;
• недоумство;
• атеросклероз;
• депресію;
• мікседему, що виглядає як непереносимість найменшого холоду, постійна сонливість. Якщо в такому стані ввести седативні засоби, отримати виражений стрес або захворіти на інфекційне захворювання, можна спровокувати гіпотиреоїдну кому.

На щастя, цей стан добре піддається лікуванню і, якщо приймати препарати у підібраній за рівнем гормонів та AT-ТПО дозі, можна тривалий час не відчувати присутності захворювання.

Чим небезпечний тиреоїдит під час вагітності?

Щитовидна залоза важить всього п'ятнадцять грамів, але її вплив на процеси, що відбуваються в організмі, величезний. Гормони, що виробляються щитовидною залозою, беруть участь в обміні речовин, у виробленні деяких вітамінів, а також у багатьох життєво важливих процесах.

Аутоімунний тиреоїдит провокує порушення роботи щитовидної залози у двох третинах випадків. А вагітність дуже часто дає поштовх для збільшення захворювання. При тиреоїдиті щитовидна залоза виробляє менше гормонів, ніж мала б. Це захворювання відноситься до аутоімунних захворювань. Тиреоїдит відрізняється від інших захворювань щитовидної залози тим, що навіть вживання лікарських препаратів найчастіше не допомагає посилити вироблення гормонів. А ці гормони обов'язково потрібні як організму мами, так і організму малюка, що розвивається. Тиреоїдит може спричинити порушення у формуванні нервової системи у майбутньої дитини.

Під час вагітності не ставтеся недбало до такого захворювання, як тиреоїдит. Справа в тому, що особливо небезпечний він у перший триместр, коли тиреоїдит може спровокувати викидень. За даними досліджень, у сорока восьми відсотків жінок, які страждають на тиреоїдит, вагітність йшла з загрозою викидня, а дванадцять з половиною відсотків страждали на сильні форми токсикозів на ранніх термінах.

Фото

Як лікувати тиреоїдит?

Лікування патології повністю медикаментозне та залежить від стадії, на якій знаходиться аутоімунний тиреоїдит. Призначається лікування незалежно від віку та не припиняється навіть у разі вагітності, звичайно, якщо є необхідні показання. Метою терапії є підтримання тиреоїдних гормонів на їхньому фізіологічному рівні (контроль показників кожні півроку, перший контроль має бути проведений через 1,5-2 місяці).

На стадії еутиреозу медикаментозне лікування не проводиться.

Щодо тактики лікування тиреотоксичної стадії рішення надається лікарю. Зазвичай тиреостатики типу «Мерказоліла» не призначаються. Терапія має симптоматичний характер: застосовують бета-блокатори («Анапрілін», «Небіволол», «Атенолол»), у разі вираженої психоемоційної збудливості призначають седативні препарати. У разі тиреотоксичного кризу лікування в стаціонарі відбувається за допомогою ін'єкцій глюкокортикоїдних гомонів («Преднізолон», «Дексаметазон»). Ті ж препарати використовуються, коли аутоімунний тиреоїдит поєднується з підгострим тиреоїдитом, але терапія виконуються амбулаторно.

У стадії гіпотиреозу призначається синтетичний T4 (тироксин) під назвою "L-тироксин" або "Еутирокс" і, якщо є нестача трийодтироніну, його створені в лабораторії аналоги. Дозування тироксину для дорослих – 1,4-1,7 мкг/кг ваги, у дітей – до 4 мкг/кг.

Тироксин дітям призначається, якщо є підвищення ТТГ і нормальний або знижений рівень T4, якщо заліза збільшена на 30% від вікової норми. Якщо вона збільшена, її структура неоднорідна, при цьому AT-ТПО відсутня, йод призначається у вигляді йодистого калію в дозуванні 200 мкг/добу.

Коли діагноз аутоімунного тиреоїдиту встановлений людині, яка проживає в районі з дефіцитом йоду, застосовуються фізіологічні дози йоду: 100-200 мкг/добу.

Вагітним L-тироксин призначають, якщо ТТГ більше 4 мед/л. Якщо вони мають тільки AT-ТПО, а ТТГ менше 2 мед/л, тироксин не застосовується, але рівень ТТГ контролюється кожен триместр. При наявності AT-ТПО та ТТГ 2-4 мед/л L-тироксин потрібен у профілактичних дозах.

Якщо тиреоїдит – вузловий, при якому не можна виключити рак, або якщо щитовидка здавлює органи шиї, значно утруднюючи дихання, проводиться оперативне лікування.

живлення

Дієта має бути звичайною за калорійністю (енергетичною цінністю не менше 1500 ккал), а краще, якщо ви розрахуєте її за Мері Шомон: (вага * 25) мінус 200 ккал.

Кількість білків потрібно збільшити до 3 г на кг маси тіла, а насичені жири і вуглеводи, що легко засвоюються, - обмежити. Їсти треба кожні 3 години.

Що можна їсти:

• овочеві страви;
• червону рибу у запеченому вигляді;
• риб'ячий жир;
• печінка: тріски, свиняча, яловича;
• макарони;
• молочні продукти;
• бобові;
• яйця;
• вершкове масло;
• каші;
• хліб.

Виключаються солоні, смажені, гострі та копчені страви, алкоголь та приправи. Води – трохи більше 1,5 л/сут.

Потрібні розвантажувальні – раз на тиждень або 10 днів – дні на соках та фруктах.

Народні засоби

Лікування народними засобами аутоімунного тиреоїдиту протипоказане. При цьому захворюванні взагалі слід утриматися від будь-якого самолікування. Адекватне в даному випадку лікування може призначити тільки досвідчений лікар, причому воно повинно проводитися під обов'язковим систематичним контролем аналізів.

Імуномодулятори та імуностимулятори при аутоімунному тиреоїдиті використовувати не рекомендовано. Дуже важливо дотримуватися деяких принципів правильного здорового харчування, а саме: вживати більше фруктів і овочів. Під час хвороби, а також у періоди стресу, емоційних та фізичних навантажень, рекомендовано приймати мікроелементи та вітаміни, що містять необхідні організму (такі вітамінні препарати як Супрадин, Центрум, Вітрум та ін.)

Прогноз для життя

Нормальне самопочуття та працездатність у хворих може іноді зберігатися 15 років і більше, незважаючи на короткочасні загострення хвороби.

Аутоімунний тиреоїдит і підвищений вміст антитіл можуть розглядатися як фактор підвищеного ризику виникнення в майбутньому гіпотиреозу, тобто зменшення кількості гормонів, що виробляються залозою.

У разі післяпологового тиреоїдиту ризик його рецидиву після повторної вагітності становить 70%. Однак близько 25-30% жінок надалі мають хронічний аутоімунний тиреоїдит із переходом у стійкий гіпотиреоз.

Профілактика

Запобігти прояву гострого або підгострого тиреоїдиту за допомогою конкретних заходів профілактики на сьогоднішній день неможливо.

Фахівці радять дотримуватись загальних правил, що допомагають уникнути низки захворювань. Важливо регулярне загартовування, терапія захворювань вух, горла, носа, зубів, вживання достатньої кількості вітамінів. Людина, яка мала в своєму роді випадки аутоімунного тиреоїдиту, повинна дуже уважно ставитися до стану власного здоров'я і звертатися до лікаря за перших же підозр.

Щоб уникнути рецидивів хвороби, важливо ретельно виконувати всі приписи лікаря.

У медицині є ціла група захворювань, виникнення яких пов'язане з порушенням імунної системи. При цьому організм з невідомих причин починає атакувати власні органи, ушкоджуючи клітини та тканини. Це аутоімунні захворювання. Лікування аутоімунного тиреоїдиту, як і інших аутоімунних захворювань, засноване на імуносупресії та гормонотерапії. Аутоімунне захворювання щитовидної залози – аутоімунний тиреоїдит (АІТ) – є одним із найпоширеніших аутоімунних захворювань.

Симптоми аутоімунного тиреоїдиту можуть бути різними, іноді він проявляється почуттям грудки в горлі, порушенням ковтання, слабкістю, стомлюваністю, сухістю шкірних покривів. Діагностика загалом нескладна. Допомагає ультразвукове дослідження, виявлення у крові відхилень з боку гормонів щитовидної залози та поява специфічних антитіл.

Лікування аутоімунного тиреоїдиту полягає у призначенні гормональної терапії. І ніхто – ні лікарі, ні психологи – не можуть пояснити причини розвитку захворювання. Чому організм раптом озброївся проти якогось типу клітин? Чому імунна система, функція якої полягає у тому, щоб протистояти шкідливим зовнішнім факторам, стає карателем для рідних органів? Специфічні клітини-бійці – лімфоцити, створені для придушення інфекції та очищення органів від пошкоджених клітин, перетворюються на агресорів, начебто їх зомбували та повернули на ворожий бік.

• Післяпологовий. Зустрічається частіше за інші форми. Виникає і натомість надмірних навантажень жіночого організму під час виношування дитини. Провокуючим фактором є і спадкова схильність. Часто післяпологова форма прогресує у деструктивну;
• Безболевий, або мовчазний. Даному виду захворювання характерний перебіг, аналогічний до попередньої, але точні причини виникнення все ще не встановлені;
• Цитокін-індукований розвивається на тлі гепатиту С та захворювань крові при лікуванні інтерфероном;
• Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози (хвороба Хашимото, або лімфатозний) розвивається на тлі раптового збільшення рівня Т-лімфоцитів та антитіл, що винищують клітини залози. У результаті остання продукує менше гормонів, необхідні нормальної роботи організму. Падіння рівня гормонів щитовидки у медицині називають гіпотиреозом. Порушення має виражену генетичну форму. Як правило, у близьких родичів є діабет та різні ступені ураження щитовидки.

Також у медицині захворювання класифікують за клінічними проявами та зміною розмірів органу ендокринної системи.

Виділяють три його форми:

• Атрофічна – розмір щитовидки в нормі або незначно зменшений, кількість гормонів, що продукуються, сильно знижена. Подібна клінічна картина характерна для пацієнтів похилого віку, а також для молоді у разі радіоактивного опромінення;
• Гіпертрофічна – функції органу порушені, розміри збільшено настільки, що утворюється зоб. Коли збільшення розмірів щитовидної дорівнює по всьому об'єму, констатують дифузну форму. Якщо тілі залози утворюються вузли (нерівномірне збільшення), діагностується, відповідно, вузлова форма. Іноді зустрічаються відразу обидві ці форми;
• Латентна повна відсутність клінічних симптомів, але спостерігаються імунологічні ознаки. Орган має стандартний розмір або трохи збільшений. Немає жодних ущільнень, всі функції збережені.

Причини виникнення

Список причин аутоімунного тиреоїдиту майже повністю збігається зі списками причин інших доброякісних хвороб щитовидної залози. За етіології (причин розвитку та течії) аутоімунні тиреопатії варіюють від безсимптомної форми до виявленої у вигляді гіпотиреозу зі зменшенням обсягу щитовидної залози – гіпотрофії та гіпоплазії (в одних випадках виявлення антитіл до тканини залози – випадкова знахідка, в інших – це обов'язковий та очікуваний ).

Привертає увагу незрозумілий фахівцями безсимптомний (транзиторний, безбольовий) тиреоїдит. Це невідомої етіології. Крім невідомості причин такого тиреоїдиту невідомий і механізм його походження, протікання та завершення – одужанням зі зникненням у крові головної ознаки аутоімунного запалення – антитіл. На що свідчить це явище? Насамперед, на відсутність агресії при хронічному аутоімунному процесі та тимчасовій корисній участі імунної системи? На оборотність та реальну можливість відновлення? Чи на глибинні таємниці природи, яка все ще ховає від допитливих фахівців механізм переходу в хронічний аутоімунний тиреоїдит?

Вагітність та пологи також можуть стати причинами аутоімунної активності зі збільшенням у крові титру АТ-ТПО та АТ-ТГ. Відомо часте завершення післяпологового періоду зменшенням та зникненням надлишку таких антитіл.

До причинних факторів та умов відносяться будь-які надлишкові навантаження на організм. Серед них психічні стреси, куріння, адаптаційно-переадаптаційні навантаження, холод, нестача харчування, радіаційні впливи та ін.

При аутоімунному процесі в щитовидній залозі організму потрібна фізіологічна кількість йоду, що відповідає величині компенсаторної напруги залози. Уявлення про йодну насиченість або пересиченість як причину аутоімунного тиреоїдиту – помилкове.

Аутоімунний тиреоїдит: симптоми

Симптоми тиреоїдиту найчастіше бувають досить розмиті, а сам їхній набір пов'язаний із специфікою розвитку захворювання.

Так, прийнято розрізняти кілька типів тиреоїдиту з аутоімунною етіологією:

• гіперпластичний: характеризується збільшеними розмірами залози та утворенням зоба;
• атрофічний: навпаки, передбачає сильне зменшення залози у розмірах та пригнічення її функцій;
• осередковий: запалення носить локальний характер, може торкатися лише одну частку залози, відбувається формування вузлів;
• післяпологовий: аутоімунний тиреоїдит може виникати при вагітності і через кілька місяців після пологів внаслідок гормональних перебудов, що відбуваються в організмі жінки;
• больовий: в основі клінічної картини болю в щитовидній залозі, що в цілому не є характерним для цього захворювання.

Розвиток аутоімунного тиреоїдиту передбачає на різних його стадіях присутність проявів, які виникають в результаті як надлишку гормонів щитовидної залози – тиреотоксикоз, так і їх нестачі – гіпотеріоз.

Тиреотоксикоз, або надлишковий вміст гормонів, спостерігається на ранніх стадіях хвороби через те, що відбувається руйнування клітин щитовидної залози і потрапляння тиреоїдних гормонів у кровотік пацієнта, а також через компенсаторну діяльність гіпофіза, який провокує залозу виробляти більшу кількість гормонів.

Проявами тиреотоксикозу є симптоми з боку різних систем організму:

• серцево-судинна: ​​проявляється в прискореному серцевому ритмі (навіть при невеликих фізичних навантаженнях), задишці, збоях серцевого ритму (аритмії), часто під час сну, при певному положенні тіла; можуть також спостерігатися відчуття жару («рум'янець» в області обличчя та шиї), пітливість, вологість шкіри;
• нервової системи: так, можуть спостерігатися тремтіння і судоми пальців і повік; відхилення у поведінці пацієнта (дратівливість, сльозливість, різкі стрибки настрою, панічні атаки, безсоння);
• збої метаболічних процесів, спричинені збільшенням кількості тиреоїдних гормонів, яким властиво прискорювати процес обміну речовин, тому може спостерігатись посилене почуття голоду, втрата ваги при хорошому апетиті;
• підвищена ламкість нігтів і волосся (волосся також може сіктися і випадати);
• можливий прискорений неоформлений стілець, у жінок – збої менструального циклу;
• зір: можливе зниження зору, а також характерне при надлишку гормонів щитовидної залози випинання очних яблук (витрішкуватість).

У разі гіперплазії щитовидної залози можливе її збільшення аж до того, що це буде помітно неозброєним оком.

Подальший розвиток тиреоїдиту передбачає поступове руйнування тканин щитовидної залози і, як наслідок, зниження її функції та недостатність гормонів – стан, який прийнято називати гіпотиреозом. Багато симптомів гіпотиреозу викликані уповільненням обмінних процесів в організмі.

До щодо специфічних проявів гіпотеріозу прийнято відносити:

• набір ваги на тлі метаболізму, що знизився;
• специфічну набряклість та одутлість особи;
• зниження еластичності суглобів та сухожиль;
• непереносимість холоду, постійну мерзлякуватість;
• осиплість голосу;
• сухість і блідість шкіри, шкіра на долонях і ліктях може ставати грубішою;
• апатію, забудькуватість, розсіяність.

Необхідно враховувати, що самі по собі описані симптоми неспецифічні і можуть бути показником наявності тиреоїдиту, встановити який точно можна тільки за допомогою спеціальної діагностики.

Діагностика

До прояву гіпотиреозу діагностувати АІТ досить складно. Діагноз аутоімунного тиреоїдиту ендокринологи встановлюють за клінічною картиною даних лабораторних досліджень. Наявність в інших членів сім'ї аутоімунних порушень підтверджує можливість аутоімунного тиреоїдиту.

Лабораторні дослідження при аутоімунному тиреоїдиті включають:

• загальний аналіз крові - визначається збільшення кількості лімфоцитів
• імунограму – характерна наявність антитіл до тиреоглобуліну, тиреопероксидази, другого колоїдного антигену, антитіла до тиреоїдних гормонів щитовидної залози
• визначення Т3 та Т4 (загальних та вільних), рівня ТТГ у сироватці крові. Підвищення рівня ТТГ при вмісті Т4 у нормі свідчить про субклінічний гіпотироз, підвищений рівень ТТГ при зниженій концентрації Т4 – про клінічний гіпотиреоз
• УЗД щитовидної залози - показує збільшення чи зменшення розмірів залози, зміна структури. Результати цього дослідження є доповненням до клінічної картини та інших результатів лабораторних досліджень.
• тонкоголкова біопсія щитовидної залози – дозволяє виявити велику кількість лімфоцитів та інші клітини, характерні для аутоімунного тиреоїдиту. Застосовується за наявності даних про можливе злоякісне переродження вузлового утворення щитовидної залози.

Критеріями діагностики аутоімунного тиреоїдиту є:

• підвищення рівня циркулюючих антитіл до щитовидної залози (АТ-ТПО);
• виявлення при УЗД гіпоехогенності щитовидної залози;
• ознаки первинного гіпотиреозу.

За відсутності хоча б одного з цих критеріїв діагноз аутоімунного тиреоїдиту має лише імовірнісний характер. Оскільки підвищення рівня АТ-ТПО, або гіпоехогенність щитовидної залози самі собою ще не доводять аутоімунний тиреоїдит, це не дозволяє встановити точний діагноз. Лікування показано пацієнту тільки в гіпотиреоїдну фазу, тому гострої необхідності у постановці діагнозу в еутиреоїдній фазі, як правило, немає.

Аутоімунний тиреоїдит - лікування

Доводиться визнати, що єдиного протоколу для лікування аутоімунного тиреоїдиту в конвенційній медицині немає. Загальновизнаною стратегією ведення хворого вважається ретельний контроль за самопочуттям, регулярне проведення лабораторних аналізів та УЗД щитовидної залози. Крім того, залежно від стану пацієнта, лікар може вибрати одну з таких стратегій:

На початковій стадії захворювання (коли щитовидна залоза ще гіперактивна) можлива замісна терапія гормональними препаратами. На жаль, ймовірно, що пацієнт буде змушений приймати їх все життя. Звичайно, це не може не позначатися на стані організму в цілому, оскільки довготривалий прийом будь-яких гормонів супроводжують численні побічні ефекти. Крім того, подібне лікування є виключно симптоматичним: воно нормалізує роботу пошкодженої щитовидки, але ніяк не впливає на активність імунної системи – тобто не діє причину захворювання.

М'якший варіант медикаментозного лікування аутоімунного тиреоїдиту - це фітолікування. Часто воно призначається одночасно з гормональним. Також, залежно від характеру захворювання, можуть призначатися додаткові медикаментозні засоби: глюкокортикоїди, бета-блокатори, протизапальні, вітаміни.

На пізніх стадіях хвороби Хашимото іноді використовують хірургічне втручання – а саме видаляють щитовидну залозу. Але цей спосіб застосовується лише тоді, коли через хворобу щитовидка сильно збільшена. Як і у випадку із замісною гормональною терапією, цей метод лікування не позитивно впливає на імунну систему. Навіть навпаки: після операції аутоімунний процес зазвичай стає ще активнішим. Крім цього, варто зауважити, що видалення щитовидної залози призводить до довічної недостатності тиреоїдних гормонів - тобто, пацієнт, найімовірніше, все життя страждатиме від гіпотиреозу.

Як заміна описаним вище радикальним способам лікування хвороби Хашимото можуть застосовуватися альтернативні методи – такі, як рефлексотерапія. Це може бути традиційна голкорефлексотерапія, акупунктура, сучасна комп'ютерна рефлексотерапія (вплив надмалими струмами). В принципі, таке лікування може бути показане на будь-якій стадії хвороби. Але, ймовірно, деякі лікарі візьмуть на себе відповідальність рекомендувати пацієнтові з вираженими негативними симптомами відмову від класичних методів лікування на користь альтернативного. Крім того, сеанси рефлексотерапії можуть бути неприємними (зокрема для дітей).

Народні засоби для терапії аутоімунного тиреоїдиту

Домашні засоби для усунення захворювання є дуже ефективними і при своєчасному вживанні можуть повністю вирішити проблему. Для того щоб досягти бажаного результату слід чітко дотримуватися рекомендацій щодо використання ліків і не змінювати його дозування та тривалість терапії.

Настоянка, виготовлена ​​з коріння білої перстачу, - відмінний засіб для відновлення здоров'я щитовидної залози. Для отримання лікарського препарату потрібно взяти 40 г добре подрібненого кореня і залити 2 склянками дуже якісної горілки. Після цього посуд із препаратом необхідно поставити у темряву для наполягання на 14 днів. У цей період ліки через день струшують. Після часу наполягання склад проціджують і приймають по 30 крапель, розведених у 2 столових ложках молока, 3 рази на добу за 20 хвилин до їди. Курс такого лікування триває 30 днів, після чого потрібна перерва на 1 тиждень і повторення курсу. Після двох місяців лікування симптоми хвороби повністю зникають.

Носіння намиста з необробленого бурштину, які щільно прилягають до шиї, на думку народних цілителів, може допомогти впоратися з аутоімунним тиреоїдитом. Медичних підтверджень дієвості цієї терапії немає, але шкоди вона точно не завдасть.

Настоянка волоського горіха з медом також сприяє відновленню здоров'я щитовидної залози. Для того, щоб впоратися з хворобою, необхідно взяти 30 зелених горіхів і, розрізавши на 4 частини, засипати в скляну банку. Після цього їх заливають 1 літром горілки і додають до складу 200 г якісного квіткового меду. Добре перемішавши ліки, його закривають щільною кришкою і ставлять настоюватися на півмісяця у темряву. Після цього препарат відціджують і приймають вранці по 1 столовій ложці за 30 хвилин до сніданку. Одна порція ліків розрахована на 1 курс лікування. Для лікування слід пройти щонайменше 3 курсів з перервою 10 днів.

Лимонник дозволяє відновити нормальну роботу імунної системи та усунути аутоімунний тиреоїдит. Для отримання ліків потрібно взяти 2 столові ложки сильно подрібненого листя рослини і залити їх 100 мл спирту міцністю в 70%. Настоюють засіб 2 тижні у темному місці, струшуючи 4 рази на день. Після проціджування склад приймають за 1 годину до сніданку та обіду по 25 крапель, розчинених у невеликій кількості води. Тривалість терапії, залежно від тяжкості хвороби, може тривати від 1 до 1 місяця. Вживати препарат у другій половині дня не слід, оскільки це може призвести до безсоння.

Дурнишник - також природні ліки від хвороб щитовидної залози. Для отримання ефективного засобу необхідно взяти 1 столову ложку трави і залити 500 мл окропу. Після цього ліки ставлять на вогонь та, довівши до кипіння, варять протягом 5 хвилин. Відразу після зняття з вогню склад переливають у термос і настоюють 4 години. Далі ліки проціджують та п'ють протягом дня, розділивши на кілька порцій. Тривалість лікування підбирається кожному за хворого індивідуально.

Імбир відмінно підтримує щитовидку та відновлює її здоров'я. Для того, щоб досягти бажаного результату, слід вранці і ввечері з'їдати по 1 чайній ложці імбирного порошку і запивати 1 склянкою молока. Тривалість лікування – 1 місяць. Повторний курс можна пройти за півроку.

Соки з овочів також добре допомагають у боротьбі з тиреоїдитом. Для того, щоб приготувати лікарський коктейль, необхідно 150 мл тільки віджатого соку моркви змішати з 50 мл соку селери і 50 мл соку буряка. Після цього додають напій 25 мл лляної олії. Приймають ліки по 1 склянці двічі на день протягом 2 місяців. Терапію можна повторити після перерви на 14 днів.

Добре допомагають і соки капусти та лимона. Для того, щоб провести таке лікування, треба 120 мл тільки віджатого капустяного соку з'єднати з 2 чайними ложками лимонного соку. Такі ліки приймають вранці та ввечері протягом 3 місяців. За потреби повторити курс можна після 30 днів перерви.

Методи профілактики

При виявленні високих ризиків розвитку аутоімунного тиреоїдиту варто відвести значне місце у житті для профілактики цього захворювання. Насамперед людям, які перебувають у зоні ризику, необхідний постійний контроль ендокринологічного профілю. Пацієнти із схильністю або виявленою початковою формою повинні проходити щорічне обстеження. Рекомендується проводити УЗД щитовидної залози, здавати кров на наявність спеціальних маркерів. Докладніше курс профілактики може розписати лікар.

Вважається, що при даному захворюванні та схильності до розвитку такої недуги може бути ефективною особлива дієта. Хоча, варто наголосити, що у зазначених випадках розглядається швидше не зовсім дієта, а особливий принцип харчування. Головним чином необхідний вітамінно-мінеральний баланс. Важливо забезпечити організму достатній вміст вітамінів А, D, E, В. Особливу увагу варто звернути на споживання продуктів, що містять йод, і компонентів їжі, що включають магній. При цьому норму йоду необхідно обов'язково узгодити з ендокринологом, що лікує. У деяких ситуаціях споживання йоду має бути мінімальним. Вважається, що виникнення зобу можуть спровокувати соєві продукти та просо. Для підбору основної дієти слід звернутися до лікаря-дієтолога.

Прогноз, можливі ускладнення

Якщо лікування аутоімунного тиреоїдиту розпочато своєчасно, прогноз вважається сприятливим. І медикаментозна терапія, і хірургічні методи лікування дозволяють відновити функціональність щитовидної залози, нормалізувати гормональне тло.

Навіть у найзапущеніших випадках вдається продовжити період ремісії до 10-15 років. Однак у цей період потрібно суворо дотримуватись усіх приписів лікаря, оскільки існує ризик загострень. Для цього потрібно періодично приймати гормональні препарати, правильно харчуватися та вести здоровий спосіб життя. Інакше розвиваються ускладнення.

Найбільша ймовірність рецидиву аутоімунного тиреоїдиту існує при післяпологовій формі хвороби. Практично у 60-70% всіх випадків патологія виникає знову з настанням чергової вагітності.

Можливі ускладнення:

• аритмія та тахікардія;
• серцева недостатність;
• інсульти та інфаркт міокарда;
• безплідність;
• неможливість виносити дитину;
• атеросклероз і недоумство;
• хронічна депресія;
• непереносимість холоду;
• сонливість у хронічній формі;
• гіпотиреоїдна кома та криз.