Yaygın bir bakteriyel enfeksiyon - çocuklarda dizanteri: semptomlar ve ilaç ve özel bir diyetle tedavi. Serum hastalığının önlenmesi ve tedavisi

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Çocuklukta nadir değildirler ve hasta bir çocuk ve ebeveynler için çok fazla sorun yaratırlar.

Her zaman tam teçhizatlı olmak için anneler ve babalar dizanteri gibi bir hastalığın ilk belirtilerinden haberdar olmalıdır. Sonuçta, ne kadar erken fark edilirse, ciddi sonuçlara yol açmadan iyileşme şansı o kadar yüksek olur.

Çocukluk çağı dizanteri, çeşitli Shigella türlerinin neden olduğu akut bir bağırsak hastalığıdır. Bu patojenler sadece alt bağırsakları etkiler. Bu enfeksiyonun ikinci adı şigellozdur.

Shigella çok inatçıdır: toprakta harika hissederler, yiyecekler, hatta düşük sıcaklıklar bile bir patlama ile tolere edilir. Dizanteri patojenlerinin korktuğu tek şey yüksek sıcaklıklar, çeşitli dezenfektanlar ve doğrudan güneş ışığıdır.

Hastalığın kuluçka süresi 3 ila 5 gün arasında değişir, daha sonra aktif olarak kendini göstermeye başlar ve akut faza girer.

Vücuda giren Shigella, tüm gastrointestinal sistemden geçer ve kalın bağırsağın duvarlarına yerleşir. Aktif büyümelerine orada başlarlar.

dizanteri çok teşhis etmek önemli, aksi takdirde kalın bağırsak dokularının ölme süreci başlayabilir ve sonuç olarak distrofilerine kadar tüm organların çalışmaları bozulabilir. Bunun nedeni, hastalığın gelişimi sırasında su-tuz dengesinin ihlalidir.

İnfantil dizanteri doğası

Dizanteri en sık yaş arası çocukları etkiler. 2 ila 5 yıl. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında ebeveynlerin ilk sorusu kaynağının ne olduğudur.

Ailede tüm hijyen standartları gözetildiğinde, meyve ve sebzeler yıkandığında ve eller sürekli dezenfektan solüsyonla tedavi edildiğinde bile bebek hastalanabilir.

Sorunun cevabı basit: asıl enfeksiyonun kaynağı hasta bir çocuktur. Üstelik hastalığın ilk saatlerinde bile tehlikelidir. En yüksek insidans genellikle 3 yaşında ortaya çıkar, çünkü çocuklar genellikle anaokuluna gitmeye bu yaşta başlar.

Hekimler tahsis eder dizanteriye yakalanmanın birkaç yolu:

• fekal-oral. Dizanteriye yakalanmanın en yaygın yolu budur. Küçük bir çocuk, dışkı ile birlikte, hastalığın ana etken maddesi olan çok sayıda shigella salgılar. Ağızdan enfeksiyon hakkında konuşursak (oral yöntem), o zaman buradaki ana neden, temel sağlık standartlarının ihlal edildiği hazırlık sırasında kötü yıkanmış meyveler, sebzeler, daha az sıklıkla yiyecekler olabilir.
• Su yoluyla enfeksiyon. Bir havuzda veya göletlerde yüzerken (özellikle içlerindeki su ilgili makamlar tarafından test edilmemişse veya yüzme yasağı varsa) su yutularak shigella çubuğu alınabilir. Dizanteri basilinin bir başka kaynağı da kalitesiz içme suyudur.
• Hanehalkı yöntemiyle iletişim kurun. Ortak mutfak eşyaları, oyuncaklar veya yıkanmamış eller yoluyla enfeksiyon mümkündür.

Dizanteri en yüksek insidansı yaz aylarında görülür - ısının etkisi altında, Shigella çubukları en yoğun şekilde çoğalır.

Ebeveynler bunu anlamalı dizanteriye karşı kesin bir koruma yoktur ve kesinlikle herhangi bir çocuk hastalanabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış ve SARS gibi eşlik eden rahatsızlıkları olan çocuklar risk altındadır. Hastalıktan korunmanın tek yolu, önleyici tedbirler hijyen ile ilgili.

Çocuklarda belirtiler

Hastalığın zamanında teşhisi, doğru ve uygun olana doğru ilk adımdır. Bir çocuğun dizanteri olduğunu anlamanın belirtileri nelerdir?

Hastalığın kendini nasıl gösterdiği tamamen hastalığın doğasına bağlıdır: nasıl ilerlediği ve barsak bölümlerinin shigella çubuğundan ne ölçüde etkilendiği.

Yaygın hastalık belirtileri olmasına karar verildi:

1. genel halsizlik, halsizlik;
2. karın ağrısı. Önce ağrılı, donuk bir karakter, sonra giderek daha akut hale gelir ve iliak boşluğa doğru hareket eder;
3. 40 dereceye kadar sıcaklık;
4. günde 20 defaya kadar ishal. Çoğu zaman, dışkı mukus çizgileri ile yeşil olabilir;
5. sık sık kusmaya dönüşen mide bulantısı;
6. doğası gereği yanlış olan "büyük bir şekilde" tuvalete sık sık dürtü;
7. karında hissedilir bir gürleme.

İlerlemiş dizanteri vakalarında ana semptomlar eklenir:

1. konvülsiyonlar,
2. mavimsi cilt,
3. güçlü kalp atışı

Sık sık kusma ve inatçı ishal ile çocukta su kaybı meydana gelebilir ve bu da acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

Amibiyaz ve şigelloz arasındaki farklar

Amoebiasis ve shigelloz, farklı mikroorganizmaların neden olduğu dizanteri türleridir: sırasıyla amip ve shigella. Amoebiasis, tropikal bir iklim için daha tipiktir, shigellosis - ılıman bir iklim için. Orta bölge iklimimizde, şigellozun bulunma olasılığı hala daha yüksektir.

Amoebiasis, dizanteri ile aynı belirti ve semptomlara sahiptir. Ayrıca bunlara baş ağrıları, iştahın tamamen kaybolmasına kadar iştah azalması, dışkılama sırasında ağrı eklenir.

Amoebiasis, sonuçları açısından tehlikelidir. Amip patojenleri diğer organları etkileyebilir, bunun sonucunda çocuk amipli hepatit, karaciğer apsesi, böbrekler, dalak gelişebilir. Şiddetli vakalarda, dokulara ve beyin hücrelerine amip hasarı mümkündür.

Bir yaşın altındaki çocuklarda belirtiler

Dizanteri 5 yaş altı çocukların hastalığıdır demiştik. nerede bir yaşın altındaki çocuklarda çok nadirdir. ve dışkılama sürecinin yaşa bağlı özellikleri nedeniyle teşhis edilmesi zordur (yaşamın ilk altı ayındaki çocuklar genellikle tuvalete giderler, dışkıları sıvı kıvamındadır).

Bebeklerde dizanteri belirtileri(bir yaşından küçük bir çocuk) mukus ve kan izleri ile yeşil gevşek dışkı olarak kabul edilebilir. Ek olarak, atipik bir dışkı arka planına karşı, çocuk genel uyuşukluk, kaprisler ve uykusuzluk yaşayabilir. Bu durumda, doktora ziyareti ertelememelisiniz.

Bir yaşın altındaki çocuklarda şigelloz, gelişmekte olan raşitizm veya aneminin arka planında ortaya çıkabilir. Karışımı hazırlama teknolojisi ihlal edilirse yapay bebekler şigelloza yakalanma riski altındadır.

SARS gibi diğer hastalıkların eklenmesi, kronik bir forma geçiş ve uzun süreli bakteri atılımı ile hastalığın uzun süreli seyrine yol açabilir. Bu nedenle tedavi süresince doktor tarafından verilen rejime sıkı sıkıya uymak ve mümkünse dış temasları dışlamak gerekir.

Yararlı video

Bağırsak enfeksiyonu için semptomlar, korunma ve ilk yardım hakkında video:

Çözüm

Ancak dizanteri tehlikelidir tüm hijyen kurallarına uyulursa hastalanma riski en aza indirilebilir. Zamanında tedavi ile iyileşme prognozu olumludur. Herhangi bir bağırsak rahatsızlığı için kendi kendine ilaç tedavisinin ciddi sonuçlarla dolu olduğunu unutmayın.

Temas halinde

Okul öncesi bir çocukta bağırsak hastalıkları, temel hijyen kurallarına uyulmaması nedeniyle çok sık görülür. Çocuklarda dizanteri yaygın bir fenomendir, ancak erken teşhis ile hızlı ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

dizanteri nedir

Dizanteri, fekal-oral bulaşmanın akut bakteriyel bağırsak enfeksiyöz hastalıklarını ifade eden bir hastalıktır. Sık salgınları, diyetin çok fazla taze meyve, çilek ve sebze içerdiği sıcak mevsimde (yaz-sonbahar) teşhis edilir. Kullanımdan önce yetersiz işleme ile, üzerlerinde gastrointestinal sisteme girerlerse dizanteri oluşumuna neden olan Shigella bakterileri kalır.

Hastalık, nüfus yoğunluğunun yüksek olduğu ülkelerde ve sağlık koşullarının kötü olduğu bölgelerde yaygındır. Besin faktörüne ek olarak, rezervuarlardan gelen su da provokatör olabilir. Kitlesel dizanteri salgınları genellikle catering veya su temini sistemlerinin hasta çalışanları ile ilişkilendirilir.

patojen

Farklı bölgelerin şigelloza neden olan kendi bakteri çeşitleri vardır. Etken ajan dizanteri basildir. Bunlar, hastalığın ikinci ismine yol açan Shigella grubunun enterobakterileridir. Aynı zamanda, belirli bir Shigella türünün belirli bir bölgeye sıkı sıkıya bağlı olması gerekli değildir. Kolayca taşınırlar ve gezegenin her yerine seyahat ederler. Toplamda dört tür shigella vardır (ancak 12 serotip vardır ve bazı patojen çalışmalarına göre 100'e kadar vardır):

• Avrupa bölgesi - Sonne çubuğu;
• Avrupa için daha nadir - Flexner'ın asası;
• Orta Asya ve Uzak Doğu - Grigoriev-Shiga çubuğu;
• Boyd'un asası evrenseldir.

Shigella dış ortamda bulunmaya karşı dirençlidir. Suda, bitkisel bir durumda, yaklaşık bir hafta, toprakta - üç ay, gıdada - yaklaşık bir ay aktif kalırlar, düşük sıcaklıkları ve kuruluğu iyi tolere ederler. Bakteriler kaynatılarak veya dezenfektanlar kullanılarak anında yok edilir ve 60 santigrat derece sıcaklıkta yaklaşık yarım saat yaşayabilirler.

Kuluçka süresi

Bir enfeksiyonun kuluçka süresi, patojenin vücuda girmesinden birincil karakteristik semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen süredir. Dizanteri için kuluçka dönemi yetişkinler ve çocuklar için çok farklıdır. Tezahürler, enterobakterilerin vücuda hemen akut bir biçimde girmesinden 2-3 saat sonra ortaya çıkabilir. Silinmiş veya gizli formlar, aksine, kuluçka döneminden sonra pratikte görünmez.

Yetişkinler için hastalığın gelişme süresi bir günden bir haftaya kadar sürebilir, ancak çoğu teşhis vakasında dizanteri 2-3 gün içinde gelişir. Bu süre zarfında, hastalığın bir formu oluşur - kolit, gastroenterokolitik veya nadir görülen şiddetli bir form - gastroenterik. Çocuklarda dizanteri, akut formda yaklaşık bir ay (akut uzun süreli seyir durumunda 3 ay) ve kronik bir durumda 3 aydan fazla sürebilir.

İletim yolları

Dizanteri bulaştırmanın üç yolu vardır:

• hane halkıyla iletişim kurun;
• yiyecek;
• su.

Her patojenik bakteri türünün vücuda kendi girme yolu vardır:

• Shigella Sonne'ye dayalı bulaşma yolları - gıda yoluyla. Dağıtım için en tehlikeli olanlar süzme peynir, süt, ekşi krema, salatalardır.
• Flexner çubuğu, önce kaynatılmadan kuyulardan, denenmemiş kaynaklardan ve su tesisatından su ile taşınır.
• Grigoriev-Shiga'nın etken maddesi ev eşyalarında, oyuncaklarda, parmaklarda korunur.

Çocuklarda dizanteri belirtileri

Klinik tablo ne kadar erken belirlenirse tedavi o kadar başarılı olacaktır. Semptomlar, spesifik patojene bağlı olarak değişebilir, ancak genel semptomatik tablo yaklaşık olarak aynıdır. Asıl mesele, hastalığın başlangıcını kaçırmamak ve banal gıda zehirlenmesi için şigelloz belirtilerini yazmamaktır. Bu nedenle, ana işaretleri bilmeniz gerekir:

• genel halsizlik - halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk, bitkinlik;
• uyku bozukluğu;
• alevlenme sırasında 37 ila 40 derecelik sıçramalarla yüksek sıcaklık;
• kusma, mide bulantısı, yemek yiyememe, iştah azalması veya tamamen yokluğu;
• gün boyunca sık ishal;
• mukus, yeşillik, kan serpiştirilmiş dışkı;
• yanlış dışkılama dürtüsü;
• kalın bağırsakta gürleyen;
• karın ağrısı;
• hastalığın şiddetli seyri ile hipotansiyon, taşikardi, bilinç depresyonu, ciltte siyanoz, konvülsif spazmlar meydana gelir.

Diyatez, raşitizm, anemi ve bazen emzirme geçmişine karşı bir yaşın altındaki çocuklarda kronik semptomlar:

• orta-tatmin edici durum;
• düzenli gevşek dışkı;
• hafif toksisite.

sandalye

Bir çocukta şigelloz sırasında dışkılama dürtüsü pratik olarak durmayabilir. Dizanterili sandalye günde 30 defaya kadar çıkabilir. Bağırsak hareketlerinin hacmi günde 500 ml'yi geçmez. Yarı sıvı veya tamamen sıvı dışkı arasında kalın şeffaf mukus, kan ve bir süre sonra irin bulunur. Akut semptomlar 2-9 gün boyunca gözlenir, ardından iyileşme aşamasına geçiş olur, ancak bazen çocuğun bağışıklığı önemli ölçüde azalırsa kronik bir form ortaya çıkar. Bu durumda hasta semptom göstermeden bakteri yayılım kaynağı haline gelebilir.

Sebepler

Özellikle hijyen kurallarını henüz açıklayamayan çok küçük çocuklar için şigelloza yakalanmak kolaydır. Dizanteri nedenleri yıkanmamış meyve ve sebzelerde, üretimi şüpheli süt ürünlerinde, kirli ellerde ve çocukların tadına baktığı nesnelerde saklı olabilir. Daha nadir vakalar, dezenfeksiyonun uygun şekilde yapılmadığı bir rezervuar veya havuz yoluyla enfeksiyondur.

Bu nedenle, yetişkinlerin çocuğu izleme sorumluluğu ve görevi vardır: kirli ellerini ve herhangi bir nesneyi ağzına sokmasına izin vermeyin, meyve ve meyvelerin işlenmesinde sorumlu bir yaklaşım benimseyin, banyo yaparken kontrol edin. Özellikle dikkatli bir şekilde süt ürünlerini seçmeniz gerekir. dizanteri ve diğer bulaşıcı hastalıklardan kaçınmak için.

Teşhis

Şigelloz tanısının doğrulanması, dışkı çalışması ve derin laboratuvar incelemeleri temelinde gerçekleşir. Shigella'yı dışkıdan 3 katlı bir analizle ekmenin bakteriyolojik yöntemi, hastaların% 50-60'ında tanıyı belirlemeyi mümkün kılar. Hastalık ayrıca tükürük, kan, idrarda enterobakteri antijenlerinin varlığı ile teşhis edilir. Ek onay için bazen sigmoidoskopi kullanılır. Teşhisteki ana şey, semptomlara benzer hastalıkları dışlamak için ayırıcı bir analizdir: kolera, salmonelloz, escherichiosis ve diğerleri.

Komplikasyonlar

Diğer herhangi bir hastalık gibi, çocuklarda şigellozun da vücut için sonuçları vardır. Komplikasyonlar çok olabilir:

• disbakteriyoz;
• peritondaki basınç nedeniyle rektumun sarkması;
• peritonit - karın boşluğuna perforasyon yoluyla bağırsak içeriğinin çıkışı;
• bağırsak kanaması ve apseler;
• toksik megakolon - bağırsak duvarlarının incelmesi ve sonuç olarak kan zehirlenmesi;
• dizanteri sonrası bağırsak disfonksiyonu;
• hipovolemi (dehidrasyon);
• akciğer iltihaplanması;
• böbreklerde hasar, karaciğer;
• bağırsak mukozasının ülserleri;
• bağışıklıkta güçlü bir düşüşün arka planına karşı bulaşıcı hastalıklar.

Tedavi

Hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, ayakta tedavi bazında veya hastanede tedavi mümkündür. Akut şigelloz semptomları yoksa bir yaşındaki bir çocuk evde olabilir ve anaokuluna veya okula giden diğer çocukların yanı sıra gıda endüstrisinde çalışan veya işte çocuklarla temas halinde olan yetişkinlerin hastaneye yatırılması önemlidir. . Evde tedavinin ana kuralları:

• günlük rutini gözlemleyin;
• bir diyete sadık kalın;
• ilaç tedavisi için doktorun tavsiyelerine uyun.

No-Shpa veya Papaverine, bağırsak spazmlarını gidermek için uygundur. Bağırsak mikroflorasının yenilenmesine yardımcı olmak için probiyotikler ve prebiyotikler alabilirsiniz. Antibiyotikler sadece hastalığın aşırı şiddetli derecelerinde ve sadece yönlendirildiği şekilde kullanılır. Küçük bir hastanın hastaneye yatırılması, şigelloz şiddetli olduğunda veya hastayı yeni taşıyıcıların olası enfeksiyonundan izole etmenin imkansız olduğu durumlarda gerçekleşir.

Enterofuril

Doktorlar genellikle dizanteri için Enterofuril kullanırlar. Bu ilaç, doza bağlı olarak bakteriyostatik veya bakterisidal bir özelliğe sahiptir. 7 yaşın altındaki çocuklar için günde 600 mg aktif madde miktarında dozaj. İlaç 1 aylıktan küçük çocuklar için önerilmez. Bu durumda ilacın kullanımı çocuğun diyetine bağlı değildir. Kullanmadan önce, alerjik reaksiyon için olası kontrendikasyonları dikkatlice incelemeniz gerekir. Enterofuril analogları:

• Baktisubtil kapsüller;
• ftalazol;
• Enterol tozu.

Diyet

Şigelloz tedavisi sırasında sıkı bir diyet, hastalığın daha etkili bir şekilde üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır. Sindirim sisteminde gaz oluşumunu ve fermantasyonu tetikleyen yiyecekler diyetin dışında tutulur: süt ürünleri, tam yağlı süt, yağlı, tuzlu, kızarmış yiyecekler, tütsülenmiş, baharatlar. Kaynatmalar, meyve suları, meyve içecekleri, zayıf tatlı çay, tuzlu çözeltiler nedeniyle sıvı alımını artırmak gerekir. Dizanteri diyeti hafif yiyecekler olmalıdır: haşlanmış balık, buharda pirzola, çorbalar. Potasyum dengesini eski haline getirmek için kuru üzüm, pişmiş elma uygundur.

Çocuklarda dizanteri önlenmesi

Çocuklarda dizanteri önlenmesinin tamamı ebeveynlere aittir ve sıhhi ve hijyenik standartlara sürekli olarak uyulmasından oluşur. Bebeğin ellerinin temizliğini, onları yıkama şeklini kontrol etmelisiniz. Oda temiz tutulmalı ve sinek gibi bulaşıcı maddelerden arındırılmalıdır. Çocuğun sıhhi kültürünün ebeveynler ve yaşlı akrabalar örneğinde oluşturulduğunu hatırlamak önemlidir.

Video

Dizanteri, çocuklarda en sık görülen bakteriyel bağırsak enfeksiyonlarından biridir. Okul öncesi çağındaki çocuklar arasında bu hastalığın baskın bir dağılımı vardır. Bunun nedeni muhtemelen daha büyük çocukların hijyen kurallarına daha iyi uymaları, oyuncakları ve parmaklarını ağızlarına götürmemeleridir. Dizanteri hastalarının yaklaşık %70'ini çocuklar oluşturmaktadır.

Dizanteriyi diğer bağırsak rahatsızlıkları ile karıştırmamak ve uzmanlar yardımıyla zamanında tedaviye başlamak için ebeveynlerin bu hastalığın ana semptomlarını bilmesi önemlidir.

Bakteriyel dizanteri (shigellosis) ve amipli (amebiasis) arasında ayrım yapın.

bakteriyel dizanteri

Dizanteri - shigella'nın etken maddesi gibi görünüyor.

Enfeksiyonun baskın yayılımı yaz-sonbahar döneminde kaydedilir, bu da tüketilen büyük miktarda meyve (her zaman yeterince yıkanmaz), sıcak mevsimde gıda ürünlerinde bakteri üremesi için elverişli koşullar ile açıklanabilir.

Şigellozun Nedenleri

Hastalığın etken maddesi Shigella cinsinden enterobakterilerdir, bu nedenle dizanteri ikinci adı şigellozdur.

Dizanteriye 4 tip Shigella neden olur:

• Sonne;
• esnek;
• Grigorieva-Shiga;
• Boyd.

Bu enterobakterileri izole eden ve tanımlayan bilim adamlarının adını almıştır. Patojen çeşitleri, belirli bölgelerin karakteristiğidir. Avrupa ülkelerinde dizanteri, Sonne'nin asasından, daha az sıklıkla Flexner'ın asasından kaynaklanır. Orta Asya ülkelerinde ve Uzak Doğu'da daha ağır seyreden Grigoriev-Shiga dizanterisi görülebilmektedir.

Shigella, çevrede yeterli stabiliteye sahiptir, bu da suda bir haftadan fazla, toprakta - üç aya kadar, gıdada - dört haftaya kadar, düşük sıcaklıkları ve kurumayı tolere etmelerini sağlar. Dezenfektanların ve doğrudan güneş ışığının etkisi altında ölürler, 60 ° C'ye ısıtıldığında yarım saat içinde ve kaynatıldığında anında ölürler.

Enfeksiyon kaynağı, hasta bir kişi ve dizanteri basilinin sağlıklı bir bakteriyel boşaltıcısıdır. Patojen dışkı ile atılır. Dizanteri ile enfeksiyon mekanizması fekal-oraldır, yani enfeksiyon sindirim sisteminden geçer.

Enfeksiyon bulaşma yolları: Bakteriler bir çocuğun vücuduna yiyecek, su veya ev eşyalarını kullanırken ve ayrıca kişisel hijyene uyulmadığında (yani enfeksiyon ev içi temas yoluyla oluşur) girebilir. Dizanteri bazen kirli ellerin hastalığı olarak adlandırılır. Sinekler, patojenlerin bulaşmasında rol oynar.

Çoğu zaman enfeksiyon, ham su, ısıl işleme tabi tutulmamış yiyecekler (örneğin salatalar, çiğ süt), son kullanma tarihi geçmiş yiyecekler ve doğru şekilde saklanmayan çabuk bozulan yiyeceklerin kullanılmasıyla oluşur.

Yıkanmamış veya iyi yıkanmamış sebze ve meyvelerin kullanımı şigelloza yakalanma riskini artırır. Çilek, ahududu, üzümün olgunlaşma döneminde görülme sıklığı artar. Birçok ebeveyn, karpuzları ve kavunları çocuklarına vermeden önce yıkamayı gerekli görmez.

Hastalık hem tek (sporadik) vakalar şeklinde hem de salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Hasta bir kişi, hastalığın ilk gününden itibaren bulaşıcıdır. Dizanteri basili, hastanın vücudundan dışkı ile büyük miktarlarda atılır. Aile odaklarında, vakaların% 40'ında çocuklar enfekte olur. Bebekler, onlara bakan insanlardan enfekte olur.

Temaslı ev enfeksiyonu ile enfeksiyon bulaşıklar, kirli çarşaflar, oyuncaklar, havlular ve diğer eşyalar yoluyla bulaşır. Dizanteri hastası tuvalete gittikten sonra ellerini yıkamazsa, patojeni temas ettiği tüm nesnelere ellerinde bulaştırır. Daha sonra sağlıklı bir çocuk bu nesneleri kullanır ve kendi elleriyle asayı ağzına sokar.

Çocuklarda özellikle yaşamın ilk üç yılında dizanteriye yatkınlık çok yüksektir. Dizanteri oluşumuna zemin hazırlayan faktörler, suni beslenme, yetersiz beslenme ve çocuklarda evdeki sağlıksız koşullardır.

Shigella Grigorieva-Shiga, yaşamları boyunca bir toksin (ekzotoksin) salgılar ve diğer patojen türleri, çubuk öldüğünde (endotoksin) bunu salgılar. Dizanteri çektikten sonra bağışıklık kararsız ve kısa ömürlüdür. Bu hastalıkla tekrar enfekte olmak mümkündür.

Dizanteri, tüm organizmanın yaygın bir hastalığıdır, ancak ana patolojik süreç esas olarak kalın bağırsağın alt kısmında gelişir: sigmoid kolon etkilenir. Patojenlerin bir kısmı vücuda girdiklerinde sindirim sisteminde parçalanarak endotoksin salgılarlar.

İzole edilen toksin kana emilir, damar duvarını etkiler ve geçirgenliğini arttırır, bu da bağırsakta patolojik değişikliklerin gelişmesine katkıda bulunur. Shigella bağırsak mukozasında ve mezenterin lenf düğümlerinde çoğalır.

Mukozadaki iltihaplanma süreci, patolojik değişikliklerin ciddiyetine bağlıdır. İlk olarak küçük kanamalarla birlikte mukozada kızarıklık ve şişlik gelişir. Bu nezle, hafif şigelloz vakalarında gelişir. Ve şiddetli enfeksiyon vakalarında, nekrotik hücre tabakalarının reddedilmesinden sonra bağırsak duvarında ülser oluşumu ile mukozanın epitel hücrelerinin yüzeysel nekrozu gelişir.

Daha da derin nekrozda, bağırsak duvarının kalınlığında ülserler ve ardından yara izleri görülür. Diğer mikroorganizmalar da (mantarlar, stafilokoklar vb.) bu tür ülserlerin oluşumunda rol alabilir.

Bağırsak duvarının yenilgisi, işlevinin ihlaline yol açar: peristaltizm artar, dışkı daha sık hale gelir, dışkıda mukus ve kan görülür, etkilenen bağırsakta spazm oluşur. Dizanteri basilinin toksinleri, sadece bağırsağın kendisinde değil, aynı zamanda merkezi sinir sisteminde de kan damarlarına ve sinir uçlarına zarar verir.

Bu, sindirim sisteminin diğer organlarının (mide, ince bağırsak) refleks işlev bozukluğuna yol açar; sonuç olarak vücuttaki metabolik süreçler bozulur. Toksinler ve tam olarak oksitlenmemiş metabolik ürünler hem kardiyovasküler sistemde hasara hem de iç organlarda distrofik değişikliklere yol açar.

Bu nedenle, çocuklarda şigelloz hafife alınmamalıdır: sonuçları oldukça ciddi olabilir. Tüm organizmanın zehirlenmesi, özellikle küçük ve zayıflamış çocuklarda ölüme bile yol açabilir.

Bağırsaktaki iyileşme süreci, mukoza zarındaki hasarın derecesine bağlı olarak birkaç hafta sürebilir. Yavaş bir iyileşme ile (zayıflamış bir çocuğun vücudunda), hastalık kronik bir seyir izleyebilir. Ve hastalığın kronik formu, hipovitaminoza, yetersiz beslenmeye, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesine yol açar.

Şigelloz belirtileri

Dizanteri için kuluçka veya gizli dönem ortalama 2-3 gündür; minimum birkaç saat ve maksimum - 7 gün olabilir. Kuluçka süresinin süresi, patojenin bulaşıcı dozuna bağlıdır: Çocuğun vücuduna ne kadar çok mikrop girerse, hastalığın belirtileri o kadar hızlı ortaya çıkar.

Dizanteri tipik ve atipik (silinmiş) bir biçimde ortaya çıkabilir, pürüzsüz ve pürüzsüz olmayan (komplikasyonlu) bir seyir gösterebilir. Hastalığın farklı bir süresi olabilir: akut formda iki aya kadar, uzun süreli formda üç aya kadar ve kronik formda üç aydan uzun.

Dizanteri klinik belirtileri, patojen tipine, enfeksiyonun yaygınlığına, çocuğun yaşına, hastalığın seyrinin ciddiyetine, bağışıklık sisteminin durumuna ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır. Şigelloz hafif, orta, şiddetli ve toksik formlarda ortaya çıkabilir.

Sonne'nin bastonunun neden olduğu dizanteri, çocuklarda bağırsak mukozasında nekrotik değişiklikler olmaksızın hafif, silinmiş bir seyir ile daha sık karakterize edilir. Flexner dizanteri ile bağırsaklar daha fazla etkilenir ve hastalık daha şiddetlidir.

Dizanteri başlangıcı akuttur. Sıcaklık yüksek rakamlara çıkar ve üç gün sürer. Hastalığın ilk gününden itibaren zehirlenme belirtileri ortaya çıkar: iştahsızlık, kusma (belki tekrarlanır), çocukta uyuşukluk, baş ağrısı. Çocuk sol iliak bölgede dışkılamadan sonra azalan kramp şeklinde ağrıdan yakınır.

Çocuğun dışkısı sıktır, genellikle günde 5 defadan fazladır (ağır vakalarda 25-30 defaya kadar). İlk başta dışkı bol, sonra (ilk gün veya ikinci gün) kıt hale gelir, mukus ve yeşillik karışımı görünür, kan çizgileri görülebilir. Orta ila şiddetli enfeksiyonlarda, sonraki günlerde dışkı yetersiz bir yeşil mukus tükürüğüdür. "Dibe doğru" yanlış acı verici dürtüler de karakteristiktir.

Küçük çocuklarda sık sık ıkınma, anüsün açılmasına ve daha az sıklıkla rektal mukozanın sarkmasına neden olur. Karın ağrısı kalın bağırsağın seyri boyunca hissedildiğinde, karında guruldama not edilir.

Hastalığın şiddeti, zehirlenme belirtilerinin ciddiyetine ve bağırsak mukozasındaki değişikliklerin derecesine bağlıdır.

-de hafif form hasta bir çocuğun genel durumu pratik olarak acı çekmez veya kısa bir süre için biraz rahatsız olur. Vücut ısısı genellikle normal veya biraz yükselmiştir. Sandalye hızlandırılır (günde 8 defaya kadar), az miktarda mukus karışımı ile dışkı niteliğindedir. Genellikle kan karışımı yoktur.

-de ılımlı biçim zehirlenme orta derecede belirgindir: sıcaklık 2-3 gün boyunca 39 ° C'ye yükselir, çocuğun genel durumu kötüleşir, kusma görülür, karın ağrıları krampları şiddetlendirir. Birkaç gün boyunca ağrılı "aşağı" dürtüsü ve sık dışkı (günde 10 veya daha fazla) not edilir, dışkıda kanla çizgili mukus vardır. Dışkı normalleşmesi 7 (hatta 10 gün) sonra gerçekleşir ve şekilli dışkıda mukus karışımı da olabilir.

-de şiddetli formÇocukta zehirlenme de ifade edilse de şigelloza bağırsak semptomları hakimdir. Hızlandırılmış patolojik safsızlıklar içeren dışkı (günde 15 defadan fazla). Tedavi sırasında yüksek sıcaklık düşer, ancak uzun süre 37.5°C'de tutulur. İştah azalması, halsizlik de uzun süre mevcuttur.

Bağırsak mukozasının iyileşmesi ve restorasyonu yavaş gerçekleşir. Yoğun tedavi ile dışkı normalleşmesi bir hafta içinde gerçekleşir, zehirlenme belirtileri daha hızlı kaybolur - hastalık abortif bir seyir izler.

-de toksik form ana semptom, zehirlenmenin nörotoksikoz şeklinde tezahürüdür. Hastalığın ilk saatlerinde tekrarlanan kusma, sıcaklıkta keskin bir artış, çocuğun genel durumunun ihlali bazen gıda zehirlenmesi olarak yorumlanır, çünkü dizanteri dışkı özelliğindeki değişiklik birkaç saat sonra ortaya çıkabilir.

Dışkı hızla boldan az, çok sık, büyük miktarlarda mukuslu ve kanla çizgili hale gelir. Karın ağrılı, biraz çökük, spazmodik bir sigmoid kolon aşikar.

ile şiddetli toksikoz hipertoksik form kasılmalara ve bilinç kaybına yol açabilir. Kardiyovasküler sistemden kaynaklanan rahatsızlıklar karakteristiktir: cilt soluktur, mavimsi bir renk tonu vardır, uzuvlar soğuktur, kan basıncı keskin bir şekilde düşer. Bazı durumlarda, bağırsak belirtilerinden önce bile ölüm meydana gelir.

Hastalığın süresi ve sonucu sadece sürecin ciddiyetine değil, aynı zamanda çocuğun yaşına, tedavinin doğruluğuna ve güncelliğine de bağlıdır, bu nedenle hasta bir çocuğa tıbbi yardım için başvurmak çok önemlidir. mümkün olan en kısa sürede.

kronik dizanteriçocuklarda yetişkinlerden daha sık gelişir. Hastalığın herhangi bir formu ile ortaya çıkabilir. Eşlik eden hastalıklar sürecin kronizasyonuna katkıda bulunabilir. Şigellozun kronik seyrinin yaygın bir nedeni, bir çocuğun dizanteri basili ile yeniden enfeksiyonudur.

Kronik dizanteri hafif zehirlenme ile ortaya çıkabilir. Uyuşukluk, yorgunluk not edilir, iştah kötüleşir, ancak sağlık durumu tatmin edicidir, sıcaklık normaldir. Genellikle alt karın bölgesindeki ağrıdan rahatsız olan, bazen mukuslu sıvılaştırılmış bir dışkı vardır. Nadiren dışkıda kan çizgileri görülebilir. Dışkı gevşemesi, bağırsak mukozasının eksik restorasyonu ile ilişkilidir.

Bağırsaklara ek olarak, genellikle diğer sindirim organları da sürece dahil olur, enzimatik eksiklikleri gelişir. Uzun süreli hazımsızlık, yetersiz beslenme, anemi, hipovitaminoz gelişimine yol açar.

Yukarıdaki belirtiler sürekli olarak gözlemlenebilir: buna dizanteri sürekli seyri denir. Diğer durumlarda, kronik dizanteri, alevlenmeler ve iyilik dönemleri değiştiğinde tekrarlayan bir seyir izler.

Erken yaşta dizanteri seyrinin özellikleri

Bir çocuğun yaşamının ilk yılında dizanteri oluşumu için risk faktörleri diyatez, suni beslenme, raşitizm ve bebekte anemidir.

Erken yaşta, hastalığın bir takım özellikleri vardır:

• kolit sendromu yavaş yavaş gelişir ve dispepsi belirtileri ile birleştirilebilir: dışkı, mukus ve sindirilmemiş topaklar ile fekal bir karakter, fetid, bol, yeşil tutar; çok nadir durumlarda kan çizgileri görülür;
• mide içeri çekilmez, şişer;
• bağırsak hareketleri sırasında huzursuzluk ve ağlama, açık anüs;
• toksik formlar nadirdir;
• birincil enfeksiyöz toksikoz zayıf bir şekilde ifade edilir, ancak metabolik süreçlerin ihlalinden kaynaklanan ikincil toksikoz kendini gösterir; daha sonraki bir tarihte gelişir ve su ve mineral metabolizmasındaki bozukluklar ve kardiyovasküler sistemin aktivitesi ile karakterizedir;
• daha sıklıkla ikincil bir bakteriyel enfeksiyon gelişir (orta kulak iltihabı);
• sürecin kronikleşmesine ve hastalığın dalgalı seyrine bir eğilim vardır.

Bebeklerde ikincil toksikoz, miks bir enfeksiyonun, yani dizanteri ile stafilokok enfeksiyonunun bir kombinasyonunun gelişmesiyle ilişkilendirilebilir. Bu gibi durumlarda, sıcaklıkta belirgin bir artış ve vücut ağırlığında önemli bir azalma ile şiddetli toksikoz gelişir.

Art arda tekrarlanan kusma ve sulu, oldukça bol dışkı, çocuğun vücudunun hızla susuz kalmasına neden olur. Su-mineral bozukluklarına ciddi protein metabolizması bozuklukları da eklenir. Şiddetli şişkinlik gelişir (), kalp atış hızında artış, muhtemelen bilinç depresyonu ve meydana gelebilir.

Hastalığın dalgalı seyri çoğunlukla geç tedavi ile ilişkilidir. Şiddetli vakalarda gelişebilir ve.

Basilli dizanteri komplikasyonları

Uzun süreli ishalin bir sonucu olarak, birçok çocuk bağırsak disbakteriyozu geliştirir.

Düzensiz dizanteri seyri ile çocuklarda kronik hastalıkların alevlenmesi, dizanteri komplikasyonları ve eşlik eden hastalıklar gelişir. Komplikasyonlar, bağırsak duvarındaki hasarın derecesine bağlıdır.

Derin bir lezyon ile oluşabilir:

• bağırsak kanaması;
• peritonit gelişimi ile;
• kolonun peritonunun iltihabı;
• rektal mukozanın prolapsusu;
• bağırsak lümeninin sikatrisyel daralması;
• gelişim .

Şigellozda gelişim mekanizması tam olarak anlaşılamayan dizanteri komplikasyonları da tarif edilmiştir:

• iritis (göz irisinin iltihabı);
• iridosiklit (gözün siliyer gövdesi ve irisin iltihabı);
• nevrit (sinir iltihabı);
• (beynin maddesinin iltihaplanması).

Dizanteri düzensiz seyri, hastalığın farklı dönemlerinde ortaya çıkabilen alevlenmelerin ortaya çıkmasından da oluşabilir. Bir alevlenme, durumda bir bozulma ve önceki bir iyileşmeden sonra semptomların yeniden başlaması ile karakterize edilir.

Şigellozun nüksetmesi, yani iyileşmeden sonra hastalığın akut semptomlarının ortaya çıkması da gelişebilir. Nüksün nedeni, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi veya yeniden enfeksiyon olabilir. Küçük yaştaki bir çocukta otitis, pnömoni ve diğer hastalıklar, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi veya katmanlaşmasının bir sonucu olarak sık görülen bir komplikasyondur.

Basilli dizanteri teşhisi

Teşhis, epidemik durumu, klinik belirtileri ve laboratuvar incelemesini dikkate alır. Dizanteri ana tanısal belirtileri, dışkının sıklığı ve doğası (yetersiz, yeşil, mukus ve kan çizgileri karışımı ile), "dibe doğru" ağrılı yanlış dürtülerin varlığı ve akut başlangıcıdır. hastalık ve zehirlenme sendromu.

Kullanılan laboratuvar yöntemlerinden:

• ortak program veya dışkıların klinik analizi - dışkıların mikroskop altında incelenmesi; lökositlerin, dışkıdaki eritrositlerin, nötr yağların, kas liflerinin, yağ asitlerinin ve bakterilerin sayısını belirler; yöntem, bağırsak mukozasına verilen hasarın derecesini dolaylı olarak değerlendirmeye izin verir;
• tanının doğru bir şekilde doğrulanması, dışkı ve kusmuk ekerek bakteriyolojik bir yöntem elde etmenizi sağlar: hastalığa neden olan ajanı izole etmek ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek;
• çalışılan kanın serolojik testleri (RNGA, ELISA), kandaki Shigella'ya özgü antikorların saptanmasını ve çalışılan eşleştirilmiş serumlarda titrelerinde bir artışı mümkün kılar;
• şüpheli durumlarda, hastalığa neden olan ajanı belirlemek için PCR yöntemini kullanmak mümkündür;
• sigmoidoskopi: anüsten sokulan bir rektoskop kullanarak rektum ve sigmoid kolonu incelemek için endoskopik bir yöntem. Bağırsak mukozasının durumunu görsel olarak tanımlamanıza ve değerlendirmenize olanak tanır. Dizanterili çocuklarda çok nadiren kullanılır.

Genel kan testinde şigellozun hafif formunda değişiklik olmaz, ağır formlarında ise lökosit sayısında artış görülür. ESR normal veya hafif yüksek olabilir.

Çocuklarda dizanteri (şigelloz) tedavisi

Şiddetine, hastalığın klinik formuna ve çocuğun yaşına bağlı olarak dizanteri ayakta (evde) veya hastanede tedavi edilir.

Bir yaşından büyük bir çocukta hastalığın hafif, silinmiş seyri durumunda ve belirli epidemiyolojik koşullar altında ayakta tedaviye izin verilir: okul öncesi çağındaki (anaokuluna giden) diğer çocukların ve yemekhanelerde çalışan yetişkin aile üyelerinin yokluğu, çocuk kurumları ve ailede su temin sistemi.

Dizanterili bir çocuğun tedavisi kapsamlı bir şekilde yapılmalı ve şunları içermelidir:

• mod;
• ilaç tedavisi (antibakteriyel ve semptomatik);
• diyet yemeği.

Hastalığın akut aşamasında, çocuğa reçete edilir yatak istirahati .

antibakteriyel tedavi hastalığın orta ve şiddetli formları için kullanılır. Bu amaçla izole edilen bakterinin (Gentamicin, Polymyxin M, Ampisilin) ​​duyarlılığına göre antibiyotikler reçete edilebilir. Ancak daha sıklıkla nitrofuranlar (Furazolidon, Nifuroxazide) yaş dozunda kullanılır. Spesifik bir dizanteri polivalan bakteriyofajın kullanımı da gösterilmiştir.

Şiddetli zehirlenme ve bir çocukta dehidratasyon semptomları ile oral (içme) ve parenteral (intravenöz solüsyonlar) tedavi kullanılır. Hafif derecede dehidrasyon ile çocuğa bol miktarda glikoz-tuz solüsyonu vermek yeterlidir: Glucosolan, Regidron, Oralit, vb. Böyle bir ilacın 1 poşeti 1 litre ılık kaynamış suda eritilmelidir.

Çocuğunuza kuru üzüm kaynatma, papatya kaynatma, elma kaynatma, pirinç kaynatma verebilirsiniz. Pirinç suyunu hazırlamak için pirinci (1,5 litre suya 1 çay kaşığı) alın, pişene kadar pirinci kaynatın, süzün. Çocuğunuza her 5-10 dakikada bir küçük porsiyonlarda su vermeniz gerekir.

İhtiyaç duyulan sıvı miktarı doktor tarafından hesaplanacaktır. Çocuğa dezenfektan çözeltileri (örneğin kalsiyum permanganat çözeltisi) içeren su verilmesi önerilmez: mikroplar üzerinde zararlı bir etkisi olmayacaktır, ancak çocuk üzerinde ek bir toksik etkisi olabilir. Önemli dehidrasyon ile Ringer solüsyonu, Rheosorbilact ve diğerlerinin intravenöz uygulaması kullanılır.

Şiddetli ağrı sendromu ile antispazmodikler kullanılır (Papaverine, No-shpa). Enzimatik eksikliğin tezahürü ile Creon, Festal, Pankreatin kullanılır. Bağırsak biyosenozunu eski haline getirmek için probiyotiklerin (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifiform ve diğerleri), prebiyotiklerin (Laktofiltrum), vitamin komplekslerinin kullanılması önerilir.

Diyet küçük hastanın yaşına göre seçilir. Açlık diyeti şu anda önerilmemektedir. Kusmanın kesilmesinden sonra çocuğu beslemeye başlayın. İlk 3 günde, çocuklar küçük porsiyonlarda (üçte bir veya yarı oranında azaltılmış), ancak sık sık beslenmelidir. Bebeğin suni beslenmesi ile ekşi süt karışımları önerilir.

Bir yıl sonra çocuklara tahıllar (yulaf ezmesi, pirinç, irmik), sebze sümüklü çorbalar ve patates püresi, jöle, kıyma veya buharda pişirilmiş ürünler verilir. Çocuğunuza elma püresi verebilirsiniz: pektin yardımcı olur, bağırsak hareketlerini kolaylaştırır. Katılan doktorla anlaşarak, hastalığın ikinci haftasından itibaren diyet giderek genişliyor. Ancak çocuğun diyetinde 2-3 ay (hastalığın ciddiyetine bağlı olarak) baharatlı, kızartılmış, yağlı yiyecekler bulunmamalıdır.

Kronik dizanteri, akut bir süreçle aynı şekilde tedavi edilir. Çocuğun, durumun normalleşmesinden ve hastalığın klinik semptomlarının ortadan kalkmasından ve bakteriyolojik dışkı kültürünün negatif bir sonucunun alınmasından sonra tamamen iyileştiği kabul edilir. Bu ekim, antibiyotik tedavisinin bitiminden en geç üç gün sonra gerçekleştirilir. Çocuklar taburcu olduktan sonra bir ay süreyle enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından gözlem yapılır.

Tahmin etmek

Hasta bir çocuğun zamanında ve uygun tedavisi ile dizanteri tedavi edilebilir. Çocuklarda iyileşme, komplikasyon olmaksızın gerçekleşir (genellikle hastalığın başlangıcından üç veya dört hafta sonra). Ancak mukozanın tamamen iyileşmesi 3 aya kadar veya daha uzun sürer.

Diyetin ihlali şiddetlenmekle tehdit ediyor. Hastalığın şiddetli seyri, çocuğun erken yaşta dizanteri oluşumu ve belirgin bir toksik sendrom, yüksek komplikasyon olasılığına yatkın olan faktörlerdir.

Şigellozun önlenmesi

Dizanteri olan bir çocuk önlenebilir. "Kirli el hastalığını" önlemenin ana kuralı, hijyen ve sıhhi standartlara sıkı sıkıya uyulmasıdır.

Erken çocukluktan itibaren, çocuğa yemekten önce, yürüyüşten döndükten sonra, tuvaletten sonra ellerini yıkamasını (her zaman sabunla) öğretmek gerekir. Bu tür kurallara alışmış bir çocuk asla yıkanmamış sebze ve meyveleri yemeyecektir.

Ancak bu kuralları aşılamak, bu güzel alışkanlıkları geliştirmek örnek olmak olmalıdır. Çocuk, ana-babasının veya dedelerinin uymadığını görse, uymaz.

Bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesinde eşit derecede önemli olan, satış zamanlaması ve ürünlerin uygun şekilde depolanması üzerindeki sıkı kontroldür. Çocuğa, içinde yüzerken veya dalış yaparken bir rezervuardan su yutmanın tehlikesinin ne olduğunu açıklamak gerekir.

amebiyazın nedeni

Hastalığın nedeni, amip çeşitlerinden birinin çocuğun sindirim sistemine girmesidir. Bu durumda, histolitik amip en büyük tehlikeyi oluşturur.

3 formda bulunur:

• iki formda bulunabilen aktif bir bitkisel form: büyük bir bitkisel form (BVF) ve küçük bir bitkisel form (IMF). BVF, bağırsak duvarının kalınlığında bulunur ve kırmızı kan hücrelerini tüketir; BVF bağırsak lümenine girdiğinde dejeneratif değişikliklere uğrar ve hasta bir çocuğun dışkısında daha sık bulunan IMF'ye dönüşür.
• aktif olmayan form - kistler: amip herhangi bir olumsuz koşulda bu forma dönüşür; amebiasis kistlerle bulaşır.

BVF veya doku formu sadece hastada mevcuttur. Amip taşıyıcılarında IMF ve kistler bulunur. Amibik enfeksiyonun kaynağı, amipli ve pratik olarak sağlıklı bir amip taşıyıcısı olan bir kişidir. Hastalık yiyecek ve su yoluyla bulaşır.

Su kaynağının uygun sıhhi denetiminin olmadığı durumlarda su yolu daha önemlidir. Enfeksiyonun nedeni, bir rezervuardan suyla yıkanmış bir sebze salatası olabilir. Banyo yaparken kirli suların yutulmasıyla enfeksiyon oluşur.

Sinekler de enfeksiyon taşıyıcılarıdır.

Amiplerin vejetatif formu yiyeceğe girerse, hastalık gelişmez çünkü amipler mide suyunda bulunan hidroklorik asidin etkisi altında ölür. Amoebiasis, ürüne amip kistleri bulaştığında gelişir.

Bağırsaktaki amip kistleri lümen formuna (IMF) dönüşür. Luminal form doku formuna dönüştüğünde hastalık gelişir. Bağırsak duvarının kalınlığında çoğalır, açılan küçük apseler (apseler) oluşturur ve bunun sonucunda ülserler ortaya çıkar. Bu derin ülserler iyileştiğinde, bazen bağırsak lümeninin daralmasına neden olan yara izleri oluşur.

Amip kan ile karaciğere veya diğer organlara (beyin, akciğer) nüfuz eder ve bu organlarda aynı apselerin oluşmasına neden olur.

Amip hastalığı belirtileri

Kuluçka süresi oldukça uzundur: 7 günden 3 aya kadar sürer. Hastalığın başlangıcı akuttur. Çocuk, karın sol tarafında bir baş ağrısı ve şiddetli ağrıdan rahatsız olabilir. Sıcaklık normal. Karışık bir enfeksiyonla (amebiasis ve bakteriyel enfeksiyon) sıcaklıkta bir artış gözlenebilir.

Amibiyazın ilk karakteristik belirtilerinden biri, kanlı ishal ve ağrılı ağrılı dışkılama dürtüsünün ortaya çıkmasıdır. Dışkı sıvı veya lapa kıvamında, çok sık, bol miktarda mukus ve kan içerir. Mukus, camsı veya jöle benzeri bir görünüme sahiptir. Kan mukusla karışır ve sonuç olarak bu dışkı "ahududu jölesine" benzer.

Çocuğun iştahı önemli ölçüde azalır, çocuklar hızla kilo verir, zayıflamış bir görünüme sahip olur. Cilt kurur, kırışır, mide çöker. Bağırsak duvarının derin bir lezyonu ile, bazen çok güçlü, hatta çocuğu ölüme götüren bağırsak kanaması meydana gelebilir.

Amoebiasisin akut dönemi 1,5 aya kadar uzayabilir ve daha sonra kronik bir forma dönüşebilir. Amoebiasis, süreci kronikleştirme eğilimi ile karakterizedir. Bu durumda, alevlenme dönemlerinin iyileşme dönemleriyle değişmesi birkaç yıl devam eder. İshal ile dönüşümlü olarak, periyodik olarak dışkı ile kan salınımı olur. Çocuğun vücudu tükenir, belirgin hipotrofi görülür, anemi gelişir.

amipli dizanteri komplikasyonları

Bağırsak kanamasına, anemiye ve yetersiz beslenmeye ek olarak, amoebiasis bu tür komplikasyonlara yol açabilir:

Kanlı ishal diğer bağırsak hastalıklarında da ortaya çıkabileceğinden, sadece klinik belirtilere dayanarak teşhis koymak zordur. Çocuğun sıcak bölgelerde veya tropik iklime sahip ülkelerde bulunduğu bilgisi tanıyı kolaylaştırır.

Teşhis amacıyla sigmoidoskopi yapılır (rektoskop aparatı kullanılarak bağırsak mukozasının endoskopik muayenesi). Amebiasis ile, kenarları oyulmuş ve tabanın cerahatli bir kaplaması olan derin ülserler bulunur. Çapı 1 cm'ye kadar olan ülserler, kızarık bir mukoza halesi ile çevrilidir.

Apseler ek yöntemler kullanılarak teşhis edilir: karaciğer - ultrason ile; akciğerler - röntgen muayenesi sırasında; CT veya MRI sırasında beynin.

Amip hastalığı tedavisi

Amebiasis şüphesi olan çocuklar, tanıyı netleştirmek için muayenenin yapıldığı enfeksiyon hastalıkları bölümünde hastaneye yatırılır.

Amipli apseler oluştuğunda tedavi apse düzelene kadar daha uzun süre devam ettirilir. Büyük bir karaciğer apsesi durumunda cerrahi tedavi kullanılır.

Semptomatik tedavi de gerçekleştirilir: su ve elektrolit bozuklukları için intravenöz solüsyon uygulaması; anemi için demir preparatları ve kan ikameleri. Hasta bir çocuğa yeterli miktarda protein ve vitamin içeren iyi beslenme sağlamak da aynı derecede önemlidir. Karbonhidrat miktarının sınırlandırılması önerilir.

İyileşen çocuklar 3 ayda bir kontrol muayenesinden geçilerek 1 yıl enfeksiyon hastalıkları uzmanı gözetiminde tutulur. Amip taşıyıcılarını tedavi etmek için metronidazol, Furamid, Tetrasiklin, Delagil kullanılır.

Amibiyazın önlenmesi

Amip enfeksiyonunu önlemenin güvenilir bir yöntemi, hijyen ve sanitasyon kurallarına uymaktır.

İçme suyunu kaynatarak, filtreler kullanarak güvence altına almak mümkündür. Suyu kapalı kaplarda tutun. Sineklerle mücadele, gıda ürünlerinin bunlardan korunması hastalığın önlenmesi açısından önemlidir. Su kütlelerinde yüzerken, su yutmaktan kaçının. Endemik bölgelerde diş fırçalarken, bulaşık yıkarken ve buz küpü yaparken de kaynamış su kullanılmalıdır.

Ebeveynler için özet

Kendinizi dizanteriden korumak için kişisel hijyen kurallarına uymalı, sebze ve meyveleri kullanmadan önce iyice yıkamalı ve içmek için sadece yüksek kaliteli su kullanmalısınız.

Çocuklar için dizanteri tehlikeli bir hastalıktır. Bu tehlike, çocuğun yaşı ne kadar küçükse o kadar yüksektir. Bebeğinizin bağırsak fonksiyon bozukluğu varsa ve dahası kanlı ishal varsa, dehidrasyon çok hızlı gelişebileceğinden hemen bir doktora başvurmalısınız.

Dizanteri (şigelloz) özellikle 1-7 yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir, daha az sıklıkla bebeklik döneminde gelişir. Genellikle zanaatkarları ve bağışıklığı baskılanmış çocukları etkiler. Bağırsak patoloji grubuna aittir, mikropların aktif üremesi ve çocukların hijyenine (yıkanmamış meyveler, kirli eller, sinekler) ilişkin uyanıklığın azalması nedeniyle daha sık sıcak dönemde ortaya çıkar.

Dizanteriye neden olan dört tip Shigella vardır, bunlar biraz farklı özelliklere ve tehlike derecelerine sahiptir. Shigella Grigorieva çok yaygın değildir, ancak şiddetli toksikoz ve kolon hasarı, konvülsiyonlar, ishal ve bilinç bozukluğu ile özellikle şiddetlidir. Çocuklarda dizanteri ile - Shigella Flexner, ishal ve şiddetli seyir şiddetle telaffuz edilir, bağırsak duvarları ülserlerden etkilenir, diğerlerinden daha uzun sürer ve en yaygın olanıdır. Shigella Boyda hafif bir forma ve hafif sendromlara sahiptir, hepsinden daha uygun olanıdır. Sonne çeşidi dış ortamda uzun süre canlı kalabilmekle birlikte ince bağırsak ve mide hasarı ile de kendini göstermektedir.

Enfeksiyon kaynağı sadece dışkı ile mikropları dış ortama salan bir hastadır. Kirli eller, yiyecek ve içecekler yoluyla bulaşır. Su, dışkı atıklarıyla kontamine olmuş yiyecekler ve ayrıca ev teması, hijyen malzemeleri ve mutfak eşyaları yoluyla bulaşır.

Özellikle çocuklarda yetersiz hijyen becerileri, kirli elleri yalama, çiğ su içme, yıkanmamış meyve yeme gibi nedenlerle sık görülür. Enfeksiyonun aktif gelişimine, bağışıklığın bozulmasına, bağırsak mikrobiyal florasının ihlaline, kötü alışkanlıklara (parmak emmek, tırnak yemek) katkıda bulunur.

Çocuklarda dizanteride Shigella'ya neden olan ajanlar, aktif olarak çoğaldıkları ve tipik belirtiler verdikleri ağız yoluyla bağırsaklara girerler.

belirtiler

Çocuklarda dizanteri için kuluçka süresi bir günden bir haftaya kadar, genellikle 2-3 gün sürer. İlk belirtiler, mikrobun saldırganlık derecesine ve vücudun direncine, çocukların yaşına bağlı olarak keskin bir şekilde ortaya çıkar. En kolay kurs, en ağır ve en uzun olan Flexner olan Shigella Sonne ile olacaktır.

Bir yıla kadar belirtiler şiddetli kaygı ve ağlama, bacakları mideye doğru çekme, şişkinlik, kalp atış hızında ve nefes almada artış, sık sık mukuslu ve topaklı yeşil dışkı, sık sık fıskiye ile kusma, kilo kaybıyla birlikte şiddetli su kaybı ile aniden başlar. , kuru mukoza zarları ve metabolik bozukluklar.

Daha büyük çocuklarda dizanteri 38-39 dereceye kadar ateş, halsizlik ile şiddetli halsizlik, baş ağrısı ve solgunluk ile yorgunluk, karın ağrısı, iştahsızlık, kusma ile mide bulantısı, kan, yeşillik ve mukus ile ishal, kasılmalar verir. İshal o kadar sık ​​görülür ki, hızla dehidrasyon belirtilerine yol açar. Karın ağrısı, dışkılama dürtüsü ile keskin, donuk ve baskılayıcı değildir.

Bir çocukta dizanteri teşhisi

Teşhisin temeli, klinik belirtiler, hastalarla temasa ilişkin veriler ve ayrıca şu veya bu tür shigella'nın tanımlanmasıyla bağırsak grubuna dışkı aşılamadır.

Komplikasyonlar

Ana komplikasyonlar dehidratasyon, konvülsiyonlar, toksik şok gelişimidir (bunlar çocuklarda akut dizanteri belirtileridir). Ölümcül sonuçlar son derece nadirdir, yalnızca ilerlemiş veya komplike vakalarda ve ülseratif lezyonlar, şiddetli toksikoz ve konvülsiyonlarla barsak perforasyonu söz konusu olduğunda.

Tedavi

Ne yapabilirsin

Çocuğun diğer tüm aile üyelerinden izolasyonu, anaokuluna veya okula hastalık hakkında bir mesaj, günlük rutine uyma ve iyi hijyen. Hastalık anında yatak istirahati ve özel bir diyet, oral rehidrasyon belirtilir. Çocuğa düzenli olarak glikoz-tuz çözeltileri, kuru meyve kompostoları, pirinç suyu, kuru üzüm suyu, limonlu çay ve şeker vermek gerekir. Papatya kaynatma, elma kaynatma yapabilir, her 5-10 dakikada bir yudum veya bir çorba kaşığı sıvı içebilirsiniz.

Bir doktor ne yapar

Şiddetli dehidrasyon ile hastaneye yatış ve intravenöz sıvılar belirtilir. Karın ağrısı ve spazmları ile antispazmodikler belirtilir, florayı normalleştirmek için probiyotikler ve sorbentler kullanılır. 2-3 yaşın altındaki çocuklarda ve çocuklarda şiddetli dizanteri formlarında antibiyotikler ve bağırsak antiseptikleri reçete edilebilir, ancak bunların atanması patojenlerin ilaçlara duyarlılığına dayanmalıdır. Sıvı kayıpları geri kazanıldığında, çocuğu lehimlemeye ve diyeti genişletmeye geçerler. Çocuklarda dizanteri ilk günlerinde katı bir diyet gösterilir: sadece sıvı ve tahriş edici olmayan yiyecekler, krakerli çay, sebze suları, suda sıvı tahıllar, anne sütü veya küçük çocuklar için özel karışımlar. Durum düzeldikçe, yulaf lapası ve sebze çorbaları, sebze püreleri, buharlı yemekler ve normal diyete kademeli dönüş. Birkaç ay boyunca yağlı, baharatlı ve kızarmış yiyeceklerin, fast food ve tatlıların reddedilmesi.

Çocuğun içmesini izlemek önemlidir, dışkıda sıvı kaybını telafi etmek için normalden daha fazla içmelidir. Her bağırsak hareketi ve kusma için içeceğe en az 100 ml sıvı eklenmelidir. Dizanteride ishal tedavisi uygulanamaz, toksinler ve patojenler dışkı ile dışarı çıkar, bu da vücudun enfeksiyondan kısa sürede kurtulacağı anlamına gelir. Dışkıyı sabitlemek için pirinç suyu ve enterosorbentlerin kullanımı gösterilmiştir. Ayrıca ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar kullanmayın. Bir patojenin varlığında hastalığın semptomlarını maskeleyebilirler. Aile çocuğa uygun bakımı sağlayabilirse, çocuklarda dizanteri için hastaneye yatış gerekli değildir - doktor klinik önerilerde bulunur ve bunlara uyulmalıdır.

önleme

Önleyici tedbirlerin temeli, sadece sağlıklı ve kaliteli ürünler yemek, kaynamış veya şişelenmiş su içmek, yemekten önce ve tuvaleti kullandıktan sonra elleri yıkamak, kötü alışkanlıkların yasaklanması, sadece kişisel hijyen ürünleri, bulaşıkların iyice yıkanması, kalite kontrolüdür. ürünleri, savaşan sinekler.

Makalede, çocuklarda dizanteri gibi bir hastalığı tedavi etme yöntemleri hakkında her şeyi okuyacaksınız. Etkili ilk yardımın ne olması gerektiğini belirleyin. Nasıl tedavi edilir: uyuşturucu veya halk yöntemlerini seçin?

Ayrıca çocuklarda dizanteri tedavisinin zamansız yapılmasının ne kadar tehlikeli olabileceğini ve sonuçlarından kaçınmanın neden bu kadar önemli olduğunu öğreneceksiniz. Çocuklarda dizanteri nasıl önleneceği ve komplikasyonların nasıl önleneceği hakkında her şey.

Ve sevecen ebeveynler, hizmetin sayfalarında çocuklarda dizanteri semptomları hakkında tam bilgi bulacaktır. 1.2 ve 3 yaşındaki çocuklarda hastalığın belirtileri, 4, 5, 6 ve 7 yaşındaki çocuklarda hastalığın belirtilerinden nasıl farklıdır? Çocuklarda dizanteriyi tedavi etmenin en iyi yolu nedir?

Sevdiklerinizin sağlığına dikkat edin ve formda olun!

- Bu, enflamatuar süreçlerin kalın bağırsakta, özellikle alt kısımda - sigmoid kolonda lokalize olduğu sistemik bir bulaşıcı hastalıktır. Büyük çoğunluğu okul öncesi çağındaki çocukları etkiler. Hastalığı diğer bağırsak rahatsızlıkları ile karıştırmamak için çocuklarda dizanteriye hangi semptomların eşlik ettiğini ve nasıl tedavi edildiğini bilmeniz gerekir.

Dizanteri, Shigella cinsi gram-negatif bakterilerin neden olduğu bir bağırsak enfeksiyonudur. En yaygın 4 tip Shigella:

• Sonne;
• esnek;
• Grigorieva-Shiga;
• Boyd.

Tüm bu bakteri türleri basilli dizanteri gelişimine neden olur. Bununla birlikte, başka bir hastalık türü daha vardır - veya amoebiasis. Etken maddeleri, kalın bağırsağı etkileyen en basit mikroorganizmalar olan amiptir.

Bakterilerin isimleri, onları tanımlamayı başaran bilim adamlarının isimlerini almıştır. Bu tür bakteriler belirli bölgelerde yaygındır. Sonne ve Flexner bakterilerinin Avrupa ülkelerinde yaşayanları etkileme olasılığı daha yüksektir. Ve Uzak Doğu ve Orta Asya sakinleri, Shigella Grigorieva-Shiga ve Boyd'un etkisi altında gelişen dizanteriye karşı hassastır. Amebiasis, tüm bölge ve kıtalarda eşit sıklıkta görülür.

Dizanteri "kirli eller hastalığı" olarak adlandırılır. Bu faktör çocuklar arasındaki yaygınlığını açıklar. Shigellalar çok dayanıklıdır. Suya girdikten sonra, hayati aktivitelerini bir hafta boyunca sürdürebilirler. Toprakta dizanteri patojenleri 3 ay güvenle yaşayabilir. Bakteriler yiyeceklerle bulaşırsa 3 hafta hayatta kalırlar.

Patojenik mikroorganizmalar, düşük sıcaklıklara maruz kalmayı sakince tolere eder. Kurutulmuş meyveler üzerinde muhafaza edilirler. Ölümleri, 60 ° C sıcaklıkta yalnızca yarım saat ısınmaya veya doğrudan ultraviyole radyasyona maruz kalmaya neden olabilir. Ve dezenfektanlarla kaynatma ve işleme sürecinde patojenik maddeler anında ölür.

Enfeksiyon kaynağı kim

Dizanteri oral-fekal yolla bulaşır. Shigella sadece insanları enfekte eder. Bu nedenle, yalnızca bir kişi, yani dışkısı enfeksiyon kaynağı olarak hareket edebilir. Enfekte dışkıyla temas eden sinekler, hastalığın taşıyıcısı olabilir. Görünüşte sağlıklı olan birçok insan bağırsak enfeksiyonunun taşıyıcısı olabilir.

Bir çocuğa aşağıdaki şekillerde dizanteri bulaşabilir:

• kirli su içmek;
• kirli sebze veya meyve yemek;
• kirli suyla yıkanmış sebze veya meyveleri yemek;
• ağzınıza bakteri içeren bir oyuncak veya başka bir nesne koymak.

Er ya da geç her çocukta bulaşıcı hastalıklar ortaya çıkar. Ancak, tüm çocuklar onları farklı şekilde tolere eder. Ne ile bağlantılı? Bağışıklık, bulaşıcı bir hastalığın gelişiminde belirleyici bir rol oynar. Güçlü bağışıklığı olan çocuklar nadiren hastalanırlar ve herhangi bir hastalığa hafif bir biçimde katlanırlar. Bu nedenle, dizanteri insidansının zirvesi, bir çocuğun yaşamının ilk üç yılında, bağışıklık sisteminin oluşumu gerçekleştiğinde ortaya çıkar. Aşağıdaki faktörler enfeksiyon olasılığını artırır:

• yapay besleme;
• çocuğun düşük ağırlığı;
• gıdalardan vitamin ve besin eksikliği;
• sindirim sistemi hastalıklarının kronik formları;
• çocuğun bulunduğu odadaki sıhhi standartlara uyulmaması.

Dizanteri salgınları yaz-sonbahar döneminde görülür. Sıcak mevsim, bakterilerin aktif üremesini teşvik eder.

Kuluçka döneminin süresi ve dizanteri belirtileri

Çocuklarda dizanteri iki şekilde ortaya çıkabilir:

• akut;
• kronik.

Her çocuğun vücudu bireyseldir. Bazı çocuklarda hastalık belirgin semptomlarla, bazılarında ise silinmiş bir biçimde ortaya çıkabilir. Bu nedenle çocuğun durumunu dikkatle izlemek ve şikayetlerine yanıt vermek önemlidir. Böylece hastalığı zamanında tanımak ve kronik forma geçişini engellemek mümkün olacaktır. Bakteri vücuda girdikten sonra çocuk shigella taşıyıcısı olur. Dıştan bakıldığında, bakteriler önceden kuluçkaya yatırıldığı ve hastalık hiçbir şekilde kendini göstermediği için tamamen sağlıklı görünebilir.

Kuluçka süresinin süresi birkaç saatten 7 güne kadar değişir. Ancak çoğu durumda 2-3 günü geçmez. Ayrıca çocuğun vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, bu ateş düşürücü ilaçları aldıktan sonra kolayca düşer ve ardından tekrar yükselir. Yaklaşık iki gün boyunca kalır. Bu dönemde zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

• baş ağrısı;
• uyuşukluk, genel halsizlik;
• midede spazmodik ağrı;
• kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı;
• sık dışkı, çoğunlukla sıvı.

Bakteriyel dizanteri belirtileri

Çocuk, bağırsak hareketinden sonra daha az yoğun hale gelen midede şiddetli ağrı yaşar. Hastalık hafif ise dışkılama sayısı günde 5 defayı geçmez. Daha şiddetli koşullarda, frekansları birkaç on'a yükselir.

Dışkılama sürecinde ilk gün önemli miktarda dışkı çıkar. Gelecekte, hacimleri önemli ölçüde azalır. Aynı zamanda dışkıda yeşillik, mukus ve kan çizgileri şeklinde çeşitli kapanımlar bulunabilir. Bu, bağırsak mukozasında iltihaplanma sürecinin gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sigmoid kolonun spazmı ile açıklanan yanlış dışkılama dürtülerinin sayısı artar.

Çocuğun midesi sıcak olduğunda ve güçlü bir şekilde homurdandığında ve dokunmak ağrıya neden olur. Hastalığın semptomlarının şiddeti, durumun ciddiyetine bağlıdır:

• hafif şigelloz ile bebeğin durumu pratik olarak değişmez ve dışkılama eylemlerinin sayısı günde 8 defayı geçmez;
• ortalama bir formda, semptomlar ılımlıdır, vücut sıcaklığında hafif bir artış ve bağırsak hareketlerinde günde 10 defaya kadar bir artışla kendini gösterir;
• şiddetli forma, sıcaklıkta önemli bir artış, şiddetli zehirlenme ve günde 15 defadan fazla bağırsak hareketlerinin sayısı eşlik eder.

Nadir durumlarda, bir çocuk, kasılmalar ve bilinç kaybının eşlik ettiği toksik bir dizanteri formu geliştirir. Cildin solukluğu onu tanımaya yardımcı olur. Bebeğin nazolabial üçgeni, oksijen eksikliğini gösteren mavimsi bir renk alır. Ekstremiteler soğuyarak dolaşımın zayıf olduğunu gösterir. Hastalığın kronik formu, orta derecede şiddetli semptomlar ve alevlenme dönemleriyle değişen remisyon dönemleri ile ortaya çıkar.

amip hastalığı belirtileri

Amoebiasis için kuluçka süresi çok daha uzundur. Enfeksiyonun derecesine göre 7 günden 3 aya kadar sürebilir. Amoebiasis akut bir başlangıç ​​gösterir. Çocuk midede şiddetli ağrı ve genel halsizlikten endişe ediyor. Sıcaklıkta bir artış, yalnızca amipli dizanteri formu bakteriyel olanla birleştirilirse gözlenir.

Amipli dizanteri, aşağıdaki belirtilerle ayırt edilebilir:

• dışkılama eylemi sırasında bir çocukta ağlamaya neden olan şiddetli ağrı;
• dışkıda kan safsızlıkları;
• sayısı günde 10 defadan fazla olan sık bağırsak hareketleri;
• dışkıda büyük miktarda mukus;
• ani kilo kaybı.

Bu semptomatoloji 1-1.5 ay devam edebilir. Yeterli tedavinin yokluğunda hastalık kronikleşir.

Dizanteri şüphesi varsa hangi adımlar atılmalıdır?

Çocuğun amipli veya bakteriyel dizanteriye özgü semptomları varsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Çocuk enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından muayene edilmelidir. Şigellozun seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, tedavi hem ayakta hem de yatarak tedavi edilebilir. Şikayetler ve hastalığın karakteristik semptomlarının varlığı temelinde ön tanı konur. Doğru bir teşhis yapmak için, aşağıdaki çalışma türleri reçete edilir.

• dışkı ve kusmuk bakteri kültürü;
• ELISA dahil laboratuvar kan testleri;
• sigmoidoskopi.

Herhangi bir şüphe varsa, dizanteriye neden olan maddeye karşı bir antikor titresinin varlığını belirlemek için özel bir kan testi yapılır. Ancak bundan sonra çocuk tedaviyi seçer.

Çocuklarda dizanteri tedavisi için yöntemler

Bir yaşın altındaki çocuklar hastaneye yerleştirilmelidir. Daha büyük yaşta, tedavi evde yapılabilir. Ağır bir dizanteri formunun teşhisi durumunda yatarak tedavi endikedir. Çocuklarda dizanteri kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Terapötik önlemlerin listesi şunları içerir:

• günlük rutine uyum;
• antibakteriyel ilaçlar ve hastalığın semptomlarını ortadan kaldıran ilaçlar almak;
• diyete uyum.

Hastalığın akut döneminde çocuk yatak istirahatine uymalıdır. Dizanteri tedavisi, aşağıdaki ilaç gruplarının reçete edilmesiyle gerçekleştirilir:

Uzun süreli kusma dehidrasyona neden olur ve elektrolit dengesizliğine yol açar. Çocuk glikoz-tuz çözeltileri ile beslenirse bu önlenebilir. Bunlar şunları içerir:

Bu ilaçlar toz halinde mevcuttur. Bir saşe 1 litre suda seyreltilmek üzere tasarlanmıştır. Ayrıca papatya infüzyonu, elma ve pirinç kaynatma vücudun yenilenmesine katkıda bulunur. Tüm tedavi sürecini tamamladıktan sonra, şigellozun tekrarını önlemek mümkün olacaktır.

Bir çocuğa amoebiasis teşhisi konulursa, hastaneye yatırılır. Tedavi antiprotozoal ajanlarla yapılır. Bunlar şunları içerir:

İlaç	Fotoğraf	Fiyat
		43 ruble
		764 ruble
		135 ovmak.
		açıklamak

Tedavi süresinin süresi 7 gündür. Bundan sonra aynı ara yapılır. Daha sonra tedavi süreci tekrarlanır.

diyet ilkesi

Eskiden dizanteri için ana tedavi oruç tutmaktı. Daha sonra, bu yöntem uygunsuz olarak kabul edildi. Ayrıca uzmanlar, oruç tutmanın çocuğun vücudunun zayıflamasına katkıda bulunduğunu bulmuşlardır. Modern tıp, kusma durduktan hemen sonra bebeğinizi beslemeye başlamanızı önerir. Ancak çocuğu yemek yemeye zorlamanıza gerek yoktur. İstese de direnmese de beslenir. Daha küçük porsiyonlarla yemeye başlamalısınız.

Öğün sayısı artırılarak gerekli besin miktarı sağlanır. Çocuk biberonla besleniyorsa, süt formülünün fermente sütle değiştirilmesi önerilir. Bir yaşından büyük çocuklar esas olarak tahıllarla beslenir:

• pirinç;
• kudret helvası;
• yulaf.

Gastrointestinal sistemdeki hasar belirtileri ortadan kalktıktan sonra bile en az 3 ay diyete uyulması önerilir. İzin verilen yemeklerin listesini yalnızca çocuk doktoru ile anlaşarak genişletmek mümkündür.

Hastalığın gelişimi nasıl önlenir

Herhangi bir bağırsak enfeksiyonunun tedavisi çok uzundur. Bununla birlikte, komplikasyonların gelişmesini önlemek her zaman mümkün değildir. Dizanteriyi tedavi etmek zordur, ancak Shigella enfeksiyonunu önlemek o kadar da zor değildir. Temel önleme kuralları, temel hijyenin gözetilmesidir. Kullanmadan önce sebzeler, meyveler ve meyveler kaynar su ile dökülmeli veya kaynamış su ile iyice yıkanmalıdır. Yediğiniz tüm yiyeceklerin son kullanma tarihine dikkat etmeniz önemlidir. Bu kurallara uyulması, tedaviden sonra şigellozun nüksetmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Sindirim fonksiyonunun herhangi bir ihlali durumunda derhal bir doktora danışmalısınız.