Basedow hastalığının nedenleri ve semptomları: tedavi yöntemleri. Graves hastalığı (Graves hastalığı, yaygın toksik guatr) Graves hastalığı eksikliği ile gelişir.

19. yüzyılda Alman bilim adamı Carl Adolf von Basedow, benzer belirtilere dayanarak, hastalarının dördünde semptomlarını gösteren ciddi bir tiroid hastalığı tanımladı.

Bu hastalığa Basedova adını verdi. Modern uygulamada, genellikle diffüz toksik guatr olarak adlandırılır.

Ve bazı ülkelerde hastalık, 19. yüzyılda Basedow gibi hastalığın semptomlarının bir tanımını yapan İrlandalı doktor Graves'in adını taşıyor.

Graves hastalığı, tirotoksikoz formlarından biridir. Tiroid hormonları böyle bir hastalıkta tiroid bezi fazla üretir. Tüm vücut sistemlerinin normal çalışması için çok daha azına ihtiyaç duyarlar. Bezin kendisinin boyutu büyük ölçüde artar. Bu tanıya sahip hastalar arasında çoğunluğu kız çocukları ve 45 yaş altı kadınlar oluşturmaktadır. Yaşlılarda guatr çok nadiren teşhis edilir.

Basedow hastalığından muzdarip bir kişide bağışıklık, vücudundaki hücreleri düşman sanır ve onlarla savaşır. Tiroid hormonlarının sentezini hızlandıran antikor proteinleri aktif olarak üretilir.

Diffüz toksik guatr, bazı içsel faktörlerin olumsuz çevresel faktörlerle birleşiminin bir sonucudur. Bir kişinin genetik olarak yatkın olduğu bağışıklık tepkisi, dış uyaranlara maruz kalma nedeniyle ortaya çıkar.

Graves hastalığı, birden fazla faktörün neden olduğu endokrin bir hastalıktır.

Graves hastalığı aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

• psikolojik travma, stresli durumlar, duygusal aşırı gerilim;
• patojenik mikroorganizmaların yutulmasından kaynaklanan hastalıklar;
• burun ve boğaz soğuk algınlığı;
• Kafa yaralanması;
• pasif, alkol tüketimi dahil olmak üzere sigara içmek.

Bununla birlikte, şimdiye kadar, Basedow hastalığının nedenlerinin belirtilmesi yalnızca bir varsayımdır. Hastalığın etiyolojisi hala açık bir sorudur.

Hastalığın gelişim mekanizması aşağıdaki gibidir. Tiroid uyarıcı hormon reseptörüne (TSH) karşı antikorlar oluşur. Bu reseptörü aktive ederek hücrelerdeki enzimatik reaksiyonları tetiklerler.

Reaksiyonlar, büyük miktarda tiroid hormonunun salınması ve tiroid epitel hücrelerinin (tirositler) yoğun bölünmesinin meydana gelmesi nedeniyle tiroid hücreleri tarafından iyot alımı sürecini arttırır. Sonuç olarak, yaygın toksik guatrın klinik belirtilerinde ana olan tirotoksikoz semptomları gözlenir.

işaretler

Tirotoksikoz, bu tür belirtilerle kendini gösterir (bunları hastalığın başlangıcından şiddetli derecesine kadar geliştirme aşamasında belirleyelim):

• ruh halinin istikrarsızlığı;
• artan terleme;
• parmak titremesi;
• ağırlığın yüzde 10'una kadar sebepsiz kayıp;
• kalp dakikada 100'den fazla atış frekansında atıyor;
• uyku bozukluğu;
• nedensiz huzursuzluk;
• nevrotiklik;
• adet döngüsünde aksamalar;
• cinsel istekte azalma;
• güç ile ilgili problemler;
• güçlü bir tıkanıklık hissi;
• bir kişi ağırlığının yüzde 10'undan fazlasını kaybeder;
• dakikada nabız - 120 atımdan;
• bozulmuş performans;
• herhangi bir şeye konsantre olamama veya hatırlayamama;
• ağlamaklılık;
• tüm vücudun titremesi.

Muayene sırasında doktorun fark ettiği, otoimmün nitelikteki tiroid bezinin iltihaplanma belirtileri:

• bir fonendoskop yardımıyla bezin üzerinde güçlü bir ses duyulur (iltihaplı organ sağlıklı olandan daha yoğundur, kanla beslenir);
• tiroid bezinin palpasyonu ile doktor dokunarak organın isthmus'unu belirler;
• oftalmopati görülür (tüm yaygın toksik guatr vakalarının yüzde 95'inde);
• bacaklarda - pretibial miksödem (Basedow hastalığı vakalarının yüzde 10'unda).

Oftalmopati belirtileri (küçük ila şiddetli):

• gözler parlıyor;
• Gözdeki yağ dokusu ödemli olduğu için hasta göz kapaklarını tam olarak kapatamaz.
• gözlerin mukoza zarının iltihaplanması;
• ekzoftalmi, yani gözbebeklerinin "şişmesi";
• göz kası atrofisi.

Pretibial miksödem belirtileri bacaklarda deride şişlik ve kızarıklık, kaşıntıdır.

Guatrın çevre dokuları sıkıştırdığına dair işaretler:

• Kuru öksürük;
• nefes darlığı;
• yüzün şişmesi ve kızarıklığı;
• yiyecekleri yutmak zor.

Tiroid disfonksiyonu, web sitemizde ele alacağımız gibi, böylesine tehlikeli bir hastalığın gelişmesine yol açabilir.

Diffüz toksik guatrın tedavi yöntemleri ele alınmaktadır.

Hiç kimse Graves hastalığından muaf değildir, ancak hastalığın önlenmesi tehlikeli bir patoloji olasılığını azaltacaktır. Burada önleyici tedbirler hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

belirtiler

Basedow hastalığının, hastalığın gelişiminin farklı aşamalarındaki belirtileri aynı değildir. Görsel olarak fark edilen değişikliklerin (göz kürelerinin çıkması, boyun kalınlaşması) yanı sıra vücutta birçok iç patolojik değişiklik meydana gelir. Belirtileri bireyseldir.

İlk başta, diffüz toksik guatrın gelişimi gizlidir, yani hem başkaları hem de hastanın kendisi tarafından fark edilmez.

Bununla birlikte, zaten bu aşamada, bir kişinin davranışının ve durumunun bazı özellikleri için Graves hastalığından şüphelenilebilir:

• saldırgandan anında davranış kayıtsız hale gelir;
• aşırı terleme;
• eller titriyor;

Hastalığın akut aşamasında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• tiroid bezinin boyutu büyüktür, guatr, özellikle bir kişi yiyecek yuttuğunda görsel olarak fark edilir hale gelir;
• sürekli açlık hissi;
• büyük vücut ağırlığı kaybı;
• "şişkin" gözler, parlak gözler;
• zayıf görüş;
• göz kapaklarının şişmesi;
• hasta aşağı bakarsa, korneaların üzerinde beyaz sklera şeritleri görülür;
• baş ağrısı;
• uykusuzluk hastalığı;
• sık gevşek dışkı;
• yedikten sonra kötüleşen karın ağrısı;
• taşikardi;
• hipertansiyon;
• vücutta karbonhidrat emilim sürecinin kötüleştiği yağ metabolizmasının ihlali (diabetes mellitus başlangıcı);
• üreme sisteminin arızaları (kadınlarda adet döngüsünün bozulması, erkeklerde güçte düşüş).

egzoftalmi

Hastalığın ileri bir aşamasında vücuttaki değişiklikler:

• hasta çok nadiren göz kırpıyor;
• gözbebekleri güçlü bir şekilde öne doğru itildi;
• körlük;
• diş kaybı;
• erkeklerde iktidarsızlık, kadınlarda adetin erken kesilmesi;
• iskemi;
• tırnakların yok edilmesi;
• bacakların şişmesi;
• iç organların dejenerasyonu.

Tirotoksik kriz, Graves hastalığının tehlikeli bir komplikasyonudur. Belirtileri:

• hastanın vücut ısısı 40 ° C'yi aşıyor;
• kafada şiddetli ve keskin ağrı;
• tutarsız konuşma;
• halüsinasyonlar;
• sebepsiz korku, kaygı;
• artan motor aktivite hızla kayıtsız, uyuşuk bir durumla değiştirilir;
• psikozlar;
• sık gevşek dışkı;
• kusmak;
• karın boşluğunda ağrı;
• olası bilinç kaybı veya koma.

Tirotoksik krizin nedeni, tiroid uyarıcı blokerlerle tedavinin aniden kesilmesi olabilir.

Diffüz toksik guatrın teşhisi

Hastalık gelişimin ikinci aşamasına geçmişse, semptomları belirgindir, Basedow hastalığının teşhisinde herhangi bir zorluk yoktur. Hastalığı gelişiminin en başında tanımlamak ancak laboratuvarda yapılan çalışmalarla mümkündür.

Graves hastalığı ile kandaki tiroid hormonlarının seviyesi artar ve tiroid uyarıcı hormonlar azalır. Çoğu durumda, analiz kandaki T3'ün T4'ten daha büyük olduğunu gösterir.

Ancak T3'ün yüksek olduğu bazı hastalık vakalarında tiroksin seviyesi normal kalır.

T3 ve T4'teki artış küçükse ancak doktor tirotoksikozdan şüpheleniyorsa, TRH reçete edilir, yani tirotropin salgılayan hormon içeren bir ilaç olan rifatiroin verilir.

TSH yükselmezse bu, hastanın Basedow hastalığına sahip olduğunu doğrular.

Tıbbi uygulamada, yüksek T3 ve T4 seviyeleri ile tiroid uyarıcı hormon seviyesinin de arttığı durumlar vardı. Bunun nedeni, hipertiroidizmin TSH üreten bir hipofiz adenomundan kaynaklanmasıydı.

İmmünofloresan teşhisi ile kanda 4 tip antitiroid antikoru tespit edilir. Bu antikorlar tiroid patolojisinin belirteçleridir.

Biyolojik yöntem, tiroid uyarıcı immünoglobulinlerin (TSI'ler) ne kadar aktif olduğunu ortaya koymaktadır. İlaç tedavisinden sonra TSI seviyesi düşmezse, hastaya cerrahi tedavi verilir.

Bir zamanlar popüler olan radyoizotop teşhisi, hormon seviyeleri ölçülebildiği için artık nadiren kullanılmaktadır. Radyoizotop yönteminin temeli, tiroid bezinin iyotu emme yeteneğidir. 131I vücuda verilir, 2 saat sonra bez tarafından emilme hızı ölçülür, bir gün sonra - vücut tarafından biriken iyot miktarı, üç gün sonra - düşüş hızı.

Ultrasonda guatr

Hipertiroidizm, verildikten 2 saat sonra bezin iyotu %13'ün üzerinde emmesi ile gösterilir ve bir gün içindeki birikim normalde %34'ü geçmemelidir. Tiroid sintigrafisi, organın büyüklüğünü, şeklini bulmayı, düğüm olup olmadığını belirlemeyi vb. mümkün kılar. Çalışma, izotopları yakalayan doku alanlarını ortaya çıkarır.

ultrason. Bezin ekojenitesi, hacmi belirlenir. Basedow hastalığı ile tiroid bezinin ekojenitesi azalır.

Bir hastanın çok sayıda kronik hastalığı varsa veya yalnızca bir sistemin (LCD veya CCC) çalışmasında başarısızlık varsa, Graves hastalığını ayırt etmek çok zor olabilir. Teşhis için entegre bir yaklaşıma ihtiyacımız var: tüm çalışmaların semptomlarını ve sonuçlarını dikkate alarak.

Tedavi

Operasyon

Guatr çok büyüdüğünde ve nefes borusuna veya yemek borusuna baskı yaptığında ameliyat yapılır.

Aşırı büyümüş tiroid bezi sternumun arkasına inmişse, Basedow hastalığı atriyal fibrilasyon ile komplike olmuşsa veya tıbbi tedavi etkisiz kalmışsa da operasyon endikedir.

Tıbbi tedavi

İlaç tedavisi, guatr gelişiminin tüm aşamalarında reçete edilir.

İlaç tedavisinde ana rol sitostatikler tarafından oynanır.

Bunlara Mercazolil dahildir. İlacın günlük maksimum dozu 60 miligramı ve hastalığın ilk derecesinde - 30 miligramı geçmemelidir.

Bir süre sonra hasta, bir yıl boyunca her gün alması gereken minimum günlük Mercazolil dozuna (2.5 miligram) aktarılır. Bu süre zarfında hastalığın alevlenmesi olmazsa, ilaç 6 ay sonra ilgili doktor tarafından iptal edilebilir.

İyot içeren ilaçlar, bir endokrinolog tarafından yalnızca bireysel endikasyonlar için reçete edilir. Genellikle iyotun tiroid bezine girmesini önleyen potasyum perklorat kullanılır.

Karmaşık terapi ile beta-adrenerjik reseptörleri (Anaprilin, Obzidan, vb.) Bloke eden ilaçların atanmasına izin verilir. Kalbin çalışmasını normalleştirirler. Prednizolon, Hidrokortizon gibi kortikosteroidli ilaçlar kullanılır.

Vücut ciddi şekilde tükenmişse, steroidlerle anabolik ajanlar tarafından desteklenir.

radyoaktif iyot

Tiroid bezinin aktivitesini baskılamak için radyoaktif iyot tedavisi verilir. Bu madde bez tarafından emilir, içinde birikir ve radyoaktif radyasyon bu organı kısmen öldürür.

Böylece, antikorların hiperstimülasyonuna rağmen, organ aşırı hormon üretemez.

Bu tür bir tedaviden sonra hasta, radyoaktif tedaviden sonra bezin normal işlevselliği geri yüklenemeyeceği için tiroid bezinin sentezlediği hormonları hayatının geri kalanında almalıdır.

Tiroid bezinin tiroid dokusunun büyümesi gibi bir duruma neden olur. Patolojik sürecin semptomlarını zamanında fark ederseniz, tehlikeli bir patolojiden kaçınabilirsiniz.

Graves hastalığı tehlikeli bir komplikasyonla doludur. Basedow hastalığının prognozu hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Halk ilaçları

Geleneksel tıbbın etkisi, Basedow hastalığının gelişiminin ilk aşamasında mümkündür. Geleneksel olmayan bir tedavi yönteminin kullanımı konusunda bir doktora danışmak gerekir.

Halk arasında boyun kalınlaşması aşağıda tarifleri yazılı olan infüzyonlarla tedavi edilmektedir:

• Kekik infüzyonu.İlaç şu şekilde hazırlanır: 200 ml'lik bir hacimde bir çorba kaşığı kuru kekik kaynar su ile demlenir. Tava sıkıca kapatılır, bitki suya faydalı özelliklerini verene kadar 20 dakika beklenir. Süzdükten sonra infüzyonu günde üç kez için.
• Vücudu güçlendirmek için bitkisel koleksiyon. Yaklaşık aynı miktarda anaç, nane yaprağı, kediotu kökü ve 2 yemek kaşığı alıç meyvesinden oluşan bir karışım yapın. Karışımdan bir çorba kaşığı kaynar su ile demlenir, 30 dakika sonra süzülür. İnfüzyon yemeklerden önce günde iki kez yarım bardak içilmelidir. Kurs - 30 gün, ardından dinlenme - 10 gün ve tekrar bir aylık tedavi.

Graves hastalığını tedavi etmenin en basit yöntemi tiroit bezine radyoaktif iyot vermektir: hasta bu maddenin çok az bir miktarı eklenmiş suyu içer ve iyileşme süreci başlar.

Ancak, bu terapi herkes için değildir. Örneğin hamile kadınlar tarafından gerçekleştirilemez: iyot bebeğin vücuduna girer.

Tedavi yöntemi, hastalığın her vakasında ayrı ayrı doktor tarafından seçilir.

Herhangi bir derecede yaygın toksik guatr gelişimi ile iyileşme için önemli koşullar, sakin bir ortam, hastanın iyileşeceğine olan güveni, içinde süt ürünlerinin ağırlıklı olduğu doğru beslenmedir.

İlgili video

Tiroid bezi, vücuttaki çeşitli türlerdeki metabolik süreçleri etkilediği için birçok sistemin çalışmasında yer alır. Vücutta hastalıkların ortaya çıkması, diğer sistemlerde sağlık durumunu önemli ölçüde kötüleştiren rahatsızlıklara yol açar. Basedow hastalığı yaygın olarak kabul edilmez (her yüz kişiden biri hastadır), ancak teşhis edilmezse ve tedavi edilmezse komplikasyonlara neden olur. Nedeni, bağışıklık sisteminin başarısızlıkları şeklinde belirtilir.

Graves hastalığının diğer isimleri şunlardır:

• Yaygın toksik guatr.
• Graves hastalığı.
• Flayani hastalığı.
• Perry'nin hastalığı.

Site sitesi, Graves hastalığını, tiroid bezinde önemli bir artışa ve hipertiroidizm semptomları geliştiren aşırı tiroid hormonu üretimine neden olan bir otoimmün hastalık olarak tanımlar. Bu, sistemik bozukluklara yol açar. İnsanlığın dişi yarısında daha yaygındır.

Aşağıdaki Graves hastalığı türleri vardır:

1. Sağlık durumundaki küçük değişikliklerle işaretlenen hafif derece:% 10'a kadar kilo kaybı, kalp atış hızı dakikada 100 atımı geçmiyor.
2. % 20'ye varan kilo kaybı şeklinde gözle görülür değişiklikler, artan basınç ve dakikada 100 atıştan fazla kalp ritmi sayısındaki artış ile işaretlenen ortalama derece.
3. % 20'den fazla kilo kaybı, diğer sistem ve organlarda hasar şeklinde sağlık durumunu önemli ölçüde etkileyen şiddetli derece, kalp atış hızını dakikada 120 atıştan fazla artırdı.

Graves hastalığının nedenleri nelerdir?

Graves hastalığının gelişmesinin temel nedeni bağışıklık sistemindeki bozukluklar olarak adlandırılır. Bu ihlallerin nedenleri nelerdir? Bağışıklık yetmezliklerine yol açan faktörler şunlardır:

• Diabetes mellitus, vitiligo, Addison hastalığı, hipoparatiroidizm ve diğer otoimmün hastalıklar.
• genetik eğilim.
• Radyoaktif iyotun tanıtılması.
• Vücuttaki kronik bulaşıcı hastalıklar. Bu nedenle, kronik bademcik iltihabı ve viral enfeksiyonlar genellikle Graves hastalığına neden olur.
• Nöropsikiyatrik bozukluklar.
• Kraniyoserebral ve zihinsel travma.

Bu faktörler, tiroid bezinin daha fazla hormon üretmesine neden olacak ve tirotoksikoz gelişimine yol açacak olan TSH'ye karşı antikorlar üretmeye başlayacak olan bir bağışıklık sistemi bozukluğuna yol açabilir.

Bağışıklık sistemi hasar gördüğünde, normal tiroid hücrelerine tepki veren antikorlar üretilmeye başlar. Sırasıyla, metabolik süreçlerde rahatsızlıklara ve aşırı enerji tüketimine yol açan fazla hormon üretmeye başlar. Bezin kendisi boyut olarak artmaya ve yoğunlaşmaya başlar. Bu, komşu organların sıkışmasına yol açarak boğulma hissine neden olur.

Toksik guatr yaymaya yatkınlık var mı?

faktörlerden biri genetik yatkınlıktır. Ancak bilim adamları bunun için henüz güvenilir kanıtlar bulamadılar. Bu sadece hastalığın görünümünü açıklamaya yardımcı olan bir varsayımdır. Graves hastalığının, olumlu olumsuz faktörlerin vücudu etkilemeye başladığı anda aktive olan birkaç gendeki mutasyonların sonucu olduğuna inanılmaktadır.

Çoğu zaman, hastalık 30-50 yaş arası kadınlarda kendini gösterir. Arkalarında şişkin gözler not edilir. Ancak hastalık genç kızlarda, hamilelerde veya menopoz dönemindeki kadınlarda da kendini gösterebilir. İstatistiklere göre 8 hasta kadına karşılık 1 hasta erkek var.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Graves hastalığı kendini hızlı ve şiddetli bir şekilde gösterir veya semptomları giderek artar. Hastalığın böyle belirtileri var:

1. Göz:

• Stelwag'ın semptomu nadir görülen bir göz kırpmadır.
• Korneanın iltihaplanması.
• Şaşırmış bir bakışın etkisi, palpebral fissürün genişlemesidir.
• Şeffaf zar üzerinde ülserlerin görünümü.
• Göz kapaklarının eksik kapanması.
• Gözlerde kum ve kuruluk hissi.
• Graefe semptomu - üst göz kapağının kaldırılması ve alt göz kapağının indirilmesi.
• Exophthalmos - şişkin gözler. Hem düzgün şişkinliği hem de tek taraflı karşılar.
• Kronik konjonktivit.
• Göz küresinin veya sinirin ödem ile sıkışması, bu da gözlerde ağrıya, görme alanının bozulmasına, tam körlüğe, göz içi basıncının artmasına neden olur.

1. Sindirim:

• İshal.
• Karaciğer disfonksiyonu.
• Iştah artışı.
• Olası mide bulantısı ile kusma.

1. Kardiyovasküler:

• Asitler.
• Ekstremitelerin şişmesi.
• taşikardi.
• Cilt ödemi - anasarka.
• Kronik kalp yetmezliği.

1. Endokrin:

• Isı intoleransı.
• Keskin kilo kaybı.
• Gonadların ve adrenal korteksin azaltılmış çalışması.

1. Nörolojik:

• Kas Güçsüzlüğü.
• Titizlik.
• Artan uyarılabilirlik.
• Baş ağrısı.
• Motor huzursuzluğu.
• Titreyen parmaklar.
• Genel tepki.

1. Diş:

• Periodontitis.
• Çoklu çürük.

1. dermatolojik:

• eritem
• Artan terleme.
• Saçın koyulaşması.
• Bacakların şişmesi
• Tırnakların imhası.

Diffüz toksik guatr ile yukarıdaki semptomların tümü değil, sadece bir kısmı görünebilir.

Komplikasyonlar nelerdir?

Tirotoksik kriz, Graves hastalığından sonra gelişebilecek en şiddetli ve tehlikeli komplikasyondur. Yüksek tansiyon, kusma, çarpıntı, 41°C'ye varan ateş, aşırı sinirlilik ve koma ile tanınabilir. Hasta hastaneye yatırılmazsa ve tıbbi yardım almazsa ölebilir.

Tirotoksik kriz, aşağıdakilerin etkisi altında aniden ortaya çıkar:

• Kalp krizi.
• stres.
• Radyoaktif iyot ile tedavi.
• Fiziksel yorgunluk
• bulaşıcı hastalıklar.
• Tiroid bezinin bir kısmının çıkarılmasından sonra aşırı dozda sentetik hormonlar.
• Herhangi bir cerrahi müdahale.
• Tiroid hormonlarının üretimini kontrol eden ilaçların kullanımının aniden kesilmesi.

Bir komplikasyon gelişirse, karaciğerin, sinir ve kalp sistemlerinin ve böbreküstü bezlerinin işlevlerini bozan çok miktarda tiroid hormonu kana salınır.

Graves hastalığı nasıl teşhis ve tedavi edilir?

Semptomlar, Graves hastalığının geliştirdiği ilk tanısal göstergelerdir. Bununla birlikte, bu, diğer prosedürlerle doğrulanır ve ardından tedavi verilir.

Teşhis önlemleri şunlardır:

1. Radyoaktif iyotun bez üzerindeki etkisinin incelenmesi.
2. Kan çalışması.
3. Genişlemiş olan bezin palpasyonu.
4. radyoizotop taraması.
5. refleksometri.
6. Tiroid biyopsisi.
7. ELISA kan testi.
8. Bezin ultrasonu.
9. Tiroid sintigrafisi.

Tedavi, günlük rejimi ve beslenmeyi normalleştirerek gerçekleştirilir:

• Olumlu ve sakin bir ortam yaratmak.
• Beslenmenin sağlanması.
• İyi bir uyku çekmek.
• Vitamin almak.

Doktorlar, antitiroid ilaçlar, potasyum takviyeleri ve yatıştırıcılardan oluşan ilaçları reçete eder. Radyoiyot tedavisi ve cerrahi müdahale, iyoda alerjik reaksiyon, belirgin şiddette kalp yetmezliği semptomları ve guatrda 3. dereceden fazla artış olması durumunda da reçete edilir.

Graves hastalığından kurtulmak mümkün mü - tahminler

Olumsuz tahminler şu şekilde mümkün olduğundan, bir kişi bir hastalığın varlığını göz ardı etmemelidir:

1. Kas Güçsüzlüğü.
2. Hipertiroidizm.
3. Kalp krizi.
4. felç.
5. CNS lezyonları.
6. Felç.
7. Cilt hiperpigmentasyonu.
8. Kardiyovasküler yetmezlik
9. Tirotoksik kriz.

Zamanında tedavi ile Graves hastalığı tamamen ortadan kaldırılabilir. Sağlığı korumak için sıvılar, sakinleştiriciler, vitaminler ve besinler reçete edilebilir.

Bu hastalık nedir?

Graves hastalığı, aşırı tiroid hormonlarının neden olduğu endokrin bir hastalıktır. Tiroksin hormonunun aşırı üretimi, tiroid bezinin büyümesi (guatr) ve tüm vücut sistemlerinde çok sayıda değişiklik ile karakterizedir. Basedow hastalığı en sık 30 ila 40 yaşları arasında, özellikle de ailesinde tiroid hastalığı öyküsü olanlarda başlar.

Tedavi ile çoğu insan normal bir yaşam sürdürebilir. Bununla birlikte, tiroid fırtınası adı verilen akut bir hastalık atağı, yaşamı tehdit eden hastalıkların (kalp, karaciğer ve böbrek yetmezliği) gelişmesine yol açabilir. TİROTOKSİK KRİZ SIRASINDA NELER OLDUĞUNU GÖRÜN.

Graves hastalığının nedenleri nelerdir?

Graves hastalığının gelişiminde kalıtsal yatkınlık ve bağışıklık sistemindeki bir bozukluk rol oynar. Graves hastalığı bazen iyot metabolizması bozuklukları ve diğer endokrin hastalıkları (örneğin, diyabet, tiroidit ve hiperparatiroidizm) ile birleştirilir.

İyot içeren ilaçların kontrolsüz kullanımı ve stres Graves hastalığının gelişimine katkıda bulunabilir. Cerrahi, enfeksiyonlar, gebelik toksemisi, diyabetik ketoasidoz ve yanlış tedavi tirotoksik krize neden olabilir.

HASTALIK HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ

Tiroid krizi sırasında ne olur?

Tirotoksik kriz, Graves hastalığının bir komplikasyonudur. Bir krizin belirti ve semptomları: aşırı sinirlilik, yüksek tansiyon, kalp çarpıntısı, kusma, 41.1 dereceye kadar ateş ve koma. Acil önlem alınmazsa hasta ölebilir.

Tirotoksik kriz aniden gelişir. Travma, ameliyat veya enfeksiyonun neden olduğu stres ile tetiklenebilir.

Predispozan faktörler:

insüline bağımlı düşük kan şekeri veya diyabetik ketoasidoz;

kalp krizi;

akciğerlerde kan pıhtısı;

tiroid hormonlarının üretimini engelleyen ilaçları alırken keskin bir mola;

radyoaktif iyot tedavisinin başlatılması;

preeklampsi;

tiroid bezinin bir kısmını çıkardıktan sonra aşırı dozda sentetik tiroid hormonu.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Hastalığın klasik semptomları guatr (tiroid bezinin büyümesi), sinirlilik, zayıf ısı toleransı, iştah artışına rağmen kilo kaybı, terleme, ishal, titreme ve hızlı kalp atışıdır.

Graves hastalığının diğer bir klasik semptomu şişkin gözlerdir, ancak olmadığı durumlar da vardır (bkz.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Graves hastalığının teşhisi genellikle zor değildir. Doktorunuz sizde Graves hastalığı olduğundan şüphelenirse tıbbi kayıtlarınızı gözden geçirecek, sizi muayene edecek ve rutin laboratuvar testleri isteyecektir. Ultrason, Graves hastalığının neden olduğu gözlerdeki değişiklikleri gösterebilir.

Bu hastalık nasıl tedavi edilir?

Ana tedavi yöntemleri, tiroid hormonlarının ve radyoaktif iyotun sentezini bloke eden ilaçların yanı sıra tiroid bezinin bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Tedavi yönteminin seçimi guatrın büyüklüğüne, hastalığın nedenlerine, hastanın yaşına, kadının çocuk sahibi olma isteğine ve cerrahi müdahale olasılığına bağlıdır.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi, çocukların, gençlerin, hamilelerin, ameliyatı reddedenlerin ve radyoaktif iyot alamayanların tedavisinde kullanılmaktadır. Tiroid hormonlarının sentezini bloke eden propiltiourasil ve merkazolil kullanılır. Tedavi başladıktan 4-8 hafta sonra semptomlar ortadan kalksa da tedaviye 6 ay-2 yıl devam edilmelidir. Yan etkileri önlemek için (örneğin, artan kalp hızı), birçok kişiye aynı anda inderal reçete edilir.

Hamile kadınlara fetüste tiroid hormonu eksikliği gelişme riskini en aza indirmek için minimum dozda ilaç verilir. Doğumdan sonra hastaların durumu genellikle kötüleştiğinden genç anneler izlenmelidir. Anne minimum dozda ilaç kullanıyorsa, bebeğin tiroid fonksiyonlarının periyodik olarak kontrol edilmesi şartıyla bebeğini emzirmeye devam edebilir.

Yaygın olarak kullanılan diğer bir tedavi, tek bir oral dozda verilen radyoaktif iyot 131'dir. Çocuk sahibi olmayı düşünmeyenler için bu yöntem tercih edilmektedir.

HASTALIK HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ

Graves hastalığının neden olduğu görünüm değişiklikleri

Graves hastalığı birçok organın işleyişini etkiler.

Gergin sistem

Dikkat konsantrasyonu kötüleşir, aşırı uyarılabilirlik, sinirlilik, duygusal dengesizlik, ruh halindeki dalgalanmalar, parmaklarda titreme, hareketlerin belirsizliği not edilir.

Gözler

Gözbebekleri öne doğru çıkıntı yapar, bazen konjonktiva, retina veya göz kasları iltihaplanır, çift görme, yırtılma görülebilir.

Deri

Ciltte ağrılı, kabarık, kaşıntılı plaklar görünebilir; bazen nodüller not edilir.

Saç ve tırnaklar

Saçlar incelir, yumuşar, erken beyazlar, normalden daha fazla dökülür; tırnaklar kolayca kırılır ve tırnak yatağından ayrılır.

Kalp ve kan damarları

Çarpıntı, tam, hızlı nabız, genişlemiş kalp, aritmi (özellikle yaşlı insanlarda) ve bazen kalpte üfürüm.

akciğerler

Efor ve istirahatte nefes darlığı.

Sindirim sistemi

Mide bulantısı ve kusma, bağırsak hareketlerinde artış, yumuşak dışkı veya ishal, karaciğer büyümesi, iştah azalması.

Kaslar ve kemikler

Zayıflık, yorgunluk, kas kütlesi kaybı, olası parezi, şişme.

üreme sistemi

Kadınlarda, nadiren veya hiç adet görmeme, doğurganlıkta azalma, düşük yapma riskinde artış; erkeklerde - meme bezlerinin anormal büyümesi; her iki cinsiyette de cinsel dürtü azaldı

Ameliyat

Tiroid bezinin bir kısmının çıkarılması hormon üretme yeteneğini azaltır. İlaç tedavisinden sonra aşırı aktif hale gelen tiroid bezi ciddi şekilde büyümüş, iyot 131 tedavisini reddeden veya kontrendikasyonları olan kişiler için cerrahi endikedir (bkz. AMELİYAT HAKKINDA SIK SORULANLAR).

Ameliyat ve radyonüklid iyot tedavisi sonrasında birçok kişide tiroid yetmezliği gelişir, bu nedenle tedaviden sonra uzun bir süre, bazen yıllar sonra tıbbi gözetim altında tutulmaları gerekir.

ARACILAR OLMADAN KONUŞUN

Ameliyat hakkında sık sorulan sorular

Tiroid bezinin bağların yanında olduğunu biliyorum. Tiroidimin bir kısmını almak sesimi etkiler mi?

yapmamalı Ameliyattan sonra birkaç gün ses kısıklığı hissedebilirsiniz. Ancak geri dönüşü olmayan ses değişiklikleri çok nadirdir.

Başka tehlikeli sonuçlar olabilir mi?

Risk çok küçüktür. Ancak tehlikeli semptomların farkında olmanız gerekir, böylece onları ortadan kaldırmak için hızlı bir şekilde harekete geçebilirsiniz. Ameliyattan sonra kanama, enfeksiyon ve nefes almada zorluk olabilir ve bu durumu hemen doktorunuza bildirmeniz gerekir. Kalsiyum dengesinin düzenlenmesinde görev alan yakındaki paratiroid bezinin etkilenmesi gibi çok küçük bir risk de vardır.

Tiroidim alındıktan sonra ilaç almam gerekecek mi?

Bir dizi nedene bağlıdır. Tiroidinizin tamamını veya çoğunu aldıysanız, artık vücutta üretilmeyecekleri için tiroid hormonu ilaçları almanız gerekecektir. Yeterince sağlıklı tiroidiniz kaldıysa, herhangi bir ilaç almanız gerekmez.

Diğer tedaviler

Graves hastalığının bir sonucu olarak gelişen oftalmopatinin tedavisi, ilaçların yerel olarak uygulanmasından oluşabilir; diğer durumlarda, yüksek dozlarda kortikosteroidler gerekir. Optik sinir üzerinde baskı oluşan şişkin gözleri olan kişiler, basıncı azaltmak için harici bir ışık kaynağı veya ameliyat kullanarak radyasyon tedavisine ihtiyaç duyabilir.

Tirotoksik kriz, tiroid hormonlarının sentezini baskılayan ilaçlarla giderilir, enderal intravenöz olarak reçete edilir, bir steroid ve iyodür içeren bir ilaç verilir. Bakım tedavisi, besinlerin, vitaminlerin, yatıştırıcıların, sıvıların atanmasından oluşur.

Graves hastalığı, otoimmün bir lezyonun neden olduğu tiroid dokusunun diffüz bir enflamasyonudur. Patolojinin diğer isimleri: yaygın toksik guatr, Flayani hastalığı, Graves hastalığı. 1840 yılında, bu hastalık ilk olarak Carl von Basedow tarafından ayrıntılı olarak tanımlandı. Basedow hastalığı terimi, Alman tıbbının etkisinin hala güçlü olduğu ülkelerde kullanılmaktadır.

hastalığın nedenleri

Graves hastalığı, vücudun bağışıklık savunmasının bozulması nedeniyle gelişir. Lenfositler virüs ve bakterilerle savaşmak yerine tiroid hücrelerine karşı antikor üretmeye başlar.

Otoimmün saldırganlık çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilir. Basedow hastalığının nedenleri tam olarak araştırılmamıştır. 20-40 yaş arası gençlerde patoloji prevalansının çok daha yüksek olduğu bilinmektedir. Hastaların çoğu kadın.

Graves hastalığının nedeni şunlar olabilir:

• aktarılan viral enfeksiyon;
• hormonal bozukluk;
• duygusal stres;
• aşırı güneşlenme (solaryum, güneş ışığı);
• travmatik beyin hasarı.

Kalıtsal yük de Graves hastalığının sıklığını etkiler. Hastalığın kendisi nesilden nesile bulaşmaz. Ancak ailede herhangi bir otoimmün patolojiden muzdarip insanlar varsa, Graves hastalığı riski artar.

Hastalığın gelişim mekanizması

Graves hastalığı atipik bir otoimmün hastalıktır. Uzun süre iltihaplanma sadece etkilenen organı yok etmekle kalmaz, aynı zamanda fonksiyonel aktivitesini aşırı düzeyde korur.

Bu patolojideki antikorların hedefi, tiroid uyarıcı hormon için bir reseptör olan tiroid hücrelerinin özel bir yapısıdır. Hastalığa reseptör aktivasyonu eşlik eder. Bunun sonucu, tiroid hormonlarının üretiminin uyarılmasıdır.

Tiroksin ve triiyodotironin kana normalden 3-5 kat fazla miktarlarda salınır. Bu tür tiroid hormon seviyeleri, hipofiz bezinde tiroid uyarıcı hormonun salgılanmasını neredeyse tamamen bloke eder.

Ek olarak, tiroid uyarıcı hormon reseptörüne karşı antikorlar, tiroid hücrelerinin sayısında ve hipertrofisinde bir artışı uyarır. Graves hastalığına hemen hemen her zaman tiroid dokusunun hacminde bir artış eşlik eder. Çoğu durumda, muayenede bir guatr görülebilir.

Otoimmün tiroid hasarına endokrin oftalmopati (göz hasarı) ve pretibial miksödem (bacakların şişmesi) eşlik edebilir.

hastalığın belirtileri

Basedow hastalığının belirtileri üç gruba ayrılabilir:

• tirotoksikoz belirtileri;
• otoimmün hasar belirtileri;
• çevre dokuların mekanik sıkıştırma belirtileri.

Her hasta, Basedow hastalığının bir veya başka bir belirtisinin baskın olduğu benzersiz bir semptom kombinasyonuna sahiptir.

Graves hastalığı vakalarının %100'ünde tiroid fonksiyonunda artış görülür.

Üç derece tirotoksikoz vardır:

• ışık;
• ortalama;
• ağır.

Hafif derecede tirotoksikoz aşağıdakilerle karakterize edilir:

• orta derecede kilo kaybı (%0-5);
• kalp atış hızı (nabız) ​​dakikada 100 atıştan az;
• hafif nörojenik ve psikojenik semptomlar.

Hastalar hafif bir duygusal değişkenlik, terleme, parmaklarda titreme ile rahatsız olabilirler. İşlevsellik korunur. Fiziksel aktivite nefes darlığı olmadan tolere edilir. Bu aşamada hastalar bazen tıbbi yardım aramaz, halk ilaçları ile tedavi edilir.

Ortalama tirotoksikoz derecesi şunlarla ilişkilidir:

• belirgin kilo kaybı (vücut ağırlığının %5-10'u);
• kalp atış hızı dakikada 100-120;
• sinir sisteminin aktivitesinde güçlü değişiklikler.

Hastalar fiziksel aktiviteye tahammül etmezler, uykusuzluk, sinirlilik, sinirlilik çekerler. Serin odalarda bile sürekli sıcak ve havasızdırlar.

Şiddetli tirotoksikoz şu durumlarda düzeltilir:

• hasta vücut ağırlığının %10'undan fazlasını kaybeder;
• nabız dakikada 120'den fazladır;
• zihinsel alan ve sinir sistemindeki değişiklikler kritiktir.

Şiddetli tirotoksikozlu hastalar günlük aktivitelerini gerçekleştiremezler. Rahatsız uyku, hafıza süreçleri ve konsantrasyonları var. Hastalar çok ağlar, hızlı bir şekilde düşük ruh halinden öforiye geçer ve geri döner. Gövde ve başın titremesi parmakların titremesine katılabilir.

Şiddetli tirotoksikoza atriyal fibrilasyon, akut psikoz, kalp yetmezliği ve hepatit eşlik edebilir.

Herhangi bir tirotoksikoz, kadınlarda döngü bozukluğuna, libidoda azalmaya ve erkeklerde potens bozukluklarına neden olabilir.

Bir otoimmün hastalığın belirtileri

Muayene, laboratuvar ve enstrümantal muayene sırasında tiroid bezinde otoimmün inflamasyon belirtileri saptanır.

Muayenede, fonendoskop ile dinleme sırasında tiroid bezi üzerindeki gürültünün artması karakteristiktir. Bu semptom, etkilenen organa aktif bir kan temini ile ilişkilidir.

Beze dokunulduğunda, isthmus ve loblarda hacimde, dokunun elastik esnekliğinde belirgin bir artış olur.

Graves hastalığında bir otoimmün lezyon, guatrın çeşitli derecelerde endokrin oftalmopati ve pretibial miksödem ile kombinasyonunu doğrular. Bu koşullar ayrıca kendi immünolojik saldırganlıkları tarafından da tetiklenir.

Endokrin oftalmopati bir göz hastalığıdır. Vakaların %95'inde Graves hastalığına eşlik eder. Endokrin oftalmopati ile otoimmün inflamasyon, yörüngenin yağ dokusunu (retrobulber) etkiler. Bu bölgenin ödemi göz kapaklarının kapanmasını bozar, konjunktivite, göz kaslarında hasara neden olur.

Gözün yörüngeden dışarı çıkmasına ekzoftalmi denir. Ekzoftalmi derecesi göz doktoru tarafından belirlenir. Şişkinlik ne kadar fazla ifade edilirse, göz fonksiyonlarını kaybetme riski o kadar yüksek olur.

Hafif vakalarda endokrin oftalmopati şikayetleri:

• gözyaşı;
• göz kızarıklığı;
• göz parlaması;
• nesnelerin ikiye katlanması;
• fotofobi;
• gözlerde "kum" hissi.

Şiddetli oftalmopati, kısmi veya tam görme kaybına, kornea ülserasyonuna ve göz kaslarının atrofisine neden olur.

Pretibial miksödem - her iki bacağın lokal yoğun şişmesi. Ciltte distrofik değişiklikler görülür. Ödeme şiddetli kaşıntı eşlik edebilir.

Çevre dokuların sıkışma belirtileri

Dev bir guatr veya atipik yerleşimli bir tiroid bezi ile boyun organlarının mekanik olarak sıkıştırılması mümkündür.

İlk durumda tiroid dokusunun hacmi 50-100 cm3'ten fazla ise çevre dokularda sıkışma meydana gelir.

Tiroid bezinin atipik çok düşük konumu - retrosternal guatr. Bu durumda, tiroid dokusunun toplam hacmi 30 cm3'ten fazla ise, damarlara, yemek borusuna ve trakeaya mekanik olarak bası mümkündür.

Basınç belirtileri:

• balgamsız öksürük;
• boğulma;
• > şişlik ve morumsu cilt;
• katı yiyecekleri yutmada zorluk.

Basedow hastalığının teşhisi

Graves hastalığının tipik seyri tanısal güçlükler göstermez. Zaten ilk muayene, bir ön teşhis yapmanızı sağlar.

• hormonal testler (tiroid uyarıcı hormon, tiroksin, triiyodotironin);
• immünolojik çalışmalar (tiroid uyarıcı hormon reseptörüne karşı antikorlar);
• Tiroid bezinin ultrasonu;
• radyoizotop taraması.

Tedavi

Basedow hastalığının tedavisi konservatif, cerrahi veya radyolojik olabilir. İlaç tedavisinin başarısı az miktarda tiroid dokusu ile daha yüksektir, tedavi için tireostatik grubundan ajanlar (timazol, propiltiourasil ve diğerleri) kullanılır. İlaçlar uzun süre (1-2 yıl) reçete edilir.

Basedow hastalığı- Bunlar, tiroid bezinin düzgün çalışmamasının ve vücuttaki hormonal dengesizliğin sonuçlarıdır.

Bu hastalığın kesin nedenleri ve belirtileri henüz tam olarak belirlenememiştir, sadece bu kategoriye ait olduğu bilinmektedir. otoimmün hastalıklar ve en çok 45 yaşın altındaki kadın temsilcilerden etkilenir.

Basedow hastalığı, semptomları ve nedenleri genellikle şu şekilde adlandırılır: Graves hastalığı veya yaygın toksik guatr.

nedenler

Graves hastalığı, endokrin sistem hastalıklarını ifade eder ve buna bağlı olarak ortaya çıkışı, bu sistemin işleyişindeki bozukluklarla doğrudan ilişkilidir.

Ek olarak, Graves hastalığının olası nedenleri arasında şunlar vardır:

• Basedow hastalığının nedeni huzurunda insan vücudundaki otoimmün süreçler ve hastalıklar. Otoimmün hastalıklar, vücut kendi hücreleri üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan vücutlar ürettiğinde bu tür bağışıklık kusurlarıdır. Graves hastalığında da aynı şey olur: lenfositler, tiroid bezinin aşırı miktarda tiroid hormonu üretmesine neden olan anormal bir protein üretir.
• Basedow hastalığının nedeni vücutta kronik nitelikteki bulaşıcı süreçlerde. Bu tür odaklar nedeniyle lenfosit sayısı artar ve birinci durumda anlatıldığı gibi tiroid bezinin işleyişini etkilerler. Bu gerçekle bağlantılı olarak, Graves hastalığı sıklıkla insanlarda diabetes mellitus, kronik bademcik iltihabı, vitiligo, hipoparatiroidizm ve diğerleri gibi hastalıkların arka planında gelişir.

• Basedow hastalığının nedeni viral bir enfeksiyonda.
• Basedow hastalığının nedeni radyoaktif iyot kullanımında Herhangi bir tetkik tiroid bezinin aktivitesini olumsuz etkileyebilir.
• Basedow hastalığının nedeni kalıtsal yatkınlıkta aynı hastalıklar
• Basedow hastalığının nedeni ruhsal bozukluklarda. Ayrıca, duygusal bozukluklar ve vücudun sürekli sinir sallanması, bir bütün olarak endokrin sistem üzerinde en iyi etkiye sahip olmayan sık sık adrenalin patlamaları gerektirir. Tıpta, kesinlikle sağlıklı insanlarda şiddetli bir şok veya stres nedeniyle Basedow hastalığının gelişme nedenleri gözlendi.

Yukarıdaki nedenler daha çok Graves hastalığı hakkındaki varsayımlardır.. Basedow hastalığı olan çoğu hastada, ortaya çıkış nedeni güvenilir bir şekilde belirlenemez. Kanıtlanmış bir gerçeğin hala var olduğu belirtilebilir - Basedow hastalığının akut formu, zihinsel veya duygusal aşırı zorlanma nedeniyle ortaya çıkar.

Graves hastalığının kadınlara daha yatkın olması, daha adil cinsiyetin daha gelişmiş bir hormonal sisteme sahip olması ve aynı zamanda çeşitli streslere (hamilelik, menopoz vb.)

aşırı vücut ağırlığı- Basedow hastalığının ortaya çıkma nedeni. Ağırlık ne kadar büyük olursa, bir bütün olarak vücut üzerindeki ve ayrı ayrı sistemleri üzerindeki yük o kadar büyük olur. Özellikle tehlikeli olan, Basedow hastalığının durumudur, pankreas özel enzimlerin üretimi ile baş edemez. Bu durumda, eser elementlerin gıdadan çıkarılması ve asimilasyonu önemli ölçüde sınırlıdır ve vücut, bunların eksikliğini yaşamaya başlar.

belirtiler

Basedow hastalığının başlangıcı, özel bir şeyle kendini göstermez. Bu nedenle kişi ilk başta hasta olduğundan şüphelenmeyebilir.

Basedow hastalığının birincil semptomları şunları içerir:

• Sık ruh hali değişiklikleri ve uyku bozukluklarının belirtileri;
• Graves hastalığında artan terleme belirtisi;
• Hareketlerde huzursuzluk ve uzuvlarda titreme belirtisi;
• Artan kalp atışının bir belirtisi.
• Ağrı belirtisi olmadan tiroid bezinin kalınlaşması.
• Genellikle bir kişide kilo kaybı olur, ancak tam tersine keskin bir ağırlık artışı olabilir.
• Basedow hastalığında cildin koyulaşması ve daha koyu tonlara dönüşmesinin bir semptomu.
• Alt ekstremitelerde yoğun ödem görünümü.

• Gastrointestinal sistemden semptomlar şunlardır: ishal,
  mide bulantısı ve kusma, karaciğer yetmezliği.
• Tırnaklar kırılgan ve kırılgan hale gelir, pul pul dökülür ve sarımsı hale gelirler. Saçlar çok incelir, kırılır ve bolca dökülür.
• Cinsel alanda libidoda azalma, kadınlarda adet döngüsünde aksamalar, gebe kalmanın imkansızlığı gibi olumsuz belirtiler dikkat çekicidir. Erkeklerde iktidarsızlık olabilir. Bu semptomlar, adrenal korteks tarafından düşük hormon üretimi ile ilişkilidir.

hastalığın dereceleri

Graves hastalığının ana dereceleri:

Hastalığın teşhisi ve sonuçları

Bu durumda Basedow hastalığının doğru teşhisini yapmak çok zor değil. Doktor, bu otoimmün hastalığın varlığını, hastanın görünümünden ve karakteristik davranışından oldukça iyi belirleyebilir. Bununla birlikte, Basedow hastalığının teşhisini ve ortaya çıkış nedenlerini netleştirmek için bir dizi önlem alınır:

• Zorunlu kan testi. Artan miktarda iyot, triiyodotironin ve tiroksin içeriyorsa, bu Graves hastalığının varlığını doğrular. Bu durumda kandaki kolesterol konsantrasyonu önemli ölçüde azalır.
• Radyoizotop tiroid taraması tam boyutunu ve yerini belirlemek için yapılmıştır. Bu çalışma gereklidir çünkü tiroid bezinde neoplazmaların varlığını ve içindeki diğer hastalıkları dışlamak zorunludur.
• Ultrasonografi tiroid bezi ayrıca Basedow hastalığının tanısal amaçları için endikedir.

Basedow hastalığının sonuçları oldukça karmaşıktır. Hastalık ilerledikçe tiroid bezinin boyutu artar ve bu da boyunlarda belirgin bir kalınlaşmaya yol açar. Bu, herhangi bir kişi tarafından çıplak gözle bile görülebilir. Bazen o kadar büyüyebilir ki dışarıdan bir tümör oluşumu gibi görünür.

tirotoksik kriz - Bu, Graves hastalığının sonuçları için en ciddi seçeneklerden biridir. Tiroid hormonlarının çok fazla salınması ve vücudun zehirlenmesi sonucu oluşur. Kriz, ani olması nedeniyle tehlikelidir ve acil tıbbi bakımın yokluğunda hastanın ölümüne bile yol açabilir. Graves hastalığı krizi şu nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Güçlü zihinsel veya fiziksel stresin nedenleri, stresli durum;
• Nedeni ise kalp krizi;
• Vücuttaki yaygın iltihaplanma nedeniyle;
• Tiroid uyarıcı ilaçların aniden kesilmesi nedeniyle.

Tedavi

Basedow hastalığının semptomlarını tedavi etme yöntemi sadece ilgili hekim tarafından belirlenir. Bu, nedenlere, semptomlara, hastalığın derecesine, guatrın kendisinin boyutuna, hastanın yaş grubuna, üreme fonksiyonunu koruma ihtiyacına (kadınlar için), cerrahi müdahale kullanma olasılığına bağlı olacaktır.

Kural olarak, Basedow hastalığının semptomlarının tedavisi tıbbi veya cerrahi olarak gerçekleştirilir.

İlaç tedavisi, tiroid bezinin üretimini azaltmayı amaçlar. Basedow hastalığının semptomlarının tedavisi, süresine göre ayırt edilir: 2-3 aylık tedaviden sonra semptomlar düzelse bile, tedavi altı aydan iki yıla kadar devam etmelidir. Bununla birlikte, bir işlem gösteriliyorsa, o zaman işleminde tiroid bezinin bir kısmı çıkarılacak. Bu ayrıca Basedow hastalığında hormon üretimini azaltmak için yapılır. Ancak bu yöntem, hastalığın asıl nedenini ortadan kaldıramaz.

Basedow hastalığının semptomlarının tedavisi, hastanın hamileliği sırasında da belirtilir: bu durumda, elbette, reçete edilen ilaçların dozu önemli ölçüde azaltılacaktır. Aynısı emzirme dönemi için de geçerlidir. Doğal olarak, kadın sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır..

gibi bir yöntem oral tek doz radyoaktif iyot Basedow hastalığının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Basedow hastalığının bu tedavisinin dezavantajı, yalnızca artık üreme işlevini sürdürmekle ilgilenmeyen hastalar için uygun olmasıdır.