Kafa derisinin kandidiyazının tedavisi. Yüzdeki kandidiyaz neden tehlikelidir?

İçerik

Tıbbi verilere göre, farklı yaşlardaki insanlar arasında mantar patolojilerinde sürekli bir artış var. Deri kandidiyazı, Candida mantarının neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır; genellikle kıvrımlarda oluşur, ancak aynı zamanda vücudun pürüzsüz cildini de etkileyebilir; örneğin bir çocukta kalça ve perine üzerinde gelişir. Patolojinin belirtileri göz ardı edilmemelidir, zamanında tedavi tedavi süresini kısaltmaya ve prognozu iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Kutanöz kandidiyazis nedir

Bu patolojiye Candida cinsinin bir patojeni neden olur, dermis veya mukoza zarının yüzeyinde klinik belirtiler gelişir. Kutanöz kandidiyaz genellikle mantarın aktif olarak gelişmesine yardımcı olan nemli bir ortamın (deri kıvrımları) oluştuğu yerlerde görülür. İnsan vücudunda her zaman küçük konsantrasyonlarda bulunur; hasta için uygun olmayan koşullar altında üremeleri aktive olur. Hastalığın gelişimi sıklıkla bağışıklık sisteminin zayıf olduğunu veya cilt hastalığına neden olan başka bir hastalığın varlığını gösterir.

Nedenler

Ciltteki pamukçuk yenidoğanda bile ortaya çıkabilir, çünkü yaşamın ilk gününden itibaren insan vücuduna nüfuz ederler. Bu normdur ve kışkırtıcı faktörler onları patojenik bir duruma dönüştürmediği sürece bir tehdit oluşturmaz. Kandidiyaza neden olan nedenler iki gruba ayrılır: iç ve dış. Birincisi vücutta meydana gelen kışkırtıcı süreçleri içerir. Kural olarak hepsi bağışıklığın zayıflamasına yol açar, örneğin:

• diyabet ve diğer endokrin patolojileri;
• gastrointestinal hastalıklar;
• büyük operasyonlar ve postoperatif tedavi geçirdi;
• zehirlenme (uyuşturucu, alkol);
• onkolojik patolojiler, kemoterapi ile lösemi;
• avitaminoz;
• immünosüpresif tedavi;
• uzun süreli antibiyotik kullanımı;
• AIDS.

Dış faktörler, çevreden etkilenenleri içerir. Bunlar şunları içerir:

• Yanlış kıyafet seçimi. Bu, ısı değişiminin bozulmasına ve terlemenin artmasına neden olur, bu da mantar büyümesi ve patojenik bir duruma geçiş için ideal olan nemli ve sıcak bir ortam yaratır.
• Üretim riskleri. Bu grup, pürüzsüz cilt veya mukozaların alkaliler ve asitlerle olası temasını içerir.
• Ülserler, çatlaklar, mikrotravmalar. Uygunsuz manikür, çatlamış cilt, sürtünme vb. nedenlerden kaynaklanabilirler.
• Yetersiz hijyen.

Belirtiler

Kandidiyaz yüzde, kalçalarda (çocukta), genital organların mukozalarında veya ağızda, cildin doğal kıvrımlar oluşturduğu yerlerde ortaya çıkabilir. Bu patolojinin birçok türü vardır, her birinin belirli spesifik semptomları vardır, ancak bazı belirtiler tüm formlarda ortaktır. Hastalık aşağıdaki belirtilerle kendini gösterebilir:

• ciltte pullar;
• döküntüler;
• kırmızı, mor lekeler;
• etkilenen bölgelerde kaşıntı hissedilir;
• mukoza zarlarında sıklıkla beyaz bir kaplama oluşur;
• çatlaklar ve ağrı ortaya çıkıyor;
• cildin maserasyonu - aşırı miktarda nem olduğunda şişme meydana gelir;
• eritem;
• etkilenen bölgelerin kenarlarında püstüller oluşur;
• ağızda kırmızı ve beyaz lezyonlar oluşur.

Çocuklarda cilt kandidiyazı

Bu patoloji bebeklerin% 20'sinde görülür. Bazı durumlarda, Candida mantarları doğum öncesi gelişim sırasında çocuğa ulaşır; bebek ayrıca onu hastanede, doğum hastanesinde veya doğum sırasında genital yoldan geçerken de enfekte edebilir. Kural olarak teşhis, bu yaştaki dermisin yapısal özelliklerine bağlı olarak bebek bezi ve büyük kıvrımların (intertrigo) kandidiyazıdır. Cilt daha gevşek, daha az katman var, bebeğin sırrı ve mekanik koruması hala kusurlu.

Semptomatik belirtiler genellikle kalçalarda, uyluk içlerinde ve perine bölgesinde gelişir. Belirtiler aşağıdakileri içerir:

• cilt mantar enfeksiyonu bölgesinde ağlama, kızarıklık ve şişlik;
• kaşıntılı noktanın etrafında pul pul dökülmüş bir epidermis kenarı belirir;
• çocuk huzursuz davranır, bu durum bebek bezini değiştirirken, dışkılama ve idrara çıkma sırasında yoğunlaşır.

sınıflandırma

Cildin kandidomikozu, tek bir noktada birleşen ve açılan papüllerin, veziküllerin ortaya çıkmasıyla belirlenebilir. Etkilenen yüzey kırmızı ve beyazımsı hale gelir, pürüzsüz, parlak ve nemli hale gelir. Semptomlara ve gelişim yerine göre farklılık gösteren belirli bir kandidiyaz sınıflandırması vardır. Patolojinin ana formları aşağıdaki gibidir:

1. Büyük cilt kıvrımlarının intertrigo veya kandidiyazı. Kural olarak, etkilenen alanlar koltuk altları, meme bezlerinin alt kısmı (göğüsler), intergluteal kıvrım (daha sıklıkla çocuklarda ve aşırı iç organ yağına sahip yaşlılarda) ve kasık-femur bölgesidir. Bu yerlerde kahverengi, kırmızı lekeler oluşur, kenarlarda cilt soyulur ve beyazımsı bir kaplama oluşur. Buna ağrı, yanma ve kaşıntı eşlik eder.
2. Mikotik reçel. Ağız kenarlarında beyazımsı bir kaplama oluşur, kazıdığınızda altında kızarıklık oluşur. Yanlış bir ısırık varsa yaşlılarda daha sık teşhis edilir; sıkışmanın bir başka nedeni de bu alanların tükürükle sürekli nemlendirilmesi (maserasyon) veya aşırı tükürük salgılanmasına neden olan takma dişin yanlış boyutudur.
3. Dudakların kırmızı sınırının kandidiyazı. Çoğu zaman bu form bir öncekiyle birleştirilir, yukarıda açıklanan semptomlara ek olarak alt dudakta pul oluşumu ve derin çatlaklar da eklenir ve buna ek olarak şişlik de eşlik eder.
4. Candidal stomatit. Bu patoloji şekli ile enfeksiyon ağzın ve dilin yan yüzeylerini etkiler ve çok ağrılı olan kıvrılmış beyaz lekeler oluşur. Stomatit, bağışıklık savunmasında güçlü bir azalmaya işaret eder ve çocuklarda yaygındır.
5. İnterdigital kandidiyaz. Kadınlarda daha sık görülen, yüzük ve orta parmak arasında kırmızı lekeler görülür. Bu, su ve temizlik ürünleriyle (temizleyiciler, çamaşırcılar, ev hanımları) sık ve uzun süreli temas nedeniyle oluşur. Ayak parmaklarının arasında da lekeler görünebilir, ancak bu oldukça nadir görülen bir durumdur.
6. Maya paronişi. Periungual çıkıntılar hasar görür, şişer ve basıldığında az miktarda irin dışarı sızar.
7. Avuç içi kandidiyazı. Bu form, yukarıda açıklanan iki türün bir sonucu olarak ortaya çıkar; kabarcıklar ortaya çıkar ve daha sonra soyulur. Bazı durumlarda avuç içi derisinin kalınlaştığı görülür.
8. Ayak tabanlarının kandidiyazı. Çocuklarda daha sık teşhis edilir, kabarcıklar, püstüller ve pullu lekeler oluşur.
9. Genital kandidiyaz. Erkeklerde bu forma balanit, kadınlarda ise vulvit denir. Yüzeysel kabarcıkların, döküntülerin, beyazımsı lekelerin ve çatlakların ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Kural olarak patolojiye yanma ve kaşıntı eşlik eder. Akıntı penisin başında görünebilir. Bazen hastalık uzun süre semptomsuz kalabildiği gibi çok hafif semptomlarla da seyredebilir.
10. Candidal folikülit. Enfeksiyonun lokalizasyonu saç köklerinde, koltuk altlarında, erkeklerde yüzde (bıyık, sakal) bulunur ve nadiren kafa derisini etkiler.
11. Yüz kandidiyazı ve pürüzsüz cilt. Hastalığın nadir görülen bir şekli olan enfeksiyon, yanak derisi, burun, kulaklara yakın kısım ve boyun yoluyla meydana gelir. Lezyon bölgesinde hastalığın klasik semptomları gelişir. Hastalık çocuklarda daha sık teşhis edilir.
12. Meme uçlarının kandidiyazı. Genellikle emziren genç annelerde gelişir. Meme ucunun çevresinde beyazımsı bir tabaka ve pullar oluşur ve çatlaklar ortaya çıkabilir.

Teşhis

Çoğu dermatolog, mantar enfeksiyonundan yalnızca görsel muayeneyle şüphelenebilir, ancak tedaviye başlamadan önce, tahminin doğrulanması için bir dizi teşhis testinin yapılması gerekir. Bu amaçlar için doktor aşağıdaki testleri önerebilir:

• mantarın oval hücreleri olan miselyum elementlerini ortaya çıkarmak için mikroskop altında incelenmek üzere deri kazıma;
• cilt değişikliklerinin analizi;
• Patojenin tipini tanımak için Sabouraud sülfür üzerine atipik biyomateryalin aşılanması, antimikotik ilaçlara tepkisinin değerlendirilmesi;
• Kandidiyazın PCR tanısı;
• bağlantılı immünosorbent tahlili;
• immünfloresan reaksiyonu;
• immünogram, kan şekeri seviyelerinin belirlenmesi ve kan testleri.

Cilt kandidiyazının tedavisi

Patolojinin başarılı tedavisi için entegre bir yaklaşımın kullanılması gerekir. Vücuttaki kandidiyaz, zayıflamış bağışıklığın bir tezahürüdür, mantarın vücut içinde aktivasyonudur, bu nedenle tedavi için aşağıdaki talimatlar kullanılır:

1. Patojenle savaşmak. Bu amaçlar için eczaneden merhem, krem, macun ve alkol tentürleri şeklinde satın alınabilen antimikotikler ve antiseptikler kullanılır.
2. Genitoüriner sistem ve gastrointestinal sistemdeki patojenin endojen kaynağının imhası. Tedavi ağızdan alınan sistemik ilaçlar, fitiller ve duş kullanılarak gerçekleştirilir.
3. Kandidiyazın aktivasyonunu tetikleyen eşlik eden hastalıkların tedavisi.
4. Bağışıklık savunmasını güçlendirmek için genel güçlendirme önlemleri: vitaminler (PP, K2, B6, B2) almak, diyet uygulamak ve sağlıklı bir yaşam tarzı.
5. Dış tahriş edici faktörlerin ortadan kaldırılması, eldiven kullanımı, hijyen önlemlerinin uygulanması.

Sistemik ilaçlar

Bu yön lokal terapi ile birlikte kullanılır, hastalığın hızla yayılması durumunda ilaçları zamanında almaya başlamak önemlidir. Tablet almak veya enjeksiyon yapmak mümkündür. En etkili sistemik ilaçlar aşağıdaki ilaçlardır:

1. Flukonazol. Enjeksiyon çözeltisi, şurup ve kapsüller (diğer adıyla Flumicon, Diflucan, Flucostat, Mikosist) şeklinde mevcuttur. Yetişkinler için dozaj 100-200 mg'dır, çocuklar için günlük doz ağırlığa bağlı olarak hesaplanır (1 kg başına 5 mg maddeye ihtiyaç vardır). Kurs 1 ila 2 hafta sürer.
2. Itrakonazol (diğer adıyla Rumikoz, Irunin, Orungal). Yetişkinler için ek doz günde 2 kez 100 mg veya bir kez 200 mg'dır. İlaç tedavisinin süresi aralıksız 1-2 hafta veya aralıklı şemaya göre 2-3 aydır: 7 gün sonra 20 gün ara verilir.
3. Ketokonazol yetişkinler tarafından günde 200 mg alınır.
4. Doktor polien antibiyotik Pimafucin ile tedavi önerebilir. Yetişkinler için dozaj günde 4 kez 100 mg'dır. Çocuklara bu ilaç ancak kesinlikle çocuk doktorlarının tavsiyelerinden sonra verilebilir. Doz: Günde 4 defaya kadar 50 mg. Bu ilaçla tedavi 2-4 hafta sürer.
5. Nistatin. 2 ila 4 haftalık bir kurs verilir, yetişkinler günde 3 kez 10.000.000 birim alır. Tedaviyi tekrarlamadan önce en az 2 hafta ara vermek gerekir.

Mantar önleyici merhemler

Bu gruptaki herhangi bir ilaç, her hasta için ayrı ayrı seçilmelidir. Patojenin türüne bağlı olarak yerel ilaçlar reçete edilir, çünkü tüm ilaçlar, belirli bir mantar türüne karşı aktif olan aktif ilaç maddesi açısından farklılık gösterir. Modern seçeneklerden merhemler ve kremler için aşağıdaki seçenekleri seçebilirsiniz:

1. Sebozol. Merhem, krem ​​​​şeklinde mevcuttur, aktif madde ketokonazoldür. Fungistatik ve fungisidal etkileri vardır. Kandidiyaz patojenlerine, liken versicolor'a, sistemik mikozlara karşı iyi direnç gösterir. Ketokonazole aşırı duyarlılığı olan kişiler kullanımdan sonra ciltte tahriş yaşayabilir. Bu gibi durumlarda merhem kullanmayı bırakıp başka bir ilaç seçmek daha iyidir.
2. Exoderil. Bu, çok çeşitli mantarlar ve sporlarıyla savaşmaya yardımcı olan bir İsviçre ilacıdır. Kandidiyazın tedavisi için krem ​​formundaki dozaj formu daha uygundur. İlaç dermisin katmanlarına iyi nüfuz eder ve antifungal etki sağlamak için gerekli konsantrasyona ulaşır. Krem, lezyonun geliştiği vücudun pürüzsüz cildine sürülebilir ancak bunu yapmadan önce iyice yıkanıp kurutulmalıdır. Talimatlara göre soyulma ve iltihaplanma bölgesinin etrafındaki cildin yağlanması tavsiye edilir. Exoderil ile tedavinin seyri 2-4 hafta sürer, kandidiyazın gözle görülür şekilde ortadan kalkmasından sonra ilacı 14 hafta daha kullanmaya devam etmeniz önerilir.
3. Mikospor. Bu antifungal kremin geniş bir etki spektrumu vardır. Dermatofitlere, maya benzeri mantarlara, sebore patojenlerine, küf mantarlarına ve eritrazmaya karşı etkinliği kanıtlanmıştır. 10 metrekarelik cilt alanına uygulama için tek doz. cm 1 cm anlamına gelir. Etkilenen bölgeyi yatmadan önce günde bir kez yağlamanız gerekir. Terapi süresi 2-4 haftadır, bu gösterge bulaşıcı ajanın türüne bağlı olarak değişebilir. İlaç güvenli kabul edilir, ancak hamile kadınları ve çocukları tedavi etmeden önce bir doktora danışmalısınız.
4. Nizoral. Ana aktif madde ketokonazoldür. Antifungal krem ​​cilt, tırnak veya mukozadaki enfeksiyonların çoğuna karşı etkilidir. Kullanım şeması uyarıcının tipine bağlıdır. Kural olarak günde -2 defa lezyonun üzerine uygulanır ve yanındaki küçük bir alan kaplanır. İlaç, çeşitli dermatofit enfeksiyonları, seboreik dermatit, kutanöz kandidiyaz, atlet ayağı ve liken versicolor tedavisinde endikedir. Tedavi 2-4 hafta devam eder, ardından idame tedavisine 14 gün daha devam edilmelidir.

Cilt kandidiyazı için diyet izlemenin önemi

Bir kişinin vücudunda her zaman ciltte ve mukozada bulunan Candida mantarları bulunur. Hastalık gelişimine neden olmazlar ve ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında patojen hale gelirler. Bağırsak mikroflorasının durumu kandidiyaz gelişme olasılığı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Bu nedenle hastalığa yakalanma olasılığını en aza indirmek veya iyileşmeyi hızlandırmak için sağlıklı beslenme kurallarına uymak önemlidir. Kandidiyaz gelişme riski altındaysanız şunları yapmanız önerilir:

• yüksek karbonhidratlı ve tatlı yiyeceklerin tüketimini önemli ölçüde azaltmak, transgenik yağlar içeren fast food ürünlerini tamamen terk etmek;
• Menünüz için yarı mamul ürünler kullanmayın;
• vitamin ve lif içeren gıdaların miktarını artırmak;
• Menü fermente süt ürünlerini içermelidir: kefir, şekersiz yoğurt;
• kızarmış eti reddedin; yemek pişirmek için çift kazan kullanmak daha iyidir; et yemekleri pişirebilirsiniz;
• daha fazla kırmızı biber, propolis, sarımsak ve soğan (mantar önleyici gıdalar) yiyin;
• alkol, mayonez, hardal, soya sosu, süt, ketçap, tatlı yiyecek (bal dahil) tüketimini azaltın.

Geleneksel yöntemler

Hastalığın karmaşık tedavisinde, doktora danışılarak tedavi rejimine ev tarifleri dahil edilebilir. Bazı şifalı bitkiler gerekli iyileştirici, bağışıklık güçlendirici etkiye sahiptir, mukoza zarının şişmesini, kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur ve antiinflamatuar ve bakteri yok edici etkilere sahiptir. Çeşitli çareler için, kural olarak, nergis, ip, papatya, ardıç, St. John's wort ve diğerleri kullanılır. Aşağıdaki tarifleri kullanabilirsiniz:

1. Tıbbi bir infüzyon hazırlamak için 3 yemek kaşığı almanız gerekir. l. Papatya veya St.John's wort, 1 litre kaynar su dökün ve 3 saat demlenmesine izin verin. Daha sonra ürünü gazlı bezle süzüp ağızdan almanız gerekir, bir bandaja uygulayıp yatmadan önce etkilenen bölgelere kompres şeklinde uygulayabilirsiniz.
2. Nane yapraklarını tuzla öğütüp karıştırın. Bu karışım iltihaplı bölgeye 1 saat süreyle uygulanır.
3. 1 su bardağı karabuğdayı alın, kaynar suya (3 su bardağı) koyun ve 10 dakika kaynatın. Et suyunu boşaltın ve soğumaya bırakın. Etkilenen bölgeleri günde 2-3 kez silin.

Önleme

Pürüzsüz derinin kandidiyazı nadiren ilk ve tek hastalıktır. Genellikle vücudun bağışıklık savunmasını azaltan başka bir patolojinin gelişmesiyle kendini gösterir. Bu nedenle bağışıklığın korunması, disbiyozun önlenmesi ve her türlü bulaşıcı patolojinin engellenmesi için önleyici tedbirlerin yönlendirilmesi gerekmektedir. Hastalığın gelişmesini önlemek için ana önlemler aşağıdaki noktaları içerir:

• diyette maksimum tatlı kısıtlaması;
• Disbiyozun önlenmesine yardımcı olan fermente süt ürünlerini (kefir, yoğurt) düzenli olarak yemelisiniz;
• kişisel hijyen önlemlerine uymak önemlidir;
• Normal mikrobiyal dengeyi bozdukları için antibakteriyel jel ve sabun kullanmaktan kaçının;
• Antibiyotikleri yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve belirlenmiş tedavi sürecinden fazlasını alamazsınız.

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!

Derideki pamukçuk, kandidiyazın dış belirtilerinden biri için yaygın bir terimdir. Bu hastalığa Candida cinsine ait geniş bir patojenik mantar grubu neden olur. Hastalığın karakteristik semptomları vardır, farklı yaş gruplarındaki insanları etkileyebilir ve uygun karmaşık tedavi ile tamamen tedavi edilebilir.

Nedenler

Kutanöz kandidiyaz, pürüzsüz epitel üzerinde ve kıvrımları bölgesinde net bir lokalizasyona sahip yüzeysel kandidiyaz olarak adlandırılan anlamına gelir. Sorunun ana etkeni biyosferin her yerinde mevcuttur. Bir dizi faktör kandidiyazın gelişimini tetikleyebilir:

• Aşırı sıcaklık koşulları terlemenin artmasına neden olur;
• Bir dizi kimyasal bileşenin epitel üzerindeki etkisi epitelyumun doğal korumasını (alkaliler, asitler, çözücüler, ev kimyasalları) yok eden;
• Bir kişinin normal cilt hijyeni rejimine uymaması;
• Yüksek mantar içeriği spesifik üretim koşullarında;
• İnsan bağışıklığının azalması kronik hastalıkların ve enfeksiyonların arka planında;
• Homeostazdaki değişiklik ve patojenik mantar Candida'nın kendi belirgin öldürücü özellikleri.

Hastalığın formları ve semptomları

Yüzeysel kandidiyazis listesinde doktorlar genellikle pürüzsüz cilt, mukoza ve onişi/paronişi lezyonlarını içerir.

Yüzeysel pamukçukun tipik lokalizasyonları:

• Genel yüzey. Epitel üzerindeki dış belirtiler öncelikle büyük kıvrım alanlarında görülür - burada çok sayıda ıslak erozyon, vezikül ve püstüllerin gözlendiği birincil odaklar oluşur. Bu tür alanların sınırları, epidermisin soyulması ile net kenarlar oluşturur. Bir sonraki aşama, yavaş yavaş kıvrımlardan pürüzsüz, hatta cilt bölgelerine doğru hareket eden genel beyazımsı bir plak oluşumudur.
• Dijitallerarası. Ellerde ve ayaklarda, her zaman parmakların arasında (2, 3 veya hepsi) oluşurlar. Küçük şişlik odakları ödemli-durgun bir yapıya ve hiperemik epidermise sahiptir, kenarları boyunca esas olarak veziküller ve seropapüller bulunur.

• Mukoza zarının kandidiyazı. Bu tür pamukçuk genital bölgede ve ağızda oluşur. Lezyonlar, altında eritemin olgunlaştığı, peynirimsi bir yapıya sahip beyazımsı bir filmle kaplıdır. Bu durumda bademciklerde, dilde, dudak kenarlarında ve cinsel organların çeşitli yerlerinde pamukçuk ortaya çıkabilir.
• Kandidiyaz nöbetleri/keilit. Çoğu zaman bu tür pamukçuk kendi kendine oluşurken, kalan mukozalar etkilenmez. Ağzın köşelerindeki kıvrımların düzenli olarak maserasyonu, kötü bir ısırık ve artan tükürük salgılaması ile birlikte "maya sıkışması" oluşumuna ve hastalığın karakteristik semptomlarına neden olur.
• Onişi/paronişi. Tırnak sırtlarının kandidiyazı. Pamukçuk, tırnak yüzeyi değiştikçe hızla deforme olan ve karakteristik olmayan bir renk kazanan üst yan bölgelerden başlar. Yavaş yavaş etkilenen alan artar, ancak tırnağın serbest kenarı genellikle etkilenmez.

Pamukçuk ciltte neye benziyor, cilt kandidiyazının fotoğrafı:

Teşhis önlemleri

Cilt yüzeyindeki pamukçuk tespitine yönelik standart teşhis önlemlerinin listesi şunları içerir:

• Görsel inceleme. Kandidiyazın karakteristik iltihaplanma odaklarının yanı sıra beyazımsı plak ve pamukçukun diğer dış belirtilerinin varlığı açısından epidermisin kapsamlı bir muayenesi;
• Patolojik materyalin mikroskopisi. Bu yöntemde laboratuvar teknisyeni, Candida mantarının sonucu olan psödomiselyum içeren oval tomurcuklanan hücreleri tespit etmeye çalışır;
• Sabouraud besiyerinde et-pepton suyu ve wort agar üzerine aşılama. 1-2 gün sonra patojenik kolonilerin aktif üremesi ve maya hücrelerinin tespiti;

Bu makale sıklıkla şu şekilde okunur:

• Serolojik çalışmalar. Kan serumunda potansiyel bir patojene karşı antikorların tespiti;
• Radyoimmünolojik ve enzim immünolojik tahlil yöntemleri ve moleküler teşhis. Yukarıda açıklanan yöntemlerden sonuç alınamadığında kullanılırlar; bu tür analizlerin yüksek maliyeti nedeniyle nadiren kullanılırlar;
• Diferansiyel analiz diğer cilt hastalıkları türlerini (sedef hastalığı, dermatit, lupus, granüloma egzama, herpes vb.) dışlamak için bir yöntemle.

Kapsamlı bir tanıdan sonra doktor kesin tanıyı koyabilir ve uygun tedaviyi önerebilir.

Cilt kandidiyazının tedavisi

Pamukçuk için kesin tedavi rejimi genellikle hastalığın ciddiyetine, hastanın mevcut durumuna ve bir dizi diğer önemli faktöre bağlı olarak bir dermatolog tarafından reçete edilir.

Yüzeysel kandidiyazın normal seyrinde tedavinin temeli çeşitli merhemlerdir:

• . Etkisi mantarın hücre zarlarını yok eden bir polien antibiyotiktir. Candida patojenlerinin neden olduğu her türlü mantar enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır. Cildin etkilenen bölgelerinde tablet şeklinde (sorun bağırsaklarda lokalize ise) harici kullanım için bir merhem ve ayrıca vajinal uygulama için bir fitil olarak kullanılır;
• , . Nistatin analogları, hem antifungal hem de antibakteriyel etkilere sahip olan daha geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Ayrıca stafilokoklara ve trikomonaslara (protozoa) karşı da etkilidirler;
• Anilin boyalarının çözeltileri(metilen mavisi, parlak yeşil (yeşil), vb.). Etkilenen bölgeleri kurutmak ve dezenfekte etmek için yardımcı tedavi olarak kullanılırlar.

Yukarıdaki ürünler etkilenen bölgelere yaklaşık 3 hafta boyunca günde 2-3 kez uygulanmalıdır.

Ciddi cilt yüzeyi kandidiyazı formlarında, doktor yerel ilaçlara ek olarak genel spektrumlu antimikotik ilaçlar da reçete edebilir. Buradaki tipik temsilciler tablet formundaki Ketonazol'dür; dozaj ve kullanım süresi ayrı ayrı belirlenir.

Bazı durumlarda amfoterisin ve çok değerli bir aşının kullanılması mümkündür.– yalnızca hastane ortamında ve 24 saat tıbbi gözetim altında.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Geleneksel tıp, tipik komplikasyonsuz pürüzsüz cilt kandidiyazı seyrinde ve ancak ilgili hekime danıştıktan sonra yardımcı olarak kullanılabilir:

• Etkilenen cilt bölgelerini %5 elma sirkesi ile tedavi etmek. Bir parça doğal kumaş alın, sirkeye batırın ve etkilenen bölgeleri 3 hafta boyunca günde 3 kez silin;
• Duş. Papatya, huş tomurcukları, kırlangıçotu ve ardıçları eşit oranlarda alın, 1 litre temiz suyla karıştırın ve 1 saat sıcak su banyosunda demlenmesini sağlayın. İnfüzyonu süzün, soğutun ve 2 hafta boyunca günde bir kez şırıngalayın;
• Taze sarımsağı daha sık yiyin; mantarları öldürür, iltihabı hafifletir ve bağışıklık sistemini güçlendirir, pamukçuk daha hızlı yok olur;
• havuç suyu. Yeterli miktarda havuç suyunu sıkın, etkilenen bölgeleri bununla (pamuklu çubuk kullanarak) günde 3 kez yağlayın ve bu harika içeceği ayrıca içmeyi unutmayın (günde 3 bardak). Çabuk iyileşeceksin!

Bir çocuğun cildinde pamukçuk

Çocuklarda pamukçuk öncelikle mukoza zarlarında kendini gösterir - çoğunlukla ağız boşluğu (dudak kıvrımları ve dil). Daha az yaygın olarak, kalça ve kasık kıvrımları bölgesinde deride kandidiyazis belirtileri görülebilir.

Bağışıklığın azalması nedeniyle çocukta pamukçuk oluşur Candida mantarları anneden bebeğe bulaşırsa her yaşta, hatta doğumdan hemen sonra bile ortaya çıkabilir.

Hafif hastalık için doktor, ilk olarak gazlı bez/pamuklu çubuk üzerine uygulanan, ardından cilt ve dış mukoza zarlarının tedavi edildiği% 2'lik bir soda çözeltisiyle ovma önerebilir.

Daha ciddi vakalarda Lokal antifungal merhem ve süspansiyonların kullanılması mantıklıdır ve bazı durumlarda dermatolog, hastane ortamında daha ciddi ilaçlarla bireysel tedavi önermektedir.

Temel tedaviye ek olarak, temel hijyen kurallarına uymanız, vitamin kompleksleri tüketmeniz (B grubu vitaminlere ağırlık verilerek), ayrıca nişastalı ve çok tatlı yiyeceklerin yanı sıra kızarmış yiyeceklerin hariç tutulduğu bir diyet uygulanması tavsiye edilir. marinatlar ve “kötü” kolesterol açısından zengin gıdalar.

Kandidiyaz için hijyen

Temel hijyen önlemlerinin listesi şunları içerir:

• Dikkatli gardırop seçimi. İç çamaşırı ve kıyafetleri yalnızca doğal malzemelerden kullanın;
• Elleri sabunla yıkamak. Etkilenen bölgeye ikincil bir bakteriyel enfeksiyon bulaşmasını önlemek için ellerinizi günde en az 3 kez sabunla yıkadığınızdan emin olun;

• Kozmetik kullanımını sınırlamak. Hastalık sırasında herhangi bir cilt kozmetiğinin kullanımını en aza indirin, hipoalerjenik analogları tercih edin;
• Doğru cinsel temas. Sadece düzenli bir partnerle cinsel yaşam sürdürmeye çalışın, lateks içermeyen doğal malzemelerden yapılmış prezervatifler kullanın;
• Etkilenen bölgelerin tedavisi. Hijyen önlemleri sürecinde etkilenen bölgeleri yıkamanız gerekiyorsa, bunu agresif kir çıkarma araçları olmadan yapın, yerel ilaçların etkisini önemli ölçüde zayıflatabilecek köpük banyolarından ve jellerden kaçının.

Mantar enfeksiyonlarının önlenmesi

Cilt pamukçukuna karşı önleyici tedbirler şunları içerir:

• Potansiyel kandidiyazis bölgelerinde normal hava sirkülasyonunu sağlamak için sadece pamuklu iç çamaşırı giymek.
• Poliüretan bazlı prezervatiflerin ve suda çözünen kayganlaştırıcıların kullanılması.
• Kilonuzu normalleştirin, daha fazla doğal sebze/meyve ve süt ürünleri yiyin.
• Akılcı günlük vücut hijyeni.
• Antimikotiklerin, antibakteriyel ve hormonal tedavinin önleyici alımı ve kullanımı yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde.
• Sonbahar-kış döneminde multivitamin kompleksleri ve immünomodülatörlerin alınması.
• Kronik ve bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi, gerekiyorsa hastane ortamında düzenli klinik gözlem/takip.

Ana belirtiler:

• Ağız mukozasında beyaz lekeler
• Beyaz kıvrılmış vajinal akıntı
• Cinsel organlarda beyaz plak
• Cilt erozyonları
• Dudaklarda kabuklanmalar
• Islanmak
• Tırnak kıvrımlarının şişmesi
• Lezyon bölgesinde cildin kızarıklığı
• Tırnak kıvrımlarının kızarıklığı
• Penisin kızarıklığı
• Oral mukozanın kızarıklığı
• Penis başındaki kabarcıklar
• Ciltteki pullar
• Ağız mukozasındaki pullar

Deri kandidiyazı, Candida cinsinin maya benzeri mantarlarının cildin belirli bölgelerine zarar vermesi sonucu gelişen bulaşıcı bir hastalıktır. Birçok insan cilt kandidiyazı gibi bir patolojiyle karşı karşıyadır. Hastalığa, ciltte veya mukozada aktif olarak gelişen ve şu veya bu semptoma neden olan Candida cinsinin mantarları neden olur.

Yüzlerce mantar türü hem insan vücudunda hem de çevredeki nesnelerde (toprakta, hayvan kıllarında, yiyeceklerde vb.) yaşar. Bu nedenle enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir ve mantar ne olursa olsun hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler. zemin.

Mantarın konumuna bağlı olarak kandidiyazın birkaç ana gelişim şekli vardır, bunlar:

• cilt kandidiyazı;
• mukoza zarları;
• cinsel organlar;
• bağırsak kandidiyazı.

Ek olarak, mantarın vücudun her yerine kan dolaşımı yoluyla yayıldığı ve çeşitli organları etkilediği genelleştirilmiş bir form da vardır. Genellikle genelleştirilmiş kandidiyazın kronik bir seyri vardır.

Nedenler

Candida cinsinin mantarları, normalde insan derisi ve mukoza zarlarında küçük miktarlarda bulundukları için fırsatçı mikroorganizmalar kategorisine girer. Ancak normal çalışan bir bağışıklık sistemi ile aktif olarak gelişemezler ve herhangi bir zarara neden olmazlar. Ancak bağışıklığın azaldığı durumlarda aktif gelişimleri, mantarlardan etkilenen derinin veya mukoza zarının konumuna bağlı olarak belirli semptomların ortaya çıkmasıyla başlar.

Vücudun koruyucu fonksiyonlarındaki azalmanın nedenleri değişebilir; başlıcaları arasında şunlara dikkat edilmelidir:

• vücutta kronik enfeksiyonların varlığı;
• ciltte veya mukoza zarlarında artan terleme ve mikrotravma;
• geniş spektrumlu antibiyotiklerin uzun süreli veya sık kullanımı;
• hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
• uygunsuz ve dengesiz beslenme;
• elverişsiz ortam;
• düzenli stres ve psikolojik stres;
• vücutta gizli enfeksiyonların (mikoplazma, klamidya) varlığı veya varlığı gibi bir hastalık.

Ayrı olarak, kadınların hamilelik sırasında bu patolojiye yakalanma riski hakkında da söylenmelidir. Kadınlar özellikle vücudun koruyucu fonksiyonlarının oldukça zayıf olduğu üçüncü trimesterde sıklıkla acı çekerler. Ayrıca hamile bir kadındaki patoloji, doğum sırasında çocuğun enfeksiyonunun nedenidir - cilt veya mukoza zarında kandidiyaz olan çocukların% 70'i vajinal kandidiyazlı annelerden doğar.

Ve kandidiyaz, tatlıları kötüye kullanan kişilerde iki kat daha yaygındır.

Formlar ve semptomlar

Kutanöz kandidiyazis gibi bir hastalığın semptomları büyük ölçüde kişinin muzdarip olduğu patolojinin formuna göre belirlenir. Deri ve mukoza zarının kandidiyazı gibi bir hastalığın en yaygın formları dikkate alınmalıdır:

• dudakların kandidiyazı;
• yüz derisi kandidiyazı;
• interdigital kandidiyaz;
• geniş cilt kıvrımlarına zarar;
• avuç içi hasarı;
• maya paronişi;
• balanopostit;
• vajinal kandidiyaz.

Bu tip kandidiyazis ile dudakların mukoza zarına verilen hasarın yaygın bir çeşidi, mikotik nöbetlerin ortaya çıkması ve alt dudağın mukoza zarının hasar görmesidir. İlk durumda, kişi sağ ve sol tarafta, kolayca çıkarılabilen beyazımsı bir kaplamaya ve pürüzsüz, aşınmış kırmızı bir yüzeye sahip olan nöbetler geliştirir. Ağzın köşelerindeki mantarlar için en uygun ortam nemli ve sıcak olduğundan süreç genellikle uzun sürer.

İkinci seçenek, dudakların kırmızı kenarının iltihaplanması, yüzeyinin kalınlaşması ve hiperemi ile karakterizedir. Dudağın içi beyaz pul ve kabuklarla kaplanır, üzerinde derin enine çatlaklar oluşur.

Yüz derisinin kandidiyazı yanaklarda, çenede ve nazolabial üçgen bölgesinde hiperemik alanların oluşması ile karakterizedir. Kızarıklık alanları, altında aşınmış, hafif ağlayan bir yüzeyin bulunduğu beyazımsı pullar şeklinde hafif bir kaplamaya sahiptir.

Parmak aralarındaki mantar enfeksiyonu da bu hastalığın sık görülen bir şeklidir. Ayrıca hem el hem de ayak parmakları arasındaki alanlar etkilenir. Enflamasyon doğası gereği lokaldir ve genellikle parmakların arasındaki alanın ötesine geçmez. Çoğu zaman, belirli mesleklerden kadınlar (çamaşırcılar, temizlikçiler, bulaşık makineleri vb.) bu hastalığa karşı hassastır. Bu tür mantar enfeksiyonu durumunda aşağıdaki belirtiler not edilecektir:

• etkilenen bölgede parlak kırmızı renk tonu;
• ince beyaz pulların varlığı;
• yetersiz içeriğe sahip erozyonun varlığı;
• etkilenen bölgelerde kaşıntı.

Büyük cilt kıvrımlarının mantar enfeksiyonları sıklıkla çocukluk çağında ve aşırı kilolu yaşlı kadınlarda görülür. Genellikle böyle bir patolojiye sahip bir çocuk, yukarıda belirtildiği gibi annesinden gelen bir mantarla enfekte olur.

Avuç içi kandidiyazı, adından da anlaşılacağı gibi, avuç içi mantar enfeksiyonu ile karakterizedir. Çoğu zaman bu patoloji, interdigital lezyonları olan kişilerin karakteristiğidir. İki biçimde gelir:

• hiperkartonik;
• vezikülopüstüler.

İlk durumda, avuç içlerinde stratum korneumun yaygın bir kalınlaşması, cilt oluklarının keskin bir şekilde vurgulanması ve ciltte kahverengimsi bir renk tonu vardır. İkinci form, etkilenen bölgelerde halka şeklinde, çelenk şeklinde soyulmanın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Üstelik bu hastalık, mantarın cilde nüfuz ettiği yerlerde küçük keseciklerin ve püstüllerin ortaya çıkmasıyla başlar. Bu patoloji formunun genellikle elleri uzun süreli maserasyona maruz kalan kadınları etkilediğine dikkat edilmelidir - örneğin sebzeleri soyarken, yıkarken vb.

Maya paronişi, avuç içi kandidiyazı ve interdigital kandidiyaz ile el ele gidebilen bir hastalıktır. Görünüşte şişmiş ve hiperemik olan tırnak kıvrımlarının iltihaplanması ile karakterizedir ve basıldığında altlarından cerahatli eksüda salınır. Tipik olarak, bu kandidiyaz formu, enfeksiyonun tırnak plakalarına yayılmasını tetikler, bu nedenle tırnak kandidiyazı gelişir ve patoloji hem ellerde hem de ayaklarda meydana gelir.

– erkeklerde penisin mantar enfeksiyonu. Hafif bir kızarıklık ve bir erkeğin fark edemeyeceği beyaz granüler bir kaplamanın oluşması ile karakterizedir. Bazen penisin başında veya tüm yüzeyinde küçük kabarcıkların yanı sıra hızla iyileşen erozyonlar da olabilir.

her yaşta kadının karşılaştığı en yaygın mantar enfeksiyonudur. Aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• vajinada kaşıntı ve yanma;
• istirahatte ve cinsel ilişki sırasında ağrı;
• kokusuz, beyaz, peynirli akıntının varlığı;
• dış cinsel organın şişmesi.

Deri ve mukoza zarlarında bu tür mantar enfeksiyonlarının başka türleri de vardır. Örneğin, klinik belirtilerinde sıradan veya pürüzsüz ciltte kandidiyazis, ayak parmaklarında ve ellerde tırnaklarda mantar enfeksiyonu, meme uçlarında hasar (özellikle emziren kadınlarda), vb. Gibi mantar boğaz ağrısı olabilir. .

Tanı koymak

Hastalığın tanısı, hastanın görsel muayenesinin yanı sıra laboratuvar tanısı için lezyon bölgesinden kazıma alınmasına dayanır. Kazımalarda bu veya bu tür mantar tespit edilir ve ayrıca böyle bir analiz, mikroorganizmaların belirli antifungal ilaçlara duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılar, bu da bir çocuk veya yetişkin için en uygun tedavi seçeneğini seçmenize olanak tanır.

Kandidoalerji (başka bir mantar patolojisi) durumunda, mikroskobik analizin mantarları tespit etmediği söylenmelidir, çünkü bu patoloji, vücudun başka bir organın veya cilt bölgesinin mantar enfeksiyonuna karşı genel bir reaksiyonudur.

Tedavinin özellikleri

Deri ve mukoza zarının kandidiyazının tedavisi zor ve uzun bir süreçtir. Ayrıca, hem mantar kolonilerini ortadan kaldırmayı hem de normal mikroflorayı düzeltmeyi ve bağışıklığı güçlendirmeyi amaçlayan patolojiyi ortadan kaldırmak için karmaşık tedavi gereklidir.

Modern pratikte kullanılan en etkili antifungal ilaçlar ketokonazol ve klotrimazoldür. İmidazoller, triazoller ve polien antibiyotikler de reçete edilir. Üstelik dahili kullanım için tabletlerden ve harici kullanım için merhemlerden bahsediyoruz.

Vitamin preparatları, bifidobakterili ürünler ve antihistaminikler gereklidir.

Ayrıca hastalara özel bir diyet reçete edilir. Sağlıklı yiyecekleri (sebzeler, meyveler, tahıllar) içermeli ve yağlı yiyecekler, kızarmış ve tatlı yiyeceklerin tüketimini hariç tutmalıdır.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Bu makaleden kutanöz kandidiyazın ne olduğunu öğreneceksiniz. Hastalığın nasıl ve hangi koşullar altında ortaya çıktığı. Bu tip pamukçuk belirtileri, tanı ve tedavisinin özellikleri. Tam iyileşme için prognoz.

Makale yayınlanma tarihi: 11/02/2017

Makale güncelleme tarihi: 22.12.2018

Candida mantarlarının cildin açık alanlarında, cilt kıvrımlarında ve tırnaklarda büyümesine cilt ve eklerinin kandidiyazı denir.

Derinin kandidiyaz türleri ve ekleri

Patojenin (Candida mantarları) özelliği, mukoza zarlarının ve cildin normal mikroflorasında, ancak küçük miktarlarda sürekli bulunmasıdır. Koloni büyümesi, vücudun koruyucu bariyerinin (bağışıklık yetersizliği) düşük seviyesi nedeniyle hızlanır. Bu durumda, tek bir mantar hücresi, ağrılı bir durumun gelişmesine yol açan dört aşamadan geçer:

Cilde sıkı bağlanma - yapışma.

Mantar popülasyonlarının sayısında artışla birlikte hızlı hücre bölünmesi - kolonizasyon.

Yüzeysel deri tabakasının aktif enzimler tarafından tahrip edilmesi bir istiladır.

Bir mantar kolonisinin cildin tüm kalınlığına yayılması penetrasyondur.

Ağrılı durumun belirtileri zaten ilk aşamada ortaya çıkar, ancak semptomların şiddeti önemsizdir. Deride plak şeklinde canlı bir klinik tablo, mantar enfeksiyonu gelişiminin ikinci aşamasını karakterize eder. Kaşıntı ve çevre dokulardaki değişiklikler, patojenin cilde nüfuz ettiğinin bir işaretidir. Dört aşamanın tamamı için (hepsi birlikte) zaman aralığı 1-4 gündür.

Deri kandidiyazının belirtileri. Fotoğrafı net görmek için üzerine tıklayın

Derideki kandidiyaz, bağışıklık savunmasında önemli bir azalmanın göstergesidir. Tehlike, patolojik sürecin kendisi değil, tüm organizmanın durumunu yansıtmasıdır. Koruyucu bariyerin azalması, atipik ve ciddi formlarda ortaya çıkan, hatta hastanın ölümüne yol açabilecek her türlü bulaşıcı ve inflamatuar hastalığın gelişmesinin nedenidir. Bu nedenle, görünürdeki zararsızlığına rağmen cilt kandidiyazı doktora başvurmak için iyi bir nedendir.

Mantarın cilde nüfuz etme kabiliyeti göz önüne alındığında, etkilenen bölgeyi basitçe yıkayarak patolojiyi iyileştirmek imkansızdır. Tam iyileşme için aşağıdaki koşullar gereklidir:

• Hastalığı aktive eden faktörlere etki ederek doğal cilt korumasını geri kazandırır.
• İlaçların kullanıldığı özel antifungal tedavi.

Koşullardan biri karşılanmazsa patoloji tedavi edilemez. Tedavi süresince geçici bir olumlu etki elde edebilirsiniz, ancak hastalığın tekrarlaması söz konusu olacaktır.

Kutanöz kandidiyaz, gerekirse mantarı aktive eden hastalıkları düzeltmek için diğer uzmanları da içeren bir dermatovenerolog tarafından tedavi edilir.

Gelişimin nedenleri

Bunun temel nedeni genel olarak tüm vücudun, özelde ise cildin korunmasının azalmasıdır. Buna birçok faktör ve hastalık neden olur ve bunlar üç gruba ayrılabilir:

Dış - sürekli travma, cilt bağışıklık elemanının bozulması ve (veya) üreme için uygun koşulların yaratılması nedeniyle patojenin derinin kalınlığına nüfuz etmesini kolaylaştırır.

İç – kişinin genel koruyucu geçmişine etki eden vücudun hastalıkları, koşulları ve reaksiyonları.

Mantarın özellikleri, cilt dokusuna nüfuz etmek için daha agresif enzimlere sahip olan belirli patojen türleridir.

Dış nedenler	İç nedenler
Sürekli olarak yüksek neme, sıcaklığa ve deterjanlara (banyolar, yüzme havuzları, temizlik tesisleri) maruz kalan zararlı çalışma koşulları	Deride kronik ve uzun süreli akut inflamatuar değişiklikler (liken, egzama, sedef hastalığı, dermatit)
Antibakteriyel ilaçlarla paketleme aşamasında çalışma (farmakolojik üretim)	Konjenital ve edinilmiş immün yetmezlik koşulları (HIV, lenfositlerin patolojisi - bağışıklık sisteminin ana hücreleri)
İşyerinde mantar sporlarının varlığı (yemek pişirme, konserve fabrikaları)	Gastrointestinal sistem, böbrek ve karaciğerin kronik hastalıkları (ülseratif lezyonlar, Crohn hastalığı, hepatit, siroz, nefrit)
Sıcak iklimlerde sentetik giysiler	Her türlü anemi (B12 vitamini, demir veya folik asit eksikliği ile ilişkili)
Çocuklar ve yatalak insanlar için bebek bezleri	Temel besin maddelerinin (proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, mineraller ve elektrolitler) metabolizmasının patolojisi
Cilt kıvrımlarında bebek bezi döküntüsü	Hormonal dengesizliğe bağlı hastalıklar (birinci ve ikinci tip diyabet, yumurtalıkların, tiroid bezinin veya beyindeki hormonal yapıların fonksiyon bozukluğu)
Doğal olmayan kapalı ayakkabılar	Şiddetli akut veya kronik seyirli herhangi bir lokalizasyonun bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları (sinüzit, bademcik iltihabı, zatürre, enterit vb.)
Yanıklar (termal, kimyasal, radyasyon)	Herhangi bir ciddi genel somatik hastalığın ileri evresi (kanser süreci, kalp, böbrek ve karaciğerin yetersiz çalışması)
	İlaçların olumsuz etkileri (kemoterapötik, hormonal, antibakteriyel)
	Gebelik süresi
	Yaşlılık (75 yaşından sonra) ve çocuk (12-14 yaşına kadar) yaşı
	Kronik alkolizm

Türler: patolojinin sınıflandırılması

Patolojik değişikliklerin gelişim alanına göre

Yenidoğanlarda kandida enfeksiyonu istatistikleri

Klinik seyrine göre

Belirtiler

Kutanöz kandidiyazis için kısıtlayıcı rejim açısından patolojinin ciddiyeti şu şekilde belirlenir:

• lezyonun lokalizasyonu (kıvrımlardaki değişiklikler daha fazla rahatsızlığa neden olur);
• iş yeri (el bölgesindeki mantar - çoğu durumda gıda, farmakoloji veya temizlikle ilgiliyse işten çıkarılma nedeni);
• vücudun başlangıç ​​​​durumu (herhangi bir hastalığın aşırı aşamaları, herhangi bir yük açısından belirgin sınırlamalara sahiptir).

Büyük cilt kıvrımları

Mantar enfeksiyonunun en sık görüldüğü yer

Cilt değişikliklerinin gelişim aşamaları

Kasık, perine ve kalça Aksiller bölge Baş ve boyun – şiddetli obezite ile birlikte Meme bezlerinin altında

Deri kıvrım bölgesinde şiddetli kaşıntı, yanma, orta derecede rahatsızlık veya ağrı Ciltte kalınlaşma ve gevşeme belirtileri olan beyazımsı bir alanın görünümü Yüzeysel deri tabakasında koyu kiraz renginde parlak, ıslak erozyon şeklinde, çevresinde beyaz kenarlı soyulma şeklinde bir kusur oluşması Kademeli olarak birleşmeleri ile merkezi çevresinde aynı kusurların oluşması Uzun süreli varoluşla erozyonlar ülserlere dönüşür

Büyük cilt kıvrımlarının kandidiyazı (meme bezlerinin altında). Fotoğrafı net görmek için üzerine tıklayın

Parmaklar arasında katlanır

Parmaklar arasında kandidiyaz

Pürüzsüz cilt

Pürüzsüz cildin kandidiyazı

avuç içi

Palmiye kandidiyazı

Periungual bölge (paronişi)

Tırnak plağı (onikomikoz)

Saç kökleri (folikülit)

Teşhis

Kutanöz kandidiyazis yalnızca hastalığın klinik belirtileriyle tanımlanamaz. Karakteristik özellikleri yoktur ve birçok cilt patolojisine (sedef hastalığı, egzama, liken, diğer mantar enfeksiyonları) benzerler.

Doğru tanı koymak için etkilenen bölgeden akıntının toplanmasıyla birlikte ek inceleme yapılması gerekir.

Teşhis prosedürü	Onlar ne yapıyor?
Mikroskobik inceleme	Malzemeyi özel bir solüsyonla boyayın Cam slaytı mikroskop altında inceleyin Gelişimin her aşamasında mantarın varlığını belirleyin
Bakteriyolojik veya mikolojik inceleme	Elde edilen materyali besin ortamına ekin “Temiz” bir mantar popülasyonu elde edin Mantarın türünü ve ilaçlara duyarlılığını belirleyin
İmmünolojik testler – düşük verimlilik nedeniyle nadiren yapılır	Damardan alınan kan, patoloji sırasında vücudun salgıladığı bağışıklık komplekslerinin (antikorlar) varlığı açısından incelenir.
Moleküler çalışmalar en doğru tanı yöntemidir	Elde edilen materyaldeki mantar hücrelerinin parçaları ve genetik materyali belirlenir

Çeşitli mantar türlerinden etkilenen tırnakların mikroskop altında görünümü.

Tedavi

Deri kandidiyazı ancak vücudun immünolojik savunmasının ihlali tamamen ortadan kaldırıldığında tedavi edilebilir. Bu mümkün değilse (geri dönülemez bağışıklık yetmezlikleri, predispozan faktörleri dışlama konusundaki isteksizlik), tedavi geçici olumlu sonuç verecektir, ancak enfeksiyon tekrar ortaya çıkacaktır.

Tedavide, tablet seçeneklerini kullanırken (hastalığın sistemik tedavisi) ciddi olumsuz etkiler nedeniyle lokal antifungal ilaç formları tercih edilir.

Yerel tedavi

İlaç	Salım formu	Doz	Günde kaç kez başvurulmalı	Hafta cinsinden ortalama tedavi süresi
Klotrimazol	Krem %1	5–10 gr	2–3	1–6
	Jel %1	5 gr		2–4
	Çözüm %1	2–5 ml		2–4
	Merhem %1	3–5 gr		1–5
Natamisin	Krem %2	5–10 gr	1–3	1–6
Mikonazol	Krem %2	5–10 gr	2	2–6

Sistemik tedavi

Deri kandidiyazının tabletler, kapsüller veya damar içine enjeksiyon için bir çözelti ile tedavi edilmesi gerektiğinde:

• kronik, uzun yıllar boyunca mantar enfeksiyonunun seyri;
• tedavi edilemeyen predispozan hastalıklar (kanser, HIV, diyabet, kalıtsal immün yetmezlikler);
• ciltte lezyonların çoklu lokalizasyonu;
• yerel ilaçlardan sonuç alınamaması;
• enfeksiyonun sık tekrarlaması.

Bu tür bir tedavinin ortalama süresi: 1-6 hafta (herhangi bir ilaçla).

Tahmin etmek

Deri ve türevlerinin (tırnak, saç) kandidiyazı tedavisinin zamanlaması aşağıdakilere bağlıdır:

Hastalığın formuna bağlı olarak - akut veya kronik.

Tedaviye patojen yanıtı.

Hastalığın predispozan faktörleri.

Patoloji bir haftadan birkaç yıla kadar tedavi edilir. Zamanında tedavi ve önerilere tam uyum ile hastaların% 80'inden fazlasında tam iyileşme meydana gelir.

Sitenin ve içeriğin sahibi ve sorumlusu: Afinogenov Alexey.