Yumurtalık kanserinin belirti ve bulguları nasıl tanınır? “Sessiz katil”: Yumurtalık kanserinin ilk belirtileri Yumurtalık neoplazmlarının belirtileri.

Bu bilgi hayat kurtarabilir! Yumurtalık kanseri, kadın kanserleri arasında beşinci önde gelen ölüm nedenidir.

Eşleştirilmiş bir kadın organı olan yumurtalıklar rahmin her iki yanında bulunur. Yumurta ve kadın cinsiyet hormonları, östrojen ve progesteron kaynağıdırlar. Yumurtalık kanseri, yumurtalık hücrelerinin anormal ve kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve çoğalmasına neden olan ve yumurtalıklardan birinde veya her ikisinde de tümör oluşmasına neden olan bir hastalıktır.

Semptomları bilmek yumurtalık kanserinin erken aşamada teşhis edilmesine yardımcı olabilir

Yumurtalık kanseriniz varsa, hastalık ne kadar erken tespit edilirse prognozunuz o kadar iyi olur. Ancak bu hastalığın erken aşamada teşhis edilmesi zor olduğundan, kadınların yalnızca yüzde yirmisine yumurtalık kanseri, yumurtalıkların yakınında bulunan bitişik doku ve organlara yayılmadan (metastaz yapmadan) teşhis edilir. Çoğu zaman hastalık, tespit edilmeden önce organın dışına yayılır.

Yakın zamana kadar doktorlar erken evre yumurtalık kanserinin nadiren semptom gösterdiğine inanıyordu. Ancak son gözlemler çoğu kadında yumurtalık kanserine işaret eden bazı belirtileri yaygınlaşmadan önce tespit etmenin hala mümkün olduğunu göstermiştir. Bu semptomları bilmek yumurtalık kanserinin erken aşamada teşhis edilmesine yardımcı olacaktır.

Belirtiler

Yumurtalık kanserinin belirtileri spesifik değildir ve kendilerini sindirim sistemi veya mesane hastalıkları gibi daha yaygın görülen diğer hastalıklar olarak gizler. Yumurtalık kanseri olan bir kadına başka hastalıklar teşhisi konduğunda ve ancak bir süre sonra kanser teşhisi konulduğunda sıklıkla bir durum ortaya çıkar. Altta yatan bir hastalığın varlığının ana işareti, semptomların sürekli varlığı veya kötüleşmesidir.Örneğin, sindirim sistemi hastalıklarının semptomlarının çoğu, belirli bir tezahür sıklığına sahiptir: örneğin, yalnızca belirli bir durumda, belirli bir yiyeceği yedikten sonra vb. başlarlar. Aksine, yumurtalık kanseri olan bir kadında semptomlar, tezahürlerin değişmezliği ile karakterize edilir: kaybolmazlar ve yalnızca yavaş yavaş ilerlerler.

Son araştırmalar yumurtalık kanseri olan kadınların yumurtalık kanserine yakalanma olasılığının diğer kadınlara göre çok daha yüksek olduğunu göstermiştir. aşağıdaki belirtiler:

  • aşırı yeme, şişkinlik veya şişkinlik hissi;
  • idrara çıkma aciliyeti;
  • pelvik bölgede ağrı veya rahatsızlık.

Ek olarak aşağıdaki belirtiler de mevcut olabilir:

  • kalıcı hazımsızlık, şişkinlik veya mide bulantısı;
  • ishal veya kabızlık da dahil olmak üzere bağırsak alışkanlıklarında ani, açıklanamayan değişiklikler;
  • sık idrara çıkma;
  • iştah kaybı;
  • hızlı kilo kaybı veya alımı;
  • tam olarak doğru olan kıyafetlerin aniden küçülmesiyle fark edilebilen bel boyutunda bir artış;
  • cinsel ilişki sırasında ağrının ortaya çıkışı;
  • sürekli zayıflık;
  • bel bölgesinde ağrı, alt karın.

Doktorlar genellikle yumurtalık kanserini ilk belirtilerden sonraki üç ay içinde teşhis edebilir, ancak bazen kesin teşhisin yapılması altı ay veya daha uzun sürebilir.

Nedenler

Bir yumurtalık tümörü, kanserli olmayan (iyi huylu) veya kanserli (kötü huylu) olabilen, değişen hücrelerden gelişebilir. İyi huylu tümörler her ne kadar değişikliğe uğramış hücrelerden oluşsalar da diğer organ ve dokulara yayılamazlar (metastaz yapamazlar).

Yumurtalık kanseri hücreleri iki şekilde metastaz yapabilir:

  1. Çoğu zaman pelvik bölgedeki veya diğer karın organlarındaki alttaki dokulara veya organlara yayılırlar.
  2. Daha az sıklıkla kan veya lenf yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılırlar.

Yumurtalık kanserinin nedenleri hala bilinmiyor. Bazı araştırmacılar bunun, kadının üreme dönemi boyunca folikülden aylık olarak bir yumurtanın salınmasından (yumurtlama) sonra meydana gelen doku onarımı süreçlerinden kaynaklandığına inanmaktadır. Genetik bozuklukların varlığında yeni hücrelerin bölünmesi ve oluşumu - bilim adamları şu anda kanserli bir tümörün gelişim sürecini bu şekilde görüyorlar. Diğerleri, yumurtlama öncesinde ve sırasında artan hormon seviyelerinin, değişen hücrelerin büyümesini teşvik edebileceğine inanıyor.

Yumurtalık tümörlerinin üç ana türü vardır:

  1. Epitel dokusunun tümörleri. Yumurtalık tümörlerinin yaklaşık yüzde seksen beş ila doksanı, yumurtalıkları kaplayan ince bir doku tabakası olan epitelyumdan gelişir. Bu kanser türü çoğunlukla menopoz sonrası kadınlarda görülür.
  2. Germinomlar. Bu kanser türü yumurtalıklarda yumurtaları oluşturan hücrelerden büyümeye başlar ve çoğunlukla genç kadınlarda görülür.
  3. Stromal dokudan kaynaklanan tümörler. Bu tür tümörler, bir organ olarak yumurtalığın çerçevesini oluşturan östrojen ve progesteron üreten dokulardan gelişir.

Yumurtalık kanseri aşamalara göre sınıflandırılır: birinci aşamadan dördüncü aşamaya kadar; ilk aşama en erken ve dördüncü aşama en ileri aşamadır. Hastalığın evresinin nihai tespiti ameliyat sırasında ortaya çıkar.

  • İlk aşama. Yumurtalık kanseri bir veya her iki yumurtalıkla sınırlıdır.
  • İkinci sahne. Yumurtalık kanseri rahim veya fallop tüpleri gibi diğer pelvik organlara yayılmıştır.
  • Üçüncü sahne. Yumurtalık kanseri, karın bölgesinde bulunan periton veya lenf düğümlerine yayılmıştır. Bu, teşhis sırasında en sık belirlenen hastalığın evresidir.
  • Dördüncü aşama. Yumurtalık kanseri karın dışındaki organlara sıçramıştır.

Yumurtalık kanseri riskinizi artırabilecek faktörler

Yumurtalık kanseri riskinizi artırabilecek çeşitli faktörler vardır. Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olmak yumurtalık kanserine yakalanma ihtimalinizin %100 olduğu anlamına gelmez, ancak bu ihtimal ortalama bir kadına göre daha yüksektir.

Kalıtsal gen mutasyonu

Yumurtalık kanseri gelişimi için en önemli risk faktörü, meme kanseri tip 1 (BRCA1) veya tip 2 (BRCA2) genleri olarak adlandırılan iki genden herhangi birinde kalıtsal bir mutasyondur. Bu genlerdeki anormallikler ilk olarak birkaç akrabasının meme kanseri olduğu ailelerde keşfedildi ve bu genlerin isminin kökeni de buradan geldi. Ancak bu genler aynı zamanda tüm yumurtalık kanserlerinin de %5-10'undan sorumludur.

Yüksek risk altındasınız bu genlerde mutasyon varsa ve Yahudi soyundan geliyorsanız - Almanya'dan gelen göçmenler veya Yahudi kökleriniz varsa.

Başka bir hastalık olan kalıtsal polipozis olmayan kolon kanseri de yumurtalık kanseriyle ilişkilidir.

Polipozis dışı kolorektal kanseri olan kişilerde endometriyum, kolon, yumurtalık, mide veya ince bağırsak kanserine yakalanma riski daha yüksektir. Ancak BRCA genlerindeki mutasyonlarla karşılaştırıldığında, polipozis dışı kalıtsal kolorektal kanserde kalıtsal yumurtalık kanseri riski daha düşüktür.

Yakın akrabalarda yumurtalık kanseri vakaları

Bazen yumurtalık kanseri birden fazla aile üyesinde ortaya çıkar ancak bilinen gen mutasyonlarından birinden kaynaklanmaz. Ailenizde yumurtalık kanseri öyküsü varsa, kansere yakalanma olasılığınız daha yüksektir, ancak risk, kalıtsal olduğu bilinen bir gen mutasyonuna sahip olmanıza göre daha az belirgindir.

Birinci derece aile üyenize (anneniz, kızınız veya kız kardeşiniz) yumurtalık kanseri teşhisi konulursa, sizin de hastalığa yakalanma riskiniz yalnızca yüzde beş artar.

Yaş

Yumurtalık kanseri çoğunlukla menopozdan sonra gelişir. Ve hastalanma riski ancak 70 yıl sonra artıyor. Yumurtalık kanseri vakalarının çoğu menopoz sonrası kadınlarda teşhis edilse de, hastalık menopoz öncesi kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Hamileliğe dair kanıt eksikliği

En az bir kez hamile kalan kadınların yumurtalık kanserine yakalanma olasılığı daha düşüktür. Doğum kontrol hapı kullanmak da bu şansı azaltır.

kısırlık

Hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız risk altındasınız demektir. İkisi arasındaki bağlantı tam olarak açıklanamasa da araştırmalar kısırlığın yumurtalık kanseri riskini arttırdığını göstermiştir. Kısırlığın nedeni bilinmeyen kadınlarda ve hiç hamile kalmamış kısır kadınlarda risk artar. Bu alandaki araştırmalar devam etmektedir.

Yumurtalık kistleri

Kist oluşumu, menopoz öncesi kadınlarda yumurtlama sırasında meydana gelen normal bir süreçtir. Ancak menopoz sonrası dönemde oluşan kistlerin kansere dönüşme ihtimali yüksektir. Kanser olasılığı yaşla ve kistlerin boyutuyla birlikte artar.

Hormon değişim terapisi

Menopoz sonrası dönemde östrojen ve progestin (progesteronun sentetik bir analog formu) hormonlarının alınması ile yumurtalık kanseri gelişme riski arasında şüpheli bir ilişki bulunmuştur. Bazı çalışmalar menopoz sonrası kadınlarda östrojen alan kadınlarda riskin biraz arttığını göstermiştir, ancak diğer çalışmalar anlamlı bir fark göstermemiştir.

Ekim 2006'da yayınlanan geniş bir çalışmada araştırmacılar, histerektomi geçirmemiş ve menopozdan sonra beş veya daha fazla yıl boyunca hormon replasman tedavisi gören kadınların yumurtalık kanserine yakalanma şansının daha yüksek olduğunu bildirmiştir.

Genç yaşta obezite

Araştırmalar, on sekiz yaşında fazla kilolu olan kadınların menopozdan önce yumurtalık kanserine yakalanma riskinin arttığını göstermiştir. Obezite aynı zamanda hastalığın seyrini hızlandıran ve yaşam beklentisini kısaltan daha agresif yumurtalık kanseri formlarıyla da ilişkili olabilir.

Kendi kendine yardım

İyi beslenmek, egzersiz yapmak ve stresi en aza indirmek sağlığınızı iyileştirmenize ve her türlü kanserle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Beslenme özellikle kanser tedavisi gören kişiler için önemlidir. Bununla birlikte, özellikle tedavi radyasyon veya kemoterapiyi içeriyorsa, iyi beslenmek her zaman kolay olmayabilir. Mideniz bulanabilir veya iştahınızı kaybedebilirsiniz ve yiyecekler tatsız, hatta nahoş görünebilir. Şu anda yemeğin sizin için tamamen önemsiz olduğunu hissedebilirsiniz.

Kendinizi iyi hissetmeseniz bile kanser tedavisi sırasında iyi beslenmek vücudunuzun direncini korumanıza, tedavinin yan etkileri ve enfeksiyonlarla başa çıkmanıza ve daha aktif kalmanıza yardımcı olacaktır.

Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, doğru beslenme için aşağıdaki strateji size yardımcı olabilir:

  • Protein açısından zengin yiyecekler yiyin. Protein açısından zengin besinler, yeni dokuların oluşması ve hasarlı dokuların onarılması için bir yapı malzemesidir. Yumurta, yoğurt, süzme peynir, fıstık ezmesi, kümes hayvanları ve balıkları tercih edin. Baklagiller ve bezelye de, özellikle pirinç, tahıl veya ekmekle birlikte yenildiğinde iyi bir protein kaynağıdır.
  • Hoş bir ortamda yemek yiyin. Mümkünse masayı çiçeklerle süsleyin veya güzelce yerleştirin.
  • Yemeğinizin kalori içeriğini artırın. Örneğin ekmeği tereyağı, reçel veya balla sürün. Yemeğinize kıyılmış fındık ekleyin.
  • Daha az ama daha sık yiyin. Çok yemeyi düşünmekten hoşlanmıyorsanız, daha sık küçük öğünler yemeyi deneyin. Kolay atıştırma için meyve ve sebzeleri elinizde bulundurun.

Kendinizi iyi hissetmeseniz bile fiziksel olarak aktif kalın. Kısa bir yürüyüş veya merdiven çıkmak kaslarınızı sıkı tutmanıza yardımcı olacaktır.

Kas gerginliğini azaltan egzersizler stresle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Basit ama güçlü tekniklerden biri gözlerinizi kapatmak ve nefesinize odaklanmaktır. Her nefes alış ve verişinize dikkat edin. Nefes alışınız yavaş yavaş yavaşlayacak ve derinleşecek, bu da vücudunuzun her yerinde rahatlamaya neden olacaktır. Diğer bir teknik ise sırt üstü uzanmak, gözlerinizi kapatmak ve vücudunuzu bir "bilinç ışını" ile stres noktalarının varlığına karşı "taraymaktır".

Ne zaman doktora görünmeli

Karnınızda veya pelvik bölgenizde sürekli şişkinlik, baskı veya ağrı hissederseniz doktorunuza başvurun. Zaten doktora gittiyseniz ve yumurtalık kanseri dışında bir teşhis konduysa ancak tedaviden sonra kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız, sizi tekrar muayene etmesi için doktorunuzla ek bir ziyaret planlayın. Muayene planına jinekolojik muayenenin dahil edildiğinden emin olun.

Ailenizde yumurtalık kanseri öyküsü varsa, yumurtalık kanseri hastalarını teşhis etme ve tedavi etme deneyimi olan bir doktoru ziyaret etmeniz yeterlidir; o zaman onunla sağlıklıyken tarama testleri ve önleyici tedbirler hakkında sakin bir şekilde konuşabilirsiniz.

Doktordan ne beklenebilir?

Tarama. Kanser tarama testleri, bu hastalığın herhangi bir belirtisini göstermeyen geniş bir insan kitlesine uygulanmakta ve tüm teşhis önlemleri, kanserin yüksek oranda tedavi edilebilir olan erken, asemptomatik bir aşamada tanımlanmasını amaçlamaktadır.

Etkili olabilmesi için, tarama testlerinin hastalığın erken formlarının varlığını güvenilir bir şekilde teşhis etmesi ve çok sayıda yanlış pozitif sonuca yol açmaması gerekir (bir test kanserin mevcut olduğunu gösterdiğinde, ancak gerçekte hastalık yoktur).

Şu anda yumurtalık kanserinin teşhisi için geliştirilen standart tarama testleri güvenilir ve doğru bir cevap vermemektedir. Şu anda yumurtalık kanserinin erken formlarına duyarlı ve kanseri diğer kötü huylu olmayan hastalıklardan ayırt edebilecek kadar spesifik bir tarama yöntemi mevcut değildir. Doktorlar genellikle hastalık açısından yüksek risk altında olmayan kadınlar için yumurtalık kanseri tarama testleri istemezler.

Yumurtalık kanserine yakalanma riskiniz yüksekse tarama testlerinin riskleri ve yararları konusunda doktorunuza dikkatli bir şekilde danışmalısınız. Taramanın zararlı olup olmayacağını sorgulasanız da gereksiz ameliyatlara veya ciddi yan etkileri olan başka işlemlere yol açabileceğini bilmeniz gerekir.

Örneğin, yumurtalık kanserine yakalanma riski yüksek olan kadınlar üzerinde yapılan bir çalışmada araştırmacılar, tarama sonucunda yirmi kadının ameliyat edildiğini ve bunlardan yalnızca birinin kansere yakalandığını tespit etti; yumurtalığa metastaz yapan meme kanseri, ve kesinlikle yumurtalık kanseri değil.

Teşhis çalışmaları. Doktorunuz yumurtalık kanseri olduğunuzdan şüpheleniyorsa tanıyı doğrulamak için aşağıdaki tanı testlerini önerebilir.

Jinekolojik muayene. Doktor, tümör büyümesine bağlı genişlemeyi kontrol etmek için vajina, rahim, rektum ve yumurtalıklar dahil pelvik organları inceleyecektir. Rahminiz alınmış ancak yumurtalıklarınız yerinde kalmışsa yine de düzenli jinekolojik muayene yaptırın.

Ultrasonografi. Pelvik ultrason, yumurtalıkların boyutunu, şeklini ve konfigürasyonunu değerlendirmek için güvenli, invaziv olmayan bir yöntemdir. Bir kitle oluşumu bulunursa, doktor ultrason kullanarak bunun kötü huylu olup olmadığını güvenilir bir şekilde belirleyemez. Bu test, yumurtalık kanserinin olası bir belirtisi olan karın bölgesinde sıvı (efüzyon) varlığını tespit edebilir. Ancak efüzyon birçok hastalığın sonucu olabileceğinden yumurtalık kanseri tanısını doğrulamak için başka testlerin de yapılması gerekir.

Kandaki CA seviyesi 125. CA 125, vücut tarafından belirli koşullar altında üretilen bir proteindir. Yumurtalık kanseri olan pek çok kadının kanında yüksek düzeyde CA 125 bulunur. Buna rağmen CA 125 düzeylerinin yükselmesine neden olan kanser dışı birçok hastalık vardır ve bunun tersine erken yumurtalık kanseri tanısı alan kadınların çoğunda CA 125 düzeyleri normal aralıkta bulunmuştur.

Bu nedenle CA 125 kan testi, özgüllük eksikliği nedeniyle yumurtalık kanserine yakalanma riski düşük olan kadınlarda rutin taramada kullanılmamaktadır ve bu testin yüksek risk altındaki kadınlarda faydası oldukça tartışmalıdır.

Diğer teşhis testleri şunları içerebilir: bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme- Her iki çalışma da vücutta bulunan herhangi bir organın tüm kalınlığının detaylı olarak incelenmesine olanak sağlar. Doktorunuz sizin için de reçete yazabilir düz göğüs röntgeni Kanserin sıvının birikebileceği akciğerlere veya plevral boşluğa metastaz yapıp yapmadığını belirlemek için. Eğer orada gerçekten sıvı varsa ince bir iğneyle sıvının alınması gerekebilir. Sıvı daha sonra bir laboratuvarda kanser hücrelerinin varlığı açısından test edilir.

Bu teşhis prosedürleri yumurtalık kanserinin ön tanısıyla sonuçlanırsa, tanıyı doğrulamak için ameliyata ihtiyacınız olacaktır. Ameliyat sırasında doktor, karnın ön duvarında bir kesi yapacak ve tümör aramak için karın boşluğunu inceleyecektir. Cerrah, karından bir miktar sıvı alabilir ve ölüm sonrası inceleme için yumurtalığı çıkarabilir.

Bazı durumlarda laparoskopi adı verilen daha az invaziv bir cerrahi işlem yapılabilir. Bunu gerçekleştirmek için, içinden aletlerin yerleştirildiği çok küçük birkaç kesi yapılması gerekir. Cerrah tümör kitlesinden küçük bir doku parçası almak istediğinde (biyopsi) laparoskopi yapılabilir, böylece operasyon sırasında patolog, tümörün kötü huylu olup olmadığına birkaç dakika içinde cevap verebilir. büyük açık operasyon gerçekleştirilir.

Yumurtalık kanseri tanısı doğrulanırsa cerrah ve patolog tümörün tipini tespit ederek hastalığın organ dışına ne kadar yayıldığını yani hastalığın evresini belirler. Cerrah daha sonra kesiyi genişletir, bu da mümkün olduğunca fazla tümör dokusunu çıkarmak için operasyonun genişletilmesi anlamına gelir.

Bu tür operasyonların, kadın genital organlarının kötü huylu hastalıklarında ameliyat yapmak için özel olarak eğitilmiş bir cerrah tarafından yapılması önemlidir.

Keşif ameliyatına girmeden önce, size iyi huylu yumurtalık tümörü teşhisi konulursa tedavi planınızı değiştirmek konusunda doktorunuzla konuşun. Menopozdaysanız veya menopoz sonrası dönemdeyseniz, doktorunuz gelecekte yumurtalık kanseri riskini azaltmak için her iki yumurtalığınızın da alınmasını önerebilir.

Cerrahi tedavi yöntemleri. Bebek sahibi olma yeteneğinizi korumak istiyorsanız ve tümör erken bir aşamada bulunursa, cerrah yalnızca etkilenen yumurtalığı ve bitişikteki fallop tüpünü çıkarabilir. Bu durum nadirdir ve daha sonraki kemoterapi kürü yine de kısırlığa yol açabilir. Ancak yine de benzer durumdaki bazı kadınlar, bir tedavi sürecinden sonra başarılı bir şekilde çocuk taşımayı başardı.

Yandex Zen kanalımıza abone olun!

Kadınların büyük çoğunluğunun, her iki yumurtalığın, hem fallop tüplerinin, hem de rahim ve yakındaki lenf düğümlerinin ve yumurtalık kanserinin sıklıkla metastaz yaptığı omentum olarak bilinen yağ dokusunun alınmasını içeren daha kapsamlı bir ameliyata ihtiyacı vardır.

Operasyon sırasında cerrah aynı zamanda kanserli tümörün mümkün olduğu kadar büyük bir kısmını da çıkarır. Ameliyattan sonra bir santimetre küp kadar küçük bir tümör miktarı bile önemlidir. Bir tümörle birlikte büyürse bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu bile gerekebilir.

Ayrıca cerrah, kanser hücrelerini incelemek için karın boşluğundan doku ve sıvı örnekleri alacaktır. Bu, hastalığın evresini değerlendirmek ve ek tedavi kurslarına olan ihtiyacı belirlemek için çok önemlidir.

Kemoterapi. Ameliyattan sonra muhtemelen kalan kanser hücrelerini öldürmek için tasarlanmış bir ilaç tedavisi olan kemoterapiye sahip olacaksınız. Kemoterapinin ilk kürü, intravenöz olarak verilen karboplatin (Carboplatin-Ebeve) ve paklitaksel (Abitaxel) kombinasyonunu içerir. Klinik çalışmalar bu ilaçların kombinasyonunun en büyük etkinliğini kanıtlamıştır ve bu yönde çalışmalar devam edecektir.

Karboplatin-paklitaksel kombinasyonu yumurtalık kanseri tanısı alan kadınların %80'inde etkilidir.

Çalışmalar ayrıca bu kombinasyonun daha önce kullanılan kemoterapi rejimleriyle karşılaştırıldığında yaşam beklentisini arttırdığını da göstermiştir.

Hastalığın ileri formuna sahip kadınlar için, cerrahi tedavi sırasında daha önce takılan özel bir kateter aracılığıyla hem intravenöz hem de karın boşluğuna standart bir ilaç kombinasyonu uygulandığı için daha karmaşık bir tedavi programının yürütülmesi gerekiyordu. Bu kemoterapi uygulama yöntemi, ulaşılması zor kanser hücrelerini hedeflemeye yardımcı olur. Bunlar üzerinde eşdeğer bir etkiye sahip olmak için daha yüksek dozda intravenöz kemoterapi gerekli olacaktır.

Tedavi genellikle ilaçların hem intravenöz hem de intraperitoneal olarak uygulandığı altı kür kemoterapiyi içerir. Karın ağrısı, bulantı, kusma ve enfeksiyonlar gibi yan etkiler tedavinin kesilmesine veya kesilmesine neden olabilir. Ancak eksik bir kemoterapi kürü bile yumurtalık kanserinden muzdarip bir kadının ömrünü uzatabilir.

Vücudun kendi bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olan yeni kemoterapi ilaçları, aşılar, gen ve bağışıklık terapileri gibi diğer tedaviler şu anda geliştirilme ve araştırılma aşamasındadır. Yumurtalık kanserine neden olan mutasyona uğramış genlerin keşfi, bu genlerin işlevini hedef alan ilaçların da keşfedilmesine yol açabilir.

Önleme

Yumurtalık kanserine yakalanma riskinizi çeşitli faktörler azaltabilir:

  • Doğum kontrol hapı almak. Hiç oral kontraseptif kullanmayan kadınlarla, üç yıl veya daha uzun süredir bunları kullanan kadınları karşılaştırırsak, bu kadınların yumurtalık kanserine yakalanma riski %30-50 daha azdır.
  • Hamilelik ve emzirme. En az bir çocuğunuz varsa, bu zaten yumurtalık kanserine yakalanma riskini azaltır. Bir yıl veya daha uzun süre emzirmek de yumurtalık kanseri riskini azaltabilir.
  • Fallop tüpü ligasyonu veya histerektomi. Yirmi yıl boyunca birkaç bin kadını takip eden son çalışma, fallop tüpleri bağlanan kadınlarda yumurtalık kanserine yakalanma riskinde önemli bir azalma olduğunu buldu ve sonuçlar aynı zamanda BRCA1 geninde mutasyon olan kadınlar için de geçerliydi. Tüp ligasyonunun riski tam olarak nasıl azalttığı henüz bilinmiyor. Çalışma ayrıca histerektominin yumurtalık kanseri riskini azalttığını, ancak bunun tüp ligasyonuna göre daha az olduğunu buldu.
  • Yumurtalık kanserine yakalanma riski çok yüksek olan kadınlara önleyici tedbir olarak iki taraflı ooferektomi yapılabilir. Profilaktik ooferektomi olarak bilinen bu ameliyat, BRCA gen mutasyonuna sahip çoğu kadına veya ailesinde yumurtalık kanseri öyküsü olan kadınlara, gen bozukluğu olmasa bile önerilmektedir.

Araştırmalar, profilaktik ooferektominin, yumurtalıkların menopozdan önce alınması durumunda yumurtalık kanseri riskini %95, meme kanseri riskini ise %50 azalttığını göstermiştir. Profilaktik ooferektomi yumurtalık kanseri gelişme riskini önemli ölçüde azaltır ancak tamamen önlemez. Bunun nedeni, yumurtalık kanserinin genellikle yumurtalıkları kaplayan karın boşluğunun (periton) ince tabakasından gelişmesidir. Ameliyattan sonra yumurtalıkları alınan kadınlarda da periton kanseri adı verilen nadir bir kanser türüne yakalanabilir.

Ayrıca şunu belirtmek gerekir ki Profilaktik ooferektomi faydası şüpheli bir prosedürdür.Çünkü erken menopoza neden olur ve bu durum vücudunuz ve sağlığınız üzerinde osteoporoz, kalp hastalığı ve diğer hastalıkların gelişimi de dahil olmak üzere olumsuz etkilere neden olabilir. Profilaktik ooferektomi yaptırmaya karar verirseniz, doktorunuza danışarak artılarını ve eksilerini tartın. yayınlanan

Not: Ve unutmayın, sadece bilincinizi değiştirerek dünyayı birlikte değiştiriyoruz! © econet

Bir tümör, herhangi bir dokudaki patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin aşırı büyümesidir. Yumurtalık dokuları farklı kökenli hücrelerden oluşur ve farklı işlevler yerine getirir. Kadınlardaki yumurtalık tümörleri, hücresel yapısından bağımsız olarak yumurtalık dokusundan büyüyen büyük oluşumlardır. Sınıflandırmada hücresel büyüme nedeniyle değil, yumurtalık boşluğunda sıvının tutulması (birikimi) sonucu oluşan tümör benzeri oluşumlar diye bir şey de vardır. Kadın genital bölgesinin tüm hastalıkları arasında tümörler ortalama %8'i oluşturur.

Tümör tipine göre genel özellikler

Hücresel değişikliklere bağlı olarak, tüm patolojik oluşumlar kötü huylu ve iyi huylu olmak üzere iki büyük grupta birleştirilir. Bu bölünme şartlıdır, çünkü birçok iyi huylu oluşum üreme döneminde kötü huylu olma eğilimindedir.

Kötü huylu yumurtalık tümörleri

Bir zarın yokluğu, hızlı büyüme ve tümörün tek tek hücrelerinin ve doku şeritlerinin komşu sağlıklı dokulara nüfuz ederek ikincisine zarar verme yeteneği ile karakterize edilirler. Bu aynı zamanda komşu kan ve lenfatik damarlarda çimlenmeye ve kanser hücrelerinin kan ve lenf yoluyla uzak organlara yayılmasına (yayılmasına) yol açar. Yayılma nedeniyle diğer yakın ve uzak organlarda metastatik tümörler oluşur.

Kanserli dokunun histolojik (mikroskop altında) yapısı, atipikliği nedeniyle, yumurtalık dokusunun komşu sağlıklı alanlarından önemli ölçüde farklıdır. Ek olarak, kötü huylu hücrelerin kendileri de bölünme sürecinde ve farklı gelişim aşamalarında olduklarından görünüm olarak çeşitlilik gösterir. Malign hücrelerin en karakteristik özelliği embriyonik hücrelere (aplazi) benzerlikleridir, ancak embriyonik hücrelerle aynı değildirler. Bunun nedeni farklılaşma eksikliği ve dolayısıyla başlangıçta amaçlanan işlevselliğin kaybıdır.

Rusya'da malign neoplazmlar, kadın popülasyonunun toplam onkolojik hastalıkları arasında yedinci sırada yer alır ve kadın üreme organlarının tüm tümörleri arasında yaklaşık% 13-14'ünü oluşturur. Gelişimin erken evrelerinde kötü huylu yumurtalık tümörleri tamamen iyileşirken III ve IV. evrelerde bu oran çok daha düşüktür.

İyi huylu yumurtalık tümörleri

Formasyonlar komşu dokulardan zar tarafından sınırlandırılır ve sınırlarının ötesine geçmez. Ancak büyüdükçe komşu organlara baskı yaparak anatomik ilişkilerini ve fizyolojik fonksiyonlarını bozabilirler. Histolojik yapıya göre iyi huylu tümörler çevredeki sağlıklı yumurtalık dokusundan biraz farklıdır, onu tahrip etmez ve metastaza eğilimli değildir. Bu nedenle iyi huylu bir neoplazmın cerrahi olarak çıkarılması sonucunda tam iyileşme meydana gelir.

Yumurtalıkların iyi huylu tümörleri ve tümör benzeri oluşumları

Bunların alaka düzeyi aşağıdaki faktörlerle açıklanmaktadır:

  1. Yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkma olasılığı.
  2. Morbidite oranlarını artırma eğiliminde olan çok sayıda vaka: kadın genital organlarının tüm patolojik neoplazmaları arasında 2. sırada yer almaktadır. Jinekoloji bölümlerinde gerçekleştirilen tüm endoskopik operasyonların ve laparotomilerin (karın ön duvarı ve peritonda kesi ile yapılan operasyonlar) yaklaşık %12'sini oluştururlar.
  3. Dişi üreme potansiyelinin azalması.
  4. Spesifik semptomların olmaması ve dolayısıyla erken tanıda bazı zorluklar yaşanmaktadır.
  5. Bu neoplazmların %66,5-90,5'i iyi huylu olduğundan, malingleşme riski yüksektir.
  6. Yumurtalıkların en karmaşık hücresel yapılardan biri olması nedeniyle histolojik sınıflandırma zahmetlidir.

Dünya Sağlık Örgütü'nün 2002'deki modern sınıflandırması, çok sayıda iyi huylu yumurtalık tümörü sunmakta ve bunları çeşitli prensiplere göre gruplara ve alt gruplara ayırmaktadır. Pratik jinekoloji ve karın cerrahisinde en yaygın olanları şunlardır:

  1. Yumurtalıkların tümör benzeri oluşumları.
  2. Yumurtalıkların yüzeysel epitelyal-stromal veya epitelyal tümörleri.

Tümör benzeri oluşumlar

Bunlar şunları içerir:

  • Foliküler kist Tek yumurtalıkta gelişir ve genç kadınlarda daha sık görülür. Çapı 2,5 ila 10 cm arasında değişir, hareketlidir, elastiktir, uterusun üstüne, arkasına veya yanına yerleştirilebilir ve malign dejenerasyona yatkın değildir. Kist, adet döngüsünde gecikme, ardından ağır kanama şeklinde adet bozuklukları olarak kendini gösterir, ancak birkaç (3-6) adet döngüsünden sonra kendi kendine kaybolur. Bununla birlikte, bir yumurtalık tümörünün pedikülünün burkulması mümkündür ve bu nedenle, ultrason muayenesi sırasında tespit edilirse, kaybolana kadar ultrason biyometrik ölçümleriyle sürekli izleme gereklidir.
  • . Karın palpasyonu (manuel palpasyon) üzerine, öncekine benzer. Çapı 3-6,5 cm arasında değişmektedir.Tümörün varyantlarına bağlı olarak, ultrason homojen bir yapıyı, kist içinde tek veya çoklu septaların varlığını, değişen yoğunluktaki ağ duvar yapılarını ve kan pıhtılarını (muhtemelen) tespit edebilir. .

    Semptomatik olarak kist, adet gecikmesi, genital sistemden yetersiz kan akıntısı, meme bezlerinin kanlanması ve diğer şüpheli hamilelik belirtileri ile karakterize edilir. Bu nedenle korpus luteum kistinin ektopik gebelikle ayırıcı tanısının yapılması gerekmektedir. Özellikle cinsel ilişki sırasında kist patlayabilir.

  • Seröz veya basit kist. Histolojik incelemeden önce sıklıkla foliküler ile karıştırılır. Seröz kistin malignite (malignite) olasılığı varsayılmaktadır, ancak bu kesin olarak kanıtlanmamıştır. Kist, birincil embriyonik tomurcuğun kalıntılarından gelişir ve yaklaşık 10 cm çapında hareketli, yoğun elastik bir oluşumdur, ancak bazen çok nadir de olsa önemli boyutlara ulaşabilir. Tümör daha çok pedikülünün burkulması sonucu veya başka bir nedenden dolayı ultrason sırasında keşfedilir. Bu durumda tümörün yanında yumurtalık dokusu açıkça görülmektedir.

Foliküler kist

Epitelyal yumurtalık tümörleri

Tüm yumurtalık neoplazmalarının ortalama %70'ini ve kötü huylu tümörlerin %10-15'ini oluşturan en kalabalık grubu temsil ederler. Gelişimleri yumurtalığın stromasından (taban) ve yüzey epitelinden meydana gelir. Epitelyal tümörler genellikle tek taraflıdır (iki taraflı, doğası gereği malignite şüphesi olarak kabul edilir), palpasyonda ağrısız ve sıkı elastik bir kıvamda hareketlidirler.

Önemli boyutlarda, komşu organların tümör tarafından sıkıştırılması esas olarak ergenlerde görülür ve yetişkin kızlarda ve kadınlarda bu oldukça nadirdir. Epitel oluşumları adet bozukluklarına neden olmaz. Yumurtalık tümörünün pedikülünün olası burulması, kapsül içine kanama veya şiddetli ağrının eşlik ettiği dejenerasyon ve yırtılma.

Sınırda tümörler

Sınıflandırmadaki epitel oluşumları arasında özel bir borderline tip grubu tanımlanmıştır: seröz, müsinöz (mukus), endometriotik ve karışık borderline yumurtalık tümörleri, borderline Brenner tümörü ve diğer bazı tipler. İlk üç tipin her biri, geliştikleri yapılara bağlı olarak çeşitli tipte tümörleri içerir. Sınırdaki oluşumların kaldırılmasından sonra tekrarlamaları mümkündür.

Son yıllarda yapılan çalışmalar sonucunda borderline tümörlerin düşük dereceli tümörler olduğu ve tip I ve II malign over tümörlerinin öncüsü olduğu tespit edilmiştir. Genç kadınlarda daha sık görülürler ve çoğunlukla ilk aşamalarda teşhis edilirler.

Morfolojik olarak, borderline tümör tipi, bazı kötü huylu büyüme belirtilerinin varlığı ile karakterize edilir: epitelyumun çoğalması, karın boşluğu boyunca yayılması ve omentumun hasar görmesi, artan sayıda hücre çekirdeği bölünmesi ve ikincisinin atipisi.

Ultrason bilgisayarlı tomografi yöntemi borderline tümörlerin tanısında oldukça bilgilendiricidir. Kriterler, bazen nekroz (ölüm) alanlarıyla birlikte, çok katmanlı, yoğun tek taraflı oluşumların oluşmasıdır. Seröz borderline tümörlerde ise tersine, vakaların %40'ında süreç iki taraflıdır; yumurtalıklar, tümör içinde nekroz alanları olmayan papiller yapılara sahip kistik oluşumlar görünümündedir. Seröz tümörlerin bir başka özelliği de cerrahi tedaviden yıllar sonra, hatta 20 yıl sonra bile tekrarlama olasılığıdır.

Sınırda tümörleri olan kadınlarda kısırlık vakaların %30-35'inde görülür.

Endometrioid kist

Belirtiler

Neoplazmın iyi huylu veya kötü huylu olmasına bakılmaksızın, erken subjektif belirtileri spesifik değildir ve herhangi bir tümör için aynı olabilir:

  1. Genellikle hastalar tarafından alt karın bölgesinde zayıf "çekme" ağrısı olarak nitelendirilen, çoğunlukla tek taraflı olan küçük ağrılı duyumlar.
  2. Alt karın bölgesinde ağırlık hissi.
  3. Sabit veya periyodik nitelikteki karın boşluğunun çeşitli yerlerinde belirsiz lokalizasyon ağrısı.
  4. Kısırlık.
  5. Bazen (%25) adet düzensizliği olabiliyor.
  6. Sık idrara çıkma dürtüsü şeklinde dizürik bozukluklar.
  7. Gaz, bağırsak fonksiyon bozukluğu nedeniyle karın hacminde artış, kabızlık veya sık sık etkisiz bağırsak hareketi yapma dürtüsü ile kendini gösterir.

Tümörün boyutu arttıkça bu semptomlardan herhangi birinin şiddeti artar. Son iki semptom oldukça nadirdir, ancak küçük bir tümörün bile en erken belirtisidir. Ne yazık ki çoğu zaman hastaların kendileri ve hatta doktorlar bu belirtilere gereken önemi vermiyorlar. Bunlar, tümörün uterusun önünde veya arkasında yer alması ve ilgili organların (mesane veya bağırsaklar) tahrişinden kaynaklanır.

Ek olarak, germinal, germinal veya daha az yaygın olarak yağ benzeri hücrelerden gelişen bazı kist türleri, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilecek hormon üretme kapasitesine sahiptir:

  • birkaç döngü boyunca adetin olmaması;
  • klitorisin genişlemesi, meme bezlerinin küçültülmesi ve deri altı dokunun kalınlaşması;
  • sivilce gelişimi;
  • vücutta aşırı kıllanma, kellik, alçak ve kaba ses;
  • Itsenko-Cushing sendromunun gelişimi (yağ benzeri hücrelerden yayılan yumurtalık tümörleri tarafından glukokortikoid hormonlarının salgılanmasıyla).

Bu belirtiler her yaşta ve hatta hamilelik sırasında bile ortaya çıkabilir.

Kanser tümörlerinin sonraki aşamalarında metastaz gelişimi, karın boşluğunda efüzyonun ortaya çıkmasına, halsizliğe, anemiye, nefes darlığına, bağırsak tıkanıklığı semptomlarına ve diğerlerine yol açar. Çoğunlukla seröz borderline tümörlerin semptomları, yumurtalık kanseri tümörlerinin metastaz semptomlarından çok farklı değildir.

Tümör sapının burulma belirtileri

Bir yumurtalık tümörünün pedikülünün bükülmesi tam veya kısmi olabilir ve hem iyi huylu hem de sınırda ve kötü huylu neoplazmlarda ortaya çıkabilir. Cerrahi pedikül (anatomik pedikülün aksine), damarları, sinirleri, fallop tüpünü, peritonun bir bölümünü ve uterusun geniş bağını içerir. Bu nedenle, tümörün ve ilgili yapıların yetersiz beslenme belirtileri ortaya çıkar:

  • alt karın bölgesinde yavaş yavaş azalabilen ve kalıcı hale gelebilen ani şiddetli tek taraflı ağrı;
  • bulantı kusma;
  • şişkinlik ve gecikmiş dışkılama, daha az sıklıkla - dizürik fenomen;
  • solgunluk, “soğuk” yapışkan ter;
  • artan vücut ısısı ve artan kalp atış hızı.

Bu semptomların ilki hariç tümü sabit ve karakteristik değildir. Kısmi burulma ile ciddiyetleri çok daha azdır, hatta tamamen ortadan kaybolabilirler (burulmanın bağımsız olarak ortadan kaldırılmasıyla) veya yeniden ortaya çıkabilirler.

Yumurtalık tümörünün tedavisi

Çapı 6 cm'den büyük veya altı aydan uzun süren iyi huylu bir yumurtalık tümörünün yanı sıra herhangi bir kötü huylu oluşumun teşhisinin sonucu cerrahi tedavidir. Cerrahi müdahalenin kapsamı tümörün tipine ve tipine bağlıdır. Malignite durumunda laparotomi kullanılarak uterusun eklerle birlikte çıkarılması ve büyük omentumun kısmi rezeksiyonu gerçekleştirilir.

İyi huylu bir tümörün varlığında tümörün histolojik tipi, kadının yaşı, üreme ve cinsel yetenekleri dikkate alınır. Şu anda, yumurtalık tümörünü çıkarmak için yapılan ameliyat giderek daha sık laparoskopik olarak gerçekleştirilmekte, bu da hastaya yüksek yaşam kalitesini sürdürme ve normal aile ve sosyal hayata hızlı dönüş koşulları sağlamayı mümkün kılmaktadır.

Üreme döneminde iyi huylu tümörler tespit edildiğinde operasyonun kapsamı minimaldir - yumurtalığın rezeksiyonu (kısmi çıkarılması) veya tek taraflı adneksektomi (yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarılması). Menopoz öncesi ve menopoz sonrası dönemde borderline tümörlerde operasyonun kapsamı malign tümörle aynıdır, ancak üreme çağında sadece adneksektomi mümkündür, ardından sektörel (doku bölümünün eksizyonu) biyopsi yapılır. ikinci yumurtalığın ve bir jinekolog tarafından sürekli izlemeye tabidir.

Tümör benzeri oluşumlar (tutma kistleri) bazen yumurtalığın sektörel rezeksiyonu veya kistin enükleasyonu yoluyla giderilebilir. Kist pedikülünün torsiyonu, adneksektomi şeklinde acil cerrahi için doğrudan bir endikasyondur.

Doğum öncesi kliniğinde bir doktor tarafından yapılan düzenli muayeneler ve ultrason muayeneleri çoğu durumda yumurtalık tümörlerinin zamanında teşhis edilmesine ve tedavi edilmesine ve malign neoplazmların ve bunların metastazlarının gelişmesinin önlenmesine olanak tanır.

Yumurtalık neoplazmı, anormal hücre bölünmesinin neden olduğu dokunun kontrolsüz çoğalmasıdır. Önleyici amaçlar için bir kadının yılda en az bir kez jinekoloğa gitmesi ve ultrason muayenesinden geçmesi önerilir. Tümörler iyi huylu olabilir veya kanserden kaynaklanabilir. Yumurtalık neoplazmlarının, hastanın kartına kaydedilecek olan ayrı bir C56 veya D27 kodu vardır. Bunlardan ilki onkoloji olduğu, ikincisi ise hastalığın semptomlarının farklı olabileceği ancak kadının asıl olanları bilmesi gerektiği anlamına gelir.

Malign neoplazmlar

Onkoloji çok tehlikelidir, ilerlemiş haliyle kadının metastaz yapmasına ve ölümüne yol açar. Yumurtalıkların malign neoplazmaları ilk başta herhangi bir belirti göstermez. Bazı hastalar genellikle önemsemedikleri hafif bir halsizlik veya hafif bir halsizlik hissederler. Zamanla tümör büyür ve kadın doktora gider.

Çoğu zaman, yumurtalıkların malign neoplazmları yalnızca çürüme aşamasında teşhis edilir. Bu durumda, tümör zaten metastaz yaptığı için onkologların prognozu olumsuzdur. Her kadın düzenli olarak bir jinekoloğa gitmenin gerekli olduğunu hatırlamalıdır, bu, hastalığın erken evrelerde teşhis edilmesini sağlayacaktır.

Onkologlar, esas olarak yumurtalıklarda kanserli tümörlerin ortaya çıkmasına neden olan çeşitli faktörleri tanımlar:

  • pelvik organların sık inflamatuar süreçleri;
  • menopoz;
  • uzun süreli hormonal tedavi;
  • adet döngüsünde bozulmalar;
  • doktora danışmadan hormonal ilaçlar almak;
  • tehlikeli üretimde çalışmak;
  • sigara ve alkol kötüye kullanımı.

Kötü ekolojiye sahip bölgelerde yaşayan kadınlarda kötü huylu tümörler daha sık görülür. Kanserin itici gücü, sürekli bir stres durumu ve zayıflamış bir bağışıklık sistemi olabilir. Aşama 1 veya 2'de kötü huylu bir tümör tespit edilirse, kadının hayatta kalma şansı yüksektir, ileri onkoloji formlarında prognoz olumsuzdur.

İyi huylu neoplazmlar

Üreme organlarının tümörleri sadece kanserli olmayabilir. İyi huylu yumurtalık neoplazmaları, hücre bölünmesindeki bozukluklara bağlı olarak yumurtalık dokusunun çoğalmasıdır. Onkolojik olmayan bir tümörün gelişimine karın ağrısı, adet düzensizlikleri, kısırlık ve diğer semptomlar eşlik edebilir. İyi huylu bir yumurtalık tümöründen şüpheleniliyorsa, doktor muayeneleri reçete eder. Tipik olarak bu, ultrasonu, tümör belirteçlerinin belirlenmesini, laparoskopiyi, MRI'yı ve vajina muayenesini içerir.

Jinekologlar, iyi huylu yumurtalık tümörlerinin ortaya çıkmasına neden olabilecek çeşitli faktörleri tanımlar:

  • kadınlarda artan östrojen seviyeleri;
  • adet döngüsünde bozulmalar;
  • erken menopoz;
  • pelvik organların sık iltihaplanması;
  • kısırlık;
  • hamileliğin çoklu cerrahi sonlandırılması;
  • rahim miyomları;
  • diyabet;
  • tiroid hastalıkları.

Tümörler sıklıkla insan papilloma virüsünden muzdarip hastalarda ortaya çıkar. Ayrıca tip 2 herpes teşhisi konulan kadınlar da risk altındadır. Hastalar alt karın bölgesinde dırdırcı ağrıdan, mesane veya bağırsaklarda baskı hissinden şikayet edebilirler. Hamile kalmaya çalışan kadınlar hamile kalmada sorun yaşayabilir. Genç kızlarda iyi huylu bir yumurtalık tümörü oluştuğunda erken ergenlik meydana gelir.

Hormon üreten neoplazmlar

Tümörlerin ana nedeni genetik bozukluklardır. Sol yumurtalıkta (veya sağda) hormon üreten bir neoplazmaya aşağıdaki predispozan faktörler neden olabilir:

  • kalıtım;
  • hamilelik sırasındaki komplikasyonlar, örneğin gestoz;
  • kronik karaciğer hastalıkları;
  • düşük bağışıklık seviyesi;
  • 24 günden az süren adet döngüsü;
  • pelviste inflamatuar süreçler;
  • rahim miyomlarının konservatif tedavisi;
  • adet döngüsünün erken başlangıcı.

Radyasyonla kirlenmiş bir bölgede yaşayan bir kadın, tümörlerin ortaya çıkmasını kolaylaştırabilir. Olumsuz bir faktör, hastanın sürekli stres durumudur. Bir kadın, örneğin yumurtalıklarda inflamatuar bir neoplazma gibi bir tümör olduğundan şüpheleniyorsa, bir jinekoloğa başvurmalıdır. Doktor aşağıdaki muayenelerden geçmenizi önerecektir:

  • manyetik rezonans görüntüleme;
  • tümör belirteçleri;
  • ultrasonografi;
  • Biyopsi alınması şartıyla laparoskopi.

Kadınlarda rahim kanaması, göğüs şişmesi veya libido artışı gibi bazı belirtiler görülebilir. Küçük kız çocuklarında hormon üreten yumurtalık tümörleri bazı durumlarda kadının karnında sıvı yani asit ortaya çıkabilir. Bazen hastalık göğüslerin küçülmesine ve saç büyümesinin artmasına neden olur. Hormon üreten tümörlerin bazı türleri kanserli tümörlere dönüşebilir.

Metastatik neoplazmlar

Hastalık, başka bir organda kanserli bir tümörün gelişmesinin bir sonucudur. İlk başta sağ veya sol yumurtalığın neoplazmı belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar. Ancak bundan sonra kadın, karın büyüklüğünde bir artışın yanı sıra baskı veya ağrı hissetmeye başlar. Çoğunlukla metastatik tümörler her iki yumurtalıkta da bulunur. Hasta kendini iyi hissediyorsa cerrahi tedavinin yanı sıra kemoterapi ve radyasyon da endikedir.

Hastalık en sık 45-60 yaş arası kadınlarda teşhis edilir. Daha önce sağ veya sol yumurtalığın metastatik tümörlerinin oldukça nadir olduğuna inanılıyordu. Artık onkologlar bu hastalığın tespit vakalarında bir artış fark ediyorlar. Doktorlar kadınların aşağıdaki belirtilere dikkat etmesini öneriyor:

  • nedensiz kilo kaybı;
  • sinirlilik;
  • zayıflık;
  • iştah kaybı;
  • hızlı yorulma;
  • yüksek ateş;
  • Menstrüel düzensizlikler;
  • yumurtalıkta ağrı;
  • kabızlık;
  • idrar bozuklukları.

Tedavi yapılmazsa ve tümör gözetimsiz bırakılırsa asit gelişebilir. Tümörün bacağı bükülmüşse semptomlar daha şiddetli hale gelir: keskin ağrı, kalp atış hızının artması, kusma. Tümör oldukça hızlı bir şekilde büyür, patlarsa peritonit başlayacaktır. Kanserin son evrelerinde hastada bağırsak tıkanıklığı gelişir, çok zayıflar ve kilosu hızla azalmaktadır.

Yumurtalıklardaki kistler

Hastalık çoğunlukla asemptomatiktir, ancak periyodik olarak karın ağrısı olarak kendini gösterebilir. Sağ veya sol yumurtalıktaki bir neoplazmaya bazen adet düzensizlikleri de eşlik eder. Bazen idrara çıkma sorunları yaşanabilir.

Yumurtalık kisti, sıvıyla dolu bir sap üzerinde tümör benzeri bir boşluk şeklinde bir neoplazmdır. Boyutu artma eğilimindedir ve doğası gereği iyi huyludur. Kistler bükülebilir veya patlayabilir ve bu olursa peritonit gelişebilir.

Çoğu zaman, yumurtalık neoplazmı kendini hissettirmez, patoloji asemptomatiktir, ancak bazen bir kadın aşağıdaki belirtilere dikkat eder:

  1. Alt karın bölgesinde ağrı. Bunlara örneğin kist sapının bükülmesi veya zarının yırtılması neden olabilir.
  2. Karın oranlarında artış veya değişiklik. Bu işaret, hem kistin boyutunda bir artışla hem de karın boşluğunda sıvı birikmesi - asitle ilişkili olabilir.
  3. Menstrüel düzensizlikler. Kistler adet görmeyi etkileyebilir; ya tamamen yok olabilirler ya da aşırı derecede çoğalabilirler.
  4. İç organların sıkışması. Kist bağırsakları veya mesaneyi etkileyebilir. Bu ya kabızlığa ya da problemli idrara çıkma yol açar.

Bazı durumlarda kadınların vücut kılları erkek tipinde çıkmaya başlar. Ses aynı zamanda sertleşebilir ve klitoris büyüyebilir. Çoğu zaman rahim ve yumurtalıkların tümörleri cerrahi olarak çıkarılır, ancak konservatif tedavi dışlanmaz.

Tümör semptomları

Kadınlarda yumurtalıklardaki neoplazmların teşhisi, modern tıbbın tüm olanaklarına rağmen oldukça zordur. Tümör kötü huyluysa, erken evrelerde tespit edilmesi özellikle önemlidir, çünkü ilerlemiş kanser her zaman tedavi edilemez. Kadınların düzenli olarak bir jinekoloğa gitmeleri ve ultrason muayenesinden geçmeleri önerilir. Şu anda onkolojinin %83'ü tıbbın zaten güçsüz olduğu son aşamalarda tespit ediliyor.

Örneğin hastada sağ yumurtalıkta iyi huylu bir neoplazm varsa belirtiler çok hafif olabilir. Bu nedenle, bir kadın genellikle doktora gitmeyi geciktirir ve klinikte hemen bir onkoloğa veya jinekoloğa ulaşamayabilir. Çoğunlukla, örneğin başka bir hastalıkla ilişkili karın ameliyatı sırasında bir neoplazm tesadüfen keşfedilir.

Bir kadının kanser veya sınırda bir durumu varsa, belirtiler genellikle daha canlıdır. İlk aşamalarda hastalar genellikle durumlarında tuhaf bir şey fark etmezler, çünkü iyi huylu neoplazmlar dejenerasyon anında bile sahipleri için sorun yaratmaz. Bir kadın bu dönemde hamile kalmaya çalışırsa büyük olasılıkla girişimleri başarılı olmayacaktır. Onkolojide kısırlığa alt karın bölgesinde ağrı ve cinsel organlardan beyazımsı akıntı eşlik edecektir. Jinekologlar bu aşamada sadece birkaç kadında adet döngüsünde bozulma olduğunu belirtmektedir.

Tümörün ortaya çıkma nedenleri

Şu anda, hem doğurganlık çağındaki kadınlarda hem de menopozdan sonra eşit sıklıkla teşhis edilmektedir. Neoplazmalar kanserli veya iyi huylu olabilir. Ancak olası semptomların çeşitliliğine rağmen, bir kadındaki tümörün hızlı bir şekilde teşhis edilmesi gerekir, çünkü ilk aşamalarda tedavi daha hızlı olumlu sonuç verecektir.

Kadınların tümör geliştirmesinin birçok nedeni vardır, ancak jinekologlar başlıca nedenleri tespit etmiştir:

  • kalıtsal yatkınlık;
  • sigara içmek;
  • alkol bağımlılığı;
  • erken menopoz;
  • hamileliğin tekrarlanan cerrahi sonlandırılması;
  • pelvik organlarda ameliyatlar;
  • diyabet;
  • cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar;
  • pelviste inflamatuar süreçler.

Yumurtalıktaki neoplazmalar jinekologlar tarafından hala yeterince araştırılmadığından, görünümlerinin kesin nedenlerini belirleyemiyorlar. Birincil kısırlık, adet görmeme ve pelvik organların sık sık iltihaplanması gibi sorunlar yaşayan kadınlar risk altındadır. Bazı hastalıklar, örneğin insan papilloma virüsü, anormal tiroid fonksiyonu veya herpes tip 2 gibi yumurtalıklarda tümörlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Teşhis

Bir jinekolog, sandalyede oturan bir kadını muayene ederken yumurtalıktaki bir tümörü tespit edebilir. Tıp alanındaki ilerlemelere rağmen geçerliliğini kaybetmedi. Doktor, iki elli jinekolojik muayene ile tümörün kıvamını, büyüklüğünü ve hareketliliğini tespit edebilecektir. Ancak çok küçük olan tümörleri palpasyonla tespit etmek imkansızdır; yalnızca daha büyük olanlar palpe edilebilir. Ancak pelviste ileri düzeyde yapışıklıkları olan hastalarda ve obez kadınlarda bu tanı yönteminin uygulanması zordur.

Bir jinekolog, vajinal-rektal muayene kullanarak tümörün kanserli mi yoksa iyi huylu mu olduğunu belirleyebilir. Tümörün arkadan hissedilebilen dikenleri varsa, kemerleri sarkıyorsa veya mukoza bağırsaklara doğru büyüyorsa, büyük olasılıkla onkolojidir.

Jinekolojik muayenenin sonuçlarını doğrulamak için doktor hastaya ultrason muayenesi yapar. Bu yöntem oldukça basit ve çok bilgilendiricidir. Üç boyutlu rekonstrüksiyon oluşturan modern cihazlar kullanıldığında, yumurtalıktaki neoplazmın vasküler yatağını doğru bir şekilde görselleştirmek mümkündür. Doktor normal ve patolojik dokuların oranını ve derinliklerini değerlendirebilir.

Yumurtalık tümörlerinin teşhisinde de laparoskopi kullanılır. Yöntemin doğruluğu %96,5'tir. Ancak bu teşhis yöntemi yumurtalık kanserinden muzdarip kadınlar için endike değildir. Bunun nedeni, bazı tümörlerin kapsülleri hasar gördüğünde çevre dokulara tohum atılmasıdır. Bu nedenle operasyon sırasında tümörün kötü huylu olduğu tespit edilirse doktorlar laparotomiye geçmelidir.

Tedavi

Terapi hastalığın ne kadar ilerlemiş olduğuna ve tümörün türüne bağlıdır. İyi huylu yumurtalık tümörleri için klinik öneriler, onkoloji hastalarının aldıkları önerilerden farklıdır. Çoğu zaman, bir kadına soruna cerrahi bir çözüm sunulur. İyi huylu bir neoplazm durumunda, adneksektomi yapılır - tümörün yumurtalıkla birlikte çıkarılması. Genellikle bu, hastanın yakında iyileşmesi için yeterlidir.

Tümörün kötü huylu olduğu tespit edilirse tedavi farklı olacaktır. Rahim, yumurtalıklar ve fallop tüpleri aynı anda çıkarılır. Bundan sonra kadına kemoterapi reçete edilir - tümör hücrelerini yok edecek ilaçlarla tedavi. Bazı durumlarda radyasyon tedavisi de önerilecektir; radyasyon kullanılarak tümör üzerinde olumsuz bir etki oluşur. Tümör hormonlara duyarlıysa doktor doğru ilacı seçecektir.

Malign neoplazmların tedavisinin yan etkileri vardır:

  • sağlıkta önemli bozulma;
  • saç kaybı;
  • bulantı kusma.

Bazen hastada radyasyona maruz kalma nedeniyle yeni tümörler gelişir. Ancak tedavi olmazsa kanserli bir kadın çok geçmeden ölecektir. Bu nedenle sağlığınıza kavuşmanıza yardımcı olacak bu şansı iyi değerlendirmelisiniz.

Halk ilaçları

Onkoloji çok ciddi bir hastalıktır, bu nedenle bağımsız tedavi seçimi kabul edilemez. Geleneksel tıp, yumurtalık tümörleriyle mücadeleye yönelik birçok farklı tarif sunmaktadır. Ancak bu ilaçlar ancak bir onkolog veya jinekoloğa danıştıktan sonra kullanılabilir. Ve dahası, kemoterapiyi veya ameliyatı geleneksel ilaç reçeteleriyle değiştirmek imkansızdır. Bir doktora danıştıktan sonra bu ilaçlar geleneksel tedaviyle desteklenebilir.

Aloe, kötü huylu olanlar da dahil olmak üzere yumurtalık tümörlerine iyi gelir. Bitki bağışıklığı güçlendirir ve kemoterapi gören hastaların refahını artırır. Bitki uzmanları aloe'nin onkoloji tedavisinde etkili olduğunu doğruluyor. İlacı hazırlamak için en kalın ve sulu yaprakları alın, yıkayın, kurulayın ve 12 gün buzdolabında saklayın. Bundan sonra aloe bir kıyma makinesinde öğütülür. Daha sonra 1 litre öğütülmüş yaprak sıvı ile 1 ve 1 şişe üzüm şarabı ile karıştırılır. İlaç 10 gün boyunca infüze edilir ve ardından 3 ay boyunca günde 3 kez 1 çorba kaşığı içilir.

Bitki uzmanları, kadınlarda yumurtalıklardaki tümörler de dahil olmak üzere çeşitli kötü huylu neoplazmaların tedavisinde pancar suyu hakkında olumlu konuşuyor. Kullanımı günde 1-2 yemek kaşığı ile başlar. Bu miktar kademeli olarak günde 2 bardağa çıkarılır. Aktarlar taze pancar suyunun buzdolabında birkaç saat bekletildikten sonra içilmesini tavsiye ediyor. Bu, içinde bulunabilecek tüm toksik bileşiklerin ilaçtan buharlaşması için gereklidir.

Tümörler genellikle kalıtsal yatkınlığı olan kişilerde ortaya çıkar. Ancak bu bir ölüm cezası değil, sadece bazı kışkırtıcı faktörleri hayatınızdan çıkarmanız gerekiyor ve kansere yakalanma riski gözle görülür şekilde azalacaktır.

Jinekologlar kadınların sigara ve alkol gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçmesini öneriyor. Yarış yürüyüşü veya yüzme gibi spor yapmaya başlamanız tavsiye edilir. Abur cuburlar diyetinizden çıkarılmalıdır: fast food, yağlı yiyecekler, kızarmış yiyecekler.

Modern hormonal kontraseptiflerin alınması kadının sağlığı üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacaktır. Sadece istenmeyen hamileliğe karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda yumurtalıklarda tümör olasılığını da azaltırlar. Kadın kürtaj yaptırmaktan kaçınmalıdır. Yılda en az 2 kez bir jinekoloğa gitmeniz ve ultrason muayenesinden geçmeniz gerekir.

Herhangi bir ihlali zamanında tespit etmek için bir kadının zaman zaman hormonlar için kan bağışı yapması tavsiye edilir. Ve eğer hastalık hala bulunursa, hasta yumurtalık tümörleri için tüm klinik tavsiyelere uymalıdır.

Yumurtalık kanseri, tespit sıklığı açısından hastalıktan sonra ikinci sırada yer alan onkolojik bir hastalıktır. Teşhis edilmesi çok zor olduğundan gelişimi ölümle sonuçlanabilmektedir.

Erken bir aşamada kadınların yalnızca %30'unda tanınır. Kadınların %70'inde ise bu patolojik süreç 3. veya 4. evre oluştuğunda kendini hissettiriyor.

Bir kadının yumurtalıkları üç doku katmanından oluşur:

  1. Germentatif katman. Yumurta üretiminden sorumludur.
  2. Stromal hücre tabakası.Östrojen ve progesteron hormonlarının sentezini teşvik eder.
  3. Epitel tabakası. Yumurtalıkların yüzeyini kaplar.

Kötü huylu tümörün türü, eklerin belirli bir hücresel katmanındaki hasarın niteliğine bağlıdır.

Bu patolojik süreç çoğunlukla epitel tabakasında başlar ve başlangıçta iyi huylu bir neoplazmdır. Ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında kötü huylu bir forma dönüşür, yumurtalıkların ötesine geçerek tüm vücuda yayılır.

Yumurtalık kanserinin nedenleri

Malign bir yumurtalık tümörünün gelişiminin etiyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır.

Ancak oluşumuna katkıda bulunan birkaç neden vardır:

Bu patolojiye yol açan nedenlerin yanı sıra risk faktörleri de vardır.

Bunlar şunları içerir:

  • Yaşlılık (65 yaş sonrası) ve menopozun başlangıcı.
  • Çocuk sahibi olmak için ilaç kullanımı (eğer kullanımları olumlu bir etki yaratmıyorsa).
  • Kadın hattındaki genetik yatkınlık.
  • Onkolojik.
  • terapötik olanı aşan bir dozajda ve ayrıca tedavi sürecinin bağımsız olarak uzatılması durumunda.
  • Hastanın diyabet öyküsü, aterosklerotik vasküler lezyonları, şiddetli arteriyel hipertansiyonu veya aşırı kilosu varsa.
  • Tütün içmek ve alkollü içeceklere aşırı bağımlılık.
  • Zararlı çalışma koşulları (aktif kimyasallarla sürekli temas).

Aşağıdaki durumlarda bu hastalığın gelişmesine izin veren hipotezler de vardır:

  • Hipofiz-hipotalamus sisteminde aşırı aktivite görülür. Sonuç olarak, doku hiperplazisine ve atipik hücrelerin ortaya çıkmasına neden olabilecek artan östrojen sentezi gelişir.
  • Erken adet döngüsü meydana gelir. Bu genellikle genç neslin hızlanmasından dolayı ortaya çıkar.
  • Akrabalar (anne, büyükanne) aynı hastalıktan muzdaripti veya teşhis konuldu.

Yumurtalık kanserinin sınıflandırılması

Bu patolojik süreç, hastalığın aşamaları ile karakterize edilir.


Hasarın derecesine göre bu hastalığın 4 aşaması vardır:

Yumurtalık kanserini sınıflandırmak için Amerikan Kanser Araştırma Sistemi Ortak Komitesi de kullanılmaktadır. Genellikle TNM olarak adlandırılır.

Her harf belirli bir hastalık durumuna karşılık gelir:

  • Yumurtalık kanseri, kategori T sayılarla birlikte tümörün yerini, içindeki sıvının varlığını ve etkilenen uzantıların sayısını gösterir.
  • N kategorisine atanan yumurtalık onkolojisi, hastalığın bölgesel lenf düğümlerinde yayıldığını gösterir.
  • Bu patolojik sürece M kategorisi atanırsa, daha sonra metastazların sayısını ve göründükleri organları gösterir.

Yumurtalık kanserinin en yaygın türleri şunlardır:

  • Seröz.
  • Glandüler.
  • Müsinöz.
  • Epitelyal.
  • Karışık.

Primer malign tümörler kendilerini şu şekilde gösterir:

  • Disgerminomlar Yüksek derecede malignite ile karakterize edilen ve yumurtalık dokusundan oluşan.
  • Karsinom. Bağ dokusu hipertrofisine dayanır.
  • Teratom. Anne karnında oluştu.
  • Gonadoblastomlar. Bunun nedeni genetik bir başarısızlıktır.
  • Koryonepitelyoma.Üreme çağında kadın vücudunu etkiler; tüm yumurtalık kanseri türleri arasında ilerleme ve kötü huylu hale gelme yeteneği en yüksek olanıdır. Teşhis konulduğu takdirde hastanın hayatı açısından ciddi bir tehdit oluşturur.

Yumurtalık kanserinin başlıca belirtileri

Bu patolojinin tehlikesi, gösterilen semptomların spesifik olmaması, sıklıkla diğer jinekolojik hastalıkların resmine benzemesidir.

Ancak çoğu durumda aşağıdaki semptomların ortaya çıkması bir kadını bir jinekoloğa danışmaya zorlar:

Yumurtalık kanserinin ana belirtileri

Ne yazık ki, bu patolojinin ilk belirtileri hasta kadınlar tarafından ciddiye alınmıyor, hastalık ilerlemeye başlıyor ve yumurtalık kanserinin gelişimini gösteren belirtiler ortaya çıkıyor:

Kendiniz teşhis koyabilir misiniz?

Yumurtalık kanserini kendi başınıza teşhis etmek imkansızdır. Bazen jinekolojik muayene sırasında bunu bir uzman bile yapamaz. Bu nedenle jinekolog ultrason muayenesi, antikorlar için kan testi ve MRI önermektedir. Bu patolojinin tedavisinde olumlu etki sağlayan, hastalığın erken evresinde tanıdır.

Yumurtalık kanseri teşhisi

Hastalığın ilk aşamalarında doğru tanı koymak zordur. Bunun nedeni klinik tablonun bulanık olmasıdır. Hastalığın bu döneminde kesin belirtiler görülmez.

Yumurtalık kanserinden şüpheleniliyorsa, iki elle palpasyon yapıldıktan sonra doğru tanıyı doğrulamak için doktor şunları reçete eder:

Yumurtalık kanseri hayatta kalma prognozu

Yumurtalık kanserinin erken evrelerini teşhis etmek zordur. Çoğu durumda bu hastalığın varlığı, rutin tıbbi muayeneler sırasında tesadüfen belirlenir. Veya jinekoloji ile ilgili olmayan başka bir patolojinin doğru teşhisini koymak için yapılan ultrason muayenesi sırasında. Bu süreci tedavi ederken yumurtalık kanserinin evreleri ve formları dikkate alınır.

Ve bu hastalığın sonucu için bir prognoz verilmiştir:

Bu patolojik sürecin dördüncü aşamasında önerilen tüm tedavi yöntemlerine uymak gerekir.

Çünkü bu dönemde:

  • Safra yollarının tıkanması bu da kolestaz (tıkanma sarılığı) gelişmesine yol açar.
  • Kan pıhtılaşma bozukluğu nedeniyle felç veya tromboembolizm riski artar.
  • Kemik iliği hücrelerinin işleyişi engellenir kan oluşturan sistem bundan muzdariptir.
  • Yeni metastazların ortaya çıkışı, belirgin ağrı sendromuna neden olur.
  • Arteriyel tromboz gelişir Bunun sonucunda bacaklarda kangrenöz lezyonlar ortaya çıkar.

Metastaz

Kanserin vücutta yayılmasını teşvik etmenin üç yolu vardır:

Toplam metastaz sayısının %90'ı implantasyon ve lenfojen yayılımdan kaynaklanır.

Kanser süreci yayıldıkça ana semptomlara aşağıdakiler eklenir:

  • Kanlı balgamla birlikte sıkıcı öksürük.
  • Cildin sarılığı.
  • Sinir sisteminde hasar. Sebepsiz yere baş ağrıları meydana gelir, bayılma ve kasılmalar ortaya çıkar.

Ana tedavi yöntemi sadece cerrahidir. Kemoterapi ve radyasyon tedavisinin metastaz üzerinde herhangi bir tedavi edici etkisi yoktur.

Yumurtalık kanserinin komplikasyonları

Yumurtalık kanseri gelişimi sırasındaki komplikasyonların klinik tablosu çeşitlidir.

Ortaya çıkan en yaygın komplikasyonlar şunlardır:

Yumurtalık kanserinde asit

Periton bölgesinde eksüda veya transüdanın (sıvı) birikmesi asitlere neden olur. Bu yumurtalık kanserinin ikincil bir belirtisidir. Bu patolojik sürecin ortaya çıkması, bu hastalığın üçüncü veya dördüncü aşamaya girdiğini gösterir. Bu patoloji, bu onkolojik süreçten hastalanan kadınların% 5'inde görülür.

Assit vakaların yüzde 60'ında ölümcüldür.

Bu durumun kendisinin kanserli bir tümörün tehlikeli bir sonucu olmasına ek olarak, ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir:

  • Hasta nefes almada zorluk ve nefes darlığı yaşayabilir.
  • Tüm vücudun genel zayıflığının arka planında ortaya çıkan baş dönmesi saldırıları.
  • Pulmoner ve sistemik dolaşımda durgunluk belirtileri ortaya çıkar.
  • Kan plazmasındaki protein seviyesinde bir azalma vardır, bu da ödemin ortaya çıkmasına neden olur.

Bu tür hastalıklarda asit aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkar:

  • Damar duvarlarının elastikiyetinin bozulması ve geçirgenliğinin artması.
  • Lenfatik sistemin bozulması.
  • Karın boşluğunda metastazlar.
  • Peritondaki fonksiyonel değişiklikler.

Asitin ana belirtileri şunlardır:

Bu ikincil bir semptom olduğundan, onu ortadan kaldırmak için altta yatan patolojiyi tedavi etmek gerekir. Yumurtalık kanserinin bu aşamasında pozitif dinamikler ancak ameliyat ve ardından kemoterapi yoluyla elde edilebilir.

Bu patolojiden kaynaklanan acıyı hafifletmek için hastaya diüretikler reçete edilir ( Furosemid, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektörler, amino asit çözeltileri.

Transüda miktarını azaltmak için bir delme işlemi yapılabilir, bir seferde çıkarılan sıvı miktarı 5 litreyi geçmemelidir.

Asitli yaşamın prognozu olumsuzdur; ortalama yaşam beklentisi 5 yılı geçemez.

Yumurtalık kanseri tedavisi

Yumurtalık kanserini tedavi etmenin ana yöntemlerini ele alalım:

  • Cerrahi müdahale
  • Kemoterapi
  • Radyasyon tedavisi
  • İmmünoterapi
  • Hormon tedavisi
  • Palyatif teknik.

Cerrahi müdahale

Patolojik sürecin daha da gelişmesini durdurmak için cerrahi müdahale yöntemi kullanılır.

(amacı rahim gövdesinin ve eklerinin tamamen çıkarılması olan bir ameliyat) sadece travmatik bir ameliyat değildir. Hasta kadında büyük bir zihinsel travmaya neden olur, bazı durumlarda depresyon belirtilerine yol açar.

Bu nedenle ameliyat yaparken önemli bir husus hastanın zihinsel hazırlığıdır. Mümkünse gönül rahatlığı ve zihinsel denge ortamı yaratmak gerekir.

Bu tekniğin temeli, atipik kanser hücrelerinin bazı kimyasal bileşiklere karşı aşırı duyarlılığıdır. Bu amaçla, farmakolojik grup etilenimin ilaçları ( Etimidin, Siklofosfamid) alkilleyici bileşiklerle kombinasyon halinde.

Hastalığın şekli ve ne kadar ileri düzeyde olursa olsun kimya üretilir.

Ancak bir takım kontrendikasyonlar var:

  • Şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu formları.
  • Şiddetli nörolojik ve zihinsel bozukluklar.
  • Kemoterapi ilaçlarının ana bileşenlerine alerji.

Radyasyon tedavisi

Bu tedavi türü yalnızca kemoterapinin önemli olumlu sonuçlar getirmediği durumlarda veya palyatif tedavi ile kombinasyon halinde kullanılır. Son zamanlarda oldukça nadir kullanılmaktadır. Birçok yan etkinin ortaya çıkmasının ve etkinliğin nispeten düşük olmasının nedeni budur.

Radyasyon tedavisine aşağıdaki komplikasyonlar eşlik edebilir:

Radyasyon tedavisinin ne kadar etkili uygulandığı bir ay içinde belli oluyor.

İmmünoterapi

Yumurtalık kanserinde bağışıklık durumu belirgin şekilde azalabilir.

Bu süreci önlemek için antitümör aktivitesine sahip biyolojik ilaçlar kullanıyor:

  • Sitokinler.
  • Monoklonal antikorlar.

Onkolojik bir tümörün beslenmesini ve kan akışını bozabilirler. Büyümelerini durdurmaya ve metastazı önlemeye yardımcı olur.

Biyoaşı oluşturmak için donörden alınan hücresel materyal kullanılır. Kimyasal işlemden sonra hasta kadının vücuduna enjeksiyon yoluyla uygulanır. İmmünoterapi sırasında hasta tıbbi gözetim altındadır. Ve gerekirse hastane ortamında da kalabilir.

Yumurtalık kanseri gelişiminde bu tedaviye erken başlanırsa kür oranı %80'lere kadar çıkmaktadır.

Palyatif teknik

Bu tür tedavi, ameliyat edilemeyen kanser aşamasındaki hastalara reçete edilir. Bu tür tedavinin temel amacı kadının acısını dindirmek, genel durumunu iyileştirmek ve ağrısını dindirmektir.

Hormon tedavisi

Menopoz döneminde kullanılan ek bir tedavi yöntemidir. Hasta kadınlara testosteron propiyonat reçete edilir. 60 gün süreyle 50 mg kas içi enjeksiyon yoluyla uygulanır.

Bundan sonra kullanmak mümkündür Metiltestosteron dil altı (dil altı). Tedavi her gün 30 mg ile başlar ve yavaş yavaş doz 10 mg'a düşürülür. Kortikosteroidler, östrojenler ve progestinler grubundan ilaçların eklenmesiyle iyi bir etki elde edilir.

Yumurtalık kanseri tedavisinden sonra tavsiye edilir:

Yumurtalık kanseri tedavisinden sonra ilk aylarda günlük fiziksel aktivite 60 dakikayı geçmemelidir. Yavaş yavaş bir artış var.

Önleme

Önleyici tedbirler yumurtalık kanserinin gelişmesine karşı tam bir garanti sağlamaz. Bununla birlikte, bunların gözlemlenmesi bu patolojinin gelişmesindeki faktörleri azaltır.

On sekiz yaşın üzerindeki kadınlar aşağıdaki önerilere uymalıdır:

  • Yılda en az 2 kez bir jinekoloğu ziyaret etmeyi temel alın.
  • Sigarayı bırakın ve mümkün olduğunca az alkol alın.
  • Uygun gıda alımını düzenleyin ve dengeleyin. Lif ve protein açısından zengin olmalıdır. Aşırı miktarda yağ ve karbonhidrat içermemelidir. Çok miktarda vitamin ve mikro element içerdiğinden emin olun.
  • Her gün sabah egzersizleri yapın ve hafta içi spor salonuna gidin.
  • İlk doğumun 20 ila 25 yaş arasında gerçekleşmesi arzu edilir.
  • Dinlenme sırasında doğrudan ultraviyole ışınlarından kaçınmak ve uzun süre doğrudan güneş ışığına maruz kalmamak çok önemlidir.

Yumurtalık kanseri ciddi ve ciddi bir hastalıktır. Bu patolojinin ilk belirtilerinin ortaya çıkması kadınları uyarmalı ve jinekoloğa acil ziyaretin sebebidir.

Bu hastalığı gelişiminin erken bir aşamasında tanımak çok önemlidir. Bu, kadının yaşamasına, hastalığa kolayca dayanmasına ve normal bir hamileliğe ve hamileliğe (ameliyattan sonra bile) sahip olmasına olanak sağlayacaktır.

Yumurtalık tümörü, kontrolsüz hücre bölünmesinin neden olduğu dokunun patolojik büyümesidir. Kadınlarda yumurtalıklarda bu tür hasarlar en sık görülür, üzerlerindeki tümörler hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir, bu nedenle düzenli muayenelerden geçmek gerekir. Kadınlarda yumurtalık tümörlerinin belirtileri çok çeşitlidir, hepsi hastalığın biçimine ve sınıflandırmasına bağlıdır.

Modern tıp, kadınlarda aşağıdaki tümör türlerini tanımlar:

  1. Hormon üreten yumurtalık tümörleri. Bu tür neoplazmalar seks hormonları üretir.
  2. İyi huylu. Ana özellikleri yavaş büyümeleri, diğer organlara metastaz olmaması ve lenf düğümlerinin işleyişi üzerinde etkisinin olmamasıdır. Bu kategori neoplazmların seröz formunu içerir.
  3. Kötü huylu. Hızlı gelişim ile karakterize edilen bu lezyonlar, lenfatik sistemin yanı sıra diğer organları da etkiler.
  4. Metastatik. Kadınlarda böyle bir yumurtalık tümörü, patolojik hücrelerin diğer organlarda gelişen neoplazmlardan kan dolaşımına yayılması nedeniyle ortaya çıkar.

Bir tümörün erken belirtileri

  • alt karın bölgesinde hafif ağrı;
  • sola veya sağa lokalize şişlik;
  • patoloji geliştikçe rahatsızlık yoğunlaşır ve hoş olmayan hisler hipokondriyuma veya epigastrik bölgeye yansıtılabilir;
  • yumurtalık tümörünün pedikülünün burulmasından kaynaklanan akut ağrı;
  • alt karın bölgesinde lokalize ağırlık hissi;
  • gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğu;
  • İdrar yapma sorunları, mesanenin boşaltılmasının zor olması veya idrara çıkma isteğinin çok sık olması.

Bir yumurtalık tümörü diğer hastalıklarınkine benzer semptomlar üretebilir ve donanım teşhisi olmadan önlenemez.

Geç semptomlar

  • genel sağlıkta önemli bozulma;
  • fiziksel aktivitenin yokluğunda bile sürekli yorgunluk hissi;
  • ağrı daha sık görülür ve daha uzun sürer;
  • yumurtalık tümörü büyükse ve organlara baskı uygularsa ortaya çıkan bağırsağın üst kısmında şişkinlik;
  • küçük bir öğünle bile tok hissetmek;
  • geçişin engellenmesi nedeniyle bağırsaklarda gaz birikmesi;
  • artan vücut ısısı.

sınıflandırma

Yumurtalık tümörlerinin sınıflandırılması, bunların türe ve yapıya göre bölünmesini içerir. Bunlar epitelyal neoplazmlar, seks kord stromasının patolojileri ve yumurtalıkların germ hücreli tümörleridir. Hem ortaya çıkma nedenleri hem de oluşum prensibi açısından önemli farklılıklara sahiptirler, bu nedenle her durumda, doğasını en doğru şekilde belirlemek ve hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmek için neoplazmın dikkatli bir şekilde incelenmesi gerekir.

En etkili olanı, biyopsi veya ameliyatla elde edilen doku çalışmalarından elde edilen verilere dayanarak tümörlerin histolojik sınıflandırılmasıdır.

Yumurtalıktaki epitelyal neoplazmalar oldukça sık teşhis edilir. Vakaların %70'inde bu iyi huylu seröz bir patolojidir. Ancak son araştırmalar, bu kategori arasında, seröz benign patolojinin maligniteye dönüştüğü bir ara aşama olan borderline grup olarak adlandırılan bir grubun bulunduğunu göstermiştir.

En nadir olanı stromal patolojidir. Bu, her yaşta ortaya çıkabilen virilize bir yumurtalık tümörüdür. Bu neoplazmaların ortaya çıkma nedenleri ve mevcut genetik anormalliklerin oluşumları üzerindeki etkisi tam olarak belirlenmemiştir.

Virilizasyon tümörlerinin karakteristik koşulları

Virilizan bir yumurtalık tümörü, yukarıda açıklanan semptomlar olmadan veya bunların sadece küçük belirtileriyle gelişebilir. Ancak bu tür neoplazmalar, erken yaşta gelişimde önemli bir sapma, adet döngüsünün bozulması ve üreme döneminde rahim kanamasının yanı sıra sesin derinleşmesi, erkek tipi kellik ve defeminizasyon ile tespit edilebilir.

Virilizan yumurtalık tümörü iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Bu patoloji kategorisi hormon üreten ve hormona bağımlı çeşitleri birleştirir, dolayısıyla histolojileri çok geniştir. Çoğu durumda, bu tür tümör benzeri oluşumlar iyi huylu bir seyir izler, ancak diğer organlara metastaz vakaları da vardır, bu nedenle bunların zamanında teşhis edilmesi ve uygun önlemlerin alınması önemlidir.

Virilizan yumurtalık tümörü erken yaşta bir takım gelişimsel anormalliklerle kendini gösterebilir. Üreme patolojisinde erken menopoza neden olur ve eşlik eden hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Menopoz sırasında virilize bir yumurtalık tümörü rahim kanamasına ve ayrıca vücudun genel durumunu önemli ölçüde etkileyen çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.

Yumurtalıkların tümörleri ve tümör benzeri oluşumları, özellikle iki taraflı bir süreç, diğer hastalıklar için de tipik olan çeşitli semptomlara neden olabilir, bu nedenle küçük rahatsızlıklarda bile bir uzmana ziyaret gereklidir.

Yumurtalık tümörlerinin nedenleri

Yumurtalıkların tümör benzeri oluşumları tamamen farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. Şimdiye kadar, yüksek vasıflı uzmanlar bile neoplazmların ortaya çıkmasına tam olarak neyin sebep olduğunu tam olarak belirleyemediler, ancak ana etkileyici faktörler olarak kabul edilen bir dizi modeli belirlediler:

  1. Genetik eğilim. Ailede hem erkek hem de kadın soyundan kanser teşhisi konmuş akrabaları varsa, tümörlerin ortaya çıkma olasılığı oldukça yüksektir.
  2. Yaşa bağlı faktörlere bağlı olarak veya vücudun işleyişindeki bozukluklar sonucu ortaya çıkan hormonal dengesizlikler.
  3. Erken menopoz.
  4. Yumurtalıklarda kronik inflamatuar süreçlerin varlığı. Bu gibi durumlarda, neoplazmın seröz formu en sık ortaya çıkar.
  5. Genel nitelikte bir dizi kronik hastalık.
  6. Erken yaşta veya komplikasyonlarla yapılan kürtajlar.

Ek olarak, yumurtalıkların tümörleri ve tümör benzeri oluşumları, bağışıklık sisteminin önemli ölçüde zayıflaması, sık stresli durumlar, yetersiz fiziksel aktivite nedeniyle pelvik organlarda tıkanıklık, sigara ve alkol tüketiminin yanı sıra diğer zararlı etkilerle de tetiklenir. vücut.

Büyütmek için tıklayın

Teşhis

Genitoüriner sistem tümörleri ancak bir uzmanı ziyaret ederek zamanında teşhis edilebilir. Doktor öncelikle hastayı muayene eder ve semptomlarını belirlemek için onunla görüşür. Daha sonra genel sağlık durumu, önceki hastalıklar veya işlemler, kronik hastalıkların varlığı ve adet döngüsünün özellikleri hakkında tam bilgi edinmek için bir anamnez alınır.

Genel bilgi toplandıktan sonra doktor, üreme sistemi organlarındaki anormallikleri tespit etmek için gerekli olan jinekolojik muayeneyi yapar. Yumurtalık tümörünün tedavi yöntemini belirlerken tümörün sınıflandırılması büyük önem taşımaktadır, buna göre hem testler hem de doku çalışmaları hatasız olarak reçete edilmektedir.

Teşhis sırasında aşağıdakiler gerçekleştirilir:

  • Pelvik ve abdominal organların ultrasonu;
  • radyografi;
  • CT tarama;
  • teşhis odağı;
  • Bir uzman tarafından bireysel olarak belirlenen diğer araştırma yöntemleri.

Ayrıca hormonlar ve tümör belirteçleri için testler yapmalısınız.

Yumurtalıklardaki herhangi bir tümörün ve tümör benzeri oluşumların sağlık açısından tehlike oluşturduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle ilk belirtilerde tam ve kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekiyor.

Bir süre sonra iyi huylu neoplazmlar kötü huylu olanlara dönüşebilir ve bu nitelikteki herhangi bir patoloji sadece cerrahi tedaviyi değil aynı zamanda uzmanlar tarafından sürekli izlemeyi de gerektirir.

Yumurtalık tümörünün tedavisi

Hem kötü huylu hem de iyi huylu bir yumurtalık tümörünün çıkarılması ameliyatı gerektirir. Müdahalenin türü hastalığın doğasına, tümörün konumuna ve diğer ilgili faktörlere bağlıdır.

Kız gençse, patolojinin erken teşhisi ile tümörün tedavisi, etkilenen organın bir kısmının çıkarılmasıyla yumurtalığın rezeksiyonundan oluşur. Böyle bir operasyon her ne kadar travmatik olsa da üreme fonksiyonlarının korunmasına olanak sağlar. Kadınlarda yumurtalık tümörü ilerlemişse, yumurtalığın tüple birlikte tamamen çıkarılması reçete edilir.

Menopoz sonrası hastalar için, ister sol yumurtalıkta seröz tümör, ister sağ yumurtalıkta tümör tanısı konulsun, hem yumurtalıkların, fallop tüplerinin hem de rahmin alınması önerilir. Kabul edilen bu yöntem, ikili gelişim sürecine geçişle birlikte tekrarlama olasılığının yüksek olmasından kaynaklanmaktadır.

Yumurtalık tümörü gibi bir hastalık için jinekoloji, hem klasik cerrahi müdahaleyi hem de vücutta daha yumuşak bir etki sağlayan laparoskopi kullanılarak etkilenen bölgenin çıkarılmasını sunar.

Ameliyattan sonra, doktorların tavsiyelerine uymanız ve ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için reçete edilen rejime göre ilaç almanız gerekir.

Yumurtalık tümörleri ne gibi tehlikeler oluşturur?

Kadınlardaki herhangi bir yumurtalık tümörü önemli sağlık sorunlarına işaret eder ve oluşum nedenlerini belirlemek ve sorunu etkili bir şekilde ortadan kaldırmak için hızlı tanı gerektirir.

Doktor bir patoloji keşfettiyse ve ameliyat önerdiyse, hastalığın kendi kendine geçeceği umudundan vazgeçmemelisiniz. Bu, hiçbir durumda cerrahi müdahale olmadan gerçekleşmeyecek, ancak bir uzmanın tavsiyelerine karşı bu kadar ihmalkar bir tutumun sonuçları ölüme bile yol açabilir.

Acil tehlike, yumurtalık tümörünün pedikülünün tamamen veya kısmen burulmasıdır. Bu fenomenle neoplazmaya kan akışı kısmen veya tamamen durdurulur ve bu da neden olur. ödem ve doku ölümü.

Bir yumurtalık tümörünün pedikülünün burkulması, fiziksel efor, bağırsaklarda sık görülen problemler, hamilelik sırasında veya tümörün çok büyük olması nedeniyle ortaya çıkar. Patoloji, kan akışının kısmen kesilmesiyle yavaş yavaş veya kan damarlarının tamamen sıkıştırılmasıyla aniden kendini gösterebilir.

İlk durumda, zamanla geçen akut nitelikte periyodik ağrı gözlenir. Bu tehlikelidir, çünkü yumurtalık tümörünün pedikülünün kısmi burkulması, genişlemesine ve yırtılmasına yol açabilir ve daha sonra kanın karın boşluğuna girmesiyle peritoniti tehdit eder.

Tam burulma ile, zamanla azalan akut ağrı gözlenir, ancak bu, durumun önemli ölçüde kötüleştiğini ve acil tıbbi müdahale gerektiren doku nekrozu sürecinin başladığını gösterir.

İyi huylu hormonal olarak aktif yumurtalık tümörleri de tehlikelidir. Hem erkek hem de kadında artan miktarlarda hormon salınımı, önemli hormonal dengesizliğe yol açar. Erken yaşta bu, erken ergenlik veya gecikmesinin yanı sıra diğer hormonal anormalliklerle kendini gösterir. Üreme çağındaki veya menopozdaki hastalarda hormon üreten yumurtalık tümörleri ciddi rahim kanamalarına neden olabilir.

Tümörlerin histolojik sınıflandırması, tümörün tipini ve ortaya çıkma nedenlerini belirlememize olanak tanır; bu, hem doğru tanıya hem de hedefe yönelik etkiye sahip etkili tedaviye katkıda bulunur. Buna göre yatkınlığınız varsa jinekoloğa zamanında ziyaretleri ihmal edemezsiniz. Yumurtalık neoplazmı acil tıbbi müdahale gerektiren çok ciddi bir hastalıktır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 “kingad.ru” - insan organlarının ultrason muayenesi