Pürülan adenoidit: akut, subakut ve kronik patoloji formlarının semptomlarının özellikleri. Çocuklarda adenoidler - her zaman çıkarılmaları gerekir mi? Bir çocuğun adenoiditi varsa ne yapmalı

Çoğu ebeveyn, çocuklarda belirtileri gözden kaçamayan geniz etinin ne olduğunu bilir veya en azından duymuştur. Ne zaman doktora başvurmalı, nasıl tedavi edilmeli, ameliyat tercih edilmeli mi? Tüm bu sorular anne ve babaların büyük ilgisini çekiyor. Son yıllarda giderek daha fazla uzman, öncelikle konservatif yöntemleri kullanarak tedaviyi gerçekleştirmeye çalışıyor.

Doğa, vücudu solunum yolu yoluyla giren enfeksiyonlardan korumak için özel bir sistem sağlamıştır. Bu, 5 bademcik (iki palatin, iki tubal, lingual ve nazofaringeal) ve farenksin arka duvarındaki lenfoid doku alanlarından oluşan sözde faringeal halkadır.

Lenfoid doku, hücresel bağışıklıktan sorumlu lenfositler ve makrofajlarla doymuş bağ dokusu topluluğudur. Bulaşıcı patojenler solunum yoluna girdiğinde, bağışıklık hücreleri vücuda girmeye çalışan “düşmanları” yakalayıp yok eder.

Çocukluk döneminde koruyucu fonksiyon özellikle nazofaringeal (farengeal) bademcikte gelişmiştir. 10-12 yıl sonra yavaş yavaş boyutu azalır ve 18 yıl sonra yalnızca küçük lenfoid doku parçaları kalır. En büyük yük bu amigdalaya düşüyor. Bademcik işlevini yerine getiremediğinde dokusu büyür (vejetasyon dönemi) ve işlevi yeniden sağlanır.

Bir bebek sıklıkla soğuk algınlığından muzdaripse, nazofaringeal bademcik önemli bir boyuta ulaşır - hipertrofiye uğrar - adenoidler bu şekilde oluşur. Adenoidlerin patolojik hipertrofisi, burun solunumunun bozulmasına ve dokusunda patojen virüs ve bakterilerin birikmesine neden olur. Büyümeler düzenli olarak iltihaplanmaya başlar. Nedeni hipotermi, stres veya çocuğun aşırı çalışması olabilir. Akut inflamatuar süreç (akut adenoidit), tekrarlanan nüksetmelerle hızla kronik hale gelir. Nazofaringeal bademcik koruyucu işlevini kaybeder ve kendisi enfeksiyon kaynağı haline gelir.

Hastalığın nedenleri

Nazofaringeal bademcik büyümesinin en yaygın nedenleri şunlardır:

• bağışıklık sisteminin olgunlaşmamışlığı ve buna bağlı olarak KBB organlarının ve solunum yollarının sık görülen viral ve bakteriyel enfeksiyonları;
• bebeğe uygun bakım yapılmaması nedeniyle bağışıklığın azalması: aşırı ısınma, sürekli içeride kalma, temiz havada nadir yürüyüşler, yeme bozuklukları (düzensiz yemekler, çok tatlı yemek vb.);
• elverişsiz yaşam koşulları: sıkışık, havasız, nemli oda.

Bütün bunlar, bakteriyel komplikasyonlar ve nazofaringeal bademcik hipertrofisi ile birlikte sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının gelişmesine yol açar.

Çocuklarda geniz eti dereceleri

Tüm ebeveynlerin belirtilerini ve tedavisini bilmesi gereken çocuklarda geniz eti yavaş yavaş büyür. Bu, genellikle horoz tarağı görünümünde olan, her yöne doğru büyüyen ve işitme tüplerinin ağızlarını dolduran, tümör benzeri bir kitledir. Artışlarının üç derecesi vardır:

ben derece— lenfoid doku vomerin üst kısmını (burun septumunun kemikli kısmı) kaplar;

II derece- büyüme sürgünün üçte ikisine ulaşır;

III derece— açıcının tamamını kapatın.

Adenoid belirtileri:

• 1. derece adenoidler - yalnızca uyku sırasında burun solunumunun bozulması, uyku sırasında horlamanın ortaya çıkması;
• 2. derece adenoidler - hem gece hem de gündüz burun solunumunun ihlali; ağız açık, yüzde bir miktar şişlik beliriyor;
• 3. derece adenoidler - konuşma ve işitme bozuklukları birleşir; ses bozuklukları: boğuklaşır, bebek belirli kelimeleri net bir şekilde telaffuz etmez; çocuklarda sarkık çeneler dişlerin yanlış oluşumuna yol açabilir; büyük büyümelerde işitme bozukluğu ortaya çıkar; nazal solunumun uzun süreli yokluğu, beyin gerekli miktarda oksijen almadığından merkezi sinir sistemi (CNS) bozukluklarına yol açar; bebek uyuşuklaşır, ilgisizleşir, yeni bilgi ve becerileri öğrenmekte zorluk çeker ve okulda geride kalır.

Karakteristik görünüm: Yüz şiş, ödemli, ağız açık, nazolabial kıvrımlar düzleşmiş, çene hafifçe sarkmış ("geniz eti yüz" olarak adlandırılır)

Çocuklarda geniz eti iltihabı (adenoidit) gibi bir hastalığın belirtileri ve tedavisi çocuk doktorları tarafından iyi bilinmektedir. Süreç akut ve kronik olabilir. Akut adenoidit, sıcaklığın 38-39 ° C'ye yükselmesi, burun tıkanıklığı ve işitme kaybı ile başlar. 2. - 3. günde hastada burundan mukopürülan akıntı gelişir, submandibular lenf düğümleri artabilir. Hastalık genellikle yaklaşık bir hafta sürer.

Tekrarlanan inflamatuar süreçlerle, hastalığın periyodik olarak tekrarlayan nüksetmeleriyle birlikte kronik adenoidit hızla oluşur. Relapslar, akut inflamatuar süreçle aynı semptomlara sahiptir, hafif bir ateşle veya hatta tamamen yokluğunda ortaya çıkar. Aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

• subfebril (düşük) sıcaklıkla uzun süreli alevlenmeler (nüksetmeler);
• enfeksiyonun solunum yolunun diğer kısımlarına sık sık yayılması; otitis, bronşit, larenjit vb. gelişir;
• sürekli burun tıkanıklığı ve kalın mukopürülan akıntı; mukus kısmen burundan salınır ve kısmen boğazın arka duvarından aşağı akar;
• takıntılı kuru öksürük, özellikle geceleri - salgıların gırtlağa sızıntısının bir işareti;
• yakındaki lenf düğümlerinin uzun süreli genişlemesi (submandibular, servikal, oksipital);
• uyuşukluk, ilgisizlik, iştahsızlık, kusma sıklıkla yemek sırasında ortaya çıkar.

Adenoidler neden tehlikelidir?

Nazofaringeal bademciklerin çoğalması tehlikesi şudur:

• merkezi sinir sistemi bozukluklarına ve bebeğin fiziksel ve zihinsel gelişimindeki gecikmeye yol açan burun solunumu bozulur; küçük çocuklar geç konuşmaya başlar, belirsiz konuşur, bu da akranlarıyla iletişimini bozar; okul çocukları ilgisizdir ve derslerinde geride kalırlar;
• vücutta sürekli bir enfeksiyon kaynağı; bu, bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerin solunum sisteminin diğer organlarına yayılmasına yol açar;

Uzun süreli inflamatuar süreçler vücudun hassaslaşmasına (alerjilenmesine) ve alerjik hastalıkların oluşumuna katkıda bulunur.

Komplikasyonlar

Komplikasyonlar, enfeksiyonun diğer KBB organlarına ve solunum sisteminin bölümlerine yayılmasıyla ilişkilidir. Kronik adenoiditte hastalık sıklıkla orta kulak iltihabı, sinüzit (sinüzit, sinüzit), bronşit, larenjit, farenjit, bademcik iltihabı ve zatürre ile komplike hale gelir. Konuşma ve işitme bozuklukları ve diş sistemindeki değişiklikler de karakteristiktir.

Bronşiyal astım, egzama, alerjik rinit ve alerjik konjonktivit de sıklıkla adenoiditin arka planında gelişir.

Uzun süreli işitme bozukluğu ve burun solunumunun bozulması çocuğun genel gelişiminin bozulmasına neden olur.

Teşhis yöntemleri

Teşhis aşağıdakilere dayanarak yapılır:

• karakteristik şikayetler;
• bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene; büyümelerin boyutunu belirlemek için parmak muayenesi ve özel aynalar kullanılarak muayene yapılır;
• Bitki örtüsünü ayrıntılı olarak incelemeye, derecelerini ve inflamatuar bir sürecin varlığını belirlemeye olanak tanıyan optik ekipman kullanılarak endoskopik muayene;
• paranazal sinüslerin radyografisi - adenoidit ile aynı belirtilere sahip olabilen veya komplikasyonu olabilen sinüziti dışlamak için yapılır;
• laboratuvar teşhisi - bulaşıcı ajanları ve bunların çeşitli antibiyotiklere duyarlılıklarını tanımlamak için burundan salgıların besin ortamına ekilmesi.

Konservatif tedavi

Adenoidlerin nasıl tedavi edileceği konusunda bir kulak burun boğaz uzmanına danışmalısınız. Çocuklarda adenoidler gelişirse tedavi, hastanın genel durumuna, adenoiditin alevlenmesinin varlığına veya yokluğuna ve lenfoid dokunun büyüme derecesine bağlı olacaktır. Peki tedavisi nedir?

Bir alevlenme ile Adenoidit için evde karmaşık tedavi reçete edilir:

• deniz suyuyla (Aqua Maris, Aqualor, Quicks, vb.) burun damlaları (üç yaşından itibaren spreyler); her iki burun deliğine bir pipet (veya birkaç enjeksiyon) damlatın, ardından burnunuzu iyice üfleyin;
• vazokonstriktör damlaları (Otrivin, Nazivin, vb.); burnu deniz suyuyla duruladıktan sonra günde üç kez aşılanırlar; damlalar yaşa uygun olmalıdır; tedaviye art arda 5 günden fazla devam edilmemelidir - bu, kan damarlarının uzun süreli genişlemesine ve ödem görünümüne yol açabilir;
• antibakteriyel tedavi; hafif alevlenmeler için, yerel etkili damlalar ve spreyler (Isofra) reçete edilir; şiddetli doku şişmesi durumunda kombine Polydex spreyi tercih edilir; alevlenme şiddetli ise, lokal tedavi genel (sistemik) antibakteriyel tedavinin reçetesiyle birleştirilir.

Sıcaklık düştükten sonra Lazer tedavisi gibi fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. Lazer, iltihabı ve şişliği etkili bir şekilde giderir, böylece burun solunumunu yeniden sağlar. Ek olarak, enfeksiyonu baskılayan burun ve farenksin ultraviyole ışınlaması (UVR), iltihabı ve şişmeyi ortadan kaldıran tıbbi solüsyonlarla (potasyum iyodür, difenhidramin vb. İle) endonazal elektroforez, indüktotermi, UHF kullanılarak derin ısıtma, vesaire.

Alevlenmenin ötesinde Amacı alevlenmeleri ve lenfoid dokunun daha fazla çoğalmasını önlemek olan konservatif tedavi de gerçekleştirilir. Bu amaçla aşağıdakiler de öngörülmüştür:

• çeşitli fizyoterapötik prosedürler. Lazer terapisi kursları özellikle etkilidir;
• genel ve yerel bağışıklığın güçlendirilmesine yardımcı olan immünomodülatörler: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil, vb.

Ameliyatsız geniz eti nasıl azaltılır? Son yıllarda büyümelerini önlemek amacıyla sprey şeklinde lokal glukokortikoid hormonları kullanılmaya başlanmıştır. Bu ilaçların özelliği vücut üzerinde sistemik etkilerin olmamasıdır. Örneğin Nasonex spreyi sadece lenfoid dokunun çoğalmasını durdurmakla kalmaz, aynı zamanda hacmini de azaltır.

Cerrahi tedavi

Büyümelerin cerrahi olarak çıkarılması, ebeveynlerin talebi üzerine değil, kesinlikle endikasyonlara göre gerçekleştirilir. Kaldırma endikasyonları şunlardır:

• uyku sırasında 10 saniye veya daha uzun süre durma (apne) dahil solunum bozuklukları;
• inflamatuar ödemin ortadan kaldırılmasından sonra da dahil olmak üzere kalıcı işitme bozukluğu;
• sürekli kötüleşen orta kulak iltihabı;
• diş anomalilerinin gelişme tehdidi;
• fiziksel ve zihinsel gelişimde gecikme;
• Tam konservatif tedaviye rağmen, adenoiditin yılda 4 defadan fazla alevlenmesi ile.

Operasyonun videosunu izleyerek geniz etinin nasıl çıkarıldığını öğrenebilirsiniz:

Adnoidlerin çıkarılması işlemine adenotomi denir. Çocuklarda bu operasyon genel anestezi altında hastanede yapılır. İçeriden keskinleştirilmiş bir Beckmann halkası kullanılarak geleneksel şekilde gerçekleştirilebilir. Ancak günümüzde bu işlem genellikle daha modern aletler kullanılarak gerçekleştirilmektedir: bir lazer bıçağı ve bir tıraş makinesi (hızla dönen bıçağa sahip bir alet). Adenotomide en modern yöntem koblasyondur. Bu işlem soğuk plazma kullanılarak gerçekleştirilir. Plazma bulutu, büyümeleri onlara dokunmadan yüksek hassasiyetle yok eder.

Giderek daha fazla sayıda klinik, endoskopik olarak adenotomi yapıyor ve bu da cerrahın çalışmalarını ekranda görmenize olanak sağlıyor. Bu şekilde lenfoid dokudaki tüm vejetasyonları mümkün olduğunca doğru bir şekilde temizleyebilir ve hastalığın nüksetmesini önleyebilirsiniz.

Ameliyat sonrası dönemde Dr. Komarovsky tavsiye ediyor:

• farenks mukozasını tahriş eden yiyecekleri (fındık, tohum, kraker vb.) hariç tutun;
• tatlıları ve şekerli gazlı içecekleri hariç tutun; yarı erimiş dondurma yiyebilirsiniz;
• Hastaneden taburcu olduktan sonra 1-2 hafta çocuk grubunu ziyaret etmemek daha iyidir;
• Altı ay boyunca soğuk algınlığına ve viral enfeksiyonlara karşı dikkatli olmanız gerekir.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Halk ilaçları ile tedavinin uzun bir geleneği vardır, ancak bir KBB doktorunun gözetiminde yapılmalıdır. İşte bazı tarifler:

• burun durulaması% 2'lik bir soda veya tuzlu su çözeltisi (bir bardak su için bir çay kaşığı soda veya tuz), papatya çiçeği infüzyonları, nergis officinalis (bir bardak kaynar su başına bir çorba kaşığı oranında demlemek) ile yapılabilir;
• gün boyunca aşağıdaki ısıtılmış tıbbi solüsyonu içirin: bir bardak süte bir çay kaşığı bal, köpürtülmüş çiğ yumurta ve bir çorba kaşığı eritilmiş tereyağı ekleyin; okul çocukları için uygun;
• aloe suyu; bir aloe yaprağını kesin, birkaç saat karanlık bir yerde tutun ve her iki burun deliğine günde 3-4 kez birkaç damla damlatın; Her yaştan çocuk için uygundur, iltihabı ve şişliği iyi giderir;
• pancar suyu; Saf pancar suyu aşılanamaz, 1:3 oranında su ile seyreltilir; aloe suyuyla aynı şekilde aşılayın; antiseptik ve antiinflamatuar etkileri vardır.

Halk ilaçlarının iltihabı ve şişliği hafifletmeye yardımcı olacağını, ancak büyüme hacmini azaltmayacağını hatırlamakta fayda var.

Önleme

Bu hastalığın önlenmesi adenoiditin önlenmesidir. Bunu yapmak için bağışıklık sisteminizi aşağıdakilerle güçlendirmeniz gerekir:

• sertleşme; Çocuklar, açık hava oyunlarının dinlenmeyle dönüşümlü olması için mümkün olduğunca sık ve uzun süre temiz havada yürümelidir;
• vücudun en çok ihtiyaç duyduğu ilkbaharda alınması en iyi olan vitamin ve mineral kompleksleri;
• doğru beslenme.

Viral enfeksiyonlardan kaçınmak için soğuk mevsimde kalabalık yerleri (mağazalar, eczaneler vb.) ziyaret etmemelisiniz.

Ebeveynler çocuklarında geniz eti şüphesi varsa, bu hastalığın belirtileri bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından doğrulanmalıdır. Bu çocuk için konservatif veya cerrahi olarak hangi tedavinin gerekli olduğuna karar vermesi gerekir. Doktor geniz etinin alınması gerektiğine inanıyorsa ebeveynlerin onun fikrini dinlemesi gerekir.

Okul öncesi çocuklar ve ilkokul çağındaki çocuklar, kırılgan bağışıklık sistemleri ve vücudun artan hassasiyeti nedeniyle çeşitli hastalıklara karşı en duyarlı olanlardır. Sadece çocukluk çağı rahatsızlıklarından biri adenoidittir - adenoidlerin (farenks bademcikleri) iltihabı.

Ergenlik döneminde vücut yeniden inşa edilir, bağışıklık sistemi güçlendirilir ve bademciklerdeki iltihaplanma süreçlerinin çoğu kolayca bastırılır. Ancak bebeklerin bakterilerin çoğalmasıyla kendi başlarına mücadele etmesi zordur.

Adenoidit semptomları yalnızca 10 yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıktığı için hastalığın tedavisi mümkün olduğu kadar hafif ve aynı zamanda etkili olmalıdır. Küçük çocukların ebeveynleri, derhal bir doktora danışmak için bademcik iltihabının tüm semptomlarının farkında olmalıdır.

Bu nedir?

Adenoidit nazofaringeal bademcikleri etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. İşlem nazofarenksin arka duvarında lokalizedir. Adenoidit, doğumdan ilkokul çağına kadar çocuklarda görülür.

Hastalığın görülme sıklığı yüzde 25'in üzerindedir. Bu oranın yüksek olması nazofarinksteki bademciklerin hipertrofik şeklinden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, sürekli olarak iltihaplanma sürecini tetikler ve ayrıca çeşitli bulaşıcı hastalıkların iyileşmesini yavaşlatır.

İlginç gerçek! Yaşla birlikte geniz eti atrofisi olur, dolayısıyla bu hastalık yetişkinlerde görülmez.

Küçük çocuklar çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı çok hassastır. Çocuğun vücudu gelişip çevreye uyum sağlarken, çocuğun bağışıklık sistemi çeşitli tahriş edici maddelere karşı çok hassas tepki vererek her türlü mikroorganizmanın saldırısı altında zayıflar.

Bağışıklık sistemi zayıfladığında iltihaplı bademciklerin üzerinde çeşitli virüs, bakteri ve mantarlarla dolu mukus birikmeye başlayabilir. Bu noktada soğuk algınlığına ve gribe yakalanma olasılığınız artar.

Ve eğer bir çocuk burnundan nefes alamazsa, solunum yoluna soğuk ve saf olmayan hava girer, bu da vücutta iltihaplanma sürecinin gelişme riskini artırır.

Bademcikler üzerindeki mukus pıhtılarına adenoid denir ve bunlarda gelişen inflamatuar süreç adenoidittir.

Adenoiditin, sıklıkla 10 yaşın altındaki bir çocuğun faringeal bademciklerini etkileyen bir çocukluk hastalığı olduğu unutulmamalıdır. Ergenlik döneminde çocuğun vücudu yeniden inşa edilir ve bağışıklık sistemi bademciklerdeki bakterilerin çoğalmasını başarıyla bastırır.

Yeni doğmuş bir çocuğun nazofarenksinde lenfoid doku yerine küresel lenfosit birikimleri vardır. Pirogov-Waldeyer halkası aktif gelişimine bebeklik döneminde başlar.

Faringeal bademcik, havadaki tahriş edici maddelerle ilk karşılaşan kişi olduğu için diğerlerinden daha hızlı oluşur.

Çocukların vücudunda artan bir bağışıklık yükü (hastalıklar, aşılar) görülür. Buna yanıt olarak bademcikteki lenfoid doku harekete geçirilir ve hacmi artar. Bu süreç doğaldır, ancak lokal düzeyde antikor üretiminin sıklıkla artması patolojik büyümeye (hipertrofi) yol açar.

sınıflandırma

Bademcik büyüklüğüne göre değişen üç derece adenoidit vardır:

1. Birinci derece. Bu, hastalığın en hafif şeklidir, çocuğun burnu serbestçe nefes alır, büyümüş bademcik nazofarenksi yalnızca üçte bir oranında kapatır. Uyku sırasında çocuk ağızdan nefes alır, çünkü sırtüstü pozisyonda venöz kan akışından dolayı bademciklerin boyutu artar ve nazofarenksin çoğunu kaplar.
2. İkinci derece. Nazofarenks yarı kapalıdır.
3. Üçüncü derece. Bademcik o kadar büyür ki nazofarinks tamamen tıkanır ve çocuk burundan nefes alamamaktadır. Hastalık, çocuğun sürekli öksürdüğü ve boğulduğu geceleri özellikle rahatsızlık verir.

Akut ve kronik adenoidit de vardır. Akut form sıcaklıkta önemli bir artışla başlar (39 ° C seviyesinde). Nazofarenkste yanma hissi var ve burun tıkalı. Kulaklarınız da ağrıyabilir. Akut adenoidit 5 güne kadar sürer ve orta kulak iltihabına dönüşebilir.

Hastalığın kronik formu, sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonları ile tetiklenebilir. Bebek tüm zehirlenme belirtilerini hisseder, alerji gelişebilir ve böbrekler iltihaplanır.

Hastalığın hafif bir formu genellikle hipotermi, SARS, bağışıklık sisteminin mevsimsel zayıflaması sonucu gelişir ve faringeal bademciklerin hafif bir artışı (iltihaplanması) ile kendini gösterir: çocuk aktif kalabilir, baş ağrısından, sıcaklıktan şikayet etmez ve inflamatuar sürecin karakteristiği olan diğer semptomlar.

Ancak hastalık göz ardı edilmemelidir: Hiçbir şey yapılmazsa hafif iltihap akut bir forma dönüşebilir. Akut adenoiditin belirtileri çok tipiktir: nefes alma bozulur, sıcaklık yükselir, uyku aralıklı hale gelir, çocuklar baş ağrısı ve yorgunluktan şikayet etmeye başlar.

Kronik bir hastalığın gelişmesinin nedeni, tedavi edilmeyen akut adenoidit, bronşiyal astım, alerjiler (özellikle saman nezlesi), bağışıklık sisteminin genel zayıflaması, vitamin eksikliği veya yetersiz beslenme olabilir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için tedaviye zamanında başlamak önemlidir.

Kronik adenoidit, baskın olan reaksiyonun türüne, immünolojik reaktiviteye ve alerjinin derecesine bağlı olarak farklı klinik ve morfolojik varyantlarda kendini gösterebilir.

Akut adenoidit retronazal boğaz ağrısıdır. Kronik adenoiditin çeşitli sınıflandırmaları vardır:

1. Adenoid dokunun inflamatuar reaksiyonunun doğasına bağlı olarak, lenfoplazmasitik, zayıf eksüdasyonlu lenfositik-eozinofilik ve lenforetiküler vardır.
2. Catarrhal, mukopürülan, eksüdatif-seröz.
3. Lokal inflamasyon belirtilerinin ciddiyetine bağlı olarak, telafi edilmiş, telafi edilmiş ve dekompanse edilmiş adenoidit, laküriyal ve yüzeysel adenoidit ayırt edilir.

Nedenler

Çocuklarda adenoiditin ana nedeni nazofarenksteki kok florasıdır (streptokok, pnömokok, stafilokok ve çeşitli virüsler). Sık görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarını hesaba katan akut adenoidit formları kronik bir hastalığa dönüşür.

Alerjik diyatezi olan çocuklar da adenoiditten muzdariptir. Bademcik hipertrofisi, gıda ve ev alerjenlerine verilen reaksiyondan kaynaklanabilir.

Kötü hava aynı zamanda nazofarenksin durumunu da etkiler, sıcaklık değişiklikleri, havalandırma eksikliği ve diğer faktörler adenoiditin gelişmesine katkıda bulunur.

Adenoidlerin patolojik çoğalmasının kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bir takım provoke edici faktörler tespit edilmiştir:

1. Nazofarenks epiteline zarar veren hastalıklar (boğmaca, kızamık, kızıl, difteri), rinovirüs, herpes virüsü ve adenovirüs ve bakteriler: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pnömokok, streptokok.
2. Anayasanın kalıtsal lenfatik-hipoplastik anomalisi. Bu, lenf düğümlerinin sürekli olarak genişlediği ve endokrin ve kardiyovasküler sistemlerin işlev bozukluğuyla karakterize olduğu bir durumdur. Bu tür çocuklar uyuşuktur, ödemlidir ve obeziteye yatkındır.
3. Gastroözofageal reflü. Mide içeriğinin nazofarinkse düzenli olarak geri akışı, lokal bağışıklık mekanizmalarının bozulmasına yol açar.
4. Alerjiler. Alerjik çocukların %35'inde adenoidit tanısı konur.
5. Konjenital anomaliler (burundaki septumun eğriliği).
6. Nazofarenksin kirli hava nedeniyle sürekli tahriş olduğu olumsuz çevre koşulları.
7. D vitamini eksikliği, karbonhidrattan zengin beslenme.
8. Bebeğin emzirmeden erken ayrılması.

Vücudun direncini azaltan, dış koşullara yeterince tepki verme yeteneğini bozan herhangi bir faktör, geniz eti büyümesine neden olabilir.

Belirtiler

Akut adenoidite (retronazal bademcik iltihabı) ilk gelişimi sırasında ARVI belirtileri eşlik eder:

• sıcaklık keskin bir şekilde yükselir;
• nefes alma bozulur: önce şeffaf ve sonra mukopürülan sümük belirir;
• boğaz ağrısı, öksürük;
• Alt çene altı ve boyundaki lenf düğümleri büyüyebilir.

Önemli! Eksüdatif (akıntı ile birlikte) otitis media sıklıkla ilişkilidir, ancak çocuk her zaman kulak ağrısından veya işitme kaybından şikayet etmez.

Adenoiditin iki türü (akut ve kronik) olduğundan her birinin semptomlarını anlatacağız. Bu bölümün çok keyfi olduğu unutulmamalıdır, çünkü faringeal bademciklerin akut iltihabı sonunda kronik hale gelebilir ve tam tersine kronik iltihaplanma bazen nüksetmeye neden olabilir.

Yani, bir çocukta akut adenoidit belirtileri şöyledir:

• sıcaklık;
• yutulduğunda ağrı;
• burun tıkanıklığı hissi;
• burun akıntısı ve öksürük atakları;
• boğazı incelerken üst dokularda hafif kızarıklık görülür;
• nazofarenksten mukopürülan akıntı;
• baş ağrısı;
• genel yorgunluk ve güç kaybı.

Alevlenmeler sık ​​görülürse adenoidit kronikleşir. Bu formdaki iltihaplanma süreci sıklıkla farenks, gırtlak ve bronşlara yayılır ve gece öksürüğü ataklarına ve periyodik sıcaklık artışlarına neden olur.

Kronik adenoidit belirtileri:

• sık soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı;
• burun tıkanıklığı;
• burun akıntısı (bazen cerahatli akıntı ile birlikte);
• ses ve konuşma sesindeki değişiklikler;
• tekrarlayan orta kulak iltihabı (kulak iltihabı) veya işitme kaybı;
• çocuk uyuşuktur, iyi uyumuyor ve daima ağzından nefes alıyor.

Takıntılı bir öksürük, zehirlenme ve hipertermi ortaya çıkar. Çocuk sıklıkla baş ağrısından, yutulduğunda görülen yumuşak damak arkasındaki ağrıdan, burnun derinliklerindeki ağrıdan şikayetçidir.

Ayrıca nazofarinkste viskoz sıvı birikmesi, başın arkasında ağrılı ve donuk bir ağrı, boğazda ağrı ve gıdıklanma olur ve işitme azalır. Burun solunumu keskin bir şekilde bozulur ve takıntılı kuru öksürük ortaya çıkar.

Önemli! Anne sütüyle beslenen bebekler çok az emebilir veya yemeyi reddedebilir.

Teşhis

“Adenoidit” teşhisini koymak için KBB muayenesi yapılır ve bir dizi enstrümantal ve laboratuvar testi de reçete edilir. Birincisi rinoskopi, nazofarinksteki bademciklerin fibroendoskopisini ve ayrıca sert endoskopiyi içerir.

Bademcik büyümesine katkıda bulunan patolojik florayı belirlemek için nazofarenksten smearlerin mikrobiyolojik ve sitolojik incelemesi de yapılır.

Görüşmeden sonra doktor ilk muayeneyi yapacaktır: boğazı ve burun kanallarını kontrol edecek (ön rinoskopi), bir tutucu üzerinde ayna kullanarak nazofarenkse bakacak (arka rinoskopi) ve kulak kanallarının durumunu bir otoskopla değerlendirecektir.

Endoskopik muayene ile doğru tanı garanti edilir. Bunu yapmanın tekniği aşağıdaki gibidir:

• 15 dakika içerisinde ağrı kesici testi yapılır;
• burun boşluğuna bir vazokonstriktör ve anestezik enjekte edilir;
• Kameralı (endoskop) çok ince bir tel yerleştirilir.

5 yaş altı çocuğa endoskopi yapılması sorunludur. Bir röntgen çekebilirsiniz, ancak bundan adenoid hipertrofisinin derecesini belirlemek imkansızdır.

İltihaplı bademcik hacmi daha büyüktür, bu nedenle nihai tanı, alevlenme durduktan sonra yapılan muayeneye dayanarak yapılır.

Ayrıca adenoditi teşhis etmek için, iltihaplı hücrelerin kantitatif oranını belirlemek amacıyla adenoid vejetasyonların yüzeyinden alınan smearlar incelenir.

İmmünolojik çalışmalar yapılır - dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin sayısı, kan plazmasındaki IgM, IgA miktarı ve B-lenfosit sayısı belirlenir.

Adenoid doku yüzeyinden alınan smearların mikrobiyolojik incelemeleri, mikroflorayı ve bunların antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için yapılır.

Tedavi

Adenoiditin bir uzmana danışmadan evde tedavi edilmesi ciddi sonuçlara yol açabilir. Örneğin çocuğun genel durumu kötüleşecek ve performansı düşecektir.

Kandaki oksijen eksikliği nedeniyle beynin ve gözlerin damar sisteminin işleyişi etkilenebilir, bu da uyuşukluğa, yorgunluğa ve dikkat dağınıklığına yol açabilir. En korkunç sonuçların konuşma bozukluğu ve orta kulak iltihabı olduğu düşünülmektedir.

Bilmek ilginç! Adenoidleri tedavi etmenin iki yöntemi vardır: konservatif, semptomları hafifletmeyi ve iltihabı hafifletmeyi amaçlayan ve cerrahi.

Adenoidit tedavisi bademciklerdeki bakteri odağını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Hastalığın akut formunu tedavi etmek için çeşitli yöntemler kullanılır.

1. İlaç dışı tedavi, lenf düğümlerinde tüp kuvars ve elektroforez kullanımını içerir. Bu yöntem, sağlıklı bir tatil tatili ve tonu artırmayı ve genel olarak bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlayan çeşitli sağlık faaliyetleriyle birleştirilir.
2. İlaç tedavisi antibiyotik ve vazokonstriktör burun damlalarının kullanımını içerir ve bademcikler üzerinde çoğalan bakterileri yok etmeyi amaçlar. Bu aşamada çeşitli homeopatik ilaçlar kullanılarak immünoterapi gerçekleştirilir.

Adenoidit gibi bir hastalığın uzun süreli kronik formu durumunda, tedavi, adenoidlerin tamamen çıkarılmasını amaçlayan cerrahi de olabilir.

tutucu

Bu tedavi öncelikle bademcikteki şişliği ve iltihabı azaltmayı amaçlamaktadır. Deniz tuzu çözeltileri, burun boşluğunu ve nazofarenksi (Dolphin, Humer, Aquamaris, Nosol) durulamak için yaygın olarak kullanılmaktadır. Nazal durulamanın yanı sıra, mukus çıkışını (“Tsinabsin”) iyileştirmek için homeopatik ilaçlar da reçete edilir.

Bilmek ilginç! Adenoidit tedavisinde lazer ve kriyoterapi de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Akut formda pürülan akıntı ile ortaya çıkan adenoiditin tedavisi çoğu durumda antibiyotik almayı içerir ve bu nedenle bir uzman gözetiminde gerçekleştirilir. Doktor, hastanın yaşını dikkate alarak uygun ilacı seçecek ve antibiyotik tedavisi rejimini ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

İlaçlardan korkmanıza gerek yok: Modern antibiyotiklerin vücut üzerinde oldukça yumuşak bir etkisi vardır ve doğru dozajla yan etki riski minimumdur.

Ana ilaca ek olarak, kulak burun boğaz uzmanı burun damlaları, vitamin tedavisi ve yerel prosedürler önerebilir (örneğin, nazofarenksin belirgin antiseptik özelliklere sahip şifalı bitkilerin kaynatmalarıyla durulanması - St. John's wort, pelin, papatya, nergis, civanperçemi).

Önemli! Hoş olmayan semptomların geri dönmemesini ve çocuklarda akut adenoidit tedavisinin başarılı olmasını sağlamak için, kendi kendine ilaç tedavisine kapılmayın: halk ilaçları yalnızca antibiyotik tedavisine ek olarak iyidir.

Akut adenoidit için aynı tedavi anjina tedavisi olarak reçete edilir. Hastalığın başlangıcında süpüratif bir sürecin gelişmesini önlemek ve iltihaplanma sürecinin gelişimini sınırlamak için her şeyi yapmaya çalışırlar.

Eğer dalgalanma varsa apse açılır. İrrigasyon tedavisi, hiposensitize edici detoksifikasyon, antibakteriyel tedavi ve aerosol inhalasyonu kullanılır.

Cerrahi

Özel durumlarda, konservatif tedavinin etkisiz olduğu, kalıcı komplikasyonların olduğu ve çocuğun yaşam kalitesinde önemli bir bozulma olduğu durumlarda, adenoidlerin çıkarılması ameliyatı endikedir. Ancak bunu yapmadan önce, hastalığın alerjik doğasını dışlamak için adenoiditin nedenleri üzerine bir çalışma yaptığınızdan emin olun.

Bu, alerjik adenoiditin cerrahi olarak ortadan kaldırılmaması nedeniyle yapılır, çünkü bu, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmaz. Alerjeni çocuğun çevresinden ve çevresinden basitçe ortadan kaldırmak yeterlidir.

Zararlı mukus pıhtılarını giderme operasyonu teknik açıdan oldukça basit kabul edilir ve enfeksiyon kaynağının radikal bir şekilde ortadan kaldırılmasını temsil eder.

Bu tedavi seçeneğinin dezavantajı çok sayıda nüksetme olasılığıdır.

Önemli! Çoğu zaman, doktor en ufak bir enfeksiyonlu mukus izi bırakmışsa hastalık geri döner.

Bu durumda hızla tekrar büyüyecek ve yeni bir adenoidit artışına neden olacaktır.

Operasyon yöntemleri:

1. Adenoidler, ağız boşluğuna yerleştirilen özel bir yarım daire biçimli cihazla - bir adenotomla kesilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve yaklaşık bir dakika sürer.
2. Endoskopik yöntem. Adenoidler elektrokoagülasyon (döngü) veya tıraş makinesi (bıçak) kullanılarak çıkarılır. İşlem 5-10 dakika sürer ve genellikle genel anestezi kullanılır.

Adenotomi ile lenfoid dokunun tamamının alınması mümkün değildir; yeniden büyümesi muhtemeldir. Tekrarlama riski çocuğun yaşına bağlıdır:

• en yüksek – 2 yılda;
• küçük – 5-6 yıl;
• düşük – 7 yıl sonra.

• Bronşiyal astım veya alerjik reaksiyon tanısı konan hastalar, çünkü ameliyat sonrası sağlıklarının kötüleşme olasılığı yüksektir;
• koruyucu aşılardan sonraki bir ay içinde;
• yumuşak veya sert damak gelişimindeki anormallikler ile;
• kan hastalıkları için; 2 yaşın altında;
• solunum yollarının akut bulaşıcı hastalıkları için.

Önemli! Geniz etinin alınması bağışıklık sistemini zayıflatır ve çoğu zaman ameliyattan sonra çocuk, ebeveynlerin dediği gibi "her şey arka arkaya" hastalanmaya başlar.

Ameliyatın ardından çocuk 2 saat doktor gözetiminde tutulur, kanama olmaması halinde evine taburcu edilir. Yaklaşık 5 gün boyunca hafif bir diyet reçete edilir, kanın pıhtılaşmasını artıran, vazokonstriktör damlaları aşılayan ve fiziksel stresten kaçınan ilaçların alınması tavsiye edilir.

İlk günlerde ateş artışı, burun tıkanıklığı, burun sesinde artış olabilir.

etnik bilim

Adenoidit gibi bir hastalığın tedavisi çeşitli halk ilaçlarını içerebilir. Bunu yapmak için, çocuğun durulayıp burnuna gömmesi gereken bitkilerden infüzyonlar ve kaynatma hazırlanır.

Burundan nefes almayı kolaylaştırmak için geleneksel tıp tariflerine göre çeşitli ilaçlar hazırlayabilirsiniz:

Halk ilaçları etkinliğini defalarca kanıtlamıştır, ancak bunları kullanmadan önce mutlaka hastalığın gelişim derecesini belirleyecek ve tüm sonuçları değerlendirecek olan doktorunuza danışmalısınız. Ancak bu kadar nahoş bir hastalıkla baş etmenin en iyi yolu onun önlenmesidir.

Önemli! Adenoidit durumunda çocuğun vücudunun maksimum miktarda vitamin ve faydalı mikro element almasını sağlamak gerekir. Mevsiminde olan meyve, sebze ve meyvelere odaklanmalısınız.

Önleme

Konservatif tedavi etkiliyse (hastalığın belirtilerini tamamen ortadan kaldırır veya en aza indirir), önlemeye odaklanın ve biraz bekleyin - kural olarak, 10-12 yaş arası adenoidler normale döner ve çocukları hiç rahatsız etmez.

Ve o zamana kadar onlara hipotermiden (ancak fanatizm olmadan, çünkü orta derecede sertleşme sarılmaktan daha sağlıklıdır) ve enfeksiyonlardan koruma sağlamanız, önleyici takviye kursları düzenlemeniz, beslenmeyi ve günlük rutini izlemeniz gerekir.

Adenoid büyümeleri çocuklukta zayıflamış bağışıklığın bir sonucudur. Dr. Komarovsky'ye göre eczane immünomodülatörlerinin etkinliği şüphelidir. Popüler çocuk doktoru, çocuk sağlığının bir yaşam tarzı ve çevre olduğu konusunda meslektaşlarıyla aynı fikirde.

Adenoidleri önlemek için Komarovsky şunları tavsiye ediyor:

• Çocuğun yatak odasında temiz, sağlıklı ve aşırı ısınmayan hava sağlayın: halıları kaldırın, nemlendirici takın, düzenli olarak havalandırın;
• günde en az 2 saat yürüyüş;
• akut solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi edin, bademciklerin durumunu kontrol edin;
• Diyetinizi dengeleyin (daha az rafine edilmiş yiyecek).

Bu önlemler hem geniz eti büyümesinin hem de çıkarıldıktan sonra nüksetmenin önlenmesine yardımcı olacaktır.

İnsan vücudu, kendisini patojenik mikroorganizmaların nüfuzundan mümkün olduğunca koruyacak şekilde tasarlanmıştır. Ancak bazen koruyucu bariyerler değişerek bizzat sağlık için bir tehdit haline gelir. Adenoidit, çocukluk çağında vücudun bazı dokularında meydana gelen değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan hastalıklardan biridir.

Adenoidit, ileri formu cerrahi müdahale gerektiren tehlikeli bir hastalıktır.

Adenoidit nedir?

Faringeal bademcikler, kişiyi olumsuz dış faktörlerin etkilerinden korur. Mikropların vücudun derinliklerine nüfuz etmesini engelleyen bir tür filtre görevi görürler. Çeşitli enfeksiyonlara bağlı olarak bademcik dokusu büyüyebilir. Büyümüş nazofaringeal dokulara genellikle adenoidler denir.

Lenfoid dokunun çoğalması 3 ila 8 yaş arası çocuklar için tipiktir. Okul çağındaki çocuklarda bademcikler azalmaya başlar, böylece 13 yaşına gelindiğinde geniz eti büyümeleri tamamen kaybolur. Ancak bazen geniz eti iltihaplanır. Bu patolojiye adenoidit denir.

Hastalığın nedenleri

Bir çocukta bademciklerin büyümesi her zaman adenoidite yol açmaz. Küçük büyümeleri rahatsızlığa neden olmaz ve ciddi tedavi gerektirmez. Adenoidlerdeki inflamatuar süreç, zayıflamış lokal bağışıklığın arka planına karşı enfeksiyonun etkisi altında ortaya çıkar. Çocuklarda adenoiditin ana nedenleri şunlardır:

• sık soğuk algınlığı;
• alerjilere yatkınlık;
• prematüre bebeklerde bağışıklık sisteminin olgunlaşmamışlığı;
• kontrolsüz ilaç kullanımı;
• emzirmenin erken reddedilmesi;
• kronik hastalıklar;
• nazofarenks yapısının patolojileri (konjenital veya travmatik);
• intrauterin fetal enfeksiyonlar;

• kötü ekoloji;
• sistematik hipotermi;
• üst solunum yolu patolojileri;
• vitamin eksikliği, yetersiz beslenme;
• dumanlı bir odada olmak;
• bademcik iltihabı;
• bulaşıcı hastalıklar.

Sınıflandırma ve belirtiler

Bitişik dokulardaki prevalans seviyesine bağlı olarak, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

• yüzeysel (adenoidlerin hafif iltihabı);
• telafi edildi (iltihaplanma süreci palatin ve faringeal bademcikleri etkiler);
• yetersiz telafi (sağlığın bozulması, bademcik iltihabının kötüleşmesi ile kendini gösterir);
• dekompanse (bağ dokularının iltihaplanması ve iç organlara verilen zararın eşlik ettiği).

Bu tür hastalıkların ana belirtileri: burun akıntısı, burunda kaşıntı ve yanma, öksürük. Alerjilere bağlı adenoidit sıklıkla kronik bir form alır.

Adenoidit dereceleri

Çocuklarda adenoidit farklı biçimler alır. Hastalık, bademciklerin atrofi derecesi, hastalığın kapsamı ve inflamasyonun ciddiyeti ve komşu dokulara yayılma düzeyi ile ayırt edilir. Lenfoid dokudaki değişimin derecesi, adenoidlerin burun pasajlarının boşluğunu ne kadar kapladığına bağlı olarak belirlenir:

• 1. derece - bademcikler burun boşluğunun 1/3'ünü kaplar;
• 2. derece - büyüme burun kanallarının boşluğunun yarısına ulaşır;
• 3. derece – adenoidler nazal septumun 2/3'ünü kaplar;
• 4. derece - bademcikler burun geçişlerinin alanını neredeyse tamamen kaplar.

Enflamasyonun yaygınlığına ve şiddetine bağlı olarak hastalık akut, subakut ve kronik formlarda ortaya çıkar.

Akut ve subakut form

Hastalığın akut seyri en çarpıcı semptomları gösterir ve 5-7 gün sürer. Akut adenoidit, viral ve bakteriyel enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar. Akut adenoidit belirtileri:

• vücut ısısında 39 dereceye kadar artış;
• burun tıkanıklığı;
• geceleri kötüleşen öksürük atakları;
• burun kanallarından mukus akıntısı;
• baş ağrısı;
• kulak ağrısı;
• larinksin şişmesi.

Subakut adenoidit 3 haftaya kadar sürer. Vücut ısısı 38 dereceye ulaşabilir ve iltihap, bitişik lenfatik dokuları etkiler. Subakut adenoiditte akut form belirtileri gözlenir, ancak çocukta semptomların zayıflama dönemleri yaşanır.

Kronik form

Kronik adenoidit çocuğun tüm yaşamını etkiler

Çocuklarda kronik adenoidit, hastalık zamanında tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Kronik hastalığın belirtileri ve bulguları:

• altı aya kadar veya daha fazla süre;
• düşük dereceli vücut ısısı;
• öksürük;
• burundan nefes almada zorluk;
• işitme kaybı;
• uyku sırasında horlama;
• cerahatli akıntının eşlik ettiği burun akıntısı;
• genişlemiş lenf düğümleri (okumanızı öneririz :);
• ses değişiklikleri ve konuşma bozuklukları;
• iştahsızlık;
• tekrarlayan baş ağrıları;
• genel durumun bozulması;
• üst solunum yolu ve KBB organlarının sık görülen hastalıkları (boğaz ağrısı, otit, sinüzit, bronşit).

Kronik adenoidit, akıntılı bir form (mukoza zarının iltihabı), eksüdatif-seröz (eksüda salınımıyla birlikte), pürülan (pürülan inflamasyon ortaya çıkar) alabilir.

Adenoidit neden tehlikelidir?

Hastalığın zamansız tedavisi çocuğun vücudu için ciddi sonuçlara yol açar. Kronik adenoidit hastası olan çocuklar gelişim açısından akranlarının gerisinde kalırlar.

Nefes alma zorluğu nedeniyle göğüsleri deforme olur ve nazolabial üçgenin kıvrımlarının yumuşatıldığı, alt çenenin genişlediği ve ısırmanın değiştiği bir "geniz eti yüz" oluşur.

Kalıcı adenoidit ile çocuğun tükürüğü artar ve yüz ifadesi anlamsız hale gelir. Hastalık böbrek hasarına, kalp hastalığına ve gastrointestinal sistem hastalıklarına yol açabilir. Boğazdaki bir enfeksiyon kulağı etkiler ve kronik kulak enfeksiyonlarına yol açar. Adenoidit ile çocuk daha çok komplikasyonların (bronşit, zatürre, sinüzit, laringotrakeit) eşlik ettiği soğuk algınlığından muzdariptir.

Teşhis önlemleri

Adenoidit semptomlara dayanarak teşhis edilir. Tanıyı doğrulamak için uzman özel aynalar kullanarak boğazı inceler. Doktor, nazofarenksin palpasyonuyla adenoidlerin büyüme derecesini belirler. Ek teşhis yöntemleri, hastalığın etken maddesini, bitişik dokulara verilen hasarın derecesini ve komplikasyonların varlığını belirlemeyi mümkün kılar. Bu yöntemler şunları içerir:

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• boğaz çubuğu;
• nazofarenks röntgeni;
• alerjik muayene (eğer hastalığın alerjik doğasından şüpheleniliyorsa);
• işitsel organın fonksiyonunun değerlendirilmesi (akustik empedans ölçümü, odyometri);
• CT tarama.

Adenoidit tanısı doktor muayenesi sırasında konur, gerekirse bir takım ek testler verilir.

Karmaşık tedavi

Adenoidit tedavisi, eşlik eden hastalıkların karmaşık tedavisini içerir. Tedavi yöntemi, hastalığın klinik belirtilerine, patojene, lenfoid dokudaki değişimin derecesine ve hastanın yaşına göre bir uzman tarafından seçilir. Çocukları tedavi ederken ilaçlar, homeopatik ilaçlar, fizyoterapi, geleneksel yöntemler ve ameliyat kullanılır.

Konservatif tedavi

Bademciklerin 1. ve 2. derece atrofisinin adenoiditi için konservatif tedavi kullanılır. Tedavi kompleksi, hastanın genel durumunu hafifleten ve iltihabı ortadan kaldıran ilaçların alınmasını içerir. Nazofarinksin tamamı tedavi edilir. Tablo konservatif tedavide kullanılan ilaçları açıklamaktadır.

Terapinin yönü	İlaçların özellikleri	İlaç listesi
Burun mukozasının şişmesini giderir, nefes almayı kolaylaştırır	Vazokonstriktör burun damlaları	Nazol, Naftizin, Vibrocil, Nazivin, Galazolin, Ksilen
Yerel bağışıklığın arttırılması	Nazal durulama için izotonik tuzlu su solüsyonları	Aqualor, Marimer, Aquamaris, Humer
Lokal inflamasyonun giderilmesi	Antiseptik damlalar	Bioparox, Protargol, Albucid, Polydexa (okumanızı öneririz :)
Alerjileri ortadan kaldırmak	Antihistaminikler	Suprastin, Diazolin, Fenistil, Loratadin
Şiddetli hastalığın tedavisi	Hormonal ajanlar	Nasonex
Öksürük giderme	Bronkodilatörler ve antispazmodikler	Erespal (okumanızı öneririz :)
Enfeksiyonun ortadan kaldırılması	Antibiyotikler	Azitromisin, Amoksiklav, Amoksisilin
	Antiviral ilaçlar	Anaferon, Viferon
Azalan vücut ısısı	Ateş düşürücü	Parasetamol, İbuprofen, Nurofen
Genel bağışıklığın güçlendirilmesi	Vitamin ve mineral kompleksleri	Vitrum Bebek, Ferrosan

Homeopati

Homeopatik ilaçlar konservatif tedaviyle birlikte ve ameliyat sonrası rehabilitasyon tedavisi olarak alınır. Homeopati iltihabı hafifletmeye ve hastalığın tekrarını önlemeye yardımcı olur. Homeopatik ilaçlar hastanın yaşına bağlı olarak seçilir. Çocuklara Lymphomiazot, Sinupret, Job-baby, Euphorbium compositum, Silicea-plus reçete edilir.

Fizyoterapi

Fizyoterapi yardımcı olarak kullanılır. Hastalığın ilaç tedavisi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilir. Fizyoterapi prosedürleri 5-10 günlük bir süre boyunca reçete edilir. Adenoidler için etkili: elektroforez, fototerapi, tüp kuvars, diatermi, lazer tedavisi. Fizyoterapi hem akut adenoiditte hem de kronik formun alevlenmesini önlemek için kullanılır.

Halk ilaçları

Adenoidit tedavisi için halk ilaçları, hastalığın kronik seyrinde ve akut evre semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanılır. Çocuklarda adenoidleri tedavi etmenin etkili bir halk yöntemi, bitkisel kaynatmalarla solunmasıdır. Yerel bağışıklığı güçlendirmek için balık yağı tüketilmesi tavsiye edilir.

Hastalığın karmaşık tedavisinde şifalı bitkilerin kaynatmalarıyla yapılan solumaların olumlu etkisi vardır.

Adenoidit için popüler halk ilaçlarının bir açıklaması tabloda sunulmaktadır.

Tedavi yöntemi	Kompozisyon, hazırlık	Başvuru
Solunum	Papatya veya adaçayı üzerine kaynar su dökün, birkaç damla çam veya okaliptüs esansiyel yağı ekleyin.	Sıvı günde 2 kez tamamen soğuyuncaya kadar çözeltinin buharlarını soluyun.
Burun yağlaması	1 ölçü propolisi 10 ölçü tereyağı ile karıştırın, su banyosunda 25 dakika pişirin.	Burun kanallarını karışımla yağlayın veya 30 dakika boyunca sıvıya batırılmış tamponlar yerleştirin.
Burun durulama	200 ml temiz su, 20 damla propolis alkol tentürü, çeyrek çay kaşığı soda.	Nazal pasajları günde 2 kez durulayın.
Bitki çayları, bitkisel infüzyonlar	Adaçayı, papatya, sarı kantaron bazlı bitki çayı, hatmi kökü, öksürük otu infüzyonu yapın, suyla seyreltin, biraz şeker ekleyin.	Çocuğa günde birkaç kez çay olarak verin.
Burun damlaları	Çiğ pancarları rendeleyin, suyunu sıkın.	Günde 3 kez burnunuza damlatın.

Operasyon

Adenoidlerin çıkarılması operasyonu bademciklerin tamamen veya kısmen çıkarılmasını içerir (okumanızı öneririz :). Rezeksiyon neşter veya lazerle yapılır. Lazer adenoidektominin daha nazik olduğu kabul edilir ve çocuklarda adenoidit tedavisinde sıklıkla kullanılır.

Ameliyat endikasyonları:

• bademciklerin 3-4 dereceye kadar çoğalması;
• uyku sırasında nefes almayı durdurmak;
• konservatif tedavide olumlu dinamiklerin olmaması;
• pürülan otitis, sinüzit, solunum yolu iltihabı, sinüzit ile komplike olan kronik adenoidit;
• inflamatuar sürecin iç organlara yayılması;
• göğüs ve yüzün deformasyon belirtileri;
• işitme bozukluğu.

Çocuklarda adenoiditin önlenmesi

Çocuklarda adenoiditi önlemek için şunları içerir:

• bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi (sertleşme, vitamin alma, orta derecede fiziksel aktivite, temiz havada yürüme);
• soğuk algınlığı ve alerjilerin zamanında tedavisi;
• iyi beslenme;
• programa göre aşılar;
• denizde yaz tatili;
• ciddi şekilde atrofik bademciklerin çıkarılması.

Pürülan adenoidit, faringeal bademcik bölgesinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Enflamasyon sıklıkla bulaşıcı niteliktedir ve buna cerahatli eksüdanın ayrılması eşlik eder.

Adenoidit yanlış tedavi edilirse, boşaltım sistemi patolojileri, gastrointestinal sistem hastalıkları, kardiyovasküler sistem bozuklukları dahil olmak üzere komplikasyonlar gelişebilir.

Daha sıklıkla pürülan adenoidit çocuklarda görülür, ancak yetişkinlerde patolojik sürecin ilerlemesi de mümkündür.

Faringeal bademciklerin cerahatli iltihabının nedenleri arasında aşağıdaki faktörler yer almaktadır:

1. Ağırlıklı olarak yapay beslenme.
2. Diyette karbonhidratlı yiyeceklerin baskınlığı.
3. Hipovitaminoz, özellikle D vitamini eksikliği.
4. Raşitizm.
5. Diyabet (genellikle eksüdatif).
6. Alerjik hastalıklar.
7. Vücudun hipotermisi.
8. Olumsuz çevresel faktörlere maruz kalma.

Akut adenoidit genellikle küçük çocuklarda, nazofaringeal bölgedeki patolojik mikrofloranın vücudun genel hipotermisi ile aktivasyonu nedeniyle gelişir. Ek olarak, bir komplikasyon olarak adenoiditin gelişmesinin nedeni, önceki bir enfeksiyöz patoloji olabilir.

Adenoidit formları

Bu hastalığın ana formları akut, subakut ve kronik adenoiditi içerir. Patolojik sürecin akut formu retronazal bademcik iltihabı olarak kendini gösterir ve kronik form çok çeşitli klinik semptomları içerir.

Akut adenoidit belirtileri

Çoğu zaman, akut pürülan adenoidit, bazı durumlarda nedeni streptokok enfeksiyonu olan akut solunum yolu hastalıklarından sonra ortaya çıkar. Faringeal bademciklerin izole iltihabı çok sık görülmez.

Akut adenoidit aşağıdaki klinik semptomlarla karakterize edilir:

1. Hastalığın başlangıcında yüksek sıcaklık (39 derecenin üzerinde).
2. Burun boşluğunun derinliklerinde yutkunma sırasında çiğlik ve orta derecede ağrı hissi.
3. Burun tıkanıklığı, uzun süreli burun akıntısı.
4. Geceleri öksürük atakları.
5. arka duvar bölgesinde.
6. Arka palatin kemerlerinin şişmesi.
7. Nazofarenksten bol miktarda pürülan akıntı.
8. Endoskopi ve rinoskopi sırasında uzman, oyukları irinle dolu, kızarmış, hipertrofik bir bademcik keşfeder.
9. Baş ağrısı.
10. Yumuşak damakta ağrı ve kulaklara ve arka burun boşluğuna yayılan ağrı.

Kalıcı burun akıntısı, patolojinin sürekli semptomlarından biridir.

Akut inflamatuar süreç özellikle bebeklerde şiddetlidir. Doğru tedavinin zamanında reçete edilmesi, doğru tanı koymanın zorluğu nedeniyle engellenmektedir.

Klinik tablo oldukça spesifik değildir ve aşağıdaki belirtileri içerir:

• emme zorluğu;
• parenteral dispepsi(mide dolgunluğu, epigastriumda şişkinlik, disfaji, erken doyma);
• lenfadenopati(genişlemiş ve ağrılı servikal ve submandibuler lenf düğümleri).

Adenoiditin akut formu yaklaşık beş gün sürer. Patoloji, bazen akut sinüzit ve orta kulak iltihabı, trakea ve bronşlara zarar verilmesi ile komplike olan, tekrarlayan seyre eğilimlidir. Komplikasyonlar arasında bronkopnömoni ve laringotrakebronşit bulunur. 4 yaşın altındaki çocuklarda sıklıkla retrofaringeal apse gelişir.

Subakut adenoidit belirtileri

Subakut adenoidit, patolojinin akut formundan biraz daha uzun sürer. Hastalık, faringeal lenfadenoid halkasının ciddi hipertrofisi tanısı alan çocuklarda daha yaygındır.

Patolojik sürecin başlangıcı oldukça akuttur, sıklıkla hastalık düştükten sonra gelişir. Subakut adenoiditin süresi 15 ila 20 gün arasında değişmektedir.

Hastalık uzun süreli düşük dereceli ateşle başlar, bazen akşam saatlerinde ateş 38 dereceye kadar çıkar. Servikal ve submandibuler lenf düğümleri şişmiş ve palpasyona duyarlıdır.

Adenoidli cerahatli bir burun akıntısı var, uzuyor. Bazı durumlarda öksürük ve orta kulak iltihabı ortaya çıkar. Bazen hastalığın süresi 20 günü aşıyor, süreç birkaç aya kadar uzuyor.

Kronik adenoidit belirtileri

Kronik adenoidit, eşlik eden semptomların süresi ve aralığı ile ayırt edilir. Hastanın durumu orta kulak, trakea, bronşlar ve paranazal sinüslerin iltihaplanmasıyla komplike hale gelir.

Semptomlar, hastanın vücudundaki baskın inflamatuar reaksiyon ve immünolojik reaktivite ile belirlenir. Adenoiditin pürülan formları arasında mukopürülan ve nötrofilik-makrofajik adenoidit baskındır.

Kronik adenoidit belirtileri arasında aşağıdakiler vurgulanmalıdır:

1. Burundan nefes almada zorluk.
2. Pürülan akıntı ile burun akıntısı.
3. Vücut ısısında 38 dereceye kadar dalgalanmalar ve burun akıntısında artışla kendini gösteren patolojinin alevlenmeleri.
4. Orta kulağın cerahatli iltihabı.
5. Trakea ve bronşların iltihabı.

Kronik adenoiditin alevlenmesi durumunda, patolojinin akut formunun karakteristik semptomları ortaya çıkar.

Tedavi klinik semptomları düzeltir ancak tam iyileşme sağlamaz.

Kronik adenoidit daha büyük çocuklar için tipiktir. Hastalık sadece fiziksel değil, aynı zamanda psikolojik sağlığın da bozulmasına neden olur.

Çocuk daha yorulur, baş ağrıları ortaya çıkar, iştah azalır, dikkat bozulur. Ayrıca çocuklarda gece öksürüğü ve ilerleyici östaki iltihabı da görülebilir.

Pürülan adenoidit için tedavi yöntemleri

Pürülan adenoidit, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan muayene sırasında tespit edilebilir. Uzman gerekli teşhis prosedürlerini uygulayacak ve doğru tedavi yöntemini belirleyecektir.

Adenoiditin pürülan formunu tedavi etmenin amaçları şunlardır:

• bulaşıcı ajanın ortadan kaldırılması;
• patolojinin yakındaki organlara yayılmasını önlemek.

Adenoidlerin ana tedavi yöntemleri arasında şunlar yer almaktadır:

1. Antibiyotik ilaçları almak(Flemoklav, Amoksisilin, Sumamed). Antibiyotikler kesinlikle doktorun önerdiği şekilde ve talimatlara göre kullanılmalıdır.
2. Duyarsızlaştırıcı ilaçlar almak Vücudun şişmesini ve alerjisini azaltır (Diazolin, Zyrtec, Claritin). Bu ilaçların fiyatı oldukça geniş bir aralıkta değişmektedir.
3. Nazal sulama için salin solüsyonlarının kullanılmasışişliği azaltmak ve burun boşluğundaki irini çıkarmak için (Marimer).
4. Antiseptik maddeler içeren ilaçların aerosol formlarının kullanımı(Bioparox, Stopangin, Hexoral).
5. Vazokonstriktör burun damlalarının kullanımı(Rinostop, Nazol).
6. Burun boşluğunun kurutma ve antiseptik solüsyonlarla sulanması(Collargol, Protargol).
7. Fizyoterapötik prosedürler(lazer tedavisi, fototerapi, diatermi, elektroforez).
8. Kendin yap faringeal bademcik masajı(günde beş güne kadar, birkaç saniye).

Nazal durulama, geniz eti iltihabının tedavisinde önemli bir adımdır.

Nadir durumlarda gerekli olabilir. Ameliyattan sonra bazen büyüyebilen ve iltihaplanma sürecinin nüksetmesine neden olabilen adenoid kalıntıları kalır.

Patolojinin zamanında tespiti ile hızlı iyileşme olasılığı daha yüksektir. Tüm tıbbi reçetelere ve önerilere uymak ve reçete edilen prosedürleri ve ilaçları ihmal etmemek önemlidir. Durumu kötüleştirebileceği için kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Makaledeki video ve fotoğraflar, kliniğin özelliklerini ve pürülan adenoiditin tedavisini anlamanıza yardımcı olacaktır.

Yeni enfeksiyonların modern gelişimi bağlamında, geniz eti vejetasyonları konusu önemlidir. Genellikle çocukların anaokuluna veya okula adaptasyonuna eşlik ederler. Çocuklarda adenoiditin tipik semptomlarını ve tedavi yönlerini ele alalım.

Adenoidleri tedavi etmeden önce oluşumunun doğasını hatırlayalım. Patojenik flora havadaki damlacıklar yoluyla vücuda girdiğinde, çocuğun bağışıklığının ilk bariyeri nazofarinkste onu bekler. Bu bir Pirogov-Waldeyer yüzüğü. Birkaç lenfoid doku birikimi içerir:

• iki palatin bademcik;
• iki tüp bademcik;
• bir faringeal;
• dilsel;
• farenksin arka duvarı boyunca yanal çıkıntılar.

Faringeal bademcik, periferik bağışıklık sisteminin bir organı olarak kabul edilir. Bademciklerle birlikte ağız boşluğuna ve üst solunum yoluna giren antijenlere karşı savunma görevi görür. Lenfoid dokuda bakteriler, virüsler ve alerjenler yakalanır ve etkisiz hale getirilir.

Nazofaringeal bademcik iltihabına adenoidit, organın büyümesine (hiperplazi) ise adenoid vejetasyon adı verilir.

Faringeal bademcik en çok 12 yaşın altındaki çocuklarda aktiftir. Bu nedenle çocuklarda adenoidit sıklıkla görülür. Bir çocukta geniz eti hastalığının en yüksek ilerlemesi üç ila yedi yaş arasındadır. 16 yaşına gelindiğinde bu bezin evrimi (tersine gelişim) meydana gelir. Dolayısıyla enfeksiyonlarının tedavi edilme şansı bu yaşta artar.

Adenoidlerin nedenleri

Çocuklarda faringeal bademcik içerisinde zararlı flora yakalanıp yok edilir. Mücadelenin sonucu dışarıdan gelen antijenik uyarının aktivitesine ve bağışıklık sisteminin yoğunluğuna bağlıdır. Lenfofarengeal halka üzerindeki yükler sık ​​ve uzun süreli ise çocuklarda akut adenoidit riski yüksektir.

Gelişim faktörü çocuklarda akut ve kronik adenoiditin tedavisini doğrudan etkileyecektir. Adenoid bitki örtüsü oluşumunun ana nedenleri:

• akut viral enfeksiyonlar;
• çocuklarda nazofarenks iltihabının kronik odakları (rinit, sinüzit, bademcik iltihabı);
• çocukluk çağı bulaşıcı hastalıkları (kızamık, su çiçeği, kızıl);
• soğuk ve nemli iklime sahip bölgelerde yaşamak;
• alerji;
• immün yetmezlik eşliğinde konjenital veya edinilmiş patolojiler.

Hücre içi enfeksiyonların kışkırtıcı etkisi araştırılmaktadır. Bunlar herpes virüsleri, Ebstein-Barr, klamidya, mikoplazmadır. Sık sık ve uzun süreli hasta olan gruptaki çocuklarda bağışıklık savunmasında bir azalma olur ve hatta cerahatli geniz eti oluşur.

Adenoid dereceleri

Adenoidlerin boyutu, adenoiditin semptomlarını, klinik tabloyu ve tedavi miktarını belirler. Bitki örtüsü veya akut adenoiditi olan çocuklarda, adenoidlerin derecesinin belirlenmesi gelenekseldir. Büyümelerin anatomik konumuna göre sınıflandırılırlar:

1. Birinci derece, burun geçişlerinin seviyesine ulaşılması ve lümenin 1/3'üne kadar bloke edilmesidir.
2. Faringeal bademcik burun geçişinin 2/3'ünü kaplar.
3. Nazal solunumun neredeyse tamamen tıkanması üçüncü derece bitki örtüsünü gösterir.

Geniz etinin yayılma düzeyi, nasıl tedavi edileceği ve ne zaman çıkarılacağı sorularının yanıtları çocuk kulak burun boğaz uzmanı tarafından belirlenir. Dr. Komarovsky, KBB muayenesi olmasa bile işitme bozukluğunun görünümünün 3. derece geniz eti olarak kabul edilmesini önermektedir.

Adenoid belirtileri

Yeni başlayan adenoiditin belirtileri tipiktir, bu da tanı koymayı kolaylaştırır. Klinik, faringeal bademcik hiperplazisinin yoğunluğuna göre yavaş yavaş gelişir.

Adenoiditin ilk belirtileri ve ana semptomları:

1. Burun tıkanıklığı, burun akıntısı.
2. Öksürük genellikle sabahları etkilidir. Adenoidden farenksin arka duvarına inflamatuar sekresyonların girişi ile ilişkilidir.
3. Hastalığın akut seyrinde zehirlenme sendromu, ateş, genişlemiş bölgesel lenf düğümleri görülür.
4. Gece boğulması, horlama şeklinde uyku bozukluğu. Oluşmalarının nedeni, geceleri bademcik dokusunda venöz kanın durması, dokunun şişmesi ve boyutunun artmasıdır.
5. Solunum yollarının yetersiz havalandırılması, uzun süreli, sık soğuk algınlığına ve bulaşıcı hastalıklara yol açar.
6. Uzun süren bir süreçle “geniz eti” denilen yüz oluşur. Bu fenotip, çıkıntılı bir alt çeneyi, hafif açık bir ağzı ve maloklüzyonu içerir.
7. İlerlemiş vakalarda oksijenlenmenin yetersiz olması nedeniyle merkezi sinir sistemi düzeyinde sorunlar ortaya çıkar. Hastanın hafızası ve entelektüel gelişim düzeyi zarar görür.
8. Konuşma bozuklukları. Adenoiditin gelişme yaşı, konuşma becerilerinin aktif oluşum çağına denk gelir. Yumuşak damağın kısıtlı hareketliliği ve rahat nefes alamama, ünsüz seslerin üretilmesinde zorluğa yol açar.
9. Hiperplastik organ işitsel tüpün lümenini kısmen tıkadığından işitme kaybı belirtileri ortaya çıkar.

Yukarıda görüldüğü gibi geniz etinin varlığı ve iltihabının gelişmesi uzun vadede ciddi sorunlara yol açabilir. Bu nedenle ilgilenen ebeveynler çocuk doktorunun dikkatini patolojinin ilk, ilk semptomlarına çekmelidir.

Adenoidlerin teşhisi için yöntemler

Çocuklarda adenoiditin teşhisini koymak teknik olarak zor değildir. Teşhis aşamaları:

Adenoidlerin teşhisi için yöntemler	Sonuç
Şikayetlerin toplanması	Ağızdan nefes alma, gece horlaması, sık görülen rinit ve görünürde bir sebep olmadan öksürük atakları
Hastalığın tarihi	Sık uzun süreli ARVI, sinüzit.
Klinik muayene	Yorgunluk, uyuşukluk, konuşmanın özellikleri ve ses tınısı. KBB organlarının bir rinoskop kullanılarak incelenmesi, adenoidlerin derecesini, farenksin arka duvarı boyunca patolojik mukus akışını belirlemenizi sağlar.
Laboratuvar araştırması	Akut adenoiditte - genel kan testinde lökosit seviyesindeki artış, ESR'yi hızlandırdı. Kronik bir süreçte kanda değişiklikler gözlenemeyebilir.
Enstrümantal özel yöntemler	Esnek fiberoskopi, yüz kemiklerinin radyografisi, bilgisayarlı tomografi. Bu, sınavın zorunlu değil, yardımcı bir aşamasıdır.

Bir çocuk doktoru, bir hemşire ve hatta bir anne bile genişlemiş faringeal bademciklerden şüphelenebilir. Çoğu zaman, uyku sırasında burundan nefes almada zorluk ve horlamayı ilk fark edenler ebeveynlerdir. Nihai tanı pediatrik kulak burun boğaz uzmanı tarafından konur.

Tedavi

Adenoidlerin ve adenoiditin tedavisinin amacı genel durumu normalleştirmek, yeterli burun solunumunu sağlamak ve nazofarenksteki inflamatuar süreçlerin sıklığını azaltmaktır. Çocuklar ayakta tedavi bazında, KBB bölümlerinde veya bulaşıcı hastalıklar hastanelerinin yatarak tedavi bölümlerinde tedavi görürler. İki tür tedavi vardır: konservatif ve cerrahi.

Adenoidlerin tedavisi için evrensel bir çözüm yoktur. Kompleks aşağıdaki alanlardan oluşmaktadır:

• antimikrobiyal ajanlar;
• antiinflamatuar ilaçlar;
• immün düzeltme;
• fizyoterapi;
• semptomatik bakım;
• adenotomi.

Cerrahi müdahaleler arasında faringeal bademciklerin çıkarılmasına yönelik minimal invaziv yöntemler yaygın olarak kullanılmaktadır. Aşağıda çeşitli yöntemler üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi lokal ve sistemik olarak ikiye ayrılır. Yerel yöntemler daha yumuşaktır ve yerel tedavi edici etkiye sahiptir. Ancak uzun süreli bir seyir olan pürülan akut adenoidit vakalarında sistemik ilaçlar reçete edilmeden yapılamaz.

Lokal tedavi yöntemleri:

1. Nazal pasajların sanitasyonu. Evde bu, burun boşluğunu tuzlu su solüsyonlarıyla durulamaktır. Ya hazır likitleri (Humer, Salin,) kullanıyorlar ya da kendileri hazırlıyorlar. Son seçenek olarak 200 ml ılık suya bir çay kaşığı deniz veya şifalı tuz ekleyin.
2. Burun damlası kullanmak. İlacın yönü önde gelen semptoma bağlıdır. Bunlar (Naphthyzinum, Nazospray, Farmazolin), antimikrobiyal (Protargol, Isofra), antiinflamatuar etkiye sahip steroidler (Nasonex) olabilir.
3. Nazofarenksin sanitasyonu, gargara yapma, spreylerle sulama prosedürlerini içerir. Boğaz tedavisi için hazırlıklar - Chlorophyllipt, Orasept, Lisobakt, Givalex.

Genel güçlendirici ajanlardan vitamin kompleksleri kullanılır (Multi-tabs, Pikovit, Alphabet). Enfeksiyon önceki prosedürlere cevap vermiyorsa, antibakteriyel ilaçlar ağızdan kullanılır. Geniş antimikrobiyal aktiviteye sahip gruplardan ilaçlar reçete edilir.

En etkili antibiyotikler arasında aşağıdakiler önerilir:

• yarı sentetik penisilinler - Amoxil, Amoxiclav, Flemoxin, Flemoclav.
• makrolidler - Sumamed, Azitromisin, Eritromisin.
• sefalosporinler - Seftriakson, Ceftum, Sefodox.

Tedavi süresi ortalama 7 ila 10 gün arasındadır. Dozaj, çocuğun ağırlığına ve hastalığın ciddiyetine göre doktor tarafından seçilir.

Halk ilaçları

Resmi tıbba yardımcı olmak için tarifler bazen önemlidir. İşte bazı örnekler:

1. Günde 2-3 defa ılık demlenmiş yeşil çay ile gargara yapın.
2. Burnunuzu papatya, meşe kabuğu ve nergis kaynatma ile durulayın.
3. Pancar suyu, aloe veya Kalanchoe'un burnuna günde 3 kez birkaç damla damlatılır. Taze sıkılmış meyve suyu, tuzlu su çözeltisiyle 1:1 oranında seyreltilir.
4. Soda veya köknar, çam, okaliptüs esansiyel yağlarının eklenmesiyle patateslerle termal buhar inhalasyonu.

Ev yöntemlerinin bağımsız bir tedavi olarak etkili olmadığını unutmamak önemlidir. Adenoiditin alevlenmesi ile nitelikli tıbbi bakım olmadan kimse yapamaz.

Fizyoterapi

Fizyoterapi hızlı bir sonuç, hastalığın odağı üzerinde hedefli bir etki, bireysel bir yaklaşım olasılığı ve vücudu bir bütün olarak etkilemeden çok yönlü etkiler sağlar. Adenoidit için prosedür türleri:

• prednizolon, novokain, potasyum iyodür ile elektroforez;
• yaka bölgesinin darsonvalizasyonu;
• UHF tedavisi;
• farenks ve burnun ultraviyole ışınlaması;
• turba, silt ile çamur terapisi;
• uçucu yağlarla buhar inhalasyonları, Mukolvan, salin, steroidlerle donanım inhalasyonları.

İzole teknikler nadiren kullanılır. Genellikle 10 ila 14 günlük bir süre boyunca iki ila üç yönden oluşan bir kompleks olarak reçete edilirler.

Adenotomi

Bazı durumlarda konservatif tedavi istenen etkiyi vermez. Daha sonra KBB doktoru ana tedavi olarak adenotomiyi (adenoid bitki örtüsünün çıkarılması) önerir. Cerrahi müdahale endikasyonları şöyle olacaktır:

• 3 derece hipertrofi;
• yüz kafatasında “adenoid” değişikliklerin oluşumu;
• işitme bozukluğu;
• sık ve uzun süreli orta kulak iltihabı, nazofaringeal enfeksiyonlar.

Operasyon hastane ortamında gerçekleştirilir. Geniz eti çıkarıldıktan sonra hazırlık ve rehabilitasyon için dört ila beş güne kadar süre ayrılır. Böyle bir tedavi sırasında çocuğun remisyonda olması gerekir. Günümüzde adenotomi yapmak için çeşitli teknikler vardır. Klasik yöntem, patolojik lenfoid dokuların özel bir bıçakla (Backman'ın adenotomisi) eksizyonunu içerir. Ağızdan sokularak faringeal bademcik kesilerek çıkarılır. İşlem genel veya lokal anestezi altında yapılır ve birkaç dakika sürer.

Daha modern bir yöntem ise endoskopik adenotomidir. Yumuşak bir prob - bir endoskop kullanılarak burun geçişinden gerçekleştirilir. Nazofarenks boşluğuna yerleştirilir ve bir video sensörünün kontrolü altında cerrah hastalıklı dokuyu çıkarır. Bu tip operasyon genel anestezi altında yapılır. Yarım saate kadar süre. Yöntemin seçimi hastanın genel durumu ve yaşından etkilenir.

Adenoid komplikasyonları

Adenoid büyümeleri ve adenoidit sadece kendi başlarına değil aynı zamanda komplikasyonların gelişmesinde de zararlıdır. Sürekli bir inflamasyon odağı vücudun savunmasında bir azalmaya yol açar. Bu nedenle üst solunum yolu hastalıkları, bronşit, hatta kalp, böbrek ve eklem komplikasyonları sık görülür. Uzun süre içerisinde dişlerin, çenenin ve burun yollarının yapısında bozukluklar oluşur.

Farenks ile orta kulak arasında anatomik bir bağlantı olduğundan otitis, adenoidit ile ilişkilidir. Gelecekte bu, işitme kaybının gelişimini tehdit ediyor. Burundan nefes alma bozuklukları, işitme bozukluğuyla birlikte konuşma ve konuşma terapisi sorunlarına yol açar. Kronik hipoksinin uzun vadeli sonuçları da vardır: beyne kan akışının bozulması, çocuğun entelektüel gelişiminin azalması, baş ağrıları, baş dönmesi.

Çocuklarda adenoidlerin tedavisi ve önlenmesi üzerine Komarovsky

• evde rahat nem ve sıcaklık;
• temiz havada zorunlu yürüyüşler;
• odadaki toz kaynaklarının ortadan kaldırılması;
• yeterli fiziksel aktivite;
• bebeği iştahına göre beslemek.

Doktor zamanında klasik tedavi ihtiyacını inkar etmez. Ancak bu önlemlerin bağışıklık sisteminin normal oluşumu ve işleyişi ve geniz etinin önlenmesi açısından önemli olduğunu düşünüyor.