Katı böbrek oluşumu nedir: tanı ve sınıflandırma. Kistik yumurtalık oluşumu: patolojinin nedenleri, tedavi yöntemleri Katı bileşenli kist

Yumurtalık tümörlerinin sıklığı, tüm genital organ tümörlerinin% 19-25'ine kadar çıkmaktadır. Ekler bölgesinde gerçek bir tümör teşhisi koymak, acil muayene ve cerrahi tedavi için bir hastaneye sevk için bir göstergedir. En sık görülen yumurtalık kistleri, çoğu retansiyon oluşumları olan foliküler ve korpus luteum kistleridir.

foliküler kist- baskın folikülün anovulasyonu sonucu gelişen tek odacıklı bir sıvı oluşumu.

Korpus luteum kisti- yumurtlama folikülünün boşluğunda seröz sıvının birikmesi.

Yumurtalık kistlerinin teşhisi bimanuel muayeneye, ultrasonun ardından duvardaki kan akışının Doppler incelemesi ve tümör benzeri oluşumun kendisine, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntülemeye ve terapötik ve tanısal laparoskopiye dayanır. Ayrıca kan serumunda CA-125, CA19-9 onkobelirteçlerini belirlemek mümkündür.

Yumurtalıkların sıvı oluşumlarının ayırıcı tanısı için ultrason önemlidir. Periferde foliküler yumurtalık kistleri her zaman yumurtalık dokusuna sahiptir. Kistlerin çapları 25 ila 100 mm arasında değişmektedir. Foliküler kistler genellikle ince bir kapsül ve homojen anekoik içeriğe sahip soliter oluşumlardır. Kistin arkasında her zaman bir akustik sinyal amplifikasyon etkisi vardır. Genellikle endometriyal hiperplazi belirtileri ile birleştirilirler.

Genellikle foliküler kistler 2-3 adet döngüsü içinde kendiliğinden kaybolur, bu nedenle ultrason sırasında tespit edilirlerse zorunlu kist ekobiyometrisi ile dinamik izleme gereklidir. Bu taktik, yumurtalık torsiyonunu önleme ihtiyacı tarafından belirlenir.

Korpus luteum kisti bir sonraki adet döngüsünün başlangıcında geriler. Ekogramda korpus luteum kistleri rahmin yanında, üstünde veya arkasında bulunur. Kistlerin boyutları 30 ila 65 mm çapındadır. Korpus luteum kistinin iç yapısının dört çeşidi vardır:

1. homojen yankısız oluşum;
2. çoklu veya tek tam veya eksik düzensiz şekilli septa ile homojen yankısız oluşum;
3. 10-15 mm çapında parietal orta yoğunlukta düz veya gözenekli yapılara sahip homojen yankısız oluşum;
4. yapısında orta ekojeniteye sahip ince ve orta ağ yapısının belirlendiği oluşum, parietal (kan pıhtıları) bulunur.

Ekogramlardaki endometrioid kistler, 8-12 mm çapında, pürüzsüz bir iç yüzeye sahip yuvarlak veya orta derecede oval şekilli oluşumlarla belirlenir. Endometrioid kistlerin ekografik ayırt edici özellikleri, yüksek düzeyde yankı iletkenliği, kistik oluşumun düzensiz kalınlaşmış duvarları (2 ila 6 mm), birçok nokta bileşeni içeren hipoekoik bir iç yapı - ince bir süspansiyondur. Menstrüasyondan sonra endometrioid kistin boyutu 5-15 mm artar. Bu süspansiyon, oluşumun perküsyonu sırasında ve hastanın vücudu hareket ettirildiğinde hareket etmez. Endometrioid kistler, çift kontur ve distal kontrastlanma, yani uzak konturun kontrastlanma etkisi verir.

Dermoid kistlerin patognomonik özellikleri, yapılarının heterojenliği ve kistin ultrason görüntüsünde dinamik olmamasıdır. Kistin boşluğunda, yağ birikimlerinin karakteristik yapıları, saç (enine çizgilenme) ve kemik dokusu elemanları (yoğun bileşen) sıklıkla görselleştirilir. Dermoid kistlerin tipik bir ekografik bulgusu, kist kavitesinde eksantrik yerleşimli yuvarlak şekilli hiperekoik oluşumun varlığıdır. V. N. Demidov yedi tür teratom tanımladı:

• I - yüksek ses iletkenliğine ve tümörün iç yüzeyinde dermoid bir tüberkül olan yuvarlak veya oval şekilli, yüksek ekojeniteye sahip küçük bir oluşumun varlığına sahip tamamen yankısız bir oluşum.
• II - iç yapısında çok sayıda küçük hiperekoik kesikli kapanımların belirlendiği yankısız oluşum.
• III - yoğun bir iç yapıya, hiperekoik homojen içeriğe, ortalama veya biraz azaltılmış ses iletkenliğine sahip bir tümör.
• IV - Uz'dan tümör hacminin %'sine kadar kaplayan, net konturlara sahip yuvarlak veya oval şekilli, yüksek ekojeniteye sahip yoğun bir bileşenin varlığına sahip kistik-katı bir yapının oluşumu.
• V - akustik bir gölge veren hiperekoik ve yoğun olmak üzere iki bileşenden oluşan tamamen sağlam bir yapının oluşumu.
• VI - karmaşık bir yapıya sahip bir tümör (akustik bir gölge veren kistik, yoğun ve hiperekoik katı kombinasyonu, bileşenler).
• VII - iç yapının belirgin bir polimorfizmi olan tümörler: çeşitli kalınlıklarda septa içeren sıvı oluşumlar, süngerimsi bir yapının yoğun inklüzyonları, ince ve orta dağılımlı hipoekoik süspansiyon.

Yumurtalıkların dermoid ve büyük endometrioid oluşumları cerrahi tedaviye tabidir.

Korpus luteum kistleri ve küçük (5 cm'ye kadar) foliküler kistler için terapötik taktikler beklenir, çünkü bu oluşumların çoğu birkaç adet döngüsü içinde kendi başlarına veya hormonal tedavinin arka planına karşı geriler. Çapı 5 cm'den büyük lezyonlar, kist içindeki yüksek basınçtan kaynaklanan iç çeperlerindeki yıkıcı değişiklikler nedeniyle hormonal tedaviye toleranslı hale gelme eğilimindedir.

Sıvı oluşumu değişmeden kalırsa veya hormonal tedavinin arka planında boyut olarak artarsa, ameliyat belirtilir - laparoskopik sistektomi veya sağlıklı dokularda yumurtalık rezeksiyonu.

Ameliyat sonrası dönemde, tüm kadınlara 6-9 ay boyunca kombine oral kontraseptif kullanımı gösterilmiştir. Fizyoterapötik tedavi yöntemlerinden ultrason, çamur, ozocerit, sülfürlü sular kullanılmaktadır. Çinko elektroforez, dalgalı veya galvanik akımlı SMT daha az etkilidir. 3 kurs elektroforez ve 2 kurs diğer faktörlere maruz kalma yapılması arzu edilir.

Ed. V.Radzinsky

"Yumurtalıkların iyi huylu tümörleri ve tümör benzeri oluşumları" ve bölümdeki diğer makaleler

Yumurtalık kistleri hem genç kızlarda hem de orta yaşlı kadınlarda teşhis edilir, bazen patoloji yeni doğan kızlarda bile ortaya çıkar. Menopoz ile birlikte yaklaşık 100 kadından 10'unda kistik oluşumlar görülür. İyi huylu bir oluşum genellikle sağ veya sol tarafta sadece bir yumurtalığı etkiler, nadiren patoloji iki taraflıdır. Bu yaygın jinekolojik hastalık yaşamı tehdit etmez, ancak yumurtalık kistlerinin ne olduğunu bilmek her kadının önemlidir.

Kist, yuvarlak bir mühür gibi görünen patolojik bir neoplazmdır. Kistler, kadın vücudundaki hormonal yetmezliğin arka planında oluşan iyi huylu tümörler olarak sınıflandırılır. Tümörün histolojik yapısı, kaynağın doğasına bağlı olarak tamamen farklı olabilir. Kistin boşluğunda farklı bir içerik olabilir, sıvı, mukus veya jöle benzeri olabilir. İçinde kan plazması, kan ve cerahatli hücrelerin eksüdası olabilir.

Yalnızca bir tümör oluşabilir, ancak çoklu oluşum vakaları nadir değildir. Yumurtalıklarda aynı anda birkaç kist biriktiğinde bu duruma polikistik veya kistom denir. Patoloji gelişiminin yoğunluğuna bağlı olarak, neoplazmalar çok büyük boyutlara ulaşabilir. Kistik oluşum çok nadiren kanserli bir tümöre dönüşür, ancak uygun şekilde tedavi edilmezse kadının sağlığını ve üreme sistemini ciddi şekilde etkileyebilir.

Patolojinin oluşum nedenleri

Hormonal bozukluklar, hastalığın gelişmesinin ana nedenidir. Düşük bağışıklık, zayıflamış bir vücut enfeksiyonlara karşı koyamadığı için patolojiyi ağırlaştırabilir.

Ana sebepler:

• ergenlik;
• gebelik, doğum, kürtaj;
• menopoz;
• obezite;

• üreme sisteminin kronik hastalıkları;
• enflamatuar ve bulaşıcı süreçler;
• endokrin sistemin patolojisi;
• hormon değişim terapisi;
• cinsel hijyene uyulmaması.

Patolojinin özellikleri

Yumurtalıklar, küçük boyutlu ve rahmin her iki yanında yer alan eşleştirilmiş seks bezleridir. Bu organların temel işlevi, ana kadınlık hormonlarının (progesteron ve östrojen) üretimi ve yumurta üretimidir. Bir kadının çocuk sahibi olup olmaması yumurtalıkların çalışmasına bağlıdır. Bu nedenle, bu organların herhangi bir patolojisi üreme sistemini ciddi şekilde etkiler.

Kist tek taraflı ve iki taraflı olabilir, ilk durumda bir yumurtalık etkilenir, ikincisinde aynı anda iki yumurtalık etkilenir. Semptomlar açısından sağ yumurtalığın kistik oluşumları, pratik olarak sol yumurtalık anomalisinden farklı değildir.

Vakaların% 90'ında bu patoloji uzun süre kendini göstermez. Bir doktor, önleyici muayene ve ultrason sırasında bir neoplazmı tespit edebilir.

Patolojinin ana belirtileri:

• alt karın bölgesinde ağrı;
• yumurtalıkların yakınında karnın sağ veya sol tarafında ağrı;
• ağırlıkta keskin dalgalanmalar;
• gebe kalma sorunları;
• ilişki sırasında rahatsızlık;
• vajinal akıntıda artış;
• dönemler arasında kanama;
• sık idrara çıkma;
• zor dışkılama;
• şişkinlik ve yuvarlak bir karın görünümü;
• adetler arası vajinal kanama;
• adet döngüsünün başarısızlığı.

Genellikle yumurtalık kistleri bir kadına fazla rahatsızlık vermez, ancak bu patolojiye bir kadın için hayati tehlike oluşturan ciddi komplikasyonlar (bacağın burulması, yırtılması, kistin süpürasyonu) eşlik edebilir. Bu durumda acil bir operasyon gerçekleştirilir ve kistik neoplazma çıkarılır. Bu nedenle, zamanında tam bir teşhis koymak ve gerekli tedaviye başlamak önemlidir.

Hastalığın gelişiminin teşhisi ve sürekli izlenmesi ultrason kullanılarak gerçekleştirilir. Tedavi, hastalığın klinik tablosuna bağlı olarak hem cerrahi hem de medikal olabilir.

kist türleri

En tehlikeli ve inatçı patoloji katı bir kistik oluşum olarak kabul edilir, böyle bir tümörün sert bir kabuğu, net sınırları vardır. Neoplazmanın içinde organın doku bileşenini içerir. Solid bir kistik tümör kendi kendine çözülemez ve boyutunu değiştirmez. Zamanla böyle bir oluşum, kural olarak, kötü huylu bir tümöre dönüşür. Bu nedenle yılda en az bir kez bir jinekoloğu ziyaret etmek önemlidir, bu, hastalığın zamanında tespit edilmesine ve iyileştirilmesine yardımcı olacaktır. Genel kabul görmüş sınıflandırmaya göre, aşağıdaki türler ayırt edilir:

• foliküler kist- en yaygın neoplazm. Oluşumunun nedeni adet döngüsü sırasında ovulasyonun olmamasıdır. Çoğu zaman, böyle bir kist ergenlik çağındaki ergen kızlarda görülür. İşlevsel bir kist genellikle iki ila üç aylık döngü içinde kendi kendine düzelir.
• paraovaryan kist- yumurtalığın epididiminden oluşur. Bu kistik tümör, diğer tipler arasında en büyük boyuta ulaşma yeteneğine sahiptir. Patolojinin belirtileri hafiftir ve tümör uzun süre görünmeyebilir. Büyük boyutundan dolayı en yakın organlara baskı vardır. Bu nedenle sık idrara çıkma ve idrar yaparken ağrı oluşabilir.

• Korpus luteumun kisti (luteal)- yumurtalıkta gerilemeyen korpus luteum yerine oluşur. Bu tip tümör, iki ila üç adet döngüsünden sonra kendi kendine düzelir. Tıbbi cerrahi sadece kanama meydana gelirse gereklidir.
• Dermoid kist- iyi huylu bir hacimsel oluşum, boşluğun içinde yağ bezleri ve saç kökleri vardır. Neoplazmın boyutu birkaç yıl içinde yavaş yavaş artar. Bu kist bulunursa ameliyat gerekir.
• endometrial kist- endometriozis (endometriyal hücrelerin çoğalması) arka planında meydana gelir. Patolojinin belirtileri oldukça uzun bir süre görünmeyebilir. Oluşum, rahmi içeriden kaplayan endometriuma benzer dokulardan oluşur. Kist içeriği karın boşluğuna girerse yapışıklıklar oluşur.

Yumurtalıklarda aynı anda birkaç kistik mühür oluşursa, bu patolojiye polikistik yumurtalıklar denir. Spesifik patoloji belirtileri, artan vücut kılı büyümesi, kandaki insülin artışı, ağırlıkta keskin bir artış ve akne görünümüdür. Hastalık, yalnızca neoplazmaları değil, aynı zamanda eşlik eden semptomları da ortadan kaldırmayı amaçlayan yetkin karmaşık tedavi gerektirir.

Teşhis ve tedavi

Kistik yumurtalık oluşumları, standart bir jinekolojik muayene ile teşhis edilebilir. Doktor, tümörün boyutunu ve yerini palpasyonla belirleyebilecektir. Kist zayıf bir şekilde palpe edilirse, ultrason muayenesi yapılır.

Yumurtalık kistlerinin tedavisi, hastalığın öyküsüne ve klinik görünümüne bağlı olacaktır. Bu neoplazmın birkaç ay içinde kendiliğinden düzelebileceği dikkate alınır. Tümör önemli ölçüde ve yoğun bir şekilde artarsa, kadın yumurtalık fonksiyon bozukluğu yaşayabilir. Hastanın sağlığına ve yaşamına yönelik belirgin bir tehdit durumunda cerrahi müdahale uygulanır.

Küçük fonksiyonel bir kistin varlığında, doktor hormonal ilaçlarla tedavi önerir. Genellikle terapi iki aydan fazla sürmez. Durumun ilerlemesi veya kötüleşmesi ultrason ile teşhis edilir.

İlaç tedavisinin etkisizliği ile bir kadının kistik oluşumları gidermesi önerilir. Çoğu zaman, yumurtalık laparoskopisi yapılır, bu en az travmatik operasyondur ve sonrasında çirkin yara izi kalmaz. Şiddetli vakalarda, doktorlar hastanın hayatından endişe duyduğunda, yumurtalık ile birlikte kistik oluşumların çıkarılması olan bir ooferektomi yapılır. Bu yöntem yalnızca aşırı durumlarda kullanılır.

Yumurtalık kistlerinin zamanında ve kaliteli tedavisinden sonra gelecekte gebe kalma olasılığı çok yüksektir. Modern tıp, bir kadının üreme fonksiyonlarını korurken, çeşitli kistik oluşum türlerini başarılı bir şekilde tedavi eder ve bir kadının sağlığı için en az sonuç verir.

Hastalardan biri bezin kontrol ultrason muayenesinden sonra bana geldi. Yüzünde, hareketlerinde ve sesinde giderek kötüleşen endişe ifade ediliyordu.

Nasıl olabilir, ultrason için geldim ve doktor çok büyük bir nodülüm olduğunu ve acilen ameliyat olmam gerektiğini söylemeye başladı. Yazdığı buydu: sağlam bir düğüm.

Muayene sonuçlarını öğreneyim, - önerdim.

Lütfen," diye yanıtladı hasta bana ultrason raporunu uzatarak.

Tiroid bezinin ultrason muayenesinin açıklamasını dikkatlice incelemeye başladım. Sonuç olarak, değişikliklerin doğası ile ilgili sonuçlara ek olarak, katı bir nodüler oluşum olduğu belirtildi ... Ultrasonun açıklamasında aynı düğüm, homojen izoekoik olarak nitelendirildi.

Bak ne büyük bir düğüm!

Evet, gerçekten de düğüm büyük. Ama o iyi...

Ultrason doktoru bana düğümün çok büyük olduğunu söyledi. Yazdığı buydu - sağlam. Ameliyat edilmesi gerektiğini söyledi. Bana anlattıklarından sonra geceleri iyi uyuyamadım bile.

Dediğin gibi? Sağlam? - Tekrar sordum, - Bu terim dolgunluk, yani bir şey içeren bir boşluk değil, biyolojik bir doku içeren anlamına gelir. Bu durumda normal tiroid dokusu. Ve kelime farklı telaffuz edilir. Vurgu ikinci heceye değil, ilk heceye yerleştirilmelidir.

Ben de doktorun neden bu kadar duygusal yazdığını düşündüm...

Doktor, “saygın” tabirini kullanarak, tespit ettiği fokal oluşumun içinde bez dokusu olduğunu göstermek istemiştir. Ultrason protokolünde iki nedenden dolayı tamamen uygun olmadığını düşünüyorum. Birincisi, sağlık durumunu kendisi anlamaya çalışan, ultrasonun açıklamasını dikkatlice okuyan hastanın zihinsel durumunu etkileyebilir. İkincisi, bu terimin patolojik değişiklikleri ifade etmesi ve patologlar tarafından histolojik incelemede kullanılması nedeniyle.

Düğümlerden daha önemli olan nedir?

Çoğu zaman, hastaların tüm dikkati yalnızca tanımlanan düğümlere odaklanır. Kural olarak, onlar için tiroid bezinin kendisiyle ilgili olarak hiçbir şey düğümlerden daha önemli değildir. Nadiren değil, tüm konsültasyon görüşmesi hastanın inisiyatifiyle başlar ve düğümlere iner.

Lütfen sizi neyin rahatsız ettiğini söyleyin, - Ben genellikle konsültasyon sırasında hastaya öneride bulunurum.

Tiroid nodülüm var” diye yanıtlıyor.

Bu düğüm tam olarak nasıl kendini gösterir? - Refahın özelliklerini bulmaya çalışarak açıklığa kavuşturuyorum.

Mümkün değil. Ultrason yaptım. Ve orada bir düğüm buldular, - Cevap olarak duydum.

Ta-a-k? - Kendimle ilgili başka bir hikayeye tonlama ile ikna etmeye çalışıyorum.

Öyleyse, bir düğüm bulduk ... Ve ne, söyle bana, kaldırılmalı mı? Ameliyatsız mümkün mü?

Sonuç olarak, hastanın örneğin halsizlik, saç dökülmesi, cilt kuruluğu, üşüme ve boyunda rahatsızlıktan endişe duyduğunu öğrenmek mümkündür. Hastanın sağlığını netleştirdikten sonra, bir muayene yapıyorum ve bezin ultrason, tarama, termografi ve bu düğümün içeriğine ilişkin sitolojik bir çalışmanın sonuçlarına göre düğümün doğasını öğreniyorum. Ayrıca tiroid bezinin fonksiyonel durumunu da belirliyorum. Düğümün iyi huylu, koloidal olduğunu bulursam, nasıl oluştuğunu ve gelecekte cerrahi olarak çıkarılmadan onu neyin beklediğini açıklarım.

Düğümün tersine dönüşümünü bekleyip bekleyemeyeceğinizden bahsediyorum, yoksa zaten size tanıdık olan aşamalara göre durumu değişecektir. Aynı zamanda, her zaman daha önemli bir duruma dikkat ederim - düğüm oluşumunun nedeni ve nedeni! Bezde nedensiz değişiklikler yoktur. Ve sadece sonuçla - düğümle uğraşmak değil, aynı zamanda vücudun normal aktivitesini eski haline getirmek de çok önemlidir. Ancak ne yazık ki bu sözler, tamamen düğüme odaklanmış olan hastanın bilinci tarafından algılanmıyor.

Genellikle yeni düğümlerin ortaya çıktığı durumları dikkate almak gerekir. Mesela bir tane vardı ve 2-3 yıl sonra üç tane daha keşfedildi. Ayrıca, bir düğümün çıkarılmasından sonra düğümlerin bir süre sonra bezin daha önce olmadıkları yerde yeniden ortaya çıktığı durumlar da vardır. Bunun gibi durumlar sizi düşündürmeli!

Düğüm iyi huyluysa ve görünümü bezin işlev bozukluğundan kaynaklanıyorsa, o zaman öncelikle tiroid bezinin normal işleyişini eski haline getirmeyi düşünmelisiniz. Ve eğer böyle bir düğüm hormon üretebiliyorsa, gözlem altında bırakın. Riskli değildir ve günlük hormon ilaçları almaktan daha iyidir.

Düğümlerin ortaya çıkmasının, bezin işlevsel olarak aşırı yüklenmesinden kaynaklandığını hatırlatmama izin verin. Nodüler oluşumların çıkarılması, oluşum nedenlerini ortadan kaldırmaz. Tiroid bezinin optimal aktivitesini geri yüklemeden, telafi edici adaptif yeteneklerini yenilemeden, yeni düğümlerin ortaya çıkmasını bekleyebiliriz.

Bezdeki düğümlerin varlığı, vücuda hormon tedariki eksikliğine yanıt olarak bez dokusunun adaptif bir yeniden organizasyonu olarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle, vücuttaki koşulları telafi ederek tiroid bezinin işlevsel yeteneğinin restorasyonu, yalnızca mevcut düğümlerin durumunu iyileştirmeye ve yenilerinin ortaya çıkmasını engellemeye değil, aynı zamanda vücuda ihtiyaç duyduğu yardımı sağlamaya da izin verir.

Endokrinolojik uygulamada, geç tanı durumunda tehlikeli olan tiroid bezinin kistik katı oluşumuna sıklıkla rastlanır.

Tiroid nodülleri çeşitli etiyolojilere sahip olabilir. Belirli bir eğitim türünü tanımaya yalnızca özel araştırma yöntemleri yardımcı olabilir. Daha ileri tedavi, tıbbi veya cerrahi, tamamen oluşan düğümün doğasına bağlı olacaktır. Endokrinolojide bu patolojinin 3 grubu ayırt edilir: kistik, katı ve karışık oluşumlar.

Endokrinologlar ultrason ve ince iğne biyopsisi sonuçlarını inceleyerek tiroid bezlerini 3 ana gruba ayırırlar. Ultrason monitöründe, yalnızca sıvı bir bileşenden oluşan bir tümör açıkça görülüyorsa, buna kistik oluşumlar denir. Ayrıca, çalışma sırasında deneyimli bir endokrinolog, bu özel patolojinin varlığının doğrudan kanıtı olan kan akışının olmadığını görecektir. Bilimsel dilde koloidal denilen bir madde ile dolu bir boşluğu temsil eder.

Kolloidler, bezin kendisi tarafından üretilen ve koyu veya sıvı bir kıvama sahip olan bileşenlerdir.

Tiroid bezindeki oluşumlar:

1. Kistik düğümlerin ayırt edici bir özelliği, yaşamları boyunca boyutlarını değiştirebilmeleri, küçülebilmeleri veya tersine artabilmeleridir. Tipik olarak, böyle bir tümör iyi huyludur ve sunulan 3 tümörden en zararsızı olarak kabul edilir. Ancak uzmanlar hastayı korumak için yine de biyopsiye başvuruyor.
2. Katı neoplazmalar, sıvı bileşen içermeyen doku içeriklerini temsil eder. Ultrasonda konturlar hem net hem de bulanık görünebilir. Kistik düğümlerin aksine, katı olanlar zamanla boyutlarını değiştirmezler ve yaklaşık on santimetre çapa ulaşabilirler. Bu tip neredeyse her zaman kötü huyludur.
3. Karışık görünüm, hem sıvı bir bileşim hem de doku oluşumunun varlığından oluşur, bu nedenle genellikle kistik katı olarak adlandırılır. Bu tür, içindeki iki bileşenin varlığının farklı varyasyonlarda olabilmesi açısından ilginçtir. Bazen sıvı içeriği, bazen doku hakimdir, bu faktör düğümün tipine bağlıdır. Kistik katı bir patoloji türü malign olabilir, ancak tanı sırasında sıklıkla iyi huylu bir tümör tespit edilir.

Karma tip bir düğümü tanımanın birkaç yöntemi vardır. Teşhisi birkaç araştırmaya dayanmaktadır.

Hangisine başvurulacağına sadece bir uzman karar verir.

1. ultrason. Ultrason, her şeyden önce, oluşan boşluğun yapısını ve içeriğinin doğasını ortaya çıkarmaya yardımcı olur. Bu, nodüler tiroid malformasyonları ile ilişkili patolojilerin teşhisinde en kanıtlanmış ve doğru yöntemdir. Ultrason yardımıyla, bir uzman doku materyalinin ve sıvı bir bileşenin varlığını görebilecek ve buna göre karışık bir düğüm olduğu sonucuna varabilecektir. Ancak bu çalışma tanı koyarken ve hatta yeterli tedavi için yeterli değildir, çünkü patolojinin ne tür, kötü huylu veya iyi huylu olduğunu bulmak gerekir.
2. İnce iğne biyopsisi. Bir aspirasyon biyopsisinin yardımıyla, bir uzman ne tür bir tümörle uğraştığını anlayabilir ve uygun tedaviyi önerebilir. Adının ciddiyetine rağmen prosedürün kendisi hasta için zor veya ağrılı değildir. Malzemeyi almak için o kadar ince bir iğne kullanılır ki, hasta lokal anesteziye bile ihtiyaç duymaz.
3. Tiroid disfonksiyonunu belirlemeyi amaçlayan bir kan testi olmadan karışık tipte bir düğümü teşhis ederken bunu yapmak imkansızdır. Endokrinolog T3, T4, TSH hormonlarının seviyesini inceler.
4. CT tarama. Sadece malign bir tümörün tespiti sonucunda ve kistik solid tümörün büyük olması durumunda gerçekleştirilir. Ameliyat öncesi patolojinin doğası hakkında daha doğru ve değerli bilgiler elde etmek için bu çalışma gereklidir.

Kistik katı oluşumların tedavisi doğrudan birkaç faktöre bağlıdır:

• düğüm boyutları;
• tümörün doğası (malign veya benign).

Patoloji 1 cm'ye kadar küçükse, genellikle bu tip özel tıbbi tedavi gerektirmez, gelişimini izlemek için yalnızca periyodik bir muayene gerektirir.

Aksine, boyut 1 cm eşiğini aşan bir rakama ulaşırsa, doktor tüm içeriğin dışarı pompalandığı bir delik önerebilir. Tümör iyi huylu olsa bile bazen tekrarlayabilir. Üstelik delinme, tüm sorunu karışık bir patoloji biçimiyle çözmez. Lezyonun doku alanı kalır ve gelişmeye devam eder.

Delinme veya ince iğne biyopsisi sırasında kötü huylu bir oluşum bulunursa, tedavi cerrahi müdahaleye dayanır. Üstelik operasyon sırasında sadece etkilenen bölge değil, komşu dokular da çıkarılır.

Genellikle doktorlar, hastanın durumunun kötüleşmesini önlemek için tiroid bezinin yarısını veya tüm organı çıkarmaya karar verir.

Tiroid bezinde bir ameliyat planlarken, endokrinologların ve cerrahların neredeyse her gün karışık tipte bir endokrin patolojiyle buluştuğu özel bir merkezle iletişime geçmek en iyisidir. Bu, hastanın ameliyatın doğru sonucundan daha emin olmasına yardımcı olacaktır.

Kelimesi, bir mühür veya kalınlaşmadan başka bir şey ifade etmez. Bu, özellikleri hakkında hiçbir şey söylemez. Kelimenin kendisi basitçe, kendi olgun ( ) dokusundan veya olgunlaşmamış (ilkel, ) dokusundan katı (tıpta yaygın olarak adlandırıldığı şekliyle katı) iyi tanımlanmış bir büyümeyi tanımlar. Bazen bu doku, bebeğin doğumdan önceki dokusu (fetal fetüs) kadar olgunlaşmamış ( ) olabilir.

Tıbbi terminolojide "om" kelimesinin/ekinin hastalığın adındaki kısmı, bunun bir tümör olduğunu belirtir. Ve hastalığın adının ilk kısmı, kural olarak, Latin dilinden bir terimdir. Kelimenin bu kısmı, tümörün büyümeye başladığı spesifik dokuyu adlandırır. Bu nedenle, örneğin, "lipom" terimi, bir yağ dokusu tümörü, "osteoma" - bir kemik dokusu tümörü anlamına gelir.

Katı tümörler iyi huylu ve kötü huyludur:

iyi huylu katı tümörler kanser değil! Yavaş büyürler, yerel olarak sınırlıdırlar ve çoğu zaman çevredeki dokulardan çitle çevrilidirler (kendi kabukları vardır). Metastaz yapmazlar. Bazen iyi huylu katı tümörler düzelebilir veya büyümeyi durdurabilirler. Bununla birlikte, kötü huylu tümörler de onlarla başlayabilir.

Kötü huylu katı tümörler kanserle alakalıdır. Kötü huylu bir tümör, ortaya çıktığı yere göre birincil tümör olarak adlandırılır. Böyle bir tümörün vücudun diğer bölgelerine olası penetrasyonu metastaz ( ) olarak adlandırılır.

Tedavi taktiklerini seçmek için, katı bir tümörün veya onkolojik hastalığın tipini ve özelliklerini doğru bir şekilde belirlemek (sınıflandırmak) gereklidir. Spesifik hastalık tipine bağlı olarak özel muayeneler yapılır.