Betadine vajinal fitiller - kullanım talimatları. Betadin solüsyonu Betadine iyot solüsyonu

100 ml çözelti içerir

aktif madde- povidon-iyot 10 g (0,9 - 1,2 g aktif iyota karşılık gelir),

yardımcı maddeler: 85% gliserin, nonoksinol 9, susuz sitrik asit, disodyum hidrojen fosfat anhidrat, sodyum hidroksit (pH ayarı için %10 çözelti (m/o)), arıtılmış su.

Tanım

Çözelti koyu kahverengi renkte, iyot kokulu, askıda veya çökelmiş partiküller içermez.

Farmakoterapötik grup

Antiseptikler ve dezenfektanlar. İyot müstahzarları. Povidon-İyot

ATX kodu D08AG02

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Sağlıklı insanlarda, ilacın topikal uygulaması ile iyotun emilimi önemsizdir. Povidonun emilimi ve böbrekler tarafından atılması, ortalama molekül ağırlığına (karışım) bağlıdır. Moleküler ağırlığı 35000-50000'in üzerinde olan maddeler için vücutta gecikme mümkündür. İntravajinal uygulamada, emilen iyot veya iyodürün vücuttaki akıbeti temelde başka herhangi bir şekilde uygulanan iyotun akıbeti ile aynıdır. Biyolojik yarı ömür yaklaşık 2 gündür. İyot neredeyse tamamen böbrekler tarafından atılır.

Farmakodinamik

Povidon-iyot, iyotlu bir polivinilpirolidon (povidon) polimer kompleksidir. Cilt yüzeyine uygulandıktan sonra bu kompleksten bir süre iyot salınır. Elemental iyotun (I2) oldukça etkili bir mikrop öldürücü madde olduğu uzun zamandır bilinmektedir. laboratuvar ortamında iki mekanizma kullanarak bakterileri, virüsleri, mantarları ve bazı protozoaları hızla yok eder: serbest iyot mikroorganizmaları hızla öldürür ve PVP-iyot kompleksi bir iyot deposudur. Cilt ve mukoza zarları ile temas ettiğinde, polimer ile kompleksten artan miktarda iyot ayrışır.

Serbest iyot, enzimlerin oksitlenebilir SH- veya OH- amino asit birimleri ve mikroorganizmaların yapısal proteinleri ile reaksiyona girerek bu enzimleri ve proteinleri etkisiz hale getirir ve yok eder. koşullarda laboratuvar ortamındaçoğu bitkisel mikroorganizma 15-30 saniyede yok edilir. Aynı zamanda iyotun rengi bozulur ve bu nedenle kahverengi lekelenmenin yoğunluğu ilacın etkinliğinin bir göstergesi olarak işlev görür. Renk değişikliğinden sonra ilacı tekrar uygulamak mümkündür. Direnç gelişimine dair herhangi bir rapor bulunmamaktadır.

kullanım endikasyonları

Biyopsi, enjeksiyon, delme, kan alma ve transfüzyon öncesi cilt dezenfeksiyonu, infüzyon tedavisi

Deri ve mukoza zarlarının antiseptik tedavisi, örneğin ameliyat öncesi, jinekolojik ve obstetrik prosedürler

Aseptik yara bakımı

Bakteriyel ve fungal cilt enfeksiyonları

Ameliyat öncesi tam veya kısmi cilt dezenfeksiyonu (hastanın ameliyat öncesi dezenfektan hazırlanması, “dezenfektan banyoları”)

Dozaj ve uygulama

Betadine solüsyonu topikal harici kullanım için tasarlanmıştır.

Betadine solüsyonunu sıcak suya dökmeyin.

Kullanmadan önce solüsyonu ısıtmayın.

Çözelti kullanımdan hemen önce hazırlanmalı ve mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır.

Betadine solüsyonu, dezenfekte edilecek alana göre seyreltilmediği gibi %10 (1:10) veya %1 (1:100) solüsyon olarak su ile seyreltilerek kullanılabilir.

Enjeksiyon, kan alma, biyopsi, kan transfüzyonu, infüzyon tedavisi veya sağlam deriye herhangi bir cerrahi müdahaleden önce ilaç 1-2 dakika ciltte bırakılmalıdır.

Yaraların, yanıkların aseptik tedavisi için, mukoza zarlarının dezenfeksiyonu için, cildin bakteriyel ve mantar enfeksiyonları için% 10'luk bir çözelti kullanılır (Betadine'i 1:10 oranında suyla çözerek).

Preoperatif "dezenfektan banyoları" için %1'lik Betadine solüsyonu (1:100) kullanılır. Vücudun tüm yüzeyi,% 1'lik bir Betadine çözeltisi ile eşit şekilde muamele edilmelidir ve 2 dakikalık maruz kaldıktan sonra, çözeltiyi ılık suyla yıkayın.

Betadine solüsyonu kullanımdan hemen önce seyreltilmelidir. Hazırlanan solüsyon saklanamaz.

Betadine solüsyonu ılık su ile kolaylıkla uzaklaştırılır. İnatçı lekelere sodyum tiyosülfat solüsyonu uygulanmalıdır.

Derinin ameliyat öncesi dezenfeksiyonu sırasında, fazla solüsyonun hasta altında birikmemesi sağlanmalıdır. Solüsyonla uzun süreli temas cilt tahrişine ve nadir durumlarda ciddi cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Solüsyonun hastanın altında birikmesi kimyasal yanığa neden olabilir.

Yan etkiler

Nadir (≥1/10.000 -<1/1,000)

aşırı duyarlılık

Kontakt dermatit (eritem, ciltte küçük kabarcıklar, kaşıntı gibi semptomlarla birlikte)

Çok nadiren

Anafilaktik tepki

Hipertiroidizm (bazen taşikardi ve huzursuzluk gibi semptomların eşlik etmesi). Büyük miktarlarda povidon iyot kullanımından sonra tiroid hastalığı öyküsü olan hastalarda (örneğin, cildin geniş bir yüzeyindeki yaraları ve yanıkları tedavi etmek için bir povidon iyot çözeltisinin uzun süre kullanılmasından sonra)

anjioödem

Bilinmeyen frekans (mevcut verilerden hareketle belirlenemiyor):

Hipotiroidizm (çok miktarda povidon-iyot aldıktan sonra veya uzun süreli kullanımdan sonra)

Elektrolit dengesizliği (muhtemelen yüksek doz povidon-iyottan sonra (örn. yanık tedavisinde))

Metabolik asidoz**

Pnömonit (aspirasyon ile ilişkili komplikasyon)

Akut böbrek yetmezliği**

Kan ozmolaritesindeki değişiklik**

Deride kimyasal yanık, ameliyat hazırlığında hastanın altında fazla solüsyon birikmesine bağlı olarak gelişebilir.

** Povidon-iyodin'in derinin geniş bölgelerinde veya mukoza zarlarında (örneğin yanıkların tedavisinde) önemli miktarlarda kullanımından sonra gelişebilir.

Şüpheli advers reaksiyon raporları

Şüpheli advers ilaç reaksiyonlarına ilişkin verilerin sağlanması, tıbbi ürünün risk/fayda oranının sürekli izlenmesini sağlamak için çok önemlidir. Sağlık uzmanlarına, ulusal bilgi toplama sisteminin yanı sıra, talimatların sonunda listelenen kişiler aracılığıyla şüpheli herhangi bir advers reaksiyon hakkında bilgi verilmelidir.

Kontrendikasyonlar

Aktif maddeye veya diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık

hipertiroidizm

Diğer akut tiroid hastalıkları

Dühring dermatiti herpetiformis

Tiroid bezi tedavisinde radyoaktif iyot kullanımı öncesi ve sonrası durum.

İlaç etkileşimleri

Povidon-iyot kompleksi pH 2.0 - 7.0 aralığında etkilidir. Muhtemelen, ilaç, etkinliğinde bir bozulmaya yol açacak olan proteinler ve diğer doymamış organik kompleksler ile reaksiyona girebilir.

Betadine ve enzim preparatlarının yaraların tedavisi için birlikte kullanılması, etkinlikte karşılıklı bir azalmaya yol açar. Cıva, gümüş, hidrojen peroksit ve taurolidin içeren müstahzarlar povidon-iyot ile etkileşime girebilir ve bu nedenle birlikte kullanılmamalıdır.

PVP-iyot kompleksi ayrıca indirgeyici maddeler, alkali metal tuzları içeren müstahzarlar ve asitlerle reaksiyona girebilen maddelerle uyumsuzdur.

Cildin aynı veya bitişik bölgelerinde oktenidin içeren antiseptiklerin kullanımından hemen sonra veya aynı anda povidon-iyot kullanımı, tedavi edilen yüzeyde koyu lekelerin oluşmasına neden olabilir.

Povidon-iyodinin oksidatif etkisi, çeşitli teşhis testlerinde yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir (örneğin, toluidin ve guaiac reçineleri kullanılarak dışkı ve idrarda hemoglobin ve glukoz ölçümü).

Bir povidon-iyot çözeltisinden iyotun emilmesi, tiroid fonksiyon testlerinin sonuçlarını değiştirebilir.

PVP-iyot kullanımı, tiroid bezi tarafından iyot alımını azaltabilir, bu da bazı testlerin ve prosedürlerin (tiroid sintigrafisi, proteine ​​bağlı iyotun belirlenmesi, radyoaktif iyot kullanan teşhis prosedürleri) sonuçlarını ve dolayısıyla tedavinin planlanmasını etkileyebilir. İyotlu preparatlarla tiroid hastalıklarının tedavisi imkansız hale gelebilir. PVP-iyot kullanımına ara verildikten sonra bir sonraki sintigrafiye kadar belli bir süre beklenmelidir.

Özel Talimatlar

Hastanın preoperatif hazırlığı sırasında fazla solüsyonun hastanın altında birikmemesine dikkat edilmelidir. Solüsyonla uzun süreli temas cilt tahrişine ve nadir durumlarda ciddi cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Solüsyonun hastanın altında birikmesi kimyasal yanığa neden olabilir. Cilt tahrişi, kontakt dermatit veya aşırı duyarlılık durumunda ilaç kesilmelidir.

İlaç kullanımdan önce ısıtılmamalıdır.

Guatr, tiroid nodülleri ve diğer akut olmayan tiroid bozuklukları olan hastalar, büyük miktarlarda iyot verildiğinde hipertiroidizm geliştirme riski altındadır. Bu hasta grubunda kesin endikasyon olmaması nedeniyle uzun süreli ve geniş cilt yüzeylerinde povidon iyot solüsyonu kullanımı kabul edilemez. Bu tür hastalar, hipertiroidizmin erken belirtileri açısından izlenmeli ve gerekirse, ilacın kesilmesinden sonra bile tiroid fonksiyonu izlenmelidir.

Betadin, radyoaktif iyot sintigrafisi veya tiroid karsinomunun radyoaktif iyot tedavisinden önce veya sonra kullanılmamalıdır.

Orofarengeal solüsyonu kullanırken, pnömonite neden olabileceğinden, povidon iyotun solunum sistemine girmesinden kaçının. Bu özellikle entübe hastalarda önemlidir.

Çözeltinin koyu kırmızı rengi etkinliğini gösterir. Çözeltinin renginin solması, antimikrobiyal özelliklerinde bir bozulma olduğunu gösterir. Çözeltinin bozunması ışıkta ve 40°C'nin üzerindeki sıcaklıklarda meydana gelir. İlacın göze kaçmasından kaçının.

Pediatride uygulama

Erken yaştaki yenidoğanlar ve çocuklar, büyük miktarlarda iyot kullanımı ile hipotiroidizm geliştirme riski altındadır. Bu yaştaki çocukların iyota duyarlılığı ve cilt geçirgenliği arttığından, bu yaş grubundaki çocuklarda PVP iyot kullanımı minimum düzeyde olmalıdır. Gerekirse, tiroid fonksiyonu izlenmelidir (T4 hormonlarının seviyesi ve tiroid uyarıcı hormon / TSH /). Çocuklarda povidon iyodine olası herhangi bir oral maruziyetten kesinlikle kaçınılmalıdır.

Betadine cerrahi, jinekoloji, pediatri ve tıbbın diğer alanlarında kullanılan popüler antiseptiklerden biridir. Bu ilacı çocuklarda hangi yaşta kullanabilirsiniz ve ebeveynlerin bilmesi gereken uygulamanın hangi özellikleri önemlidir?

Salım formu

Eczane ürün yelpazesinde böyle bir Betadine bulabilirsiniz:

  1. Harici işleme için kullanılan çözüm. Bu kahverengi şeffaf sıvı, aktif maddenin %10'unu içerir. Çözelti, farklı hacimlerde - 30 ml, 120 ml ve 1000 ml - polietilen şişelere dökülür.
  2. Harici kullanım için merhem. İfade edilmemiş bir iyot kokusuna sahip homojen bir kahverengi renk kütlesi ile temsil edilir. Bir tüp, %10 aktif bileşen içeriğine sahip 20 g merhem içerir.
  3. vajinal fitiller. Koyu kahverengi renk, uzun şekil ve homojen yapı ile ayırt edilirler. Bir paket 7 veya 14 fitil içerir.

Birleştirmek

  • Herhangi bir Betadine formundaki ana bileşene povidon-iyot denir. 1 ml solüsyon ve 1 gram merhem içerisinde 100 mg dozda bulunur. Bir fitilde, böyle bir madde 200 mg miktarında bulunur.
  • Sıvı forma su, gliserol, Na hidroksit çözeltisi ve disodyum hidrojen fosfat eklenir. Ek olarak, sitrik asit ve nonoksinol 9, çözeltinin yardımcı bileşenleri olarak işlev görür.
  • Betadine merhemde povidon-iyot, arıtılmış su ve Na bikarbonatın yanı sıra 4 çeşit makrogol (400, 1000, 1500 ve 4000) eklenir.
  • Mumlarda makrogol 1000 ek bir bileşendir.

çalışma prensibi

Betadine, topikal ve harici olarak kullanılan bir antiseptik olarak sınıflandırılır. Bu tür bir ilaçtan mukoza veya deri yüzeyi ile temas ettiğinde salınan iyot, mikrobiyal proteinlerle birleşerek tedaviden 15-60 saniye sonra bakterilerin ölmesine neden olur.

İlaç, birçok gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmaya karşı bakterisidal bir etkiye sahiptir. Araç ayrıca mantarları, protozoaları ve virüsleri etkiler. Sadece tüberküloz mikobakterileri buna dirençlidir.

Betadine'in etki ilkeleri bu videoda çok iyi gösterilmiştir:

Belirteçler

Solüsyondaki betadine çeşitli amaçlar için kullanılır:

  • Bu preparat, cerrahi tedavi sırasında - hem ameliyattan önce hem de müdahaleden sonra - hastanın cildini tedavi etmek için kullanılır.
  • Betadine, enjeksiyonlar, delinmeler veya biyopsiler gibi çeşitli tıbbi prosedürlerde kullanılır. Probun, kateterin veya drenajın etrafındaki cildi bu solüsyonla yağlayın.
  • Cerrahlar ve diğer tıp uzmanları bu ilacı çeşitli işlemlerden önce ellerine uygularlar.
  • Betadine, enfekte bir hastaya bakan kişilerin ellerini tedavi etmesi tavsiye edilir.
  • Böyle bir ilaç, hasta bakım maddelerinin tedavisi için de talep görmektedir.
  • Ajan, nazofarenksin (buruna damlama) ve ayrıca ağız boşluğunun (mukoza, gargara için kullanılan stomatit ile tedavi edilir) enfeksiyonu için topikal olarak kullanılır.
  • Betadine, çeşitli cilt enfeksiyonlarında başarıyla kullanılmaktadır. Viral lezyonlara (örneğin su çiçeği ile), mantar enfeksiyonuna ve cerahatli cilt lezyonlarına yardımcı olur.
  • Betadine ile tedavi, trofik ülserlerin yanı sıra yatak yaraları için reçete edilir.

Merhem formundaki betadine, cerahatli dermatit, yaralar, yanıklar, trofik ülserler ve diğer cilt problemleri için talep görmektedir.

Betadine fitiller, vajinoz, kandidiyazis, vajinit ve trikomonas enfeksiyonunun yanı sıra vajinadaki teşhis veya cerrahi prosedürler için reçete edilir.

Hangi yaşta alınmasına izin verilir?

Merhem veya çözeltinin kullanım talimatları, yenidoğan dönemindeki çocuklarda Betadine ile tedaviyi yasaklamaktadır.

İlacın yaşamın ilk 4 haftasında kullanılmasına ancak kesinlikle gerekliyse ve yalnızca tiroid bezinin durumunu belirleyen testlerden sonra izin verilir.

Bir aydan büyük çocuklar için, bu tür ilaç formları korkusuzca kullanılabilir ve 8 yaşından büyük kızlar için mumlarda reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Betadine ile tedavi yasaktır:

  • Böbrek yetmezliği ile.
  • Tiroid adenomu ile.
  • İyota aşırı duyarlılık ile.
  • Hipertiroidizm ile.
  • Dermatit herpetiformis ile.

Yan etkiler

Hastanın iyota karşı artan bir duyarlılığı varsa, Betadine ile tedavi, hastanın kızarmasına, kaşınmasına ve diğer lokal semptomlara neden olur ve ardından ilaç derhal kesilmelidir. İyot intoleransı olmadığından emin olmak için, ilacın ilk kullanımı, cildin küçük bir bölgesinde az miktarda denenmelidir.

Betadine, derinin veya mukoza zarının geniş bir alanını tedavi ederek büyük miktarlarda kullanılırsa, ilaçtan iyot emilir ve bu da tiroid fonksiyonunu kötüleştirebilir. Aynı yan etki, ilacın çok uzun süreli kullanımı ile gözlemlenebilir.

Kullanım ve dozaj talimatları

Sıvı Betadine aşağıdaki önerilere göre kullanılır:

  • Cildi Betadine solüsyonu ile tedavi etmek için seyreltmeye gerek yoktur. Mukoza zarlarının, drenlerin, yanık yüzeylerinin ve diğer bazı vakaların tedavisi için, ilaç %0,1 ila %5'lik bir konsantrasyona seyreltilir.
  • Sıvı Betadine ısıtılmamalıdır.
  • İlaç göze kaçmamalıdır.
  • Betadine yaraları tedavi ederken kanla temas ederse, bu onun bakterisidal etkisini azaltacaktır.
  • İlaç, hayvan veya böcek ısırıkları için kullanılmamalıdır.
  • Betadine ile işlenen yüzey, iyotun salındığı bir film oluşumu nedeniyle kahverengiye döner. Kaybolduğunda, ilacın etkisi sona erer. Gerekirse, böyle bir film su ile kolayca çıkarılabilir.

Merhem Betadine, hasarlı cildi nazikçe yağlar. Bu dozaj formu gün içerisinde 2-3 kez ince bir tabaka halinde uygulanır. Gerekirse, tedavi edilen yüzey tıkayıcı bir pansuman ile kaplanabilir. Merhem gözün mukoza zarına bulaşmamalı ve bir çözelti ile tedavide olduğu gibi yağlamadan sonra cilt kahverengi bir renk alır ve bu, sade su ile yıkanarak kolayca giderilebilir.

Betadine fitili su ile nemlendirilmeli ve dikkatlice vajinaya yerleştirilmelidir (bu form özellikle bakirelerde dikkatli kullanılır). İlaç 7-14 gün gece kullanılır.

doz aşımı

Çok şiddetli zehirlenme ile laringeal ödem, böbrek fonksiyonunda ve kan dolaşımında bozulma ve ayrıca pulmoner ödem mümkündür. Tedavi için, doktor semptomatik tedaviyi reçete eder.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Sıvı Betadine, özellikle enzim, cıva veya alkali içeriyorsa, herhangi bir dezenfektan ve antiseptik preparatla karıştırılmamalıdır. Aynı kısıtlama merhem için sağlanmıştır.

Satış şartları

Bir eczanede ilacın herhangi bir formunun satın alınması reçetesiz olarak mevcuttur. 30 ml solüsyonun ortalama fiyatı 160-170 ruble, merhem tüpleri - 240-250 ruble ve 7 fitillik paketler - 350-400 ruble.

Saklama koşulları ve raf ömrü

Saklamak için, küçük bir çocuğun erişemeyeceği ışıksız, kuru bir yer seçin. Sıvı form oda sıcaklığında (+30 ° C'nin altında) saklanmalıdır, merhemi saklamak için en uygun sıcaklık aralığı + 15 + 25 ° C ve mumları saklamak için - + 5 + 15 ° C'dir. Çözeltinin ve merhemin raf ömrü fitiller için 3 yıldır - 5 yıldır.

Betadine, yerel ve harici kullanım için antiseptik ve dezenfektan bir ilaçtır.

Cilt ve mukoza ile temas ettiğinde polivinilpirolidon ile kompleksten salınan iyot, bakteri hücre proteinleri ile iyodaminler oluşturur, bunları pıhtılaştırır ve mikroorganizmaların ölümüne neden olur.

Bu sayfada Betadine ile ilgili tüm bilgileri bulacaksınız: bu ilacın tam kullanım talimatları, eczanelerdeki ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve ayrıca Betadine kullanmış kişilerin incelemeleri. Fikrinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlara yazınız.

Klinik ve farmakolojik grup

Antiseptik.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçetesiz serbest bırakıldı.

Fiyat:% s

Betadine'in maliyeti nedir? Eczanelerde mumların ortalama fiyatı 450 ruble seviyesinde, merhem 250 rubleye mal oluyor ve solüsyon 300 rubleye alınabiliyor.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Betadine aşağıdaki dozaj formlarında mevcuttur:

  • 20 g'lık alüminyum tüplerde harici kullanım için %10 merhem, bir karton kutuda bir tüp. 1 g Betadine merhem, 100 mg povidon-iyot ve yardımcı bileşenler içerir (makrogol - 400, 1000 ve 4000, sodyum bikarbonat ve arıtılmış su);
  • 30 ve 120 ml'lik (karton kutularda) veya 1000 ml'lik (kutusuz) damlalıklı şişelerde lokal ve harici kullanım için %10'luk solüsyon. İlacın ana etken maddesi povidon-iyodindir (1 ml solüsyonda 100 mg), yardımcı maddeler ise gliserin, susuz sitrik asit, nonoksinol 9, sodyum hidroksit %10, disodyum dihidrojen fosfat ve saflaştırılmış sudur;
  • Vajinal fitiller koyu kahverengi torpido şeklindedir. Bir fitil, yardımcı madde olarak 200 mg povidon-iyot ve makrogol 1000 içerir. Mumlar, 1 veya 2 kabarcıklı bir karton paket içinde 7 adet kabarcık halinde paketlenmiştir.

Farmakolojik etki

İlaç, iyot ve polivinilpirolidonun (PVP) karmaşık bir bileşiğidir. İnert bir sentetik polimer olan PVP, bir taşıyıcı görevi görür. Buna göre, ilacın tüm farmakolojik özellikleri, yalnızca halojen antiseptikler grubuna ait olan iyot ile ilişkilidir; İyotun etki spektrumu Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilere, mantarlara, protozoalara, treponemalara, virüslere ve aside dayanıklı bakterilere kadar uzanır.

İyotun bakterisidal etkisi, güçlü oksitleyici özellikleriyle açıklanır, proteinlerin amino asitleriyle aktif olarak etkileşime girer, bunun sonucunda proteinin dörtlü yapısı değişir, katalitik ve enzimatik aktivitesi kaybolur. Temel olarak iyot, bakteriyel transmembran proteinlerin ve zar koruması olmayan enzimlerin yapılarını bozar. Betadine'deki aktif iyot konsantrasyonu %0.1-1'dir. Fitiller suda çözünür bir bazda yapılır ve mukoza zarını tahriş etmez. Topikal olarak uygulandığında, mukoza zarından neredeyse hiç iyot emilimi olmaz.

kullanım endikasyonları

Mumlar Betadine aşağıdaki durumlarda kullanılır:

  • (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak);
  • steroid ve antibakteriyel ilaçlarla yapılan tedaviden kaynaklanan vajina mantar enfeksiyonları;
  • spesifik ve spesifik olmayan bir yapıya sahip (vajinit, bakteriyel, vb.) vajinanın kronik ve akut enfeksiyonları;
  • obstetrik ve teşhis prosedürleri sırasında transvajinal müdahalelerden önce ve sonra tedavi.

Merhem Betadine aşağıdaki endikasyonlara sahiptir:

  • bakteriyel ve fungal cilt enfeksiyonlarının tedavisi;
  • enfekte yatak yaralarının tedavisi;
  • derinin yaralanmasının veya enfeksiyonunun önlenmesi (küçük kesikler ve sıyrıklar, küçük yanıklar ve cerrahi müdahaleler ile).

Talimatlara göre, aşağıdaki durumlarda Betadine solüsyonu kullanılır:

  • yara ve yanıkların dezenfeksiyonu için;
  • mukoza zarlarının veya derinin enfekte materyalle kontaminasyonu için ilk yardım olarak;
  • jinekolojik, obstetrik ve cerrahi işlemler ve ameliyatlardan önce ameliyathanenin antiseptik tedavisi için;
  • biyopsi almadan önce ellerin dezenfeksiyonu, delinmeler, enjeksiyonlar, mesanenin kateterizasyonu için.

Kontrendikasyonlar

Bu ilacın kullanımı, bu tür hastalık ve durumlarda kontrendikedir:

  • eşzamanlı radyoaktif iyot kullanımına tabi;
  • 1 yaşın altındaki bir çocuğun yaşında;
  • hipertiroidizm;
  • dermatitis herpetiformis Dühring;
  • tiroid adenomu;
  • iyodine ve bu ilacın diğer bileşenlerine karşı yüksek hassasiyet ile.

İlacın yeni doğanlar ve prematüre bebekler için kullanımı kontrendikedir. Cildin kronik iltihaplanması için, hamilelik sırasında ve emzirme döneminde dikkatli bir şekilde kullanılır.

mumlar için talimatlar

  • -de akut vajinit 7 gün boyunca günde 1-2 kez 1 fitil atayın.
  • -de kronik ve subakut vajinit- Gerekirse 14 gün boyunca yatmadan önce günde 1 kez 1 fitil - daha uzun.

merhem için talimatlar

Sadece harici olarak uygulayın. Cildin etkilenen yüzeyine merhem ince bir tabaka halinde günde 2-3 kez uygulanır. Tıkayıcı pansuman altında kullanılabilir.

Çözüm için talimatlar

Deri ve mukoza zarlarının tedavisi için, Betadine solüsyonu yağlama, yıkama veya ıslak kompres olarak seyreltilmemiş olarak kullanılır.

Drenaj sistemlerinde kullanım için %10'luk çözelti 10 ila 100 kat seyreltilir. Çözelti kullanımdan hemen önce hazırlanır, seyreltilmiş çözeltiler saklanmaz.

Yan etkiler

Fitillerin ve ilacın diğer salım biçimlerinin aşağıdaki yan etkileri not edilmiştir:

  • kızarıklık, döküntü, kaşıntı şeklinde iyodine alerjik reaksiyonun lokal belirtileri;
  • vajinal dysbacteriosis (uzun süreli fitil kullanımı ile);
  • tirotoksikoz (kalıtsal yatkınlık ile).

doz aşımı

Doz aşımı durumunda aşağıdaki belirtiler görülebilir:

  • Dermatit ve cildin kızarıklığı.
  • İshal.
  • Böbrek yetmezliği.
  • Bağırsak bozuklukları.
  • Ağızda metalik tat.
  • Göz tahrişi ve şişmesi.
  • Ağızda ve boğazda yanma.
  • Akciğer şişmesi.
  • Hipernatremi.

Özel Talimatlar

  1. Betadine kullanımı tiroid bezi tarafından iyot emilimini azaltabilir ve tanı testlerinin sonuçlarını (tiroid sintigrafisi, proteine ​​bağlı iyotun belirlenmesi, radyoaktif iyot kullanılarak yapılan ölçümler) bozabilir veya tiroid bezinin iyot tedavisini engelleyebilir. Listelenen prosedürleri uygulamadan önce ilacı Betadine kullandıktan sonra, süresi doktor tarafından belirlenmesi gereken bir süre korunmalıdır.
  2. Betadine'in uzun süreli kullanımı, önemli miktarda iyotun cilt ve mukoza zarlarından emilmesine yol açabilir. Bu nedenle, fitillerin uzun süreli kullanımından sonra, tiroid fonksiyonlarını incelemek gerekir.
  3. Ergenlik öncesi çocuklarda Betadine fitillerinin kullanımı kontrendikedir. Doktor, ilacı bakirelerde kullanma olasılığına karar vermeli ve fitilin en azından ilk uygulamasını gerçekleştirmelidir.
  4. Povidon-iyot ile kontaminasyon, fekal gizli kan veya idrar glukozu gibi bazı tanısal testlerde yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir.
  5. Fitillerin çocuklar tarafından kazara yutulmasından kaçınılmalıdır.

ilaç etkileşimi

Betadine vajinal fitillerin diğer antiseptiklerle birlikte kullanılması yasaktır: alkol, salisilik asit, hidrojen peroksit, vb. Böylece genital organların zarlarında yanma riski önemli ölçüde artar, her iki ilacın kullanımının etkinliği azalır. Fitillerin taurolidin, gümüş, cıva, lityum ve enzimler içeren müstahzarlarla karmaşık kullanımı kabul edilemez.

İçerik

Dezenfektan etkisi olan çok çeşitli ilaçlar vardır. Bunlar, jinekologlar, cerrahlar ve diğer doktorlar tarafından kullanılan bir antiseptik olan Betadine solüsyonunu içerir, ilaç birçok hastalığın tedavisi ve önlenmesi için başarıyla kullanılır. Betadine'in ana bileşeni iyottur, bu nedenle ürün bakteri, mantar ve benzeri zararlı organizmalarla mücadeleye yönelik çok geniş bir etki spektrumuna sahiptir. İncelemelere göre, ilaç, ilacın düşük toksisitesi, güvenliği ve yüksek etkinliği ile ayırt edilir.

Betadine çözümü - kullanım talimatları

Antiseptik etkiye sahip özel bir topikal solüsyon Betadine'dir. Bu ilaç, iyot ve onu bağlayan polivinilpirolidonu birleştirir. İlaca ayrıca povidon-iyot (jenerik uluslararası isim) denir. Antiviral, dezenfektan, dezenfekte edici, bakterisidal etkiye sahiptir.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Antiseptik ilaç 30, 120, 1000 ml'lik polietilen şişelerde mevcuttur. Kit, özel bir damlalık ve ilk açma kontrollü vidalı bir propilen tıpa içerir. 30 ve 120 ml'lik bir müstahzar içeren bir kap, bir karton paket içinde paketlenmiştir, içinde ilacın kullanım talimatı vardır. 1000 ml'lik şişe ayrı bir pakette paketlenmez, üzerine bir açıklama ve iki etiket yapıştırılır. Betadine çözeltisi, iyot kokulu koyu kahverengi bir sıvıdır.

Betadine bileşimi sayesinde maksimum terapötik etki elde edilir. Araç, aşağıdaki aktif ve ek bileşenleri içerir:

Madde

Miktar (100 ml ürün başına)

Aktif element povidon-iyot

disodyum hidrojen fosfat

Nonoksinol 9

susuz sitrik asit

gliserol

Sodyum hidroksit çözeltisi

pH ayarı için %10 solüsyon (w/v)

Arıtılmış su

kalan hacim

İlacın etki mekanizması

Betadine ilacının kullanımının dezenfekte edici etkisi, polivinilpirolidon ile kompleksten salınan iyot yardımıyla elde edilir. Bu, mukoza zarları ve insan derisi ile temas sürecinde ortaya çıkar. Alt satır: aktif element, mikroorganizmaların ve proteinlerin enzim yapısının bir parçası olan oksitlenebilir amino asit gruplarıyla etkileşime girer. İlacın etkisi: gram-pozitif, gram-negatif mikropların, bazı virüslerin, protozoaların, sporların ve mantarların yok edilmesi.

Derinin geniş bölgelerindeki yaraların, yanıkların uzun süreli tedavisinden sonra vücutta artan iyot içeriği gözlenir. Son povidon-iyot kullanımından bir ila iki hafta sonra değerler normale döner. Sadece böbrekler yoluyla atılır. Sağlıklı tiroid bezi olan hastalarda aktif madde seviyesindeki artış hormonal arka planı etkilemez.

kullanım endikasyonları

Bir ilaç antiseptiği reçetesiz satılmaktadır, ancak yalnızca endikasyonlara göre alınabilir. Aksi takdirde, hastalığı ağırlaştırabilir ve genel olarak sağlık durumunu kötüleştirebilirsiniz. Betadine'nin reçete edildiği ana patolojiler:

  • yatak yaraları;
  • cildin mikro hasarlar, ülserler ile dezenfeksiyonu;
  • diyabetik ayak;
  • ev içi yanıklar, yaralar;
  • travmatoloji ve cerrahide antiseptik yanıklar;
  • bakterisidal aktivite;
  • trofik ülserler;
  • kateter, prob veya drenaj sisteminin kurulu olduğu cilt bölgesinin dezenfeksiyonu;
  • bakteriyel, fungal, viral deri enfeksiyonlarının tedavisi;
  • diş ameliyatı sırasında stomatit ve benzeri enfeksiyonlar varlığında ağız boşluğunun dezenfeksiyonu;
  • Betadine çözeltisi, dermatolojide ciddi bir enfeksiyon biçiminin gelişmesini önlemek için kullanılır;
  • jinekoloji: küçük ameliyatlardan önce mukoza zarlarının tedavisi (kürtaj, erozyon ve poliplerin çıkarılması, RİA takılması);
  • obstetrik: bir kadının doğum kanalının antiseptikleri;
  • zührevi: trichomoniasis, mikoz;
  • Mukoza zarının parçalarının dezenfeksiyonu, ameliyat için hazırlık veya bir damlalık takma sürecinde cilt.

Betadine boğaz gargarası

İlaç, bir kişinin boğazını, ağız boşluğunu etkileyen bulaşıcı ve viral enfeksiyonlarda etkili kabul edilir. Durulama için sulu bir iyot çözeltisi kullanılır (oran 1:10). Çoğu zaman, Betadine bu tür hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:

  • anjina (bademcik iltihabı);
  • farenjit;
  • larenjit vb.

yanıklar için betadine

Harici kullanım için ilaç, aşağıdaki cilt lezyonları üzerinde dezenfekte edici bir etkiye sahiptir:

  1. Küçük yanıkların tedavisi (çözelti %10).
  2. Yanık yaraları için antiseptik.
  3. Ateşten zarar gören derinin tedavisi yaranın ciddiyetine göre %1, %5 veya %10 povidon iyot ile yapılır.

Tedavi sürecinde mümkün olduğunca dikkatli olmanız gerekir, çünkü ciddi şekilde hasar görmüş derinin geniş bölgelerinin antiseptik tedavisi belirli sonuçlara yol açabilir:

  • elektrolit değişiminden kaynaklanan negatif reaksiyonlar (kan serumundaki sodyum miktarında artış);
  • ozmolaritedeki değişiklikler;
  • metabolik asidoz;
  • böbreklerin çalışmasında bozukluklar.

yaraların tedavisi

Betadine ilacı aracılığıyla, ciltte çeşitli türlerdeki yaralar sıklıkla tedavi edilir:

  • yatak yaraları;
  • sıyrıklar, çizikler;
  • kesik yaralar;
  • cildin ülserlerle tedavisi;
  • yüzeysel dermatozlar;
  • Yara yüzeylerinde enfeksiyonun önlenmesi.

Uygulama şekli ve dozajı

Talimatlara göre, ilaç konsantre veya suyla karıştırılarak kullanılabilir (sıcak seyreltmeyin). Yanıkları, yaraları tedavi ederken, ameliyat için hazırlanırken, ilaç izotonik sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilir. İlacı elinizde oda sıcaklığına kadar ısıtabilirsiniz. Alet günde iki veya üç defadan fazla kullanılmaz. Betadine kullanmanın özellikleri:

  1. Küçük yaralar, sıyrıklar, çizikler, küçük yanıklar için antisepsi: Günde iki kez seyreltilmemiş %10 povidon-iyot.
  2. Ameliyattan önce mukoza ve cilt yüzeyinin dezenfeksiyonu: birkaç dakika içinde iki kez seyreltilmemiş preparat.
  3. Yaralara karşı bakterisidal etki, komplikasyonlarının tedavisi: günde 2-3 kez saf veya% 5 ajan.
  4. Akne, ciltteki apseler, konsantre% 5 veya% 10 povidon-iyodin (ilacın 1 kısmı ve 2 kısım su) içine batırılmış bir pamuklu çubukla tedavi edilmelidir.
  5. Yanıklar, hasarın ciddiyetine bağlı olarak %1, %5 veya %10'luk müstahzar (10 kısım suya 1 kısım aktif madde) ile tedavi edilir.
  6. Doktorlara göre, mantar veya bakteri dermatitinin tedavisi için cilt% 1'lik bir solüsyonla tedavi edilmelidir.
  7. Tıbbi işlemlerden (biyopsi, kan alma, infüzyon, delme) önce dezenfeksiyon, iki dakikalık bir konsantre ile gerçekleştirilir.
  8. İstilaların (damlalıkların) sonuçları %5 veya %10'luk bir çare ile ortadan kaldırılır.
  9. Ağzı, boğazı günde iki kez seyreltilmiş bir solüsyonla çalkalayın.
  10. Seröz ve eklem boşluklarının yıkanması günde bir kez %0,1 veya %1'lik ajanla yapılır.
  11. Yenidoğanların cildini dezenfekte etmek için% 0,1'lik bir solüsyon kullanılır, göbek tedavisi - bebeklerde konjonktivitin önlenmesi için% 10 - her göze 2 damla% 2,5-5 ilaç.
  12. Transplantolojide, oftalmolojide %1-%5 ilaç kullanılır.
  13. Povidon-iyot tek seferlik doğum kanalının hijyenik dezenfeksiyonu, küçük jinekolojik operasyonlar, parankimal organ kistlerinin cerrahi tedavisi için kullanılır.
  14. Herpes, papilloma, konsantre bir ilaçla tedavi edilir. Hijyenik tedavi günde iki kez yapılır.
  15. Ameliyattan önce hastanın vücudu Betadine (%0,1-0,05) batırılmış bir süngerle silinir. Çözeltinin seyreltilmesi: ilacın %10 kısmı 100 ve 200 kısım su.

Özel Talimatlar

İlacın talimatlarında belirtilen bir dizi özel talimat vardır. Bunlara uyulmaması halinde tedavi edilen patolojinin yan etkileri ve komplikasyonları ortaya çıkabilir. Bir antiseptik kullanmak için uyarılar ve ipuçları:

  1. Bir kişinin tiroid bezinin işleyişiyle ilgili sorunları varsa, ilacı yalnızca bir uzman gözetiminde kullanmasına izin verilir.
  2. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda düzenli povidon-iyot kullanımında dikkatli olunmalıdır.
  3. Preparasyon kuruduktan sonra cilt veya mukoza zarı bölgesinde renkli bir film oluşur. Bu renkli katman, tüm aktif iyot vücuttan ayrılana kadar devam eder. Film kaybolduğunda, ilaç etkisini durdurur.
  4. Evcil/vahşi hayvanların ısırıklarını, böcekleri dezenfekte etmeyiniz.
  5. Betadine ile tedaviden sonra cilt ve doku bölgeleri koyu kahverengi bir renge sahiptir. Renk solması, sade sabun ve su ile kolayca elde edilir. Lekeler kötü bir şekilde çıkarılmışsa, bir amonyak çözeltisi kullanabilirsiniz.
  6. Yatalak hastanın altında fazla çözelti kalmadığından emin olunmalıdır, aksi takdirde bu ciddi cilt tahrişine yol açacaktır.
  7. Dezenfektan yutulursa mide seyreltilmiş sodyum tiyosülfat (%5) ile yıkanır.

ilaç etkileşimi

Hoş olmayan yan etkilerden kaçınmak ve sağlığınızı kötüleştirmemek için povidon-iyodin'in diğer ilaçlarla etkileşimini bilmeniz gerekir. Talimatlar şunları söylüyor:

  1. Betadine, cıva içeren müstahzarlarla geçimsizdir. Bu, alkali cıva iyodür oluşumu riskini artırır.
  2. Dezenfektan, doymamış organik bileşikler ve proteinlerle reaksiyona girebilir. Bu etki, povidon iyot dozu artırılarak telafi edilir.
  3. Lityum preparatları ile tedavi edilen hastalara, özellikle etkilenen büyük yüzeylerde, bir solüsyonla uzun süreli tedaviden kaçınmaları tavsiye edilir.
  4. İyotun hidrojen peroksit, enzim ilaçları (tauloridin ve gümüş içeren) ile etkileşimi, ilaçların etkinliğinin karşılıklı olarak azalmasına neden olabilir.

Çocuklar için betadin

Dezenfektan, bir bebeğin cildi üzerinde yetişkin bir hastanın cildinden biraz farklı bir etkiye sahiptir. Prematüre bebekleri ve yeni doğanları (özellikle yaşamın ilk ayında) tedavi etmek için aseptik bir preparat kullanılamaz. İlacın kullanımına sadece doktor tavsiyesi üzerine ve en aşırı durumlarda tiroid bezinin incelenmesinden sonra izin verilir.

Yan etkiler

Antiseptik okuma yazma bilmeden kullanılırsa, hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir. Talimatlardaki öneriler göz ardı edildiğinde, aşağıdaki yan etkiler gözlenir:

  • alerjiler (olası cilt tahrişi, yanma, kaşıntı, şişme, hiperemi);
  • hipertiroidizm - kandaki hormon konsantrasyonunda bir artış ile karakterize edilen kronik bir tiroid hastalığı (povidon-iyot ile uzun süreli tedavi ile);
  • kan serumunun ozmolaritesi;
  • elektrolit dengesizliği;
  • böbrek yetmezliği;
  • Nadiren, hipotansiyon ve astım atakları ile akut jeneralize bir reaksiyon meydana gelir.

Kontrendikasyonlar

Betadine, göz ardı edilmemesi gereken bir dizi kontrendikasyona sahiptir. Aksi takdirde sağlık sorunları önlenemez. Ana kısıtlamalar:

  • tiroid adenomu;
  • emzirme dönemi, gebelik (2. ve 3. trimester);
  • hipertiroidizm;
  • ilacın aktif ve ek elementlerine aşırı duyarlılık;
  • Dühring dermatiti herpetiformis.

Satış ve saklama koşulları

Povidon-iyot eczanelerde reçetesiz satılmaktadır. Çözelti, sıfırın üzerinde 30 dereceden fazla olmayan bir hava sıcaklığında karanlık ve kuru bir yerde saklanır. İlacın raf ömrü 3 yıldır.

Betadin analoğu

Eczane büfelerinde, çeşitli dezenfektan analogları bulabilirsiniz. En popüler ve etkili araçlar şunlardır:

  • Povidon-İyot;
  • Yodiksol;
  • iyodinol;
  • oktasept;
  • iyodoflex;
  • Betiod.

Fiyat Betadine

Moskova ve bölgedeki herhangi bir eczaneden geniş spektrumlu bir antiseptik satın alabilirsiniz. İlacın maliyeti, üreticiye, salım şekline ve belirli satış yerine bağlıdır. Aşağıda, ülkedeki farklı eczanelerde bir dezenfektanın ortalama yaklaşık fiyatını içeren bir tablo bulunmaktadır.

Video

Antiseptikler - halojenler ve halojenli.

Kompozisyon Betadine

Aktif madde povidon-iyottur.

Üreticiler

Egis Pharmaceutical Works SA (Macaristan), Egis İlaç Fabrikası (Macaristan)

farmakolojik etki

Antiseptik, dezenfektan.

Geniş bir antimikrobiyal aktivite spektrumuna sahiptir (gram-pozitif ve gram-negatif bakteriler - M / tüberküloz, mantarlar, virüsler, protozoa hariç).

İnorganik iyot çözeltisine göre daha uzun süreli etkiye sahiptir.

Fitiller suda çözünür bir bazda yapılır ve tahriş etmez.

Topikal olarak uygulandığında, deriden, mukoza zarlarından veya yaralardan pratik olarak iyot emilimi olmaz.

Betadine'in yan etkileri

Geniş bir yara yüzeyine ve mukoza zarlarına uygulandığında, tiroid bezinin fonksiyonel aktivitesinin testlerini etkileyebilecek ve ayrıca nötropeni gelişimine yol açabilecek sistemik iyot emilimi meydana gelebilir.

Bazı durumlarda, ilaca aşırı duyarlılık ile, ilacın kesilmesini gerektiren iyoda karşı alerjik reaksiyonların (hiperemi, yanma, kaşıntı, şişme, ağrı) lokal belirtileri meydana gelebilir.

Uzun süreli kullanım (7-10 günden fazla), iyodizm olgusuna (ağızda "metalik" tat, tükürük salgısında artış, gözlerde veya gırtlakta şişme vb.) neden olabilir ve bu durumun ortaya çıkması üzerine kullanmayı bırakmanız gerekir. ilaç ve bir doktora danışın.

kullanım endikasyonları

Harici kullanım için çözüm %10.

Cerrahi, travmatoloji, yanma ve diş hekimliğinde yara enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi.

Derinin bakteriyel, fungal ve viral enfeksiyonlarının tedavisi, dermatolojik uygulamada süperenfeksiyonun önlenmesi.

Yatak yaraları, trofik ülserler, diyabetik ayak tedavisi.

Hastaların ameliyata hazırlanmasında cilt ve mukoza zarlarının dezenfeksiyonu, invaziv çalışmalar (delme, biyopsi, enjeksiyon vb.) Kateter, dren, prob çevresinin derinin dezenfeksiyonu.

Diş operasyonları sırasında ağız boşluğunun dezenfeksiyonu.

"Küçük" jinekolojik operasyonlar sırasında doğum kanalının dezenfeksiyonu (gebeliğin suni olarak sonlandırılması, rahim içi bir cihazın sokulması, erozyonun pıhtılaşması veya bir polip, vb.).

Haricen köpürme için solüsyon %7,5. Ameliyattan önce hastaların tam veya kısmi tedavisi için "" Dezenfektan banyosu ".

Cerrahi personelin ellerinin derisinin dezenfeksiyonu.

Hastaların hijyenik tedavisi.

Enfekte hastalarla temas halinde ellerin hijyen tedavisi.

Metalik olmayan aletlerin ve hasta bakım malzemelerinin işlenmesi.

Topikal kullanım için bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik konsantre.

Ağız ve boğazda iltihaplanma süreçleri.

Ağız ve boğazda cerrahi müdahaleler sonrası durum.

Kötü nefesi ortadan kaldırın.

Derinin bakteriyel ve fungal enfeksiyonları, yanıklar, trofik ülserler, yatak yaraları, enfeksiyöz dermatit, sıyrıklar, yaralar.

Vajinal fitiller.

Vajinit (karışık, spesifik olmayan), kandidiyazis, trichomoniasis, genital herpes tedavisi; ameliyat öncesi hazırlık.

Kontrendikasyonlar Betadine

Aşırı duyarlılık, tiroid adenomu, hipertiroidizm, Duhring's dermatitis herpetiformis, kronik böbrek yetmezliği, eşzamanlı radyoaktif iyot kullanımı, gebelik, emzirme, 8 yaşın altındaki çocuklar.

Uygulama şekli ve dozajı

1 fitil günde 1-2 kez; tedavi süresi 7-14 gündür.

doz aşımı

Bilgi yok.

Etkileşim

Diğer dezenfektanlar ve antiseptiklerle, özellikle alkaliler, enzimler ve cıva içerenlerle geçimsizdir.

Asidik ortamda aktivite azalır.

Özel Talimatlar

Çözelti %10, köpüren çözelti %7,5.

Hastanın altında fazla solüsyon kalmadığından emin olunmalıdır.

Kullanmadan önce ısıtılmamalıdır.

Topikal kullanım için bir çözeltinin hazırlanması için %8,5 konsantre olun.

Koku giderici bir etkiye sahiptir - yemek yedikten, alkollü içeceklerden, tütünden sonra oluşan ağız kokusunu yok eder.

Çözeltiler 10, %7,5; konsantre %8.5; merhem% 10.

İrin ve kanın varlığı ilacın antimikrobiyal etkisini azaltabilir.

Uygulama yerinde, tüm aktif iyot miktarı salınana kadar devam eden renkli bir film oluşur, bu da ilacın kesilmesi anlamına gelir.

Böcek ısırıkları, evcil veya vahşi hayvanlar için kullanmayınız.

Tüm dozaj formları.

Cilt ve kumaşlardaki boyalar su ile kolayca yıkanır.

İlacın göze kaçmasından kaçının.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi