Midenin kanser için çıkarılması - tamamen veya kısmen. Evre IV mide kanseri hakkında bilmeniz gerekenler Evrelere göre mide kanseri belirtileri

Mide kanseri, mide mukozasının epitel hücrelerinden gelişen kötü huylu bir tümördür. Zamanla hastalık diğer iç organlara - yemek borusu, akciğerler ve karaciğer - yayılabilir.

Mide kanseri günümüzde en sık görülen kanserlerden biridir. ve sağkalım prognozu, özellikle mide kanseri daha sonraki aşamalarda bulunursa, her zaman elverişli değildir. Diğer birçok habis tümör türünde olduğu gibi, hastalığın tedavisinin sonucu, tanı anında vücuttaki yaygınlığına bağlıdır.

Hangi yaştaki insanların mide kanseri gibi bir hastalığa en duyarlı olduklarından bahsedersek, o zaman doktorlar bu hastalığın yaşlılar arasında (50-60 yaş üstü) yaygınlığına uzun zamandır dikkat çekmişlerdir, ancak genç insanlarda da ortaya çıkabilir. bazen ve çocuklarda.

Mide kanseri ile ne kadar yaşayacakları sadece doktorlara değil, aynı zamanda sağlığına yeterince dikkat etmesi ve semptomların en ufak bir tezahüründe zamanında doktora başvurması gereken hastanın kendisine de bağlıdır.

mide kanseri belirtileri

Mide tümörü gelişip büyüdükçe hasta şunları yaşayabilir:

• antasitler (mide-bağırsak sisteminin aside bağlı hastalıklarının hidroklorik asidi nötralize ederek tedavi etmeye yönelik ilaçlar) kullanımından sonra bile zayıflamayan, yemekten sonra dayanılmaz bir ağırlık hissi;
• sık mide bulantısı ve kusma;
• artan gaz oluşumu ve mide ekşimesi, dışkı bozuklukları - ishal ve kabızlık;
• hızlı doygunluk;
• belirli kokulara ve önceden sevilen yiyeceklere karşı isteksizlik;
• üst karın ağrısı veya pankreas hastalığına tutulum durumunda kuşak ağrısı;
• keskin kilo kaybı;
• sürekli gözlenen vücut ısısında bir artış;
• mide kanserinin sonraki aşamalarında - mide bağırsak kanamasının gelişimi ve "kahve telvesi" kusması, yani. sindirilmiş kan

Hayatta kalma prognozu

Mide kanseri olan hastalığın ilk aşamasında hastaların beş yıllık sağkalım oranı en az %80'dir (yani on kişiden 8'i hayatta kalır).

Mide kanserinin ikinci aşamasında, beş yıllık sağkalım oranı %56'dır - yaklaşık on hastadan beşi hayatta kalır.

Hastalığın üçüncü aşaması, hastaların% 38'lik bir hayatta kalma oranı ile karakterizedir. Aynı zamanda, üçüncü aşamada kanser teşhisi en yaygın olanıdır - tespit anında, hastalık her yedinci hastada üçüncü aşamaya sahiptir.

-de dördüncü aşama kanser, tümör en sık diğer organlara yayılır.

Sonuç olarak, evre 4 mide kanseri olan hastalar için beş yıllık sağkalım oranları tipik olarak %5'tir. Ancak her durumda, kanserin herhangi bir aşamasında umutsuzluğa kapılmamalı, doktorun tüm talimatlarını yerine getirmeye çalışmalı ve tüm reçeteleri net bir şekilde uygulamalısınız.

Midenin halka hücreli karsinomu

Midenin halka hücreli karsinomu- mide kanserinin histolojik formlarından biri. Tümör, mikroskop altında boyandığında bir halkaya benzeyen hücrelerden oluşur, dolayısıyla adı. Bu tür mide kanseri, çok hızlı büyüme ve diğer iç organlara erken metastaz yapma ile karakterizedir.

Taşlı yüzük hücreli mide karsinomu tanısı için hayatta kalma prognozu, tedavinin başlatılmasına ve tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını, radyasyon tedavisini ve kemoterapiyi içeren bir kanser tedavisi planının doğru seçimine bağlıdır. ON CLINIC'te deneyimli onkologlar en modern ekipmanlara sahiptir ve her tür mide tümörü olan hastaları başarıyla tedavi eder.

Günümüzde her insan “onkoloji” kelimesini duyduğunda korku yaşamaktadır. Özellikle mide kanseri söz konusu olduğunda. Mide kanseri, tedavi edilmediği takdirde ciddi komplikasyonlara ve ölüme yol açan ciddi, sürekli ilerleyen bir hastalıktır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre mide kanseri, akciğer ve cilt kanserinden sonra üçüncü, ölüm nedenleri yapısında ise akciğer kanserinden sonra ikinci sırada (tüm gezegen için %9,7 ve Rusya için %13,5). İnsidans 60 yaş üstü erkeklerde ve 50 yaş üstü kadınlarda keskin bir şekilde artar ve mide kanseri erkeklerde ve kadınlarda eşit sıklıkta görülür.

nedenler

Faktörlerin bir kombinasyonu kanserin başlamasına neden olur. Vücutta DNA mutasyonları meydana geldiğinde, hasarlı hücreler bağışıklık hücreleri (doğal öldürücü hücreler veya NK hücreleri) tarafından uzaklaştırılır. Antitümör bağışıklığı, kusurlu hücrelerin çıkarılmasıyla baş edemezse, kontrolsüz bölünmeye maruz kalırlar.

Etkilenen organı içeriden yok eden, daha sonra yakın dokulara doğru büyüyen ve uzak organlara metastaz şeklinde tüm vücuda yayılan bir ilk tümör düğümü oluşur. Aynı şey mide kanserinde de olur. Hücresel düzeydeki bu işlemler uzun zaman alır, bu nedenle hastalığın asemptomatik aşaması yıllarca sürebilir.

Kışkırtıcı çevresel faktörler:

• radyasyon (iyonlaştırıcı radyasyon) - içerdiği DNA ile hücre çekirdeğini etkileyerek hücre mutasyonlarına neden olur
• sigara, alkol kötüye kullanımı- mide astarını tahriş eder
• ilaçlar - ağrı kesiciler, kortikosteroid hormonal ilaçlar, antibiyotikler vb.
• ürünler - rafine beyaz un, şeker, rafine yağ, baharatlı, kızartılmış, yağlı yemeklerdeki fazlalıklar, gıda katkı maddeleri, sera sebze ve meyvelerindeki tarımsal gübre kalıntıları vb. - koruyucu özelliğinin azalmasıyla mide duvarında hasara neden olur.
• ilişkili hastalıklar, yani midenin iç duvarında yaşayan Helicobacter Pylori bakterileri tarafından kışkırtılır, birkaç tiptedirler, bazıları kronik gastrite neden olur. sırayla, malignitesi ile dolu bir mide ülserine yol açabilir.
• Olumsuz çevre koşulları, egzoz gazlı dumanlı şehirler, endüstriyel atık, günlük yaşamda bol miktarda zararlı kimyasallar (kozmetik, düşük kaliteli mobilyalar, ev aletleri, toksik malzemelerden yapılmış oyuncaklar) - genel bağışıklığı azaltır, vücutta kanserojen maddelerin birikmesine katkıda bulunur .

Dahili faktörler:

• genetik eğilim- bilim adamları, hastalıkların çoğunun kalıtsal olduğunu ve onkolojik hastalıklara yatkınlığın da olduğunu kanıtladılar.
• predispozan hastalıklar- kötü huylu olanlara dönüşebilen iyi huylu mide oluşumları (polipler, adenomlar) ve ayrıca hücre çoğalmasına katılan ve hücre çekirdeğinin mutasyonlar olmadan "doğru" bölünmesinden sorumlu olan B12 vitamini eksikliği
• yaş - 50-60 yıl sonra kanser gelişme riski on kat artar
• metabolik bozukluklar- hormonal, bağışıklık ve ayrıca vitamin metabolizmasındaki bozukluklar.

Mide kanserinin belirtileri ve belirtileri

Mide kanserinin klinik belirtileri, sürecin aşamasına bağlıdır.

sahne hakkında: karsinoma in situ, "cancer in situ" - klinik belirtiler yoktur ve çoğu vakada teşhis, diğer hastalıklar için yapılan mukozal biyopsi sırasında tesadüfi bir bulgudur.

1 etap mide kanseri: tümörün mide duvarının kas tabakasında çimlenme olmadan mukoza zarında lokalizasyonu ve ayrıca organ boyunca yer alan 1-2 lenf düğümüne olası hasar (T1 N0 M0 veya T1 N1 M0) ile karakterize edilir. Zaten bu konuda, aşağıdakileri içeren mide kanserinin erken belirtileri ortaya çıkıyor:

• motive edilmemiş genel zayıflık
• hızlı yorulma
• iştahsızlık
• anemi (hemoglobinde azalma, bkz.)
• belirgin kilo kaybı
• gıdada hayvansal proteinden kaçınma (et veya balık yemi ve ayrıca herhangi bir et türü)
• sıcaklıkta uzun süreli hafif bir artış mümkündür (bkz.)
• depresif duygusal geçmiş

2 aşamalı: tümör ya mukoza zarı içinde kalabilir, ancak daha fazla lenf düğümü etkilenir - 3-6 veya 1-2 lenf düğümüne (T1 N2 M0 veya T2 N1 M0) zarar vererek kas tabakasına büyüyebilir. Gastrointestinal sistemden ilk belirtiler ortaya çıkar:

• mide ekşimesi (bkz.)
• karında rahatsızlık hissi
• mide bulantısı ()
• kısa süreli kusma
• geğirme havası
• ilerleyici kilo kaybı
• bağırsaklarda artan gaz oluşumu ()
• dışkılama bozuklukları

Bu şikayetler kalıcı nitelikte değildir ve bu nedenle hastalar bunların ortaya çıkmasına ve doktora başvurmada gecikmeye gereken önemi vermezler.

3 aşama: tümörün sadece kas tabakasında değil, aynı zamanda midenin dış kabuğu boyunca yakın doku ve organlara zarar vermesi ve ayrıca yedi veya daha fazla lenf düğümünün kanserli bir lezyonunun varlığı ile karakterize edilir. Metastaz yok (T2 -4 N1-3 M0).

• Yukarıdaki şikayetler belirginleşir,
• epigastrik bölgedeki ağrı artar ve sabitleşir,
• mideye geçmediği için hasta pratikte yemek yiyemez,
• Midenin “başlangıç” kısmındaki kalp kanseri ile disfajik fenomenler meydana gelir - sık sık boğulma, kusma, katı yiyecekleri suyla içme veya sadece sıvı yiyecek alma ihtiyacı,
• pilor kanseri, midenin "dışan" bölümü ile, yiyecekler emilmez ve midede birkaç gün durur, hızlı tokluk hissi, epigastriumda sürekli aşırı kalabalık, durgun içeriklerin kusması, koku ile geğirme çürük yumurta.

4 aşamalı mide duvarının tamamen çimlenmesi, komşu organların tahrip olması, çok sayıda lenf düğümünün hasar görmesi (15'ten fazla), uzak organlara ve lenf düğümlerine metastaz - kadınlarda yumurtalığa, pararektal lenf düğümlerine (yaklaşık) anlamına gelir. rektum) yağlı doku, sol köprücük kemiğinin üstündeki fossada bulunan lenf düğümüne.

• semptomlar kalıcı hale gelir
• hasta bitkin, kendi başına yemek yiyemiyor, sadece bir tüp aracılığıyla
• kısa süreli bir etki ile narkotik analjezikler alarak durdurulan dayanılmaz sürekli ağrı yaşar
• vücut, metabolizma ürünleri ve tümörün çürümesi ile içeriden zehirlenir, dışarıdan gerekli miktarda besin almaz, tümör hücreleri besinleri hastanın kanından alır, vücudun tüm organ ve dokularında distrofik değişiklikler meydana gelir , ve kişi ölür.

Mide kanserinin 3. ve 4. evrelerinde - geç evrelerde - hastaların% 80'i teşhisten şüphe kalmadığında doktora gider ve bu da hastalığın prognozunu büyük ölçüde kötüleştirir.

Mide kanseri nasıl belirlenir?

Son yıllarda, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları ve doktorlar, bu hastalığın erken teşhisi sorunuyla ilgileniyor. Örneğin, erken evre kanserli hastaların yüzdesini artırabilecek elektrik empedans spektroskopisi ve fotofloroskopik tarama alanında araştırmalar devam etmektedir.

Mide kanserinden şüphelenilen bir hastanın doktoruna başvururken aşağıdaki tetkikler önerilebilir:

mide kanseri tedavisi

Dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları, kanser için etkili bir tedavi arayışı içinde bir araya geldi. Ve bazı başarılar var, örneğin yabancı kanser merkezlerinde sözde hedefe yönelik tedavi kullanılıyor - bu, bir kanser hastasının kanser hücrelerini "hedefleyen" ilaçlarla tedavisidir. Bu ilaçlar şunları içerir:

• immünoglobulinler- antikorlar gibi davranarak antijen olan yabancı hücreleri tanır, bloke eder ve onları yok edilmek üzere vücudun kendi bağışıklık hücrelerine "aktarır"
• enzim inhibitörleri- kanser hücresinin içine girerek fonksiyonlarını bozar ve ölümüne yol açar. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır: alemtuzmab, panitumumab, bortezonib, vb.

Rusya'da, bu yöntemler hala çalışma ve araştırma aşamasındadır ve midenin habis neoplazmaları, aşağıdaki yöntemlerle ve bunların kombinasyonlarıyla tedavi edilir:

Cerrahi tedavi yöntemi

Operasyon, kanseri tedavi etmenin radikal bir yoludur, çünkü bu süreçte midenin bir kısmı veya tüm organ çıkarılır (mide rezeksiyonu, subtotal veya total gastrektomi). Yakındaki lenf düğümleri ve / veya işlemden etkilenen organlar da eksize edilir.

Bir hastaya 4. evre kanser teşhisi konulursa, metastazlar diğer organları etkilediğinde ve tümörün belirgin şekilde yayılması nedeniyle tümörün çıkarılması ve midenin çıkarılması mümkün olmadığında, bir gastrostomi uygulanır - mide ile mide arasında bir açıklık. karın ön duvarı böylece yiyecekler mideye en az bu şekilde girer.

Kemoterapi

Bu, yalnızca tümör hücreleri üzerinde değil, aynı zamanda sağlıklı hücreler üzerinde de zararlı bir etkiye sahip olan kemoterapötik ilaçların hastanın vücuduna sokulduğu bir yöntemdir (bu nedenle, bu yöntemin birçok ciddi yan etkisi vardır - saç dökülmesi, sürekli mide bulantısı). , kusma, kilo kaybı, hemorajik sistit ve diğerleri). İlaçlar, antitümör antibiyotikleri, sitostatikleri ve sitotoksinleri (5 - fluorourasil, topotekan, lomustin, epirubisin, metotreksat ve diğerleri) içerir. Kemoterapi, 30. günde ve ardından sekiz haftada bir tekrarlanan kurslarda gerçekleştirilir. Kemoterapi mide ameliyatından önce ve sonra verilir.

Radyasyon tedavisi

Bu, etkilenen organın projeksiyonunun küçük dozlarda X-ışını radyasyonu ile ışınlanmasıdır. Mide onkolojisinde operasyon sırasında hedefe yönelik ışınlama kullanılır.

semptomatik tedavi

Ağrı kesiciler, vitaminler, mide bulantısını, kusmayı, şişkinliği gideren, bağırsak mikroflorasını normalleştiren, bağışıklık sistemini güçlendiren vb.

Mide kanseri olan hastalar için yaşam tarzı

Kanser tedavisi gören bir hasta aşağıdaki tavsiyelere uymalıdır:

• bir rejim düzenleyin - daha fazla dinlenin, yeterli uyku sağlayın, kabul edilebilir bir çalışma ve dinlenme rejimi geliştirin,
• diyet uygulayın - ilk üç ila altı gün (ameliyatın hacmine bağlı olarak) yemek yemek yasaktır, sadece su içebilirsiniz. Gelecekte, diyetin kademeli olarak genişletilmesiyle sıvı, püre haline getirilmiş yiyeceklerin alınmasına izin verilir. Yiyecekler kesirli ve sıklıkla alınır - küçük porsiyonlarda günde 6-8 kez. Aşağıdaki ürünlere izin verilir: tahıllar, çorbalar, yağsız etler ve balıklar, meyveler (bağırsaklarda belirgin fermantasyona neden olmayan), sebzeler, süt ürünleri, ekmek. Tam yağlı süt ve tatlılar (çikolata, tatlılar) sınırlıdır. Alkol, sigara, kahve, baharatlı, kızartılmış, yağlı, tuzlu yiyecekler ve gastrointestinal sistemin mukozasını tahriş eden diğer yiyecekler hariçtir.
• özellikle ameliyattan sonra şiddetli fiziksel aktiviteyi sınırlamak,
• temiz havada daha fazla yürümek,
• daha olumlu duygular edinmeye çalışın,
• sanatoryum-resort tedavisine tabi tutulur, ancak fizyoterapi prosedürleri hariç,
• gerekli tıbbi ve teşhis önlemleri ile ilgili doktoru düzenli olarak ziyaret edin.

mide kanseri komplikasyonları

Tümörden kanama:

• belirtiler: ani halsizlik, mide bulantısı, siyah, katranımsı dışkı, "kahve" telvesi veya kırmızı kanla karışmış içeriklerin kusması
• teşhis: FGEDS
• tedavi: endoskopik (tespit edildiğinde kanayan bir damarın koterizasyonu) veya laparotomi ile cerrahi (karın duvarının diseksiyonu).

Pilorun skatrisyel stenozu - midenin duodenuma geçiş bölgesinde pilorik kısmı. Yiyeceklerin mideden tamamen veya kısmen tıkanması ile karakterizedir.

• Semptomlar: zayıflık, sürekli mide bulantısı, hızlı tokluk, epigastriumda dolgunluk hissi, çürük bir koku ile geğirme, durgun içeriğin tekrar tekrar kusması, rahatlama
• teşhis: baryum süspansiyonu ve FEGDS'nin yutulması ile mide floroskopisi
• tedavi: cerrahi

hastalık prognozu

Bu teşhise sahip kişiler ne kadar yaşar? Bu soruyu cevaplamak için, mide kanseri tedavisinde başarının anahtarının zamanında doktora başvurmak olduğu unutulmamalıdır. Bu durumda prognoz, beş yıllık bir sağkalım oranı ile belirlenir. Tanının konulduğu mide kanseri evresine bağlı olarak, hayatta kalma oranı önemli ölçüde farklılık gösterir.

• İlk aşama en uygun prognozdur: Yüz kişiden 80'i hayatta kalır ve hastaların %70'i tamamen iyileşir.
• İkinci aşama - tanıdan sonraki ilk beş yıl içinde hastaların sadece% 56'sı hayatta kaldığı için prognoz daha az elverişlidir.
• Üçüncü aşama, olumsuz bir prognozdur, çünkü yüz kişiden 38'i hayatta kalır, geri kalanı kanserin daha fazla yayılmasından ve / veya komplikasyonlarından ölür.
• dördüncü aşama hayatta kalma önemli ölçüde azalır ve mide kanseri vakalarının sadece %5'inde elde edilir.

Sonuç olarak, tıbbın gelişiminin şu anki aşamasında, genel olarak "malign neoplazm" ve özel olarak "mide kanseri" teşhisinin bir karar olmadığını belirtmek isterim. Yerli ve yabancı onkolojinin yetenekleri, erken bir aşamada teşhis koymayı, toplu taramayı (Rusya'da bu, FEGDS kullanılarak yapılan yıllık bir incelemedir) ve yalnızca bir kanser hastasının yaşam kalitesini iyileştirmekle kalmayacak, aynı zamanda yeterli antitümör tedavisini mümkün kılmaktadır. önemli ölçüde uzatabilir.

Hastanın kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavinin yaşam ve sağlık için bir tehditle dolu olduğunu hatırlaması önemlidir, çünkü yerinde muayene sırasında yalnızca bir doktor bir tümör lezyonunun varlığı veya yokluğu konusunda doğru kararı verecektir. mide.

mesane kanseri

Evre I'de sağkalım %60-70, evre II'de ise %40-80'dir. (Evre III'te %15 - 50).

Rahim vücudunun kanseri

Evre I'de sağkalım %70-73, evre II'de %50-57'dir. (Evre III'te %31.5).

Rahim ağzı kanseri

Evre I'de hayatta kalma oranı %89-92, evre II'de ise %74'tür. (Evre III'te %51.4).

Yumurtalık kanseri

Evre I'de sağkalım %80-95, evre II'de %65-87'dir. (Evre III'te %22.7).

meme kanseri

Meme kanserinde 5 yıllık sağkalım, kalıcı iyileşme için bir kriter olarak kabul edilmez. Hastaların yaklaşık 1/3'ü tedavinin bitiminden 5 yıl veya daha uzun süre sonra ölür.

Evre I'de 5 yıllık sağkalım oranı %77.9 - %94.7, Evre IIA'da - %65 - %83.6, Evre IIB'de - %44.7 - %75.7, Evre III'te - %35.2 - %43.7'dir. Genel 10 yıllık sağkalım oranı %48,5'tir (evre I-III).

Gerçekler önünüzde. Hayatta kalma olasılığı, tümörün türüne bağlı olarak genellikle% 40 ila 95 arasında kötü değildir. Ortalama olarak, evre I kanser hastalarının% 70'i 5 yıl yaşayacak (ancak böyle bir ortalama yapılamasa da - "hastanede ortalama sıcaklık" olduğu ortaya çıkıyor). Ama bu genel olarak. Ve eğer hastanın bakış açısından alırsan? Evre I meme kanseri gibi kanserli tedavi görmüş 10 kadını sıralayın. Ne yazık ki ikisi 5 yıl yaşamayacak. Onların yerinde olmamak nasıl? Tek cevap, tıbbi antikanser otlar kullanmaktır. En modern ve başarılı tedavi kurslarından sonra bile, kural olarak, bireysel tümör hücreleri hastanın vücudunda kalır. Toksik olmayan küçük dozlarda bitki zehirlerinin uzun süreli kullanımıyla yok edilebilirler veya uyku halinde tutulabilirler.

Onkologlar, birinci evre kanserde bile bir hastayla% 100 tedavi hakkında konuşmanın imkansız olduğunu çok iyi bildikleri halde, ona zehirli şifalı otlar kullanmasını neden tavsiye etmiyorlar?!

Evet, çünkü onkolojide kullanılan ilaç kemoterapisinin yan etkilerini çok iyi biliyorlar ve bitki kemoterapisinin de aynı ağır yan etkilere sahip olduğunu düşünüyorlar ve bu nedenle hastayı başka bir "feci" tedaviden korumaya çalışıyorlar. Sonuçta, kanser kemoterapisinin ana sorunu toksisitedir. Kanser kemoterapisi için kullanılan ilaçlar dar bir terapötik aralığa sahiptir. Bir antitümör etki elde etmek için gereken dozlar, ölümcül bir sonuca sahip toksik etkiye neden olabilecek dozlardan çok farklı değildir (ne yazık ki, bu bazen olur - hasta hastalıktan değil, tedavinin kendisinden veya daha doğrusu tedaviden ölür. kemoterapinin yan etkileri). Kemoterapinin ana yan etkileri, kemik iliğinde hematopoezin baskılanması, karaciğer, böbrekler, akciğerler, sinir sistemi, mide-bağırsak sistemi, kalpte ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte hasardır. "Kimya" ile uğraşanların sonuçlarının ne olduğunu açıklamaya gerek yok, hayatlarının geri kalanında bu kelimeden titriyorlar.

Ve bir hastaya bitkisel kemoterapinin rahat bir kemoterapi olduğunu söylediğinizde, damla almak hiç de zor değil, toksik yan etkileri yok - bu, özellikle onkolog bitkisel zehirlere de karşı çıkıyorsa, bu güvensizlikle algılanıyor.

Şüpheli hastalar ve hastalarının bitki zehirleri tarafından zehirlenmediğinden endişe duyan uyanık onkologlar için, en yaygın kullanılan zehirli bitkilerden biri olan benekli baldıranın tıbbi tentürüne göre zehirin ayrıntılı bir hesaplamasını yapıyorum.

Ameliyat edilemeyen mide kanseri tedavisi

Mide onkolojisi prevalansı ve erken evrelerdeki latent semptomlar nedeniyle geç saptanması nedeniyle tehlikelidir. Ameliyat edilemeyen mide kanseri, insanlar yardım istediğinde teşhis edilir, ancak artık çok geç. Terminal aşamada operasyon uygun görülmez ve 5 yıllık sağ kalım oranı %5'tir. Bir kanser hastasının acısını hafifletmek için, kimya, radyasyon ile tedaviyi içeren ve ardından bir operasyon gerçekleştirilen palyatif tedavi reçete edilir.

Genel bilgi

İnoperabl mide kanserinde tanı sıklığı %60'dır. Zayıf istatistiklerin nedeni, kanser 3. veya 4. aşamaya geldiğinde yani komşu organlara filizlenip uzak metastaz verdiğinde doktorlara geç ziyaret edilmesidir. Sürecin yaygınlığı nedeniyle tümörün çıkarılması ve tedavi edilmesi imkansız hale gelir ve ardından ameliyat edilemeyen kanser teşhisi konur. Bu durumda, yaşamı 3 ila 5 ay uzatan, ancak prognozu iyileştirmeyen palyatif tedavi verilir.

Ameliyat edilemeyen mide kanseri şu durumlarda aşama olarak kabul edilir:

komşu organlar ve yakındaki birkaç lenf düğümü kanserli sürece dahil olur;

tümör tüm mide katmanlarına zarar verdi, 15 lenf düğümünden vurdu;

vücudun uzak bölgelerinde sekonder anormal odaklar bulundu.

Çalışmazlık, büyük ölçüde, ikincil odakların tüm sayısını belirleme zorluğunun, mide dokularında ve diğer organlarda ciddi hasarın arka planına karşı derin metastazdan kaynaklanır. Metastazların eksizyonu, yalnızca sürecin yeni başladığı erken aşamalarda objektif olarak kabul edilir. Büyümenin doğasına bağlı olarak, palyatif tedavi tipinin belirlendiği birkaç ikincil odak türü ayırt edilir:

karışık;

lenfojen;

hematojen;

implantasyon

Ameliyat edilemeyen mide kanserinin belirtileri şu şekildedir:

Kalıcı düşük dereceli ateş (sıcaklık 37.2-37.8 ° C).

Kronik yorgunluk ve halsizlik.

Anemi nedeniyle soluk cilt.

Kabızlık, ishal, sindirim kanalının açıklığının kısmen kaybı.

tedavi yöntemleri

kemoterapi kullanımı

Antikanser ilaçları almak, ilaç tedavisi türlerini ifade eder. Bir kanser hastasına, kanserli DNA'yı yok eden ve böylece anormal büyüme oranını durduran sitostatik ilaçlar reçete edilir. DNA zinciri bozulurken, anormal hücreler bölünmeyi durdurur ve ölmeye başlar. Maksimum etkinlik için, bu tür bir tedavinin birkaç döngüsü gereklidir, ancak 6'dan fazla. Bu, kanser hücrelerinin kemoterapi ilaçlarına en duyarlı olduğu bölünme aşamasında ilaçların çalışması için gereklidir.

Gastrointestinal sistemin onkolojik hastalık vakalarının sayısı her yıl artmaktadır, bu nedenle “Kaç kişi mide kanseri ile yaşıyor?” Soruları oldukça hayati hale geliyor.

Nedenler ve etkileyen faktörler

mide kanseri belirtileri ve tedavisi

Ameliyattan sonra mide kanseri için yaklaşık sağkalım verileri, toplam hasta sayısının %20'sine ulaşır. Bu tür küçük veriler, esas olarak, kural olarak asemptomatik olan veya diğer rahatsızlıklar gibi gizlenen hastalığın erken teşhisinin zorluğundan kaynaklanmaktadır. Ancak, tüm bölümlerin kişisel olduğu unutulmamalıdır, çünkü herhangi bir hasta uzun süre yaşayabilir.

Hızlı tespit, doğru iyileşme ve diyete tabi olan sıfır adımı tamamen tedavi edilebilir olarak kabul edilir.

Bir dizi nüansın 5 yıllık sağkalım yüzdesini etkilediğine dikkat edilmelidir:

Hastanın yaşı.

Onkolojik hastalarda pozitif bir sonuç, kural olarak, neoplazmanın çıkarılmasıyla benzerliği ile belirlenir. Aksi halde hasta olan kişinin yaşam süresi 5 yıl sınırını geçmiyor. Metastaz tek tek organlara ilerlemişse, bu durumda hastaların ne kadar yaşadığını cevaplamak zordur. Bu tür bölümler daha karmaşık kabul edildiğinden ve silmeyi sağlamaz.

Kanserin dört aşaması ve yaşam beklentisi

Mide kanserinin gelişim aşamaları

İlk aşamadaki karsinomun bazen bir dizi semptomu olabilir:

İştah kaybı.

Letarji.

Ancak böyle bir klinik tablo diğer rahatsızlıklarda ortaya çıkar. Semptomlar uzun süre kaybolmazsa, bu nedenle tam bir muayene için kliniği ziyaret etmek gerekir.

Birinci aşama mide kanseri

Endoskopik yöntem, diseksiyon olmadan. Bu tür bir yöntem daha az travmatik kabul edilir ve rehabilitasyon için daha az zaman gerektirir.

lakoskopik cerrahi tedavi.

1. aşamada onkolojinin başarılı tedavisi, yaş kategorisinde ne tür bir insan olduğuna ve tabii ki bağışıklık durumunun ne olduğuna bağlıdır. Terapötik manipülasyonlar yapılırsa, hastanın tekrarlama olmadan oldukça uzun bir süre yaşayabilmesi muhtemeldir.

Evre 2 mide kanseri, genel tabloya bağlı olarak hastaların ne kadar yaşadığını Tıbbi tedavinin sonuçlarını, bu dönüm noktasına kadar hayatta kalan genel hasta grubunu içeren 5 yıllık sağkalım verileriyle ilişkili olarak doğrudan değerlendirmek adettendir.

Mide kanserinin ikinci evresinde yaşam beklentisi

Uzun süreli mide ekşimesi.

Dolu bir mide hissi.

Kusmak.

Mevcut operasyon türleri:

Rezeksiyon - tümörlü dokuların kısmen yok edilmesi.

palyatif cerrahi.

Mide kanser için alındıktan sonra hastanın kaç yıl yaşayabileceği böyle bir teşhis konulan her hastayı ilgilendirir. Uzmanlar bu soruya kesin bir cevap veremiyor. Çünkü hastanın ne kadar ömrü kaldığına dair tahminler oldukça muğlaktır. Aynı şekilde, hastalığın yayılmasına ve hastanın durumunun kötüleşmesine olumlu bir etki veya tam tersi olabilir. Hayatta kalmak tamamen kanserin ihmal edilmesine bağlıdır. Mide çıkarıldıktan sonra kaç kişinin yaşayacağı, doktor tavsiyelerinin titizlikle uygulanmasına bağlıdır.

Evre 3 ve 4 mide kanseri için yaşam beklentisi

Evre 3 özofagus kanseri, kanser hücrelerinin oldukça aktif bir şekilde bölünmesi ve agresif tümör büyümesinin, hastanın ağrısız bir yaşam sürme şansını önemli ölçüde azaltması ile karakterize edilir. Kural olarak, aşama 3 ameliyat edilemez bir mide kanseridir, bu nedenle hastanın daha uzun yaşadığı için yardımcı tedavi verilir.

Metastazlar ve yumurtalık kanserinde yaşam beklentisi

Yumurtalıkların tümör sürecinin başlangıcını tam olarak nasıl geçtiği tespit edilememiştir. Kural olarak, erken gelişim evresine sahip bir hastalık asemptomatiktir. Genel neoplazmın çoğalmasından sonra ağrı ve patlama belirtileri başlar. Tedavi, tümörün kararlı bir şekilde ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Hayatta kalma sınırı yaklaşık% 80'dir.

Çoğu kanser hastası şu soruyla ilgilenir - bir kişi akciğer kanseri ile ne kadar yaşayabilir? Kural olarak, akciğerlerde metastazlar hastalığın 2. döneminde ortaya çıkar. Ancak bu aşamada tipik olan kanser kendini soğuk algınlığı olarak gösterir. Akciğer kanseri çoğu durumda sigara içenlerde görülür.

Kanser gelişiminin 2. evresinde akciğerlerde ve diğer organlarda metastaz meydana gelir. Hastalığın böyle bir gelişimine sahip uzmanlar herhangi bir tahminde bulunmayı taahhüt etmezler. Akciğerlerde metastazlar ortaya çıktıysa, bu durumda hastalar 2 yıldan fazla yaşamazlar. Sonuç olarak, hastaların çoğunun ölmesi bekleniyor. Ancak, prognoz mümkün olduğu kadar iyi ise, böyle bir hastalıkla uzun süre yaşamanın mümkün olduğuna dikkat edilmelidir.

İnsanlar mide kanseri ameliyatından sonra ne kadar yaşar?

Nedenler ve etkileyen faktörler

Ameliyattan sonra mide kanseri için ortalama hayatta kalma oranı, toplam kanser hastası sayısının %20'sidir. Bu gösterge, genellikle semptomsuz veya hafif olan, diğer patolojiler ve bozukluklar gibi maskelenen hastalığın erken teşhisinin karmaşıklığı ile belirlenir. Bununla birlikte, tüm vakalar bireyseldir, bu nedenle her bir kişi, genel istatistiklere uymadan tıbbi müdahaleden sonra uzun süre yaşayabilir.

Bunun nedeni, ilaç ve hizmet seviyesinin yüksek olduğu ülkelerde tedavi sırasında onkolojik hastalıkların çoğunlukla ilk aşamalarda saptanmasıdır, bu nedenle hastalar arasındaki ölüm oranları ve prognozun olumlu olduğu durumlara ilişkin istatistikler çok iyimserdir. Örneğin 5 yıllık bir kilometre taşı geçiyor, hastaların %85-90'ı Japonya'da kliniklerde mide kanseri tedavisi gördükten sonra yaşıyor.

Rusya topraklarında, kanser hastalarının tespiti ve hayatta kalmasına ilişkin istatistikler aşağıdaki gibidir:

Erken teşhis, yetkin terapi ve uygun şekilde seçilmiş bir diyete tabi olan Evre 0, tamamen tedavi edilebilir olarak kabul edilir;

Aşama 1 - hastaların% 10-20'sinde mümkün olan zamanında tespit ile 5 yıllık sağkalım oranı% 60-80'e ulaşır;

Lenfatik sistemin bölgesel mide elemanlarının kanseri ile karakterize edilen 2.-3. derece - 5 yıllık sağkalım% 15-50 aralığında değişir ve tüm kanser hastalarının 1 / 3'ünde tespit mümkündür;

Kanser hastalarının %50'sinde bulunan ve yakın ve uzak organlara metastazlarla karakterize edilen Evre 4 - 5 yıllık sağkalım oranı %5-7'yi geçmez.

Onkolojinin ihmal derecesi ile birlikte aşağıdaki nedenler 5 yıllık sağkalım oranını etkiler:

tümörün doğası ve tipi;

tümörün yeri ve büyüklüğü. Örneğin, mide lümeninin tıkanması, hayatta kalmak için son derece olumsuz bir sinyaldir, ancak bir gastrostomi kurulumu ile radikal bir eksizyon yapılırsa ortadan kaldırılmalıdır;

anormal büyümenin ikincil odaklarının sayısı ve lokalizasyonu;

kanser ilerlemesinin başlamasından önceki vücudun durumu;

eşlik eden patolojilerin varlığı;

gastrointestinal sistemin açıklık derecesi;

hastanın yaş kategorisi: yaşlılıktaki hastaların prognozu gençlerden daha kötüdür;

Ameliyat öncesi ve sonrası tedavi şekli.

Kanser hastalarında olumlu bir sonuç, midedeki tümörün radikal eksizyon yoluyla çalışabilirliği ile belirlenir. Aksi takdirde, sadece az sayıda kanser hastası 5 yıldan fazla yaşar. Metastaz uzak organlara ilerlemişse, yaşam beklentisi büyük ölçüde azalır. Bu tür vakalar, rezeksiyon gerektirmedikleri için karmaşıktır. Ortalama olarak, hastalık 2 yıldan daha erken ölümcül bir şekilde sona erer.

İnsanlar mide kanseri erken teşhisi ile ne kadar yaşar?

Kanser hastalarının 5 yıllık hayatta kalma oranı, tedavi sürecinin bu süreden sonra yapılması şartıyla, yeniden teşhisin patolojinin nüksetmesini göstermediğini göstermektedir. Bu nedenle, tüm kanser hastalarının genel oranı %20 ise, daha önce mide kanseri tanısı almış 5 kanser hastası belirtilen süre boyunca yaşayacaktır.

Gelişimin sıfır veya ilk aşamasında olan, kanser hücrelerinin mide duvarının sadece mukus ve kas tabakalarında lokalize olduğu onkopatolojinin erken teşhisi ile istatistikler iyileştirilebilir. Zamanında alınan terapötik önlemlerle, beş yıllık sağkalım oranı %80'dir.

Mide kanserinin ikinci aşaması erkendir, ancak tedavinin olumlu sonucu sıfır ve birinciden daha düşüktür. Bunun nedeni, tümörün önemli ölçüde büyümesi ve midenin dış duvarlarını kaplayan seröz tabakaya doğru büyümesidir. Bölgesel dokularda ve lenf düğümlerinde kanser hücreleri bulunmazsa, vakaların% 50'sinde, neoplazmın tamamen çıkarılmasıyla başarılı bir radikal operasyondan sonra hastalar iyileşir.

Malignitenin tamamen çıkarılması zorsa, vakaların geri kalan %50'sinde hastalar rezeksiyondan sonraki iki yıllık dönüm noktasında hayatta kalamazlar. Bunun nedeni, tümörün nüksetme ve diğer organlara metastaz geçmişine karşı hızlı ilerlemesidir.

3., 4. aşamalarda çıkış

Daha fazla varoluşun en düşük süresi, mide kanserinin son aşamaları için tipiktir. Tümörlerin gelişimin bu aşamasındaki sinsiliği, malign sürecin, anormal büyümenin ikincil odakları tarafından uzak organlara zarar vererek vücutta yayılmasında yatmaktadır.

Midede onkoloji gelişiminin 3. aşaması, komşu lenf düğümlerine metastaz ile karakterizedir. Bu tanı ile kişiler vakaların %40'ında 5 yıldan fazla yaşarlar. Tüm lenfatik sistem etkilendiğinde, karaciğerde, böbreklerde, kemiklerde, akciğerlerde ve hatta beyinde ikincil odaklar bulunduğunda, kanserin 4. evresine sahip hastalar için yaşayacak ne kadar kaldığını bilmek daha da kötüdür. Bu tür hastalar vakaların %96'sında hayatta kalamaz. Bu nedenle, tahmin sadece% 4 için olumlu olacaktır. Çoğu zaman ölüm, teşhis anından itibaren altı ay içinde 3. ve 4. onkoloji evresindeki hastaları yakalar. Genellikle bu tür hastalar ameliyat edilemez olarak kabul edilir.

Mide rezeksiyonu ve hayatta kalma

Mide rezeksiyonu - ameliyattan önce ve sonra.

Mide ile birlikte tümörün çıkarılmasından sonraki yaşam beklentisi üç faktöre bağlıdır:

hastalığın evresi;

uygulanan tedavinin kalitesi;

vücudun tedaviye yanıtı.

Dünyaca ünlü kliniklerde ve ileri teknolojilerin kullanıldığı radikal müdahaleler sonrası ölüm sayısı %5'i geçmiyor. Hastaların geri kalan% 95'i, en az on yıl boyunca hastalığın nüksetme semptomlarından şikayet etmez. Ameliyat subtotal prensibe göre yapıldıysa, yani etkilenen organın tamamen çıkarılması durumunda, 5 yıldan fazla hayatta kalma oranı% 60-70'tir. Ancak onkolojik sürecin son aşamalarında böyle bir rezeksiyon yapılırsa, ilk beş yılda hayatta kalanların oranı %30-35'e düşer.

Hayatta kalma süresini uzatmanın yolları

Evre 4 onkolojili inoperabl hastalarda palyatif teknikler kullanılmaktadır. Bunun için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Güçlü sitostatiklerin sistemik olarak uygulanmasını içeren kemoterapi. Bu tür kemoterapi ilaçlarının etkisi, aktif bölünme aşamasında olan kanser hücrelerini inhibe etmeyi amaçlar. Bu nedenle kemoterapi, kanserin anormal büyümesini stabilize eder.

Tümör üzerindeki lokal etkiler için iyonlaştırıcı radyasyon kullanımına dayanan ışınlama. Ancak midede radyasyona dirençli glandüler onkolojik oluşumlarda teknik etkisizdir. Ancak bazı hastalar, bir dizi radyasyon tedavisinden sonra hafif bir iyileşme yaşayabilir.

Gastrointestinal sistemin açıklığını korumayı amaçlayan cerrahi müdahale. Özellikle midede tedavi edilemeyen kanser türlerini ortadan kaldırmak için ana tedavi olarak kullanılır. Ameliyat birkaç şekilde yapılabilir:

etkilenen organ ve tümörün duvarlarını tutmak için mide lümenine özel bir ağ yerleştirildiğinde stentleme;

gastrostomi, ameliyat edilemeyen kanser durumunda, radikal bir rezeksiyon sırasında, peritonun ön duvarından yiyecek vermek için tasarlanmış ince bir tüp implante edildiğinde;

rezeksiyon, midenin çevresindeki sağlıklı dokularla birlikte tümörün tamamı veya bir kısmı çıkarıldığında. Daha az yaygın olarak, etkilenen organın subtotal eksizyonu gerçekleştirilir.

Farklı aşamalardaki mide kanseri ile ve çıkarıldıktan sonra ne kadar yaşarlar?

Hiçbir uzman bu soruya objektif bir cevap veremez. Farklı oluşum oranlarına sahip farklı kanser dönemleri olduğu için. 5 yıllık sağkalım için prognoz, acil tedavi yöntemine, onkolojinin evresine ve metastaz olup olmadığına bağlıdır.

Rusya topraklarında, istatistiklerle ilgili olarak, onkolojinin çeşitli aşamalarında hayatta kalma şunları gösterir:

Mide kanseri evre 1 - hastalığın hızlı teşhisi ile 5 yıllık sağkalım oranı yaklaşık %80 olabilir.

Lenfatik sistemlerin bölgesel mide bileşenlerinin kanseri ile karakterize onkoloji gelişiminin 2-3. aşaması. Beş yıllık oran yaklaşık %50'dir.

Evre 4, kanser hastalarının neredeyse yarısında teşhis edilir ve diğer organlarda metastazlar ile karakterizedir. Tipik olarak, hayatta kalma sadece% 5'tir.

mide kanseri türleri nelerdir

Neoplazmın doğası ve tipi.

Tümörün hemen yeri ve boyutları.

Küçük patolojik çoğalma kaynaklarının sayısı ve yeri.

Eşlik eden anomalilerin varlığı.

Ameliyat öncesi ve sonrası terapötik önlemlerin türü.

1. dönemdeki kanser için, neoplazmanın yeri, sağlıklı dokulara zarar vermeden sadece organın mukoza tabakasında karakteristiktir. Onkolojinin bu derecedeki gelişimi genellikle asemptomatiktir, bu nedenle hasta bir uzmana başvurmak için hiçbir neden görmez.

Aralıklı hazımsızlık

Önemli! Unutulmamalıdır ki, kanser gelişimin erken bir aşamasında tespit edilirse, bu durumda ciddi cerrahi müdahale olmadan bile hastalığı tedavi etmek mümkündür.

Mide kanserinin aşamalı sınıflandırılması

Evre 1 kanserinde tedavi gerçekleştirilir:

Geleneksel ameliyat yöntemi. Bu durumda, kanser için mideyi veya etkilenen kısmı çıkarmak için bir ameliyat yapılır. İnfiltratif mide kanseri tespit edilirse bu tür ameliyatlar kaçınılmazdır.

Evre 2 mide kanseri için yaşam beklentisi

Kanserli bir neoplazm oluşumunda, vücutta Helicobacter bakterilerinin varlığı, kalıtım ve kansere dönüşebilen ülser özel bir rol oynar. Kural olarak, onkolojik bir hastalığın seyrinin ikinci aşaması uzun süre kendini göstermeyebilir. Ancak bazen hastalar aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

Ağrı duyumları.

Mide bulantısı.

Hastalığın gelişiminin şu anki aşamasında, uzmanlar olumlu etkisi olan kardinal bir müdahale yapılmasını tavsiye ediyor. Mide kanseri olan kişilerin ne kadar yaşadıklarını cevaplamak oldukça zordur. Mide kanseri teşhisinin ilk aşamalarında bile% 50'yi geçmediğinden. Doktorların yorumları, metastazlı mide kanseri ile hastaların sadece% 15'inin hayatta kalabileceğini göstermektedir.

Midenin tamamının alınması gerekiyorsa gastrektomi uygulanmalıdır.

Lenf düğümü diseksiyonu.

Evre 3 mide kanserinde yaşam beklentisi

Hastalık organın kabuğunu delip geçerek en yakın dokuları etkilerken yaklaşık 15 düğümü etkiler. Karakteristik olarak, neoplazm hızlı bir büyümeye sahiptir. Üçüncü aşamada aşağıdaki belirtiler vardır:

Keskin kilo kaybı.

Düzenli mide bulantısı, kusma.

Bağırsak disfonksiyonu.

Hastalığın seyrinin dördüncü aşaması en zor olanıdır. Evre 4 mide kanserinden beri tüm vücudu etkileyen birçok metastaz vardır. Metastazlı 4. derece kanserin belirtileri, kural olarak, öncekilerin hepsini birleştirir. Ancak, 4. evre mide kanserinden muzdarip olduğunda, tüm semptomlara çoğu ilacın üstesinden gelemediği dayanılmaz ağrının eklendiğine dikkat edilmelidir.

Yumurtalık kanseri belirtileri ve tedavisi

Mide kanserinde metastazlar

Mide kanserindeki metastazlar lenfatik yol veya kan damarları yoluyla yayılır. Kanser hücreleri diğer organlara (karaciğer, pankreas, enine kolon, karın duvarı) büyüyebilir.

Doktorlar, lenfatik yoldan yayılan metastazlara özellikle dikkat eder. Lenfleri mideden uzaklaştıran üç lenfatik vardır:

1- Lenfi bölgesel düğümlere ve kardiyaya taşıyan damarlar vasıtasıyla midenin sağ tarafından lenfi uzaklaştırır. Mide kanseri metastazlarının en sık burada tespit edildiği göz önüne alındığında, 1. toplayıcının bölgesel lenf düğümlerini zamanında ortadan kaldırmak önemlidir.

2 - lenfleri midenin alt kısmından gastrointestinal bağdaki lenf düğümlerine doğru yönlendirir. Bu durumda, metastazlı mide kanseri, bağ kesilerek, büyük omentum çıkarılarak çıkarılır.

3 - küçük eğriliğin prepilorik bölgesinden lenf çıkarır. Metastazlar ameliyatla kolayca çıkarılır.

Mide kanserinde metastazlar ile ne kadar yaşarlar?

Doktorların mide ve metastaz kanseri prognozu, hastalığın seyri, uzak metastazların varlığı, seçilen tedavi yöntemi ve hastanın sağlığı ile ilişkilendirilecektir. Kanser gelişiminin başlangıcında, kanser hücreleri sadece midede bulunur - duvarları ve mukoza zarlarını etkilerler. Tedaviye zamanında başlar ve bir teknik seçerseniz, hayatta kalma oranı yüksektir.

İkinci aşamada, kötü huylu hücreler midenin dış kısmını kaplayan seröz zarı etkiler. Hastaların %50'si için ameliyat önerilir, ardından tümör çıkarılabilir.

Mide kanserini ortadan kaldırmak için bir kontrendikasyon varsa, metastazlar iki yıl içinde ölümcül olacaktır. Tümör büyüdükçe diğer organlara metastaz yapar. Mide kanserinin 3. evresinde metastazlar lenf düğümlerine yayılır, 5 yıllık sağ kalım hastaların %40'ındadır.

Hastalığın 4. evreye geçişi sırasında tüm lenfatik sistem etkilenir, mide kanserinin metastazı karaciğer, böbrekler ve diğer organlara yayılır. Mide kanserinin dördüncü aşaması ile hastalar 6 ay yaşıyor.

Mide kanseri metastazlarının teşhisi

Doktorlar, kanser ve metastazları teşhis etmek için farklı türde ekipman ve yöntemler kullanır. Bu:

Ultrason (metastazların varlığı ve yeri hakkında oldukça bilgilendirici olan en erişilebilir teknik;

röntgen (birçok tıp kurumunda bulunan popüler bir teşhis yöntemi);

MRI, CT (ayrıntılı bilgi sağlayan modern araştırma yöntemleri);

sitoloji - inceleme için etkilenen bir organ olan bir hücre örneği almak.

Metastazlar sadece lenfatik damarlar yoluyla değil, aynı zamanda hematojen, temas ve implantasyon yollarıyla da yayılabilir. İlk olarak metastazlar mide ile ilişkili bölgesel lenf düğümlerini etkiler, ardından malign hücreler karın boşluğundaki organlara ve lenf düğümlerine yayılır.

Mide kanserinde uzak metastazlar: Virchow metastazları (göbeğin köprücük kemiği üzerinde), Krukenberg (yumurtalıklarda), Schnitzler (pelvisin alt kısmında) olarak adlandırılır. Kanser karaciğer, akciğerler ve adrenal bezlere metastaz yapar.

Mide kanserinde akciğere, beyne metastaz

Mide kanseri durumunda metastazlar hematojen yoldan akciğer, beyin, karaciğer ve göbeğe girebilir. En tehlikeli metastazlar yumurtalıklar, göbek, Douglas boşluğu, supraklaviküler fossadadır.

Mide kanserindeki metastazlar semptomsuz yayılır, sadece büyük bir tümörle, hastalar kaburgaların sağ tarafında ağrıdan şikayet ederler. Zor bir durumda bile zamanında teşhis ve tedavi önemli bir rol oynar.

Modern teşhis önlemleri sayesinde, kanser ilk aşamalarda tespit edilebilir. Hasta muayeneden geçerse, tehlikeli bir kanser türüyle tehdit edilmez. Doktor en ufak bir şüphede hastayı CT, MR, ultrasona yönlendirir.

Akciğerlerde metastazlar alveolit ​​ile paralel olarak belirlenir. Kötü huylu hücreler bronşiyal ve subplevral lenf düğümlerini etkiler. Metastazlar semptomlara neden olur: hemoptizi, nefes darlığı, öksürük. Metastazlar röntgen, CT ile tespit edilir. Radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edilir.

Kemiklere ve omurgaya metastazlar

Vakaların yaklaşık %20'sinde mide kanseri, iskeletin kemikleri olan omurgaya metastaz yapar. Çoğu kemik kanseri meme, akciğer, mesane ve böbreği etkiler. Metastazlar kemiklere hematojen yolla veya tümörün çimlenmesi sırasında yakın kemiklere nüfuz eder.

Metastazların varlığı asemptomatik olabilir, orada ve omurgadaki sıkışmış sinirler, patolojik kırıklar vb. Kemik metastazları röntgen, sintigrafi ile teşhis edilir.

Tümör nadiren omurgayı etkiler. Radyasyon ve kemoterapi olmaksızın primer bir tümörün ameliyat edilmesinden sonra, kötü huylu hücre parçacıkları omurgaya girebilir. Omurgadaki metastazlar, siyatik benzeri nörolojik ağrı ile kendini gösterir ve neoplazmaların büyümesiyle birlikte uzuvların felç olmasına neden olur.

Meme kanseri metastazı nasıl tedavi edilir?

Doktor, lezyonun boyutuna, hastanın sağlık durumuna ve yaşına, birincil tümörü tedavi etmek için seçilen yönteme bağlı olarak tedavi yöntemini seçer. Diğer organlar etkilendiğinde, kural olarak, hastalık mide kanserinin 4., tedavi edilemez aşamasındadır.

Bu durumda tedavi, semptomları hafifletmeyi, tümör büyüme sürecini durdurmayı ve hastanın ömrünü uzatmayı amaçlayacaktır.

Mide kanseri cerrahisi, vücutta dağıldıkları için metastazları çıkarmak için nadiren kullanılır. Bağırsak tıkanıklığını ortadan kaldırmak, bağırsakları ve midenin sağlıklı bir bölümünü gıda geçişi için yapay olarak birbirine bağlamak gerektiğinde operasyon gerçekleştirilir. Çok sayıda metastaz varlığında, mikrocerrahi bir gastroma belirtilir - bir gıda sondası altında ön peritona bir gastrik fistül çıkarılır.

Patolojik durumu stabilize etmek için kemoterapi yapılır. En yeni nesil sitostatikler, genellikle radyasyon tedavisinin arka planında kullanılır. Hastanın bağışıklık sistemi zayıflamışsa, radyasyon kontrendikedir.

Tedavi sırasında hastaya bir ilaç kompleksi reçete edilir. Bunlar ağrı kesiciler ve antikonvülsanlar ile beyin ödemini önleyen ilaçlar olacaktır. Ek olarak, hidroklorik asit ve potasyum permanganat çözeltisi ile mide yıkama yapılır, neoplazm parçalandığı için vücut çürüme ürünleri ile zehirlenir.

Radyasyon tedavisi, malign hücrelerin büyümesini ve çoğalmasını durdurmayı amaçlar. Mide kanserinde, beyin metastazları için radyasyon tedavisi reçete edilir. Bir kişinin maruz kaldıktan sonra ne kadar yaşayacağı, etkilenen organa ve diğer faktörlere bağlıdır.

Tahmin aşağıdaki gibidir:

karaciğer hasarı ile tedavi, semptomları hafifletmeyi ve hastaların ömrünü uzatmayı amaçlar. Kemoterapi ve radyasyon metastazların büyümesini durdurur, boyutlarını küçültür. Lezyon çoklu ise, herhangi bir yöntem etkisizdir;

solunum organlarında hasar olması durumunda tedavi ayrıca semptomları ortadan kaldırarak hastanın ömrünü uzatmayı amaçlar. Ameliyat çok nadirdir. Radyasyon ve kemoterapi kullanılır, bazen tümör boğaza doğru büyür ve bronşları tıkarsa tümör lazerle çıkarılır;

eklere zarar verildiğinde, mide rezeksiyonuna paralel olarak etkilenen dokuları eksize eden bir operasyon gerçekleştirilir. Daha sonra hayatta kalma şansı veren aktif bir kemoterapi ve radyasyon kürü gerçekleştirilir.

Kötü prognoz, metastazın herhangi bir aşamasına eşlik eder.

Metastaz yapma nedeni ihmal edilmiş bir hastalıkta mide kanseri ile hastalık 3. evreye geçene kadar metastazlar yayılmaz. Vücudun sinyallerini dinlemeniz, sağlığınızı izlemeniz, muayene olmanız gerekiyor.

Pazar, 19 Haziran 2015

Hayatta kalma prognozu mide kanseri durumunda ise her hasta ve yakını ilgilenmektedir. Bu yazıda size kaç kişinin mide kanseri ile yaşadığını anlatacağız.

Ancak istatistiklerin çok sayıda hastaya dayalı ortalamalar olduğunu unutmayın. Size tam olarak ne olacağını söyleyemezler. Hiçbir insan aynı olmadığı gibi, tedavi de kişiden kişiye değişir.

Korkmamalısınız - doktorunuza ortalama yaşam sürenizi sorun.

Doktorunuz "beş yıllık hayatta kalma" terimini kullanabilir. Bu sadece beş yıl yaşayacağınız anlamına gelmez. Bu, teşhisten sonraki beş yıl için hesaplanan çalışmalar (istatistikler) için geçerlidir.

İnsanlar mide kanseri ile ne kadar yaşar?

Mide kanseri teşhisi konulan 100 kişiden 42'si (yani %42'si) teşhisten bir yıl sonra hayatta olacaktır. 100 kişiden yaklaşık 19'u (%19) beş yıllık hayatta kalma engelini geçiyor. Ve her 100 kişiden yaklaşık 15'i (%15) en az on yıl yaşayacak.

Hayatta kalma prognozu, kanserin ne kadar erken veya geç teşhis edildiğine (kanserinizin evresi) bağlıdır.

Çoğu zaman, mide kanseri geç bir aşamada teşhis edilir. 100 kişiden sadece 20'si (% 20) mide kanserini tedavi etmek için ameliyat olabilir ve bu nedenle hastalıkla tamamen baş edebilir.

Mide kanserinin evresine bağlı olarak hayatta kalma prognozu

İlk aşama

Beş yıllık sağ kalım oranı %80'dir. Ne yazık ki çok az kişiye mide kanseri bu kadar erken teşhis ediliyor. Muhtemelen yüz kanser vakasından sadece biri ilk aşamadır.

İkinci sahne

Evre 2 mide kanseri teşhisi konan kişilerin %56'sı en az 5 yıl yaşayacak. İkinci aşamada mide kanserinin sadece %6'sında bulunur.

Üçüncü sahne

Üçüncü aşamada mide kanseri daha sık saptanır. Genellikle hastaların yaklaşık %14'ü üçüncü aşamadadır. Mide kanseri istatistiklerine göre, hastaların üçte biri (% 38) en az 5 yıl yaşıyor - evre 3A'da. Evre 3B'de hastaların yaklaşık %15'i 5 yıldan fazla yaşar.

dördüncü aşama

Ne yazık ki, mide kanseri olan 10 kişiden 8'ine 4. evre kanser teşhisi konuyor. Hayatta kalma istatistiklerinin üçüncü aşamadan daha düşük olduğu açıktır. Tipik olarak, bir hasta zaten yayılmış mide kanseri teşhisi konulduktan iki yıl sonra yaşıyorsa doktorlar iyimserdir. Genellikle insanların %5'i 5 yıl içinde hayatta olacaktır.

Bu veriler ne kadar güvenilir?

Size ne olacağını hiçbir istatistik söyleyemez. Her kanser benzersizdir. Yani farklı kişilerde farklı oranlarda yayılabilir.

İstatistikler, çeşitli tedavi yöntemlerine bağlı olarak hastalığın seyri hakkında bilgi verecek kadar ayrıntılı değildir. Tedaviyi ve hayatta kalma prognozunu belirleyecek birçok bireysel faktör vardır.

Hastalanmadan önce genel sağlığınız iyiyse, sonucunuz ortalamadan daha iyi olacaktır.

Klinik denemeler

Araştırma sonuçları, klinik araştırmalara katılımın prognozu iyileştirebileceğini göstermektedir. Bunun neden olduğunu kimse bilmiyor. Belki de bu, doktorları ve hemşireleri daha dikkatli yapar. Örneğin, daha fazla tarama testi ve kan testi yaptırabilirsiniz.

Mide Kanseri Fiziksel Olarak Sizi Nasıl Etkiler?

Mide kanseri ve tedavisi vücudunuzda fiziksel değişikliklere neden olabilir. Tedavi sırasında kilo verebilir, iştahınızı kaybedebilir ve yemek yemede zorluk çekebilirsiniz.

Uzun süre kendinizi yorgun ve halsiz hissedebilirsiniz. Kanser cinsel yaşamınızı etkileyebileceğinden kişisel ilişkilerinizde de sorunlar olabilir.

Bir tanı ile nasıl başa çıkılır?

Hem pratik hem de duygusal olarak mide kanseri teşhisi ile başa çıkmak zor olabilir.

Üzgün, korkmuş hissedebilirsiniz. Daha iyi tedavi edebilmek için kanser türünüz hakkında tüm bilgileri almanız çok önemlidir. Hastalıkları hakkında iyi bilgilendirilmiş hastalar, olanlarla daha iyi başa çıkabilirler.

Sadece korku ve endişe ile değil, parasal konularla da uğraşmak zorunda kalabilirsiniz. Bu durumda, finansal destek bilgilerine ihtiyacınız olacaktır.

İnsanlara kanser olduğunuzu nasıl söylersiniz? Çocuklara ne söylenir?

Her şeye birden karar vermek zorunda değilsin. Biraz zaman alabilir.

Yardıma ihtiyacınız olduğunda doktorunuz veya hemşireniz kiminle iletişime geçeceğinizi bilmelidir. Sevdiklerinizin desteğinden vazgeçmeyin. Ayrıca sosyal hizmeti de unutmayın.

Bir arzunuz varsa lütfen bizimle iletişime geçin.

Mide kanseri, yalnızca kötü huylu bir neoplazm olarak değil, aynı zamanda hastanın yaşamı için acil tehlike oluşturan komplikasyonları açısından da tehlikelidir. Mide kanserinin hastanın ölümüne neden olabilecek en yaygın komplikasyonları tümörün delinmesi veya delinmesi, mide lümenini tıkaması (stenoz) ve kanamadır. Bu onkolojik hastalığın başarılı tedavisinde en önemli faktörler erken teşhis, derecesinin belirlenmesi, hastalara olumlu prognoz sağlayan ameliyat sonrası radyasyon ve kemoterapidir.

Ömür

Mide kanseriyle ne kadar yaşarlar, ameliyatın bir anlamı var mı sorusu elbette pek çok kişiyi endişelendiriyor. Onkolojide tedavinin sonuçlarını tahmin etmek için “beş yıllık sağkalım oranı” terimi kullanılır; bu, bir hastanın tedaviden sonra 5 yıl yaşaması durumunda kesinlikle sağlıklı kabul edildiğini gösterir. Hastalık çok geç keşfedildiyse ve sonuç zaten kaçınılmazsa, hasta akrabalarının ve arkadaşlarının ilgisini ve katılımını hissetmeli ve ölüm gerçekleşene kadar iyi bir yaşam kalitesi sağlamalıdır.

Ameliyattan sonra mide kanseri için genel sağkalım oranı tüm hastaların yaklaşık %20'sidir.

Bu kadar düşük bir oran, hastalığın daha sonraki aşamalarda saptanması ile haklı çıkarılmaktadır. Bununla birlikte, her bir vaka bireyseldir ve belirli bir hastanın hayatta kalması ve ameliyattan sonraki yaşam beklentisi genel istatistiklere konu olamaz.

Tıbbi bakımın yüksek olduğu ülkelerde, kanser erken bir aşamada tespit edilir ve bu nedenle ölüm istatistikleri ve olumlu bir prognoz iyimser görünmektedir. Bu nedenle, erken teşhise bağlı olarak, Japonya'da mide kanseri için beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık %80-90'dır.

Rusya'da, hastaların tespitini ve sağkalımını yansıtan istatistiksel tablo aşağıdaki gibidir:

• Uygun tedavi ve doğru beslenme ile erken bir aşamada tespit edilen Evre 0, tam bir iyileşmeye tabidir;
• Evre I hastaların %10-20'sinde saptanırken, beş yıllık sağkalım %60-80 düzeyinde;
• Bölgesel lenf düğümlerinin etkilendiği hastalığın II-III derecesi, hastaların üçte birinde kanser teşhis edilir, hayatta kalma oranı %15-50'dir;
• Organlara metastaz yapan hastalığın evre IV hastaların yarısında belirlenirken, beş yıllık sağ kalım oranı %5-7'yi geçmez.

Hastalığın ihmal derecesine ek olarak, hastaların hayatta kalması aşağıdaki gibi faktörlerden de etkilenir:

1. Tümörün doğası;
2. Hastanın vücudunun durumu ve eşlik eden hastalıkların varlığı;
3. Ameliyat öncesi ve sonrası tedavi.

Mide kanserli hastalarda pozitif bir prognoz, öncelikle radikal cerrahi olasılığı ile belirlenir ve ameliyat olmayan hastaların sadece küçük bir yüzdesi 5 yıldan fazla yaşar. Metastazların uzağa yayılması da hastaların yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltır. Böyle bir durumda ameliyat bile kurtarmaz - ölüm 2 yıldan kısa sürede gerçekleşir.

Kanser Gelişiminin Nedenleri

Kanser, aşağıdakilerle karakterize edilen saldırganlık belirtileri olan genetik olarak yabancı tümör hücrelerinden kaynaklanır:

• her 30 dakikada bir bölme özelliği ile hızlı büyüme;
• sonraki yıkımları ile dokularda çimlenme;
• hücrelerin lenfatik ve kan damarlarından diğer organlara yayıldığı ve ardından ikincil bir neoplazmın büyüdüğü metastaz;
• artan vaskülarizasyon veya kan damarlarının büyümesini uyaran spesifik maddelerin salınması, bu da neoplazmaya kan akışında ve beslenmede bir artışa neden olurken aynı anda yakındaki sağlıklı dokuları "soyuyor";
• toksin oluşumu veya tüm organizmanın kötü huylu bir tümör tarafından salgılanan zehirlerle zehirlenmesi, tamamen tükenmesine yol açar.

Mide kanserinin başlıca nedenleri şunlardır:

• hücre genomunu değiştirebilen virüsler (papilloma virüsü, Epstein-Barr virüsü);
• Helicobacter pylori'nin taşınması;
• seçici olarak hareket eden ve hücrelerin DNA'sını değiştiren kimyasallar-kanserojenler;
• mide mukozasını tahriş eden sistematik aşırı baharatlı, kızartılmış gıda tüketimi ile yetersiz beslenme;
• hücrelerin genomunu değiştiren iyonlaştırıcı radyasyon (radyasyon, x-ışınları);
• güçlü kanserojenler olan katran ve nikotin;
• immün yetmezlik durumu;
• genetik eğilim.

Midede tümör hücrelerinin oluşumunun listelenen nedenlerine ek olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kanserin gelişmesine neden olabilecek bazı hastalıklar vardır:

1. Kronik atrofik gastrit;
2. Erozyon veya mide ülseri;
3. polipler;
4. duodenogastrik reflü.

kanser türleri

Midenin malign neoplazmalarının sınıflandırılması aşağıdaki kriterlere göre yapılır:

• neoplazm hücrelerinin histolojik tipi;
• klinik aşama;
• tümör büyümesinin türü.

Histolojik hücre tipine göre, bu tür mide kanseri türleri şu şekilde ayırt edilir:

• mukus üreten goblet hücreleri, taşlı yüzük hücreli karsinom;
• mide epitel hücrelerinin dejenerasyonunun bir sonucu olan skuamöz hücreli karsinom;
• organın mukozasının salgı hücrelerinden gelişen adenokarsinom;
• glandüler hücrelerin transformasyonundan kaynaklanan glandüler kanser;
• Mide mukozasının olgunlaşmamış, farklılaşmamış hücrelerinden gelişen bir tümör olan farklılaşmamış kanser.

Farklılaşmamış kanser hızlı bir büyümeye, metastazların varlığına ve en belirgin maligniteye sahiptir ve sıklıkla hastanın ölümü gibi üzücü bir sonuca yol açar.

Patolojinin büyüme türüne göre, mide kanseri ayrılır::

1. Hücrelerin birbirine bağlandığı ve tümörün yavaş yavaş organın boşluğuna büyüdüğü bağırsak tipi (glandüler kanser, adenokarsinom);
2. Yaygın tip, tümör hücrelerinin birbirine bağlı olmaması ve neoplazmanın kendisinin boşluğa (farklılaşmamış kanser) çıkıntı yapmaması ile karakterize edilir.

Sürecin ciddiyetine bağlı olarak, mide kanserinin 5 klinik aşaması ayırt edilebilir::

• Evre 0 - tümör küçüktür, bazal membrandan büyümez ve metastazı yoktur; erken bir aşamada çıkarılması, kanseri iyileştirmede olumlu bir prognoz sağlar;
• Aşama I - midenin ötesine geçmeyen bir neoplazm, lenf düğümleri tümör hücreleri içerebilir;
• Aşama II - tümör, organ duvarının kas tabakası boyunca büyür ve birkaç lenf düğümünde bulunur; aynı zamanda prognoz daha az elverişlidir, neoplazmın çıkarılması ve kemoterapi zorunludur;
• Aşama III - neoplazm tüm duvarlardan büyür ve hücreleri 6-7 lenf düğümünde ve mide çevresindeki bağ dokusunda bulunur;
• Evre IV - çıkarılması artık tavsiye edilmeyen ameliyat edilemeyen bir tümör, lenf düğümlerinin çoğunu etkiler ve yemek borusu, pankreas ve karaciğer gibi organlara metastaz verir; prognoz son derece elverişsizdir, analjezik tedavi yapılır.

Mide kanseri belirtileri

Korkunç "mide kanseri" teşhisini duyan insanlar kendilerine şu soruyu soruyorlar: "Bu hastalıkla ne kadar yaşıyorlar?" Prognoz, yalnızca kişinin fiziksel durumuna değil, aynı zamanda malign patolojinin ihmal derecesine de bağlıdır. Değerli zamanınızı kaybetmemek için, patolojinin olası gelişimini gösteren belirti ve bulguları kaçırmamanız gerekir.

Mide kanserini düşündüren ilk belirtiler şunlardır:

1. Mide bulantısı;
2. uzun süreli mide ekşimesi;
3. Yemekten sonra midede dolgunluk hissi;
4. Azalan iştah ve ilerleyici kilo kaybı;
5. Apati ve depresyon;
6. Uyku bozukluğu;
7. Cildin solgunluğu.

Ve bu semptomlar spesifik olmasa da, ortaya çıktıklarında bir doktora gitmek ve tam bir muayeneden geçmek gerekir. Kanserin erken teşhisi, olumlu bir prognoz için bir şans verecektir.

Daha sonraki aşamalarda, hastalık aşağıdaki gibi semptomlarla belirtilir:

• anemi;
• ilerleyici kilo kaybı;
• karında kronik ağrı, daha yoğun ve dayanılmaz hale gelir, bele ve sırta yayılır;
• rahatlama getirmeyen sürekli mide bulantısı ve kusma;
• Sindirim sistemi kanaması;
• zayıflık;
• mukoza zarının ve cildin solukluğu;
• hazımsızlık

hastalığın teşhisi

Kötü huylu patolojinin belirtileri, doktora ziyaret için motive edici bir faktör olmalıdır. Günümüzde onkolojide, hastalığı ve derecesini tanımlamayı mümkün kılan bir dizi enstrümantal ve laboratuvar yöntemi başarıyla kullanılmaktadır.

Aralarında:

1. fibrogastroduodenoskopi;
2. Daha fazla histolojik inceleme ile etkilenen dokunun biyopsisi;
3. Sindirim sisteminin MRI ve bilgisayarlı tomografisi;
4. Karaciğer ve karın organlarının ultrasonu;
5. CEA (kanser-embriyonik antijen) seviyesinin belirlenmesi ile gastrointestinal sistemin onkomarkerleri.

Terapi Yöntemleri

"Mide kanseri ameliyatı olduktan sonra ne kadar yaşayabilirsiniz?" kesin olarak cevap vermek imkansız.

Hastalığın tedavisi ve olumlu bir prognoz, patolojik sürecin aşamasına bağlıdır:

• 0 ve I aşamalarında, bir neoplazmın çıkarılmasını ve ardından bir kemoterapi kürünü içeren organ koruyucu operasyonlar gerçekleştirilebilir;
• evre II, organı ve lenf düğümlerini kısmen çıkarmak için operasyonları ve ardından uzun süreli kemoterapiyi içerir;
• son aşama III ve IV'te ameliyatın yapılmasında bir yarar yoktur, hastanın ölümü gerçekleşene kadar anestezi yapmak ve toksinleri vücuttan atmak için önlemler alınır.

Bir kişinin mide kanseri ile nasıl başa çıkılacağı ve tedaviden sonra ne kadar yaşayacağı sorusuyla ilgilenmemesi için sağlığınıza özen göstermeniz gerekir. Onkolojik hastalıkların başlamasını ve gelişmesini önlemek için akut, kronik ve prekanseröz hastalıkları zamanında tedavi etmek, sigara ve alkolü bırakmak ve dengeli beslenmek gerekir.