Erkeklerde kronik gonore üretriti, belirtileri ve tedavisi. üretrit

Bir üroloğun en sık başvurduğu hastalar üretrit tedavisi gören erkeklerdir. Hastalık her yaşta kendini gösterir ve şiddetli semptomlarla geçer. İdrar yaparken şiddetli kaşıntı ve ağrı, bir erkeğin doktora gitmeden nüksetmeyi beklemesine izin vermez. Hastalığın akut formu tedavi edilmezse iltihaplanma süreci prostat bezine ve testislere yayılacak ve bu da daha ağrılı süreçleri beraberinde getirecektir.

Erkeklerde üretrit nedir?

Erkeklerde ise durum farklı oluyor. Kadın vücudundaki hastalık idrar yolunun anatomik özellikleri nedeniyle pratikte asemptomatikse, erkekler bu hastalıktan daha fazla muzdariptir. Erkek üretriti, çeşitli nedenlerden kaynaklanan üretranın iltihaplanmasıdır. Bunların arasında en yaygın olanı, iltihaplanmayı teşvik eden bir tür cinsel yolla bulaşan hastalıktır.

Patojenik mikroplar üretraya girdikten sonra, birkaç saat içinde üretritin ana semptomlarından önce artan yorgunluk ve halsizlik ortaya çıkar. Üretritin de bulaşıcı olmayan bir kökeni vardır, ancak nadiren. Bu gibi durumlardaki faktörler arasında alerjik reaksiyonlar, cinsel organlarda travma, metabolik bozukluklar veya yetersiz beslenme yer alır.

Erkeklerde üretrit üreme fonksiyonunu olumsuz yönde etkileyebilir ve genitoüriner sistemin işlevselliğinin ciddi şekilde bozulmasına yol açabilir. Bu nedenle üretrada iltihaplanma sürecinin başladığını gösteren belirtilerin belirlenmesi, muayene ve kapsamlı tedavi için doktora başvurmanın bir göstergesidir.

Üretral inflamasyonun belirtileri ve bulguları

Bir erkekte üretritin ilk belirtileri, patojenin kuluçka süresine bağlı olarak birkaç saatten (alerjik) birkaç yıla (tüberküloz) kadar ortaya çıkar. Tüm üretrit türlerinin en tipik olanı aşağıdaki semptomlardır:

• İdrar yaparken yanma, kaşıntı, ağrı.
• Pürülan akıntı.
• Sık idrara çıkma.

Kural olarak üretritli hiperemi veya yüksek sıcaklık gözlenmez. Akıntı patojene bağlıdır ve farklı niteliktedir. Bu genellikle sabahları ortaya çıkan ve penis üzerinde sarı kabuklar oluşturan hoş olmayan bir kokuya sahip yeşil veya beyaz bir akıntıdır. Üretra iltihabı ile dış açıklığın kızarıklığı ve yapışması, alt karın bölgesinde ağrı ve bulanık idrar görülebilir.

Nedenler

Bir erkekte üretrit çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, en yaygın olanı cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Ancak bir erkek kişisel hijyen kurallarını göz ardı ederse üretranın iltihaplanması meydana gelebilir, çünkü kir üreme organlarında hızla birikir ve patojenik bakteriler çoğalır.

Bağırsak hareketlerinden sonra mahrem bölgenin yüzeyinde kalan E. coli, ciltteki popülasyonunu çok aktif bir şekilde artırır. Üretranın derinliklerine indiğinde üretrit belirtileri hemen gelişir. Üretrayı etkileyen patojenik mikroplar şunları içerir:

• stafilokoklar;
• streptokoklar;
• coli.

Ürolitiyazis ayrıca üretrit gelişimine de neden olabilir. Böbreklerde bulunan taşlar belirli koşullar altında erkeğin üretrasına ulaşarak iltihaba neden olabilir. Tıbbi müdahaleler de sıklıkla iltihaba neden olur, çünkü mikroskobik sıyrıklar çok hızlı bir şekilde vücutta bir enfeksiyona yakalanıp daha sonra iltihaplanır.

Teşhis - hangi testleri yapmalı?

Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin varlığı, laboratuvar ve klinik test verilerine dayanarak tanı koyması gereken bir üroloğu ziyaret etmek için bir nedendir. İlk muayene sırasında doktor üretradan gelen akıntıyı baskı uygulayarak inceler, üretral süngerlerin şişliğini ve kızarıklığını inceler, üretranın ne kadar ağrılı ve yoğun olduğunu, kasık lenf düğümlerinin genişleyip genişlemediğini hisseder.

Üretrit şüphesi olan her hasta, HIV enfeksiyonu ve sifiliz açısından incelenir ve ayrıca aşağıdaki testlere gönderilir:

1. Ürogenital yayma.
2. Antibiyotiklere duyarlılık için üretradan kültür.
3. Üretrit patojenlerini tanımlamak için PCR çalışmaları.
4. Genel idrar analizi.
5. Üç bardak idrar örneği.
6. Üretroskopi.
7. Genel kan analizi.
8. Kanın biyokimyası.
9. Boğaz ağrısından sonra üretrit ortaya çıkarsa romatizmal testler.

Erkeklerde üretrit nasıl tedavi edilir - ilaçlar

Tedaviye başlamadan önce doktor, üretrit tedavisi sırasında cinsel ilişki, oral seks ve mastürbasyonun tamamen yasak olduğu konusunda uyarıyor. Hastalığa cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon neden oluyorsa, cinsel partnerin tedavisi zorunludur. Baharatlı, tuzlu, salamura, kızarmış, baharatlı yiyecekler hariç diyete de uyulmalıdır. Alkol içmek kesinlikle yasaktır ve metabolizmayı iyileştirmek ve hızlı iyileşmeyi sağlamak için günde en az 2 litre içme suyu tüketilmelidir.

Antibiyotikler

Üretriti antibiyotik olmadan tedavi etmek imkansızdır. Üretrit için ilaç türü, dozaj ve tedavi rejimi, hastalığın etken maddesine ve patolojinin türüne bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Her mikroorganizmanın ilaçlara karşı kendi duyarlılığı olduğundan, üretrit için genel antibiyotikler reçete edilmez.

• Gonokok üretritinin tedavisi için Azitromisin ve Sefipmakson gibi antibiyotikler reçete edilir.
• Trichomonas üretritinin tedavisi için Trinidazol ve Metronidazol daha uygundur.

Antiseptikler

Etkili antiseptik ilaçlar şunları içerir: Miramistin, Furacilin.

Merhemler ve fitiller

Antibakteriyel tedavi kompleksinde iyileşme sürecini hızlandırmak için lokal ilaçlar (merhemler ve fitiller) kullanılır. Örneğin uçuğun neden olduğu viral üretrit tedavisinde etkili olacaktır. Rektal fitiller, etkinlikleri açısından enjeksiyonlara eşdeğerdir, bu nedenle ürologlar bunları genellikle erkeklerde çeşitli üretrit türlerinin tedavisi için reçete eder: Metronidazol, Hexicon, Indometasin, Cifran.

İmmünomodülatörler

Bunlar insan bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen maddelerdir. Bağışıklık ne kadar yüksek olursa iyileşmenin de o kadar hızlı gerçekleşeceği biliniyor. İmmünomodülatörler erkeklerde üretrit tedavisi için zorunlu ilaçlardır. Bağışıklık sistemini baskılamamaları için antibiyotiklere ek olarak reçete edilirler.

Yerli üretimin etkili ilaçları: “Timalin”, “Myelopid”.

Vitaminler

Üretrit tedavisi sırasında vücuttaki vitamin eksikliğinin yenilenmesi gerekir, bu nedenle doktorlar A, E ve vitaminleri içeren multivitamin kompleksleri reçete eder.

C, D ve mineraller. Uygun bir beslenme, bazı vitaminlerin eksikliğini telafi edebilir, ancak tamamen telafi edemez. Örneğin A vitamini, hayvansal kökenli ürünlerde ester formunda bulunur, bu nedenle sıkı bir diyetle rezervleri gerekli seviyelerde yenilenemez.

Üretrit için popüler vitamin kompleksleri: “Bio-max”, “Pikovit forte”.

Üretritin halk ilaçları ile tedavisi

Üretriti yalnızca halk yöntemleriyle tedavi etmek imkansızdır. Ancak kaynatma ve bitkisel tentürler durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır. Kronik üretritte yardımcı olacak ve nüksetmelerin mükemmel bir şekilde önlenmesini sağlayacak birkaç halk tarifi sunuyoruz:

• Siyah frenk üzümü yapraklarının infüzyonu. Bir vitamin kompleksi ve antiseptik için mükemmel bir alternatif. 30 gram al. kuru yapraklar, bir bardak kaynar su dökün, bir saat bekletin, sonra süzün. Yemeklerden önce günde üç kez (15 dakika önce) için. Mümkünse taze frenk üzümü yiyin. Tedavi süresi sınırlı değildir.
• Meşe kabuğu infüzyonu. İdrar yaparken yanma ve ağrının giderilmesine yardımcı olacaktır. Bir çorba kaşığı meşe kabuğunu kaynar suyla (1 bardak) demleyin, üç saat bekletin. Ortaya çıkan ürün 1 yemek kaşığı içilmelidir. l. Yemeklerden önce günde 3 kez ılık. İnfüzyon aynı zamanda erkekler için banyo veya losyon şeklinde de kullanılır.
• Peygamber Çiçeği çiçeklerinin infüzyonu. Bir çay kaşığı kurutulmuş peygamber çiçeği çiçeğinin üzerine kaynar su dökün, bir saat bekletin ve ardından 2 yemek kaşığı tüketin. l. yemeklerden önce, doğal mikroflora yenilenene ve iltihaplanma süreci geçene kadar günde 3 kez.

Komplikasyonlar

Erkeklerde üretrit tedavisi zorunludur, çünkü iltihaplanma sürecini göz ardı etmek sadece üretraya değil aynı zamanda skrotuma, testislere ve prostat bezine de zarar verebilir. Üretritin tedavisi zordur, ancak üreme sistemi hastalıkları çocuk sahibi olamamaya yol açabilir ve bu tür süreçler genellikle geri döndürülemez.

Erkeklerde üretrit komplikasyonları şunlara yol açabilir: : prostatit, funikülit, seminal veziküller, epidimit veya orşit oluşumu.

Kronik deskuamatif üretrit, epitelyumun keratinizasyonuna yol açabilir ve stafilokokal patoloji, üretritin daha karmaşık bir sonucuna yol açabilir - mukozal dokunun skarlaşması nedeniyle ortaya çıkan üretranın daralması. Bu hastalık idrar çıkışının bozulmasına, böbrek yetmezliği ve piyelonefrit oluşumu ile böbreklere reflüye yol açar.

Erkek üretrit türleri

Erkek üretriti çeşitli tip ve türlere ayrılır. Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan, birincil ve ikincil olabilir, yani üretraya zaten enfekte olmuş organlardan girebilir. Erkeklerde üretritin sınıflandırılması da özelliklerine (patojen türleri) göre yapılır.

Ağrılı idrara çıkma genellikle idrar sistemindeki bir sorunun ilk belirtisidir. Doktorlar sıklıkla erkeklerde üretrit tanısı koyar. Bu patoloji, her yaşta daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinde gelişebilir. Hastalığın nedenleri çok farklı olabilir. Yalnızca deneyimli bir uzman, hastalığın tam olarak neden ortaya çıktığını anlayabilir, ancak bir adam, hastalığın belirtilerinden kendi başına şüphelenebilir.

Temel bilgiler

Semptomları ürologlar ve zührevi uzmanlar tarafından iyi bilinen erkeklerde üretrit, üretranın iltihaplandığı bir hastalıktır. Dişinin aksine erkek üretra üç bölümden oluşur ve önemli bir uzunluğa sahiptir (uzunluğu yaklaşık 15-25 santimetredir). Bu fizyolojik özellik nedeniyle erkekler üretrada lokalize olan iltihap ve ağrıyı kadınlara göre çok daha güçlü hissederler.

Enflamatuar sürecin başlangıcını tetikleyen nedenlere bağlı olarak iki tür üretrit ayırt edilebilir:

• bulaşıcı (hastalık, bulaşıcı ajanların vücuda girmesi nedeniyle gelişir);
• bulaşıcı olmayan (iltihaplanma enfeksiyondan değil, başka bir faktörden kaynaklanır; hastalık cinsel yolla bulaşmaz).

Buna karşılık bulaşıcı üretrit de iki tiptedir:

• spesifik (hastalığın nedeni cinsel ilişki sırasında vücuda dışarıdan giren herhangi bir enfeksiyondur);
• spesifik olmayan (hastalığın etken maddesi, vücutta her zaman mevcut olan, ancak yüksek bağışıklık ile iltihaplanmanın gelişmesine neden olmayan fırsatçı mikrofloradır).

Doktorlar spesifik üretriti çeşitli türlere ayırır (tespit edilen enfeksiyonun türüne göre):

• klamidyal;
• bel soğukluğu;
• gardnerella;
• ureaplasma;
• mikoplazma;
• trikomonas;
• aday;
• uçuk;
• tüberküloz vb.

Bazı durumlarda, muayeneler erkeklerde her biri cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonları ortaya çıkarmaktadır. Bu gibi durumlarda doktorlar “karışık üretrit” teşhisini koyabilirler.

Spesifik olmayan enfeksiyöz üretrit çoğunlukla Escherichia coli, stafilokok veya streptokokların üretraya nüfuz etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu mikroorganizmalar üretrayı da olumsuz etkiler.

Testler herhangi bir enfeksiyonun varlığını göstermezse, doktor adama bulaşıcı olmayan üretrit tanısı koyabilir. Bu tür bir hastalık çok daha az yaygındır, ancak daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinin enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanmadan daha az acı çekmemesine neden olur. Bulaşıcı olmayan üretritin birkaç çeşidi vardır:

• alerjik (herhangi bir alerjenin üretranın mukoza üzerindeki etkisi nedeniyle ortaya çıkar);
• travmatik (yaralanma, üretra muayenesi, cerrahi müdahaleler vb. sonrasında ortaya çıkar);
• radyasyon (onkoloji tedavisinde radyasyon tedavisinden sonra gelişir);
• toksik (bu tür bir hastalık, idrar sistemine giren toksinler tarafından tetiklenir);
• konjestif (pelviste tıkanıklık ve zayıf dolaşım ile ortaya çıkar).

Çoğu hastalık gibi üretrit de akut, subakut ve kronik olabilir. Başlangıçta üretrada meydana gelirse hastalık birincil tip olarak sınıflandırılır. Yakın organlarda iltihaplanmanın ortaya çıktığı ve daha sonra üretraya doğru ilerlediği durumlarda, doktorlar ikincil bir hastalık türünden bahseder.

Risk faktörleri

Üretritin nedenlerini öğrendikten sonra, hangi eylemlerin ve olayların bu hastalığa neden olabileceğini anlamak gerekir. Çoğu zaman, üretranın iltihabı aşağıdaki gibi faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

• hipotermi;
• korunmasız seks;
• nadir cinsel yaşam;
• zayıflamış bağışıklık;
• vücutta vitamin eksikliği;
• kişisel hijyen eksikliği;
• alkol kötüye kullanımı;
• zayıf beslenme;
• yetersiz içme suyu tüketimi;
• sedanter yaşam tarzı;
• iç organların kronik patolojileri.

Ana belirtiler

Bulaşıcı bir hastalığın ilk belirtileri, enfeksiyondan sonraki birkaç saat içinde daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinde ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda kuluçka süresi birkaç aya kadar uzayabilir. Bir erkek aşağıdaki gibi semptomları keşfederse doktora başvurmalıdır:

üretradan hoş olmayan bir koku ile cerahatli akıntının ortaya çıkması (erkeklerde akut trichomonas üretritine çoğunlukla beyaz akıntı, gonokokal - sarı ve yeşilimsi, gardnerella ve klamidyal - köpüklü beyazımsı-şeffaf, vb. eşlik eder);

• bulanık idrar;
• idrarda kan;
• mesane boşaltımı sırasında ağrı, batma, yanma;
• sık idrara çıkma isteği;
• idrar çıkışının ihlali;
• kasık bölgesinde spazmlar;
• üretral açıklığın kızarıklığı ve aşırı şişmesi (fotoğrafta görülebilir);
• üretral yapıştırma;
• glans penis bölgesinde kaşıntı.

Hasta erkeklerin incelemeleri üretra iltihabına hiçbir zaman yüksek ateş, ateş veya halsizliğin eşlik etmediğini göstermektedir. Kronik üretrit ile hastalığın belirtileri tamamen bulunmayabilir.

Teşhis yöntemleri

Üretrit belirtileri sıklıkla sistit gibi bir hastalığın belirtileriyle karıştırılır, çünkü her iki hastalığın da benzer semptomları vardır. Bir erkeğin vücudunda ne tür bir rahatsızlığın geliştiğini yalnızca bir doktor anlayabilir ve tedaviyi önerebilir. Bunun için hastayla görüşmesi ve muayene etmesi gerekiyor. Teşhis, aşağıdakiler gibi laboratuvar ve donanım testlerini içerebilir:

• kan testleri;
• idrar testleri: genel, Nechiporenko'ya göre, üç bardak testi vb.;
• idrar kültürü;
• PCR'nin yanı sıra bakteriyolojik ve mikroskobik inceleme için üretradan kazıma;
• üretroskopi (üretranın endoskopik tanısı);
• pelvik organların ultrason muayenesi vb.

Tedavi yöntemleri

Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri, üretranın iltihaplanmasını bağımsız olarak tedavi etmemeli ve herhangi bir hap (antibiyotik dahil) almamalı veya doktor reçetesi olmadan fitiller kullanmamalıdır. Hastalığın belirtilerini fark eden bir adam uzmanlara gitmelidir. Deneyimli doktorlar erkeklerde üretritin nasıl tedavi edileceğini her zaman bilirler. Hastaya sadece mevcut semptomları değil aynı zamanda hastalığın nedenlerini de ortadan kaldıran ilaçlar reçete edebilirler.

Çoğu zaman üretrit evde tedavi edilir. Genellikle ilaç tedavisi ve fizik tedaviden oluşur. Doktorlar hastalarına aşağıdaki ilaçları reçete eder:

1. Antibiyotikler (Azitromisin, Sefotaksim, Summed, vb.). Bu tür ilaçlar, cerahatli bakteriyel veya deskuamatif kronik üretritin tedavisine yardımcı olur. Antibiyotikler büyümeyi durdurur ve iltihaba neden olan patojenik bakterileri yok eder. Antibakteriyel ilaçlarla tedavi rejimi bir doktor tarafından hazırlanmalı, bu tür ilaçların kontrolsüz kullanımı kabul edilemez.
2. Antifungal (Flucanozol, Pimafucin, vb.). Erkeklerde kandidal üretrit bu tür ilaçlarla tedavi edilmelidir. Antimikotik ilaçlar patojenik mantarlara etki eder.
3. Antiviral (Asiklovir, Pharmciclovir, vb.). Bu tür ilaçlar virüslerin aktivitesini bloke eder ve viral (herpetik) üretriti iyileştirmek için reçete edilir.
4. Antihistaminikler (Suprastin, Tavegil, vb.). Alerjenleri engelleyin ve alerjik üretritin ortadan kaldırılmasına yardımcı olun.
5. Diüretikler. Hızlı bir iyileşme için erkeklerin Canephron, Phytolysin, Monural vb. Gibi idrar söktürücü ve antiinflamatuar etkileri olan ilaçları almaları gerekecektir. Evde yaban mersini yaprakları veya maydanoz demleyerek halk ilaçlarını da kullanabilirsiniz.
6. İmmünomodülatörler ve vitaminler. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitamin komplekslerine ihtiyaç vardır.

Genitoüriner sistem iltihabını tedavi eden doktorlar genellikle birkaç ilacı birleştirir (örneğin hastalarına Azitromisin, Flukanozol, Miramistin ve Monural'ı aynı anda reçete edebilirler). Doktor tarafından reçete edilen tedavi rejimi sadece tabletleri değil aynı zamanda tıbbi merhemleri ve fitilleri de içerebilir (erkeklerin bunları anüse yerleştirmesi gerekir).

Vakaların büyük çoğunluğunda modern tedavi yöntemlerinin etkisi altındaki akut gonore üretriti tamamen iyileşmeyle sonuçlanır. Vakaların küçük bir kısmında iyileşme gerçekleşmez ve hastalık kronik aşamaya ilerleyebilir.

Gonore üretrit belirtileri. Kronik bel soğukluğu üretritinde, özellikle sabahları, alkol içtikten veya cinsel ilişkiden sonra kötüleşen üretradan yetersiz akıntı gözlenir. İdrar yaparken hafif kaşıntı veya yanma gibi subjektif şikayetler. İdrarın ilk kısmı, büyük miktarda mukus ve irin karışımı nedeniyle bulanık veya mukopürülan ve pürülan ipliklerin karışımıyla şeffaf olabilir.

Patolojik anatomi. Kronik gonore üretritinin aşağıdaki dört ana formu vardır.

1. İnfiltratif üretrit- yumuşak ve sert. Yumuşak sızıntı ağırlıklı olarak hücresel elementlerden oluşurken sert olanda fibröz bağ dokusu hakimdir.

2. Üretral adenit- kapalı ve açık. Bel soğukluğu üretritinde Littre bezleri ve sinüsler sıklıkla sürece dahil olur. Boşaltım kanalının tıkanması nedeniyle, inflamatuar ürünler bez lobülünü gerer ve bu da yalancı apselerin (kapalı littreit) oluşmasına yol açar. Kesintisiz çıkışla, üretral bezlerin iltihaplanma ürünleri, üretranın lümenine (açık littreit) serbestçe salınır.

3. Granülasyon üretritiüretranın arka kısmında daha sık bulunan mukoza zarının belirli bölgelerinde inflamatuar büyümelerin ortaya çıkması ile karakterize edilir.

4. Deskuamatif üretrit Epitel örtüsünde önemli değişikliklere yol açan, bazen belirgin keratinizasyonla sonuçlanan kronik dejeneratif bir sürecin sonucu olarak gelişir.

Listelenen kronik üretrit formları nadiren tek başına ortaya çıkar; genellikle bunların bir kombinasyonu gözlenir. Modern tedavi yöntemleriyle granülasyon ve deskuamatif üretritin nadir görüldüğünü belirtmek gerekir.

Kronik gonore üretritinin tanısıÖnerilen şemaya göre hastanın detaylı sistematik muayenesine dayanarak oluşturulmuştur.

Kronik gonore üretriti için muayene şeması.

1. Tarih. İdrara çıkma sıklığına, aciliyetine ve ağrısına (gündüz ve gece) dikkat etmelisiniz.

2. Penis. Muayene, paraüretral kanalların durumuna özellikle dikkat edin.

Z. Üretra. Dış deliğin boyutuna ve durumuna dikkat edin; Sıkıştırılmış infiltrasyon alanlarını belirlemek için palpe edin; Akıntı varsa mikroskobik inceleme yapılması gerekir.

4. İdrar. İki cam numune kullanılarak idrar muayenesi. İdrarın her iki kısmında da bulanıksa, prostat ve seminal keseciklerdeki hastalık dışlanmalı ve üst idrar yolunun durumu belirlenmelidir.

5. Skrotumun organları - sızıntılar, yapışıklıklar, ağrı.

6. Prostat bezi - büyüklüğü, şekli, kıvamı, sınırları, ağrı.

7. Seminal veziküller - ağrı, sızma.

8. Prostat salgısının ve seminal veziküllerin mikroskobik incelenmesi. Piyüri varlığında teşhis amacıyla gonadlara masaj yapılması kontrendikedir. Prostat ve seminal veziküllerin eşzamanlı masajı sonrasında elde edilen salgıda irin tespit edilirse, bu organların her birinin salgısını ayrı ayrı incelemek gerekir.

9. Üretranın aletli muayenesi yalnızca idrarın şeffaf ikinci kısmı ile yapılabilir: kapitat buji ile ve düz bir buji ile; üretranın tüp üzerinde palpasyonu ile üretroskopi.

Hasta 4-5 saat idrar yapmadan muayeneye gelmesi gerektiği konusunda uyarılmalıdır.

Üretradan gelen akıntıda gonokokların bulunmaması, bunların üretrada veya aksesuar bezlerinde bulunmadığını göstermez.

İdrarın makroskobik incelemesi henüz gonadların, prostatın ve seminal veziküllerin durumunu yargılamak için zemin sağlamamaktadır. Bu nedenle kronik gonore üretritli tüm hastalarda prostat ve seminal veziküllerin palpe edilmesi ve ardından masajla elde edilen salgıların mikroskobik olarak incelenmesi gerekir. Kapitat buji kullanarak yumuşak veya sert bir sızıntının varlığını belirleyebilirsiniz.

Kapalı bir littreitis ile doğrudan metal bir buji kullanarak, darı tanesinden bezelyeye kadar değişen boyutlarda üretranın kalınlığındaki sızıntıları palpe edebilirsiniz. Daha büyük sızıntılar da aynı şekilde tespit edilebilir.

Üretroskopiyi kullanarak, yumuşak bir sızıntının karakteristiği olan üretral mukozanın şişmesini ve hiperemisini, pürüzlü veya pürüzsüz katlanmayı ve düzensiz fakat kapalı bir merkezi figürle radyallik eksikliğini tespit edebilirsiniz. Düzleştirilmiş katlama, radyallik eksikliği ve açık bir merkezi şekle sahip soluk mukoza zarı, üretranın sert bir sızıntısının karakteristiğidir.

Belirsiz durumlarda, tanıyı açıklığa kavuşturmak için, belsoğukluğunun kombine provokasyonuna başvurulmalıdır. Provokasyon sonrası ortaya çıkan üretradan (veya idrardaki iplerden) akıntı, yine dikkatli bir mikroskobik incelemeye tabi tutulur.

Kronik gonore tanısı koymak için patolojik akıntıda gonokokların tespit edilmesi gerekir.

Kronik üretritin ayırıcı tanısında, önce gonore sonrası, daha sonra gonore dışı ve trikomonas üretriti dışlanmalıdır.

Kronik gonore üretrit tedavisi. Her durumda, tedaviye başlamadan önce topikal bir tanı konulmalıdır. Genellikle antibiyotiklerden biri reçete edilir. Bu durumlarda ekmonovosilin veya penisilin, işlemin niteliğine bağlı olarak kurs başına toplam 1.500.000 ila 3.500.000 ünite dozda uygulanır. Kullanımları başarısız olursa, tedavi süresi başına 5 ila 4 g miktarında streptomisin reçete edilmesi önerilir. Günlük streptomisin dozu 0,5 g olmalıdır, 10-12 saat aralıklarla uygulanır. Diğer antibiyotikler de kullanılabilir ancak önemli ölçüde daha yüksek toplam dozlarda.

Antibiyotiklerin yanı sıra, iltihaplanma sürecinin niteliğine ve konumuna bağlı olarak lokal tedavi yöntemleri de kullanılmalıdır.

Üretradan ağır akıntı veya idrarda bulanıklık olması durumunda, ikincil etkiyi etkilemek için periyodik olarak potasyum permanganat çözeltisine bir cıva oksisiyanür çözeltisi (1:6000) eklenerek büyük durulama yöntemi kullanılmalıdır. üretranın florası. Durulama için hastanın cinsel organından 1 - 1,5 m yükseklikte asılı bir Esmarch kupası kullanın. Kauçuk borudan uzanan cam ucun üzerine lastik uç yerleştirilir.

Üretra ve granülasyon üretritinde hafif bir sızma süreci ile, bakteri yok edici etkiye sahip olan ve inflamatuar sızıntının emilimini destekleyen elastik bir kateter kullanılarak% 0,25'lik bir gümüş çözeltisinin aşılanması önerilir.

Bireysel topakları (litreit) çözmek için, günde 2-3 kez, 15-20 dakika boyunca penis için sıcak su banyoları (45°C) kullanın. Doğrudan buji üzerinde günaşırı diyaterminin yanı sıra, buji üzerinde sızıntılara masaj yapılması ve üretranın yıkanması da tavsiye edilir; Masaj üretranın dış açıklığına doğru arkadan öne doğru yapılmalıdır.

Açıklanan littreit tedavisi yöntemi, üretranın ön kısmındaki sert sızıntıların tedavisinde de kullanılabilir. Buji 18-20 numaralı buji ile başlamalı ve buji üretrada 5-10 dakika bırakılmalıdır. Bujinin kalibresi her seansta 1-2 sayı artırılarak üretranın dış açıklığının genişliğine bağlı olarak Charrière'e göre 23-25 ​​numaraya getirilir. Bougienage 1-2 günden daha sık yapılamaz. Bujienajdan sonra üretra bir potasyum permanganat çözeltisi ile yıkanmalıdır.

Kronik bel soğukluğu üretritinde iyileşme sağlanır ancak anatomik anlamda tam bir iyileşme gerçekleşmeyebilir; üretrada sıklıkla kalıcı değişiklikler kalır.

Tedavi kriteri. Kronik bel soğukluğu üretritinin tedavi kriteri şudur: 1) son 2 hafta boyunca üretranın akıntısında veya idrar dizilerinde gonokok bulunmaması; 2) üretroskopik muayene sırasında üretrada inflamatuar değişikliklerin olmaması; 3) önemli miktarda lesitin taneciklerinin varlığında prostat ve seminal veziküllerde ve bunların salgılanmasında lökositlerde değişiklik olmaması. Tedavinin bitiminden bir ay sonra, gerekirse kombine provokasyon yöntemi kullanılarak muayene tekrar yapılır.

Durum böyle olmasa da, bunun yalnızca kadınlara özgü bir sapma olduğuna inanılıyor. Patoloji her iki cinsiyetin temsilcilerinde eşit olarak görülmektedir. Hastalık ortaya çıktığında üretranın iltihabı meydana gelir. Erkeklerde üretra iltihabının nedenleri farklıdır, ancak çoğu zaman cinsel ilişkiden sonra enfekte olurlar. Maruziyet odaklarına bağlı olarak bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan üretrit ayırt edilir. Sorun idrar yaparken ağrı, akıntı, idrar yolunda kızarıklık ve diğer hoş olmayan semptomlarla kendini gösterir. Üretritin olası komplikasyonları önlemek için hızlı tanı ve tedaviye ihtiyacı vardır. Patoloji tedavi edilmezse gelecekte üreme fonksiyonunu etkileyecek ve genitoüriner sistemde bir bozukluk meydana gelecektir.

Erkek üretra yapısının özellikleri

Erkek üretrasının kadından farklı olmasına dikkat edilerek, güçlü cinsiyet semptomları daha net hisseder ve üretra iltihabını tolere etmek daha zordur. Erkeklerde bu organ, uzunluğu 16-24 santimetre olan dar, içi boş bir tüpten oluşurken, dişi üretranın uzunluğu 4 santimetreden fazla değildir. Bu nedenle, zayıf cinsiyet genellikle semptomsuz patolojiye maruz kalır.

Üretranın özel yapısı nedeniyle erkeklerde sıklıkla enfeksiyonun ilk günlerinden itibaren patoloji belirtileri görülür.

Erkek üretra üç bölümden oluşur: prostatik, membranöz ve süngerimsi. Birinci bölüm (arka) prostatta yer alır ve yaklaşık 4 santimetre uzunluğundadır. Membranöz veya membranöz bölümün uzunluğu 2 cm'dir ve prostat ile genital organın tabanı arasında yer alır. Erkeklerde idrar kanalının bu kısmı daha dardır. En uzunu erkek cinsel organının gövdesinde yer alan süngerimsi veya süngerimsi bölümdür. Bu kısımdaki hastalığa anterior üretrit denir ve özel tedavi gerektirir.

Üretritin sınıflandırılması

Üretrite neden olan patojene, çeşitli faktörlere ve vücutta meydana gelen diğer hastalıklara bağlı olarak özel semptomlar ortaya çıkar. Sık durumlarda, gelişimine çeşitli zararlı bakterilerin neden olduğu bakteriyel üretrit görülür. Tıpta üretritin birçok sınıflandırması vardır.

Patojenin türü göz önüne alındığında spesifik ve spesifik olmayan üretrit arasında bir ayrım yapılır. Spesifik üretritin kaynakları cinsel temas yoluyla bulaşan bakterilerde yatmaktadır: Trichomonas, klamidya ve diğerleri. Akut spesifik olmayan üretrit belirtileri, etken maddeler mantarlar, Staphylococcus aureus ve diğer mikroorganizmalar olduğunda tespit edilir.

Bulaşıcı olmayan patoloji konjestif, travmatik ve alerjik üretrit olarak sınıflandırılır. Buna karşılık, bulaşıcı lezyonun, spesifik patojene bağlı olan kendi çeşitleri vardır. Yani doktorlar gonore, viral, trikomonas, bakteriyel, klamidyal ve tüberküloz enfeksiyonlarından bahsediyor. Ayrıca ureaplasma üretrit olarak bilinen bir türü de vardır. Karışık üretrit, farklı türdeki enfeksiyonlar vücuda saldırdığında ortaya çıkar.

Hastalığın seyrine bağlı olarak erkeklerde akut ve kronik üretrit ayırt edilir. Patoloji vücuda doğrudan genitoüriner sistem yoluyla dışarıdan girebilir, o zaman buna birincil denir. İkincil üretrit, diğer organların enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Üretrit, ifade edilme derecesine bağlı olarak ayırt edilir: zayıf aktif bir hastalık, orta derecede aktiviteye sahip bir patoloji ve yüksek derecede aktiviteye sahip bir hastalık.

Ana sebepler

Üretradaki iltihaplanmanın nedenleri çeşitlidir. Çoğu zaman enfeksiyon, cinsel temas yoluyla bulaşan cinsel yolla bulaşan hastalıklar durumunda ortaya çıkar. Ancak aynı zamanda, yetersiz hijyen nedeniyle vücuda bir mantar patojeninin girmesi de olur.

Çoğu zaman, E. coli genital organa girer ve dışkılamadan sonra üretraya girer ve aktif olarak yayılır.

Stafilokokal üretrit sıklıkla teşhis edilir ve patolojiye streptokok, Escherichia coli ve diğerleri gibi mikroorganizmalar da neden olur. Böbreklerde bulunan taşlar çıkışta üretraya zarar verdiği için ürolitiyazis üretriti etkileyebilir. Erkeklerde patoloji aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

• fiziksel yorgunluk;
• Stresli durumlar;
• alkol kötüye kullanımı;
• yetersiz beslenme;
• vitamin eksikliği;
• çeşitli iltihaplar.

Bazı durumlarda erkeklerde üretrit ameliyattan sonra ortaya çıkar. Bu durumda üretra yaralanır ve bu da iltihaplanmaya yol açar. Oluşan sıyrıklarda enfeksiyon oluşur ve hızla yayılır.

Üretrit belirtileri

Enfeksiyon nüfuz ettikten sonra patoloji birkaç gün içinde, hatta bazen birkaç hafta sonra kendini göstermeye başlar. Viral üretrit birkaç ay kendini hissettirmeyebilir, tüberküloz üretrit ise uzun yıllar tespit edilemeyebilir. Çoğu durumda hasta üretrit ile birlikte ağrıdan şikayetçidir ve aşağıdaki belirtiler de mevcuttur:

• üretra çevresinde tahriş;
• tuvalete giderken yanma hissi;
• hoş olmayan akıntının varlığı;
• üretranın yapışması.

İdrarda, irin ve mukusta da kan yabancı maddeleri vardır. Semptomlar patojene ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak değişir ve farklı yoğunluklarda ifade edilir. Enfeksiyöz üretrit, bulaşıcı olmayan üretritten daha belirgin semptomlara sahiptir. Ve bazı erkeklerde patoloji belirtileri tamamen bulunmayabilir.

Enfeksiyöz olmayan üretrit, genital organın kaşınması ve kızarıklığı ile karakterizedir. İçeriğe dön

Bulaşıcı olmayan patoloji

Bulaşıcı olmayan tipteki patolojinin özel semptomları vardır ve ana semptomlara başka belirtiler de eklenir. Enfeksiyöz olmayan lezyonlarda cinsel fonksiyonda bozulma vardır ve ana semptomlar hafiftir. Alerjik patolojide kaşıntı mevcuttur ve iltihaplanma süreci nedeniyle kırmızı bir üretra gözlenir. Erkeklerde üretrit semptomlarının tehlikeli bir komplikasyona neden olmaması için zamanında yardım istemek önemlidir.

Bulaşıcı lezyon

Enfeksiyöz tip üretrit en yaygın olanıdır ve daha belirgindir. Kronik deskuamatif üretrit genel semptomlarla karakterizedir, ancak epitel örtüsünde değişiklikler meydana gelir. Viral patoloji ile birlikte konjonktivit oluşur ve eklemler iltihaplanır. En tehlikelisi kandidal üretrittir, çünkü hızla kronikleşme ve gizli bir formda ortaya çıkma eğilimindedir. Bu sapmanın tedavisi zordur ve üretrada darlıklara yol açar.

Patoloji genel olarak iç organlar ve sağlık için tehlike oluşturur. Erkeklerde akut üretrit, cinsel fonksiyon ve libidoda azalmaya yol açar. Bu durumda en çok prostat ve gonadlar yaralanır. Patoloji sperm miktarında ve kalitesinde bir azalmayı gerektirir. Üretrit tanısı konulduktan sonra uzman bir uzmanın vereceği ilaçlarla tedavi edilmelidir.

Erkeklerde üretrit tanısı

Üretrada rahatsızlık, ağrı ve iltihaplanma şüphesi olması durumunda, hastalığın tam olarak kontrol edilmesini amaçlayan bir dizi muayene yapılır. Öncelikle muayene yapacak bir ürologla iletişime geçmelisiniz. Enfeksiyöz bir patoloji tespit edilirse, hasta bir zührevi uzmana danışmak üzere yönlendirilir. Hastaya aşağıdaki çalışmalar reçete edilir:

• İdrar ve kan testleri yapılır;
• üretradan akıntı lekesi alın;
• bakteri kültürü ve besin ortamı için idrar örnekleri toplamak;
• genitoüriner sistemin böbreklerinin ve organlarının ultrason muayenesi;
• üretroskopi.

Patoloji mevcutsa, test sonuçları önemli miktarda lökosit ve bakteri olduğunu gösterecektir. Mantar tespit edilirse kandida üretriti tanısı konur. Tanı sırasında hangi antibiyotiğin patolojiyi etkileyeceğini belirlemek için çalışmalar yapılır. Eksiksiz bir çalışma, doktorların üretritin nasıl tedavi edileceğini ve tedavinin maksimum etkiyi sağlaması için hangi ilaçların kullanılması gerektiğini anlamasını sağlar.

Enfeksiyon tedavisi

Erkeklerde üretrit tedavisi, teşhis çalışmalarının sonuçları dikkate alınarak ayrı ayrı seçilen antibakteriyel tedavinin kullanılmasını içerir. Doktorlar genellikle Lincomycin hidroklorür veya Metronidazol gibi bir antibiyotik önerir. Patoloji kritik formda değilse, günde iki tablet reçete edilir ve terapötik kursun süresi 10 günden fazla değildir.

Düzenli bir cinsel partner varsa, her iki partner için de bireysel antibiyotikler zorunludur.

Çoğu zaman, erkeklerde patolojiyle birlikte, bağırsak mikroflorasını restore etmeyi amaçlayan ilaçların yardımıyla ortadan kaldırılabilen disbiyoz gözlenir. Tıbbi kompleks, antiinflamatuar etkiye sahip ve normal bağışıklık sistemini destekleyen ajanları içerir. Erkeklerde üretriti tedavi etmek için üretra yıkanır. Üretraya dezenfekte edici bir etki yaratan hidrokortizon enjekte edilir. Hastaya ayrıca herpes enfeksiyonlarında en etkili olan anti-virüs merhemi reçete edilir.

Halk ilaçları ile terapi

Halk ilaçları ile birlikte tıbbi ilaçları kullanarak bu patolojiyi evde erken bir aşamada tedavi etmek mümkündür. Erkek patolojisinin oldukça tehlikeli olduğunu ve herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Şifalı otlar yalnızca ağrılı semptomları ortadan kaldırabilir, ancak patolojinin kaynağını ortadan kaldıramaz.

Halk hekimliğinde daha güçlü cinsiyette üretriti tedavi edebilecek birçok tarif vardır. Siyah frenk üzümü infüzyonu çok popüler. Hazırlamak için kaynamış su ile dökülen 30 gram yaprak kullanın. İlaç bir saat demlenmeye bırakıldıktan sonra süzülerek günde üç kez içilir.

Halk ilaçları idrara çıkma sırasında kaşıntı ve ağrıyı hafifletebilir. Bu amaçla meşe kabuğundan yapılan tedavi preparatları kullanılmaktadır. İnfüzyonu hazırlamak için kaynar su (200 ml) ile dökülmüş 20-25 gram meşe kabuğu kullanmalısınız. Bu ürün üretral bölgede banyo ve losyon yapmak için kullanılabilir. Ancak kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığınıza zarar verme olasılığının yüksek olduğunu anlamalısınız, bu nedenle bir uzmanın onayı olmadan hiçbir yöntem kullanmamalısınız.

Diyete ihtiyacınız var mı?

Doğru beslenme patolojiyi önlemeye ve iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Üretrit için özel bir diyet yoktur; doktorlar yalnızca vitamin açısından zengin sağlıklı besinlerin tüketilmesini önermektedir. Tuzlu yiyecekler, konserve ve salamura yiyecekler tüketilmesi önerilmez; yağlı ve baharatlı yiyecek tüketiminizi azaltmalısınız. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, alkol almamak ve sigarayı bırakmak son derece önemlidir.

Önleme

Önleyici tedbirler basittir ve her şeyden önce cinsel ilişki sırasında korumanın kullanılması ve samimi hijyenin sürdürülmesinden oluşur. Erkekler cinsel organlarına dikkat etmeli ve iltihaplanmayı önlemek için aşırı soğumadan kaçınmalıdır. Uzun süre antibiyotik kullanılmaması tavsiye edilir. Sorunun zamanında tespit edilebilmesi için düzenli olarak bir ürolog tarafından muayeneye tabi tutulmalısınız. Patolojinin erken tespiti, hızlı iyileşme şansını artırır. Yanlış veya zamansız tedavi komplikasyonlara yol açar.

Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı yüklerseniz, site materyallerini önceden onay almadan kopyalamak mümkündür.

Erkeklerde üretrit nasıl tedavi edilir

Bir üroloğun en sık başvurduğu hastalar üretrit tedavisi gören erkeklerdir. Hastalık her yaşta kendini gösterir ve şiddetli semptomlarla geçer. İdrar yaparken şiddetli kaşıntı ve ağrı, bir erkeğin doktora gitmeden nüksetmeyi beklemesine izin vermez. Hastalığın akut formu tedavi edilmezse iltihaplanma süreci prostat bezine ve testislere yayılacak ve bu da daha ağrılı süreçleri beraberinde getirecektir.

Erkeklerde üretrit nedir?

Üretrit kadınlarda ve erkeklerde farklı şekilde ortaya çıkar. Kadın vücudundaki hastalık idrar yolunun anatomik özellikleri nedeniyle pratikte asemptomatikse, erkekler bu hastalıktan daha fazla muzdariptir. Erkek üretriti, çeşitli nedenlerden kaynaklanan üretranın iltihaplanmasıdır. Bunların arasında en yaygın olanı, iltihaplanmayı teşvik eden bir tür cinsel yolla bulaşan hastalıktır.

Patojenik mikroplar üretraya girdikten sonra, birkaç saat içinde üretritin ana semptomlarından önce artan yorgunluk ve halsizlik ortaya çıkar. Üretritin de bulaşıcı olmayan bir kökeni vardır, ancak nadiren. Bu gibi durumlardaki faktörler arasında alerjik reaksiyonlar, cinsel organlarda travma, metabolik bozukluklar veya yetersiz beslenme yer alır.

Erkeklerde üretrit üreme fonksiyonunu olumsuz yönde etkileyebilir ve genitoüriner sistemin işlevselliğinin ciddi şekilde bozulmasına yol açabilir. Bu nedenle üretrada iltihaplanma sürecinin başladığını gösteren belirtilerin belirlenmesi, muayene ve kapsamlı tedavi için doktora başvurmanın bir göstergesidir.

Üretral inflamasyonun belirtileri ve bulguları

Bir erkekte üretritin ilk belirtileri, patojenin kuluçka süresine bağlı olarak birkaç saatten (alerjik) birkaç yıla (tüberküloz) kadar ortaya çıkar. Tüm üretrit türlerinin en tipik olanı aşağıdaki semptomlardır:

• İdrar yaparken yanma, kaşıntı, ağrı.
• Pürülan akıntı.
• Sık idrara çıkma.

Kural olarak üretritli hiperemi veya yüksek sıcaklık gözlenmez. Akıntı patojene bağlıdır ve farklı niteliktedir. Bu genellikle sabahları ortaya çıkan ve penis üzerinde sarı kabuklar oluşturan hoş olmayan bir kokuya sahip yeşil veya beyaz bir akıntıdır. Üretra iltihabı ile dış açıklığın kızarıklığı ve yapışması, alt karın bölgesinde ağrı ve bulanık idrar görülebilir.

Nedenler

Bir erkekte üretrit çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, en yaygın olanı cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Ancak bir erkek kişisel hijyen kurallarını göz ardı ederse üretranın iltihaplanması meydana gelebilir, çünkü kir üreme organlarında hızla birikir ve patojenik bakteriler çoğalır.

Bağırsak hareketlerinden sonra mahrem bölgenin yüzeyinde kalan E. coli, ciltteki popülasyonunu çok aktif bir şekilde artırır. Üretranın derinliklerine indiğinde üretrit belirtileri hemen gelişir. Üretrayı etkileyen patojenik mikroplar şunları içerir:

Ürolitiyazis ayrıca üretrit gelişimine de neden olabilir. Böbreklerde bulunan taşlar belirli koşullar altında erkeğin üretrasına ulaşarak iltihaba neden olabilir. Tıbbi müdahaleler de sıklıkla iltihaba neden olur, çünkü mikroskobik sıyrıklar çok hızlı bir şekilde vücutta bir enfeksiyona yakalanıp daha sonra iltihaplanır.

Teşhis - hangi testleri yapmalı?

Yukarıdaki semptomlardan herhangi birinin varlığı, laboratuvar ve klinik test verilerine dayanarak tanı koyması gereken bir üroloğu ziyaret etmek için bir nedendir. İlk muayene sırasında doktor üretradan gelen akıntıyı baskı uygulayarak inceler, üretral süngerlerin şişliğini ve kızarıklığını inceler, üretranın ne kadar ağrılı ve yoğun olduğunu, kasık lenf düğümlerinin genişleyip genişlemediğini hisseder.

Üretrit şüphesi olan her hasta, HIV enfeksiyonu ve sifiliz açısından incelenir ve ayrıca aşağıdaki testlere gönderilir:

1. Ürogenital yayma.
2. Antibiyotiklere duyarlılık için üretradan kültür.
3. Üretrit patojenlerini tanımlamak için PCR çalışmaları.
4. Genel idrar analizi.
5. Üç bardak idrar örneği.
6. Üretroskopi.
7. Genel kan analizi.
8. Kanın biyokimyası.
9. Boğaz ağrısından sonra üretrit ortaya çıkarsa romatizmal testler.

Erkeklerde üretrit nasıl tedavi edilir - ilaçlar

Tedaviye başlamadan önce doktor, üretrit tedavisi sırasında cinsel ilişki, oral seks ve mastürbasyonun tamamen yasak olduğu konusunda uyarıyor. Hastalığa cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon neden oluyorsa, cinsel partnerin tedavisi zorunludur. Baharatlı, tuzlu, salamura, kızarmış, baharatlı yiyecekler hariç diyete de uyulmalıdır. Alkol içmek kesinlikle yasaktır ve metabolizmayı iyileştirmek ve hızlı iyileşmeyi sağlamak için günde en az 2 litre içme suyu tüketilmelidir.

Antibiyotikler

Üretriti antibiyotik olmadan tedavi etmek imkansızdır. Üretrit için ilaç türü, dozaj ve tedavi rejimi, hastalığın etken maddesine ve patolojinin türüne bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Her mikroorganizmanın ilaçlara karşı kendi duyarlılığı olduğundan, üretrit için genel antibiyotikler reçete edilmez.

• Gonokok üretritinin tedavisi için Azitromisin ve Sefipmakson gibi antibiyotikler reçete edilir.
• Trichomonas üretritinin tedavisi için Trinidazol ve Metronidazol daha uygundur.

Antiseptikler

Etkili antiseptik ilaçlar şunları içerir: Miramistin, Furacilin.

Merhemler ve fitiller

Antibakteriyel tedavi kompleksinde iyileşme sürecini hızlandırmak için lokal ilaçlar (merhemler ve fitiller) kullanılır. Örneğin antiviral merhem Asiklovir, herpesin neden olduğu viral üretritin tedavisinde etkili olacaktır. Rektal fitiller, etkinlikleri açısından enjeksiyonlara eşdeğerdir, bu nedenle ürologlar bunları genellikle erkeklerde çeşitli üretrit türlerinin tedavisi için reçete eder: Metronidazol, Hexicon, Indometasin, Cifran.

İmmünomodülatörler

Bunlar insan bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen maddelerdir. Bağışıklık ne kadar yüksek olursa iyileşmenin de o kadar hızlı gerçekleşeceği biliniyor. İmmünomodülatörler erkeklerde üretrit tedavisi için zorunlu ilaçlardır. Bağışıklık sistemini baskılamamaları için antibiyotiklere ek olarak reçete edilirler.

Yerli üretimin etkili ilaçları: “Timalin”, “Myelopid”.

Vitaminler

Üretrit tedavisi sırasında vücuttaki vitamin eksikliğinin yenilenmesi gerekir, bu nedenle doktorlar A, E ve vitaminleri içeren multivitamin kompleksleri reçete eder.

C, D ve mineraller. Uygun bir beslenme, bazı vitaminlerin eksikliğini telafi edebilir, ancak tamamen telafi edemez. Örneğin A vitamini, hayvansal kökenli ürünlerde ester formunda bulunur, bu nedenle sıkı bir diyetle rezervleri gerekli seviyelerde yenilenemez.

Üretrit için popüler vitamin kompleksleri: “Bio-max”, “Pikovit forte”.

Üretritin halk ilaçları ile tedavisi

Üretriti yalnızca halk yöntemleriyle tedavi etmek imkansızdır. Ancak kaynatma ve bitkisel tentürler durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır. Kronik üretritte yardımcı olacak ve nüksetmelerin mükemmel bir şekilde önlenmesini sağlayacak birkaç halk tarifi sunuyoruz:

• Siyah frenk üzümü yapraklarının infüzyonu. Bir vitamin kompleksi ve antiseptik için mükemmel bir alternatif. 30 gram al. kuru yapraklar, bir bardak kaynar su dökün, bir saat bekletin, sonra süzün. Yemeklerden önce günde üç kez (15 dakika önce) için. Mümkünse taze frenk üzümü yiyin. Tedavi süresi sınırlı değildir.
• Meşe kabuğunun infüzyonu. İdrar yaparken yanma ve ağrının giderilmesine yardımcı olacaktır. Bir çorba kaşığı meşe kabuğunu kaynar suyla (1 bardak) demleyin, üç saat bekletin. Ortaya çıkan ürün 1 yemek kaşığı içilmelidir. l. Yemeklerden önce günde 3 kez ılık. İnfüzyon aynı zamanda erkekler için banyo veya losyon şeklinde de kullanılır.
• Peygamber Çiçeği çiçeklerinin infüzyonu. Bir çay kaşığı kurutulmuş peygamber çiçeği çiçeğinin üzerine kaynar su dökün, bir saat bekletin ve ardından 2 yemek kaşığı tüketin. l. yemeklerden önce, doğal mikroflora yenilenene ve iltihaplanma süreci geçene kadar günde 3 kez.

Komplikasyonlar

Erkeklerde üretrit tedavisi zorunludur, çünkü iltihaplanma sürecini göz ardı etmek sadece üretraya değil aynı zamanda skrotuma, testislere ve prostat bezine de zarar verebilir. Üretritin tedavisi zordur, ancak üreme sistemi hastalıkları çocuk sahibi olamamaya yol açabilir ve bu tür süreçler genellikle geri döndürülemez.

Erkeklerde üretrit komplikasyonları şunlara yol açabilir:: prostatit, funikülit, seminal veziküller, epidimit veya orşit oluşumu.

Kronik deskuamatif üretrit, epitelyumun keratinizasyonuna yol açabilir ve stafilokokal patoloji, üretritin daha karmaşık bir sonucuna yol açabilir - mukozal dokunun skarlaşması nedeniyle ortaya çıkan üretranın daralması. Bu hastalık idrar çıkışının bozulmasına, böbrek yetmezliği ve piyelonefrit oluşumu ile böbreklere reflüye yol açar.

Erkek üretrit türleri

Erkek üretriti çeşitli tip ve türlere ayrılır. Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan, birincil ve ikincil olabilir, yani üretraya zaten enfekte olmuş organlardan girebilir. Erkeklerde üretritin sınıflandırılması da özelliklerine (patojen türleri) göre yapılır.

Kadınlarda ve erkeklerde üretrit belirtileri

Üretrit, idrarın mesaneden boşaltıldığı ince kanal olan üretranın iltihaplanma sürecidir. Genellikle bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu üretrit, erkeklerde ve kadınlarda farklı semptomlara neden olabilir. Enfeksiyöz ajanlar (klamidya, bel soğukluğu ve herpes taşıyıcıları dahil) cinsel temas yoluyla bulaşır ve kadında herhangi bir semptom görülmese de hem erkeklerde hem de kadınlarda üretrite neden olabilir. Semptomlar ortaya çıkarsa üretritin mesane enfeksiyonundan ayırt edilmesi zor olabilir; ancak her iki hastalığın tedavisi benzerdir. Üretrit ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıklardan da kaynaklanabilir; Bu tür bulaşıcı hastalıklar en çok kadınlar arasında yaygındır. Bu hastalık için halk ilaçlarının nasıl kullanılacağını burada görün.

Nedenler

• Kadınlarda üretrit sıklıkla normalde anal bölgede yaşayan ve hiçbir etkisi olmayan bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıkar. hastalık. Bu bakteriler idrar yoluna girerse üretrit gelişebilir.
• Üretrit, herpes virüsünün veya klamidya veya bel soğukluğuna neden olan bakterilerin cinsel yolla bulaşmasıyla ortaya çıkabilir.
• İdrar sondasının uzun süreli kullanımı üretrit riskini artırır.
• Cinsel aktivite kadınlarda üretraya zarar verebilir ve iltihaplanmayı teşvik edebilir.
• Bazı sabunlar, banyo yağları ve vajinal duşlar üretrayı tahriş edebilir.

Belirtiler

• İdrar yaparken yanma.
• Az miktarda idrarın çıkmasıyla birlikte sık idrara çıkma.
• Israrlı idrara çıkma ihtiyacı.
• İdrarda kan.
• Üretradan sarımsı akıntı.
• Alt karın bölgesinde ağrı.
• Kadınlarda ağrılı cinsel ilişki.

Teşhis

• Tıbbi öykü ve fizik muayene.
• Mikroskop altında analiz ve üretra ve idrardan akıntı kültürü.

Üretral akıntının genel klinik muayenesi

Üretradan akıntı esas olarak gonokokal olmayan üretrit, gonore, trichomoniasis, klamidya, sifiliz vb. İltihabi sürecin tanısı için incelenir. Ek olarak, çalışma, akıntı ile karakterize edilen bir dizi patolojik ve fizyolojik durumu ayırt etmemizi sağlar. üretra (prostatorrhea, spermatorrhea, üretrorhea).

Üretradan gelen akıntıyı incelerken hücresel elementlerin miktarı ve bileşimi temel olarak inflamatuar sürecin şiddetine ve süresine bağlıdır. Avrupa Üretrit Kılavuzlarına (2001) göre, erkeklerde akıntı her zaman patolojiye işaret etmediği için üretrit tanısı ön üretrada polinükleer nötrofillerin saptanmasıyla doğrulanmalıdır. Üretradan ve/veya idrarın ilk kısmından alınan smearlar, çalışma için bilgilendirici materyal görevi görür. İki tür çalışma yürütmek, yalnızca birinin kullanılması durumunda gözden kaçabilecek vakaları belirlememize olanak tanır. Üretranın mukoza zarının inflamatuar durumu (üretrit), mikroskobun daldırma büyütmesi altında görüş alanında en az 5 polinükleer nötrofilin varlığı ile ifade edilir. Üretradaki patolojik sürecin derinliği, damga yaymalarında silindirik ve parabazal epitel hücrelerinin baskınlığı ile kanıtlanır. İlaçların ilk incelemesi sırasında aşağıdaki pratik sonuçlar çıkarılabilir.

• Lökositler (nötrofiller ve lenfositler) baskındır - akut üretrit veya kronik üretritin alevlenmesi; yüksek oranda eozinofil içeren (% 5-10'un üzerinde) - alerjik üretrit.
• Epitel hücreleri az sayıda lökosit ile baskındır - epitelyal metaplazili kronik üretrit (deskuamatif üretrit) veya üretral lökoplaki.
• Lökositler ve epitel hücreleri ile birlikte önemli sayıda kırmızı kan hücresi - travmatik üretrit, üretral tümör, kristalüri, mukoza zarının ülserasyonu vb.
• Mikroskopun yüksek büyütmesinde görüş alanında hiç lökosit yoktur veya yalnızca birkaç tane vardır - prostatore (lipit taneleri mevcuttur); spermatorrhea (birçok sperm); üretrore (oluşturulmuş elementler olmayan mukus baskındır - üretral bezlerin salgılanması).
• Küçük bir polinükleer nötrofil içeriği ile, epitel hücrelerinde (anahtar hücreler) büyük miktarda küçük pleomorfik çubuk birikimleri - Corynebacterium vajinale'nin neden olduğu üretrit.
• Anahtar hücreler mevcut, çok sayıda çeşitli bakteri mevcut, polinükleer nötrofiller tek, fagositik reaksiyon yok - bakteriyere.

Smearların daha detaylı incelenmesiyle Avrupa Üretrit Rehberine (2001) göre üretrit tanısına yönelik kriterler aşağıdaki gibidir.

• Mikroskobun yüksek büyütmesinde (x1000) görüş alanı başına en az 5 polinükleer nötrofil içeren üretradan Gram boyalı bir yayma (en yüksek polinükleer nötrofil konsantrasyonuna sahip 5 veya daha fazla alanın ortalaması) ve/veya:
• Mikroskobun yüksek büyütmesinde (x1000) görüş alanı başına en az 10 polinükleer nötrofilin saptanması (polinükleer nötrofillerin en yüksek konsantrasyonuna sahip 5 veya daha fazla alanın ortalaması), birinci parça numunesinden alınan Gram boyalı bir preparasyonda idrar.

Yukarıdaki testlerin hassasiyeti, hastanın materyali test için almadan önce ne kadar süre idrar yapmadığına bağlıdır. Genellikle 4 saatlik bir süre önerilir.

Üretrada inflamatuar bir süreci tanımlarken etiyolojisini belirlemek gerekir. Üretrit gonokokal (Neisseria gonorrhoeae tespit edilirse) veya gonokok dışı (gonokok tespit edilmezse) olabilir. Gonokok dışı üretritin önemli bir kısmına klamidya neden olur. Ne klamidya ne de gonokok tespit edilemeyen vakalar, gonokokal olmayan klamidyal olmayan üretrit (spesifik olmayan üretrit) olarak sınıflandırılır.

Gonokokları test etmek için üretradan akıntı, prostat bezi, erkeklerde idrar ve kadınlarda vajina, serviks, paraüretral kanallardan akıntı ve rektal lavaj aynı anda alınır. Teşhis için, erkeklerde akut gonore için yüksek duyarlılığa ve özgüllüğe sahip olan (sırasıyla% 95 ve% 98) bakteriyoskopik bir yöntem (smearın Gram boyaması) kullanılır. Erkeklerde hastalığın kronik ve tedavi edilmiş vakalarında, vakaların yalnızca %8-20'sinde olumlu sonuç görülmektedir. Erkeklerde, akut vakalarda üretra etkilenir, kronik vakalarda - prostat bezi, seminal veziküller; kadınlarda öncelikle Bartholin bezleri, vajina ve üretra etkilenir, daha sonra - rahim ağzının mukoza zarı, fallop tüpleri, rektum, kızlarda - vajina, üretra, rektum, gözlerin konjonktivası etkilenir. Tek bir negatif sonuç kesin değildir, bu nedenle tekrarlanan çalışmalar gereklidir.

Belsoğukluğu olan hastalardan alınan smearları incelerken esas olarak üç tipte bakteriyoskopik bir tablo gözlenir:

• lökositler tüm görüş alanını kaplar, gonokoklar sıklıkla hücre içinde bulunur, bazıları hücre dışında lokalize olur; diğer mikroorganizmalar yoktur;
• hücresel tablo aynıdır, ancak gonokok ve yabancı mikroflora yoktur (bu tablo kronik bel soğukluğu için tipiktir);
• az sayıda dejenere lökosit ve bol miktarda yabancı mikroflora; bunların görünümü, sürecin gidişatında (tedavi ile) bir iyileşme olduğunu gösterir.

Trichomoniasis 2-40 yaş arası kadınlar arasında yaygındır, erkeklerde daha az sıklıkla ve çocuklarda çok nadir görülür. Hastalığın etken maddesi Trichomonas vajinalis'tir. Kadınlarda hastalık sıvı, köpüklü veya pürülan akıntı, vajinal mukozanın tahrişi ile karakterizedir. Çoğu erkekte hastalık fark edilmeden ilerler; bazı durumlarda sözde "sabah akıntısı" (üretradan bir damla irin akması) not edilir ve yalnızca küçük bir oranda enfeksiyon, semptomlarla akut bir form alır. üretrit ve prostatit. Kadınlarda Trichomonas esas olarak vulva ve vajinada, daha az sıklıkla üretra ve servikste bulunur. Erkeklerde üretra, prostat ve seminal veziküller etkilenir.

Klamidya. Klamidya nadiren bakteriyoskopik yöntemler kullanılarak teşhis edilir; ağırlıklı olarak serolojik yöntemler veya PCR kullanılır.

Kandidiyaz. Candida, cinsel yolla bulaşan mikotik üretritin en yaygın etkenidir. Çok daha az sıklıkla kandidal üretrit, antibiyotik tedavisinden sonra disbiyozun bir sonucu olarak gelişir. Üretradan alınan smearlarda miselyum ve sporlar ortaya çıkar ve bu da tanıyı doğrular.

İdrar yolu organlarındaki herhangi bir inflamatuar sürece, kural olarak, son derece rahatsız edici semptomlar eşlik eder ve bu da hastayı oldukça erken bir doktora başvurmaya zorlar. Bununla birlikte, eğer hastalık latent veya subakut (düşük dereceli) olarak ortaya çıkarsa, kronikleşme, çok uzun ve bazen etkisiz tedavi gerektirme riski vardır.

Üretrit, üretranın (üretra) mukoza tabakasında lokalize olan, kökeninin bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan bir doğasına sahip, inflamatuar nitelikte patolojik bir süreçtir.

Üretritin nedenleri, klinik seyrinin çeşitleri ve tedavi prensipleri hakkında konuşmadan önce, hastalığın çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorlar arasında çok acil bir sorun olduğunu belirtmekte fayda var. Jinekologlar, zührevi uzmanlar, ürologlar ve diğerleri hastalığın tedavisiyle ilgilenirler.

Hastalık çoğunlukla nüfusun düşük sosyo-kültürel gelişim düzeyine sahip kesimleri arasında kayıtlıdır; bu gerçek, cinsel yaşamlarının özellikleri ve zamanında tanıya bağlılık eksikliği ile açıklanmaktadır.

Çoğu zaman hastalık, bariyer kontrasepsiyon önlemlerinin yokluğunda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar.

sınıflandırma

Her şeyden önce, hastalık genellikle iki büyük gruba ayrılır (sınıflandırma, bulaşıcı ajanların patolojik sürecin kökeni ile ilişkisine dayanmaktadır).

Bulaşıcı üretrit:

• hastalığın spesifik varyantı: trikomonas; tüberküloz; belsoğukluğu.
• hastalığın spesifik olmayan varyantı: bakteriyel ajanlarla ilişkili (mikoplazma, ureaplasma, gardnerella, vb.); viral ajanlarla ilişkili (herpetik, kandilomatöz, vb.); klamidyal; mantar; karışık.

Bulaşıcı olmayan üretrit:

• travmatik;
• alerjik;
• değişme;
• konjestif üretrit.

Herhangi bir etiyolojinin üretrasındaki inflamatuar süreç son derece rahatsız edicidir

Sürecin gonokokal ve gonokokal olmayan üretrite bölündüğü hastalığın ayrı bir sınıflandırması vardır. Bununla birlikte, hastalığın bu şekilde bölünmesinin tamamen doğru olmadığı düşünülmekte ve doktorlar arasında son derece nadiren kullanılmaktadır.

Ayrıca, hastadaki rahatsız edici psikosomatiklerin (psikojenik, yani zihinsel bozuklukların, uzun süreli depresyonun, sinir gerginliğinin neden olduğu) arka planında ortaya çıkan üretradaki inflamatuar süreçleri vurgulamakta fayda vardır. Yanlış tıbbi taktiklerle (iatrojenik) ilişkili üretrit de vardır.

Üretritin morfolojik özellikleri

Hastalığın kronik formu çeşitli morfolojik varyantlarda ortaya çıkabilir:

• Foliküler üretrit. Littre bezlerinin (üretra çevresinde bulunur) boşaltım kanallarının tıkanması ve bunlarda kistler oluşturabilen inflamatuar eksüdanın birikmesi ile karakterizedir.
• İnfiltratif üretrit. Patojenik bir patojen bir organın mukoza tabakasının altına nüfuz ettiğinde gelişir. Epitel tabakasının patolojik yeniden yapılandırılması meydana gelir (metaplazisi).
• Granülasyon üretriti. Süreç yeterli tedaviye uzun süre cevap vermezse, epitel tabakasının kalınlığında enfeksiyöz ajanların kademeli olarak çoğalması meydana gelir ve bazı yerlerde ülserler ve granülasyon tipi büyümeler oluşur.
• Deskuamatif üretrit. Hastalığın bu formu, mukoza tabakası keratinizasyona uğrayan (belsoğukluğu üretritinde gözlenen) tüm üretranın patolojik sürece dahil edilmesi ile karakterize edilir.

Nedenler

Bulaşıcı faktörler

Üretrit vakalarının daha büyük bir yüzdesi, şu ya da bu şekilde, bulaşıcı ajanların çoğalması ve bunların hastanın vücudu üzerindeki etkileri ile ilişkilidir.

Kadınlarda hastalık, vajina ve rektal lümenin "doğal" mikroflorasının temsilcisi olan mikroorganizmalarda patojenik özellikler aktive edildiğinde başlayabilir. Klebsiella, Esherichia coli, Enterobacter, Proteus ve diğerleri gibi patojenlerden bahsediyoruz.

Çoğu zaman, süreç enterococcus fecalis'in arka planında gerçekleşir (eğer samimi hijyen kurallarına uyulmazsa)

Erkeklerde hastalık tipik olarak Chlamydia trachomatis ve Neisseria gonorrhoeae ile ilişkilidir. Test materyallerinde bu mikroorganizmalardan hiçbiri tespit edilmezse, klamidyal olmayan gonokokal olmayan üretrit tanısı konur.

Hastalığın tüm nedenleri arasında önde gelen yerlerden birini işgal eder. Hastaların yaklaşık 1/3'ünde süreç asemptomatik olup aktif bakteri taşıyıcılarıdır.

Hastalığın spesifik olmayan patojenleri arasında, yalnızca üretranın değil aynı zamanda mesane ve böbreklerin de oldukça ciddi hastalıklarının gelişmesini tetikleyebilen mikoplazma ve üreaplasmayı vurgulamakta fayda var. Erkeklerin yaklaşık 1/4'ünde gonore dışı üretrit bu mikroorganizmaların aktif üremesiyle ilişkilidir.

Yakın ilişkiler sırasında gözlenen üreme sisteminin organlarına viral ajanlar sokulursa, karşılık gelen etiyolojinin patolojik bir süreci başlatılır. Ana patojenler arasında herpes simpleks virüsü tip 2'yi (herpetik üretrit) ve kondilomatozu vurgulamakta fayda var. Çoğu zaman, klinik tablo yalnızca birincil enfeksiyon sırasında gözlenir ve daha sonra hastalık, remisyon ve alevlenme dönemlerinin eşlik ettiği gizli bir forma geçer.

Kısa bir süre önce bilim adamları, yalnızca cinsel temas yoluyla bulaşan ve hem erkek hem de kadınların üretral sekresyonlarından izole edilen hastalığın oluşumunda Gardnerella vajinalis'in rol oynadığını tespit ettiler.

İmmün yetmezlik durumlarının arka planında, mantar üretriti en sık teşhis edilir, uzun süreli antibiyotik tedavisi veya hormon ve sitostatik kullanımı da oluşumuna katkıda bulunabilir.

Bulaşıcı olmayan faktörler

Yukarıda belirtildiği gibi, hastalığa yalnızca bulaşıcı ajanlar değil, aynı zamanda bir dizi başka neden de neden olabilir:

• üretral epitel üzerindeki travmatik etkiler, bunun sonucunda mukoza zarının koruyucu yeteneği bozulur (üretroskopi, kateterizasyon veya mesanenin sistoskopisinin arka planına karşı, üretranın lümenine yabancı cisimlerin sokulmasından sonra, zor doğum vb.);
• darlıklar veya patolojik kıvrımlar nedeniyle üretral açıklığın bozulması (bu, iltihaplanma sürecinin gelişimi için tetikleyici bir faktör olan idrarın durgunluğuna yol açar);
• alerjik üretrit, çeşitli kimyasallara, gıdalara, kozmetiklere, ilaçlara vb. karşı ciddi alerjilerle ortaya çıkar;
• kadınlarda pelvik organlarda (varisli damarların arka planına karşı), erkeklerde penis veya skrotumda (konjestif üretrit) tıkanıklık;
• idrarın asitliğinde değişikliklere, idrar yolunda kum ve taş oluşumuna (üratüri, oksalatri ve diğerleri) yol açan belirgin metabolik bozukluklar;
• iyi huylu veya kötü huylu bir doğanın üretrasındaki onkolojik süreçler.

Ürolitiyazis sıklıkla üretrada iltihaplanmaya neden olur

Predispozan faktörler

Patolojik sürecin gelişimini etkileyen, öyle ya da böyle, predispozan nedenler arasında şunları vurgulamak gerekir:

• mesane ve böbreklerde (sistit, piyelonefrit ve diğerleri), prostat bezinde (prostatit) ve diğerlerinde eşlik eden inflamatuar süreçler;
• hastanın düşük bağışıklık durumu;
• uzun süreli ve sık alkol alımı, tütün kullanımı;
• düşük düzeyde sosyal gelişim ve kontrolsüz cinsel ilişki;
• antibiyotiklerin, glukokortikoid hormonların veya sitostatiklerin kullanımı;
• hareketsiz yaşam tarzı, düşük düzeyde günlük fiziksel aktivite;
• özel hijyen kurallarına uyulmaması, kişisel ürünlerin kullanılması (örneğin, enfekte annelerin ortak bir bez veya havlu kullanarak kız çocuklarına bulaşması).

Komplikasyonlar

Hastalığın zamanında teşhis edilmemesi veya verilen tedavinin yetersiz olması durumunda sürecin komplikasyon riski vardır.

Hastalığın en yaygın olumsuz sonuçları arasında şunlar yer almaktadır:

• prostatta (prostatit), epididimit, vezikülitte inflamatuar süreçler;
• üretranın lümeninde darlıklar;
• Kadınlarda üreme sistemi organlarındaki inflamatuar süreçler, sıklıkla kadın kısırlığının, fallop tüplerinin tıkanmasının yanı sıra ektopik hamileliğin (endometrit, servisit ve diğerleri) nedeni haline gelir.

Teşhis

Üretrit tanısının temeli çeşitli araştırma yöntemleriyle temsil edilir:

• Bakteriyoskopik yöntem en hızlı olanıdır. Prosedürün özü, üretranın lümeninden (doğal ve önceden boyanmış preparasyon) akıntının mikroskobik olarak incelenmesidir. Bu yöntem kullanılarak hastada mikroplar (öncelikle gonokoklar), protozoalar ve ayrıca tüm hücresel elementler ve bunların artışları (lökositler, epitel hücreleri ve diğerleri) tespit edilebilir.
• Bulaşıcı ajanın doğasını doğru bir şekilde belirlemek için bakteriyolojik yöntem gereklidir. Bunu yapmak için substrat besin ortamına ekilir. Patojenin saf kültürünün yetiştirilmesine ek olarak, yeterli tedavi için gerekli olan antibakteriyel duyarlılığı da değerlendirilir.
• Serolojik yöntemler, hastanın vücudunda patojenin antijenlerine karşı geliştirilen antikorların yanı sıra mikroorganizmanın DNA'sını (ELISA, PCR, RSK ve diğerleri) tespit etmeyi mümkün kılar.

Materyal toplama gereksinimleri aşağıdaki gibidir:

• Kadın temsilciler için üretradan akıntı, son idrara çıkma işleminden en geç bir saat sonra alınır. Toplama için sadece üretranın lümenine (2-4 cm derinliğe kadar) yerleştirilen steril bir pamuklu çubuk (“üretral”) kullanılır. Birkaç dönme hareketinden sonra doktor tamponu çıkarmalı ve taşıma için özel bir kaba koymalıdır.
• Erkeklerde akıntı, mesanenin son boşaltılmasından 2 saat sonra toplanır. Malzeme toplamaya yönelik diğer algoritma öncekine benzer.

Akıntı çok küçük olduğunda veya hiç olmadığında, araştırma için biyolojik substrat üretranın ön duvarının kazınmasıyla elde edilir.

Tedavi prensipleri

Etiyolojik ve patogenetik yönelime dayanmaktadır. Bu, sadece hastalığın semptomlarını durdurmak için değil, patojenik mikroorganizmayı tamamen yok etmek için gereklidir.

Etiyolojik tedavi aşağıdaki ilaç gruplarının uygulanmasını içerir:

• antibakteriyel ajanlar (en yeni nesil penisilinler ve sefalosporinler tercih edilir);
• antiviral ilaçlar;
• antifungal ajanlar.

Vücuttaki metabolik bozuklukların arka planında ortaya çıkan üretritten bahsediyorsak, o zaman durumu düzeltmek için oksalatüri, üratüri vb. ile mücadele etmek gerekir.

Patogenetik tedavi, anatomik kusurlara (örneğin üretranın darlıkları) veya hastalığın ilerlemesine katkıda bulunan diğer nedenlere (üretra etrafındaki inflamatuar süreçler ve diğerleri) karşı mücadeleyi içerir.

Kronik üretrit formunda, hastanın kendi koruyucu özelliklerinin aktive edilmesi sayesinde immün sistemi uyarıcı tedaviye özel önem verilir.

Ayrıca tüm hastaların özel bir diyete uymaları önerilir. Hastalığın alevlenmesine neden olabilecek ekstraksiyon maddelerinin (baharatlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekler, sarımsak, baharatlar, yarı mamul ürünler vb.) tüketimini mümkün olduğunca reddetmek veya en aza indirmek gerekir.

Kronik üretrit için lokal tedavi zorunludur. Üretranın lümenine çeşitli antiseptikler (Furacilin, Klorheksidin ve diğerleri) enjekte edilir. Hoş olmayan balanopostit semptomlarını (erkeklerde sünnet derisinin iltihabı) ortadan kaldırmak için, kaşıntı ve yanma hissini önemli ölçüde azaltabilen Levomekol merhem kullanılır.

Fizyoterapik tedavi yöntemlerini (UHF, antibakteriyel ajanlarla elektroforez, vb.) Ve homeopatiyi (doğal içeriklere dayalı kaynatma ve infüzyonların kullanımı) ihmal etmeyin.

Kombinasyon tedavisinde geleneksel tıp yöntemleri, hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunduğundan etkinliğini kanıtlamıştır.

Çözüm

Üretrit son derece nahoş bir hastalıktır çünkü hastanın yalnızca fiziksel sağlığını değil aynı zamanda duygusal durumunu da kötüleştirebilir. Çoğu zaman hastalık nedeniyle libido azalır ve aile hayatı çöker.

Üretrit size eziyet ediyorsa, doktora ziyaretinizi geciktirmemeli ve hastalığı kendiniz tedavi etmeye çalışmamalısınız, çünkü bu yalnızca süreci ağırlaştırabilir ve bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir.