Tedavi e. Osteokondrozun ilaçlarla tedavisi

Tedavi BEN Tedavi (Latince, curatio; Yunanca therapeia)

Sağlığı iyileştirmeyi, hastalığın komplikasyonlarını önlemeyi ve hasta için ağrılı olan hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan bir önlemler sistemi.

Bunlar arasında patojeni baskılamayı, hastalığın nedenini (etiyotropik L.) ortadan kaldırmayı amaçlayan önlemler; Patojenik bozuklukların oluşma mekanizmalarının ortadan kaldırılması veya zayıflatılması ve telafi edici süreçlerin uyarılması (Telafi süreçleri) (patogenetik L.): hastalığın bireysel belirtileri ve hastanın acısının azaltılması (semptomatik L.): bozulmuş fonksiyonların restorasyonu (Rehabilitasyon) veya bunların değiştirilmesi (değiştirilmesi). Temeli cerrahi olan cerrahi tedavi vardır , ve tüm yöntem ve yöntemler, cerrahi tedavinin aksine dar anlamda kullanılan “terapi” kavramıyla birleştirilen sözde muhafazakar (geniş anlamda “terapi” ve “tedavi” kavramları eş anlamlı). Resüsitasyon, ana ilaç türleri arasında özel bir yere sahiptir. . İlaç tedavi sistemleri, terapi teorisi ve pratiğinin büyük bir bölümünden bağımsız hale gelmiştir (bkz. Farmakoterapi). , dahil hormonlar (), antibiyotikler, sülfonamidler ve diğer kemoterapi ilaçları (bkz. Kemoterapi) ; doğal ve önceden oluşturulmuş fiziksel faktörler - Klimaterapi , sanatoryum-tatil yeri tedavisi (bkz. , Sanatoryum-tatil yeri seçimi) , Fizyoterapi , Radyasyon tedavisi , Diyet tedavisi (bkz. Tıbbi beslenme) ; Hareketle onarıcı tedavi - Terapötik fiziksel kültür ; kelimelerle tedavi edici etki - Psikoterapi , refleksojenik bölgelerin özel tahrişleri - Refleksoterapi . Listelenen grupların her birinde, nispeten bağımsız bölümler olarak ayrı yöntem ve tedavi yöntemleri geliştirilmektedir. Bu tür bölümlere örnek olarak (şifalı bitkilerle tedavi (Şifalı bitkiler)) verilebilir. , Speleoterapi (mağaraların mikro iklimi, tuz madenleri ile tedavi), balneoterapi(tedavi edici banyoların, duşların, yüzmenin kullanımı), hidroterapi , Çamur terapisi , Baroterapi (yüksek veya düşük tansiyonun kullanılması), Oksijen tedavisi , Masaj , Titreşim terapisi , Elektroterapi , Fototerapi , Isı tedavisi , Ultrason terapisi , İnfüzyon tedavisi , Kan nakli , ekstrakorporeal, özellikle ekstrarenal kan saflaştırma yöntemleri , Defibrilasyon , Elektropuls tedavisi , Hiposensitizasyon , İmmünoterapi , dahil Bağışıklık sisteminin spesifik olmayan uyarılması, protein tedavisi ve diğer uyarıcı tedavi türleri için kullanılır (Uyarıcı tedavi) . Cerrahi, immünoloji ve terapinin başarılarına dayanan bağımsız bir tedavi olarak organlar ve dokular gelişir. Tıbbi personel veya özel eğitimli kişiler tarafından gerçekleştirilen, mesleki açıdan yetkin ve özenli hasta bakımı, terapötik bir etkinin elde edilmesinde önemlidir ve bazen belirleyicidir.

Tıbbın oluşumu ve gelişiminin uzun bir tarihsel süreci sonucunda modern tıp yaklaşımları ve yöntemleri oluşmuştur (bkz. Tıp). . Görünüşe göre, şifa başlangıçta şifalı bitkilerin ve muhtemelen hayvansal yağ gibi hayvansal kökenli ürünlerin yanı sıra şifalı çamur gibi doğal faktörlerin kullanımından oluşuyordu. İlkel topluluğun ortaya çıkışı ve gelişmesiyle birlikte, iyileştirme işlevleri din adamlarının elinde yoğunlaşmaya başladı ve eski uygarlıklar çağında, genellikle doktor-rahiplerle birlikte var olan profesyonel şifacıların işi haline geldi. Tedavinin amacı hastanın (yaralı) acısını hafifletmek - ağrıyı ve diğer hoş olmayan hisleri ortadan kaldırmak ve ayrıca destekleyici faktörlerin etkisini durdurmaktı; Semptomatik ve patojenik tedavinin temelleri atıldı.

Antik çağların ampirik bilimi, Hipokrat'ın şahsında gelişiminin zirvesine ulaştı. Hipokrat'ın koleksiyonu Antik Yunan'ın kullanabileceği ilaç cephaneliğini sunuyor. Çoğunlukla kusturucular, müshil ilaçlar ve ayrıca kan alma kullanıldı. Temel prensip şuydu: “Zıt olan, tersi içindir.” Hipokrat ayrıca tedavinin önemli ilkelerinden birini de formüle etmiştir; "Noncere!", yani Öncelikle (tedavi gören hastaya) zarar vermeyin. Hipokrat, doktorun görevini doğanın hastalıktan kurtulmasına yardımcı olmak, hasta organizmanın gücünü korumak olarak gördü; gerekmedikçe ilaçları değiştirmemeyi, güçlü ilaçları yalnızca daha az aktif tedavinin etki yaratmadığı durumlarda kullanmayı öğretti. Vücudun kendi çabası olmadan iyileşmenin imkansız olduğu inancı, "çünkü doğa, dışarıdan talimat almadan, kimseden öğrenmeden, gereğini yapar", Hipokrat ve takipçilerinin görüşlerinin ayırt edici bir özelliğidir. L.'nin sınırlı yeteneklerine uygun olarak antik çağın bilge doktorları “medicus curat, natura sanat” (doktor iyileştirir, doğa iyileştirir) formülünden yola çıktılar. Sayıları birkaç düzineyle sınırlı olan ilaçların yanı sıra, beslenme başta olmak üzere hijyen önerilerine de tıpta önemli bir yer verildi. 1. yüzyılda devam eden Asklepiades. M.Ö. Antik Roma'daki Yunan tıbbının geleneklerine göre, en sevilen şifa yöntemleri de basit, doğal önlemlerdi: hareket, hidroterapi, ovma vb. Antik dünyanın doktorlarının tıp teorisi ve pratiği arasındaki ilişki sorununa rasyonel yaklaşımı A. Celsus tarafından yansıtılmaktadır: “Tıp sanatı ... teorik düşünceler olarak değil, tam tersine, ortaya çıkmaya başladı. Tedavi yöntemleri zaten keşfedilmişken teorik gerekçeleri düşünün. 3.-2. yüzyıllarda deneyci doktorlar okulu için karakteristik yazılım. M.Ö. A. Celsus'un aktardığı bir söz: "İlginç olan ona sebep olan değil, onu ortadan kaldırandır."

1. yüzyılda reklam Dioscorides bitki, hayvan ve mineral kökenini sistematize etti ve 600'den fazla bitkiyi morfolojik prensiplere göre gruplandırdı. Farmakopesinde aromatik bitkilerin yanı sıra dış etkenler olarak yağlar ve merhemler de önemli bir rol oynadı. Aloe, öksürük ve ishal için müshil ve afyon olarak popülerdi; hayvansal kökenli ürünlerden - epilepsi için eşek; mineral kökenli ilaçlardan - vb. Dioscorides'in “İlaçlar Üzerine” adlı eseri 16. yüzyıla kadar ilaçlarla ilgili ders kitabı olarak hizmet vermiştir. En büyük Romalı hekim Galen'in (Galenus) adı, belirli bir ilaç hazırlama yöntemiyle ilişkilidir.

Arap tıbbı, simyanın başarılarından yararlanarak, farmasötik ekipman ve kimyasal yollarla elde edilen ilaçlarla tedavi olanaklarını zenginleştirmiş, cıva ve nitrat bileşiklerini kullanıma sunmuştur. Doğunun büyük hekimi ve düşünürü İbni Sina, ilaçların etkilerini test etmek için sadece hasta yatağı başında gözlemi değil, aynı zamanda hayvanlar üzerinde deneyleri de içeren bir sistem önermiş ve yan etkilerin belirlenmesinin yanı sıra yan etkilerin de belirlenmesi gerektiğine dikkat çekmiştir. ilaç etkileşimleri. Tıbbi tıbbın temeli olarak kimyanın daha da geliştirilmesi 16. yüzyılda teşvik edildi. Ortaçağ skolastik tıbbının uzlaşmaz rakibi Paracels: (Paracelsus) - iatrokimyanın kurucularından biri. Onun çalışmaları sayesinde maden maddeleri ve maden suları ilaç olarak yaygın bir şekilde kullanılmaya başlandı; Aktif maddenin bitkisel ilaçlardan izole edilmesine yönelik yöntemler geliştirdi.

Bununla birlikte, seçkin doktorların bireysel başarıları o zamanın tıbbi tıbbının genel seviyesini değiştiremedi ve L.'nin kural olarak etkisiz olduğu ortaya çıktı. 17. yüzyılda ünlü Leiden anatomisti ve pratisyen hekim, iatrokimya okulu başkanı Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / humoral patoloji geleneklerinde, tüm hastalık çeşitlerini iki gruba indirdi - bazıları "ekşi" olanların oluşumuyla, diğerleri ise "alkali asitlerin" oluşumuyla ilişkilidir. Böylece, tedaviyi basitleştirmenin cazip bir yolu açıldı: alkalilerin veya asitlerin eklenmesi. Buna karşılık, Santorio (S. Santorio) ve iatrofiziğin diğer temsilcileri, L. için teorik bir temel olarak, bir dizi pompa ve kaldıraç, presler ve değirmen taşları ve terletici önlemlere azaltılmış tedavi vb. olarak vücut hakkında mekanik fikirler öne sürdüler. Tedavi ve hatta profilaktik bir yöntem olarak kan alma yaygınlaştı, istismar saçmalık noktasına ulaştı: 19. yüzyılın ilk yarısında bile ne hasta ne de bebek bu işlemden korunamadı. sıklıkla hastanın doğrudan ölüm nedeni olarak görev yaptı.

Verimsiz teorileştirmeye karşı bir protesto ve bunun yerine hasta yatağı başında tarafsız tıbbi gözlem yapılması çağrısı, özünde, 17. yüzyılda "İngiliz Hipokrat" Sydenham'ın tüm faaliyetiydi. doktorun görevinin vücudun iyileştirici güçlerini geliştirmek olduğunu bir kez daha ilan etti; Spesifik bir tedavi yöntemi olmadığında ilaç tedavisine kapılmaya gerek yok: “deneyimli bir hekimin bazen her türlü tedaviden kaçınması, bazen de çok enerjik yöntemler kullanması gerekir…”. Sıtmayı kınakına kabuğuyla, ilaçlarla, gut hastalığını diyet ve egzersizlerle tedavi etti ve tıbbi uygulamasını sıklıkla psikoterapötik etkilerle sınırladı.

19. yüzyılın ortalarında, hastayı incelemek için fiziksel yöntemlerin ve bilimsel temelli intravital teşhislerin geliştirilmesindeki bariz başarılar, bilimsel temelli tedavinin bariz eksikliği ile çeliştiğinde, hakim polifarmasi (bir hastaya birden fazla ilacın haksız yere reçete edilmesi) ortaya çıktı. (aynı zamanda) J. Skoda ve yeni Viyana okulunun diğer önde gelen temsilcileri tarafından aşırı bir biçim - sözde terapötik nihilizm - benimsendi: “Hastalığı tanıyabilir, tanımlayabilir ve anlayabiliriz, ancak olmayı hayal bile etmemeliyiz. onu herhangi bir şekilde etkileyebilir.” Homeopati, terapötik etkinin aktif yöntemlerine bir tür antitez olarak doğdu. , "similia similibus curantur" ("benzer benzer tarafından tedavi edilir") spekülatif kavramı ve diğer a priori varsayımlar üzerine inşa edilmiştir, ancak hastalar için güvenlidir.

Sadece 19. yüzyılın ikinci yarısında - 20. yüzyılın başlarında. Doğa bilimlerinin, özellikle teorik tıp (patomorfoloji, deneysel tıp, bakteriyoloji) ve teknolojinin hızlı ilerlemesine bağlı olarak kanıta dayalı tedavinin oluşumu başlar. Kimyanın, fiziğin, teknolojinin, biyolojinin daha da hızlı gelişmesi ve 20. yüzyılın ikinci yarısında dünyayı kasıp kavuran bilimsel ve teknolojik devrim, lazerleri yeniden silahlandırdı ve dönüştürdü.Modern lazer yöntemlerinin olanakları sınırsız görünüyor. ultrason, radyoaktif izotoplar, moleküler ve immünokimya, derindeki organları ve dokuları ve hayati aktivitenin özel mekanizmalarını terapötik müdahale için erişilebilir hale getirdi.

Modern terapinin cephaneliğindeki artış, özellikle de farmakolojik ilaçların hızlı üretimi, farklı ilaçların ve ilaç dışı tedavilerin etkilerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesine ve bunların kullanımlarının geçerliliğine olan gereksinimi arttırmıştır. 19. yüzyıla kadar. İlaçların terapötik etkisi bir hasta üzerinde test edildi ve farmakolojik ilaçların deneysel testleri sağlıklı hayvanlar üzerinde gerçekleştirildi; hasta bir insan vücudunun aktivitesinin doğasında olanlardan uzak koşullarda. Sadece 20. yüzyılda. Tıbbi uygulamanın çoğu zaman kör olduğu deneysel tedaviye ihtiyaç duyulduğu fikri, Fransa'daki deneysel tıbbın kurucusu Bernard (C. Bernard) tarafından ortaya atıldı ve genel olarak kabul edildi. Başarılı gelişimi, hayvanlarda patolojik süreçleri yeniden üretme yöntemine çok şey borçludur; SSCB'de I.P. okulları tarafından verimli bir şekilde geliştirilen hastalığın deneysel modellerinin oluşturulması. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Anichkova, N.D. Strazhesko, A.L. Myasnikov ve diğer patologlar ve klinisyenler. Tıbbi tıbbın teorik temelleri deneysel (klinik farmakoloji) (N.P. Kravkova, SSCB'deki gelişiminde özel bir rol oynadı) ve ardından klinik farmakolojiydi. , SSCB'de gelişiminin temelleri B.E. Votchalom.

Büyük başarılar elde edildi; L.'nin cerrahi yöntemleri sadece fokal patolojik oluşum ve süreçlerin ortadan kaldırılması için değil aynı zamanda endoprotez (endoprotez) için de kullanılmaya başlandı. Organ ve doku nakli için organ parçaları. Yapay kalp pilleri yaygın olarak kullanılmaktadır (bkz. Kalp Pili) , kronik hemodiyaliz , Hemosorpsiyon , plazmaferez (bkz. Plazmaferez , Sitaferez) . Vücudun çeşitli fizyolojik sistemlerini aktif olarak etkileyen ilaçlar arasında antibiyotikler, hormonal ilaçlar, sitostatik ilaçlar, aşılar ve serumlar yer alır; bu da hem etkinlik hem de tıbbi müdahalenin olası olumsuz sonuçları açısından konservatif tedaviyi cerrahiye yaklaştırır.

Tedavi, içeriğini ve yöntemini belirleyen doktorun mesleki bilgi ve becerisini gerektirir. Bir tedavi stratejisi seçmek için hastalığın veya yaralanmanın doğru teşhisini koymak gerekir. Bir hastalığın tanınması ile tedavisi arasındaki ayrılmaz bağlantı, iyi bilinen “bene diagnoscitur, bene curatur” (iyi, iyi tedavi demektir) tıbbi aforizmasına yansır. Bu nedenle, yalnızca şartlı olarak, önceki tedavi deneyimine dayanarak veya başkalarının tedavisine benzetilerek belirli terapi yöntemleri kullanıldığında (genellikle etkisiz ve güvensiz) "kendi kendine ilaç tedavisi" hakkında konuşabiliriz. Tıp eğitimi almamış kişilerin yaptığı iyileştirme girişimleri hasta açısından ölümcül sonuçlara yol açabilmektedir.

Hastaların akılcı tedavisine büyük zarar, tedavinin ilaç almak olarak tek taraflı anlaşılmasının yanı sıra, invaziv ilaç uygulama yöntemlerinin (“damlalık”, intravenöz uygulama, enjeksiyon) ilaç almaktan daha etkili olduğu şeklindeki önyargılı fikirden kaynaklanmaktadır. ilaçlar ağızdan alınır. Sürekli olarak hastaların bu tür bir tedaviye başvurma yönündeki ısrarlı talepleriyle karşı karşıyadır. Bununla birlikte, tüm hastalar ihtiyaç duydukları ilaçları düzenli olarak alma önerilerine uymamaktadır (çoğunlukla yan etki korkusu nedeniyle) ve doktor, tedavi sürecinin aniden keyfi olarak sonlandırılması olasılığını hesaba katmalıdır; bu, tehlikeli olabilir. kendisi yoksunluk sendromunun gelişmesi nedeniyle, ribaund fenomeni (örneğin, klonidin çekilmesinden dolayı hipertansif bir krizin gelişmesi).

Hastada teşhis edilen hastalık hakkında bilgi eksikliği veya ikna edici bir teşhisin bulunmaması nedeniyle çoğu zaman tedavi reçetelenmek zorunda kalır. Bu durumlarda doktor, “zarar verme!” ilkesini gözeterek özel dikkat göstermekle yükümlüdür.

Genel tıp pratiğinde ilaçların yan etkileri sıklıkla hafife alınır (İlaçların yan etkileri) , polifarmakoterapi sırasında ilaçların uyumsuzluğu. Hemen hemen her ilacın bir takım yan etkileri yoktur. Birçok ilaç kullanıldığında alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir, özellikle sıklıkla iyot preparatları, penisilin, sülfonamidler, novokain, analgin neden olur (bkz. İlaç alerjileri). ; Alerjisi olan kişiler herhangi birine yetersiz tepki gösterebilir. Pek çok yüksek etkili ilaç, nefrotoksisite, hepatotoksisite, nörotoksisite veya miyelotoksisite gibi toksik etkilerden muaf değildir. Pozitif bir farmakolojik etki aynı zamanda antibiyotik tedavisi sırasında endotoksinlerin salınmasıyla mikropların büyük ölümü (Herxheimer-Jarisch reaksiyonu, “terapötik”), disbakteriyoz gelişimi ve ardından gelen mantar saldırganlığı (, derin) gibi bazı olumsuz sonuçlarla da ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. ), akut dönemde bağışıklık reaksiyonlarının geriliminin azalması ve geçmiş enfeksiyona karşı stabil bağışıklığın olmaması, vitamin eksikliğinin gelişmesi (Vitamin eksikliği) . 70'li yıllarda ABD'de. Farmakolojik müdahaleler nedeniyle bulaşıcı hastalıklar nedeniyle hastaneye kaldırılmayı aştı.

Çeşitli komplikasyon gelişme tehlikesi, özellikle birden fazla ilacın haksız veya okuma yazma bilmeden aynı anda kullanılmasıyla artar. Gerekçeli polifarmakoterapiyle bile, reçeteli ilaçların etkileşiminin tüm yönlerini değerlendirmek mümkün olmadığından ilaç tedavisinin komplikasyonları gözlenir. İstisnalar, uzun yıllar süren uygulamalarla test edilmiş resmi reçetelerdir, kanser için polikemoterapi kursları için özel olarak geliştirilmiş ilaç kombinasyonlarıdır (ilaçlardan en az biri kombinasyondan çıkarılırsa, etki önemli ölçüde azalır), rasyonel kombinasyonlar fonksiyonel bozuklukların karmaşık patogenezinde ilaçlar (örneğin antianjinal, antiaritmik ilaçlar). İlaç sayısını artırmak yerine, ilaç dışı tedavi yöntemlerinin maksimum kullanımı yoluyla L.'nin etkinliğinde bir artış elde edilmesi tercih edilir. Bu aynı zamanda özellikle telkin edilebilir, şüpheli ve endişeli hastalar için tedavinin psikoterapötik etkisini de arttırır.

İlaçların yan etkilerinin ve tıbbi prosedürlerin komplikasyonlarının azaltılması, ilaçların ve yöntemlerin sürekli iyileştirilmesi, yeni yöntemlerin tanıtılmasıyla kolaylaştırılmaktadır. cerrahi Bu nedenle kan nakli yerine endikasyonlara bağlı olarak fraksiyonlarının (eritrositler, lökositler, trombositler, plazma, albümin) transfüzyonu kullanılır. Vasküler patolojinin tedavisinde endovasküler müdahaleler giderek daha fazla kullanılmaktadır; örneğin perkütanöz translüminal (lümen içinden) anjiyoplasti (balon), seçici vasküler embolizasyon; Damar açıklığını yeniden sağlamak için lazer teknolojisi kullanılır. Hastaya yapay kalp pili takıldığında antiaritmik ilaç yazma ihtiyacı sıklıkla ortadan kalkar veya azalır. Başta kemik iliği, böbrekler, kalpler, akciğerler, karaciğer, pankreas, göz merceği, deri flepleri olmak üzere organ ve doku naklinin kapsamı genişliyor. Mikrocerrahi teknikler yardımıyla yaralanma sonucu kopan parmakların ve tüm uzuvların başarılı bir şekilde iyileşmesi gerçekleştirilir.

Yeni tıp yöntemlerinin yaratılmasında önemli başarılar elde edilirken, geleneksel tıp yöntemlerine (geleneksel tıp) ilgi artıyor. . Çoğu zaman yeterince kanıtlanmamaktadır. Yoğun bir şekilde geliştirilmiş bir bilimsel tıp kaynağı olmuştur ve öyle olmaya da devam etmektedir (bazı refleksoloji yöntemlerini ve şifalı bitkilerin kullanımını adlandırmak yeterlidir) ve bu nedenle aşırı hevesli veya bencilce ilgilenen bireylerin onu modern tıbbi uygulamalarla karşılaştırmaya yönelik zanaatkar girişimleri veya temelde yeni olasılıklarını ortaya çıkarmak verimsizdir.

Tedavi önlemlerinin niteliği ve kapsamı büyük ölçüde hastaya tıbbi ve koruyucu bakımın (terapötik ve koruyucu bakım) sağlanmasıyla belirlenir. - Acil ya da planlı olduğu ortaya çıktı. Acil tedavi, hastaya bakım sağlamanın ilk aşamasında (askeri tıpta - tıbbi tahliyenin bu aşamasında) hayat kurtarıcı nedenlerle gerekli olan tıbbi önlemlerin alınmasından oluşur. Yoğun bakım, hastanın durumunun ciddiyeti nedeniyle özel araçların, tedavi yöntemlerinin ve tıbbi ekipmanın (örneğin, akciğerlerin yapay havalandırması için bir cihaz) kullanılmasını gerektiren özel bir tedavi kompleksi olarak anlaşılmaktadır. hastanın durumunun düzenli olarak izlenmesi (örneğin monitör izleme ( İzleme) ve özel eğitimli tıbbi personel kullanılarak). Acil bakım sağlama sürecinde, hastayı kardiyak aritmilerin neden olduğu klinik ölüm durumundan çıkarmak gerekli olabilir (bkz. , Elektropuls tedavisi) veya solunumun durması (bkz. Yapay akciğer (Yapay havalandırma)) . Planlanan terapi, bakım tedavisini (kronik bir hastalığın remisyonunu, komplikasyonlarının veya nüksetmelerinin ikincil olarak önlenmesini sağlayan uzun bir tedavi süreci) içerir; nüksetmeyi önleyici tedavi (belirli bir zamanda, mevsimde veya hastanın durumundaki değişikliklere ilişkin önceden kararlaştırılan kriterlere göre reçete edilen tedavi kursları); onarıcı tedavi - rehabilitasyon, yani. Daha önceki veya kronik bir hastalık nedeniyle mesleki ve günlük kapasiteleri bozulmuş kişilerin fiziksel, psikolojik ve sosyal uyumunu genişletmeyi amaçlayan, ağırlıklı olarak tıbbi olmayan önlemler sistemi.

Önemli sayıda kronik hasta hastanın zamanında tedavisi, hastanın yaşı, risk faktörleri, mesleki ve kalıtsal yükü ve önceden tanımlanmış hastalıklar dikkate alınarak klinik muayenesi ve hastanın durumunun dinamiklerinin düzenli olarak izlenmesiyle sağlanır.

Teşhis ve tedavi süreçlerinin yaygın teknikleştirilmesi, teşhis ve laboratuvar bölümlerinden çok sayıda uzmanın uzman doktorların yanı sıra tedavi ve koruyucu bakıma dahil edilmesi ve tıbbi uzmanlıkların dar uzmanlaşması, hastanın nezaret eden doktorla doğrudan temasını objektif olarak zorlaştırmaktadır. ilaç seçiminde kişisel sorumluluğu azaltır ve tıbbın insanlıktan çıkarılmasına katkıda bulunur. Doktor, hem terapötik ajanın hem de teşhis testinin olası zararını ve faydasını tartmalıdır. Özellikle invaziv ve güvenli olmayan enstrümantal çalışmaların kullanıldığı tanı yöntemleri ile tedavi taktiklerinin seçimi arasında kabul edilemez. İncelemenin kapsamı yalnızca L.'yi optimize etme ve yeterliliğini izleme ihtiyacı tarafından belirlenir. Yalnızca eğitim amaçlı olan ek muayene, hastaya (veya yakınlarına) gerçekleştirilen prosedürlerin özü hakkında bilgi verildikten sonra yalnızca gönüllülük esasına göre gerçekleştirilir. Bu sorular, diğer doktorların eylemlerine ilişkin yorumların yapılması ve hastaların ve ilgili tarafların hastalığın doğası ve yürütülen tedavi hakkında bilgilendirilmesi, tıbbi deontolojinin (Tıbbi Deontoloji) ilkelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. . Daha yaygın tıbbi hatalar , doktorun psikoterapötik beceri eksikliği veya hastanın zihinsel durumu ve kişilik özelliklerinin yeterince dikkate alınmaması iatrojenik hastalıklara (iyatrojenik hastalıklar) yol açabilir , sıklıkla ciddi sonuçlar doğurur veya hastanın performansında ve yaşam kalitesinde uzun süreli bir düşüşe neden olur.

Kaynakça: B.E.'yi izledim. Klinik farmakoloji üzerine yazılar, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. , BME, cilt 26, s. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. İyileşme hakkında. Sorunlar ve Düşünceler, M., 1970, Bibliogr.; Lakin K.M. ve Zhmurkin V.P. Modern farmakoterapinin bilimsel temeli olarak klinik farmakolojinin gelişimi, BME, cilt 29, s. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. bir terapistin pratiğinde, M., 1989; kaynakça; Elshtein N.V. Tıpta Diyalog, Tallinn, 1984, bibliogr.

II Tedavi (. terapi)

sağlığı iyileştirmeyi amaçlayan çeşitli faaliyet türlerinin genel adı.

Ayakta tedavi- Evde veya bir tıbbi kurumu ziyaret ettiklerinde gerçekleştirilen hastaların L.'si.

kaplıca tedavisi .

Zorunlu tedavi- L., hastanın rızasına bakılmaksızın gerçekleştirilir; Delilik durumunda sosyal açıdan tehlikeli eylemlerde bulunan akıl hastası kişiler, kronik alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, zührevi hastalıklar ve tüberkülozu olan belirli bir hasta kategorisi için geçerlidir.

Sanatoryum tedavisi- Sanatoryum-resort tedavisine bakın .

Sanatoryum-tatil tedavisi(sin.: L. tatil yeri, L. sanatoryum, sanatoryum-tatil yeri bakımı) - Doğal ve yapay (fizoterapötik dahil) terapötik faktörler kullanan tatil köyleri ve sanatoryumlardaki L. hastaları.

1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M .: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk yardım. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Tıbbi Terimler Sözlüğü. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Eş anlamlı:

, , , , , , , , , , , , , , ,

Tedavi(Latince, küratio; Yunanca therapeia) - sağlığı iyileştirmeyi, hastalığın komplikasyonlarını önlemeyi ve hasta için ağrılı olan hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan bir önlemler sistemi.

Bunlar arasında patojeni baskılamayı, hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan önlemler ( etiyotropik tedavi); patojenik bozuklukların ve uyarılmanın oluşma mekanizmalarının ortadan kaldırılması veya zayıflatılması telafi edici süreçler(patogenetik tedavi): hastalığın bireysel belirtilerinin hafifletilmesi ve hastanın çektiği acının azaltılması (semptomatik tedavi): bozulmuş fonksiyonların restorasyonu ( rehabilitasyon) veya bunların değiştirilmesi (replasman tedavisi). Cerrahi var tedavi dayalı olan ameliyat , ve sözde muhafazakar, tüm yöntem ve yöntemler, cerrahi tedavinin aksine ("terapi" ve "kavramının geniş anlamında) dar anlamda kullanılan "terapi" kavramıyla birleştirilir. tedavi" - eş anlamlı). Ana tedavi türleri arasında özel bir yer işgal edilmiştir. canlandırmaİlaç tedavi sistemleri, terapi teorisinin ve uygulamasının bağımsız geniş bölümleri haline gelmiştir (bkz. Farmakoterapi), dahil hormonlar (hormon tedavisi), antibiyotikler, sülfonamidler ve diğer kemoterapi ilaçları (bkz. Kemoterapi); doğal ve önceden oluşturulmuş fiziksel faktörler - klimaterapi, sanatoryum-tatil yeri tedavi(santimetre. Tatil köyleri, Sanatoryum ve tatil yeri seçimi)fizyoterapi, radyoterapi, Diyet tedavisi (bkz. Tıbbi beslenme); onarıcı tedavi hareket - Şifalı Fitness; kelimelerin tedavi edici etkisi psikoterapi, refleksojenik bölgelerin özel tahrişleri - Refleksoloji. Listelenen grupların her birinde, nispeten bağımsız bölümler olarak ayrı yöntem ve tedavi yöntemleri geliştirilmektedir. Bu tür bölümlere örnek olarak bitkisel ilaçlar verilebilir ( tedavi şifalı Bitkiler), speleoterapi (tedavi mağaraların mikro iklimi, tuz madenleri), balneoterapi(tedavi edici banyoların, duşların, yüzmenin kullanımı), hidroterapi, çamur terapisi, baroterapi(yüksek veya düşük basınç kullanımı), oksijen terapisi, masaj, titreşim terapisi, elektroterapi, fototerapi, ısı tedavi, ultrason tedavisi, infüzyon tedavisi, kan nakli,özellikle vücut dışı böbrek dışı kan temizleme yöntemleri, defibrilasyon, elektropuls tedavisi, hiposensitizasyon, immünoterapi, dahil bağışıklık sisteminin spesifik olmayan uyarılması için kullanılan piroterapi, protein terapisi ve diğer türleri teşvik edici terapi. Organ ve doku nakli, cerrahi, immünoloji ve terapinin başarılarına dayanarak bağımsız bir tedavi türü olarak gelişmektedir. Terapötik bir etki elde etmede önemli, bazen belirleyici bir rol, mesleki açıdan yetkin ve özenli bir kişidir. bakım hasta için tıbbi personel veya özel eğitimli kişiler tarafından gerçekleştirilir.

Tıbbın oluşumu ve gelişiminin uzun bir tarihsel süreci sonucunda modern yaklaşımlar ve tedavi yöntemleri oluşmuştur (bkz. İlaç). Görünüşe göre tedavi başlangıçta şifalı bitkilerin ve muhtemelen hayvansal yağ gibi hayvansal kökenli ürünlerin yanı sıra maden suları ve şifalı çamur gibi doğal faktörlerin kullanımından oluşuyordu. İlkel topluluğun ortaya çıkışı ve gelişmesiyle birlikte, iyileştirme işlevleri din adamlarının elinde yoğunlaşmaya başladı ve eski uygarlıklar çağında, genellikle doktor-rahiplerle birlikte var olan profesyonel şifacıların işi haline geldi. Tedavinin amacı hastanın (yaralı) acısını hafifletmek - ağrıyı ve diğer hoş olmayan hisleri ortadan kaldırmak ve ayrıca hastalığı destekleyen faktörlerin etkisini durdurmaktı; Semptomatik ve patojenik tedavinin temelleri atıldı.

Antik çağların ampirik tıbbı, Hipokrat'ın şahsında gelişiminin zirvesine ulaştı. Hipokrat'ın koleksiyonu, Antik Yunan doktorunun emrinde olan ilaç cephaneliğini sunuyor. Çoğunlukla kusturucular, laksatifler, diüretiklerin yanı sıra hacamat ve kan alma kullanıldı. Temel prensip şuydu: “Zıt olan, zıddının ilacıdır.” Tedavinin önemli ilkelerinden birinin formülasyonu Hipokrat'tan gelir; "Noncere!", yani Öncelikle (tedavi gören hastaya) zarar vermeyin. Hipokrat, doktorun görevini doğanın hastalıktan kurtulmasına yardımcı olmak, hasta organizmanın gücünü korumak olarak gördü; gerekmedikçe ilaçları değiştirmemeyi, güçlü ilaçları yalnızca daha az aktif tedavinin etki yaratmadığı durumlarda kullanmayı öğretti. Vücudun kendi çabası olmadan iyileşmenin imkansız olduğu inancı, "çünkü doğa, dışarıdan talimat almadan, kimseden öğrenmeden, gereğini yapar", Hipokrat ve takipçilerinin görüşlerinin ayırt edici bir özelliğidir. Antik çağın bilge hekimleri sınırlı tedavi olanaklarına uygun olarak “medicus curat, natura sanat” (doktor iyileştirir, doğa iyileştirir) formülünden yola çıktılar. Sayıları birkaç düzineyle sınırlı olan ilaçların yanı sıra, beslenme başta olmak üzere hijyen önerilerine de tedavide önemli yer verildi. 1. yüzyılda devam eden Asklepiades. M.Ö. Antik Roma'daki Yunan tıbbının geleneklerine göre, en sevilen şifa yöntemleri de basit, doğal önlemlerdi: diyet, hareket, hidroterapi, ovma vb. Antik dünyanın doktorlarının tedavi teorisi ve pratiği arasındaki ilişki sorununa rasyonel yaklaşımı A. Celsus tarafından yansıtılmaktadır: “Tıp sanatı... teorik düşüncelerin meyvesi olarak değil, tam tersine ortaya çıktı. tedavi yöntemleri zaten keşfedildiğinde teorik gerekçeler üzerinde düşünmeye başladılar.” 3.-2. yüzyıllarda deneyci doktorlar okulu için karakteristik yazılım. M.Ö. A. Celsus'un aktardığı bir söz: "İlginç olan acıya neden olan değil, onu ortadan kaldırandır."

1. yüzyılda reklam Dioscorides bitki, hayvan ve mineral kökenli ilaçları sistematize etti ve 600'den fazla bitkiyi morfolojik prensiplere göre gruplandırdı. Farmakopesinde aromatik bitkilerin yanı sıra dış etkenler olarak yağlar ve merhemler de önemli bir rol oynadı. Aloe, öksürük ve ishal için müshil ve afyon olarak popülerdi; hayvansal kökenli ürünlerden - epilepsi için eşek karaciğeri; mineral kökenli ilaçlardan - kükürt vb. Dioscorides'in “İlaçlar Üzerine” adlı eseri 16. yüzyıla kadar ilaçlarla ilgili ders kitabı olarak hizmet vermiştir. En büyük Romalı hekim Galen'in (Galenus) adı, belirli bir ilaç hazırlama yöntemiyle ilişkilidir.

Simyanın başarılarından yararlanan Arap tıbbı, farmasötik ekipman ve kimyasal yollarla elde edilen ilaçlarla tedavi olanaklarını zenginleştirdi, cıva bileşiklerini ve gümüş nitratı kullanıma sundu. Doğunun büyük hekimi ve düşünürü İbni Sina, ilaçların etkilerini test etmek için sadece hasta yatağı başında gözlemi değil, aynı zamanda hayvanlar üzerinde deneyleri de içeren bir sistem önermiş ve yan etkilerin belirlenmesinin yanı sıra yan etkilerin de belirlenmesi gerektiğine dikkat çekmiştir. ilaç etkileşimleri. Tıbbi tedavinin temeli olarak kimyanın daha da geliştirilmesi 16. yüzyılda teşvik edildi. Ortaçağ skolastik tıbbının uzlaşmaz rakibi Paracels: (Paracelsus) - iatrokimyanın kurucularından biri. Onun çalışmaları sayesinde maden maddeleri ve maden suları ilaç olarak yaygın bir şekilde kullanılmaya başlandı; Aktif maddenin bitkisel ilaçlardan izole edilmesine yönelik yöntemler geliştirdi.

Bununla birlikte, seçkin doktorların bireysel başarıları, o zamanın tıbbi tıbbının genel düzeyini değiştiremedi ve kural olarak tedavinin etkisiz olduğu ortaya çıktı. 17. yüzyılda ünlü Leiden anatomisti ve pratisyen hekim, iatrokimya okulu başkanı Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / humoral patoloji geleneklerinde, tüm hastalık çeşitlerini iki gruba indirdi - bazıları "ekşi" olanların oluşumuyla, diğerleri ise "alkali asitlerin" oluşumuyla ilişkilidir. Böylece, tedaviyi basitleştirmenin cazip bir yolu açıldı: alkalilerin veya asitlerin eklenmesi. Buna karşılık, S. Santorio ve iatrofiziğin diğer temsilcileri, tedavinin teorik temeli olarak, vücut hakkında bir dizi pompa ve kaldıraç, presler ve değirmen taşları olarak mekanik fikirler öne sürdüler ve azaltıldılar. tedavi atölyelere vb. Tedavi edici ve hatta önleyici bir yöntem olarak kan alma yaygınlaştı, istismarı saçmalık noktasına ulaştı: 19. yüzyılın ilk yarısında bile ne hamilelik ne de bebeklik dönemi hastayı bu işlemden koruyamadı. sıklıkla hastanın doğrudan ölüm nedeni olarak görev yaptı.

Verimsiz teorileştirmeye karşı bir protesto ve bunun yerine hasta yatağı başında tarafsız tıbbi gözlem yapılması çağrısı, özünde, 17. yüzyılda "İngiliz Hipokrat" Sydenham'ın tüm faaliyetiydi. doktorun görevinin vücudun iyileştirici güçlerini geliştirmek olduğunu bir kez daha ilan etti; Spesifik bir tedavi yöntemi olmadığında ilaç tedavisine kapılmaya gerek yok: “deneyimli bir hekimin bazen her türlü tedaviden kaçınması, bazen de çok enerjik yöntemler kullanması gerekir…”. Sıtmayı kınakına kabuğuyla, anemiyi demir takviyeleriyle, gut hastalığını diyet ve egzersizle tedavi etti ve tıbbi uygulamasını sıklıkla psikoterapötik etkilerle sınırladı.

19. yüzyılın ortalarında, hastayı incelemek için fiziksel yöntemlerin ve bilimsel temelli intravital teşhislerin geliştirilmesindeki bariz başarılar, bilimsel temelli tedavinin bariz eksikliği ile çeliştiğinde, yaygın olan çoklu ilaç tedavisine (birçok ilacın haksız yere reçete edilmesi) karşı tepki ortaya çıktı. (aynı zamanda bir hasta) Skoda (J. Skoda) ve yeni Viyana okulunun diğer önde gelen temsilcileri tarafından aşırı bir biçim - sözde terapötik nihilizm - benimsendi: “Hastalığı tanıyabilir, tanımlayabilir ve anlayabiliriz, ancak biz onu herhangi bir şekilde etkileyebilmeyi hayal bile etmemelidir.” Aktif terapötik etki yöntemlerine bir tür antitez olarak doğdu. homeopati,"similia similibus curantur" ("benzer benzer tarafından tedavi edilir") spekülatif kavramı ve diğer a priori varsayımlar üzerine inşa edilmiştir, ancak hastalar için güvenlidir.

Sadece 19. yüzyılın ikinci yarısında - 20. yüzyılın başlarında. Doğa bilimlerinin, özellikle teorik tıp (patomorfoloji, deneysel tıp, bakteriyoloji) ve teknolojinin hızlı ilerlemesine bağlı olarak kanıta dayalı tedavinin oluşumu başlar. Kimyanın, fiziğin, teknolojinin, biyolojinin daha da hızlı gelişmesi ve 20. yüzyılın ikinci yarısında dünyayı kasıp kavuran bilimsel ve teknolojik devrim, tedaviyi yeniden şekillendirdi ve dönüştürdü. Modern tedavi yöntemlerinin olanakları sınırsız görünmektedir. Endoskopi ve ultrason, basınç odaları ve radyoaktif izotoplar, moleküler biyoloji ve immünokimya, derindeki organları ve dokuları ve hayati aktivitenin özel mekanizmalarını terapötik müdahale için erişilebilir hale getirdi.

Modern terapinin cephaneliğindeki artış, özellikle de farmakolojik ilaçların hızlı üretimi, farklı ilaçların ve ilaç dışı tedavilerin etkilerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesine ve bunların kullanımlarının geçerliliğine olan gereksinimi arttırmıştır. 19. yüzyıla kadar. İlaçların terapötik etkisi bir hasta üzerinde test edildi ve farmakolojik ilaçların deneysel testleri sağlıklı hayvanlar üzerinde gerçekleştirildi; hasta bir insan vücudunun aktivitesinin doğasında olanlardan uzak koşullarda. Sadece 20. yüzyılda. Tıbbi uygulamanın çoğu zaman kör olduğu deneysel tedaviye ihtiyaç duyulduğu fikri, Fransa'daki deneysel tıbbın kurucusu Bernard (C. Bernard) tarafından ortaya atıldı ve genel olarak kabul edildi. Başarılı gelişimi, hayvanlarda patolojik süreçleri yeniden üretme yöntemine çok şey borçludur; SSCB'de I.P. okulları tarafından verimli bir şekilde geliştirilen hastalığın deneysel modellerinin oluşturulması. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Anichkova, N.D. Strazhesko, A.L. Myasnikov ve diğer patologlar ve klinisyenler. İlaç tedavisinin teorik temeli deneysel hale geldi farmakoloji(N.P. Kravkov'un okulu SSCB'deki gelişiminde özel bir rol oynadı) ve sonra klinik farmakoloji, SSCB'de gelişiminin temelleri B.E. Votchalom.

Cerrahi büyük ilerlemeler kaydetti; cerrahi tedavi yöntemleri sadece fokal patolojik oluşumları ve süreçleri ortadan kaldırmak için değil aynı zamanda endoprotez Organ ve doku nakli için organ parçaları. Yapay kalp pilleri yaygın olarak kullanılmaktadır (bkz. Kalp pili), kronik hemodiyaliz, hemosorpsiyon, plazmaferez (bkz. Plazmaferez, sitaferez). Kullanılan ilaçlar arasında vücudun çeşitli fizyolojik sistemlerini aktif olarak etkileyen sülfonamidler, antibiyotikler, hormonal ilaçlar, kardiyak glikozitler, sitostatik ve psikotrop ilaçlar, aşılar ve serumlar yer alır; bu da hem etkinlik hem de tıbbi tedavinin olası olumsuz sonuçları açısından konservatif tedaviyi cerrahiye yaklaştırır. araya girmek.

Tedavi içeriğini ve yöntemlerini belirleyen doktorun mesleki bilgi ve beceriye sahip olmasını gerektirir. Tedavi taktiklerini seçmek için doğru yöntemi belirlemek gerekir. Teşhis hastalık veya yaralanma. Bir hastalığın tanınması ile tedavisi arasındaki ayrılmaz bağlantı, iyi bilinen “bene diagnoscitur, bene curatur” (iyi teşhis - iyi) tıbbi aforizmasında yansıtılmaktadır. tedavi). Bu nedenle, ancak şartlı olarak, bir hasta önceki tedavi deneyimine dayanarak veya başkalarının tedavisine benzeterek belirli tedavi yöntemlerini (genellikle etkisiz ve güvensiz) kullandığında "kendi kendine ilaç tedavisi" hakkında konuşabiliriz. Tıp eğitimi almamış kişilerin yaptığı iyileştirme girişimleri hasta açısından ölümcül sonuçlara yol açabilmektedir.

Hastaların akılcı tedavisine büyük zarar, tedavinin ilaç almak olarak tek taraflı anlaşılmasının yanı sıra, invaziv ilaç uygulama yöntemlerinin (“damlalık”, intravenöz uygulama, enjeksiyon) ilaç almaktan daha etkili olduğu şeklindeki önyargılı fikirden kaynaklanmaktadır. ilaçlar ağızdan alınır. Doktor, hastaların bu tür tedaviye başvurmaları yönünde sürekli taleplerle karşı karşıyadır. Bununla birlikte, tüm hastalar ihtiyaç duydukları ilaçları düzenli olarak alma önerilerine uymamaktadır (çoğunlukla yan etki korkusu nedeniyle) ve doktor, tedavi sürecinin aniden keyfi olarak sonlandırılması olasılığını hesaba katmalıdır; bu, tehlikeli olabilir. kendisi yoksunluk sendromunun gelişmesi nedeniyle, ribaund fenomeni (örneğin, klonidin çekilmesinden dolayı hipertansif bir krizin gelişmesi).

Sıklıkla tedavi Hastada teşhis edilen hastalık hakkında bilgi eksikliği veya ikna edici bir teşhisin bulunmaması durumunda reçete yazılmalıdır. Bu durumlarda doktor, “zarar verme!” ilkesini gözeterek özel dikkat göstermekle yükümlüdür.

Genel tıp pratiğinde sıklıkla hafife alınır ilaçların yan etkileri, polifarmakoterapi sırasında ilaçların uyumsuzluğu. Hemen hemen her ilacın bir takım yan etkileri yoktur. Birçok ilacı kullanırken alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir, özellikle sıklıkla iyot preparatları, penisilin, sülfonamidler, novokain, analgin neden olur (bkz. İlaç alerjisi); Alerjisi olan kişiler herhangi bir ilaca yetersiz reaksiyon gösterebilir. Pek çok yüksek etkili ilaç, nefrotoksisite, hepatotoksisite, nörotoksisite veya miyelotoksisite gibi toksik etkilerden muaf değildir. Pozitif bir farmakolojik etki aynı zamanda antibiyotik tedavisi sırasında endotoksinlerin salınmasıyla mikropların büyük ölümü (Herxheimer-Jarisch reaksiyonu, "terapötik" şok), disbakteriyoz gelişimi ve ardından mantar saldırganlığı (kandidiyaz) gibi bazı olumsuz sonuçlarla da ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. , derin mikozlar), akut dönemde bağışıklık reaksiyonlarının yoğunluğunda azalma ve geçmiş enfeksiyona karşı stabil bağışıklığın olmaması, gelişme vitamin eksikliği. 70'li yıllarda ABD'de. Farmakolojik müdahaleler nedeniyle hastaneye yatışlar, bulaşıcı hastalıklar nedeniyle yatışları aştı.

Çeşitli komplikasyon gelişme tehlikesi, özellikle birden fazla ilacın haksız veya okuma yazma bilmeden aynı anda kullanılmasıyla artar. Gerekçeli polifarmakoterapiyle bile, reçeteli ilaçların etkileşiminin tüm yönlerini değerlendirmek mümkün olmadığından ilaç tedavisinin komplikasyonları gözlenir. İstisnalar, uzun yıllar süren uygulamalarla test edilmiş resmi reçetelerdir, kanser için polikemoterapi kursları için özel olarak geliştirilmiş ilaç kombinasyonlarıdır (ilaçlardan en az biri kombinasyondan çıkarılırsa, etki önemli ölçüde azalır), rasyonel kombinasyonlar fonksiyonel bozuklukların karmaşık patogenezinde ilaçlar (örneğin antianjinal, antiaritmik ilaçlar). İlaç sayısını artırmak yerine ilaç dışı tedavilerin kullanımını en üst düzeye çıkararak tedavinin etkinliğinin artırılması tercih edilir. Bu aynı zamanda özellikle telkin edilebilir, şüpheli ve endişeli hastalar için tedavinin psikoterapötik etkisini de arttırır.

İlaçların yan etkilerinin ve tedavi prosedürlerinin komplikasyonlarının azaltılması, tedavi araçlarının ve yöntemlerinin sürekli iyileştirilmesi, yeni yöntemlerin tanıtılmasıyla kolaylaştırılır. cerrahi Bu nedenle kan nakli yerine endikasyonlara bağlı olarak fraksiyonlarının (eritrositler, lökositler, trombositler, plazma, albümin) transfüzyonu kullanılır. Vasküler patolojinin tedavisinde endovasküler müdahaleler giderek daha fazla kullanılmaktadır; örneğin perkütanöz translüminal (lümen içinden) anjiyoplasti (balon vazodilatasyon), seçici vasküler embolizasyon; Damar açıklığını yeniden sağlamak için lazer teknolojisi kullanılır. Hastaya yapay kalp pili takıldığında antiaritmik ilaç yazma ihtiyacı sıklıkla ortadan kalkar veya azalır. Başta kemik iliği, böbrekler, kalp, kalp-akciğer kompleksi, karaciğer, pankreas, göz merceği, deri flepleri olmak üzere organ ve doku naklinin uygulama alanı genişliyor. Mikrocerrahi teknikler yardımıyla yaralanma sonucu kopan parmakların ve tüm uzuvların başarılı bir şekilde iyileşmesi gerçekleştirilir.

Yeni tedavi yöntemlerinin oluşturulmasında önemli başarı elde edilen tedavi yöntemlerine ilgi Geleneksel tıp.Çoğu zaman yeterince kanıtlanmamaktadır. Geleneksel tıp, bilimsel tıbbın yoğun bir şekilde geliştirilmiş bir kaynağı olmuştur ve olmaya devam etmektedir (bazı refleksoloji yöntemlerini ve şifalı bitkilerin kullanımını adlandırmak yeterlidir) ve bu nedenle aşırı hevesli veya bencilce ilgilenen bireylerin onu modern tıpla karşılaştırmaya yönelik zanaatkar girişimlerinin nedeni budur. pratik yapmak veya temelde yeni olasılıkları ortaya çıkarmak verimsizdir.

Terapötik önlemlerin niteliği ve kapsamı büyük ölçüde hastaya koşullu hizmet sağlanmasıyla belirlenir. tıbbi ve koruyucu bakım - Acil ya da planlı olduğu ortaya çıktı. Acil tedavi, hastaya bakım sağlamanın ilk aşamasında (askeri tıpta - tıbbi tahliyenin bu aşamasında) hayat kurtarıcı nedenlerle gerekli olan tıbbi önlemlerin alınmasından oluşur. Yoğun bakım, hastanın durumunun ciddiyeti nedeniyle özel araçların, tedavi yöntemlerinin ve tıbbi ekipmanın (örneğin bir ventilatör) kullanılmasını ve ayrıca hastanın durumunun düzenli olarak izlenmesini gerektiren özel bir tedavi kompleksi olarak anlaşılmaktadır. (örneğin, yardımıyla gözetimi izlemek ve özel eğitimli ve eğitimli tıbbi personel). Acil bakım sağlama sürecinde, hastayı kardiyak aritmilerin neden olduğu klinik ölüm durumundan çıkarmak için resüsitasyon gerekebilir (bkz. Defibrilasyon, Elektropuls tedavisi) veya nefes almanın durması (bkz. Yapay havalandırma). Planlı tedavide destekleyici tedavi(kronik bir hastalığın remisyonunu, komplikasyonlarının veya nükslerinin ikincil önlenmesini sağlayan uzun süreli tedavi); nüksetmeyi önleyici tedavi(belirli bir zamanda, mevsimde veya hastanın durumundaki değişikliklere ilişkin önceden kararlaştırılan kriterlere göre reçete edilen tedavi kursları); onarıcı tedavi- rehabilitasyon, yani Daha önceki veya kronik bir hastalık nedeniyle mesleki ve günlük kapasiteleri bozulmuş kişilerin fiziksel, psikolojik ve sosyal uyumunu genişletmeyi amaçlayan, ağırlıklı olarak tıbbi olmayan önlemler sistemi.

Önemli sayıda kronik hasta hastanın zamanında tedavisi, onların Klinik muayene hastanın yaşı, risk faktörleri, mesleki ve kalıtsal yükü ve önceden tanımlanmış hastalıkları dikkate alınarak hastanın durumunun dinamiklerinin düzenli olarak izlenmesi.

Teşhis ve tedavi süreçlerinin yaygın teknikleştirilmesi, teşhis ve laboratuvar bölümlerinden çok sayıda uzmanın uzman doktorların yanı sıra tedavi ve önleyici bakıma dahil edilmesi, tıbbi uzmanlıkların dar uzmanlığı, hastanın kendisini denetleyen doktorla doğrudan temasını objektif olarak zorlaştırmaktadır. tedavi seçimine ilişkin kişisel sorumluluğu azaltır ve tıbbın insanlıktan çıkarılmasına katkıda bulunur. Doktor, hem terapötik ajanın hem de teşhis testinin olası zararını ve faydasını tartmalıdır. Özellikle invaziv ve güvenli olmayan enstrümantal çalışmaların kullanıldığı tanı yöntemleri ile tedavi taktiklerinin seçimi arasındaki uçurum kabul edilemez. Muayenenin kapsamı yalnızca tedaviyi optimize etme ve yeterliliğini izleme ihtiyacına göre belirlenir. Yalnızca eğitim amaçlı olan ek muayene, hastaya (veya yakınlarına) gerçekleştirilen prosedürlerin özü hakkında bilgi verildikten sonra yalnızca gönüllülük esasına göre gerçekleştirilir. Bu sorular, diğer doktorların eylemlerine ilişkin yorumlar ve hastaların ve ilgili tarafların hastalığın doğası ve yürütülen tedavi hakkında bilgilendirilmesi, ilkelere sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. tıbbi deontoloji. Yine de nadir değil tıbbi hatalar, Doktorun psikoterapötik beceri eksikliği veya hastanın zihinsel durumu ve kişilik özelliklerinin yeterince dikkate alınmaması, iyatrojenik hastalıklar, sıklıkla ciddi sonuçlar doğurur veya hastanın performansında ve yaşam kalitesinde uzun süreli bir düşüşe neden olur.

Kaynakça: B.E.'yi izledim. Klinik farmakoloji üzerine yazılar, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. Farmakoterapi, BME, cilt 26, s. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. İyileşme hakkında. Sorunlar ve Düşünceler, M., 1970, Bibliogr.; Lakin K.M. ve Zhmurkin V.P. Modern farmakoterapinin bilimsel temeli olarak klinik farmakolojinin gelişimi, BME, cilt 29, s. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. Bir terapistin uygulamasında Deontoloji, M., 1989; kaynakça; Elshtein N.V. Tıpta Diyalog, Tallinn, 1984, bibliogr.

Prostatit tedavisinin temel prensibi, belirli bir hastanın özelliklerini dikkate alan bireysel bir yaklaşımdır. Prostatit tedavisi uzun bir süreçtirözellikle kronik prostatitin tedavisi. Bireysellik ilkesini, optimal tedaviyi ve hastanın tam uyumunu gözlemlemek önemlidir. doktorun eylemlerine güven, belirli kısıtlamalara dayanma cesareti ve hatta kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmaya hazır olma. Kronik prostatit seyri bir remisyon aşaması, semptomların zayıflaması vardır. Hem doktorun hem de hastanın, remisyon döneminin sona erebileceğini ve sonrasında bir tehlikenin ortaya çıkabileceğini hatırlaması gerekir. prostatitin alevlenmesi.

Akut prostatit: Genellikle mikrofloranın duyarlılığı dikkate alınarak yatak istirahati, geniş spektrumlu antibiyotikler, sülfonamid ve nitrofuran ilaçları önerilir. Sıcak oturma banyoları (37-38°C su sıcaklığında, 10-15 dakika süren), antipirinli sıcak mikroenmalar (100 ml su için 0,5-1 g), belladonna özü içeren fitiller reçete edin. İdrara çıkma gecikirse, mesanenin kateterizasyonu, boşluğuna antibiyotiklerin sokulmasıyla gerçekleştirilir. Zamanında tedavi ile prognoz çoğunlukla olumludur, ancak akut bir sürecin kronik bir sürece geçişi göz ardı edilemez.

Kronik prostatit tedavisinde ana rol antibakteriyel tedaviye aittir. Mikrofloranın duyarlılığına göre ilaçların seçilmesi tavsiye edilir. Antibakteriyel tedavinin arka planına karşı, prostat bezinin masajı, 100 ml sudan oluşan sıcak mikroenemler, 40-41 ° C sıcaklığa ısıtılan papatya veya adaçayı kaynatma, fizyoterapi (indüktometri, ultrason, elektroforez) belirtilir.

Aslında prostatitin herhangi bir formunun tedavisi kapsamlı olmalı ve aşağıdaki bileşenleri içermelidir:
- prostat asinisinin boşaltım kanallarından ayrılan pürülan iltihaplı salgıların dışarı akışının sağlanması (prostat masajı);
- Prostat bezine kan akışını iyileştirmek için fiziksel etki yöntemleri (lazer tedavisi, fizyoterapinin çeşitli modifikasyonları, elektroforez, papatya ile sıcak mikroenemler, adaçayı vb.);
- enzim tedavisi (lidaz, trypsin, kimotripsin, vb.);
- immün sistemi uyarıcı tedavi;
- vitamin tedavisi;
- antibakteriyel tedavi.

En hoş olmayan şeyler hakkında birkaç söz. Erkekleri bekleyen en iğrenç, aşağılayıcı ve acı verici işlem prostatitin tedavisi masajdır prostat bezi. Bu, bazı "doktorların" prostat bezine masaj yapmadan prostatit tedavisinin "en yeni yöntemleri" hakkında konuşmasına olanak tanıyan şeydir. Evet, erkekler tedavi olmak ve bu tür hoş olmayan hislerden kaçınmak için çok para ödemeye hazırdır. Ne yazık ki, prostatit tedavisine yönelik bu tür yöntemler her gün ortaya çıkıyor ve kayboluyor, bu da prostat masajının bir kez daha kanıtlanmış olduğunu kanıtlıyor. prostatit tedavisinin temeli. Masajın prostat üzerindeki etkisi, prostatta biriken iltihabi salgıyı parmağınızla kanallara ve nihayetinde üretraya sıkmaktır. Ayrıca prostat bezine masaj yaparken kan akışı iyileşir (ve pelvisteki tıkanıklık ana faktörlerden biridir) prostatit gelişimi), antibakteriyel tedavinin etkisini arttırır. Prostatit için prostat masajının etkinliği, yapısının ve konumunun benzersizliğinden kaynaklanmaktadır. Prostat bezi, masajı akut inflamasyonu etkili bir şekilde iyileştirmeye yardımcı olan tek organdır. İnsan vücudunun herhangi bir başka dokusuna veya organına masaj yapmak yalnızca iltihabın yayılmasına ve hastalığın ilerlemesine yol açabilir.

Hamamlar, insan vücudunun tedavi ve profilaktik amaçlarla su, hava, ışık veya başta doğal olmak üzere diğer faktörlere maruz bırakıldığı işlemlerin genel adıdır. Su şifalı banyoları en sık kullanılır. Aynı zamanda suya çeşitli ilaçlar, bitkisel kaynatma, şifalı çamurlar vb.

Şifalı banyolar genel banyolar, yarım banyolar ve yerel banyolar şeklinde kullanılmaktadır. Genel bir banyo sırasında, baş, boyun, üst göğüs (kalp bölgesi dahil) meme uçlarına kadar açıkta bırakılarak tüm vücut suya batırılır. Banyoda sakince, gerginlik olmadan uzanmalı, başınızın altına bir havlu veya ayaklarınızın altına lastik pedler koymalısınız - lastik uçlu çubuk şeklinde bir destek veya özel bir stand. Yarım banyo sırasında göbek hizasına kadar suya daldırın. Yarım banyolar ıslatma ve ovalama ile birleştirilebilir. Eller veya ayaklar için yerel banyolar önerilmektedir. Banyo bitiminde vücut kuru, tercihen ılık bir havluyla silinir ve ardından en az 30 dakika dinlenmek gerekir.

Su sıcaklığına bağlı olarak banyolar soğuk (20°C'ye kadar) olarak ikiye ayrılır. serin (20-ZUS), kayıtsız sıcaklık (34-37°C), sıcak (38-39°C) ve sıcak (40°C ve üstü). Soğuk ve soğuk banyoların vücut üzerinde tonik etkisi vardır, kardiyovasküler ve sinir sisteminin işlevini uyarır, metabolik hızı artırır, sıcak banyolar ve farklı sıcaklıklardaki banyolar ağrıyı azaltır, kas gerginliğini azaltır, sinir sistemini sakinleştirir, uykuyu iyileştirir. Sıcak banyolar terlemeyi artırır, metabolizmayı hızlandırır ve vücutta rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Sıcak banyolar kalp yetmezliğinde kontrendikedir. Yaz ve kış aylarında tam soğuk banyolar hem hasta hem de sağlıklı insanlar için faydalıdır. Sağlığı iyileştirmeye, cildi temizlemeye, tüm vücudu yenilemeye ve canlandırmaya yardımcı olurlar. Banyo yapmanın doğru yolu tüm vücudunuzu suya batırmak ve vücudunuzun üst kısmını bir bezle yıkamaktır. Süre: 1/2 dakikadan az, 3 dakikadan fazla olmamalıdır.

Banyo yapılacağı gün yorulmanız önerilmez, genel banyolar aç karnına ve yemeklerden 1,5-2 saat sonra yapılmamalıdır.
Prostatit tedavisinde fizyoterapi farklı şekillerde kullanılır. Eylemi, antibakteriyel tedavinin etkinliğini artıran pelvik organlardaki kan dolaşımını arttırmayı amaçlamaktadır. Fizyoterapide elektromanyetik titreşimler, ultrasonik dalgalar, lazere maruz kalma veya sadece rektumdaki sıcaklığın arttırılması kullanılır. Fizik tedavi yapmak mümkün değilse bazen kendinizi çeşitli ilaçlar ve ılık sudan oluşan mikro lavmanlarla sınırlamak mümkündür.

Prostatit için immün düzeltme önemlidir çünkü... Enflamatuar sürecin uzun bir seyri ve geçmişte uygulanan bir veya iki yanlış antibakteriyel tedavi, bağışıklık sisteminin durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ayrıca prostatiti tedavi etmek için sadece bezi enfeksiyon ve iltihaptan kurtarmak değil, aynı zamanda içinde tekrar iltihap gelişmesini önlemek de önemlidir. Tam teşekküllü bir antibakteriyel tedavi uygulamak için eczaneye sadece “bağışıklığı güçlendirmek için neye ihtiyacınız var” diye sormak yeterli değildir. Etkili tedavi için kronik prostatit gereklidir bir immünologla danışma, özel testler.

Prostatit tedavisinde antibakteriyel ilaçların kullanılması gereklidir: patojenik bakterilerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Antibakteriyel tedavi için ilaç, uygun tanı konulduktan sonra doğru seçilmelidir. Antibakteriyel tedavinin yalnızca iki sonucu olabilir. İlaç ya tüm mikroorganizmaları öldürecek, ya da bazıları hayatta kalacak ve er ya da geç kendilerine hatırlatacak. Üstelik böyle bir "eğitimden" sonra onları öldürmek çok daha zor olacak. Bu nedenle ilacı dikkatlice seçmek, rejimi ve dozu belirlemek gerekir. Antibakteriyel tedaviyi yürütmenin genel kurallarını da unutmamalıyız. Hiçbir durumda kesintiye uğramamalı veya askıya alınmamalıdır. Böyle bir durumda teşhis ve tedavinin bir süre sonra tekrar yapılması gerekecektir. Antibiyotiği üç gün kullandıktan sonra hastalığın seyrinde gözle görülür bir iyileşme olmazsa, ilaç başka bir ilaçla değiştirilmelidir (ancak iptal edilmemelidir). Yakın zamanda başka bir hastalığın tedavisinde kullandığınız bir ilaçla aynı gruptan bir antibiyotiği kullanmamalısınız. Tedaviye başlamadan önce tüm bu konularda mutlaka bir doktora (ürolog, androlog) danışın. İlaçlar Prostatitin doğru tedavisi için Sadece bir doktor seçebilir!

Bakım sağlıklı yaşam tarzı Prostatitin hem tedavisi hem de önlenmesi için gereklidir - eğer hastalığa zemin hazırlayan faktörler devam ederse, er ya da geç yeniden ortaya çıkacaktır. Hayatınızda rasyonel değişiklikler yapmanız gerekiyor - spor yapmak, yürümek, uygun uyku ve uyanıklık, iyi ve yeterli beslenme, bilgisayarda çalışırken jimnastik molaları, bu hastalığın size sadece hoş olmayan anılar bırakacağının anahtarıdır. .

Diyet terapisi. Prostat hastalıklarından muzdarip hastaların beslenmesinde birçok faktör dikkate alınmalıdır. Bunlar hastalığın doğasını, şeklini ve aşamalarını, hastalığın seyrinin özelliklerini, ortaya çıkan komplikasyonları, hastalıklı organın fonksiyonel bozukluklarını ve diğer organ ve sistemlerin durumunu içerir.

Prostat hastalığınız varsa biber, hardal, konserve, füme et, alkol ve biranın hariç tutulduğu bir diyeti kesinlikle uygulamalısınız. Çinko açısından zengin besinler çok faydalıdır - kabak çekirdeği, fındık, bezelye, tahıllar ve fasulye. Çinkonun prostatın boyutunu küçülttüğü ve bazı kişilerde hastalığın semptomlarını azalttığı bilinmektedir. Ayrıca çinko eksikliği prostat kanserine yatkınlıkla ilişkilidir. Çinko ve esansiyel yağ asitlerinin en zengin kaynaklarından biri kabak çekirdeğidir.

Önerilen diyetlerden biri vücudun besin açısından fizyolojik ihtiyaçlarını karşılar. Aynı zamanda tüm organ ve dokularda kan dolaşımı için uygun koşullar yaratır, kardiyovasküler sistemi, sindirim organlarını, genitoüriner organları korur, azotlu atıkların ve az oksitlenmiş ürünlerin vücuttan atılmasını iyileştirir.

Diyet, proteinleri (80-90 g), yağları (70 g), karbonhidratları (350-400 g) orta derecede sınırlar, sofra tuzu ve serbest sıvıyı (1000 ml'ye kadar) minimuma indirir. Diyetin enerji değeri 2600-2800 kcal'dir.

Yiyecekler tuzsuz hazırlanır. Yemekler haşlanır, haşlanır veya buharda pişirilir. Bu diyette aşağıdakilere izin verilir: buğday ekmeği, gri; zayıf çay ve kahve; çiğ meyve ve sebze suları, kuşburnu kaynatma, süt, kefir, yoğurt, süzme peynir, ekşi krema, tereyağı ve bitkisel yağlar; yumurtalar (günde en fazla bir tane); vejetaryen, tahıl, sebze, meyve, sütlü çorbalar; yağsız et (sığır eti, dana eti, tavuk, hindi, tavşan) haşlanmış veya kızartılmış veya kaynatıldıktan sonra fırınlanmış; yağsız balık (turna levrek, morina, navaga, sazan) kaynatıldıktan sonra kaynatılır veya kızartılır; sebzeler ve yeşillikler (havuç, pancar, karnabahar, patates, yeşil bezelye, taze domates, salatalık, marul, kabak, kabak, haşlanmış soğan, karpuz, kavun) doğal, haşlanmış, pişmiş; su ve sütle pişirilmiş yulaf lapası, puding, tahıl, pirzola vb. şeklinde çeşitli tahıllar ve makarnalar; sınırlama olmaksızın çiğ veya haşlanmış çeşitli meyveler ve meyveler; jöle, komposto, reçel, bal, kuru kayısı, kayısı, kuru erik.

Diyetin dışında tutulanlar: et, balık ve mantar kaynatma; refrakter yağlar (kuzu eti, domuz eti, sığır eti);
gazlı yemekler; baklagiller (bezelye, fasulye, fasulye, mercimek); alkollü içecekler; güçlü çay ve kahve, kakao, çikolata; baharatlı, tuzlu atıştırmalıklar ve baharatlar;
hayvanların iç organları (beyin, karaciğer, böbrekler); havyar, turp, turp, kuzukulağı, ıspanak; konserve et ve mantarlar; tatlı un ürünleri.

Akşam yemeği hafif olmalı, gastrointestinal sisteme yük olmamalı ve idrara çıkma artışına neden olmamalıdır (noktürinin önlenmesi - geceleri gündüze göre daha fazla idrar sızıntısı). Düzenli bağırsak hareketlerini sürekli izlemek gerekir.

Belirgin bir müshil etkisi olan ve bu hastalar için önerilen gıda maddeleri şunları içerir: sebzeler (pancar, havuç, lahana, kabak, salatalık, domates); meyveler, meyveler; süt ürünleri (süzme peynir, kefir, yoğurt, krema, ekşi krema); kurutulmuş meyveler (kuru erik, kuru kayısı, incir, kuru üzüm); bal, bitkisel yağlar (ayçiçeği, mısır, zeytin, pamuk tohumu yağı); tahıllar (karabuğday, inci arpa, darı).

Diyet oluştururken yiyecek ve yemekleri ustaca seçerek bağırsakların normal çalışmasına önemli ölçüde katkıda bulunabilirsiniz. Bu durumda sadece diyetin bileşimine değil diyete de dikkat etmek gerekir, çünkü tüm beslenme bozukluğu vakalarında bağırsakların ritmi bozulur,
Müshillerin bağırsak aktivitesini normalleştirmede iyi bir etkisi vardır:
1. Cehri kabuğu - 3 kısım, ısırgan otu yaprağı - 2 kısım, civanperçemi otu - 1 kısım. Karışımın 1 çorba kaşığını bir bardak suya (kaynar su) dökün, gece 1/4 veya 1/2 bardak içirin.
2. Sinameki yaprakları - 6 kısım, cehri kabuğu - 5 kısım, joster meyveleri - 5 kısım, anason meyveleri - 5 kısım, meyan kökü - 2 kısım. Hazırlayın ve koleksiyon olarak alın 1.
3. Müshil macununun etkili bir etkisi vardır: 300-400 gr kuru erik ve 250 gr incirleri soğuk kaynamış suda durulayın (kuru eriklerin çekirdeklerini çıkarın) ve bir kıyma makinesinden geçirin, 250 gr bal ve 15 gr ekleyin. İskenderiye yaprağı un haline getirildi. Her şeyi karıştırın ve serin bir yerde saklayın.
Bu macunda İskenderiye yaprağı miktarını 10 gr'dan 30 gr'a kadar arttırıp azaltabilir, oda sıcaklığında yarım bardak kaynamış suya bir çay kaşığından iki yemek kaşığına kadar alabilirsiniz.
Borjomi karbonik bikarbonat-sodyum suyu, prostat bezi iltihabı olan hastalara sofra maden suyu olarak önerilebilir.

Hastalığın dizürik semptomlar (sık, ağrılı idrara çıkma) şeklinde kendini gösterdiği durumlarda daha katı bir diyete geçmek gerekir. Bu diyete göre yiyecekler tuzsuz hazırlanır, tüketim sırasında sadece az miktarda tuzlamaya izin verilir. Günde 5 defa yemek yemek. 1000 ml'ye kadar sıvılara izin verilir. Buharda pişmiş ve haşlanmış yemekler.

Bu diyetle normal pişmiş ekmek ve unlu ürünler diyetin dışında bırakılır; et, balık ve mantar et suları, baklagil çorbaları, önceden kaynatılmadan yağda kızartılmış ve haşlanmış et ve mantarlar; sosisler, sosisler, konserveler, tütsülenmiş ürünler, tuzlanmış balıklar; peynirler, baklagiller, mantarlar, kuzukulağı, ıspanak, tuzlanmış, salamura ve salamura sebzeler , biber, hardal, koyu kahve, çikolata, kakao.

Arıcılık ürünleriyle tedavi, prostat bezini önemli ölçüde küçültmeye, salgılarını normalleştirmeye ve normal idrar akışını yeniden sağlamaya yardımcı olur. Bazen tedavi uzun sürebilir (2,5-3 yıl). Çoğu durumda, elde etmenize olanak sağlar adenomun emilmesi, ameliyat ihtiyacını ortadan kaldırır, idrar yolu açıklığını geri kazandırır ve maligniteyi önler adenomun dejenerasyonu.

Propolisin yüksek antibakteriyel özelliğinden dolayı prostat bezinin iltihabi hastalıklarının tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Propolis ile birlikte fitiller (rektal fitiller) kullanılması tavsiye edilir. Fitiller 0,1 g propolis ekstraktı ve 2 g kakao yağı içermelidir. Fitiller geceleri günde bir kez anüs içine yerleştirilir. Tedavi süresi 30 gündür. 1-2 ay arayla 2-3 kez tekrarlayın.

Ayrıca aşağıdaki fitillerin kullanılması da tavsiye edilir: 80 gr yağ bazı (kakao yağı, domuz eti ile yarıya karıştırılmış sığır yağı, tereyağı vb.), 7,5 gr propolis, 4,5 gr arı ekmeği, 4,5 gr arı sütü ve 12 gr bal. Yağı bir su banyosunda viskoz hale gelinceye kadar eritin ve kalan malzemeleri (önce propolis) ekleyin, homojen bir kütle oluşana kadar karıştırarak pişirin. 40C'nin üzerinde ısıtmayın. Elde edilen kütleyi 50 mm uzunluğunda ve 10 mm çapında folyo kalıplara dökün. Bitmiş mumları buzdolabında saklayın. Günde 1 defa geceleri uygulayınız. Tedavi süresi 30 gündür.

Ölü arıların kaynatılması (yani kovanın yakınında bulunan ölü arılar). 1 yemek kaşığı. l. Arıları öldürmek için 0,5 litre kaynamış su dökün, kaynatın ve 2 saat kısık ateşte pişirin. Daha sonra oda sıcaklığında -2 saat soğumaya bırakın, süzün ve kaynatma maddesinden 1 yemek kaşığı içirin. l. Bir ay boyunca günde 1-2 kez. 6 ay sonra tedavi süreci tekrarlanabilir.

1 yemek kaşığı dökün. l. Arıların ölümü için 0,5 litre kaynamış su kaynatılır ve kısık ateşte 2 saat pişirilir. Daha sonra oda sıcaklığında 1-2 saat bekletin, süzün, 2 yemek kaşığı ekleyin. l. bal ve 2 çay kaşığı. %10 alkollü propolis ekstraktı. Bal eriyene kadar karıştırın. Aç karnına 1 yemek kaşığı içilir. 1 ay boyunca günde 1-2 kez. 6 ay sonra tedavi süreci tekrarlanabilir.

1 çay kaşığı alın. %10 propolis balı (tamamen eriyene kadar ağızda tutun) günde 2-3 defa yemeklerden 20-30 dakika önce. Tedavi süresi 1 aydır, ardından 10-12 gün ara vermeli ve kursu tekrarlamalısınız. Propolis balı almak bitkisel ilaçlarla birleştirilebilir.

Isı terapisi: Isı terapisi (ısı terapisi), ısının hastanın vücudu üzerindeki dozlu terapötik etkisini ifade eder. Fizyoterapi yöntemlerinden biridir. Termal etkiler, insan derisinin bir ısı kaynağıyla (bir ısıtma yastığı, terapötik çamur, parafin, ozokerit) doğrudan temasıyla ve ayrıca ışık enerjisinin, elektriğin ve emilmesinin bir sonucu olarak vücutta ısı oluşması yoluyla elde edilebilir. Elektromanyetik alanlar. Genel ve lokal terapi vardır.

Lokal etki büyük ölçüde lokal (ve genel) kan dolaşımındaki değişikliklerden kaynaklanmaktadır: ısıtma bölgesindeki cildin lokal kılcal damarlarının genişlemesi nedeniyle ciltte hızla kızarıklık (hiperemi) meydana gelir. Kızarıklığın derecesi hastanın özelliklerine bağlıdır. Cilt hiperemisine, vücuttaki hayati süreçleri düzenleyen biyolojik olarak aktif maddelerin oluşumu olan beyaz kan hücrelerinin - lökositlerin - lokal akışı eşlik eder. Bütün bunlar emilim ve iyileşme süreçlerine katkıda bulunur. Ayrıca kil ve tedavi edici çamur biyolojik olarak aktif maddeler içerir. Isı analjezik özelliklere sahiptir ve spazmları rahatlatır. Bazı hastalıkların tedavisinde ısının etkisiyle artan terleme de önemlidir. Vücuda zararlı maddeler ter ile vücuttan atılır. Vücudun ısının etkisine verdiği genel tepki, genel biyolojik süreçlerin aktivasyonu, merkezi sinir sistemi ve endokrin bezlerinin aktivitesindeki değişikliklerdir. Nabız hızlanır, kan basıncı düşer, nefes alma hızlanır, kas tonusu (gerginlik) zayıflar, vücut ısısı hafifçe yükselir vb. İç organların termal işleme tepki derecesi, hastanın genel durumuna ve başlangıçtaki işlevsel durumuna bağlıdır. .

Aynı zamanda, elektriğin keşfinden çok daha eski çağlarda bile ısıl işlem bilinen ve çok yaygın bir tedavi yöntemiydi. Bunun için ısıtma yastıkları, ısınma kompresleri, sıcak banyolar, buhar banyoları, saunalar, sıcak kum, kil, şifalı çamur, parafin gibi basit ve ucuz araçlar kullanıldı. Bu ısıl işlem türlerinin tümü aparatsız tedavidir.

Mavi kil ile tedavi. Günümüzde kil, kanser de dahil olmak üzere çok çeşitli hastalıkları (hastalıklı organa sürülerek ve ağız yoluyla alınarak) başarılı bir şekilde tedavi etmek için kullanılmaktadır. Kilin hem iyi huylu hem de kötü huylu tümörler için geçerli olan güçlü bir antitümör etkisine sahip olduğu tespit edilmiştir. Yerel kil losyonları prostatit dahil inflamatuar hastalıklarda çok etkilidir. Bunun nedeni, kilin büyük bir güce sahip çok nadir bir radyoaktif element olan radyum içermesi olabilir. Kil tedavisi vücuda saf haliyle, doğal haliyle ve vücudun ihtiyaç duyduğu teknik dozlarda radyum sağlar. Kil, radyumun yanı sıra ihtiyacımız olan tüm mineral tuzları ve eser elementleri de içerir:
silika, fosfat, demir, nitrojen, kalsiyum, magnezyum, potasyum vb. ve insan vücudu tarafından çok iyi emilen bir formdadır. Kil, vücudumuz için gerekli olan tüm mineral tuzları ve eser elementleri, vücut tarafından en iyi şekilde emilen oranlarda ve kombinasyonlarda içerir.

Birçok halk tarifi var prostatit ve adenomun tedavisi ancak doktorun önerdiği tedaviye ek olarak kullanılmaları gerekir. Halk ilaçları ve yöntemlerinin çeşitliliği, şifalı bitkilerin üç bileşeninin alınmasının kombinasyonuna dayanmaktadır: antiinflamatuar, idrar söktürücü ve antitümör etkileri. Bir hastalık ortaya çıktığında vücudun immünolojik yeteneklerindeki değişim çok önemlidir. Olumsuz faktörlere karşı direnci korumak için, diyetinize herhangi bir biçimde kızılcık, kadife çiçeği çiçeklerinin infüzyonlarını (yarım bardak kaynar suda iki yemek kaşığı demleyin) günde 3 kez bir çorba kaşığı ekleyin. Ayrıca yaylı otun kaynatılmasını da kullanabilirsiniz (bardak başına 20 g), ayrıca bir çorba kaşığı da içebilirsiniz. Bu nedenle, prostatit için, üretrit ve sistiti tedavi etmek için kullanılan bitkilerin karmaşık bileşimleri, gastrointestinal sistemin aktivitesini, sinir sisteminin tonunu düzenleyen ve genel bir güçlendirici ve adaptojenik etkiye sahip olan bitkilerle kombinasyon halinde kullanılır. İkinci sorunları çözmek için yumuşak bitki biyostimülanlarının eklenmesi gerekir: eleutherococcus, ginseng, Rhodiola rosea, Leuzea, aralia, ayrıca kırlangıçotu, angelica, elecampane. Son üç bitki genellikle bitkisel karışımlara dahil edilir, geri kalanların ayrı ayrı kullanılması daha iyidir.

Koleksiyondaki bitkilerin kombinasyonu ve kursların süresi ayrı ayrı seçilir. Ortalama kurslar 2-3 ay sürer (mutlaka hastalığın akut belirtilerinin tamamı boyunca) ve tedavinin ilk yılı boyunca 10-14 gün aralıklarla 1.5-2 ay boyunca tekrarlanır. Daha sonraki aralıklar 2-3 haftaya çıkarılabilir. Kural olarak, bitkisel ilaç tedavisi uzun yıllar boyunca etkilidir.

Her özel durumda beslenmenin niteliği doktor tarafından belirlenir. Yalnızca o, bir takım noktaları doğru bir şekilde değerlendirebilir ve dikkate alabilir. Ancak tıbbi önerilerin uygulanması tamamen hastanın kendisine bağlıdır.

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Şu anda çok sayıda insan osteokondrozdan muzdariptir. Birçoğu sorunun farkında bile değil. Bu arada tedaviye zamanında başlanmazsa hayatınız boyunca kendini hissettirecek komplikasyonlar ortaya çıkacaktır. Osteokondroz, diğer birçok hastalık gibi sizi “daha ​​genç” yapar ve yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirerek sizi normal ritminin dışına çıkarır.

Yazımızda hastalığın kendisi hakkında biraz bilgi sahibi olacağız ve ayrıca ilaç tedavisinin ilaç yöntemi üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.

Osteokondroz ve çeşitleri

Osteokondroz eklem kıkırdağının, omurganın kemik dokusunun ve omurlararası disklerin deformasyonudur.

Osteokondroz oluşur:

• lomber (lumbosakral),
• servikal,
• göğüs

Osteokondrozun nedenleri:

• dik duruş,
• raşiokampsis,
• omurga sakatlıkları,
• düz ayak,
• ağırlıkların sık sık kaldırılması,
• vücut pozisyonunda sık değişiklikler,
• Uzun süre rahatsız pozisyonlarda kalmak,
• omurga aşırı yükü,
• fiziksel hareketsizlik ve obezite,
• yetersiz beslenme,
• stresli koşullar.

Osteokondroz gelişiminin aşamaları

1. İntervertebral diskteki bazı değişiklikler nedeniyle vertebral instabilite ortaya çıkar. Omurga yaralanmaya karşı çok hassastır.
2. İntervertebral diskin lifli halkasının tahribatı başlar. Omurlar arası boşluk azalır.
3. Annulus fibrosus yırtılır. İntervertebral diskin nükleus pulposus çıkıntı yapar. İntervertebral fıtık oluşumu nedeniyle omurga deformitesi tetiklenir.
4. Belirgin bir ağrı sendromu ortaya çıkar. Kemik büyümelerinin oluşması ve omurgadaki bağların kemikleşmesi nedeniyle hareketler kısıtlanır.

Osteokondroz belirtileri

Lomber (lumbosakral) bölge

• Sürekli ağrıyan sırt ağrısı.
• Uzuvlarda ağrı ve uyuşma hissi.
• Azalan fiziksel aktivite.
• Ani hareketler yaparken, ağırlık kaldırırken, fiziksel aktivitede, hapşırma ve öksürme sırasında artan ağrı.

Servikal bölge

• Kollarda ve omuzlarda ağrı, baş ağrısı.
• Vertebral arter sendromu(yanan, zonklayan baş ağrısı, baş dönmesi, kafada gürültü, renkli noktalar ve gözlerin önünde “uçuşmalar”).

Torasik bölge

• İç organlarda, özellikle göğüste (göğüsteki “kazık”) ve kalp bölgesinde ağrı.

Teşhisin belirlenmesi

Osteokondrozun ilaçlarla tedavisi

Başlangıç ​​​​olarak, osteokondroz gelişiminin ilk aşamasında, bazı durumlarda ilaçsız yapabileceğinizi belirtmekte fayda var. Terapötik egzersizlerin, her türlü aplikatörün (Lyapko roller, Kuznetsov aplikatörü) kullanılması, stresin azaltılması ve hastalığın diğer nedenlerinin ortadan kaldırılması yeterli olacaktır. Semptomlar güçlenirse ve çalışmalar karakteristik değişiklikler gösterirse, osteokondrozun hem nedenini hem de semptomlarını etkilemeye yardımcı olan ilaçlar kullanmalısınız.

Osteokondrozun ilaçlarla tedavisi, alevlenme döneminde endikedir ve iltihaplanma sürecini hafifletmeyi, ağrıyı hafifletmeyi ve dahili uygulama veya ilaçların enjeksiyon yoluyla uygulanması yoluyla metabolik süreçleri arttırmayı amaçlamaktadır.

Osteokondrozun çeşitli organ ve sistemleri olumsuz etkileyen sistemik bir hastalık olması nedeniyle tedavisinin kapsamlı olması gerekir. Osteokondroz tedavisine yönelik ilaçlar aşağıdaki görevleri yerine getirir:

• anestezi,
• iltihabı hafifletmek,
• Etkilenen dokularda kan dolaşımını iyileştirmek,
• kıkırdak dokusunun restorasyonu,
• Eklemlerdeki hareketliliğin restorasyonu,
• Sürekli ağrının neden olduğu depresyonun ortadan kaldırılması.

Peki, bir nörolog tarafından osteokondrozu tedavi etmek için hangi ilaçlar reçete edilebilir?

1. NSAID'ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar)

İltihabı ve ağrıyı ortadan kaldırın. Harici olarak (jel, krem), dahili olarak (kapsüller, tabletler) ve ayrıca enjeksiyon şeklinde (kas içi, intravenöz, deri altı) kullanılırlar.

• diklofenak(voltaren, diklak)
• ibuprofen(Nurofen, Dollit)
• ketoprofen(ketonal, febrofit)
• nimesulid(nimesil, nise)
• meloksikam(movalis, movasin)

1. Vazodilatörler (vazodilatatörler)

Osteokondrozda kas gerginliği ve ağrı sonucunda kan damarlarında daralma meydana gelir. Bu istenmeyen sonuçlardan kaçınmak için doktorunuz reçete yazabilir. pentoksifilin(kiralık) kan damarlarını genişletir ve doku beslenmesini iyileştirir, ayrıca Actovegin Ve berlisyon Daha iyi onarıcı etki için.

1. Kas gevşeticiler (kas gevşeticiler)

Kaslar üzerinde rahatlatıcı ve sakinleştirici bir etkiye sahiptirler. Bu grubun ilaçları olmadan iyileşme süreci daha yavaş ilerler, çünkü özellikleri sayesinde kan dolaşımı normalleşir, ağrı donuklaşır, hareketlilik geri döner ve etkilenen dokular daha hızlı onarılır. Bu amaçlar için doktorunuz reçete yazabilir. sirdalud,midokalm veya baklofen.

1. Kondroprotektörler

Kondroprotektörler daha fazla yıkıma neden olmaz ve durumu stabilize etmez. Kondroprotektörlerin alınması uzun vadelidir, ömür boyudur; etki en az 6 ay tedaviden sonra ortaya çıkar. Kondroprotektörler harici, dahili ve enjeksiyon şeklinde kullanılır.

• glikozamin(giymek)
• kondroitin(kondroksit, yapı)
• glukozamin + kondroitin(artra)
• glukozamin + kondroitin + vitaminler(teraflex)
• alflutop(4 tür deniz balığının konsantresi)

1. Sedatif (sakinleştirici) ilaçlar

Uzun süreli ağrı, stres ve depresyonu tetikleyebilir. Bu durumda kediotu, anaç ve kombine bitkisel preparatlar reçete edilir. Daha ciddi rahatsızlıklarda antidepresanlar kullanılır (Zilbalta) ve uykuya dalma sürecini ve uyku kalitesini iyileştirmek için - uyku hapları (donormil).

1. Vitaminler ve vitamin-mineral kompleksleri

B vitaminleri burada daha büyük önem taşıyor çünkü hasarlı sinir liflerinin hassasiyetini geri kazanabilir ve ağrıyı azaltabilirler. Bunlar gibi ilaçlara dahildirler. milgamma(tabletler ve enjeksiyon için çözelti) ve nöromultivit(haplar).

Vücudun genel olarak güçlendirilmesi amacıyla vitamin ve mineral kompleksleri de reçete edilebilir. (iltifat, çoklu sekmeler).

Hastalıkların tedavisi tıbbi sürecin temelidir. Teşhise dayanarak vücudun performansını geri kazanmayı amaçlamaktadır.

İyileşme yöntemleri farklı olabilir; hem farmakoloji ve fizyoterapötik yardımıyla geleneksel tıbbi hem de doktorlar tarafından reçete edilen diğer prosedürler ve geleneksel olmayan: şifalı bitkiler, meditasyon, rahatlama.

Deneyimli doktorlar hastaları tedavi ederken öncelikle vücudun fizyolojik özelliklerine dikkat ederler.

Uyuşturucu kullanımı

Tanının amacı hastalığı tanımlamaktır. Ayrıca belirli bir hasta için hangi tedavi yöntemlerinin ve ilaçların en etkili olacağını belirlemeyi de amaçlamaktadır. Modern tıp halk ilaçlarını, masajları, aromaterapiyi ve homeopatik ilaçları kullanır.

Kadınlarda ve erkeklerde aynı hastalıkların tedavisini birbirinden ayıran spesifik özellikler dikkate alınır.

İlaçlar hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak seçilir: yaş, cinsiyet, alerjik reaksiyonların varlığı, belirli ilaç gruplarının kabulü veya reddedilmesi.

Geleneksel tedavi türleri

Geleneksel tedavi konservatif ve cerrahidir.

Muhafazakar şunları içerir:

• bitkisel ilaç;
• farmakoterapi;
• immünoterapi;
• UHF tedavisi;
• radyoterapi;
• lazer tedavisi;
• tıbbi elektroforez;
• manyetoterapi.

Konservatif önlemlerin etkisiz olduğu düşünüldüğünde cerrahi yöntemlere başvurulur.

Hasta farkındalığı

Modern tıp, hastaları tam olarak bilgilendirmeyi amaçlamaktadır. Tedavi görenlerin kullandıkları ilaçlar hakkında bilgi sahibi olma hakları vardır. İyileşmeyi amaçlayan bir dizi önlemin uygulanması sürecinde doktor ve hasta, hedefleri açıkça tanımlanmış tek bir ekibi temsil eder.

Hastalıkla ilgili bilgilerin, tedavi yöntemlerinin, geleneksel ve geleneksel olmayan ilaçların yanı sıra sürecin psikolojik temellerinin kapsamlı bir şekilde incelenmesi, iyileşme çabası gösteren bir hastanın başarısının dayandığı temel direklerdir.

Klinikler halk ilaçlarıyla tedaviye dikkat ediyor. Etkinliğini kanıtladıktan sonra sağlık önlemleri kompleksine dahil edilirler. Geleneksel tıp, geleneksel ilaçların yerini alabilecek birçok ilaç sunmaktadır. Homeopatinin vücut için sonuçları olmayan etkili bir tedavi yöntemi olarak rolü göz ardı edilemez.

Tıbbın özel bir dalı, annelik ve sağlıklı çocuk sahibi olma yeteneği açısından ele alınan kadınların tedavisidir.

Tıp, vücut fonksiyonlarını iyileştirmenin çeşitli yollarını tanır. Hedefe başarılı bir şekilde ulaşmak için her yol iyidir. Vitaminler, besin takviyeleri, aromaterapi - tüm bunlar süreci hızlandırır ve sonuca yaklaşarak daha da başarılı olmasını sağlar. Fiziksel aktivitenin rolü göz ardı edilemez.

Amacı doktorları ve hastaları ilaç ve diğer yöntemler hakkında bilgilendirmek olan, nihai hedefi bilinen tüm hastalıklara tam şifa sağlamak olan bölümün sürekli güncellenen bölümlerinden tedaviye dair her şey öğrenilebiliyor.

Bu “Tedavi” bölümünden mevcut tedavi yöntemleri ve bunların pratikte uygulanması hakkında bilgi edinebilirsiniz. Bu bölümde hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar ve ilaçlar hakkında bilgiler yer almaktadır. Aralarında:

• yaygın olarak kullanılan ilaçlar;
• biyolojik olarak aktif katkı maddeleri;
• vitaminler;
• homeopatik ilaçlar;
• aromaterapi ürünleri;
• şifalı Bitkiler.

İlaçlar ve ilaçlar

Tedavi

Çocuklarda sahte krup tedavisi - ilaç ve halk terapisi

Tedavi

Pişmiş soğanla nasıl tedavi edilir ve ilaç hazırlanır