Senil demans: Sevdiğiniz birine kendiniz delirmeden nasıl yardım edebilirsiniz? Yanlış tedaviyle kötüleşen

"Putin'den umut dileyen ve onu bir tür 'yeni rota'nın yazarı olarak gören herkes ya aptaldır ya da pisliktir." - Maksim Kalaşnikof

Artık “Zavtra” gazetesini çok nadir okuyorum. Bunun nedeni “Zavtra” gazetesinin kendisidir. Daha doğrusu neredeyse tamamı güvenlik altına alınan gazetenin gazeteci ekibi. Geçenlerde tesadüfen "Zavtra" gazetesinin genel yayın yönetmeni Alexander Prokhanov'un "Putin'in Mesihliği" başlıklı bir makalesine rastladım. Bu saçmalığı okuduktan sonra Alexander Andreich'in tamamen delirdiğine dair güçlü bir hisse kapıldım. Deyim yerindeyse tam bir deliliğe düştüm. Kendiniz için hayran olun. Bu sözlerin değeri nedir?

Ve Stalin gibi liberal mega makineye karşı çıkan, egemen Rusya, onun emperyal Avrasya karakteri, Ortodoks kültürü, benzersizliği için umutsuz bir savaş yürüten Putin'in Rus siyasetinde tuhaf, tarihsel olarak açıklanamaz ama mistik olarak önceden belirlenmiş görünümü ortaya çıkıyor. medeniyet. Bunu Stalin gibi işgal altında yapıyor.

Bu muhafızların Stalin'e tutunmak, Sovyet karşıtı Putin'i Joseph Vissarionovich'le kıyaslamak gibi nasıl bir alışkanlıkları var? Peki Putin ne tür bir liberal mekanizmaya ve işgale karşı çıkıyor? Prokhanov bir şeyi açıklamadı. Ya da sadece hayran olun.

Bu savaşta pek çok sır ve komplo var. Bu nedenle Putin'in kendisi hala bir sırdır. Bir maske takıyor, koruyucu bir zırh takıyor ve aynı anda birkaç gölge düşürüyor; bunlardan bazıları kendisinden daha güvenilir. O bir playboy. Kapalı dünya kulüplerine üyedir. O bir turna ve bir Ussuri kaplanıdır. O bir Stalinisttir. Stolypin'in hayranıdır. Kendisi gizli bir Rus hayranıdır. Kipada duran odur. Yıkılan Grozni üzerinde savaş uçağıyla uçan kişi o.

Böyle yaladı, yaladı, genellikle böyle durumlarda derler. Putin Terminatör ya da Batman değil mi? Bizim Alexander Andreich'imiz bu tür saçmalıkları dile getirme konusunda çok kötü. Dedikleri gibi yaşlılık neşe değildir.

Hayır, bu saçmalığı çözmeyeceğim. Bana göre Prokhanov ne yazdığını kendisi anlamadı. İnsanların bu konuda ne düşündüğünü göstermeyi tercih ederim. Bu materyalin yeniden yayınlandığı üç siteden birkaç düzine yorumdan alıntı yapacağım. "Zavtra" gazetesinin internet sitesindeki yorumlarla başlayalım.

vok9491106, 13.10.2012 20:35
Putin, Prokhanov'u ekibine aldıktan sonra Prokhanov tamamen yüzdü. Peki, ondan başka ne okuyacağız! Ama haksızlığa karşı ne kadar da mücadeleciydi. Putin yönetimindeki bir insana muhtaçlık böyle yapar!

Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Peki, 12 yıllık iktidarı boyunca ordunun ve askeri-sanayi kompleksinin, eğitim ve bilimin yok edilmesinin devam ettiği Putin - Şimdi Prokhanov'a göre o zaten "manastırlarda dua ettikleri" ve "Rus yurtseverlerinin yücelttiği" bir "mesih"... Prokhanov'un yurtseverleri onu neden bu kadar "yüceltiyorlar" acaba?
Ve bu yurtseverlerin en sevdiği düşünce, ekonomide liberalizmi ve ideolojide anti-Sovyetizmi kesinlikle açıkça savunan Putin'in, her şeye rağmen, "yabancılar arasında bir dost" olduğu, ancak yalnızca çok derin bir şekilde gizli kaldığıdır...
Aman Tanrım, eski "Sovyet Genelkurmay Başkanlığı'nın bülbülleri" ve "Kızıl İmparatorluğun şarkıcıları" ne kadar ileri gidebilir?

Margarita Lobacheva ona cevap veriyor, 10.10.2012 07:39
“Eski “Sovyet Genelkurmayının bülbülleri” ve “Kızıl İmparatorluğun şarkıcıları” ne kadar ileri gidebilirler…”
Delilik noktasına kadar dostum, delilik noktasına kadar) M. Kalaşnikof kaşında değil, gözünde: “Putin'den umut arayabilen ve onda bir tür “yeni kursun” yazarını görebilen herkes "Ya bir aptal ya da bir pislik."

Ufo, 10.10.2012 07:43
Putin mesihtir. Prokhanov - Vaftizci Yahya onunla birlikte. Dışişleri Bakanlığı - Kaifa. Tanrım, ne sefalet.

Fgv, 10.10.2012 08:04
Alexander Goponovich Prokhanov - "...kırılgan Putin devletini ezmek"

Peki sevgili dostum, geçici olarak Rusya olarak adlandırılan bir devlete O'nun adını vererek Büyük Putin'e hakaret mi ediyorsunuz? Büyük Putin'e karşı gerçek duygularınızı ifade etme konusunda son derece mütevazısınız, çünkü muhtemelen şunu söylemek istediniz: ".. dünya gezegeninde bulunan, Putin adlı bir Yıldızın etrafında dönen Rusya'nın kırılgan devletini ezmek."
Çok daha iyi ve daha samimi.

Larisa47, 10.10.2012 20:48
Ben de böyle yaladım!!!

Fgv, 11.10.2012 09:30
Rusya'nın en büyük düşmanı kudurmuş bir aptal vatanseverdir, çünkü aptal düşünceleriyle, aptalca eylemleriyle, aptalca eylemleriyle, vatanseverliğinin arkasına saklanarak o kadar çok zarar verecek ki, tüm Yahudi iç Rus kahal ve beitarıyla birlikte tüm Mossad'ın olması pek olası değil. baş etmek.

Bu noktada “Zavtra” gazetesinin web sitesindeki yorumlardan alıntı yapmayı bırakacağım ve Newsland.ru web sitesindeki yorumlara geçeceğim, orada daha da komikler.

Azınlık raporu yanıtlıyor Kimseye yorum borcu yok 10/10/2012 saat 08:18 #
Prokhan - Bir zamanlar sana saygı duymuştum...

Nikolay Laçin cevaplıyor Kimseye yorum borçlu değilim 10.10.2012 saat 21:32 #
Prokhanov'un satılık olması pek olası değil, görünüşe göre yaşlılıktan delirmiş.

Yaşlı değil Büyükbaba materyal hakkında yorum yapıyor 10.10.2012 saat 8:24 #
Tanrım, insanlar nasıl da batıyor... ya da belki artık insan değiller...
... peki bu yaşlı aptal neden aklını kaybetti?

Br.Rabbit materyale ilişkin yorumlar 10/10/2012 saat 10:33 #
"Rus vatanseverler onu yüceltiyor." - Stüdyoya Rusya'nın düşmanını öven "yurtseverlerin" listesi!!

Ancak yorumcular arasında bu görüşe katılanlar da vardı. yaşlı bir aptalla büyük düşünür Alexander Andreevich ile.

mpgolovinov materyale ilişkin yorumlar 10.10.2012 saat 11:03 #
Prokhanov'a katılıyorum. Putin tüm eylemlerini dikkatlice gizledi ve gizlice hareket etti, ancak Mısır'daki olaylar onu daha kararlı adımlar atmaya itti ve bu nedenle planları ABD ve Batı'nın geri kalanı için daha net hale geldi. Artık maskeler düştü ve Putin'in eylemlerini saklamasına veya gizlemesine gerek yok. İleri, Kartaca'ya. Ve insanlar destekleyecek, sadece topyekun kapitalizm önümüzde, onu biraz ayarlamamız ve biraz zorlamamız gerekiyor.

Ama ona hemen cevap verdiler

Nikolay Laçin mpgolovinov'un yorumuna 10/10/2012 saat 22:03'te yanıt veriyor #
Yani Putin'in Sibneft için kendisine verdiği 13 milyar doları Abramoviç'ten almak mı? Gerçekten alacak mı? Putin kapitalizmi sıradan insanlar nefes alamayacak şekilde düzeltti, başka nerede düzeltebilirler ki, kendileri mezarlığa düzenli olarak yürüsünler?

Magnusson'un materyalle ilgili yorumları 10.10.2012 saat 14:58 #
Bu ne kadar sembolik bir durum. "Son yıllarda akıl hastası Rusların sayısı arttı" haberinin altında "Alexander Prokhanov: Putin'in mesihçiliği" haberi var

Bambarabia'nın materyalle ilgili yorumları 10.10.2012 saat 19:27 #
Stalin'in coşkusuyla Putin'in petrol ve doğalgazını kıyaslayamazsınız. Stalinist devlet emperyalizmin ve faşizmin mezar kazıcısıdır, Rusya ise modern dünyada bir gözlemci ve icracıdır.

Valery M. materyal hakkında yorum yapıyor 10/10/2012 saat 20:21 #
İşte bu, Prokhanov tamamen deliliğin üstesinden geldi. Çok yazık. O iyi bir adamdı.

Sasha Kuhelbekker materyal hakkında yorum yapıyor 10.10.2012 saat 22:23 #
Yaşlı adamın tamamen delirdiğini düşünüyorum.

Malzemeyle ilgili genom yorumları 10/11/2012 saat 08:07 #
Prokhanov izoterik unsurlarla fanteziye geçmeye karar verdi mi? Garip. Belki de zaten galyuniklere neden olan bir şeyi tedavi ediyorlar? Ya da belki açlıktan ölüyor ve hararetle dua ediyor? Orada da benzer bir bilinç değişimi etkisi ortaya çıkıyor.

Grove'un materyalle ilgili yorumları 10/11/2012 saat 18:21 #
Yaşlı adam tamamen deliliğe düşmüş gibi görünüyor.

Yorumlarımı burada bitiriyorum. Şimdi Hydepark'taki bloguna geçelim. Acaba oradaki insanlar da bu sitedeki gibi mi okuyor?

İlk yorumda yine Prokhanov'la aynı fikirde olanlar vardı.

Elizaveta Bam # 10 Ekim 2012 15:28 tarihinde bir yorum yazdı
"Rus devleti en yüksek türbedir. Bu türbeye hizmet etmek Tanrı'nın işidir. Bu konuda Tanrı yardımcınız olsun Vladimir Putin!"
Tanrı yardım!

Ancak bir sonraki yorumda hemen cevaplandı.

Raspberry Shchur #, Elizaveta Bam'ın yorumuna yanıt verdi 10 Ekim 2012, 15:36
Ama insanlardan yardım beklemeyin bile.

ddess BydloFob # ddess BydloFob tarafından yapılan yoruma yanıt verdi

Kısacası kardeşim!
Prokhanov bir vatansever değil.
Prokhanov bir kelebek koleksiyoncusudur. (akıl ve hobi olarak).

Yani Yeltsin, Putin ve Gundyaev ile birlikte kesinlikle cennette olacak.

Yuri Logvinov # ddess BydloFob'un yorumuna yanıt verdi 10 Ekim 2012, 15:56
Evet, gerçekten delirdi, sadece delirdi!

Artık “Zavtra” gazetesini çok nadir okuyorum. Bunun nedeni “Zavtra” gazetesinin kendisidir. Daha doğrusu neredeyse tamamı güvenlik altına alınan gazetenin gazeteci ekibi. Geçenlerde tesadüfen "Zavtra" gazetesinin genel yayın yönetmeni Alexander Prokhanov'un "Putin'in Mesihliği" başlıklı bir makalesine rastladım. Bu saçmalığı okuduktan sonra Alexander Andreich'in tamamen delirdiğine dair güçlü bir hisse kapıldım. Deyim yerindeyse tam bir deliliğe düştüm. Kendiniz için hayran olun. Bu sözlerin değeri nedir?

Ve Stalin gibi liberal mega makineye karşı çıkan, egemen Rusya, onun emperyal Avrasya karakteri, Ortodoks kültürü, benzersizliği için umutsuz bir savaş yürüten Putin'in Rus siyasetinde tuhaf, tarihsel olarak açıklanamaz ama mistik olarak önceden belirlenmiş görünümü ortaya çıkıyor. medeniyet. Bunu Stalin gibi işgal altında yapıyor.

Bu muhafızların Stalin'e tutunmak, Sovyet karşıtı Putin'i Joseph Vissarionovich'le kıyaslamak gibi nasıl bir alışkanlıkları var? Peki Putin ne tür bir liberal mekanizmaya ve işgale karşı çıkıyor? Prokhanov bir şeyi açıklamadı. Ya da sadece hayran olun.

Bu savaşta pek çok sır ve komplo var. Bu nedenle Putin'in kendisi hala bir sırdır. Bir maske takıyor, koruyucu bir zırh takıyor ve aynı anda birkaç gölge düşürüyor; bunlardan bazıları kendisinden daha güvenilir. O bir playboy. Kapalı dünya kulüplerine üyedir. O bir turna ve bir Ussuri kaplanıdır. O bir Stalinisttir. Stolypin'in hayranıdır. Kendisi gizli bir Rus hayranıdır. Kipada duran odur. Yıkılan Grozni üzerinde savaş uçağıyla uçan kişi o

Böyle yaladı, yaladı, genellikle böyle durumlarda derler. Putin Terminatör mü yoksa Batman mi? Bizim Alexander Andreich'imiz bu tür saçmalıkları dile getirme konusunda çok kötü. Dedikleri gibi yaşlılık neşe değildir.

Hayır, bu saçmalığı çözmeyeceğim. Bana göre Prokhanov ne yazdığını kendisi anlamadı. İnsanların bu konuda ne düşündüğünü göstermeyi tercih ederim. Bu materyalin yeniden yayınlandığı üç siteden birkaç düzine yorumdan alıntı yapacağım. "Zavtra" gazetesinin internet sitesindeki yorumlarla başlayalım.

vok9491106, 13.10.2012 20:35
Putin, Prokhanov'u ekibine aldıktan sonra Prokhanov tamamen yüzdü. Peki, ondan başka ne okuyacağız! Ama haksızlığa karşı ne kadar da mücadeleciydi. Putin yönetimindeki bir insana muhtaçlık böyle yapar!

Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Peki, Putin, 12 yıllık hükümdarlığı boyunca ordunun ve askeri-sanayi kompleksinin, eğitim ve bilimin yıkımına devam etti Şimdi Prokhanov'a göre o zaten "manastırlarda dua ettikleri" ve "Rus yurtseverlerinin yücelttiği" bir "mesih"... Prokhanov'un yurtseverleri onu neden bu kadar "yüceltiyorlar" acaba?
Ve bu yurtseverlerin en sevdiği düşünce, ekonomide liberalizmi ve ideolojide anti-Sovyetizmi kesinlikle açıkça savunan Putin'in, her şeye rağmen, "yabancılar arasında bir dost" olduğu, ancak yalnızca çok derin bir şekilde gizli kaldığıdır...
Aman Tanrım, eski "Sovyet Genelkurmay Başkanlığı'nın bülbülleri" ve "Kızıl İmparatorluğun şarkıcıları" ne kadar ileri gidebilir?

Margarita Lobacheva ona cevap veriyor, 10.10.2012 07:39
“Eski “Sovyet Genelkurmayının bülbülleri” ve “Kızıl İmparatorluğun şarkıcıları” ne kadar ileri gidebilirler…”
Delilik noktasına kadar dostum, delilik noktasına kadar) M. Kalaşnikof kaşında değil, gözünde: “Putin'den umut arayabilen ve onda bir tür “yeni kursun” yazarını görebilen herkes "Ya bir aptal ya da bir pislik."

Ufo, 10.10.2012 07:43
Putin mesihtir. Prokhanov - Vaftizci Yahya onunla birlikte. Dışişleri Bakanlığı - Kaifa. Tanrım, ne sefalet.

Fgv, 10.10.2012 08:04
Alexander Goponovich Prokhanov - "...kırılgan Putin devletini ezmek"

Peki sevgili dostum, geçici olarak Rusya olarak adlandırılan bir devlete O'nun adını vererek Büyük Putin'e hakaret mi ediyorsunuz? Büyük Putin'e karşı gerçek duygularınızı ifade etme konusunda son derece mütevazısınız, çünkü muhtemelen şunu söylemek istediniz: ".. dünya gezegeninde bulunan, Putin adlı bir Yıldızın etrafında dönen Rusya'nın kırılgan devletini ezmek."
Çok daha iyi ve daha samimi.

Larisa47, 10.10.2012 20:48
Ben de böyle yaladım!!!

Fgv, 11.10.2012 09:30
Rusya'nın en büyük düşmanı kudurmuş bir aptal vatanseverdir, çünkü aptalca düşünceleri, aptalca eylemleri, aptalca eylemleriyle, vatanseverliğinin arkasına saklanarak o kadar çok zarar verecek ki, tüm Yahudi iç Rus kahal ve beitarıyla birlikte tüm Mossad, baş etmesi pek mümkün değil.

Bu noktada “Zavtra” gazetesinin web sitesindeki yorumlardan alıntı yapmayı bırakacağım ve Newsland.ru web sitesindeki yorumlara geçeceğim, orada daha da komikler.

Azınlık raporu yanıtlıyor Kimseye yorum borcu yok 10/10/2012 saat 08:18 #
Prokhan - Bir zamanlar sana saygı duymuştum...

Nikolay Laçin cevaplıyor Kimseye yorum borçlu değilim 10.10.2012 saat 21:32 #
Prokhanov'un satılık olması pek olası değil, görünüşe göre yaşlılıktan delirmiş.

Yaşlı değil Büyükbaba materyal hakkında yorum yapıyor 10.10.2012 saat 8:24 #
Tanrım, insanlar nasıl da batıyor... ya da belki artık insan değiller...
... peki bu yaşlı aptal neden aklını kaybetti?

Br.Rabbit materyale ilişkin yorumlar 10/10/2012 saat 10:33 #
"Rus vatanseverler onu yüceltiyor." - Stüdyoya Rusya'nın düşmanını öven "yurtseverlerin" listesi!!

Ancak yorumcular arasında yaşlı bunak, büyük düşünür Alexander Andreevich ile aynı fikirde olanlar da vardı.

mpgolovinov materyale ilişkin yorumlar 10.10.2012 saat 11:03 #
Prokhanov'a katılıyorum. Putin tüm eylemlerini dikkatlice gizledi ve gizlice hareket etti, ancak Mısır'daki olaylar onu daha kararlı adımlar atmaya itti ve bu nedenle planları ABD ve Batı'nın geri kalanı için daha net hale geldi. Artık maskeler düştü ve Putin'in eylemlerini saklamasına veya gizlemesine gerek yok. İleri, Kartaca'ya. Ve insanlar destekleyecek, sadece topyekun kapitalizm önümüzde, onu biraz ayarlamamız ve biraz zorlamamız gerekiyor.

Ama ona hemen cevap verdiler

Nikolay Laçin mpgolovinov'un yorumuna 10/10/2012 saat 22:03'te yanıt veriyor #
Yani Putin'in Sibneft için kendisine verdiği 13 milyar doları Abramoviç'ten almak mı? Gerçekten alacak mı? Putin kapitalizmi sıradan insanlar nefes alamayacak şekilde düzeltti, başka nerede düzeltebilirler ki, kendileri mezarlığa düzenli olarak yürüsünler?

Magnusson'un materyalle ilgili yorumları 10.10.2012 saat 14:58 #
Bu ne kadar sembolik bir durum. "Son yıllarda akıl hastası Rusların sayısı arttı" haberinin altında "Alexander Prokhanov: Putin'in mesihçiliği" haberi var

Bambarabia'nın materyalle ilgili yorumları 10.10.2012 saat 19:27 #
Stalin'in coşkusuyla Putin'in petrol ve doğalgazını kıyaslayamazsınız. Stalinist devlet emperyalizmin ve faşizmin mezar kazıcısıdır, Rusya ise modern dünyada bir gözlemci ve icracıdır.

Valery M. materyal hakkında yorum yapıyor 10/10/2012 saat 20:21 #
İşte bu, Prokhanov tamamen deliliğin üstesinden geldi. Çok yazık. O iyi bir adamdı.

Sasha Kuhelbekker materyal hakkında yorum yapıyor 10.10.2012 saat 22:23 #
Yaşlı adamın tamamen delirdiğini düşünüyorum.

Malzemeyle ilgili genom yorumları 10/11/2012 saat 08:07 #
Prokhanov izoterik unsurlarla fanteziye geçmeye karar verdi mi? Garip. Belki de zaten galyuniklere neden olan bir şeyi tedavi ediyorlar? Ya da belki açlıktan ölüyor ve hararetle dua ediyor? Orada da benzer bir bilinç değişimi etkisi ortaya çıkıyor.

Grove'un materyalle ilgili yorumları 10/11/2012 saat 18:21 #
Yaşlı adam tamamen deliliğe düşmüş gibi görünüyor.

Yorumlarımı burada bitiriyorum. Şimdi Hydepark'taki bloguna geçelim. İlginçtir, insanlar bu sitede okudukları gibi orada da okuyorlar mı?

İlk yorumda yine Prokhanov'la aynı fikirde olanlar vardı.

Elizaveta Bam # 10 Ekim 2012 15:28 tarihinde bir yorum yazdı
"Rus devleti en yüksek türbedir. Bu türbeye hizmet etmek Tanrı'nın işidir. Bu konuda Tanrı yardımcınız olsun Vladimir Putin!"
Tanrı yardım!

Ancak bir sonraki yorumda hemen cevaplandı.

Raspberry Shchur #, Elizaveta Bam'ın yorumuna yanıt verdi 10 Ekim 2012, 15:36
Ama insanlardan yardım beklemeyin bile.

ddess BydloFob # ddess BydloFob tarafından yapılan yoruma yanıt verdi

Kısacası kardeşim!
Prokhanov bir vatansever değil.
Prokhanov bir kelebek koleksiyoncusudur. (akıl ve hobi olarak).

Yani Yeltsin, Putin ve Gundyaev ile birlikte kesinlikle cennette olacak

Yuri Logvinov # ddess BydloFob'un yorumuna yanıt verdi 10 Ekim 2012, 15:56
Evet, gerçekten delirdi, sadece delirdi!

Bugünkü konuşmamın amacı yaşlı insanlarda ortaya çıkan tipik sorunlardan bahsetmek ve bunların biz bakıcıları nasıl etkilediğini göstermektir.

Öncelikle ana konsepti tanımlayalım. Demans- Bu edinilmiş demanstır. Yani, bir kişinin beyni zaten oluştuğunda ve sonra ona bir şey olduğunda. Halen “oligofreni” kelimesini kullanıyoruz. Zeka geriliği- bu, beyin oluşumunun ilk aşamalarında ortaya çıkan demanstır ve bir kişinin daha sonra "edindiği" her şeye demans denir. Genellikle 60-70 yıl sonra ortaya çıkar.

Tipik kavram yanılgılarının derecelendirilmesi. “Ne istiyorsun, o yaşlı…”

1. Yaşlılığın tedavisi yoktur.

14 yıl boyunca Korolev'de düzenli bir dispanserde yerel bir gerontopsikiyatrist olarak çalıştım. Bir zamanlar demans hastası insanlarla düzenli olarak kapı kapı dolaşan belki de tek kişi oydu.

Elbette pek çok ilginç deneyim biriktirdik. Çoğu zaman hasta yakınları doktorun şu tavrıyla karşı karşıya kalıyor: “Ne istiyorsun? O sattı..." Bana göre en ustaca cevap, yaşlı bir büyükannenin akrabası tarafından verildi: “Ne istiyorum? Keşke o öldüğünde daha az suçluluk hissetseydim. Onun için yapabileceğimi yapmak istiyorum!

Doktor her zaman etkili olmak ister, hastayı iyileştirmek ister. Ancak yaşlılık tedavi edilemez. Ve yaşlı insanlarla hiçbir ilgisi olmadığı yanılsaması yaratılıyor. Bugün savaşmamız gereken şey bu yanılsamadır.

"Yaşlılık" tanısı yoktur, her yaştaki her hastalık gibi tedavi edilmesi gereken hastalıklar vardır.

2. Demans tedavi edilemez olduğundan tedavi edilmesine gerek yoktur.

Bu durumda, herhangi bir kronik hastalığın tedavi edilmesine gerek yoktur ve bu arada demansların yaklaşık %5'i potansiyel olarak geri döndürülebilir. "Potansiyel olarak geri döndürülebilir" ne anlama geliyor? Bazı demans türlerine erken aşamada doğru tedavi verilirse demans tedavi edilebilir. Geri dönüşü olmayan süreçlerde bile erken dönemde demans bir süreliğine gerileyebilir ve semptomlar azalabilir. Yeterli şekilde tedavi edilirse.

%5 az mı? Genel ölçekte çok fazla, çünkü resmi verilere göre Rusya'da yaklaşık 20 milyon demans hastası var. Aslında demansın tanısı genellikle geç konulduğu için bu rakamın bir buçuk ila iki kat daha az tahmin edildiğini düşünüyorum.

3. "Neden ona 'kimya' ile işkence ediyorsun?"

Ayrıca etik ihlali de var: Bütün bunlara karar vermek bize düşmez. Kendiniz hastalandığınızda, ilaçlarla "eziyet çekmeniz" gerekmiyor mu? Neden yaşlı bir kişi genç bir kişiyle aynı yardımı alamıyor? Akrabalar bazı şaşırtıcı ikiyüzlülükler söylüyor: "Büyükbabamıza kimyayla eziyet etmeyelim" ve sonra. Büyükbaba onları çıldırtıp çıldırttığında ona vurup bağlayabilirler.
Yani “kimyasallarla eziyet etmeye” gerek yok ama yenebilir misin? Yaşlı bir insan tek başına doktora gidemez ve bu görevi biz üstlenmek zorundayız.

4. “Doktor, bırakın uyusun...!”

İnsanlar, yakınlarının demansı nedeniyle haftalarca, bazen aylarca korkunç davranış bozuklukları ve uyku bozuklukları çekiyorlar ve sonra şaşkınlıkla psikiyatriste gelip şöyle diyorlar: “Doktor, bizim hiçbir şeye ihtiyacımız yok, bırakın uyusun. .” Elbette uyku çok önemlidir, organize edilmesi gerekir, ancak uyku buzdağının görünen kısmıdır, sadece uykuyu iyileştirirseniz demanslı bir kişiye pek faydası olmaz.

Uykusuzluk bir semptomdur. Dolayısıyla büyükbabanızı uyutabilirsiniz ama demans konusunda ona bu şekilde yardımcı olamazsınız.

Bazı nedenlerden dolayı hastanın çevresi - yakınları, hemşireler, hemşireler, bazı nörologlar ve terapistler - uykuyu iyileştirmenin, saldırganlığı gidermenin, sanrısal fikirleri ortadan kaldırmanın çok zor olduğunu düşünüyor. Aslında bu gerçek bir meydan okumadır. Bir kişiyi iyileştiremeyiz, ancak onun bizim için rahat olduğundan ve aynı zamanda onu az ya da çok iyi duruma getirdiğinden emin olmak gerçek bir görevdir.

Yanlış anlamaların sonucu: Hastanın ve çevresinin gereksiz yere acı çekmesi.

Saldırganlık, sanrısal fikirler, davranış ve uyku bozuklukları ve çok daha fazlası durdurulabilir ve demans gelişimi geçici olarak durdurulabilir veya yavaşlatılabilir.

3 D: depresyon, deliryum, demans

Geriatrik psikiyatride bakım verenlerin ve klinisyenlerin karşılaştığı üç ana konu vardır:

1. Depresyon

• Depresyon, kronik olarak düşük bir ruh hali ve neşenin tadını çıkaramamadır.
• Sıklıkla yaşlılıkta ortaya çıkar
• Bu yaşta hasta ve çevredekiler tarafından normal karşılanabilir.
• Tüm bedensel hastalıkları güçlü bir şekilde etkiler ve prognozlarını kötüleştirir

Eğer bir kişi hangi yaşta olursa olsun kronik olarak neşeyi deneyimleyemiyorsa bu depresyondur. Muhtemelen herkesin kendi yaşlılık deneyimi vardır. Benim yardımımla, emeklilikte biraz para biriktirip bir yere gideceğimiz ve tam olarak bir tabureye oturmayacağımız Japonya tarzı bir yaşlılık imajı oluşturmamızı gerçekten çok isterim.

Bu arada toplumumuzdaki yaşlılık imajı oldukça bunaltıcıdır. “Yaşlı adam” dediğimizde kimi hayal ediyoruz? Genellikle bir yerlerde dolaşan iki büklüm bir büyükbaba ya da kızgın, huzursuz bir büyükanne. Bu nedenle yaşlı bir kişinin moralinin kötü olması normal karşılanır. 80-90 yaşına kadar yaşayan yaşlıların “Yorulduk, yaşamak istemiyoruz” demesi daha da normal. Bu doğru değil!

İnsan yaşarken yaşamak istemelidir, bu normdur. Bir kişi herhangi bir durumda yaşamak istemiyorsa, bu, yaşına bakılmaksızın depresyondur. Depresyon neden kötüdür? Somatik hastalıkları olumsuz etkiler ve prognozu kötüleştirir. Yaşlı insanların genellikle bir sürü hastalığa sahip olduğunu biliyoruz: tip 2 diyabet, anjina pektoris, hipertansiyon, diz ağrısı, sırt ağrısı vb. Hatta bazen bir telefona gelirsiniz, yaşlı birine neyin acıdığını sorun, o şöyle der: “Her şey acıyor!” Ve ne demek istediğini anlıyorum.

Hem yaşlılar hem de çocuklar vücutlarında depresyondan muzdariptir. Yani aslında “her şey acıyor” cevabı dilimize şu şekilde çevrilebilir: “Öncelikle ruhum acıyor ve bundan geri kalan her şey acıyor.” Bir kişi depresyonda, üzgünse, tansiyonu ve kan şekeri atlıyorsa, bu üzüntüyü ve depresyonu ortadan kaldırıncaya kadar diğer göstergelerin normale dönmesi pek mümkün görünmüyor.

Özetle: Depresyon nadiren teşhis edilir ve tedavi edilir. Bunun sonucunda yaşam süresi ve kalitesi kısalır ve çevrenizdekilerin durumu daha kötü olur.

2. Deliryum (karışıklık)

1) Karışıklık: gerçeklikle temasın kaybı, oryantasyon bozukluğu, kaotik konuşma ve motor aktivite, saldırganlık.

2) Sıklıkla yaralanmalardan, hareketlerden ve hastalıklardan sonra ortaya çıkar.

3) Çoğunlukla akşam veya gece aniden ortaya çıkar, kaybolup tekrar tekrar ortaya çıkabilir

4) Kişi, kafa karışıklığı halinde ne yaptığını sıklıkla hatırlamaz veya belli belirsiz hatırlar.

5) Yanlış tedaviyle ağırlaştırılmış

Hezeyan konusuyla genç yaşlarda, özellikle de uzun süreli alkol kullanımıyla karşılaşıyoruz. Bu "deliryum tremens" - halüsinasyonlar, akut hezeyan, zulüm vb. Yaşlı bir kişide deliryum, fiziksel veya psikolojik travma, başka bir yere taşınma veya fiziksel hastalık sonrasında ortaya çıkabilir.

Dünden önceki gün neredeyse yüz yaşında bir kadınla telefonda konuşuyordum. Her zaman neredeyse bağımsız yaşadı - ziyarete gelen bir sosyal hizmet görevlisiyle birlikte akrabalar yiyecek satın aldı. Demansı vardı ama hafifti, bir noktaya kadar kritik değildi.

Böylece geceleri düşüyor, kalçasını kırıyor ve kırığın ertesi ilk gecesinde kafası karışıyor. Kimseyi tanımıyor, “Mobilyalarımı, eşyalarımı nereye koydun?” diye bağırıyor, paniklemeye, sinirlenmeye, kırık bacağıyla kalkıp bir yere koşmaya başlıyor.

Kafa karışıklığının başlamasının yaygın bir nedeni hareket etmektir. Burada yalnız yaşayan, şehirde ya da kırsalda kendine hizmet eden yaşlı bir adam var. Çevresi ona yardım ediyor - komşular yiyecek alıyor, büyükanneler ziyarete geliyor. Ve birden akrabalar arayıp şöyle diyorlar: “Deden tuhafmış.” Tavuklara verdiğini domuzlara, domuzlara verdiğini tavuklara verdi, gece bir yerlerde dolaştı, onları zar zor yakaladı ve böyle devam ederek konuşmaya başladı. Akrabalar gelir ve dedeyi götürürler.

Ve burada bir sorun ortaya çıkıyor, çünkü büyükbaba tavukları ve domuzlarıyla pek iyi baş edemese de en azından tuvaletin nerede olduğunu, kibritlerin nerede olduğunu, yatağının nerede olduğunu biliyordu, yani bir şekilde her zamanki gibi yolunu buldu. yer. Ve hareket ettikten sonra hiçbir etkisi kalmıyor. Ve bu arka plana karşı, genellikle geceleri kafa karışıklığı başlar - büyükbaba "eve gitmeye" heveslidir.

Bazen bu ısrar karşısında şaşkına dönen akrabalar, tavuklar konusunda sakinleşsin diye onu eve götürürler... Ama bu hiçbir işe yaramaz, çünkü bir sonraki girişte aynı büyükbaba, yaşamış olmasına rağmen "eve gitmeye" heveslidir. hayatı boyunca bu dairede.

İnsanlar bir anda nerede olduklarını, çevrelerinde olup bitenleri anlayamazlar. Kafa karışıklığı sıklıkla akşam veya gece akut bir şekilde ortaya çıkar ve sabah uykudan sonra kendi kendine çözülebilir. Yani geceleri ambulans çağırıyorlar, doktor enjeksiyon yapıyor, diyor ki: bir psikiyatrist çağırın ve sabah hasta sakin bir şekilde uyanıyor ve hiçbir şey hatırlamıyor. Kafa karışıklığı unutulduğu için (amnezi), kişi kafa karışıklığı halinde ne yaptığını hatırlamaz veya çok belirsiz bir şekilde hatırlar.

Kafa karışıklığına çoğunlukla psikomotor ajitasyon eşlik eder: konuşma, motor, genellikle geceleri meydana gelir ve özellikle rahatsız edici olan, yanlış tedaviyle daha da kötüleşir.

Yaşlılarda uyku bozulduğunda terapist veya nörolog tarafından genellikle hangi ilaç önerilir? Phenazepam bir benzodiazepin sakinleştiricisidir. Bu ilaç kaygı ve uykusuzluğu tedavi edebilir. Sakinleşir ve sakinleşir.

Ancak kafa karışıklığı durumunda (organik beyin bozuklukları nedeniyle), fenazepam tam tersi şekilde hareket eder - sakinleştirmez, heyecanlandırır. Sık sık şu hikayeleri duyarız: Bir ambulans geldi, fenazepam verdi veya Relanium'u kas içinden verdi, büyükbaba bir saatliğine unuttu ve sonra "tavanda koşmaya" başladı. Benzodiazepin sakinleştiricilerinden oluşan bu grubun tamamı yaşlılarda sıklıkla (paradoksal olarak) tam tersi etki gösterir.

Ve fenazepam hakkında bir şey daha: büyükanne ve büyükbabanız makul sınırlar içinde kullansa bile, öncelikle bağımlılık yapıcı ve bağımlılık yapıcı olduğunu, ikinci olarak kas gevşetici olduğunu, yani kasları gevşettiğini unutmayın. Yaşlı insanlar fenazepam dozunu artırdıklarında, örneğin gece tuvalete gitmek için kalktıklarında düşerler, kalçalarını kırarlar ve her şey burada biter.

Bazen büyükannelerdeki uykusuzluk veya kafa karışıklığını da fenobarbital, yani onu içeren "Valocordin" veya "Corvalol" ile tedavi etmeye başlarlar. Ancak fenobarbital, gerçekten çok güçlü bir uyku hapı, anti-anksiyete ve antikonvülsan ilaç olmasına rağmen aynı zamanda bağımlılık ve bağımlılık da yapar. Yani prensip olarak narkotik ilaçlara benzetebiliriz.

Bu nedenle Rusya'da corval carol büyükanneleri gibi özel bir fenomen var. Bunlar eczaneden çok sayıda şişe Valocordin veya Corvalol satın alan ve günde birkaçını içen büyükanneler. Esas itibariyle uyuşturucu bağımlısıdırlar ve eğer içmezlerse a) uyuyamazlar; b) Bir alkolikteki hezeyan tremensini hatırlatan davranış bozuklukları geliştirmeye başlayacaklar. Çoğunlukla "ağızda yulaf lapası" gibi geveleyerek konuşurlar ve dengesiz bir yürüyüşe sahiptirler. Sevdiğiniz kişinin bu reçetesiz ilaçları düzenli olarak kullandığını görüyorsanız lütfen buna dikkat edin. Bu tür yan etkileri olmayan başka ilaçlarla değiştirilmeleri gerekir.

Sonuç olarak: kafa karışıklığı meydana gelirse, bunu erken aşamalarda tedavi etmezler, nedenlerini aramazlar, yanlış tedavi ederler ve sonuç, hastanın ve tüm ailenin acı çekmesi, bakıcıların kaçması olur.

3. Demans

Demans edinilmiş bir demanstır: hafıza, dikkat, yönelim, tanıma, planlama, eleştiri bozuklukları. Mesleki ve günlük becerilerin ihlali ve kaybı.

• Akrabalar ve bazen doktorlar demansın yalnızca ileri evrelerde olduğunu “fark ederler”
• Yaşlılıkta hafif ve bazen orta dereceli rahatsızlıklar normal kabul edilir
• Demans karakter bozukluklarıyla başlayabilir
• Yanlış tedavi sıklıkla kullanılıyor

Hafızası ve yönelimi bozuk, yaklaşık 70 yaşında ortalama bir yaşlı kişiyi bir nörologla randevuya getirirseniz, ona büyük olasılıkla hangi tanı konulacaktır? Kendisine, Rusça'ya "damarlarındaki kan dolaşımının bozulması nedeniyle beyin fonksiyon bozukluğu" anlamına gelen "discirculatory ensefalopati" (DEP) tanısı konulacak. Çoğu zaman tanı yanlıştır ve tedavi yanlıştır. Felç olmayan ancak ciddi bir serebrovasküler hastalık (CED) formu olan bu, ciddi ve nispeten nadir görülen bir hastalıktır. Bu tür hastalar yürümez, konuşmaları bozulur, ancak tonda asimetri olmayabilir (vücudun sol ve sağ yarısındaki kasların çalışmasındaki farklılıklar).

Rusya'da geleneksel bir sorun var: beyindeki damar sorunlarına aşırı tanı konması ve Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve diğer birçok hastalığı kapsayan sözde atrofik sorunların yetersiz tanısı. Bazı nedenlerden dolayı nörologlar her yerde kan damarlarıyla ilgili sorunlar görüyorlar. Ancak hastalık sorunsuz, yavaş yavaş, yavaş yavaş gelişirse, büyük olasılıkla kan damarlarıyla ilişkili değildir.

Ancak hastalık keskin veya spazmodik olarak gelişirse, bu vasküler demanstır. Çoğu zaman bu iki durum birleştirilir. Yani bir yandan Alzheimer hastalığında olduğu gibi beyin hücrelerinin yumuşak bir ölüm süreci yaşanırken diğer yandan bu arka plana karşı damar "felaketleri" de meydana gelir. Bu iki süreç karşılıklı olarak birbirini "besler", böylece daha dün güvenli bir yaşlı adam "kargaşaya girebilir".

Akrabalar ve doktorlar demansı her zaman fark etmezler veya sadece ileri evrelerde fark ederler. Bir kişinin bebek bezinin içinde yatıp "baloncuk üflemesi" ve örneğin bazı ev becerilerini kaybetmesi durumunda demansın ortaya çıktığına dair bir klişe vardır, bu hala normaldir. Aslında demans, eğer çok düzgün bir şekilde gelişirse, çoğunlukla hafıza bozukluklarıyla başlar.

Klasik varyant Alzheimer tipi demanstır. Bu ne anlama gelir? Kişi hayatındaki olayları iyi hatırlar ama az önce ne olduğunu hatırlamaz. Mesela bir resepsiyonda yaşlı bir adama soruyorum, herkesi tanıyor, her şeyi biliyor, adresi hatırlıyor ve sonra "Bugün kahvaltı yaptın mı?" - “Evet,” “Kahvaltıda ne yedin?” - sessizlik, hatırlamıyor.

Demansın hafıza, dikkat ve yönelimle ilgili bir şey olduğuna dair bir stereotip de var. Aslında demansın karakter ve davranış bozukluklarıyla başlayan türleri de vardır. Örneğin frontotemporal demans ya da eski adıyla Pick hastalığı bir karakter bozukluğuyla başlayabilir. Demansın ilk aşamalarındaki bir kişi ya gönül rahatlığıyla rahatlar - "diz boyu deniz" ya da tam tersine çok içine kapanık, bencil, ilgisiz ve özensiz hale gelir.

Muhtemelen bana şunu sormak istersiniz: Hala normal olan ile demansın başlangıcı arasındaki geleneksel sınır nerede? Bu sınırın farklı kriterleri vardır. ICD (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması), demansın günlük ve mesleki becerilerde bozulma ile birlikte yüksek kortikal işlevlerde görülen bir bozukluk olduğunu belirtmektedir. Tanım doğru ama çok belirsiz. Yani hem ileri hem de erken aşamada kullanabiliriz. Sınırı tanımlamak neden bu kadar önemli? Bu sadece tıbbi bir an değil. Çoğu zaman yasal sorunlar ortaya çıkar: miras sorunları, hukuki ehliyet vb.

Sınırın belirlenmesinde iki kriter yardımcı olacaktır:

1) Demans, eleştiri bozukluğuyla karakterize edilir. Yani, kişi artık sorunlarını - esas olarak hafıza bozukluklarını - eleştirmiyor. Bunları fark etmiyor ya da sorunlarının boyutunu küçümsüyor.

2) Self-servis kaybı. Kişi kendine dikkat ettiği sürece varsayılan olarak demans olmadığını varsayabiliriz.

Ancak burada ince bir nokta da var; “kendine hizmet etmek” ne anlama geliyor? Eğer bir kişi halihazırda sizin bakımınızda bulunuyorsa ancak dairede çalışıyorsa, bu demansın olmadığı anlamına gelmez. Zaten yavaş yavaş gelişiyor olabilir, ancak kişi bunu normal ortamında tespit edemez. Ancak, örneğin gidip makbuzu kendisi ödeyemez: kafası karışır, neye ve nereye ödeme yapacağını anlamıyor, para üstünü sayamıyor vb.

Hatanın geldiği yer burasıdır: hafif ve yavaş bozukluklar yaşlılıkta norm olarak kabul edilir. Bu çok kötü çünkü hafif ve yavaş ilerleyen bozukluklar etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Eğer akrabanızı demansın erken evrelerine getirirseniz, demansı tedavi etmeyen ancak onu uzak tutma konusunda harika olan ilaçların yardımıyla bu durum durdurulabilir. Bazen - uzun yıllar boyunca.

Özetle: Demans geç teşhis edilir ve yanlış tedavi edilir. Sonuç olarak sevdikleriniz daha az yaşar, daha kötü yaşar, kendilerine acı çeker ve etrafındakilere acı çektirir.

Sevilen birinin demansı varsa nereden başlamalısınız? Çok alışılmadık bir cevap: bakıcıya bakmaktan!

Bakıcının ruh halini normalleştirdikten sonra:

– Bakım kalitesinin iyileştirilmesi;

– Sevdiklerinizde ve bakıcılarınızda “tükenmişlik sendromunun” önlenmesini gerçekleştiriyoruz. Basitçe söylemek gerekirse etrafınızdakiler saldırganlık, depresyon ve somatizasyon aşamalarından geçer;

– İyi bakıcıların ve bakım yükünü taşıyan sevdiklerimizin sağlığını koruyoruz;

– Bakıcı çalışıyorsa onun çalışma yeteneğini geliştiriyoruz, hatta bazen onu işte tutuyoruz.

Demans hastası sevdiğiniz birinin bakımına neden kendinizden başlamanız gerektiği konusunda fikri olan var mı? Depresyonun ilk sırada yer aldığı 3D'yi hatırlayalım. Bakıcı aslında demans hastasından çok daha savunmasızdır.

Demans hastası artık hiçbir şeyi anlamayabilir ve sizi kız çocuğu yerine torunu, komşusu veya hemşiresi olarak görebilir. Ve yine de hastanın sosyal, yasal ve tıbbi açıdan geçimini sağlamanız gerekiyor. Hastayı, daha doğrusu hastalığını merkeze koyarsanız, zamanla hastanın yanında yatarsınız. Yalnızca bakıcının durumunu normalleştirerek bakımın kalitesini artırabilir ve hastanın kendisine yardımcı olabiliriz.

Tükenmişlik sendromuüç koşullu aşaması vardır: saldırganlık, depresyon, somatizasyon. Saldırganlık – genellikle sinirlilik olarak, klasik versiyon ise astenidir (zayıflık, yorgunluk).

Bakıcının dinlenme fırsatı olmaması durumunda, saldırganlık sonrasında depresyon ortaya çıkar. Bu, kişinin artık hiçbir şeye ihtiyacı olmadığı, bir "zombi" gibi yürüdüğü, sessiz, ağlamaklı, otomatik olarak onunla ilgilendiği ve artık bizimle olmadığı ilgisizlik aşamasıdır. Bu tükenmişliğin daha şiddetli bir aşamasıdır.

Bu aşamada kendimize dikkat etmezsek somatizasyon devreye girer. Basitçe söylemek gerekirse, bir kişi ölebilir. Bakıcı kendi hastalıklarını geliştirir ve kendisi de engelli hale gelir.

Gerçeği aldatmak imkansızdır. Eğer kendine bakmadan umursarsan, bir süre sonra sen de öleceksin .

Zihinsel engelli bir akrabanın uygun tedavi ve bakımıyla neler yapılabilir?

– “Potansiyel olarak geri döndürülebilir demansları” ve depresif psödodemansları tanımlayın ve tedavi edin;

– Eğer demans tedavi edilemiyorsa sevilen birinin ömrünü ve yaşam kalitesini uzatın;

– Yaşlıların acılarını, davranış bozukluklarını, psikotik bozuklukları ortadan kaldırın;

Vakaların %5'inde demans tedavi edilebilir. Hipotiroidizm, hipertiroidizm, B-12 vitamini eksikliği, folik asit, normal basınçlı hidrosefali vb. ile demanslar vardır.

Demansı tedavi edemiyorsak, teşhis anından sevdiğimiz kişinin ölümüne kadar geçen sürenin ortalama dört ila yedi yıl sürdüğünü anlamalıyız. Bu yılları neden cehenneme çevirelim ki? Yaşlıların acılarını ortadan kaldıralım, sağlığımızı ve işimizi koruyalım.

Sorular:

– Bir akrabamda bazı davranış anormallikleri fark edersem ama o bunu kabul etmezse ve tedavi olmak istemezse ne olur?

– Tıp hukukunda “Psikiyatrik Bakım ve Sağlanmasında Vatandaş Haklarının Garantisi Hakkında” Federal Yasa vardır. Karmaşık sosyal ve tıbbi-yasal durum nedeniyle demans hastalarına bakım veren herkesin bu yasayı okuması ve bilmesi gerektiğine inanıyorum. Özellikle psikiyatristin gözlemi konusunda: Bir psikiyatrist nasıl davet edilebilir, psikiyatrist hangi durumlarda istemsiz olarak hastayı hastaneye sevk edebilir, ne zaman reddedebilir vb.

Ancak pratikte demans gördüğümüzde bunu en kısa sürede tedavi etmeye çalışıyoruz. Muayene için mahkeme izninin alınması çok uzun sürdüğü ve hastalık ilerlediği için yakınları çıldırıyor. Burada psikotrop ilaçların demans hastalarının eline bırakılamayacağını unutmamak gerekir. Sıkı kontrole ihtiyacımız var. Almayı unutuyorlar ya da aldıklarını unutup daha fazlasını alıyorlar. Veya bilerek almıyorlar. Neden?

1. Hasar fikirleri hafıza bozukluğunun arka planında oluşanlar. Yani, zaten paranoyak bir kaygıya kapılan yaşlı bir adam, belgelerini, parasını alıp saklıyor ve sonra onları nereye koyduğunu hatırlamıyor. Onu kim çaldı? Ya akrabalar ya da komşular.
2. Zehirlenme fikirleri. Tedaviye solüsyon halindeki ilaçlarla başlanırsa bu sorun çözülebilir. Daha sonra kişi bu fikrini kaybettiğinde gönüllü olarak hafıza ilacı almayı kabul eder.
3. Uygunsuz cinsel arzular. Konferansta biraz bundan bahsetmeye çalıştım. Çok karmaşık bir konu. Vasilerin çaresiz vasilere cinsel şiddet uygulayabileceği gerçeğine alışkınız. Ama aynı zamanda bunun tersi de oluyor: eleştiriden ve "engellemelerden" mahrum kalan koğuş, küçüklere karşı uygunsuz eylemlerde bulunuyor vb. Bu, birçok insanın fark ettiğinden çok daha sık gerçekleşir.

– Demansın ilerleyen aşamalarında yiyecek ve suyun tamamen reddedilmesiyle ne ilişkilendirilebilir?

– Öncelikle depresyonu araştırıp tedavi etmemiz gerekiyor.

1. Depresyon (iştah yok);
2. Zehirlenme fikirleri (tat değişikliği, zehir eklenmesi);
3. Zehirlenme ile eşlik eden somatik hastalıklar.

1. Yerinize başka biri gelecekse, yorulduğunuzda yapacağınız en iyi şey bir süreliğine görevden ayrılmaktır. Böyle bir hedef belirlerseniz, bir yedek bulunabilir.
2. Eğer ayrılıp rahatlayamıyorsanız “tükenmişlik sendromunu” ilaçlarla tedavi ediyoruz.

Yaşlı bir kişinin bakımının, biz akrabalar için ödenmeyen ağır fiziksel ve zihinsel bir çalışma olduğunu aklımızda tutmalıyız. Tükenmişlik sendromu başka neden bu kadar alakalı? Eğer gittiğin için sana para ödenseydi, bu kadar çabuk tükenmezdin. Yeterli ücretli bakım, tükenmişlik sendromunun önlenmesidir.

Ama içeride kendinizi yeniden inşa etmek, sevdiğiniz kişinin hasta olduğunu kabul etmek, durumu kendi elinize almak, tüm yorgunluğa ve sıkıntılara rağmen bu hayattan keyif almaya çalışmak daha da zordur. Çünkü bir tane daha olmayacak.

Yaşlılık farklı olabilir: Bazı yaşlılar son nefeslerine kadar neşeli ve üretkendir, diğerleri ise tanınmayacak kadar değişir. Marasmus, modern dünyada yaygın bir patolojidir ve solgun bir kişiye ve en önemlisi de sevdiklerine çok fazla acı getirir.

Delilik nedir?

Marasmus, psikofiziksel süreçlerin tamamen bozulması, bilişsel işlevlerin tükenmesi ile sonuçlanan patolojik bir süreçtir. Beyin atrofisinin eşlik ettiği insan doku ve organlarında geri dönüşü olmayan değişiklikler. Doktorlar arasında hastalığın, devam eden tükenme ve solma sürecini yansıtan ortak bir adı olan "tabes" vardır. Bozukluk yavaş yavaş başlar, risk grubu 60 yaş üstü kişilerdir. Deliliğin birkaç türü vardır:

• yaşlılık öncesi (erken, yaşlılık öncesi);
• yaşlılık (yaşlılık);
• beslenme (çocuklarda ve yetişkinlerde vücutta yetersiz protein alımı nedeniyle)

Yaşlılık deliliği nedir?

Yaşlılık deliliği, yaşlılık demansının veya yaşlılık demansının son ve geri dönüşü olmayan aşamasıdır. Tanı ancak 60 yaş sonrasında konulur, tüm ruhsal bozukluk vakalarında hastalığın görülme sıklığı %10 ila %35 arasındadır. Demansta zihinsel işlevlerin geri döndürülemez olması hastalığın seyrini zorlaştırmakta ve tedaviyi zorlaştırmaktadır. Kadın deliliğinin özellikleri:

• erkeklere göre 2 kat daha sık görülür;
• semptomlar daha belirgindir;
• sanrısal bozukluklar.

Erkek deliliği:

• kadınlara kıyasla daha kısa yaşam beklentisi nedeniyle daha az duyarlılık;
• bozukluklar yavaş ilerler;
• hiperseksüalite ve artan uyarılabilirlik.

Yaşlılık deliliğinin nedenleri

Yaşlı insanlardaki delilik, farklı ülkelerde birkaç yıldır demografik boşluklar yaşandığında kendini daha açık bir şekilde gösteriyor. Nüfusun yaşlı kesiminin çoğunlukta olması, demansın yaygın bir olgu olduğunu açıkça ortaya koymakta olup, ilk alarm zilleri göründüğünde insanların yıkıcı süreçleri azaltmak için önlemler almaya başlamasına yardımcı olacak sosyal ve sağlık programlarının geliştirilmesini gerektirmektedir.

Yaşlılık deliliğinin nedenleri:

1. Marasmus ve - A. Alzheimer tarafından tanımlanan nörojeneratif hastalık ile marasmus oluşumu arasındaki yakın ilişki 1910 yılında doğrulanmıştır.
2. Genetik eğilim.
3. Somatik hastalıklar (kardiyovasküler sistem patolojileri: ateroskleroz, hipertansiyon).
4. Onkoloji.
5. Prion proteinleri, gıdayla birlikte gelen, insan sinir sistemine nüfuz edebilen ve onu ve bağışıklık sistemini yok edebilen hayvan kökenli yabancı proteinlerdir.
6. Psikotrop ilaçların kullanımı.
7. Pick hastalığı.

Senil deliliği - belirtileri ve tedavisi

Senil marasmus, son aşama olan ciddi bir çoklu organ patolojisidir. Birkaç yıldır vücut yıkıcı patolojik değişikliklere maruz kalıyor ve marasmus, belirgin semptomları olan son derece ciddi bir durum. İlerlemiş demans tedavisi sonuç getirmez ve hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlar, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurmak önemlidir.

Yaşlılık deliliği - belirtiler

Toplumdaki çoğu insan, hastalığın görülme sıklığının yüksek olması nedeniyle bunak kişilerin kim olduğunu biliyor. Hastalık 60 yıl sonra tüm görkemiyle kendini gösteriyor. Erken belirtiler prognozu kötüleştirir ve tüm semptomlar ışık hızında gelişir; geç ortaya çıkması, zaman içinde yayılan, yavaş ilerleyen değişikliklere işaret eder. Delilik belirtileri:

• olumsuz karakter özelliklerinin kötüleşmesi (açgözlü bir kişi cimri bir cimri olur, özensizlik tam bir kişisel bakım eksikliğine dönüşür);
• artan benmerkezcilik - her şeyi ve herkesi kontrol etme ihtiyacı artar;
• kadınlar sanrısal bozukluklar yaşarlar (akrabalarının kendilerini zehirlemek ya da soymak istediğinden şikayetçi olmaları);
• başkalarına karşı ilgisizlik ve duygusuzluk;
• çöplüklerde dolaşıp getirdiğiniz çöpleri evde saklama arzusu var;
• kontrolsüz iştah;
• hafıza bozuklukları (tarihler, olaylar, tanıma hafızadan silinir);
• uzayda yönelim bozukluğu;
• kaşeksi – şiddetli yorgunluk.

Yaşlılık deliliği nasıl tedavi edilir?

Senil, azami bakıma, bakıma ve tedaviye muhtaç bir kişidir. Önemli bir koşul aşağıdaki rejimi sağlamaktır:

• hasta için rahat, tanıdık ve tanıdık bir ortam (bir kişinin alışılmadık, hatta daha iyi yaşam koşullarına taşınması önerilmez);
• fiziksel aktivitenin teşvik edilmesi (temizliğe, yemek pişirmeye, basit ev işlerine katılım);
• gündüz uykusu;
• hastayla birlikte parkta yürümek;
• proteinler, mikro elementler ve vitaminler (balık, sebzeler, otlar, meyveler) açısından zengin yiyecekler yemek.

İlaç tedavisi esas olarak semptomatiktir ve altta yatan hastalığın tedavisini amaçlamaktadır:

1. Nöroprotektörler – nootropil, meksidol, sinnaresin.
2. Kalsiyum antagonistleri – verapamil, Cerebrolysin, Dilgart.
3. Antidepresanlar - azafen, triptofan, St. John's wort'a dayalı müstahzarlar.
4. Antipsikotikler - klozapin, haloperidol, dikarbin.

Yaşlılıkta marasmus gelişme riski nasıl belirlenir? Bunu önlemek için herhangi bir şey yapılabilir mi? Bugün bunun hakkında konuşacağız.

Bazıları için daha erken, bazıları için daha geç, ancak vücuttaki yaşlanma süreci kaçınılmaz olarak beyindeki sinir hücreleri de dahil olmak üzere tüm doku ve organları etkiliyor. Körelirler, içlerindeki enerji ve metabolik süreçler yavaşlar ve iş kalitesi bozulur. Alzheimer hastalığı veya yaşlılık demansı gelişir ve büyüdükçe yaşlılık deliliğine dönüşür - hafızanın bozulması, tanınmayacak kadar karakterin bozulması gibi yaşa bağlı değişikliklerin en yüksek tezahürü (bir fedakar bir egoist olur; neşeli, açık bir kişi intikamcı olabilir) ve şüpheli vb.).Ve bazı özelliklerin saçmalık noktasına ulaşacak kadar ağırlaştığı da olur. Mesela tutumluluk ve tutumluluk, açgözlülük ve cimriliğe dönüşür. Şefkatli, sevgi dolu bir ebeveyn, çocukları için bir despot haline gelir. Daha önce var olan korku ve kaygılar panik korkularına, fobilere vb. dönüşür.

Delirmiş bir insan için kendisinden ve ihtiyaçlarından başka hiçbir şey ve hiç kimse yoktur. Tüm çıkarları onların memnuniyetine bağlı. Sonuç olarak giderek bu duruma gömülen hastanın fizyolojik ihtiyaçlar dışında başka bir ihtiyacı kalmamaktadır.

Bellek ve kişilikteki bu tür değişiklikler farklı hızlarda ilerlemektedir ve şu anda geri döndürülemez durumdadır. Ancak beyin nöronlarının "gençliğini uzatmak" ve hatta yaşa bağlı olarak başlamış olan değişiklikleri durdurmak hala mümkündür.

Deliliğin gelişimine ne katkıda bulunur?

Beyindeki sinir hücrelerini giderek yok eden doğal yaşlanma süreçlerinin yanı sıra bu hastalığa yakalanma riskini artıran faktörler de vardır. Her şeyden önce bu, beynin kan damarlarının aterosklerozudur. Bu durumda beyne giden kan akışı bozulur, yani sinir hücreleri giderek daha az oksijen ve yaşam ve iş için gerekli diğer maddeleri alır. Sonuç olarak tam olarak çalışamazlar.

Ayrıca son araştırmalar sigara içenlerde senil marasmus gelişme riskinin 4 kat arttığını göstermiştir. Bunun nedeni sigara içmenin serebral dolaşımın en belirgin bozulmasına katkıda bulunmasıdır.

Fiziksel ve zihinsel stres eksikliği, hastalığın erken gelişmesine katkıda bulunan bir faktördür. Bu arada, eğitimli insanlar, entelektüel çalışma yapan insanlar çok daha sonra deliliğe düşüyorlar (20, 30 veya daha fazla yıllık bir farktan bahsediyoruz). Bilim adamları, beyin hücrelerinin kendine özgü "eğitiminden" dolayı, parlak bir kafayı çok daha uzun süre koruduklarını ileri sürüyorlar. “Eğitimli” hücreler daha sonra yaşlanma süreçlerine girmeye başlar. Ayrıca beyin hücrelerinde yaşa bağlı olarak başlamış olan değişiklikler bile uzun süre dışarıdan kendini göstermez. Bu nedenle, yaşlılığa kadar açık hafızayı ve düşüncenin ayıklığını korurlar.

Ancak yaşlılık demansı gelişirse, kendisini daha net bir şekilde gösterir ve bozukluklar eğitimsiz insanlara göre daha hızlı ilerler. Bunun olası bir açıklaması şudur: Sinir hücrelerinin "sessiz" yaşlanması ve yok edilmesiyle geçen uzun, dikkat çekici bir dönemden sonra, öyle bir an gelir ki, beynin entelektüel işlevlerini uygun seviyede tutabilen çok az hücre bulunur ve tüm belirtiler ortaya çıkar. Bunaklık deliliği inanılmaz bir hızla gelişiyor.

Bir başka ilginç keşif de Amerikalı bilim adamlarının sayısız araştırmadan sonra yaptığı bir keşifti. İnce belli ve geniş kalçalı kişilerin yaşlılıkta deliliğe düşme ihtimalinin, dar kalçalı ve beli pek belirgin olmayan insanlara göre daha yüksek olduğu ortaya çıktı.

Senil demans gelişimini önlemek mümkün mü?

Yaşlılık deliliğinden kaçınmaya %100 garanti verecek hiçbir yöntem veya çare yoktur. Ancak normal, tam teşekküllü zihinsel aktivite süresini uzatma gücüne sahibiz.

Yaşlanma sürecini yavaşlatmanın ve en azından hastalığın başlangıcını geciktirmenin yollarından biri aktif bir yaşam tarzıdır. Fiziksel aktivite sırasında, karmaşık veya şiddetli olması gerekmeyen, metabolik süreçler ve beyindeki sinir hücrelerinin aktivitesi uyarılır. Aynı şey zihinsel stres sırasında da olur.

Belirli bir aktivite türünün yaşlılık cinnetini hafiflettiği kanıtlanmamıştır, ancak düzenli fiziksel ve entelektüel aktivite ve en önemlisi farklı aktivitelerin dönüşümlü olarak değiştirilmesi beyin nöronlarının ömrünü uzun süre uzatacaktır. Örneğin, bugün evi temizleyin veya bahçede çalışın ve ardından bir şeyler okuyun. Yarın örgü örmeye başlayın veya temiz havada yürüyüşe çıkın ve ardından birkaç bulmaca çözmeye çalışın. Ve yarından sonraki gün yüzün, arkadaşlarınızla sohbet edin, haberler hakkında konuşun vb. Beyin hücreleri beş kat daha yavaş yaşlanacak ve bozulacaktır.

Ateroskleroz ve sigaranın beyninizin ana düşmanları olduğunu unutmayın. Bu nedenle sigarayı bırakın ve diyetinize ve vücut ağırlığınıza dikkat edin. Genel olarak şeker ve tatlıların yanı sıra hayvansal yağ tüketiminizi sınırlayın.

Ayrıca diyetinizde B6 ve E vitaminleri içeren gıdaların miktarını da artırabilirsiniz, çünkü bunlar büyük ölçüde beyindeki sinir hücrelerini tahribattan korur, yaşlanma sürecini büyük ölçüde yavaşlatır ve böylece bu hücrelerin daha uzun normal aktivitesine katkıda bulunur. beyne kan akışının çok iyi olmadığı durumlarda. Bu nedenle tam tahıllı yulaf lapası, kepekli un veya kepekten yapılmış ekmek, balık, karaciğer, muz, fasulye, maya (B6 vitamini içerir), bitkisel yağlar (zeytin, ayçiçeği, mısır, keten tohumu), tahıl taneleri, marul, yumurta ( aşırı kullanmayın, yumurta sarısı büyük miktarda kolesterol içerir).

Marasmus tedavi edilebilir

Yaşlı bir kişiye hafıza bozulmasının doğal bir süreç olduğunu söyleyerek güven vermemelisiniz. Çünkü bu süreç, tamamen doğal olmasına rağmen ilerleyecek ve sadece hasta için değil, siz de dahil olmak üzere sevdiklerinin de hayatını zorlaştıracaktır.

Bu nedenle yaşlılıkta, özellikle hipertansiyon, diyabet ve diğer kronik hastalıkların arka planında hafıza bozulmasının ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora başvurun. Günümüzde beyin hücrelerinin yaşlanma sürecini yavaşlatan ve işlevlerini iyileştiren ilaç cephaneliği çok büyük.

Her şeyden önce bunlar, nootropik ilaçlar (Yunanca "noos" - düşünme, zihin ve "tropos" kelimelerinden gelir) adı verilen gruptan ilaçlardır. Belleği geliştirir, düşünmeyi kolaylaştırır ve beynin strese karşı direncini artırırlar. Bunlar uyuşturucular tüm dünyada haklı bir popülerlik kazanmış ve sadece yaşlılar tarafından değil, işi yoğun zihinsel stres gerektiren gençler ve hatta çocuklar tarafından akademik performansı artırmak için kullanılmaktadır. doktor tavsiyesi, vücuda oldukça zararsızdır.

Nootropik ilaçlara ek olarak, doktorunuz size kan akışını ve beyne beslenmeyi, vitaminleri ve adaptojenik ajanları iyileştirecek ilaçlar da reçete edebilir.

Hastalığın erken evrelerinde başlanan kapsamlı tedavi, beyindeki yıkıcı süreçleri durduracak ve zihinsel berraklığın uzun süre korunmasına yardımcı olacaktır.

Geleneksel tıp tarifleri

Ve son olarak, yaşlılıkta daha uzun süre iyi ruh halinizi ve açık bir zihninizi korumanıza yardımcı olacak birkaç geleneksel tıp tarifi var.

Eski bir çare elecampane'nin votka ile tentürüdür.

30 gr kuru elecampane kökünün 0,5 litre votka içinde 40 gün demlenmesine izin vermeniz gerekir. Yemeklerden önce 25 damla tentür alın.

Isırgan otu tentürü

200 gr ısırgan otunu 0,5 litre votkaya veya% 50-60 alkole dökün. Şişenin boynunu gazlı bez veya bezle örtün. 24 saat pencerede, ardından 8 gün karanlık bir yerde bekletin. Süzün, sıkın. Günde 2 kez 1 çay kaşığı alın: sabahları aç karnına yemeklerden yarım saat önce ve gece yatmadan önce.

Rowan kabuğu kaynatma

200 gr kabuğu 0,5 litre kaynar suya dökün ve 2 saat kısık ateşte pişirin. Yemeklerden önce 25 damla alın. Et suyu kalın olmalıdır.

Heather kaynatma

0,5 litre kaynar suya bir çorba kaşığı kıyılmış funda dökün, 10 dakika kaynatın, 3 saat (sarılmış) bırakın, süzün. Günün herhangi bir saatinde çay gibi içebilirsiniz. Her türlü yiyecek veya içecekle eşleşir. İlk hafta 1/2 bardak, ardından bir bardak alın.

Kuşburnu kaynatma

0,5 litre suya 2 yemek kaşığı ezilmiş kuru kuşburnu dökün, 15 dakika kısık ateşte kaynatın, gece boyunca bekletin, süzün. Çay olarak (tercihen ballı) ve su yerine içilir.

Ballı soğan suyu

Soğanı ince bir rende üzerine rendeleyin ve sıkın. Soğan suyunu balla 1:1 oranında karıştırın (bir bardak bal başına bir bardak meyve suyu). İyice karıştırın. Yemeklerden 1 saat önce veya yemeklerden 2-3 saat sonra günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın.

Votka ile sarımsak tentürü

Şişenin 1/3'ünü doğranmış sarımsakla doldurun, kalan 2/3'ünü votka veya %50-60 alkolle doldurun, karanlık bir yerde her gün çalkalayarak 2 hafta bekletin. Yemeklerden önce günde 3 defa 5 damla alın, bir çay kaşığı soğuk suyla seyreltin.

inisiyatif kaybı;

ruh hali ve davranıştaki değişiklikler.