Pulmoner amfizem için terapötik egzersizler. Akciğer amfizemi, bronşiyal astım, akciğer tüberkülozu için egzersiz terapisi ve masaj Akciğer amfizemi için tedavi edici egzersizler

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, nüfusun yaklaşık %4'ü, özellikle de yaşlı erkekler, akciğer kapasitesinde patolojik bir artış olan amfizemden (amfiza - "şişme") muzdariptir. Akut ve kronik patoloji formlarının yanı sıra dolaylı (fokal, lokal) ve yaygın amfizem de vardır. Hastalık, pulmoner ventilasyon ve solunum organlarındaki kan dolaşımındaki bozukluklarla ortaya çıkar. Amfizemin neden oluştuğuna, ne olduğuna ve nasıl tedavi edileceğine daha yakından bakalım.

Pulmoner amfizem nedir?

Pulmoner amfizem (Yunan amfizeminden - şişkinlik), alveollerin genişlemesi ve alveol duvarlarının tahrip olması nedeniyle artan havadarlık ile karakterize edilen, akciğer dokusunda patolojik bir değişikliktir.

Pulmoner amfizem, sıklıkla çok çeşitli bronkopulmoner süreçlerde gelişen ve göğüs hastalıkları alanında son derece büyük önem taşıyan patolojik bir durumdur. Bazı kategorilerde hastalığa yakalanma riski diğer insanlara göre daha yüksektir:

• Peynir altı suyu proteini eksikliği ile ilişkili konjenital pulmoner amfizem formları, Kuzey Avrupa sakinlerinde daha sık tespit edilir.
• Erkekler daha sık hastalanır. Erkeklerin %60'ında, kadınların ise %30'unda otopside amfizem saptanır.
• Sigara içen kişilerde amfizem gelişme riski 15 kat daha fazladır. Pasif içicilik de tehlikelidir.

Tedavi edilmezse, amfizem nedeniyle akciğerlerde meydana gelen değişiklikler, çalışma yeteneğinin kaybına ve sakatlığa yol açabilir.

Amfizem gelişimine yol açan nedenler

Aşağıdaki faktörler mevcutsa amfizem gelişme olasılığı artar:

• α-1 antitripsinin konjenital eksikliği, alveolar akciğer dokusunun proteolitik enzimler tarafından tahrip edilmesine yol açar;
• tütün dumanının, toksik maddelerin ve kirleticilerin solunması;
• akciğer dokularında mikro dolaşım bozuklukları;
• bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalıkları;
• solunum bronşlarında ve alveollerde inflamatuar süreçler;
• Bronşlarda ve alveoler dokuda hava basıncında sürekli bir artışla ilişkili mesleki aktivitenin özellikleri.

Bu faktörlerin etkisi altında akciğerlerin elastik dokusunda hasar meydana gelir, dolma ve çökme yeteneğinde azalma ve kayıp meydana gelir.

Amfizem mesleki nedenlerden kaynaklanan bir patoloji olarak düşünülebilir. Genellikle çeşitli aerosolleri soluyan kişilerde teşhis edilir. Etiyolojik faktör pnömonektomi (bir akciğerin çıkarılması) veya travma olabilir. Çocuklarda bunun nedeni akciğer dokusunun sık görülen inflamatuar hastalıklarında (pnömoni) yatıyor olabilir.

Amfizemde akciğer hasarının mekanizması:

1. Bronşçukların ve alveollerin gerilmesi - boyutları iki katına çıkar.
2. Düz kaslar gerilir ve kan damarlarının duvarları incelir. Kılcal damarlar boşalır ve asinustaki beslenme bozulur.
3. Elastik lifler dejenere olur. Bu durumda alveoller arasındaki duvarlar yıkılır ve boşluklar oluşur.
4. Hava ile kan arasında gaz alışverişinin gerçekleştiği alan azalır. Vücut oksijen eksikliği yaşar.
5. Genişleyen alanlar sağlıklı akciğer dokusunu sıkıştırarak akciğerlerin havalandırma fonksiyonunu daha da bozar. Nefes darlığı ve diğer amfizem belirtileri ortaya çıkar.
6. Akciğerlerin solunum fonksiyonunu telafi etmek ve iyileştirmek için solunum kasları aktif olarak görev alır.
7. Pulmoner dolaşımdaki yük artar - akciğer damarları aşırı kanla dolar. Bu da kalbin sağ tarafının işleyişinde bozukluklara neden olur.

Hastalık türleri

Aşağıdaki amfizem türleri ayırt edilir:

1. Alveoler - alveollerin hacmindeki artışın neden olduğu;
2. İnterstisyel - hava parçacıklarının interlobüler bağ dokusuna - interstisyuma nüfuz etmesi sonucu gelişir;
3. İdiyopatik veya primer amfizem, önceden solunum yolu hastalıkları olmaksızın ortaya çıkar;
4. Obstrüktif veya sekonder amfizem, kronik obstrüktif bronşitin bir komplikasyonudur.

Akışın niteliğine göre:

• Baharatlı. Önemli fiziksel aktivite, bronşiyal astım krizi veya yabancı bir cismin bronş ağına girmesinden kaynaklanabilir. Akciğerin şişmesi ve alveollerin aşırı gerilmesi vardır. Akut amfizemin durumu geri dönüşümlüdür ancak acil tedavi gerektirir.
• Kronik amfizem. Akciğerlerdeki değişiklikler yavaş yavaş meydana gelir; erken bir aşamada tam bir iyileşme sağlanabilir. Tedavi edilmezse sakatlığa yol açar.

Anatomik özelliklere göre ayırt edilirler:

• Panacinar (veziküler, hipertrofik) form. Şiddetli amfizemi olan hastalarda teşhis edilir. İltihap yok, solunum yetmezliği var.
• Sentrilobüler form. Bronşların ve alveollerin lümeninin genişlemesi nedeniyle iltihaplanma süreci gelişir ve büyük miktarlarda mukus salınır.
• Periacinar (parasepital, distal, perilobüler) form. Tüberkülozla birlikte gelişir. Akciğerin etkilenen bölgesinin (pnömotoraks) yırtılması gibi bir komplikasyona neden olabilir.
• Peri-skar formu. Küçük semptomlarla karakterizedir ve akciğerlerdeki fibrotik odakların ve yara izlerinin yakınında görülür.
• İnterstisyel (deri altı) form. Alveollerin yırtılması nedeniyle cilt altında hava kabarcıkları oluşur.
• Büllöz (kabarcık) form. Plevra yakınında veya parankim boyunca 0,5-20 cm çapında büller (kabarcıklar) oluşur ve alveollerin hasar gördüğü bölgede ortaya çıkarlar. Yırtılabilir, enfeksiyon kapabilir ve çevredeki dokulara baskı uygulayabilirler. Büllöz amfizem genellikle doku elastikiyetinin kaybı sonucu gelişir. Amfizem tedavisi, hastalığı tetikleyen nedenlerin ortadan kaldırılmasıyla başlar.

Amfizemin belirtileri

Amfizem belirtileri çoktur. Çoğu spesifik değildir ve solunum sisteminin diğer patolojileri ile birlikte görülebilir. Amfizemin subjektif belirtileri şunları içerir:

• verimsiz öksürük;
• ekspiratuar nefes darlığı;
• kuru hırıltı görünümü;
• hava eksikliği hissi;
• kilo kaybı
• kişi göğsün yarısından birinde veya göğüs kemiğinin arkasında şiddetli ve ani ağrı hisseder;
• Taşikardi, hava eksikliği nedeniyle kalp kasının ritmi bozulduğunda görülür.

Pulmoner amfizemli hastalar çoğunlukla nefes darlığı ve öksürükten şikayetçidir. Yavaş yavaş artan nefes darlığı, solunum yetmezliğinin derecesini yansıtır. İlk başta sadece fiziksel efor sırasında ortaya çıkar, daha sonra yürürken, özellikle soğuk ve nemli havalarda ortaya çıkar ve öksürük ataklarından sonra keskin bir şekilde yoğunlaşır - hasta "nefesini tutamaz". Amfizemde nefes darlığı tutarsızdır, değişkendir (“günden güne olmaz”) - bugün daha güçlü, yarın daha zayıf.

Pulmoner amfizemin karakteristik bir belirtisi vücut ağırlığı kaybıdır. Bunun nedeni nefes vermeyi kolaylaştırmak için tam güçle çalışan solunum kaslarının yorulmasıdır. Vücut ağırlığında belirgin bir azalma, hastalığın gelişiminin olumsuz bir işaretidir.

Derinin ve mukoza zarının mavimsi renginin yanı sıra parmaklardaki baget gibi karakteristik değişiklik dikkat çekicidir.

Kronik uzun süreli pulmoner amfizemi olan kişilerde hastalığın dış belirtileri gelişir:

• kısa boyun;
• ön-arka olarak genişletilmiş (namlu şeklinde) göğüs;
• supraklaviküler fossa çıkıntı yapar;
• inhalasyon sırasında, solunum kaslarındaki gerginlik nedeniyle interkostal boşluklar geri çekilir;
• diyaframın sarkması nedeniyle karın kısmı biraz sarkıktır.

Komplikasyonlar

Kandaki oksijen eksikliği ve akciğer hacmindeki verimsiz artış tüm vücudu etkiler, ama hepsinden önemlisi kalp ve sinir sistemini etkiler.

1. Kalpteki artan yük aynı zamanda bir telafi reaksiyonudur; doku hipoksisi nedeniyle vücudun daha fazla kan pompalama isteği.
2. Aritmiler, edinilmiş kalp kusurları ve koroner arter hastalığı ortaya çıkabilir; bu semptom kompleksi toplu olarak "kardiyopulmoner yetmezlik" olarak bilinir.
3. Hastalığın aşırı aşamalarında oksijen eksikliği beyindeki sinir hücrelerinde hasara neden olur ve bu da zekanın azalması, uyku bozuklukları ve zihinsel patolojilerle kendini gösterir.

Hastalığın teşhisi

Pulmoner amfizemin ilk belirtilerinde veya şüphesinde hasta bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından muayene edilir. Erken evrelerde amfizemin varlığını belirlemek zordur. Çoğu zaman hastalar, süreç zaten ilerlediğinde doktora başvururlar.

Teşhis şunları içerir:

• Amfizemi teşhis etmek için kan testi
• detaylı hasta görüşmesi;
• cilt ve göğüs muayenesi;
• akciğerlerin perküsyonu ve oskültasyonu;
• kalbin sınırlarının belirlenmesi;
• spirometri;
• düz radyografi;
• CT veya MRI;
• Kan gazı bileşiminin değerlendirilmesi.

Akciğer amfizemi tanısı için göğüs organlarının röntgen muayenesi büyük önem taşımaktadır. Aynı zamanda akciğerin çeşitli yerlerinde genişlemiş boşluklar tespit edilir. Ek olarak, dolaylı kanıtı diyafram kubbesinin alçak konumu ve düzleşmesi olan akciğer hacminde bir artış belirlenir. Bilgisayarlı tomografi ayrıca akciğerlerdeki boşlukların yanı sıra artan havadarlığını da teşhis etmenizi sağlar.

Amfizem nasıl tedavi edilir

Pulmoner amfizem için spesifik bir tedavi programı yoktur ve uygulananlar, kronik obstrüktif solunum yolu hastalıkları olan hasta grubunda önerilenlerden önemli ölçüde farklı değildir.

Pulmoner amfizemli hastaların tedavi programında hastaların yaşam kalitesini artırıcı genel önlemler ilk sırada yer almalıdır.

Pulmoner amfizemin tedavisi aşağıdaki hedeflere sahiptir:

• hastalığın ana semptomlarının ortadan kaldırılması;
• kalp fonksiyonunun iyileştirilmesi;
• bronş açıklığının iyileştirilmesi;
• normal kan oksijen doygunluğunun sağlanması.

Akut durumları hafifletmek için ilaç tedavisi kullanılır:

1. Eufillin nefes darlığı krizini hafifletmek için. İlaç intravenöz olarak uygulanır ve birkaç dakika içinde nefes darlığını giderir.
2. Güçlü bir antiinflamatuar ajan olarak Prednizolon.
3. Hafif veya orta derecede solunum yetmezliği için oksijen inhalasyonu kullanılır. Ancak burada oksijen konsantrasyonunu dikkatli seçmek gerekiyor çünkü bu hem faydalı hem de zararlı olabilir.

Amfizemli tüm hastalar için, özellikle göğüs masajı, nefes egzersizleri ve hastaya kineziterapinin öğretilmesi gibi fiziksel programlar endikedir.

Amfizemi tedavi etmek için hastaneye yatmak gerekli midir?Çoğu durumda amfizemli hastalar evde tedavi edilir. İlaçları programa göre almak, diyete uymak ve doktor tavsiyelerine uymak yeterlidir.

Hastaneye yatış endikasyonları:

• Semptomlarda keskin artış (istirahatte nefes darlığı, şiddetli halsizlik)
• yeni hastalık belirtilerinin ortaya çıkması (siyanoz, hemoptizi)
• Reçete edilen tedavinin etkisizliği (semptomlar azalmaz, tepe akım ölçümleri kötüleşir)
• ciddi eşlik eden hastalıklar
• yeni gelişen aritmiler, tanı koymada zorluklar.

Aşağıdaki koşullar yerine getirilirse amfizemin olumlu prognozu vardır:

• Akciğer enfeksiyonlarının önlenmesi;
• Kötü alışkanlıkları bırakmak (sigara içmek);
• Dengeli beslenmenin sağlanması;
• Temiz hava ortamında yaşamak;
• Bronkodilatörler grubundan ilaçlara duyarlılık.

Nefes egzersizleri

Amfizemi tedavi ederken, akciğer boşluğundaki oksijen değişimini iyileştirmek için düzenli olarak çeşitli nefes egzersizleri yapılması önerilir. Hasta bunu 10-15 dakika kadar yapmalıdır. havayı derin bir şekilde içinize çekin, ardından yavaş yavaş nefes verirken nefesinizi mümkün olduğu kadar uzun süre tutmaya çalışın. Bu prosedürün günlük olarak en az 3-4 kez yapılması tavsiye edilir. her gün, küçük seanslar halinde.

Amfizem için masaj

Masaj, mukusun giderilmesine ve bronşların genişlemesine yardımcı olur. Klasik, segmental ve akupunktur masajı kullanılır. Akupunkturun en belirgin bronkodilatör etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Masajın amacı:

• sürecin daha da gelişmesini önlemek;
• solunum fonksiyonunu normalleştirmek;
• doku hipoksisini, öksürüğü azaltır (ortadan kaldırır);
• Hastanın lokal ventilasyonunu, metabolizmasını ve uykusunu iyileştirir.

Egzersiz terapisi

Amfizemde solunum kasları sabit bir tonda olduğundan çabuk yorulurlar. Kasların aşırı zorlanmasını önlemek için fizik tedavinin iyi bir etkisi vardır.

Oksijen inhalasyonları

Oksijen maskesi aracılığıyla uzun bir nefes alma prosedürü (art arda 18 saate kadar). Ağır vakalarda oksijen-helyum karışımları kullanılır.

Amfizemin cerrahi tedavisi

Amfizemin cerrahi tedavisi sıklıkla gerekli değildir. Lezyonların belirgin olduğu ve ilaç tedavisinin hastalığın semptomlarını azaltmadığı durumlarda gereklidir. Ameliyat endikasyonları:

• Çoklu büller (göğüs bölgesinin üçte birinden fazlası);
• Şiddetli nefes darlığı;
• Hastalığın komplikasyonları: onkolojik süreç, kanlı balgam, enfeksiyon.
• Sık hastaneye yatışlar;
• Hastalığın şiddetli bir forma geçişi.

Cerrahiye kontrendikasyonlar şiddetli yorgunluk, yaşlılık, göğüs deformasyonu, astım, zatürre ve şiddetli formda olabilir.

Beslenme

Amfizem tedavisinde rasyonel gıda alımına uyum oldukça önemli bir rol oynar. Vücuda faydalı çok miktarda vitamin ve mikro element içeren mümkün olduğunca çok taze meyve ve sebze tüketilmesi tavsiye edilir. Solunum sisteminin işleyişi üzerinde önemli bir yük yaratmamak için hastaların düşük kalorili gıda tüketimine uymaları gerekir.

Günlük kalori alımı 800 - 1000 kcal'ı geçmemelidir.

İç organların ve sistemlerin işleyişini olumsuz yönde etkileyen kızarmış ve yağlı yiyecekler günlük diyetten çıkarılmalıdır. Tüketilen sıvı hacminin 1-1,5 litreye çıkarılması tavsiye edilir. bir günde.

Her durumda hastalığı kendiniz tedavi edemezsiniz. Sizde veya yakınınızda amfizem olduğundan şüpheleniyorsanız, zamanında teşhis ve tedaviye başlanması için derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Amfizem ile yaşam prognozu

Amfizem için tam bir tedavi mümkün değildir. Hastalığın bir özelliği, tedavi sırasında bile sürekli ilerlemesidir. Zamanında tıbbi yardım alınması ve tedavi önlemlerine uyulması ile hastalık bir miktar yavaşlatılabilir, yaşam kalitesi iyileştirilebilir ve sakatlık da geciktirilebilir. Amfizem, enzim sisteminin konjenital bir kusurunun arka planında geliştiğinde, prognoz genellikle olumsuzdur.

Hastaya hastalığın ciddiyeti nedeniyle en olumsuz prognoz verilse bile tanı tarihinden itibaren en az 12 ay yaşayabilecektir.

Hastalığın tanısı konulduktan sonra hastanın hayatta kalma süresi büyük ölçüde aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

1. Hastanın vücudunun genel durumu.
2. Bronşiyal astım, kronik bronşit, tüberküloz gibi sistemik hastalıkların ortaya çıkışı ve gelişimi.
3. Hastanın nasıl yaşadığı büyük rol oynar. Aktif bir yaşam tarzı mı sürdürüyor yoksa çok az hareket kabiliyeti var mı? Dengeli bir diyet uyguluyor mu yoksa gelişigüzel yemek mi yiyor?
4. Hastanın yaşı önemli bir rol oynar: Gençler tanı konulduktan sonra, aynı ciddiyete sahip yaşlı insanlardan daha uzun yaşarlar.
5. Hastalığın genetik kökleri varsa, amfizem ile yaşam beklentisinin prognozu kalıtım tarafından belirlenir.

Pulmoner amfizemde geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelmesine rağmen, inhale ilaçların sürekli kullanılmasıyla hastaların yaşam kalitesi iyileştirilebilir.

Önleme

1. Çocuk ve ergenlerin sigara içmesini önlemenin yanı sıra her yaştan insanda sigarayı bırakmayı amaçlayan tütün karşıtı programlar büyük önleyici öneme sahiptir.
2. Ayrıca akciğer hastalıklarının kronikleşmemesi için zamanında tedavi edilmesi de gerekmektedir.
3. Kronik solunum yolu hastalıkları olan hastaların bir göğüs hastalıkları uzmanı ile izlenmesi, topluma aşı uygulanması vb. önemlidir.

Kronik bronşit, bronşiyal astım, pnömokonyoz, pnömoskleroz vb. İle pulmoner amfizem sıklıkla gelişir. Bronkospazm, bronşların bozulmuş drenaj fonksiyonu ve gazların bozulmuş difüzyonu, yıkım sürecinin gelişmesi için önkoşullardır - atrofi ve interalveolar septanın kaybolması, alveollerin şişmesi. Alveoler solunum alanının azalması hipoksiye ve solunum yetmezliğine, daha sonra da kardiyopulmoner yetmezliğe yol açar.

Akciğerlerdeki yapısal değişikliklerin geri döndürülemez doğası nedeniyle fizyoterapinin amacı kronik enfeksiyon, bronkospazm ve hipersekresyonla mücadele etmek ve fonksiyonel solunum rezervlerini iyileştirmektir. Fizyoterapinin ana yöntemleri, düzenli olarak nefes egzersizleriyle birleştirilen termal, aerosol ve iklim prosedürleridir.

Bronşitin ilk aşamasında, nefes darlığı yalnızca fiziksel eforla ortaya çıktığında, bronşlardaki enfeksiyonun üstesinden gelmek için karmaşık ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler) ve fizik tedavi kullanılır: radyant ısı, göğüste iki taraflı olarak iyot veya kalsiyum elektroforezi, lokal inhalasyon kronik bronşit gibi antibiyotikler.

Alevlenmeler sırasında UV ışınlarıyla tedavi, termal ve diğer prosedürler de kullanılır. Bronş tıkanıklığının etkilerini durdurmak ve havalandırmayı iyileştirmek için ince aerosollerin, elektrikli aerosollerin veya hafif negatif aerosollerin solunması uygundur. Şiddetli hipoksi durumunda, hava yerine dağılmış oksijen ortamında aerosollerin solunması gerçekleştirilir veya oksijen solunması reçete edilir.

Solunum rezervlerini harekete geçirmek, ventilasyonu ve gaz değişimini iyileştirmek için 1-2 ay boyunca sistematik olarak solunum egzersizleri yapmak çok önemlidir. Nefes egzersizlerinin kendine özgü bir eğitim niteliği olmalıdır. Onlar sayesinde hastalar uzun bir nefes vermeyle doğru ve etkili nefes almayı öğrenirler. Solunum gezilerini artırmak ve ekspiratuar solunum kaslarını güçlendirmek için uzun süreli nefes verme egzersizlerine vurgu yapılır. Göğüs masajı da tavsiye edilir.

İkinci aşamada, sürekli solunum yetmezliği durumunda, ilk aşamada olduğu gibi termal prosedürler, inhalasyonlar ve diğer prosedürler kullanılır. Ancak özel nefes egzersizleri yoluyla gerçekleştirilen tıbbi rehabilitasyona olan ihtiyaç giderek artıyor; Livingston ve Reed'e göre fiziksel efor sırasında kontrollü nefes alma, diyafragmatik nefes alma, göğsün yan kısımlarının genişletilmesi, göğsün sıkıştırılmasıyla nefes verme vb.

Her gün 0,1-0,3 atm atmosferik basınçta bir basınç odasında bir saat boyunca nefes alınması tavsiye edilir. Bazı uzmanlar, nefes vermeyi kolaylaştıran ve bronkospazmı ortadan kaldıran, pnömatik terapi adı verilen özel ekipman kullanılarak pnömatik solunumun kullanılmasını önermektedir. Nefes verme anında hastaya düşük basınçlı (seyreltilmiş atmosfer) bir hava ortamı, nefes alırken ise normal veya yüksek basınçlı bir ortam sağlanır.

Şiddetli hipoksemi durumunda (kan oksijen satürasyonu %80'in altında), örneğin bir oksijen çadırında aralıklı (aralıklı) oksijen tedavisi kullanılır, ancak olay riski nedeniyle (felç) saf olmayan (%100) oksijen içerir. solunum merkezi) ve %30-40-50 oksijen konsantrasyonundaki oksijen karışımları.

Üçüncü aşamada - kardiyopulmoner yetmezlik durumunda fizyoterapötik prosedürler endike değildir.

Kaplıca tedavisi. Birinci ve ikinci aşamadaki hastalar için endikedir. Bu hastalık için kuru ve sıcak iklime sahip tatil köylerinin yanı sıra orta-yüksek dağ tatil yerleri tavsiye edilir.

Amfizem, alveollerin genişlemesinin meydana geldiği, alveoller arası septanın atrofisi ve yırtılması, akciğer dokusunun elastikiyetinin azalması ve solunum yüzeyinde azalma, akciğerlerin hayati kapasitesinde azalma ve akciğer gelişiminin eşlik ettiği kronik bir hastalıktır. Solunum yetmezliği. Pulmoner amfizemde göğüs inhalasyon aşamasında donuyor gibi görünür ve yavaş yavaş fıçı şeklini alır. Göğüs ve diyaframın hareketi azalır. İnterkostal boşluklar genişler. Amfizemde hasta nefes darlığı, öksürük, dudaklarda, yanaklarda ve ellerde siyanoz yaşar. Ekshalasyon keskin bir şekilde zayıflar. Hasta mumun veya kibritin alevini söndüremez. Amfizem sıklıkla kronik bronşit, pnömoskleroz ve bronşiyal astımın bir sonucudur. Soğuk mevsimde amfizem kötüleşir. Hastalığın önlenmesi, amfizeme yol açan hastalıkların zamanında ve hedefe yönelik tedavisinden oluşur. Hastalığı tedavi ederken hastaya teofedrin, efedrin, balgam söktürücü reçete edilir ve sigara içmek yasaktır. Kronik pnömoni veya bronşitin alevlenmesi durumunda antibiyotikler ve sülfonamidler reçete edilir. Masaj, pulmoner amfizemli hastaların karmaşık tedavisinde kullanılır. Masaj, hastalığın ilk aşamalarında en etkilidir. Hastalığın başlangıcında hafif veya orta yoğunlukta genel bir masaj kullanabilirsiniz. Bu durumda asıl dikkat göğüs ve karın kaslarına verilir. Tüm masaj teknikleri, masaj terapistinin ellerinin çok az baskısıyla kullanılır. Masajın amacı: Bronşit, zatürrenin kalıcı etkileriyle mücadele etmek, vücudu güçlendirmek, solunum kaslarını güçlendirmek. Genel bir masaj için işlem süresi 30-40 dakikadır. Şiddetli amfizem ve akciğer yetmezliği için her taraftan göğüs masajı kullanılır. Kolay teknikleri kullanın. Masaj göğsün arkasından başlar:
1. Düz yüzey vuruşu.
2. Göğüs, boyun ve omuz kuşağının yan yüzeylerini yakalayarak alternatif sürtünme.
3. Her iki elinizle aynı anda aşağıdan yukarıya ve yanlardan koltuk altı lenf düğümlerine ve omuz eklemlerine doğru ütüleme (ikinci seçenek).
4. Aynı yüzeyde kesme.
5. İki turda vuruş.
6. Her iki elin aynı anda dört parmağıyla aşağıdan yukarıya ve yanlara doğru spiral şeklinde sürtünmesi.
7. Ütüleme (ikinci seçenek).
8. Hafif vuruş.
9. Düz yüzey vuruşu. Bundan sonra göğsün ön yan yüzeyine masaj yapmaya başlarlar:
1. İki turda vuruş.
2. Alternatif sürtünme.
3. Ütüleme (ikinci seçenek).
4. Dört parmakla her iki elin aynı anda spiral şeklinde ovalanması.
5. Ayrı sıralı okşayarak. Ayrıca göğsün her iki tarafındaki interkostal kaslara masaj yapmak gerekir:
1. Göğüs kemiğinden omurgaya doğru tırmık benzeri ileri veya geri vuruş.
2. Hafif spiral sürtünme.
3. Tırmık benzeri okşama. Sırt üstü yatan hastanın başlangıç ​​pozisyonunda göğsün ön-yan yüzeyine iki turda okşayarak masaj yaparken, masaj terapistinin elleri ters yönde hareket ettiğinde masaj terapisti hastanın göğsünü iki eliyle sıkar. nefes verme anı. Masaj terapistinin elleri aşağıdan yukarıya doğru hareket ettiğinde hasta nefes alır. Masaj terapistinin ellerinin hızı hastanın nefes alma hızına uygun olmalıdır. Bu teknik hasta otururken yapılamaz. İkinci durumda, bronşiyal astım için masaj tekniğinde anlatıldığı gibi göğüs kompresyonu ile değiştirilir. İşlemin süresi günlük 15-20 dakikadır. Kardiyopulmoner yetmezlik belirtileri olan pulmoner amfizem durumunda masaj esas olarak üst ve alt ekstremitelerde yapılır. Sürekli okşayarak kavrama, dönüşümlü ovalama, dört parmakla spiral ovalama, keçeleme, yarım daire yoğurma, uzunlamasına sürekli yoğurma şeklinde kullanılırlar. Masajın amacı: Kardiyopulmoner yetmezlik semptomlarıyla mücadele etmek, periferik ve pulmoner dolaşımı iyileştirmek, pulmoner dolaşımı boşaltmak, tıkanıklıkla mücadele etmek. İşlemin süresi günlük 15-20 dakikadır. 15-20 prosedürden oluşan kurs, bir ila bir buçuk ay sonra düzenli olarak tekrarlanır.

Solunum yolu hastalıklarında masajın kontrendikasyonları: solunum sisteminin akut inflamatuar hastalıkları, aktif akciğer tüberkülozu, kötü huylu ve iyi huylu tümörler, hemoptizi.

Pulmoner amfizem, alveollerin genişlemesinin meydana geldiği, alveoller arası septanın atrofisi ve yırtılması, akciğer dokusunun elastikiyetinin azalması, solunum yüzeyinde azalma, akciğerlerin hayati kapasitesinde azalma ve gelişmenin eşlik ettiği kronik bir hastalıktır. solunum yetmezliğinden.

Hastalıkla birlikte, inhalasyon aşamasında göğüs donuyor gibi görünüyor ve yavaş yavaş fıçı şeklini alıyor. Göğüs ve diyaframın hareketi azalır, interkostal boşluklar genişler. Hasta nefes darlığı, öksürük, dudaklarda, yanaklarda, ellerde morarma yaşar, nefes verme o kadar zayıflar ki mum veya kibrit alevini üfleyemez. Pulmoner amfizem sıklıkla kronik bronşit, pnömoskleroz, bronşiyal astımın bir sonucudur ve soğuk mevsimde kötüleşir.

Önleme, amfizeme yol açan hastalıkların zamanında ve hedefe yönelik tedavisinden oluşur. Hastaya ilaç reçete edilir (sigara içmek kontrendikedir).

Pulmoner amfizemin karmaşık tedavisinde hastalığın ilk aşamalarında en etkili olan masaj kullanılır.

Hastalığın başlangıcında Göğüs ve karın kaslarına masaj yapmaya odaklanan hafif veya orta yoğunlukta genel bir masaj kullanabilirsiniz. Tüm masaj teknikleri, masaj terapistinin ellerinin çok az baskısıyla kullanılır.

Masajın amacı: Bronşit, zatürrenin kalıcı etkileriyle mücadele etmek, vücudu ve solunum kaslarını güçlendirmek.

Genel bir masaj için işlem süresi 30-40 dakikadır.

Şiddetli amfizem ve pulmoner yetmezlik ile Her taraftan hafif bir göğüs masajı uygulayın.

Amfizem için masaj prosedürünün yaklaşık diyagramı ve içeriği

Göğsün arkasının masajı

1. Düz yüzey vuruşu.

2. Göğüs, boyun ve omuz kuşağının yan yüzeylerini yakalayarak alternatif sürtünme.

3. Her iki elinizle aynı anda aşağıdan yukarıya ve yanlardan koltuk altı lenf düğümlerine ve omuz eklemlerine doğru ütüleme (2 seçenek).

4. Aynı yüzeyde kesme.

5. İki turda vuruş.

6. Her iki el ile aynı anda dört parmakla aşağıdan yukarıya ve yanlara doğru sarmal ovalama.

7. Ütüleme (2 seçenek).

8. Hafif vuruş.

9. Düz yüzey vuruşu.

Göğsün anterolateral yüzeyinin masajı

1. İki turda vuruş.

2. Alternatif sürtünme.

3. Ütüleme (2. seçenek).

4. İki elle aynı anda dört parmakla sarmal ovalama.

5. Ayrı sıralı okşayarak.

Göğsün her iki tarafındaki interkostal kaslara masaj yapın

1. Göğüs kemiğinden omurgaya doğru tırmık benzeri ileri veya geri vuruş.

2. Hafif spiral sürtünme.

3. Tırmık benzeri okşama.

Sırtüstü yatan hastanın başlangıç ​​pozisyonunda göğsün ön-yan yüzeyini iki turda okşarken, masaj terapistinin elleri ters yönde hareket ettiğinde, nefes verme anında masaj terapisti iki eliyle göğsü sıkar. Masaj terapistinin elleri aşağıdan yukarıya doğru hareket ettiğinde hasta nefes alır. El hareketinin hızı hastanın nefes alma hızına uygun olmalıdır. Bu teknik hasta otururken mümkün olmadığından göğüs kompresyon tekniği ile değiştirilir (yukarıya bakınız). 1.5 ).

Göğüs masajı işleminin süresi 15-20 dakikadır. Masaj günlük olarak kullanılır.

Kardiyopulmoner yetmezlik belirtileri olan pulmoner amfizem için Esas olarak üst ve alt ekstremitelere masaj yapın. Sürekli okşayarak kavrama, dönüşümlü ovalama, dört parmakla spiral ovalama, keçeleme, yarım daire yoğurma, uzunlamasına sürekli yoğurma şeklinde kullanılırlar.

Masajın amacı: Kardiyopulmoner yetmezlik ve tıkanıklık semptomlarıyla mücadele etmek, periferik ve pulmoner dolaşımı iyileştirmek, pulmoner dolaşımı boşaltmak.

Masaj işleminin süresi 15-20 dakikadır. Masaj günlük olarak yapılır.

Bir masaj kursu ortalama 15-20 işlemden oluşur ve 1 - 1,5 ayda bir düzenli olarak tekrarlanır.

Solunum hastalıkları için masaj Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Amfizem

Amfizem

Amfizem pulmoner alveollerin genişlemesi nedeniyle oluşur. Bu hastalık yaygın ve sınırlı olarak ikiye ayrılır. İlk durumda, amfizem tüm akciğerlere, ikincisinde ise yalnızca bireysel parçalara yayılır. Ayrıca pulmoner amfizem akut veya kronik olabilir.

Bu hastalık tüm solunum organlarını etkilediği için oldukça ciddidir. Bu da sıklıkla göğsün genel sertliğine yol açar.

Solunum Hastalıkları İçin Masaj kitabından yazar Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Amfizem Pulmoner amfizem, pulmoner alveollerin genişlemesi nedeniyle oluşur. Bu hastalık yaygın ve sınırlı olarak ikiye ayrılır. İlk durumda, amfizem tüm akciğerlere, ikincisinde ise yalnızca bireysel parçalara yayılır. Ayrıca amfizem

Köpeklerin Tedavisi: Bir Veterinerin El Kitabı kitabından yazar Nika Germanovna Arkadyeva-Berlin

İç Hastalıkları kitabından yazar Alla Konstantinovna Mişkina

36. PULMONER AMFİZEM Terminal veya solunum dışı bronşiyollerin distalinde bulunan hava boşluklarının duvarlarının genişlemesi veya tahrip olması nedeniyle boyutunda artış ile karakterize edilen bir durum. Hastalığın nedeni kronik olabilir

Pratik Homeopati kitabından yazar Victor Iosifovich Varshavsky

PULMONER AMFİZEM Kronik pulmoner amfizemin tedavisi, hastalığın her bir vakasında seyrin özelliklerini dikkate alarak kronik bronşit, peribronşit, pnömosklerozun etkilenmesini içerir.Akciğer dekompansasyonu döneminde aşağıdaki ilaçlar endikedir.

Bronşiyal astım kitabından. Sağlık konusunda mevcut yazar Pavel Aleksandroviç Fadeev

Amfizem Pulmoner amfizem, alveol duvarlarında yıkıcı değişikliklerin eşlik ettiği, terminal bronşiyollerin hava boşluklarının patolojik genişlemesi ile karakterize edilen bir solunum yolu hastalığıdır.

Muz ile Tedavi kitabından yazar Ekaterina Alekseevna Andreeva

Geleneksel Tıp Ansiklopedisi kitabından. Halk tariflerinin altın koleksiyonu yazar Lyudmila Mihaylova

Resmi ve Geleneksel Tıp kitabından. En ayrıntılı ansiklopedi yazar Genrikh Nikolaevich Uzhegov

Amfizem Akciğer amfizemi, akciğerlerdeki aşırı hava içeriği nedeniyle akciğerlerin şişmesi anlamına gelir. Kronik amfizem yaşlılıkta en sık görülen hastalıklardan biridir. Erkekler kadınlardan 2-3 kat daha sık hastalanıyor

Kitaptan 365 altın nefes egzersizi yazar Natalya Olşevskaya

55. Akciğer amfizemi Amfizem, alveollerin aralarındaki bölümlerin tahrip olması nedeniyle hacminin artmasıdır. Akciğerlerin hacmi artar, çökmez, gevşekleşir ve solunum yolları daralır. Nefes verme (normalde pasif bir hareket) amfizem sırasında büyük çaba gerektirir.

Hayati Tehlikeli Durumlar kitabından yazar İlya Melnikov

Pulmoner amfizem Hastalık, hava boşluklarının patolojik genişlemesi nedeniyle akciğer dokusunda aşırı hava birikmesiyle ilişkilidir ve buna etkili gaz değişim yüzeyinde bir azalma eşlik eder. Genellikle bulaşıcı hastalıklardan sonra ortaya çıkar

100 hastalık için şifalı tentürler kitabından yazar Svetlana Vladimirovna Filatova

Amfizem Bitki melisa tentürü 2 yemek kaşığı. l. melisa otu, 1 yemek kaşığı. l. çayır yeşilotu çiçekleri, 1 litre sek beyaz şarap. Hazırlanışı: Hammaddeleri karıştırın, öğütün, koyu renkli bir cam kaba aktarın, şarap ekleyin ve 1 gün bekletin.

Bir Şifacıdan En İyi Bitki Uzmanı kitabından. Geleneksel sağlık tarifleri yazar Bogdan Vlasov

Amfizem Pulmoner amfizem, hava boşluklarının patolojik genişlemesi (akciğerlerin aşırı havadarlığı) ile karakterize edilir - alveoller (pulmoner veziküller) genişler ve interalveoler septalar yok edilir. Sınırlıdır (bireyselleri kapsayan)

Isırgan otu, dulavratotu, muz, St. John's wort kitabından. 100 hastalığa ilaç yazar Yulia Nikolaevna Nikolaeva

Amfizem Pulmoner amfizeme, akciğerlerin havalanmasında artış eşlik eder, bu da solunum fonksiyonlarının bozulmasına ve nefes darlığına yol açar. Hastalık sırasında solunum ve dolaşım bozuklukları ortaya çıkar ve kronik bronşit gelişir.Tedavisi aşağıdakilerden oluşur:

Kitaptan sağlıkla ilgili 700 önemli soru ve bunlara 699 cevap yazar Alla Viktorovna Markova

Akciğer amfizemi 89. Röntgende kocama akciğer amfizemi tanısı konuldu. Nedir ve nasıl tedavi edilir Amfizem, aralarındaki bölümlerin tahrip olması nedeniyle alveollerin hacminin artmasıdır. Akciğerlerin hacmi artar, çökmez, gevşekleşir, solunum yolları

Şifalı Elma Sirkesi kitabından yazar Nikolai İllarionoviç Danikov

Amfizem - 1 yemek kaşığı. Bir kaşık kuru öksürük otu yaprağının üzerine 400 ml kaynar su dökün, 1 saat bekletin, süzün, 1 yemek kaşığı ekleyin. bir kaşık elma sirkesi. 1 yemek kaşığı iç. günde 4-6 kez kaşık. İnfüzyon bronkospazmı iyi giderir, bronşiyal sekresyonları sulandırır, balgam söktürücü etkiye sahiptir;

Harika Masaj Rehberi kitabından yazar Vladimir İvanoviç Vasichkin

Amfizem Bu hastalığa pulmoner alveollerin genişlemesi neden olur. Seyir boyunca sınırlı (akciğerin bireysel bölgelerini kapsayan) ve yaygın (genel) vardır - akut ve