Göz içi sıvının bileşimi. Gözde aköz hümörün dolaşımı (göz içi sıvısı) ve bunun glokom gelişimine etkisi

sulu şaka her ikisini de tamamen dolduran renksiz jöle benzeri bir sıvıdır.

Aköz hümörün sahip olduğu bileşim, yalnızca en düşük protein içeriğine sahip olan kanın bileşimine benzer. Berrak bir sıvı oluşum hızı dakikada 2-3 µl'dir. Gün boyunca insan gözünde 3-9 ml sıvı oluşur. Salgı, şekil olarak uzun ve dar kıvrımlara benzeyen siliyer süreçlerle gerçekleştirilir. Prosesler, bağların göze birleştiği irisin arkasında bulunan bölgeden çıkıntı yapar. Aköz hümörün dışarı akışı trabeküler ağ, episkleral damarlar ve uveoskleral sistem aracılığıyla gerçekleştirilir.

Sulu mizah nasıl dolaşır?

Sulu mizah için çıkış yolu birkaç yapının aynı anda dahil olduğu karmaşık bir sistemdir. Aköz hümör siliyer çıkıntılar tarafından oluşturulduktan sonra arka kamaraya ve oradan da ön kamaraya akar. Ön yüzeydeki yüksek sıcaklık koşulları nedeniyle, aköz hümör yükselir ve ardından arka düşük sıcaklıklı yüzey boyunca aşağı düşer. Bundan sonra ön kamarada emilir ve trabeküler ağdan geçerek Schlemm kanalına ve tekrar kan dolaşımına girer.

Gözün sulu mizahının işlevleri

sulu şaka Göz, gözün avasküler yapılarını beslemek için gerekli olan amino asitler ve glikoz gibi göz için gerekli besinleri içerir.

Bu yapılar şunları içerir::

lens
- ön bölüm
- kornea endoteli
- Trabeküler ağ

Gözün sulu mizahı, gözün tüm yapılarının iç kısımlarının koruyucu işlevinin gerçekleştirildiği immünoglobulinler içerir.

Bu maddelerin sürekli dolaşımı, gözün tüm yapılarında hasara yol açabilecek çeşitli faktörleri etkisiz hale getirir. sulu şakaışığı yansıtan bir ortamdır. oluşan ve atılan aköz hümör oranı nedeniyle.

Hastalıklar

Aköz hümördeki bir azalma veya artış, örneğin göz içi basıncında bir artış, yani bozulmuş dışarı akış nedeniyle aköz hümör miktarında bir artış ile karakterize edilen bazı hastalıkların gelişmesine yol açar. Başarısız ameliyatlar veya göz yaralanmaları, sıvının engelsiz ve kontrolsüz bir şekilde dışarı akmasının bir sonucu olarak aköz hümör içeriğinde azalmaya yol açabilir.

Siliyer cisme ait özel epitel pigmentsiz hücrelerin katılımıyla sulu nem oluşur. Bu hücreler kanı süzerek günde yaklaşık 3-9 ml aköz hümör üretirler.

Sulu mizahın dolaşımı

Sıvı, siliyer cisim hücrelerinin katılımıyla oluşturulduktan sonra arka kamaranın boşluğuna girer. Ayrıca, gözbebeği açıklığından aköz hümör gözün ön odasına akar. Sıcaklık farkının etkisiyle sıvı, irisin ön yüzeyi boyunca üst katmanlara doğru hareket eder ve korneanın arka yüzeyi boyunca aşağı doğru akar. Bundan sonra, aköz hümör ön kamaranın köşesine girer ve burada trabeküler ağ örgüsünden Schlemm kanalına emilir. Aköz hümör daha sonra sistemik dolaşıma geri döner.

Sulu mizahın işlevleri

Göz içi sıvısı, bileşiminde, gözün bazı yapılarını beslemek için gerekli olan amino asitler ve glikoz dahil olmak üzere çok miktarda besin içerir. Her şeyden önce, bu, kan damarlarının olmadığı alanlar, özellikle kornea endoteli, lens, trabeküler ağ ve vitreus gövdesinin ön üçte biri için geçerlidir. İmmünoglobulinlerin aköz hümörde çözünmesi nedeniyle, bu sıvı potansiyel olarak tehlikeli mikroorganizmalara karşı mücadelede yardımcı olur.

Ayrıca göz içindeki sıvı da bu organın kırılma ortamlarından biridir. Ayrıca göz küresinin tonunu korur ve göz içi basıncının seviyesini (sıvı üretimi ve filtrasyonu arasındaki denge) belirler.

Sulu mizah çıkışının ihlali belirtileri

Normalde, aköz hümör dolaşım mekanizması tarafından sürdürülen göz içi basıncı 18 ila 24 mm Hg arasında değişir. Sanat. Bu mekanizma bozulursa hem göz içi basıncında azalma (hipotansiyon) hem de artışı (hipertonisite) gözlemlenebilir. Göz küresinin hipotansiyonu ile, görme keskinliğinde kaybına kadar bir azalmanın eşlik ettiği retina dekolmanı gelişme olasılığı yüksektir. Göz içi basıncındaki artışa baş ağrısı, görme keskinliğinde bozulma, mide bulantısı gibi belirtiler eşlik edebilir. Optik sinirde ilerleyici hasar nedeniyle, oftalmik hipertonisitesi olan hastalarda görme kaybı geri dönüşümsüzdür.

Teşhis

• Göz küresinin görsel muayenesi ve palpasyonu
• Fundus oftalmoskopisi
• tonometri
• perimetri
• Kampimetri - görüş alanındaki merkezi skotomun ve kör noktanın boyutunun belirlenmesi.

Gözün aköz hümörünün çıkış yolunu etkileyen hastalıklar

Göz küresinin zarları hasar görürse, oyuklarından hümör aköz sızabilir. Bu durum travma veya ameliyat sonucu ortaya çıkar ve gözün hipotansiyonuna yol açar. Hipotansiyon ayrıca retina dekolmanı veya siklit ile de ortaya çıkar. Aköz hümör çıkışının ihlali durumunda, göz küresinin içindeki basınçta bir artış olur ve bu da glokom gelişimine yol açar.

Sulu nem, göz küresinin ön segmentli bölgesinin episkleral ve intraskleral venöz ağı boyunca dolaşır. Metabolik süreçleri, trabeküler aparatı destekler. Normal şartlar altında, insan gözü 300 mm bileşen veya toplam hacmin %4'ünü içerir.

Sıvı, siliyer cismin yapısını oluşturan özel hücreler tarafından kandan üretilir. İnsan gözü dakikada 3-9 ml bileşen üretir. Nemin dışarı akışı, episkleral damarlar, uveoskleral sistem ve trabeküler ağ örgüsü yoluyla gerçekleşir. Göz içi basıncı, geliştirilen bileşenin çıktıya oranıdır.

Sulu mizah nedir?

Sulu nem (göz içi sıvısı)- iki göz odasının tamamen doldurulduğu, jöle benzeri bir görünüme sahip renksiz bir sıvı. Elementin bileşimi kana çok benzer. Tek fark, daha az protein içermesidir. Nem 2-3 μl/dk hızında üretilir.

Yapı

Gözün aköz hümörü neredeyse %100 sudur. Yoğun bileşen şunları içerir:

• anorganik bileşenler (klor, sülfat, vb.);
• katyonlar (kalsiyum, sodyum, magnezyum, vb.);
• önemsiz bir protein oranı;
• glikoz;
• askorbik asit;
• laktik asit;
• amino asitler (triptofan, lisin, vb.);
• enzimler;
• hiyalüronik asit;
• oksijen;
• az miktarda antikor (yalnızca ikincil sıvıda oluşur).

Fonksiyonlar

Sıvının işlevsel amacı aşağıdaki işlemlerdedir:

• kurucu amino asitler ve glikoz nedeniyle görme organının avasküler elemanlarının beslenmesi;
• potansiyel tehdit edici faktörlerin gözün iç ortamından uzaklaştırılması;
• ışığı yansıtan ortamın organizasyonu;
• göz içi basıncının düzenlenmesi.

belirtiler

Göz hastalıklarının gelişmesine bağlı olarak veya dış etkenlere (travma, ameliyat) maruz kalındığında göz içindeki sıvı miktarı değişebilir.

Nem çıkış sistemi bozulursa göz içi basıncında azalma (hipotansiyon) veya artışı (hipertonisite) olur. İlk durumda, bozulma veya tamamen görme kaybının eşlik ettiği görünüm muhtemeldir. Göz içindeki artan basınç ile hasta baş ağrısı, görme bozuklukları, kusma dürtüsünden şikayet eder.

Patolojik durumların ilerlemesi, gelişime yol açar - sıvıyı görme organından ve dokularından çıkarma sürecinin ihlali.

Teşhis

Göz içi sıvısının herhangi bir nedenle göz içinde fazla olduğu, eksik olduğu veya tüm dolaşım sürecinden geçmediği patolojik durumların şüpheli gelişimi için teşhis önlemleri aşağıdaki prosedürlere indirgenir:

• göz elmasının görsel muayenesi ve palpasyonu(yöntem, ağrının görünür sapmalarını ve yerini belirlemenizi sağlar);
• göz dibi oftalmoskopisi- bir oftalmoskop veya gözdibi merceği kullanılarak retinanın, optik sinir başının ve gözün damar ağının durumunun değerlendirilmesi için bir prosedür;
• tonometri- korneaya maruz kaldığında göz küresindeki değişimin seviyesini belirlemenizi sağlayan bir inceleme. Normal göz içi basıncı altında, görme organının küresinin deformasyonu gözlenmez;
• perimetri- bilgisayar teknolojisi veya özel ekipman vasıtasıyla görme alanlarının belirlenmesi için bir yöntem;
• kampimetri– görme alanındaki kör noktanın merkezi skotomlarının ve boyutsal göstergelerinin tanımlanması.

Tedavi

Yukarıdaki ihlallerle, terapötik seyir çerçevesinde hastaya, göz içi basıncını geri kazandıran ilaçların yanı sıra organ dokularında kan akışını ve metabolizmayı uyaran ilaçlar verilir.

İlaçların istenilen etkiyi göstermediği durumlarda cerrahi tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Gerçekleştirilen operasyonun tipi, patolojik sürecin tipine bağlıdır.

Bu nedenle, göz içi sıvısı, görme organının bir tür iç ortamıdır. Elementin bileşimi kanın yapısına benzer ve fonksiyonel amacı olan nemi sağlar. Lokal patolojik süreçler, sıvı dolaşımının ihlallerini ve kantitatif indeksindeki sapmaları içerir.

göz içi sıvısı veya sulu mizah, gözün bir tür iç ortamıdır. Ana depoları gözün ön ve arka odalarıdır. Periferik ve perinöral fissürlerde, suprakoroidal ve retrolental boşluklarda da bulunur.

Kimyasal bileşiminde, aköz hümör, beyin omurilik sıvısına benzer. Bir yetişkinin gözündeki miktarı 0.35-0.45 ve erken çocukluk döneminde - 1.5-0.2 cm3'tür. Nemin özgül ağırlığı 1.0036, kırılma indisi 1.33'tür. Bu nedenle pratik olarak ışınları kırmaz. Nem %99 sudur.

Yoğun kalıntının çoğu anorganik maddelerden oluşur: anyonlar (klor, karbonat, sülfat, fosfat) ve katyonlar (sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum). Hepsinden önemlisi, klor ve sodyumun neminde. Küçük bir oran, kan serumuna benzer bir kantitatif oranda albüminler ve globulinlerden oluşan protein tarafından açıklanır. Sulu nem, glikoz -% 0.098, kandakinden 10-15 kat daha fazla olan askorbik asit ve laktik asit içerir, çünkü. ikincisi, lens değişimi sürecinde oluşur. Sulu mizahın bileşimi, çeşitli amino asitleri içerir -% 0.03 (lizin, histidin, triptofan), enzimler (proteaz), oksijen ve hyaluronik asit. İçinde neredeyse hiç antikor yoktur ve bunlar yalnızca ikincil nemde görünürler - birincil sulu hümörün emilmesinden veya sona ermesinden sonra oluşan sıvının yeni bir kısmı. Aköz hümörün işlevi, gözün avasküler dokularına - lens, camsı gövde ve kısmen kornea - beslenme sağlamaktır. Bu bağlamda, sürekli bir nem yenilenmesi gereklidir, yani. atık sıvının çıkışı ve yeni oluşan akışın akışı.

Göz içi sıvısının göz içinde sürekli değiş tokuş edildiği T. Leber zamanında da gösterilmiştir. Sıvının siliyer cisimde oluştuğu tespit edildi. Buna birincil oda nemi denir. Çoğunlukla arka odaya girer. Arka kamara, irisin arka yüzeyi, siliyer cisim, zon ligamanları ve ön lens kapsülünün ekstrapupiller kısmı ile sınırlıdır. Çeşitli bölümlerdeki derinliği 0,01 ila 1 mm arasında değişmektedir. Arka kamaradan gözbebeği aracılığıyla sıvı ön kamaraya girer - iris ve merceğin arka yüzeyi tarafından önde sınırlanan bir boşluk. İrisin pupiller kenarının kapak hareketi nedeniyle, nem ön kamaradan arka kamaraya geri dönemez. Ayrıca, doku metabolizması ürünleri, pigment partikülleri, hücre fragmanları ile harcanan aköz hümör, ön ve arka çıkış yollarından gözden uzaklaştırılır. Ön çıkış yolu Schlemm kanal sistemidir. Sıvı, Schlemm kanalına, önde trabeküller ve Schlemm kanalıyla, arkada irisin kökü ve siliyer cismin ön yüzeyiyle sınırlanan bir alan olan ön kamara açısı (ACA) yoluyla girer (Şekil 5).

Gözden sulu mizahın önündeki ilk engel trabeküler aparat.

Enine kesitte, trabekül üçgen bir şekle sahiptir. Trabekülde üç katman ayırt edilir: uveal, korneoskleral ve gözenekli doku (veya Schlemm kanalının iç duvarı).

Uvea tabakası endotel ile kaplı bir kollajen lif demeti olan bir çapraz çubuk ağından oluşan bir veya iki plakadan oluşur. Çapraz çubuklar arasında 25 ila 75 mu çapında yarıklar vardır. Uvea plakaları bir yandan Descemet zarına, diğer yandan siliyer kas liflerine veya irise bağlanır.

korneoskleral tabaka 8-11 plakadan oluşur. Bu tabakadaki enine çubuklar arasında, siliyer kas liflerine dik olarak yerleştirilmiş eliptik delikler vardır. Siliyer kasın gerilmesiyle trabeküllerin açıklıkları genişler. Korneoskleral tabakanın plakaları Schwalbe halkasına ve diğer yandan skleral mahmuza veya doğrudan siliyer kasa bağlanır.

Schlemm kanalının iç duvarı, mukopolisakkaritler açısından zengin homojen bir madde ile çevrelenmiş arjirofilik liflerden oluşan bir sistemden oluşur. Bu dokuda genişliği 8 ile 25 mu arasında değişen oldukça geniş Sonderman kanalları bulunmaktadır.

Trabeküler fissürler, hyaluronidaz ile tedavi edildiğinde kaybolan mukopolisakkaritlerle bol miktarda doludur. Hyaluronik asidin hazne açısındaki kaynağı ve rolü tam olarak aydınlatılamamıştır. Açıkçası, göz içi basıncı seviyesinin kimyasal bir düzenleyicisidir. Trabeküler doku ayrıca ganglion hücreleri ve sinir uçları içerir.

Schlemm'in kanalı sklerada bulunan oval şekilli bir damardır. Kanal açıklığı ortalama 0,28 mm'dir. Schlemm kanalından radyal yönde, boyutları 5 mu ince kılcal filamanlardan 16r'ye kadar olan gövdelere kadar değişen 17-35 ince tübül ayrılır. Çıkışta hemen tübüller anastomoz yaparak derin bir venöz pleksus oluşturur ve skleradaki endotel ile kaplı boşlukları temsil eder.

Bazı tübüller doğrudan skleradan geçerek episkleral damarlara gider. Derin skleral pleksustan nem episkleral damarlara da gider. Derin damarları atlayarak Schlemm kanalından doğrudan episkleraya giden bu tübüllere su damarları denir. İçlerinde, bir mesafeden iki sıvı tabakası görülebilir - renksiz (nem) ve kırmızı (kan).

Arka çıkış yolu Bunlar, optik sinirin perinöral boşlukları ve retinal vasküler sistemin perivasküler boşluklarıdır. Ön kamaranın açısı ve Schlemm kanal sistemi iki aylık fetüste oluşmaya başlar. Üç aylık bir bebekte açı mezoderm hücreleriyle doludur ve kornea stromasının periferik bölümlerinde Schlemm kanalının boşluğu ayırt edilir. Schlemm kanalının oluşumundan sonra köşede skleral mahmuz büyür. Dört aylık bir fetüste korneoskleral ve uveal trabeküler doku, köşedeki mezoderm hücrelerinden farklılaşır.

Ön kamara, morfolojik olarak oluşturulmuş olmasına rağmen, şekli ve boyutu, gözün kısa sagital ekseni, irisin şeklinin özelliği ve ön yüzeyinin dışbükeyliği ile açıklanan yetişkinlerdekinden farklıdır. lens. Merkezde yenidoğanda ön kamaranın derinliği 1,5 mm'dir ve ancak 10 yaşında yetişkinlerdeki gibi olur (3,0-3,5 mm). Yaşlandıkça, merceğin büyümesi ve gözün fibröz kapsülünün sklerozu nedeniyle ön kamara küçülür.

Aköz hümör oluşum mekanizması nedir? Henüz nihai olarak çözülmedi. Hem siliyer cismin kan damarlarından ultrafiltrasyon ve diyalizatın bir sonucu olarak hem de siliyer cismin kan damarlarında aktif olarak üretilen bir sır olarak kabul edilir. Ve aköz hümörün oluşum mekanizması ne olursa olsun, onun sürekli olarak gözde üretildiğini ve her zaman gözden dışarı aktığını biliyoruz. Ayrıca, çıkış, içeri akışla orantılıdır: içeri akıştaki bir artış, sırasıyla çıkışı artırır ve bunun tersi, içeri akıştaki bir azalma, çıkışı aynı ölçüde azaltır.

Çıkışın sürekliliğine neden olan itici güç, Schlemm kanalında daha yüksek göz içi basıncı ve daha düşük olan farktır.

Konjonktival kese ve korneadan yabancı cisim çıkarma yöntemleri:

1) korneanın yüzeysel katmanlarında bulunan yabancı cisimler bazen kendiliğinden düşer

2) yüzeysel olarak yerleştirilmiş yabancı cisimleri çıkarmak için sıradan iğnelere ek olarak düz ve yivli keskiler, cımbız, diş matkabı vb.

3) lokal anestezi altında korneayı stromadan çıkarmak için, korneada parçanın bulunduğu yerin üzerinden lineer bir bıçak veya jilet ile bir kesi yapılır, ardından bir mıknatıs kullanılır. Yabancı cisim mıknatısla çıkarılamıyorsa mızrak veya iğne ile çıkarılır.

4) %0,5 dicaine solüsyonu ile epibulber anesteziden sonra, konjonktivadaki yabancı cisimler ıslak bir bez veya küçük bir enjeksiyon iğnesi ile çıkarılır.

Göz yaralanmalarının önlenmesi:

a) teknik ve güvenlik kurallarına sıkı sıkıya uyulması ve endüstriyel tesislerde sıhhi ve hijyenik standartların uygulanması, işletmelerde duman, toz, duman, iyi aydınlatmadan hava temizleme

b) gözlük, maske ile bireysel göz koruması; çalışan makinelerin koruyucu cihazlarının kullanımı.

c) Öğretmenlerin, velilerin, kamu kuruluşlarının çocuk yaralanmalarıyla mücadelesi

Bilet numarası 16

16. Gözün odaları. Göz içi sıvısının çıkış yolları.

Ön kamera korneanın arka yüzeyi, irisin ön yüzeyi ve ön lens kapsülünün orta kısmı ile sınırlanan bir boşluktur. Korneanın sklera ile irisin siliyer cisim ile birleştiği yere ön kamara açısı denir. Ön kamaranın açısı, ön kamaranın en dar kısmıdır. APC'nin Schwalbe halkası, trabeküler aparat ve skleral mahmuz ile ön duvarı, irisin kökü ile APC'nin arka duvarı, siliyer tacın tabanı ile tepe noktası. APC'nin dış duvarında gözün drenaj sistemi bulunur.

Gözün drenaj sistemi trabeküler aparat, skleral sinüs (Schlemm kanalı) ve toplayıcı tübüllerden oluşur. Trabeküler aparat, iç skleral oluktan atılan halka şeklinde bir çapraz çubuktur. Kesitte, tepesi oluğun ön kenarına (Schwalbe'nin sınır halkası) ve tabanı arka kenarına (skleral mahmuz) tutturulmuş bir üçgen şeklindedir. Trabeküler diyafram üç ana bölümden oluşur: uveal trabekül, korneoskleral trabekül ve jukstakanaliküler doku. İlk iki kısım katmanlı bir yapıya sahiptir. Her katman (toplamda 10-15 tane vardır), her iki tarafı bir bazal membran ve endotel ile kaplanmış, kollajen fibrilleri ve elastik liflerden oluşan bir plakadır. Plakalarda delikler vardır ve plakalar arasında VZH ile doldurulmuş yuvalar vardır. 2-3 tabaka fibrosit ve gevşek fibröz dokudan oluşan jukstakanaliküler tabaka, gözden AH çıkışına karşı en büyük direnci sağlar. Juxtacanalicular tabakasının dış yüzeyi dev vakuoller içeren endotel ile kaplıdır. İkincisi, VJ'nin trabeküler aparattan Schlemm kanalına geçtiği dinamik hücre içi tübüllerdir.

Schlemm kanalı, iç skleral oluğun arka kısmında yer alan ve endotel ile kaplı dairesel bir fissürdür. Ön kamaradan bir trabeküler aparat ile ayrılır, kanalın dışında venöz ve arteriyel damarlarla birlikte sklera ve episklera bulunur. VJ, Schlemm kanalından 20-30 toplayıcı tübül boyunca episkleral damarlara (alıcı damarlar) akar.

Ön kamara, pupil aracılığıyla arka kamara ile serbestçe iletişim kurar. arka kameraÖn duvarı olan irisin arkasında yer alır ve dıştan siliyer cisim, arkadan vitröz cisim tarafından sınırlanır. Merceğin ekvatoru iç duvarı oluşturur. Arka odanın tüm alanı, siliyer kuşağın bağları ile doludur.

Normal olarak, gözün her iki odası, bileşimi kan plazması diyalizatına benzeyen aköz hümör ile doludur. Sulu nem, lens ve kornea tarafından kullanılan besinleri (glikoz, askorbik asit, oksijen) içerir ve metabolik ürünleri (laktik asit, karbondioksit, pul pul dökülmüş pigment ve diğer hücreler) gözden uzaklaştırır.

Göz içi sıvısının (IFL) üretimi ve çıkışı.

VP, retinanın pigmentsiz epitelinin aktif katılımıyla ve daha az ölçüde kılcal ağın ultrafiltrasyon sürecinde siliyer korona tarafından sürekli olarak üretilir. Nem arka kamarayı doldurur, daha sonra gözbebeği yoluyla ön kamaraya girer (ana rezervuarı olarak hizmet eder ve arka kamaranın iki katı hacme sahiptir) ve ön duvarda bulunan gözün drenaj sistemi yoluyla esas olarak episkleral damarlara akar. ön kamara açısı. Sıvının yaklaşık% 15'i, siliyer cismin stromasından ve skleradan uveal ve skleral damarlara - VS'nin uveoskleral çıkış yolu - sızarak gözü terk eder. Sıvının küçük bir kısmı iris (sünger gibi) ve lenfatik sistem tarafından emilir.

Göz içi basıncının düzenlenmesi. Aköz hümör oluşumu hipotalamusun kontrolü altındadır. Salgı süreçleri üzerinde belirli bir etki, siliyer cismin damarlarındaki basınç ve kan çıkış hızındaki bir değişiklikle uygulanır. Göz içi sıvının çıkışı, siliyer kas - skleral mahmuz - trabekül mekanizması ile düzenlenir. Siliyer kasın uzunlamasına ve radyal lifleri, ön uçları ile skleral mahmuz ve trabeküllere bağlanır. Kasılması ile mahmuz ve trabekül arkadan ve medial olarak ayrılır. Trabeküler aparatın gerilimi artar ve içindeki delikler ve skleral sinüs genişler.

Ön kamera (kamera ön) - önünde kornea, arkasında iris ve gözbebeğinde mercekle sınırlanan bir boşluk. Ön kamaranın derinliği değişkendir, en büyük ön kamaranın gözbebeğinin karşısında yer alan orta kısmındadır ve 3-3,5 mm'ye ulaşır. Patoloji koşullarında, hem odanın derinliği hem de düzensizliği teşhis değeri kazanır. arka kamera (kamera arkası), ön duvarı olan irisin arkasında bulunur. Dış duvar siliyer cisimdir, arka duvar vitröz cismin ön yüzeyidir. İç duvar, merceğin ekvatoru ile merceğin ön ve arka yüzeylerinin ekvator öncesi bölgeleri tarafından oluşturulur. Arka kamaranın tüm alanı, merceği asılı durumda destekleyen ve onu siliyer cisme bağlayan zinn bağının fibrilleri ile doludur. Göz odaları sulu mizahla doldurulur - 1.005-1.007 yoğunluğa ve 1.33 kırılma indeksine sahip şeffaf renksiz bir sıvı. Bir insandaki nem miktarı 0,2-0,5 ml'yi geçmez. Siliyer cismin işlemleriyle üretilen aköz hümör tuzlar, askorbik asit ve mikro elementler içerir. drenaj sistemi Drenaj sistemi, göz içi sıvısının dışarı akışının ana yoludur. Göz içi sıvısı, siliyer cismin süreçleri tarafından üretilir. Her işlem stroma, geniş ince duvarlı kılcal damarlar ve iki epitel tabakasından oluşur. Epitel hücreleri, dış ve iç sınır zarları ile stromadan ve arka kamaradan ayrılır. Zarlara bakan hücre yüzeyleri, salgı hücrelerinde olduğu gibi çok sayıda kıvrım ve çöküntü içeren iyi gelişmiş zarlara sahiptir. Göz içi sıvısının gözden çıkışını düşünün (gözün hidrodinamiği). Göz içi sıvısının ilk girdiği arka kamaradan ön kamaraya geçişi normalde bir dirençle karşılaşmaz. Ön odanın köşesinde (korneanın skleraya ve irisin siliyer cisme geçtiği yer) bulunan ve trabeküler aparattan oluşan gözün drenaj sisteminden nemin dışarı akışı özellikle önemlidir. Schlemm kanalı, toplayıcı kanallar, intra ve episkleral sistemler, venöz damarlar. Trabekül karmaşık bir yapıya sahiptir ve uveal trabekül, korneoskleral trabekül ve jukstakanaliküler tabakadan oluşur. İlk iki kısım, çok katmanlı bir yarık ve delik sistemi olarak kabul edilebilecek, her iki tarafı bir bazal membran ve endotel ile kaplanmış, kollajen liflerinden oluşan plakalardan oluşan 10-15 katmandan oluşur. En dıştaki juxtacanalicular tabaka diğerlerinden önemli ölçüde farklıdır. Epitel hücrelerinden oluşan ince bir diyafram ve mukopolisakkaritlerle emprenye edilmiş gevşek bir kollajen lif sistemidir. Trabeküllerin üzerine düşen göz içi sıvısının dışarı akışına karşı direncin o kısmı bu tabakada bulunur. Ardından, ilk olarak 1778'de Fountain tarafından bir hedefte keşfedilen ve 1830'da Schlemm'in insanlarda ayrıntılı olarak tanımladığı Schlemm kanalı veya skleral sinüs gelir. Schlemm kanalı, limbus bölgesinde yer alan dairesel bir fissürdür. Schlemm kanalının dış duvarında, ilk kez 1942'de Asher tarafından tanımlanan toplayıcı kanalların (20-35) çıkışları vardır. Skleranın yüzeyinde, gözün intra ve episkleral damarlarına akan su damarları olarak adlandırılırlar. Trabeküllerin ve Schlemm kanalının işlevi, sabit bir göz içi basıncını korumaktır. Göz içi sıvısının trabeküllerden dışarı akışının ihlali, birincil glokomun ana nedenlerinden biridir.