Yanlış test sonuçları: Bir klinik veya laboratuvar nasıl dahil edilir. Invitro - analizlerin kalitesi hakkında bir uzmanın görüşü Banka kartlarından para çekildi, ancak ATM'ler nakit vermedi

Rusya'da her yıl binlerce laboratuvar milyarlarca test gerçekleştiriyor. Ama garantisi var mı sonuçlar laboratuvar araştırmanız dürüst?

Hatalar farklıdır: yanlış tanımlanmış sitolojik materyalin yanlış yorumlanmasına kadar. Yalnızca çok ciddi sonuçlara yol açan hatalar kamuoyuna duyurulur. Yani örneğin 33 yaşında bir kadın, bir laboratuvar asistanının hatası sonucu, doktorunun önerdiği tüm çalışmaları yapmasına rağmen, kötü huylu bir tümörün varlığını erken bir aşamada tespit edemedi. Sakinleşti, ancak tümör keşfedildiğinde artık çok geçti...

Neyse ki çoğu hata ciddi sonuçlara yol açmaz. Hatanın farkında olabilirsiniz veya olmayabilirsiniz. Örneğin, düşük hemoglobin seviyeleri gösteriyorsa, basitçe diyete demir açısından zengin yiyecekler ve demir takviyeleri eklersiniz ve ikinci kez hemoglobinin normal olduğunu gösterir. Ancak ilk analizin sonucu hatalı olsa bile, sadece fazladan "demir" yediniz.

Hatalar nerede?

Laboratuvar çalışması üç bölümden oluşur: preanalitik(hastanın hazırlanmasından biyomateryal işe girdiği ana kadar), aslında analitik Ve post-analitik(malzemenin cihazdan çıktığı andan sonuçların hastaya teslimine kadar). Ve bu aşamaların her birinde bir hata meydana gelebilir.

1. Hata başlangıçta ayarlanmış olabilir. kayıt üzerine araştırma emri Bu aşama, tüm hataların yarısından fazlasını oluşturur. Hemşire hastanın adını yanlış veya okunaksız yazabilir, testlerin veya test tüplerinin yönergelerini karıştırabilir.
2. Hata doğrudan olabilir esnasında analiz. Eski araştırma yöntemlerini kullanan laboratuvarlarda bu tür hataların olma olasılığı daha yüksektir. Tek kullanımlık laboratuvar cam malzemelerinin kullanımını içermezler; birçok işlem manuel olarak gerçekleştirilir. Ama içinde modern cihazlarla donatılmış laboratuvarlarda, araştırmanın yürütülmesinde hata olasılığı pratik olarak hariç tutulmuştur.
3. Hata olası çeviri yaparken sitolojik ve histolojik materyallerin incelenmesi. Bu durumlarda sadece uzman muayenesinden yararlanılır, yani doktor materyali mikroskop altında inceler. Hastanın hücre veya dokularındaki bazı değişiklikleri "görmeme" veya bunları yanlış yorumlama olasılığı vardır.
4. Hataların nedenleri olabilirim çökmeler cihazların çalışmasında.
5. Var biyomalzemenin mikroskobik parçacıklarının transfer olasılığı bir örnekten diğerine, çok küçük olmasına rağmen.

Kendinizi nasıl korursunuz?

Laboratuar testlerini yalnızca halk sağlığı tesislerinde veya ticari olarak lisanslı tıbbi laboratuarlarda yaptırın. Resepsiyonda çerçeveli değilse, görmek isteyin. Yüksek iş kalitesi hakkında kurum tanıklık eder ve tıbbi hizmetler pazarında uzun vadeli varlık .

Hemşirenin soyadınızı, baş harflerinizi ve doğum tarihinizi doğru yazıp yazmadığını kontrol etmekten çekinmeyin. Adınızın ve soyadınızın, kimlik numaranızın veya benzersiz barkod Test tüpünüze uygulandı.

Eğer araştırma içinde gerçekleştirildi Klinik muayene veya, örneğin, bir tıbbi sertifika almak için ve sonuçlar normdan sapmalar gösterdiyse, bir doktora danışmalısınız. Bu sapmaların ne kadar önemli olduğunu değerlendirecek ve yedi ila on gün içinde tekrarlanan çalışmalar için gönderecektir. Sapmalar tekrar düzeltilirse, derinlemesine çalışmalar atayacaktır.

eğer bulduysan Klinik işaretler biri ya da başka bir tanesi hastalıklar ve laboratuvar çalışmaları bunu doğrulamazsa, aynı materyalden bireysel olarak tekrar bir çalışma yapabilirsiniz.

Özel bir durum - histolojik ve sitolojik çalışmalar uzman değerlendirmesi gerektirir. Bazı materyallerde iki doktor muayene ediyor, diğerlerinde - bir doktor, ancak tüm karmaşık ve şüpheli vakalar doğrulama için laboratuvarın anlaşmalı olduğu bir tıp kurumuna gönderiliyor.

HIV veya hepatit gibi sosyal açıdan önemli enfeksiyonlar için pozitif bir sonuç bulunursa, mevcut mevzuata göre laboratuvar aynı materyalden doğrulama testi yapmakla yükümlüdür. Hasta, ancak kesin olarak doğrulanmış bir yanıt alındıktan sonra çalışmaların sonuçları hakkında bilgilendirilmelidir.

uzmanımız INVITRO laboratuvarının teknoloji departmanı yöneticisi Elena Anatolyevna Kondrashova:

Araştırma için sipariş verirken çoğu hata meydana gelir. Bu sürecin otomasyonu, bu tür hataları neredeyse sıfıra indirebilir. Bu aşamada laboratuvar çalışanı bir sipariş oluşturur ve onu görevlendirir. benzersiz barkod Müşteri ile ilgili tüm veriler onun huzurunda hemen girilir. bilgi sistemine. barkod takıldı test tüpüne ve hasta bu tüp ile tedavi odasına gider. Gelecekte tüp bebek tüm cihazlara bu barkodla giriyor. Modern ekipman vakaların %99'unda kullanılmasına izin verir "birincil tüp", yani kan gibi biyomateryal, daha önce olduğu gibi tek bir büyük test tüpünden birkaç küçük tüpe aktarılmaz. Her şey otomatiktir: tüp cihazda "hareket eder" bir analizör okuyan bir başkasına barkod. Böylece doğru tasarlanmış test tüplerini karıştırmak artık mümkün değil.

Hizmet sektöründeki tüketiciler için artık çok geniş bir seçenek var. Belediye sağlık kurumları ve teşhis laboratuvarlarına ek olarak, özel klinikler ve teşhis merkezleri bulunmaktadır. Pratik olarak kendi kendine yeten bir sistemin olduğu herhangi bir özel laboratuvarda veya şehir polikliniğinde belirli bir ücret karşılığında test yaptırabilir ve sağlık raporu alabilirsiniz. Sağlık poliçeniz varsa bu tür hizmetler belediye kurumlarında ücretsiz olarak verilmektedir.

Sınavlarda kopya çekme riski var mı?

Belediye veya özel klinik, laboratuvar, tıp merkezi fark etmeksizin test yapılırken kopya çekme olasılığı bulunmaktadır.

Bu tür bir aldatma için birkaç seçenek vardır:

• Testler yapılırken sağlık çalışanı kendi dikkatsizliği nedeniyle biyomateryalleri karıştırdı. Sonuç olarak, başka birinin biyomateryali çalışmaya girdi. Nihayetinde hasta, diğer insanların göstergeleri hakkında bilgi alacaktır. Çalışmayı doğrudan yürüten bir laboratuvar çalışanı da böyle bir hata yapabilir.
• Çalışma için elde edilen biyomateryal, sağlık kurumu çalışanlarının kusuru nedeniyle bazı durumlarda kaybolmuş ve başka kişilerin analizleri çalışmaya girmiştir.
• Analiz verileri bir bilgisayar programına girilirken ve yazılırken, analizlerdeki biyokimyasal parametrelerin azalması veya artması yönünde hatalar yapılmıştır.
• Çalışma kötü niyetle yapılmıştır ve gerçek veriler içermemektedir.

Kural olarak, neredeyse tüm eylemler tek bir sonuca yol açar - testleri geçerken yanlış veriler verdiler.

Test sırasında yanlış veriler alırsam ne yapmalıyım?

Soruna insan faktörü üzerinden bakıldığında, korkunç bir şey olmamış gibi görünüyor. Hayatta oldukça sık meydana gelen bir durum. Ve bu hayatta kim yanılmıyor.

Ancak tıp söz konusu olduğunda, en önemli şeyden - insan hayatı ve sağlığı - bahsettiğimizi anlamak önemlidir. Bu gibi durumlarda, tıp kurumunun müşterisi zaman, genellikle para kaybeder. Aniden hasta bir insandan bahsediyorsak, bu durumda zaman ağırlığınca altın değerinde olabilir.

İhlal edilen haklarınızı nasıl geri alabilirsiniz?

Başlangıç ​​\u200b\u200bolarak, ayrıntıları inceleyerek koşulları analiz etmek gerekir: testlerin teslimini, ödemeyi, kuruluşu ziyaret etmeyi ve son olarak bir hatadan bahsetmeyi onaylayan hangi belgelerin mevcut olduğu.

Sonraki eylemlerinizi daha net anlamak için, en kesin karar tıbbi bir anlaşmazlıkta hukuki yardım almak olacaktır. Bir tıp kurumu çalışanlarının eylemlerinin yasal niteliğini, ihlal edilen hakların geri kazanılma prosedürünü ve doktorların sorumluluk sınırlarını açıklayan nitelikli bir avukat.

Tıbbi bir ihtilafta usulüne uygun ve zamanında sağlanan hukuki yardım, sorunun çözümünün neredeyse 1/3'üdür.

Skandal çıkarmak istenmiyorsa ve yeniden test için boş zaman varsa, sağlık personeline ve tıp ve teşhis kurumunun yönetimine bir alternatif sunulabilir. Örneğin, sıra dışı biyomateryal alımı ile tekrarlanan testlerin ücretsiz olarak verilmesi. Veya mümkün olan en kısa sürede sonuç veren hızlandırılmış bir çalışma. Çoğu zaman, bir yaygara çıkarmamak için, suçlular müvekkilleriyle buluşmaya giderler.

Her vaka bireyseldir ve hizmete başvuran kişi, bir kişinin sağlığı ve yaşamı için ne kadar asosyal ve tehlikeli bir şekilde doktorlar tarafından işlenen yasal bir suç olduğuna ve doktorları, hastaneleri, klinikleri sorumlu tutmanın kendisi için ne kadar önemli olduğuna kendisi karar verir. .

Bu durumda sağlık personelini hangi sonuçlar bekliyor?

Doktorların, hastanelerin, kliniklerin nasıl sorumlu tutulacağına karar verilirken hastaya verilen hatalı test sonuçlarının doğuracağı olumsuz sonuçların derecesi önemli olacaktır. Bu nedenle hastanın sağlık durumunu kötüleştiren koşulların ortaya çıkıp çıkmadığı. Örneğin, vücudun belirli bir kimyasal veya ilaca karşı duyarlılığının hatalı bir şekilde analiz edilmesi, kullanıldığında istenmeyen olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Her halükarda sağlık personeli ve sağlık kuruluşunun yönetimi sorumludur. Eylemlerinin doğası ve durumun yasal analizi, hangi sorumluluğun söz konusu olduğuna karar vermeyi mümkün kılar. Örneğin, medeni, idari veya cezai konular hakkında.

Bir sağlık kuruluşunun çalışanları, görev tanımlarının bir parçası olarak, İş Mevzuatı normlarına göre ve sağlık alanında cezalandırılabilir.

Bir sağlık kuruluşunun idaresi, idare kanununu ihlal ettiği için dava edilebilir.

Müşteri, maddi ve manevi zararın tazmini için mahkemeye giderse, o zaman hukuki sorumluluktan bahsediyoruz.

Hastanın yaşamına ve sağlığına zarar veren ciddi sonuçlarla, genellikle tıbbi kuruluş çalışanlarının ve yönetimin cezai sorumluluğa getirilmesi sorunu ortaya çıkar.

Bu durumda anayasal insan hakları, örneğin yaşam hakkı da ihlal edilmektedir.

Böyle bir sorunu kendi başınıza çözmek oldukça zordur ve her durumda doğru karar, bu tür anlaşmazlıkları çözmek için bir avukata başvurmak olacaktır.

Randevuya gelen kişinin sağlığından ve hayatından herhangi bir sağlık kurumunun sağlık personelinin sorumlu olduğunu anlamak önemlidir. Rusya'da sağlık hizmetlerini düzenleyen etik kurallara, görev tanımlarına ve yönetmeliklere uymaları gerekmektedir.

Ücretli ve belediye hastanelerini, klinikleri ve laboratuvarları ziyaret ederken dikkatli ve dikkatli olunmalıdır. Biyomateryal içeren kap üzerindeki etiketleri okuyun, imza için verilen belgeleri dikkatlice inceleyin. Bir sağlık çalışanının herhangi bir aldatmacası bulunursa, bu kuruluşun idaresine bir iddia ile başvurun. Şüpheye düştüğünüzde soru sorun.

Önemli! Tıbbi bir anlaşmazlıkla ilgili tüm sorular için, ne yapacağınızı ve nereye başvuracağınızı bilmiyorsanız:

8-800-777-32-63 numaralı telefonu arayın.

Tıp avukatları ve kayıtlı avukatlar Rus Hukuk Portalı, bu sayıda size pratik bir bakış açısıyla yardımcı olmaya çalışacak ve ilginizi çeken tüm konularda size tavsiyelerde bulunacaktır.

Ve sosyal ağ gruplarından birindeki bir tartışmanın ardından bu laboratuvardaki analizlerin kalitesi hakkında.
Yazının tamamını buraya alıntılayacağım.
***

Tıbbi yaralanma. BÖLÜM 6. Laboratuvar testleri hakkındaki efsane veya INVITRO hakkındaki tüm gerçek!

Bugün genel olarak laboratuvarın adından söz ederek kişiselleşeceğiz ... Beni bu makaleyi yazmaya iten neydi biliyor musunuz? Ancak daha dün, Facebook'ta promamskoe grubunda, birçok doktorun in vitro test yapılmasını önermediğinin tartışıldığı bir konu vardı. Mesela kopya çekerler, kanları pıhtılaşır, testleri kaybederler vs. Vooot, gerçekte neler olduğuna daha yakından bakalım, yoksa internet dünyası söylentilerle dolu, evet .... Ve bu söylentiler çok saygın doktorlardan geliyor, evet, evet !!

Hemen söylemeliyim ki, nişanlı değilim, bağlı değilim ve in vitro tarafından cezbedilmedim, yani bu laboratuvarla hiçbir ilgim yok ve hiç olmadı. Ne doğrudan ne de dolaylı olarak ve söylentilere, geçerli bir klinik laboratuvar teşhis doktoru sertifikasına sahip ve Rusya'nın en büyük laboratuvarlarından birinde çalışmış bir kişiden daha fazla inanan insanlar, beni birisine lobi yapmakla suçlama niyetiyle şevklerini yatıştırabilirler. bir şey!

Hadi başlayalım! Yani, ilk efsane. Invitro, küçük bir yarı bodrum laboratuvarıdır, bir kereden fazla orada bulunduk, bodrumda oturuyorlar. Sakin olun yoldaşlar. Invitro, tıbbın bu segmentindeki en büyük oyunculardan biridir ve yarı bodrum laboratuvarı dediğiniz şey, herkesin birkaç milyon ödeyerek ve bir INVITRO tabelası asarak açabileceği franchise ofislerdir. Ancak bu, analizlerin aynı yerde yapıldığı anlamına gelmez. Invitro, franchise sahiplerine sarf malzemeleri sağlar ve kurye, biyomateryalini kesin olarak tanımlanmış bir zamanda alır ve üretim sürecinin kendisinin gerçekleştiği kendi laboratuvarına teslim eder ... Evet, evet, adı bu!

İkinci efsane. In vitro olarak elleriyle testler yapıyorlar ve bu tamamen doktorun değişmesine bağlı. Misafir işçiler vardiyada ise yanlış yapacaklar bu yüzden kan pıhtılaşıyor ve sonuçlar anlaşılmaz. Bu genellikle nadir görülen bir saçmalıktır. Birincisi, böyle bir laboratuvar bir gün sürer ve bu tür laboratuvarlar günün her saati çalışır, on binlerce numuneyi işler ve her şey elle yapılırsa, laboratuvar personeli binlerce olacaktır, bu da fiyatların düşmesine neden olacaktır. analizler Şimdi olduğundan onlarca kat daha yüksek olacaktır. Hemen hemen tüm analizler dünyanın önde gelen şirketlerinin otomatik analizörlerinde yapılmakta ve ölçüm doğruluğu manuel performansa göre yüzlerce kat daha fazladır. Sadece mikrobiyolojik kültürler, antibiyotik duyarlılık testleri ve bazı ELISA ve ELISA testleri elle yapılabilir. [Şu anda laboratuvarda, web sitesindeki "Ekipman" bölümüne bakılırsa, en az 2 mikrobiyolojik analiz cihazı ve bir preanalitik sıralama sistemi, yani. el emeği ve hatalardaki “insan faktörü” en aza indirilmeye çalışılmaktadır].

Üçüncü efsane. Yanlış test yapıyorlar. Tıp ders kitabında, diğer kan testi standartları yazılmıştır. İşte çok yaygın bir hata. Ders kitabında her şey yazılabilir ve gerçeklerden uzak olacaktır. her laboratuvarın kendine özgü standartları olabilir ve diğer laboratuvarlardan farklılık gösterebilir. Normlar veya REFERANS DEĞERLER laboratuvar tarafından değil, laboratuvarın kullandığı sarf malzemelerinin üreticisi tarafından belirlenir! ne yazık ki birçok doktor da bunu bilmiyor ve ayrıca 60-70'lerin ders kitaplarına atıfta bulunarak, laboratuvarı arayarak ve referanslar ders kitabında yazılanlardan farklı olduğu için analizi nasıl yorumlayacaklarını bilmedikleri bir skandal yaratıyor .. . ..

Dördüncü efsane. Invitro, analizlerden tasarruf sağlar ve gerçek bir analiz yapmadan sonuçları icat eder. Pekala, burada hiçbir şey hakkında yorum yapmayacağım, üzgünüm. Bu daha çok akşamdan kalma sonrası sendromuna benziyor. Bu bir yetki meselesidir ve laboratuvara gönderilen her tüp, analizden sonra 14 güne kadar saklanır ve sonuçtan şüphe duyulması veya aynı tüpten uygulama için ek bir siparişin gerekmesi durumunda yeniden çalışma için gönderilebilir. Bu, örneğin bir analiz yapıldığında olur, sonuç doktora gelir ve sonuca göre birkaç parametre daha görmek ister. Daha sonra ek bir randevu alınarak mevcut test tüpünden analiz için yeni bir numune alınır. Bu arada, çok az kişi bunu biliyor ama kullanılabilir!
Her şeyin yolunda gittiği söylenemez, laboratuvar teşhislerinde sorunlar var. Yani, örneğin, tüm analizlerin %2-5'i hatalı yapılabilir. ve bu bir in vitro sorun değil, bu küresel bir uygulamadır. Şey, ne yazık ki….
______________________________________________________________

ve şimdi geleneksel ara söz ve doktorlar hakkındaki tüm gerçek. Yoldaşlar, sorun laboratuvarda değil, doktorlarımızın niteliklerinde veya daha da kötüsü halkımızın kendi kendine teşhis, kendi kendine reçete ve kendi kendine tedavi sevgisinde.
Hataların çoğu, analizin üretimi sırasında değil, preanalitik aşamada, yani analizi alma aşamasında meydana gelir. Doktorlarımız ve bayilerimiz tarafından sağda ve solda ihlal edilen belirli preanalitik kuralları var, bu tıbbi personelin düşük niteliklerinden kaynaklanıyor ama bunu kabul etmek istemiyorlar, laboratuvarı suçlamak daha kolay.
Örneğin, mikrobiyolojik kültür ve antibiyotiklere duyarlılık için laboratuvara irin gönderen skandal cerrahlarla karşılaştım. Bunun gibi yüzlerce, yüzlerce örnek var. Ve bu doktorlar arasında onurlu kişiler, bilim doktorları, profesörler var. Ama hiçbiri irinden hangi yaban turpunun yetiştirilebileceğini bilmiyor, çünkü tanım gereği bunlar ölü mikroorganizmalar, kan plazması ve aynı ölü lökositler .... Ve sadece canlı olandan bir şey yetiştirebilirsiniz .... Ama öte yandan, herkesin kötü olduğunu, ancak her şeyi doğru yaptıklarını, çok fazla olduklarını tartışmak, bağırmak ve göğsünüzü dövmek!
Daha da kötüsü jinekologlarla. Bunlar genellikle neden ve ne için gerçekten anlamadan ve hatta jinekolojide test yaptırmanın kurallarını daha az anlamadan test yaptırmayı severler. Bu nedenle, örneğin çoğu jinekolojik smear için vajina, üretra veya servikal kanaldan bir akıntı almanız gerekir. Ama ayrılabilir olan değil, ayrılabilir olandır. Farkı duyamıyor musun? Burada, burada jinekologlar da koklamıyor ve ayrılanları değil, sadece atılanları alıyorlar. Yani vajinanın kendi salgıladığı şey yani akıntıdır, kurallara göre ise bu akıntıların tamamen çıkarılıp mukozadan sıyrılması, yani epitelin ayrılması gerekir. Çoğu yayma, polimeraz zincir reaksiyonu, kısaca PCR ile gerçekleştirilir; burada kan ve mukus, reaksiyonun bir inhibitörü olarak hareket edebilir ve yanlış bir negatif cevaba yol açabilir.
Ve böylece anlatmaya devam edebilirsiniz ama anlatacak çok şey var. Her teknikte preanalitik kurallar vardır ve bunları bilmesi gerekenler kesinlikle analizin örneklemesini yapanlardır.

Yani sonuçlar! Asgari bilgi seti, tabiri caizse!

1. Kendinize bir kendi kendine teşhis koyarsanız, testler yazarsanız, ardından laboratuvar teşhisi üzerine çok ciltli çalışmaları okuma zahmetine girin veya en azından laboratuvarın tıbbi bölümünü arayın ve şu veya bu analizi yapmanın kurallarını öğrenin.

2. Referans değerler. Her laboratuvar için farklı olabileceklerini ve testleri dinamik olarak alırsanız, o zaman birkaç laboratuvarda değil tek bir laboratuvarda alınmaları gerektiğini unutmayın, o zaman dinamikleri net bir şekilde takip edebilir ve tedavinin kalitesini değerlendirebilirsiniz. [Hakkındaki makalem].

3. Parmaktan değil, damardan kan bağışlamak her zaman daha iyidir. Ne yazık ki birçok doktor, özellikle küçük çocuklar için parmaktan kan bağışının daha iyi olduğunu savunuyor. Bu bir hata! Modern test tüpleri, basınç gradyanı ve minimum travma boyunca kanla dolmalarını ve ayrıca dış ortamla teması olmaması ve test tüpünün içinde bir koruyucu bulunması nedeniyle kanın güvenliğini sağlayan vakumludur. parmaktan kan alırken bu kriterler yoktur. Bu prosedür çok daha travmatiktir ve analizin güvenilirlik derecesi damardan alındığında olduğundan daha düşük olabilir.

4. Spermogram. Burada franchise alanın uzakta bulunan toplama noktasından değil, laboratuvarın kendisinde bulunan toplama noktasından alınması daha iyidir, bu, laboratuvar asistanına minimum teslimat süresini ve daha güvenilir bir sonuç sağlayacaktır. Bu arada, burada ayrıca, çok iyi spermogram sonuçları almamış olan, yetkin bir doktorun tedaviyi reçete etmek için acelesi olmadığı, ancak tüm nedenleri araştırdığı, preanalitik aşama hakkında bilgi topladığı ve tedavinin yalnızca temel alınarak gerekli olduğu sonucuna vardığı da unutulmamalıdır. Belli bir zaman aralığında alınan 2-3 spermogramın sonucuna göre.

5. Kısırlık için kan kültürü. Genel olarak doktorların yazmayı çok sevdiği bu tahlili yaptırmanızı önermiyorum. Bu tamamen saçmalık. Kan, TANIM TARAFINDAN doğası gereği sterildir! Kolonilerin yetiştirilebileceği bakteri içermez ve antibiyotiklere duyarlılık için mikrobiyolojik bir test yapılabilir. Doktor bu analizi reçete ederse, o tam bir aptaldır! HATIRLAMAK ÖNEMLİ! kanın steril olmayı bıraktığı bir hastalığa SEPSİS denir, anne ölür... Google'a girin ve sepsisli bir kişinin nasıl göründüğüne bakın. Doktorlara gitmiyor, yalan söylüyor ve başka bir dünyaya gidiyor ... Burada kısırlık için ondan kan alabilirsin, geri kalanından - bu anlamsız!

6. Tam kan sayımı. Sadece sabahları değil, sadece aç karnına da alamazsınız. Yemekten hemen sonra genel bir kan testi yediyseniz ve geçtiyseniz, endişelenmenize gerek yok, güvenilirliği azalmaz, ancak bu biyokimyasal analizler için geçerli değildir!

7. Hormonlar! Preanalitik bilmek çok önemlidir! Birçok hormonun ritmik üretim zirveleri vardır ve bazı hormonların istirahatte olduğu gibi kesinlikle belirli bir zamanda alınması gerekir. Örneğin, jinekologlar tarafından sevilen prolaktin, neredeyse her nedenden ötürü önemli ölçüde artma eğilimindedir (elbette abartıyorum). Ve eğer yüksek prolaktininiz varsa, bu zaten doktorun size Türk eyerinin röntgenini veya hipofiz bezinin MRI'sını reçete etmesi için bir nedendir, oysa sadece analizi yeniden yapmaya veya altında bulma zahmetine girmeye değer. Analizin hangi koşullarda toplandığı. 800-1000 ünitenin üzerindeki prolaktin değeri, ön hipofiz bezinde bir adenom (prolaktinoma) olasılığını gösterebilir. Hemen beyin MRG'si yapmak için acele etmeyin ve doktorunuzla bayılmayın, genellikle her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için analizi tekrar yapmak yeterlidir.

Genel olarak, geleneğe göre, hepinize sağlık diliyorum, klinik laboratuvar teşhis doktoru, kadın doğum uzmanı-jinekolog, ultrason teşhis uzmanı ve osteopat Istomin Nikita Yuryevich sizinle birlikte yayındaydı. Merhaba promamskoe grubu, umarım sorularınızı cevaplamışımdır. Başka sorunuz varsa cevaplamaya çalışırım!
_____________

Alexandra, merhaba!

Bir tıbbi kuruluşla ilişkiniz, 7 Şubat 1992 tarihli ve 2300-1 sayılı "Tüketici Haklarının Korunması Hakkında" Rusya Federasyonu Kanununa tabidir. Kuruluş başkanının adına bir taleple başvurmalısınız (iki nüsha halinde, talebinizi makbuzunuza bir işaret koymalıdırlar), aşağıdakileri belirterek, senin seçimin, Art. STD Yasasının 29'u:

Madde 29
1. Tüketici, yapılan işte (verilen hizmette) eksikliklerin tespiti üzerine, kendi seçimine göre şunları talep etme hakkına sahiptir:
yapılan işin eksikliklerinin karşılıksız olarak ortadan kaldırılması (verilen hizmet);
yapılan işin (verilen hizmetin) fiyatında karşılık gelen bir indirim;
aynı kalitede homojen bir malzemeden başka bir şeyin karşılıksız üretilmesi veya eserin yeniden icra edilmesi. Bu durumda tüketici, yüklenicinin kendisine daha önce devrettiği şeyi;
kendisi veya üçüncü kişiler tarafından yapılan işin (sunulan hizmetin) eksikliklerini gidermek için yaptığı masrafların karşılanması.
Kusurların ücretsiz olarak ortadan kaldırılması, başka bir şeyin üretilmesi veya işin yeniden yapılması (hizmetlerin sağlanması) için tüketici gereksinimlerinin karşılanması, yükleniciyi son teslim tarihini ihlal etme cezası şeklinde sorumluluktan kurtarmaz. işi tamamlamak için (hizmetlerin sağlanması).
(17 Aralık 1999 tarih ve 212-FZ sayılı Federal Yasa ile değiştirildiği şekliyle)
Tüketici, işin ifası (hizmetlerin sağlanması) için sözleşmeyi yürütmeyi reddetme ve yapılan işin (verilen hizmetin) eksikliklerinin yüklenici tarafından belirlenen süre içinde giderilmemesi durumunda kayıpların tam olarak tazmin edilmesini talep etme hakkına sahiptir. belirtilen sözleşme Tüketici ayrıca, yapılan işte (sunulan hizmetler) önemli eksiklikler veya sözleşme şartlarından diğer önemli sapmalar tespit ederse, işin ifası (hizmetlerin ifası) için sözleşmeyi yürütmeyi reddetme hakkına da sahiptir.
(21 Aralık 2004 tarih ve 171-FZ sayılı Federal Yasa ile değiştirildiği şekliyle)
Tüketici ayrıca, yapılan işteki (sunulan hizmetteki) eksiklikler nedeniyle uğradığı zararların tam olarak tazminini talep etme hakkına sahiptir. Kayıplar, tüketicinin ilgili ihtiyaçlarını karşılamak için belirlenen süreler içinde tazmin edilir.

Yeniden test için yaptığınız masrafları, bu testlerin sonuçlarını (kopyalarını) teyit eden belgeleri ekleyin, ayrıca manevi tazminat olarak talep ettiğiniz tutarı belirtme hakkınız vardır (CYBH Kanunu'nun 15. Maddesi).

Talepleriniz, talebin teslim tarihinden itibaren 10 günü aşmayan bir süre içinde yerine getirilmelidir.

İddia görmezden gelinir veya reddedilirse, mahkemeye gitme hakkınız vardır.

Umarım sana yardımcı olabilirim. Başka sorularınız varsa - lütfen iletişime geçin.